Organsko oštećenje centralnog nervnog sistema. Organske lezije mozga

Centralni nervni sistem je upravo mehanizam koji pomaže čovjeku da raste i da se kreće u ovom svijetu. Ali ponekad ovaj mehanizam zakaže, "pokvari". Posebno je zastrašujuće ako se to desi u prvim minutama i danima samostalan život djeteta ili čak prije nego što se rodi. O tome zašto je dijete pogođeno centralnim nervnim sistemom i kako pomoći bebi, reći ćemo u ovom članku.

Šta je to

Centralni nervni sistem je bliski "snop" dvije najvažnije karike - mozga i kičmena moždina. Glavna funkcija, koji je priroda dodijelila centralnom nervnom sistemu - pružajući reflekse kako jednostavne (gutanje, sisanje, disanje) tako i složene. CNS, odnosno njegova sredina i niže divizije, reguliše aktivnost svih organa i sistema, obezbeđuje komunikaciju između njih. Najviši odjel je moždana kora. Odgovoran je za samosvijest i samosvijest, za povezanost osobe sa svijetom, sa stvarnošću koja okružuje dijete.



Prekršaji, a samim tim i poraz centrale nervni sistem, može početi još tokom razvoja fetusa u majčinoj utrobi, ili može nastati pod uticajem određene faktore odmah ili nakon poroda.

Koji dio centralnog nervnog sistema je zahvaćen će odrediti koje će tjelesne funkcije biti narušene, a stepen oštećenja će odrediti stepen posljedica.

Razlozi

Kod djece s poremećajima CNS-a, oko polovina svih slučajeva su intrauterine lezije, doktori to nazivaju perinatalne patologije CNS. Istovremeno, više od 70% njih su prijevremeno rođene bebe, koji se pojavio ranije od propisanog akušerskog perioda. U ovom slučaju, glavni uzrok leži u nezrelosti svih organa i sistema, uključujući i nervni, nije spreman za samostalan rad.


Otprilike 9-10% mališana rođenih sa lezijama centralnog nervnog sistema rođeno je na vreme sa normalnom težinom. Na stanje nervnog sistema, smatraju stručnjaci, u ovom slučaju utiču negativni intrauterini faktori, kao što su produžena hipoksija koju beba doživi u majčinoj utrobi tokom gestacije, porođajna trauma i stanje akutnog stanja. gladovanje kiseonikom tokom teškog porođaja, metabolički poremećaji djeteta, koji su počeli prije rođenja, koje je pretrpjela buduća majka zarazne bolesti, komplikacije trudnoće. Sve lezije uzrokovane gore navedenim faktorima tokom trudnoće ili neposredno nakon porođaja nazivaju se i rezidualne organske:

  • Fetalna hipoksija. Najčešće od nedostatka kiseonika u krvi tokom trudnoće pate bebe čije majke zloupotrebljavaju alkohol, drogu, puše ili rade u opasnim industrijama. Broj pobačaja koji su prethodili ovim porođajima takođe ima veliki značaj, budući da promjene koje se javljaju u tkivima materice nakon pobačaja doprinose poremećaju krvotoka maternice tokom naredne trudnoće.



  • traumatskih uzroka. Porodne ozljede mogu biti povezane kako s pogrešno odabranom taktikom porođaja, tako i s medicinske greške tokom procesa porođaja. U povrede spadaju i radnje koje dovode do oštećenja centralnog nervnog sistema djeteta nakon porođaja, u prvim satima nakon rođenja.
  • Metabolički poremećaji fetusa. Takvi procesi obično počinju u prvom - početku drugog tromjesečja. Oni su direktno povezani sa kršenjem aktivnosti organa i sistema bebinog tela pod uticajem otrova, toksina i nekih lekova.
  • Infekcije majke. Posebno opasne bolesti koje izazivaju virusi (ospice, rubeola, vodene kozice, infekcija citomegalovirusom i niz drugih tegoba), ako se bolest javila u prvom tromjesečju trudnoće.


  • patologija trudnoće. Na stanje centralnog nervnog sistema deteta utiču različite karakteristike gestacionog perioda - polihidramnion i oligohidramnion, trudnoća sa blizancima ili trojkama, abrupcija placente i drugi razlozi.
  • Teške genetske bolesti. Obično su patologije poput Down i Evards sindroma, trisomije i niza drugih praćene značajnim organskim promjenama u centralnom nervnom sistemu.


Na savremenom nivou razvoja medicine, patologije centralnog nervnog sistema postaju očigledne neonatolozima već u prvim satima nakon rođenja bebe. Manje često - u prvim nedeljama.

Ponekad, posebno kod organskih lezija mješovite geneze, pravi razlog ne može se utvrditi, posebno ako je u vezi sa perinatalnim periodom.

Klasifikacija i simptomi

Scroll mogući simptomi zavisi od uzroka, opsega i obima lezija mozga ili kičmene moždine, ili kombinovanih lezija. Na ishod utiče i vreme negativnog uticaja – koliko je dugo dete bilo izloženo faktorima koji su uticali na aktivnost i funkcionalnost centralnog nervnog sistema. Važno je brzo odrediti period bolesti - akutni, rani oporavak, kasni oporavak ili period rezidualnih efekata.

Sve patologije centralnog nervnog sistema imaju tri stepena ozbiljnosti:

  • Light. Pojavljuje se ovaj stepen blago povećanje ili smanjenje tonusa bebinih mišića, može se primijetiti konvergentni strabizam.


