Ziehender Schmerz im Oberbauch in der Mitte. Ursachen von Schmerzen im Oberbauch

Schmerzen im Oberbauch sind ein häufiges Symptom, das bei einer Reihe von Krankheiten auftritt.

Was sind die Ursachen für Schmerzen im Oberbauch? An welche Erkrankungen und Funktionsstörungen ist bei solchen Schmerzen zu denken?

Ursachen von Schmerzen im Oberbauch

Bevor Sie anfangen, über bestimmte Krankheiten zu sprechen, die Schmerzen im Oberbauch verursachen können, sollten Sie darauf achten, was diese Schmerzen im Allgemeinen sind und durch welche Veränderungen sie hervorgerufen werden.

Schmerzen im oberen Bauchbereich können bei einer Pathologie der inneren Organe auftreten. Schmerzen in Hohlorganen (z. B. im Magen oder Darm) können durch Krämpfe verursacht werden - Kontraktion der glatten Muskulatur. In diesem Fall ist es krampfhaft, brennend oder drückend. Wenn die Wände eines Hohlorgans gedehnt werden, treten berstende Schmerzen auf.

Eine weitere Schmerzursache ist eine Schädigung oder Dehnung der Organkapsel (Leber, Milz). Die Organkapsel ist eine harte Schale aus Bindegewebe und hat eine gute Innervation. Bei entzündlichen oder tumorösen Prozessen sowie bei Traumata wird die Kapsel gedehnt. Dabei können die Schmerzen entweder kaum spürbar oder stark sein – es kommt auf den Grad der Schädigung bzw. Dehnung und auf das individuelle Schmerzempfinden an. Wenn die Kapsel bricht, nimmt die Schmerzintensität erheblich zu, sie wird akut, unerträglich.

Der dritte Grund ist eine Ischämie (gestörte Blutversorgung) der Organe, die auftritt, wenn die Gefäßdurchgängigkeit beeinträchtigt ist. Eine solche Situation kann beispielsweise aufgrund einer atherosklerotischen Läsion oder Blockierung durch einen Thrombus auftreten.

Der vierte Grund ist eine Reizung des Peritoneums - der Schleimhaut, die die Wände und Organe der Bauchhöhle bedeckt. Das Bauchfell hat eine riesige Menge Nervenenden Daher verursacht jede chemisch aggressive Wirkung darauf (z. B. Magensaft, der während der Perforation des Geschwürs ausgegossen wird) sehr starke Schnittschmerzen. Der Zustand, in dem "Peritoneal"-Schmerzen auftreten, wird als "akutes Abdomen" bezeichnet und wird von Ärzten als erstes Anzeichen einer Katastrophe und als Indikation für eine notfallmäßige Krankenhauseinweisung angesehen.

Schließlich ist der letzte Grund für das Auftreten von Schmerzen im Oberbauch seine Bestrahlung (Ausbreitung) aus anderen Bereichen. Das Auftreten von reflektiertem Schmerz erklärt sich aus den strukturellen Merkmalen unseres nervöses System: Nervenfasern, die Informationen von erkrankten Organen übertragen, verlaufen im Rückenmark in der Nähe der Fasern, die für die Schmerzempfindlichkeit des Bereichs verantwortlich sind, in dem der Schmerz ausstrahlt. Bei reflektiertem Schmerz gibt es normalerweise eine Zone mit stärkerem Schmerz, von der aus er auf nahe gelegene Körperteile „ausstrahlt“.

Welche Krankheiten verursachen Schmerzen im Oberbauch?

Schmerzen im Oberbauch können auftreten bei:

• Erkrankungen der Speiseröhre, des Magens u Zwölffingerdarm;
• bei Erkrankungen der Leber, der Gallenblase;
• mit Pathologie der Bauchspeicheldrüse;
• mit Erkrankungen der Milz;
• bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems: akuter Myokardinfarkt, Aneurysma, Dissektion oder Ruptur der Aorta;
• bei Lungenerkrankungen: Rippenfellentzündung;
• bei Hernien: ösophagealer Teil des Zwerchfells, weiße Bauchlinie;
• mit Entzündung der Bauchmuskulatur (Myositis);
• bei Stoffwechselstörungen: thyreotoxische Krise, diabetisches Koma, Ketoazidose;
• mit Salzvergiftung Schwermetalle- Quecksilber, Blei;
• mit Pathologie des Nervensystems: Interkostalneuralgie (entsteht durch Kompression der Nervenwurzeln - tritt am häufigsten bei Osteochondrose auf).

Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes

Chronische Schmerzen im Oberbauch weisen meistens auf eine Pathologie des Magens oder Zwölffingerdarms hin. Bei ulzerativen Läsionen dieser Organe besteht eine enge Beziehung zwischen Schmerzen und Mahlzeiten: Schmerzen treten am häufigsten nach dem Essen auf: bei einem Magengeschwür nach 15 bis 45 Minuten, bei einem Zwölffingerdarmgeschwür nach 1 bis 1,5 Stunden. Außerdem treten Geschwürschmerzen auf nüchternen Magen und nachts auf. Oft gibt es der interskapularen Region, der Brust. In der Regel haben Patienten mit Magen- und Darmpathologie neben Schmerzen auch andere klinische Manifestationen zB Blähungen, weicher Stuhlgang, Übelkeit, Erbrechen. Bei Erkrankungen des Magens bringt Erbrechen meist ein Gefühl der Erleichterung (bei Erkrankungen anderer Organe tritt dies nicht auf). Wenn eine Person mit einer gesicherten Diagnose eines Magengeschwürs oder Zwölffingerdarmgeschwürs plötzlich ihren Charakter verändert hat - es ist unerträglich geworden, durchdringend, lohnt es sich, darüber nachzudenken, das Geschwür zu perforieren und den Inhalt des Magens oder des Darms auszugießen Bauchhöhle. In diesem Fall ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Wenn der Patient über Sodbrennen und Aufstoßen besorgt ist und der Schmerz, der bei diesen Symptomen auftritt, als brennendes Gefühl hinter dem Brustbein (im mittleren Teil der Brust) wahrgenommen wird, kann dies auf eine entzündliche oder sogar ulzerative Läsion der Speiseröhre hinweisen. tritt häufig auf, wenn Mageninhalt refluxiert, wie bei der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD). Schmerzen bei GERD imitieren Herzschmerzen bei Angina pectoris. Wenn das Symptom nach dem Essen auftritt, seien Sie in horizontale Position, Bücken oder Heben von Gewichten, nach der Einnahme von Antazida verschwindet und die Einnahme von Nitroglycerin seine Intensität nicht beeinflusst, wird die Diagnose einer Ösophagitis (Ösophagusentzündung) am wahrscheinlichsten.

Leber erkrankung

Es ist bekannt, dass Hepatitis und sogar Zirrhose ohne Schmerzen auftreten können, wenn die Leberkapsel nicht gedehnt wird. Aber wenn Schmerzen im rechten Oberbauch aufgetreten sind (Schmerzen im rechten Hypochondrium), sollten Sie an Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege denken. Bei Hepatitis, Leberzirrhose und Leberkrebs platzen die Schmerzen normalerweise und geben in die rechte Brusthälfte oder unter das Schulterblatt.

Eine weitere häufige Ursache für Schmerzen in dieser Lokalisation ist die Cholelithiasis, bei der sich Steine ​​​​in der Höhle der Gallenblase und der Gallengänge bilden. Die Gallensteinerkrankung kann sich als dumpfer Schmerz unter den rechten Rippen äußern oder von heftigen Schmerzanfällen begleitet werden - Leberkoliken.

bei den meisten häufige Komplikation Cholelithiasis ist Cholezystitis - Entzündung der Gallenblasenwand. Bei einer Cholezystitis sind die Schmerzen normalerweise krampfhaft, begleitet von Übelkeit und häufig Erbrechen, was keine Linderung bringt. Schmerzen treten im rechten Oberbauch auf und geben an der Schulter oder dem Schulterblatt nach. Wenn sich der Schmerz beim Gehen verstärkt, lohnt es sich, über den Übergang des Entzündungsprozesses zum Bauchfell (Pericholezystitis) nachzudenken.

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Da die Bauchspeicheldrüse waagerecht im Oberbauch liegt und mit ihrem Schwanz in der linken Bauchhälfte endet, haben die Schmerzen bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) einen Gürtelcharakter oder sind im Oberbauch lokalisiert Mitte (Oberbauchregion) und links. Die Schmerzen sind meist recht ausgeprägt und bei akuter Pankreatitis quälend, oft begleitet von unaufhörlichem Erbrechen, woraufhin die gewünschte Linderung ausbleibt. Bei Zysten und Tumoren der Bauchspeicheldrüse wird der Schmerz vom Patienten als platzend, verlängert empfunden; seine Intensität kann von schwach bis sehr ausgeprägt sein.

Erkrankungen der Milz

Eine eher seltene Situation, wenn Bauchschmerzen durch Erkrankungen der Milz verursacht werden, kommt jedoch vor. Die Milz befindet sich im linken Hypochondrium, was Schmerzen im linken Oberbauch verursacht. In der Regel können Abszesse, Zysten, Infarkte der Milz oder ihre Niederlage bei Tumorerkrankungen zum Auftreten von "Milz" -Schmerzen führen. Es gibt eine Vergrößerung der Milz, begleitet von Dehnung der Kapsel und Wölbungsschmerzen im linken Hypochondrium, bei Erkrankungen anderer Organe, zum Beispiel bei Infektionskrankheiten, Herz-Kreislauf-Erkrankungen usw.

Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße

Bei koronare krankheit Das Herz kann auch Schmerzen im oberen Bereich des Bauches erfahren. Am häufigsten kardiale Ursache- die Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts. Bauchschmerzen sind dabei reflektierter Natur oder werden durch sekundäre ischämische Veränderungen im Magen und Darm verursacht. Bei einem Herzinfarkt können die Schmerzen sehr stark ausgeprägt sein, sodass es manchmal zu einer irrtümlichen Diagnose eines „akuten Bauches“ kommt. Herzinfarktschmerzen im Oberbauch werden häufiger von anderen Symptomen einer Schädigung des Herzens und der Blutgefäße begleitet: Kompressionsschmerzen in Truhe, Atemnot, Stürze bzw starken Anstieg Blutdruck, starke Schwäche, kalter klebriger Schweiß, Rhythmusstörungen usw.

Bei einem Aneurysma (einer sackartigen krankhaften Erweiterung) der Aorta treten auch Bauchschmerzen auf, die bis in den Rücken ausstrahlen können. Darüber hinaus wird auf das Vorhandensein einer unter der Haut sichtbaren Formation aufmerksam gemacht, die im Rhythmus des Herzens pulsiert. Bei einer Ruptur oder Dissektion der Aorta wird der Schmerz dolchartig, begleitet von einem starken Blutdruckabfall. Solche Schmerzen können in die Brust, unter die Schulterblätter, in den Arm ausstrahlen, sich nach unten oder oben bewegen (abhängig von der Richtung der fortschreitenden Dissektion). Akute Zustände im Zusammenhang mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems erfordern eine Notfalleinweisung des Patienten in ein Krankenhaus.

Schmerzen im Oberbauch bei Lungenerkrankungen

Bei Pleuritis (häufiger bei trockener Pleuritis) können auch Schmerzen im obersten Teil des Bauches auftreten. Um solche Schmerzen zu erkennen, sollten Sie husten und tief durchatmen: Wenn sich die Schmerzen verstärkt haben, lohnt es sich, Lungenerkrankungen mit Rippenfellentzündung auszuschließen. Bei Rippenfellentzündung lassen die Schmerzen in Rückenlage auf der schmerzenden Seite nach. Es gibt normalerweise andere Anzeichen einer Lungenschädigung, wie Husten, Kurzatmigkeit. Oft vergeht die Entwicklung einer Pleuritis mit Fieber, Schüttelfrost, Schwäche.

Muskelschmerzen

Schmerzen im Oberbauch können Schmerzen in den Bauchmuskeln verursachen. Es ist ganz einfach, diese Art von Schmerz auszuschließen: Beim Anheben der Beine aus einer Bauchlage verstärkt sich der Schmerz, er hängt eng mit der körperlichen Belastung des Bauchbereichs zusammen.

Neurologische Schmerzen

Bei Osteochondrose und einigen anderen Erkrankungen der Wirbelsäule kann es zu einer Kompression der Wurzeln der Spinalnerven kommen. Dies verursacht Schmerzen, die sich entlang dieser Nerven ausbreiten. Neben solchen Schmerzen kann der Arzt weitere neurologische Symptome feststellen. Das Epizentrum des Schmerzes liegt normalerweise in der Wirbelsäule.

Hernienschmerzen

Hernien treten bei Kompression von Organteilen im sogenannten auf. Bruchring. Bei Hernien der weißen Linie ist es möglich, mit den Fingern im Bereich der maximalen Schmerzen eine abgerundete Formation zu spüren, die verschwinden kann, wenn Sie darauf drücken. Hiatushernien äußern sich meist ähnlich wie Krankheiten Magen-Darmtrakt. Die Diagnose wird auf der Grundlage gestellt instrumentelle Prüfung(z. B. basierend auf Röntgenaufnahmen des Magens und der Speiseröhre nach Kontrastierung).

Stoffwechselstörungen

Bei schweren Stoffwechselstörungen (Ketoazidose, thyreotoxische Krise usw.) können peritoneale Rezeptoren durch aggressive Verbindungen gereizt werden. Dies führt manchmal zu den Symptomen eines „akuten Abdomens“, d.h. starke unerträgliche Bauchschmerzen, begleitet von Verspannungen der Bauchdeckenmuskulatur. Um eine chirurgische Pathologie und Behandlung auszuschließen, sollten solche Patienten notfallmäßig ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Natürlich kann das Wissen darüber, warum Schmerzen im Oberbauch auftreten, dem Patienten helfen, mit seinem Zustand umzugehen. Wenn Sie jedoch über Bauchschmerzen besorgt sind, stellen Sie keine Selbstdiagnose. Ein Arztbesuch hilft, alle Sorgen und Zweifel zu lösen, Ihre Gesundheit zu erhalten und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu verhindern.

Schmerzen im Oberbauch sind ein häufiges Symptom, das sich bei vielen Erkrankungen manifestiert. In der Regel tritt es bei Pathologien von Organen auf, die sich aufgrund der anatomischen Merkmale des Körpers im oberen Teil der Bauchhöhle befinden. Aber manchmal sind schmerzhafte Empfindungen reflektierter Natur, das heißt, sie sind das Ergebnis der Bestrahlung anderer Körperteile - Brust, Unterbauch, Wirbelsäule. Stellen genaue Diagnose Ohne medizinische Ausbildung ist dies fast unmöglich. Wenn Beschwerden auftreten, ist es daher am sinnvollsten, einen Arzt aufzusuchen und sich einer Diagnose zu unterziehen.

Was tut im oberbauch weh

Der Bauch ist kein einzelnes Organ wie das Herz oder die Leber, daher weisen Schmerzen darin auf eine Schädigung verschiedener Körpersysteme hin. Wenn Schmerzen auftreten, vermutet der Arzt zunächst Erkrankungen der Organe, die sich darin befinden oberer Abschnitt Peritoneum:

• Milz;
• Pankreas;
• 12 Zwölffingerdarmgeschwür;
• Leber;
• Gallenblase.

Wenn wir über reflektierte Schmerzen sprechen, werden sie meistens durch Pathologien der Lunge und der Wirbelsäule sowie durch Schäden am Zwerchfell und an den Bauchgefäßen verursacht. Manchmal liegt das Problem in Erkrankungen des Blutes und des Herzens, Stoffwechselstörungen, Verletzungen, hormonellen Störungen.

Ursachen von Schmerzen im Oberbauch

Die Hauptgründe, warum der Oberbauch schmerzt, sind:

• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
• Pathologie der Blutgefäße und des Herzens;
• Schäden an Leber, Milz und Zwerchfell;
• Lungenkrankheit;
• Muskelprobleme;
• Hernie.

Erkrankungen des Verdauungstraktes

Anhaltende und schmerzende Schmerzen können auf Pathologien des Magens oder Zwölffingerdarms hinweisen 12. Die häufigsten Ursachen für Beschwerden sind:

• Magengeschwür- bei Vorhandensein von ulzerativen Läsionen bei einer Person schmerzt der Oberbauch in der Mitte und leichte Schmerzen treten normalerweise 15-45 Minuten nach einer Mahlzeit auf. Außerdem erscheint oft oder hinter dem Brustbein.
• Zwölffingerdarmgeschwür- Wie beim Magen macht sich das Schmerzsyndrom nach dem Essen Sorgen, tritt aber etwas später auf - nach etwa 1-1,5 Stunden.
• Gastritis- Entzündung der Magenschleimhaut bringt Beschwerden mit sich, die während der Mahlzeiten und Sorgen gleichzeitig mit Übelkeit, Aufstoßen, Brennen in der Magengegend zunehmen.
• Gastroösophageale Refluxkrankheit- Pathologie der Speiseröhre, bei der eine Person Schmerzen hinter dem Brustbein verspürt, brennt, saures Aufstoßen und Sodbrennen bemerkt.

Erkrankungen der Leber und der Gallenblase

Rechtsseitige Schmerzen im Oberbauch unter den Rippen können auf Lebererkrankungen wie Hepatitis, Tumor oder Zirrhose hinweisen. Mit ihrer Entwicklung hat der Schmerz einen berstenden Charakter. Weitere Symptome sind allgemeine Schwäche, verminderte Leistungsfähigkeit, Verdauungsstörungen, Fieber.

Bei Läsionen der Gallenblase, nämlich dem Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, entwickelt eine Person eine Entzündung, die als Cholezystitis bezeichnet wird. In seinem akute Form rechts treten paroxysmale Schmerzen auf, die auf das Schulterblatt oder die Schulter übertragen werden. Außerdem klagt der Patient über hohes Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und manchmal Hautjucken.

Wichtig! Eine Komplikation der Cholezystitis ist die Peritonitis, die unbehandelt tödlich verläuft. Vermeiden traurige Folgen wenn Schmerzen auftreten und charakteristische Symptome müssen einen Arzt aufsuchen.

Pathologien der Bauchspeicheldrüse

Wenn es oben am Bauch schmerzt, liegt die Ursache in Problemen mit der Bauchspeicheldrüse. Insbesondere bei Pankreatitis ist eine Person besorgt über starke und unerwartete Schmerzen, die sich häufig rechts, in der Mitte oder umgebend manifestieren. Oft strahlt sie dazu linke Seite, als Ergebnis . Bei akuter Verlauf es gibt unbeugsames Erbrechen, das leider keine Linderung bringt.

Schmerzen im rechten Oberbauch

Wenn eine Person oben rechts Bauchschmerzen hat, ist das Problem mit hoher Wahrscheinlichkeit in den Pathologien der Bauchspeicheldrüse, des Zwölffingerdarms, der Gallenblase oder der Leber verborgen. Manchmal weisen Schmerzen auf Erkrankungen der rechten Niere oder des oberen Darms hin. Eine ziemlich häufige Ursache für Beschwerden ist ein Angriff akute Pankreatitis, die sich vor dem Hintergrund von Übelkeit, Erbrechen, vermehrtem Schwitzen, hohem Fieber, Durchfall, Blähungen manifestiert.

Schmerzen im Oberbauch in der Mitte sind ein sehr gefährliches Symptom, das ein Vorbote der Entwicklung verschiedener Pathologien und gefährlicher Krankheiten ist.

Negative Manifestationen können sich plötzlich bilden oder allmählich zunehmen. Manche vergehen nach kurzer Zeit, andere nerven den Patienten über einen längeren Zeitraum. Mit zunehmender Intensität und Intensivierung der Symptome ist es notwendig, einen professionellen Spezialisten zu kontaktieren. Der Patient muss sich einer Diagnose des Körpers unterziehen und herausfinden, warum bestimmte Symptome aufgetreten sind. Nach dem Bestehen der diagnostischen Methoden sollte eine angemessene Behandlung verordnet werden.

Schmerzen im Oberbauch verschiedene Gründe. Sie sind Indikatoren für alle Arten von Zuständen. Krankheiten können sich bei jedem Patienten anders äußern. Manche Patienten haben mehr Schmerzen, andere weniger.

Da Schmerz selbst als subjektives Gefühl betrachtet wird, ist es nicht empfehlenswert, sich nur auf ein Symptom zu verlassen. Es ist unmöglich, nur bei den Manifestationen des Schmerzes eine korrekte Diagnose zu stellen. Daher ist es notwendig, zu berücksichtigen individuelle Eingenschaften Organismus. Es ist auch zu bedenken, dass Krankheiten eine spezifische Art von Schmerz haben.

Schmerzen in der Mitte (in der Mitte) des Oberbauchs werden in Schmerzarten unterteilt. Sie haben entsprechende Symptome. Bei Patienten mit bestimmten Handlungen oder Veränderungen der Körperhaltung schmerzt der Bauch oben in der Mitte. Nicht jeder weiß, was zu tun ist und welche Maßnahmen zu ergreifen sind.

