Тема на урока - Клинични и лабораторни методи за протезиране с металопластични корони.

Под мостова протеза се разбира неподвижна конструкция, инсталирана за заместване на дефект в зъбната редица при липса на 1-2 зъба, разположени наблизо. Тези протези се фиксират върху опорните зъби, разположени от двете страни на проблемната зона. С други думи, разглежданият метод на протезиране е предназначен изключително за включените дефекти на редицата, ако има цели зъби от двете страни на увредената зона.

Ако липсва само един зъб в редицата, мостът ще бъде представен като монолитна конструкция от три корони, като в краищата ще бъде прикрепен към здрави зъбислужещи като опори. Така междинната част на протезата замества изгубения зъб.

За фиксиране на мостовата протеза върху зъбите е предвидена специална процедура - изпиляване на зъбите, върху които ще бъде монтиран мостът. Те правят така, че дебелината на поставената корона да е оптимална за пациента.

Алгоритъмът на процеса на смилане е прост: зъбът се смила от зоната на дъвчене (необходимо е да се отстрани до 0,25 cm), както и отстрани (до 0,15 cm). Мостовете се закрепват по същия начин като стандартните корони - чрез използване на перманентна циментова смес.

Научете всичко за имплантирането за 5 минути, като гледате нашето видео

Администраторът на клиниката ще се свърже с вас в рамките на 15 минути

РЕГИСТРИРАЙ СЕ

Мостова протеза на зъбите: какви са нейните разновидности?

Класификацията на видовете зъбни протези е съставена въз основа на материалите, използвани за производството на мостове.

1. Щамповано-запоен зъбен мост

Това е дизайн, който включва единични щанцови корони, закрепени заедно чрез запояване. Към днешна дата такава зъбна протеза не е търсена поради ниското качество на мостовата протеза, както и нейната отрицателно въздействиевърху лигавицата устната кухина. Щамповането на короните постепенно отстъпва място на по-модерните методи за протезиране.

Негативният ефект на моста се дължи на факта, че тази техника включва използването на три вида метал за производството на моста. Самите корони са изработени от една метална сплав, а спойката съдържа още два вида метални сплави. Заедно тези метали са склонни да се окисляват от слюнката и да предизвикат дразнене на деликатната устна лигавица, което води до хронични бавни, възпалителни процеси в устната кухина.

Също така, такава комбинация в протезата дава много неблагоприятен резултат за пациента под формата на възникване на галванични токове. При редовното им излагане на устната кухина и короните в тях бързо се развиват много заболявания, които засягат лигавицата и зъбите.

Проблемите също започват директно при производството на мостова протеза. Самата техника не осигурява високо прецизно прилягане на коронната част на протезата към зъбите, фиксиращи протезата, в резултат на което слюнката и храната изтичат под короната. Да не забравяме, че разграждането на хранителните остатъци може да предизвика развитие на хронични възпалителни процеси и дори разваляне на зъби, които са струговани и не са защитени от емайл.

2. Еднокомпонентен лят мост

При производството на ляти мостове техниците прибягват до техниката за леене на една част, която елиминира запояването, използването на различни метали и неточности в изчисленията (те често грешат с мостове от спойка). Така че разглежданият дизайн на протезите се различава по цялост.

Суровината е сплав от кобалт и хром. По желание на клиента зъботехникът на дентална клиника Aesthetica може да нанесе покритие, имитиращо злато. Еднокомпонентният лят зъбен мост има същите предимства и недостатъци като единичните ляти корони.

3. Мостовидна керамично-метална протеза за зъби

Металокерамичният мост за протезиране е почти идентичен с единична корона, изработена от подобен материал. Основата за такъв мост е лята метална рамка, която впоследствие е покрита с керамичен слой.

Мостова протеза за зъби от този сорт се счита за отлична алтернатива на подобна мостова протеза, изработена от неметален керамичен материал. Той може да бъде малко по-нисък от последния само от естетическа гледна точка, което се компенсира от по-атрактивна цена.

Повече за характеристиките на всички тези видове мостови протези можете да научите на консултация в Дентална клиника Естетика. Зъбопротезирането е нашата основна дейност. Благодарение на големия опит на нашите специалисти, иновативното оборудване и използването на съвременни технологии, короните се монтират възможно най-безболезнено и бързо. Цени за мостове и реда за записване на час за консултация можете да намерите на нашия сайт.

4. Керамичен мост за зъби

Керамичният мост се изработва стриктно в съответствие с технологичните методи CAD / CAM, като изходен материал е циркониевият диоксид. Според тази техника специалистите трябва да преминат през доста труден път: сканиране на опорни зъби (предварително подготвени), след това изграждане на 3D модел на керамичен мост за протезиране, който да бъде създаден на компютър. Също така, зъботехниците се занимават с високо прецизно фрезоване на протезата на специализирано фрезово оборудване.

Веднага след като фрезоването приключи, заготовката на моста се поставя в пещта, след което слой порцелан се заварява върху циркониевата рамка. Изработеният по подобен начин мост за зъбопротезиране има същите предимства и недостатъци като единичния. циркониева коронка. Ако искате да научите задълбочено всички подробности за производството на такъв мост за протезиране, попитайте нашите мениджъри, като се свържете с тях на телефонния номер, посочен на уебсайта.

Предлагат се следните методи за производство на този мост:

Мостова протеза върху зъби с метални вложки - такава протеза се изработва по метода на монолитно отливане от сплав от хром и кобалт. Крайният резултат от зъбния мост ще бъде с цвета на внимателно полиран метал, но Aesthetica Dental Clinic предлага и имитация на злато. Монтираме само най-издръжливите корони и удобни протези на достъпни цени.

Мостова протеза върху керамични инкрустации - този сортмостовете за протезиране са изработени от керамичен материал, чиято основа е циркониев диоксид. Разликата между такива протези и аналога на керамичния мост е, че при инсталирането им не е необходимо изпиляване на опорните зъби от всяка страна.

Принципът на инсталиране на протезата е следният: от дъвкателната страна на опорния зъб трябва да направите вдлъбнатина за раздела. Това е необходимо, за да може последният да поддържа ефективно моста. Изработеният мост се закрепва към опорните зъби. В резултат дизайнът изглежда естетически приятен, не уврежда съседните зъби и е издръжлив.

Зъбното протезиране с такива протези е временно. Всъщност те не могат да се нарекат подходящи за пълноправен процес на дъвченезъби. На първо място, пластмасовите мостове се монтират за естетически цели.

Временният мост за зъби се изработва на етапа на разработване на мостова протеза от металокерамика или керамика, така че опорният зъб след изпиляване да не влиза в продължителен контакт с агресивната среда на устната кухина. Естетичното им предназначение не трябва да се подценява, тъй като благодарение на тези мостове пациентът може да се усмихва свободно – няма да се забележи липсата на зъб.

Изработката на постоянен металокерамичен зъбен мост може да отнеме до две седмици. Ето защо временната пластмасова протеза е много търсена: можете спокойно да отидете на работа, да се отпуснете с приятели и да се усмихнете без неудобство.

Дори временните мостове трябва да се правят при стриктно спазване технологичен процес. Дентална клиника Aesthetica (Москва) гарантира отличен резултат и има удоволствието да ви предложи услуги за инсталиране на мостове на атрактивна цена. Нашите коронки са здрави и надеждни, а резултатът е дълготраен, което кара нашите клиенти да се усмихват възможно най-често.

Тази мостова протеза за зъби също често се нарича адхезивна. Производството на адхезивна протеза се извършва от обикновен лек полимерен състав за приготвяне на пломба. Освен това ще ви е необходима лента от фибростъкло, която трябва да се опъне между опорните зъби. Материалът от фибростъкло е необходим за укрепване на конструкцията на целия мост.

Етапи на производство на мостова протеза:

Опорните зъби за разглеждания мост трябва да се обработват по същия принцип като за моста, фиксирани с уши. Просто казано, с помощта на бормашина зъболекарят подготвя специална дупка върху зъба. След това между поддържащите зъби се изтегля лента от фибростъкло, така че мостът да е стабилен и здрав. Последващите операции са насочени към изграждане на зъб от пломбираща смес и поставяне на коронка.

Адхезивен зъбен мост: прегледи на пациенти

Предимства на мостовите протези:

Изработват се бързо директно в устата на пациента само за 90 минути;

Сравнително достъпна цена.

Минуси на мостова протеза:

Те не са много надеждни: експлоатационният им живот не може да се сравни с производителността на класическите зъбни мостове;

Такива протези са изключително временни. Например, те ще бъдат истинска полза при липса на средства за поставяне на постоянен мост за предните зъби и необходимост от възстановяване на изгубен зъб. Протезата може да издържи от година до година и половина, при условие че откажете да ядете твърда храна.

Стоматологична клиника Aesthetica: монтаж на мостова протеза в Москва. Цени и ред за предоставяне на услуги

Специалисти от дентална клиника Aesthetica, Москва, предлагат на клиентите следните цени за мостове (посочени в руски рубли за 1 корона):

1. Еднокомпонентна лята мостова протеза - цена от 3,6 хил. / корона. При липса на един зъб е необходим мост за 3 коронки (2 опорни и 1 междинна). В този случай цената ще бъде 11 хиляди рубли.

2. Металокерамична мостова протеза - цена от 6 хил. / коронка. Цената на мост за 3 корони (сплав от хром и кобалт) ще струва 18 хиляди рубли.

3. Керамична мостова протеза - цена от 16 хил. / коронка. Цената на мост за 3 корони ще бъде приблизително 48 хиляди рубли.

4. Пластмасови мостове - цена от 1 хил. Рубли. / корона. Цената на мост за 3 корони = 3 хиляди рубли.

5. Протези, фиксирани с пластини - цена от 10 хиляди / протеза от сплав от хром и кобалт, от 45 хиляди - за керамика (за 3 корони).

