Backenzahn entfernt was zu tun ist. Backenzahn-Extraktionstechnik

Viele Menschen haben aus Angst vor Schmerzen Angst, sich die Zähne zu ziehen. Tatsächlich moderne Medizin ermöglicht die Durchführung dieses Verfahrens in angenehme Bedingungen und manchmal sogar völlig schmerzfrei. Schauen wir uns dieses Thema genauer an und entscheiden ein für alle Mal, ob es weh tut, einen Zahn zu ziehen.

Bis heute bevorzugen Zahnärzte zahnerhaltende Technologien. Es gibt jedoch Situationen, in denen eine Entfernung nicht vermieden werden kann. Spezialisten hervorheben die folgenden Gründe Den Arzt zwingen:

ein Zerstörungsprozess, der nicht hilft konservative Methoden Behandlung;
Mangel an Wirksamkeit medizinische Methoden bei der Behandlung von Parodontitis mehrwurzeliger Molaren;
3-4 Grad der Beweglichkeit erkrankter Zähne;
zusätzliche Zähne (das passiert);
Verschiebung des Gebisses;
kieferorthopädische Behandlung (z. B. das Einsetzen von Zahnspangen);
Vorbereitung des Kiefers des Patienten für die Prothetik.

Starke Zerstörung - schwerwiegender Grund zum Entfernen

Warum Schmerzen auftreten

Die Intensität des Schmerzsyndroms wird durch folgende Faktoren beeinflusst:

Psychische Stimmung. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern lokale Betäubung macht das Entfernungsverfahren völlig schmerzlos (relevant für sowohl einheimische als auch Milchprodukte). Bevor Sie zum Zahnarzt gehen, müssen Sie sich beruhigen und sich positiv aufstellen.
Lokalisierung. Das Entfernen von Frontzähnen ist viel weniger schmerzhaft als das Entfernen von Backenzähnen. Diese Situation ist darauf zurückzuführen, dass erstere weniger fest im Kiefer fixiert und kleiner sind. Am schmerzhaftesten ist es, einen Weisheitszahn zu entfernen.
Die Anzahl der Zahnwurzeln - je mehr davon, desto schmerzhafter der Eingriff.
Schmerzgrenze. Wie Sie wissen, hat jeder Mensch seine eigene Wahrnehmungsgrenze. Schmerzen. Einige der Patienten spüren während des Entfernungsprozesses möglicherweise überhaupt nichts, andere fühlen sich sogar nach der Anästhesie unwohl. Aber es wird ein Unbehagen sein, kein Schmerz.

Die Anzahl der Wurzeln beeinflusst die Intensität des Schmerzes

Entfernung ist stressige Situation für den Körper jedoch wie jeder andere operativer Eingriff. Auch wer eine hohe Schmerzschwelle hat, wird der Operation nicht standhalten können, wenn der Entfernung keine Vollnarkose oder örtliche Betäubung vorausgeht.

Oksana Schiika
Zahnarzt-Therapeut
Derzeit ist der Entfernungsprozess zwar unangenehm, ermöglicht es Ihnen jedoch, das erzwungene Schmerzsyndrom nicht zu ertragen. Die Art und Dosis der Anästhesie wird für jeden Besucher ausgewählt Zahnarztklinik individuell.
Methoden der Anästhesie
Auch im letzten Jahrhundert praktizierten Zahnärzte. Aber heute hat die Zahnmedizin einen großen Schritt nach vorne gemacht und kann eine Vielzahl von Methoden und Dosierungen der Anästhesie anbieten, die sich anpassen individuelle Eingenschaften Geduldig.
Darauf greifen Ärzte moderner Zahnkliniken zurück die folgenden Wege Anästhesie:
Applikationsanästhesie, bei der die Schleimhaut des Bereichs, in dem sich der betroffene Zahn befindet, mit einer Lokalanästhesielösung behandelt wird;
Infiltrationsanästhesie, dh Injektion unter die Schleimhaut;
Leitungsanästhesie, bei der das Anästhetikum direkt in den Nerv injiziert wird;
Allgemeinanästhesie, die empfohlen wird, wenn andere Anästhesiemethoden unwirksam sind oder der Patient allergisch auf Lokalanästhetika reagiert.

Applikationsanästhesie Injektionsanästhesie Vollnarkose
Oksana Schiika
Zahnarzt-Therapeut
Unterschiedliche Methoden haben unterschiedliche Wirksamkeit. In jedem Fall wird jedoch kein Arzt eine Zahnextraktion ohne Anästhesie durchführen.
Das Video zeigt den Prozess der Einführung der Lokalanästhesie:
Wie ist die Entfernung
Der operative Abbau erfolgt in mehreren Stufen:
Zunächst der betroffene Zahn und in der Nähe Gewebe mit einem Antiseptikum zur Desinfektion behandelt.
Anästhesie wird durchgeführt.
Der Zahnarzt setzt eine Pinzette an der Wurzel an, um den betroffenen Zahn zu lösen. Das Loch dehnt sich aus, wodurch es sich von einem starken Band trennt.
Jetzt kann der Zahn leicht entfernt werden. Dann werden die Ränder des gebildeten Lochs mit Wattebäuschen zusammengedrückt, während sich die Wunde schnell mit Blutgerinnseln füllt.

Oksana Schiika
Zahnarzt-Therapeut
Die Operation ist sehr schnell. In einigen Fällen ist es jedoch erforderlich, den Zahn in mehrere Fragmente zu schneiden und Stück für Stück zu entfernen. Dies wird normalerweise durch die komplexe Struktur des Wurzelsystems oder die ungewöhnliche Form des Knochenelements verursacht.
Das Video simuliert den Entfernungsprozess:
Während der ersten 2 Stunden müssen Sie auf das Essen verzichten, die ersten 2 Tage - auf Alkohol. Auch einen Tag nach der Operation sollten Sie Ihren Mund ausspülen. Dies sollte vor den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen erfolgen. Wenn Sie alle Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgen, heilt die Wunde nach zwei Wochen und Sie können ihre Existenz für immer vergessen.
Oksana Schiika
Zahnarzt-Therapeut
Es sollte beachtet werden, dass die Operation schnell ist, aber manchmal ist es notwendig, den Zahn in mehrere Fragmente zu schneiden und Stück für Stück zu entfernen. Dies liegt an der komplexen Struktur des Wurzelsystems oder der ungewöhnlichen Form des Knochenelements.
Einige Eigenschaften
Um die Frage zu beantworten, ob es weh tut, einen Backenzahn zu entfernen, sollten die Merkmale der Operation hervorgehoben werden:
Bei vollständiger Zerstörung der Krone durch einen kariösen Prozess wird auf die Entfernung zurückgegriffen, bei einem Wurzelbruch treten eitrige Entzündungsprozesse auf akute Form usw. Der behandelnde Arzt bemüht sich um Erhaltung toter Zahn. Wenn jedoch ein starker Entzündungsprozess vorliegt oder der Wurzelteil beschädigt wurde, ist es ratsam, ihn herauszuziehen.
Tut es weh, einen Wurzelzahn zu ziehen? Schmerzen sind praktisch nicht vorhanden. dank Anästhesie. Schmerzsyndrom beginnt einige Stunden nach der Operation zu erscheinen, aber wenn der Arzt alles richtig gemacht hat, wird er Sie nicht sehr stören.
Wie Sie wissen, bringen Weisheitszähne nicht praktischer Nutzen und gelten als rudimentär. Wenn sie nicht richtig lokalisiert sind (wie es in den meisten Fällen der Fall ist), wenn sie ausbrechen, erlebt eine Person starke Schmerzen, ein Anstieg der Körpertemperatur, die Unfähigkeit, die verzehrte Nahrung normal zu kauen und zu sprechen. Daher werden sie oft entfernt. Die Schmerzen sind viel geringer, wenn der Weisheitszahn herausgezogen wird Unterkiefer.
Tut es weh, eine Zahnwurzel zu entfernen? Wie Sie wissen, ist der Zahnarzt, der von infektiösen Prozessen betroffen ist, gezwungen, die Zahnwurzeln zu entfernen. Das Verfahren kann durch die Tatsache erschwert werden, dass sein oberer Teil fast vollständig zerstört ist, wodurch er nicht mit einer Pinzette herausgerissen werden kann. Der Zahnarzt wird gezwungen sein, einen Einschnitt in das Zahnfleisch zu machen und einen Teil des Knochengewebes herauszubohren. Während der Operation werden Sie aufgrund der Anästhesie nichts spüren, aber wenn sie verschwindet, machen Sie sich auf Unbehagen gefasst.

