Uzroci ateroskleroze. Ateroskleroza: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje i prevencija

Ateroskleroza- Ovo je uobičajena progresivna bolest koja zahvata velike i srednje arterije kao rezultat nakupljanja holesterola u njima, što dovodi do poremećaja cirkulacije.
U ekonomski razvijene države Ateroskleroza je najčešći uzrok morbiditeta i ukupne smrtnosti.

Uzroci ateroskleroze

U nastanku i nastanku ateroskleroze ulogu igraju:
- poremećaji metabolizma lipida (masti);
- nasledni genetski faktor;
- stanje vaskularnog zida.

Kolesterol pripada lipidima (mastima) i obavlja mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu. To je građevinski materijal za zidove ćelija tijela, dio je hormona, vitamina, bez kojih je normalno postojanje osobe nemoguće. Do 70% holesterola u organizmu se sintetiše u jetri, a ostatak dolazi iz hrane. U organizmu holesterol nije u slobodnom stanju, već je deo lipoproteina (kompleksnih jedinjenja proteina i masti) koji ga krvotokom prenose od jetre do tkiva, a sa viškom holesterola, iz tkiva nazad u jetra, gdje se koristi višak kolesterola. U slučaju kršenja ovog procesa razvija se ateroskleroza.

Glavnu ulogu u nastanku ateroskleroze imaju lipoproteini niske gustine (LDL), koji vrše transport holesterola iz jetre u ćelije, mora biti strogo neophodna količina, prekoračenjem njegovog nivoa određuje se rizik od ateroskleroze.

Obrnuti transport holesterola iz tkiva u jetru obezbeđuju lipoproteini. velika gustoća(HDL) je antiaterogena klasa lipoproteina. Čisti površinu ćelija od viška holesterola. Povećanje nivoa LDL holesterola i smanjenje nivoa HDL holesterol povećava rizik od nastanka i razvoja ateroskleroze.

Početne promjene na zidu arterija velikog i srednjeg kalibra javljaju se u mlada godina i evoluiraju u fibroadenomatozne plakove, koji se često razvijaju nakon 40. godine. Aterosklerotične vaskularne lezije javljaju se već kod osoba mlađih od 20 godina u 17% slučajeva, do 39 godina u 60% slučajeva, a kod osoba starijih od 50 godina u 85% slučajeva.

Kolesterol, fibrin i druge tvari prodiru u sredinu arterijskog zida, koji kasnije formiraju aterosklerotski plak. Pod uticajem viška holesterola plak se povećava, a postoje prepreke normalnom protoku krvi kroz sudove na mestu suženja. Smanjuje se protok krvi, razvija se upalni proces, stvaraju se krvni ugrušci koji se mogu odvojiti, uz opasnost začepljenja vitalnih sudova, zaustavljanja dopremanja krvi u organe.

Faktori koji igraju ulogu u razvoju i napredovanju ateroskleroze su:
- promjenjiv (koji se može eliminirati ili ispraviti)
- nepromjenjivo (ne može se mijenjati).

Faktori koji se mogu mijenjati uključuju:

1. Način života:
- hipodinamija,
- zloupotreba masne hrane bogate holesterolom,
- osobine ličnosti i ponašanja - stresni tip karaktera,
- zloupotreba alkohola,
- pušenje.
2. Arterijska hipertenzija, krvni pritisak 140/90 mm Hg. i više.
3. Dijabetes melitus, nivo glukoze u krvi natašte preko 6 mmol/l.
4. Hiperholesterolemija (povećan holesterol u krvi).
5. Abdominalna gojaznost (struk kod muškaraca veći od 102cm i više od 88cm kod žena).

Nepromjenjivi faktori uključuju:

1. Starost: muškarci stariji od 45 godina i žene starije od 55 godina ili sa ranom menopauzom.
2. Muški rod (muškarci pre žena 10 godina dobiju aterosklerozu).
3. Prisustvo u porodičnoj anamnezi slučajeva rane ateroskleroze. Porodična hiperholesterolemija s genetskom osnovom. Infarkt miokarda, moždani udar, iznenadna smrt u najbližoj porodici mlađoj od 55 godina za muškarca i 65 godina za ženu.

Nepovoljan utjecaj faktora rizika dovodi do narušavanja integriteta endotela (unutarnjeg sloja krvnih žila), koji gubi svoju barijernu funkciju, na pozadini poremećaja metabolizma lipida, dovodi do razvoja ateroskleroze.

Simptomi ateroskleroze.

Taloženje holesterola u zidu arterija je praćeno njegovim kompenzatornim izbočenjem prema van, zbog čega dugo vremena nema očiglednih simptoma ateroskleroze. Ali s vremenom dolazi do transformacije aterosklerotskog plaka iz stabilnog u nestabilni pod utjecajem sistemskih faktora: fizičke aktivnosti, emocionalnog stresa, arterijske hipertenzije i poremećaja srčanog ritma. Dovode do stvaranja pukotina ili pucanja plaka. Na površini nestabilnog aterosklerotskog plaka nastaju trombi - nastaje aterotromboza koja dovodi do progresivne vazokonstrikcije. Pojavljuje se kršenje cirkulacije krvi u organima i tkivima kliničkih simptoma vidljivo pacijentu.

Ovisno o lokalizaciji u vaskularnom sistemu, ateroskleroza je osnova takvih bolesti:

1. Ishemijska bolest srca (angina pektoris, infarkt miokarda, iznenadna srčana smrt, aritmije, zatajenje srca).
2. Cerebrovaskularne bolesti (tranzitorni ishemijski napad, ishemijski moždani udar).
3. Arterioskleroza donjih ekstremiteta(intermitentna klaudikacija, gangrena stopala i nogu).
4. Ateroskleroza aorte.
5. Ateroskleroza bubrežne arterije.
6. Ateroskleroza mezenteričnih arterija (infarkt crijeva).

Aterosklerotski proces dovodi do poraza nekoliko vaskularnih bazena. Kod moždanog udara, vjerojatnost razvoja infarkta miokarda kod takvih pacijenata je 3 puta veća, a oštećenje perifernih arterija povećava rizik od razvoja infarkta miokarda za 4 puta, moždanog udara - za 3 puta.

Ateroskleroza koronarnih arterija ima mnogo simptoma, u zavisnosti od težine ateroskleroze, manifestuje se kao angina pektoris ili akutna koronarna insuficijencija, karakteriziran razvojem infarkta miokarda, zatajenja srca. Svi oblici koronarna bolest srca cure na pozadini ateroskleroze. Srčane manifestacije ateroskleroze čine otprilike polovinu svih aterosklerotskih lezija.

Ateroskleroza aorte se često manifestira nakon 60 godina. Kod ateroskleroze torakalne aorte javljaju se intenzivni pekući bolovi iza grudne kosti koji zrače u vrat, leđa i gornji dio trbuha. S fizičkim naporom i na pozadini stresa, bol se pojačava. Za razliku od angine pektoris, bol traje danima, povremeno se pojačavajući i slabeći. Poremećaji gutanja, promuklost, vrtoglavica, nesvjestica. Za aterosklerozu abdominalna regija aortu karakterizira bol u trbuhu, nadimanje, zatvor. S aterosklerotskim lezijama bifurkacije aorte (mjesto gdje je aorta podijeljena na grane) razvija se Lericheov sindrom s takvim manifestacijama kao što su: intermitentna klaudikacija, hladnoća donjih ekstremiteta, impotencija, čirevi na prstima. Strašna komplikacija ateroskleroze aorte je aneurizma (disekcija) i ruptura aorte.

Ateroskleroza mezenteričnih sudova manifestuje se oštrim, pekućim, rezećim bolovima u stomaku tokom obroka, koji traju 2-3 sata, nadimanjem, poremećajem stolice.

Aterosklerozu bubrežnih arterija karakterizira uporno povećanje krvni pritisak, promjene u analizi urina.

Ateroskleroza perifernih arterija manifestuje se slabošću i povećanim zamorom mišića nogu, osjećajem zimice u udovima, povremenim hromošću (bol u udovima se pojavljuje pri hodu, prisiljavajući pacijenta da stane).

Pregled na aterosklerozu.

Primarnu dijagnozu ateroskleroze sprovodi terapeut, porodični lekar tokom godišnjeg dispanzerskog pregleda. Mjeri krvni tlak, određuje indeks tjelesne mase, identifikuje faktore rizika (hipertenzija, dijabetes, gojaznost).

1. Određivanje nivoa lipida, nakon 30 godina:
- ukupni holesterol(norma manje od 5,0 mmol/l);
- LDL holesterol (norma je ispod 3,0 mmol/l);
- HDL holesterol (norma je iznad 1,0 mmol / l (kod muškaraca) i iznad 1,2 mmol / l (kod žena);
- trigliceridi u krvnoj plazmi (norma ispod 1,2 mmol/l);
- odnos ukupni holesterol/HDL holesterol (indeks aterogenosti - faktor u razvoju kardiovaskularnih komplikacija). nizak rizik od 2.0 do 2.9, srednji rizik- od 3,0 do 4,9, visok rizik - više od 5.

2. Određivanje rizične grupe kod pacijenata bez kliničkih manifestacija ateroskleroze. Skala SCORE (sistemska procjena koronarnog rizika) vam omogućava da odredite individualni stepen rizika za pacijente, pomoću kojih možete procijeniti vjerovatnoću fatalnih kardiovaskularnih događaja (infarkt miokarda, moždani udar) u roku od 10 godina. nizak rizik -<4%, умеренный риск - 4–5%, высокий риск - 5–8% и очень высокий риск - >8%.

Ako se sumnja na aterosklerotične promjene, indicirana je konsultacija specijalista:
- kardiolog (za ishemijsku bolest srca);
- oftalmolog (ateroskleroza sudova fundusa);
- neurolog (cerebralna ateroskleroza);
- nefrolog (ateroskleroza bubrežnih arterija);
- vaskularni hirurg (ateroskleroza krvnih sudova donjih ekstremiteta, aorte).

Da bi se razjasnio stepen aterosklerotskih lezija, dodatno instrumentalne metode istraživanje:

1. Elektrokardiografija, sa stres testovima, ultrazvukom srca, aorte.
2. Angiografija, koronarna angiografija, intravaskularni ultrazvuk. Ovo su invazivne metode istraživanja. Otkrivaju se aterosklerotski plakovi i može se procijeniti ukupna aterosklerotska lezija. Primjenjuje se kod pacijenata s kliničkim manifestacijama ateroskleroze (ishemijske bolesti srca).
3. Dupleksno i trostruko skeniranje. Studija krvotoka sa ultrazvučnim snimanjem krvnih sudova: karotidnih arterija, abdominalna aorta i njene grane, arterije donjih i gornjih ekstremiteta. Otkriva aterosklerotične plakove u arterijama, procjenjuje stanje krvotoka u žilama.
4. Magnetna rezonanca. Vizualizacija arterijskog zida i aterosklerotski plakovi.

Liječenje ateroskleroze.

1. Bez kliničkih manifestacija ateroskleroze, pacijentu sa umjerenim rizikom (do 5% na skali SCORE) i ukupnim nivoom holesterola iznad 5 mmol/l preporučuje se modifikacija životnog stila. Uključuje: prestanak pušenja, konzumaciju alkohola, antiaterosklerotsku dijetu, povećanu fizičku aktivnost. Po dostizanju ciljnog nivoa holesterola (ukupni holesterol do 5 mmol/l, LDL holesterol ispod 3 mmol/l) potrebno je izvršiti ponovni pregled najmanje jednom u 5 godina.

Započinjanje liječenja kod pacijenata sa visokim rizikom (iznad 5% na skali SCORE) i ukupnim nivoom holesterola iznad 5 mmol/l također treba započeti s preporukama za promjenu načina života za 3 mjeseca i ponovo procijeniti na kraju ovog perioda. Kada pacijent dostigne ciljne nivoe ukupnog holesterola do 5 mmol/l i LDL holesterola ispod 3 mmol/l, sprovodi se dalje godišnje praćenje nivoa lipida. Ako rizik ostane visok (iznad 5% na skali SCORE), propisuje se terapija lijekovima.

2. Za pacijente sa znacima aterosklerotskih lezija bilo koje lokalizacije preporučuje se modifikacija životnog stila i terapija lijekovima.

Preporuke za ishranu daju se svim pacijentima, uzimajući u obzir nivo holesterola i druge faktore rizika: gojaznost, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus. Ishrana treba da bude raznovrsna, u skladu sa kulturološkim tradicijama pacijenta. kalorija dnevni obrok treba biti dovoljan za postizanje i održavanje normalne težine.

Ukupan unos masti ne bi trebalo da prelazi 30% kalorijskog unosa ishrane.
Preporučuje se ograničiti konzumaciju životinjskih masti (maslac, vrhnje, meso, mast), zamjenjujući ih biljnim mastima. Dnevna konzumacija svježeg povrća i voća treba biti najmanje 400 g dnevno.

Preporučuje se konzumacija nemasnog mesa i peradi bez kože, mliječni proizvodi, nemasni svježi sir, zrnati kruh, sa mekinjama, proizvodi obogaćeni ω3-nezasićenim masnim kiselinama (morska i okeanska riba - losos, skuša, tunjevina itd.). Ograničenje potrošnje kuhinjska so do 6g dnevno, što odgovara 1 kašičici. Usklađenost sa ishranom može smanjiti nivo holesterola i do 10%.

Normalizacija pokazatelja tjelesne težine.

Prekomjerna težina i gojaznost, posebno abdominalna (obim struka kod muškaraca veći od 102 cm i više od 88 cm kod žena), povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Za gubitak težine odabire se individualna prehrana uzimajući u obzir dob i prateće bolesti.

Fizička aktivnost kod ateroskleroze.

Povećanje fizičke aktivnosti daje pozitivan efekat za pacijente sa aterosklerozom.
Pacijentima bez kliničkih manifestacija ateroskleroze prikazana je fizička aktivnost u trajanju od 40 minuta dnevno. Intenzitet opterećenja treba da bude 60% maksimalnog broja otkucaja srca (izračunato = 220 - starost).

Pacijenti sa srcem vaskularne bolesti potreban je stalan način dinamičke fizičke aktivnosti, uzimajući u obzir rezultate stres testova. Korisno hodanje, plivanje, ples - umjeren intenzitet 60-90 minuta sedmično. Izometrijska (snažna) opterećenja nisu dozvoljena.

Prestanak pušenja.

Pušenje (aktivno i pasivno), kao rezultat naglog smanjenja HDL-a (antiaterogena klasa lipoproteina), patoloških efekata na vaskularni sistem, poremećaja reoloških svojstava krvi, povećava rizik od morbiditeta i mortaliteta od kardiovaskularnih komplikacija za 20 %. Pušači imaju dvostruko veće šanse da dobiju ishemijski moždani udar od nepušača.

Konzumacija alkohola.

Zdrava konzumacija alkohola - ne više od 20-30 ml čistog etanola dnevno za muškarce i ne više od 20 ml dnevno za žene, samo za praktično zdrave osobe, smanjuje smrtnost od kardiovaskularnih komplikacija. Konzumacija alkohola (12-24g dnevno čistog etanola) smanjuje rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija (srčani udar i moždani udar) za 20%, a pijenje 5 porcija alkohola (60g dnevno) povećava rizik od kardiovaskularnih komplikacija za 65%.

Droge.

Upotreba droga, kao što su kokain, amfetamin, heroin, izazivaju oštre promjene krvnog tlaka, upalne promjene u vaskularnom sistemu i dovode do narušavanja reoloških svojstava krvi. Povećavaju rizik od moždanog udara za 6,5 ​​puta kod osoba mlađih od 35 godina, a starijih od 35 godina - za 11,2 puta.

Medicinski tretman ateroskleroze.

Terapija lijekovima za aterosklerozu uključuje primjenu 4 grupe lijekova za snižavanje lipida (lipida): sekvestranti žučne kiseline, nikotinska kiselina, fibrati, statini. Ovi lijekovi imaju stabilizirajući učinak na aterosklerotski plak, poboljšavaju funkciju endotela (unutrašnje obloge krvnih žila), inhibiraju razvoj ateroskleroze, a razlikuju se po težini djelovanja na razni indikatori metabolizam lipida.

Samo liječnik će preporučiti potreban lijek i njegovu dozu. Najčešće korišteni su statini. Liječenje statinima doprinosi značajnom smanjenju mortaliteta i sprječava kardiovaskularne komplikacije. Potrebna doza statina odabire se pojedinačno za svakog pacijenta. Lijek se uzima jednom dnevno - uveče prije spavanja.

Od pomoćnog značaja su preparati na bazi ribljeg ulja, esencijalnih fosfolipida. Koriste se samo u kombinaciji sa statinima.

Uz prijetnju razvoja komplikacija ateroskleroze, indicirano je kirurško liječenje kojim se obnavlja prohodnost arterija (revaskularizacija). Kod koronarne bolesti srca, radi sprečavanja razvoja srčanog udara, radi se stentiranje ili premosnica koronarnih arterija. Kod cerebralne ateroskleroze radi se stentiranje karotidnih arterija kako bi se spriječio razvoj moždanog udara. Kako bi se spriječio razvoj gangrene donjih ekstremiteta, provodi se protetika glavnih arterija. Potrebu i obim hirurške intervencije određuje hirurg (kardiohirurg, vaskularni hirurg).