  • Prosjek. S takvim lezijama, mišićni tonus je uvijek smanjen, refleksi su potpuno ili djelomično odsutni. Ovo stanje zamjenjuje hipertonus, konvulzije. Postoje karakteristični okulomotorički poremećaji.
  • Teška. Patite ne samo motorička funkcija i tonus mišića, ali i unutrašnjih organa. Ako je centralni nervni sistem ozbiljno depresivan, mogu početi konvulzije različitog intenziteta. Problemi sa srčanom i bubrežnom aktivnošću mogu biti veoma izraženi, kao i razvoj respiratorna insuficijencija. Crijeva mogu biti paralizovana. Nadbubrežne žlijezde ne proizvode pravih hormona u pravoj količini.



Prema etiologiji uzroka koji je izazvao probleme s radom mozga ili kičmene moždine, patologije se dijele (međutim, vrlo uvjetno) na:

  • Hipoksične (ishemijske, intrakranijalne hemoragije, kombinovane).
  • Traumatske (porođajna trauma lubanje, porođajne lezije kralježnice, porođajne patologije perifernih živaca).
  • Dismetabolički (nuklearna žutica, višak u krvi i tkivima djeteta na nivou kalcijuma, magnezijuma, kalijuma).
  • Infektivne (posljedice infekcija majke, hidrocefalus, intrakranijalna hipertenzija).


Kliničke manifestacije različite vrste lezije se takođe značajno razlikuju jedna od druge:

  • ishemijske lezije."Najbezopasnija" bolest je cerebralna ishemija 1 stepen. Kod njega dijete pokazuje poremećaje CNS-a tek u prvih 7 dana nakon rođenja. Razlog najčešće leži u fetalnoj hipoksiji. Beba se u ovom trenutku može relativno posmatrati mekih znakova ekscitacija ili depresija centralnog nervnog sistema.
  • Drugi stepen ove bolesti stavlja se u slučaju da ako kršenja, pa čak i konvulzije traju više od tjedan dana nakon rođenja. Možemo govoriti o trećem stepenu ako dijete ima konstantno povećan intrakranijalnog pritiska, česte i teške konvulzije, postoje i drugi autonomni poremećaji.

Obično ovaj stepen cerebralne ishemije ima tendenciju da napreduje, stanje djeteta se pogoršava, beba može pasti u komu.


  • Hipoksična cerebralna krvarenja. Ako dijete kao rezultat gladovanja kisikom ima krvarenje u ventrikule mozga, tada kod prvog stupnja možda uopće nema simptoma i znakova. Ali već drugi i treći stupanj takvog krvarenja dovode do teškog oštećenja mozga - konvulzivnog sindroma, razvoja šoka. Dijete može pasti u komu. Ako krv uđe u subarahnoidnu šupljinu, tada će djetetu biti dijagnosticirana prekomjerna ekscitacija centralnog nervnog sistema. Postoji velika vjerovatnoća razvoja vodene kapi mozga u akutnom obliku.

Krvarenje u prizemnu tvar mozga uopće nije uvijek uočljivo. Mnogo ovisi o tome koji dio mozga je zahvaćen.


  • Traumatske lezije, porođajne traume. Ako su tokom porođaja liječnici morali koristiti pincete na bebinoj glavi i nešto je pošlo po zlu, ako je došlo do akutne hipoksije, onda najčešće to prati moždano krvarenje. Kod porođajne povrede dijete doživljava grčeve u manje ili više izraženom stepenu, zjenica na jednoj strani (ona na kojoj je došlo do krvarenja) se povećava. glavna karakteristika traumatsko oštećenje centralnog nervnog sistema - povećan pritisak unutar djetetove lobanje. Može se razviti akutni hidrocefalus. Neurolog svjedoči da je u ovom slučaju centralni nervni sistem češće uzbuđen nego potisnut. Ne samo mozak, već i kičmena moždina može biti ozlijeđen. To se najčešće manifestuje uganućem i suzama, krvarenjem. Kod djece je poremećeno disanje, hipotenzija svih mišića, spinalni šok.
  • Dismetaboličke lezije. S takvim patologijama, u velikoj većini slučajeva, dijete se povećalo arterijski pritisak, primećuju se konvulzivni napadi, svest je dosta izraženo depresivna. Uzrok se može utvrditi krvnim testovima koji pokazuju ili kritičan nedostatak kalcija, ili nedostatak natrijuma, ili drugu neravnotežu drugih supstanci.



Periodi

Prognoza i tok bolesti zavise od perioda u kojem se beba nalazi. Postoje tri glavna perioda razvoja patologije:

  • Začinjeno. Prekršaji su tek počeli i još nisu stigli izazvati ozbiljne posledice. Obično je to prvi mjesec samostalnog života djeteta, neonatalni period. U to vrijeme beba s lezijama CNS-a obično slabo i nemirno spava, često plače i bez ikakvog razloga, uzbuđena je, može bez iritacije drhtati čak i u snu. Tonus mišića je povećan ili smanjen. Ako je stupanj oštećenja veći od prvog, refleksi mogu oslabiti, posebno, beba će sve slabije početi sisati i gutati. Tokom ovog perioda beba može početi da razvija hidrocefalus, što će se manifestovati primetnim rastom glave i čudnim pokretima očiju.
  • Restorative. Može biti rano ili kasno. Ako je beba u dobi od 2-4 mjeseca, onda se govori o ranom oporavku, ako je već od 5 do 12 mjeseci, onda o kasnom. Ponekad roditelji prvi put primećuju smetnje u funkcionisanju centralnog nervnog sistema kod svojih mrvica. rani period. Sa 2 mjeseca takvi mališani gotovo ne izražavaju emocije, ne zanimaju ih svijetle viseće igračke. AT kasni period dijete primjetno zaostaje u razvoju, ne sjedi, ne guguta, plač mu je tih i obično vrlo monoton, emocionalno neobojen.
  • Efekti. Ovaj period počinje nakon što dijete napuni godinu dana. U ovom uzrastu, lekar je u stanju da najpreciznije proceni posledice poremećaja CNS-a u konkretnom slučaju. Simptomi mogu nestati, ali bolest ne nestaje nigdje. Najčešće liječnici takvoj djeci godišnje daju presude kao što su sindrom hiperaktivnosti, zaostajanje u razvoju (govorno, fizičko, mentalno).

