Kompleksna terapija kod kršenja cerebralne cirkulacije. Karakteristike opskrbe mozga krvlju

Za normalan rad potreban mozak veliki broj krv, koja je prirodni nosač kiseonika. Oštećenje glavnih arterija, venskih i jugularnih vena, zbog razvoja tromboze, embolije, aneurizme itd. dovodi do ozbiljnog nedostatka kiseonika, odumiranja tkiva i gubitka određenih vitalnih funkcija za organizam. Povreda cirkulacije krvi u mozgu je ozbiljna patologija koja zahtijeva hitno liječenje.

Karakteristike opskrbe mozga krvlju

Prema najgrubljim procjenama, ljudski mozak sadrži oko 25 milijardi molekula. nervne celije. Postoji tvrda i meka ljuska, siva i bijela materija.

Mozak se sastoji od pet glavnih dijelova: terminalnog, stražnjeg, srednjeg, srednjeg i duguljastog, od kojih svaki obavlja svoju potrebnu funkciju. Poteškoće u opskrbi mozga krvlju dovode do kvarova u koordiniranom radu odjela, smrti nervnih ćelija. Kao rezultat toga, mozak gubi određene funkcije.

Znakovi poremećaja cirkulacije u glavi

U početku su simptomi slabe cirkulacije slabog intenziteta ili se uopće ne primjećuju. Ali kako poremećaj napreduje, kliničke manifestacije postaju sve očiglednije.

Simptomi bolesti uključuju:

Ako je poremećena cirkulacija krvi u mozgu, gladovanje kiseonikom, izazivajući postepeno povećanje intenziteta simptoma. Svaka od manifestacija može ukazivati ​​na niz drugih bolesti i zahtijeva obavezno upućivanje neurologu.

Uzroci ometanog dotoka krvi u mozak

Anatomija opskrbe krvlju ima složena struktura. Transport kiseonika i drugih nutrijenata odvija se kroz četiri arterije: vertebralnu i unutrašnju.

Za normalan rad, mozak treba primiti oko 25-30% kisika koji ulazi u tijelo. Sistem snabdijevanja uključuje oko 15% ukupnog volumena krvi u ljudskom tijelu.

Neadekvatna cirkulacija ima simptome koji vam omogućavaju da utvrdite prisustvo određenih poremećaja.

Razlog za razvoj patologije je:

Šta god da je uzrokovalo zatajenje cirkulacije, posljedice kršenja se odražavaju ne samo na aktivnost samog mozga, već i na rad unutrašnje organe. Na rezultat terapije utječe tačnost utvrđenog uzroka - katalizatora i pravovremenog otklanjanja kršenja.

Zašto su problemi lošeg protoka krvi u mozgu opasni?

Teški cerebrovaskularni infarkt dovodi do ozbiljne komplikacije. Posledice napada mogu biti:

• Ishemijski moždani udar - praćen mučninom i povraćanjem. Sa žarišnom lezijom utječe na rad pojedinih unutrašnjih organa. Utječe na motoričku i govornu funkciju.
• Hemoragični moždani udar - kršenja su izazvana krvlju koja je ušla u područje mozga. Kao rezultat povećanog pritiska, mozak je komprimiran, tkiva su uglavljena u okcipitalni foramen. Velika brzina protok krvi u žilama mozga dovodi do brzog pogoršanja stanja pacijenta. Hemoragijski moždani udar je vodeći uzrok smrti.
• Prolazni ishemijski napad je privremena lezija. Možete obnoviti cirkulaciju krvi pomoću medicinski preparati koji poboljšavaju moždanu aktivnost, stimulišu hematopoezu.
  Prolazni napad se javlja uglavnom kod starijih pacijenata. Napad je praćen kršenjem motora i vizuelna funkcija, utrnulost i paraliza udova, pospanost i drugi simptomi.

Osiromašenje perifernog krvotoka najčešće se uočava u starijoj dobi bolesnika i dovodi do razvoja hronična insuficijencija dotok krvi u mozak. Kao rezultat toga, pacijent je inhibiran mentalna aktivnost. Dijagnostikuje se smanjenje inteligencije i sposobnosti. Patologiju prati poremećaj svijesti, razdražljivost, kao i izrazito agresivno ponašanje.

Kršenje krvotoka mozga kod djece

Za djecu su minimalni pokazatelji protoka krvi u arterijama, dovoljni za normalno funkcioniranje mozga, 50% veći nego kod odraslih. Za svakih 100 gr. moždanom tkivu je potrebno oko 75 ml. krvi u minuti.

Kritična je promjena ukupne brzine cerebralnog krvotoka preko 10%. U tom slučaju dolazi do promjene napetosti kisika i ugljičnog dioksida, što dovodi do ozbiljnih poremećaja moždane aktivnosti.

I kod odraslih i kod djece, mozak se opskrbljuje krvlju kroz nekoliko glavnih arterija i žila:

• Srednja cerebralna arterija opskrbljuje krvlju duboke dijelove mozga i očna jabučica. Unutrašnji je odgovoran za ishranu cervikalne regije, vlasišta i lica.
• Stražnja cerebralna arterija opskrbljuje okcipitalne režnjeve hemisfere krvlju. Male krvne žile pomažu u zadatku, hraneći direktno duboke dijelove mozga: sivu i bijelu tvar.
• Periferna cirkulacija - kontroliše sakupljanje venska krv iz sive i bele materije.

Zapravo, cerebralni protok krvi je poseban sistem cirkulacije krvi i prijenosa hranjivih tvari i kisika do moždanih tkiva. Sistem sadrži karotidne, cerebralne i vertebralne arterije, kao i jugularne vene i krvno-moždanu barijeru. Zone opskrbe krvlju cerebralnih arterija raspoređene su na način da obezbijede obilje kisika svakom području mekog tkiva.

Rad sistema kontroliše složen mehanizam regulacija. Kako se moždano tkivo nastavlja razvijati nakon rođenja djeteta, stalno se stvaraju nove sinapse i neuronske veze, bilo kakvi poremećaji cirkulacije mozga kod novorođenčeta utiču na njegovo psihičko i fizički razvoj. Hipoksija je prepuna komplikacija u kasnijoj dobi.

Prilikom rješavanja matematičkog problema ili bilo kojeg drugog mentalnog opterećenja uočava se povećanje parametara brzine protoka krvi kroz cerebralne arterije. Stoga je proces regulacije pokrenut potrebom za više glukoze i kiseonika.

Zašto novorođenčad ima problema s dovodom krvi u mozak

Među brojnim razlozima zbog kojih se razvijaju poremećaji cirkulacije u mozgu, mogu se razlikovati samo dva glavna:

Ono što je opasno za bebu je poremećeno dotok krvi u glavu

Za normalan razvoj djeteta potrebno je da volumen pristigle krvi u odnosu na moždano tkivo bude 50% veći nego kod odrasle osobe. Odstupanja od norme odražavaju se na mentalni razvoj.