Hirurško liječenje ateroskleroze ne pruža potpuno izlječenje. Otklanja se komplikacija, a ne uzrok koji ju je izazvao (ateroskleroza). Stoga su nakon operacije potrebne promjene načina života, prehrana i konzervativno liječenje.

Prevencija ateroskleroze.

Primarna prevencija ateroskleroze uključuje:

1. Kontrola i postizanje ciljnog nivoa holesterola (ukupni holesterol do 5 mmol/l, LDL holesterol ispod 3 mmol/l).
2. Prestanite pušiti, piti alkohol, uzimati droge.
3. Adekvatan nivo fizičke aktivnosti.
4. Normalizacija tjelesne težine.
5. Ograničenje emocionalnog preopterećenja.
6. Normalan nivo glukoze u krvi.
7. Krvni pritisak ispod 140/90 mm Hg.
8. Usklađenost sa principima antiaterosklerotične dijete.

na mere sekundarna prevencija, usmjeren na prevenciju komplikacija već razvijene bolesti, pored mjera primarne prevencije, uključuje i primjenu hipoholesterolemičnih lijekova (statini), antiagregacijskih sredstava (acetilsalicilna kiselina).

Savjeti ljekara o aterosklerozi:

Pitanje: Da li je preporučljivo uzimati statine za starije i senilne osobe (70-80 godina)?
Odgovor: Terapija statinima za aterosklerozu kod starijih osoba ne samo da smanjuje rizik od moždanog i srčanog udara, već i smanjuje ukupnu smrtnost.

P: Koliko dugo treba uzimati statine?
Odgovor: Da bi se značajno poboljšala životna prognoza i smanjio rizik od kardiovaskularnih komplikacija, potrebno je svakodnevno koristiti statine najmanje 3-5 godina bez nerazumnog smanjenja doze i neovlaštenog prijevremenog prekida liječenja.

Terapeut Vostrenkova I.N.


je hronična bolest krvnih sudova u kojoj unutrašnji zid“loš” holesterol i drugi LDL se talože u obliku plakova i plakova, a sami zidovi postaju gušći i gube elastičnost. Žile postupno postaju tvrde zbog taloženja masti i vapna na zidovima, gube elastičnost i kao rezultat toga se sužavaju, što smanjuje pristup krvi organima. Na kraju, posuda se može potpuno zatvoriti. A kada je to popraćeno kršenjem zgrušavanja krvi, tada postoji sklonost i dolazi do ishemijskog oštećenja organa.

Ateroskleroza se smatra jednom od najopasnijih bolesti koje dovode do smrti. Ateroskleroza se prepoznaje, najčešće kada se već pojave problemi sa prokrvljenošću srca, udova i mozga, odnosno bolest se dijagnostikuje u zadnjim stadijumima. Ateroskleroza je jedan od glavnih uzroka razvoja kardiovaskularnih bolesti: i.

Procenat oboljelih od ateroskleroze raste ovisno o njihovoj dobi, odnosno ova bolest je tipična za starije osobe. Stoga je liječnici nazivaju senilnom bolešću, ali je svake godine sve mlađa, što je povezano sa modernim načinom života.

Simptomi ateroskleroze

Ateroskleroza je sistemska bolest, pa obično zahvaća sve glavne krvne sudove u tijelu. Iz ovoga proizilazi da su i manifestacije raznolike. Pate, u pravilu, srce, mozak, udovi (najčešće niži). Simptomatologija je specifična, ali se ne manifestira uvijek dovoljno jasno da bi se nedvosmisleno dijagnosticirala ateroskleroza.

Simptomi zavise od toga koji organ pati od nedostatka cirkulacije krvi više. Kod bilo kojeg oblika ateroskleroze razlikuju se dva simptomatska perioda. U pretkliničkom periodu proces tek počinje, tako da nema specifičnih manifestacija. Značajni problemi u opskrbi krvlju i funkcioniranju organa počinju kada se lumen arterije zatvori više od 1/2.

Srce

Bol u srcu se javlja sa učestalošću od 75%. Ateroskleroza zahvaća koronarne žile i smanjuje protok kisika i hranjivih tvari u miokard. - jedan od organa koji je najosjetljiviji na promjene u intenzitetu ishrane. Prema ovom pokazatelju, inferioran je samo mozgu. Međutim, simptomi se razvijaju odmah, važno je pravilno protumačiti pacijentove senzacije.

Poremećaj normalnog snabdijevanja srca krvlju manifestira se sindromom angine pektoris.

Srčani simptomi se javljaju povremeno i uključuju:

    Bol u tom području prsa. Pritiskajuće, tupe, bolne ili pečene (što je tipično za ishemijski proces). Bol se širi u lopaticu, lijevu podlakticu, šaku ili prste (cijelom dužinom cirkulacijskog sistema);

    Osjećaj pritiska na grudi (kao da je na grudi stavljen veliki teret);

    Bol prilikom disanja (i udisaja i izdisanja);

    Respiratorni poremećaji.

Angina pektoris, kao sindrom karakterističan za aterosklerozu, manifestuje se paroksizmalno. Napadi su praćeni nestabilnošću nivoa krvnog pritiska.


Nešto rjeđe, kod ateroskleroze koronarnih žila, sledeće simptome:

    Bol u donjoj vilici, uhu, vratu na lijevoj strani (zračenje, ali u suprotnom smjeru);

    Bol u leđima;

    Osjećaj slabosti u udovima;

    Osjećaj hladnoće prekomerno znojenje i drhtavica ("naježivanje");

Mozak

Najpodložnija je pothranjenosti, međutim, primarni simptomi nisu karakteristični samo za aterosklerozu. Da, problemi sa cerebralnu cirkulaciju posmatrano sa, vertebrobazilarna insuficijencija itd.

Simptomi se pojavljuju postepeno, u rastućem redoslijedu:

    Cefalgija (ili glavobolja, nespecificirana). Pokriva cijelu glavu bez mogućnosti određivanja tačne lokalizacije. Ima karakter pucanja ili pritiska;

    Problemi sa spavanjem. Osoba pati od, ili obrnuto, stalno je pospana. Tokom sna često se javljaju teški ili noćni snovi (zbog aktivnosti mozga i difuznih promjena zbog nedostatka cirkulacije krvi);

    Pogoršanje karaktera osobe (promjene ličnosti);

    Nervoza, visoka razdražljivost, povećana anksioznost;

    Letargija i umor;

    Povrede osnovnih funkcija tijela: disanje, govor, prehrana. Osoba može govoriti nejasno, često se gušiti hranom, itd.;

    Poremećaji u koordinaciji pokreta, problemi sa samostalnim kretanjem i orijentacijom u prostoru (zbog oštećenja malog mozga).

Uzroci ateroskleroze

Uzroci ateroskleroze su pušenje, dijabetes melitus, povišen nivo holesterola u krvi. Ali glavni uzrok ateroskleroze je kršenje metabolizma kolesterola. Formiranje ateroskleroze je prirodan proces koji počinje u dobi od oko 10-15 godina. S godinama se može usporiti, a može i ubrzati.


Postoje sljedeći faktori rizika za razvoj ateroskleroze:

    Kat. Muškarci su skloniji razvoju ateroskleroze od žena. Prvi znakovi ove patologije mogu se pojaviti već od 45. godine, ili čak ranije, kod žena - od 55. godine. Možda je to zbog aktivnijeg učešća estrogena u metabolizmu holesterola i lipoproteina niske i vrlo niske gustine;

    Dob. Ovo prirodni faktor rizik. S godinama, aterosklerotske manifestacije se pogoršavaju;

    Nasljednost. Naravno, ovo je jedan od uzroka ateroskleroze. Ateroskleroza je bolest sa više uzroka. Dakle, nivo hormonske pozadine, nasljedna dislipoproteinemija (poremećeni lipidni profil plazme), aktivnost igra važnu ulogu u ubrzavanju ili usporavanju razvoja ateroskleroze;

    Loše navike. Pušenje je otrov za tijelo. Ova navika je još jedan razlog za razvoj ateroskleroze. Ako želite da imate zdrave krvne sudove - prestanite pušiti! Što se tiče alkohola, postoji zanimljiv odnos: upotreba malih doza alkohola - oko 50 g votke, 100 g vina ili 0,5 litara piva dnevno odlična je prevencija od ateroskleroze. Istina, ista doza doprinosi razvoju ciroze jetre. Dakle, tretiramo jednu stvar - osakaćujemo drugu. Ali velike doze alkohola ubrzavaju razvoj ateroskleroze;

    Višak težine. Ovaj faktor povećava vjerovatnoću od ateroskleroze. Gojaznost može dovesti do, a ova patologija je direktan put ka aterosklerozi;

    Pogrešna ishrana. Masna, nezdrava hrana je glavni faktor rizika. Ishrana je veoma važan fiziološki proces u našem životu. Naše buduće zdravlje zavisiće od toga koliko je korisna hrana koju jedemo. Malo ljudi zna da niti jedna dijeta, osim medicinske i uravnotežene dijete, nije odobren od strane Svjetskog vijeća za higijenu hrane. Morate se hraniti racionalno i adekvatno svojim potrebama i troškovima energije.


Prosječan životni vijek Japanaca je 90 godina, a Rusa oko 60 godina. Zašto tolika razlika? Odgovor je jednostavan: pogledajte šta jedu Japanci i drugi istočni narodi. Njihov jelovnik uključuje razne žitarice, povrće, začinsko bilje, pasulj i svježu ribu. Svakodnevno je tržište u Tokiju ispunjeno morskim plodovima koji sadrže vrijedne masne kiseline. Zašto liječiti bolest ako je lakše spriječiti? Počnite da jedete ispravno od malih nogu, kako biste u starosti mogli sebi da zahvalite za to.

Video: formiranje aterosklerotskog plaka

Vrste ateroskleroze

    Ateroskleroza krvnih sudova srca (koronarne arterije). Potiče razvoj koronarne arterijske bolesti, angine pektoris i srčanog udara;

    oblik aorte. Aorta je najveća arterija u tijelu. Njegov poraz aterosklerozom značajno utiče na sve organe i sisteme;

    Ateroskleroza bubrežnih sudova. Nedostatak cirkulacije krvi dovodi do poremećene funkcije bubrega i teške arterijske hipertenzije;

    Ateroskleroza krvnih žila koje opskrbljuju mozak krvlju;

    Ateroskleroza krvnih žila donjih i gornjih ekstremiteta.

Obrasci se mogu pojaviti samostalno, ali češće to rade sistematski.

Nivo holesterola i ateroskleroza

Holesterol je poseban hemijski spoj, po svojoj prirodi - masni alkohol. Dokazana je uloga holesterola u sintezi ćelijskih struktura i organela (poznato je da holesterol učestvuje u formiranju ćelijske membrane). Međutim, povećanje razine tvari u krvi direktno povećava rizik od razvoja aterosklerotične patologije i drugih bolesti. kardiovaskularnog sistema, jer ukazuje na nastanak poremećaja metabolizma lipida i lipoproteina u organizmu.

Sprečiti razvoj ove strašne bolesti moguće je samo odustajanjem od loših navika i održavanjem koncentracije masnog alkohola u krvi cijelo vrijeme na istom normalnom nivou. Međutim, holesterol je aterogen samo u višku.

Njegov normalan sadržaj je neophodan ne samo za obavljanje strukturalne funkcije, već i:

    Za normalnu probavu. Uz sudjelovanje masnog alkohola u jetri, sintetiziraju se probavni sokovi potrebni za preradu spojeva koji sadrže masti;

    Za stabilnu sintezu polnih hormona i hormona pankreasa.

Holesterol ulazi u krvotok na nekoliko načina:

    Sintetizira se u jetri. Jetra proizvodi najviše holesterola. Obično je njegova aktivnija proizvodnja povezana s nedostatkom spoja i nemogućnošću da se nadoknadi kolesterolom iz hrane. Kod poremećene funkcije jetre mogući su i prekidi i problemi s regulacijom razine tvari u krvi;

    Dolazi sa hranom. Takav holesterol nije veći od 25%. Holesterol se nalazi u hrani koja sadrži životinjske masti. Najveću koncentraciju ima u žumancima, iznutricama (mozak, jetra, bubrezi), škampima, margarinu, slanini. Kolesterol koji se nalazi u njima ulazi u krv u slobodnom stanju i tek tada se hilomikronima prenosi u jetru, gdje se, ovisno o funkcionalnim karakteristikama organizma i uobičajenoj ishrani, pretvara u dvije vrste lipoproteinskih kompleksa: "dobre" (ili HDL) i "loše" (LDL). Prvi čiste zidove krvnih sudova od naslaga masti, a drugi ih formiraju.

Pored činjenice da se kolesterol aktivno sintetizira i koristi u tijelu, on se također aktivno uklanja iz njega. Većina veza izlazi prirodnim putem kroz probavni trakt. Nešto manja količina se izlučuje odumiranjem (deskvamacijom) gornjih slojeva kože i crijevne sluznice.

Povišen nivo holesterola u krvi proporcionalno povećava rizik od razvoja ateroskleroze - takva fraza se često može čuti, ali da li je to zaista istina? . Norma kolesterola u krvi daleko je od garancije, a ne osiguranja od nastanka patologije iz drugih razloga.

Ateroskleroza je direktno povezana sa prisustvom pratećih bolesti (, neuroendokrini oblik hipotalamički sindrom, dijabetes melitus, ovisnost o psihoaktivnim supstancama itd.). Oni djeluju kao ekvivalentni faktori rizika za razvoj bolesti.

Na ovaj ili onaj način, ali kolesterol igra jednu od ključnih uloga u razvoju ateroskleroze. Da bi se smanjio rizik, potrebno je pridržavati se dijete hipoholesterola i održavati koncentraciju tvari na približno istom normalnom nivou.

ateroskleroza i dijabetes

Kolesterol aktivno sudjeluje u sintezi probavnih sokova i hormona gušterače i, unatoč činjenici da nije uzrok dijabetesa, ipak značajno utječe na tok bolesti.

Dijabetes melitus se smatra povećanim faktorom rizika za razvoj ateroskleroze krvnih žila (povećava se više od polovice vjerojatnosti razvoja). Ateroskleroza također povećava težinu dijabetesa. U prisustvu dijabetes melitusa, incidencija ateroskleroze je postavljena na jednakim granicama i kod muškaraca i kod žena (iako bez dijabetesa muškarci češće obolijevaju).

Dijabetes melitus, zauzvrat, ozbiljno komplikuje tok ateroskleroze:

    Ateroskleroza može nastati i u mladoj dobi ako postoji dijabetes melitus. Iako se obično bolest razvija nakon 45-50 godina;

    Vjerovatnoća aneurizme je velika;

    Žile se ne samo začepljuju, već i postaju izuzetno krhke, pa se povećava vjerojatnost moždanog udara;

    Proces postaje sistemski, podjednako ozbiljno zahvaćajući srce, mozak i udove.

Ateroskleroza počinje kod dijabetesa tipa 1 i dijabetesa tipa 2. Dijabetes je povezan s poremećenom probavom i metabolizmom lipida, što uzrokuje zaustavljanje normalnog metabolizma. Zidovi krvnih žila dobivaju pretjerano povećanu propusnost za masne frakcije, pa stoga mnogo više "lošeg kolesterola" prodire u krvotok. Formira masne naslage na zidovima velikih arterija, postepeno zatvarajući praznine na autoputu.

Vremenom se slojevitost masti inkapsulira vezivnim tkivom i kristalizuje pod uticajem naslaga kalcijuma. Cijela ova struktura postaje "kamena" i lumen arterije se još više zatvara. Posuda postaje krhka i gubi provodnu funkciju. Rezultat je kršenje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, sve veća ishemija, ruptura žile i nekroza tkiva.

Bolesnici sa dijabetes melitusom imaju 4 puta veću vjerovatnoću da boluju od pratećih bolesti kardiovaskularnog sistema, kao što su hipertenzija, koronarna bolest srca i angina pektoris. Osim toga, s aterosklerozom kod dijabetičara, vjerojatnost brzog razvoja nekroze (gangrene) donjih ekstremiteta povećava se gotovo sedam puta. Ovi faktori se moraju uzeti u obzir u liječenju.

Zašto je ateroskleroza opasna? Faze razvoja

Prema statistikama, ateroskleroza je najčešća bolest kardiovaskularnog sistema glavni razlog smrt velike većine pacijenata širom svijeta. Ateroskleroza je varijabilna, a uprkos činjenici da je suština bolesti suženje ili začepljenje krvnih sudova, značajno utiče na čitav organizam. Nedostatak cirkulacije utiče na srce, mozak, organe trbušne duplje, donji i gornji (rijetko) udovi. Poremećaji protoka krvi u arterijama utiču i na manje krvne sudove, uzrokujući sekundarnu ishemiju.