Entfernung während der Schwangerschaft
Jede Frau weiß, dass während der Schwangerschaft ein chirurgischer Eingriff in den Körper kontraindiziert ist. Wann schmerzende Schmerzen Es wird empfohlen, sie durch Spülen, Salben usw. zu behandeln. Sie können nur in einer extremen Situation auf die Entfernung zurückgreifen, beispielsweise wenn sich eine Zyste gebildet hat. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie Ihre Zähne im ersten und dritten Trimester der Schwangerschaft nicht reißen können. Informieren Sie Ihren Zahnarzt unbedingt über Ihre Situation, damit er das am besten geeignete Anästhetikum auswählen kann.
Im Video erzählt Zahnarzt Dmitry Solovyov, ob es möglich ist, Zähne während der Schwangerschaft zu entfernen:
Bis heute wird die Zahnextraktion nur dann verschrieben, wenn sie für keine Behandlung geeignet ist. Die verwendeten Anästhetika machen den Prozess ziemlich erträglich. Wenn nach der Operation Nähte angebracht wurden, ist es notwendig, den behandelnden Arzt 5-8 Tage nach dem Eingriff aufzusuchen, um sie zu entfernen. In diesem Fall sollten Sie in der postoperativen Phase alle Empfehlungen eines Spezialisten für Mundpflege befolgen.

In welchen Fällen kann es notwendig sein, die Zahnwurzel oder einen Teil davon zu entfernen (z. B. Resektion der Spitze);
Warum „faule“ Zahnwurzeln so schnell wie möglich entfernt werden sollten und was auf Sie zukommen kann, wenn Sie es nicht rechtzeitig tun;
In welchen Fällen können die Zahnwurzeln noch erhalten werden (für eine spätere Prothetik) und mit welchen Methoden wird eine solche Konservierung durchgeführt?
Typische klinische Situationen, wenn eine Zahnwurzel entfernt werden soll (und was wissenswert ist, wenn zum Beispiel beim Essen ein bedeutendes Stück eines Zahns abgebrochen ist);
Möglichkeiten, die Zahnwurzeln zu entfernen, von einfach bis komplex und traumatisch (mit einem Zahnmeißel und einem Hammer);
Was tun, wenn nach der Zahnextraktion eine Wurzel oder kleine Fragmente im Loch verbleiben ...

Manchmal ist der Kronenanteil des Zahnes so stark zerstört, dass nur noch die von Karies zerfressene Zahnwurzel übrig bleibt – in solchen Fällen stellt sich meist die Frage nach der Entfernung dieser „faulen“ Reste. Oft kommt es zu ärgerlichen Verletzungen: So kann beispielsweise beim Essen ein Stück eines Zahnes abbrechen, ein Span (oder Riss) geht auch mal tief unter das Zahnfleisch – in diesem Fall kann auch die Entfernung der Zahnwurzel erforderlich sein.

Eine andere Geschichte, wenn der Zahn äußerlich mehr oder weniger funktionsfähig ist, aber der Zustand seiner Wurzel (oder Wurzeln) alles andere als normal ist - es gibt Zysten, Granulome. Dann kann der Zahnarzt eine Resektion der Wurzelspitze oder sogar eine Amputation der gesamten Zahnwurzel vorschlagen. Wir werden darüber ein bisschen mehr unten sprechen ...

Glücklicherweise ist es in einigen Fällen nicht erforderlich, die Zahnwurzel zu entfernen, und es kann sich auf die Behandlung mit anschließender Prothetik oder Wiederherstellung des Kronenteils des Zahns beschränken. Es sollte jedoch verstanden werden, dass die durch den kariösen Prozess stark zerstörten Zahnreste („durchgerottete“ Wurzeln) so schnell und ohne Reue wie möglich getrennt werden sollten, da ihre Erhaltung der Gesundheit mehr schadet als nützt.

Fangen wir damit an - mal sehen, warum es tatsächlich notwendig ist, die zerstörten Zahnwurzeln so schnell wie möglich zu entfernen ...

Warum sollten kariöse Zahnwurzeln entfernt werden?

Aus Sicht eines Zahnarztes eine Situation, in der ein Patient jahrelang mit einem zerstörten zu Boden geht fauler Zahn, folgendermaßen: diese Person bemitleide dich nicht selbst. Tatsache ist, dass in solchen Fällen die Zahnwurzeln entfernt werden müssen dringend(siehe Beispiel auf dem Foto unten).

Der Grund ist einfach: Faule Wurzeln sind ein Nährboden für Infektionen, und je mehr davon im Mund sind, desto ausgeprägter sind die Probleme, und sie sind bei weitem nicht auf Konstanten beschränkt schlechter Geruch aus dem Mund. Diese porösen „Faulen“ nehmen Bakterien und Speisereste auf wie ein Staubsauger. Neben verfaulenden Speisen findet sich auch schwer entfernbarer Zahnbelag auf den Zahnresten und fast immer supra- und subgingivaler Zahnstein, weshalb auch das Zahnfleisch zu leiden beginnt.

In fast 100% dieser Fälle an der Spitze faule Wurzeln es wird ein entzündlicher Prozess beobachtet, begleitet von einer Verdünnung des Knochengewebes, es bildet sich ein Granulom oder eine Zyste. Einfach ausgedrückt hängt an der Spitze der Wurzel ein eitriger Sack, der nur darauf wartet, unter Bildung eines "Flusses" in den Flügeln durchzubrechen.

Das Foto unten zeigt ein Beispiel für extrahierte Zähne mit Zysten an den Wurzeln:

Vor dem Hintergrund der lebenswichtigen Aktivität von Mikroorganismen ist die menschliche Immunität gezwungen, ihre Ressourcen ständig für die Bekämpfung von Infektionen aufzuwenden, um dieses Problem irgendwie zu kompensieren (häufige Krankheiten können beobachtet werden).

Wird eine solche Zahnwurzel nicht entfernt, kommt früher oder später der Moment, in dem die Kräfte des Körpers die Ausbreitung der Infektion nicht mehr verhindern können – es kommt zu einem akuten Entzündungsprozess, oft begleitet von erheblichen Ödemen. Der Lieblingssatz solcher Patienten ist: „Seit so vielen Jahren ist die Wurzel verfault, es tat nicht weh, und dann war plötzlich meine Wange geschwollen, und wie immer zur falschen Zeit.“

Auf einer Notiz

Und wie, so fragt man sich, sollte der Zahnarzt bei einem solchen Patienten mit „Flussmittel“, dem die kleinste Berührung des Zahnfleisches starke Schmerzen bereitet, die Zahnwurzel schmerzfrei entfernen? Schließlich wird die Anästhesie fast immer in der Projektion der Zahnwurzeln auf das Zahnfleisch durchgeführt, und dort sammelt sich in diesem Moment eine erhebliche Menge Eiter an. Der Chirurg hat hier die Wahl: irgendwie versuchen, eine möglichst schmerzfreie Injektion des Anästhetikums zu machen, das Zahnfleisch durchtrennen, Eiter freisetzen, den Patienten nach Hause schicken und nach ein paar Tagen, wenn es ihm besser geht, die zerstörte Zahnwurzel in aller Ruhe entfernen.

Oder Sie können es hier und jetzt entfernen, aber in diesem Fall besteht ein sehr hohes Risiko, dass die Wurzelentfernung schmerzhaft ist.

Wie Sie sehen, lohnt es sich nicht, die Entfernung fauler Zahnwurzeln zu verzögern - sie müssen entfernt werden, und je früher, desto besser.

In welchen Fällen können die Zahnwurzeln erhalten werden und mit welchen Methoden wird dies umgesetzt?

Angenommen, Sie haben einen solchen Zahn (oder sogar mehrere) in Ihrer Mundhöhle, der aufgrund von Zerstörung bereits schwer als vollwertiger Zahn bezeichnet werden kann, aber auch unter die im Volksmund „Wurzel“ genannte Kategorie fällt.