6. Адхезивна мостова протеза - цена 6 хил. - 10 хил. / 3 корони. Спомнете си, че такава протеза е предназначена само за заместване на един единствен проблем на зъбната редица. Короните могат да се монтират в максимален брой до 3 броя. Цените за инсталиране на такава протеза за зъби в дентална клиника Aesthetica могат да варират значително (в зависимост от различни фактори: спецификата на инсталирането на протезата, текущото състояние на зъбната редица, сложността на предстоящата работа и др.).

Дентална клиника Aesthetica (Москва) предлага услугите на квалифицирани специалисти в производството и ремонта на протези. Можем да поръчаме както временни, така и постоянни протези. Ние сме свикнали да радваме нашите клиенти с най-добрата стойност за парите, високо нивообслужване и липса на опашки.

Технологиите за производство на мостови протези отговарят на най-високите европейски стандарти поради наличието на най-новото оборудване в дентална клиника Aesthetica и активното използване на иновативни техники.

Произвежданите от нас корони са издръжливи, а конструкциите са проектирани за максимален комфорт. За уточняване на цената на зъбопротезиране с мостове и записване на час, моля, свържете се на посочения номер или оставете заявка на нашия уебсайт. Дентална клиника Aesthetica - безболезнен път към снежнобяла усмивка!

От тази статия ще научите:

• какво представляват зъбните мостове
• клопки при избора
• колко струва поставянето на мост на зъбите - цена 2019г.

Мостовете (мостовете) са несменяеми конструкции, които се използват за възстановяване на липсващи зъби. Всеки мост се състои от определен брой изкуствени корони, свързани в едно цяло. Такива протези се фиксират или върху съседни зъби на липсващия, или върху импланти (фиг. 1-3).

Ако се планира да се използват зъби от двете страни на дефекта на зъбната редица като опори за моста, те трябва да бъдат достатъчно надеждни, за да издържат на увеличеното дъвкателно натоварване. Мостовете с фиксация върху опорните зъби се използват само при дефекти в зъбната редица с дължина не повече от 1-2 зъба в един ред.

Как да поставите мост на зъбите си: схема и снимка

Зъбен мост с фиксиране върху опорните зъби не може да се използва: 1) когато ви липсват три или повече зъба подред наведнъж, 2) когато трябва да възстановите крайния дефект на зъбната редица (в този случай има просто без опорни зъби от едната страна). В тези два случая е показано изработването или на подвижна протеза, или на мост с имплант.

Как да поставим мост на зъбите -

Монтирането на мост върху зъбите се извършва по следния начин ... Зъбите, разположени отстрани на липсващия, ще действат като опора за моста. Ако липсва само 1 зъб, тогава под короните се взема по един зъб от всяка страна. Ако липсват 2 зъба подред, тогава под опорите на моста се взимат общо 3 зъба (един от едната страна на дефекта на зъбната редица и два от другата).

Протезирането с мостове изисква изпиляване на опорни зъби за коронки. Дебелината на препарата е различна за различните видове корони. При металокерамиката зъбите се изпиляват от дъвкателната повърхност - с 2,0-2,5 mm, от страничните повърхности - с 1,5 mm (фиг. 4). Под коронки от безметална керамика - съответно с 1,5 и 1,0 mm (фиг. 5). Освен това, колкото повече зъбна тъкан се запазва под изкуствена корона, толкова по-дълъг ще бъде нейният експлоатационен живот.

Схеми за подготовка на зъби за корони -

Освен това, имайте предвид, че в гингивалната зона коронката на зъба се изпилява по такъв начин, че се образува издатина около целия периметър на зъбното пънче (Фиг. 6). Срокът на експлоатация на короната до голяма степен ще зависи от качеството на формирането на перваза. лошото/неточно прилягане на короната около шийката на зъба ще доведе до постепенно навлизане на бактерии под короната и започване на кариес на зъбните тъкани там. И това се случва много често.

Подготовка на опорни зъби за протезиране -

В много случаи зъбите под изкуствени корони подлежат на (отстраняване на нерв). Това се дължи на факта, че нервно-съдовият сноп е разположен в дълбочината на зъба и следователно колкото по-голяма е дебелината на зъбния препарат за короната, толкова по-висок е рискът от нараняване на нерва. Съответно, под металокерамиката е възможно да се оставят живи основно само големи кътници, т.к. те имат по-голяма дебелина на твърдите тъкани около нерва. Под керамични коронкиПочти всички зъби могат да бъдат оставени живи.

Поддържането на зъбите живи е много важно, т.к. след отстраняването на нервно-съдовия сноп зъбът престава да получава влага и хранене отвътре, което води до увеличаване на крехкостта на твърдите тъкани на зъба и намалява неговия експлоатационен живот. Цената за отстраняване на нерви и запълване на коренови канали ще зависи от броя на кореновите канали в опорните зъби и средно ще бъде (на 1 зъб) -

• зъб с 1 коренов канал - 2500 рубли,
• зъб с 2 канала - 3800 рубли,
• зъб с 3 канала - 5000 рубли.

Мост върху зъбите: снимки преди и след

важно:ако съседни зъбиот липсващите нямат пломби, живи са, тогава протезирането с мостова протеза с подготовката на тези зъби за корони всъщност е много лоша идея. Ако зъбите са живи и / или имат само малки пломби, най-добре е да се направи имплантиране на 1 зъб (икономичната класа понякога струва по-малко от цената на мост от 3 единици, изработени от керамика или добра металокерамика).

Зъбен мост трябва да се прави само ако съседните зъби от липсващия имат големи пълнежи(заемащи повече от 1/2 от короната на зъба по обем), или ако са отстранени нерви от тях. Не забравяйте, че експлоатационният живот на короните е само около 8-12 години и какво ще се случи с опорните зъби след това време и дали ще бъде възможно отново да се протезират върху тях - това е колко късмет. И за разлика от короните, вашите естествени зъби могат да ви издържат много по-дълго.

Зъбни мостове: кои са по-добри

Ако говорим сиотносно протезирането на предните зъби много пациенти често са недоволни от направените от тях мостове. Както казахме по-горе, много е трудно да се изработят изкуствени корони, близки по цвят и прозрачност до съседните зъби и, разбира се, добра естетика днес може да се постигне само с безметална керамика - циркониев диоксид или стъклокерамика E.max.

Освен това има няколко фактора, които значително усложняват работата на лекаря. Например, ако пациентът има високо ниво на прозрачност на зъбния емайл или ако пациентът има оголване на венците при усмивка. В тези случаи използването на по-достъпна металокерамика вече не е ясен начин за постигане на добра естетика. Но ако са необходими корони за мостове задни зъби(дъвчене 6-7-8), които не се виждат при усмивка - функционалността става по-важна от естетиката.

По-долу сравняваме следните типове мостове −

• мостове от безметална керамика (циркониев диоксид, E.max),
• металокерамични мостове,
• еднокомпонентни мостови протези,
• адхезивна мостова протеза.

1. Зъбни мостове от цирконий -

Въпреки това, в последните годиниПоявиха се по-скъпи и модерни полупрозрачни и/или предварително оцветени циркониеви блокове, например Prettau ® Anterior (Германия) или Katana ® UTML (Япония), които позволяват изработката на циркониеви мостове и корони възможно най-подобни на естествените зъби. Такива циркониеви блокове са по-скъпи и затова, ако искате да получите красив циркониев мост на предните си зъби, ще трябва да се потрудите, за да разберете в различни клиники цирконий на кой производител използват.

• Често се получава отчупване на керамика –
  циркониевият диоксид има метална якост (от 900 MPa), но слой от порцеланова маса върху повърхността на циркониевата рамка има якост само 80-120 MPa. Ето защо съществува заплаха от чипове от керамика. Според статистиката чипове се появяват при 10% от пациентите в рамките на 6 години от датата на производство на циркониеви коронки/мостове. Чиповете подлежат на ремонт, но надеждността на такива ремонти оставя много да се желае.

  Изходът от тази ситуация е технологията за производство на мостове от твърд циркониев диоксид (без повърхностния слой от порцеланова маса). В този случай чиповете ще бъдат напълно изключени, но естетиката на моста ще пострада донякъде. Така, избирайки мост от монолитен цирконий или състоящ се от циркониева рамка и порцелан, отново ще трябва да направите избор между здравина и естетика.

Изводи:Разбира се, циркониевите мостове приличат повече на вашите собствени зъби в сравнение с металокерамиката. Въпреки това, дори ако се използват полупрозрачни циркониеви блокове, тяхната естетика ще бъде малко по-ниска от тази на керамичните мостове E.max. От друга страна обаче има ограничения за използването на E.max: например от този материал могат да бъдат направени само до 3 моста и то само на предните зъби (далечният опорен зъб не трябва да е по-далеч от пети зъби).

Ето защо, ако имате нужда от мост с дължина 4 или повече единици или мост върху дъвкателни зъби, тогава само цирконий или металокерамика ще свършат работа. Цената на циркониевия мост за 2019 г. ще бъде от 17 000 рубли на единица. По този начин мост от 3 единици ще струва - от 51 000 рубли.

2. E.max керамичен зъбен мост –

Ако обмисляте предна реставрация, тогава зъбният мост от цирконий е най-добрата естетична опция (дори в сравнение с циркониеви мостове). E.max се нарича стъклокерамика, т.к този материал е 70% кристали от литиев дисиликат. Поради факта, че стъклената матрица E.max е възможно най-близка по структура и прозрачност до естествения зъбен емайл, короните, фасетите и мостовете от този материал могат да бъдат направени напълно невидими на фона на съседните зъби.

Клиничен случай No1 - снимки преди и след

Клиничен случай №2 - снимки преди и след

Стъклокерамиката E.max е практически единственият материал, който може да постигне добра естетика при пациенти с високо ниво на прозрачност на зъбния емайл (ако коефициентът на прозрачност е нисък, тогава добра естетика може да се постигне и с цирконий). Короните E.max изискват по-малко шлайфане на опорни зъби, което увеличава експлоатационния им живот. И освен това, използването на този материал практически елиминира появата на напукана керамика.