Najteže dijagnoze koje mogu ukazivati ​​na posljedice patologija CNS-a su hidrocefalus, cerebralna paraliza, epilepsija.


Tretman

O liječenju je moguće govoriti kada se lezije CNS-a dijagnosticiraju s maksimalnom preciznošću. Nažalost, u savremenoj medicinskoj praksi postoji problem preterane dijagnoze, odnosno kod svake bebe kojoj je tokom mesec dana pregleda drhtala brada, koja ne jede dobro i nemirno spava, lako se može dijagnostikovati cerebralna ishemija. Ako neurolog tvrdi da vaša beba ima lezije CNS-a, svakako treba insistirati na sveobuhvatnoj dijagnozi, koja će uključivati ​​ultrazvuk mozga (kroz fontanel), kompjuterizovana tomografija, i u posebne prilike- i rendgenski snimak lobanje ili kičme.

Svaka dijagnoza koja je na neki način povezana sa lezijama CNS-a mora biti dijagnostički potvrđena. Ako se u porodilištu uoče znaci poremećaja CNS-a, pravovremena pomoć neonatologa pomaže da se minimizira ozbiljnost. moguće posljedice. Zvuči zastrašujuće - oštećenje CNS-a. Zapravo, većina ovih patologija je reverzibilna i podložna je korekciji ako se otkrije na vrijeme.



Za liječenje se obično koriste lijekovi koji poboljšavaju protok krvi i dotok krvi u mozak - velika grupa nootropnih lijekova, vitaminska terapija, antikonvulzivi.

Tačnu listu lijekova može nazvati samo ljekar, jer ova lista zavisi od uzroka, stepena, perioda i dubine lezije. Liječenje novorođenčad i dojenčad obično se pružaju u bolničkom okruženju. Nakon ublažavanja simptoma, počinje glavna faza terapije, usmjerena na oporavak. ispravan rad CNS. Ova faza se obično odvija kod kuće, a roditelji snose veliku odgovornost za poštivanje brojnih medicinskih preporuka.

Djeci sa funkcionalnim i organskim poremećajima centralnog nervnog sistema potrebno je:

  • terapeutska masaža, uključujući hidromasažu (procedure se odvijaju u vodi);
  • elektroforeza, izlaganje magnetnim poljima;
  • Vojta terapija (skup vježbi koje vam omogućavaju da uništite refleksne pogrešne veze i stvorite nove - ispravne, čime se ispravljaju poremećaji pokreta);
  • Fizioterapija za razvoj i stimulaciju razvoja čula (muzikoterapija, terapija svetlom, terapija bojama).


Takva izlaganja su dozvoljena za djecu od 1 mjeseca i trebaju biti pod nadzorom stručnjaka.

Nešto kasnije, roditelji će moći sami da savladaju tehnike terapeutske masaže, ali je bolje otići profesionalcu na nekoliko sesija, iako je to prilično skupo zadovoljstvo.

Posljedice i predviđanja

Prognoze za budućnost deteta sa lezijama centralnog nervnog sistema mogu biti prilično povoljne, pod uslovom da mu se pruži brza i pravovremena medicinska pomoć u akutnoj ili ranoj fazi. period oporavka. Ova izjava vrijedi samo za blage i umjerene lezije CNS-a. U ovom slučaju, glavna prognoza uključuje potpuni oporavak i obnovu svih funkcija, blago zaostajanje u razvoju, kasniji razvoj hiperaktivnosti ili poremećaja pažnje.


At teški oblici prognoze nisu tako optimistične. Dijete može ostati invalid, a smrt u njemu rane godine. Najčešće takve lezije centralnog nervnog sistema dovode do razvoja hidrocefalusa, do djetinjstva cerebralna paraliza, to epileptički napadi. Po pravilu stradaju i neki unutrašnji organi, dete ima paralelu hronične bolesti bubrega, respiratornih i kardiovaskularnog sistema, mramorna koža.

Prevencija

Prevencija patologija centralnog nervnog sistema kod djeteta je zadatak buduća majka. U opasnosti su žene koje ne odlaze loše navike dok nosite bebu - pušite, pijte alkohol ili drogu.


Sve trudnice moraju biti prijavljene kod akušera-ginekologa u antenatalnoj ambulanti. Tokom trudnoće od njih će biti zatraženo da se tri puta podvrgnu tzv. skriningu, koji otkriva rizike od rađanja djeteta s genetskim poremećajima iz ove trudnoće. Mnoge ozbiljne patologije fetalnog centralnog nervnog sistema postaju vidljive čak i tokom trudnoće, neki problemi se mogu ispraviti lekovima, na primer, poremećaji uteroplacentarnog krvotoka, hipoksija fetusa, opasnost od pobačaja zbog malog odvajanja.

Trudnica treba da pazi na ishranu, uzima vitaminski kompleksi za buduće majke, nemojte se samoliječiti, pazite na razne lijekove koje morate uzimati u periodu rađanja djeteta.

Ovo će izbjeći metabolički poremećaji kod bebe. Posebno treba biti oprezan pri odabiru porodilišta ( rodni list, koji dobijaju sve trudnice, omogućava vam bilo kakav izbor). Uostalom, radnje osoblja tokom rođenja djeteta igraju važnu ulogu mogući rizici pojava traumatskih lezija centralnog nervnog sistema kod bebe.

Nakon rođenja zdrave bebe vrlo je važno redovno posjećivati ​​pedijatra, zaštititi bebu od povreda lobanje i kičme, raditi vakcinacije prilagođene uzrastu koje će zaštititi mališana od opasnih zaraznih bolesti, koje u ranoj fazi starost također može dovesti do razvoja patologija centralnog nervnog sistema.