Ateroskleroza je polietiološka bolest. Do kraja su konkretni uzroci nepoznati, ali se zna da se mehanizam zasniva na kršenju metabolizma lipida. Ova disfunkcija je okidač za nastanak opasne bolesti.


Postoji nekoliko faza u razvoju patologije:

    Faza formiranja mrlja od masti (ili lipidnih mrlja). U ovoj fazi se ne uočavaju specifični simptomi, a pacijent ne sumnja na prisustvo ateroskleroze. Suština bine je difuzne promene stijenke arterija (molekuli lipoproteinskih kompleksa prodiru u strukturu arterijskog zida i formiraju tanak sloj). Izvana, ove promjene izgledaju kao žućkasto-smeđe pruge duž dužine zahvaćenog područja žile. Nije zahvaćeno cijelo tkivo krvotoka, već samo pojedini segmenti. Proces se razvija prilično brzo. Ubrzavaju ga već postojeće kardiovaskularne patologije, dijabetes melitus i pretilost;

    Faza formiranja slojevitosti lipida. Tkivo ispod lipidnih traka postaje upaljeno. Tijelo se tako pokušava boriti protiv imaginarnog uljeza. Formira se produženi fokus hronična upala. Konstantna upala dovodi do raspadanja lipidnog sloja i klijanja tkiva. Kao rezultat toga, akumulacija masti je inkapsulirana i uzdiže se iznad zida arterije;

    Faza razvoja komplikacija. Ovo posljednja faza u razvoju ateroskleroze. U ovoj fazi se razvijaju komplikacije, a simptomi su najizraženiji. Postoje dvije glavne opcije za komplikacije: ruptura inkapsuliranih masnih naslaga (plakova), što podrazumijeva oslobađanje velike količine krvi, i tromboza. Trombi se, zajedno s proizvodima plaka, zaglavljuju u lumenu žile, konačno ga začepljuju. U takvoj situaciji moguć je razvoj moždanog udara. Ako krvni ugrušci začepe velike arterije koje daju potrebnu ishranu ekstremiteta, nekroza tkiva i gangrena su najvjerovatnije.

Prilično je teško predvidjeti termin i brzinu razvoja ateroskleroze. To mogu biti godine ili nekoliko mjeseci. Sve zavisi od karakteristika metabolizma, brzine metabolizma, predispozicije za aterosklerozu i bolesti koje povećavaju rizik od njenog razvoja i mnogih drugih faktora.

Dijagnoza ateroskleroze

Dijagnoza uznapredovale ateroskleroze je relativno laka. Sasvim je druga stvar razjasniti lokalizaciju procesa i točno odrediti leziju. Za to je potrebno dosta posla. Ovako težak zadatak može samo da se nosi iskusan doktor.

Dijagnostičke mjere uključuju:

    Prikupljanje anamneze;

    Inicijalni pregled pacijenta uz upotrebu specijalnih funkcionalni testovi;

    Laboratorijski testovi i instrumentalno istraživanje. Zahvaljujući njima, moguće je utvrditi samu činjenicu prisutnosti bolesti, odrediti stadij i lokalizaciju procesa, procijeniti opće stanje pacijentovog tijela.

Zbirka anamneze

Početna analiza stanja pacijenta počinje ispitivanjem o tegobama i nasljedstvu.

Prvo, kod ove patologije u anamnezi će biti najmanje tri specifična simptoma, a uz to, s velikom vjerojatnošću, bit će znakovi (a možda i potvrđena dijagnoza) bolesti provokatora ateroskleroze.

Među njima:

    Arterijska hipertenzija;

    Prethodni infarkt miokarda ili moždani udar;

    Sindrom angine pektoris, koronarna arterijska bolest;

Takva dijagnostika ne daje potpunu sliku, ali dopušta uopšteno govoreći utvrditi stanje tijela i izraditi plan dijagnostičkih mjera.

Osim toga, važno je utvrditi prisustvo faktora rizika za nastanak ateroskleroze: dijabetes melitus, hipertenzija, upotreba supstanci, gojaznost.

Inicijalni pregled

Osim funkcionalnih testova koji imaju za cilj procjenu dotoka krvi u udove, iskusni ljekar posebnu pažnju obraća na sljedeće faktore:

    Gubitak kose na nogama ili rukama;

    Iznenadni gubitak težine pacijenta;

    Šumovi u srcu, povišeni pritisak, poremećaji srčanog ritma;

    Hiperfunkcija znojnih i lojnih žlijezda;

    Deformacija noktiju;

    Stalni razvoj edema u odsustvu bolesti bubrega.

Laboratorijske i instrumentalne metode

    Davanje venske krvi za procjenu pokazatelja kao što su koeficijent aterogenosti, ukupni kolesterol;

    rendgenski pregled i angiografiju. Rendgen vam omogućava da procijenite stanje aorte, jer su plakovi jasno vidljivi na slikama. Angiografija se sastoji u uvođenju posebnog kontrastnog sredstva u krvotok i daljem praćenju krvotoka;

    ultrazvuk. Omogućuje procjenu brzine protoka krvi u određenom dijelu arterije. Zahvaljujući ovoj metodi, može se otkriti i najmanja devijacija i odrediti stepen nedostatka krvotoka.

Postoje i drugi načini za postavljanje dijagnoze. Specifične metode određuje ljekar, na osnovu kliničke slike.

Savremene metode lečenja

Obično 80% vremena terapija lijekovima dovoljno da eliminiše uzrok ateroskleroze i njene štetne posledice. Tretman specijalni preparati u kombinaciji s imenovanjem dijete i optimalnim režimom fizičke aktivnosti.

Među lijekovima za aterosklerozu mogu se razlikovati lijekovi nekoliko grupa:

    statini. Još uvijek se koriste najpopularniji lijekovi iz grupe statina. Njihovo djelovanje je da inhibiraju funkciju jetre da proizvodi kolesterol. Paralelno sa statinima, pacijentima s aterosklerozom propisuju se lijekovi za održavanje aktivnosti srca i probavnih organa (s obzirom da statini imaju najnegativnije djelovanje na njih). On sadašnjoj fazi U razvoju medicine, ugledni naučnici i praktičari dovode u pitanje ne samo efikasnost statina, već i samu činjenicu uloge holesterola u nastanku ateroskleroze, smatrajući da je opasnost od ove supstance neopravdano visoka. ;

    LC sekvestranti. Značajno inhibiraju funkciju sinteze žučnih kiselina u jetri. U tom smislu, tijelo mora aktivno trošiti kolesterol kako bi osiguralo normalnu i stabilnu probavu. Produžena upotreba može uzrokovati smetnje probavni sustav. Propisuju se u početnoj fazi bolesti ili za prevenciju patologije;

    Fibrati. Uništavaju neutralne masne strukture - trigliceride. Oni su prilično učinkoviti u borbi protiv ateroskleroze, ali su kategorički kontraindicirani kod osoba s problemima s jetrom;

    Preparati nikotinske kiseline. Unatoč činjenici da se ne bore protiv kolesterola, imaju vazodilatacijski i antispazmodični učinak. Koriste se u kombinaciji s drugim lijekovima i čine važan dio terapije lijekovima. Međutim, dijabetičarima i osobama sa oboljenjima jetre i žučne kese nikotin je kontraindiciran. Zamjenjuju ih pojedinačni specijalizirani vazodilatacijski i antispazmodični lijekovi.

Konzervativna terapija uključuje i fizioterapiju. Ova metoda je indicirana za osobe s aterosklerozom ekstremiteta.

Operacija

U savremenoj medicinskoj praksi razvijene su tri glavne metode hirurško lečenje ateroskleroza.

Visoko invazivno:

    Shunting. Suština ranžiranja je šivanje zahvaćene žile na zdravu, zbog čega se formira nova krvna linija, a opskrba krvlju u tkivima se postupno obnavlja;

    Vaskularna protetika. Moderni materijali omogućuju vam da potpuno zamijenite zahvaćenu žilu i obnovite funkcije opskrbe krvlju.

Minimalno invazivna metoda:

    Angioplastika. Suština metode je uvođenje specijaliziranog katetera kroz femoralnu arteriju, koji se, pod kontrolom kamere, pomiče krvotokom endoskopista do zahvaćenog područja. Nakon toga se izvode potrebne manipulacije za čišćenje ili proširenje posude.

Dakle, ateroskleroza je izuzetno kontroverzna i složena bolest, koja, međutim, zahtijeva maksimalnu pažnju, jer može dovesti do životno opasnih i zdravstvenih posljedica. Simptomi bolesti su prilično izraženi, a uz odgovarajuću razinu obuke, liječnik će lako postaviti dijagnozu, kao i odrediti lokalizaciju procesa i propisati kompetentan i efikasan tretman. Širok arsenal alata i metoda za dijagnosticiranje ateroskleroze, čak iu ranim fazama, pomaže liječniku u tome. Specijalista će sam uspostaviti specifičnu strategiju pregleda, na osnovu njihove prikladnosti i stepena povjerenja u dijagnozu.

Liječenje ateroskleroze u sadašnjoj fazi razvoja medicine nije teško. U velikoj većini slučajeva moguće je upravljati malo krvi". Ako konzervativne metode liječenja nisu učinkovite, pribjegavaju se kirurškoj intervenciji.

Ispravna i kompetentna dijagnoza u kombinaciji s efikasnim tokom liječenja ključ je za povoljan ishod.

Prevencija ateroskleroze


Prije svega, to je prestanak pušenja, regulacija tjelesne težine, određena ograničenja u ishrani, povećana fizička aktivnost:

    Regulacija tjelesne težine kod ateroskleroze je neophodna mjera, jer gojaznost uzrokuje vaskularne komplikacije i karakteriše je poremećen metabolizam lipida. Za mršavljenje se preporučuju niskokalorične dijete s optimalnim mastima i fizička aktivnost;

    Fizičku aktivnost treba povećati u skladu sa općim zdravstvenim stanjem i dobi. Možete ga započeti najsigurnijom i najpristupačnijom vrstom fizičke aktivnosti – hodanjem. Časovi bi trebali biti najmanje tri do četiri puta sedmično u trajanju od 35-40 minuta.

Prevencija kardiovaskularne bolesti treba biti konstantan i uključivati ​​ne samo pravilnu prehranu ili vježbanje, već i zasićenje tijela Omega polinezasićenim masnim kiselinama, na primjer, uzimanjem Doppelherz Active Omega 3-6-9 kompleksa. Sadrži omega-3 kiseline iz ribljeg ulja – alfa-linolensku, eikozapentaensku i dokozaheksaensku, koje doprinose regulaciji nivoa holesterola u krvi, snižavaju krvni pritisak i učestvuju u metabolizam masti. Kompleks sadrži i biljna ulja: laneno seme – izvor Omega-6 PUFA, koje su uključene u metabolizam ugljenih hidrata i masti, i maslinovo, bogato omega-9 PUFA. Uz prevenciju srčanih oboljenja, uzimanje kompleksa pomaže u poboljšanju stanja kože, kose i noktiju.

Razgovor sa Vjačeslavom Artašesovičem Isajevim - predsednikom Udruženja BAA, akademikom Ruske akademije prirodnih nauka, doktorom bioloških nauka, profesorom. Tema programa: Problemi starenja. Šta je ateroskleroza i kada počinje? Načini prevencije ateroskleroze:


obrazovanje: Moskva medicinski institut njima. I. M. Sechenov, specijalnost - "Medicina" 1991. godine, 1993. godine" Profesionalne bolesti“, 1996. godine “Terapija”.



Ateroskleroza je prilično česta kronična bolest koju karakterizira vlastita progresija. Ateroskleroza, čiji se simptomi pojavljuju na pozadini lezija srednjih i velikih arterija zbog nakupljanja kolesterola u njima (koji određuje uzrok ove bolesti), uzrokuje poremećaje cirkulacije i niz ozbiljnih rizika izazvanih ovim poremećajem.

opći opis

Kod ateroskleroze se na zidovima krvnih žila formiraju aterosklerotski plakovi (osnovani su na masnim naslagama u kombinaciji s rastućim vezivnim tkivom). Zbog ovih plakova dolazi do sužavanja žila i njihove naknadne deformacije. Ove promjene pak dovode do poremećaja cirkulacije krvi, kao i oštećenja unutrašnjih organa. U osnovi su zahvaćene velike arterije.

Zaustavimo se detaljnije na slici ove bolesti. Prije svega, napominjemo da pojava i kasnije nastajanje ateroskleroze ovisi o sljedećim faktorima:

  • stanje u kojem se nalaze vaskularni zidovi;
  • relevantnost genetskog nasledni faktor;
  • poremećaji u metabolizmu masti (lipida).

Prvobitno naveden holesterol se odnosi na masti, uz njegovu pomoć u našem organizmu se obezbeđuju brojne različite funkcije. Drugim riječima, može se smatrati građevinskim materijalom koji se koristi u zidovima ćelija. Osim toga, kolesterol je sastavni dio vitamina i hormona, zbog čega se osigurava odgovarajuća vitalna aktivnost tijela. Holesterol se sintetiše oko 70% njegove ukupne količine u jetri, dok preostali dio ulazi u organizam putem hrane.

Imajte na umu da holesterol u tijelu nije u slobodnom stanju, uključen je u sastav specifičnih kompleksnih spojeva masti i proteina - lipoproteina. Lipoproteini, zauzvrat, pružaju mogućnost njegovog prijenosa iz jetre u tkiva kroz krvotok. Ako je holesterol u organizmu u prekomernom stanju, onda iz tkiva odlazi u jetru i tu se koristi višak. Kršenje funkcionisanja ovog mehanizma dovodi do razvoja bolesti koju razmatramo, odnosno ateroskleroze.

U razvoju ateroskleroze, glavna uloga je dodijeljena lipoproteinima niske gustoće, u skraćenom obliku, to je LDL. Na njihov račun, holesterol se transportuje iz jetre u ćelije, dok je strogo određena količina podložna takvom transportu, u suprotnom prekoračenje nivoa određuje ozbiljan rizik za mogući razvoj ateroskleroze na ovoj pozadini.

Što se tiče povratnog transporta holesterola iz tkiva u jetru, već ga obezbeđuju lipoproteini visoke gustine, što ih u skraćenoj verziji definiše kao HDL, posebnu klasu antiaterogenih lipoproteina. Omogućavaju čišćenje površinskog sloja ćelija od viška holesterola. Rizik od razvoja ateroskleroze javlja se sa niskim nivoom HDL holesterola i sa povećanim nivoom LDL.

Hajde da se zadržimo na starosnim karakteristikama ateroskleroze. Dakle, može se primijetiti da se početni tip promjena na zidovima arterija (njihov srednji i veliki kalibar) primjećuje već u mladosti. Nakon toga dolazi do njihove evolucije, u kojoj se pretvaraju u fibroadenomatozne plakove, koji se zauzvrat često razvijaju nakon 40. godine života. Navedena aterosklerotična vaskularna lezija je aktuelna u oko 17% slučajeva kod pacijenata mlađih od 20 godina, u 60% - ispod 40 godina, u 85% - u dobi od 50 godina i više.

U budućnosti, slika bolesti je sljedeća. Arterijski zid prolazi kroz prodiranje fibrina, holesterola i niza supstanci u njegovu bazu, usled čijeg uticaja nastaje aterosklerotski plak. Budući da je u višku, kolesterol pri odgovarajućem djelovanju uzrokuje povećanje veličine plaka, što stvara prepreku za adekvatan protok krvi kroz žile u području nastalog suženja. Na toj pozadini, protok krvi se smanjuje, razvija se upala. Nastaju i krvni ugrušci, koji se naknadno mogu odvojiti, čime se utvrđuje značajna opasnost za krvne sudove koji su vitalni u našem tijelu. To je zbog mogućnosti njihovog začepljenja, zbog čega će organi biti lišeni opskrbe krvlju koja im je potrebna.

Uzroci ateroskleroze

Uzroci ateroskleroze mogu biti veoma različiti, izjednačavaju se i sa faktorima rizika za nastanak ateroskleroze, što ukazuje da usklađenost stanja sa ovim faktorima povećava rizik od mogućeg razvoja ateroskleroze kod pacijenata. Općenito, takvi faktori rizika mogu se podijeliti u dvije glavne grupe, ovisno o prirodi utjecaja na njih od strane samog pacijenta. Dakle, uzroci ateroskleroze mogu biti promjenjivi i nepromjenjivi (promjenjivi i nepromjenjivi).