Složenost terapije leži u činjenici da prilikom propisivanja lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u žilama mozga, liječnik mora uzeti u obzir djelovanje lijekova na još uvijek krhke strukture djetetovog života: gastrointestinalni trakt, nervni sistem itd.

Posljedice nedostatka opskrbe krvlju su:

1. Slaba koncentracija.
2. Problemi u učenju.
3. Granični intelektualni invaliditet.
4. Razvoj hidrocefalusa i cerebralnog edema.
5. Epilepsija.

Liječenje cerebralne cirkulacije počinje od prvih dana života. Postoji mogućnost smrti. Hipoksija negativno utiče funkcionalnost mozga i unutrašnjih organa.

Kako provjeriti dotok krvi u mozak

Sumnja na nedovoljnu opskrbu moždanog tkiva krvlju javlja se u prisustvu neurološki simptomi i kršenja. Identificirati faktore rizika i propisati neophodna terapija, potrošiti dodatni pregled korišćenjem instrumentalne metode studije cirkulacije:

Bilo kakve droge, pilule, injekcije i ostalo lijekovi, dodjeljuju se tek nakon kompletan pregled pacijenta i utvrđivanje problema koji je uticao na pogoršanje opskrbe mozga krvlju.

Kako i kako poboljšati cerebralnu cirkulaciju

Prema rezultatima dijagnostička studija su odabrani medicinski preparati koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju. Pošto su uzroka kršenja najviše različiti faktori, tok terapije za jednog pacijenta možda se ne podudara sa onim što je propisano za drugog pacijenta.

Šta poboljšava cirkulaciju krvi, koji lijekovi

Ne postoji lijek za poboljšanje cirkulacije u mozgu koji može ukloniti poremećaje. Uz bilo koje odstupanje, propisuje se tijek terapije koji uključuje jedan ili više lijekova sljedećih grupa:

Neki lijekovi imaju posebnu svrhu. Dakle, korteksin, u obliku intramuskularne injekcije, preporučuje se upotreba tokom trudnoće i nakon rođenja deteta sa izraženom encefalopatijom. Emoksipin se koristi za unutrašnja krvarenja. Dostupan u obliku intravenskih injekcija.

Konstantno se pojavljuju lijekovi nove generacije koji imaju manje negativnih nuspojava. Imenuje terapija lijekovima isključivo ljekar koji prisustvuje. Samoliječenje je strogo zabranjeno!

Kako poboljšati protok krvi bez lijekova

Na početna faza Moguće je poboljšati dotok krvi u mozak bez pomoći lijekova. Postoji nekoliko načina da utičete na dobrobit osobe:

Bilo bi korisno u terapiju uključiti i unos vitamina E i C koji povećavaju protok krvi, kao i posjetiti nutricionista radi odabira efikasne terapeutske dijete.

Narodni lijekovi za poboljšanje opskrbe mozga krvlju

Liječenje cirkulacijskih poremećaja mozga narodni lekovi ne eliminiše potrebu za profesionalcima medicinsku njegu. Netradicionalne metode terapije dobro ublažavaju simptome poremećaja:

Bilje koje poboljšava protok krvi može uzrokovati krvarenje. Prije uzimanja biljne tinkture preporučuje se da se konsultujete sa svojim lekarom.

Vježbe disanja za poboljšanje cirkulacije

Skup vježbi ima za cilj obogaćivanje krvi kisikom. Postoji nekoliko vrsta vježbi disanja.

Kao i svaki efikasan lek, vježbanje bez odgovarajućeg nadzora i pripreme može biti opasno. Prve lekcije treba izvoditi zajedno sa instruktorom.

Vježbe disanja prisutne su u jogi i drugoj orijentalnoj gimnastici. Učinkovite metode su također razvili sunarodnici. Dakle, metoda Streltsova zaslužuje poseban spomen, koja vam omogućava da brzo vratite izgubljene funkcije mozga.

Vježbe i gimnastika

Terapija vježbanjem za poboljšanje dobrobiti pacijenta usmjerena je na izvor-katalizator problema. Tokom nastave normalizuje se krvni pritisak i rad kardiovaskularnog sistema.

Optimalno su prikladne sljedeće vrste gimnastike:

1. Joga.
2. Qigong.
3. Pilates.
4. Aktivnosti na bazenu, plivanje.

Treba biti oprezan pri imenovanju vježbi u prisustvu tromboze, visokog krvnog tlaka.

Dijeta za lošu cerebralnu cirkulaciju

Mi smo ono što jedemo! Sam život dokazuje istinitost ove izjave. Ishrana osobe, prehrambene navike imaju negativan ili pozitivan učinak na dotok krvi u mozak.

Koja hrana poboljšava protok krvi

Proizvodi koji poboljšavaju krvnu sliku uključuju:

1. Masna riba.
2. Morski plodovi.
3. Mliječni proizvodi.
4. Povrće i voće, posebno bogato vitaminima gvožđa.

Dijeta bi trebala uključivati biljni lijekovi, poboljšanje cirkulacije: ulja (suncokretovo i maslinovo). Biljna hrana, hrana koja sadrži cink je takođe neophodna za obnavljanje snabdevanja krvlju.

Hrana koja je štetna za dotok krvi u mozak

U slučaju slabe cirkulacije krvotoka, bogatog i zasićenog masne kiseline proizvodi.

Sljedeće podliježe zabrani:

1. Šećer.
2. Slatkiši i proizvodi od brašna.
3. Dimljena i masna hrana.
4. Aditivi za okus i sintetički začini.
5. Gazirana i alkoholna pića.

Kompletna lista štetnih korisni proizvodi može se dobiti kod neurologa koji liječi poremećaje opskrbe mozga krvlju.

Alkohol i cerebralna cirkulacija

Umjerene doze alkohola blagotvorno djeluju na dotok krvi u mozak, sprječavajući blokadu krvni sudovi. Radi se o o malim ili umjerenim porcijama.

Zloupotreba alkohola je štetna za osobu. Uz dugotrajno zlostavljanje, postoji velika vjerovatnoća razvoja hemoragijskog moždanog udara, koji može dovesti do smrti.

Prema nedavnoj studiji objavljenoj u Stroke: Journal of the American Heart Association, umjerena konzumacija poboljšava protok krvi, dok prekomjerna konzumacija uzrokuje atrofiju moždanih stanica.

Cerebralna cirkulacija je kretanje krvi kroz žile mozga i kičmena moždina. Patološki proces to uzrokuje kršenje cerebralnu cirkulaciju, karakteriziraju lezije cerebralnih i glavnih arterija, cerebralnih i jugularnih vena, kao i venskih sinusa. Patologije cerebralnih žila su različite: tromboza, pregibi i petlje, embolija, suženje lumena, vaskularne aneurizme. Koncept cerebrovaskularne insuficijencije može se široko definisati kao neusklađenost u količini neophodna za mozak krvi i količini njene stvarne isporuke.

