Hyperkinetische Gallendyskinesie. Die Verwendung von Mineralwasser bei Dyskinesie

Gallendyskinesie (BDBD) ist eine häufige Erkrankung Magen-Darmtrakt, die einigen Berichten zufolge fast jede dritte Person betrifft. Gleichzeitig weiß nicht jeder genau, um welche Art von Diagnose es sich handelt. Gallendyskinesie sowie Gallenblasendyskinesie verursachen viele Probleme, bedrohen aber nicht das Leben. In einigen Fällen kann die Krankheit jedoch zu Komplikationen führen, daher sollten Sie wissen, was Gallendyskinesie ist. Symptome und Behandlung dieser Krankheit gehören ebenfalls zur Kategorie der Informationen, die für jede Person notwendig sind.

JVP – was ist das?

Um zu verstehen, was hinter der Diagnose „Dyskinesie der Gallenblase und der Gallenwege“ steckt, sollte man wissen, welche Funktionen die Gallenblase und die Gallenwege im Körper haben.

Nicht jeder weiß, was es ist - Galle. Galle ist eine gelblich-braune Flüssigkeit, die aktive biochemische Substanzen enthält, die am Verdauungsprozess beteiligt sind. Es wird zum größten Teil in der Leber und teilweise in den Lebergängen gebildet. Durch spezielle Kanäle gelangt die Galle in die Gallenblase, wo überschüssiges Wasser daraus entfernt wird und die gewünschte Konzentration erreicht. Die Entleerung der Blase erfolgt reflektorisch bei Nahrungseintritt in den Magen-Darm-Trakt. Von der Gallenblase gelangt die Galle durch einen anderen Gang in den Zwölffingerdarm. Ein Teil der Galle gelangt auch durch spezielle Gallengänge direkt von der Leber in den Zwölffingerdarm unter Umgehung der Gallenblase.

Die Funktion der Galle besteht darin, komplexe Fette aus der Nahrung aufzuspalten und zu trennen, wodurch sie mit Hilfe des in der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyms Lipase in Fettsäuren umgewandelt werden, die vom Körper direkt aufgenommen werden können. Die Galle ist auch an der Aufnahme von Kohlenhydraten und Fetten beteiligt.

Die Bewegung der Galle durch das Gallengangssystem erfolgt durch Kontraktion der Muskelwände der Gänge sowie der Wände der Blase. Gleichzeitig sollte die Geschwindigkeit des Gallenabflusses optimal bleiben. Es wird durch Ringmuskeln reguliert - Schließmuskeln, die sich um die Gänge befinden und diese öffnen und schließen können. Der Schließmuskel von Oddi öffnet sich in den Zwölffingerdarm und reguliert den Gallenfluss hinein.

Die Arbeit der Schließmuskeln und Muskelwände wird wiederum durch Hormone reguliert, die im Magen und in der Bauchspeicheldrüse produziert werden. Bei zu schneller Kontraktion der Gangwände gelangt die Galle in zu verdünnter Form in den Darm. Und im Falle einer langsamen Bewegung der Galle gelangt sie nicht rechtzeitig in den Darm. Wenn es zu lange in der Blase ist, erhält es eine übermäßige Sättigung. Die Einnahme von sowohl zu verdünnter als auch zu konzentrierter Galle aus den Gallenwegen in den Darm beeinträchtigt die Verdauung.

Nach diesem Prinzip: zu schneller oder zu langsamer Gallengang wird die Krankheit in zwei Typen eingeteilt. Im ersten Fall besteht eine hyperkinetische Dyskinesie der Gallenblase und der Gallenwege und im zweiten Fall eine Hypokinetik.

Diese beiden Typen unterscheiden sich nicht nur in ihren Symptomen, Ursachen und Behandlungsprinzipien, sondern auch darin, welche Personengruppen anfälliger für sie sind. Die hyperkinetische Form der Gallengangsmotilitätsstörung ist eher typisch für junge Menschen. Hypomotorische Dyskinesie der Gallenblase tritt häufiger bei Menschen über 40 Jahren sowie bei Menschen mit einer instabilen Psyche auf. Im Allgemeinen sind Frauen häufiger von Pathologien des Gallensystems betroffen als Männer. Gallendyskinesien können auch bei Kindern auftreten, wenn auch nicht so häufig wie bei Erwachsenen.

Spezialisten verwenden auch eine andere Klassifizierung, die darauf basiert, wie hoch der Tonus der Schließmuskeln ist, die die Bewegung der Galle durch die Kanäle steuern. Ein Zustand, bei dem der Tonus der Schließmuskeln über dem Normalwert liegt, wird als hypermotorische Dyskinesie bezeichnet, und ein Zustand, bei dem er niedriger ist, wird als hypomotorisch bezeichnet. Diese Zustände werden durch das Vorherrschen des einen oder anderen Typs des autonomen Nervensystems verursacht - parasympathisch oder sympathisch. Der Parasympathikus ist für den erhöhten Muskeltonus der Schließmuskeln verantwortlich, der Sympathikus für den reduzierten. In den meisten Fällen entspricht der hypertensive Typ der Dyskinesie dem hyperkinetischen Typ der Krankheit und der hypotonische Typ dem hypokinetischen, daher werden wir eine solche Klassifizierung nicht verwenden, um Verwirrung zu vermeiden. In seltenen Fällen kann eine Person auch eine gemischte Art von Gallendysmotilität erfahren - sowohl hyperkinetische als auch hypokinetische Störungen.

Bei JVP sprechen wir nicht von organischen Veränderungen der Gallenwege oder der Gallenblase, sondern nur von Störungen des Gallenflusses. Die Blasendyskinesie hat einen wellenförmigen Verlauf mit Perioden von Remissionen und Exazerbationen.

Die Krankheit sollte nicht mit Pankreasdyskinesie verwechselt werden, wie die Dysfunktion der Vaterbrust der Bauchspeicheldrüse manchmal genannt wird. Diese Krankheit hat mehrere andere Symptome und Verlauf.

Die Gründe

Aus Gründen des Auftretens wird die Gallendyskinesie in sekundäre und primäre unterteilt. Primäre Funktionsstörungen der Gallenwege sind relativ selten. In der Regel wird die primäre JVP durch einen Defekt in der Entwicklung der Gänge oder der Blase verursacht:

  • das Vorhandensein eines Septums in der Blase,
  • Schwäche der Blasenwand,
  • doppelt so viele Kanäle
  • Knick der Gallenblase,
  • intrahepatische, doppelte, abnorm lokalisierte oder bewegliche Blase.

Sekundäre Funktionsstörungen der Gallenwege sind eine Folge anderer Erkrankungen. Dies können Lebererkrankungen sein - Virushepatitis, neurozirkulatorische Dysfunktion, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts - Gastritis, Geschwüre, Zwölffingerdarmentzündung, Blinddarmentzündung, Cholezystitis, Cholelithiasis, Nahrungsmittelallergien, entzündliche Prozesse Bauchhöhle, Pathologie der weiblichen Geschlechtsorgane, Menopause. Gallendyskinesie kann auch bei Infektionen und Helmintheninvasionen, Giardiasis, chronischen Infektionen (Karies, Mandelentzündung usw.) beobachtet werden.

Manchmal kann die Hauptursache für eine Funktionsstörung der Gallenwege eine falsche und unregelmäßige Ernährung sein - längeres Fasten, Alkoholkonsum, Gewürze, übermäßig scharfe fettige und verkochte Speisen, Snacks, die Weigerung, Pflanzenöl zu verwenden.

In letzter Zeit ist jedoch der Standpunkt populär geworden, dass Dyskinesie häufig vor dem Hintergrund auftritt neurotische Zustände, Stress und Angst des Patienten. Diese Meinung ist alles andere als neu, denn nicht umsonst gibt es ein stabiles Stereotyp, dass alle Krankheiten durch Nerven verursacht werden. Tatsächlich ist das natürlich übertrieben, aber im Fall von Dyskinesien erscheint ein solcher Zusammenhang logisch. Denn die Förderung der Galle wird vom vegetativen Nervensystem gesteuert, das indirekt vom Zentralnervensystem abhängt und auf die mit seiner Hilfe produzierten Hormone und Neurotransmitter reagiert. Daher spiegelt sich jedes psychische Unbehagen in der Funktion der Muskeln der Gallengänge und damit in der Beweglichkeit der Gallengänge wider. Darüber hinaus kümmern sich die Menschen bei Stress und Neurosen normalerweise nicht viel um die Qualität und die richtige Ernährung, was ebenfalls zur Entstehung der Krankheit beiträgt. Die Abhängigkeit der Krankheit vom Zustand des Nervensystems in der hypokinetischen Form zeigt sich besonders deutlich.

Magengeschwür, Blinddarmentzündung und zu stark gewürzte Speisen rufen oft eine hyperkinetische Form der Krankheit hervor.

Weitere Faktoren, die zum Ausbruch der Krankheit beitragen, sind:

  • sitzende Lebensweise,
  • hormonelle Störungen oder Veränderungen im Hormonhaushalt,
  • asthenischer Körperbau,
  • Fettleibigkeit,
  • Avitaminose,
  • Entzündung der Leber.

Symptome einer Gallendyskinesie

Die Symptome sind bei den beiden Hauptformen der Krankheit etwas unterschiedlich. Ein Symptom ist ihnen jedoch gemeinsam. Es ist ein Schmerz. Aber auch die Art des Schmerzes ist nicht dieselbe. Bei der hyperkinetischen Form treten die Schmerzen anfallsartig auf, meist nach dem Essen oder nachts. Es hat einen scharfen Charakter und ist im Bereich des rechten Hypochondriums zu spüren. Manchmal können die Schmerzen in die Schulter oder das Schulterblatt ausstrahlen, ein bisschen wie Kardialgie oder Schmerzen bei Osteochondrose. Die Schmerzattacke ist meist kurz und dauert etwa eine halbe Stunde.

In vielen Fällen nimmt der Anfall den Charakter einer Gallenkolik an. Bei ihr gibt es einen starken Schmerz unter der Rippe sowie Taubheitsgefühle in den Gliedern, Herzklopfen.
In der hypokinetischen Form ist der Schmerz normalerweise dumpf und schmerzend. Manchmal kann der Schmerz ganz fehlen, und nur Schwere und Platzen im Hypochondrium sind zu spüren. Auch bei dieser Form kann es zu einem Völlegefühl kommen. Schmerzen bei der hypokinetischen Variante sind in der Regel länger als bei der hyperkinetischen Variante und können über Stunden anhalten. Nach dem Essen oder choleretischen Medikamenten nimmt die Schmerzintensität ab.

Mit dem Phänomen der Stagnation der Galle (Cholestase), das eine mögliche Entwicklung der hypokinetischen Form ist, ist es charakteristisch starker Juckreiz auf der ganzen Haut, Verfärbung von Urin und Kot (Urin wird dunkel und Kot dagegen hell). Es kann auch eine Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes verursachen.

In beiden Fällen werden die Schmerzen meist durch Mangelernährung hervorgerufen, nervöser Stress. Bei der hyperkinetischen Form kann auch körperliche Aktivität die Ursache des Anfalls sein.

Beide Optionen können auch durch indirekte Anzeichen wie Appetitlosigkeit, Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Aufstoßen, Durchfall oder Verstopfung, starkes Wasserlassen gekennzeichnet sein. Die Zunge ist normalerweise weiß oder gelbe Plakette. Mundgeruch kann vorhanden sein. Ein Anstieg der Körpertemperatur mit Dyskinesie wird nicht beobachtet.
In vielen Fällen kann Dyskinesie von autonomen und begleitet werden nervöse Symptome- Schlaflosigkeit, erhöhte Müdigkeit, Tachykardie, Schwitzen, Kopfschmerzen. Bei Frauen kann es zu einer Verletzung des Menstruationszyklus kommen, bei Männern zu einer Abnahme der Potenz.

Komplikationen

Gallendyskinesie ist eine Krankheit, die von Patienten außerhalb der Exazerbationsperiode sehr oft ignoriert wird. In der Zwischenzeit kann Dyskinesie bei unzureichender Aufmerksamkeit für sich selbst zu einer der Ursachen von Krankheiten wie Zwölffingerdarmpathologie, Gastritis und Cholezystitis werden ( chronische Entzündung Wände der Gallenblase), Pathologie der Leber. Die hypokinetische Form ist auch insofern gefährlich, als sie zu einer Stagnation der Galle (Cholestase) führt. Dies wiederum kann dazu führen akute Form Schmerzsyndrom - Koliken sowie die Bildung von Steinen in der Gallenblase - Gallensteinerkrankung. Eine Entzündung der Gallenblase kann sich auf die Bauchspeicheldrüse ausbreiten und zu einer noch ernsteren Krankheit führen - Pankreatitis.

Was tun bei Verdacht auf eine Erkrankung?

Sie sollten einen Gastroenterologen konsultieren. Es kann für den Patienten selbst schwierig sein, Dyskinesie zu diagnostizieren, eine Art von Krankheit von einer anderen zu trennen und eine angemessene Behandlung für sich selbst zu verschreiben. Und das ist notwendig, denn eine Behandlung, die für einen Typ geeignet ist, kann für einen anderen nutzlos und sogar schädlich sein. Der Spezialist wird ernennen notwendige Prüfungen, und wird Ihnen sagen, wie Sie die Krankheit behandeln können.

Diagnose

Nur ein qualifizierter Spezialist hat Informationen über die Niederlage der Gallenwege, Symptome und Behandlung der Krankheit. Daher lohnt es sich nicht, sich selbst zu diagnostizieren, Sie müssen einen Arzt aufsuchen.

Bei der Diagnose sollten Störungen der Gallengangsmotilität von anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts getrennt werden - Gastritis, Geschwüre, Pankreatitis, Cholezystitis, Duodenitis, Leberkoliken oder Darmkoliken, Angina pectoris, Herzinfarkt, Neuralgie mit Osteochondrose usw.