Важни моменти –
Керамиката E.max се предлага в няколко варианта, но за изработката на мостове е най-добре да използвате "IPS E.max PRESS". Производството на мостове от този материал се извършва чрез пресоване при условия на много висока температура и налягане, поради което готовата конструкция е много издръжлива (около 400 MPa). Мостовете E.max обаче имат няколко ограничения...

Първо, от E.max можете да правите мостове с дължина не повече от 3 единици, т.е. те могат да възстановят само един липсващ зъб. На второ място, тяхната граница на безопасност е достатъчна, за да възстанови главно само предната група зъби (далечният опорен зъб не трябва да е по-далеч от петите зъби включително). Ето защо, ако трябва да възстановите дъвкателната група зъби, тогава изборът предварително пада върху мостове от циркониев диоксид или металокерамика.

Изводи:Стъклокерамичният мост E.max би бил най-добрият вариант, ако имате нужда от преден мост от 3 звена, ако имате най-високи естетически изисквания и имате достатъчен бюджет. Цената на мостова протеза за 2019 г. ще бъде от 44 000 до 65 000 рубли.

3. Металокерамични мостове -

Керметът е с лята метална рамка отвътре (фиг. 21), облицована отвън с порцеланова маса. защото металът (за разлика от керамиката) е напълно непрозрачен - за маскирането му може да се използва само непрозрачен порцелан. Последното води до факта, че металокерамичните мостове и коронки няма да имат прозрачността на естествения зъбен емайл и естетиката им няма да бъде толкова добра, колкото тази на безметалната керамика.

Клиничен случай на металокерамично протезиране -

Цената на 1 единица металокерамика варира от 4500 до 16 000 рубли. Каква е причината за тази разлика? Факт е, че металокерамиката може да бъде както „стандартна“, така и „повишена естетика“. Стандартният металокерамика, струващ 5000-7000 рубли на единица, е направен от евтини материали и ще има няколко недостатъка наведнъж (и тук говорим не само за качеството на използваната керамична маса, но и за технологията на производство).

Факт е, че при стандартен металокерамика долният ръб на металната рамка (който се намира точно под нивото на дъвката) не е изолиран с керамика и следователно винаги ще бъде в контакт с дъвката. Първо, това води до постепенно развитие на цианоза на венците и второ, до постепенно понижаване на нивото на венците и оголване на тъмния метален ръб на металокерамичните коронки на мостовата протеза (фиг. 24-25) . Ето защо, ако ще правите мост върху дъвкателни зъби, всичко това може да не е важно, но в областта на предните зъби тези проблеми ще бъдат критични.

Металокерамика с повишена естетика –
тази концепция може да включва например само използването на по-скъпа керамична маса, което ще направи короните по-естетични. Но добрата керамична маса няма да ви спаси от появата на цианоза и рецесия на венците. За последните има металокерамични мостове/коронки с т.нар. „раменна маса” – при тях долният ръб на металната рамка е допълнително изолиран с керамична маса (фиг. 27).

Предимството на масивните ляти мостове е, че опорните зъби се шлифоват за корони в малко по-малка степен, отколкото за металокерамика. Разбира се, това гарантира по-голямо запазване на твърдите тъкани на зъба под короната, както и по-дълъг експлоатационен живот. В някои случаи, по желание на пациента, 1 или всички корони могат да бъдат изработени от пластмасови накладки с предната странакорони. Това със сигурност ще подобри естетиката, но не е много надеждно, а освен това пластмасата постепенно ще загуби естетическите си качества.

5. Комбинирани мостове -

защото както металокерамичните, така и монолитните мостове се изработват върху лята метална рамка - в една мостова протеза могат да се комбинират различни видове коронки. Например, трябва да направите мост от 3 звена, поддържани от зъби 5-7 (фиг. 29). В този случай най-близките 1-2 корони, които попадат в линията на усмивката, могат да бъдат изработени с керамична фасета (т.е. металокерамика), а далечните корони, които не попадат в линията на усмивката, могат да бъдат направени плътни.

Това донякъде ще намали цената на зъбния мост, освен това зъбите се изпиляват в малко по-малка степен под твърди корони, съответно повече от собствените тъкани на зъба ще останат под короната. Ако не се смущавате, че при широко отваряне на устата може да се вижда метал, това е доста достоен вариант за протезиране.

6. Адхезивен мост -

Адхезивният мост е временна конструкция с експлоатационен живот 1-2 години. Изработена е от лента от фибростъкло, която се опъва от един абатмент към друг и служи като структурен усилвател, и конвенционален лек полимерен пълнежен материал (фиг. 31-34). Такива дизайни се отличават с ниска надеждност, но в същото време могат да бъдат доста естетични (въпреки че тяхната естетика също не трае дълго).

Етапи на производство на адхезивна протеза -

Ученици

Можете да използвате тази статия като част или основа на вашето резюме или дори дипломна работа или вашия уебсайт

Запазете резултата във формат MS Word, сподели с приятели, Благодаря:)

Категории артикули

• Студенти от денталните факултети на медицинските университети

Елементи на мостова протеза

Терминът "мостова протеза" е заимстван от технологията и отразява инженерните характеристики на дизайна. В мостовата протеза се разграничават опорната част и междинната част (тялото).
За поддържане на мостове се използват изкуствени корони (щамповани, ляти, комбинирани, полукорони, корони върху изкуствен пън с щифт) или инкрустации. В допълнение към опорните елементи, конструкцията на мостовата протеза включва междинна част, която се намира в областта на дефекта в зъбната редица.
Както беше отбелязано, мостовете имат две или повече опорни точки върху зъбите, разположени от двете страни на дефекта. Този дизайн е най-често срещан в клинична практика, въпреки че наред с него са известни мостовидни протези с едностранна опора. Показанията за тяхното използване са ограничени строги условия: малки дефекти, образувани от пот ^:> и резец, куче или предкътник. Протезирането в този случай преследва предимно естетически цели. При заместване на дефекти, образувани след загуба на молари, мостовете с едностранна опора се използват много рядко и само по строги показания, а зъбът, разположен дистално от дефекта, е по-често опора.
Структурата на междинната част на протезата зависи от частта на зъбната дъга, в която се намира дефектът. Ако дефектът е локализиран в предната част, по-добре е да се използва комбинирана мостова протеза с тангенциална междинна част, за да се подобри външният вид и дикцията на пациента. Ако дефектът е локализиран в задната област, междинната част се моделира с лаважно пространство от 2-3 мм от съображения за хигиена.
Ако опорният зъб има подвижност, е необходимо да се въведе допълнителна опора в конструкцията - прави се корона на съседния зъб на подвижния зъб и двете корони се запояват. Оказва се твърда гума.
Изисквания към междинната част:
1. Повторете анатомична формасменяеми зъби (от вестибуларната и дъвкателната повърхност). __
2. Да имат естествен външен вид за възстановяване на естетиката. За
комбиниран понт е най-подходящ за тази цел.
3. Междинната част трябва да бъде така моделирана, че да има възможност за самопочистване и хигиенни грижизад протеза.
4. Междинната част трябва да е твърда,

Мостовата протеза се отнася до неподвижен тип протезиране, това е дизайн, състоящ се от две опори за корони и самата протеза, която замества изгубените зъби. На външен вид продуктът донякъде напомня на мост, поради което често се нарича така от зъболекари и пациенти.

Мостът се състои от две опорни корони и средна част, която замества липсващия зъб.

Мостовете се използват за възстановяване на един или два липсващи зъба. Също така, техниката се използва в случаите, когато дефектите на зъбната редица не могат да бъдат коригирани с алтернативни методи за протезиране. Противопоказаниякъм монтажа на мостове са:

• бруксизъм,
• неправилно захапване,
• повишена абразия на емайла,
• остеопороза, остеомиелит,
• заболявания на устната кухина в остър стадий,
• тежки форми на пародонтоза и пародонтит,
• липса на добра орална хигиена.

Експертно мнение. Зъболекар Рудик А.Д.: „Има няколко вида мостове, всички те се различават както по материала за изработка, така и по начина на фиксиране в устната кухина. Изборът на определен тип конструкция е чисто индивидуален въпрос, специалистът, преди да вземе решение за вида на моста, ще претегли всички плюсове и минуси, ще вземе предвид голям бройфактори. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на пациента, както и от неговите финансови възможности.

Еднокомпонентни структури

Мостовете от една част се изработват чрез леене, дизайнът е едно цяло. Производството на монолитна мостова протеза се извършва от сплав от хром и кобалт. По желание на пациента дизайнът може да бъде:

Мостовете от една част плътно обгръщат опорните зъби, което елиминира възможността под тях да попаднат плака и частици храна. Такива конструкции са много здрави и издръжливи, те служат на собственика си около 10 години и изискват минимално завъртане на опорните зъби. Процесът на производство не изисква много време и употреба модерни технологии, но лятите конструкции са с високо качество и устойчивост на износване.

Единствения минус- неестетичен външен вид, следователно лятите протези се използват за протезиране на дъвкателната група зъби, които не се виждат при усмивка.

Какви са характеристиките на металокерамиката?

Металокерамичните мостове са комплексни ортодонтски изделия, състоящи се от лята метална рамка и керамична облицовка. Основата на продукта може да бъде направена от сплави: "хром + кобалт", "хром + никел" или от сплави от благородни метали (сребро, злато, паладий, платина).

Той е особено популярен при златни сплави, тъй като такива протези се получават възможно най-естествено на цвят. Това позволява да се използват за протезиране на предни зъби, като дебелината на рамката е около 0,5 mm.

Предимстваметалокерамични мостове:

1. Лятата метална рамка осигурява на конструкцията висока якост, керамичната облицовка не е подложена на абразия.
2. Високите естетически качества позволяват използването на конструкции за протезиране на предните зъби.
3. В случай на чипове и пукнатини, протезата трябва да бъде ремонтирана.