U sljedećem videu saznat ćete o znakovima poremećaja nervnog sistema kod novorođenčeta koje možete sami odrediti.

Organska lezija centralnog nervnog sistema (CNS) je dijagnoza koja ukazuje da je ljudski mozak u nestabilnom stanju i smatra se defektnim.

Kao rezultat takvih lezija u mozgu nastaju distrofični poremećaji, destrukcija i/ili njihova nekroza. Organska oštećenja se dijele na nekoliko stupnjeva razvoja. Prva faza je uobičajena za većinu obični ljudišto se smatra normom. Ali drugi i treći zahtijevaju medicinsku intervenciju.

Rezidualno oštećenje centralnog nervnog sistema je ista dijagnoza koja pokazuje da se bolest pojavila i perzistirala kod osobe u perinatalnom periodu. Najčešće pogađa bebe.

Iz ovoga možemo izvući očigledan zaključak. Rezidualne organske lezije centralnog nervnog sistema su poremećaji mozga ili kičmene moždine koji su nastali u periodu dok je dete još u maternici (najmanje 154 dana od dana začeća) ili u roku od nedelju dana nakon njegovog rođenja.

Mehanizam oštećenja

Jedna od "nedosljednosti" bolesti je činjenica da ova vrsta poremećaja spada u neuropatologiju, ali njeni simptomi mogu pripadati drugim granama medicine.

Zbog vanjskog faktora, majka doživljava kvarove u formiranju fenotipa ćelija koje su odgovorne za korisnost liste funkcija centralnog nervnog sistema. Kao rezultat toga, dolazi do kašnjenja u razvoju fetusa. Upravo taj proces može postati posljednja karika na putu do poremećaja CNS-a.

Što se tiče kičmene moždine (s obzirom da ona ulazi i u centralni nervni sistem), odgovarajuće lezije mogu nastati kao rezultat nepravilne akušerske nege ili netačnih rotacija glave prilikom vađenja deteta.

Uzroci i faktori rizika

Perinatalni period se može nazvati i "krhkim periodom", jer u ovom trenutku doslovno svaki nepovoljan faktor može uzrokovati razvoj CNS defekata kod novorođenčeta ili fetusa.

Na primjer, medicinska praksa ima slučajeve koji pokazuju da organsko oštećenje centralnog nervnog sistema uzrokuje sledećih razloga:

Osim toga, za razvoj patoloških promjena može biti pod utjecajem korištenja raznih dodataka prehrani ili sportsku ishranu. Njihov sastav može negativno utjecati na osobu s određenim karakteristikama tijela.

Klasifikacija lezija CNS-a

Perinatalno oštećenje centralnog nervnog sistema dijeli se na nekoliko tipova:

  1. Hipoksično-ishemijski. Karakteriziraju ga unutrašnje ili postanalne lezije GM. Pojavljuje se kao rezultat manifestacije kronične asfiksije. jednostavno rečeno, glavni razlog takva lezija je nedostatak kisika u tijelu fetusa ().
  2. traumatski. Ovo je vrsta oštećenja koju novorođenče zadobije tokom porođaja.
  3. Hipoksično-traumatski. Ovo je kombinacija nedostatka kiseonika sa traumom kičmene moždine i vratne kičme.
  4. Hipoksično-hemoragični. Takvo oštećenje karakterizira trauma tijekom porođaja, praćena neuspjehom cirkulacije krvi u mozgu, praćenom krvarenjima.

Simptomi prema težini

Kod djece je zaostalo organsko oštećenje teško vidjeti golim okom, ali će iskusni neurolog, već pri prvom pregledu bebe, moći utvrditi vanjske znakove bolesti.

Često je to nevoljno drhtanje brade i ruku, nemirno stanje bebe, (nedostatak napetosti u mišićima skeleta).

I ako poraz teške prirode, može se manifestirati neurološkim simptomima:

  • paraliza bilo kojeg ekstremiteta;
  • kršenje pokreta očiju;
  • kvarovi refleksa;
  • gubitak vida.

U nekim slučajevima, simptomi se mogu primijetiti tek nakon prolaska određenih dijagnostičke procedure. Ova karakteristika se naziva tihi tok bolesti.

Opšti simptomi rezidualnih organskih lezija centralnog nervnog sistema:

  • nerazuman umor;
  • razdražljivost;
  • agresija;
  • mentalna nestabilnost;
  • promjenjivo raspoloženje;
  • smanjenje intelektualnih sposobnosti;
  • stalno emocionalno uzbuđenje;
  • inhibicija delovanja;
  • izražena disperzija.

Osim toga, pacijenta karakteriziraju simptomi mentalnog infantilizma, disfunkcija mozga i poremećaji ličnosti. S progresijom bolesti, kompleks simptoma može se dopuniti novim patologijama, koje, ako se ne liječe, mogu dovesti do invaliditeta, au najgorem slučaju i smrti.

Neophodan set mjera

Daleko od tajne je da je bolesti takvog stepena opasnosti teško izliječiti pojedinačnim metodama. I još više eliminirati rezidualne organske lezije centralnog nervnog sistema, a još više, imenovanje kompleksan tretman. Čak i uz kombinaciju nekoliko terapija, proces oporavka će trajati dosta dugo.

Za ispravan izbor kompleksa, neophodno je da se obratite svom lekaru. Obično kompleks propisane terapije uključuje sljedeći skup mjera.

Liječenje lijekovima različitih smjerova:

  • psihotropni lijekovi;
  • antipsihotici;

Eksterna korekcija (liječenje vanjskom stimulacijom):

  • masaža;
  • fizioterapija (laserska terapija, miostimulacija, elektroforeza, itd.);
  • refleksologija i akupunktura.