Bei Erstuntersuchung Palpation wird durchgeführt schmerzhafter Bereich. Für Dyskinesie ist durch erhöhten Schmerz mit Druck auf den Bereich der Gallenblase und einem tiefen Atemzug gekennzeichnet. Diese Methode hilft jedoch nicht, Dyskinesien sicher zu diagnostizieren und den Schweregrad und die Art der Erkrankung richtig einzuschätzen. Daher ist es auch empfehlenswert, eine Reihe von Studien durchzuführen. Zunächst ist eine Blutuntersuchung auf Lipid- und Bilirubinspiegel erforderlich. Es kann auch erforderlich sein, den Kot auf Dysbakteriose und das Vorhandensein von Helminthen zu untersuchen. Diese Tests zeigen jedoch möglicherweise keine Anomalien.

Ultraschall ist das wichtigste diagnostische Mittel. Es hilft, den allgemeinen Zustand der Blase und der Gänge zu beurteilen. Die Studie kann sowohl auf nüchternen Magen, nach einer dreitägigen Diät als auch nach einer Mahlzeit durchgeführt werden. In diesem Fall wird dem Patienten empfohlen, einige Lebensmittel zu sich zu nehmen, die eine Gallensekretion hervorrufen, z. B. Joghurt, Sahne, Sauerrahm, Schokolade, Bananen. Durch den Unterschied in den Ergebnissen wird die Funktionsfähigkeit des Gallensystems sichtbar. Um den Zustand der Leber festzustellen, kann auch ein Ultraschall der Leber durchgeführt werden.

Auch eine Zwölffingerdarmsondierung kann oft durchgeführt werden. Gleichzeitig durch die Speiseröhre bis zwölf Zwölffingerdarm es wird eine Sonde eingebracht, mit deren Hilfe periodisch Proben von Galle, Pankreasenzymen und Zwölffingerdarmsaft entnommen werden. Gleichzeitig wird durch die Sonde auch Magnesiumsulfat in den Darm geleitet, ein Stoff, der die Gallenflüssigkeit anregt. Um die Diagnose einer Dyskinesie zu stellen, wird auch der Zeitpunkt des Eingangs von Galle aus verschiedenen Teilen des Gallensystems berücksichtigt chemische Zusammensetzung Galle und andere Verdauungsenzyme.

Unter anderen Arten von Studien kann man die Untersuchung des Zustands der Gallengänge unter Verwendung eines Kontrastmittels durch Radiographie (Kontrast-Cholezystographie und Cholangiographie) sowie eine Radioisotopenmethode (Cholesuintographie) erwähnen.

Bei der Cholezystographie werden die extrahepatischen Gallengänge und bei der Cholangiographie die in der Leber liegenden Gallengänge untersucht. Im ersten Fall wird dem Patienten gegeben Kontrastmittel durch die Speiseröhre und im zweiten Fall - mit einer Injektion direkt in die Leberpassagen.

Bei der Methode der Cholangiopankreatographie wird ein Kontrastmittel durch eine Sonde direkt in den Zwölffingerdarm injiziert. In allen Fällen hilft das Kontrastmittel, die Dynamik der Gallenbewegung in den Gallenwegen auf Röntgenbildern zu bestimmen.

Bei der Choleszintigraphie wird die Strahlung von Isotopen, die die Gallenwege passieren, von speziellen Geräten erfasst und gibt ein detailliertes Bild der Pathologie.

Die modernste Methode ist die MRT, die das vollständigste und genaueste Bild pathologischer Prozesse liefert. Dieser Vorgang dauert etwa 40 Minuten.

Eine wichtige Rolle bei der Diagnose spielt die Analyse der Anamnese - Daten über den Lebensstil des Patienten und die von ihm erlittenen Krankheiten.

Behandlung von Dyskinesie

Bei Dyskinesie wird die Behandlung nach einer Untersuchung von einem Arzt verordnet. Wenn die Dyskinesie sekundär ist, sollten die Hauptanstrengungen darauf gerichtet sein, die zugrunde liegende Krankheit zu beseitigen. Beispielsweise wird bei einer Helmintheninvasion die Therapie mit Hilfe von Anthelminthika durchgeführt, bei Hepatitis werden antivirale Mittel eingesetzt. Wenn möglich, wird auch eine symptomatische Therapie der Dyskinesie durchgeführt, die auf die Beseitigung abzielt leichte Schmerzen durch Krankheit verursacht.

Es gibt zwei Hauptarten der Behandlung – diätetische Behandlung und Medikamente.

Diät

Das therapeutische Ziel der Diät ist, dass sie zur vollständigen Entleerung der Blase beitragen soll und keine Schmerzattacken hervorruft.

Die Diät beinhaltet die Änderung der Lebensmittel, die ein Patient mit Dyskinesie zu sich nehmen sollte. Außerdem ist es für eine erfolgreiche Behandlung notwendig, die Essgewohnheiten selbst zu ändern. Es wird empfohlen, so oft wie möglich zu essen, mindestens 4 Mal am Tag, die optimale Anzahl an Mahlzeiten beträgt 6. Die Abstände zwischen den Mahlzeiten sollten mindestens 3 Stunden betragen. Man sollte nicht zu viel essen, das Essen sollte nicht zu kalt sein und nicht zu heiß. Auch sollte man nicht zu spät essen, die letzte Mahlzeit sollte 2-3 Stunden vor dem Schlafengehen sein. Gehen Sie andererseits nicht mit leerem Magen ins Bett.

Es gibt Lebensmittel, die im Allgemeinen nicht für die Verwendung mit JVP empfohlen werden und die während einer Exazerbation nicht verzehrt werden sollten, sowie eine Reihe von empfohlenen Lebensmitteln. Das spezifische Set hängt von den Merkmalen der Dyskinesie und gegebenenfalls Begleiterkrankungen ab. Dieser Satz sollte von einem Gastroenterologen oder Ernährungsberater bestimmt werden. Aber im Allgemeinen können wir sagen, dass es im Krankheitsfall nicht empfehlenswert ist, sehr fettige, scharfe und frittierte Speisen zu sich zu nehmen. Es ist vorzuziehen, es durch gekochte oder gedünstete Gerichte zu ersetzen. Vermeiden Sie beim Aufwärmen von Speisen die Verwendung von Margarine und tierischen Fetten. Morgens und abends werden fettarme Milchprodukte empfohlen.

In Zeiten von Exazerbationen wird empfohlen, Lebensmittel in pürierter oder gehackter Form zu verzehren. Sie sollten auch Fleisch mit hohem Fettgehalt, geräuchertes Fleisch, Innereien, Pilze, Snacks, Hirsebrei, gesalzene Nüsse, Konserven, Schmalz ablehnen.

In der hyperkinetischen Form sollte man den Verzehr von Pflanzenölen, reichhaltigen Brühen, Milchfetten und Fisch einschränken, während sie in der hypokinetischen Form im Gegenteil zur Verwendung empfohlen werden.

In der hypokinetischen Form werden auch Schwarzbrot, Eier, Sauerrahm, Sahne gezeigt - also Produkte, die die Gallensekretion anregen.

Es lohnt sich auch, die Menge an saurem und süßem Weißbrot aus hochwertigem Mehl, Eis und Schokolade zu begrenzen. Es wird jedoch empfohlen, es zu verwenden mehr fermentierte Milchprodukte, Früchte und Gemüse.

Der regelmäßige Verzehr von Kleie bringt eine sehr gute Wirkung. Sie sollten jeden Tag in einem Esslöffel vor den Mahlzeiten eingenommen werden.

Die Diät ist dauerhaft und sollte während der Zeit der Verschlimmerung der Symptome besonders streng eingehalten werden.

Von Flüssigkeiten sollten schwacher Tee und Mineralwässer, insbesondere solche mit geringer und mittlerer Mineralisierung, konsumiert werden. Mineralwasser sollte dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten in einem Glas getrunken werden. Es ist besser, nicht zu trinken kaltes Wasser und auf Raumtemperatur erwärmt. Die genaue Art des Wassers lässt sich am besten mit einem Gastroenterologen abklären, da alle Wässer eine haben andere Zusammensetzung Mineralien, und die falsche Wahl kann dazu führen, dass sie nicht helfen, sondern sogar schaden.

Medikamente

Die zweite Hauptmethode zur Behandlung von DVP ist die Verwendung von Medikamenten. Dabei ist zu beachten, dass sich die Mittel zur Behandlung der beiden Haupttypen der Erkrankung deutlich unterscheiden. Bei einer hypokinetischen Erkrankung werden choleretische Medikamente verschrieben, beispielsweise Allochol. Medikamente wie Magnesiumsulfat und Xylit verbessern den Tonus der Gallenblase, während Cholecystokinin und Pancreozymin die Beweglichkeit der Gallenwege verbessern.

Mit hyperkinetischem Syndrom, insbesondere mit einem Schmerzanfall, der durch verursacht wird Muskelkrämpfe, Antispasmodika werden gezeigt - Noshpa, Drotaverin, Papaverin. Zu den Medikamenten, die das Fortschreiten der Galle durch die Gänge in der hyperkinetischen Form der Krankheit normalisieren, gehören Ocafenamid, Nikodin, Flamid.

Traditionelle Arzneimittel sind ebenfalls weit verbreitet. Abkochungen aus Minze, Salbei, Johanniskraut, Immortelle, Koriander, Maisnarben, Anis helfen bei der Linderung vieler Symptome. Es ist auch effektiv in der Anwendung Grapefruitsaft vor dem Essen. Tinkturen aus Ginseng, Eleutherococcus, Zitronengras wirken tonisierend und können daher bei hypotoner Dyskinesie hilfreich sein.

Baldrian- und Herzgespann-Tinkturen helfen, die Wirkung auf die Gallengänge des sympathischen und parasympathischen Teils des vegetativen Nervensystems auszugleichen.

Psychotherapie

Wenn die Krankheit durch Funktionsstörungen des Nervensystems, Angst und Stress verursacht wird, sollte die Therapie natürlich damit beginnen, die Nerven und den Lebensstil in Ordnung zu bringen und die Psyche anzupassen. Aber leider sind die meisten Patienten nicht bereit, anstelle eines Gastroenterologen zu einem Psychotherapeuten zu gehen. Daher können Sie sich auf allgemeine Empfehlungen beschränken – vermeiden Sie Stress, schlafen Sie ausreichend und nehmen Sie leichte Beruhigungsmittel ein. Ein Psychotherapeut kann auch stärkere Medikamente verschreiben – Beruhigungsmittel, Antidepressiva und Antipsychotika.

Darüber hinaus kann Dyskinesie durch eine sitzende Lebensweise und Staus im Körper verursacht werden. Daher kann im Krankheitsfall sehr oft eine physiotherapeutische Übungsreihe sinnvoll sein.

Physiotherapeutische Verfahren, Massage werden ebenfalls angewendet. In der Physiotherapie wird am häufigsten die Elektrophorese mit Medikamenten im rechten Hypochondrium eingesetzt. Ultraschall, hoch- und niederfrequente Ströme werden ebenfalls verwendet. Es gibt auch spezielle Verfahren, um die Gallenblase von überschüssiger Galle zu befreien.

Im Allgemeinen sollte die Behandlung konservativ sein. Operativer Eingriff selten in Fällen verwendet, in denen konservative Therapie liefert keine Ergebnisse.

Dyskinesie bei Kindern

Bei Kindern in den ersten Lebensjahren werden Dyskinesien meist durch angeborene Defekte in der Struktur der Gallenwege verursacht, beispielsweise durch einen Knick des Gallengangs. Bei älteren Kindern, wie auch bei Erwachsenen, wird Dyskinesie häufiger durch eine falsche Ernährung verursacht - ungeeignete Lebensmittel oder lange Pausen zwischen den Mahlzeiten oder stressige Konfliktsituationen in Schule oder Familie. Manchmal legen solche Faktoren den Grundstein für die Entwicklung von Dyskinesien im Erwachsenenalter.

Die Symptome der Krankheit bei Kindern ähneln normalerweise den Symptomen von Erwachsenen - Schmerzen oder Schweregefühl im rechten Hypochondrium, Übelkeit, Stuhlstörungen. Therapie von Pathologien der Gallenwege bei Kindern Schulalter sollte auch dem gleichen Muster folgen wie die Behandlung bei Erwachsenen – der Schwerpunkt sollte auf der Ernährung und der Beseitigung der negativen Auswirkungen von Angst und Stress liegen.

Verhütung

Verfahren zur Vorbeugung von Erkrankungen der Gallenwege ähneln im Allgemeinen den Therapieverfahren für diese Pathologien. Menschen, die in die Risikogruppe fallen - diejenigen, die gestresst sind, einen sitzenden Lebensstil führen, sich falsch und unregelmäßig ernähren, ihre Gewohnheiten ändern, sich ernähren, ihre Essgewohnheiten normalisieren, ihren Tagesablauf regulieren, Arbeit und Ruhe abwechseln, Stress vermeiden.

Gallendyskinesie - Dies ist das Vorhandensein eines ganzen Komplexes bestimmter Störungen des Gallensystems bei einer Person, die im Zusammenhang mit Verletzungen der motorischen Funktion der Gallenblase und der Gallenwege auftreten. Gleichzeitig gibt es keine organischen Veränderungen in diesen Organen. Die Patienten haben sehr oft entweder eine zu starke oder eine unzureichende Kontraktion der Gallenblase.

Die medizinische Praxis zeigt, dass Frauen anfälliger für das Auftreten von Dyskinesien sind. Es gibt Hinweise darauf, dass biliäre Dyskinesie bei Frauen 10-mal häufiger auftritt als bei Männern. Bei biliärer Dyskinesie gelangt es nicht in ausreichenden Mengen in den Zwölffingerdarm, wodurch der Patient Schmerzen im rechten Hypochondrium verspürt. Dyskinesie wird normalerweise unterteilt in hyperkinetisch (wenn der Zustand eine zu hohe kontraktile Aktivität des Gallensystems hervorruft) und hypokinetisch (wenn der Zustand eine zu geringe kontraktile Aktivität des Gallensystems hervorruft). Es wird angemerkt, dass das Auftreten von hyperkinetischer Dyskinesie häufiger bei jungen Menschen beobachtet wird und hypokinetische Dyskinesie typisch für diejenigen ist, die bereits vierzig Jahre alt sind, und sich auch bei Menschen entwickelt, die an geistiger Instabilität leiden.