Моля, имайте предвид, че преди да инсталирате металокерамична протеза, опорните зъби се подготвят: от тях се отстранява значителен слой твърди тъкани за фиксиране на короните.

Керамични мостове

Керамичната мостова протеза е изработена от модерен високоякостен материал, който се характеризира с високи естетически показатели. Това е циркониев диоксид, който също се нарича. За производството на такъв дизайн се използва иновативна технология CAD/CAM.

Единственият недостатък на керамичния мост е високата му цена.

Етапиизработка на безметална мостова протеза:

• зъболекар третира опорни зъби. Подготвителният етап е много важен, той е основата за по-нататъшни действия на специалист, тъй като лошо лекуваните зъби рано или късно ще предизвикат развитие на възпалителни и други патологични процесиустна кухина, в резултат на което продуктът ще трябва да бъде демонтиран и третиран отново,
• опорни зъби и се шлифоват до дебелината на короната. Подготовката е необходима мярка, така че лекарят придава на зъба желаната форма за най-плътно прилягане на короната,
• челюстта на пациента се сканира, като се използва специална програма, специалистът създава триизмерен модел на бъдещата структура,
• въз основа на 3D модела се изработва рамката на продукта,
• изпича се в специална пещ, което я прави издръжлива и устойчива на износване,
• керамичната облицовка се нанася върху рамката на слоеве,
• конструкцията е боядисана.

Безметалните конструкции имат отлични естетически качества, това е идеален вариант за протезиране на предни зъби. Циркониевият диоксид пропуска светлина по същия начин като естествения емайл, така че такива протези изглеждат като истински зъби и не всеки зъболекар ще може да различи къде е протезата и къде е естественият зъб на пациента.

Порцеланът се характеризира и с плътно прилепване към опорните зъби, което елиминира възможността за натрупване на плака и остатъци от храна под короните. Материалът запазва блясъка си през целия период на експлоатация. В допълнение, цирконийът е много издръжлив материал, така че може безопасно да се използва за пресъздаване на изгубени дъвкателни зъби. Единствения недостатъккерамични мостове - тяхната висока цена.

Какви са характеристиките на адхезивните мостове?

Мостовидната протеза се различава от другите видове мостове по начина на фиксиране към опорните зъби. Това е щадяща техника, която не изисква радикално завъртане на опорните зъби за фиксиране на протезата. Показанияза монтаж на лепилни конструкции:

Така се закрепва лепилната структура.

• традиционните методи за протезиране не могат да се използват поради здравословното състояние на пациента,
• незначителни дефекти на предните и страничните зъби,
• най-добрият вариант за пациенти след инфаркт,
• със заболявания на пародонталните тъкани,
• младите пациенти предпочитат щадящи методи за протезиране,
• патологии на сърцето и кръвоносните съдове, които не позволяват употребата алтернативни методипротезиране.

Поставянето на адхезивна протеза се извършва с едно посещение при лекар. Ще трябва да посетите специалист два пъти, ако протезата е изработена в лаборатория. Дизайнът може да бъде фиксиран от един от 3 начини:

1. Фиксиране с композитно лепилоот вътрешната страна на зъбите

На вътресъзъбие, лекарят залепва еластични ленти от пластмаса или фибростъкло. Задачата на тези ленти е да свързват истински и изкуствени зъби, процедурата е малко като шиниране. Предимството на техниката е нейната обратимост, но не се препоръчва да се използва за дъвкателната група зъби.

1. Метод за фиксиране на лъча

В опорните зъби лекарят прави малки вдлъбнатини, в които закрепва специална телена греда. Ако върху опорните зъби има големи пломби, след отстраняването им лекарят получава готови вдлъбнатини за фиксиране на гредата. Но структурата на лъча има един сериозен недостатък - когато се използва тази техника, рискът от развитие на пулпит в опорните зъби се увеличава.

Този метод за фиксиране на мост включва използването на лента от фибростъкло, която лекарят прикрепя към тясна кухина, пробита в опорните зъби.

Ползиадхезивните мостови конструкции са:

• мостът не съдържа метални елементи, поради което е невидим за външни лица,
• ако е необходимо, специалистът може лесно да извади протезата от устната кухина,
• няма нужда от депулпация на опорни зъби,
• композитът е еластично деформиран, което позволява запазване на микродвижението на опорните зъби,
• в случай на повреда, продуктът може да бъде ремонтиран.

Протези със задържане на езичетата

За фиксиране на такива продукти вместо корони се използват (изработени от метал или керамика, в зависимост от вида на моста). За да инсталирате протезата, не е необходимо опорните зъби да бъдат радикално шлифовани, лекарят просто прави вдлъбнатина върху дъвкателната повърхност на зъба, наподобяваща стъпка под раздела.

Такива конструкции могат да се използват само за възстановяване на единични зъби с абсолютното здраве на съседните. Мостовете върху инкрустациите не са много стабилни, така че често все още се монтира корона от едната страна, за да им се даде здравина.

Протези, задържани на импланти

Мостовете, поддържани от импланти, се фиксират върху предварително имплантирани импланти. Това е най-надеждният и издръжлив метод за протезиране до момента. Инсталирането на такава мостова протеза е както следва:

Мостът върху имплантите е издръжлива и надеждна конструкция.

• подготвителен етап: тестване, рентгенови лъчи, преглед на устната кухина, идентифициране на противопоказания, саниране, избор на протеза,
• В някои случаи може да се наложи операция за увеличаване. костна тъканако е настъпила атрофия,
• след това се извършва. В зависимост от размера на протезата може да са два, понякога може да са необходими 3 или 4 импланта. Операцията не отнема много време, но процесът на присаждане отнема около шест месеца. През този период лекарят ще ви постави временна пластмасова протеза,
• след присаждане върху имплантите се фиксират опори - това са частите от конструкцията, които свързват щифта с коронната част на протезата,
• след инсталирането на опорите лекарят взема отливки, въз основа на които директно се прави мостът,
• последният етап е фиксирането на моста с цимент.

Какво е композитен мост?

Композитните мостове се използват, когато опорните зъби са наклонени един спрямо друг, което прави фиксирането на протезата върху тях доста трудна задача за лекаря. Такъв продукт се състои от две части, свързани помежду си с лята закопчалка или друга заключваща закопчалка. Композитен мост може да се използва и ако трябва да увеличите броя на опорите за вече фиксирана конструкция.

Запоени конструкции

Щампованите запоени мостове са няколко щамповани корони, запоени заедно. Тази технология вече не се използва на практика, тъй като качеството на такива протези оставя много да се желае: короните не седят плътно върху поддържащите зъби, така че под тях бързо се натрупва плака. Емайлът под такъв мост се разваля много бързо, в резултат на което пациентът може напълно да загуби опорните зъби.

Метал-пластмаса

Металопластичният мост е конструкция, чиято основа е изработена от метал, а короните са изработени от композитна пластмаса. то достъпни зъбни протези, те са по-ниски по качество от керамиката, но цените им са доста демократични.

Моля, имайте предвид, че такъв продукт трябва да се грижи внимателно, тъй като пластмасата много бързо губи първоначалния си цвят под въздействието на хранителни оцветители. В допълнение, пластмасата не е в състояние да издържи на големи натоварвания при дъвчене, такива протези често се счупват.

Опорният зъб се изпилява за плътно прилягане на короната.

Как се подготвят опорните зъби?

Технологията на производство на мостови протези предвижда задължителна подготовка на опорните зъби. Те трябва да са в перфектно състояние, така че зъболекарят внимателно преглежда устната кухина, въз основа на рентгенови лъчиопределя състоянието на зъбите, при необходимост ги лекува.

Задължителен етап от протезирането с мостове е депулпацията и струговането на опорните зъби. От тях се отстранява пулпата, каналите се запечатват и след това зъбът се извива до дебелината на короната. Само след такава подготовка лекарят може да започне да фиксира моста.

Какво представлява междинната част на протезата?

Междинната част на моста е в контакт с устната лигавица. Има няколко видоветакива връзки на моста с лигавицата:

Как да се грижим за продукта?

За да може продуктът да ви служи възможно най-дълго, трябва внимателно да се грижите за него. Почиствайте протезата два пъти на ден, като обръщате специално внимание на опорните зъби и зоните, където протезата се свързва с тях, тъй като тези зони са особено склонни към натрупване на плака.

Средствата трябва да бъдат избрани неабразивни, тъй като твърдите частици от пастата могат да повредят материала на протезата. Зъболекарят ще Ви препоръча качествени продукти за грижа специално за Вашата протеза. Много е важно редовно да посещавате специалист за профилактични прегледи на продукта. Само отговорният подход и качествената грижа ще ви помогнат да удължите живота на вашия мост.

Колко струват протезите?

Цената на мостовите продукти ще варира в зависимост от използваните материали, вида на фиксиращата система, размера на дефекта, допълнителните манипулации и много други фактори. Моля, обърнете внимание, че един мост изисква изработката на три корони за смяна на един зъб, така че цената се утроява.

Очаквани разходи различни видовемостови конструкции е представена в таблицата:

Липсата на един или повече зъби е проблем, който лесно може да бъде решен с помощта на протезиране. Но всеки метод за възстановяване на зъбите е много скъпа и отнемаща време процедура.

Като алтернативен начин често се използват металопластични корони, чиято цена е много по-ниска от другите опции.

Какво са те?

Коронка от метал-пластмаса външен види формата напълно повтаря естествения зъб. Дизайнът е метална рамка с пластмасова облицовка.

Този тип корона използва се за незабавно протезиране и се монтира за кратък период от време, тъй като пластмасовата облицовка не понася постоянно механично напрежение. С тяхна помощ може да се смени както един зъб, така и цяла група.

Зъболекари препоръчително е да инсталирате такова покритие само за 1-3 месеца. Но поради ниската цена, мнозина настояват да използват корони като постоянен дизайн, въпреки податливостта на материала към бърза деформация.