1. Zunächst ist es notwendig, die Schmerzlokalisation zu bestimmen. Legen Sie sich dazu auf den Rücken, tasten Sie die Bauchhöhle ab. Die anfälligste schmerzhafte Stelle wird durch Palpation gefunden.
2. Es ist notwendig zu verstehen, was dem Beginn des Schmerzes vorausging. Es sollte festgestellt werden, aufgrund dessen sich die negativen Folgen zu entwickeln begannen. Kann an übermäßigem Training liegen Nervenzusammenbrüche, falsch ausgewählte Ernährung, Einnahme von alkoholischen Produkten.
3. Als nächstes wird die Art der Beschwerden bestimmt. Abhängig von den auftretenden Symptomen werden Schmerzen in mehrere Kategorien eingeteilt. Betrachten Sie die häufigsten.

Es ist ein stumpfer Schmerz

Schmerzender Schmerz wird nicht durch helle Intensität ausgedrückt. Daher bezeichnen die meisten Patienten solche Manifestationen als die harmlosesten. Sie können intermittierend auftreten oder ständig auftreten.

Es ist zu bedenken, dass diese Art von Schmerz auf die anfängliche Entwicklung der Krankheit und negative Veränderungen im Körper hinweist.

• Ziehende Schmerzen von oben können durch Durchblutungsstörungen ausgelöst werden.
• Es manifestiert sich auch durch mechanische Schäden an inneren Organen. Sie können als Folge eines Sturzes aus großer Höhe, eines starken Schlages in die Bauchhöhle, erhalten werden.
• Schmerzende Schmerzen manifestieren sich durch Dehnung der Muskeln, Sehnen der inneren Organe. Die Manifestation von Beschwerden wird durch starke Entzündungsprozesse beeinflusst.
• Die Ursache des Auftretens kann eine Fehlfunktion des Magen-Darm-Trakts sein. Solche Krankheiten umfassen Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwür, infektiöse Prozesse.
• Der Schmerz manifestiert sich aufgrund einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
• Die Entwicklung kann durch Erkrankungen der Beckenorgane beeinträchtigt werden.
• Nervenenden in der Wirbelsäule können eingeklemmt werden und Schmerzen im Oberbauch verursachen.
• Die Ursache kann eine Pathologie des Zentralnervensystems sein.
• Herzschmerzen, die nach oben in die Bauchhöhle ausstrahlen.
• Beschwerden im Solarplexus, die in die Bauchhöhle ausstrahlen.
• Schmerzende Schmerzen treten aufgrund einer Infektion der Bauchhöhle auf;

Akuter Schmerz

Diese Art von Unbehagen wird als " scharfer Bauch". Akut stechender Schmerz erfordert sofortige medizinische Versorgung. Solche Patienten benötigen eine chirurgische Behandlung.

Akuter Schmerz umfasst einen Komplex klinischer Anzeichen, die durch Instrumenten- oder Labordaten bestätigt werden müssen. Akute Schmerzen können lebensbedrohlich sein. Sie erscheinen aufgrund gefährliche Krankheiten Verletzungen oder Schäden an den Organen des Bauches oder des Beckens.

Betrachten Sie die häufigsten Ursachen für Beschwerden:

Scharfe plötzliche Schmerzen können sich durch Bewegungen und Änderungen der Körperposition manifestieren. Es durchdringt die Bänder, die Muskeln der Organe. Daher wird es im einfachen Volk "Dolch" genannt. Die Intensität dieser Manifestation ist unterschiedlich, da jeder Patient die Schwelle der Schmerzwahrnehmung auf seine eigene Weise wahrnimmt.

Eine solche negative Manifestation kann auf die Entwicklung schwerer Pathologien und Krankheiten hinweisen, die das menschliche Leben bedrohen.

Zu diesen Krankheiten gehören:

1. Schädigung der Milz;
2. Epigastrische Hernie der weißen Bauchlinie;
3. Osteochondrose der Brustwirbelsäule;
4. Anzeichen einer Blinddarmentzündung;
5. Darmverschluss;
6. Chronisches Stadium der Enteritis;
7. Chronisches Stadium der Kolitis;
8. Akute Divertikulitis;
9. Darminfektionen;
10. Rausch;
11. Nierenkolik;

Stumpfer Schmerz

Auf der Erstphase diese Art von Unbehagen ist subtil. Aber wenn sich Pathologien und Krankheiten bilden, beginnt die Intensität der Schmerzen zuzunehmen. Es hat einen kontinuierlichen Charakter. Es verschwindet erst nach der Einnahme von Schmerzmitteln. Kann sich mit plötzlichen Bewegungen steigern, Gewichte heben, Überkonsum Flüssigkeiten. Dumpfer Schmerz kann auch das Ergebnis von scharfen, scharfen oder schneidenden Schmerzen sein.

In diesem Fall können nachlassende unangenehme Manifestationen 12-18 Stunden andauern.

Krankheiten, die mit dumpfen Schmerzen verbunden sind, umfassen:

1. Cholezystitis im chronischen Stadium;
2. Urolithiasis;
3. Pyelonephritis;
4. Chronisches Stadium des Magengeschwürs;
5. Magenkrebs;
6. Pylorusstenose;
7. Gastritis, die von einer Verringerung der Pankreassekretion begleitet wird;
8. Erhöhter Druck in der Pfortader, der zur Ablagerung des Blutflusses in der Milz führen kann. In diesem Fall kann es zu einer kongestiven Zunahme des Organs kommen. Der Zustand ist charakteristisch für Leberzirrhose:

• latentes Stadium;
• Subkompensationsstufe;
• Dekompensationsphase;

Gürtelschmerz

Eine solche Manifestation ist ein schmerzhafter Zustand mit unterschiedlicher Intensität. Schmerzen können kurzfristig sein oder über einen längeren Zeitraum anhalten. Der Schmerz kann paroxysmal sein und den gesamten Oberbauch umfassen. Unangenehme Empfindungen treten nach dem Verzehr von fettigen, verkochten oder scharfen Speisen auf. Kann nach der Einnahme von alkoholischen Getränken auftreten.

Gleichzeitig verspüren die Patienten einen unangenehmen Nachgeschmack und Mundtrockenheit, Schwäche und einen Anstieg des Blutdrucks. Es kommt zu wiederholtem Erbrechen, wonach der Schmerz nachlässt. Separate Gürtelhautschmerzen sowie Schmerzen, die von den inneren Organen ausgehen. In diesem Fall kommt es zu einer Schädigung der Nervenenden oder zur Entwicklung von Krankheiten, die für die menschliche Gesundheit gefährlich sind.

Schmerzen können in den unteren Rücken, die Wirbelsäule und den Unterbauch ausstrahlen.

Unangenehme Empfindungen können das Ergebnis der folgenden negativen Manifestationen sein:

• Funktionsstörung der Gallenblase, manifestiert in Form von Cholezystitis;
• Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse in Form einer akuten Pankreatitis;
• Ulzerative Läsionen des Zwölffingerdarms;
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
• Entwicklung von Gürtelrose;

Stechender und schneidender Schmerz

Eine solche negative Manifestation wird als Signal für die Entwicklung pathologischer Prozesse im menschlichen Körper angesehen. Sie haben unterschiedliche Standorte. Es kann sowohl oben als auch unten am Bauch stechen. Die linke und rechte Seite können weh tun. Sie strahlen nach hinten aus sakral, Wirbelsäule, Brustbereich und Hypochondrium. Der Schmerz wird durch falsch ausgewählte Bewegungen verschlimmert physische Aktivität, Schütteln beim Transport, das Vorhandensein von Stress. Aber vorallem wichtiger Grund das Auftreten von Schmerzen ist falsch ausgewählte Nahrung. Das Cutting-Syndrom tritt aufgrund des Verzehrs von verkochten, scharfen, gesalzenen, verbrannten Speisen, kohlensäurehaltigen Getränken und Fast Food auf.

Schmerzen können intermittierend auftreten. Wenn es also im Oberbauch schmerzt, ist es notwendig, die Ursachen durch eine vollständige Diagnose des Körpers herauszufinden.

Alle pathologischen Veränderungen werden von Durchfall und Übelkeit begleitet. Die Körpertemperatur eines Menschen steigt. Attacken von scharfen und stechenden Schmerzen können Würmer, Probleme mit dem Genitalbereich, verschiedene Entzündungen Organe des Magen-Darm-Traktes. Das Stitching-Syndrom tritt aufgrund der Entstehung folgender Krankheiten auf:

• Pankreatitis in der akuten Phase;
• Anfall von Blinddarmentzündung;
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
• Akute oder chronische Form von Gastritis;
• Perforation von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren;
• Entwicklung von Darminfektionen;

Quälende Schmerzen

Solche Beschwerden stören die Patienten über einen langen Zeitraum. Sie haben keine ausgeprägte Intensität. Aber sie verursachen große Beschwerden. Schmerz zeigt das Vorhandensein der Entwicklung von Pathologien des Anfangsstadiums an. Kann aufgrund einer Dehnung der Leber- oder Milzkapsel auftreten. Kann das Ergebnis einer Dehnung der Bänder sein, die die Organe im Becken sichern. Unangenehme Manifestationen in der Lage, auf die linke oder rechte Seite, den Unterbauch, den Rücken auszustrahlen. Der Magen, die rechte oder linke Seite können krank werden. Gleichzeitig verspürt der Patient Schweregefühl, verstärkte negative Manifestationen bei körperlicher Aktivität und Gewichtheben.

Das Ziehen des Oberbauchs kann auf die Entwicklung von Pathologien und eine Vergrößerung der Organe zurückzuführen sein.

Die Hauptursachen für die Manifestation von Ziehschmerzen:

1. Vergrößerung der Gebärmutter während der Schwangerschaft;
2. Entwicklung einer Ovarialzyste;
3. Entzündung des Blinddarms;
4. Entzündungsprozesse im Darm, einschließlich:

• Morbus Crohn;
• Divertikulitis;
• Zwölffingerdarmentzündung;
• Darmentzündung;
• Colitis;

1. Entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane;
2. verlängerte tonische Anspannung der Organe;
3. Chronische Prostatitis;
4. Die Bildung von bösartigen Tumoren;
5. Chronisches Stadium der Sigmoiditis;

Merkmale bei Männern

Schmerzen bei Männern entstehen bei einer Entzündung der Prostata. Sie können die Entwicklung eines akuten Stadiums von Prostatitis, Urethritis, aufsteigenden Infektionen, sexuellen Störungen und körperlicher Inaktivität hervorrufen. Die Gründe können sein:

• unterbrochener Geschlechtsverkehr;
• Seltenes oder gewalttätiges Sexualleben;
• Sitzender „Büro“-Lebensstil;
• Das Vorhandensein von chronischer Verstopfung;
• Trinken von alkoholischen Produkten;

Schmerzen können hinter oder über dem Schambein auftreten.

Sie strahlen zu Leiste, Kreuzbein, Perineum, unterer Rücken und Rektum. Sie können mit schmerzhaftem häufigem Wasserlassen einhergehen. In diesem Fall kann eine Person einen Anstieg der Körpertemperatur, Schwäche und eine Abnahme der Arbeitsfähigkeit haben.

Merkmale bei Frauen

Wenn es im Oberbauch schmerzt, kann dies auf entzündliche Prozesse in den inneren Fortpflanzungsorganen zurückzuführen sein - Gebärmutter, Eileiter, Eierstöcke. Unangenehme Manifestationen sind oben oder unten am Bauch in den Beckenregionen zu spüren. Kann von einem Intoxikationssyndrom begleitet sein in Form von:

• Schüttelfrost;
• Schwächen;
• Appetitverlust;
• Schwindel;
• Fieber;

Die Schmerzlokalisation liegt oberhalb der Gebärmutter, des Ober- und Unterbauchs.

Es bildet sich ein eitriger Ausfluss mit Blutgerinnseln, der einen unangenehmen Geruch hat. Beschwerden können auf den Damm, das Kreuzbein und den unteren Rücken ausstrahlen. Zu den Pathologien gehören:

• intraabdominale Blutung;
• Bruch des Eierstocks;
• Eileiter- oder Eileiterschwangerschaft;

Der Magen schmerzt an kritischen Tagen, nach Schlägen, Stürzen, Komplikationen nach einer Eileiterabtreibung.

In welchen Fällen ist ein Arztbesuch dringend erforderlich?

In folgenden Fällen sollte sich der Patient an einen Facharzt wenden:

• Mit erhöhter Intensität des Schmerzdefekts;
• Wenn nach der Einnahme von Medikamenten eine schwache Wirkung auftritt;
• Bei Vergiftungssymptomen in Form von Durchfall, Erbrechen;
• Mit starken scharfen oder schneidenden Schmerzen beim Wasserlassen;
• wenn Blutgerinnsel im Stuhl oder Urin vorhanden sind;
• Wenn der Bauch beim Bewegen schmerzt, die Position des Körpers ändern;
• Wenn das Alter des Patienten weniger als 10 und mehr als 65 Jahre beträgt;
• Wenn beim Schlagen, Verletzen, Herunterfallen aus großer Höhe, Quetschen schwere Verletzungen des Unterleibs erlitten wurden;
• Mit einem plötzlichen Auftreten von akuten Schmerzen, die im Schlaf Erwachen hervorrufen, Schlaflosigkeit;
• Bei Vorliegen eines Schmerzsyndroms, begleitet von Fieber;
• Bei starker Anspannung der Bauchmuskulatur, bei der die Mitte der Bauchhöhle hart ist, schmerzhaft. Es besteht eine Einschränkung der Atembewegung des Bauches;
• Wenn es im Oberbauch schmerzt, wird das Schmerzsyndrom von einem schnellen Herzschlag begleitet;

Der Patient kann sich von einem Therapeuten beraten lassen und sich dann an einen Gastroenterologen, Chirurgen, Allergologen, Neurologen oder Onkologen wenden. Die Wahl eines Facharztes hängt von der sich entwickelnden Erkrankung ab.

Diagnose

Schmerzen in der Bauchmitte bereiten den Patienten Unbehagen und Unbehagen, die erst nach der Behandlung verschwinden. Bevor Sie jedoch die erforderlichen Verfahren verschreiben, müssen Sie sich einer Diagnose des Körpers unterziehen. Die Diagnose hilft, die Ursachen von Schmerzen zu identifizieren. Es ist sehr schwierig, eine korrekte Diagnose zu stellen, da es derzeit verschiedene Krankheiten gibt, die ein identisches Schmerzsyndrom verursachen.

1. Zunächst sollte eine erste Untersuchung durchgeführt werden, bei der die einfachsten Manipulationen angewendet werden. Der Spezialist kann:

• Palpation, die Schmerzen, die Konsistenz von Leber und Milz zeigt. Sie können feststellen, ob sich das Schmerzsyndrom beim Drücken verstärkt.
• Sichtprüfung zur Feststellung erhöhte Gasbildung, eine Veränderung des Hauttons, Hautausschläge und die Manifestation allergischer Reaktionen.
• Auskultation, dank der Geräusche mit Hilfe eines Stethophonendoskops zu hören sind.
• Percussion, die die Gewebedichte und Schmerzen im Oberbauch zeigt.

1. Nach der Erstuntersuchung kann der Patient zum Röntgen umgeleitet werden. Die Studie dauert nicht länger als zehn Minuten. Diese Forschungsmethode besteht darin, dass Röntgenstrahlen durch das Gewebe des Körpers geleitet werden. Die Methode kann Folgendes erkennen:

• bösartige Tumore der Bauchhöhle;
• Gebildete Steine ​​in der Gallenblase oder den Nieren;
• Pathologie von Veränderungen in der Wirbelsäule;
• Magengeschwür;
• Das Vorhandensein von Abszessen in der Bauchhöhle und der Leber;
• Zwerchfellbruch;
• Entwicklung von Pathologien in der Wirbelsäule;

Abhängig von den Ergebnissen der Untersuchung kann dem Patienten Folgendes verschrieben werden:

1. Computertomographie;
2. Magnetresonanztomographie;
3. Ultraschallverfahren;
4. Fibroösophagogastroduodenoskopie;
5. Mikrobiologische Forschungsmethoden, einschließlich:

• Mikroskopie;
• Kulturprüfung;
• Nachweis von Antigenen und Antikörpern;
• Polymerase Kettenreaktion;

1. Klinische und biochemische Analyse von Blut;
2. Klinische und biochemische Urinanalyse;

Welche Medikamente können verschrieben werden?

Traditionelle Therapie kann medizinisch oder chirurgisch sein. Abhängig von der sich entwickelnden Krankheit werden Tabletten oder Operationen verschrieben. Wenn es im Oberbauch schmerzt, ist die Operation in folgenden Fällen vorgeschrieben:

• Mit Bauchfellentzündung;
• Akute Pankreatitis;
• Geschwür oder Cholezystitis, die von inneren Blutungen begleitet werden;
• Wenn eine onkologische Pathologie festgestellt wird.

In anderen Fällen wird eine medikamentöse Therapie verordnet.

Analgetika zur Schmerzlinderung. Sie sind in Form von Injektionen, Tabletten oder Sirupen erhältlich.

Antipyretika, die hohes Fieber senken.

Bifido-Medikamente und Enzym-Medikamente, die die Verdauung normalisieren.

Antiemetika.

Entzündungshemmende Medikamente.

Mittel, die den Stuhlgang normalisieren.

Volkstümliche Methoden

Name der Krankheit	Der Name des Volksheilmittels	Kochvorschläge	Wie man's nimmt
Gastritis oder Magenentzündung	Agavensaft mit natürlichem Honig	0,5 Tassen frisch gepresster Saft gemischt mit 100 Gramm natürlicher Honig. Rühren, bis die Klumpen verschwinden.	Nehmen Sie dreimal täglich einen Teelöffel ein. Der Empfang sollte fünfzehn Minuten vor einer Mahlzeit erfolgen. Die Behandlungsdauer beträgt einen Monat.
Geschwür im Magen oder Zwölffingerdarm	Kartoffel-Abkochung	Pellkartoffeln werden bissfest gekocht. Das resultierende ungesalzene Wasser wird gefiltert und gekühlt.	Nehmen Sie auf nüchternen Magen dreimal täglich 0,5 Tassen ein.
Cholelithiasis	Eberesche Tinktur	50 Gramm Beeren werden mit kochendem Wasser gegossen. Bestehen Sie vier Stunden lang darauf.	Nehmen Sie dieses Glas dreimal täglich 7 Minuten vor den Mahlzeiten ein.
Pankreatitis	gekeimter Hafer	Haferflocken werden mit kochendem Wasser übergossen und zwei Minuten bei schwacher Hitze gekocht. Kühlen, vor Gebrauch abseihen.	Nehmen Sie über den Tag verteilt 20-30 Milliliter ein.
Morbus Crohn	Sanddornöl	Selber machen oder in der Apotheke kaufen.	Nehmen Sie auf nüchternen Magen zwei Stunden vor den Mahlzeiten täglich 50 Milliliter ein.

Zustandsprävention

Um die Manifestation von Schmerzen zu vermeiden, müssen Sie Ihre Gesundheit überwachen und einfache Empfehlungen befolgen:

• Mehr draussen sein. Sauerstoff nährt die Blutgefäße und verbessert die Durchblutung;
• Überwachen Sie Ihre Ernährung. Der übermäßige Verzehr von scharfen, verkochten, versalzenen, geräucherten Speisen sollte ausgeschlossen werden. Sie sollten keine Chips, süße kohlensäurehaltige Getränke und Fast Food konsumieren.
• Überwachen Sie die Qualität der erhaltenen Produkte. Sie sollten kein abgestandenes Essen zu sich nehmen, von schmutzigem Geschirr essen;
• Essen Sie nicht zu viel, schlucken Sie beim Essen keine Luft;
• Beenden Sie das Rauchen, trinken Sie Alkohol;
• Halten Sie sich nicht in der Nähe von chemischen Verbindungen auf. Gifte, Dämpfe, Abgase nicht einatmen;
• Beachten Sie bei medizinischen Manipulationen die Regeln der Antisepsis und Asepsis.
• Verbringen Sie mehr Zeit mit gesundem Schlaf, beseitigen Sie Schlaflosigkeit;

Wenn es im Oberbauch schmerzt, deutet dies auf pathologische Veränderungen im Körper hin.

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Wenn manifestiert Schmerzen und Steigerung der Intensität sollten Sie sich von einer qualifizierten Fachperson beraten lassen. Bei akuten unerträglichen Schmerzen müssen Sie einen Krankenwagen rufen.