Ursachen der Gallendyskinesie

Fast immer wird Dyskinesie als Folgeerkrankung diagnostiziert. Es manifestiert sich beim Menschen als Folge einiger Faktoren, die zu einer Störung der Gallenwege führen.

Die Krankheit tritt also bei Menschen auf, die einmal gelitten haben würzig Virushepatitis , neurozirkulatorische Dysfunktion . Bei Kindern kann sich aufgrund einiger Merkmale der Konstitution des Kindes eine Dyskinesie entwickeln vegetativ , auch sitzende Weise Leben, wegen Pathologien des Magen-Darm-Traktes , in Gegenwart von Infektionsherden im Körper. Darüber hinaus kann die Entwicklung einer Gallendyskinesie durch Mangelernährung, eine Reihe von endokrinen Erkrankungen, beeinträchtigt werden. In der Regel mit einem unbeweglichen Lebensstil, Asthenie, Unterernährung Der Patient entwickelt eine hypokinetische Dyskinesie.

Gallendyskinesie bei Kindern und Erwachsenen gilt als Krankheit psychosomatischer Natur, die sowohl durch psychische Traumata als auch durch starke hervorgerufen werden können. Es ist erwiesen, dass die motorische Aktivität der Gallenblase direkt von Stress und starken negativen Emotionen abhängt: In diesem Fall verlangsamt sie sich erheblich und es kommt zu einer Gallenstauung in der Gallenblase. Sehr oft stellt sich beim Studium der Krankengeschichten solcher Patienten heraus, dass sie zu einem bestimmten Zeitpunkt psychologische Probleme unterschiedlicher Art hatten.

Darüber hinaus kann der Auslöser für die Entwicklung einer Dyskinesie der Gallenblase eine gestörte Nervenregulation der Gallenblase, Periode, Insuffizienz der Funktion der endokrinen Drüsen sein.

Es besteht auch die Möglichkeit, Dyskinesie an z. Bei Patienten mit Magengeschwür , Ereignis Reflex auftreten hyperkinetische Dyskinesie. Diese Form der Krankheit bedroht auch diejenigen, die sich unregelmäßig ernähren, zu oft sehr scharfe Speisen essen, die die Schleimhaut reizen.

Die Hauptsymptome der Gallendyskinesie treten in Abhängigkeit davon auf, welcher Faktor die Entwicklung der Dyskinesie provoziert hat. In der Regel klagen die meisten Menschen, die an dieser Krankheit leiden, über einen Komplex von Symptomen der Nervosa. Dies ist ein zu hohes Maß an Müdigkeit, Tränenfluss und Reizbarkeit, Herzklopfen, Schwitzen, wiederkehrende Kopfschmerzen. In diesem Fall spüren die Patienten Schmerzen im rechten Hypochondrium. Wenn es darum geht hypertensive Dyskinesie , dann zeichnet sich ein solcher Schmerz durch einen paroxysmalen Charakter aus. In diesem Fall ist der Schmerz ziemlich akut, hält aber nur kurze Zeit an. Der Schmerz kann in die rechte Schulter oder das Schulterblatt ausstrahlen. Besonders häufig treten solche Anfälle nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln, starkem körperlichen und emotionalen Stress auf. Sehr oft bemerken Patienten mit hypertensiver Dyskinesie eine Manifestation, die meistens morgens auftritt.

Wenn der Patient unter Symptomen leidet hypotone Dyskinesie , dann ist dieser Zustand durch einen dumpfen und schmerzenden Schmerz gekennzeichnet, bei dem auch ein Völlegefühl im Bereich des rechten Hypochondriums besteht. Solche Schmerzen beunruhigen den Patienten ständig, während sein Appetit merklich abnimmt, die Person sich oft krank fühlt und Aufstoßen auftritt. Es gibt keine Erhöhung der Körpertemperatur klinische Analyse Blut zeigt auch nicht das Vorhandensein von Anomalien an.

Darüber hinaus können Symptome einer Gallendyskinesie bei Männern umfassen Abnahme der sexuellen Aktivität . Gleichzeitig können Frauen erfahren monatlicher Zyklus . Gemeinsamkeiten Dyskinesie ist ein depressiver Zustand, emotionale sowie körperliche Schwäche. Während eines Angriffs Gallenkolik der Patient kann das Gefühl eines starken Herzschlags oder das Gefühl eines Herzstillstands haben. Er kann von einem Gefühl der Angst, Taubheit der Gliedmaßen begleitet werden.

Die Krankheit dauert lange an, wobei periodisch schwere Exazerbationen beobachtet werden, die Stress und andere elementare Störungen hervorrufen. Nach den Anfällen kommt es zu einer periodischen Linderung des Zustands. Im Laufe der Zeit kann Dyskinesie Entzündungen in der Gallenblase und den Gängen verursachen und zur Bildung von Gallensteinen führen.

Diagnose einer Gallendyskinesie

Um die Form der Dyskinesie genau zu bestimmen, wird eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle sowie eine Kontrastcholezystographie durchgeführt. Ernennung Laborforschung Blut. Um festzustellen, welche Veränderungen in der kontraktilen Aktivität der Gallengangsfunktion stattfinden (zu hoch oder zu niedrig), wird dem Patienten eine Zwölffingerdarmsondierung verschrieben oder Ultraschall, vor dem es wichtig ist, ein cholerisches Frühstück zu verwenden.

Behandlung von Gallendyskinesie

Es sollte bedacht werden, dass die Behandlung der Gallendyskinesie direkt davon abhängt, welche Ursachen die Manifestation dieser Krankheit hervorgerufen haben. Bei der Verschreibung der Therapie muss berücksichtigt werden, dass Dyskinesien als klassifiziert werden psychosomatische Erkrankungen. Daher sind psychotherapeutische Maßnahmen in ihrer Behandlung wichtig. Eine solche Behandlung kann jedoch nur von einem spezialisierten Psychotherapeuten verordnet werden. Patienten hingegen betrachten ihre Probleme ausschließlich als somatisch, weshalb sie sich selten an einen Arzt dieses Profils wenden. Wenn der Patient Symptome hat Depression, wird dem Patienten oft eine Behandlung verschrieben Beruhigungsmittel , Antidepressiva , leichte Präparate Antipsychotika .

Alle weiteren Methoden zur Behandlung von Dyskinesien hängen direkt davon ab, welche Form der Erkrankung bei dem Patienten diagnostiziert wird. Wenn ein Patient eine hypokinetische Dyskinesie entwickelt hat, sollte er eine spezielle beachten, einschließlich Produkte mit choleretischer Wirkung und einem hohen Gehalt an bestimmten Mineralien.

Im Verlauf der Therapie wird den Patienten eine regelmäßige Anwendung verordnet Mineralwasser eine bestimmte Art. Sie müssen etwa dreimal täglich ein Glas trinken, etwa eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Darüber hinaus ist bei Gallendyskinesie der Einsatz von Massage- und Physiotherapieübungen wirksam. Regelmäßige Spa-Behandlungen werden ebenfalls empfohlen. Manchmal ist es ratsam, dass der Patient verschreibt Zwölffingerdarm klingen um die Gallenblase von Galle zu entleeren. Es gibt auch die sogenannte „Closed Tubage“-Technik, die der Patient selbstständig durchführen kann und so die Kontraktion der Gallenblase anregt.

Wenn der Patient an der Manifestation einer hyperkinetischen Dyskinesie leidet, ist es wichtig, dass er sich an eine Diät hält, die durch die Einschränkung von Reizprodukten, Fetten, gekennzeichnet ist. Um akute Zustände zu beseitigen, wird den Patienten die Verwendung von krampflösenden Medikamenten und Mineralwasser gezeigt. Chirurgische Methoden in dieser Fall sind nicht wirksam.

Um den Zustand der Patienten zu verbessern, wird im Allgemeinen empfohlen, die Ernährung, Ruhe und Arbeit zu normalisieren und eine Reihe von Produkten von der Ernährung auszuschließen. Sie können auch einige Volksheilmittel verwenden, insbesondere Kräutersud. Zur Behandlung von Dyskinesien werden Abkochungen von Koriander, Anis, Maisnarben, Johanniskraut, Minze, Salbei, Schöllkraut, Baldrianwurzel und Strohblumengras verwendet. Ebenfalls Ethnowissenschaft empfiehlt, Grapefruitsaft einige Zeit vor den Mahlzeiten zu trinken.

Die Ärzte

Medikamente

Diät, Ernährung bei Gallendyskinesie

Trotz der Tatsache, dass Gallendyskinesie eine Krankheit ist, die nicht als gefährliche Krankheit eingestuft wird, ist eine Diät äußerst wichtig, um eine weitere Entwicklung zu verhindern. Cholezystitis und andere gefährliche Krankheiten. beobachtet, je nachdem, welche Form der Krankheit auftritt. Generell sollte die Ernährung jedoch zur Normalisierung der motorischen Funktionen der Gallenwege beitragen. Wenn der Patient an Manifestationen einer hypertensiven Dyskinesie leidet, muss er den Inhalt dieser Produkte in der Ernährung sehr stark reduzieren, deren Verwendung zur Reduzierung der Gallenblase beiträgt. In diesem Fall sprechen wir von zu reichhaltigen Brühen, tierischen Fetten, Pflanzenölen. Aber nicht sehr reichhaltige Brühen, Fischsuppe, Pflanzenöle, Milchprodukte bilden die Ernährung mit der Entwicklung einer hypotonischen Dyskinesie.

Die Diät für Gallendyskinesie, die hypertonischer Natur ist, schließt die Verwendung von geräucherten, frittierten Speisen, Alkohol und scharfen Speisen aus. Essen Sie kein Eis und trinken Sie keine kohlensäurehaltigen Getränke. Diese Lebensmittel können verursachen schwerer Krampf Gallengänge. Es ist wichtig, immer nur warme und frische Lebensmittel zu sich zu nehmen. Die Ernährung sollte viel Gemüse sein, aber es ist wünschenswert, die Anzahl der Fleischgerichte zu begrenzen. Es ist notwendig, sich lange an solche Ernährungsgewohnheiten zu halten.

Es ist notwendig, Nahrung in kleinen Portionen zu sich zu nehmen, und zwar bis zu 6 Mal am Tag. Es ist ratsam, kurz vor dem Schlafengehen eine leichte Mahlzeit zu sich zu nehmen. Im Allgemeinen ähnelt die Ernährung bei dieser Krankheit den Ernährungsprinzipien in den Mittelmeerländern: Sie wird von Gemüse, Obst und Fischgerichten dominiert. Übrigens hat Kleie eine sehr gute Wirkung auf den Zustand der Beweglichkeit der Gallenwege: Sie sollten eingenommen werden, indem 1 Esslöffel zu den täglichen Mahlzeiten hinzugefügt wird.

Prävention von Gallendyskinesie

Um diese Manifestation zu verhindern unangenehme Krankheit, man sollte unverzüglich alle Störungen neurotischer Natur behandeln, ernsthafte Stresssituationen vermeiden, regelmäßig jeden Tag zur gleichen Zeit essen. Wichtiger ist auch normal, Guter Schlaf und Ruhe.

Darmdyskinesie

Eine Vielzahl von Erkrankungen des Dickdarms funktioneller Natur sind heute sehr weit verbreitete Leiden. (Diese Krankheit wird auch genannt Reizdarmsyndrom , spastische Kolitis ) ist ein Zustand, bei dem die motorische Funktion des Darms beeinträchtigt ist. In größerem Maße manifestiert sich eine Dyskinesie des Dickdarms, in geringerem Maße eine Dyskinesie des Dünndarms. Gleichzeitig sind organische Läsionen für diese Krankheit nicht typisch. Bei Patienten mit intestinaler Dyskinesie manifestieren sich Schmerzen, ihre Darmfunktion verändert sich merklich. Teilweise kommt es auch zu einer zu hohen Schleimausscheidung: Ein ähnliches Phänomen ist typisch für etwa die Hälfte aller Patienten.

Darmdyskinesie entwickelt sich als Folge einiger neurotischer Störungen, schwerer Stresssituationen, Konflikte, Dystonie des autonomen Nervensystems und endokriner Störungen. Ein Faktor, der die Manifestation von intestinaler Dyskinesie beeinflusst, ist auch eine erbliche Veranlagung zu diese Krankheit. Wie im Fall der Gallendyskinesie kann diese Krankheit sowohl hyperkinetische (spastische) als auch hypokinetische (atonische) Veränderungen aufweisen. Sehr oft treten beide Arten dieser Störungen gleichzeitig auf.

Ein Patient mit fortschreitender intestinaler Dyskinesie ist sehr oft besorgt über Bauchschmerzen, die durch das Fehlen einer klar definierten Lokalisation gekennzeichnet sind. Es kann auch zu Stuhlstörungen kommen, zu aktive Schleimproduktion. Die Schmerzen können unterschiedlich stark sein: mal Druckgefühl im Unterbauch, Druck im Unterbauch, mal ganz heftige Koliken. Sie können einige Minuten oder mehrere Tage andauern. Nicht selten empfinden Patienten solche Koliken als Beginn eines Blinddarmentzündungsanfalls. Teilweise sogar bis zu operativer Eingriff bei Verdacht auf Blinddarmentzündung. Manchmal bemerken Patienten mit intestinaler Dyskinesie einen periodischen Wechsel von Verstopfung und Durchfall. Besonders oft überkommt eine Person morgens Durchfall, nachdem sie Nahrung zu sich genommen hat. In diesem Fall tritt häufig Kot mit Schleimverunreinigungen aus.

Die Diagnose einer intestinalen Dyskinesie beinhaltet zunächst den Ausschluss möglicher organischer Erkrankungen, deren Symptome denen einer Dyskinesie ähneln. Der Patient ist für eine Endoskopie vorgesehen, die eine Hyperämie der Schleimhaut des Dickdarms zeigt. Die mikroskopische Untersuchung des Stuhls zeigt keine Veränderungen.

Es ist wichtig, dass alle Patienten folgen gesunder Lebensstil Leben, vermeiden. Wenn sich eine Person ständig manifestiert, wird ihr empfohlen, Brei einzuführen Vollkorn, fermentierte Milchprodukte, Bratäpfel.