Nepromjenjivi (nepromjenjivi) razlozi, kao što se može utvrditi već iz njihovog imena, nemoguće je promijeniti određenim mjerama uticaja (uključujući i medicinske). Ovi faktori uključuju sljedeće:

  • Kat. Ovaj faktor se smatra nezavisnim faktorom rizika u razmatranju razvoja ateroskleroze. Ateroskleroza kod muškaraca se razvija oko 10 godina ranije, što je poznato na osnovu određenih statističkih podataka o ovoj temi u poređenju sa incidencijom kod žena. Osim toga, prije 50. godine, rizik od razvoja ove bolesti kod muškaraca je četiri puta veći nego kod žena. Kada se dostigne prag od 50 godina, incidencija kod oba pola se izjednačava. Ova karakteristika se objašnjava činjenicom da od tog perioda u ženskom tijelu počinju specifične hormonalne promjene, a zaštitna funkcija koju obezbjeđuje estrogen nestaje (ovdje, kao što možete razumjeti, govorimo o menopauzi i postepenom smanjenju intenziteta oslobađanje ovih hormona estrogena).
  • Dob. Kao što je čitalac možda već primijetio, s godinama se povećava rizik od razvoja bolesti o kojoj razmišljamo. Shodno tome, što je osoba starija, to je veći rizik. I naravno, na ovaj faktor je nemoguće uticati, jer se on smatra u ovoj grupi njih. Treba napomenuti da se općenito ateroskleroza kao bolest često uspoređuje sa starenjem tijela, odnosno kao jedna od manifestacija ovog procesa. To se objašnjava činjenicom da se aterosklerotske promjene nakon prijelaza izvan određenog dobnog razdoblja utvrđuju kod apsolutno svih pacijenata. I, kao što je već napomenuto, od 45-50 godina, rizik od takvih promjena posebno raste.
  • genetska predispozicija. Ovaj faktor rizika je također nepromijenjen kada se uzme u obzir ateroskleroza. Dakle, oni pacijenti čiji su najbliži rođaci dijagnosticirani jednim ili drugim njegovim oblikom posebno su podložni ovoj bolesti. Općenito je prihvaćeno da genetska predispozicija(to je i naslijeđe) također djeluje kao takav faktor, zbog čega se određuje relativno ubrzanje razvoja ateroskleroze (do 50. godine). U međuvremenu, kod ljudi čija starost prelazi oznaku od 50 godina, faktor naslijeđa u praksi određuje blagi utjecaj na razvoj ateroskleroze, stoga je nemoguće dati jasnu izjavu o ranom razvoju ove bolesti ako je imaju rođaci. .

promjenjivi (promjenjivi) razlozi, zauzvrat, karakteriše činjenica da na njih može uticati pacijent. To može uključivati ​​prilagođavanje načina života, liječenje itd. Izdvojimo opcije koje su relevantne za bolest koja se razmatra:

  • arterijska hipertenzija. Ovaj uzrok (faktor) je nezavisan u razmatranju razvoja ateroskleroze. Posebnost učinka hipertenzije je u tome što se na njenoj pozadini povećava intenzitet impregnacije arterijskih zidova mastima, što se zauzvrat smatra početna faza u razvoju glavne manifestacije ateroskleroze, aterosklerotskog plaka. Istovremeno, ateroskleroza, zbog koje je elastičnost arterija podložna promjeni, faktor je koji povećava rizik od razvoja hipertenzije kod pacijenta.
  • Pušenje. Ovaj faktor je ozbiljna pomoć za razvoj mnogih bolesti, a ateroskleroza nije izuzetak. Uz dugotrajno pušenje, povećava se rizik od razvoja hipertenzije o kojoj je bilo riječi, kao predisponirajućeg faktora za razvoj ateroskleroze, što nam već omogućava da pratimo lanac promjena koje su relevantne u ovom slučaju. Osim toga, pušenje doprinosi i razvoju koronarne bolesti srca (koronarne bolesti srca) i hiperlipidemije, što također ubrzava razvoj ateroskleroze kod pušača. Osnova uticaja je zasnovana na negativnom uticaju koji komponente imaju. duvanski dim direktno na plovila.
  • Gojaznost. Još jedan, ne manje značajan faktor utjecaja, koji doprinosi razvoju ateroskleroze. Opet, gojaznost predisponira ne samo nastanak same ateroskleroze, već i jednog od faktora koje smo već naveli, arterijske hipertenzije, koja u svakom slučaju, kako se može shvatiti, povezuje ovaj faktor sa bolešću koju razmatramo. Osim toga, napominjemo da je gojaznost i jedan od glavnih faktora u nastanku dijabetes melitusa, koji takođe igra važnu ulogu u razmatranju modifikabilnih faktora koji nas zanimaju.
  • Dijabetes. Relevantnost ovog faktora za pacijente značajno povećava rizik od razvoja ateroskleroze (otprilike 5-7 puta). Tako visok rizik objašnjava se relevantnošću metaboličkih poremećaja (posebno, to se odnosi na masti), što izaziva razvoj aterosklerotskih promjena u krvnim žilama.
  • Hiperlipidemija (dislipidemija). Ovaj faktor podrazumijeva kršenje metabolizma masti, što određuje njegovu ne manje značajnu ulogu u razmatranju faktora koji izazivaju aterosklerozu. Treba napomenuti da su svi gore navedeni faktori direktno povezani s dislipidemijom, odnosno kod svakog od njih je relevantan problem poremećenog metabolizma masti. Glavnu ulogu u nastanku ateroskleroze (kao i drugih vrsta bolesti povezanih sa kardiovaskularnim sistemom) imaju sledeće forme poremećaji metabolizma masti: visok holesterol, visoki trigliceridi i visoki nivoi lipoproteina u krvi.
  • Karakteristike ishrane. Na razvoj ateroskleroze posebno utiče prisustvo značajne količine životinjskih masti u ishrani.
  • Hipodinamija (sjedeći način života). Ovaj faktor takođe igra važnu ulogu u nastanku ateroskleroze, uključujući i razvoj prethodno navedenih stanja (dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, gojaznost). Zbog smanjene motoričke aktivnosti, kao što možete pretpostaviti, poremećeni su procesi metabolizma ugljikohidrata i masti, zbog čega se, shodno tome, povećava rizik od razvoja ovih poremećaja, a posebno ateroskleroze.
  • Infekcije. Zarazna priroda razvoja ateroskleroze razmatrana je relativno nedavno. Na osnovu tekućih istraživanja, ustanovljeno je da se citomegalovirusna i klamidijska infekcija mogu smatrati dvije opcije koje predstavljaju ovu stavku u njenoj povezanosti s aterosklerozom.

Ateroskleroza: faze

Kao što smo već utvrdili, patološki proces koji je relevantan za aterosklerozu koncentriran je unutar zidova arterija. To, zauzvrat, dovodi do postepenog uništavanja zahvaćenog zida. U skladu sa stupnjem oštećenja i njegovim karakteristikama, 3 stupnja ateroskleroze su određene uzastopno u njihovoj manifestaciji, razmotrit ćemo ih u nastavku.

  • I stage. U sklopu svoje manifestacije formiraju se lipidne mrlje. To podrazumijeva impregnaciju zidova arterija molekulima masti, lokalizacija impregnacije se u ovom slučaju bilježi samo unutar ograničenih dijelova zidova. Ova područja izgledaju kao žućkaste pruge koncentrisane duž cijele dužine zahvaćene arterije. Karakteristike ove faze karakterizira činjenica da se simptomi ateroskleroze kao takve ne manifestiraju, a općenito ne postoje specifični poremećaji zbog kojih bi se moglo utvrditi važnost poremećaja cirkulacije u krvnim arterijama. . Ubrzanje stvaranja lipidnih mrlja može nastati zbog utjecaja promjenjivih faktora o kojima smo gore govorili u obliku gojaznosti, arterijske hipertenzije i dijabetes melitusa.
  • II faza. Ova faza se definiše i kao faza liposkleroze, koju karakteriše razvoj ateroskleroze do stadijuma u kome dolazi do upale lipidnih mrlja, što dovodi do nakupljanja ćelija u njihovim šupljinama. imunološki sistem. Konkretno, oni pokušavaju da očiste arterijski zid od masti koje su imale vremena da se talože na njemu (u nekim slučajevima to mogu biti mikrobi). U pozadini dugotrajnog upalnog procesa, masti taložene na arterijskom zidu počinju da se razgrađuju, a istovremeno dolazi do klijanja vezivnog tkiva u njemu. To vodi do formiranje fibroznog plaka koji određuje ovu fazu. Površina takvog plaka je u nešto povišenom položaju u odnosu na unutrašnju površinu zahvaćene žile, zbog čega je njegov lumen sužen, a cirkulacija krvi je također poremećena.
  • III faza. Ova faza je završna faza u razvoju ateroskleroze, karakteriše je razvoj niza komplikacija, direktno povezan sa razvojem fibroznog plaka. Osim toga, od ove faze bolesti počinju se pojavljivati ​​njeni simptomi. Ova faza se definiše kao stadijum aterokalcinoze. Progresija deformacije plaka u ovoj fazi određena je zbijenošću koja je za nju relevantna, kao i taloženjem kalcijevih soli u njemu. Priroda manifestacije aterosklerotskog plaka može odrediti i njegovu stabilnost i postupni rast, zbog čega će nastaviti deformirati lumen arterije i suziti ga. Na pozadini ove posljednje varijante, zauzvrat će biti izazvan razvoj progresivne forme. hronični poremećaj u opskrbi krvlju organa koji se hrani iz arterije koja je pretrpjela takvu leziju. To također uzrokuje značajan rizik od nastanka okluzije (akutnog oblika blokade), u kojoj je lumen žile blokiran ili trombom ili elementom propadanja plaka, uslijed čega organ za opskrbu krvlju ili ekstremitet podliježe drugoj vrsti lezije na ovoj pozadini - u obliku formiranja mjesta nekroze (infarkta) ili gangrene.

Ateroskleroza: simptomi

Pretežno zahvaćena aterosklerozom je aorta (abdominalna i torakalna), mezenterične, koronarne i bubrežne arterije, kao i arterije mozga i donjih ekstremiteta.

U sklopu razvoja bolesti razlikuju se njeno asimptomatsko (ili pretkliničko) razdoblje i kliničko razdoblje. Asimptomatski period je praćen povećanim sadržajem beta-lipoproteina u krvi ili povećanim sadržajem holesterola u krvi, a simptoma nema, što se može shvatiti iz definicije ovog perioda.

Što se tiče perioda kliničkih manifestacija, oni su relevantni kada je lumen arterije sužen za 50% ili više. Ovo, zauzvrat, određuje važnost tri glavna stadijuma perioda: ishemijski stadijum, trombonekrotični stadijum i fibrozni stadijum.

Ishemijski stadijum Karakterizira ga činjenica da je uz njega poremećena opskrba krvlju određenog organa. Kao primjer možemo istaknuti sliku toka ove faze, u kojoj se ishemija miokarda na pozadini ateroskleroze koronarnih žila manifestira u obliku angine pektoris. Stadij trombonekrotičnog karakterizira dodavanje tromboze arterija koje su pretrpjele promjene. Ateroskleroza koronarnih arterija u ovom slučaju može samostalno doći do komplikacija u vidu infarkta miokarda. I na kraju fibrozni stadijum, koju karakteriše proliferacija vezivnog tkiva koja se javlja u neefikasno snabdevenim organima. Opet, kada se razmatra ateroskleroza koronarnih arterija u ovoj fazi, može se razlikovati prijelaz na razvoj takve patologije kao što je aterosklerotična kardioskleroza.

Što se tiče specifičnih manifestacija ateroskleroze, njeni simptomi se određuju na osnovu toga koja je vrsta arterije zahvaćena. U nastavku razmatramo glavne varijante toka ove bolesti.

Ateroskleroza aorte: simptomi

Ateroskleroza aorte je najčešća varijanta manifestacije ateroskleroze, odnosno kod većine pacijenata se otkriva. Ateroskleroza može zahvatiti njene različite dijelove, na osnovu čega se, pak, određuju simptomi bolesti i prognoza za nju.

Kao što verovatno znate, aorta je u našem telu najveće plovilo. Počinje od srca (lijeve komore), zatim se grana, formirajući tako mnoge male žile koje se šire do tkiva i organa našeg tijela. Aorta se sastoji od dva glavna dijela, koji se nalaze u anatomski različitim područjima. Trbušna i torakalna aorta djeluju kao takvi odjeli.

Torakalna aorta u aorti je početno mjesto, zbog čega se obezbjeđuje dotok krvi u gornji dio našeg tijela, odnosno, to su organi samog grudnog koša, vrata, glave i gornji udovi. Što se tiče trbušne aorte, ona je konačno mjesto; preko nje se obezbjeđuje dotok krvi za trbušne organe. Zauzvrat, njegov završni dio je podijeljen na dvije glavne grane, a to su lijeva i desna ilijačna arterija, kroz koje krv teče do donjih udova i do karličnih organa.

Kod ateroskleroze aorte, lezija, koja je relevantna za ovu bolest, pokriva ili cijelu aortu duž njene dužine, ili njena pojedinačna područja. Simptomi u ovaj slučaj Također se određuje ovisno o tome gdje je točno lokaliziran patološki proces i koliko su izražene promjene koje su nastale u zidovima aorte pod njegovim utjecajem.

kao najviše opasna komplikacija, izazvana aterosklerozom aorte, pojavljuje se aneurizma aorte. Kod aneurizme aorte, određeni dio arterije se širi, što je praćeno stanjivanjem stijenke žile i povećanim rizikom od rupture arterije, što zauzvrat može dovesti do krvarenja opasnog po život.

Ateroskleroza torakalne aorte: simptomi

Dugo vremena nema nikakvih simptoma. Često se ateroskleroza ovog odjela razvija zajedno s takvim oblicima bolesti kao što su ateroskleroza koronarnih arterija srca (tj. koronarnih arterija), kao i ateroskleroza cerebralnih žila.

Manifestacija simptoma uočava se uglavnom u dobi od 60-70 godina, što se objašnjava značajnim oštećenjem zidova aorte do tog vremena. Pacijenti se žale na pekuću bol u predjelu grudi, sistolni krvni tlak raste, gutanje postaje otežano, vrtoglavica je relevantna.

Kao manje specifične manifestacije simptoma može se uočiti rano starenje koje se kombinuje sa ranom pojavom sijede kose. Istovremeno, u predjelu ušnih školjki dolazi do obilnog rasta dlačica, duž vanjskog ruba šarenice pojavljuje se karakteristična svijetla traka, a na koži lica pojavljuju se wen.

Ateroskleroza abdominalne aorte: simptomi

Ovaj oblik bolesti dijagnosticira se u gotovo polovini slučajeva svih mogućih varijanti njegove manifestacije. Slično prethodnom obliku, dugo vremena se možda uopće ne manifestira.

Ateroskleroza razmatranog područja djeluje kao razlog za razvoj takve patologije kao što je abdominalna ishemijska bolest kod pacijenata. Nju, slično kao i IHD (ishemijska bolest), karakterizira činjenica da dovodi do poremećene opskrbe krvlju na pozadini ateroskleroze krvnih žila, što je posebno relevantno za one organe kojima te žile hrane.

Simptomi povezani s lezijom abdominalne aorte mogu se manifestirati u sljedećem:

  • Bol u stomaku. Takvi se bolovi javljaju nakon jela, priroda manifestacije je paroksizmalna, bolna. U pravilu nisu previše intenzivni, nemaju jasnu lokalizaciju. Takvi bolovi nestaju sami od sebe za nekoliko sati.
  • Probavni poremećaji. Posebno su relevantne pritužbe na nadimanje, pojavu zatvora i proljeva (izmjena stanja) i smanjenje apetita.
  • Gubitak težine. Ovaj simptom je progresivan, uzrokovan stabilnim oblikom probavne smetnje.
  • Arterijska hipertenzija (visok krvni pritisak), otkazivanja bubrega. Visok krvni pritisak zbog činjenice da je oštećena dotok krvi u bubrege. Što se tiče zatajenja bubrega, ono se razvija zbog činjenice da postupno njihova normalna tkiva počinju da se zamjenjuju vezivnim tkivom. To zauzvrat određuje njihovu postupnu nekrozu u pozadini nedovoljne opskrbe krvlju.
  • Tromboza visceralnih arterija. Ova komplikacija je smrtonosna kod ateroskleroze razmatranog dijela aorte, štoviše, zahtijeva hitno pružanje specijalizirane medicinsku njegu. S nekrozom krvnih žila, zbog čega je osiguran dotok krvi u crijevo, njegove petlje postaju mrtve, što dovodi do masivne upale organa koncentriranih u trbušnoj šupljini i u peritoneumu (što određuje peritonitis). Simptomi ovog stanja uključuju jake bolove koji ne nestaju prilikom uzimanja antispazmodika i lijekova protiv bolova. Uz to, bol se ubrzo pridružuje i naglo pogoršanje općeg blagostanja.

Ateroskleroza cerebralnih sudova: simptomi

Ovaj oblik ateroskleroze nije ništa manje uobičajen; u ovom slučaju, intrakranijalne i ekstrakranijalne žile koje hrane mozak su podložne oštećenju. Ozbiljnost simptoma se određuje na osnovu stepena oštećenja ovih krvnih sudova. Zbog ateroskleroze cerebralnih sudova, aktivnost nervnog sistema se postepeno inhibira, mentalnih poremećaja ili moždani udar.

Prve manifestacije simptoma ovog oblika ateroskleroze dijagnosticiraju se kod pacijenata u dobi od 60-65 godina, dok se njihovo tumačenje svodi u većini slučajeva samo na manifestacije znakova starenja organizma. Međutim, ovo uvjerenje je samo djelimično tačno. Samo starenje je nepovratan fiziološki proces, dok ateroskleroza djeluje kao specifična vrsta bolesti čiji tok, dok ne dostigne određene granice, određuje mogućnost izlječenja, kao i provođenje određenih preventivnih mjera protiv nje.