Schmerzen in der Gallenblase werden meistens durch eine krampfartige Kontraktion der glatten Muskulatur in ihren Wänden verursacht. Empfindlich ist auch die Schleimhaut, die sie von innen auskleidet. Die scharfen Kanten der Steine ​​beschädigen ihn und verursachen Schmerzen. Eine chronische Entzündung kann in diesem Fall zu einer krebsartigen Entartung der Zellen führen.

Pankreas

Die Bauchspeicheldrüse liegt hinter dem Magen. Der größte Teil dieses Organs befindet sich relativ zur Mittellinie des Abdomens auf der linken Seite, und der kleinere Teil befindet sich auf der rechten Seite. Die Drüse liegt horizontal auf Höhe von 1-2 Lendenwirbeln und erreicht eine Länge von 15-19 cm und befindet sich retroperitoneal ( hinter dem Bauchfell), das heißt, das Peritoneum grenzt nur an seine Vorderwand.

In der Struktur der Bauchspeicheldrüse werden folgende Teile unterschieden:

• Schwanz. Der Schwanz befindet sich auf der linken Seite und erreicht die Milz, die linke Nebenniere und die Niere.
• Körper. Der Körper ist der längste Teil der Drüse, der sich zwischen dem Schwanz und dem Kopf befindet. Vor dem Körper liegen das Omentum und der Magen, dahinter die Wirbelsäule, die Bauchaorta, die untere Hohlvene und Zöliakie ( sonnig) Plexus. Vielleicht erklärt dies den akuten Schmerz, der während eines akuten Entzündungsprozesses in der Drüse auftritt.
• Kopf. Der Kopf der Drüse befindet sich rechts von der Mittellinie des Abdomens. Es ist vom Zwölffingerdarm umgeben. Das Querkolon grenzt auch vorne an den Kopf und die untere Hohlvene befindet sich hinten. Pathologische Prozesse im Kopf ( Tumore) kann den Ausführungsgang und benachbarte Gefäße komprimieren, was eine Vielzahl von verursacht verschiedene Symptome.
• Ausscheidungskanal. Der äußere Gang der Drüse tritt zwischen dem Körper und dem Kopf aus und vereinigt sich mit dem Choledochus. Wenn der gemeinsame Gang unterhalb der Verbindungsstelle blockiert ist, kann Galle in den inneren Gang der Drüse geschleudert werden.

Die innere Struktur der Drüse ist recht einfach. Der größte Teil seiner Masse besteht aus Alveolen ( runde Hohlräume), die eine Reihe von Verdauungsenzymen produzieren. Von hier aus gelangen die Enzyme in der Zusammensetzung des Pankreassafts in den inneren Gang der Drüse und verlassen das Organ durch den Ausführungsgang. Pankreasenzyme werden durch Galle aktiviert. Wenn Galle in den inneren Gang der Drüse und insbesondere in die Alveolen gelangt, kann daher der Prozess der Zerstörung des Organs durch seine eigenen Enzyme beginnen. Dann sprechen sie über Nekrose der Bauchspeicheldrüse.

Milz

Die Milz befindet sich im linken Oberbauch unter dem Rippenbogen. Es ist ein Organ der Immunkontrolle des Blutes. Die Milz ist an der Anhäufung von Blutreserven, der Zerstörung einiger ihrer Zellen und der Bildung der körpereigenen Immunabwehr beteiligt. Es hat eine längliche und abgeflachte Form. Im Erwachsenenalter kann seine Größe variieren. Im Durchschnitt beträgt die Länge 11 - 12 cm und die Breite 6 - 8 cm.

In der Struktur der Milz werden folgende Teile unterschieden:

• Diaphragmatische Oberfläche. Dies ist der obere Teil des Organs, der von unten an das Zwerchfell angrenzt.
• Viszerale Oberfläche. Diese Oberfläche ist den Organen der Bauchhöhle zugewandt. Die Schlingen des Dünndarms, die linke Niere, der Magen in vollem Zustand, die Nebenniere, der Dickdarm und manchmal der linke Leberlappen kommen damit in Kontakt.
• hintere Stange. Dies ist der Name des hinteren Endes des Körpers, das nach hinten und oben gerichtet ist.
• Vorderer Pol. Dies ist der Name des vorderen, schärferen Endes der Orgel, das leicht nach vorne gerichtet ist.
• Tore. Das Tor der Milz ist ein kleiner Bereich des Vorderrandes, an den sich Milzarterie, Milzvene und Nerven annähern.

Die Milz ist auf allen Seiten vom Peritoneum bedeckt. Die Blätter des Peritoneums sind mit Ausnahme des Tors auf ihrer gesamten Oberfläche fest mit der äußeren Kapsel des Organs verwachsen. Schmerzen und Beschwerden treten am häufigsten mit einer Zunahme des Körpers oder Schwierigkeiten bei der Durchblutung auf.

Peritoneum

Das Bauchfell ist ein spezielles Gewebe, das die Bauchhöhle von innen auskleidet. Es besteht aus einer Bindegewebsplatte und einer Reihe flacher Zellen. Das Peritoneum bedeckt die Wände der Bauchhöhle und geht von ihnen zu den Organen über. Dies geschieht durch die Bildung eines Mesenteriums - die Verschmelzung zweier Blätter. Das Mesenterium fixiert zusammen mit den Bändern viele Organe in der Bauchhöhle. Das Peritoneum ist ein sehr empfindliches Gewebe, daher sind Schmerzen in irgendeinem Teil des Bauches oft mit seiner Reizung verbunden. Insbesondere ist es von großer Bedeutung, welches Peritoneum von dem pathologischen Prozess betroffen ist.

Die gesamte Oberfläche des Peritoneums kann in zwei Teile unterteilt werden:

• Viszerales Peritoneum. Viszeral ist der Teil des Peritoneums, der die inneren Organe bedeckt. Eine Reizung dieses Peritoneums führt zu diffusen Bauchschmerzen, und der Patient kann nicht genau sagen, wo das Epizentrum der Schmerzen liegt.
• Parietales Peritoneum. Das parietale Peritoneum bedeckt die Wände der Bauchhöhle. Seine Reizung oder Beteiligung am pathologischen Prozess verursacht lokalisierte Schmerzen. Der Patient kann ziemlich genau sagen, wo es weh tut.

Normalerweise sondern die Zellen des Bauchfells eine gewisse Menge Flüssigkeit ab. Es benetzt die Oberfläche der inneren Organe und sorgt für deren gutes Gleiten relativ zueinander. Alle Organe der Bauchhöhle kommen irgendwie mit dem Peritoneum in Kontakt.

Folgende Möglichkeiten der Lage von Organen relativ zum Peritoneum werden unterschieden:

• intraperitoneal- wenn das Organ allseitig mit Peritoneum bedeckt ist ( Milz, Magen);
• retroperitoneal ( extraperitoneal) - wenn das Organ außerhalb der Bauchhöhle dahinter liegt und nur ein kleiner Teil davon das Bauchfell berührt ( Nieren, Bauchspeicheldrüse);
• mesoperitoneal- wenn das Organ auf beiden Seiten mit Peritoneum bedeckt ist ( zum Beispiel Darmschlingen, die am Mesenterium "aufgehängt" sind).

Das Peritoneum ist bei fast jedem pathologischen Prozess betroffen. Im Oberbauch tritt dies meistens bei Perforation eines Magengeschwürs, Zwölffingerdarmgeschwürs, Ruptur der Gallenblase auf. Eine Entzündung des Bauchfells wird Peritonitis genannt und wird begleitet von intensiver Schmerz.

Membran

Das Zwerchfell ist ein flacher Muskel, der die Brusthöhle von der Bauchhöhle trennt. Es hat eine gewölbte Form und besteht aus vielen miteinander verflochtenen Muskelfasern. Die Wölbung der Kuppel ist der Brusthöhle zugewandt. Die Hauptfunktion des Zwerchfells ist die Atmung. Mit der Spannung der Fasern und ihrer Kontraktion flacht das Zwerchfell ab, die Lunge dehnt sich aus und es kommt zur Inspiration. Beim Entspannen kehrt der Muskel in seine gewölbte Form zurück und die Lungen kollabieren.

Das Zwerchfell spielt eine bedeutende Rolle bei der Ausbreitung von Schmerzen im Oberbauch. Sowohl auf der Unter- als auch auf der Oberseite des Muskels befindet sich eine große Anzahl von Nervenfasern. Daher können Reizungen aus der Brusthöhle als Schmerzen im Oberbauch empfunden werden. Von der Seite der Brusthöhle grenzt die Pleura an den Muskel ( oberflächliche Auskleidung der Lunge) und Herzbeutel ( Herz Tasche). Sie sind sehr empfindlich anatomische Strukturen. Die Leber, der Magen, die Milz und teilweise die Bauchspeicheldrüse grenzen an die untere Oberfläche des Muskels.

Der Muskel selbst ist selten von pathologischen Prozessen betroffen. Große Gefäße passieren die Löcher darin ( Aorta, untere Hohlvene) und Speiseröhre. Fast unmittelbar nach Verlassen der Zwerchfellöffnung gelangt die Speiseröhre in den Magen.

Brustbein und Rippen

Das Brustbein und die Rippen bilden zusammen mit der Wirbelsäule das knöcherne Gerüst, das die Brusthöhle bildet. Untere Rippen und Schwertfortsatz des Brustbeins ( sein tiefster Punkt) bilden teilweise auch die obere Bauchdecke. Auf dieser Ebene sind die Muskeln der vorderen Bauchwand befestigt ( Rectus und schräge Bauchmuskeln).

Am unteren Rand jeder Rippe verläuft eine kleine Rinne, in der sich Arterie, Vene und Nerv befinden. Über diese Bündel werden die entsprechenden Hautareale und Zwischenrippenmuskeln durchblutet und innerviert. Die Interkostalnerven haben ihren Ursprung auf der Ebene des thorakalen Rückenmarks. Das heißt, pathologische Prozesse auf der Ebene der Wirbelsäule und der Brustwand können sich auf die oberen Abschnitte der Bauchhöhle ausbreiten. Meistens sprechen wir von Überempfindlichkeit der Haut im Bereich der Rippenbögen.

Gefäße der Bauchhöhle

In der Bauchhöhle befinden sich eine Vielzahl von Gefäßen, die für die arterielle Blutversorgung der Organe und den Abfluss zuständig sind venöses Blut. Die Hauptgefäße sind die Bauchaorta ( Fortsetzung Brustaorta ) und der unteren Hohlvene. Diese Gefäße verlaufen entlang der Rückwand der Bauchhöhle und geben Äste an verschiedene Organe ab. Probleme mit der Blutversorgung wenn es um Arterien geht) und mit Blutabfluss ( bei Venen) kann zu verschiedenen Pathologien der inneren Organe und dementsprechend zu Bauchschmerzen führen.

Die Bauchaorta gibt folgende Äste zu den Bauchorganen ab:

• Zwerchfelläste- Versorgung der Membran von unten;
• Lendenarterien- Ernährung der Muskeln des unteren Rückens;
• Zöliakie Stamm- nährt teilweise Magen, Leber, Milz;
• obere und untere Mesenterialarterien - ernähren den Darm, Äste - und andere Organe;
• Nebenniere und Nierenarterien - gepaart, auf beiden Seiten der Aorta gelegen, nähren die Nebennieren bzw. Nieren;
• Hoden- oder Eierstockarterien(nach Geschlecht) - ernähren die Geschlechtsdrüsen.

arterielles Blut, das durch die Äste der Bauchaorta kommt, transportiert Sauerstoff und Nährstoffe zu den Geweben, die die lebenswichtige Aktivität der Zellen unterstützen. Einstellung solcher Lebensmittel zum Beispiel, wenn eine Arterie blockiert oder gerissen ist) führt zum Zelltod in einem bestimmten Organ oder Muskel, was auch Schmerzen verursachen kann.

Die Venen der Bauchhöhle sind in zwei große Becken unterteilt. Das erste ist das Becken der unteren Hohlvene. Die Venen, die direkt in dieses Gefäß münden, transportieren Blut, das zuvor nicht in der Leber gefiltert wurde. Der zweite Pool ist Portal ( Tor) Venen, die durch die Leber verlaufen. Hier fließt Blut aus den Verdauungsorganen und der Milz. Bei einigen Lebererkrankungen ist der Filtrationsprozess schwierig und das Blut stagniert in der Pfortader. Dies kann zum Überlaufen von Blutgefäßen in anderen inneren Organen und zur Entwicklung verschiedener pathologischer Prozesse führen.

Sowohl Arterien als auch Venen der Bauchhöhle anastomosieren weit miteinander ( Verbindungen bilden) durch kleinere Gefäße. Daher führt die Blockierung eines Schiffes nicht zu einer unmittelbaren Katastrophe. Die Region wird teilweise auch aus anderen Quellen mit Blut versorgt. Dieser Mechanismus ist jedoch nicht universell, und wenn der normale Blutfluss nicht in kurzer Zeit wiederhergestellt wird, kommt es zum Zelltod ( oder sogar ein ganzes Organ) passiert immer noch.

Welche Strukturen können sich im Oberbauch entzünden?

Oft ist die Ursache für Schmerzen im Oberbauch genau der Entzündungsprozess. Entzündungen im Allgemeinen sind eine universelle Reaktion des Körpers auf eine Vielzahl von Reizungen oder Störungen. Beispielsweise lösen Zelltod, Durchblutungsstörungen oder die Aufnahme von Fremdkörpern typischerweise einen Entzündungsprozess aus. Schmerz ist eine der charakteristischen Komponenten. Ihre Intensität hängt davon ab, in welchem ​​Organ oder Gewebe der Entzündungsprozess lokalisiert ist.

Im Oberbauch können sich Entzündungen in folgenden Organen entwickeln:

• Magen- meistens sprechen wir über Gastritis;
• Zwölffingerdarm- Zwölffingerdarmentzündung;
• Leber- Hepatitis;
• Gallenblase- Cholezystitis;
• Innereien- Kolitis;
• Speiseröhre- Ösophagitis;
• Pankreas- Bauchspeicheldrüsenentzündung;
• biliärer Proto zu - Cholangitis;
• Peritoneum- Bauchfellentzündung.

Die Milz entzündet sich selten. Häufiger nimmt es mit Verletzungen der zellulären Zusammensetzung des Blutes, Immunreaktionen oder venöser Blutstagnation an Größe zu. In anderen Organen hat die Entzündung ihre eigenen Eigenschaften. Beispielsweise ist der Entzündungsprozess im Magen hauptsächlich auf der Ebene der Schleimhaut lokalisiert. Bei Hepatitis gibt es eine diffuse ( weit verbreitet) Entzündung des gesamten Lebergewebes mit Zunahme seiner Größe.

Die Intensität der Schmerzen während einer Entzündung hängt von der Art des Entzündungsprozesses und seiner Lokalisation ab. Je besser der Bereich, in dem der Entzündungsprozess abläuft, innerviert ist, desto stärker sind die Schmerzen ( Beispielsweise sind die Schmerzen bei Pankreatitis oder Peritonitis sehr stark und bei Hepatitis können sie sich mit nur geringfügigen Beschwerden manifestieren). Es gibt auch verschiedene Arten von Entzündungen. Zum Beispiel mit der Bildung von Eiter ( unter Beteiligung pyogener Mikroben) sind die Schmerzen stärker als bei einer einfachen Entzündung. Außerdem ist der Schmerz während des nekrotischen Prozesses stärker, der mit dem Absterben von Gewebe einhergeht.

Ursachen von Schmerzen im Oberbauch

Wie oben erwähnt, kann es viele Ursachen geben, die Schmerzen im Oberbauch verursachen. Sie sind bei weitem nicht immer mit Erkrankungen der in diesem Bereich befindlichen Organe verbunden anatomischer Bereich. Oft treten Schmerzen in verschiedenen Teilen des Bauches bei Blutkrankheiten, Stoffwechselstörungen, Hormonstörungen auf. Die unmittelbare Ursache einer solchen Verletzung kann weit entfernt von dem Ort liegen, an dem der Schmerz auftritt.

Die häufigsten Ursachen für Schmerzen im Oberbauch sind folgende Erkrankungen:

• Krampf oder Stenose des Pylorus des Magens;
• Cholezystitis;
• Pankreatitis;
• Erkrankungen der Milz;
• Erkrankungen der Wirbelsäule;
• Essstörungen;
• Zwerchfellbruch;
• onkologische Erkrankungen;
• Bauchtrauma;
• andere Gründe.

Magengeschwür

Magengeschwür ist vielleicht die häufigste Erkrankung, die Schmerzen im Oberbauch verursacht. Diese Pathologie entwickelt sich normalerweise in Fällen, in denen der Säuregehalt des Magens erhöht ist ( es entsteht mehr Salzsäure) und die Schutzmechanismen des Körpers schützen aus dem einen oder anderen Grund die Wände nicht. Dieser pathologische Prozess hat mehrere Stadien, von denen jedes oft in eine separate Gruppe von Krankheiten unterteilt wird.

Die erste Stufe kann als Gastritis betrachtet werden. Bei dieser Pathologie ist die Magenschleimhaut bereits geschädigt, aber das Geschwür selbst hat sich noch nicht gebildet. Es ist zu beachten, dass eine Gastritis unterschiedlichen Ursprungs ist und nicht immer nur durch einen hohen Säuregehalt verursacht wird. Der Entzündungsprozess kann normal und sogar mit weitergehen niedrige Säure Magen.

Mögliche Ursachen einer Gastritis sind folgende Faktoren:

• InfektionHelicobacter pylori . Derzeit ist die Rolle dieser Infektion bei der Entstehung von Gastritis und Magengeschwüren bereits nachgewiesen. Dieser Mikroorganismus ist säureresistent, daher ist er in der Lage, die Magenschleimhaut zu besiedeln, wodurch die normalen Abwehrmechanismen gestört werden zelluläre Ebene. Aus diesem Grund schädigt Salzsäure nach und nach die Schleimhaut.
• Falsche Ernährung. Die Ernährung ist sehr wichtig für die Magengesundheit. Akut u scharfes Essen, fördert zum Beispiel die Bildung von Salzsäure und erhöht den Säuregehalt. Es wird auch nicht empfohlen, nur Trockenfutter zu essen ( erste Kurse vernachlässigen), da es die Produktion von schützendem Schleim stört. Sie müssen regelmäßig essen, ohne lange Pausen zwischen den Mahlzeiten.
• Autoimmunmechanismen. Manchmal sind die Ursachen einer Gastritis Antikörper, die das Immunsystem gegen seine eigenen Zellen produziert. In diesem Fall handelt es sich um Zellen der Magenschleimhaut. Ihre Zerstörung führt zu einer erhöhten Säurewirkung auf die Organwände.
• Vitaminmangel. Für die harmonische Produktion von Magensaft und Schutzfaktoren der Schleimhaut wird ein breites Spektrum an Vitaminen benötigt. Ihr Mangel kann unter anderem zum Auftreten von Gastritis führen.
• Alkoholismus. Häufiger Alkoholkonsum besonders stark alkoholische Getränke) fördert die Schädigung der Schleimhaut und die Entwicklung des Entzündungsprozesses.
• Rauchen. Rauchen verändert kurzzeitig die Arbeit des peripheren Nervensystems. Dadurch wirkt sich der Magen intensiver auf die Magensaftproduktion aus.
• Betonen. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass Menschen, die regelmäßig psycho-emotionalem Stress ausgesetzt sind, viel häufiger an Gastritis und Magengeschwüren leiden. Dies liegt an der Produktion spezieller Hormone und biologisch aktiver Substanzen. Einerseits helfen sie dem gesamten Körper, sich an eine ungünstige Umgebung anzupassen, andererseits stören sie den normalen Stoffwechsel auf der Ebene der Magenschleimhaut.
• Andere Krankheiten. Bei Problemen mit venösem Abfluss ( am häufigsten auf Höhe der Pfortader in der Leber) Blut stagniert in den Venen des Magens. Der Stoffwechsel ist gestört, und in der Schleimhaut beginnen degenerative Prozesse. Da weiterhin Salzsäure produziert wird, beginnt ein Entzündungsprozess. Etwas seltener sind Probleme mit der arteriellen Blutversorgung des Magens ( zum Beispiel bei einem Aneurysma im oberen Teil der Bauchschlagader).

Die oben genannten Faktoren führen zu einem Ungleichgewicht zwischen den Schutzmechanismen der Schleimhaut und der aggressiven Wirkung von Magensaft. Es entwickelt sich eine Gastritis, die durch anhaltende mäßige Schmerzen im Oberbauch in der Mitte gekennzeichnet ist ( unter dem Löffel). Bei erhöhtem Säuregehalt verstärken sich die Schmerzen oft auf nüchternen Magen, wenn der Magen leer ist, und lassen nach einer leichten Mahlzeit etwas nach.