Zum Beispiel, lange Zeit waren auf toten Zähnen große Füllungen, die aus irgendeinem Grund herausfielen und nur „Hörner und Beine“ vom Zahn übrig blieben: eine oder zwei Wände oder die Überreste der Zahnwände. Oder zum Beispiel brach beim Essen ein bedeutendes Stück von einem Backenzahn ab, und nur ein „Stumpf“ mit scharfen Kanten blieb zurück.

Ist es in solchen Fällen notwendig, die Zahnwurzeln zu entfernen, oder ist bei einer anschließenden Prothetik des Kronenteils noch an eine Rettung zu denken?

So gibt es heute viele sogenannte zahnerhaltende Techniken - die wichtigsten werden in konservative und konservativ-chirurgische unterteilt.

Konservative Methoden zur Zahnerhaltung gehören nicht dazu chirurgische Eingriffe, und die Erhaltung der Wurzel (Zahnstumpf) erfolgt durch die Präparation von Kanälen (falls erforderlich) und die Wiederherstellung des Kronenteils geeignete Methode z.B. bei lichthärtender Restauration mit Stift oder mit Inlay und Krone.

Bei einem entzündlichen Prozess an der Spitze der Zahnwurzel kann eine konservative chirurgische Methode erforderlich sein: Nach dem Füllen der Zahnkanäle (meistens mit Zahnzement) wird die Resektion der Wurzelspitze am selben Tag oder verzögert durchgeführt. Diese Operation wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt und kann sowohl an einwurzeligen als auch an mehrwurzeligen Zähnen durchgeführt werden. Die Operation ist im Allgemeinen einfach und dauert normalerweise 15-30 Minuten.

Manchmal kann jedoch bei einem Entzündungsprozess an der Spitze der Wurzel oder sogar an den Wurzeln auf chirurgische Eingriffe verzichtet werden - wenn es möglich ist, eine Behandlung durch Einbringen eines entzündungshemmenden Mittels in den Kanal (Kanäle) durchzuführen Der Zahnarzt setzt die Medikamente ein bestimmten Zeitraum(von 2-3 Monaten bis 1-2 Jahren) mit der Erwartung einer Knochenwiederherstellung um die Wurzelspitze herum. Bei erheblichem Verlust von Knochengewebe muss ein Arzt mit hohe Wahrscheinlichkeit dennoch eine konservative Operationsmethode wählen - entweder als einzige Möglichkeit, den Zahn zu erhalten, oder um die Behandlungszeit zu verkürzen (z. B. nicht ein Jahr, sondern 1-2 Monate).

Auf einer Notiz

Die Resektion der Zahnwurzelspitze erfolgt in mehreren Schritten. In der ersten Phase erfolgt eine vorbereitende Vorbereitung (Anamneseerhebung, insbesondere bei Allergien, Bearbeitung des Operationsfeldes) und Anästhesie (meistens mit Articain-Medikamenten).

Im zweiten Schritt beginnt die eigentliche Operation: Schaffung des Zugangs zur Wurzelspitze durch einen Zahnfleischschnitt, Peeling der Weichteile, Sägen eines speziellen kleinen „Fensters“ in den Knochen und Auffinden der problematischen Wurzel.

In der dritten Phase wird ein Teil der Wurzel mit einer Zyste oder einem Granulom mit einem Bohrer abgeschnitten, wonach Präparate in die Wunde eingebracht werden, um das Wachstum von Knochengewebe zu stimulieren und die Heilung zu beschleunigen. Die Wunde wird vernäht. Verschreibung von Medikamenten für Behandlung zu Hause(einschließlich Schmerzmittel) ermöglicht es Ihnen, mögliche Schmerzen zu minimieren und dem Patienten innerhalb weniger Tage die Rückkehr zum normalen Leben zu ermöglichen.

Deutlich weniger beliebte Techniken, um die Entfernung des gesamten Zahns zu verhindern, sind Hemisektion und Wurzelamputation.

Bei der Hemisektion wird die betroffene Wurzel mit einem Teil der faulen Zahnkrone entfernt und gesunde Wurzeln mit dem verbleibenden ganzen Kronenteil für die Prothetik belassen.

Die Amputation der Zahnwurzel beinhaltet im Gegensatz zur Hemisektion keine Exzision des Kronenteils: Es wird nur die Wurzel (vollständig) mit einer darauf vorhandenen Zyste oder einem Granulom entfernt.

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Ausschließliche Möglichkeiten, einen stark geschädigten Zahn zu erhalten, sind die koronare Wurzelentfernung und die Zahnreplantation (z. B. wenn der Zahn durch mechanische Einwirkung ausgeschlagen wurde).

Bei großen Molaren wird bei einem nicht behandelbaren Entzündungsherd im Bereich der Wurzelbifurkation oder -trifurkation (wo sich die Wurzeln verzweigen) eine koronare Wurzelspaltung durchgeführt. Der Zahn wird in zwei Teile geschnitten und das betroffene Gewebe zwischen den Wurzeln wird entfernt. Anschließend wird jedes Zahnsegment mit gelöteten Kronen bedeckt, um die verlorene Funktion des Gebisses wiederherzustellen.

Zahnreplantation - mit anderen Worten, dies ist die Rückkehr zum Loch eines Zahns, der aus dem einen oder anderen Grund zuvor entfernt wurde (absichtlich oder beispielsweise beim Aufprall versehentlich ausgeschlagen wurde). Klingt unglaublich, ist aber wahr. Bisher werden solche Operationen nur selten durchgeführt, meist dann, wenn der Zahn frisch ausgeschlagen zum Zahnarzt gebracht wird.

Zu Sowjetzeiten, als sie nicht verfügbar waren moderne Methoden Konservierung von komplex zerstörten Wurzeln, für die solche Methoden mehr oder weniger beliebt waren Verschiedene Optionen erfolglos konservative Behandlung. Beispielsweise könnte ein Zahnarzt zuvor einen Zahn vorsichtig entfernen und ein Zahntherapeut eine intrakanale Behandlung mit Füllung und (manchmal) Resektion der Wurzelspitze (Amputation, Hemisektion) durchführen. Der präparierte Zahn (oder ein Teil davon) wurde mit einer Schienung unter Bissausschluss für mehrere Wochen wieder an seinem ursprünglichen Platz im Loch fixiert.

Aufgrund der technischen Komplexität und nicht immer gerechtfertigt, wird die Methode der Zahnreplantation heute nur noch in Ausnahmesituationen angewendet.

In welchen Fällen muss die Wurzel noch entfernt werden

Kann keine der zahnerhaltenden Techniken angewendet werden, müssen die Zahnwurzeln entfernt werden.

Im Folgenden sind die häufigsten Situationen in der Praxis eines Zahnarztes aufgeführt, bei denen es um die Entfernung von Zahnwurzeln geht:

Bei komplexe Frakturen ein Zahn (zum Beispiel mit einem Längszahn - siehe Beispiel auf dem Foto unten);
Vor dem Hintergrund schwerer entzündlicher Prozesse in der Nähe der Wurzel (große Zyste, Periostitis, Osteomyelitis, Abszess, Phlegmone);
Die Zerstörung der Zahnkrone liegt deutlich unterhalb des Zahnfleischniveaus;
Mobilität der Wurzel des III. Grades;
Atypische Position des zerstörten Zahnes (verschiedene dentoalveoläre Anomalien).

Und einige andere.

Allerdings müssen, wie oben erwähnt, nicht bei jeder Zahnfraktur die verbleibenden Wurzeln entfernt werden. Ein Fragment kann sowohl von einem lebenden Zahn als auch von einem toten, also zuvor entpulpierten Zahn abbrechen, und die toten sind in dieser Hinsicht anfälliger, da sie mit der Zeit spröde werden. Wenn also die Wurzel nicht stark beschädigt ist und eine solide Basis hat, wird der Zahn mit den üblichen Methoden wiederhergestellt: Der Kanal wird behandelt (wenn der Zahn lebte) und der Kronenteil wird durch Restauration oder Prothetik wiederhergestellt.