Liste der Quellen

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Jede Mutter versucht, ihr Baby gut zu ernähren, wählt das Richtige und gesundes Essen. Manchmal kommt es jedoch vor, dass das Kind nicht gut isst und sogar seine Lieblingsgerichte ablehnt. Ein solches Verhalten kann werden schwerwiegender Grund einen Gastroenterologen aufzusuchen. Vor allem, wenn die Nahrungsverweigerung von Bauchschmerzen und einer Stuhlverletzung begleitet wird.

Wenn das Baby auch Schmerzen unter der rechten Rippe hat, einen bitteren Geschmack im Mund, gibt es Grund, JVP - biliäre Dyskinesie - zu vermuten und sich von einem Spezialisten beraten zu lassen.

Wenn das Kind seinen Appetit verloren hat und über Schmerzen unter der rechten Rippe klagt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und sich unterziehen vollständige Prüfung Organismus

Was ist JVP und welche Arten dieser Krankheit werden gefunden?

Gallendyskinesien treten häufig bei Kindern auf Vorschulalter. Einige Experten nennen es den bisher häufigsten Verstoß. Dies ist eine Krankheit, bei der der normale Abfluss der Galle gestört ist. Der Magen-Darm-Trakt kommt nicht zurecht und die Galle stagniert in der Gallenblase oder kommt umgekehrt zu schnell.

Warum wird Galle im Körper benötigt und warum ist ihr Transport zum Zwölffingerdarm so wichtig? Es ist der Verdauungssaft notwendig für normale Funktion Verdauungssysteme. Galle wird in der Leber produziert, gelangt in die Gallenblase und wird dort gespeichert. Wenn Nahrung in den Zwölffingerdarm gelangt, wird Galle durch die Gallengänge ausgestoßen.

Sie sinnvolle Funktion- die Aufspaltung von Fetten in Fettsäuren. Wenn die Galle nicht rechtzeitig ankommt, wird die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung beeinträchtigt. Stagnation stellt auch eine Gefahr für den Körper des Kindes dar, da Schadstoffe (Medikamente, Gifte, Stoffwechselprodukte) mit der Galle ausgeschieden werden.

Störungen der Gallensekretion werden durch hyperkinetischen und hypokinetischen Typ unterschieden: zu schneller oder zu langsamer Gallenfluss. Wenn wir über das Alter des Patienten sprechen, sind Babys ab drei Jahren und junge Menschen gefährdet. JVP kann ein vorübergehendes Phänomen während der Zeit des schnellen Wachstums des Bewegungsapparates bei Jugendlichen sein.

Warum tritt Gallendyskinesie bei Kindern auf?

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Wie jede Funktionsstörung im Körper tritt die Gallendyskinesie bei Kindern nicht plötzlich auf. Dies trägt bei Langer Prozess Krankheit oder eine Verletzung der richtigen Lebensweise.

Es ist üblich, JVP in primär und sekundär zu unterteilen. Wenn es um primäre Verletzungen des Gallenabflusses geht, ist die Auswirkung verschiedener pathogener Faktoren auf den Körper impliziert:

  • gestörte Ernährung: lange Pausen zwischen den Mahlzeiten, übermäßiges Essen, eine Fülle von fettigen und frittierten Speisen in der Ernährung, Überbeanspruchung Süßigkeiten und ungesunde Lebensmittel (Fast Food, süßes Sprudelwasser);
  • Störungen des Nervensystems aufgrund ständiger psychischer und emotionaler Umwälzungen;
  • Trägheit, sitzendes Bild Leben;
  • Allergien, einschließlich chronisch;
  • Einnahme von Medikamenten, die zu einer Veränderung der Zusammensetzung der Galle beitragen.

Hauptgrund Entwicklung der Krankheit - falsche Ernährung und Missbrauch von Produkten, die dem Körper keinen Nutzen bringen

Sekundäre Verletzungen des Gallenabflusses treten als Manifestation bestehender Krankheiten auf. Diese beinhalten:

Eine wichtige Rolle spielt die Vererbung. Steht eine solche Diagnose in der Anamnese der engsten Familienmitglieder, ist auch bei dem Baby eine Verletzung wahrscheinlich. Es kommt vor, dass die Grundursache von JVP mit verbunden ist angeborene Anomalien wie Gallenblasendysplasie.

Symptome bei einem Kind

Die Symptome der Störung hängen von der Art der Gallendyskinesie ab - hypertonisch oder hypotonisch.

Hypertensive JVP

Hypertensives DZHVP äußert sich in der verstärkten Entfernung von Galle, die schnell und häufig ausgeschieden wird.


Bei der hypertensiven Form hat das Kind Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt

Ihre Zeichen:

  • akute Schmerzen unter den Rippen nach Bewegung, Stress, Diätverstößen (es kommt vor, dass Kinder nach dem Laufen im Sportunterricht über Schmerzen klagen);
  • Episoden von Erbrechen, Übelkeit;
  • starkes Wasserlassen;
  • Magen-Darm-Störungen (Verstopfung oder Durchfall);
  • Appetitlosigkeit;
  • Gelbfärbung der Zunge;
  • plötzlicher Gewichtsverlust, müdes, hageres Aussehen.

Der extreme Grad der hypertensiven Dyskinesie des Gallengangs wird zur Gallenkolik. Sie ist an ihren plötzlichen starken Schmerzen, Herzklopfen, Panikattacken und Taubheit in ihren Gliedern zu erkennen.

Hypotonisches JVP

Der hypotonische Typ tritt auf, wenn der Tonus der Gallenblase niedrig ist. Wenn die Galle nicht in normalem Volumen in den Zwölffingerdarm gelangt, tritt eine Stagnation auf.


Bei hypotonem JVP möchten Sie ständig etwas kauen, aber nach dem Essen wird Ihnen immer übel; möglichen Temperaturanstieg

Symptome dieser Art von Gallendyskinesie:

  • ein Gefühl von Schwere, dumpfer, impliziter Schmerz im rechten Hypochondrium, der nach dem Verzehr von Junk Food oder Stress auftritt;
  • Bitterkeit ist im Mund zu spüren;
  • Übelkeit, Blähungen, Aufstoßen;
  • Appetit nimmt ab;
  • das Baby leidet an Verstopfung;
  • eines der aussagekräftigen Symptome ist ständiges Verlangen etwas zu kauen;
  • Temperatur 37,2-37,5 ° C aufgrund eines entzündlichen Prozesses, der durch Stagnation der Galle verursacht wird (in diesem Fall sollte sofort medizinische Hilfe geleistet werden).

Babys sind sehr besorgt und ziehen oft ihre Beine an den Bauch. Kinder unter einem Jahr sind untergewichtig und spucken oft aus.

Im Extremfall der hypotonen JVP kommt es im Gallentrakt zu einem Gallenstau. Sie ist an starkem Juckreiz am ganzen Körper, Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes, dunklem Urin und hellgelbem oder gräulichem Stuhl zu erkennen.

Gemischte JVP

BEI reiner Form hypotonische Form ist selten, tritt häufiger auf Mischform Dyskinesie, wenn die hypertonische Form durch hypotonische ersetzt wird. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Funktionsstörung des autonomen Nervensystems, das Kind wird weinerlich, reizbar, unausgeglichen, es tritt Müdigkeit auf, Schulkinder werden unaufmerksam und unruhig. Zwischen den Anfällen stört das Baby möglicherweise nichts, es fühlt sich zufrieden.

Warum ist Gallendyskinesie gefährlich? Eine Verletzung des Gallenabflusses wirkt sich negativ aus Allgemeinzustand Organismus. Eine Störung des Gallenabflusses kann zur Entwicklung schwerer Krankheiten führen:

  • Cholangitis (Entzündung der Gallenwege);
  • Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase);
  • Cholelithiasis (Bildung von Sand und Steinen in den Gallengängen) und andere.

Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert und behandelt wird, ist die Krankheit mit schwerwiegenderen Folgen behaftet.

Rechtzeitige Diagnose, die Normalisierung des Verdauungsprozesses und die Entfernung der Galle verhindern Komplikationen. Es lohnt sich nicht, die Kontaktaufnahme mit einem Spezialisten zu verzögern - der Körper des Kindes reagiert empfindlich auf Verstöße und Abweichungen in seiner Arbeit.

Diagnose der Krankheit

Identifizierte Gallendyskinesie erfordert eine sofortige Behandlung durch einen Gastroenterologen und eine Behandlung. Keine Selbstbehandlung ist in diesem Fall nicht akzeptabel, die Therapie sollte von einem qualifizierten Spezialisten verordnet werden.

Grundlegende Behandlungen

Sobald eine Diagnose von ADHS gestellt wird, sollte die Behandlung sofort beginnen. Der Spezialist wird die Grundursache bestimmen, die zur Entwicklung der Störung geführt hat, und Termine werden auf Heilungen für die zugrunde liegende Krankheit verwiesen. Sie werden individuell hergestellt, da verschiedene Beschwerden zu einer Funktionsstörung der Gallenblase führen.

Neugeborene drin ohne Fehler werden in einem Krankenhaus untergebracht, ältere Kinder sind zu Hause unter der Aufsicht eines Gesundheitspersonals. Das Krankenhaus nimmt auch Kinder in ernstem Zustand auf oder wenn es unmöglich ist, das Baby zu Hause vollständig zu versorgen.

Üblicherweise erfolgt die Genesung bei einem Erwachsenen in drei Wochen, bei einem Kind in zwei Wochen, vorausgesetzt, dass alle Vorschriften eingehalten werden. Zunächst wird Bettruhe gezeigt, die Motorik kehrt allmählich zurück, Spaziergänge an der frischen Luft kommen hinzu.

Besonderes Augenmerk wird auf das psychische Klima in der Familie gelegt. Es ist notwendig, das Kind vor übermäßigem emotionalem und körperlichem Stress zu schützen, um eine freundliche und ruhige Atmosphäre zu schaffen. Häufiger Stress führt zu Krämpfen und wiederkehrenden Anfällen.

Ein richtiger Tagesablauf, guter Schlaf und regelmäßige Mahlzeiten wirken sich positiv auf die Gesundheit des Kindes aus. Zusätzlich werden Physiotherapie, Physiotherapie, Massage, Psychotherapie verordnet. Wenn möglich, ist es besser, das Kind in ein Sanatorium oder Resort zu schicken.

Medikamente

Um akute unangenehme Manifestationen von Dyskinesie zu beseitigen, werden dem Baby pharmazeutische Präparate verschrieben:

  • um den Tonus der glatten Muskulatur der inneren Organe zu reduzieren und Schmerzen zu lindern, werden Papaverine, No-shpu verschrieben;
  • um den psycho-emotionalen Zustand zu normalisieren, nehmen Sie Präparate ein, die Herzgespann und Baldrian enthalten;
  • um die Bildung und Sekretion von Galle zu verbessern, werden Allohol, Cholenzim, Vigeratin verwendet;
  • Da die Aufnahme von Vitaminen schwierig ist, werden Vitaminpräparate verschrieben.

Traditionelle Medizin

  • Bei der hypomotorischen Form der Gallendyskinesie wird 1 EL oral eingenommen. ein Löffel Olivenöl und trinken Zitronensaft mit Zucker;
  • Haferflocken werden in heißem Wasser aufgegossen, nach vollständiger Abkühlung 2 mal täglich eingenommen - 30 Minuten vor dem Frühstück und Abendessen;
  • Es ist sinnvoll, Steckrüben in roher oder gekochter Form 20 Minuten vor einer Mahlzeit zu verwenden - es fördert die Freisetzung von Galle;
  • Getrocknete Hagebutten in einer Kaffeemühle mahlen, gießen heißes Wasser, 3 Minuten kochen lassen, die Brühe abseihen, nach Belieben Honig hinzufügen und 3 mal täglich vor den Mahlzeiten ein halbes Glas trinken.

Welches Volksrezept Sie auch wählen, seine Verwendung muss mit Ihrem Arzt vereinbart werden. Andernfalls können Sie dem Kind schaden und neue Anfälle der Krankheit provozieren.

Welche Ernährung ist für ein Kind mit JVP erforderlich?

Der Spezialist wird eine Diät machen, die befolgt werden sollte. Süßigkeiten sind ausgeschlossen Mehlprodukte, frische Milch, Soda, Nüsse, Hülsenfrüchte und mehr. Salzige, scharfe, frittierte Speisen sind absolut kontraindiziert. Die obligatorische Liste der verbotenen Lebensmittel umfasst Fast Food (Chips, gesalzene Nüsse, Cracker und anderes Junk Food).


Eine umfassende Behandlung der Krankheit beinhaltet die obligatorische Einhaltung einer schonenden Ernährung.

Kaltes Essen kann Krämpfe hervorrufen, daher sollte es warm serviert werden. Bevorzugt werden gedämpfte Gerichte und gekochte Produkte. Am besten hacken Sie das Gericht und servieren es als Püree. Die Produkte sind von hoher Qualität. Es ist vorzuziehen, öfter zu kochen, damit die Gerichte frisch sind.

Der Inhalt des Artikels:

Gallendyskinesie (JVP) ist eine Veränderung der Beweglichkeit der Gallenblase, bei der die Trennung des Sekrets oder sein stabiler Eintritt in die Gänge gestört ist. Der Zustand ist eher ein Symptom als eine eigenständige Krankheit und kann vor dem Hintergrund organischer oder organischer Erkrankungen auftreten vegetative Pathologien. In 70-75% der Fälle sind Verstöße mit Krankheiten verbunden Verdauungsorgane. Es ist häufiger bei Frauen der Altersgruppe von 20-45 Jahren vom asthenischen Typ.

Was ist Gallendyskinesie?

Die Bewohner glauben, dass eine Verletzung der Gallensekretion mit einer Krümmung oder Knickung der von den Organen ausgehenden Kanäle verbunden ist. Allerdings bedeutet schon der Name des Syndroms auf Griechisch „beeinträchtigte Bewegung“. Das heißt, eine Dyskinesie der Gallenblase tritt bei einer Dysfunktion der Schließmuskeln auf, die für die Gallenausscheidung verantwortlich sind, und bei Pathologien der Gallenblase, aufgrund derer sich die Art der Kontraktionen ändert - sie werden zu stark oder träge.

