Parotitis bei Erwachsenen. Mumps (Mumps): Behandlung

Warum ist Mumps für Erwachsene gefährlich? Behandlung der Krankheit und ihrer Folgen

Parotitis (oder Mumps) bei Erwachsenen ist nicht so häufig wie bei pädiatrischen Patienten. Allerdings betrifft diese Infektionskrankheit Erwachsene immer häufiger aufgrund einer Abnahme der Schutzfunktionen Körper älterer Patienten. Der Lebensrhythmus in letzten Jahren deutlich beschleunigt, das Ernährungs- und Schlafverhalten der Menschen gestört, was in der Bevölkerung zu einer Verschlechterung der Schutzeigenschaften des Immunsystems führte.

Mumps bei Erwachsenen ist viel seltener als bei Kindern, kann aber schwerwiegende Folgen haben.

Für Mediziner wird die Behandlung von Mumps bei Erwachsenen tendenziell immer häufiger herausfordernde Aufgabe als die Behandlung derselben Krankheit bei Kindern. Schließlich tritt die Krankheit häufig bei Erwachsenen auf verschiedene Formen und führt zu gefährlichen Komplikationen.

Was ist parotitis

Akut ansteckende Krankheit verursacht durch ein Paramyxovirus und gekennzeichnet durch eine vorherrschende Läsion einer Reihe von Drüsen (Speichel, Genital und Bauchspeicheldrüse), sowie nervöses System- das ist Mumps, das auch "Mumps" und "Mumps" genannt wird.

Epidparotitis wird von Mensch zu Mensch durch Tröpfchen in der Luft übertragen.

Behälter und Verteiler Infektionserreger Es kann eine infizierte Person geben, die bereits vor dem Auftreten erster Symptome gefährlich wird und dies für weitere 9 Tage bleibt.

Wichtig! Zukünftiger Patient etwa zwei Tage, bevor die ersten Krankheitszeichen bei ihm auftreten, zum Infektionsträger wird.

Meistens entwickelt sich die Krankheit nach folgendem Schema:

Sobald sich das virale Mittel auf der Schleimhaut der Nase und des Oropharynx befindet, beginnt es sich über den Blutkreislauf im gesamten menschlichen Körper auszubreiten. Betroffen sind vor allem die Speichel-, Gonaden- und Pankreasdrüsen sowie die Pia mater.
Die Inkubationszeit für Mumps kann von zehn Tagen bis zu einem Monat dauern. Das Hauptsymptom von Mumps sind Schwellungen und Schmerzen im Bereich der Mumps Speicheldrüsen ah, meistens Parotis, während das Ohrläppchen leicht ansteigen kann und das Ohr selbst hervorstehen kann.

Wichtig! Die Schwellung der Speicheldrüsen ist das Hauptsymptom der Manifestation der Krankheit bei allen Formen von Mumps.

Die Körpertemperatur steigt in großer Zahl auf bis zu 40 ° C an und hält auf diesem Niveau mehrere Tage an. Es kann sehr schwierig sein, sie mit Mumps „niederzuschlagen“. Appetitlosigkeit, Patienten haben starke und häufige Kopfschmerzen, Übelkeit mit Erbrechen, Schmerzen auf der Zunge, Schmerzen beim Schlucken und Kauen, Müdigkeit, allgemeine Schwäche, Hörverlust, Myalgie (Muskelschmerzen), verminderter Speichelfluss, Schmerzen im Kinnbereich und in den Ohren beim Versuch, sie zu berühren.

Beachten Sie! Wenn sich Mumps bei einem erwachsenen Patienten während entwickelt postoperative Phase, dann machen sich seine Symptome am fünften Tag nach der Operation bemerkbar.

Wenn die Krankheit des Patienten mit klassischen Symptomen verläuft, dann nein spezielle Methoden Erhebungen sind nicht erforderlich. In atypischen Fällen von Parotitis kann sie durchgeführt werden Labordiagnostik: Urin- und Bluttests, Oropharynxabstriche, Speicheluntersuchung und Punktion zur Analyse zerebrospinale Flüssigkeit. Basierend auf den erhaltenen Daten diagnostiziert der Spezialist den Patienten und verschreibt die Behandlung.

In der Regel sinkt die Temperatur etwa eine Woche nach Beginn der Krankheitssymptome, die Schwellung lässt nach und die Kopfschmerzen lassen nach. In etwa zehn Tagen verschwinden schließlich alle Anzeichen einer Parotitis, wenn keine Komplikationen auftreten.

Arten von Krankheiten

Mumps tritt bei Erwachsenen in mehreren Formen auf. Dementsprechend ist es für die Diagnose sehr wichtig, seine Vielfalt zu bestimmen, da die Taktik zur Behandlung der Krankheit davon abhängt.

Die Symptome von Mumps bei Erwachsenen haben für jede Form der Krankheit ihre eigenen Merkmale, daher ist es normalerweise nicht schwierig, sie zu diagnostizieren:

Parotitis-Epidemie ist eine Krankheit, die am häufigsten bei Kindern auftritt, aber Erwachsene nicht umgeht. Bei dieser Art von Mumps entwickelt sich die Entzündung hauptsächlich von einer Ohrspeicheldrüse (manchmal aber auch von beiden). Schwellungen im Ohr- und Kinnbereich sind ein Symptom dieser Krankheit. Andere Symptome wurden bereits oben beschrieben.
Die nicht epidemische Parotitis ist eine viel gefährlichere Form der Krankheit. Es kann sich aufgrund des Vorhandenseins einer Speichelsteinerkrankung bei einem Patienten entwickeln, sowie bei Verletzungen der Speicheldrüse oder beim Eindringen einer bakteriellen Komponente aus der Schleimhaut von Mund, Nase und Rachen. Diese Art von Parotitis bei erwachsenen Patienten manifestiert sich am häufigsten als Komplikation verschiedener Infektionskrankheiten. (Auf dem Foto unten - Speichelsteinkrankheit):

Diese Form der Parotitis wird wiederum in folgende Varianten unterteilt:

katarrhalisch- äußert sich in der Ablösung des Gewebes der Drüsengänge und der Ansammlung von dickflüssigem Inhalt in der Drüse.
Eitrig- die Entwicklung einer eitrigen Verschmelzung einzelner Abschnitte der betroffenen Speicheldrüse. Krankheitssymptome bei der Entwicklung einer eitrigen Form der Parotitis treten später auf als im klassischen Verlauf der Parotitis.
Gangränös- entweder teilweiser oder vollständiger Tod des Gewebes der Speicheldrüse.

Komplikationen

Es wurde bereits erwähnt, dass Mumps, die sich bei einem Patienten in einem höheren Alter entwickelt, schwere Komplikationen hervorrufen kann:

Meningitis;
Meningoenzephalitis;
Enzephalomyelitis;
Pankreatitis mit nachfolgender Entwicklung von Diabetes mellitus;
Taubheit;
Oophoritis bei Frauen;
Orchitis bei Männern, die ohne Behandlung zu Unfruchtbarkeit führt.

Wenn ein Patient Symptome einer Orchitis und / oder Meningitis entwickelt, wird ihm eine Behandlung mit Kortikosteroid-Medikamenten verschrieben - meistens Prednisolon. Die Kursdauer beträgt im Durchschnitt eine Woche.

Prednisolon - das beste Medikament mit Orchitis oder Meningitis

Wichtig! Es ist unmöglich, Mumps bei erwachsenen Patienten kategorisch selbst zu behandeln, da diese Krankheit mit einer Vielzahl schwerer Komplikationen gefährlich ist.

Nur ein Fachmann kann den Durchfluss kontrollieren diese Krankheit und unerwünschte Folgen zu verhindern.

Behandlung

Mindestens zehn Tage Bettruhe sind bei der Behandlung von Mumps eine zwingende Maßnahme.

Antibiotika werden ohne bakterielle Komplikationen nicht verschrieben, da sie gegen Viren unwirksam sind.

Es ist auch wichtig, das Trinkschema einzuhalten, und es ist auch notwendig, dem Patienten Ruhe zu geben.

Es gibt keine spezifische Behandlung, die direkt darauf abzielt, das Paramyxovirus aus dem Körper zu eliminieren.

Wenn der Arzt nicht auf einen Krankenhausaufenthalt besteht und keine Komplikationen auftreten, kann Mumps zu Hause behandelt werden. Es sollte in erster Linie darauf abzielen, die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.