In Bezug auf die Wurzeln von Weisheitszähnen gibt es Nuancen: Viele Patienten haben es eilig, solche Zähne so schnell wie möglich loszuwerden - die Gründe können unterschiedlich sein:

Manchmal ist die Hygiene von Weisheitszähnen schwierig und sie werden durch Karies schnell zerstört;
Durchgebrochene Weisheitszähne können zu einer Verschiebung der verbleibenden Zähne im Gebiss führen, was häufig zu Fehlstellungen führt;
Manchmal führen Achter zu einem regelmäßigen Biss auf die Wange, dh zu einem chronischen Trauma der Schleimhaut, und dies ist gefährlich mit dem Risiko bösartiger Tumore.

Usw. Bevor Sie sich jedoch beeilen, die Achter zu entfernen, sollten Sie berücksichtigen, dass es Fälle gibt, in denen sogar ein scheinbar stark beschädigter Weisheitszahn für eine herausnehmbare oder festsitzende Prothetik wichtig ist. Nicht alle Menschen können sich die Installation von Zahnimplantaten leisten, um selbst solche Zähne zu "streuen".

Daher kann der Zahnarzt in bestimmten Situationen die Wurzeln des Weisheitszahns retten, indem er eine vollständige endodontische Behandlung und Wiederherstellung des Zahns (z. B. mit einem Inlay) durchführt, gefolgt von seiner Verwendung als eine der Stützen, z. eine Brückenprothese.

Aus der Zahnarztpraxis

Tatsächlich halten sich die meisten Zahnärzte eher bedingt an die Indikationsliste für die Extraktion eines Zahnes oder seiner Wurzeln. Tatsache ist, dass sich ein praktizierender Arzt im Laufe der jahrelangen Arbeit eine eigene Meinung über die Möglichkeit der Zahnerhaltung in einer bestimmten klinischen Situation bildet (oftmals das Ergebnis zahlreicher Versuche und Irrtümer).

So kann beispielsweise ein unerfahrener orthopädischer Zahnarzt darauf bestehen, die Wurzeln eines bestimmten Zahns für eine zukünftige Brückenprothese zu präparieren, was beispielsweise ein kompetenter und erfahrener Zahnarzt ablehnt und dies mit der Beweglichkeit der Wurzel (oder Wurzeln) begründet. , Zerstörung des interradikulären Septums, obstruktive Kanäle durch die vor vielen Jahren durchgeführte Resorcin-Formalin-Behandlung oder ein deutlicher Entzündungsherd an der Wurzelspitze. Bereits einer der aufgeführten Gründe reicht aus, um ein solches Unterfangen aufzugeben.

Hinzu kommt der „funktionelle Wert des Zahns“: Auch wenn die Zahnwurzel technisch zugänglich wiederhergestellt werden kann, bedeutet dies nicht, dass dies ohne eine detaillierte Analyse der gesamten klinischen Situation der Fall ist sollten sofort aufgenommen werden. Wird der Zahn in Zukunft funktionsfähig sein? normaler Modus? Wenn nicht, dann hat diese Konservierung wenig Sinn. Dies gilt zum Beispiel für Zahnwurzeln, die außerhalb des Gebisses liegen, oder Weisheitszähne, die keinen Antagonisten haben (also keine Kaufunktion übernehmen können).

Möglichkeiten, die Zahnwurzeln zu entfernen: von einfach bis komplex

Bei einigen Patienten des alten sowjetischen Stils löst die Nachricht des Arztes über die Notwendigkeit, die Zahnwurzel zu entfernen, fast Panik aus. Normalerweise ist eine solche Reaktion mit einer Reihe der folgenden Ängste verbunden:

„Mein unterer linker Backenzahn ist auseinandergefallen, sie sagten, es sei notwendig, die Wurzeln herauszuziehen. Glauben Sie mir, es tut furchtbar weh, ich selbst habe das kürzlich durchgemacht. Und sie sagten mir auch, dass ich fast nichts fühlen würde, sie trösteten mich, damit ich keine große Angst hatte. Es ist schrecklich, ich bin direkt auf dem Stuhl in Tränen ausgebrochen, sie haben mir sogar ein Beruhigungsmittel gegeben. Hackte und höhlte meinen Kiefer aus ganze Stunde, der Arzt schwitzt schon am ganzen Körper. Der Schmerz ist wild, trotz dreier Injektionen ... "

Oksana, Sankt Petersburg

Angst vor Zahnarztpraxis führt oft dazu, dass ein Mensch jahrelang mit verfaulten Zahnresten im Mund laufen kann: Er schaut in den Spiegel - die Wurzel ist noch nicht vollständig verfault und tut nicht weh, was bedeutet, dass Sie sich noch gedulden können. Während dieser ganzen Zeit werden die Zahnreste einer zunehmenden kariösen Zerstörung ausgesetzt sein, was in Zukunft den Prozess der Wurzelentfernung weiter erschweren kann.

Wenn Sie in der Zwischenzeit nicht bis zum letzten ziehen, ist es für einen Zahnarzt recht einfach, die Zahnwurzeln mit einer Pinzette mit speziell dafür angepassten Wangen zu entfernen. Auch wenn die Wurzeln teilweise mit Zahnfleisch bedeckt sind, werden keine Einschnitte gemacht. Außerdem haben die fehlenden Wurzeln eine Zugangslinie, dh das Zahnfleisch kann die „Faulen“ auch im Laufe der Jahre nicht vollständig schließen, sodass der Zahnarzt sie nur mit einer Kelle leicht öffnen und mit einer Pinzette entfernen muss. Es dauert normalerweise ungefähr 3-10 Minuten.

Die folgenden Fotos zeigen die Extraktion eines Zahns, dessen Kronenteil fast bis auf das Zahnfleisch zerstört ist:

Aus der Zahnarztpraxis

Bei Patienten im Erwachsensein(ab 40 Jahren) Die Entfernung fauler Zahnwurzeln bereitet in den allermeisten Fällen keine besonderen Schwierigkeiten, da vor dem Hintergrund einer Atrophie der Alveolen eine Abnahme der Höhe der Septen und ein entzündlicher Prozess in der Nähe der wurzeln, der körper „lehnt“ diese wurzeln sozusagen ab, so oft gibt es ihre mehr-weniger-beweglichkeit. Je älter der Patient, desto besser, wissen die Praktiker, denn die Entfernung samt Anästhesie dauert fast immer nur wenige Minuten – zur Freude des Patienten und des Arztes.

Nun ein paar Worte zum Meißeln der Zahnwurzeln mit Meißel und Hammer. Es gibt schwierige Fälle, in denen ein Tandem von 2-3 oder mehr Wurzeln vorhanden ist, dh eine vollwertige Trennwand zwischen ihnen besteht und das Alter des Patienten relativ jung ist und das Knochengewebe um die Wurzeln herum voll ist. Mit anderen Worten, ein Geschenk für einen Zahnarztchirurgen wird eindeutig nicht erwartet.

In solchen Fällen helfen Pinzetten selten bei der Lösung des Problems und professioneller Zahnarzt wird genommen für ... Nein, nicht für einen Meißel und einen Hammer. Derzeit bevorzugt der professionelle Zahnarzt moderne Ansätze zum Entfernen solcher Wurzeln: Sägen mit einer Bohrmaschine und Entfernen der Wurzeln einzeln mit Elevator und (oder) Zange. Dies gilt insbesondere für die sechsten Zähne und die Weisheitszähne.

Foto eines Zahns, dessen Wurzeln vor der Entfernung durch einen Bohrer getrennt werden:

In welchen Fällen greifen sie dann noch zu Hammer und Meißel?

Extrem selten, in dichten Dörfern mittlere Spur Russland (bildlich gesprochen) verwendet diese Technik - außerdem wird sie als Hauptmethode verwendet, da der Zahnarztchirurg entweder nichts über das Entfernen von Wurzeln mit einem Bohrer weiß und sogar Zähne mit einer fast vollständigen Krone hämmert oder nicht eine Bohrmaschine zur Verfügung haben (aus der dürftigen Bestückung der Schränke und alles passiert).

Hinsichtlich Schmerzen Während des Eingriffs: Bei der Extraktion der Zahnwurzeln wird in Qualität und Technik absolut die gleiche Anästhesie durchgeführt wie bei der Extraktion von Zähnen mit Kronenteil. Verwendet ein Zahnarzt bei seiner Arbeit ein veraltetes Anästhesiemittel und kennt sich darüber hinaus fachlich nicht mit den Methoden der Anästhesie aus, dann ist das Ergebnis insbesondere für den Patienten verheerend.