Je nach Art der Verletzung werden verschiedene Arten pathologischer Veränderungen unterschieden:

  • Bluthochdruck- erhöhter Tonus der kreisförmigen Muskeln;
  • Hyperkinetisch (hypermotorisch)- Der Gallenabfluss ist aktiv, er wird in großen Portionen ausgeworfen und fließt durch die Kanäle mit erhöhte Geschwindigkeit;
  • hypoton- der Tonus der Schließmuskeln nimmt ab, sie öffnen sich nicht bis zum Ende;
  • Hypokinetisch (hypomotorisch)- Die Freisetzung von Galle ist langsam, in kleinen Portionen geht sie langsam durch die Kanäle.
Die am häufigsten diagnostizierte DZHVP ist der hypotonisch-hypokinetische Typ. Die Trennung der Galle ist gestört, der Tonus der Blase wird reduziert, wodurch eine Stagnation der Galle auftritt und sich Steine ​​​​bilden können. Schließmuskeln sind entspannt, Ausgang Verdauungssekret unzureichend.

Beim hypertonisch-hyperkinetischen Typ sind Schließmuskelkrämpfe mit einer erhöhten Beweglichkeit der Gallenblase kombiniert. Der Ton der Orgel ist hoch, er ist stark reduziert, der Gallenabfluss ist ungleichmäßig.

Aber auch ein Mischtyp kann auftreten, wenn die Schließmuskeln reibungslos funktionieren und die Gallensekretion beeinträchtigt ist oder die Gallenblase stabil ist und die Passage durch die Gänge erschwert ist.

Unabhängig von der Art der Verletzung kommt es nicht zu einer vollständigen Entleerung der Gallenblase, Galle gelangt in unzureichender Menge in den Zwölffingerdarm. Auch der Verdauungsprozess wird durch die Aufnahme von Nährstoffen gestört. Es verursacht in erster Linie Organerkrankungen. Verdauungstrakt, und in der Zukunft spiegelt sich im Allgemeinzustand wider.

Ursachen der Gallendyskinesie


Eine Verletzung des Gallenabflusses kann mit angeborenen Anomalien einhergehen und verursacht werden externe Faktoren.

Zu angeborene Pathologien Dazu gehören: anormale Lage des Organs oder erhöhte Beweglichkeit, Verdoppelung der Gallenblase und angeborene Schwäche der Wände, übermäßige Biegung der Gänge, Verdünnung, Erweiterung oder Verdoppelung.

Die Ursache der erworbenen Gallendyskinesie können Krankheiten sein:

  1. Darminfektionen und virale Hepatitis;
  2. Chronische Erkrankungen des Verdauungstraktes - Magengeschwür, Gastritis unterschiedlicher Natur;
  3. Dysbakteriose, unabhängig von den Faktoren, die sie verursacht haben;
  4. Endokrine Störungen - Hypothyreose, Hyperthyreose, Diabetes mellitus;
  5. Nierenerkrankungen - chronische Pyelonephritis, Glomerulonephritis;
  6. Chronische Infektionsherde im Körper - entzündliche Prozesse des Fortpflanzungssystems, Mandelentzündung, Karies und dergleichen;
  7. Veränderungen in den Wechseljahren, bei denen sich Stoffwechselprozesse verlangsamen.

Stressfaktoren akuter und chronischer Natur sowie schlechte Ernährung wirken sich negativ auf den Zustand der Gallenblase aus - übermäßiger Verzehr von fettigen und stark gewürzten Speisen, unausgewogene Ernährung, unregelmäßige Mahlzeiten, Hunger und Unterernährung.

Die Hauptsymptome der Dyskinesie


Unabhängig davon, wie sich die Pathologie manifestiert, treten Schmerzen im rechten Hypochondrium auf. Es kann dumpf oder scharf sein, ähnlich wie Koliken, gelegentlich auftreten oder ständig zu spüren sein. Bei akuten Attacken strahlt es bis in die Region des rechten Schulterblatts aus, manchmal bis zum Schlüsselbein. Oft kann Übelkeit, Erbrechen mit Galle auftreten. Der Urin verdunkelt sich und der Kot verfärbt sich. Auf der Zunge erscheint ein gelblicher Belag. Das Aussehen verschlechtert sich: Haut und Sklera werden gelb, die Nägel beginnen zu brechen und abzublättern, die Haare spalten sich.

Anzeichen einer Gallendyskinesie können je nach Art der Manifestation unterschiedlich sein:

Verminderte motorische FähigkeitenErhöhte motorische Fähigkeiten
AufstoßenSchwere im Magen
VerstopfungDurchfall
FettleibigkeitDramatischer Gewichtsverlust
BradykardieTachykardie
Trockene HautHyperhidrose

Manchmal dauern regelmäßige Attacken bis zu sechs Monate und sind möglicherweise nicht einmal mit der Nahrungsaufnahme verbunden. Bei Frauen betrifft die Krankheit Fortpflanzungsfunktion: Die sexuelle Aktivität nimmt ab, der Menstruationszyklus ist gestört. Dies kann zur Entwicklung von Depressionen führen. Aufgrund des unaufhörlichen Hautjuckens und der Akne wird der Zustand verschlimmert.

Das Krankheitsbild bei Kindern ist durch akute Manifestationen gekennzeichnet. Es gibt krampfartige Schmerzen im rechten Hypochondrium, die innerhalb von 10-15 Minuten abklingen. Ein gemischter Stuhl erscheint, die Launenhaftigkeit nimmt zu. Kinder strecken ihre Arme zum Kopf, was normalerweise auf das Auftreten von Schmerzen hinweist, sich weigern zu essen, Gewicht zu verlieren und in der physiologischen Entwicklung hinter ihren Altersgenossen zurückzubleiben.

Unbehandelt können Komplikationen auftreten: Cholezystitis, Gastritis, chronische Pankreatitis, Gastroduodenitis, Dermatitis verschiedener Natur.

Diagnose einer Gallendyskinesie


Die Untersuchungsmethode wird vom Arzt gewählt. Bei der Diagnose ist es notwendig, die Art der Pathologie und die Ursache zu bestimmen, um den onkologischen Prozess zu differenzieren. Die Untersuchung beginnt mit einer Untersuchung, die eine Palpation des Bauches und eine Beurteilung der Beschwerden des Patienten umfasst.

Zukünftig können sie ernennen:

  • Bluttests - allgemein und biochemisch. Indikatoren weisen auf einen Entzündungsprozess, einen Anstieg des Cholesterin- und Bilirubinspiegels hin.
  • Ultraschalluntersuchung zum Nachweis von Steinen, Bestimmung der Größe und Position des Organs im Verhältnis zum umgebenden Gewebe.
  • Röntgenuntersuchung mit Kontrast - Cholezystographie oder Cholangiographie. Cholangiographie verwendet Lokalanästhesie, um die Kanäle zu entleeren.
  • Eine endoskopische Untersuchung, bei der eine Kamera zuerst in den Magen und dann in die Gallenblase eingeführt wird (endoskopische Cholangiographie). Das Verfahren ist nicht nur diagnostisch, sondern auch therapeutisch. Bei der Untersuchung können Steine ​​entfernt werden.
Um die Aktivität der Gallensekretion zu analysieren und die Qualität des Sekrets zu beurteilen, wird eine Zwölffingerdarmsondierung durchgeführt.

Merkmale der Behandlung von Gallendyskinesie

Um den Zustand wiederherzustellen, ist eine komplexe therapeutische Technik erforderlich. Den Patienten werden Medikamente verschrieben, Methoden der Schulmedizin und, wenn möglich, physiotherapeutische Verfahren angeschlossen. Ohne die Normalisierung der Ernährung ist es schwierig, die Pathologie loszuwerden.

Diät für Gallendyskinesie


Durch die Korrektur der Ernährung können Sie die Leber schonend behandeln und den Gallenabfluss stabilisieren, wodurch der Verdauungstrakt normalisiert wird.

Das Futter muss alle Hauptbestandteile enthalten:

  1. Proteine ​​- 90 g, in gleichen Mengen pflanzlich und tierisch;
  2. Kohlenhydrate - 330 g, davon Einfachzucker - bis zu 50 g;
  3. Fette - bis zu 80 g, davon 30 g pflanzlich.
Der Gesamtkaloriengehalt pro Tag beträgt 2200-2300 kcal.

Nach der allgemein anerkannten Einteilung entspricht die Diät bei Gallenblasendyskinesie der Tabelle Nummer 5 nach Pevzner.


Ernährungsprinzipien:
  • Überessen ist komplett ausgeschlossen. Sie sollten bis zu 6 mal am Tag in kleinen Portionen essen, immer zu bestimmten Zeiten. Dies hilft, Staus sowohl in der Gallenblase als auch im Magen zu beseitigen.
  • Kochtechnik - Schmoren, Dünsten, Kochen.
  • Faseriges Fleisch oder feste Lebensmittel müssen gemahlen werden.
  • Zu heiße oder zu kalte Speisen sind ausgeschlossen. Kaltes Essen provoziert Krämpfe der Gallenwege, heißes Essen erhöht die Sekretion von Verdauungsenzymen.
  • Sie sollten die Salzmenge in der Nahrung begrenzen, um die Entstehung von Ödemen zu verhindern.
  • Die Wassermenge sollte auf 2,5 Liter pro Tag erhöht werden. Die Flüssigkeit hilft, die Galle zu verdünnen, stimuliert die Entfernung von Toxinen.
  • Auf das Trinken von Alkohol muss vollständig verzichtet werden. Getränke mit Ethylalkohol erhöhen die Belastung der Leber erheblich.
  • Erhöhen Sie die Menge an ballaststoffreichen Lebensmitteln, um die Entstehung von Verstopfung zu verhindern und die Peristaltik zu beschleunigen.
Die Liste der verbotenen Lebensmittel ist recht umfangreich. Es enthält Lebensmittel mit hohem Gehalt an Oxalsäure, Purinen, Cholesterin, essentielle Öle und Extrakte. Dazu gehören reichhaltiges Gebäck und frisches Brot, fettes, sehniges Fleisch, einschließlich Geflügel (Ente, Gans, Bauernhuhn), Speiseöl, Innereien, würzige Gewürze.

Sie müssen auf scharfes und würziges Gemüse verzichten - Zwiebeln, Rüben, Knoblauch, Sauerampfer, Spinat, Eier - gebraten und hart gekocht, Hülsenfrüchte, Gurken, Würste, geräuchertes Fleisch und Konserven. Fettmilchsäureprodukte sollten nicht in die Ernährung aufgenommen werden, öliger Fisch, Fastfood.

Bei hypokinetischer Dyskinesie wird die Menge an Produkten erhöht, die die Gallensekretion stimulieren: Eier, erlaubte Öle, Sauerrahm und Sahne (bis zu 15%), Gemüse.


Ein Beispiel für ein Tagesmenü bei Dyskinesie:
  1. Frühstück - Milchbrei (Hirse oder Haferflocken), Trockenbrot und Kräutertee;
  2. Mittagessen - Gemüse- oder Fadennudelsuppe, gedünsteter Fisch oder Rindfleischbällchen, gut gekochter Reis zum Garnieren, Gelee;
  3. Abendessen - Rührei, Hüttenkäseauflauf oder Hühnereintopf.
Snacks sind erforderlich, während der sie diätetische Milchsäureprodukte oder Salate zu sich nehmen, zum Beispiel Vinaigrette ohne Gurken. Sie können Ihre Ernährung mit Crackern, Vollkornbrot, Frucht- und Beerensäften und Smoothies abwechslungsreich gestalten.

Medikamente gegen Gallendyskinesie


Gleichzeitig mit der Behandlung der Grunderkrankung sind sie an der Beseitigung der Ursachen beteiligt, die sie verursacht haben. Es kann notwendig sein, Dysbakteriose, Helmintheninvasion auszuschließen, Allergien zu beseitigen. Alle Termine werden individuell vereinbart.

Therapeutisches Schema:

  • Präparate zur Linderung von Schmerzen bei Dyskinesie - Spasmolytika und Schmerzmittel. Dies sind No-shpa, Smazmalgon und Analoga - Maksigan, Baralgin, Papaverine.
  • Bei hypomotorischer Dysfunktion werden Choleretika oder Choleretika verwendet - Allohol, Hofitol oder Analoga - Cholenzim, Decholin.
    Prokinetika werden verwendet - Medikamente, die die Darmmotilität beschleunigen und eine Stauung im Magen-Darm-Trakt verhindern - Domperidon und Analoga (Motilac, Metoclopramid). Cholekinetik - Medikamente, die den Gallenabfluss verbessern - Gepabene, Ursofalk und Analoga - Mannit-, Sorbit- oder Magnesiumlösungen.
  • Bei hypermotorischer Dyskinesie zielt die Behandlung darauf ab, erhöhte motorische Fähigkeiten zu beseitigen. Hierfür wird häufiger Duspatalin oder Mebeverin, ein Medikament mit ähnlicher Wirkung, verwendet.
Beruhigungsmittel oder Stärkungsmittel werden individuell verschrieben. Antidepressiva und enzymatische Mittel können ebenfalls erforderlich sein. Die Behandlungsdauer kann 2 bis 6 Monate betragen.

Volksheilmittel für Gallendyskinesie


Die meisten Pflanzen haben milde choleretische Eigenschaften, daher ist das Arsenal an Wirkstoffen, die die Gallensekretion steigern, extrem breit.