Bei der Behandlung von Parotitis wird das folgende Schema verwendet:

Diät mit Ausnahme von fettigen, gebratenen, scharfen Speisen sowie Essiggurken und eingelegten Speisen. Außerdem sollten Sie den Verzehr von Brot und Nudeln aus Weißmehl einschränken. Die Nahrung des Patienten sollte in einem Fleischwolf oder Mixer gemahlen werden, vorzugsweise auf die Konsistenz von Sauerrahm;
Trinkmodus. Der Patient wird empfohlen reichlich trinken- Fruchtgetränke aus Beeren und Früchten, schwacher Tee, Hagebuttenbrühe;
Nach jeder Mahlzeit wird das Spülen mit einer warmen Lösung angezeigt Soda trinken in Wasser (ein Teelöffel Soda pro Glas Wasser) sowie Abkochungen von Kräutern - Salbei oder Kamille.

Medikamente werden hauptsächlich symptomatisch verschrieben:

Antihistaminika wie Claritin und Suprastin.
Entzündungshemmende und fiebersenkende Medikamente - Paracetamol, Nise, Panadol.
Vitaminkomplexe - "Revit", "Complivit".
Kompressen auf Alkohol- und Ölkompressen, die in der Projektion der entzündeten Drüsen auf die Haut aufgetragen werden.
Physiotherapie - UHF, KUF.

Wichtig! Es ist strengstens verboten, die betroffene Stelle mit einem Heizkissen oder feuchten Lotionen zu erwärmen!

Wenn Sie alle Vorschriften des behandelnden Arztes befolgen, können Sie mit ziemlicher Sicherheit Komplikationen vermeiden oder in milder Form übertragen.

Verhütung

Zum Schutz von Angehörigen des Erkrankten wird in der Wohnung der sogenannte „Maskenmodus“ eingeführt. Wenn Sie sich im Zimmer des Patienten befinden, müssen Sie eine medizinische Maske tragen und diese beim Verlassen des Zimmers in den Mülleimer werfen (das Virus ist während dieser Zeit instabil Außenumgebung, Also besondere Maßnahmen Vorsichtsmaßnahmen sind bei der Entsorgung von Masken nicht erforderlich).

Sie werden bei der Bearbeitung des Geschirrs des Patienten nicht benötigt - es reicht aus, es nur mit Wasser und Seife zu waschen.

Von Mitte der 1960er Jahre bis heute die einzige Maßnahme Direkte Prävention von Mumps ist die Impfung.

Es gibt jedoch eine starke Meinung, dass die Impfung bei Erwachsenen „nicht funktioniert“, daher müssen Sie von Kindheit an mit der Impfung gegen Mumps beginnen.

Mumps (oder Mumps) ist eine akute Viruserkrankung, die vor dem Hintergrund einer Exposition gegenüber Paramyxovirus auftritt. Mumps, dessen Symptome sich in Form von Fieber äußern, allgemeiner Typ Intoxikation sowie eine Zunahme der Speicheldrüsen (eine oder mehrere), in häufige Fälle wirkt sich auch auf andere Organe sowie auf das zentrale Nervensystem aus.

allgemeine Beschreibung

Die Quelle der Krankheit ist ausschließlich eine Person, dh Patienten, bei denen die Krankheit in manifester oder inapparenter Form auftritt. Die Patienten werden innerhalb der ersten 1-2 Tage nach der Ansteckung ansteckend, bis die ersten Symptome, die auf die Krankheit hinweisen, bei ihnen auftreten. Außerdem sind sie in den ersten fünf Tagen des Krankheitsverlaufs ansteckend. Ab dem Moment, in dem die für Mumps charakteristischen Symptome des Patienten verschwinden, ist er auch nicht mehr ansteckend.

Die Übertragung des Virus erfolgt durch Tröpfchen in der Luft, aber die Möglichkeit einer Übertragung durch kontaminierte Gegenstände (z. B. durch Spielzeug usw.) ist nicht ausgeschlossen. Die Anfälligkeit für Infektionen ist ziemlich hoch.

Überwiegend sind Kinder betroffen. In Bezug auf das Geschlecht ist anzumerken, dass die Inzidenz von Parotitis bei Männern anderthalbmal häufiger auftritt als bei Frauen. Darüber hinaus ist die Krankheit durch eine starke Saisonalität gekennzeichnet, mit der maximalen Inzidenz im März-April und der minimalen im August-September.

In der erwachsenen Bevölkerung (etwa 80-90%) wird das Vorhandensein von Antikörpern gegen die Infektion im Blut nachgewiesen, was wiederum auf die Bedeutung ihrer Ausbreitung hinweist.

Merkmale des Verlaufs von Mumps

Die Schleimhaut des oberen Atemwege, was in diesem Zusammenhang auch Mandeln nicht ausschließt. Das Eindringen des Erregers erfolgt auf hämatogene Weise in die Speicheldrüsen und nicht durch den Kanal der Stenons (dh des Gehörgangs). Die Ausbreitung des Virus erfolgt im ganzen Körper, wobei es die günstigsten Bedingungen für sich selbst auswählt, unter denen seine Fortpflanzung möglich wird - insbesondere die Drüsenorgane und das Nervensystem.

Das Nervensystem, aber auch andere Drüsenorgane, sind nicht nur nach einer Beeinflussung anfällig für Schäden Speicheldrüsen, sondern auch gleichzeitig oder früher. In einigen Fällen kann diese Art von Läsion nicht vorhanden sein.

Die Lokalisation des Erregers sowie die Schwere der Veränderungen, die bestimmte Organe begleiten, bestimmen die größte Vielfalt, die die Symptome der Krankheit charakterisiert. Im Verlauf der Parotitis beginnt der Körper Antikörper zu produzieren, die anschließend über mehrere Jahre nachgewiesen werden, außerdem kommt es auch zu einer allergischen Umstrukturierung im Körper, die über einen langen Zeitraum (vielleicht sogar lebenslang) anhält.

Bei der Bestimmung der Mechanismen der Neutralisierung des Virus, die wir in Betracht ziehen, ist es wichtig zu beachten, dass viruzide Körper, die die Aktivität des Virus hemmen, sowie der Prozess seines Eindringens in Zellen eine bedeutende Rolle spielen.

Klassifikation der klinischen Formen der Parotitis

Der Verlauf der Parotitis kann in stattfinden Verschiedene Optionen klinische Formen Dies ist besonders wichtig bei der Diagnose der Krankheit. Bis heute gibt es keine allgemein akzeptierte Version der Klassifikation der Krankheitsformen, aber die folgende, erfolgreichste Variante ist anwendbar.

Manifestformen:

Unkomplizierte Formen: nur die Speicheldrüsen (eine oder mehrere) sind betroffen;
Komplizierte Formen: Die Speicheldrüsen sowie einige andere Arten von Organen sind betroffen, was sich in Form von Meningitis, Nephritis, Orchitis, Arthritis, Mastitis, Meningoenzephalitis usw . manifestiert;
Abhängig von der inhärenten Schwere des Verlaufs des Formulars:

Leichte (atypische, gelöschte) Formen;
Mittel schwere Formen;
Formulare sind schwer.

Inapparente Form einer Vielzahl von Infektionen;
Phänomene des Resttyps, die vor dem Hintergrund von Mumps auftreten:

Diabetes;
Unfruchtbarkeit;
Hodenatrophie;
Verletzungen der Funktionen des zentralen Nervensystems;
Taubheit.

Die Einteilung in Bezug auf die manifesten Formen der Krankheit impliziert zwei zusätzliche Kriterien: Komplikationen (ihre Anwesenheit oder Abwesenheit) sowie die Schwere der Krankheit. Dann wird die Möglichkeit des Infektionsverlaufs in einer inapparenten Form (dh in Form einer asymptomatischen) angezeigt, außerdem Restphänomene, die ab dem Zeitpunkt der Beseitigung der Mumps lange Zeit (hauptsächlich lebenslang) bestehen bleiben Viren aus dem Körper des Patienten werden ebenfalls identifiziert. Die Schwere der Krankheitsfolgen (Taubheit, Unfruchtbarkeit usw.) bestimmt die Notwendigkeit dieses Abschnitts, da sie in der Praxis häufig aus den Augen verloren werden.

Zu den unkomplizierten Krankheitsformen gehören solche Varianten des Krankheitsverlaufs, bei denen nur die Speicheldrüsen in beliebiger Zahl betroffen sind. Bei komplizierten Formen gilt eine Schädigung der Speicheldrüsen als obligatorischer Bestandteil. Krankheitsbild, während jedoch die Entwicklung von Schäden an anderen Arten von Organen (hauptsächlich Drüsen: Brustdrüsen, Genitalien usw.), dem Nervensystem, den Nieren, Gelenken und dem Myokard nicht ausgeschlossen ist.

Bei der Bestimmung der dem Mumpsverlauf entsprechenden Schweregradkriterien gehen sie von der Schwere des Fiebers und den für eine Vergiftung charakteristischen Zeichen aus, wobei zusätzlich Komplikationen (deren Fehlen oder Vorliegen) berücksichtigt werden. Der Verlauf unkomplizierter Mumps zeichnet sich in der Regel durch eine eigene Leichtigkeit aus, etwas seltener besteht eine Korrespondenz mäßig, schwere Formen verlaufen in jedem Fall mit (oft multiplen) Komplikationen.