Sada pređimo na simptome. Početne manifestacije ateroskleroze ovog oblika su epizodni napadi "ishemijskog napada", u okviru kojih se manifestuju u relativni stepen stabilni neurološki simptomi. To uključuje, posebno, kršenje osjetljivosti, koje se može manifestirati ili smanjenjem na jednoj strani tijela, ili potpunim gubitkom. Postoje i poremećaji kretanja u vidu pareze (djelimični gubitak mišićne snage) i paralize. Osim toga, može doći do oštećenja sluha, vida i govora. Navedena simptomatologija se, međutim, manifestuje u kratkom vremenskom periodu, nakon čega nestaje.

Uz izražen oblik manifestacije ateroskleroze cerebralnih žila, često se razvija moždani udar, u kojem dolazi do nekroze određenog područja moždanog tkiva. Ovo stanje karakterizira uporna manifestacija simptoma koje smo već razmatrali (gubitak osjetljivosti, paraliza, gubitak govora), može se u maloj mjeri liječiti.

Kao druge manifestacije simptoma ateroskleroze ovog oblika, može se primijetiti poremećaj više živčane aktivnosti u ovom ili onom obliku (posebno se to odnosi na intelektualne sposobnosti i pamćenje), promjene u karakteru (izbirljivost, hirovitost, itd.) , poremećaji spavanja, razvoj depresivnih stanja.

Nedostatak adekvatnog liječenja može dovesti do demencije (senilne demencije). To je, pak, teška i, nažalost, nepovratna manifestacija smanjenja viših funkcija svojstvenih mozgu.

Moždani udar je najveća opasnost od ove bolesti. Ovo stanje je u suštini stanje slično infarktu miokarda, stanju u kojem dolazi do nekroze tkiva. Ovo stanje prati povećan mortalitet, kao i česta invalidnost pacijenata.

Treba napomenuti da je u nekim slučajevima prilično teško razlikovati simptome koji ukazuju na aterosklerozu moždanih arterija, na primjer, od simptoma koji se manifestiraju u hipertenzivnoj encefalopatiji ili od stvarnih poremećaja cerebralne opskrbe krvlju zbog razvoja spinalnog bolesti degenerativne skale (na primjer, osteohondroza). U stvarnosti se često dešava da su kod pacijenata senilne grupe relevantne mnoge bolesti koje bi se mogle pomiješati s aterosklerozom, jer dijagnoza ove bolesti određuje potrebu za integrisani pristup ovom procesu.

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta: simptomi

Slično oblicima koje smo ranije razmatrali, ateroskleroza donjih ekstremiteta (atherosclerosis obliterans) se ne manifestira dugo, a to traje sve dok se cirkulacija krvi kroz žile ozbiljno ne poremeti na pozadini bolesti koju razmatramo.

Kao klasičan, reklo bi se, simptom, u ovom slučaju se smatraju bolovi koji se javljaju pri hodu u mišićima donjih ekstremiteta. Ovaj simptom ima definiciju koja odgovara njegovoj manifestaciji - "intermitentna klaudikacija" (koja se objašnjava povremenim zastojima tokom hodanja zbog boli koja se javlja kako bi se smanjio njihov intenzitet). Bol u ovom slučaju nastaje zbog činjenice da postoji nedostatak kisika u mišićima koji funkcioniraju, što se, pak, javlja zbog specifičnosti same ateroskleroze.

Šta je izvanredno arterijska insuficijencija, koji se javlja kod ovog oblika ateroskleroze, negativno utječe ne samo na funkcije karakteristične za noge, već djeluje i kao uzrok razvoja trofičkih poremećaja, kod kojih je posebno narušena prehrana donjih ekstremiteta. Trofički poremećaji se mogu manifestirati gubitkom kose i promjenama kože (stanjivanje, bljedilo). Nokti su skloni deformacijama, postaju lomljivi. U teškim slučajevima, ateroskleroza nogu je praćena ne samo atrofijom mišića, već i stvaranjem trofičnih ulkusa u kombinaciji s gangrenom.

Arterijska insuficijencija nogu manifestuje se u skladu sa poremećajima koji određuju njena četiri glavna stadijuma.

  • I stage . U ovom slučaju, bol u nogama pojavljuje se samo u kombinaciji sa značajnim fizičkim naporom (na primjer, može biti hodanje na velike udaljenosti (od jednog kilometra ili više)).
  • II faza . U ovom slučaju, granična udaljenost za pojavu boli se smanjuje i ne iznosi više od 200 metara, nakon savladavanja koje se, shodno tome, javlja bol.
  • III faza . Ovdje se bol već javlja kada hodate na udaljenosti ne većoj od 25 metara, pa čak i u mirovanju.
  • IV stadijum . U ovoj fazi, pacijenti se razvijaju trofični ulkusi, razvija se gangrena donjih ekstremiteta.

Kao još jedan znak koji odgovara manifestacijama ateroskleroze, nestanak pulsa, zabilježen u području arterija donjih ekstremiteta (to može biti regija na stražnjoj strani unutrašnjeg gležnja, regija poplitealne jame ili region bedra).

Tromboza ilijačne arterije a završni dio abdominalne aorte provocira razvoj Lericheovog sindroma.

Lericheov sindrom je praćen kršenjem cirkulacije krvi, relevantnim za arterije donjih ekstremiteta, kao i za organe koncentrirane u području zdjelice. Često se ovaj sindrom razvija u pozadini ateroskleroze aorte. Manifestacije ove patologije slične su onima koje se javljaju kod ateroskleroze krvnih žila nogu.

Osim toga, može se razviti impotencija, što je, kao što znate, relevantno za muškarce. Obliterirajuća ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta može djelovati kao ozbiljna vrsta trofičkih poremećaja koji direktno zahvaćaju udove (noge), što također može dovesti do razvoja gangrene i, u konačnici, do gubitka jednog od njih. Shodno tome, svaki znak upozorenja može poslužiti kao razlog za kontaktiranje stručnjaka.

Ateroskleroza koronarnih arterija srca: simptomi

Ovaj oblik bolesti djeluje kao glavni uzrok razvoja koronarne bolesti srca kod pacijenata, koja se zauzvrat razvija u pozadini poremećene opskrbe krvlju srčanog mišića. Infarkt miokarda i angina pektoris su patologije koje direktno ovise o stupnju razvoja ateroskleroze koja zahvaća arterije srca. Dakle, uz djelomičnu blokadu, razvija se koronarna bolest (različitog stepena težine vlastite manifestacije), a s potpunom blokadom razvija se infarkt miokarda.

Fokusirajući se na karakteristike patologije koja nas zanima, a to je ateroskleroza koronarnih arterija srca, ističemo karakteristike opskrbe srca krvlju. Omogućuju ga posebno dvije koronarne arterije koje slijede iz aorte. Sa bilo kojim kršenjem koje se javlja tijekom cirkulacije krvi kroz koronarne (koronarne) arterije, rad srčanog mišića je poremećen, odnosno. To, pak, može dovesti do srčanog udara.

Najčešće je poremećena cirkulacija krvi na pozadini ateroskleroze koronarnih arterija. U ovom slučaju, ova patologija je praćena stvaranjem gustih plakova, zbog čega postupno dolazi do deformacije i razaranja stijenke arterije dok se njen lumen sužava (tipična slika tijeka ateroskleroze). Simptomi ateroskleroze koronarnih arterija odgovaraju onim simptomima koji se javljaju kod koronarne arterijske bolesti, ali je glavni uzrok u svakom slučaju upravo ateroskleroza.

Glavne manifestacije simptoma, odnosno, u ovom slučaju su razvoj angine pektoris i koronarne arterijske bolesti, kardioskleroza i infarkt miokarda djeluju kao komplikacije ateroskleroze srčanih žila. Napad angine, koji se manifestira u obliku razmatrane ateroskleroze, karakteriziraju sljedeće manifestacije simptoma:

  • pojava pekuće, pritiskajuće boli u grudima; širenje takvog bola na lijevo rame i leđa; pojava - u slučaju stresnih situacija ili tokom fizičkog napora;
  • otežano disanje (postoji osjećaj nedostatka zraka, obično je praćen gore navedenim napadom boli; u nekim slučajevima postaje potrebno zauzeti sjedeći položaj, jer pacijent jednostavno počinje da se guši kada leži);
  • kao moguća opcija za dopunu slike napada razmatra se pojava simptoma kao što su glavobolja, mučnina, povraćanje i vrtoglavica.

Liječenje napada angine osigurava se uzimanjem nitroglicerina pacijentima, štoviše, ovaj lijek je glavni u razmatranju hitnog ublažavanja napada.

Uz komplikaciju u formi infarkt miokarda pacijenti razvijaju intenzivan bol, koji podsjeća na one koji se javljaju kod angine pektoris. Razlika je u tome što upotreba nitroglicerina ne određuje odgovarajući efekat. Kao komplementarne manifestacije simptoma, primjećuje se jaka otežano disanje, pacijent može izgubiti svijest. Manifestaciju zatajenja srca karakterizira vlastita oštrina.

Ukoliko dođe do komplikacija kao npr kardioskleroza, zatim se srčana insuficijencija uz to manifestuje postepeno, što je praćeno smanjenjem fizičke aktivnosti u kombinaciji sa kratkim dahom i pojavom otoka.

Određivanje specifičnih znakova koji odgovaraju aterosklerozi koronarnih arterija može se izvršiti samo posebnim dijagnostičkim tehnikama.

Ateroskleroza mezenteričnih sudova: simptomi

Ovaj oblik ateroskleroze manifestuje se pretežno sa strane gornjim divizijama stomak. Vrijeme ispoljavanja simptoma, a to je, prije svega, pojava boli, uglavnom se javlja u kasnim satima, posebno nakon večere. Trajanje manifestacije boli može biti od nekoliko minuta do sat vremena. Kao popratne manifestacije simptoma mogu se primijetiti i nadutost i podrigivanje, a može se javiti i zatvor. Bol kod ateroskleroze, u poređenju sa sindromom boli koji je povezan sa peptičkim ulkusom, nije toliko dugačak u manifestaciji.

Glavni simptomi povezani s aterosklerozom u ovom obliku uključuju sljedeće manifestacije:

  • nadimanje;
  • umjerena manifestacija boli, određena sondiranjem abdomena;
  • blaga napetost mišića u prednjem trbušnom zidu;
  • slabljenje peristaltike ili njeno potpuno odsustvo.

Navedene manifestacije se definišu kao takvo stanje kao "angina pektoris". Razvija se zbog neslaganja između volumena krvi potrebnog za opskrbu krvlju organa probavnog sustava i stvarnog volumena, koji je, kako se može razumjeti, za to nedovoljan.

Kao jedna od komplikacija ovog oblika ateroskleroze može se uočiti tromboza koja se razvija u mezenteričnim žilama. U pravilu se pojavljuje iznenada, praćen sljedećim popratnim simptomima:

  • stalna bol lutajuće ili difuzne prirode koja se javlja u abdomenu;
  • bol u predjelu pupka;
  • mučnina, ponovljeno povraćanje (sa primjesom žuči; može biti prisutna i krv, što se u ovom slučaju uočava u izmetu);
  • zatvor, nadutost (gasovi).

Često se tromboza mezenteričnih žila završava razvojem crijevne gangrene, koja je, zauzvrat, popraćena teškim simptomima peritonitisa.

Ateroskleroza bubrežnih arterija: simptomi

Ovaj oblik ateroskleroze uzrokuje razvoj perzistentnog oblika ishemije, koji zauzvrat djeluje kao faktor koji izaziva razvoj konstantno visokog oblika arterijske hipertenzije.

Neki slučajevi tijeka ateroskleroze bubrežnih arterija praćeni su izostankom simptoma. U međuvremenu, češće se slika bolesti manifestira u obliku razvoja aterosklerotskih plakova uz istovremeno sužavanje lumena bubrežne arterije, protiv čega se razvija sekundarni oblik arterijske hipertenzije.

Ako je zahvaćena samo jedna bubrežna arterija, može se govoriti o sporom napredovanju ove bolesti, u tom slučaju visoki krvni tlak postaje najistaknutija manifestacija simptoma. Ako širenje procesa zahvati obje arterije odjednom, to zauzvrat uzrokuje razvoj bolesti prema vrsti u kojoj je arterijska hipertenzija maligna, koju karakterizira brzo napredovanje i ozbiljno pogoršanje općeg stanja pacijenta. .

Pridruženi simptomi mogu uključivati ​​bol u trbuhu i bol u lumbalnoj regiji. Trajanje osjećaja boli manifestira se na različite načine, u nekim slučajevima oko nekoliko sati, u drugima - oko nekoliko dana. Mogu se javiti i mučnina i povraćanje.

Dijagnoza

Primarnu dijagnozu ateroskleroze postavlja terapeut u sklopu standardnog godišnjeg pregleda pacijenta u ovoj oblasti. Da bi se to postiglo, mjeri se pritisak, identifikuju faktori rizika koji doprinose nastanku ateroskleroze i mjeri se indeks tjelesne mase.

Kao mjera razjašnjenja, mogu se primijeniti sljedeće metode istraživanja:

  • EKG (ehokardiografija) u kombinaciji sa ultrazvukom aorte i srca, kao i sa posebnim stres testovima;
  • Invazivne metode istraživanja (koronarna angiografija, angiografija, ultrazvučni intravaskularni pregled);
  • Dupleksno skeniranje, tripleksno skeniranje (krvotok se ispituje ultrazvučnim snimanjem krvnih sudova);
  • MRI (magnetna rezonanca), putem koje se vrši vizualizacija aterosklerotskih plakova i zidova arterija.

Tretman

Liječenje ateroskleroze temelji se na nizu sljedećih principa:

  • uticaj na infektivne agense;
  • sprovođenje mera supstitucijske terapije (važno za žene tokom menopauze);
  • povećano izlučivanje kolesterola i njegovih metabolita iz tijela;
  • ograničavanje unosa holesterola u organizam, smanjenje sinteze holesterola u ćelijama.

S obzirom na to, način života je podložan prilagodbama, dodatno se propisuje dijeta, u kojoj, kao što možete razumjeti, proizvodi koji sadrže kolesterol podliježu maksimalnom isključenju.

U vezi liječenje lijekovima, tada se zasniva na uzimanju sljedećih vrsta lijekova:

  • nikotinska kiselina u kombinaciji s njenim derivatima (pruža mogućnost snižavanja kolesterola i triglicerida u krvi, kao i povećanje sadržaja lipoproteina visoke gustoće zbog njih);
  • fibrati (lijekovi ove grupe smanjuju sintezu vlastitih masti u tijelu);
  • statini (pružaju sposobnost smanjenja kolesterola na najefikasniji način utječući na procese njihove proizvodnje u samom tijelu);
  • sekvestranti (obezbeđuju vezivanje i izlučivanje žučnih kiselina iz creva uz smanjenje holesterola i masti u ćelijama).

Ateroskleroza može zahtijevati, u nekim slučajevima, hirurško liječenje, što je važno u slučaju ozbiljne prijetnje ili razvoja akutnog oblika blokade tromba ili arterijskog plaka. Za to se može izvesti endarterektomija. otvorena operacija na arteriji) ili endovaskularna kirurgija (dilatacija arterije, ugradnja stenta u području suženja, zbog čega se stvara prepreka za naknadnu blokadu). Izraženi oblik ateroskleroze s oštećenjem krvnih žila srca, nasuprot kojem se može razviti infarkt miokarda, zahtijeva premosnicu koronarne arterije.

Upala pluća (zvanično pneumonija) je upalni proces u jednom ili oba respiratorna organa, koji obično ima zarazne prirode a uzrokuju ga različiti virusi, bakterije i gljivice. U davna vremena ova se bolest smatrala jednom od najopasnijih, a iako moderni tretmani omogućuju brzo i bez posljedica da se riješite infekcije, bolest nije izgubila na važnosti. Prema zvaničnim podacima, u našoj zemlji svake godine oko milion ljudi oboli od upale pluća u ovom ili onom obliku.

Ateroskleroza Ovo je dobro poznata hronična bolest. Vjeruje se da postoji ateroskleroza od prekomernog unosa holesterola u ljudski organizam. Zaista, visok holesterol u krvi doprinosi pojavi plaka, naslaga na zidovima krvnih sudova. Međutim, za prevenciju ateroskleroze nije dovoljno samo ograničiti konzumaciju hrane koja sadrži kolesterol. Potpuno odbacivanje hrane koja sadrži holesterol može biti štetna po zdravlje. Zapravo, problem ateroskleroze je mnogo složeniji.

Prije svega, kao što sam već rekao, holesterol je neophodan organizmu ljudska supstanca. U organima zdrava osoba sadrži otprilike 200 g. Većina holesterola se nalazi u nervnom tkivu i mozgu. Holesterol obavlja različite funkcije u organizmu – učestvuje u stvaranju niza hormona, uključujući i polne, u sintezi vitamina D i žučnih kiselina, veže i neutralizira neke toksine i toksične tvari koje u organizam ulaze hranom. Holesterol je nezamjenjiv materijal za strukturu i formiranje ćelijskih membrana, kao i za proces obnove i regeneracije stanica.