Rezepte der traditionellen Medizin:

  1. Gurke und Tomatensaft. In gleichen Mengen gemischt und dreimal täglich eingenommen.
  2. Komplizierte Sammlung. Zu gleichen Teilen verbunden Pfefferminze, Schöllkraut u Gänse-Fingerkraut. Brauen Sie ein Glas kochendes Wasser 3 Esslöffel, bestehen Sie eine Stunde, trinken Sie täglich 2 Dosen.
  3. Honigtrank. Birkensaft, 250 ml, 1/2 Esslöffel getrocknete Calamus-Rhizome gießen, eine Viertelstunde im Wasserbad stehen lassen, eine weitere Stunde stehen lassen, filtrieren. Täglich zu gleichen Teilen 30 Minuten vor den Mahlzeiten trinken. Honig wird verwendet, um den Geschmack zu verbessern.
  4. Kräutersammlung. Die Zusammensetzung ist mehrkomponentig: 1 Teil Fenchelsamen, 2 Teile - Leinsamen, je 3 - Brennnessel, Johanniskraut, Minze, Rainfarn und Nierentee, 4 - Centaury, 6 - sandige Immortelle. Jeden Abend werden 2 Esslöffel 0,5 Liter abgekochtes Wasser aufgebrüht. Morgens filtern und tagsüber vor den Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten warm trinken. Behandlungsdauer - von 3 bis 12 Monaten.
Um die Sekretion von Galle zu reduzieren, werden die folgenden Rezepte verwendet:
  • . Beeren aller Farben eignen sich zur Saftherstellung. Beim Mischen von Sorten wird die Heilwirkung verstärkt. Es wird empfohlen, ein Glas täglich in gleichen Portionen 45-60 Minuten nach dem Essen zu trinken.
  • Dill. Saft wird aus frischen Jungpflanzen gepresst, morgens werden 2 Teelöffel getrunken.
  • Beruhigende Sammlung. Eine Mischung herstellen: 2 Teile Immortelle, Schöllkraut, Sumpfkalmus, je 3 Birkenblätter, Zitronenmelisse, Minze. Bestehen Sie in einer Thermoskanne 100 g Kräutermischung pro 1 Liter Wasser, filtern und in das Bad geben. Die Dauer des Verfahrens beträgt 20 Minuten. Die Schmerzen lassen nach und Sie können ruhig schlafen.
Wie man Gallendyskinesie behandelt - schauen Sie sich das Video an:


Wenn die Einnahme von Medikamenten und traditioneller Medizin zeitlich begrenzt ist, muss die Diät lebenslang eingehalten werden. Sie können sich manchmal ein Gebäck gönnen oder ein Glas Alkohol trinken, aber am nächsten Tag nehmen die Einschränkungen zu. Eine Korrektur des Lebensstils und eine Änderung der Art der Ernährung helfen, eine Verschlimmerung zu vermeiden und das Schmerzsyndrom zu vergessen. Außerdem therapeutische Ernährung hilft, die Entwicklung von Fettleibigkeit zu verhindern.

Gleichzeitig gibt es keine organischen Veränderungen in diesen Organen. Die Patienten haben sehr oft entweder eine zu starke oder eine unzureichende Kontraktion der Gallenblase.

Die medizinische Praxis zeigt, dass Frauen anfälliger für das Auftreten von Dyskinesien sind. Es gibt Hinweise darauf, dass biliäre Dyskinesie bei Frauen 10-mal häufiger auftritt als bei Männern. Bei biliärer Dyskinesie gelangt die Galle nicht in ausreichender Menge in den Zwölffingerdarm, wodurch der Patient Schmerzen im rechten Hypochondrium verspürt. Dyskinesie wird normalerweise in hyperkinetische (wenn der Zustand eine zu hohe kontraktile Aktivität des Gallensystems hervorruft) und hypokinetische (wenn der Zustand eine zu niedrige kontraktile Aktivität des Gallensystems hervorruft) unterteilt. Es wird angemerkt, dass das Auftreten von hyperkinetischer Dyskinesie häufiger bei jungen Menschen beobachtet wird und hypokinetische Dyskinesie typisch für diejenigen ist, die bereits vierzig Jahre alt sind, und sich auch bei Menschen entwickelt, die an geistiger Instabilität leiden.

Ursachen der Gallendyskinesie

Fast immer wird Dyskinesie als Folgeerkrankung diagnostiziert. Es manifestiert sich beim Menschen als Folge einiger Faktoren, die zu einer Störung der Gallenwege führen.

Die Krankheit tritt also bei Menschen auf, die einmal an einer akuten Virushepatitis und einer neurozirkulatorischen Dysfunktion gelitten haben. Bei Kindern kann sich aufgrund einiger Merkmale der Konstitution des Kindes eine Dyskinesie entwickeln vegetative Dystonie, mit einer zu sitzenden Lebensweise, aufgrund von Nervosität, Nahrungsmittelallergien, Magen-Darm-Erkrankungen, bei Vorhandensein von Infektionsherden im Körper. Darüber hinaus kann die Entwicklung einer Gallendyskinesie durch Mangelernährung, eine Reihe von endokrinen Erkrankungen, beeinträchtigt werden. In der Regel entwickelt der Patient bei einem immobilen Lebensstil, Asthenie und Mangelernährung eine hypokinetische Dyskinesie.

Die biliäre Dyskinesie bei Kindern und Erwachsenen gilt als psychosomatische Erkrankung, die durch psychisches Trauma hervorgerufen werden kann, sowie starker Stress. Es ist erwiesen, dass die motorische Aktivität der Gallenblase direkt von Stress und starken negativen Emotionen abhängt: In diesem Fall verlangsamt sie sich erheblich und es kommt zu einer Gallenstauung in der Gallenblase. Sehr oft stellt sich beim Studium der Krankengeschichten solcher Patienten heraus, dass sie zu einem bestimmten Zeitpunkt psychologische Probleme unterschiedlicher Art hatten.

Darüber hinaus kann der Auslöser für die Entwicklung einer Dyskinesie der Gallenblase eine gestörte Nervenregulation der Gallenblase, die Menopause und eine Insuffizienz der Funktion der endokrinen Drüsen sein.

Es besteht auch die Möglichkeit, Dyskinesie mit Cholelithiasis, Cholezystitis zu verbinden. Bei Patienten mit Magengeschwür, Blinddarmentzündung, tritt ein Reflexauftreten von hyperkinetischer Dyskinesie auf. Diese Form der Krankheit bedroht auch diejenigen, die sich unregelmäßig ernähren, zu oft sehr scharfe Speisen essen, die die Schleimhaut reizen.

Die Hauptsymptome der Gallendyskinesie treten in Abhängigkeit davon auf, welcher Faktor die Entwicklung der Dyskinesie provoziert hat. In der Regel klagen die meisten Menschen, die an dieser Krankheit leiden, über einen Komplex von Symptomen der Nervosa. Dies ist ein zu hohes Maß an Müdigkeit, Tränenfluss und Reizbarkeit, Herzklopfen, Schwitzen, wiederkehrende Kopfschmerzen. In diesem Fall spüren die Patienten Schmerzen im rechten Hypochondrium. Wenn wir über hypertensive Dyskinesie sprechen, dann zeichnet sich dieser Schmerz durch einen paroxysmalen Charakter aus. In diesem Fall ist der Schmerz ziemlich akut, hält aber nur kurze Zeit an. Der Schmerz kann in die rechte Schulter oder das Schulterblatt ausstrahlen. Besonders häufig treten solche Anfälle nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln, starkem körperlichen und emotionalen Stress auf. Sehr oft bemerken Patienten mit hypertensiver Dyskinesie eine Manifestation von Bitterkeit im Mund, die meistens morgens auftritt.

Wenn der Patient an Manifestationen einer hypotonen Dyskinesie leidet, ist dieser Zustand durch einen dumpfen und schmerzenden Schmerz gekennzeichnet, bei dem auch ein Völlegefühl im rechten Hypochondrium auftritt. Solche Schmerzen beunruhigen den Patienten ständig, während sein Appetit merklich abnimmt, die Person sich oft krank fühlt und Aufstoßen auftritt. Der Anstieg der Körpertemperatur wird nicht beobachtet, ein klinischer Bluttest weist auch nicht auf das Vorhandensein von Anomalien hin.

Darüber hinaus können Symptome einer Gallendyskinesie bei Männern eine Abnahme der sexuellen Aktivität umfassen. Gleichzeitig kann die Menstruation bei Frauen gestört sein. Häufige Anzeichen von Dyskinesien sind Depressionen, emotionale sowie körperliche Schwäche. Während eines Anfalls von Gallenkoliken kann der Patient ein Gefühl eines starken Herzschlags oder eines Herzstillstands verspüren. Er kann von einem Gefühl der Angst, Taubheit der Gliedmaßen begleitet werden.

Die Krankheit dauert lange an, wobei periodisch schwere Exazerbationen beobachtet werden, die Stress und andere elementare Störungen hervorrufen. Nach den Anfällen kommt es zu einer periodischen Linderung des Zustands. Im Laufe der Zeit kann Dyskinesie Entzündungen in der Gallenblase und den Gängen verursachen und zur Bildung von Gallensteinen führen.

Diagnose einer Gallendyskinesie

Um die Form der Dyskinesie genau zu bestimmen, wird eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle sowie eine Kontrastcholezystographie durchgeführt. Ein Laborbluttest wird angeordnet. Um festzustellen, welche Veränderungen in der kontraktilen Aktivität der Gallengangsfunktion stattfinden (zu hoch oder zu niedrig), wird dem Patienten eine Zwölffingerdarmsondierung oder Ultraschall verschrieben, vor der es wichtig ist, ein choleretisches Frühstück zu sich zu nehmen.

Behandlung von Gallendyskinesie

Es sollte bedacht werden, dass die Behandlung der Gallendyskinesie direkt davon abhängt, welche Ursachen die Manifestation dieser Krankheit hervorgerufen haben. Bei der Verschreibung der Therapie muss berücksichtigt werden, dass Dyskinesien als psychosomatische Erkrankungen eingestuft werden. Daher sind psychotherapeutische Maßnahmen in ihrer Behandlung wichtig. Eine solche Behandlung kann jedoch nur von einem spezialisierten Psychotherapeuten verordnet werden. Patienten hingegen betrachten ihre Probleme ausschließlich als somatisch, weshalb sie sich selten an einen Arzt dieses Profils wenden. Wenn der Patient Symptome eines depressiven Zustands hat, wird dem Patienten häufig eine Behandlung mit Beruhigungsmitteln, Antidepressiva und leichten Antipsychotika verschrieben.

Alle weiteren Methoden zur Behandlung von Dyskinesien hängen direkt davon ab, welche Form der Erkrankung bei dem Patienten diagnostiziert wird. Wenn der Patient eine hypokinetische Dyskinesie entwickelt hat, sollte er eine spezielle Diät einhalten, die Produkte mit choleretischer Wirkung und einen hohen Gehalt an bestimmten Mineralien enthält.

Im Verlauf der Therapie wird den Patienten die regelmäßige Anwendung von Mineralwasser einer bestimmten Art verschrieben. Sie müssen etwa dreimal täglich ein Glas trinken, etwa eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Darüber hinaus ist bei Gallendyskinesie der Einsatz von Massage- und Physiotherapieübungen wirksam. Regelmäßige Spa-Behandlungen werden ebenfalls empfohlen. Manchmal ist es ratsam, dass der Patient eine Zwölffingerdarmsondierung verordnet, um die Gallenblase von der Galle zu befreien. Es gibt auch die sogenannte „Closed Tubage“-Technik, die der Patient selbstständig durchführen kann und so die Kontraktion der Gallenblase anregt.

Wenn der Patient an der Manifestation einer hyperkinetischen Dyskinesie leidet, ist es wichtig, dass er sich an eine Diät hält, die durch die Einschränkung von Reizprodukten, Fetten, gekennzeichnet ist. Um akute Zustände zu beseitigen, wird den Patienten die Verwendung von krampflösenden Medikamenten und Mineralwasser gezeigt. Chirurgische Methoden sind in diesem Fall nicht wirksam.

Um den Zustand der Patienten zu verbessern, wird im Allgemeinen empfohlen, die Ernährung, Ruhe und Arbeit zu normalisieren und eine Reihe von Produkten von der Ernährung auszuschließen. Sie können auch einige Volksheilmittel verwenden, insbesondere Kräutersud. Zur Behandlung von Dyskinesien werden Abkochungen von Koriander, Anis, Maisnarben, Johanniskraut, Minze, Salbei, Schöllkraut, Baldrianwurzel und Strohblumengras verwendet. Die traditionelle Medizin empfiehlt auch, Grapefruitsaft einige Zeit vor den Mahlzeiten zu trinken.

Trotz der Tatsache, dass Gallendyskinesie eine Krankheit ist, die nicht als gefährliche Krankheit eingestuft wird, ist eine Diät äußerst wichtig, um die weitere Entwicklung von Cholezystitis und anderen gefährlichen Krankheiten zu verhindern. Die Diät für biliäre Dyskinesie wird in Abhängigkeit davon beobachtet, welche Form der Krankheit auftritt. Generell sollte die Ernährung jedoch zur Normalisierung der motorischen Funktionen der Gallenwege beitragen. Wenn der Patient an Manifestationen einer hypertensiven Dyskinesie leidet, muss er den Inhalt dieser Produkte in der Ernährung sehr stark reduzieren, deren Verwendung zur Reduzierung der Gallenblase beiträgt. In diesem Fall sprechen wir von zu reichhaltigen Brühen, tierischen Fetten, Pflanzenölen. Aber nicht sehr reichhaltige Brühen, Fischsuppe, Pflanzenöle, Milchprodukte bilden die Ernährung mit der Entwicklung einer hypotonischen Dyskinesie.

Die Diät für Gallendyskinesie, die hypertonischer Natur ist, schließt die Verwendung von geräucherten, frittierten Speisen, Alkohol und scharfen Speisen aus. Essen Sie kein Eis und trinken Sie keine kohlensäurehaltigen Getränke. Solche Lebensmittel können einen schweren Krampf der Gallenwege hervorrufen. Es ist wichtig, immer nur warme und frische Lebensmittel zu sich zu nehmen. Die Ernährung sollte viel Gemüse sein, aber es ist wünschenswert, die Anzahl der Fleischgerichte zu begrenzen. Es ist notwendig, sich lange an solche Ernährungsgewohnheiten zu halten.