Razlozi

Uzroci kršenja, prije svega, uključuju aterosklerotske vaskularne lezije. Ateroskleroza je bolest u kojoj se u lumenu žile formira plak koji ometa normalan prolaz krvi kroz suženo mjesto. Ovaj plak može vremenom rasti, akumulirajući trombocite. Kao rezultat toga, formira se tromb, koji ili potpuno zatvara lumen žile, ili se odlomi i odnese krv u žile mozga, začepi ih, što dovodi do moždanog udara, odnosno do akutnog poremećaja. cerebralne cirkulacije.

Hipertenzija se smatra još jednim uzrokom bolesti, jer mnogi hipertoničari često nisu ozbiljni u pogledu svog stanja sa povećanim pritiskom i liječenjem ove bolesti.

Kao i svakom organu, mozgu je potreban odgovarajući odmor. Ako ga osoba preopterećuje poslom, mozak se postepeno umara i iscrpljuje sve resurse. hronični umor također se može pripisati uzrocima poremećaja cirkulacije u mozgu. Osteohondroza vratne kralježnice zbog stezanja arterija koje opskrbljuju mozak remeti njegovu opskrbu krvlju i funkcionalnost.

Povrede glave kao što su potres mozga, modrice i krvarenja ne prolaze nezapaženo. Oni uzrokuju kompresiju moždanih centara, što remeti cerebralnu cirkulaciju, što zauzvrat može dovesti do smrti.

Vrste prekršaja

Postoje dvije vrste poremećaja cerebralne cirkulacije: kronični i akutni. Akutni prekršaj(ONMK) se uvijek razvija vrlo brzo - za nekoliko sati, pa čak i minuta.

CVA se dijeli na moždani udar i prolazni poremećaj cerebralna cirkulacija:

• Hemoragični moždani udar - stanje koje nastaje kao rezultat krvarenja u tkivu kada posuda pukne pod utjecajem bilo kojeg faktora;
• Ishemijski moždani udar je hipoksija mozga koja se razvila nakon zatvaranja lumena krvnog suda koji hrani ovo područje;
• Prolazne cerebrovaskularne nezgode su lokalni poremećaji u opskrbi mozga krvlju, koji obično ne zahvaćaju vitalna područja i ne uzrokuju ozbiljne probleme.

Hronični cerebrovaskularni infarkt se razvija godinama. U početnoj fazi simptomi se obično ne pojavljuju, ali kako bolest napreduje, postaju izraženi.

Simptomi

Simptomi bolesti će drugačija slika u svakom pojedinačnom slučaju, ali u isto vrijeme slična klinika moždane disfunkcije.

Glavni simptomi:

• subjektivno: vrtoglavica, glavobolja, osjećaj peckanja i "puzanja";
• kršenje motorička funkcija tijelo: pareza (djelimična imobilizacija ekstremiteta) i paraliza (potpuni gubitak pokreta bilo kojeg dijela tijela);
• smanjena funkcionalnost organa čula (sluha ili vida);
• senzorno oštećenje (slabljenje, gubitak ili bol);
• bilo kakve promjene u korteksu velikog mozga: oštećenje pisanja, problemi s govorom, gubitak sposobnosti čitanja itd.;
• epileptički napadi;
• smanjenje mentalnih sposobnosti, inteligencije, pamćenja, rastresenosti.

Svaki od prekršaja ima svoje karakteristike:

• Kod ishemijskog moždanog udara simptomi cerebrovaskularnog infarkta su uvijek akutni. Kod takve bolesti uočavaju se subjektivne pritužbe pacijenta, mogu biti mučnina i povraćanje, kao i žarišni simptomi, a to su promjene u sistemu ili organu za koje je odgovorno oštećeno područje mozga.
• Hemoragični moždani udar nastaje kada krv iz oštećenih krvnih žila uđe u moždanu šupljinu uz daljnju kompresiju i tako opasnu komplikaciju kao što je zaglavljivanje moždanog debla u foramen magnum. Ova bolest zauzima vodeću poziciju po broju smrtnih slučajeva među svim vrstama cirkulacijskih poremećaja mozga.
• Prolazni ishemijski napad (TIA) je prolazni cerebrovaskularni akcident koji se vremenom povlači. Prati ga pareza, oštećenje govorne i vidne funkcije, pospanost i zbunjenost.
• Kronični poremećaji cirkulacije u mozgu opaženi su kod starijih osoba i karakteriziraju ih postupni razvoj tijekom više godina. Karakteristični simptomi: smanjenje inteligencije, mentalnih sposobnosti i pamćenja. Takvi pacijenti su rasejani i ponekad agresivni.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti postavlja se na osnovu sljedećih znakova:

• pritužbe pacijenta, karakteristične za ovaj poremećaj;
• prisutnost faktora koji doprinose razvoju poremećaja cirkulacije kod pacijenta: dijabetes, visok krvni pritisak, ateroskleroza;
• dupleksno skeniranje - otkrivanje zahvaćenih krvnih žila;
• magnetna rezonanca (MRI) - vizualizacija zahvaćenog područja mozga, najinformativnija studija bolesti.

Tretman

Akutne cerebrovaskularne nezgode zahtijevaju hitna pomoć specijalisti. U slučaju moždanog udara pomoć treba usmjeriti prije svega na održavanje vitalne funkcije važnih organa. Osnovni tretman uključuje osiguravanje pacijentu pravilne cirkulacije i disanja, smanjenje cerebralnog edema, korekciju poremećaji vode i elektrolita, kao i normalizacija krvni pritisak. Takve procedure se moraju izvoditi u bolnici.

Naknadno liječenje je otklanjanje uzroka koji je uzrokovao poremećaj, kao i obnavljanje narušenih funkcija i protoka krvi u mozgu.

Kronični poremećaji cirkulacije obično se liječe lijekovima koji poboljšavaju protok krvi u arterijama i reologiju krvi. Takođe normalizuju krvni pritisak i holesterol u krvi. Normalizacija cirkulacije krvi u mozgu sprečava razvoj moždanog udara i dr ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sistema. Dakle, uz procedure, doktori često propisuju lijekove za liječenje vaskularni poremećaji. Na primjer, kombinovani lek Vasobral poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u mozgu. Komponente lijeka sprječavaju trombozu, smanjuju propusnost zidova krvnih žila, povećavaju otpornost moždanih tkiva na nedostatak kisika, povećavaju mentalne i fizičke performanse. Klinički je dokazana efikasnost lijeka u prevenciji glavobolje.

Utiče na zdravlje cijelog organizma. Kršenje u njegovom radu može dovesti do činjenice da tkiva više neće primati dovoljno kisika i hranjivih tvari. Kao rezultat toga, doći će do usporavanja metabolizma ili čak do pojave hipoksije. Zbog takvih problema mogu se razviti ozbiljne patologije.