Sa hranom osoba prima u prosjeku oko 20% holesterola, ostatak količine holesterola sintetiše sam organizam, a takođe ima sposobnost da ukloni višak holesterola iz organizma. Od velikog je značaja za ravnotežu holesterola u organizmu.

Da upotpunim sliku, reći ću: u organizmu postoje supstance koje održavaju holesterol u krvi u otopljenom obliku, što sprečava da se holesterol taloži na zidovima krvnih sudova.

Iz navedenog proizilazi da se mogu formulirati četiri tačke strategije ishrane koje će biti usmjerene na prevenciju i suzbijanje razvoja ateroskleroze:

1. Ograničenje u ishrani hrane bogate holesterolom.

2. Smanjenje potrošnje jela i proizvoda koji blagotvorno stimulišu sintezu holesterola u ljudskom organizmu.

3. Konzumiranje supstanci koje rastvaraju holesterol u krvi i pomažu u održavanju rastvorenog stanja.

4. Uključivanje u ishranu proizvoda koji povoljno utiču na uklanjanje viška holesterola iz organizma.

Velika količina holesterola se nalazi u masnom mesu i mliječnim proizvodima: u govedini, svinjetini, siru, puteru, punomasnom mlijeku, punomasnom svježem siru, hrbatima i dimljenom mesu, peradi i ribi. Nusproizvodi su veoma bogati holesterolom. Naročito mnogo holesterola u mozgu i žumancetu kokošje jaje. Upotreba ovih proizvoda treba biti ograničena.

Mnogo toga zavisi od zdravlja individualne karakteristike ljudsko tijelo. Postoje ljudi čije je tijelo od djetinjstva u stanju da velike doze kolesterola zauvijek pretvori u bezopasne. štetne materije i uklanjanje viška. Ne mogu se ograničiti u hrani do starosti, uz održavanje dobrog zdravlja. Za mnoge druge ova dijeta predstavlja veliku opasnost. Ovo se posebno odnosi na ljude koji su skloni pretilosti, koji vode prilično sjedilački način života ili imaju rođake s aterosklerozom.

Sinteza holesterola se odvija uglavnom u ljudskoj jetri i u zidovima tanko crijevo. Sirovine za sintezu holesterola su produkti razgradnje masti, bjelančevina i ugljikohidrata, sintezu kolesterola pospješuju obilne visokokalorične namirnice koje sadrže veliku količinu masti, ugljikohidrata, poput šećera.

Postoje dokazi da mnoge biljke imaju organske kiseline normaliziraju metabolizam ugljikohidrata u tkivima i inhibiraju njihovu transformaciju u masti i inhibiraju stvaranje kolesterola. Ovako djeluje tartronska kiselina, na primjer, nalazi se u velikom broju voća i povrća, posebno u kupusu, dunji, kruškama, jabukama, šargarepi, rotkvicama, krastavcima, rajčicama i ribizlama.

Postoje mnoge supstance koje mogu da oslobode organizam od viška holesterola. Priroda se i za to pobrinula. Kolesterol uklanja žuč koja se stvara u jetri iz tijela. Dakle, koleretici pomažu u uklanjanju viška holesterola iz tijela. Procesi eliminacije viška mogu se potaknuti uvođenjem u ishranu biljno ulje, sok od cvekle i rotkvice, hrana bogata vlaknima.

Unos vitamina i mineralnih soli pozitivno utiče na razgradnju holesterola i funkciju jetre. Od minerali korisno je koristiti jod, soli magnezija, kobalta i mangana. Od vitamina vrijedi istaknuti vitamine C, B 2, B 6, PP, inozitol.

Vitamin C se nalazi u velikom broju povrća, orašastih plodova, začinskog bilja, voća, bobičastog voća, posebno u kupusu, šipku, crnoj ribizli, crvenoj paprici, jagodama, morskoj krkavi, ogrozda, citrusima.
Vitamin B 6 se nalazi u raznim namirnicama u malim količinama, dosta ga ima u jetri, kavijaru i mekinjama.
Vitamin PP se nalazi u jetri, pečurkama, kikirikiju, heljdi, soji, hlebu od brašna grubo mlevenje.
Vitamin B 2 se nalazi u bubrezima, jetri, soji, jajima, hlebu, zelenom grašku.
Inozitol se može naći u životinjskim i biljnim proizvodima, mekinjama, iznutricama, zeleni grašak i kupus.

rezimirati:

Namirnice bogate holesterolom i koje stimulišu sintezu holesterola treba isključiti ili smanjiti iz ishrane bolesne osobe: masno meso i masni mlečni proizvodi: govedina, živina, riba, svinjetina, masno mleko, sir, puter, masni svježi sir, slabina i dimljeno meso.
Mozak i žumance jaja posebno su bogati holesterolom.

Proizvodi koji doprinose razgradnji i uklanjanju viška holesterola iz njihovog organizma su biljno ulje, sok od cvekle i rotkvica.

Proizvodi koji pozitivno utiču na razgradnju holesterola, bogati su vlaknima i sadrže:

1) vitamin C: bobice, začinsko bilje, šipak, crna ribizla, orasi, crvena paprika, morski trn, ogrozd, jagode, agrumi;

2) vitamin B 6: jetra, kavijar, mekinje;

3) vitamin PP: jetra, pečurke, kikiriki, heljda, soja, pasulj, integralni hleb;

4) vitamin B 2: bubrezi, jetra, soja, sir, jaja, meso, hleb, zeleni grašak;

5) jod: šargarepa, krastavci, cvekla.

6) Magnezijum: heljda, zeleni grašak, zelena salata, peršun, soja, ovas, raž.

7) Kobalt: kruške, zelena salata, zeleni luk, krompir, beli luk, paradajz, crna ribizla, žumance, mozak, soja;

8) jedinjenja mangana: beli luk, ovas, raž, pšenica;

9) inozitol: mekinje, iznutrice, zeleni grašak, pomorandže, pšenično brašno, kupus.

Proizvodi koji pomažu u uklanjanju holesterola iz organizma - hleb iz cijelo zrno ili sa dodatkom mekinja, kaša od krupnih žitarica; povrće, voće i bobičasto voće (kupus, rotkvica, rotkvica, cvekla, jabuke, ogrozd, trešnje, crna ribizla, pomorandže, krompir, pšenica, pirinač, kukuruz).

Jod se, kao što znate, nalazi u mnogim morskim proizvodima, a od povrća - u mrkvi, krastavcima, cvekli. Relativno mnogo magnezijuma ima u cvjetovima heljde, zelenog graška, zelene salate, peršuna, soje, pšenice, zobi, raži, šargarepe; velika količina kobalta u kruškama, pored toga, u zelenoj salati i zelenom luku, krompiru, belom luku, paradajzu, crnoj ribizli. Jedinjenja mangana su prisutna u cvekli, belom luku, zobi, raži i pšenici.

Postoji još jedna supstanca koja je organizmu apsolutno neophodna da bi jetra normalno obavljala svoje funkcije. Ovo je holin, koji sprečava masnu degeneraciju jetre i snižava holesterol u krvi. Mnoge namirnice sadrže holin - jaja, jetra, bubrezi, soja, kupus, paradajz, pirinač, pšenica i ražani hljeb, svinjetina, haringa, bakalar. Osim toga, može se sintetizirati u tijelu iz metionina, kojeg ima u izobilju u svježem siru i bjelanjku.

Izlučivanje kolesterola iz organizma olakšavaju dijetalna vlakna, takozvane grube, neprobavljive komponente hrane - vlakna, pektin, lignin. Oni ne samo da ubrzavaju kretanje hrane kroz crijeva, već i obavijaju i apsorbiraju razne štetne tvari, uključujući kolesterol. Stoga antiaterosklerotsku dijetu svakako treba obogatiti dijetalna vlakna, koji se nalaze prvenstveno u hlebu od celog zrna ili sa dodatkom mekinja, u kašama od integralnih žitarica; u povrću, voću i bobičastom voću (kupus, rotkvica, rotkvica, cvekla, jabuke, ogrozd, trešnje, crna ribizla, pomorandže).

Postoje dokazi da skrob, kojeg ima u izobilju u biljnoj hrani (krompir, pšenica, pirinač, kukuruz, itd.), doprinosi snižavanju holesterola u jetri i krvi. Tokom probave, skrob se takođe pretvara u supstancu za oblaganje koja uklanja holesterol iz tela.

Što je bolja rastvorljivost holesterola u krvi, manje će se taložiti na zidovima krvnih sudova. Zadatak održavanja rastvorljivosti holesterola obavljaju fosfolipidi, među kojima glavno mesto pripada lecitinu. U ljudskom tijelu za sintezu lecitina je koriste se već pomenuti holin i metionin. Osim toga, žumance, mozak, soja, nerafinirana biljna ulja bogati su lecitinom.

Stabilizujuća sposobnost lecitina zavisi od prisustva jedinjenja magnezijuma i kalcijuma, pri čemu ga prvi pojačavaju, dok ga drugi potiskuju. S tim u vezi, za uspješnu borbu protiv ateroskleroze, potrebno je ograničiti konzumaciju proizvoda sa odličan sadržaj kalcijum, prvenstveno bogat kalciferolima (vitamin D). To su i masne vrste ribe riblje masti, kavijar, iznutrice, žumance, puter, sir.

Sve navedeno omogućava vam da definirate grupu proizvoda koji su posebno korisni za prevenciju i liječenje ateroskleroze. Na prvo mjesto ovdje treba staviti povrće, posebno kupus, cveklu, rotkvice, rotkvice. Slede mahunarke - soja, pasulj, pasulj, grašak. Korisni su luk, zelena salata i ostalo zelje, bobice i voće, među kojima ćemo posebno izdvojiti crne ribizle i jabuke. Ishrana treba da sadrži dovoljno hleba od celih žitarica i sa mekinjama, žitaricama, posebno heljdom i zobenom kašom. Obavezna komponenta antiaterosklerotične dijete su biljna ulja, koja svakako nisu rafinirana. Optimalna norma biljnog ulja dnevno je 15-20 g, što je oko jedne supene kašike. Ulje je najbolje koristiti sirovo za preljev salata, vinaigreta i drugih jela.

Shodno tome, lako je odrediti grupu proizvoda čija se potrošnja mora ograničiti, naglašavamo – ograničiti, a ne isključiti u potpunosti. To uključuje, prije svega, masno meso i mliječne proizvode. Poželjno je koristiti meso peradi (piletina, ćuretina), nemasnu junetinu i ribu. Pokušajte rjeđe kuhati jela od jetre, bubrega, mozga, značajno ograničite kobasice u svojoj prehrani, koje osim masti sadrže i znatnu količinu soli. Među naučnicima postoji mišljenje da višak kuhinjske soli doprinosi razvoju ateroskleroze cerebralnih sudova. Stoga je logično svesti na minimum konzumaciju jako slane hrane tako da dnevna doza soli bude 2-3 g. Ne treba se previše zanositi šećerom i slatkišima zbog njihovog visokog sadržaja kalorija.

Poznato je da žumance sadrži mnogo holesterola, ali, s druge strane, jaja su najvažniji izvor snabdevanja organizma. esencijalne supstance uključujući lecitin. Dakle, jaja treba da budu uključena u vašu ishranu, ali ne više od četiri komada nedeljno.

Ateroskleroza— poseban oblik patološke i anatomske promjene na arteriji kod arterioskleroze. Arterioskleroza - promjene na zidovima arterijske žile, koji se sastoji u njihovom zbijanju uz gubitak normalne elastičnosti. Uzroci sklerotičnih promjena na arterijama su različiti, a najčešći su starosne promjene, upalni procesi u zidovima arterija i naslaga kamenca.

Ateroskleroza je jedna od najčešćih česta oboljenja savremeno čovečanstvo. Pogađa uglavnom starije osobe, ali nije uvijek znak starosti. IN U poslednje vreme ateroskleroza postaje bolest mladih, a s godinama se samo intenzivira.

Bolest je najrasprostranjenija u visokorazvijenim zemljama kao što su SAD, Rusija, Francuska, Njemačka, Italija. U afričkim zemljama i južna amerika ateroskleroza je mnogo rjeđa. Osim toga, bolest je mnogo češća u velikim gradovima nego u ruralnim područjima. Muškarci pate od ateroskleroze 3-4 puta češće od žena. Takve razlike u učestalosti bolesti zavise prvenstveno od uslova života ljudi. Stalna nervna napetost, česti stresovi i hrana bogata životinjskim mastima - svi ovi faktori uvelike doprinose nastanku ateroskleroze.

Životinje ne boluju od ateroskleroze. Istina, neki od njih su u eksperimentalnim uvjetima uspjeli izazvati određene aterosklerotične promjene na arterijama (unošenjem u hranu holesterola ili proteina i masnih proizvoda koji ga sadrže), ali su te pojave bile mnogo slabije od onih koje se javljaju kod osobe s aterosklerozom.

Postoji 5 glavnih faktora koji doprinose nastanku i napredovanju bolesti.

1. Endokrini i metabolički poremećaji u organizmu (imaju predisponirajuću ulogu).

2. Nervni poremećajišto dovodi do promjene lipidno-proteinske ravnoteže.

3. Nutritivni faktor (velika količina holesterola, proteina i masnih proizvoda unesenih u organizam hranom).

4. Sjedilački način života.

5. Nasljednost.

Danas je poznato da je glavni uzrok ateroskleroze velika količina holesterola koja cirkuliše u ljudskoj krvi. Višak holesterola u obliku plakova se taloži na zidovima arterija, smanjujući njihov lumen i smanjujući protok krvi. A smanjenje količine krvi koja teče do određenog organa uzrokuje njegovo gladovanje kisikom, disfunkciju i, u konačnici, može dovesti do srčanog udara, moždanog udara ili srčanog udara. Arterija se može uporediti sa vodovodnom cijevi kroz koju voda dugo prolazi i koja iznutra postepeno rđa. Kao rezultat toga, lumen cijevi se smanjuje, protok vode slabi, a njegova količina se smanjuje. Ovu cijev treba promijeniti. Ali ne možete zamijeniti arteriju. Stoga uvijek treba težiti smanjenju mogućnosti kontaminacije, posebno lipoproteinima niske gustine.

Aterosklerotski proces zahvaća sve arterije, ali u zavisnosti od tkiva i krvnih žila u kojima je proces zašao dublje, razlikuje se nekoliko njegovih varijanti: ateroskleroza s pretežnom lezijom cerebralnih žila, ateroskleroza koronarnih žila, ateroskleroza donjih ekstremiteta. (obliterirajući endarteritis) itd.

Ateroskleroza- ovo je bolest krvnih sudova, kod koje se holesterol, kalcijumove soli talože na njihovim zidovima, vezivno tkivo i formiraju se aterosklerotski plakovi. Istovremeno, zidovi krvnih žila postaju gušći, lumen se sužava, a kao rezultat toga dolazi do kršenja opskrbe krvlju organa. Ateroskleroza se može razviti iz različitih razloga: metabolički poremećaji, nedostatak fizičke aktivnosti, sjedilački način života, obilna i pothranjenost, zloupotreba alkohola, pušenje, zagađenje okoliša. Obično se ateroskleroza razvija tokom nekoliko decenija, postepeno zahvatajući vaskularni sistem. Stoga, nakon saznanja o prisutnosti ateroskleroze, treba odmah započeti intenzivno liječenje, jer postoji mogućnost potpunog oporavka. Potrebno je uspostaviti režim rada sa redovnim pauzama, osigurati si dobar san i raditi fizičke vježbe. Od velike važnosti je i organizacija optimalne prehrane. Potrebno je pravilno rasporediti unos hrane tokom dana: za prvi doručak potrebno je konzumirati 30% dnevne ishrane, za drugi doručak 10-15%, za ručak 50% i za večeru 10-15%. U srednjim godinama, osoba treba da konzumira 2800 kalorija dnevno, au starosti - 2400-2600. Također je poželjno smanjiti unos ugljikohidrata i povećati količinu voća i povrća u prehrani, korisno je koristiti morske alge (kelp), nemasni svježi sir, grašak.

Simptomi: Simptomi ateroskleroze mogu biti različiti, ovisno o tome gdje je došlo do primarnog vaskularnog oštećenja. Aterosklerozu cerebralnih žila karakteriziraju glavobolja i vrtoglavica, osjećaj stalne buke, gubitak pamćenja. Ateroskleroza krvnih sudova srca je praćena bolom u srcu. Ateroskleroza perifernih žila uzrokuje bolove u nogama, donjem dijelu leđa i leđa, umor, malaksalost.