Metode neurokorekcije

Neurokorekcija - psihološke tehnike koje se koriste za obnavljanje oštećenih i izgubljenih funkcija GM-a.

U prisustvu govornih nedostataka ili neuropsihijatrijskih poremećaja, specijalisti na tretman povezuju psihologa ili logopeda. A u slučaju manifestacije demencije, preporučljivo je potražiti pomoć od nastavnika obrazovnih institucija.

Osim toga, pacijent je evidentiran kod neurologa. Trebalo bi da ga redovno pregleda lekar koji ga leči. Lekar može propisati nove lekove i druge medicinske mjere sa takvom potrebom. Ovisno o težini bolesti, pacijentu može biti potrebno stalno praćenje rođaka i prijatelja.

Ističemo da je tretman rezidualno-organskih lezija centralnog nervnog sistema u periodu akutna manifestacija provodi se samo u bolnici i samo pod nadzorom kvalifikovanog specijaliste.

Zapamtite! Pravovremeno liječenje organsko oštećenje centralnog nervnog sistema može zaustaviti razvoj komplikacija, smanjiti posledice bolesti, eliminisati simptome i potpuno rehabilitovati ljudski nervni sistem.

Rehabilitacija je u rukama majke i doktora

Rehabilitacijske mjere za ovu bolest, kao i za njeno liječenje, treba propisati ljekar koji prisustvuje. Oni su usmjereni na otklanjanje nastalih komplikacija u skladu s dobi pacijenta.

Za preostale poremećaje kretanja, obično se propisuje fizičke metode uticaj. Prije svega, preporučuje se da terapeutska gimnastika, čija će glavna ideja biti usmjerena na "revitalizaciju" pogođenih područja. Osim toga, fizioterapija ublažava oticanje nervnog tkiva i vraća tonus mišića.

Kašnjenja mentalni razvoj eliminisan uz pomoć posebnih lijekova koji imaju nootropni efekat. Osim tableta, provode i časove sa logopedom.

Koristite za smanjenje aktivnosti. Doziranje i sam lijek treba propisati ljekar koji prisustvuje.

Treba eliminisati stalnim praćenjem cerebrospinalne tečnosti. Imenovan farmaceutski preparati, koji povećavaju i ubrzavaju njegov odliv.

Veoma je važno da se bolest u početku iskorijeni zvona za uzbunu. Ovo će omogućiti osobi da vodi normalan život u budućnosti.

Komplikacije, posljedice i prognoza

Prema iskustvu lekara, organska lezija centralnog nervnog sistema kod dece može izazvati sledeće posledice:

Kod djece takvi poremećaji često utiču na adaptaciju na uslove. okruženje, manifestacije hiperaktivnosti ili, obrnuto, sindroma kroničnog umora.

Danas se prilično često postavlja dijagnoza "rezidualno-organske lezije centralnog nervnog sistema". Iz tog razloga liječnici nastoje poboljšati svoje dijagnostičke i terapijske sposobnosti.

Precizne specifikacije i karakteristike određeni tip lezije omogućavaju izračunavanje daljnjeg razvoja bolesti i prevenciju. AT najbolji slucaj možete potpuno ukloniti sumnju na bolest.

Sva živa bića ne mogu postojati bez signala. spoljašnje okruženje. Opaža ih, obrađuje i pruža interakciju sa okolnom prirodom nervnog sistema. Takođe koordinira rad svih sistema u telu.

neurološka bolest

Centralni nervni sistem igra važnu ulogu u regulisanju ljudskog ponašanja. Bolesti centralnog nervnog sistema danas pogađaju ljude svih uzrasta.

Oštećenje centralnog nervnog sistema je neurološka bolest. Pacijenti sa poremećajima centralnog nervnog sistema su pod nadzorom neurologa, iako mogu biti prateće bolesti bilo kojeg drugog organa.

Poremećaji nervnog sistema su usko isprepleteni sa teškom disharmonijom mentalna aktivnost, što izaziva promjene u pozitivnim osobinama karaktera osobe. Oštećenje centralnog nervnog sistema može uticati na funkcionisanje mozga i kičmene moždine, što dovodi do neuroloških i psihijatrijskih poremećaja.

Uzroci oštećenja CNS-a

Centralni nervni sistem može biti zahvaćen kao posljedica upotrebe određenih lijekova, fizičkog ili emocionalnog preopterećenja, teškog i teškog porođaja.

Oštećenje CNS-a može biti uzrokovano upotrebom i zloupotrebom droga alkoholna pića, što dovodi do smanjenja potencijal važni centri mozga.

Bolesti CNS-a su uzrokovane traumom, infekcijom, autoimune bolesti, strukturni defekti, tumori i moždani udar.

Vrste oštećenja CNS-a

Jedna od varijeteta bolesti centralnog nervnog sistema su neurodegenerativne bolesti, koje karakteriše progresivna disfunkcija i odumiranje ćelija u određenim delovima nervnog sistema. To uključuje Alchajmerovu bolest (AD), Parkinsonovu bolest (PD), Huntingtonovu bolest, lateralnu bolest amiotrofična skleroza(ALS). Alchajmerova bolest uzrokuje gubitak pamćenja, promjene ličnosti, demenciju i na kraju smrt. Parkinsonova bolest uzrokuje drhtanje, ukočenost i smanjenu kontrolu pokreta kao rezultat gubitka dopamina. Većina karakteristični simptomi Huntingtonova bolest je nasumični i nekontrolirani pokreti.

Potencijalnu prijetnju za centralni nervni sistem predstavljaju retrovirusne infekcije, koje ilustruju molekularnu interakciju između nekih virusnih patogena i patoloških reakcija koje su rezultat ove interakcije.

Virusne infekcije nervnog sistema rastu iz godine u godinu, što potvrđuje značajan porast globalnih epidemija poslednjih godina.