При използване на металопластични протези като постоянна конструкция увеличава няколко пъти риска от кариес и пародонтоза.

Предимства и недостатъци

Както всички други методи за протезиране, металопластичните конструкции имат своите предимства и недостатъци.

Предимствата на това покритие включват::

• бърз монтаж. Често стоматологичните кабинети разполагат с готови шаблонни корони, които се монтират веднага след подготовката на зъбите;
• многофункционалност. Използваните материали улесняват създаването както на единична корона, така и на мостова протеза от подвижен или фиксиран тип;
• лекота на производство. При необходимост продуктът се изработва за 1-2 дни;
• без травма. Инсталирането се извършва с минимален риск от увреждане на лигавицата, поради което се препоръчва за хора с висока чувствителносттъкан на венците;
• надеждност на закрепване. Лекотата на пластмасата и здравината на метала позволяват протезата да бъде добре фиксирана върху зъбите.

С всички положителни аспекти, такива протези имат някои недостатъци:

• пластмаса не винаги може да предаде желания нюансестествени зъби;
• подплата има тенденция да променя цвета си с времетопод въздействието на оцветители;
• за получаване на естествения цвят на короните, смолата се нанася на дебел слой. Така че такава корона да не изглежда твърде обемна в общия ред, зъбът, който ще се възстановява, трябва да бъде наточен;
• пластмасовото покритие и металната рамка имат лоша адхезия един към друг, така че при механичен стрес често се образуват чипове.

За избор най-добрият вариантпредлагаме да ползваме сравнителна характеристикакорони от металопластични, металокерамични и безметални керамични, показани в тази таблица:

Характеристика	металокерамика	Безметална керамика	Метал-пластмаса
Цена	4-15 хиляди рубли	8-17 хиляди рубли	3-5 хиляди рубли
Живот	15 години	10 години	до 3 години
Наличие на противопоказания	Не	Не	да
Възстановяване на един зъб	да	да	да
Възстановяване на група зъби	да	да	да
Възможност за промяна на цветовете	Не	Не	да
Възможност за чипиране	Не	Не	да
Монтаж с отслабени венци	да	да	Не
Възрастови ограничения	Не	Не	да

Анализирайки данните от обобщената таблица, можем да заключим, че металопластиката е най-нискокачественият материал, използван в протезирането.

Във всеки случай само зъболекар може да прецени целесъобразността на инсталирането на този продукт.

Колко дълго ще издържи с подходяща грижа?

Ниската устойчивост на действието на покриващия материал и лошата му адхезия към металната рамка определят периодът на носене на корони, който често не надвишава 2 години.

Гарантираният от зъболекарите минимален срок на носене е 2-3 месеца.

За да могат металопластичните корони да издържат възможно най-дълго, трябва да се придържат определени правилагрижа:

• Миенето на зъбите трябва да се извършва не 2 пъти на ден, а всеки път след хранене. Това е оправдано от порьозността на материала, който е в състояние бързо да абсорбира и задържа патогенни микроорганизми;
• е необходимо да се откажат от хранителни продукти, съдържащи багрила в състава си, тъй като короната ще загуби естествения си цвят;
• не използвайте четка с твърд косъм за почистване. Води до абразия на меката пластмаса и нейната повърхност става нехомогенна;
• необходимо за използване конец за зъбиза почистване на междузъбното пространство;
• ръбът на короната се износва с времето и може да нарани лигавицата, причинявайки възпаление. Следователно посещението при зъболекар трябва да бъде редовно;
• в допълнение към местната грижа, струва си да добавите мултивитаминова терапия, която повишава имунитета и е добра профилактика на пародонтоза.

Тези правила са основни. Следвайки тези съвети, можете значително да удължите периода на носене на протеза.

Производствени характеристики

На този момент използвайте два вида:

• подпечатан. Изработват се предварително, под формата на универсални шаблонни заготовки. След това върху металната рамка се нанася омекотена пластмаса, която се втвърдява под въздействието на специална лампа.

  Предимството на този тип протези е, че винаги са налични в стоматологичен кабинет. Но те имат и недостатък: неравният ръб на конструкцията не приляга плътно към линията на венците, което може да провокира развитието на кариес.

• гласове. Тяхното създаване преминава през всички етапи на лабораторно производство: използват се индивидуални отливки и восъчен моделвърху който е отлята металната рамка.

  В същото време се вземат предвид желанията на пациента да се използва нестандартен материал като основа: благородни метали, сплав от кобалт и хром.

  Също така, ако желаете, пластмасовото покритие може да се нанесе само върху външната част на продукта. По отношение на естетиката и безопасността на употреба тази опцияза предпочитане от първия, но трябва да се има предвид, че производството отнема няколко дни.

Показания

Монтаж на металопластична протеза показани в следните ситуации:

• липса на един, няколко или всички зъби;
• имплантиране с незабавно натоварване;
• висока чувствителност или лека абразия на емайла;
• базална имплантация.

Защо е необходимо да се използват металопластични временни корони, вижте видеото:

Противопоказания

Съставът и структурните особености на този продукт определят неговите противопоказания, при които употребата трябва да бъде изключена:

• патология на пародонталната тъкан в тежка форма;
• алергични прояви върху пластмаса и метал;
• аномалии в развитието на ухапване 2 и 3 градуса;
• бруксизъм;
• скъсяване на резците на долната челюст;
• вестибуларно отклонение на зъбите;
• неправилно положение на поддържащите зъби: струпване, обръщане;
• атрофия на алвеоларния процес с повече от половината от дължината на корена.

Инсталация

Инсталирането на металопластична протеза не се различава много от фиксирането на корони от друг материал.

Цял процесът протича под въздействието на локална анестезия по определен алгоритъм:

• препариране на един или повече опорни зъби на 2 мм;
• определяне на нюанса на пластмасата, който съвпада максимално със съседните зъби;
• отстраняване на отпечатъци. За производството на гипсов модел се използва специална лъжица с форма на подкова. Запълва се с гипсова маса и се притиска към областта на протезния зъб. За да получите по-точен модел, трябва да направите няколко отливки;
• фиксиране на напълно оформени протези върху опорните зъби (след 2 дни). За целта стругованата повърхност се намазва с агент, който повишава адхезията, след което върху нея се нанася дентален цимент и се монтира конструкцията.

цени

По отношение на ниската си цена, металопластична корона заема водеща позиция. среден пазар ценовият диапазон за този продукт варира от 3 до 5 хиляди рубли.

Най-евтиният вариант са короните от щампован тип. Цената им рядко надвишава 3500 рубли.

При използване на ляти конструкции сумата се увеличава леко, достигайки 5 хиляди рубли. Но тази цена не е ограничението, тъй като материалът, използван за рамката, влияе върху ценообразуването.

Ако за производството са използвани благородни метали, тогава цената може да се увеличи до 7 хиляди рубли.

Металопластичните протези са отличен вариант за защита на короните по време на производството на постоянна конструкция. Въпреки наличността не ги използвайте за дългосрочно носене.

www.yash-dentist.ru

• Какво е мостова протеза?


• Керамични изделия
• Металокерамична протеза
• Металопластични изделия
• Запоени протези
• Протези с опора на импланти
• Пластмасови изделия
• Адхезивни протези (адхезивни)
• Какво е композитна протеза?
• Цена
• Отзиви

Какво е мостова протеза?

Мостова протеза(често се нарича просто „мост“) е един от видовете зъбни конструкции, които позволяват да се възстанови целостта на зъбната редица. Продуктът се състои от няколко части:

1. поддържакъм който е прикрепен мостът. Най-често зъбите, покрити с корони, действат като опори. Ако те липсват, вместо тях могат да се използват импланти. Всяка от опорите трябва да е надеждна и стабилна и да издържа на натоварването. За да направите това, зъбите се третират преди монтажа, ако е необходимо, а също така внимателно се подготвят.
2. Междинна част на продукта- изкуствени зъби, които възстановяват дефекта на редицата и разчитат единствено на опорите, но не и на венците.

Керамични изделия

Мостова керамична протезаизработени от циркониев оксид по специална технология:

1. Всички зъби, които ще бъдат опора за конструкцията, подлежат на висококачествена обработка. Ако зъбът не е подготвен, рано или късно ще възникне усложнение под короната, в резултат на което протезата ще трябва да бъде премахната.
2. Опорните зъби са шлифовани.
3. Челюстта се сканира, за да се създаде 3D модел на продукта.
4. С помощта на специален компютърна програмасъздава се триизмерен модел на коронките и цялата протеза.
5. След това в лабораторията се създава рамка по модел - основа.
6. Рамката се изпича в специална пещ при висока температура, което я прави много устойчива на износване.
7. Рамката е покрита с порцелан на слоеве.
8. Последната стъпка в производството на керамична протеза е нейното оцветяване.

Предимствакерамични мостове:

• високи естетически качества: керамичните коронки трудно се различават от истинските зъби,
• керамиката запазва своя блясък и цвят през целия експлоатационен живот,
• плътно прилепване към опорните зъби.

Единствения недостатък- висока цена.

Прочетете също:

• Какво трябва да направя, ако се отчупи парче зъб?

Металокерамична протеза

Металокерамична мостова протеза- трудна за производство конструкция, която се състои от лята метална рамка, покрита с порцелан. Рамката може да бъде изработена от следните материали:

• сплави: "хром + никел" или "хром + кобалт",
• сплави от благородни метали: злато, сребро, платина и паладий.

Основата е покрита с порцелан на слоеве на ръка, като всеки слой е изпичан на много високи температури (950 градуса). По този начин се постига максимална здравина на връзката на керамика с метална основа, което прави протезата много издръжлива и надеждна.

Популярен модел на такъв мост е керамично-метален върху рамка от златна сплав. Използва се за възстановяване на предните зъби, тъй като такава комбинация от материали ви позволява да доближите цвета на короните до естествения нюанс на емайла.