Kod ateroskleroze koronarnih (srčanih) žila javljaju se napadi angine pektoris, odnosno bol u predjelu srca kompresivne ili pritiskajuće prirode, koji se može pogoršati i tijekom fizičkog napora i u mirovanju. Napadi angine pektoris objašnjavaju se činjenicom da se, kao rezultat niza razloga, sužava jedna od koronarnih žila, smanjuje se ishrana srčanog mišića, a on je prisiljen reagirati bolom na nedostatak prehrane. Ako se napad angine dugo odgađa, može doći do nekroze nekog dijela srčanog mišića. Ovo stanje se naziva srčani udar.

Kod ateroskleroze cerebralnih žila pacijenti se žale na vrtoglavicu, buku u glavi, gubitak pamćenja. Okolni ljudi primjećuju promjene u psihi i ponašanju pacijenta. Kada je moždana arterija začepljena (tromboza), može doći do rupture, praćeno krvarenjem. Zatim dolazi moždani udar.

Porazom ateroskleroze perifernih krvnih žila javljaju se simptomi poput suhoće i bora kože, mršavljenja, bolova u leđima, donjem dijelu leđa, rukama i nogama. Često ateroskleroza donjih ekstremiteta dovodi do gangrene i njihove prisilne amputacije.

Šta se dešava? Ateroskleroza je lezija arterija, praćena nakupljanjem masnih tvari na njihovoj unutarnjoj površini u obliku žućkastih plakova, što dovodi do nagle promjene na zidovima arterije. Doktori figurativno nazivaju aterosklerozu "rđom života". Ateroskleroza je vrlo snažno povezana sa stresom u našim životima, jer stres uzrokuje da holesterol uđe u krvotok iz jetre, a sve veći nivo holesterola u krvi je povezan sa povećanim rizikom od ateroskleroze (otvrdnjavanje arterija), glavnog faktor srčanog udara.

Najneugodnije kod ateroskleroze je to što njene direktne posledice nisu samo glavobolja i bolovi u nogama, već i teški mentalni poremećaji, uključujući gubitak pamćenja, kao i ozbiljne bolesti poput dijabetesa, zatajenja bubrega, angine pektoris, srčanog i moždanog udara. .

sta da radim? Za one koji su već stariji od 35 godina, dobra je ideja da svake godine rade test krvi na holesterol radi samozadovoljstva. Ova analiza će vam ili pomoći da se uvjerite da je sve u redu s vama ili će vam dati priliku da počnete s liječenjem rana faza bolesti kada se s njima nije teško izboriti. Da biste bili u opasnosti, dovoljno je ne baviti se sportom, voditi sjedilački način života i imati višak kilograma.

Recepti. Tradicionalna medicina za prevenciju ateroskleroze preporučuje hodanje hrastovom šumom svaki dan najmanje pola sata dnevno. Korisno je koristiti i bijeli luk, izvarak plodova gloga (kašika voća u čaši kipuće vode, inzistirati pola sata, piti prije jela i noću). Za alkohol možete uzeti tinkturu ploda gloga: kašičicu sa vodom uveče.

Ateroskleroza se može liječiti razumnom ishranom, s obzirom da određeno povrće i voće, kao i druge namirnice, pomažu u čišćenju organizma od holesterola.

Voće i bobičasto voće korisno kod ateroskleroze:

Grejpfrut (smanjuje krvni pritisak normalizira rad jetre i gastrointestinalnog trakta);

Limun u obliku soka (sok od pola limuna u pola čaše kipuće vode 2 puta dnevno) i preljev za salatu;

Breskve u obliku soka, četvrt šolje pola sata prije jela (kontraindicirano kod dijabetesa i alergija);

Smokve (kontraindicirane kod gihta, dijabetesa i bolesti gastrointestinalnog trakta);

dragun (1-2 ploda dnevno);

Suhe šljive, prethodno oparene kipućom vodom;

Jabuke (u obliku soka pola čaše tri puta dnevno pola sata prije jela ili jesti 2 jabuke dnevno: jednu prije doručka i poslije večere);

Jagode (normalizuje metabolizam);

Maline (piti umjesto čajne infuzije: 3 žlice malina u čaši kipuće vode, insistirati na sat vremena);

Ribizla (bobičasto voće i sok). Povrće korisno za aterosklerozu:

Krompir (korisna je mješavina sokova od krompira, šargarepe i celera, koju treba konzumirati 100 ml na prazan želudac prije doručka, ručka i večere tri sedmice);

Luk (pomiješajte čašu soka od luka sa čašom meda i uzimajte po supenu kašiku 3 puta dnevno 2 sata nakon jela);

Krastavci (u obliku soka u četvrtini šolje);

Paradajz (mljeven u salatu sa bijelim lukom, slatkom paprikom, hrenom i jabukama);

Rotkvica (kašika soka 3 puta dnevno).

Krupa korisna kod ateroskleroze - heljda (kaša od neprženih žitarica).

Za prevenciju ateroskleroze, korisno je jesti morske alge, kao i koristiti nerafinirano suncokretovo ulje za kuhanje raznih jela i preljev salata.

Sa aterosklerozom najčešće su zahvaćeni sudovi srca, mozga, udova. Manifestacija ateroskleroze krvnih sudova srca su napadi angine (bol u predelu srca). Ateroskleroza cerebralnih žila dovodi do vrtoglavice, s brzom promjenom položaja tijela, s naglim pokretima, osjećajem buke u glavi, slabljenjem pamćenja; blokada cerebralne arterije može dovesti do moždanog udara. Najčešće se to događa s kombinacijom ateroskleroze cerebralnih žila s hipertenzijom. Manifestacija periferne vaskularne ateroskleroze je suhoća i naboranost kože, malaksalost, stalno hladni ekstremiteti, bolovi u leđima, donjem dijelu leđa, rukama, nogama, brza zamornost. Ponekad skleroza zahvati jetru.

Doktori i tradicionalna medicina preporučuju ograničavanje upotrebe namirnica koje sadrže holesterol – masti, mesa (posebno bubrega, jetre), jaja, sardina, papalina, kakaa, čokolade, crnog čaja. Preporučeno unošenje u organizam askorbinska kiselina(vitamin C), vitamin B2 i preparati joda.

Više je morskih algi, graška, patlidžana, karfiola, šumskih jagoda, oraha. Morate jesti 3 kilograma zrelih trešanja dnevno, piti 7-8 čaša mlijeka istog dana, postepeno. Lubenica pomaže u uklanjanju holesterola.

Suncokretovo ulje se koristi za liječenje i prevenciju ateroskleroze.

Pomaže sok od sirovog krompira (na prazan želudac).

Liječenje ateroskleroze je dug, složen i mukotrpan zadatak. Ovdje je veoma važno da prevaziđete svoje navike i sklonosti. Pacijent treba da odbije da jede na koji je navikao, promeni ishranu i zajednički način, metodično i stalno provoditi tretman koji je propisao ljekar. Potrebno je normalizovati uslove rada i života, ojačati motoričke aktivnosti i unaprijed poduzeti mjere za usporavanje napredovanja bolesti. Pušači se hitno moraju otarasiti svoje loše navike, jer se njihovi krvni sudovi troše mnogo brže od nepušača. Osobe koje su zavisne od alkoholnih pića treba da se odreknu ove štetne privlačnosti i normalizuju svoj način života.

Razvoj ateroskleroze može se zaustaviti, a ponekad čak i preokrenuti, jer je ateroskleroza reverzibilna u ranim fazama.

U narodnoj medicini postoji mnogo lijekova koji se preporučuju za liječenje ateroskleroze. U osnovi, oni su usmjereni na održavanje i vraćanje elastičnosti krvnih žila, uklanjanje kolesterola i jačanje masnih snaga u tijelu. Ali moramo imati na umu da borba protiv ateroskleroze neće imati efekta i najviše najbolje sredstvo biće beskorisno sve dok se tijelo ne zatrdi i oslobodi toksina. Stoga je prije početka liječenja potrebno očistiti organizam nekom od brojnih metoda čišćenja.

U narodnoj medicini postoji mnogo lijekova koji se preporučuju za aterosklerozu. Evo nekoliko recepata:

1. Tinktura voća divlja ruža. Zgnječite šipak, napunite ih flašom od 2/3 pola litra i prelijte votkom. Insistirajte na tamnom mjestu dvije sedmice, svakodnevno protresite. Uzmite 20 kapi po kocki šećera.

2. Voćni sok glog. Drvenom tučkom zgnječite 0,5 šolje zrelih plodova gloga, dodajte 1/2 šolje vode, zagrejte na 40° i iscedite sok u sokovniku. Uzimati po 1 supenu kašiku 3 puta dnevno pre jela.

3. Infuzija lišća plantain veliki. Jednu supenu kašiku suvog zdrobljenog lišća zakuhati čašom kipuće vode, ostaviti 10 minuta. Pijte u gutljajima od 1 sata ( dnevna doza).

4. Blend ren sa pavlakom. Hren narendati i pomešati sa svežom pavlakom u razmeri: 1 kašika rena na 1 šolju pavlake. Sok uzimati po 1 supenu kašiku 3-4 puta dnevno pre jela.

5. Sirup od luka. Narendajte jedan veći luk (oko 100 g), dodajte 1/2 šolje granuliranog šećera, ostavite jedan dan. Uzimajte po 1 supenu kašiku sat vremena posle jela ili jedan sat pre jela tri puta dnevno.

6. Tinktura bijeli luk. Zgnječite 50 g bijelog luka i prelijte čašom votke. Insistirajte na toplom mestu 3 dana. Uzimajte 8-10 kapi u kašičici hladne vode 3 puta dnevno.

Najstariji homeopatski recept pronađen je od strane UNESCO ekspedicije 1971. godine u jednom od tibetanskih manastira. Datirano 4-5 milenijuma pne. e.

svrha:čisti organizam od masnih naslaga, kamenca, dramatično poboljšava metabolizam. Plovila postaju elastična, što sprečava sklerozu, anginu pektoris, srčani udar, vraća vid, ublažava buku u glavi. Tijelo je podmlađeno.

Kuvanje. 350 g bijelog luka dobro isperite i ogulite, sitno nasjeckajte i trljajte u posudu drvenom ili porculanskom kašikom. Odmerite 200 g ove mase uzimajući je odozdo, gde ima više soka. Stavite u staklenu posudu i prelijte sa 200 g 96% alkohola. Dobro zatvorite posudu i ostavite na tamnom i hladnom mestu 10-12 dana. Uzimajte kapi prema šemi ispod 15-20 minuta prije jela u 1/4 šolje hladnog mlijeka.

Dani Doručak Ručak

1. dan 1 kap 2 kapi

2. dan 4 kapi 5 kapi

3. dan 7 kapi 8 kapi

4. dan 10 kapi 11 kapi

Dan 5 13 kapi 14 kapi

6. dan 15 kapi 14 kapi

7. dan 12 kapi 11 kapi

Dan 8 9 kapi 8 kapi

9. dan 6 kapi 5 kapi

Dan 10 3 kapi 2 kapi

Kurs se ponavlja nakon šest godina.

recepti sa belim lukom

Pomiješajte gotove tinkture votke (1:10) od bijelog luka (75 ml), biljke lucerke (30 ml), rizoma đumbira (20 ml). Čuvati u frižideru. Uzimati po 1/2 kašičice 3 puta dnevno 15-20 minuta pre jela sa vodom.

Pomiješajte gotove tinkture vodke (1:10) od bijelog luka (75 ml), malog perivinka (40 ml), jesenje čorbe (10 ml). Uzimajte po 1/2 kašičice 3 puta dnevno 15-20 minuta pre jela.

Pripremite kolekciju belog luka - 50 g, bele imele - 25 g, cvetova gloga - 25 g. 1 kašičicu kolekcije prelijte čašom ključale vode, insistirajte, umotano, 8-10 sati, procedite. Uzimajte po čašu 3 puta dnevno 20-30 minuta prije jela.

100 g dobro nasjeckanog bijelog luka preliti sa 2 šolje votke, insistirati na toplom tamnom mjestu 3 dana, povremeno protresti sadržaj, procijediti. Uzimajte 5-10 kapi u kašičici hladne vode 3 puta dnevno 15-20 minuta pre jela.

U flašu od pola litra stavite 300 g kaše od belog luka i prelijte alkoholom. Insistirati u dobro zatvorenoj posudi na toplom mjestu, povremeno protresti sadržaj, 3 sedmice, procijediti, ostatak iscijediti. Uzimajte 20 kapi dnevno u 1/2 šolje mleka.

Napunite flašu od pola litre 1/3 zapremine sitno iseckanim belim lukom, prelijte alkoholom ili votkom. Infuzirajte u dobro zatvorenoj posudi na suncu ili na toplom mjestu 2 sedmice, povremeno protresajući sadržaj. Uzimajte jednom dnevno prije ručka, počevši od 2 kapi i postepeno povećavajući dozu za 1 kap dnevno. Kada dostignete 25 kapi, smanjite dozu obrnutim redoslijedom, opet na 2 kapi. Napravite pauzu od 2 sedmice i ponovite kurs.

Kašu od 1 glavice belog luka i 2-3 kašike zgnječenih listova pelina preliti sa 700 ml vrućeg crnog ili suvog belog vina. Infuzirajte 5 dana, periodično protresite sadržaj, procijedite, ostatak istisnite. Uzimajte 2-3 supene kašike 3 puta dnevno pre jela.

250 g kaše belog luka preliti sa 350 g tečnog meda, dobro promešati i insistirati na tamnom, hladnom mestu nedelju dana, povremeno mešajući sadržaj. Uzimati po 1 supenu kašiku 3 puta dnevno 30-40 minuta pre jela kod ateroskleroze, koronarne bolesti srca, proširenih vena i endarteritisa.

Prelijte kašu od 1 glavice belog luka sa čašom nerafinisanog ulja. Nakon jednog dana u uljnu infuziju sipajte sok od 1 limuna i promiješajte. Insistirati na tamnom, hladnom mestu 7 dana, povremeno protresti sadržaj. Uzimajte ulje bijelog luka po 1 kašičicu 3 puta dnevno 30 minuta prije jela kod cerebralne ateroskleroze, koronarne bolesti srca, kratkog daha, gastritisa i niske kiselosti želudačnog soka, zatvora. Tok tretmana je 3 mjeseca. Pauza - 1 mjesec i ponavljanje tretmana do oporavka.

Pomiješajte u jednakim volumenima kašu od bijelog luka, sjeckane orahe i nerafinirano biljno ulje. Konzumirati 1-2 kašike dnevno, dodajući u salate od kuvane cvekle, šargarepe i dr. Čuvati na tamnom, hladnom mestu u dobro zatvorenoj posudi.

Bocu od pola litre do pola napunite kašom od belog luka i do kraja dopunite votkom. Davati na tamnom, toplom mestu, povremeno protresti sadržaj, 2 nedelje, procediti, ostatak iscediti. Uzimajte 5 kapi u kašičici prokuvane vode 3 puta dnevno 15 minuta pre jela.

Prelijte kašu od 1 glavice belog luka sa 700 ml vina Cahors, insistirajte na tamnom, hladnom mestu 1 nedelju, povremeno protresajući sadržaj. Uzimati po 1-2 kašike 3-4 puta dnevno pre jela.

Iscijedite sok od bijelog luka, pomiješajte pola-pola sa medom i uzimajte po 1 supenu kašiku 3-4 puta dnevno 30-40 minuta pre jela. Tok tretmana je 4-6 sedmica. Nakon mesec dana pauze, tok lečenja se može ponoviti.

1/4 kašičice soka od belog luka pomešanog u 1/2 šolje kozjeg mleka. Uzimajte svakodnevno ujutru na prazan želudac.

5 glavica belog luka samljeti sa sitnom kuhinjskom solju, pomešati sa 500 g putera. Uzmite sa hlebom ili pire krompirom.

Liječenje infuzijama i dekocijama

1. Glog - tinktura plodova za alkohol. Stavite čašu u 200 ml alkohola sveže voće glog, prethodno ih malo umesivši. Dajte 3 nedelje, a zatim ocedite i uzmite kašičicu sa vodom pre jela uveče.

2. Glog - tinktura cvijeća u alkoholu. 4 supene kašike cvetova staviti u 200 ml alkohola i davati u mraku na sobnoj temperaturi, uz povremeno protresanje boce. Nakon 10 dana lijek je spreman za upotrebu. Treba ga konzumirati prije jela, po 1 kašičicu sa vodom.

3. Glog - uvarak plodova - 20 g suhih ili svježih bobica na 200 ml kipuće vode. Insistirajte pola sata ili kuhajte 5 minuta na laganoj vatri, pijte prije jela i uveče, 200 ml odvarka odjednom.

4. Glog - ekstrakt ploda gloga. U 500 ml kipuće vode zakuhajte čašu svježih ili osušenih plodova gloga, dodajte 2 žlice šećera i kuhajte na vrlo laganoj vatri 40 minuta (juhu treba smanjiti za pola). Uvarak od bobičastog voća, bez filtriranja, čuvajte u frižideru, uzimajte 1 supenu kašiku pre jela i 2 kašike uveče.

5. Krvavo crveni glog. 0,5 kg zrelih plodova se opere i izgnječi drvenim tučkom (gnječicom), doda se 100 ml vode, zagrije se na 40° i pritisne sokovnikom. Dobijeni sok se pije po 1 supena kašika 3 puta dnevno pre jela. Blagotvorno djeluje na srce, posebno u starijoj dobi: sprječava prenaprezanje i habanje srčanog mišića.