Auf einer Notiz

Ein ziemlich aktiv übertriebenes Thema unter den Leuten - ist es möglich, einen zerstörten Zahn mit Hilfe einer Zange selbst zu entfernen? Es werden sogar erschreckende (aus professioneller Sicht) Beispiele für die Entfernung mit diesem Tool angeführt. Erstens sollte in vielen Fällen ein erkrankter Zahn, selbst bei tiefer kariöser Zerstörung, nicht entfernt werden, sondern kann von einem Zahnarzt-Therapeuten erfolgreich geheilt werden. Zweitens ist für die Entfernung eine Anästhesie erforderlich, und ohne sie werden die Schmerzen sehr stark sein. Drittens besteht bei einer solchen Zahnextraktion zu Hause ein hohes Risiko, eine Infektion in die Wunde einzuschleppen, was zu Komplikationen führt. Ganz zu schweigen davon, dass viele der Draufgänger einen Teil des Zahns einfach mit einer Zange zerquetschen oder abbrechen können, wobei Wurzeln und Fragmente im Loch zurückbleiben.

Über Situationen, in denen nach der Zahnextraktion seine Reste im Loch verbleiben

Die Befürchtungen von Patienten beziehen sich oft nicht nur auf die Angst, die Zahnwurzeln zu entfernen, sondern auch auf die Aussicht, durch Unachtsamkeit des Arztes möglicherweise Zahnreste im Loch zu belassen (z.B. eine abgebrochene Wurzel mit eine Zyste oder Fragmente). Tatsächlich stoßen in der Praxis manchmal nicht sehr erfahrene Spezialisten auf solche Präzedenzfälle. Interessanterweise sind einige dieser Zahnärzte fest davon überzeugt, dass alles in Ordnung sein wird, und sagen ihren Patienten: "Keine Sorge, mit der Zeit kommt die Wurzel von selbst heraus."

Was passiert, wenn die Zahnwurzel vom Arzt nicht vollständig entfernt wurde?

Bei einer schwierigen Entfernung der Zahnwurzel befindet sich der Zahnarzt häufig in einer Situation, in der die Spitze der Wurzel (Spitze) abbricht und eine verstärkte Blutung aus dem Loch die Sicht für weitere Maßnahmen (d. h. das Loch) verschließt ist alles mit Blut gefüllt und es ist problematisch, etwas darin zu sehen). Der Fachmann kann entweder blind arbeiten und sich auf seine Erfahrung verlassen, oder den Termin verschieben und der Person kompetent erklären, was zu tun ist und wann er ihn erneut besuchen sollte, um die Arbeit abzuschließen.

Hat der Arzt aber wenig Erfahrung mit der Zahnextraktion oder bevorzugt er grundsätzlich die Taktik des „Nichteingreifens“ (manchmal um seine Zeit nicht zu verschwenden), dann rät er dem Patienten, einfach abzuwarten, bis die Wurzel „herauskommt“. von selbst". Sagen Sie, keine Sorge, das Problem wird sich von selbst lösen.

Meinung des Zahnarztes

Die Praxis, eine gebrochene Zahnwurzel zu hinterlassen, in der Hoffnung, dass alles gut wird, ist bösartig. Tatsächlich kann in vielen Fällen die linke Wurzel oder das linke Fragment dies tun lange Zeit nicht stören, und im Laufe der Jahre heilt die Wunde einfach nicht vollständig - es bleibt so etwas wie ein Kanal oder ein Fistelgang zurück, und die Wurzel bewegt sich allmählich zur Zahnfleischoberfläche. Es kann sehr lange dauern (bis zu mehreren Jahren), und für den Besitzer eines solchen unvollständig entfernten Zahns gibt es nichts Gutes: infektiöser Prozess an der Spitze der Wurzel setzt sich seine fort negative Auswirkung auf dem Körper.

Am schlimmsten ist es in Fällen, in denen die Spitze der Wurzel mit einem Granulom oder einer Zyste verbleibt. Probleme treten entweder sofort in der Form auf eitrige Entzündung auf dem Zahnfleisch („Flussmittel“) oder verzögert, aber sie werden mit ziemlicher Sicherheit auftreten (kann sogar nach 10 Jahren auftreten). Die unangenehmste Situation ist, wenn die linke Wurzel durch das Zahnfleisch gestrafft wird und sich um sie herum ein neuer Knochen bildet, das heißt, der Rest des Zahns liegt in einer Art Kapsel, die ihn von gesundem Gewebe trennt. Wie viel Zeit vergehen wird, bis sich das alles bemerkbar macht, ist nicht wichtig, aber je später der Zahnarztbesuch folgt, desto wahrscheinlicher ist es, dass sich eine Exazerbation entwickelt eitriger Prozess(Periostitis, Osteomyelitis, Abszess, Phlegmone) wird bereits im Krankenhaus auf dem Operationstisch unterstützt.

Wenn also der Zahn nicht vollständig entfernt wurde (nachdem der Zahn entfernt wurde, blieb ein Wurzelfragment im Loch), ist es ratsam, Maßnahmen zu ergreifen, um die vom Arzt begonnene Arbeit zu beenden, und dies sollte auch der Fall sein in naher Zukunft erledigt. Dies ermöglicht es, den Entzündungsfokus nicht zu verlassen lange Jahre, trotz der Zusicherungen des behandelnden Arztes zu warten, bis alles von selbst vergeht. In solchen Fällen kann es sinnvoll sein, zu einem anderen Zahnarzt zu gehen, ohne eine Zeitbombe im Kiefer zu hinterlassen.

Nach der Extraktion eines Zahns kann sich herausstellen, dass seine Wurzeln vollständig extrahiert sind, aber auf der Ebene des Zahnfleisches finden Sie bereits einige kleine Fragmente zu Hause. Darüber hinaus kann der Zahnarzt auf dem Bild das Fehlen von Wurzeln im Loch feststellen, wird dem Zahnfleischsaum jedoch nicht die gebührende Aufmerksamkeit schenken. Der Punkt hier ist, dass ein durch Karies zerstörter Zahn während der Extraktion oft bröckelt und einzelne Fragmente, die mit dem Zahnfleisch verbunden sind, vom Zahnarzt aus verschiedenen Gründen nicht entfernt werden:

Schlechte Sicht aufgrund von Blutungen von verletztem Gewebe;
Fahrlässigkeit des Arztes;
Fahrlässigkeit.

Wenn dieser Schmutz im Loch verbleibt (selbst kleine Stücke kariöser Zahn), dann steigt bis zu einem gewissen Grad das Risiko einer Alveolitis - ansteckende Entzündung begleitet von Schmerzen, Schwellungen, Fieber, allgemeines Unwohlsein und andere unangenehme Symptome. Aus diesem Grund entfernt ein kompetenter Zahnarzt nicht nur alle Zahnwurzeln, sondern untersucht die Wunde auch auf das Vorhandensein kleiner Zahnfragmente, Knochenstücke (wenn die Entfernung schwierig war) und Füllmaterial.

Eine saubere Wunde heilt in der Regel viel schneller und angenehmer als eine kontaminierte. Daher ist es so wichtig, rechtzeitig den Zahnarzt zu kontaktieren und das Loch zu reinigen, wenn Fremdkörper darin festgestellt werden.

Ist es möglich, die Zahnwurzel selbst zu entfernen?

Heutzutage können Sie im Internet häufig Videoberichte darüber sehen, wie Menschen zu Hause ihre eigenen Zähne entfernen. Außerdem gibt es nicht nur Video-Rezensionen, in denen Erwachsene und, gelinde gesagt, angetrunkene Männer von sich aus marode Zähne ziehen, sondern auch Beispiele Selbstentfernung Milchzähne bei Kindern.

Mal sehen, ob es sich lohnt, so zu experimentieren?

Es sieht nicht nur aus ästhetischer Sicht nicht sehr attraktiv aus (Menschen winden sich vor Schmerz, Blut fließt buchstäblich an ihren Fingern herunter), sondern das Hauptproblem ist vor allem das Fehlen steriler Bedingungen während des Eingriffs. Von der professionellen Komponente kann man gar nicht sprechen: Wenn die Entfernung eines mehr oder weniger ganzen Zahns ab dem zehnten Mal noch irgendwie umgesetzt wird (vorausgesetzt, dass der Kronenteil nicht in Fragmente zerbröckelt), dann Zähne, die zerstört wurden die Wurzel ist praktisch nicht für eine Selbstentfernung geeignet.