Металокерамична мостова протезаима много Ползи:

• високи естетически качества,
• металната рамка осигурява на протезата висока здравина и надеждност, а керамичните коронки не се износват с времето,
• ако има чипове върху короните, ремонтът може да се извърши без премахване на конструкцията.

Но този тип строителство има някои ограничениякоето трябва да се вземе предвид:

• често преди инсталирането има нужда от депулпиране на опорните зъби,
• повърхността на опорните зъби подлежи на шлайфане.

Металопластични изделия

Металопластични мостовете се основават на метална рамка, а короните са изработени от композитна пластмаса. Добродетелиот този тип продукти са:

• сила, надеждност,
• продуктът не наранява венците,
• възможността за ремонт без демонтиране на конструкцията.

Запоени протези

Щамповани запоени мостовесе състоят от щамповани корони, които са запоени заедно. Тази технология практически не се използва сега, тъй като запоените протези имат изключително негативно въздействие върху състоянието на устната кухина: короните не прилягат плътно към зъбите. В резултат на това между зъба и короната се натрупват слюнка и остатъци от храна и се създава благоприятна среда за разпространение на инфекцията.

В резултат на това те се развиват възпалителни процеси, има неприятна миризма и много други неприятни последици.

Еднокомпонентни мостови конструкции

За производството на монолитна лята мостова конструкцияизползва се сплав от кобалт и хром. Протезата се изработва чрез отливане под формата на единична единица. Продуктът може да бъде от няколко вида:

• нормално, без пръскане,
• покрити с имитация на злато
• с пластмасово или керамично покритие.

Мостова протеза от една частТо има Ползи:

• тя приляга плътно към опорните зъби, което предотвратява попадането на парчета храна, патогенна микрофлора и слюнка под короната,
• при изпиляване на опорните зъби се запазва повечето оттвърда тъкан,
• висока якост и надеждност,
• достъпна цена,
• издръжливост (срокът на експлоатация е около 10 години),
• процесът на производство е прост, което гарантира надеждността на продукта.

Мостовете в повечето случаи се използват за възстановяване на зъби, които не се виждат при усмивка, тъй като дизайнът има метални елементи.

Протези с опора на импланти

Това е най-скъпият вариант за протезиране (прочетете повече за видовете протези тук). Мостът се прикрепя към импланти, които предварително се имплантират във венците на пациента. Този дизайн е сгъваем, така че короните могат да бъдат заменени, ако е необходимо.

Мостови конструкции на раздели

При този вид протезиране вместо корони се използват инлеи, които могат да бъдат метални или керамични. Основен предимствоТози тип протеза е, че опорните зъби не трябва да се заточват много: те правят малки вдлъбнатини за дебелината на пластинките.

недостатъци:

• може да се използва със загуба само на един зъб, докато опорите трябва да са здрави,
• такава протеза не е много стабилна, за по-голяма здравина е необходимо да се монтира корона от едната страна.

Пластмасови изделия

Пластмасова мостова протеза- временен тип протеза, която се използва при производството на постоянна конструкция за защита на стругованите зъби от външни фактори.

Адхезивни протези (адхезивни)

Адхезивен мостсе състои от лента от фибростъкло, върху която са разположени изкуствени зъби. Тази лента се изтегля между два зъба, действащи като опора. За фиксиране на протезата върху опорите се прави малка вдлъбнатина под формата на стъпала, а за фиксиране се използва композитен материал.

Ползиадхезивните структури са:

• протезата се изработва и монтира с едно посещение при зъболекар,
• достъпна цена.

недостатъци:

• може да се използва само за възстановяване на един зъб,
• такава протеза няма да продължи дълго - около 1,5 години.

За да инсталирате адхезивна протеза, не е необходимо да шлифовате и шлифовате опорните зъби. Зъбите се третират по същия начин, както при инсталиране на раздели: те се подготвят върху дъвкателната повърхност, както и от страната на дефекта.

Какво е композитна протеза?

Композитни мостовесе използват в случаите, когато опорните зъби са наклонени един към друг, в резултат на което става проблематично да се фиксира конструкцията върху тях.

Композитна конструкция може да се използва и за увеличаване на броя на опорите във вече монтиран мост. Композитната протеза се състои от две части, които са свързани с лята скоба или специална ключалка.

Експертно мнение. Зъболекар Волошин Е. О.„Мостовете са класика на зъбопротезирането. Практиката на тяхното използване има повече от едно десетилетие, през което време е натрупан много опит и знания в областта на тяхното приложение. Мостовете не увреждат тъканите на устната кухина, с които влизат в контакт, затова ги наричам най-физиологичните структури.

Как се подготвят опорните зъби?

Подготовка за поддръжка- важен етап от подготовката за протезиране, тъй като е необходимо да се премахне слой жива тъкан от тях за висококачествено прилягане на короните. Преди да инсталирате протезата, опорните зъби задължително се лекуват, ако е необходимо, те се депулпират. След това зъбът се изпилява до дебелината на короната или инлея, който ще се монтира върху него.

Задачата на зъболекаря на този етап е да даде на зъба удобна форма, за да пасне короната. Освен това в долната част на зъба лекарят прави малки издатини. Ако има сериозни дефекти или обемни пломби по зъбите, те се възстановяват с помощта на щифтове, след което им се придава желаната форма.

Завъртането на опорните зъби се извършва под локална анестезиязащото процедурата е неудобна и болезнена. След това се правят отливки от препарираните зъби и се изпращат в лабораторията за производство на протеза. Също така лекарят избира цвета на короните. Производството може да отнеме около месец, през този период може да се монтира временна конструкция.

Преди директна инсталация се извършва монтаж, протезата трябва да приляга плътно към зъбите. Дизайнът се коригира, ако е необходимо, и се фиксира.

Как върви строителството?

Процес на производство на мост– тясно сътрудничество между зъболекар и зъботехник. Зъболекарят подготвя устната кухина на пациента за протезиране, взема отливки, а също така избира цвета на бъдещите корони.

Задачата на зъботехника е с помощта на съвременните технологии да изработи висококачествена протеза точно според предоставените от зъболекаря отливки.

Основен етапи на производство на мостова протезаот металокерамика:

1. Подготовка за поддръжка.
2. Обработените зъби се покриват със специален лак.
3. Прави се калъп.
4. Опорните зъби са покрити с временни пластмасови корони.
5. Извършва се ретракция на венците.
6. Изработва се макет на моста.
7. Изработва се восъчна рамка за моста.
8. Металът се подготвя и разтопява, рамковата част на конструкцията се отлива.
9. Металната основа е подготвена за керамична обработка.
10. Керамиката се нанася на слоеве върху рамката и се изпича в специална пещ при висока температура.
11. Мостът се монтира и фиксира върху опорните зъби със специален цимент.

Какви са противопоказанията за инсталирането на "моста"?

Мостове противопоказанза монтаж в следните случаи:

1. Аномалии на ухапване.
2. Бруксизъм.
3. Липсват в устната кухина: повече от четири резеца, повече от два предкътника, повече от един молар.
4. Възпалителни зъбни заболяванияв остра форма.
5. Лоша хигиена на устната кухина.
6. Остеомиелит.
7. Тежки форми на пародонтоза.

Цена

Тъй като за протезирането на един зъб е необходимо да се изработят допълнително 2 коронки за опори, цената се утроява. Ако се интересувате колко струва един мост, приблизителната цена на различните видове мостови конструкции е представена в таблицата:

Отзиви

Вячеслав

Преди няколко години загубих два от предните си зъба при инцидент. Стоматологът ми препоръча металокерамичен мост с основа от златна сплав. Изработката отне няколко седмици, през цялото това време ходех с временна пластмасова протеза.

Протезата се оказа много висококачествена, много трудно се различава от истинските зъби. Струва ми, разбира се, кръгла сума, но върнах усмивката си. Засега няма проблеми, мостът ми служи около пет години.

Олга

загубих дъвкателен зъби трябваше да построи мост. Тъй като тогава нямах много пари, зъболекарят ми препоръча адхезивна конструкция. Бях доволен от достъпната цена. Освен това протезата ми беше поставена с едно посещение при зъболекар, така че спестих и време.

Зъбите ми не бяха много наточени, което ме зарадва. Вярно е, че протезата няма да издържи дълго - около година и половина, през което време ще имам време да спестя за металокерамика.

detstoma.ru

Може също да се интересувате от:

Недостатъците на този вид мостово протезиране се изразяват в следните "характеристики" на пластмасата:

• Порестата структура на материала абсорбира агресивни хранителни багрила, докато цветът на короните, които изграждат моста, може забележимо да се промени, да потъмнее.
• Пластмасовата облицовка с не твърде висока якост води до начупване в случай на прекомерни натоварвания. Ето защо пациентите на клиниката с металопластични протези трябва да се въздържат от твърда храна.
• Ръбът на металопластичните зъби може да бъде източен по време на дълго време на "операция", което може да доведе до дискомфортпо време на дъвчене.

След това започва лабораторният етап на мостово протезиране: въз основа на данните, получени по време на процеса на сканиране и рентгенови лъчи, се създава 3D модел на бъдещия зъб.

Грижата за металопластични мостове трябва да включва задължително изплакване на устата след хранене, за да се намали излагането на багрила. Също така е необходимо да се откажете от твърдата храна и редовно да посещавате зъболекаря.

dentalroott.ru

Тверска държавна медицинска академия

Председател ортопедична стоматология

Ръководител на катедрата - заслужил деец на науката на Русия

доктор на медицинските науки, професор — А. С. Щербаков

Протезиране на пациенти с масивна металопластика

мостови протези

(методическа разработка за студенти

съставител д.ф.н. доц. С. Б. Иванова)

1. Тема : Протезиране на пациенти с масивни металопластични мостове

2. Цел : Запознайте се с показанията и етапите на протезиране с ляти металопластични мостове.

3. Задача за контрол на първоначалните знания, като се вземат предвид въпросите, необходими за този урок и изучавани по-рано.