Kliničke manifestacije bolesti

U ranim fazama hemodinamskih poremećaja ne pojavljuju se znaci. Čak i nakon nekog vremena, simptomi ove bolesti su toliko nespecifični da je nemoguće odmah otkriti bolest. Glavni znakovi loše cirkulacije su:

• Nedostatak želje je.
• Pogoršanje imuniteta.
• Hladni ekstremiteti.
• Osjećaj trnjenja i utrnulosti u rukama.
• Krhkost kose i noktiju.
• Proširene vene.
• Stalni umor.
• Pojava čireva na nogama.
• Promjena pigmentacije kože.
• Natečenost.

Prevalencija

A čije je liječenje međusobno povezano, može dovesti do moždanog udara. Upravo iz tog razloga, čim osoba ima prve znakove takve patologije, potrebno je odmah konzultirati liječnika. Uostalom, samo blagovremeno i efikasnu terapiju, usmjeren na poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, izbjeći će negativne posljedice.

Slab protok krvi u rukama

Poremećaj cirkulacije krvi u udovima dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi u tijelu. Ovo stanje nastaje zbog činjenice da nastali plakovi začepljuju krvne žile.

Najčešći simptomi takve bolesti su utrnulost prstiju, glavobolja, oticanje laktova i šaka, trnci, sindrom hladnih ekstremiteta i propadanje noktiju.

Slaba cirkulacija u rukama nastaje, po pravilu, iz sljedećih razloga:

• Zloupotreba kofeina, alkohola i droga.
• Dijabetes.
• pušenje.
• Visok krvni pritisak.
• Sjedilački način života.
• Povišen holesterol.

Ljudi koji su pronađeni slaba cirkulacija u rukama, morate jesti više hrane koja sadrži vlakna, a također pokušati konzumirati hranu s niskim udjelom masti, jer se najčešće upravo zbog takve hrane stvaraju plakovi koji začepljuju krvne žile. Zato se kod takve bolesti mnogim pacijentima savjetuje da izgube težinu.

Oni koji žele da poboljšaju cirkulaciju krvi u udovima svakako treba da konzumiraju hranu bogatu vitaminima E i C. U slučaju slabe cirkulacije treba piti i dovoljno vode. Kod ove bolesti posebno je koristan sok od lubenice.

Pacijentima se snažno savjetuje da drže tijelo i kralježnicu u ispravnom položaju kako bi osigurali nesmetan protok krvi bez poteškoća ili opstrukcija. Da biste spriječili utrnulost ruku, držite ih u udobnom položaju tokom spavanja.

Poremećaj cirkulacije krvi u nogama

Loša cirkulacija u ekstremitetima može dovesti do mnogih zdravstvenih problema. Ako se ne preduzme ništa s takvom bolešću, posljedice mogu biti teške.

Glavni uzrok poremećaja cirkulacije u nogama je različit.Ovaj problem nastaje kada se na zidovima perifernih arterija formiraju plakovi od masne supstance koja se stvrdne. Formirano stvrdnjavanje otežava kretanje krvi kroz vene i arterije.

Često, upotreba droga i određenih lijekova, sjedilački i nezdrav način života dovode do kršenja cirkulacije krvi. Vrlo često se kod ateroskleroze opaža slab protok krvi u nogama. Ovi problemi se javljaju i kod osoba koje pate od anemije, puno puše i nepravilno jedu.

Kada je cirkulacija poremećena, pojavljuju se trnci u donjim ekstremitetima, grčevi, crni i plave mrlje koji se najčešće javljaju u mišiće potkoljenice kao i osećaj ukočenosti.

Za dobijanje tačna dijagnoza pacijent će morati podvrgnuti jednom od sljedećih pregleda: angiografiju arterija, doplerografiju, CTA ili MRA. Kako bi provjerili koliko dobro krv teče kroz udove, doktori upoređuju nivoe krvnog pritiska na gležnjevima i rukama.

Terapijske mjere zavise od težine začepljenja vena i arterija. Blagi i umjereni oblici bolesti liječe se lijekovima i raznim kremama. Preporučuje se i aerobik.

Teški poremećaji cirkulacije u nogama liječe se isključivo kirurškim zahvatom: endarterektomija, angioplastika, periferno ranžiranje, revaskularizacija ili aterektomija.

Posljedice loše cirkulacije

Ako se problemi s cirkulacijom ne liječe, može doći do infarkta miokarda. Osim toga, povećava se rizik od moždanog udara. U nekim slučajevima, loša cirkulacija dovodi do kritične ishemije. Takve komplikacije moći ćete izbjeći samo ako se redovno pregledate.

Poboljšanje cirkulacije krvi na narodne načine

Ako se dijagnosticira slaba cirkulacija, šta treba učiniti u ovom slučaju? Za brzo uklanjanje bolesti, glavni tretman treba kombinirati s narodnim lijekovima.

Da biste napravili efikasan lek, potrebno je da rastvorite malu kašiku u čaši tople vode. jestiva sol i isto more. Ovu tečnost treba uvući kroz nozdrve i zadržati dah nekoliko sekundi. Ovaj rastvor treba tretirati oko 10 dana.

Za poboljšanje cirkulacije u nogama pomoći će vam sljedeći recept: mahuna sjeckane ljute paprike, žlica suvog senfa i malo morska so. Sve se izmeša i prelije čašom votke. Dobivena smjesa se infundira najmanje 10 dana na tamnom mjestu. Ovim alatom se trljaju udovi, nakon čega se oblače vunene čarape. Postupak je bolje uraditi prije spavanja.

Nije loše pomaže da se riješite ovog problema slani rastvor. Da biste to učinili, 5 kašika morske soli se razrijedi u čaši toplu vodu. Onda mali komad vata se navlaži u rastvoru i unese u nos 20 minuta, držeći glavu zabačenu unazad.

Prevencija poremećaja krvotoka

Da bi se izbjegli problemi sa krvožilnim sistemom, potrebno je prije svega sniziti kolesterol, ali i savladati fizičku neaktivnost. Odbijanje loše navike pomaže u smanjenju rizika od razvoja takvih patologija. Osim toga, važno je liječiti na vrijeme zarazne bolesti izazivanje komplikacija.

Akutna cerebrovaskularna nezgoda (ACC) je kolektivni pojam koji kombinuje moždani udar i prolazni ishemijski napad – akutnu epizodu pojave fokalnih cerebralnih simptoma koja traje manje od 24 sata.

Postoje tri glavne vrste cerebralni moždani udar:

• hemoragijski (krvarenje u mozak),
• ishemijski (infarkt mozga),
• subarahnoidalno krvarenje (probijanje krvi u subarahnoidalni prostor i ventrikularni sistem mozga).