Die nächste Stufe desselben pathologischen Prozesses ist Magengeschwür. In diesem Fall handelt es sich um einen gebildeten Defekt in der Schleimhaut des Organs. Ein Geschwür kann in verschiedenen Teilen des Magens sowie im Zwölffingerdarm lokalisiert sein. Schmerzen können auf nüchternen Magen auftreten, aber Essen verschlimmert sie oft ( erscheinen 30-60 Minuten nach dem Essen). Diese Schmerzen werden durch Dehnung der Wände, Kontakt von Nahrungsmitteln mit der Oberfläche des Geschwürs, verstärkt durch die Produktion von Magensaft, verursacht. In der Regel verstärken sich die Schmerzen beim Essen von harter, schlecht gekauter Nahrung.

Von den Begleitsymptomen bei Gastritis und Magengeschwüren kann man Appetitlosigkeit, Sodbrennen, Schweregefühl im Bauch, Gewichtsverlust ( Patienten haben Angst, viel zu essen, damit sich die Schmerzen nicht verschlimmern). Manchmal wird bei saurem Mageninhalt Erbrechen beobachtet. Viele Patienten leiden auch unter Stuhlstörungen ( Verstopfung oder Durchfall). Dies liegt daran, dass im Magen kein normaler Nährstoffabbau stattfindet und die Nahrung später im Darm schlechter verdaut wird.

Unbehandelt können Magengeschwüre zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen führen. Sie sind durch andere Symptome und eine Veränderung der Art des Schmerzes gekennzeichnet. Es ist unlogisch, diese Komplikationen als separate Ursachen für Schmerzen im Oberbauch herauszugreifen, da sie alle das Ergebnis desselben pathologischen Prozesses sind. Komplikationen eines Magengeschwürs können das Leben des Patienten gefährden.

Die typischsten Komplikationen von Magengeschwüren sind die folgenden Pathologien:

• Perforation ( Zähnung) Geschwüre. Perforation ist die Bildung eines durchgehenden Defekts in der Wand des Organs. Infolgedessen beginnt der Mageninhalt in die Bauchhöhle einzudringen und das Bauchfell zu reizen. Die Komplikation ist durch eine plötzliche Verschlimmerung der Schmerzen gekennzeichnet ( Dolch Schmerz). Der Patient findet keinen Platz für sich, die Bauchmuskeln sind angespannt wie ein Brett. Etwas Luft gelangt aus dem Magen in die Bauchhöhle. Aus diesem Grund kommt es im Oberbauch manchmal zu einer Art Blähungen. Es ist ein typisches Symptom der Ulkusperforation.
• Ulkuspenetration. Beim Eindringen wird auch die Magenwand zerstört, ihre Höhle kommuniziert jedoch mit einem anderen Organ ( Dünndarm, Dickdarm usw.). Verletzt, bzw. die Arbeit und der zweite Körper.
• Blutung. Blutungen aus einem Geschwür treten auf, wenn Säure ein großes Blutgefäß in der Magenwand zerstört. Es gibt keine offensichtliche Zunahme der Schmerzen. Da sich der Magen jedoch mit Blut füllt, kann es bei Blutverunreinigungen zu Erbrechen kommen. Der Stuhl wird schwarz aus geronnenem Blut), halbflüssig oder flüssig. Dieses Symptom wird Meläna genannt.
• Magenkrebs. Gastritis und Magengeschwüre können die normale Zellteilung beeinträchtigen. Dadurch steigt das Risiko, an Magenkrebs zu erkranken. Diese Krankheit wird nachstehend ausführlicher beschrieben.

Statistisch Gastritis und Magengeschwür ( sowie seine Komplikationen.) sind die häufigste Ursache für Oberbauchschmerzen. Mehr als 10 % der Menschen erleben sie im Laufe ihres Lebens. Diese Gruppe von Krankheiten kann in fast jedem Alter auftreten ( aber weniger bei kleinen Kindern).

Krampf oder Stenose des Pylorus des Magens

Einige Experten glauben, dass Krämpfe oder Pylorusstenosen auch eine Komplikation oder Folge einer Magengeschwürerkrankung sind. Diese Krankheit kann jedoch andere Ursachen haben. Bei dieser Pathologie zieht sich der kreisförmige Muskel, der sich an der Grenze zwischen Magen und Zwölffingerdarm befindet, zusammen und verengt das Lumen. Aus diesem Grund verweilt der Nahrungsbolus im Magen und kann nicht in den Darm gelangen.

Auf dieser Ebene gibt es zwei Hauptarten von Verstößen. Erstens ist es ein Muskelkrampf. Es kann als Folge einer schmerzhaften Reizung der Magenschleimhaut mit Magengeschwüren auftreten. Es wird jedoch manchmal auch bei längerem Stress, einigen nervösen Störungen sowie anderen pathologischen Prozessen in dieser anatomischen Region beobachtet. Ein Spasmus ist eine starke und schmerzhafte Kontraktion eines Muskels. Diese Verletzung ist funktionell, das heißt, es gibt keine strukturellen Veränderungen im Muskel selbst oder in anderen Wandschichten. Unter dem Einfluss von Medikamenten entspannt sich der Pylorus-Muskel, der Magen wird entleert und der Schmerz verschwindet.

Die zweite Variante dieser Pathologie ist die Pylorusstenose. Gleichzeitig gibt es Strukturelle Veränderungen in Muskel oder Schleimhaut. Beispielsweise kann eine Stenose auftreten, wenn ein Geschwür in der Nähe des Pylorus Narben bildet. Das Lumen verengt sich aufgrund des Wachstums von Bindegewebe, und die Muskelkontraktion steht nicht in direktem Zusammenhang damit.

Schmerzen bei Stenose oder Krampf des Pylorus des Magens haben folgende Besonderheiten:

• verschlimmert nach dem Essen in der Regel anderthalb bis zwei Stunden);
• deutlich stärker bei fester Nahrung;
• verschlimmert durch übermäßiges Essen;
• Sie sind am stärksten nicht im Epigastrium zu spüren, sondern etwas tiefer und rechts ( an der Projektionsstelle des Pylorus an der vorderen Bauchwand);
• Schmerzen mittlerer Intensität, periodisch;
• nach einer schweren Mahlzeit kann es zu Erbrechen mit saurem Inhalt kommen;
• Patienten sind oft besorgt über Aufstoßen und Sodbrennen.

Cholezystitis

Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase. In den allermeisten Fällen entsteht es durch die Bildung von Steinen in der Organhöhle. Diese Krankheit wird Cholelithiasis oder Cholelithiasis genannt. Die Ursache der Gallensteinbildung ist nicht endgültig geklärt. Es gibt viele verschiedene Theorien, die das teilweise erklären diese Pathologie. Am häufigsten werden Steine ​​​​aus Salzen von Bilirubin, Cholesterin und Kalzium gebildet. Sie können unterschiedlich groß sein von wenigen Millimetern bis zu mehreren Zentimetern Durchmesser).

Schmerzen bei Cholelithiasis werden durch eine Schädigung der empfindlichen Schleimhaut der Gallenblase und eine krampfartige Kontraktion der glatten Muskulatur in ihren Wänden verursacht. Ein Schmerzanfall wird in diesem Fall als Gallenkolik bezeichnet. Die Intensität einer Gallenkolik kann sehr stark sein. Das Epizentrum des Schmerzes liegt im Oberbauch zwischen rechtem Hypochondrium und Epigastrium. Der Angriff dauert von 15 - 20 Minuten bis 4 - 5 Stunden.

Ohne dringende Behandlung sind folgende Komplikationen der Gallensteinerkrankung möglich:

• Verstopfung des Gallengangs. Wenn der Gallengang durch einen Stein verstopft ist, nehmen die Schmerzen normalerweise zu. Da die Galle nicht mehr in den Zwölffingerdarm fließt, treten ernsthafte Verdauungsprobleme auf ( vor allem - Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln). Die Ansammlung von Galle in der Blase kann dazu führen, dass sich ihre Wände dehnen und die Schmerzen verstärken.
• Entzündung des Gallengangs. Eine Entzündung des Gallengangs wird als Cholangitis bezeichnet. Im Gegensatz zur Cholezystitis wird sie meistens von hohem Fieber begleitet, manchmal mit starkes Schwitzen und Krämpfe.
• Biliäre Pankreatitis. Da Bauchspeicheldrüse und Gallenblase einen gemeinsamen Ausführungsgang haben, kann eine Verstopfung auf Höhe der Vaterpapille dazu führen, dass Galle in die inneren Gänge der Drüse gelangt. Dann kommt es zu einer Aktivierung von Pankreasenzymen und es entwickelt sich ein akuter Entzündungsprozess ( bis zur Nekrose - irreversible Gewebezerstörung).
• Empyem der Gallenblase. Ein Empyem ist eine Eiteransammlung in der Gallenblasenhöhle. Es tritt auf, wenn pyogene Mikroflora eintritt ( meist Darmbakterien) auf der verletzten Schleimhaut. In diesem Fall kann die Art des Schmerzes unterschiedlich sein. Typischerweise ein stabiler Temperaturanstieg ( bis zu 39 Grad oder mehr).
• Bauchfellentzündung. Ohne angemessene Behandlung kann es zu einem Bruch der Gallenblasenwand kommen ( unter Beteiligung von Mikroben entwickelt sich Gangrän). Dann gelangt die Galle in die freie Bauchhöhle, reizt das Bauchfell und es entwickelt sich eine Bauchfellentzündung. Der Schmerz beginnt sich auf andere Bereiche des Bauches auszubreiten, die Muskeln der Bauchdecke ziehen sich zusammen, die Temperatur steigt stark an. Ohne Operation kann dies zum Tod des Patienten führen.

In selteneren Fällen kann sich eine Cholezystitis entwickeln und nicht vor dem Hintergrund einer Cholelithiasis. Dann gibt es nur noch eine Entzündung der Gallenblase, ohne Steine. Der Schmerz ist normalerweise nicht so intensiv, und die Temperatur kann lange Zeit subfebril bleiben ( 37 - 37,5 Grad).

Pankreatitis

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Dies kann verschiedene Ursachen haben ( am häufigsten - übermäßiger Verbrauch Alkohol, seltener - Cholelithiasis, erbliche Faktoren, Verletzungen usw.). Es gibt akute und chronische Pankreatitis, die verschiedene Schmerzen verursachen und sich in den Symptomen stark unterscheiden.

Bei einer akuten Pankreatitis treten die Schmerzen plötzlich auf und werden sofort sehr intensiv. Es ist im Epigastrium und in der Nabelregion lokalisiert, gibt aber oft zum Hypochondrium und zurück. Erhöhte Schmerzen treten bei tiefer Inspiration und Bewegungen auf. Die Bauchmuskeln im oberen Bereich sind merklich angespannt. Viele Patienten klagen über Übelkeit und wiederholtes Erbrechen. Dieser Zustand ist äußerst lebensbedrohlich und erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt.

Bei einer chronischen Pankreatitis sind die Schmerzen meist nicht so stark. Sie können auch in das Hypochondrium oder zurück gegeben werden, verschlimmert nach dem Essen. Die Dauer eines Schmerzanfalls kann von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen variieren. Schmerzlinderung wird mit einer speziellen Diät beobachtet. Bei längerfristiger Nachsorge ist eine Abnahme des Körpergewichts des Patienten zu erkennen. Begleitsymptome sind Gelbsucht, Übelkeit und Erbrechen ( während der Exazerbation).

Erkrankungen der Milz

Bei Erkrankungen der Milz ist der Schmerz meist im linken Hypochondrium lokalisiert. Akute Schmerzen in diesem Organ treten sehr selten auf. Häufiger treten Beschwerden auf, die mit einer Vergrößerung der Milz verbunden sind ( Splenomegalie). Es gibt jedoch eine Reihe von Erkrankungen, bei denen auch akute Schmerzen auftreten. Das Milzgewebe selbst entzündet sich selten, aber pathologische Prozesse darin können Entzündungen um das Organ herum verursachen ( Perisplenitis).

Wahrnehmbare Schmerzen im linken Oberbauch können bei folgenden Erkrankungen und Syndromen beobachtet werden:

• Splenomegalie. Die Vergrößerung der Milz wird nicht von starken Schmerzen im linken Hypochondrium begleitet. In der Regel handelt es sich dabei um Beschwerden, die mit Bewegung zunehmen. Splenomegalie kann durch Infektionskrankheiten, portale Hypertension ( erhöhter Druck in der Pfortader auf Leberebene), Autoimmunprozesse, hämatologische Erkrankungen. In seltenen Fällen kann sich die Milz so stark vergrößern, dass ihr unterer Rand die Höhe des Nabels erreicht.
• Hämatologische Erkrankungen. Krankheiten hämatopoetisches System oft begleitet von Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes. Eine vergrößerte Milz ist eine sehr häufige Manifestation solcher Pathologien, da dieses Organ direkt an der Regulierung der Blutzusammensetzung beteiligt ist.
• Milzriss. Wenn die Milz reißt, treten die Schmerzen plötzlich auf und können schwerwiegend sein. Meistens ist der Bruch das Ergebnis eines stumpfen Traumas am Bauch, eines Schlags linken Hypochondrium. Aber auch bei schweren Fällen bestimmter Infektionskrankheiten ist eine Ruptur möglich ( Mononukleose, hämorrhagisches Fieber usw.). Bei akuten Autoimmunprozessen reißt die Milz manchmal aufgrund ihrer starken Vergrößerung. Eine Milzruptur ist aufgrund massiver innerer Blutungen ein äußerst lebensbedrohlicher Zustand.
• Milzinfarkt. Ein Milzinfarkt wird als akute Unterbrechung der Blutversorgung des Organs bezeichnet. Sie wird durch das Eindringen oder die Bildung eines Blutgerinnsels in der Milzarterie verursacht. Der Verschluss einer Arterie unterbricht die Versorgung der Milz mit Sauerstoff und Nährstoffen. Unter solchen Bedingungen stirbt das Gewebe des Organs schnell ab und verursacht akute Schmerzen. Die Behandlung umfasst eine dringende Operation, oft mit der Entfernung des gesamten Organs.
• Abszess der Milz. Es ist eine seltene Erkrankung, bei der sich Eiter unter der Organkapsel ansammelt. Der Grund für das Auftreten eines Abszesses ist das Eindringen von pyogenen Mikroorganismen in den Körper. Dies geschieht in der Regel mit dem Blutstrom. Mikroben gelangen aus anderen eitrigen Herden ins Blut. Somit ist der Milzabszess in gewisser Weise ein sekundärer Prozess, der durch die Ausbreitung einer Infektion im ganzen Körper verursacht wird. Die Schmerzen sind scharf und werden durch Drücken verschlimmert. Fast immer wird ein Abszess von Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen begleitet ( aufgrund der Freisetzung von Toxinen in das Blut).

Mit der Ausbreitung des Infektionsprozesses auf benachbarte Organe oder Milzruptur kann es zu einer Peritonitis kommen. In diesem Fall verstärken sich die Schmerzen und der Zustand des Patienten wird insgesamt schwieriger.

Es gibt auch physiologische Ursachen für Schmerzen im rechten Hypochondrium, die nicht mit einer Pathologie verbunden sind. Eine schnelle Beschleunigung des Blutflusses und ein Anstieg des Blutdrucks können stechende Schmerzen verursachen. Sie sind darauf zurückzuführen, dass die Kanäle in der Milz keine Zeit haben, sich auszudehnen, und der Durchsatz des Organs nicht mit der Zunahme des Blutflusses Schritt hält. Die Wände werden gedehnt, was Schmerzen verursacht. Am häufigsten treten solche Schmerzen bei längerer körperlicher Anstrengung auf ( Laufen, Ausdauerschwimmen).

Erkrankungen der Wirbelsäule

Alle Teile des Abdomens und die in der Bauchhöhle befindlichen Organe werden teilweise vom Rückenmark aus innerviert. Insbesondere sprechen wir über sensorische Innervation und Schmerzwahrnehmung. So können Erkrankungen auf Höhe der Wirbelsäule, die die empfindlichen Wurzeln betreffen, vom Körper als Schmerzen im Oberbauch wahrgenommen werden. Dabei ist es überhaupt nicht erforderlich, dass pathologische Veränderungen der Bauchorgane vorliegen.

Schmerzen im Oberbauch vor dem Hintergrund von Erkrankungen der Wirbelsäule haben selten eine ausgeprägte Intensität. Häufiger handelt es sich um lange, dumpfe Schmerzen, die mit der Körperhaltung zusammenhängen können. Das heißt, in einer bestimmten Position ist der Schmerz stärker ( wenn die Wurzeln beschädigt sind), und in einer anderen Position werden sie schwächer oder verschwinden vollständig.

Folgende Pathologien der Wirbelsäule können zu solchen Schmerzen im Oberbauch führen:

• Rückenverletzung;
• Spondylarthrose;
• Arachnoiditis;
• Tumoren der Wirbelsäule Primär oder Metastasen).

Ein entzündlicher Prozess oder eine Zerstörung von Geweben in der Wirbelsäule ist auch vor dem Hintergrund bestimmter Infektionen möglich. Es gibt zum Beispiel Fälle von Zerstörung der Wirbel oder ihrer Gelenke während der systemischen Ausbreitung einer Tuberkulose-Infektion ( selten, bei ungeimpften Kindern). Ebenfalls eine heute seltene Variante ist das Rückenmark bei fortgeschrittener Syphilis.

Essstörungen

Schmerzen im Oberbauch sind oft damit verbunden Unterernährung. Insbesondere kennt jeder das Gefühl, Schmerzen unter den "Löffel" zu ziehen ( unter dem Xiphoid-Prozess des Brustbeins), die bei starkem Hunger auftritt. Es ist mit der Sekretion von Magensaft, der Aktivität von Muskelfasern in den Magenwänden, verbunden. Außerdem können nach dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel mäßige Schmerzen oder Beschwerden im Epigastrium auftreten. Dies liegt an den unterschiedlichen Eigenschaften der Verdauung bei verschiedenen Menschen.

Nach dem Verzehr der folgenden Lebensmittel können mäßige Schmerzen auftreten:

• harte Nahrung ( Radieschen, rohe Karotten, Rüben, Kohl usw.) enthalten grobe Pflanzenfasern, die den Magen kaum passieren;
• Alkohol kann die Auskleidung der Speiseröhre und des Magens reizen;
• bier, Kwas, kohlensäurehaltige Getränke tragen zur Ansammlung von Gasen im Darm bei, die zu Beschwerden führen;
• Schwarzkleiebrot, altbackene Speisen können Gärungsprozesse im Darm verstärken, die ebenfalls zur Gasbildung beitragen;
• Milch und Milchprodukte können bei Menschen mit Laktoseintoleranz Magenbeschwerden verursachen ( Milch Zucker);
• zu heißes oder zu kaltes Essen.

Bei Kindern können Schmerzen im Oberbauch mit der Einführung neuer Lebensmittel in ihre Ernährung zusammenhängen. Dies liegt daran, dass die Enzyme des Verdauungssystems im Kindesalter nicht so gut funktionieren wie bei Erwachsenen.

Herzinfarkt

Myokardinfarkt ist der Tod eines bestimmten Teils des Herzmuskels aufgrund einer vorübergehenden oder dauerhaften Unterbrechung seiner Blutversorgung. Das Lumen der Herzkranzgefäße, die den Herzmuskel versorgen, kann sich aus verschiedenen Gründen verengen. Das ist Arteriosklerose Plaque-Ablagerung von Cholesterin), Krämpfe, Verstopfung durch Blutgerinnsel, die mit dem Blutstrom hierher gelangt sind.

In den allermeisten Fällen ist der Schmerz beim Myokardinfarkt hinter dem Brustbein in der Brust lokalisiert. Allerdings ist der Infarkt der Zwerchfellhinterwand häufig durch ein atypisches Schmerzsyndrom gekennzeichnet. In diesem Fall tritt der Schmerz nicht in der Brust, sondern im Bauch auf ( häufiger nur im oberen Teil davon). Dies liegt daran, dass das Zwerchfell gereizt ist und aufgrund der Besonderheiten seiner Innervation ein falsches Gefühl entsteht. Die Intensität der Schmerzen kann in diesen Fällen unterschiedlich sein, von schmerzenden und dumpfen Schmerzen bis hin zu scharfen und unerträglichen ( in seltenen Fällen).

Von den Begleitsymptomen ist ein einzelnes Reflexerbrechen möglich, häufiger treten jedoch keine Symptome aus dem Magen-Darm-Trakt auf, und abgesehen von der Schmerzlokalisation spricht nichts für Pathologien in der Bauchhöhle. Gleichzeitig können bei einer gründlichen Untersuchung vermehrtes Schwitzen, Blanchieren, Pulsstörungen, Atemnot, Blutdruckveränderungen festgestellt werden.