Es ist notwendig, Nahrung in kleinen Portionen zu sich zu nehmen, und zwar bis zu 6 Mal am Tag. Es ist ratsam, kurz vor dem Schlafengehen eine leichte Mahlzeit zu sich zu nehmen. Im Allgemeinen ähnelt die Ernährung bei dieser Krankheit den Ernährungsprinzipien in den Mittelmeerländern: Sie wird von Gemüse, Obst und Fischgerichten dominiert. Übrigens hat Kleie eine sehr gute Wirkung auf den Zustand der Beweglichkeit der Gallenwege: Sie sollten eingenommen werden, indem 1 Esslöffel zu den täglichen Mahlzeiten hinzugefügt wird.

Prävention von Gallendyskinesie

Um die Manifestation dieser unangenehmen Krankheit zu verhindern, sollte man unverzüglich alle neurotischen Störungen behandeln, ernsthafte Stresssituationen vermeiden und regelmäßig jeden Tag zur gleichen Zeit essen. Wichtiger ist auch ein normaler, vollständiger Schlaf und Ruhe.

Darmdyskinesie

Eine Vielzahl von Erkrankungen des Dickdarms funktioneller Natur sind heute sehr weit verbreitete Leiden. Darmdyskinesie (diese Krankheit wird allgemein auch als Reizdarmsyndrom, spastische Kolitis bezeichnet) ist ein Zustand, bei dem die motorische Funktion des Darms beeinträchtigt ist. In größerem Maße manifestiert sich eine Dyskinesie des Dickdarms, in geringerem Maße eine Dyskinesie des Dünndarms. Gleichzeitig sind organische Läsionen für diese Krankheit nicht typisch. Bei Patienten mit intestinaler Dyskinesie manifestieren sich Schmerzen, ihre Darmfunktion verändert sich merklich. Teilweise kommt es auch zu einer zu hohen Schleimausscheidung: Ein ähnliches Phänomen ist typisch für etwa die Hälfte aller Patienten.

Darmdyskinesie entwickelt sich als Folge einiger neurotischer Störungen, schwerer Stresssituationen, Konflikte, Dystonie des autonomen Nervensystems und endokriner Störungen. Ein Faktor, der die Manifestation von intestinaler Dyskinesie beeinflusst, ist auch eine erbliche Veranlagung für diese Krankheit. Wie im Fall der Gallendyskinesie kann diese Krankheit sowohl hyperkinetische (spastische) als auch hypokinetische (atonische) Veränderungen aufweisen. Sehr oft treten beide Arten dieser Störungen gleichzeitig auf.

Ein Patient mit fortschreitender intestinaler Dyskinesie ist sehr oft besorgt über Bauchschmerzen, die durch das Fehlen einer klar definierten Lokalisation gekennzeichnet sind. Es kann auch zu Stuhlstörungen kommen, zu aktive Schleimproduktion. Die Schmerzen können unterschiedlich stark sein: mal Druckgefühl im Unterbauch, Druck im Unterbauch, mal ganz heftige Koliken. Sie können einige Minuten oder mehrere Tage andauern. Nicht selten empfinden Patienten solche Koliken als Beginn eines Blinddarmentzündungsanfalls. In manchen Fällen kommt es sogar zu einer Operation bei Verdacht auf eine Blinddarmentzündung. Manchmal bemerken Patienten mit intestinaler Dyskinesie einen periodischen Wechsel von Verstopfung und Durchfall. Besonders oft überkommt eine Person morgens Durchfall, nachdem sie Nahrung zu sich genommen hat. In diesem Fall tritt häufig Kot mit Schleimverunreinigungen aus.

Die Diagnose einer intestinalen Dyskinesie beinhaltet zunächst den Ausschluss möglicher organischer Erkrankungen, deren Symptome denen einer Dyskinesie ähneln. Der Patient ist für eine Endoskopie vorgesehen, die eine Hyperämie der Schleimhaut des Dickdarms zeigt. Die mikroskopische Untersuchung des Stuhls zeigt keine Veränderungen.

Die Behandlung dieser Krankheit beinhaltet die Korrektur der Ernährung. Es ist wichtig, die Monotonie der Ernährung sowie zu starke diätetische Einschränkungen nicht zuzulassen. Als medizinische Behandlung wird eine Therapie mit Beruhigungsmitteln sowie Beruhigungsmitteln praktiziert. So werden Bromide, Baldrian, Elenium, Herzgespann, Trioxazin usw. verwendet komplexe Behandlung Krankheiten können die Einnahme von Vitaminen, Mineralwasser und Kräutermedizin umfassen. Empfohlene regelmäßige Anwendung von Wärme auf den Magen, Einnahme von therapeutischen Bädern, Ozokerit und Paraffinanwendungen am Unterbauch. Darmdyskinesie wird auch mit Elektroschlaf, Akupunktur behandelt.

Es ist wichtig, dass alle Patienten einen gesunden Lebensstil einhalten, um Hypodynamie zu vermeiden. Wenn eine Person ständig Verstopfung zeigt, wird ihr empfohlen, Vollkorngetreide, Sauermilchprodukte und Bratäpfel in die Ernährung aufzunehmen.

Gallendyskinesie

Gallendyskinesie oder Gallendyskinesie ist Funktionsstörung die Arbeit der Wände der Gallenblase und der Gallengänge, wodurch die rechtzeitige und gleichmäßige Trennung der Galle in den Darm gestört wird.

Die Bedeutung dieses Problems ist groß, da die Galle der Hauptbestandteil der Verdauungssäfte ist und direkt am Abbau der Nahrung beteiligt ist, sowie durch ihre reizende Wirkung den Darm anregt.

Die Gründe

Gallendyskinesien werden am häufigsten bei Kindern über drei Jahren festgestellt, und die Krankheit kann auch bei jungen Menschen auftreten.

Gallendyskinesien sind oft kombiniert mit Diabetes mellitus, Fettleibigkeit, Essensallergien, treten sie häufig bei erregbaren und launischen Kindern auf.

Arten von Gallendyskinesie

Ordnen Sie die Hauptindikatoren für die Arbeit der Gallenwege zu - den Tonus der Muskeln und Schließmuskeln und die Kinesie (Abfluss von Galle entlang der Passagen). Basierend auf diesen beiden Indikatoren gibt es mehrere Optionen für JVP:

  • hypoton (mit einer Abnahme des Tonus der Schließmuskeln)
  • hyperton (mit erhöhtem Tonus),
  • hypokinetisch (mit Verlangsamung und Lethargie des Gallenabflusses)
  • hyperkinetisch (mit Ausflussaktivierungen, einer scharfen Freisetzung von Portionen).

In der Praxis verwenden Ärzte eine duale Einteilung, für Patienten reicht die Kenntnis des hypotonen und des hypertonen Typs, daneben wird auch ein Mischtyp unterschieden. Die Manifestationen verschiedener Arten der Krankheit variieren erheblich.

Erscheinungsformen der JVP

Die Symptome einer Gallendyskinesie hängen vom Muskeltonus und dem Gallenfluss ab.

Beim hypertensiven Typ sind folgende Symptome charakteristisch:

  • das Auftreten eines starken Schmerzes auf der rechten Seite beim Laufen oder bei körperlicher Anstrengung,
  • Episoden von häufigen weichen Stühlen,
  • Brennen im Darmbereich nach Stress oder dem Verzehr von Süßigkeiten,
  • Übelkeit mit Erbrechen, mit einer Beimischung von Galle,
  • Weiß wird auf der Zunge getragen, ihre Auflage,
  • Appetitstörungen bis hin zur Nahrungsverweigerung,
  • Schwäche und Kopfschmerzen, Asthenie.

In der hypotonischen Variante der Gallendyskinesie gibt es

  • verminderte Aktivität der Gallenblase, manifestiert durch Schweregefühl auf der rechten Seite,
  • Appetitverlust,
  • chronisch anhaltende Verstopfung,
  • Gewichtsreduzierung.

Gemischte Varianten von JVP sind normalerweise vorhanden

  • Schmerzen und Schweregefühl in der rechten Seite,
  • Verstopfung oder deren Wechsel mit Durchfall,
  • Appetitverlust,
  • Schmerzen beim Sondieren des Bauches und der rechten Seite,
  • Schwankungen des Körpergewichts
  • Aufstoßen, Bitterkeit im Mund,
  • allgemeine Störung.

Diagnose

Die Hauptdiagnose der JVP ist eine gründliche Analyse der Beschwerden, insbesondere Hinweise auf Ernährungsprobleme und der Zusammenhang von Krampfanfällen damit.

Wichtig ist ein Hinweis auf Schmerzen auf der rechten Seite, Probleme mit Stuhlgang und Verdauung.

Ergänzt die diagnostische Labor- und Instrumentenuntersuchung:

  • allgemeine Analyse von Blut und Urin,
  • Kotanalyse auf Giardia und Koprogramm,
  • Lebertests, Blutbiochemie,
  • Durchführung einer Ultraschalluntersuchung der Leber und der Gallenblase mit einem choleretischen Frühstück,
  • Durchführung einer Fibrogastroduodenoskopie (schlucken "Honig"),
  • ggf. erfolgt eine Magen- und Darmsondierung mit stufenweiser Gallenentnahme.

Behandlung von JVP

Die biliäre Dyskinesie wird von einem Hausarzt, Kinderarzt oder Gastroenterologen behandelt.

Die Grundlage der Behandlung von Dyskinesien ist die Normalisierung der Ernährung und zunächst die physiologische Arbeit der Gallenwege, eine spezielle Ernährung. Manchmal reicht nur eine Ernährungskorrektur und Normalisierung des Tagesablaufs und der Aktivität aus, um JVP zu behandeln.

Diät für Gallendyskinesie

  • ein striktes Verbot von potenziell schädlichen und irritierenden Lebensmitteln (Chips, Nüsse, Soda, Fast Food, gesalzener Fisch)
  • alles stark salzige, saure, bittere und scharfe ist verboten,
  • Fett wird in der Ernährung stark eingeschränkt, indem es so weit wie möglich durch Pflanzenöle ersetzt wird.
  • Gewürze und Gewürze sind begrenzt, frittiert ist verboten,
  • alle Ernährung wird zunächst in warmer und halbflüssiger Form gegeben, besonders bei Schmerzattacken,
  • Alle Speisen werden gekocht, gedämpft oder gedünstet, in Folie gebacken.

Es ist notwendig, die Ernährung zu überdenken, Milchprodukte werden bevorzugt, pflanzliche Produkte, mageres Fleisch und Fisch. Süßigkeiten sind stark eingeschränkt.

Es ist notwendig, die Eigenschaften der Produkte zu berücksichtigen, es wird empfohlen, Karotten, Äpfel, Kohl, Pflanzenöl, Rüben zu verwenden, weil. diese Produkte wirken choleretisch.

Bei der hypertensiven Art der Gallendyskinesie werden die Muskeln entspannt (Antispasmodika) und Beruhigungsmittel, das Nervensystem entlasten, physiotherapeutische Übungen anwenden und die körperliche Aktivität einschränken. Mineralwasser wird mit geringer Mineralisierung und nur warm angenommen.

Beim hypotonischen Typ von DZHVP sind choleretische Mittel, Aktivierung der körperlichen Aktivität, Mineralwasser mit choleretischen und stuhlstimulierenden Eigenschaften erforderlich. Dies sind stark mineralisierte Wässer, kalt.

Die Behandlung der JVP verursachenden Krankheit ist notwendig, da es sich selten um die primäre Erkrankung handelt. Wenn die Grunderkrankung geheilt ist, verschwindet die Gallendyskinesie in den meisten Fällen.

Komplikationen

Bei einem langen Verlauf von JVP ist die Bildung von Cholelithiasis aufgrund einer Verletzung der Eigenschaften der Galle und ihrer Stagnation möglich. Darüber hinaus führt eine Verletzung des Gallenabflusses zu einer Schädigung der Gallenwege, zur Entwicklung von Cholangitis (Entzündung der Gallenwege) und Hepatitis (Entzündung der Leber).

Diagnose durch Symptome

Finden Sie heraus, welche Krankheiten Sie haben und zu welchem ​​Arzt Sie gehen müssen.

Erkrankungen der Gallenwege

Erkrankungen der Gallenwege sind weit verbreitet, die Prävalenz dieser Erkrankungen nimmt täglich zu. Der Wachstumstrend findet sich in allen Altersgruppen - die Krankheit kann sich sowohl bei einem Erwachsenen als auch bei einem Kind entwickeln. Als Ursache für Störungen des Gallensystems erklären Gastroenterologen die Verletzung des Lebensstils moderner Mann- unregelmäßige Mahlzeiten, häufiger Stress, hoher Gehalt an Konservierungsmitteln in Lebensmitteln.

Gallenblase und Gallenwege

Die Gallenblase ist ein Organ, das sich auf der Unterseite der Leber befindet. Gallenblase und Leber sind funktionell miteinander verbunden. Eine der Funktionen der Leber ist die Produktion von Galle, die in die Gallenblase gelangt und dort zwischengespeichert wird.

Die Galle ist ein sehr wichtiger Bestandteil des Verdauungsprozesses, sie ist am Abbau von Nahrungsfetten beteiligt, aktiviert Pankreasenzyme und stimuliert die Beweglichkeit des Dünndarms. Galle gelangt in den Zwölffingerdarm und unabhängig, aber in kleineren Anteilen.

Galle, die direkt von der Leber produziert wird, wird hepatisch oder "jung" genannt und befindet sich in der Gallenblase - Gallenblase oder "reif". Galle wird nicht ständig in den Zwölffingerdarm abgegeben, sondern nur, wenn Nahrungsbrei in ihn eintritt. Auf dem Weg aus der Galle befindet sich der Schließmuskel von Oddi, der sich unter dem Einfluss von Nervenimpulsen aus dem Lebergeflecht entspannt.

Die Gallengänge sind Tubuli mit unterschiedlichen Durchmessern. Entsprechend ihrer Anatomie werden sie in intrahepatische - in der Leber selbst befindliche und extrahepatische - außerhalb davon befindliche unterteilt.