6. Heljda. Infuzija od cvijeća se pije protiv kašlja, skleroze krvnih sudova (dezertna kašika cvijeća zakuha se sa 0,5 litara kipuće vode, insistira se 2 sata u zatvorenoj posudi, procijedi. Uzima se 1/2 šolje 3-4 puta dnevno ).

7. Luk-beli luk (beli luk). Svježe lukovice bijelog luka koriste se za aterosklerozu (2-3 češnja dnevno).

8. Plantain veliki. Infuzija i svježi sok iz lišća preporučuju se kod ateroskleroze. Kašiku suvog nasjeckanog lišća zakuhati čašom kipuće vode, ostaviti 10 minuta. Piti za 1 sat u gutljajima - dnevna doza. Dobro oprane listove iseći, izgnječiti, iscijediti sok, pomiješati sa jednakom količinom meda, kuhati 20 minuta. Nanesite 2-3 žlice. kašike dnevno. Čuvati u dobro zatvorenoj posudi na hladnom i tamnom mestu.

9. Majčina dušica (5 g na 500 ml kipuće vode) inzistirati 40 minuta dobro zatvorena. Majčina dušica je moćan lijek, a može se koristiti najviše 2-3 puta sedmično. Ima smirujući učinak baktericidno dejstvo ublažava spazam cerebralnih sudova.

10. Melisa (trava) - 10 g, početno slovo (trava) - 10 g, glog (cvijeće ili plodovi) - 40 g, veronika (trava) - 10 g, jagode (trava) - 30 g.

1 st. zakuvati kašiku sa 250 ml ključale vode i piti kao čaj, sa medom ili šećerom. Smjesa je veoma ukusna, može se dodati u čaj.

11. Za liječenje i prevenciju ateroskleroze uzima se mješavina jednakih dijelova svježi sok luk i med.

Uzimajte po kašičicu 3-4 puta dnevno.

12. Žalfija - recept N. G. Kovaleve: 90 g svježe žalfije, 800 ml votke i 400 ml vode ostaviti na svjetlu 40 dana u zatvorenoj staklenoj posudi. Uzmite 1 tbsp. kašiku na pola sa vodom ujutro pre jela. Ova tinktura se preporučuje starijim osobama za stimulaciju nervnog sistema.

Tretman sokom

Pored soka od bobica gloga široka primena kod ateroskleroze nalaze se bobice i sok od šumskih jagoda i jagoda. Folk and službene medicine dugo je bio veoma cijenjen lekovita svojstva jagode i jagode. Čuveni naučnik Linnaeus, zahvaljujući jagodama, riješio se gihta, a Fontenel je vjerovao da dug život duguje jagodama koje je koristio od djetinjstva.

Sok od jagode ima terapeutski učinak i kod bolesti gastrointestinalnog trakta, žučnih kamenaca i urolitijaze, gihta, anemije i poremećaja metabolizam soli, sa aterosklerozom. Ima dijaforetski i diuretski učinak, a fitoncidi sadržani u soku ubijaju mnoge vrste patogenih mikroba. Zbog toga se sok koristi kod upalnih bolesti u ustima i grlu, uz loš zadah.

Jagoda i sok od jagode su dobri, zdravo piće za kupanje.

Za prevenciju ateroskleroze koristi se sok od nara koji sadrži do 20% šećera, limunsku i jabučnu kiselinu, tanine, fitoncide, vitamin C i bogat set mineralnih soli. "Sok od nara nije samo antisklerotsko sredstvo, on se prepisuje kod bolova u stomaku, kod gastrointestinalnih smetnji, kod glavobolje. Prilikom uzimanja suve pare (u parnoj sobi, posebno u sauni) često se javljaju glavobolje. Ispijanje nara sok pomaže u ublažavanju ovih bolova.

Sok od crne ribizle ima antisklerotična svojstva. Bobice crne ribizle sadrže do 16% šećera, organskih kiselina, flavonoida, pektina i tanina, soli kalija i gvožđa, spojeva antocijana, bojila i drugih materija. Ali najvažnija prednost bobica crne ribizle je visok sadržaj vitamina, posebno vitamina C, kao i vitamina B, vitamina K, P, provitamina A. Zato se sok od ribizle preporučuje kod ateroskleroze, uzima se kod srčanih aritmija, sa srčanim manama, kardioneurozama. Osim toga, sok je ljekovit kod prehlade, kašlja i promuklosti, te zaraznih bolesti; hemoragični vaskulitis, parodontalna bolest, glomerulonefritis.

S obzirom na širok spektar lekovita svojstva, sok od bobica ribizle može se bezbedno koristiti u kupki, što će doprineti poboljšanju organizma.

Dobar lijek za aterosklerozu je aronija, čiji sok od bobica podstiče apetit, povećava kiselost i probavni kapacitet želudačnog soka. Sok od kupine doprinosi tome značajno smanjenje krvni pritisak i stoga se preporučuje za aterosklerozu i hipertenziju. Treba napomenuti da se kod ljudi sa normalnim krvnim pritiskom, koji piju sok od kupine, krvni pritisak ne menja. Međutim, aronija je kontraindicirana s povećanom viskoznošću krvi.

Tretman urinom

Ova bolest zahtijeva dugotrajna upotreba urina kako bi se preokrenuo proces degeneracije. Post i svakodnevno mokrenje, u kombinaciji sa ishranom, prekinuće ciklus razaranja tkiva mentalnog stresa.

Ateroskleroza je bolest koja se zasniva na rastu, zadebljanju i otvrdnjavanju arterija.

Uzroci ove bolesti su: nasljedna predispozicija, gojaznost, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, poremećen metabolizam masti (povećan nivo lipida), stres. Ateroskleroza se klasificira ovisno o lokaciji vaskularne lezije: ateroskleroza aorte, bubrežnih arterija, mezenteričnih arterija, arterija srca i arterija donjih ekstremiteta.

Manifestacije bolesti zavise od oblika ateroskleroze.

Aterosklerozu aorte karakterizira zujanje u ušima, arterijska hipertenzija, eksfolijirajuća aneurizma aorte (što može dovesti do smrti). Mogući su udari, nesvjestica i vrtoglavica.

Ateroskleroza bubrežnih arterija se manifestuje poremećajima u radu bubrega, što dovodi do povećanja krvnog pritiska, što se ne leči. Takođe, tokom vremena ova bolest dovodi do nefroskleroze (tj. naboranja bubrega) i zatajenja bubrega.

Ateroskleroza bubrežnih arterija ima dvije vrste manifestacija.

1. Tromboza crijevnih arterija, koja dovodi do srčanog udara i odumiranja dijela crijevnog zida.

2. Čolike nakon jela, povraćanje i nadimanje.

Ateroskleroza arterija srca (koronarne arterije) dovodi do stvaranja angine pektoris (bol, lupanje srca, osjećaj pritiska u srcu, osjećaj nedostatka zraka).

Ateroskleroza donjih ekstremiteta manifestira se takvim znakom kao što je intermitentna klaudikacija. S takvim napadom noge postaju hladne, koža postaje blijeda, s plavičastom nijansom, a umor se povećava. Postoji i jak bol mišiće potkoljenice pri brzom hodanju, koji nestaje kada se odmara.

Bolest se dijagnosticira na osnovu manifestacija, povišenog nivoa lipida u krvi, EKG-a u mirovanju i uz tjelovježbu (za otkrivanje angine pektoris). Radi se i rendgenska angiografija, ehokardiografija i koronarna angiografija, ultrazvučno skeniranje krvnih sudova, doplerografija (otkrivanje veličine plakova i protoka krvi u sudovima). U teškim i kontroverznim slučajevima propisuje se magnetna rezonanca.

Liječenje i prevencija ateroskleroze.

Liječenje bolesti koje dovode do ateroskleroze.

Upotreba statina, lijekova koji snižavaju razinu lipida u krvi.

Fibrinolitici za rastvaranje aterosklerotskih plakova i krvnih ugrušaka.

U teškim slučajevima, kada je terapijsko liječenje neučinkovito, propisuje se kirurška ekscizija.

Prevencija:

1) odvikavanje od pušenja i prekomerne konzumacije alkohola;

2) ishrana sa niskim sadržajem masti;

3) mobilni način života.

U zaključku, mora se reći da za prevenciju ateroskleroze, pored racionalnih i niskokalorična dijeta, potreban vam je zdrav, fizički aktivan način života, neopterećen stresom i preopterećenjem nervnog sistema. A u slučajevima kada ne govorimo o prevenciji, već o liječenju ateroskleroze, dijetoterapiju treba kombinirati s terapijom lijekovima.

Tretman čajem

Funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sistema, povezani sa poremećajem regulacionih mehanizama, su reverzibilni, lako se liječe ako nisu doveli do organskih promjena. Ateroskleroza je lezija arterija u kojoj se na njihovoj unutrašnjoj površini pojavljuju brojni plakovi koji sadrže veliku količinu masnih tvari, posebno kolesterola i njegovih estera. Kao rezultat toga, lumen arterija je značajno sužen, što otežava protok krvi. Arterijski zid postaje gust, krvni sudovi gube sposobnost pravilnog širenja i adekvatnog odgovora na povećanje potrebe tkiva za protokom krvi. Zašto nastaje ateroskleroza?

Može postojati nekoliko razloga. Uzrokuju ga i pothranjenost, nervna napetost, sjedilački način života i drugi faktori. Razvoj ateroskleroze ne potiče samo hrana bogata životinjskim mastima, već i višak unesenih kalorija, kao i povećan sadržaj u hrani. jednostavnih šećera. Povećan unos šećera dovodi do povećanja nivoa holesterola u krvi, a slabo svarljivi ugljeni hidrati – vlakna – povećavaju izlučivanje holesterola iz organizma. Utvrđena je direktna veza između prekomjerne težine, razvoja ateroskleroze i incidencije koronarne bolesti.

Osoba "sjedećeg" načina života treba voditi računa o značajnom ograničenju kalorija u hrani. Treba spomenuti ulogu kuhinjske soli, jer je utvrđena direktna veza između količine soli koja se konzumira i učestalosti hipertenzije. Sa velikim unosom soli hranom u organizam povećava se volumen tečnosti i krvne plazme. Prekomjeran unos soli uzrokuje preopterećenje regulatornih mehanizama, što doprinosi stalnom porastu krvnog tlaka.

Prevenciju bolesti pogrešno je svesti samo na organizaciju racionalne prehrane. Poznato je da su narodi koji se bave lovom, stočarstvom, glavnom hranom životinjskog porijekla, ali ateroskleroza je odsutna, ista prehrana kod stanovnika modernog grada dovodi do razvoja poremećaja kardiovaskularnog sistema. Dakle, šta doprinosi nastanku bolesti?

"Naprezanje nervnog sistema", odgovaraju stručnjaci. Intelektualni rad je povezan sa velikom nervnom napetošću. Stanje nervne napetosti tipično je ne samo za ljude na odgovornim pozicijama, već i za ljude kao što su telefonisti, operateri, zaposleni u bankama, vozači, doktori i mnogi, mnogi drugi. Odgovornost i napetost među radnicima u mnogim industrijama uz smanjenje udjela fizičkog rada dovodi do prenaprezanja nervnog sistema.

Naučnici su dokazali da emocionalni stres, uzbuđenje nervnog sistema izazivaju povećanje nivoa holesterola u krvi, sadržaja adrenalina, što, zauzvrat, izaziva povećanje nivoa slobodnih masnih kiselina u krvi. Istovremeno se smanjuju zaštitna svojstva vaskularnog zida - sve to u konačnici dovodi do razvoja ateroskleroze. Posebno su nepovoljne negativne emocije. Učestalost koronarnih poremećaja odgovara stepenu nervne napetosti povezane sa profesijom. Uspostavljena je veza između gustine naseljenosti i širenja koronarne bolesti.

Može li osoba naučiti upravljati svojim emocijama? U velikoj mjeri može. Potrebne su neke vještine koje mogu riješiti probleme koji su nastali ne snagom osjećaja, već diktatom uma, bez primjesa emocija.

Intenzivan rad mišića pomaže u oslobađanju živčane napetosti, a također povećava potrošnju energije, sprječavajući taloženje kalorija u masnim depoima. Fizički trening značajno poboljšava aktivnost mehanizama koji regulišu vaskularni tonus, smanjujući krvni pritisak. Mode fizički trening treba biti individualan i pod nadzorom ljekara.

Skrećem vam pažnju da vaše srce nije ravnodušno na to kako i šta jedete i šta pijete. Obavezno u dnevni jelovnik uvrstite namirnice koje sadrže vitamin E: povrće, mahunarke, mlijeko, orašaste plodove, a posebno biljno ulje (25-30 grama dnevno).

Morski proizvodi (riba, škampi, lignje, dagnje, morski kelj) su veoma korisni, jer sadrže jod koji poboljšava metabolizam. U čaju se nalaze mnoge biološki aktivne tvari koje smanjuju viskoznost krvi, povećavaju tonus krvnih žila i snižavaju krvni tlak. Zeleni čaj je posebno koristan za prevenciju i ublažavanje bolesti kardiovaskularnog sistema. Sadrži čitav kompleks supstanci koje rastvaraju masti i odgađaju taloženje holesterola na zidu arterija.

Ljudi koji su skloni visokom krvnom pritisku trebali bi preferirati zelene čajeve. Uprkos činjenici da zeleni čaj sadrži više kofeina od crnog čaja, njegov je "naokus" mnogo mekši. Činjenica je da je učinak kofeina - da tonizira srce i krvne žile - vrlo nestabilan i stoga brzo nestaje zbog kompenzacijskih mehanizama tijela, koji osiguravaju stabilno smanjenje krvnog tlaka. Zeleni čaj - dobar trening za plovila.

Bolesnici sa hipertenzijom mogu piti i crni čaj, ali njegovo trajanje je preduslov za kuvanje. Čaj se kuva ne duže od 5 minuta. Ovo štiti piće od prekomjerne ekstrakcije spojeva koji održavaju ili čak povećavaju vaskularni tonus tokom druge faze djelovanja čaja.

Aromatizirani čajevi su vrlo korisni za hipertoničare sa aterosklerozom. Blagotvorno djeluju na nervni sistem, podstiču opuštanje i djeluju hipotenzivno. Ne može biti konkretnih preporuka o aromama, jer je sama aromaterapija vrlo individualna. Ali informacije da ulja geranijuma, lavande i bergamota smanjuju pritisak mogu se zapamtiti.

Ateroskleroza krvnih žila je bolest koju karakterizira taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila. Od ove bolesti najčešće obolijevaju muškarci 50-60 godina i žene starije od 60 godina. Među najčešćim bolestima su ateroskleroza sudova vrata, bubrega, mozga, srca i

Kao što znate, holesterol je tvar koja je dio mnogih masti, pa je njegovo prisustvo u ljudskom tijelu jednostavno neophodno. Ali to se odnosi na slučajeve u kojima norma nije prekoračena. Uostalom, ako dođe do povećanja kolesterola u krvi, onda to podrazumijeva njegovo postupno taloženje na zidovima krvnih žila. To se uglavnom događa pri jedenju hrane koja je njima bogata, kada se javljaju neuropsihijatrijski poremećaji ili kada se smanjuje funkcija spola i štitne žlijezde. Vremenom se oko ovih plakova formira vezivno tkivo i počinje postepeno taloženje vapna. U ovom trenutku se javlja bolest kao što je ateroskleroza krvnih žila.

Ponekad dolazi do uništenja aterosklerotskih plakova, na čijem se premazu pojavljuje mali defekt. Kao rezultat toga, trombociti se počinju lijepiti za njega, koji stvaraju krvne ugruške. Kada se dio ili cijeli tromb otkine, lumen krvnih žila je začepljen, što dovodi do prestanka protoka krvi, a zatim, ponekad, do smrti.

Simptomi:

  • arterijska hipertenzija;
  • bol u mišićima nogu;
  • napadi angine;
  • Otkazivanje Srca;
  • kršenja neurološke prirode(na primjer, moždani udar);
  • otkazivanja bubrega;
  • infarkt miokarda.

Uzroci

Trenutno, vaskularna ateroskleroza nema izražen uzrok svoje pojave. Iako je dokazano da način života igra veliku ulogu u nastanku bolesti.

Glavni faktori koji izazivaju aterosklerozu krvnih žila uključuju:

  • pušenje;
  • konzumiranje alkohola;
  • pasivni način života;
  • pothranjenost;
  • emocionalna depresija;
  • preopterećenje;
  • stres.

Dijagnostika

Za tačnu dijagnozu koriste se sljedeće metode istraživanja:

Tretman

Mora da je kompleksno. Prije svega, treba obratiti pažnju na ishranu, posebno za osobe sklone gojaznosti. Treba ograničiti masnoće životinjskog porijekla, slatkiše i dimljeno meso, koje se, inače, preporučuje potpuno isključiti. Ali voće treba konzumirati u neograničenim količinama.