Akutni period, kod većine tipova akutnih cerebrovaskularnih nezgoda (ACV), traje otprilike tri sedmice. Najakutniji period je prva tri dana.

Smrtnost u akutnom periodu bolesti je oko 30%.

Dijagnostika

Simptomi:

• iznenadni gubitak svijesti;
• Iznenadno oštećenje govora i/ili razumijevanja;
• iznenadna slabost, utrnulost u ruci i/ili nozi;
• iznenadni gubitak ravnoteže, nedostatak koordinacije, vrtoglavica;
• Iznenadna utrnulost usana ili polovice lica;
• Teška glavobolja bez ikakvog vidljivog uzroka ili nakon teške fizička aktivnost, stres.

Ako je pacijent pri svijesti, jednostavan test omogućava sumnju na moždani udar:

1. Zamolite pacijenta da se nasmije (osmijeh će ispasti iskošen, ugao usana je spušten s jedne strane, a podignut s druge strane);

2. Zamolite ga da istovremeno podigne ispružene ruke ispred sebe (neće moći ili će podići samo jednu ruku, ali ne i dvije odjednom);

3. Zamolite da jasno ponovite jednostavnu rečenicu (pacijent to neće moći);

4. Zamolite pacijenta da isplazi jezik (jezik je iskrivljen, nije centriran, sa strane).

Ako pacijent nije obavio barem jedan zadatak, doktori sumnjaju da ima moždani udar.

Određivanje vremena pojave simptoma moždanog udara

Prvo morate utvrditi vrijeme pojave simptoma moždanog udara. Ako je prošlo više od 3 sata od pojave moždanog udara, možete se odvojiti i nastaviti s implementacijom korak po korak dolje opisanih koraka. Sa trombolizom, doktori u ovoj situaciji već kasne. Ako je od moždanog udara prošlo manje od 3 sata, potrebno je djelovati što je prije moguće kako bi se utvrdio tip cerebralnog moždanog udara i izvršila tromboliza kod pacijenata čiji je moždani udar ishemijski.

Dijagnoza tipa cerebralnog moždanog udara

• Potrošiti diferencijalna dijagnoza i odrediti specifičan oblik moždanog udara;
• Konsultacije neuropatologa i/ili neurohirurga;
• Hitno CT skeniranje (bez injekcije kontrasta) ili MRI;
• Ako to nije moguće, liječnici koriste posebnu tabelu za utvrđivanje vjerojatnog tipa moždanog udara.

Pažnja. Ako nije bilo moguće točno odrediti vrstu moždanog udara, preporučuje se provođenje osnovne terapije za liječenje moždanog udara, dodatni pregled i savjetovanje sa specijalistima.

Osnovne mjere za sve oblike moždanog udara

Drzati osnovna terapija, što ne zavisi od prirode moždanog udara (ishemijski ili hemoragijski).

Prioritetne aktivnosti

• Ljekari su smjestili pacijenta horizontalni položaj ležeći na leđima. Od kraja drugog dana, uzglavlje kreveta treba podići za 20-45 stepeni;
• Potrebno je procijeniti nivo svijesti na Glasgow skali, adekvatnost spontanog disanja i cirkulacije krvi, te pratiti prohodnost disajnih puteva. Ako je potrebno, lekari uzimaju Hitne mjere za otklanjanje postojećih prekršaja. Pacijenti sa niskim nivoom svesti, visokog rizika aspiracija, intrakranijalna hipertenzija će zahtijevati trahealnu intubaciju i umjetna ventilacija pluća;
• Dalje, treba obezbediti praćenje EKG-a, SpO2, krvnog pritiska, telesne temperature;
• Započnite infuziju 0,9% natrijum hlorida brzinom od 100 ml/h;
• Ako SpO2< 92%, начинают ингаляцию кислорода со скоростью 1-4 л/мин через носовые канюли;
• Uraditi EKG (razvija se kod 20% pacijenata sa masivnim moždanim udarom), rendgenski snimak grudnog koša, opšta analiza krv (uključujući broj trombocita), PTT, PT, nivo fibrinogena, elektroliti, glukoza u plazmi.

Održavanje ciljnih parametara homeostaze

• Liječenje treba biti usmjereno na postizanje sljedećih parametara homeostaze:
• PetCO2 36-45 mmHg st;
• PaO2 je veći od 70 mm Hg. čl., i PaCO2 u rasponu od 35-40 mm Hg. st;
• Srednji arterijski pritisak (MAP) 65-90 mm Hg. st;
• Sistolni krvni pritisak u rasponu od 120-160 mm Hg. st;
• Natrijum u krvi 137-145 mmol/l;
• Nivo glukoze u krvi je 3,4-10 mmol / l;
• Hematokrit više od 30%, Hb više od 80 g/l;
• Osmolarnost 285-295 mosm/l;
• Laktat manji od 2 mmol/l;
• Tjelesna temperatura ne viša od 37,5°C;
• Diureza veća od 0,5 ml/kg/h.

Antihipertenzivna terapija

Optimalni nivo krvnog pritiska u moždanom udaru nije precizno definisan. Zbog više česta upotreba sistemska tromboliza za liječenje ishemijskog moždanog udara, gdje je visoki krvni tlak kontraindikacija, postoji trend opreznog ranog propisivanja antihipertenzivnih lijekova ako je sistolni krvni pritisak > 180-190 mm Hg. Art. Pritisak treba snižavati sa velikom pažnjom, ne više od 10-20% od početnog nivoa i ne brže od sat vremena.

Pažnja. Ako se tip moždanog udara ne može točno odrediti, tada SBP ne smije biti manji od 160 mm Hg. Art.

Ruske preporuke za liječenje moždanog udara predlažu korištenje labetalola ili esmolola kao dugotrajne infuzije kao antihipertenzivnog lijeka. Nedostatak ove preporuke je što u velikoj većini slučajeva nigdje nema navedenih lijekova.

Koriste se sljedeća sredstva:

(Ebrantil), alfa-blokator + aktivator 5-HT-1A receptora. Bolesnicima s moždanim udarom u pravilu se daju niže doze od onih navedenih u uputama: bolus od 12,5 mg intravenozno, infuzija održavanja od 8-10 mg na sat. Učinak je vidljiv nakon 5 minuta, djelovanje traje 4-6 sati.