Besonderheiten milde Formen der Parotitis bestehen im Krankheitsverlauf in Kombination mit subfebriler Temperatur, leichter oder fehlender Intoxikation, mit Ausnahme der Möglichkeit von Komplikationen.

Mittelschwere Formen gekennzeichnet durch das Auftreten einer fieberhaften Temperatur (innerhalb von 38-39 Grad) sowie einer anhaltenden Form von Fieber mit schweren Vergiftungssymptomen (Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Myalgie, Arthralgie). Die Speicheldrüsen erreichen eine beachtliche Größe, eine bilaterale Parotitis ist oft in Kombination mit Komplikationen möglich.

schwere Formen Krankheiten treten auf hohe Temperatur Körper (ab 40 Grad) und sein Anstieg ist durch eine signifikante Dauer (innerhalb von zwei oder mehr Wochen) gekennzeichnet. Darüber hinaus sind die für eine Vergiftung charakteristischen Symptome stark ausgeprägt (starke Schwäche, Abnahme in Blutdruck, Schlafstörungen, Tachykardie, Anorexie etc.). BEI dieser Fall Mumps ist fast immer bilateral und seine Komplikationen sind vielfältig. Fieber in Kombination mit Toxikose verläuft in Wellen, und jede einzelne Welle steht in direktem Zusammenhang mit dem Auftreten einer zusätzlichen Komplikation. In einigen Fällen wird ein schwerer Verlauf nicht von den ersten Tagen des Krankheitsbeginns an festgestellt.

Parotitis: Symptome bei Kindern

Mumps hat wie jede andere Infektion mehrere Stadien, die für sich selbst relevant sind, von denen die erste die Inkubationszeit ist, ihre Dauer beträgt etwa 12-21 Tage.

Nach dem Eindringen in Kinderkörper Das Virus gelangt über die Schleimhäute der Atemwege in den Blutkreislauf und breitet sich dann im ganzen Körper aus. Das Virus konzentriert sich hauptsächlich in den Drüsenorganen (Bauchspeicheldrüse, Speicheldrüsen, Schilddrüse, Hoden, Prostata) sowie zum Zentralnervensystem. In diesen Organen kommt es zur Akkumulation und Vermehrung des Virus, das am Ende der Inkubationszeit wieder im Blut auftritt - dies bestimmt bereits die zweite Virämiewelle. Die Dauer des Vorhandenseins von Viren im Blut beträgt etwa 7 Tage, in denen sie mit speziellen Forschungstechniken nachgewiesen werden können.

Darauf folgt ein solches Stadium der Parotitis als Stadium des Auftretens klinische Symptome. Der klassische Verlauf von Mumps bei Kindern ist durch das Auftreten von Temperatur (ca. 38 Grad) gekennzeichnet. Innerhalb von ein oder zwei Tagen tritt eine Schwellung in Kombination mit Schmerzen auf, die von der Seite der Ohrspeicheldrüse lokalisiert sind. Eine Entzündung der Speicheldrüse führt jeweils zu einer Verletzung ihrer Funktionen, was wiederum zu Mundtrockenheit führt.

Da der Speichel selbst sowohl antibakterielle als auch verdauungsfördernde Eigenschaften hat, führt die daraus resultierende Verletzung zum Auftreten von dyspeptischen Störungen (Bauchschmerzen, Übelkeit, Stuhlstörungen) und zum Auftreten von bakteriellen Infektionen (Stomatitis) in der Mundhöhle. Parotitis bei Kindern kann sowohl in bilateraler Form von Läsionen der Speicheldrüse als auch in bilateraler Form auftreten.

Neben der Ohrspeicheldrüse können auch die sublingualen und submandibulären Speicheldrüsen von Mumps betroffen sein. Dadurch wird das Gesicht geschwollen, besonders diese Manifestation äußert sich in den Parotis- und Kinnbereichen. Aufgrund der für die Krankheit charakteristischen Manifestationen nennen die Leute es Mumps - wegen der Ähnlichkeit mit der "Schnauze" des Schweins.

Bei Beteiligung anderer Organe am Entzündungsprozess kommt es zur Entwicklung komplizierter Mumps. Bei Kindern treten in diesem Fall Schweregefühl im Bauch und Stuhlstörungen, Übelkeit und Erbrechen auf.

ältere Kinder ( Schulalter) mit dieser Krankheit können Schäden an den Hoden (Orchitis) sowie Schäden erleiden Prostata(das heißt, mit Prostatitis). Grundsätzlich ist bei Kindern nur ein Hoden betroffen, in dem sich Ödeme bilden. Außerdem wird die Haut am Hodensack rot und fühlt sich warm an.

Bei Prostatitis konzentriert sich die Schmerzlokalisation auf den Damm. Die rektale Untersuchung bestimmt das Vorhandensein einer Tumorbildung, deren Vorhandensein auch von der Manifestation von Schmerzen begleitet wird. Bei Mädchen ist in diesem Fall eine Schädigung der Eierstöcke möglich, die von Symptomen in Form von Übelkeit und Bauchschmerzen begleitet wird.

Der Verlauf der Parotitis bei Kindern ist nicht nur in möglich klassische Form seine Manifestationen, aber auch in einer gelöschten Form und einer asymptomatischen Form. Das gelöschte Formular fährt fort bei Leichter Anstieg Temperatur (bis zu 37,5 Grad), nicht vorhanden charakteristische Läsion Speicheldrüsen (oder es ist unbedeutend und verschwindet nach einigen Tagen). Dementsprechend verläuft die asymptomatische Form der Parotitis bei Kindern ohne Symptome, ohne sie zu stören. Gleichzeitig sind gerade diese Formen für das Umfeld des Kindes am gefährlichsten – in diesem Fall ist es ein Überträger der Krankheit, was sich wiederum nicht immer entsprechend äußert und unmöglich macht rechtzeitig Quarantänemaßnahmen durchführen.

Parotitis: Symptome bei Erwachsenen

Mumps tritt auch bei Erwachsenen auf. Der Verlauf und die Symptome in den meisten Manifestationen ähneln dem Verlauf der Parotitis bei Kindern.

Die Dauer der Inkubationszeit beträgt etwa 11-23 Tage (hauptsächlich innerhalb von 15-19). Bei einigen Patienten treten ein bis zwei Tage vor Ausbruch der Krankheit prodromale Symptome auf. Es äußert sich in Form von Schüttelfrost, Gelenk- und Muskelschmerzen, Kopfschmerzen. Trockenheit tritt im Mund auf, unangenehme Empfindungen treten in den Parotis-Speicheldrüsen auf.

Grundsätzlich geht der Beginn der Erkrankung mit einem allmählichen Übergang einher Subfebrile Temperatur bis zu einer hohen Temperatur beträgt die Dauer des Fiebers etwa eine Woche. Inzwischen kommt es häufig vor, dass der Krankheitsverlauf fieberfrei verläuft. In Kombination mit Fieber werden Kopfschmerzen, Unwohlsein und Schwäche festgestellt, Patienten können auch durch Schlaflosigkeit gestört werden.

Die Hauptmanifestation der Parotitis bei Erwachsenen ist wie bei Kindern eine Entzündung der Ohrspeicheldrüse und möglicherweise auch der Drüsen der Sublingualis und Submandibularis. Die Projektion dieser Drüsen bestimmt Schwellung und Schmerz bei der Palpation. Die ausgeprägte Zunahme, der die Ohrspeicheldrüse unterliegt, führt dazu, dass das Gesicht des Patienten birnenförmig wird, das Ohrläppchen steigt auch etwas von der Seite der Läsion an. Im Bereich der Schwellung ist die Haut sichtbar gespannt, zudem glänzt sie und lässt sich nur schwer in Falten legen. Es gibt keine Farbveränderungen.

Bei Erwachsenen manifestiert sich die Parotitis hauptsächlich in einer bilateralen Form der Läsion, obwohl wie bei Kindern die Möglichkeit einer einseitigen Läsion nicht ausgeschlossen ist. Der Patient verspürt Schmerzen und ein Spannungsgefühl in der Parotisregion, das besonders nachts stark ausgeprägt ist. Quetschen durch den Tumor in der Gegend Ohrtrompete kann zu Geräuschen in den Ohren sowie zu Schmerzen in ihnen führen. Druck hinter dem Ohrläppchen weist auf eine ausgeprägte Manifestation von Schmerzen hin, und dieses Symptom ist eines der wichtigsten unter ihnen frühe Manifestationen Krankheiten.