Appendizitis

Trotz der Tatsache, dass sich der Blinddarm in der rechten Fossa iliaca befindet, verursacht seine Entzündung manchmal Schmerzen im Oberbauch. In diesem Fall sprechen wir von den für eine Blinddarmentzündung typischen Schmerzen. Es erscheint im Epigastrium und steigt erst nach einer halben oder einer Stunde in den rechten Unterbauch ab. Diese Entwicklung des Schmerzsyndroms tritt nach verschiedenen Angaben bei 20 - 50 % der Patienten auf und macht es sehr schwierig Früherkennung Krankheit. In der Regel sind die Schmerzen im Epigastrium mäßig. Es wird erst intensiver, wenn man sich in die rechte Fossa iliaca bewegt.

Die Hernie selbst darf keine Schmerzen verursachen, da das Gewebe nicht verletzt wird. Der Patient kann nur im Oberbauch oder hinter dem Brustbein leichte Beschwerden verspüren. Nach dem Essen können mäßige Schmerzen auftreten. Sie werden durch eine pathologische Verengung auf Höhe des Zwerchfells erklärt ( weil der Magen verengt ist). Kontraktionen der glatten Muskulatur in den Magenwänden dehnen sich aus Muskelfasern Membran. Ohne zukünftige Behandlung besteht die Gefahr einer Verletzung eines solchen Leistenbruchs, wenn die Muskelfasern die Blutgefäße komprimieren. Dann treten akute Schmerzen auf und sofortige Hilfe ist erforderlich ( meistens operiert).

Bei einem Zwerchfellbruch können folgende Begleiterscheinungen beobachtet werden:

• Sodbrennen;
• Aufstoßen;
• sich erbrechen unverdautes Essen;
• Appetitlosigkeit ( und als Ergebnis - allmählicher Gewichtsverlust);
• Unfähigkeit, harte Nahrung zu schlucken;
• manchmal - Beschwerden hinter dem Brustbein mit tiefem Atemzug, Atemnot, Verletzungen Pulsschlag (durch mechanische Kompression des Herzbeutels durch Magen und Lunge).

Onkologische Erkrankungen

Tumore sind eine seltene, aber sehr schwerwiegende Schmerzquelle im Oberbauch. Im Prinzip Krebszellen kann in fast jedem Gewebe oder Organ des menschlichen Körpers auftreten, jedoch erfahren bestimmte Gewebe noch häufiger eine solche Wiedergeburt als andere. Schmerz ist charakteristischer für bösartige Neubildungen. Das Wachstum solcher Tumore geht mit der Zerstörung der umliegenden Organe einher. Schmerzen treten oft in späteren Stadien auf, wenn die Behandlung bereits wirkungslos ist. Die Art der Schmerzen kann unterschiedlich sein, und die Intensität kann sehr stark sein.

Am häufigsten werden Schmerzen im Oberbauch durch bösartige Tumore der folgenden Organe und Gewebe verursacht:

• Ösophaguskarzinom. Bösartige Neubildungen der Speiseröhre in ihrem unteren Drittel verursachen normalerweise Schmerzen in der Brusthöhle, können aber auch in den Oberbauch gegeben werden ( mit Zwerchfellbeteiligung). Das erste Symptom, normalerweise lange vor dem Einsetzen von Schmerzen, ist Dysphagie - eine Verletzung des Schluckens. Oft hat der Patient das Gefühl, dass die geschluckte Nahrung stecken bleibt. Eventuell Erbrechen 10-15 Minuten nach dem Essen), Aufstoßen. In späteren Stadien treten Schmerzen auf, Lebermetastasen können nachgewiesen werden.
• Magenkrebs. Magenkrebs an frühe Stufen verursacht praktisch keine sichtbaren Störungen. In den späteren Stadien gibt es ein frühes Völlegefühl, dumpfen Schmerz ( Wenn Gewebe zerstört wird, wird es stärker). Je nach Lokalisation und Größe des Tumors kann es zu Problemen bei der Magenentleerung wie bei einer Pylorusstenose oder Dysphagie kommen ( mit Lokalisation im Herzteil). Männer im Alter von etwa 60 Jahren oder Patienten, die an einer der folgenden Krankheiten leiden, haben ein erhöhtes Risiko, an Magenkrebs zu erkranken: atrophische Gastritis, Helicobacter-pylori-Infektion, Magenpolypen, Barrett-Ösophagus, Gardner-Syndrom usw.
• Leberkrebs. Am häufigsten wird unter Leberkrebs das sogenannte hepatozelluläre Karzinom ( Tumor aus Leberzellen - Hepatozyten), aber der Tumor kann sich auch aus anderen Zellen der Leber entwickeln. Die Krankheit entwickelt sich am häufigsten vor dem Hintergrund einer fortschreitenden Zirrhose, chronischer Virushepatitis B und C. Der Schmerz ist im rechten Hypochondrium lokalisiert und wird durch Dehnung der Organkapsel verursacht. Es ist kein obligatorisches Symptom in den frühen Stadien. Typischer und oft vorangegangene Schmerzsymptome sind eine Lebervergrößerung ( Hepatomegalie), Aszites ( Flüssigkeitsansammlung im Bauch), Gelbsucht und manchmal Fieber.
• Gallenblasenkrebs. Meistens entwickeln sich Tumore vor dem Hintergrund einer langjährigen Gallensteinerkrankung oder chronische Cholezystitis. Die bösartige Zellmutation ist mit einem langfristigen Entzündungsprozess und einer Reihe von Substanzen verbunden, die in der Galle enthalten sind. Die Symptome ähneln oft denen von Tumoren des Pankreaskopfes. In späteren Stadien treten Schmerzen auf, denen Stuhlstörungen vorausgehen ( besonders nach dem Verzehr von fetthaltigen Speisen), Gelbsucht.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs. Diese Krankheit tritt häufiger bei Männern auf, und unter den prädisponierenden Faktoren wurde die Rolle des Rauchens, des Alkoholkonsums und der fetthaltigen Nahrung, einer erblichen Form, nachgewiesen. chronische Pankreatitis. Der Schmerz ist im Epigastrium lokalisiert und wird oft in Höhe der unteren Rippen in den Rücken gegeben. Ein weiteres Merkmal ist die Schmerzlinderung in der Position des Embryos ( Körper nach vorne gebeugt). Schmerzen treten in späteren Stadien auf, wenn in der Regel bereits Metastasen in den Lymphknoten oder anderen Organen vorhanden sind. Zu den damit verbundenen Symptomen gehören häufig Gewichtsverlust, Blähungen, Gelbsucht ( aufgrund einer Verstopfung des Gallengangs durch einen Tumor). In einigen Fällen kann der Blutzuckerspiegel mit dem Auftreten von Symptomen von Diabetes mellitus ansteigen ( aufgrund einer gestörten Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse).

In seltenen Fällen können auch Metastasen des Peritoneums nachgewiesen werden ( sogenannte Peritonealkarzinose). Dann erscheinen sofort eine große Anzahl kleiner Tumore auf seiner Oberfläche. Die Schmerzlokalisation hängt davon ab, wo die Metastasen im Peritoneum wachsen. Der Schmerz kann sehr intensiv sein.

Bauchverletzung

Ein stumpfes Bauchtrauma schneidet oder durchbohrt die Haut nicht, aber ein solches Trauma kann die in der Bauchhöhle befindlichen inneren Organe schädigen. Solche Schäden können nicht nur bei gezielten Schlägen zugefügt werden, sondern auch wenn starke Gehirnerschütterung oder ein plötzlicher Stillstand des Körpers, infolge eines Sturzes aus großer Höhe usw. Die Folgen solcher Verletzungen sind unterschiedlich und hängen davon ab, welches bestimmte Organ geschädigt ist.

Mögliche Folgen eines stumpfen Traumas im Oberbauch können folgende Verletzungen sein:

• Rippenbruch. Bei Frakturen oder Rissen in den vorderen Rippen können Schmerzen im Bereich des Xiphoidfortsatzes des Brustbeins durchaus zu spüren sein. Es tritt unmittelbar nach der Verletzung auf und kann ziemlich stark sein. Der Schmerz ist konstant und wird durch Bewegung verschlimmert tiefe Atemzüge.
• Milzriss. Wenn die Milz gerissen ist Folge von Schlägen auf das linke Hypochondrium) werden massive Blutungen beobachtet, da dieses Organ gut durchblutet ist. Der Schmerz ist sehr stark und tritt unmittelbar nach der Verletzung auf. Der Patient kann aufgrund des massiven Blutverlusts schnell das Bewusstsein verlieren. Ohne dringende Operation hohes Todesrisiko.
• Leberriss. Wenn die Leber reißt, kommt es meistens zu einer Blutung direkt im Organ. Es bildet sich eine mit Blut gefüllte pathologische Höhle. Da es zu einer schnellen und starken Ausdehnung der Leberkapsel kommt, sind die Schmerzen sehr stark. Gibt es auch hohes Risiko für das Leben des Patienten und ein dringender chirurgischer Eingriff erforderlich ist.
• Hämatombildung. Hämatome sind krankhafte, mit Blut gefüllte Hohlräume. In diesem Fall sprechen wir von einem Hämatom in den Weichteilen der vorderen Bauchwand. Der Schmerz tritt unmittelbar nach dem Aufprall auf und nimmt allmählich ab ( wie das Blut abfließt). Auf der Haut des Bauches an der Aufprallstelle ist der beschädigte Bereich deutlich sichtbar, normalerweise handelt es sich um einen blauen Fleck und eine Schwellung. Es besteht keine unmittelbare Lebensgefahr.

Andere Gründe

In diesem Abschnitt werden die selteneren Ursachen von Schmerzen im Oberbauch aufgelistet. Aufgrund ihrer geringen Prävalenz sind sie schwieriger zu diagnostizieren ( dies erfordert zusätzliche Ausrüstung oder Labortests). Dazu gehören auch übertragene Schmerzen, wenn die Quelle oder Ursache in einem anderen Teil der Bauch- oder Brusthöhle liegt.

Andere mögliche Ursachen für Schmerzen im Oberbauch können die folgenden Pathologien sein:

• Hepatitis. Bei Hepatitis verschiedener Genese ( viral, toxisch, autoimmun) Schmerzen sind in der Regel mäßig. Viele Patienten beschreiben es eher als ein unangenehmes Gefühl im rechten Hypochondrium. Im Moment einer scharfen Drehung, Neigung, während körperlicher Anstrengung tritt ein scharfer, stechender Schmerz auf. Bei chronischer infektiöser Hepatitis ( vor allem B und C) Schmerzen können mit der Zeit intermittierend auftreten ( Jahre).
• Bauchfellentzündung. Peritonitis ist eine Entzündung des Bauchfells selbst. Sie entwickelt sich meist als Folge anderer Erkrankungen der Bauchhöhle. Beispielsweise treten bei einer Perforation der Darmwand, einem Blinddarm- oder Gallenblasenriss verschiedene Flüssigkeiten in das Bauchfell ein und verursachen Reizungen. In der Magengegend kann eine Peritonitis vor dem Hintergrund einer Ulkusperforation auftreten. Ein Bruch der Magenwand kann manchmal eine Komplikation einiger diagnostischer Verfahren sein ( B. Fibrogastroduodenoskopie). Bei einer Bauchfellentzündung sind starke Schmerzen, brettartige Verspannungen der Bauchmuskulatur, Stuhlstörungen und Erbrechen möglich. Der Zustand des Patienten ist in der Regel schwerwiegend, eine Operation ist erforderlich.
• Morbus Crohn. Diese Krankheit ist angeboren und kann in fast jedem Alter auftreten. Am häufigsten betrifft Morbus Crohn den Darm, aber auch Magenschäden sind bekannt. Die Krankheit ist durch einen Entzündungsprozess auf der Ebene der Schleimhaut gekennzeichnet. Entzündungen sind mit Störungen des Immunsystems verbunden. Oft ist gleichzeitig mit dem Magen auch ein bestimmter Teil des Darms betroffen.
• Vergiftung. Bei einer Lebensmittelvergiftung gelangen Mikroorganismen oder deren Toxine in den Körper, die bei unsachgemäßer Lagerung oder minderwertiger Zubereitung in Lebensmitteln aufgetreten sind. Der Schmerz kann in jedem Teil des Abdomens, einschließlich des oberen Teils, lokalisiert sein. Meistens werden gleichzeitig Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und andere Symptome aus dem Magen-Darm-Trakt beobachtet.
• Porfirie. Diese Krankheit wird durch genetische Störungen verursacht. Es debütiert häufiger im Erwachsenenalter ( bei Frauen auch während der Schwangerschaft). Die Krankheit ist durch das Vorhandensein eines Überschusses an Porphyrinen im Blut gekennzeichnet - spezielle Substanzen, die sich im hämatopoetischen System bilden. Magenschmerzen ( einschließlich der Oberseite) treten in Form von mehrstündigen Anfällen auf.

Diagnose der Ursachen von Schmerzen im Oberbauch

Bei Schmerzen im Oberbauch ist es eher schwierig, schnell eine richtige Diagnose zu stellen, da es so viele verschiedene Erkrankungen gibt, die ein ähnliches Schmerzsyndrom hervorrufen. Die Erstuntersuchung des Patienten und die Analyse der Beschwerden liefern in der Regel nicht genügend Informationen, um die Diagnose zu bestätigen. Dazu muss man auf zusätzliche Labor- oder instrumentelle Forschungsmethoden zurückgreifen. Sie sind gerade als Bild) oder indirekt ( als Analyseergebnis) weisen auf ein bestehendes Problem hin.

Folgende Methoden können zur Diagnose von Schmerzen im Oberbauch eingesetzt werden:

• körperliche Untersuchung des Patienten;
• Radiographie;
• CT-Scan ( CT) und Magnetresonanztomographie ( MRT) ;
• Ultraschallverfahren ( Ultraschall);
• Fibroösophagogastroduodenoskopie ( FEGDS);
• mikrobiologische Forschungsmethoden;
• allgemeiner Bluttest und biochemischer Bluttest;
• allgemeine und biochemische Analyse des Urins.

Körperliche Untersuchung des Patienten

Unter der körperlichen Untersuchung des Patienten versteht man die Eingangsuntersuchung, die vom Arzt beim ersten Besuch des Patienten durchgeführt wird. Der Spezialist sucht nach einer Reihe spezifischer Anzeichen und Symptome der Krankheit, die helfen würden, die richtige Diagnose zu vermuten, und die nahelegen, in welche Richtung weitere Forschungen durchgeführt werden sollten. In diesem Fall werden einfache Manipulationen als Forschungsmethoden verwendet.

Standardforschungsmethoden während der Erstuntersuchung sind:

• Allgemeine Sichtprüfung. Bei der Untersuchung eines Patienten mit Bauchschmerzen können Anzeichen wie Blähungen, Verfärbung der Haut und das Vorhandensein eines Hautausschlags festgestellt werden. Sie untersuchen auch die Sklera, deren Gelbfärbung auf Probleme mit der Leber oder der Gallenblase hinweist. Bei vielen Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes kommt es zu einem Belag auf der Zunge, der ebenfalls in diesem Stadium erkannt wird.
• Palpation. Bei Bauchschmerzen ist die Palpation die wichtigste Methode. Mit seiner Hilfe können Sie die Konsistenz der Leber beurteilen, die Milz ertasten, feststellen, ob der Schmerz bei Druck zunimmt und wo das Epizentrum des Schmerzes liegt. All dies ist sehr wichtig für das Verständnis des pathologischen Prozesses.
• Schlagzeug. Percussion ist das Klopfen der Vorderwand des Bauches mit den Fingern. Schallveränderungen helfen bei der Bestimmung der Gewebedichte. Diese Methode ist wichtig, um die Größe von Leber und Milz zu bestimmen. Ihre Zunahme weist auf Probleme mit diesen Organen hin. Perkussion kann auch manchmal große Neubildungen im Oberbauch erkennen.
• Auskultation. Abhören von Geräuschen mit einem Stethophonendoskop Hörer) ist für das Studium der Arbeit von Herz und Lunge notwendig. Dies wird dazu beitragen, die Möglichkeit von reflektierten Schmerzen aufgrund eines Herzinfarkts oder einer Lungenentzündung auszuschließen.

Auch in dieser Phase werden elementare Instrumentalstudien durchgeführt. Beispielsweise werden Blutdruck und Körpertemperatur gemessen. Der Druck kann aufgrund von Herzproblemen, inneren Blutungen gesenkt werden. Die Temperatur steigt normalerweise bei Entzündungen oder an infektiöser Prozess.

Radiographie

Die Radiographie ist eine der häufigsten instrumentellen Untersuchungsmethoden. Die Methode besteht in der Passage von Röntgenstrahlen durch das Gewebe des Körpers. Je nach Gewebedichte erhält man ein Bild, in dem der Facharzt die Konturen unterscheiden kann verschiedene Körper und anatomische Strukturen.

Heutzutage ist die Radiographie ziemlich zugänglich in finanziell. Die Studie dauert nur 5 - 10 Minuten und nach der gleichen Zeit können Sie sich mit den Ergebnissen vertraut machen. Die Strahlendosis, die ein Patient auf einmal erhält, ist also sehr gering moderne Geräte auch Kinder und ggf. Schwangere können untersucht werden ( obwohl sie in diesen Fällen versuchen, wann immer möglich, auf andere Forschungsmethoden zurückzugreifen).

Röntgenaufnahmen können helfen, die folgenden Ursachen für Schmerzen im Oberbauch zu identifizieren:

• Neubildungen der Bauchhöhle;
• Magengeschwür ( besonders sichtbar in der Kontraströntgenaufnahme, wenn der Patient eine spezielle Masse trinkt, um die Grenzen des Magens und der Speiseröhre zu identifizieren);
• Abszesse in der Leber und Bauchhöhle;
• Nierensteine ​​und Gallenblase;
• Zwerchfellbruch;
• pathologische Veränderungen an der Wirbelsäule.

Computertomographie und Magnetresonanztomographie

CT und MRT zielen auch darauf ab, Bilder von inneren Organen zu erhalten und die Pathologie visuell zu erkennen. Bei der CT werden wie bei der Radiographie Röntgenstrahlen verwendet. Die Bilder werden jedoch in Schichten, in Form von Schnitten, aufgenommen. So erhält der Arzt eine ganze Reihe hochwertiger Bilder. Ihr Vergleich gibt dem Spezialisten ein vollständigeres Bild der Pathologie. Bei der MRT wird der Patient in ein spezielles Gerät gelegt, das ein sehr starkes elektromagnetisches Feld erzeugt. Die Sensoren registrieren die Anregung von Wasserstoffionen, deren Konzentration je nach Gewebe variiert. Dadurch ergibt sich ein noch klareres Bild.

Mit CT und MRT können Sie die gleichen Pathologien wie mit Röntgenaufnahmen sehen, aber auch kleinere Defekte werden sichtbar ( zum Beispiel Blutgerinnsel in Gefäßen, die kleine Steine ​​​​bilden). Die MRT kann auch den Zustand der Durchblutung in verschiedenen Organen beurteilen. Dadurch kann beispielsweise ein Druckanstieg in der Pfortader erkannt werden. Somit ist das Spektrum struktureller Störungen, die mittels CT und MRT erkannt werden können, sehr groß. Im Moment sind dies die genauesten ( aber auch das teuerste) Methoden zur Visualisierung der Bauchorgane.

Ultraschallverfahren

Auch bei Schmerzen im Oberbauch ist Ultraschall ein sehr verbreitetes Diagnoseverfahren. Das Prinzip der Methode ist der Durchgang von Ultraschallwellen durch Gewebe und die Registrierung ihrer Reflexion. Das Bild entsteht in Abhängigkeit von der Gewebedichte. Die Methode ist insofern gut, als sie keine Kontraindikationen hat ( sicher für alle Patienten) und gibt das Ergebnis unmittelbar nach ( in 10 - 15 Minuten). Der Arzt selbst lenkt die Wellen mit Hilfe eines speziellen Sensors, der es ihm ermöglicht, die für ihn interessanten Formationen oder Organe aus verschiedenen Blickwinkeln zu untersuchen.

Mit Hilfe von Ultraschall können folgende krankhafte Veränderungen im Bauchraum festgestellt werden:

• Nierensteine ​​und Gallenblase;
• Stenose des Pylorus des Magens;
• Abszesse;
• Neubildungen;
• Flüssigkeit in der Bauchhöhle;
• Veränderungen in der Größe der Organe inklusive Gefäßdurchmesser) und ihre Dichte;
• Messung der Blutflussgeschwindigkeit ( im Doppler-Modus).

Fibroösophagogastroduodenoskopie

Der Nachteil von FEGDS ist die Komplexität des Verfahrens. Die Patienten müssen eine spezielle Sonde schlucken, die mit einer kleinen Videokamera und einer Lichtquelle ausgestattet ist ( Apparat - Endoskop). Der Arzt erhält ein Bild der Schleimhaut der Speiseröhre und des Magens, hat die Möglichkeit, ein Video aufzunehmen und Fotos zu machen. Während dieses Verfahrens können auch Gewebeproben für andere Tests entnommen werden ( Biopsie). Dies kann bei Verdacht auf bösartige Neubildungen erforderlich sein.