Daher ist das „Zähne ziehen“ zu Hause (einschließlich lockerer Milchzähne) nicht einmal einen Versuch wert.

Interessantes Video: Entfernen der Wurzeln von zwei Zähnen, gefolgt vom Vernähen der Wunde

Eine zugängliche Beschreibung der Instrumente, die bei der Extraktion von Zähnen verwendet werden

Ein Besuch in der Zahnklinik ist für viele Menschen, besonders wenn wir redenüber die Entfernung der Zahnwurzeln.

Die moderne Medizin ermöglicht es Ihnen, dieses Verfahren ohne Schmerzen, Beschwerden und Komplikationen durchzuführen.

In welchen Situationen ist eine Operation notwendig?

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Zähne brechen, ausfallen und die Wurzel im Zahnfleisch verbleibt - dies ist die Hauptindikation für ihre Entfernung. Es ist gefährlich, die Wurzel zu verlassen, wenn der Zahn zerstört ist, da mit der Zeit eine Entzündung beginnen kann und Eiter auftreten kann.

Das Vorhandensein einer Wurzel kann bestimmt werden durch folgende Symptome:

mit "Zucken" an der Stelle eines verlorenen oder extrahierten Zahns;
charakteristisch scharf (Druck beim Essen);
Schwellung der Weichteile des Zahnfleisches;
Rötung, Entzündung;
Eiterung und.

Es ist notwendig, die Wurzel zu entfernen, sobald sich eines der aufgeführten Symptome manifestiert hat. Verschieben Sie den Besuch beim Zahnarzt nicht, da dies dazu führen kann Ernsthafte Konsequenzen bis hin zur Blutvergiftung.

Kleine Wirbelsäule, aber gewagt

Die Zahnwurzelextraktion ist ein chirurgischer Eingriff, der nur von einem Spezialisten durchgeführt werden sollte. Die Komplexität der Operation ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen:

Zahngröße;
der Zustand des umgebenden Gewebes;
Zahnfleischfehler (falls vorhanden);
Platzierung im Zahnfleisch.

Es ist auch wichtig, Kontraindikationen zu berücksichtigen, da sie die Wahl der Entfernungstechnik beeinflussen.

Die wichtigsten Kontraindikationen sind:

ARI und SARS;
psychische Störungen in der Akutphase;
Erkrankungen des Zentralnervensystems;
Erholungsphase nach Bluthochdruck oder Herzinfarkt.

In einigen Fällen wird die Wurzel je nach Indikation des Arztes im Krankenhaus entfernt.

In den meisten Fällen wird der Zahnarzt anbieten, obwohl das Entfernen eines vollständig zerstörten Zahns, bei dem nur die Wurzel übrig bleibt, praktisch keine negativen Empfindungen hervorruft - dies ist auch ein Merkmal der Operation.

Schwierigkeiten während der Operation können auftreten, wenn die Wurzel entfernt wird, nachdem die Krone gebrochen ist oder die Wurzel tief im Loch steckt.

Es ist auch schwierig, verdrehte und verdickte Wurzeln herauszuziehen. In anderen Fällen wird die Arbeit eines Zahnarztes in dieser Richtung als einfach angesehen.

Vorbereitung auf die Operation

Die Vorbereitung für die Operation erfolgt gem allgemeines Schema: Untersuchung der Mundhöhle und direkt des betroffenen Bereichs besondere Aufmerksamkeit Zahnarzt.

In diesem Stadium wird eine Auswahl getroffen - dies muss berücksichtigt werden Altersmerkmale, das Vorhandensein / Fehlen von Krankheiten, Eigenschaften des Körpers, zum Beispiel Allergien gegen Medikamente.

Auch zu diesem Zeitpunkt wählt der Arzt, der den Eingriff durchführt, das erforderliche Instrument aus.

Unmittelbar vor der Operation führt der Zahnarzt eine Untersuchung des Zahnfleischgewebes durch, um festzustellen, ob Eiterungen vorhanden sind.

Die während der Umfrage erhaltenen Informationen ermöglichen dies zu machen Detaillierter Plan zukünftige Arbeit. Die Operation wird von einem Arzt mit Handschuhen und Maske durchgeführt.

Danach ist es an der Reihe hygienische Behandlung Mundhöhle, um das Eindringen von Bakterien in die Wunde zu verhindern.

Manchmal muss der Arzt, bevor er mit der Entfernung der Wurzel fortfährt, zuerst Plaque oder Plaque entfernen, die sich in der Nähe der Operationsstelle befinden.

Dann sollte der Patient seinen Mund mit Eludril spülen, damit Sie eine maximale Sterilität erreichen können - bis zu 90% Pathogene Mikroorganismen und Bakterien sterben ab, was die Wahrscheinlichkeit einer Infektion der Wunde erheblich verringert.

Für den Fall, dass eine komplexe Entfernung bevorsteht, ist eine zusätzliche Stufe der hygienischen Behandlung die Behandlung der Gesichtshaut mit Alkohol sowie einer Lösung von Chlorhexidinbigluconat.

Danach sollte ein steriles Handtuch oder ein spezieller Umhang auf die Brust des Patienten gelegt werden, um die Kleidung nicht zu beflecken.

Schmerzlinderung ist Teil der Vorbereitung auf die Zahnextraktion. Präparate sollten unter Berücksichtigung des Gesundheitszustandes sorgfältig ausgewählt werden. Manchmal ist es notwendig, einen vorläufigen Einschnitt in das Zahnfleisch vorzunehmen, insbesondere wenn die Wurzel tief im Loch liegt oder bei der visuellen Inspektion nicht sichtbar ist.

Welche Werkzeuge werden verwendet?

Für die Operation verwendet werden die folgenden Arten Werkzeug:

Spritzen;
Aufzüge verschiedener Art;
bohren.

Basierend darauf, welche Werkzeuge für die Operation ausgewählt werden, werden bestimmte Arbeitsmethoden ausgewählt.

Für einen erfolgreichen Eingriff ist eine Ablösung des Ringbandes des Zahnes oder eine Syndesmotomie erforderlich. Sie wird unabhängig von der gewählten Methode durchgeführt. Darüber hinaus hängt die Wahl der Methode davon ab, wo genau die Entfernung erforderlich ist.

Dann wird eine der folgenden Methoden angewendet:

Wurzelziehen mit einer Zange auf der Oberkiefer per Werkzeug hergestellt mit geraden Enden. Für den Fall, dass die Wurzeln von Backenzähnen entfernt werden müssen, werden breite Bajonettzangen verwendet, oder wie sie auch universell genannt werden, da sie verwendet werden, um Wurzeln überall am Oberkiefer zu extrahieren.
Rotationstechnik oder Rotation sollte verwendet werden, wenn die Operation die Entfernung der Wurzel eines einwurzeligen Zahns beinhaltet oder wenn die Wurzeln von mehrwurzeligen Zähnen separat angeordnet sind. Falls die Wurzeln verbunden sind, müssen sie ausgerenkt werden.
Auch im Unterkiefer wird die Wurzelentfernungstechnik erfolgreich eingesetzt. Zange. In den meisten Fällen werden schnabelförmige Pinzetten verwendet. Die Entfernungstechnik ähnelt den Aktionen zum Entfernen der Wurzeln des Oberkiefers.
Extraktion der Zahnwurzeln Aufzüge- Eine weitere weit verbreitete Technik in der Zahnheilkunde. Sie schlägt auch vor, dass in der ersten Phase der Operation eine Syndesmotomie durchgeführt wird. Dann Arbeitsteil Der Aufzug wird vorsichtig zwischen der Zahnwurzel und der Wand der Zahnfleischalveole und allem anderen eingeführt notwendige Maßnahmen zielt darauf ab, die Wurzel zu entfernen. In dem Fall, in dem eine Luxation durchgeführt werden muss, wird der Aufzug als Hebel verwendet.