Poremećaji u radu centralnog nervnog sistema u nekim slučajevima nastaju tokom razvoja fetusa ili tokom porođaja.

Oštećenjem centralnog nervnog sistema dolazi do neravnoteže u svim ljudskim organima, čiji rad reguliše centralni nervni sistem.

Zatajenje centralnog nervnog sistema u svakom slučaju će dovesti do oštećenja ili poremećaja aktivnosti drugih organa.

Organsko oštećenje CNS-a

Neadekvatna moždana aktivnost znači da je došlo do organske lezije nervnog sistema, koja može biti urođena ili stečena. Većina ljudi razvije blage lezije koje ne zahtijevaju liječenje. Prisustvo umjerenog i teškog stepena ove bolesti zahtijeva medicinsku intervenciju, jer postoji povreda centralnog nervnog sistema.

Znakovi organske lezije centralnog nervnog sistema su razdražljivost, brza distrakcija, urinarna inkontinencija danju, poremećaj spavanja. U nekim slučajevima se pogoršava rad organa sluha i vida, a poremećena je i koordinacija pokreta. Patnja imuni sistem osoba.

Virusne infekcije koje se javljaju kod žene koja nosi dijete, upotreba raznih medicinski preparati, pušenje ili konzumiranje alkohola tokom trudnoće utiču na funkcionisanje centralnog nervnog sistema i dovode do njegovog poremećaja.

Organska oštećenja nervnog sistema mogu se uočiti i kod dece i kod odraslih.

Centralni nervni sistem (CNS) je glavni deo ljudskog nervnog sistema koji se sastoji od klastera nervne celije. Kod ljudi ga predstavljaju kičmena moždina i mozak. Odeljenja centralnog nervnog sistema regulišu aktivnost pojedinih organa i sistema tela i generalno obezbeđuju jedinstvo njegove aktivnosti. Sa lezijama centralnog nervnog sistema, ova funkcija je poremećena.

Oštećenje centralnog nervnog sistema kod deteta može nastati i tokom fetalnog razvoja (perinatalno) i tokom porođaja (intranatalno). Ako a štetni faktori utječe na dijete u embrionalnoj fazi intrauterinog razvoja, tada se mogu pojaviti teški, životno nekompatibilni defekti. Nakon osam sedmica trudnoće, štetni utjecaji više neće uzrokovati grubi prekršaji, ali se ponekad manifestiraju u formiranju djeteta mala odstupanja. Nakon 28 sedmica intrauterinog razvoja djeteta, štetni efekti neće dovesti do malformacija, ali normalno formirano dijete može razviti neku vrstu bolesti.

Perinatalno oštećenje centralnog nervnog sistema (PP CNS)

Ova patologija je najčešće zabilježena kod djece prve godine života. Ova dijagnoza podrazumijeva kršenje funkcije ili strukture mozga različitog porijekla. PP CNS se javlja u perinatalnom periodu. Uključuje antenatalni (od 28. sedmice intrauterinog razvoja do početka porođaja), intranatalni (sam čin porođaja) i rani neonatalni (prva sedmica djetetovog života) periode.

Simptomi PP CNS-a uključuju povećanje neuro-refleksne ekscitabilnosti; smanjen mišićni tonus i refleksi, kratkotrajne konvulzije i anksioznost; mišićna hipotenzija, hiporefleksija; respiratorni, srčani, bubrežni poremećaji; pareza i paraliza itd.

Na pojavu perinatalnog oštećenja CNS-a utiču sljedeći uzroci: somatske bolesti majke, pothranjenosti i nezrelosti trudnice, akutnih zaraznih bolesti tokom trudnoće, nasljedne bolesti, metabolička bolest, patološki tok trudnoća, kao i nepovoljni uslovi životne sredine.

Prema svom porijeklu, sve perinatalne lezije centralnog nervnog sistema mogu se podijeliti na:

  1. Hipoksično-ishemijsko oštećenje centralnog nervnog sistema. Hipoksično-ishemijsko oštećenje centralnog nervnog sistema nastaje usled nedostatka snabdevanja fetusa kiseonikom ili njegovog korišćenja tokom trudnoće ili porođaja;
  2. Traumatska lezija CNS. Traumatska oštećenja CNS-a su uzrokovana traumatske povrede glave fetusa u vrijeme porođaja;
  3. Hipoksično-traumatska lezija centralnog nervnog sistema. Hipoksično-traumatsku leziju centralnog nervnog sistema karakteriše kombinacija hipoksije i oštećenja cervikalni kičma i kičmena moždina koja se nalazi u njoj;
  4. Hipoksično-hemoragijska lezija centralnog nervnog sistema. Hipoksično-hemoragijsko oštećenje centralnog nervnog sistema nastaje tokom porođajne traume i praćeno je poremećajima cerebralnu cirkulaciju do krvarenja.

AT poslednjih godina dijagnostičke sposobnosti djece medicinske ustanove značajno poboljšana. Nakon mjesec dana djetetovog života, neurolog može utvrditi tačnu prirodu i obim oštećenja CNS-a, kao i predvidjeti dalji tok bolesti, odnosno potpuno otkloniti sumnju na bolest mozga. Dijagnoza se može karakterizirati potpunim oporavkom ili razvojem minimalnih poremećaja CNS-a, kao i teških bolesti koje zahtijevaju obavezno lečenje i redovne kontrole kod neurologa.

Tretman akutni period perinatalne lezije CNS se obavlja u bolnici. Medicinska terapija, masaža, fizioterapija i fizioterapijske procedure, akupunktura, kao i elementi pedagoška korekcija se koriste kao glavni tretman za bolest.