FEGDS wird normalerweise bei Verdacht auf folgende Krankheiten verschrieben:

• Magengeschwür;
• Gastritis;
• Neubildungen des Magens und der Speiseröhre;
• Stenose des Pylorus des Magens;
• Vorliegen einer Helicobacter-pylori-Infektion.

Mikrobiologische Forschungsmethoden

Mikrobiologische Methoden werden in der Oberbauchschmerzdiagnostik nicht so häufig eingesetzt. Sie sind beispielsweise notwendig, um bei Magengeschwüren eine Infektion mit Helicobacter pylori nachzuweisen. Das Vorhandensein oder Fehlen dieses Mikroorganismus bestimmt die Taktik bei der Behandlung des Patienten. Dazu sind auch mikrobiologische Untersuchungsmethoden notwendig Lebensmittelvergiftung festzustellen, welche Mikrobe die Vergiftung verursacht hat. Gleichzeitig werden Erbrochenes, Kot, Essensreste, mit denen der Patient vergiftet wurde, untersucht.

Am häufigsten greifen Sie auf die folgenden mikrobiologischen Methoden zurück:

• Mikroskopie;
• kulturelle Methode ( Kultur einer Mikrobe);
• Nachweis von Antigenen und Antikörpern ( Serologische Reaktionen bei Infektionskrankheiten);
• Polymerase Kettenreaktion ( ein teures Verfahren zum Nachweis der DNA eines Zielmikroorganismus).

Allgemeiner und biochemischer Bluttest

Ein Bluttest ist eine obligatorische Studie, die allen Patienten verschrieben wird, die einen Arzt mit Schmerzen im Oberbauch konsultiert haben. Die zelluläre Zusammensetzung des Blutes und die Konzentration verschiedener Substanzen im Blut können stark variieren. Durch die Analyse dieser Veränderungen können Sie wertvolle Informationen über die Arbeit verschiedener Organe und Systeme des Körpers erhalten. Oft ist es ein Bluttest, der hilft, eine bestimmte Diagnose zu bestätigen.

Die charakteristischsten Veränderungen in verschiedenen Pathologien sind:

• eine Erhöhung der Leukozytenzahl und eine Erhöhung der Ery( ESR) - über den Entzündungsprozess sprechen, oft über akute chirurgische Pathologie;
• eine starke Zunahme oder Abnahme von roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen oder Blutplättchen ist charakteristisch für hämatologische Erkrankungen, Probleme verursachen mit Milz;
• Abnahme der Konzentration von roten Blutkörperchen und Hämoglobin ( Anämie) ist typisch für innere Blutungen bei einem Magengeschwür;
• das Enzym Amylase nimmt bei Pankreatitis zu;
• ein Anstieg der alkalischen Phosphatase ist charakteristisch für Cholelithiasis;
• ein Anstieg der Alanin-Aminotransferase ( ALAT), Aspartataminotransferase ( ASAT) und Bilirubin weist auf eine Leberpathologie hin.

Es gibt andere Indikatoren, deren Untersuchung auf Anweisung des behandelnden Arztes durchgeführt wird, wenn eine bestimmte Pathologie vermutet wird ( B. der Porphyrinspiegel bei Verdacht auf Porphyrie etc.).

Allgemeine und biochemische Analyse des Urins

Die Urinanalyse ist bei Schmerzen im Oberbauch von untergeordneter Bedeutung, da sie meist keinen direkten Aufschluss über die Pathologie der in diesem Bereich befindlichen Organe gibt. Manchmal ist das Wachstum bestimmter Substanzen ( B. Porphyrinproteine) weist auf das Vorliegen konkreter Verstöße hin. In der Regel erfolgt die Analyse zum Ausschluss Urolithiasis bei denen der Schmerz manchmal in Bauch und Rücken ausstrahlt. Auch durch die Konzentration verschiedener Substanzen im Urin kann man indirekt auf die normale Funktion der Leber und anderer Organe schließen.

Neben den oben aufgeführten gibt es weitere Methoden zur Diagnose von Erkrankungen der Oberbauchorgane. Es ist zum Beispiel obligatorisch, ein Elektrokardiogramm ( EKG), um reflektierte Schmerzen bei einem Herzinfarkt auszuschließen. Bei einer Stenose der Schließmuskeln des Magens gibt es Geräte, die die Kraft der Muskelkontraktion messen. Diese Studien werden jedoch nach einer vorläufigen Diagnose vergeben, um vollständigere Informationen über die Pathologie zu sammeln.

Was tun bei Schmerzen im Oberbauch?

Bei akuten Schmerzen im Oberbauch sollten sie auf keinen Fall lange toleriert werden. Sie sollten sich umgehend qualifizierte Hilfe suchen. Meistens ist bei starken Schmerzen eine Konsultation mit einem Chirurgen erforderlich, da er lebensbedrohliche akute Erkrankungen diagnostiziert und entscheidet, ob ein dringender chirurgischer Eingriff erforderlich ist. Bei mäßigen Schmerzen können Sie einen Hausarzt oder Gastroenterologen konsultieren, der Sie einsetzt vorläufige Diagnose und weitere Forschungsmethoden vorschreiben.

Ein Krankenhausaufenthalt ist in allen Fällen von akuten plötzlichen Bauchschmerzen erforderlich. Die Möglichkeit einer lebensbedrohlichen Pathologie ist nicht ausgeschlossen, daher wird der Patient bis zur endgültigen Diagnose ins Krankenhaus eingeliefert. Bis zu diesem Zeitpunkt wird die Selbstverabreichung von Schmerzmitteln nicht empfohlen ( ohne Rücksprache mit einem Arzt) oder Erwärmung mit einem Heizkissen. Die Schmerzen können etwas nachlassen, was die Diagnose erschwert und das Leben des Patienten gefährdet.

Bei folgenden Pathologien ist häufig eine dringende chirurgische Behandlung erforderlich:

• Perforation eines Magengeschwürs;
• Blutung aus einem Geschwür;
• akute Pankreatitis;
• akuten Cholezystitis;
• Bauchfellentzündung.

In anderen Fällen greifen sie, wenn es der Zustand des Patienten zulässt, zunächst auf eine medikamentöse Behandlung zurück. Abhängig von den Ergebnissen der weiteren Untersuchung und der Wirksamkeit der konservativen Behandlung kann über einen geplanten chirurgischen Eingriff entschieden werden.

• Magengeschwür;
• Gallenkolik;
• akute und chronische Pankreatitis.

Magengeschwür

Die Behandlung von Gastritis und Magengeschwüren ist eine ziemlich schwierige Aufgabe. Zunächst ist es notwendig, die mögliche Ursache dieser Pathologien herauszufinden. Es ist wichtig zu wissen, ob sie mit einer Helicobacter-pylori-Infektion assoziiert sind oder nicht. Wenn die Mikrobe vorhanden ist, wird der Hauptbehandlung eine antibiotische Therapie hinzugefügt. Im Allgemeinen wird bei der Behandlung von Magengeschwüren eine breite Palette von Medikamenten verwendet, die den Säuregehalt reduzieren und die Sekretion von Magensaft reduzieren. Während der Einnahme dieser Medikamente verschwinden die Schmerzen. Wenn Sie es schaffen, loszuwerden Infektionserreger, ist dies eine Garantie dafür, dass sich die Krankheit in Zukunft wahrscheinlich nicht verschlimmert. Auch die Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Seine Beachtung lindert meistens den Schmerz.

Ein unkompliziertes Magengeschwür kann zu Hause behandelt werden. Ein Krankenhausaufenthalt kann erforderlich sein, wenn sich die Schmerzen verschlimmern oder wenn Komplikationen auftreten. Der Hausarzt betreut den Patienten in der Regel zu Hause.

Umfassende Behandlung von Patienten mit Magengeschwüren

Behandlungsschema	Empfohlene Medikamente	Empfangsmodus (Tägliche Dosis)	Zweck der Anwendung
Schema 1	Lansoprazol	30 mg 2 mal
	Omeprazol	2 mal 20mg
	Pantoprazol	40 mg 2 mal
	Rabeprazol	2 mal 20mg
	Ranitidin Wismut Citrat	400 mg 2 mal
	Clarithromycin	500 mg 2 mal	Antibiotika gegen Helicobacter-pylori-Infektion.
	Amoxicillin	1000 mg 2 mal
Schema 2	Lansoprazol	30 mg 2 mal	Wählen Sie eines der Medikamente aus. Ziel ist es, den Säuregehalt des Magens zu senken, indem die Produktion von Salzsäure reduziert wird.
	Omeprazol	2 mal 20mg
	Pantoprazol	40 mg 2 mal
	Rabeprazol	2 mal 20mg
	Ranitidin Wismut Citrat	400 mg 2 mal	Reduziert die Produktion von Magensaft und die Aktivität des Enzyms Pepsin.
	Clarithromycin	500 mg 2 mal	Wählen Sie entweder Metronidazol oder Tinidazol in Kombination mit Clarithromycin. Ziel ist es, das Bakterium H. pylori abzutöten, wenn die Analyse es nach Behandlung nach Schema 1 nachweist.
	Metronidazol	500 mg 2 mal
	Tinidazol	500 mg 2 mal
Schema 3	Lansoprazol	30 mg 2 mal	Wählen Sie eines der Medikamente aus. Ziel ist es, den Säuregehalt des Magens zu senken, indem die Produktion von Salzsäure reduziert wird.
	Omeprazol	2 mal 20mg
	Pantoprazol	40 mg 2 mal
	Rabeprazol	2 mal 20mg
	Wismutsubcitrat kolloidal	120 mg 4 mal	Verminderte Produktion von Magensaft.
	Metronidazol	500 mg dreimal	Beide Medikamente gleichzeitig, um H. pylori loszuwerden.
	Tetracyclin	500 mg 4 mal

Bei diesen Behandlungsschemata sind es repetitive Medikamente, die darauf abzielen, Schmerzen zu beseitigen. Dies sind Protonenpumpenhemmer, die die Produktion von Salzsäure in Zellen blockieren. Die Wirkung ihrer Anwendung macht sich nach einigen Tagen bemerkbar. Bei Gastritis ( einschließlich derjenigen, die nicht mit einer Infektion in Verbindung gebracht werdenH.pylori) Eines dieser Medikamente wird nach Ermessen des behandelnden Arztes verschrieben. Bei starken Schmerzen können auch spezielle Gele verschrieben werden ( Almagel, Phosphalugel usw.), Schutz der Magenschleimhaut.

Die Ernährung bei Gastritis und Magengeschwüren basiert auf folgenden Grundsätzen:

• Fraktionierte Ernährung. Die Nahrung sollte 5-6 mal täglich in kleinen Portionen eingenommen werden, um eine Überfüllung des Magens zu vermeiden. Dann werden die Schmerzen nach dem Essen weniger und die Nahrung wird besser verdaut.
• Ausschluss von Gewürzen. Die meisten Gewürze ( darunter viel Salz) wird Lebensmitteln nicht nur zur Verbesserung zugesetzt Schmackhaftigkeit sondern auch zur Steigerung der Magensaftsekretion. Bei Gastritis oder einem Geschwür wird dies den Zustand des Patienten nur verschlimmern und der Schmerz wird sich verstärken.
• Ausschluss von fester Nahrung. Feste Nahrung kann die Darmschleimhaut mechanisch reizen und Schmerzen verursachen. Daher wird empfohlen, während einer Exazerbation hauptsächlich Suppen, Müsli und andere weiche Speisen zu sich zu nehmen.
• Optimale Speisentemperatur. Die Temperatur der dem Patienten servierten Speisen sollte zwischen 15 und 55 Grad variieren ( einschließlich Tee, Milch oder andere Getränke). Andernfalls werden nicht nur die Bauchschmerzen zunehmen, sondern auch der Heilungsprozess verlangsamt und der Behandlungsprozess verzögert werden.
• Ausschluss von unverdaulichen Lebensmitteln. Zu diesen Lebensmitteln gehören die meisten rohen Gemüse und Früchte, frisches Weißbrot, Rindfleisch ( besonders frittiert). Es wird empfohlen, das Fleisch gut gekocht oder in dünnen Scheiben gedämpft zu servieren, damit es so weich wie möglich ist. Sie können Schnitzel, Frikadellen und andere Hackfleischgerichte zubereiten. Generell sollte die Fleischmenge auf dem Speiseplan jedoch begrenzt sein.
• Ausschluss von Faktoren, die die Sekretion von Magensaft fördern. Von den Nahrungsmitteln haben Kaffee und einige Arten von Schwarztees eine solche Wirkung. Ihre Verwendung, insbesondere auf nüchternen Magen, kann einen starken Schmerzanfall hervorrufen.
• Ausschluss von Alkohol. Alkohol hat eine direkte hemmende Wirkung auf den Prozess der Zellregeneration in der Schleimhaut. Außerdem verbrennt es den Bereich des Geschwürs, wo die Schleimhaut zerstört wird. Entgegen der landläufigen Meinung desinfiziert es kein Geschwür ( im sauren Milieu des Magens überleben Mikroben ohnehin nicht), sondern reizt die Schleimhaut einfach unangemessen und verursacht Schmerzen.
• Ausgewogene Ernährung. Magengeschwür ist kein Grund, die Gesamtzahl der pro Tag verbrauchten Kalorien zu reduzieren. Teilen Sie das Essen einfach in mehrere Portionen auf. Die Ernährung muss Fleisch, Getreide, Gemüse ( in Form von Suppen), Milchprodukte. Dies stellt die Aufnahme von Vitaminen sicher, die für die schnelle Vernarbung des Geschwürs erforderlich sind.

Die Behandlung nach diesem Schema kann mehrere Wochen dauern ( seltener - mehrere Monate). Danach kommt es normalerweise zu einer Vernarbung des Geschwürs und der Schmerz verschwindet. Jedoch kann kein Behandlungsschema garantieren, dass sich das Geschwür in der Zukunft nicht wieder öffnet. Sie hängt stark vom Patienten selbst und seinem Lebensstil ab ( Ernährung, Alkohol und Raucherentwöhnung). Mit der Unwirksamkeit der medikamentösen Behandlung oder der Entwicklung von Komplikationen ist eine chirurgische Behandlung möglich. Ihre Art und Operationsmöglichkeiten werden durch die Lokalisation des Geschwürs bestimmt. Aber auch nach Entfernung eines Teils des Magens können in Zukunft neue Geschwüre an den Nahtstellen auftreten, wenn die Ursache der Krankheit nicht identifiziert und beseitigt wurde.

Gallenkolik

Gallenblasenkoliken, die aufgrund einer Gallensteinerkrankung oder seltener aufgrund anderer Erkrankungen der Gallenblase auftreten, sind ein vorübergehendes Phänomen. Die Schmerzen können jedoch sehr intensiv sein, daher besteht die Hauptaufgabe darin, das Schmerzsyndrom zu beseitigen. Da der Schmerz in diesem Fall durch einen Krampf der glatten Muskulatur verursacht wird, werden krampflösende Mittel als Erste Hilfe eingesetzt ( hauptsächlich - M-Anticholinergika). Sie entspannen die Muskulatur und lindern schnell Schmerzen.

Die wirksamsten Antispasmodika sind in diesem Fall die folgenden Medikamente:

• Atropinsulfat;
• Scopolaminhydrobromid;
• Aeron;
• Homatropinhydrobromid.

Herkömmliche entzündungshemmende oder schmerzstillende Mittel sind in diesem Fall nicht so wirksam. Sie werden die Schmerzwahrnehmung etwas reduzieren, während ihre Quelle bleibt. Dumpfheit des Schmerzes kann dazu führen, dass der Patient den Bruch der Gallenblase nicht akut spürt. Die darauf folgende Peritonitis ist ein viel ernsteres Problem. Die Entspannung der glatten Muskulatur beseitigt praktisch eine solche Komplikation.

Langfristig muss die Grunderkrankung behandelt werden, die die Gallenkolik verursacht hat. Am häufigsten werden Ursodeoxycholsäure- und Chenodesoxycholsäurepräparate zur medikamentösen Auflösung von Gallensteinen verwendet. Sie haben die Fähigkeit, Steine ​​aufzulösen, wenn langfristige Nutzung (normalerweise Monate). Allerdings sind nicht alle Patienten für diese Behandlungsmethode geeignet. Bei einer großen Anzahl von Steinen, großen Größen und je nach chemischer Zusammensetzung kann der Arzt eine chirurgische Behandlung empfehlen. Meistens ist es mit der Entfernung der gesamten Gallenblase verbunden. Dann ist das Risiko eines erneuten Auftretens von Koliken vollständig und für immer beseitigt. Cholezystektomie ( Entfernung der Gallenblase) ist auch bei Komplikationen der Gallensteinerkrankung erforderlich.

In den letzten Jahren wurde auch das instrumentelle Zerkleinern von Steinen unter Verwendung von Ultraschallwellen praktiziert. Aber auch diese Methode ist nicht ideal. Es ist nicht immer möglich, Steine ​​​​vollständig zu entfernen. Darüber hinaus besteht das Risiko ihrer Neubildung in der Zukunft.

Akute und chronische Pankreatitis

Chronische Pankreatitis wird in der Regel zu Hause behandelt. Im Falle einer Exazerbation oder eines plötzlichen Anfalls einer akuten Pankreatitis ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich. Medizinische Behandlung hat eine begrenzte Wirksamkeit bei akuter Pankreatitis. Oft ist eine Operation erforderlich. Die medikamentöse Behandlung zielt darauf ab, die Produktion von Pankreasenzymen zu reduzieren, Schmerzen zu lindern ( normalerweise eine Kombination aus Betäubungsmittel und nicht narkotische Drogen ), intravenöse Infusion von Erhaltungslösungen.

Die häufigsten Medikamente bei akuter Pankreatitis sind:

• Meperidin intramuskulär 50 - 100 mg alle 4 Stunden, um Schmerzen zu beseitigen;
• Sandostatin ( Octreotid) subkutan 100 mcg dreimal täglich, um die Produktion von Verdauungsenzymen in der Drüse zu reduzieren;
• Pankreatin 0,5 g innen - vor den Mahlzeiten für eine normale Verdauung und Nahrungsaufnahme.

Hospitalisierung des Patienten, Aspiration ( Erschöpfung) des Mageninhalts und sorgfältige Überwachung seines Zustands. BEI schlimme Fälle vielleicht brauchen künstliche Beatmung Lunge und andere Wiederbelebungsmaßnahmen.

Bei chronischer Pankreatitis ist die Ernährung ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Bei einer Verschlimmerung der Erkrankung wird ein mehrtägiges Fasten empfohlen ( minimale Menge Lebensmittel). Fügen Sie dann nach und nach die am leichtesten verdaulichen Lebensmittel hinzu. Bei einer akuten Pankreatitis kehrt der Patient erst nach einigen Wochen zur normalen Ernährung zurück. Um Exazerbationen vor der Einnahme zu verhindern eine große Anzahl Bei schweren Mahlzeiten nehmen Sie Pankreatin oder andere Medikamente ein, die Pankreasenzyme enthalten.

Merkmale von Schmerzen im Oberbauch

Wie oben erwähnt, sind Schmerzen im Oberbauch kein spezifisches Symptom. Es ist viel einfacher, die Ursache der Krankheit zu entdecken, wenn sie in Kombination mit anderen Symptomen betrachtet wird. Dann kreisen mögliche Pathologien schränkt stark ein. Manchmal machen solche Merkmale des Schmerzsyndroms es möglich, die richtige Diagnose erst nach Analyse der Beschwerden des Patienten zu vermuten. Als nächstes werden die häufigsten Kombinationen von Schmerzen im Oberbauch mit anderen Symptomen und Beschwerden betrachtet.

Warum tut der Oberbauch weh und fühlt sich krank an?

Übelkeit ist ein sehr häufiges Symptom bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes. In Kombination mit Schmerzen im Oberbauch deutet dies mit hoher Wahrscheinlichkeit auf eine Pathologie des Magens, des Darms, der Bauchspeicheldrüse oder der Leber hin. Wie oben erwähnt, sind es diese Organe, die normalerweise mit Schmerzen verbunden sind. In einigen Fällen tritt Übelkeit auch bei Erkrankungen des Nervensystems auf, aber bei ihnen treten in der Regel keine Bauchschmerzen auf. Übelkeit kann auch mit einer Vergiftung einhergehen ( Lebensmittelvergiftung).

Die Kombination von Schmerzen im Oberbauch und Übelkeit kann bei folgenden Pathologien auftreten:

• Gastritis;
• Pankreatitis;
• Hepatitis;
• Magengeschwür;
• Cholezystitis;
• Lebensmittelvergiftung.

In der Regel treten die Symptome in diesen Fällen nach dem Essen auf. Dadurch wird das betroffene Organ belastet und Störungen in seiner Arbeit machen sich stärker bemerkbar.

Warum gibt es einen starken Schmerz im Oberbauch?