In einigen Fällen hat der Patient Schwierigkeiten beim Kauen von Nahrung, schwerwiegendere Manifestationen dieses Symptoms äußern sich in der Entwicklung eines funktionellen Trismus, der in den Kaumuskeln auftritt. Ebenfalls tatsächliche Symptome sind das Auftreten von Mundtrockenheit bei gleichzeitiger Abnahme des Speichelflusses. Die Dauer der Schmerzen beträgt etwa 3-4 Tage, in einigen Fällen strahlen sie bis zum Ende der Woche bis zum Hals oder Ohr aus und lassen allmählich nach. Etwa zur gleichen Zeit verschwindet auch die Schwellung, die in der Projektion der Speicheldrüsen entstanden ist.

Die Prodromalperiode ist ein Merkmal des Krankheitsverlaufs bei Erwachsenen. Es ist durch das Vorhandensein schwerer klinischer Symptome gekennzeichnet. Neben den bereits erwähnten allgemeinen toxischen Manifestationen werden die Phänomene der dyspeptischen und katarrhalischen Schuppen relevant. Läsionen der Speicheldrüsen (submandibulär und sublingual) werden bei Erwachsenen viel häufiger beobachtet als bei Kindern.

Epidemische Parotitis: Komplikationen

Epidemische Parotitis wird am häufigsten von Komplikationen in Form von Schäden am Zentralnervensystem und an den Drüsenorganen begleitet. Für den Fall, dass wir redenüber Kindermorbidität, dann wird meistens die Komplikation seröse Meningitis . Bemerkenswert ist, dass Männer dreimal häufiger eine Meningitis als Komplikation von Mumps entwickeln. Meistens treten Symptome auf, die auf eine Schädigung des zentralen Nervensystems hindeuten, nachdem eine Entzündung der Speicheldrüsen aufgetreten ist. Dabei ist eine gleichzeitige Schädigung des Zentralnervensystems in Kombination mit den Speicheldrüsen nicht ausgeschlossen.

In etwa 10% der Fälle von Parotitis tritt die Entwicklung einer Meningitis früher auf als eine Entzündung der Speicheldrüsen, und in einigen Fällen treten meningeale Symptome bei Patienten ohne ausgeprägte Veränderungen auf, die die Speicheldrüsen betreffen.

Der Beginn einer Meningitis ist durch eine eigene Akutheit gekennzeichnet, in häufigen Fällen wird er als heftig beschrieben (oft durch 4-7 Krankheitstage). Außerdem treten Schüttelfrost auf, die Körpertemperatur erreicht 39 Grad oder mehr. Der Patient ist besorgt über starke Kopfschmerzen und Erbrechen. Das meningeale Syndrom beginnt sich ziemlich schnell zu entwickeln, was sich in der Steifheit der Nackenmuskulatur sowie in den Symptomen von Kering-Brudzinsky äußert. Die für Meningitis und Fieber charakteristischen Symptome verschwinden nach 10-12 Tagen.

Einige andere Patienten als die aufgeführten meningeale Symptome, sind auch mit der Entwicklung von Zeichen konfrontiert, die für charakteristisch sind Meningoenzephalitis oder Enzephalomyelitis. In diesem Fall kommt es zu einer Bewusstseinsstörung, Schläfrigkeit und Lethargie treten auf, Periost- und Sehnenreflexe sind durch ihre eigene Ungleichmäßigkeit gekennzeichnet. Tatsächliche Parese im Bereich des Gesichtsnervs, Hemiparese und Lethargie, festgestellt in den Pupillenreflexen.

Eine solche Komplikation der Parotitis, wie Orchitis, in unterschiedlichen Ausprägungsgraden vor allem bei Erwachsenen. Die Häufigkeit des Auftretens dieser Komplikation wird durch die Schwere der Erkrankung bestimmt. Wenn wir also über mittelschwere und schwere Formen von Mumps sprechen, wird Orchitis in etwa 50% der Fälle zu einer Komplikation.

Die für Orchitis charakteristischen Symptome treten 5-7 Tage nach Beginn der Krankheit auf, während sie durch eine weitere Fieberwelle bei einer Temperatur von etwa 39-40 Grad gekennzeichnet sind. Starke Schmerzen treten im Bereich der Hoden und des Hodensacks auf, in einigen Fällen ihre Bestrahlung (Ausbreitung). unteren Abteilungen Bauch. Die Vergrößerung des Hodens erreicht die Größe, die dem Gänseei entspricht.

Die Dauer des Fiebers beträgt etwa 3 bis 7 Tage, die Dauer der Hodenvergrößerung etwa 5-8 Tage. Danach verschwindet der Schmerz und der Hoden nimmt allmählich ab. Bereits später, nach ein oder zwei Monaten, sind Manifestationen möglich, die auf eine Atrophie hindeuten, die bei Patienten mit Orchitis recht häufig auftritt - in 50% der Fälle.

Bei Mumps-Orchitis wird als seltene Komplikation auch ein Lungeninfarkt festgestellt, der aufgrund einer Thrombose auftritt, die in den Venen der Prostata und in den Venen auftritt Beckenorgane. Eine weitere Komplikation, die bei eigenem Auftreten viel seltener auftritt, ist der Priapismus. Priapismus ist das Auftreten einer schmerzhaften und anhaltenden Erektion des Penis, die auftritt, wenn die Schwellkörper mit Blut gefüllt sind. Beachten Sie, dass dieses Phänomen nicht mit sexueller Erregung verbunden ist.

Die Entwicklung von Komplikationen wie z akute Pankreatitis, beobachtet von 4-7 Krankheitstagen. Akute Pankreatitis erscheint als scharfe Schmerzen auftretend in der Magengegend, sowie in Form von Übelkeit, Fieber, wiederholtem Erbrechen. Durch die Inspektion können Sie bei einigen Patienten das Vorhandensein von Spannungen in den Bauchmuskeln sowie Symptome feststellen, die auf eine Reizung des Bauchfells hinweisen. Die Amylase-Aktivität im Urin ist erhöht, was bis zu einem Monat andauern kann, während andere Symptome auftreten akute Pankreatitis gültig für einen Zeitraum von 7-10 Tagen.

In einigen Fällen können Komplikationen wie z Schwerhörigkeit verursacht totale Taubheit. Das Hauptsymptom dieser Läsion ist ein Klingeln in den Ohren und das Auftreten von Geräuschen in ihnen. Erbrechen, Schwindel, Bewegungskoordinationsstörungen weisen auf eine Labyrinthitis hin. Die Taubheit entwickelt sich überwiegend einseitig, von der Seite der Läsion der entsprechenden Speicheldrüse. Die Rekonvaleszenzzeit schließt die Möglichkeit der Wiederherstellung des Gehörs aus.

So eine Komplikation Arthritis tritt bei etwa 0,5 % der Patienten auf. Am häufigsten sind Erwachsene betroffen, und Männer mit Mumps-Arthritis sind viel häufiger betroffen als Frauen. notiert diese Komplikation in den ersten zwei Wochen nach der Niederlage der Speicheldrüsen. Mittlerweile ist auch ihr Auftreten möglich, bevor die Drüsen entsprechende Veränderungen erfahren haben. Große Gelenke (Knöchel, Knie, Schulter usw.) sind hauptsächlich betroffen - sie schwellen an und bekommen erhebliche Schmerzen, außerdem kann sich in ihnen ein seröser Erguss bilden. Die Dauer der Manifestationen von Arthritis beträgt meistens etwa 1-2 Wochen, in einigen Fällen können die Symptome bis zu 3 Monate anhalten.

Bisher wurde festgestellt, dass eine Parotitis bei schwangeren Frauen normalerweise den Fötus schädigt. So kann später bei Kindern das Vorhandensein eigenartiger Veränderungen im Herzen festgestellt werden, die als primäre Form der myokardialen Fibroelastose definiert werden.

Relativ zu anderen mögliche Komplikationen in Form von Oophoritis, Prostatitis, Nephritis, Mastitis und anderen kann festgestellt werden, dass sie ziemlich selten auftreten.

Parotitis-Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für Parotitis. Die Behandlung dieser Krankheit kann also zu Hause durchgeführt werden. Der Krankenhausaufenthalt ist nur bei schweren und komplizierten Formen der Parotitis vorgesehen, auch aufgrund epidemiologischer Indikationen. Die Patienten werden für 9 Tage zu Hause isoliert. In den Einrichtungen, in denen ein Mumpsfall festgestellt wird, wird eine Quarantäne für einen Zeitraum von 3 Wochen eingerichtet.