Organska lezija centralnog nervnog sistema

Ova dijagnoza znači da je ljudski mozak u određenoj mjeri defektan. Patološke promjene se javljaju u tvari mozga. Stepen svjetlosti organsko oštećenje centralnog nervnog sistema svojstveno je gotovo svim ljudima i ne zahtijeva medicinske intervencije. Ali ovdje je prosječan i težak stepen ove bolesti već kršenje aktivnosti nervnog sistema. Simptomi uključuju čarolije smrzavanja, poremećaj spavanja, razdražljivost, brzu rastresenost, ponavljanje fraza, dnevna enureza. Vid i sluh se mogu pogoršati, koordinacija pokreta može biti poremećena. Ljudski imunitet se smanjuje, javljaju se razne prehlade.

Uzroci organskih lezija centralnog nervnog sistema dijele se na urođene i stečene. U prve spadaju slučajevi kada je majka djeteta u trudnoći imala infekciju (ARI, gripa, upala krajnika), uzimala određene lijekove, pušila i pila alkohol. Tokom perioda psihičkog stresa majke jedan sistem dotok krvi može prenijeti hormone stresa u tijelo fetusa. Pod utjecajem oštre kapi temperatura i pritisak, izlaganje radioaktivnim i toksične supstance sadržane u vazduhu, rastvorene u vodi, hrani itd.

Dijagnoza organske lezije centralnog nervnog sistema je prilično jednostavna. Iskusni psihijatar može utvrditi prisustvo ili odsustvo organskih materija po licu djeteta. Međutim, vrste poremećaja u mozgu određuju laboratorijska dijagnostika, koji se zasniva na nizu postupaka koji su bezopasni za organizam i informativni za doktora: ultrazvučna dijagnostika mozak, elektroencefalogram, reoencefalogram.

Organski tretman - vrlo Dug proces. Uglavnom je ljekovit. Lijekovi se koriste za liječenje organskih oštećenja centralnog nervnog sistema. Na primjer, nootropni lijekovi može poboljšati funkciju mozga. Koriste se vaskularni preparati.

Često se djeci dijagnosticira "rezidualna lezija HNS-a". Rezidualne organske lezije centralnog nervnog sistema prisutne su kod dece uglavnom kao rezidualni efekti. porođajna trauma i poremećaji mozga. Manifestira se kao poremećaj asocijativnog mišljenja, i više teški slučajevi neurološki poremećaji. Liječenje propisuje ljekar. Koriste se različiti elementi pedagoške korekcije, korisne su vježbe za koncentraciju pažnje, časovi sa psihologom i logopedom.

Posljedice oštećenja centralnog nervnog sistema zavise prvenstveno od stepena bolesti. Moguć je i potpuni oporavak i zastoj u mentalnom, motoričkom ili govornom razvoju djeteta, razne neurološke reakcije i sl. Važno je da dijete dobije punu rehabilitaciju u prvoj godini života.

Pomozite djeci sa oboljenjima centralnog nervnog sistema

Na ovog trenutka u našoj fondaciji nema djece sa ovom dijagnozom. Međutim, možete pomoći bolesnoj djeci i sa drugim dijagnozama!

Centralni nervni sistem je glavni regulator cijelog tijela. Zaista, u kortikalnim strukturama mozga postoje odjeli odgovorni za funkcioniranje svakog sistema. CNS obezbeđuje normalan rad sve unutrašnje organe, regulacija lučenja hormona, psihoemocionalna ravnoteža. Pod utjecajem nepovoljnih faktora dolazi do organskog oštećenja strukture mozga. Često se patologije razvijaju u prvoj godini života djeteta, ali se mogu dijagnosticirati i kod odrasle populacije. Uprkos činjenici da je centralni nervni sistem direktno povezan sa organima zbog nervnih procesa (aksona), oštećenje korteksa je opasno zbog razvoja teške posledicečak i kada normalno stanje sve funkcionalni sistemi. Liječenje bolesti mozga treba započeti što je prije moguće, u većini slučajeva se provodi dugo - nekoliko mjeseci ili godina.

Opis rezidualno-organske lezije CNS-a

Kao što znate, centralni nervni sistem je dobro koordiniran sistem u kojem svaka od karika radi. važna funkcija. Kao rezultat, oštećenje čak i malog dijela mozga može dovesti do poremećaja u funkcioniranju tijela. Posljednjih godina kod pacijenata se sve češće uočava oštećenje nervnog tkiva djetinjstvo. AT više ovo se odnosi samo na novorođenčad. AT slične situacije postavlja se dijagnoza "rezidualno-organske lezije centralnog nervnog sistema kod dece". Šta je to i može li se ova bolest liječiti? Odgovori na ova pitanja zabrinjavaju svakog roditelja. Treba imati na umu da je takva dijagnoza kolektivni koncept, koji može uključivati ​​mnogo različitih patologija. Odabir terapijskih mjera i njihova efikasnost zavise od obima oštećenja i opšte stanje pacijent. Ponekad se kod odraslih javlja rezidualno organsko oštećenje CNS-a. Često se patologija javlja kao posljedica traume, inflamatorne bolesti, intoksikacija. Koncept "rezidualno-organske lezije centralnog nervnog sistema" podrazumeva sve rezidualne efekte nakon oštećenja nervnih struktura. Prognoza, kao i posljedice takve patologije, ovise o tome koliko je ozbiljno oštećena funkcija mozga. osim toga, velika vrijednost daju se lokalnoj dijagnozi i identifikaciji mjesta ozljede. Uostalom, svaka od moždanih struktura mora obavljati određene funkcije.