Kao antihipertenzivno sredstvo može se koristiti bolus od 1-2,5 g tokom 10-20 minuta. Nakon toga slijedi infuzija brzinom od 0,5-2 g/h, što omogućava održavanje optimalnog nivoa krvnog tlaka prilično stabilno. Uz nedovoljan učinak, doktori dodaju ili koriste beta-blokatore umjesto magnezijum sulfata ili ACE inhibitori. Na primjer, enalapril 1,25 mg intravenozno polako tokom 5 minuta, ako je potrebno, uvođenje se ponavlja nakon 20 minuta (ali ne prelazi dozu od 5 mg za 6 sati). Ili metoprolol 5-15 mg IV bolus tokom 10-20 minuta. Drugog dana često dolazi do spontanog pada krvnog pritiska. Da bi se spriječila hipotenzija, doze lijekova treba na vrijeme smanjiti.

hipotenzija

Hipotenzija, uključujući relativnu hipotenziju, pogoršava prognozu moždanog udara. Za krvni pritisak (bez obzira na uzrok) SBP< 100-120 мм рт. ст., церебральном перфузионном давлении < 60-70 мм рт. ст., следует при помощи инфузии вазопрессоров ( , норэпинефрин, фенилэфрин) и солевых растворов в максимально kratko vrijeme povećati SBP na nivo koji je 15-20% veći od vjerovatnog nivoa radnog pritiska pacijenta. Nakon 2-3 sata postepeno snižavajte krvni pritisak na radni nivo. U nekim slučajevima (cerebralni edem, hiponatremija) preporučljivo je kombinirati uvođenje vazopresora s infuzijom 3-7,5% otopine natrijevog klorida.

Delirium

Pacijenti sa CVA često razvijaju delirijum, psihomotorna agitacija. koristiti haloperidol intramuskularno i intravenozno, 0,5-1 ml 0,5% rastvora 2-3 puta dnevno. Diazepam, midazolam mogu dovesti do pojačanog delirija, uzrokovati respiratornu insuficijenciju i povećati vjerojatnost korištenja mehaničke ventilacije.

Umjetna ventilacija pluća

Iskusni liječnici znaju da se svi pacijenti sa moždanim udarom, koji imaju smanjenu saturaciju i probleme s disanjem, ne trebaju mehaničko ventilirati. Riječ je o neizlječivim pacijentima sa opsežnim oštećenjem mozga potvrđenim CT ili MRI. Po mom mišljenju, doktor ne bi trebao produžavati agoniju kada izostane i najmanja mogućnost da se pacijent oporavi kao osoba. Takođe, lekar mora da vodi računa o, najblaže rečeno, ne sasvim adekvatnom domaćem medicinskom zakonodavstvu, koje propisuje, ne precizirajući kako to postići, pružanje pomoći „svima, u maksimalnom obimu i do samog trenutka smrti. ."

Respiratorno zatajenje koje zahtijeva mehaničku ventilaciju najčešće je kod pacijenata sa moždanim udarom. Razlozi koji se često javljaju su:

• Povrede centralne regulacije disanja u prisustvu ishemijskih ili hemoragijskih žarišta u moždanom deblu;
• Kršenje prohodnosti traheobronhalnog stabla (na primjer, aspiracija), bronhopulmonalna patologija (bronhitis, pneumonija);
• Kompresija i dislokacija moždanog debla kod teške intrakranijalne hipertenzije (edem, hematom);
• TELA.

Ako postoje znakovi intrakranijalne hipertenzije, treba isključiti sve trenutke koji dovode do njenog rasta - kršenja sinkronizacije s ventilatorom, kašalj, hipo-hiperventilaciju. Koristite režime ventilacije koji vam omogućavaju da održite dovoljnu oksigenaciju krvi i izbjegnete povećanje ICP - zasićenja arterijske krvi kiseonik 94% do 96%, PaO2 više od 70 i manje od 100 mm Hg. Art., PaCO2 unutar 35-40 mm Hg. Art., PetSO2 36-45 mm Hg. Art.

Lekarima se savetuje da izbegavaju visoke vrijednosti FiO2 jer dovodi do rasta aktivni oblici kiseonika i može pogoršati neurološke deficite. Prednost se daje režimima prisilne ventilacije - (S) VCV ili (S) PCV. Ako nema kontraindikacija, pacijenti koji se podvrgavaju vještačkoj ventilaciji trebaju biti u polusjedećem položaju - kraj kreveta na kojem se nalazi glava treba podići za 20-45 stepeni.

Veliki dišni volumeni (TLV), posebno ako su praćeni visokim pritiscima u disajnim putevima, ne bi se trebali koristiti. Preporučuju se sljedeće vrijednosti: DO - 6-7 ml/kg idealne tjelesne težine, pritisak u disajnim putevima - manje od 30 cm vode. Art. Pozitivni pritisak na kraju izdisaja (PEEP) ne bi trebalo da prelazi 5 cm vode. Art.

Liječnici mogu propisati nedepolarizirajuće relaksante mišića kako bi brzo sinhronizirali pacijenta s ventilatorom. Ne postoje jasno utvrđene preporuke za trajanje IVL. Ako nema znakova respiratorna insuficijencija kada pacijent spontano diše, hemodinamika je stabilna, a nivo svijesti prema SHG-u veći od 8 bodova, mehaničku ventilaciju treba prekinuti. To se najbolje radi pomoću načina prisilne ventilacije (VCV, PCV), duboke sedacije. Mišićni relaksanti se koriste po potrebi.

U drugim slučajevima se koriste načini u kojima se održava spontana respiratorna aktivnost pacijenta, što olakšava naknadni prelazak pacijenta na spontano disanje - SIMV, BiPAP, PS, itd. mogućnosti respiratorne opreme i preferencije ljekara koji prisustvuje.

Ako se traheostomija uradi drugog dana, briga o pacijentu će biti lakša, a broj komplikacija će se značajno smanjiti.

Infuziona terapija i prehrana

Prvi dan

ONMC je često u pratnji. Infuzijom 0,9% natrijum hlorida, lekari treba da eliminišu hipovolemiju. Kod pacijenata bez znakova hipovolemije, procijenjena potreba za vodom je 30-35 ml/kg dnevno.

Mučnina i povraćanje su česti kod ovih osoba, pa se enteralna ishrana ne može koristiti. Mnogim pacijentima će biti potrebna intubacija, što također dovodi do nespremnosti da se propiše prirodna ili enteralna prehrana. Tečnost treba davati u obliku 0,9% natrijum hlorida, a po mogućnosti izbalansirani rastvor soli, intravenozno, ravnomerno raspoređujući zapreminu tokom 24 sata. također vrši standardnu ​​kontrolu bilans vode.

Drugi dan

Poremećaji gutanja, umjetna ventilacija pluća zahtijeva ugradnju nazogastrična sonda. Lekari počinju enteralnu (sonda) hipokaloričnu (10-15 kcal/kg dnevno) ishranu. Svako unošenje hrane ili lijekova (oralno ili kroz sondu) treba provoditi kada bolesnik polusjedi, a nakon jela pacijent treba biti u tom položaju pola sata.