Wenn man sich auf die Merkmale der Behandlung konzentriert, sollte beachtet werden, dass die Hauptaufgabe darin besteht, Komplikationen zu verhindern (zu verhindern). Insbesondere sollte eine Bettruhe von mindestens 10 Tagen eingehalten werden. Bemerkenswert ist, dass Männer, die während der ersten Woche der obligatorischen Behandlung Bettruhe ausschlossen, dreimal häufiger eine Orchitis entwickelten als Männer, die in den ersten drei Tagen nach Ausbruch der Krankheit auf diese Weise ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Eine Pankreatitis wird durch eine bestimmte Diät verhindert. Insbesondere sollten Sie übermäßige Völlegefühl vermeiden, den Verzehr von Kohl, Fetten, Nudeln u Weißbrot. Die Grundlage der Ernährung für die Ernährung sollte aus Milch- und Gemüsebestandteilen bestehen. Von den Müslisorten ist Reis zu empfehlen, außerdem sind Kartoffeln und Schwarzbrot erlaubt.

Wenn sich eine Orchitis entwickelt, wird Prednisolon (bis zu 7 Tage) oder ein anderes Kortikosteroid verschrieben. Meningitis impliziert auch die Notwendigkeit von Kortikosteroiden.

Hinsichtlich allgemeine Prognose ist grundsätzlich günstig. Die Wahrscheinlichkeit tödlicher Fälle beträgt 1 : 100 000. Dabei ist es wichtig, die Möglichkeit der Entwicklung einer Hodenatrophie und als Folge einer Azoospermie zu berücksichtigen. Nach der Übertragung von Meningoenzephalitis und Mumpsmeningitis wird Asthenie lange Zeit festgestellt.

Wenn Sie oder Ihr Kind Symptome entwickeln, die für Mumps charakteristisch sind, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Kinderarzt / Hausarzt oder Infektiologen kontaktieren.

Die Menschen verwendeten Namen für die Krankheit wie Mumps, Mumps, und jetzt ist es Parotitis bei Erwachsenen und Kindern, die sich normalerweise in der Nebensaison (Ende des Winters, Anfang des Frühlings) manifestiert. Am häufigsten leiden Kinder an dieser Krankheit, aber es gibt Fälle, in denen Parotitis auch einen Erwachsenen betrifft und nicht die besten Folgen hinterlässt.

Mumps-Erreger

Die Krankheit tritt aufgrund der Niederlage des Körpers durch eine der Sorten des Paramyxovirus auf. Bei dieser Infektionskrankheit ist vor allem die Ohrspeicheldrüse betroffen, wo sich das Drüsengewebe entzündet und der Erreger von Mumps schuld ist. Bei aktive Weiterentwicklung Virus im Körper, die Unterkieferdrüse, die Geschlechtsorgane und in seltenen Fällen die Bauchspeicheldrüse werden weiter infiziert, Nervenenden und Membranen des Gehirns.

Mumps wird durch die Luft und durch engen Kontakt von Menschen untereinander übertragen. Schließlich ist der Hauptverbreiter eines Infektionserregers ein Infizierter, der es ist versteckter Träger für neun Tage. So viel Zeit vergeht, bis die primären Symptome auftreten.

Betrachten wir, wie sich die Krankheit entwickelt:

Zunächst dringt der virale Wirkstoff beim Einatmen von Luft in die Schleimhaut der Mund- und Nasenhöhle ein;
Dann dringt das Virus ein Kreislauf und wird aktiv im ganzen Körper verteilt;
Viele Drüsen sind betroffen: Speichel, Parotis, Pankreas, Genitalien, und dies umgeht nicht die Pia mater des Gehirns;
Bei Mumps kann die Inkubationszeit normalerweise 9-30 Tage dauern;
Beobachtet charakteristisch für die Krankheit Symptome: Schwellung der Oberfläche vom Ohr bis zum Hals, das Ohr steht leicht ab, das Ohrläppchen steigt leicht an;
Starke Körperwärme kann 40°C erreichen und in dieser Position mehrere Tage durchhalten. Es ist schwierig, die Temperatur bei Mumps zu senken;
Es gibt einen Würgereflex, überhaupt keinen Appetit, häufige Kopfschmerzen, es ist schwierig, Nahrung zu schlucken, Schmerzen sind sowohl in der Zunge als auch im Rachen zu spüren. Schmerzen in den Muskeln sind das Gehör und der Speichelfluss reduziert. Aufgrund der Schmerzen ist es unmöglich, die Ohren und den Bart zu berühren.

Laut Mikrobiologie ist das Mumpsvirus ziemlich instabil. Zum Beispiel kann sein Tod beim Desinfizieren, Kochen, Kontakt mit auftreten ultraviolette Strahlung. Aber er kann bei einer Temperatur von -70 ° C überleben. Hier ist so ein Paradoxon.

In Laborstudien stellte sich heraus, dass Affen an menschlicher Mumps erkranken können, während andere Tiere dagegen immun sind. Die Übertragungswege des viralen Erregers sind also gering.

Um die Krankheit zu erkennen, Laboranalyse. Für die Studie müssen Sie eine Analyse von Harnflüssigkeit, Blut, Speichel, Abstrichen aus der Mund- und Nasenhöhle bestehen. Eine Punktion des Liquor cerebrospinalis wird ebenfalls durchgeführt. Nach Erhalt der Antworten wird dem Patienten eine Behandlung verschrieben.

Mumps Virus

Ein Epidemievirus ist im Gegensatz zu einem pathogenen Influenzavirus weniger widerstandsfähig gegenüber der Umwelt, obwohl sie sich in ihrer Struktur ähneln. Es ist möglich, sich von einer anderen mit dem Virus infizierten Person mit Mumps anzustecken, wenn sie beispielsweise in der Nähe niest oder hustet. Der Speichel einer erkrankten Person kann auf Gegenstände gelangen, durch die auch eine Infektion erfolgen kann.

Nachdem das Mumpsvirus in den Körper gelangt ist, bewegt es sich in den Blutkreislauf und verursacht einen Entzündungsprozess in vielen Drüsen: Ohrspeicheldrüse, Speichel, Unterkiefer, Bauchspeicheldrüse, Genital.

Betrachten Sie die Ursachen für den Ursprung der Infektion mit einem epidemischen Virus, abhängig vom Einfluss von Faktoren:

1. Jahreszeit. Oft erkrankt eine Person in der Nebensaison, dh am Ende des Winters und zu Beginn des Frühlings. Zu dieser Zeit wurden die Schutzreaktionen des Körpers aufgrund des Mangels an Früchten in der Ernährung verringert und die Menge an Vitaminen im Körper verringert;

2. Gesundheitsschwäche kann nicht nur auf eine geschwächte Immunität zurückzuführen sein. Das Infektionsrisiko steigt, wenn eine Person welche hat chronische Krankheit oder andere Viruserkrankungen. Für das Immunsystem wird es schwierig sein, eine solche Belastung zu bewältigen;

3. Dichte Bevölkerungsdichte. Die Gefahr einer aktiven Ausbreitung von Mumps ist zum Beispiel besonders groß, wenn die Krankheit in einer Kindereinrichtung oder in einem Unternehmen mit vielen Menschen gefunden wird;

4. Impfverweigerung. Ein Erwachsener ist automatisch gefährdet, wenn er sich keiner Grundimmunisierung unterziehen möchte. Viele weigern sich einfach aus Analphabetentum, andere aus Angst vor Komplikationen oder Nebenwirkungen;

5. Nichteinhaltung der Regeln zur Isolierung des Patienten. Wenn eine Person bereits an Mumps erkrankt ist, muss sie von gesunden Menschen in der Nähe isoliert werden, damit es nicht zu einer Ansteckung kommt.

Symptome einer Parotitis bei Erwachsenen

Die primären Symptome bei Kindern und Erwachsenen sind fast gleich. Sobald der virale Erreger in den Körper eindringt und bevor mindestens ein Symptom auftritt, kann es 9-30 Tage dauern (je nach Immunität). In der Inkubationszeit fühlt sich eine Person völlig gesund und weiß nichts von der Infektion, aber nach einer Woche wird sie für andere ansteckend. Die Prodromalperiode findet in den ersten drei Tagen statt.

Sobald der latente Krankheitsverlauf endet, tritt Mumps ein akute Phase. Während dieser Zeit treten die Symptome von Mumps, charakteristische Krankheiten, aktiv auf: Schwellung der Parotisoberfläche der Haut, starke Hitze bis zu 40 ° C, Unwohlsein, Vergiftung des Körpers, der Patient möchte überhaupt nicht essen, es gibt vermehrten Speichelfluss, Schmerzen in den Ohren, beim Schlucken von Nahrung.

Das Hauptzeichen einer Mumpsinfektion ist eine Schwellung der Parotisoberfläche und der Ohrmuscheln einer bestimmten Art. Das bedeutet, dass es dem Paramyxovirus bereits gelungen ist, die Speichel- und Ohrspeicheldrüsen zu infizieren, wo es sich aktiv entwickelt.

Innerhalb einer Woche nach der Infektion erreicht die Schwellung der Ohrmuscheln ihre maximale Größe. Dank der rechtzeitig begonnenen Behandlung werden sie abnehmen. Beim Berühren dieser Stellen verspürt ein Erwachsener schmerzende Schmerzen, und sie macht ihm auch Sorgen in den Gelenken und Muskeln.