Uzroci rezidualnog organskog oštećenja mozga kod djece

Preostala organska lezija centralnog nervnog sistema kod dece dijagnostikuje se prilično često. Razlozi nervni poremećaji može se pojaviti i nakon rođenja djeteta i tokom trudnoće. U nekim slučajevima dolazi do oštećenja centralnog nervnog sistema zbog komplikacija porođaja. Glavni mehanizmi za nastanak rezidualnih organskih oštećenja su trauma i hipoksija. Mnogo je faktora koji izazivaju poremećaj nervnog sistema kod djeteta. Među njima:

  1. genetska predispozicija. Ako roditelji imaju bilo kakva psiho-emocionalna odstupanja, onda se povećava rizik od njihovog razvoja kod bebe. Primjeri su patologije kao što su šizofrenija, neuroza, epilepsija.
  2. Hromozomske abnormalnosti. Razlog njihovog nastanka je nepoznat. Nepravilna konstrukcija DNK povezana je sa nepovoljnim faktorima okoline, stresom. Zbog hromozomskih poremećaja javljaju se patologije kao što su Shershevsky-Turnerov sindrom, Patau itd.
  3. Uticaj fizičkog i hemijski faktori do voća. To znači nepovoljne uslove životne sredine, jonizujuće zračenje, koristiti droge i lijekovi.
  4. Infektivne i upalne bolesti tokom polaganja nervnog tkiva embrija.
  5. Toksikoza trudnoće. Posebno opasne za stanje fetusa su kasne gestoze (pre- i eklampsija).
  6. Poremećaj cirkulacije placente, Anemija zbog nedostatka gvožđa. Ova stanja dovode do ishemije fetusa.
  7. Komplikovani porođaj (slabe kontrakcije materice, uska karlica abrupcija placente).

Rezidualne organske lezije centralnog nervnog sistema kod dece mogu se razviti ne samo u perinatalnom periodu, već i nakon njega. Najčešći uzrok je ozljeda glave u ranoj dobi. Takođe, faktori rizika uključuju uzimanje lekova koji imaju teratogeno dejstvo, i narkotičke supstance tokom perioda dojenja.

Pojava rezidualnog organskog oštećenja mozga kod odraslih

U odrasloj dobi znakovi rezidualnog organskog oštećenja su rjeđi, ali su prisutni kod nekih pacijenata. Često su uzrok ovakvih epizoda traume zadobivene u ranom djetinjstvu. Istovremeno, neuropsihijatrijski poremećaji su dugoročne posledice. Preostala organska oštećenja mozga nastaju iz sljedećih razloga:

  1. posttraumatske bolesti. Bez obzira na to kada dođe do oštećenja CNS-a, rezidualni (rezidualni) simptomi ostaju. Često se pominju glavobolja, konvulzivni sindrom, mentalni poremećaji.
  2. Stanje posle hirurška intervencija. Ovo se posebno odnosi na tumore mozga, koji se uklanjaju hvatanjem obližnjeg nervnog tkiva.
  3. Uzimanje droge. Ovisno o vrsti tvari, simptomi zaostalih organskih oštećenja mogu varirati. Najčešće se ozbiljna kršenja uočavaju kada dugotrajna upotreba opijati, kanabinoidi, sintetičke droge.
  4. Hronični alkoholizam.

U nekim slučajevima, zaostala organska oštećenja centralnog nervnog sistema primećuju se nakon preležane upalne bolesti. To uključuje meningitis, različite vrste encefalitis (bakterijski, krpeljni, nakon vakcinacije).

Mehanizam razvoja lezija CNS-a

Preostalo oštećenje centralnog nervnog sistema uvijek je uzrokovano nepovoljnim faktorima koji su prethodili ranije. U većini slučajeva, osnova patogeneze takvih simptoma je cerebralna ishemija. Kod dece se razvija i tokom menstruacije.Zbog nedovoljnog snabdevanja placente krvlju, fetus dobija malo kiseonika. Kao rezultat toga, puni razvoj nervnog tkiva je poremećen, javlja se fetopatija. Značajna ishemija dovodi do intrauterinog usporavanja rasta, rođenja djeteta prije gestacijske dobi. Simptomi cerebralne hipoksije mogu se pojaviti već u prvim danima i mjesecima života. Rezidualno-organske lezije centralnog nervnog sistema kod odraslih često se razvijaju zbog traumatskih i infektivnih uzroka. Ponekad je patogeneza nervnih poremećaja povezana s metaboličkim (hormonskim) poremećajima.

Sindromi sa rezidualno-organskim lezijama centralnog nervnog sistema

U neurologiji i psihijatriji razlikuje se nekoliko glavnih sindroma, koji se mogu javiti i neovisno (u pozadini bolesti mozga) i smatrati se rezidualnom lezijom CNS-a. U nekim slučajevima postoji njihova kombinacija. Razlikuju se sljedeći znakovi zaostalih organskih oštećenja:

Koje su posljedice zaostalih organskih oštećenja?

Posljedice rezidualno-organskog oštećenja CNS-a zavise od stepena bolesti i pristupa liječenju. Kod blažih poremećaja može se postići potpuni oporavak. Težak poraz Centralni nervni sistem je opasan razvojem stanja kao što su cerebralni edem, grč respiratornih mišića, oštećenje kardiovaskularnog centra. Da bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je stalno praćenje pacijenta.

Invalidnost u rezidualno-organskim lezijama

Liječenje treba započeti čim se postavi odgovarajuća dijagnoza - "rezidualno-organska lezija centralnog nervnog sistema". Invalidnost kod ove bolesti nije uvijek dodijeljena. U slučaju teških poremećaja i neefikasnosti liječenja, više od tačna dijagnoza. Najčešće je to "posttraumatska bolest mozga", "epilepsija" itd. U zavisnosti od težine stanja, dodjeljuju se 2 ili 3 grupe invaliditeta.

Prevencija rezidualno-organskih oštećenja centralnog nervnog sistema

Da bi se izbegla zaostala organska oštećenja centralnog nervnog sistema, neophodno je da se tokom trudnoće nalazite pod lekarskim nadzorom. U slučaju bilo kakvih odstupanja treba potražiti medicinsku pomoć. Takođe se vredi suzdržati od uzimanja lijekovi, loše navike.