3.1. Показания и противопоказания за протезиране с мостове.

3.2. Показания за протезиране с ляти металопластични (МП) мостове.

3.3. Противопоказания за протезиране с ляти MP мостове.

3.4 Преглед на пациенти преди протезиране (особено изследване на диагностични модели, интраорални визуални рентгенографии, ортопантомограми)

3.5 Техника на анестезия при подготовка на зъбите.

3.6.Подготовка на зъби за леене на MP корони.

3.7 Характеристики на подготовката на зъбите за ляти MP корони, когато се използват като опори за мостова протеза.

3.8 Видове первази при препариране на зъбите.

3.9. Ползи от подготовката на рамото.

3.10.Отпечатъчни материали за получаване на двойни и спомагателни отпечатъци.

3.11.Изисквания към отпечатъците и тяхната оценка.

3.12 Назовете методите за производство на монолитни MP мостове.

3.13 Избройте начините за свързване на пластмаса с метал.

3.14 Опишете стъпките за изработване на сгъваем модел.

3.15 Технология на огнеупорния модел.

3.16.Какви материали се използват за отливане на рамки на ляти MP мостове.

3.17 Каква е проверката на мостовата рамка в устната кухина.

3.18 Как е обърната рамката.

3.19 Проверка и налагане на мост.

Литература:

1. Учебник "Ортопедична стоматология" А. С. Щербаков и др., 1997 г.

2. „Материалознание в денталната медицина” изд. А. И. Рибакова

3. "Протезна техника" В. Н. Копейкин и др.

4. "Клинично материалознание в стоматологията" A.S. Shcherbakov et al. Твер 1994 г.

5. "Керамични и ляти фиксирани протези." В. Ю. Курляндски М., 1978 г.

6. "Съвременни дизайни на фиксирани зъбни протези" S.I. Абакаров, М., 1994 г.

7. Аболмасов Н.Г. , Аболмасов Н. Н., Бичков В. А. Ортопедична стоматология. Смоленск, 2000. 576 с.

8. Жулев E.N. Неподвижни протези (теория, клиника, лабораторно оборудване). Н.Новгород. Медицинска академия в Нижни Новгород. 4 издание. 2002. 365 стр.

9. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю. и др Ръководство за практическо обучениев протетичната стоматология. Част 1. 2001 662 стр.

4. Резюмеучебен материал.

Показания за протезиране с ляти MP мостове :

Те са показани в почти същите клинични ситуации като мостовете като цяло. Противопоказанията са малко по-широки и са свързани с необходимостта от смилане на значителен слой твърди зъбни тъкани до дебелината на лятата рамка и пластмасовата облицовка. Ето защо при определяне на показанията се налагат по-високи изисквания към размера на зъбите и състоянието (здравината) на техните твърди тъкани. Ако короната е обширна кариозни кухиниили пломби (повече от една трета от размера на зъба), след което преди протезиране е препоръчително да се смила изтънените стени и да се възстанови опорният зъб с лят пън с щифт (щифтове). AT ранна възраст, с непулпирани зъби, с ниски клинични коронки, дълбока захапка, протезирането с ляти MP мостове е трудно поради трудността да се създаде място за всички слоеве на комбинираната протеза.

Изследването на пациентите се извършва по общоприетата методика.С помощта на панорамни рентгенови снимки се определя състоянието на маргиналния и апикален периодонциум, както и алвеоларната част на челюстта по цялото съзъбие. На интраоралните зрителни снимки се изяснява състоянието на периапикалните тъкани на всеки зъб поотделно. На същите снимки се определят размерът и формата на зъбната кухина, размерът и посоката на корените на зъбите, проходимостта на техните канали.

При пациенти с мезиална или дистална оклузия, дълбока надхапка, измествания на мандибулата, повишена абразия и други прояви на намаляване на захапката, е препоръчително да се извърши томография на TMJ, за да се определят топографските взаимоотношения на ставните елементи и необходимостта от коригирането им.

При избора на дизайн на протезата е много важно да се проучат гипсови модели на челюстите (диагностика). На такива модели е възможно да се изяснят по-подробно характеристиките на оклузията, да се извърши предварителна подготовка на зъбите, за да се проучи необходимото количество смилане на твърди тъкани, да се определи осъществимостта на депулпацията и прогнозата на протезирането (надеждност на фиксиране на моста, като се вземе предвид височината на пънчето на препарираните зъби.)

Същите модели могат да се използват за изработка на временни протези.

Подготовка на зъби за ляти MP корони .

Характеристика на препарата е необходимостта от смилане на по-голям слой твърди тъкани. Преди да подготвите зъба, трябва да направите ефективна анестезия. Устата на пациента трябва да е добре осветена. Подготовката трябва да се извърши с високооборотни свредла, добре центрирани с различни абразиви, с водно или въздушно охлаждане.

Зъбите с жива пулпа трябва да се препарират периодично, с минимален натиск при рязане, за да се сведе до минимум дразненето на пулпата. Подготовката на поддържащите зъби се извършва в същия обем, както при монолитни MP корони: твърди тъканипод лятата рамка (0,5 mm) и под пластмасовата облицовка (1,5 mm) Изкуствените корони имат по-малко странични ефекти при създаване на перваза. Следователно такава подготовка, въпреки своята сложност, трябва да се счита за по-подходяща. Формите на перваза и неговата ширина могат да бъдат различни и се определят от възрастта на пациента, дълбочината на пародонталната бразда (джоб), нивото на ръба на короната, височината на клиничната корона на зъба и др. причини.

Страничните повърхности на зъбите трябва леко да се сближават (до 4-8 °) към дъвкателната повърхност или инцизалния ръб. Необходимо е да се гарантира, че средната и дисталната повърхност на зъбите са приблизително успоредни, в противен случай рамката на моста няма да може да се приложи. С увеличаване на броя на поддържащите зъби се увеличава и ъгълът на конвергенция на тези повърхности. Прекомерното увеличаване на конвергенцията на страничните повърхности на зъбите (до 20 °) води до бързо дециментиране на моста. В допълнение, такава подготовка в резултат на смилане на голям обем твърди тъкани на зъбите може да доведе до нараняване или смърт на пулпата. Използването на интраорален паралелометър с перфектен дизайн ще позволи рационална подготовка на твърдите тъкани на опорните зъби.

Вземане на двоен отпечатък (едно- или двуетапно)

При производството на ляти комбинирани протези се използват отпечатъци, състоящи се от два слоя - основен (индикативен, предварителен) и коригиращ (избистрящ), които показват тъканите на протезното легло с по-голяма точност от еднослойните.

За получаване на двойни отпечатъци най-често се използват силиконови отпечатъчни материали (Sielast 03, Sielast 05, Stomaflex, Xanthoprene, Exaflex). Преди снемане на отпечатъка зъбогингивалният жлеб (джоб) се разширява, за да се улесни навлизането на коригиращия материал в него. За това се използват механични, химични и комбинирани методи. Най-често използваният механично-химичен метод (памучни пръстени или конци, импрегнирани с разтвори на вазоконстриктори или дъбилни средства) ретракция на венците

След снемане на отпечатъци и тяхната оценка се отливат гипсови модели.

Рамките на лятите MP мостове се изработват по два метода:

1. Моделиране и отливане върху огнеупорен модел.

2. Моделиране по сгъваем модел и отливане със сваляне от модела.

Използвайки първи методмодел се отлива от гипс с висока якост, дублира се (получава се огнеупорен модел), температура и химическа обработка. Върху огнеупорен восъчен модел се моделира рамката на МП моста, закрепват се лейки по общите правила, нанася се облицовъчен слой, рамката се формова и отлива.

Според втория методвземете сгъваем модел. За целта в отпечатъците на опорните зъби се вкарват специални стебла, които се фиксират върху отпечатъка. запълване на зъбите и алвеоларни процесис гипс с висока якост се поставят свързващи пръстени в зоната на дефекта. След това основата на модела се излива от обикновен гипс. След втвърдяване здравият гипс се изрязва с прободен трион по страничните повърхности на носещите зъби и гипсовите пънчета на стеблата се избутват от модела. След обработка на острите ръбове с фреза, пънчетата могат да се поставят точно на първоначалното им място върху модела и да започне моделирането на восъчната рамка. Отливането на рамката се извършва по метода без колба. За производството на рамката могат да се използват както местни (KHS), така и чуждестранни (Viron, Ultratek, Degulor) сплави.

Пластмасата може да бъде свързана към метала на рамката директно чрез механични устройства (захващачи, скоби, примки, перли) или индиректно чрез слой от разпенена смляна порцеланова маса.

При използване на пластмасови перли за ретенция, след моделиране на восъчната рамка, тя се покрива с лепило, изсипват се прахообразни пластмасови топчета с диаметър 0,2-0,4 mm и излишъкът се издухва. При малки размери на зъбното пънче могат да се вмъкнат допълнителни бримки за фиксиране на пластмасата. В областта на шийката на матката, по протежение на режещия ръб и върху контактните повърхности, те създават вид джобове, които ви позволяват да избегнете отлепването на пластмасата поради температурни колебания и да предотвратите натрошаване на облицовката.

Индиректната връзка на пластмасата с лятата рамка се постига чрез нанасяне на шлифована керамична маса върху подготвената рамка и разпенване. Получената повърхност е грапава и осигурява надеждна механична адхезия към пластмасата.

При плоски зъби със среден размер се използва модификация на короните Mate, които се наричат ​​фенестрирани и се отличават с липсата на вестибуларна стена, изработена от метал. От страната на вестибюла такава корона е облицована с пластмаса. Тази модификация често се прави на огнеупорен модел.

Монтаж на мостовата рамка .

След отливането леяковете се отрязват от рамката и се обработва с пясъкоструене.