Die erwachsene Bevölkerung toleriert Mumps schwerer als Kinder. Alle Vergiftungserscheinungen und Symptome sind intensiver. Sehr oft befällt das Virus die Wurzeln des Nervensystems, der Bauchspeicheldrüse, der Sublingualdrüse und der Geschlechtsorgane. Die Mandeln entzünden sich und schwellen an, ihre Oberflächen sind hyperämisch.

Bei Mumps kann es andere geben zusätzliche Symptome. Betrachten Sie sie:

1. Entzündungsprozess des Hodens - Orchitis. Bis zu 30% männliche Bevölkerung können an dieser Entzündung leiden, die bei Mumps beobachtet wird. Orchitis tritt normalerweise auf, sobald die Speicheldrüsen mit dem Virus infiziert sind, oder nach einigen Wochen der Infektion. Ein Mann leidet unter starken Schmerzen im Hodensack, sie schwellen stark an, Körperwärme bis zu 40 ° C wird beobachtet. In seltenen Fällen kann das Virus zwei Hoden gleichzeitig infizieren;

2. Der Körper einer infizierten Person kann mit dicken, leuchtend roten Flecken bedeckt sein. Es gibt auch einen Ausschlag, der die Vorderseite, die Arme, die Waden und den Rumpfbereich bedeckt.

Symptome von Mumps bei Erwachsenen ohne Fieber

In der erwachsenen Bevölkerung epidemische Mumps kann ohne Temperaturerhöhung fortfahren. Dies weist darauf hin, dass der Körper einen schwachen Widerstand und die Einführung von Viren hat. Bei fieberhafter Zustand es gibt ein Unwohlsein, eine Person schläft schlecht, oft Kopfschmerzen.

Die Hauptsymptome von Mumps bei Erwachsenen ohne Fieber sind die gleichen wie im charakteristischen Verlauf dieser Krankheit: Ein entzündlicher Prozess wird in den Speichel-, Submandibular- und Sublingualdrüsen beobachtet, bei Palpation geben die Ohrmuscheln und Ohrläppchen nach starke Schmerzen, Speichelfluss ist gestört. Die Hälfte des Gesichts einer Person ist ödematös und erinnert an ein "Schweinegesicht", daher hieß es Umgangssprachlicher Name Mumps-Krankheit. Manchmal gibt es bei Erwachsenen eine bilaterale Läsion.

Parallel zu den Symptomen von Mumps kann es sein katarrhalische Erscheinungen: starker Husten, wässriger Ausfluss aus der Nasenhöhle, Schmerzen im Kehlkopf, Übelkeit.

Wie man Parotitis behandelt

Die Grundregel bei der Behandlung von irgendwelchen Virusinfektion- Dies ist die Isolierung des Patienten von den Menschen um ihn herum sowie die strikte Einhaltung des häuslichen Regimes für zehn Tage. Wenn die infektiöse Parotitis in akuter Form mit Manifestationen von Komplikationen verläuft, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Zur Behandlung dieser Infektionskrankheit komplex medizinische Maßnahmen. Es gibt kein einzelnes Medikament zur Behandlung von Mumps. Die Behandlung ist rein symptomatisch. Überlegen Sie, wie Parotitis bei Erwachsenen behandelt werden soll, sowie die wichtigsten Methoden der Behandlungstherapie:

1. Bei erhöhter Temperatur werden dem Patienten klassische Mittel zur Linderung von Hitze sowie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Zum Beispiel kann es Paracetamol, Ibuprofen sein. Ärzte raten davon ab, Aspirin gegen Mumps einzunehmen, obwohl es auch ein Antipyretikum ist. Dieses Medikament verursacht eine zusätzliche Reizung des Patienten mit Schmerzen im Magen und Darm;
2. Bei der Behandlung der Krankheit muss das Trinkschema eingehalten werden. Um den Rausch des Körpers abzubauen, sollten Sie beispielsweise bis zu zwei Liter Flüssigkeit pro Tag zu sich nehmen reines Wasser, Fruchtgetränk, Himbeertee, Beerenkompott. Dank der Flüssigkeit wird der geschwächte Körper giftige Substanzen schnell los, es hilft auch, die Temperatur zu senken;
3. Dem Patienten werden Multivitaminkomplexe zur Linderung von Allergien verschrieben, verschiedene Symptome Schweine - Antihistaminika. Mikroelemente und Vitamine stärken Immunsystem. Üblicherweise verschriebene Medikamente wie "Biomax", "Suprastin", "Complivit";
4. Bei schwerer Krankheit und schwere Vergiftung 5% Glukoselösung wird intravenös verabreicht;
5. Wenn die Bauchspeicheldrüse vom Mumpsvirus befallen ist, kann sich eine Pankreatitis entwickeln. Drei Faktoren sind für seine Behandlung erforderlich - Hunger, eine kalte Kompresse und ein ruhiger Zustand;
6. Für Männer mit Mumps verschreibt der Arzt Standarddosen hormonelle Wirkstoffe um die Entwicklung von Unfruchtbarkeit zu vermeiden.

In den ersten Tagen der Krankheit müssen Sie eine Diät und Bettruhe einhalten, die Sie bis zu zehn Tage lang fortsetzen müssen. Um Komplikationen zu vermeiden Magen-Darmtrakt, die Ernährung unterliegt der Anpassung. Das Menü eines mit einer Epidemie infizierten Virus sollte in etwa so aussehen:

Milchprodukte und pflanzliche Natur;
Getreide;
gekochtes Gemüse;
schließen Sie Gurken, eingelegtes Gemüse, frittierte Speisen und insbesondere scharfe Gewürze aus;
nicht während der Diät verwenden Pasta, Weißbrot;
Lebensmittel durch einen Mixer mahlen, damit der Patient sie leichter schlucken kann.

Zur Linderung von Schwellungen im Bereich der Ohren und des Kiefers wird die Anwendung empfohlen lokale Behandlung wie das Auftragen warmer Kompressen. Wenn die Schwellung groß ist, können Sie eine Atropinlösung (6 Tropfen pro 100 ml Flüssigkeit) einnehmen. Behandeln Sie die Mundhöhle antiseptische Lösung besonders nach den Mahlzeiten.

Wenn bei einem Erwachsenen mit Mumps eine Läsion der Keimdrüsen festgestellt wird, insbesondere im Verlauf der Exazerbation, wird ihm eine Diät und Bettruhe verordnet.

Zum Schutz vor Unfruchtbarkeit nehmen sie eine Woche lang Prednisolon ein, dessen Dosis nach dem fünften Aufnahmetag reduziert wird. Wenn das Hodenödem groß ist, muss der Chirurg die Hodenmembran mit einem Skalpell durchschneiden, um den Entzündungsprozess zu beseitigen.

Bei Symptomen kann festgestellt werden, dass die weiche Membran des Gehirns vom Virus betroffen war. Ein solcher Patient wird rund um die Uhr unter ärztlicher Aufsicht ins Krankenhaus eingeliefert. Die Hauptsache in diesem Fall ist, die Schwellung des Gehirns zu entfernen. Wenden Sie kaliumhaltige Medikamente, "Furosemid", an, um den Körper zu entgiften. Um eine bestimmte Menge an Lauge zu entfernen, ist es notwendig, sie durchzuführen Lumbalpunktion dies wird helfen, den Druck abzubauen. Um den Entzündungsprozess des Gehirns zu lindern und die Durchblutung zu verbessern, werden Piracetam und Actovegin verschrieben.

Zum vollständige Genesung Möglicherweise müssen Sie Medikamente für etwa einen Monat einnehmen. Um zu verhindern, dass sich Außenstehende mit dem Virus anstecken, ist dies in dem Raum, in dem sich der Patient befindet, erforderlich Antiseptika Alle Haushaltsgegenstände aufbereiten, desinfizieren, Böden täglich waschen und den Raum gründlich lüften.

Wenn eine Frau ein Baby erwartet und zuvor nicht gegen Mumps geimpft wurde, wird ihr geraten, nicht mit einer infizierten Person in Kontakt zu kommen, damit es nicht zu einer Fehlgeburt kommt.

Entsprechend Forschungsexperimente ist bekannt, dass Männer, die mit Mumps infiziert waren, im Krankheitsfall mindestens eine Woche Bettruhe nicht einhielten, zweimal häufiger an einer Orchitis erkrankten als andere Männer, die alle ärztlichen Vorschriften befolgten.

Nicht epidemischer Mumps

In einigen Fällen kann zum Beispiel eine Dehydratation nach einer Operation bei einer älteren Person eine nicht-epidemische Parotitis verursachen. Auch diese Art von Mumps kann als Komplikation nach Erkrankungen wie Grippe, Typhus oder Lungenentzündung auftreten.