Ako je potrebna korekcija zapremine tečnosti, koristite intravenozno davanje izbalansirani rastvori soli. Unošenje hranljivih smeša treba ravnomerno rasporediti tokom dana. Približna ukupna zapremina tečnosti je 25-30 ml / kg dnevno.

treci dan

Prvo morate ispraviti infuziona terapija i elektroliti prema pokazateljima vodnog bilansa i laboratorijskim podacima. Lekari bi trebalo da pokušaju da obezbede dnevnu potrebu osobe za hranljivim materijama koristeći enteralnu (tube) ishranu. Ako to nije moguće, započnite djelomični parenteralnu ishranu. Ali s ozbiljnim povećanjem ICP-a, pogoršanjem neurološkog statusa pacijenta, bolje je ne provoditi parenteralnu prehranu.

Naredni dani

Postupno se kalorijski sadržaj ishrane prilagođava stvarnim metaboličkim potrebama bolesne osobe.

konvulzivni sindrom

Profilaksa antikonvulzivima se ne koristi. Kod konvulzija, pacijentu se daju antikonvulzivi - 2 mg intravenozno ili 10-20 mg intravenozno. Zatim (Depakine) 300 mg 2-3 puta dnevno ili karbamazepin (Finlepsin) 0,2 g dva do tri puta dnevno per os ili enteralno. Ako se ne primijeti učinak, natrijum tiopental se primjenjuje intravenozno.

intrakranijalna hipertenzija

U većini slučajeva, cerebralni edem i ICH dostižu svoj maksimum 2.-3. dana od moždanog udara. Ali kod pacijenata sa opsežnim oštećenjem mozga hemisfere, posebno mlada godina, teška intrakranijalna hipertenzija se razvija do sredine 1. dana. Pored manitola, efikasna je upotreba 120-200 ml 7,5% natrijum hlorida, primenjuje se 1-2 puta dnevno. Lekari takođe koriste umerenu hipotermiju. Nažalost, efikasnost liječenja je niska.

Nedavno je predloženo nova metoda prevencija i liječenje cerebralnog edema kod moždanog udara. (Glyburide) je lijek sulfoniluree, blokator ATP-zavisnih kalcijumskih kanala (NC Ca-ATP), prisutan u svim dijelovima neurovaskularnog sistema i kontroliran SUR1 receptorom. Vjeruje se da je razvoj edema nakon ishemije povezan s ovim kanalima. No, prema mišljenju stručnjaka, prerano je govoriti o kliničkoj djelotvornosti ove metode.

Hipertermija

Hipertermija pojačava metabolizam mozga i loše utiče na posledice reanimacije. Posebno je važno spriječiti razvoj hipertermije u prva 3 dana nakon moždanog udara. Prepisuju se sljedeći lijekovi: metamizol (Analgin) 1,0 tri puta dnevno intravenozno ili paracetamol 1,0 tri puta dnevno u sondi. koristiti fizičke metode hlađenje, ako ljekari smatraju da je potrebno u određenoj situaciji.

Prevencija stresnih ulkusa gastrointestinalnog trakta

Indiciran je za pacijente u prisustvu faktora rizika (npr. mehanička ventilacija, peptički ulkus, hemoragijske manifestacije, uzimanje kortikosteroida itd.). Koristite inhibitore protonska pumpa(omeprazol, itd.) ili blokatori H2-histaminskih receptora.

Kontrola glukoze u krvi

Nivo glukoze je često povišen kod pacijenata sa moždanim udarom, što je u korelaciji sa lošim ishodom. Danas se vjeruje da inzulin za korekciju hiperglikemije treba propisati ako razina glukoze prelazi 10 mmol / l.

Hiponatremija

Hiponatremija može biti nezavisan faktor rizika loš ishod i trebalo bi da se ispravi na vreme.

Povraćanje

Ublažavanje povraćanja provodi se korištenjem sljedećih lijekova: 10 mg (primijenjeno intravenozno), u nedostatku ili nedostatku efekta, dodatno se primjenjuje deksametazon u dozi od 8 mg intravenozno. U nekim slučajevima je efikasan droperidol, doza od 0,25-1 mg, primijenjena intravenozno.

Upotreba magnezijum sulfata

Povećan sadržaj intracelularnog magnezijuma dovodi do povećanog puferiranja kalcijuma unutar mitohondrija, a također sprječava iscrpljivanje staničnih rezervi ATP-a. At zdravi ljudi koncentracija magnezija u krvi kreće se od 0,7 do 1,1 mmol / l. Koncentracija magnezijuma u cerebrospinalnoj tečnosti je veća za 15-20%. Poluživot magnezijuma pri normalno funkcionisanje bubrega je 3,5-4 sata. Uvod počinje od trenutka kada pacijent uđe u bolnicu.

Kao neuroprotektor, magnezijum sulfat je efikasan samo 1. dan (u nekim slučajevima samo u prva 2-4 sata) nakon moždanog udara. Ali može se koristiti u bilo kojoj fazi njege kod pacijenata sa moždanim udarom kao sedativ, antihipertenziv i antikonvulziv.

Kontraindicirano:

Magnezijum sulfat nije propisan za sistolni krvni pritisak ispod 120 mm Hg. Art., hipovolemija, zatajenje bubrega.

: 10-20 ml 25% rastvora (2,5-5g) se primenjuje intravenozno tokom 15-20 minuta, zatim - intravenska infuzija(brzina 1-2,5 grama na sat). Provođenjem infuzijske terapije treba nastojati održati krvni tlak na početnom nivou. Brzina primjene magnezijum sulfata ovisi o individualnoj hemodinamskoj osjetljivosti pacijenta. Uz dobru toleranciju (bez smanjenja sistolnog krvnog tlaka za više od 10-15%), liječnici povećavaju brzinu na 1,5-2,5 g na sat, uz smanjenje SBP-a za 15%, brzinu infuzije treba smanjiti.

Trajanje infuzije - 12-24 sata za umjereni moždani udar, 1-2 dana - za teške. Potrebno je održavati koncentraciju magnezija u plazmi u rasponu od 1,5-3 mmol/l. Kod znakova intoksikacije (bradikardija, inhibicija refleksa koljena, snižavanje krvnog tlaka) preporučuje se prekid infuzije. Hipotenzija se koriguje u najkraćem mogućem roku. Koristite infuziju slanih otopina, unesite vazopresore. AT teški slučajevi koristiti antidot - kalcijum hlorid 10% - 10,0 intravenozno polako.

Jedan od najperspektivnijih neuroprotektora još nije testiran u liječenju moždanog udara.

pogoršati prognozu

• Oštar pad krvnog pritiska ispod brojeva navedenih u ovom članku;
• Imenovanje heparina (uključujući nisku molekularnu težinu) u akutnom periodu ishemijskog moždanog udara. Heparin (uključujući heparine male molekularne težine) značajno povećava rizik od intrakranijalnog krvarenja i krvarenja druge lokalizacije;
• Otopine glukoze i hiposmorija slane otopine primijenjena intravenozno.