Das Auftreten plötzlicher akuter Bauchschmerzen ist fast immer mit einer akuten chirurgischen Pathologie verbunden. In der Regel handelt es sich dabei um eine Komplikation oder eine plötzliche Verschlimmerung einer chronischen Erkrankung. Die stärksten Schmerzen treten auf, wenn das Bauchfell gereizt ist oder wenn eine massive Gewebeschädigung erkennbar ist. Außerdem treten bei der schnellen Ausdehnung der Leberkapsel sehr akute Schmerzen auf.

Akute, manchmal unerträgliche Schmerzen im Oberbauch sind charakteristisch für folgende Pathologien:

• Perforation von Magengeschwüren- Schmerzen treten aufgrund der Einnahme des sauren Mageninhalts auf dem Peritoneum auf;
• akute Pankreatitis- Durch den Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse gelangen Eiweiß abbauende Enzyme in die Bauchhöhle ( proteolytische Enzyme);
• Gallenkolik aufgrund eines Spasmus der glatten Muskulatur der Gallenblase ( normalerweise, wenn ein Stein feststeckt);
• Darmperforation– Schmerzen im Oberbauch können bei Perforation auftreten Doppelpunkt (häufiger wegen Tumor);
• Bauchfellentzündung- mit massiver Entzündung des Peritoneums;
• Leberbruch- aufgrund der schnellen Bildung eines Hämatoms im Inneren des Organs und der Dehnung der Kapsel.

Auch starke Schmerzen sind charakteristisch für bösartige Neubildungen, beispielsweise für Magenkrebs. In diesem Fall nehmen sie jedoch normalerweise zu und treten nicht plötzlich auf. Unabhängig davon, wo die Schmerzen auftreten, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Der Eigentransport eines Patienten ins Krankenhaus kann gefährlich sein. Nur Ärzte können vor Ort entscheiden, welche Hilfestellungen dem Patienten zuteil werden sollen und wie mit Schmerzen umzugehen ist.

Warum tut es oben am Bauch weh und Durchfall?

Sowohl Bauchschmerzen als auch Durchfall Durchfall) ist ein sehr häufiges Symptom bei medizinische Übung. Verstöße gegen die Verdauung und Aufnahme von Nahrungsmitteln, die Durchfall verursachen, weisen jedoch mit hoher Wahrscheinlichkeit auf Probleme mit dem Verdauungstrakt hin. Mit anderen Worten, der Kreis der Ursachen verengt sich.

Mögliche Ursachen für Durchfall und Schmerzen im Oberbauch sind folgende Pathologien:

• Magengeschwür- Verletzungen der Nahrungsverdauung im Magen führen zu einer schlechten Aufnahme im Darm, weshalb Durchfall auftritt;
• Pankreatitis-Entzündung der Bauchspeicheldrüse meist chronisch) der Körper sondert nicht genügend Verdauungsenzyme ab;
• Cholezystitis- Verletzungen des Gallenabflusses führen dazu, dass Fette nicht im Darm aufgenommen werden;
• Reizdarmsyndrom- verursacht durch begleitende nervöse Störungen oder Mangelernährung ( manchmal stressig), aber der Schmerz verteilt sich über den ganzen Bauch, und Episoden von Durchfall wechseln sich mit Verstopfung ab.

Die häufigste Ursache für Durchfall und damit verbundene Schmerzen im Magen sind Lebensmittelvergiftungen. Durchfall wird durch die direkte Wirkung von Mikroben oder deren Toxinen verursacht. Einmal im Magen-Darm-Trakt, stören sie den Prozess der Verdauung und Aufnahme von Nahrung. Die Aufnahme mikrobieller Toxine auf Schleimhautebene verursacht schmerzhafte Krämpfe der glatten Darmmuskulatur. Es ist zu beachten, dass Schmerzen bei einer solchen Vergiftung nicht nur im Oberbauch, sondern auch in anderen Bereichen lokalisiert sein können. Außerdem in schweren Fällen ( je nach Art und Anzahl der Mikroben) Patienten können über Erbrechen, Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen, Schwäche klagen.

Warum schmerzen der Oberbauch und die Temperatur?

Temperatur ist eine universelle Reaktion des Körpers auf verschiedene pathologische ( und manchmal physiologisch) Prozesse. Dieses Symptom tritt auf, wenn das Thermoregulationszentrum im Gehirn durch spezielle Substanzen - Pyrogene - gereizt wird. Pyrogene werden als Ergebnis einer Reihe von biochemischen Reaktionen unter dem Einfluss von mikrobiellen Toxinen, entzündungsfördernden Mitteln und bestimmten Hormonen gebildet. Infolgedessen gibt das Gehirn einen Befehl zum Abbau chemischer Verbindungen im Gewebe unter Freisetzung von Energie und die Körpertemperatur steigt.

In Kombination mit Bauchschmerzen weist Fieber meist auf einen entzündlichen Prozess oder seltener auf eine Lebensmittelvergiftung hin. Es gibt jedoch andere, seltenere Ursachen, die diese Kombination von Symptomen verursachen. In jedem Fall muss mit der Möglichkeit eines akuten Entzündungsprozesses gerechnet werden, der eine potenzielle Lebensgefahr für den Patienten darstellt.

Die schwerwiegendsten Ursachen für Fieber und Schmerzen im Oberbauch sind die folgenden Pathologien:

• Gastritis- Die Temperatur ist normalerweise subfebril, selten über 38 Grad;
• Magengeschwür- die Temperatur kann unterschiedlich sein, mit Komplikationen - manchmal mehr als 38 Grad;
• akute Pankreatitis- Temperatur variiert stark, kann sich schnell ändern;
• Lebensmittelvergiftung- die Temperatur kann bis zu 39 Grad und mehr betragen, abhängig von der Art der Mikroorganismen und ihrer Anzahl, die in den Körper gelangt sind;
• Parotitis (Schweinchen) - Bauchschmerzen vor dem Hintergrund der Temperatur treten mit einer Komplikation auf - virale Pankreatitis ( selten bei ungeimpften Kindern).

Bei Auftreten von Temperatur und Bauchschmerzen wird die Einnahme von Schmerzmitteln nicht empfohlen, da diese das typische Bild für eine bestimmte Erkrankung verzerren können. Bei starken Schmerzen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen oder einen Krankenwagen rufen. hohe Temperatur (über 38,5 Grad) kann einmal niedergeschlagen werden. Aber wenn es nicht abklingt, müssen Sie sich auch an einen Spezialisten wenden, um die Ursache dieser Symptome zu klären.

Warum schmerzen Oberbauch und Rücken?

Die Kombination von Schmerzen im Oberbauch und im Rücken ist meistens mit akuten pathologischen Prozessen in den Organen der hinteren Bauchhöhle verbunden. Manchmal sind auch pathologische Prozesse auf der Ebene der Wirbelsäule die Ursache. Im Allgemeinen gibt es nicht viele Krankheiten, die diese Kombination von Schmerzen verursachen. Dabei ist auf die Art und Reihenfolge des Auftretens der Symptome zu achten. Dies hilft bei der Ursachenfindung.

Die folgenden Pathologien können gleichzeitig Schmerzen im Oberbauch und im Rücken verursachen:

• Krümmung der Wirbelsäule. Über die Spinalnerven verläuft die Innervation vieler Organe, Muskeln und Hautareale. Ihre Wurzeln treten an der Verbindungsstelle der Wirbel aus. Sie können mit verschiedenen Krümmungen der Wirbelsäule verletzt werden ( zum Beispiel vor dem Hintergrund von Osteochondrose oder Skoliose). Dann ist eine Kombination aus Rücken- und Bauchschmerzen in etwa gleicher Höhe möglich.
• Nierenkolik. Am häufigsten Nierenkolik verursacht durch die Bewegung von Steinen bei Urolithiasis ( Nephrolithiasis). Schmerzen bei dieser Krankheit können sehr vielfältig sein. Die typischsten Schmerzen im unteren Rücken auf der entsprechenden Seite. Weniger häufig können auch Ober- und Seitenschmerzen auftreten.
• Perforation des Magengeschwürs. Wenn ein an der Magenrückwand befindliches Geschwür ein Durchgangsloch bildet, kommt es zu einer Reizung des Bauchfells. Plötzlich starke Schmerzen im Oberbauch, die in den Rücken ausstrahlen.
• Akute Pankreatitis. Akute Pankreatitis ist durch Gürtelschmerzen gekennzeichnet, die das Epigastrium, Hypochondrium erfassen und in die Lendengegend ausstrahlen.
• Gallenkolik. Bei spastischer Kontraktion der glatten Muskulatur der Gallenblase ist der Schmerz am häufigsten im Oberbauch lokalisiert, näher am rechten Hypochondrium. Es kann aber auch in den Unterbauch, den Rücken oder die Schulter ausstrahlen.

Aus den oben genannten Gründen werden die Schmerzen im ersten Fall nicht so intensiv sein, und ihr Auftreten wird meistens mit Körperdrehungen, einer Änderung der Körperposition, in Verbindung gebracht. In anderen Fällen handelt es sich um akute, teilweise unerträgliche Schmerzen, die dringend qualifizierter Hilfe bedürfen.

Warum tut der Oberbauch während der Schwangerschaft weh?

Schwangerschaft ist ein physiologischer Zustand des Körpers einer Frau, keine Pathologie. Veränderungen im Körper während dieser Zeit führen jedoch häufig zu einer Verschlimmerung verschiedener chronischer Krankheiten und zum Auftreten neuer Pathologien. Einige von ihnen können Schmerzen im Oberbauch verursachen.

Voraussetzungen für die Entstehung und Verschlimmerung verschiedener Pathologien während der Schwangerschaft sind folgende Veränderungen:

• Hormonelle Veränderungen. Um ein befruchtetes Ei in der Gebärmutter zu fixieren, die Entwicklung der Plazenta und den normalen Schwangerschaftsverlauf, werden im Körper spezielle Hormone produziert. Sie beeinflussen teilweise die Arbeit verschiedener Organe.
• Veränderungen im Immunsystem. Der wachsende Fötus wird vom Körper der Mutter natürlich nicht als fremdes Gewebe wahrgenommen, aber seine Anwesenheit erfordert immer noch eine gewisse Anpassung des Immunsystems. Während der Schwangerschaft schwächt sich die Immunabwehr ab, was zur Voraussetzung für eine Ansteckung mit verschiedenen Infektionen wird.
• Mechanische Anpassungen. Das Wachstum des Fötus im Bauch im ersten Trimester erschwert die Arbeit nicht wesentlich benachbarte Körper. Im zweiten und insbesondere im dritten Trimester führt die einfache Vergrößerung des Fötus jedoch zu gewissen Problemen. Insbesondere Darmschlingen werden leicht nach oben verschoben, einige Gefäße können eingeklemmt werden. All dies trägt zur Verschlimmerung chronischer Krankheiten und zur Entstehung akuter Zustände bei.
• Rausch. Während der Schwangerschaft ist der Körper der Mutter gleichsam ein Lebenserhaltungssystem für den heranwachsenden Fötus. Er ernährt nicht nur das Kind, sondern nimmt auch alle Produkte seines Lebens mit. Ein sehr häufiges Problem ist die Toxikose, bei der sich verschiedene Toxine im Blut der Mutter ansammeln.

Unter solchen Bedingungen ist die häufige Verschlimmerung verschiedener Krankheiten ziemlich offensichtlich. Direkt wird der Schmerz normalerweise durch den Entzündungsprozess verursacht ( wie Gastritis oder Pankreatitis), Gewebedehnung ( mit der Ansammlung von Gasen in den komprimierten Darmschleifen), Muskelkrampf ( mit Gallen- oder Darmkoliken). Bei einer Vergiftung sprechen wir beispielsweise auch von Muskelkrämpfen, die durch die Einnahme eines Toxins verursacht werden.

Im Allgemeinen werden Schmerzen im Oberbauch am häufigsten durch folgende Erkrankungen verursacht:

• Gastritis- Entzündung der Magenschleimhaut;
• Toxikose schwangerer Frauen (Bauchschmerzen sind jedoch kein obligatorisches Symptom);
• Gallenkolik- in der Regel mit einer Verschlimmerung der Gallensteinerkrankung ( Steine ​​bewegen sich, wenn der Fötus wächst);
• Pankreatitis- Entzündung der Bauchspeicheldrüse, in der Regel kommt es zu einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis;
• Appendizitis- Entzündung Blinddarm (Aufgrund der Beweglichkeit des Blinddarms im dritten Trimenon hebt sich der Blinddarm und der Schmerz kann in das rechte Hypochondrium ausstrahlen);
• Darmkoliken Schmerzhafte Kontraktion der glatten Muskulatur in der Darmwand kann über den ganzen Bauch verschüttet werden, nicht nur oben).

Es wurde auch beobachtet, dass während der Schwangerschaft aufgrund von Störungen in der Funktion des Immunsystems einige Autoimmunerkrankungen verschlimmert werden können ( wie Morbus Crohn). Einige von ihnen wirken sich direkt oder indirekt auf den Magen-Darm-Trakt aus. Es gibt auch eine Reihe von Krankheiten mit erblicher Veranlagung, die bei Frauen oft erst während der Schwangerschaft auftreten. Dazu gehört zum Beispiel Porphyrie. Schmerzen bei dieser Krankheit können sehr stark sein, sind aber häufiger um den Nabel herum lokalisiert ( kann nur geben).

Welche Krankheiten verursachen Schmerzen im Oberbauch unter den Rippen?

Der obere Teil der Bauchhöhle befindet sich teilweise unter den Rippenbögen. Dies liegt an der gewölbten Form des Zwerchfells, dem Muskel, der Bauch- und Brusthöhle trennt. Für einige Pathologien von Organen im Obergeschoss der Bauchhöhle sind Schmerzen im rechten oder linken Hypochondrium charakteristisch. Eine solche Lokalisierung hilft oft, eine Diagnose zu stellen, da sie den Kreis verengt mögliche Ursachen. Zunächst ist es notwendig zu verstehen, welche Organe sich im Hypochondrium befinden.

Unter dem linken Rippenbogen befindet sich die Milz, die am häufigsten charakteristische Schmerzen verursacht. Auch hier befindet sich der kardiale Teil des Magens, Darmschlingen und etwas dahinter - der Schwanz der Bauchspeicheldrüse und die linke Niere. Unter dem rechten Rippenbogen wird fast der gesamte Raum von der Leber eingenommen. An der Grenze der unteren Rippe vorne befindet sich die Gallenblase ( unter der Leber) und unten und hinten - rechte Niere. Schmerzen im rechten Hypochondrium werden in den meisten Fällen durch Erkrankungen der Leber und der Gallenblase verursacht.

Der Schmerz im Hypochondrium ist normalerweise ziehend und dumpf, nicht scharf. Denn der Schmerz entsteht durch Dehnung der Organkapsel ( wenn es um die Leber geht) oder Organvergrößerung ( Milz). Akute Schmerzen können nur bei einem starken Anstieg des Organs auftreten, wenn sich die Kapsel schnell dehnt oder wenn das Organ bricht.

Am häufigsten werden Schmerzen im Hypochondrium durch folgende Pathologien verursacht:

• Hepatitis. Hepatitis ist eine Entzündung der Leber. Es kann durch bestimmte Toxine oder Viren verursacht werden ( seltener Bakterien). In all diesen Fällen treten Beschwerden oder mäßig anhaltende Schmerzen auf, die mit einer Zunahme der Leber und einer Dehnung ihrer Kapsel verbunden sind.
• Leberriss. Begleitet von unerträglichen Schmerzen im rechten Hypochondrium. Die Organkapsel reißt normalerweise nicht, aber das Lebergewebe selbst wird beschädigt und es kommt zu Blutungen innerhalb des Organs. Aus diesem Grund dehnt sich die Kapsel schnell aus und verursacht starke Schmerzen. Eine Leberruptur ist immer die Folge eines stumpfen Traumas ( wischen, abruptes Anhalten des Verkehrs bei einem Unfall).
• Cholelithiasis. Die Krankheit ist mit der Bildung von Steinen in der Gallenblase verbunden, die die Schleimhaut des Organs verletzen und Schmerzen verursachen. Es kann auch zu einer Verstopfung des Ausführungsgangs der Gallenblase kommen, wodurch sich Galle im Organ ansammelt. Bei der Kontraktion der glatten Muskulatur in den Wänden treten akute Schmerzen ungefähr auf Höhe der unteren Rippe rechts auf ( näher an Mittellinie Bauch). Dieser Schmerz wird als Gallenkolik bezeichnet.
• Vergrößerung der Milz. Dieses Syndrom wird nicht immer von Schmerzen begleitet. Es kann auf eine schnelle Zunahme der Durchblutung zurückzuführen sein ( zum Beispiel während des Trainings ohne Aufwärmen, Laufen usw.). Auch die Milz kann bei verschiedenen Infektionskrankheiten und gleichzeitig mit Lebererkrankungen zunehmen ( wegen Blutstau Milzvene das geht in die leber).

Schmerzen im Hypochondrium können auch durch andere, seltenere Ursachen verursacht werden, die nicht direkt mit den in diesem Bereich befindlichen Organen zusammenhängen. Beispielsweise kann es bei einigen hämatologischen Erkrankungen zu einer Vergrößerung der Milz und Druckempfindlichkeit im linken Hypochondrium kommen ( Erkrankungen des blutbildenden Systems). Schmerzen können auch im linken Hypochondrium mit atypischem Schmerzsyndrom auftreten, das einen Myokardinfarkt begleitet ( häufiger die hintere Herzwand). Manchmal verwechseln Patienten Schmerzen im Hypochondrium mit Schmerzen in den Zwischenrippenmuskeln. Solche Schmerzen treten bei Interkostalneuralgie auf ( zum Beispiel bei Verkrümmung der Wirbelsäule oder Gürtelrose).

Warum hat das Kind Schmerzen im Oberbauch?

Die meisten Gründe verursacht Schmerzen am oberen Bauch bei Erwachsenen, sind auch für Kinder relevant. Es gibt nicht so viele spezifische Ursachen, die nicht bei Erwachsenen gefunden werden. Das Problem liegt meistens in der Tatsache, dass kleine Kinder nicht genau lokalisieren können, wo sie verletzt sind, oder die Art des Schmerzes mitteilen können. Dies macht es viel schwieriger, eine korrekte Diagnose zu stellen.

Mögliche Ursachen für Oberbauchschmerzen bei Kindern sind:

• Gastritis. Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut. Im Jugendalter ist dies meist mit Mangelernährung verbunden. In einem früheren Alter können erbliche Formen dieser Krankheit auftreten. Der Schmerz ist ungefähr in der Mitte des Bauches oben "unter dem Löffel" lokalisiert.
• Hepatitis. Am häufigsten leiden Kinder an infektiöser Hepatitis, insbesondere Hepatitis A ( Botkin-Krankheit). Die Infektion wird durch kontaminierte Lebensmittel übertragen. Das Virus infiziert die Leberzellen, verursacht deren Entzündung und eine Zunahme des gesamten Organs. Dies kann von mäßigen Schmerzen begleitet sein ( und manchmal einfach nur Unbehagen) im rechten Hypochondrium.
• Vergrößerung der Milz. Die Milz reagiert auf viele verschiedene Prozesse im Körper, an denen Blutzellen oder das Immunsystem beteiligt sind. Bei vielen Infektionskrankheiten wird eine Zunahme dieses Organs beobachtet. Schmerzen treten selten auf, ein unangenehmes Gefühl im linken Hypochondrium ist charakteristischer.
. Bei Kindern ist übermäßige körperliche Aktivität oft mit Schmerzen im rechten und / oder linken Hypochondrium verbunden. Dies liegt daran, dass das Blut schneller zu zirkulieren beginnt, die Muskeln ernährt werden und Milz und Leber keine Zeit haben, sich an neue Bedingungen anzupassen. Schmerzen treten nach längerem Training auf ( langer Dauerlauf). In diesem Fall sprechen wir nicht über eine Krankheit. Sie müssen dem Kind nur eine Pause gönnen und die Belastung in Zukunft schrittweise erhöhen.
• Vergiftung. Im Gegensatz zu Erwachsenen verstehen Kinder nicht immer, wie wichtig es ist, frische Lebensmittel zu essen. Häufige Lebensmittelvergiftung ( Staphylokokkentoxin usw.) kann starke Schmerzen im Oberbauch verursachen. Parallel dazu gibt es Schwäche, manchmal Erbrechen, Durchfall. Unbeaufsichtigte Kleinkinder können vergiftet werden Haushaltschemikalien. Dann wird der Schmerz durch eine chemische Verbrennung der Schleimhaut der Speiseröhre und des Magens verursacht.
• Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Stoffen. Das Verdauungssystem von Kleinkindern unterscheidet sich stark von dem von Erwachsenen. Insbesondere sprechen wir über das Fehlen bestimmter Enzyme. So kann Nahrung, die Erwachsene normal verdauen, zu einem Problem für den Körper des Kindes werden und sich in Bauchschmerzen äußern. Es gibt auch eine angeborene Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Substanzen ( Gluteneiweiß, Milchzucker Laktose etc.). Eines der möglichen Symptome einer Nichteinhaltung der Diät sind Schmerzen im oberen Bauchbereich.