Nicht epidemischer Mumps kann von zwei Arten sein: infektiös und nicht infektiös. Betrachten Sie zusätzliche mögliche Manifestationen dieser Krankheit:

Eine Infektion kann auftreten, wenn ein pathogenes Virus während einer Verletzung in die Speicheldrüse eindringt;
Bei längerer Einwirkung extremer Kälte;
Eine Infektion kann aufgrund der Aufnahme eines schädlichen Mikroorganismus auf der Schleimhaut der Mund- und Nasenhöhle auftreten;
Das Vorhandensein einer Speichelsteinkrankheit bei einer Person;
Schlag fremder Körper in den Drüsengang und Verstopfung des Durchgangs, was zu einem Entzündungsprozess führt.

Ein schwerer Krankheitsverlauf kann bei Mumps im Zusammenhang mit Viruserkrankungen wie epidemischer Enzephalitis, Influenza, Typhus beobachtet werden. Zusätzliche Infektionsviren können hier Staphylokokken, Streptokokken und andere sein. Pathogene Mikroorganismen. Meistens gelangen diese Bakterien durch die Blutbahn, Lymphsystem oder Ausscheidungskanal.

Die Mumps-Krankheit tritt sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auf, aber Jungen im Alter von 3 bis 15 Jahren sind am anfälligsten für die Krankheit. Männer erkranken eineinhalb Mal häufiger an Parotitis als Frauen. BEI Kindheit bei Stillen Das Kind ist durch die Antikörper der Mutter geschützt, daher wird die Krankheit in dieser Kategorie von Kindern äußerst selten registriert.

Die Infektion ist saisonal. Die maximale Anzahl von Infektionsfällen wird im März und April und die minimale im August und September verzeichnet. Infektionsausbrüche treten periodisch nach 1-2 Jahren auf.

Der Erreger von Mumps ist ein RNA-haltiges Virus aus der Familie der Paramyxoviren. Unter Bedingungen Umfeld es weist eine relative Stabilität auf - es wird beim Erhitzen und in Kontakt mit Desinfektionslösungen inaktiviert, während es bei einer reduzierten Temperatur lange Zeit bleibt.

Die Inzidenzraten sind aufgrund der Einführung von deutlich gesunken vorbeugende Impfung. Durch die Impfung können Sie 20 Jahre lang eine stabile Immunität aufbauen, während bei ungeimpften Menschen die Anfälligkeit für Mumps lebenslang bestehen bleibt.

MERKMALE DES VERLAUFS VON PAROTITIS

Die Latenzzeit von Mumps dauert 11 bis 23 Tage, häufiger 2-3 Wochen. Die Quelle der Ausbreitung der Infektion ist eine kranke Person. Sie können sich in den letzten 1-2 Tagen der Inkubationszeit und fünf Tage nach Manifestation der Infektion davon anstecken und an Mumps erkranken. Der Erreger wird mit Speichelpartikeln bei der Kommunikation mit dem Patienten oder durch kontaminierte Gebrauchsgegenstände verbreitet.

Das Virus gelangt auf die Schleimhaut der Atemwege und dringt in das Blut und dann in die Speicheldrüsen ein. Oft ist den Patienten nicht bewusst, dass sich hinter der Mumps-Erkrankung eine potenzielle Gefahr verbirgt.

Der Erreger ist selektiv Drüsengewebe Daher betrifft Parotitis nicht nur die Speicheldrüsen, sondern auch andere (Genital, Pankreas und Schilddrüse). Pathologische Veränderungen in diesen Drüsen erreichen selten ein solches Niveau, dass sie Beschwerden hervorrufen. Schmerzen werden in der Regel nur von den Speicheldrüsen aus empfunden. Das Virus kann auch das zentrale Nervensystem angreifen.

Während der Pathogenese beginnt der Körper, Antikörper zu produzieren, es kommt zu allergischen Umstrukturierungen und Schutzfaktoren werden für mehrere Jahre oder lebenslang im Blut gefunden.

PAROTITIS - SYMPTOME

Bei typischer Verlauf Anzeichen einer Mumps-Krankheit haben eine Reihe Charakteristische Eigenschaften. Die Diagnose sollte jedoch die Vielfalt der Symptome dieser Krankheit berücksichtigen.

Symptome einer Mumps-Erkrankung:

Hohe Körpertemperatur. Die Freisetzung des Erregers in die Blutbahn am Ende der Inkubationszeit wird von einem Anstieg der Körpertemperatur auf hohe Raten begleitet.
Schlechtes Gefühl. Das Kind kann leicht erregbar sein oder Schläfrigkeit zeigen, es gibt Schmerzen in den Gelenken und Muskeln.
Schwellung der Drüsen. Am zweiten Tag nach einer Erhöhung der Körpertemperatur klagt der Patient über Schmerzen hinter den Ohren und im Nacken. Zuerst ist es einseitig, aber später fühlt es sich symmetrisch an. Nach einem weiteren Tag tritt eine sichtbare Schwellung auf. Beim Sondieren dieses Bereichs treten Schmerzen und Trockenheit im Mund auf. Schmerzhafte Empfindungen machen sich beim Schlucken, Kauen und beim Öffnen des Mundes bemerkbar. Die ödematöse Zone hat keine klaren Grenzen, sie ist glänzend und rötet sich. Die Drüsen vergrößern sich in den ersten 5 Krankheitstagen. Am zehnten Tag nimmt das Gesicht eine normale Form an und die Schwere anderer Symptome nimmt allmählich ab.

Bei Mumps werden die Symptome der Krankheit durch die Tatsache erklärt, dass es zu einer Läsion und Verstopfung der Ausführungsgänge der Speicheldrüsen kommt. Nach der Ansammlung von Viruspartikeln in ihnen beginnt die sekundäre Freisetzung des Erregers in das Blut mit einer Schädigung der Drüsen und des Nervengewebes. In diesem Stadium sind Komplikationen zu erwarten.

EPIDEMISCHE PAROTITIS: KOMPLIKATIONEN

Viele glauben, dass Mumps eine Krankheit ist, die zu den typischen Kinderinfektionen gehört und ohne Folgen verläuft. Statistiken sagen etwas anderes: Je älter der Patient, desto höher die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Die Krankheit ist besonders gefährlich für Jungen und Männer.

Mögliche Komplikationen bei Mumps:

Meningitis Seröse Form - häufige Komplikation in Kindheit, sein Vorkommen liegt bei 10%, während es sich bei Männern dreimal häufiger entwickelt als bei Frauen.
Orchitis eher typisch für erwachsene Patienten. Die Hälfte der Fälle von mittelschwerer und schwerer Mumps endet mit einer Entzündung des Hodengewebes. Bei unsachgemäße Behandlung Bei 50% der Menschen, die eine Orchitis hatten, wird eine Atrophie der Keimdrüsen beobachtet. Bei Mädchen kann eine Entzündung der Eierstöcke auftreten, aber aufgrund anatomische Merkmale es wird selten erkannt. Ähnliche Komplikationen, die während der Pubertät aufgetreten sind, sind in Zukunft mit Unfruchtbarkeit behaftet.
Akute Pankreatitis.
Entzündung der Schilddrüse.
Ein- oder doppelseitig Schwerhörigkeit nach einer Mittelohrentzündung von der Seite der Läsion der entsprechenden Speicheldrüse.
Verstöße am Arbeitsplatz zentrales Nervensystem.
Arthritis bei 0,5 % der Patienten nach Mumps beobachtet. Am häufigsten werden solche Fälle bei Männern registriert. Dauer Entzündungsreaktion in den Gelenken wird in Wochen, manchmal Monaten berechnet.
Angeborene Fehlbildungen beim Fötus. Nach Mumps, der während der Schwangerschaft übertragen wurde, kann das Kind Defekte in der Herzstruktur haben.

Trotz seines harmlosen Namens ist Mumps eine potenzielle gefährliche Infektionen, also erfordert es rechtzeitige Behandlung um die Entwicklung schwerer Komplikationen zu verhindern.

BEHANDLUNG VON PAROTITIS

Patienten mit Mumps werden in der Regel zu Hause behandelt. In schweren Fällen der Krankheit und nach Feststellung von Komplikationen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Zur Behandlung der Krankheit wird der Patient für 9 Tage isoliert, und in der Einrichtung, in der er studiert oder gearbeitet hat, wird eine Quarantäne von 3 Wochen verhängt. Eine Desinfektion in den Infektionsherden ist unpraktisch.

Ätiotrope Behandlung zur Unterdrückung Virusinfektion, nicht entwickelt. Therapeutische Maßnahmen verhindern das Auftreten von Komplikationen und lindern den Zustand des Patienten.