Auf dem Foto die Entfernung der Zahnwurzel mit einer Pinzette

Entfernungsmethoden - es gibt drei Hauptmethoden

Die moderne Zahnheilkunde führt verschiedene Arten von Operationen durch, um die Zahnwurzeln zu extrahieren.

Also, mit welchen Methoden entfernen moderne Zahnärzte die Zahnwurzeln:

Hemisektion oder Teilextraktion eines Zahns und einer Wurzel. Sie wird in den meisten Fällen an den im Unterkiefer befindlichen Backenzähnen durchgeführt. Mit dieser Technik können Sie die Entwicklung vollständig eliminieren pathologische Prozesse. Die betroffene Wurzel mit der angrenzenden Krone oder dem oberen Teil des Zahns wird entfernt. Danach werden die Zähne und Wurzeln, die sich neben der entfernten Wurzel befinden, versiegelt.
Amputation oder vollständige Entfernung Wurzel. Diese Technik wird verwendet, wenn eine Operation am Oberkiefer durchgeführt werden muss. Zunächst müssen Sie die Zahnwurzeln vollständig freilegen, wenn sie schlecht sichtbar sind oder sich tief im Kiefer befinden. Das bedeutet, dass der Arzt die Schleimhaut am Zahnfleisch abblättert. Danach wird die Wurzel mit einem Bohrer abgetrennt und mit einer Universalzange aus dem Loch entfernt. In der Endphase wird der Raum mit einem Special gefüllt medezinische Angestellte- osteoplastisches Material.
Zystektomie oder Entfernung, die an der Wurzel des Zahns gebildet wird. Die Operation wird wie folgt durchgeführt: Es ist notwendig zu belichten oberer Teil Wurzel, identifizieren Sie dann die Zyste und entfernen Sie sie. Am Ende füllt der Arzt den entstandenen Raum und das angrenzende Gewebe mit osteoplastischem Material.

Entfernung der Zahnwurzel und anschließendes Nähen der Löcher - ein visuelles Video:

Moderne Methoden der Wurzelentfernung werden unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Manchmal wird eine spezielle durchgeführt, aber dies wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt und wenn eine Person wegen der zugrunde liegenden Krankheit behandelt wird.

Daher ist die Operation für den Patienten schmerzfrei.

Spezialfälle

Manchmal findet das Rooten unter ungewöhnlichen Bedingungen statt.

Als Sonderfälle werden bezeichnet:

Wurzelextraktion, falls der Zahn zerstört ist;
das Vorhandensein von Zahnfleischerkrankungen, zum Beispiel.

Auch besondere Situationen sollten die Anwesenheit beinhalten ernsthafte Krankheit, zum Beispiel, Diabetes oder Epilepsie, bei der von bestimmten Arten der Schmerzlinderung dringend abgeraten wird.

Darüber hinaus müssen Kinder unter 12 Jahren möglicherweise die Wurzeln entfernen, in diesem Fall findet die Operation auch in einem ungewöhnlichen Modus statt.

Somit ist die Wurzelextraktion eine schmerzlose Operation, nimmt nicht viel Zeit in Anspruch und erfordert keine lange Genesung nach ihr. Eine Vielzahl von Techniken ermöglicht es Ihnen, einen zahnärztlichen Eingriff unter Berücksichtigung aller Merkmale des Körpers durchzuführen, sodass Sie Ihren Arztbesuch nicht verschieben sollten.

Die Backenzähne (Molaren, Prämolaren) erfüllen die Funktion des Mahlens von Lebensmitteln, die sich hinter den Eckzähnen befinden. Ein Erwachsener hat 8–10 Wurzeleinheiten an jedem Kiefer. Die Krone hat die Form eines Würfels, auf der Kaufläche befinden sich 3 oder mehr Tuberkel, die durch Rillen getrennt sind. Molaren und Prämolaren haben 1 bis 3 Wurzeln, Weisheitszähne haben bis zu 5.

Gründe für die Löschung

Die Extraktion eines Wurzelzahns wird in durchgeführt letzter Ausweg wenn es keine Möglichkeit gibt, es zu heilen. Der Eingriff wird von einem Zahnarzt durchgeführt. Was sind die Hauptindikationen für die Entfernung?

Mit einer Verschlimmerung chronische Krankheit, das Vorhandensein von Zahnfleischentzündungen, Störungen nervöses System Entfernung wird nicht empfohlen. Die Extraktion ist im ersten Trimester und in kontraindiziert Im vergangenen Monat Schwangerschaft. Fähig Alkoholvergiftung Der Arzt hat das Recht, die Behandlung des Patienten abzulehnen.

Der Chirurg trifft die Entscheidung, die Wurzeleinheit zu entfernen, nachdem er sie untersucht hat Röntgen und Untersuchung des Patienten.

chirurgische Prozedur

Die Entfernung erfolgt mit Spezialwerkzeugen. Für die Extraktion von Prämolaren (kleine Backenzähne, die hinter den Eckzähnen wachsen) werden S-förmige Pinzetten mit breiten Backen verwendet, für Backenzähne schnabelförmige Pinzetten mit Stacheln, die in die Honigwurzeln gehen.

Bevor der Zahn gezogen wird, wird eine Betäubungsspritze verabreicht. Der Patient verspürt während des Eingriffs keine Schmerzen. Die Pinzette wird dann an der Basis der Krone angesetzt, so dass ein fester Halt erreicht wird. Schwingen Sie es danach vorsichtig und lösen Sie es aus dem Loch. Dadurch brechen die Bänder, die den Zahn an Ort und Stelle halten. Alveolarfortsatz.

Wenn die Krone stark beschädigt ist und nur die Wurzel übrig bleibt, erfolgt die Entfernung mit einem Elevatorium. Dies ist ein Gerät aus einer Metallstange und einem Griff, das nach dem Prinzip eines Hebels funktioniert. Das Instrument wird zwischen Wurzel und Alveolenwand eingeführt und die Zahnreste herausgedrückt. Wenn die Wurzel auf diese Weise nicht extrahiert werden kann, schält der Zahnarzt die Schleimhaut ab, bohrt die Wurzel an der Verbindungsstelle mit einem Bohrer in Stücke und entfernt die abgetrennten Stücke der Reihe nach.

Mit Retention (im Knochengewebe verborgene Einheiten) von Weisheitszähnen, komplizierte Bedienung. Nach dem Abziehen des Schleimhautlappens schneidet der Zahnarzt einen Teil des Kieferknochens heraus. Dann entfernt er den Zahnkeim und vernäht die Wunde.

Nach der Extraktion bildet sich im Zahnfleisch ein tiefes Loch, das mit einem dichten Blutgerinnsel gefüllt ist, das funktioniert Schutzfunktion vor dem Eindringen von Bakterien. Allmählich verwandelt sich das Gerinnsel zuerst in faseriges und dann in Knochengewebe. Dieser Vorgang dauert etwa 2 Monate.

Postoperative Versorgung

Beim Verlassen der Praxis des Chirurgen erhält der Patient die Empfehlungen des Arztes, was nach der Entfernung des Backenzahns zu Hause zu tun ist. Alle Termine müssen strikt eingehalten werden, um eine Infektion des Brunnens zu verhindern und schnelle Heilung.

Komplikationen nach Entfernung

Manchmal bricht der Zahn vollständig zusammen und hinterlässt nur die Wurzel und eitrige Reste im Zahnfleisch. Wie wird die Entfernung durchgeführt, wenn die Krankheit einer Person Unbehagen oder sogar starke Schmerzen bereitet?

Wie entferne ich die Zahnwurzeln?

Entfernung der Zahnwurzel ist unterschiedliche Grade Schwierigkeiten. In einigen Situationen können Sie den Eingriff schnell und einfach durchführen, in anderen Fällen müssen Sie sich anstrengen, da es zu Komplikationen in Form von umgebendem Knochengewebe kommt.