Razne funkcionalne i organske lezije krvnih sudova koji su uzrokovani ozljedom ili sistemske bolesti organizam. Krvni ugrušci, intoksikacije, preneseni zarazne bolesti, stres, grčevi krvnih žila i njihova mehanička kompresija - svi ovi poremećaji mogu značajno destabilizirati dotok krvi u mozak i uzrokovati kvar u njegovom normalnom funkcioniranju, koji regulira sve životne procese čovjeka.

Farmaceutska industrija nudi širok spektar lijekova za poboljšanje cerebralne cirkulacije. Kako se ne zbuniti u njima i znati koju vrstu lijeka vam je ljekar prepisao? Ovaj članak je o tome.

Glavne vrste droga

Prevenciju i liječenje cerebrovaskularnih nezgoda ne treba odlagati kada se pojave prvi simptomi, jer napredovanje takvih patologija može dovesti do teške posledice(, itd.) pa čak i do smrti. U te svrhe se koristi širok spektar lijekovi:

• antikoagulansi i antiagreganti;
• vazodilatatori;

Izrada sheme za liječenje i prevenciju cerebrovaskularnih nesreća je moguća nakon detaljnog pregleda pacijenta i može je izvršiti samo liječnik. Samoliječenje u takvim situacijama je neprihvatljivo i može dovesti do raznih ozbiljnih posljedica. U našem članku ćemo vam predstaviti samo većinu popularnim sredstvima normalizirati cerebralnu cirkulaciju i sistematizirati ih.

Vazodilatacijski lijekovi

Djelovanje vazodilatatora usmjereno je na povećanje dotoka krvi u moždane stanice i poboljšanje njihove opskrbe krvlju. Takve farmakološki efekat pomaže u sprečavanju gladovanja kiseonikom i nedostatka hranljivih materija. Također, ovi lijekovi pomažu poboljšanju energetskog metabolizma u moždanim stanicama i normalizaciji njegovih funkcija.

antagonisti kalcijuma

Lijekovi ove grupe dugo se koriste za poboljšanje cerebralne cirkulacije, a moderna farmakološka industrija već razvija treću generaciju ovih lijekova. Antagonisti kalcija doprinose širenju arterije (zbog opuštanja njihovog mišićnog zida) i ne utječu na tonus venskih žila. Nakon početka njihovog djelovanja, cerebralni protok krvi se povećava, a u mozak se isporučuje dovoljna količina kisika i hranjivih tvari.

Ovi lijekovi mogu imati sistemski učinak na organizam i treba ih uzimati tek nakon pregleda koji će utvrditi primjerenost njihove primjene. Njihova doza i trajanje primjene su strogo individualni i može ih propisati samo ljekar.

Preparati na bazi nikotinska kiselina:

• Enduratin;
• Nikoshpan;
• Nikotinska kiselina;
• nikofuranoza;
• Acipimox.

Unos takvih lijekova provodi se injekcijskim tečajevima, koji se provode pod liječničkim nadzorom, jer je samoliječenje derivatima nikotinske kiseline neprihvatljivo i može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Nadalje, pacijentu se mogu prepisati tabletirani oblici nikotinske kiseline.

Preparati za jačanje zidova krvnih sudova

Svrha propisivanja ovakvih lijekova i dodataka prehrani za poboljšanje cerebralne cirkulacije je održavanje elastičnosti zidova krvnih žila.

Takav efekat mogu imati preparati na bazi vitamina i nekih minerala:

• vitamin P - Askorutin, Borovnica Forte, itd .;
• selen, kalij, silicijum - razni vitaminsko-mineralni kompleksi i dodaci prehrani (Greenwit, Lecitin formula za krvne sudove, Nootropic, Microhydrin);
• dihidrokvercetin - Flavit, Flaol, Flucol, Dihydroquercetin NTG, itd.

Vitamini i minerali se mogu koristiti ne samo za liječenje cerebrovaskularnih poremećaja, već i za prevenciju njihovog nastanka. Ovi lijekovi i dodaci prehrani se mogu uzimati bez liječničkog recepta, ali uzimajući u obzir sve preporuke navedene u uputama.

Nootropni lijekovi

Ove lijekovi doprinose stimulaciji metabolizma u nervnom tkivu, povećavaju otpornost mozga na nedostatak kiseonika, poboljšavaju intelektualne sposobnosti i pamćenje. Neki od njih su napravljeni od životinjskog moždanog tkiva i sadrže prirodne aminokiseline.

Nootropi uključuju:

• Cerebrolysin;
• Pantogam;
• mikrohidrin;
• Glutaminska kiselina;
• Glycine;
• Piracetam;
• Cortexin;
• Fenotropil;
• Actovegin i drugi.

Ovi lijekovi se mogu koristiti za liječenje mnogih stanja koja su praćena kršenjem cerebralnog krvotoka: vaskularna demencija, koma, hronična ishemija mozak, astenični sindromi, akutni poremećaji cerebralne cirkulacije, odgođeni mentalni razvoj itd. Imenovanje nootropika može izvršiti samo liječnik nakon detaljnog pregleda pacijenta.

Antikoagulansi i agensi protiv trombocita

Osnovna svrha propisivanja antikoagulansa i antiagreganata je smanjenje viskoznosti krvi i poboljšanje njene tečnosti. Ovim djelovanjem postiže se normalizacija cerebralne cirkulacije.

Ovi lijekovi se propisuju u prisustvu rizičnih i prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije. Antiagregacijski agensi sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i razvoj tromboembolije.

U te svrhe pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:

• Aspirin, Ecotrin, Aspilat, ThromboASS, Akuprin, Aspo, itd.;
• Tiklopidin;
• Curantyl (dipiridamol);
• Klopidogrel (Plavix);
• Pentoksifilin (Trental).

Imenovanje antitrombocitnih sredstava može izvršiti samo liječnik nakon proučavanja podataka laboratorijska istraživanja i identifikovati moguće kontraindikacije na njihovu primjenu. Trajanje njihovog prijema određuje se pojedinačno.

Imenovanje antikoagulansa ima za cilj smanjenje zgrušavanja krvi i poboljšanje mikrocirkulacije u kapilarama. Ovisno o indikacijama, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

• Varfarin;
• Clexane;
• nefrakcionisani heparin;
• Fraxiparine;
• Fragmin.

Prilikom uzimanja lijekova iz ovih grupa, kako bi se izbjegao razvoj komplikacija, pacijentu se preporučuje povremeno uzimanje biokemijskih testova krvi i hemokoagulograma. Ako postoji pojačano krvarenje, modrice, povraćanje pomiješano s krvlju ili crnim izmetom, pacijent treba odmah potražiti liječničku pomoć.

homeopatski lijekovi

Zlatni jod (1 g granula sadrži Aurum iodatum C6, Barium carbonicum C6) preporučuje se kod prvih znakova cerebrovaskularne insuficijencije (zuj u ušima, glavobolje, nesiguran hod, gubitak pamćenja itd.).