Behandlungsmethoden für Mumps:

Bett bzw Halbbettruhe für 10 Tage. Das Risiko einer Orchitis bei Männern, die Bettruhe verweigern, steigt um das Dreifache.
Mundwasser Antiseptika oder Sodalösung.
Diät entwickelt, um Schäden an der Bauchspeicheldrüse zu verhindern. Dazu wird empfohlen, weiche Speisen zu sich zu nehmen, ausreichend zu trinken, fetthaltige Speisen abzulehnen, saure Lebensmittel, Kohl, Brot und große Portionen Essen.
Symptomatische Behandlung mit Antipyretika, entzündungshemmend (Kortikosteroide), Schmerzmittel und Vitamine.
Die lokale Behandlung ist Anwendung trockener Hitze zum betroffenen Bereich.

Bei Symptomen von Mumps, die mit Komplikationen auftreten, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich infektiöse Abteilung. In diesem Fall werden dem beschriebenen Behandlungsschema Medikamente hinzugefügt, deren Wirkung darauf abzielt, die Folgeerkrankung zu unterdrücken.

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Parotitis (Epidemie) ist eine Viruserkrankung, die durch einen Entzündungsprozess in den Speicheldrüsen gekennzeichnet ist. Laut Statistik betrifft Parotitis (der populäre Name für die Krankheit ist Mumps) am häufigsten Kinder im Alter von 5 bis 15 Jahren, sehr selten betrifft das Virus Erwachsene. Die Krankheit ist ziemlich schwerwiegend und kann zu schwerwiegenden Folgen führen.

Grade der Krankheit und charakteristische Symptome

Die Parotitis-Epidemie ist gut untersucht - diese Krankheit ist der Wissenschaft seit zwei Jahrhunderten bekannt. In der Medizin ist es üblich, sie nach der Schwere des Verlaufs einzuteilen:

Leichter Grad. Es ist durch die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Speicheldrüsen gekennzeichnet. In diesem Fall steigt die Körpertemperatur des Kindes plötzlich und schnell auf mittlere Werte an.
Durchschnittlicher Abschluss. Neben Fieber ist Fieber charakteristisch für eine solche Schwere von Mumps - das Kind „zittert“. Bei mittlerer Grad Schweregrad der Erkrankung, der Entzündungsprozess betrifft nicht nur die Speicheldrüsen, sondern auch andere Drüsenorgane. Der Patient wird sich beschweren Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Schlaflosigkeit.
Schwerer Grad. Dieser Grad der betrachteten Viruserkrankung gilt als der gefährlichste für die Gesundheit und sogar das Leben des Kindes, da sowohl die Speicheldrüsen als auch das Zentralnervensystem vom Entzündungsprozess betroffen sind.

Anzeichen einer Parotitis bei Kindern

Die betrachtete Viruserkrankung beginnt immer plötzlich und entwickelt sich rasant:

Körpertemperatur steigt auf kritische Werte;
das Kind erlebt „Schmerz“ und Schwäche im ganzen Körper;
elementare Schluck- und Kaubewegungen mit dem Kiefer werden sehr schmerzhaft;
Appetit verschwindet vollständig.

Hyperthermie (erhöhte Körpertemperatur)

Dieses Symptom ist von Beginn der Krankheit an vorhanden und lässt erst nach dem Verschwinden des Hellen nach schwere Symptome Mumps. Eltern müssen sich darüber keine Sorgen machen - dies gilt als Norm, auch wenn nach der Einnahme von Antipyretika durch ein krankes Kind keine Abnahme der Körpertemperatur auftritt. Wenn es jedoch weiterhin vorhanden ist, nachdem die Symptome von Mumps verschwunden sind, müssen Sie sofort Ihren Arzt darüber informieren - ein solches Zeichen kann auf die Entwicklung eines neuen hinweisen pathologischer Prozess im Körper.

Eine interessante Beobachtung wurde von Ärzten und Wissenschaftlern gemacht, die die betreffende Viruserkrankung untersuchten: Der Körper eines kranken Kindes versucht, das Mumpsvirus selbst zu bekämpfen und produziert spezifische Antikörper. Im Blut sind sie übrigens auch nach vollständiger Mumpskur nachweisbar.

Schwellung hinter den Ohren

Das vielleicht auffälligste Symptom von Mumps bei Kindern ist die Schwellung hinter den Ohren. Außerdem erreicht es eine ziemlich große Größe, beim Abtasten ist es schmerzhaft und stört das Kauen und Sprechen. In einigen Fällen erstreckt sich die Schwellung hinter den Ohren bis zum Hals - dies ist die Norm und keine zusätzliche Heilmaßnahmen keine Notwendigkeit zu nehmen.

Die epidemische Parotitis beeinträchtigt das Aussehen des Kindes stark - die Wangen scheinen zu "schwellen" und "zu fallen", die oberen Spitzen und die Mitte der Ohren stehen aufgrund der vorhandenen Schwellung hinter den Ohren hervor - das Gesicht des Patienten ähnelt einer Schweineschnauze (daher die populärer Name für Mumps - Mumps).

Die Schwellung hinter den Ohren, wenn die betreffende Viruserkrankung behandelt wird, wird weniger und verschwindet nach 8 Tagen vollständig.

Behandlung von Mumps

Fast alle Mumps-Patienten werden zu Hause behandelt. Ein Krankenhausaufenthalt ist nur bei solchen Patienten indiziert, bei denen die betreffende Viruserkrankung extrem schwer ist. irgendein Spezialbehandlung Parotitis existiert nicht, es reicht aus, die folgenden Regeln einzuhalten:

Wichtig:Wenn Mumps schwerwiegend ist und der Arzt bei dem Kind Anzeichen einer schweren Vergiftung des Körpers diagnostiziert, wird die Behandlung in einer medizinischen Einrichtung mit Entgiftungstherapie durchgeführt.

Ethnowissenschaft

Auf keinen Fall sollten Sie sich ausschließlich auf die Behandlung einer Parotitis verlassen volkstümliche Methoden- Sie sollen nur helfen, den Körper im Kampf gegen eine Viruserkrankung unterstützen und Schmerzen lindern. Die meisten wirksame Mittel in diesem Fall wird sein:

Merkmale der Behandlung von Mumps bei Kindern

Es gibt einige Medikamente, die wirklich bei Mumps helfen. Hauptzustand: Sie werden im Anfangsstadium der Entwicklung der betrachteten Viruserkrankung und nur nach Absprache mit dem behandelnden Arzt angewendet. Diese beinhalten:

Belladonna;
Aconitum;
Pilocarpus jaborandi;
Ferrumphosphoricum.

Wichtig:Alle aufgeführten Medikamente sind sehr wirksam und wenn eines davon bereits vom behandelnden Arzt verschrieben wurde, ist es nicht ratsam, mit der Anwendung mehrerer anderer auf einmal zu experimentieren. Sie können keine Termine selbst vereinbaren!

Komplikationen von Mumps und die Folgen einer Parotitis bei Männern

Epidemische Parotitis ist für sich genommen nicht gefährlich schwerer Verlauf- es kann angepasst werden Medikamente und Bettruhe Mit Volksrezepte. Die betrachtete Viruserkrankung ist durch die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen gekennzeichnet:

pankreatitis - ein entzündlicher Prozess in der Bauchspeicheldrüse;
Meningitis - Entzündung der Hirnhäute;
Enzephalitis - Entzündung der Weichteile des Gehirns;
Oophoritis - Entzündung der Eierstöcke bei Mädchen;
Hörverlust, oft vollständige irreversible Taubheit.

Wichtig:epidemische Parotitis ist für Jungen am gefährlichsten - sie entwickeln Ocheritis (Entzündung der Hoden) als Komplikation der Krankheit, die zu weiteren führt. Früher glaubte man, dass jeder Junge, der in der Kindheit Mumps hatte, zur Unfruchtbarkeit verurteilt sei, aber im Laufe der Forschung wurde festgestellt, dass eine solche Komplikation nur in 15% der Fälle diagnostiziert wird, was auch ziemlich wenige sind.

Algorithmus zur Diagnose von Komplikationen bei Mumps:

Vorsichtsmaßnahmen

Da die betreffende Krankheit eine virale Ätiologie hat, ist die einzig zuverlässige vorbeugende Maßnahme ist eine Impfung. Die Mumps-Impfung wird zweimal verabreicht - mit 12 Monaten und mit 6 Jahren. Die zweimalige Impfung ermöglicht eine lebenslange Immunität gegen das Mumpsvirus.

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Wenn das Kind Kontakt mit einem Kind mit Mumps hatte, müssen Sie einen Kinderarzt oder Spezialisten für Infektionskrankheiten aufsuchen Vorsorgeuntersuchung nach 10 Tagen - während dieser Zeit zeigt das Virus, wenn es in den Körper eingedrungen ist, die ersten Manifestationen.