Methoden:

Entfernung mit Pinzette. Zunächst wird das Zahnfleisch abgetrennt. Dies geschieht, um den Teil über dem Rand des Lochs auf jeder Seite zu erfassen. Als nächstes wird die Wurzel fest mit einer Pinzette gefasst. Treten während des Eingriffs Komplikationen auf, kann der Zahnarzt das Periost und die Schleimhaut vom Lochrand abziehen.
Entfernung einer im Oberkiefer befindlichen Zahnwurzel. Für diesen Vorgang werden spezielle Zangen verwendet. Sie unterscheiden sich in ihrer Form. Es kommt darauf an, welcher Zahn gezogen werden muss. Beispielsweise sind Bajonettzangen nur für große Backenzähne geeignet. Reißzähne und Schneidezähne werden mit einem anderen Werkzeug entfernt. Sie ziehen sich mit Drehbewegungen heraus, als würden sie etwas drehen. Wenn die Wurzel abgelehnt wird, entscheidet der Arzt, den Boden zu schneiden, um die Wurzeln zu trennen.
Entfernung einer Zahnwurzel im Unterkiefer. Ihre Extraktion ist am einfachsten, weil sie in diesem Teil des Kiefers kurz sind und nicht tief im Zahnfleisch sitzen. Für den Extraktionsprozess eignen sich gebogene Zangen. Bei dieser Entfernungsmethode besteht die Hauptschwierigkeit jedoch darin, den Eckzahn zu extrahieren.
Aufzug entfernen. Dieses Werkzeug wird verwendet, wenn der Eingriff nicht mit einer Pinzette durchgeführt werden kann, der Zahn nicht erfasst wird und die tief im Loch befindliche Wurzel nicht extrahiert wird. Wenn Sie die Pinzette weiter manipulieren, können Sie die Mundschleimhaut verletzen, Knochengewebe. Das Elevatorium provoziert einen Bruch der parodontalen Fasern, die die Zahnwurzel halten. Danach wird die Problemstelle mit einer Pinzette fest angefasst und entfernt.

Nach dem Vorgang muss die extrahierte Wurzel sorgfältig untersucht werden. Dies soll sicherstellen, dass nichts anderes im Loch verbleibt.

Behandlung der Zahnhöhle

Nach der Entfernung muss die Wunde behandelt werden. Der Arzt lädt den Patienten in der Regel ein, den Mund mit einer speziellen Substanz zu spülen. Dies ist eine 2%ige Natriumbicarbonatlösung. In anderen Fällen legt der Zahnarzt ein Mullkissen auf die Wunde, da er eine Spülung für unnötig hält.

Nach der Operation muss die Person die Gaze mit den Zähnen fest auf die Wunde drücken. Nach einer Viertelstunde, wenn die Blutung vollständig verschwunden ist, wird der Tampon entfernt. Tagsüber können Sie keine mechanischen Einwirkungen auf die Wunde ausüben.

Essen ist etwa 4-5 Stunden nach dem Eingriff erlaubt. Um keine erneuten Blutungen zu provozieren, sollte der Patient keine heißen Getränke trinken. Spülen Sie Ihren Mund mit Tinktur aus Heilkräuter. Dies ist Calendula, Eichenrinde, Kamille.

Das Waschen der Wunde erfolgt nach jeder Mahlzeit für 3 Tage, wenn die Wunde vollständig verheilt ist.

Wie spüle ich das Loch richtig aus, damit das am Loch gebildete Loch, das verhindert, dass Infektionen in den Blutkreislauf gelangen, nicht verwischt? Dies passiert, wenn der Patient den Eingriff zu intensiv durchführt.

Dies führt zu Blutungen, Entzündungen des Lochs und anderen Komplikationen:

Am ersten Tag den Mund nicht ausspülen, sondern Bäder verwenden. BEI Mundhöhle Die Lösung wird gesammelt, bis zu 5 Minuten gehalten und ausgespuckt. Innerhalb einer Stunde danach können Sie nicht trinken und essen.
Fragen Sie Ihren Arzt, wann genau Sie spülen müssen und wie viele Tage nach der Operation. Wenn das Verfahren von einem Spezialisten verordnet wird, führen Sie es sehr sorgfältig durch, um das Gerinnsel nicht zu beschädigen.

Was ist die beste Spülung:

Miramistin;
Salzlösung;
eine Lösung aus Salz und Soda im Verhältnis 50/50;
Dekokt medizinische Pflanzen(Salbei, Kamille, Ringelblume, Eukalyptus);
eine Lösung von Kaliumpermanganat in niedriger Konzentration;

Tut es weh?

In der heutigen Zeit werden fast alle Eingriffe unter Narkoseeinfluss durchgeführt. Viele Patienten, die eine Zahnwurzel entfernen möchten, quält jedoch die Frage: Tut es weh? Wie werde ich mich während des Prozesses fühlen?

In diesem Fall muss die Wurzel nicht geschnitten werden, der Arzt kann den Rest des Zahns übernehmen.

Vor der Operation wird eine Lokalanästhesie durch Injektion eines Anästhetikums verabreicht. Wenn es von oben über der Wurzel Reste gibt, die Sie mit einer Pinzette greifen können, wird niemand das Zahnfleisch schneiden. Selbst bei einem Schnitt verspürt der Patient keine Schmerzen. Es wird viel schmerzhafter, wenn sich die Wurzel entzündet, eine Infektion im Mund auftritt, die sich anschließend auf den Rest der Zähne ausbreitet.

Im Allgemeinen ist das Entfernen einer Zahnwurzel nicht schmerzhafter als das Entfernen eines ganzen Zahns. In den ersten Stunden oder sogar Tagen nach der Entfernung wird es sie geben leichte Schmerzen bringt Unbehagen, aber dieses Problem ist gelöst.

Achten Sie darauf, die Wahl eines Spezialisten mit aller Aufmerksamkeit zu behandeln. Erfahrener Arzt führt den Eingriff schmerzfrei und ohne gefährliche Folgen durch.

Mögliche Komplikationen

Das Auftreten einer Alveolitis wird durch eine traumatische Entfernung der Wurzel, das Fehlen eines Gerinnsels in der Wunde und eine verringerte Immunität gefördert.

Nach dem Entfernungsverfahren können Komplikationen auftreten, da schädliche Mikroben und Infektionen in die nicht geheilte Wunde gelangen.

Sie verursachen Entzündungen

Alveolitis. Bildet sich an der Heilungsstelle kein Blutgerinnsel, bleibt das Loch wehrlos gegen Bakterien. Wegen ihnen entwickelt sich ein entzündlicher Prozess. Das Hauptsymptom sind Schmerzen nach dem Entfernen der Rückstände, die nach einigen Tagen auftreten. Weitere Anzeichen sind: Zahnfleischschwellung, Entzündung der Lochränder, Fieber, allgemeine Verschlechterung. Manchmal manifestiert sich die Symptomatik in Schmerzen beim Schlucken, geschwollenen Lymphknoten.
Mondblutung. Eine der häufigsten Nebenwirkungen. Es tritt nicht unbedingt unmittelbar nach dem Extraktionsvorgang auf, sondern auch nach einigen Stunden, sogar Tagen. Folgende Faktoren können provozieren: die Verwendung von Adrenalin; Nichteinhaltung der Empfehlungen eines Spezialisten; Lochverletzung; Begleiterkrankungen.
Parästhesien. Eine seltene, aber häufige Komplikation in der Zahnheilkunde. Hauptmerkmal ist Taubheit der Zunge und der Wangen.
Verschiebung benachbarter Zähne.
Verletzungen die während der Operation aufgetreten sind.

Nebenwirkungen:

Verletzung der Mundhöhle.
Zahnbruch.
Kieferbruch.
Entfernung eines Stückes des Alveolarkamms.

Wann ist eine Zahnextraktion notwendig?

Oft wird die Problemzone entfernt fortgeschrittene Fälle. Diese beinhalten:

Erhebliche Zerstörung durch .
Entzündungsprozess mit dem Zahn selbst oder dem Bereich um ihn herum verbunden sind.
mechanische Zerstörung.
Riss im Wurzelbereich.

Dies sind die Hauptindikationen, für die ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben ist.

Das Ziehen eines Zahnes ist völlig schmerzfrei. Wichtig zu wählen ein guter Spezialist der über genügend Berufserfahrung verfügt, um das Verfahren durchzuführen. Die Entfernung erfolgt je nach Komplikation nach Ermessen des Arztes auf verschiedene Weise.

Wenn die Operation falsch durchgeführt wird, können Folgen in Form von Zahnerkrankungen auftreten. Nach dem Entfernungsverfahren ist es wichtig, den Brunnen richtig zu behandeln, um ihn zu infizieren.