Преди монтаж рамката трябва да бъде дезинфекцирана и внимателно инспектирана. Не трябва да има пукнатини, пори и дефекти. Необходимо е рамката свободно да припокрива опорните зъби и да може лесно да се отстранява от тях както върху модела, така и в устната кухина. Проверява се минималното припокриване на ръба на короната под венеца. Ако ръбовете на короната са удължени, те се шлифоват с карборундови или диамантени инструменти. Постигнете липсата на прекалено плътен контакт с лигавицата в областта на междинната част. Проверява се междуоклузалното пространство между рамката и антагонистите. Трябва да е около 1,5 мм. В случаите, когато е облицована само вестибуларната част на протезата, оклузалната повърхност на изкуствените зъби трябва да е в близък контакт с антагонистите.

Етапът завършва с определяне на цвета на облицовката.

Нанасяне на слой пластмаса върху рамката.

Когато се използва като облицовка "Изозит", се нанася върху пясъкоструйна и обезмаслена рамка. Първо се покриват с почвен слой и се поставят в специална пещ при температура 120 ° C, налягане 6 атмосфери за 5 минути. След това върху цялата повърхност на шлифовъчния слой се нанася слой дентин, а на режещия ръб допълнително се нанася прозрачна маса. Ако е необходимо, се извършва оцветяване, след което отново се поставя във фурна за 7 минути при 6 атмосфери и 120 ° C.

Акрилната пластмаса "Sinma" се прилага по два начина. Предварително облицовката се моделира от восък, рамките се гипсират в кювета, восъкът се разтопява, на негово място се набива пластмасово тесто и се полимеризира в съответствие с препоръчания режим.

Най-добрата механична якост, структура и стабилност на цвета се постигат чрез нанасяне на пластмасов тест Sinma M върху рамката, която се поставя в експресен полимеризатор, където се поддържа при температура 100-150 ° C и налягане 5-6 атмосфери за 25-30 минути.

Прилагане и фиксиране на готовата протеза

Необходимо е да се провери качеството на пластмасовото покритие, липсата на пори, пукнатини, качеството на покритието и полирането. След дезинфекция протезата се нанася върху опорните зъби, проверяват се оклузалните съотношения в централната, страничните и предните оклузии, коригира се релефът на вестибуларната повърхност. Протезата се полира окончателно в зъботехническата лаборатория и се фиксира върху опорните зъби.

5. Образователни задачи.

5.1 Каква информация получава лекарят при изучаване на панорамни рентгенови снимки при определяне на индикации за протезиране с ляти металопластични мостове.

5.2. Обяснете ролята на интраоралните насочени рентгенови лъчи при планиране на лечение с ляти металопластични мостове.

5.3 В какви случаи е необходимо да се извърши томография на TMJ по време на протезиране с ляти комбинирани мостове?

5.4 Какви са последствията от липсата на паралелност на страничните повърхности на зъбите, които са опора за мостовата протеза.

5.5 Как конвергенцията на стените на опорните зъби над 15-20° ще повлияе на фиксирането на мостовата протеза.

5.6 Какви причини могат да затруднят поставянето на рамка от лята мостова протеза.

5.7 Как се открива и елиминира смущението при прилагане на рамката при проверката й.

6. Задачи за проследяване на резултатите от усвояването.

6.1. Какво е значението на изследването на диагностичните модели на челюстите при планиране на лечение с мостове.

6.2. Избройте методите за подготовка на зъбите за опора на мостова протеза и ги оценете.

6.3. Начертайте видовете первази в препарата за комбинирани корони и обяснете в кои случаи се използва всяка от тях.

6.4. Очертайте техниката за получаване на двоен отпечатък и дайте критериите за нейната оценка.

6.5. Кажете ми как да взема сгъваем модел.

6.6. Какви материали се използват за получаване на огнеупорен модел и каква е неговата технология.

6.7. Какви сплави са отлети рамки на мостове.

6.8. Какви са изискванията към рамката на лята мостова протеза.

6.9. Какви методи се използват за проверка на съотношението на междинната част на мостовата протеза и лигавицата в областта на липсващите зъби.

6.10 Избройте методите за облицовка на рамката на лята металопластична мостова протеза, която познавате.

6.11 Име възможни оплакванияпациенти на етап налагане на мостова протеза. Как тактиката на лекаря зависи от съдържанието на тези оплаквания.

7. Задача за следващ урок „Протезиране с монолитни металокерамични мостове“.

8. Въпроси за самоподготовка на учениците:

9. Литература по темата "Протезиране с монолитни металокерамични мостове":

Преглед

за учебно-методическа разработка по темата

« Протезиране на пациенти с масивни металопластични мостове,

съставител д.ф.н. Доцент С. Б. Иванова

В тези насоки, съставени за студенти от 3-та година Стоматологичен факултет, подробно са разгледани и обосновани показанията и противопоказанията за протезиране монолитни металопластични мостове, позволяващи на студентите да се научат как точно да намират решения на клинични проблеми, да избират правилния дизайн на протезата, като се вземат предвид клиничните условия.

Методическото ръководство описва подробно етапите на лечение с ляти металопластични мостове

и ясно определени критерии за оценка на качеството на представяне на всеки етап от ученика. Логическата и дидактическа схема за лечение с ляти металопластични мостове ще ни позволи да представим процеса на протезиране под формата на взаимосвързани и взаимозависими етапи.

Въпроси за контрол на първоначалното ниво на знания и усвояване на резултатите от обучението ви позволяват надеждно и обективно да контролирате знанията на всеки ученик. Решаването на ситуационни проблеми въз основа на симулирани ситуации ще помогне за развитието на тяхното клинично мислене.

Насоките са написани в съответствие с съвременни препоръкии ще подобри знанията и уменията на студентите от 3 курс по тази тема.

Глава кафене ортопедична стоматология, професор,

Заслужил деец на науката на Руската федерация А. С. Щербаков

studfiles.net

• Предимства и недостатъци на металопластични мостове
• Особености
• Предимства
• недостатъци
• Стъпки на производство

Ако на пациента липсват един или два или дори три или четири зъба подред, тогава при липса на противопоказания може да се инсталира мост. Възможностите на тази ортодонтска конструкция са добре известни на всички зъболекари по света и техните пациенти, тъй като благодарение на "мостовете" е възможно да се възстанови както дъвкателната функция, така и "зоната на усмивката". Нет стоматологични клиники"Доктор Мартин" предоставя услуги по зъбопротезиране и предлага на всеки, който все още не е готов да постави скъп и издръжлив мост, да монтира временна конструкция - металопластична мостова протеза.

Особености

Металопластичният мост се основава на монолитна лята метална конструкция, покрита с композитна пластмасова облицовка. Това е доста издръжлив продукт, който точно повтаря формата на изгубените зъбни модули, но не може да се каже, че те са неразличими от истинските зъби, тъй като с времето тези разлики стават най-изразени. Така че защо да инсталирате такава структура? И тогава, че може да бъде трудно да се направи без него и ето защо.

На мостовете се възлагат различни задачи и надежди в зависимост от клинична картина. Инсталирането на дългосрочен мост изисква определени финансови разходи от пациента и трябва да свикнете със самата протеза, тъй като тя все още е чуждо тяло. Металопластичните мостове най-често играят ролята на временна ортодонтска конструкция, тъй като техният експлоатационен живот не надвишава три години. Подходящо е да се монтират върху импланти, а истинските зъби рядко се смилат за тези цели поради крехкостта на протезата.

Ако не се изисква инсталиране на импланти, поради наличието на опорни зъби, те се подлагат на струговане. Някои пациенти планират да използват моста постоянно, докато стане неизползваем, а с него и стругованите опорни зъби. Зъболекарите в клиниката на д-р Мартин силно препоръчват да се откаже от тази идея, тъй като такива ортодонтски продукти са предназначени за временна употреба. Те са незаменими в случаите, когато трябва спешно да се отстранят дефектите на зъбната редица, а керамично-металната или изцяло керамичната конструкция все още не е готова.

Предимства

• Продуктът се монтира много бързо.

• Характеристиките на използваните материали позволяват създаването на снемаеми и неснемаеми мостове и единични корони.

• Изграждането на моста отнема един ден.

• При монтажа и носенето на конструкцията лигавиците се нараняват до минимум.

• Много скромна цена.

• Леко тегло на продукта и възможност за регулиране без отстраняване на протезата.

недостатъци

• Кратък експлоатационен живот (до три години).

• Смолата може да не съответства на тона на истинските зъби.

• Оцветяващите пигменти, агресивната среда в устата и други фактори влияят негативно върху пластмасовата облицовка.

• За да не блести металът през пластмасата, е необходимо да се нанесе дебел слой фурнир върху коронната част, докато опорният зъб се шлайфа по-интензивно, което очевидно не е добре за него.

• Пластмасата и металът са в лош контакт един с друг и при силно механично въздействие мостът може да се счупи.

• Ако дизайнът се използва като постоянен, тогава рискът от пародонтоза и кариес се увеличава значително.

Стъпки на производство

Металопластичните мостове могат да се монтират както в деня на обръщане на опорните зъби, така и след известно време. Пациентите на клиника "Доктор Мартин" разполагат с два вида структури:

• Отливка, произведена в лаборатория. Металната рамка се изработва на базата на индивидуална гипсова отливка, която се снима няколко пъти за максимална прецизност. Освен това като основа са приложими кобалтово-хромови сплави и дори благородни метали. По желание на пациента може да се постави слой от композитна смола само върху предната част на протезата.

• Щамповани. Това са стандартни продукти, предварително произведени и постоянно налични в лекарския кабинет. Те се правят много просто: върху метална основа се нанася полумека пластмаса, която се втвърдява под въздействието на светлина, излъчвана от специална лампа.

Ако пациентът е загубил само една дентална единица, тогава той трябва да помисли за инсталиране на адхезивна (адхезивна) мостова протеза, където като опора се използва лента от фибростъкло, която се фиксира със специален адхезивен състав в издатините на опорните зъби. Такива ортодонтски продукти също имат статут на временни и не са предназначени за продължителна експлоатация, както и композитни мостове с инкрустация.