Gleichzeitig gibt es eine Reihe von Krankheiten, die bei Erwachsenen Schmerzen im Oberbauch verursachen können, bei Kindern aber fast nie auftreten. Normalerweise sind dies Krankheiten, die aufgrund von auftreten verlängerte Exposition ungünstige Faktoren. Zum Beispiel können Myokardinfarkt oder Magengeschwüre mit längerem Rauchen, schlechter Ernährung und Alkoholmissbrauch in Verbindung gebracht werden. Es geht um lange Jahre schlechte Angewohnheiten, sodass diese Krankheiten bei Kindern nicht auftreten. Gallensteine ​​​​dauern normalerweise auch viele Jahre, um sich zu bilden, so dass die Gallensteinerkrankung häufiger bei Menschen über 40 Jahren auftritt.

Bei Neugeborenen und Säuglingen gibt es viele weitere mögliche Pathologien, die sich als Bauchschmerzen manifestieren können. Oft sind sie mit bestimmten angeborenen Merkmalen des Körpers verbunden, die gerade in den ersten Lebensmonaten oder -jahren auftreten.

Es sollte beachtet werden, dass Schmerzen im Oberbauch ( besonders scharf und stark) kann auf eine sehr schwere Erkrankung hindeuten, die eine sofortige Behandlung erfordert medizinische Versorgung. Wenn dieses Symptom auftritt, ist es daher notwendig, das Kind einem Kinderarzt zu zeigen ( und bei akuten Schmerzen - an den Chirurgen). So kann beispielsweise eine sehr häufige Blinddarmentzündung auch Schmerzen in den ersten Stunden nicht rechts unten, sondern im Oberbauch verursachen. Diese Migration des Schmerzes verwirrt Eltern oft.

Warum treten nach dem Essen Schmerzen im Oberbauch auf?

Die Abhängigkeit von Bauchschmerzen von der Nahrungsaufnahme ist ein sehr wichtiges Merkmal des Schmerzsyndroms, das auf keinen Fall ignoriert werden sollte. Tatsache ist, dass eine solche Abhängigkeit direkt auf die Beteiligung des Magen-Darm-Trakts hinweist ( Magen-Darmtrakt) in den pathologischen Prozess. Dies schränkt das Spektrum möglicher Ursachen erheblich ein und erleichtert die Diagnose.

Um die Ursache von Schmerzen zu bestimmen, müssen Sie auf folgende Merkmale achten:

• Abhängigkeit von der Art der Nahrung. Nach fester Nahrung treten beispielsweise häufig Schmerzen bei Gastritis oder Magengeschwüren auf. Dies ist auf eine mechanische Reizung der Schleimhaut zurückzuführen. Auch Schmerzen können zum Beispiel nach sauren oder salzigen Speisen auftreten. Bei übermäßiger Verwendung von Fetten können Schmerzen im rechten Hypochondrium auftreten. Dies deutet darauf hin, dass die Gallenblase ihre Funktionen nicht bewältigt ( Normalerweise ist es die Galle, die hilft, fetthaltige Lebensmittel aufzunehmen.). Schmerzen im Epigastrium in der Bauchmitte) nach Alkoholkonsum kann auf eine Pankreatitis hindeuten. Daher müssen Sie darauf achten, bei welcher Art von Nahrung die Schmerzen stärker werden.
• Zeitabhängigkeit. Normalerweise wird ein Nahrungsbolus gebildet, der in Mundhöhle, durchläuft in einer bestimmten Zeit alle Teile des Magen-Darm-Traktes. Das heißt, die Speiseröhre zum Beispiel passiert Lebensmittel in 3-10 Minuten ( langsamer, wenn es Probleme gibt). Um diese Zeit treten Schmerzen hinter dem Brustbein auf. Bei Magengeschwüren treten Schmerzen nach einer halben oder einer Stunde auf. Zu diesem Zeitpunkt reizt Nahrung den geschädigten Bereich der Schleimhaut. Bei einem Zwölffingerdarmgeschwür treten Schmerzen im rechten Oberbauch erst eine oder anderthalb Stunden nach dem Essen auf.
• Abhängigkeit von Qualität. Bei einer Lebensmittelvergiftung können Sie das Auftreten von Schmerzen im Oberbauch fast immer mit der Verwendung abgelaufener Produkte in Verbindung bringen.

Daraus können wir schließen, dass Schmerzen im Oberbauch nach dem Essen am häufigsten durch Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre, Pankreatitis ( Entzündung der Bauchspeicheldrüse), Cholezystitis ( Entzündung der Gallenblase). Bei Gastritis ( Entzündung der Magenschleimhaut ohne lokale Defekte) Schmerzen nach dem Essen sind nicht so typisch. Im Gegensatz dazu treten Schmerzen häufiger auf nüchternen Magen auf. Die Nahrungsaufnahme reduziert den Säuregehalt des Magens und lindert die Schmerzen. Je nach Art der Erkrankung gibt es jedoch Ausnahmen.

Bei bösartigen Tumoren des Magens kann die Art der Schmerzen unterschiedlich sein. Es tritt am häufigsten nach dem Essen auf, es besteht jedoch noch keine eindeutige Abhängigkeit. Der Schmerz kann konstant sein.

Es sollte beachtet werden, dass das Auftreten von Schmerzen nach dem Essen auch eine Reihe verschiedener Pathologien ausschließt. Grundsätzlich handelt es sich dabei um Erkrankungen, die nicht mit dem Magen-Darm-Trakt in Zusammenhang stehen, sondern sich auch durch Schmerzen im Oberbauch äußern.

Treten Schmerzen im Oberbauch erst nach dem Essen auf, können folgende Ursachen ausgeschlossen werden:

• Erkrankungen der Wirbelsäule- hier hängt der Schmerz normalerweise von der Körperhaltung und den Bewegungen ab;
• Herzinfarkt- Schmerz kommt danach physische Aktivität;
• Interkostalneuralgie- Schmerzen können ausgelöst werden Erkältungen;
• hämatologische Erkrankungen- es gibt keine klare Abhängigkeit des Schmerzes von Nahrung oder anderen Faktoren;
• Muskelkrankheit- oft verbunden mit Muskelverspannungen, Bewegungen.

Im Allgemeinen weist das regelmäßige Auftreten von Schmerzen nach dem Essen am häufigsten auf das Vorhandensein bestimmter Probleme hin, also lassen Sie es dieses Symptom Kann nicht ignoriert werden. Sie sollten einen Gastroenterologen oder Hausarzt konsultieren ( Hausarzt), ausgeben notwendige Untersuchungen und finden Sie die Ursache der Schmerzen heraus.

Was sind Volksheilmittel, wenn der Magen oben schmerzt?

Schmerzen im Oberbauch sind ein häufiges Symptom, das jedem Menschen bekannt ist. Die Prävalenz dieses Problems kann zu der irrigen Annahme führen, dass hinter diesen Schmerzen keine ernsthafte Pathologie steckt. In der Medizin sind Bauchschmerzen jedoch äußerst vorsichtig. Es gibt viele verschiedene Ursachen, die dieses Symptom verursachen können, und einige von ihnen stellen eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit des Patienten dar.

Aus diesem Grund ist die Verwendung von Volksheilmitteln bei der Behandlung von Schmerzen im Oberbauch strengstens verboten. Die meisten Patienten messen selbst starken Schmerzen keine Bedeutung bei. Sie finden Behandlungsmöglichkeiten mit Volksheilmitteln, nutzen sie aktiv ( meistens erfolglos) und Zeitverschwendung, die für die Diagnose des Problems und die Suche nach qualifizierter Hilfe verwendet werden könnte.

Die Verwendung von Volksheilmitteln gegen Bauchschmerzen wird aus folgenden Gründen nicht empfohlen:

• Die meisten Heilpflanzen haben ein sehr enges Wirkungsspektrum. Einige von ihnen können zum Beispiel den Säuregehalt des Magens senken und Schmerzen bei Gastritis oder Magengeschwüren lindern, andere können Muskelkrämpfe lindern. Aber Allheilmittel Nein. Bei jeder Pathologie wird der Schmerz durch einen bestimmten Mechanismus verursacht. Bevor eine Diagnose gestellt wird, ist es daher wahrscheinlich, dass das gewählte Volksheilmittel einfach unwirksam ist und die Schmerzen nicht lindert.
• Viele Patienten nehmen Infusionen oder Abkochungen und erwarten davon innerhalb weniger Stunden oder Tage eine sichtbare Wirkung. Gleichzeitig erfordern akute Zustände wie die Perforation eines Magengeschwürs oder die Ruptur der Gallenblase einen sofortigen chirurgischen Eingriff. Verzögerung sogar für eine Stunde kann das Leben des Patienten gefährden.
• Auch wirken die meisten Heilkräuter relativ langsam. Dies liegt an der geringen Wirkstoffkonzentration in Abkochungen oder Aufgüssen. Bei akuten starken Schmerzen wie Gallenkoliken) kein Volksheilmittel wird den Schmerz beseitigen. Pharmakologische Medikamente wirken viel stärker und schneller. Deshalb sollten sie zur Linderung starker Schmerzen eingesetzt werden. Volksheilmittel können verwendet werden Langzeitbehandlung in Kombination mit Arzneimitteln.
• Volksheilmittel zielen hauptsächlich darauf ab, Funktionsstörungen zu beseitigen. Schmerzen können auch durch strukturelle Störungen verursacht werden ( Pylorusstenose, Magengeschwür usw.). In diesen Fällen besteht die Hauptbehandlung in einer Operation, und herkömmliche Behandlungsmethoden können den Schmerz nicht lindern.

Eine Reihe von Rezepten der traditionellen Medizin kann jedoch bei der Behandlung bestimmter Krankheiten verwendet werden. Der Patient muss jedoch unbedingt seine Diagnose kennen, und die Behandlung muss mit einem Spezialisten abgestimmt werden. In diesem Fall Ethnowissenschaft wird zur allgemeinen Genesung beitragen. In diesem Fall zielen die unten aufgeführten Mittel nicht speziell darauf ab, die aufgetretenen Schmerzen zu beseitigen.

Volksheilmittel für bestimmte Krankheiten, die Schmerzen im Oberbauch verursachen

Erkrankung	Volksheilmittel	Kochmethode	Empfangsmodus
Gastritis	Aloe-Saft mit Honig	Für ein halbes Glas warmen Saft benötigt man 100 g Honig. Honig wird gerührt, bis er vollständig aufgelöst ist.	1 Teelöffel dreimal täglich 15 Minuten vor den Mahlzeiten für einen Monat.
	Mutterkraut Saft	Junges Herzgespann gut abspülen Gekochtes Wasser und Saft auspressen.	Dreimal täglich 1 Teelöffel mit etwas Wasser.
Magengeschwür	Kartoffel-Abkochung	Gut gewaschene, ungeschälte Kartoffeln werden weich gekocht. Das Wasser wird gefiltert und getrunken, nachdem es abgekühlt ist ( nicht salzen).	Dreimal täglich ein halbes Glas auf nüchternen Magen.
	Sanddornsaft und -öl	Bereiten Sie sich vor oder kaufen Sie in Geschäften.	Saft - 50 ml dreimal täglich, eine Stunde vor den Mahlzeiten. Öl - nach Saft, 1 Teelöffel.
Cholelithiasis	Eberesche Tinktur	Nehmen Sie 50 g Beeren pro Liter kochendes Wasser. Der Aufguss dauert 4 Stunden.	Aufgussgetränk 1 Tasse dreimal täglich für 5 - 10 Minuten vor den Mahlzeiten.
	Abkochung der Highlander-Schlange	Das Rhizom der Bergsteigerschlange wird gut gewaschen, fein gehackt und 15 Minuten in kochendes Wasser geworfen. Für 1 Liter benötigen Sie 2 Esslöffel Rhizome. 10 Minuten nach der Zubereitung wird die Brühe filtriert und gekühlt.	Nehmen Sie 2 Esslöffel Sud eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten ein.
Pankreatitis	gekeimter Hafer	Gekeimter Hafer wird gewaschen und zu Mehl gemahlen. Sie ist gegossen kaltes Wasser und 2 Minuten kochen. Dann ohne Anstrengung abkühlen. Vor Gebrauch abseihen.	Frisch trinken ( nicht länger als 24 Stunden lagern) 20 - 30 ml in kleinen Portionen über den Tag verteilt.

Auf diese Weise, Hausmittel spielen eine Rolle bei der Behandlung bestimmter Erkrankungen der Bauchhöhle. Wenn jedoch Bauchschmerzen von oben auftreten, sollte daran erinnert werden, dass diese Rolle zweitrangig ist, und bevor Sie die richtige Diagnose stellen und die Hauptbehandlung verschreiben, greifen Sie darauf zurück alternative Medizin gefährlich.

Magenschmerzen können auf eine vorübergehende Funktionsstörung des Organs oder die Entwicklung einer schweren Pathologie hinweisen. Daher ist bei wiederkehrenden Schmerzarten als erstes der Arzt aufzusuchen. Der Facharzt wird anhand der Ergebnisse der Untersuchung, der Tests und der Diagnostik die Ursache der Beschwerden herausfinden und gegebenenfalls eine Therapie verschreiben. Eine Selbstmedikation bei Bauchschmerzen unbekannter Ätiologie ist nicht akzeptabel.

Ursachen und Symptome

Schmerzen im Oberbauch in der Mitte treten als Folge der Exposition gegenüber verschiedenen Faktoren auf - von geringfügig bis schwerwiegend. Beim Ignorieren lange Zeit Schmerzen, die Entwicklung schwerer Krankheiten mit schweren Komplikationen ist möglich. Schmerzquellen:

1. Missbrauch von Alkohol, Kaffee. Alkoholhaltige Getränke und Koffein provozieren die Produktion von Magensaft, dessen Überschuss den Zustand der Magenschleimhaut negativ beeinflusst.
2. Rauchen. Nikotin stört den Blutfluss in den Wänden.
3. Betonen. Besonders anfällig sind die Organe des Magen-Darm-Traktes.
4. Große Dosen von Aspirin. Diese Art von Schmerzmitteln führt bei regelmäßiger Anwendung zu Geschwüren der Magenschleimhaut.
5. Dysfunktion der Bauchspeicheldrüse.
6. Ernährungsfehler.

Alle oben genannten Ursachen verursachen scharfe, paroxysmale Schmerzen im linken Zwischenrippenraum. Diese Faktoren provozieren die Entwicklung von Pathologien des Magens und anderer Organe des Gastrointestinaltrakts. Bei verschiedene Krankheiten Die Art und Intensität der Schmerzen variiert über einen weiten Bereich. Schneidende Schmerzen in der Mitte links der Bauchdecke sind die Folge von:

• Verätzungen mit Laugen oder Säuren;
• Lebensmittelvergiftung (begleitet von Aufstoßen, Sodbrennen).

Bei Schwere und Platzen in der Magengegend mit dumpfen, schwachen Schmerzempfindungen sollte man vermuten:

• Gastritis, begleitet von einer Verringerung der Pankreassekretion;
• Pylorusstenose;
• Magenkrebs;
• Magengeschwür in der chronischen Phase.

Starke Schmerzen sind gekennzeichnet akutes Geschwür oder Exazerbation einer chronischen Pathologie des Magens und Zwölffingerdarms 12. Wenn akuter Dolchschmerz mit hoher Intensität auftritt, sollte eine Perforation des Geschwürs mit Freisetzung von Mageninhalt in die Bauchhöhle oder eine Verschlimmerung der chronischen Form einer anderen Krankheit vermutet werden:

• akute Pankreatitis mit Rückfluss von proteinabbauenden Enzymen in die Bauchhöhle;
• Koliken mit Krampf der glatten Muskulatur der Gallenblase, wenn der Stein festsitzt;
• Perforation des Dickdarms;
• Bauchfellentzündung;
• Bruch der Leber.

Bei Schmerzen und Übelkeit werden Erkrankungen des Magens, des Darms, der Bauchspeicheldrüse, der Leber vermutet:

• Gastritis;
• Pankreatitis;
• Hepatitis;
• Geschwür;
• Cholezystitis;
• Lebensmittelvergiftung (Aufstoßen gesellt sich zu den Symptomen).

Cholezystitis - Der Gallenfluss ist gestört und Fette werden nicht im Darm aufgenommen.

Seltener sind Pathologien des Zentralnervensystems möglich. Symptome treten nach dem Essen mit zusätzlicher Belastung des erkrankten Organs auf. Schmerzen im Oberbauch und Durchfall begleiten eine Verletzung des Verdauungsprozesses und der Nahrungsaufnahme aufgrund der Entwicklung von:

• Magengeschwüre, wenn die Verdauung und Resorption im Darm gestört sind, was zu Durchfall führt;
• Pankreatitis, wenn Verdauungsenzyme fehlen;
• Cholezystitis, wenn der Gallenfluss gestört ist und Fette nicht im Darm absorbiert werden;
• Reizdarmsyndrom, gekennzeichnet durch diffuse Schmerzen und abwechselnd Verstopfung mit Durchfall.

Schmerzen oben unter den linken Rippen und Temperatur treten bei entzündlichen Prozessen oder Lebensmittelvergiftungen auf. Schmerzsyndrom mit Temperatur tritt auf:

• mit Gastritis (Temperatur nicht höher als 38 ° C);
• Magengeschwür (Temperatur über 38 ° C);
• Pankreatitis in der akuten Phase (Fieber mit sich schnell ändernden Indikatoren);
• Lebensmittelvergiftung (über 39 ° C, abhängig von der Art der Mikrobe, die den Prozess verursacht hat).

In allen Fällen sollte man sich zunächst an einen Spezialisten wenden.

Erkrankungen des Magens, die schmerzhafte Krämpfe im oberen Mittelbauch verursachen

1. Entzündung der Magenschleimhaut oder Gastritis. Anzeichen: plötzlicher Schmerz oben im Epigastrium, Mundgeruch, Übelkeit auf nüchternen Magen oder nach dem Essen, Migräne, Sodbrennen. Das Schmerzsyndrom verschwindet innerhalb von zwei Tagen von selbst.
2. Dyspepsie des Magens - Funktionsstörung des Organs, Verdauungsschwierigkeiten und -schmerzen. Anzeichen: Schmerzsyndrom über dem Epigastrium, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Blähungen, Schweregefühl im Magen. Tritt vor dem Hintergrund einer Pankreasfunktionsstörung auf.
3. Magengeschwür - Ulzeration der Schleimhaut des Organs. Anzeichen: Schmerzen nach dem Essen, Schweregefühl, Druck.
4. Magenkrebs - bösartige Tumore mit Metastasen in nahen und entfernten Geweben. Die Vorläufer sind Geschwüre und Gastritis. Die Symptome ähneln denen eines Geschwürs. Gleichzeitig kommt es zu einer Gewichtsabnahme.

Was zu tun ist?

Es ist verboten, den Magen aufzuwärmen.

Nehmen Sie keine Schmerzmittel ein, bevor Sie bei Schmerzen im mittleren Oberbauch zum Arzt gehen, da dies die Diagnosestellung und die Auswahl der geeigneten Behandlungsform erschwert. Es ist verboten, sich aufzuwärmen, aber Sie können Eis anwenden. Die gefährlichsten Schmerzen sind diejenigen, die von Fieber, Durchfall und Erbrechen begleitet werden. Dies sind Symptome einer schweren Krankheit, die nur ein Spezialist heilen kann. Daher müssen Sie in folgenden Fällen einen Arzt aufsuchen:

• das Auftreten von scharfen, starken Schmerzen, bei denen es schwierig ist, sich zu bewegen, beginnt sich krank zu fühlen und die Dauer beträgt mehrere Tage;
• das Auftreten von Magenschmerzen mit Durchfall, Verstopfung, Schmierblutungen, Fieber;
• das Auftreten von Schmerzen im oberen Bereich unter den Rippen, während sich der Urin verdunkelt, die Haut und das Weiß um die Augen gelb werden;
• Dauer der Krämpfe für mehr als 30 Minuten ohne Unterbrechung;
• das Auftreten von schmerzhaften Empfindungen mit Erbrechen, Schwitzen, Quetschen der inneren Organe, Atembeschwerden.

Die Behandlung wird in Abhängigkeit von der Art der Krankheit und ihrem Entwicklungsstadium verordnet. In Abwesenheit von Pathologien wird das Schmerzsyndrom durch einfache Maßnahmen gestoppt. Was müssen wir tun:

• ISS ordentlich.
• Beobachten Sie die Art der Aktivität und Ruhe.
• Schlechte Angewohnheiten abzulehnen.
• Stress vermeiden.