Intrahepatische Gänge entstehen aus der Ansammlung von Leberzellen - Hepatozyten. Sie verschmelzen allmählich miteinander und bilden den rechten und den linken Lebergang, die jeweils aus demselben Leberlappen kommen. In ihrem Verlauf verschmelzen beide Lebergänge und bilden den gemeinsamen Lebergang, der aus den Toren der Leber austritt. Der Cysticus tritt aus der Gallenblase aus, die in der Nähe des Lebertors in den gemeinsamen Lebergang mündet und den gemeinsamen Gallengang bildet, der schließlich in diesen mündet große Papille 12 Zwölffingerdarmgeschwür. Dank dieser Anatomie kommt es zu einer gemischten Freisetzung von Gallenblase und Lebergalle in den Dünndarm.

Wie äußern sich Erkrankungen der Gallenwege?

Nachfolgend finden Sie eine Liste von Symptomen, bei denen Sie einen Termin mit einem Gastroenterologen vereinbaren sollten:

  • Schmerzen auf der rechten Seite des Bauches sind der Hauptfaktor, der den Verdacht auf eine Läsion der Gallenwege ermöglicht. Schmerzen können sowohl schwach als auch schmerzend und spastischer Natur sein - drückend, stechend, ausstrahlend in die rechte Körperhälfte, die rechte Seite des Halses, rechte Hand. Bei einer schweren Läsion des Gallensystems verstärkt sich der Schmerz mit einem tiefen Atemzug aufgrund der Bewegung des Zwerchfells, das die inneren Organe verdrängt.
  • Erhöhung der Körpertemperatur. BEI schlimme Fälle fieber kann sich entwickeln - ein Temperaturanstieg auf 39 Grad und Anzeichen einer Vergiftung des Körpers können sich ebenfalls anschließen: ein Gefühl von allgemeiner Schwäche und Unwohlsein, Muskelschmerzen.
  • Ikterische Verfärbung von Schleimhäuten und Haut. Manchmal gibt es Beschwerden in Form von Juckreiz.
  • Unangenehmer bitterer Geschmack im Mund, Trockenheitsgefühl im Mund.
  • Dyspeptische Störungen in Form von Übelkeitsgefühl, Auftreten von Erbrechen. Erhöhte Gasbildung - Blähungen.
  • Stuhlstörungen.
  • Verfärbung von Urin und Kot: Urin verfärbt sich hellgelb, Kot verfärbt sich und wird hellbraun.

Wenn Sie starke Bauchschmerzen und mindestens ein Symptom aus der obigen Liste verspüren, suchen Sie sofort einen Arzt auf!

Die Galle selbst ist sehr aggressiv, Gallensäuren und Mineralien fallen während der Stagnation aus und beginnen, das Epithel der Schleimhaut der Gallenblase zu zerstören. In diesem Stadium pathologischer Prozess Mikroben sind beteiligt, und stagnierende Galle ist eine günstige Umgebung für ihre Reproduktion. Während der lebenswichtigen Aktivität von Bakterien wird eine Vielzahl von Zerfallsprodukten gebildet, die sich auf der Schleimhaut ablagern und in die Dicke der Muskelschicht und den Blutkreislauf eindringen. Toxine, wie Bakterien, werden vom Immunsystem als Fremdstoffe wahrgenommen – Zellen sind am Fokus der Infiltration beteiligt Immunsystem Makrophagen und Leukozyten.

Um die Arbeit von Immunzellen zu erleichtern, entwickelt sich ein Ödem - eine Erhöhung der Gefäßpermeabilität und die Freisetzung des flüssigen Teils des Blutes in die interzelluläre Substanz des Gallenblasengewebes. Durch die Entstehung von Ödemen und Durchblutungsstörungen nimmt die Kontraktilität der glatten Muskulatur ab, was zu einer noch stärkeren Stagnation der Galle führt.

Die Hauptursachen für die Entwicklung von Erkrankungen der Gallenwege:

Die Gallensteinerkrankung (GSD) ist eine Erkrankung des Gallensystems, gekennzeichnet durch eine Störung des Cholesterin- und Bilirubinstoffwechsels, die sich durch die Bildung von Steinen in der Gallenblase oder in den Gallenwegen äußert. Zu Risikofaktoren für die Entwicklung Cholelithiasis gehören Essstörungen, Stoffwechselstörungen, Infektionskrankheiten Magen-Darm-Trakt, erbliche Veranlagung, häufige Schwangerschaften bei Frauen. Es sollte beachtet werden, dass sich die Krankheit oft in entwickelt weibliche Hälfte Population.

Steine ​​​​bilden sich bei Störungen des Cholesterinstoffwechsels, wenn seine Konzentration während der Gallensekretion ansteigt. Die Galle wird konzentrierter und bildet Flocken, die ausfallen. Allmählich verdickt sich das Sediment und bildet Steine.

Eine Erhöhung der Cholesterinkonzentration in der Galle tritt auf:

  • mit seiner vermehrten Verwendung mit Lebensmitteln;
  • mit unzureichender Sekretion von Gallensäuren durch Leberzellen;
  • mit einer Abnahme der Konzentration von Phospholipiden, die Cholesterin binden, wodurch dessen Sedimentation verhindert wird;
  • mit Verletzungen des Abflusses von Galle aus der Gallenblase.

Die Gallenblase gibt ständig eine bestimmte Menge Galle in den Dünndarm ab, die für die Verdauung notwendig ist. Ein charakteristisches Symptom der Cholelithiasis ist ein Angriff von Gallen- oder Leberkolik.

Meistens geht dem Schmerzsyndrom ein übermäßiges Essen oder Essen von fettigen, geräucherten oder frittierten Speisen voraus. Ein Anfall kann auch durch längere körperliche Anstrengung, Stress oder psycho-emotionale Überanstrengung provoziert werden.Der Schmerz tritt plötzlich auf, es fühlt sich an wie ein stechender oder schneidender Charakter. Allmählich verstärkt sich der Schmerz und ist in der genauen Projektion der Gallenblase lokalisiert - im Bereich des rechten Hypochondriums. Am Höhepunkt der Attacke strahlt der Schmerz unter dem rechten Schulterblatt in die rechte obere Extremität aus.

Suchen Sie im Falle einer Gallenkolik-Attacke sofort einen Arzt auf. Versuchen Sie nicht, die Schmerzen selbst zu lindern!

Die Ursache der Koliken ist ein obstruktiver Muskelkrampf der Gallenblase als Reaktion auf eine mechanische Reizung der Schleimhaut mit Steinen oder einen Verschluss des Gallengangs durch einen Stein. Diese Art von Schmerzsyndrom wird auch als obstruktiv bezeichnet. Wenn keine rechtzeitige medizinische Versorgung erfolgt, kommt es zu starkem Erbrechen, das keine Linderung bringt, die Temperatur steigt um Grad an. Einige Stunden später wird eine ikterische Färbung der Haut und der Sklera der Augäpfel festgestellt, eine Veränderung der Kotfarbe zu hellbraun.

Gallendyskinesie

Gallendyskinesie (BPD) ist eine Krankheit, die durch eine Verletzung des Gallenabflusses aufgrund einer Verletzung des Tonus der Gallenblase und der Gänge des Gallensystems gekennzeichnet ist. Es gibt primäre und sekundäre JPs.

Aufgrund der Art der Verletzung werden folgende Dyskinesien unterschieden:

  • hypertonisch (hyperkinetisch) - gekennzeichnet durch eine Erhöhung des Tonus der Muskeln der Gallenblase und der Ausführungsgänge;
  • hypotonisch (hypokinetisch) - aufgrund unzureichender Kontraktion der glatten Muskulatur der Organe des Gallensystems.

Jede Form von JP hat ihre eigenen klinischen Manifestationen:

  1. Bei hyperkinetischer Dyskinesie klagen Patienten über starke Schmerzen in der rechten Bauchseite nach dem Verzehr von fettigen oder unverdaulichen Speisen. Oft treten Schmerzen bei mäßiger körperlicher Anstrengung auf. Eine Besonderheit der Leberkolik ist, dass Schmerzen bei der Einnahme von Spasmolytika leicht beseitigt werden.
  2. Bei hypokinetischer Dyskinesie ist der Schmerz dumpf, drückend und hält lange an. Ein wichtiger Punkt ist eine leichte Erhöhung der Lebergrenzen Stau im Gallensystem. Neben Schmerzen können die Patienten über dyspeptische Störungen, Schwächegefühl und Kraftverlust klagen.

Cholezystitis

Cholezystitis ist eine entzündliche Erkrankung der Schleimhaut der Gallenblase. Die Klassifizierung der Cholezystitis berücksichtigt die Art der Schleimhautläsion, die Ätiologie - die den Ausbruch der Krankheit verursacht hat.

Nach der Niederlage der Schleimhaut kann Cholezystitis sein:

  • akut - gekennzeichnet durch einen akuten Beginn, eine schnelle Entwicklung der Symptome, das Vorhandensein von Vergiftungserscheinungen und ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom;
  • chronisch - manifestiert sich lange nicht, der Schmerz schmerzt, mild. Die Symptome sind mild.

Je nach Ätiologie werden zwei Arten von Cholezystitis unterschieden:

  • kalkulativ - die Ursache der Krankheit war das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase. Macht bis zu 90 % aller Erkrankungen aus, zeichnet sich durch einen schwereren Verlauf aus;
  • stoneless - selten, die Ursache ist eine Schädigung der Schleimhaut durch mikrobielle Erreger. Die Prognose der akalkulösen Cholezystitis ist günstig.

Akute Cholezystitis ist durch einen schnellen Beginn gekennzeichnet - das Auftreten von starken Schmerzen in der rechten Bauchseite. In schweren Fällen treten Vergiftungssymptome des Körpers auf - Schwäche, Muskelschmerzen, Schüttelfrost, Fieber bis 40 Grad. Chronische Cholezystitis ist asymptomatisch, Schmerzen stören den Patienten nur in Zeiten der Exazerbation.

Mögliche Komplikationen

Die meisten häufige Komplikationen Erkrankungen des Gallensystems:

  1. Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
  2. Entwicklung von Gelbsucht, reaktive Hepatitis.
  3. Pericholezystitis - die Ausbreitung der Entzündung auf das Peritoneum.
  4. Organempyem - Beitritt eitrige Entzündung in der Höhle der Gallenblase.
  5. Abszessbildung - Eiterung des Organs und des umgebenden Gewebes.
  6. Die Bildung von Adhäsionen und Fisteln in der Gallenblase.
  7. Perforation des Organs - das Auftreten eines Lochs, das sich in die Bauchhöhle öffnet.
  8. Entwicklung von Gangrän der Gallenblase.
  9. Peritonitis - der Übergang der Entzündung zum Peritoneum. Am häufigsten nach Perforation gebildet. Höchst gefährliche Komplikation mit hoher Sterblichkeitsrate.

Diagnose

Die Identifizierung der Krankheitsform erfolgt anhand der Beschwerden des Patienten, seiner äußeren Untersuchung sowie der Untersuchungsergebnisse:

Die Therapie wird unter Berücksichtigung der Art der Erkrankung ausgewählt. Die Behandlung besteht aus medikamentöser Therapie, Kräutermedizin, Physiotherapie, Diät. In extremen Fällen wird eine chirurgische Behandlung verordnet.

Das Hauptziel ist es, die Schmerzattacke zu lindern, die Ursache der Krankheit zu beseitigen und möglichen Komplikationen vorzubeugen.

Drogen Therapie

  1. Bei hypertensiver Dyskinesie werden Antispasmodika (Papaverine, Mebeverine, No-shpa, Gimecromon) oder Anticholinergika (Gastrocepin) verschrieben, um die Muskeln zu entspannen.
  2. In der hypotonischen Form der Dyskinesie werden Choleretika (Magnesiumsulfat, Xylitol, Sorbitol) sowie Prokinetika (Ciprazide, Domperidon) verwendet.
  3. Bei akuter Cholezystitis ist zur Linderung eines schmerzhaften Anfalls die Ernennung von Antispasmodika und Schmerzmitteln (Baralgin, Analgin, No-shpa, Buskopan) relevant. Um das Anhaften einer bakteriellen Infektion zu verhindern, werden Antibiotika verschrieben (Erythromycin, Gentomycin, Ampiox).
  4. Bei chronische Cholezystitis Choleretika (Allochol, Oksaphenamid, Cholenzim), Hepatoprotektoren (Heptral, Karsil, Hofitol) werden verschrieben.
  5. Um Steine ​​​​bei Cholelithiasis aufzulösen, werden Gallensäurepräparate (Chenofalk, Urofalk, Salofalk) verschrieben.

Phytotherapie

In der Tat, wenn ernannt Medikamente Bei der einen oder anderen Form der Krankheit verschreibt der Arzt die entsprechenden Kräuterelemente:

  1. Antispasmodika: Kamille; Dill, Fenchelsamen; gemeinsame Schönheit.
  2. Cholagogue-Kräuter: Hagebutte, Süßholzwurzel, Huflattich.
  3. Hepatoprotektoren: Mariendistel, gemeine Wegwarte.
  4. Litholitika zum Auflösen von Steinen: Maisnarben, Rainfarnblüten.
  5. Kräuter mit antimikrobieller Wirkung: Johanniskraut, Salbei, Lindenblüten und Ringelblume.

Physiotherapie

Als Ergänzung zur medikamentösen Behandlung wird eine Physiotherapie verschrieben, die folgende Anweisungen hat:

  • zur Linderung von Entzündungen: UHF-Therapie, Kryotherapie;
  • zur Steigerung der Geweberegeneration: Lasertherapie, Ultraschalltherapie, Vakuummassage, UHF-Therapie, Niederfrequenz-Magnetotherapie.

Chirurgische Behandlung

Bei Unwirksamkeit wird eine chirurgische Behandlung verordnet Drogen Therapie, sowie in schweren Fällen von Cholelithiasis, einem fortgeschrittenen Stadium einer kalkulösen oder akuten Cholezystitis, mit zusätzlichen Komplikationen in Form von Peritonitis, Gangrän, Abszessen.

Ernährung ist sehr wichtig. Bei Erkrankungen der Gallenwege wird die Diät Nr. 5 und ihre Sorten verschrieben.

Die Grundlagen der Ernährung sind:

  • in akute Phase Fasten wird für mehrere Tage vorgeschrieben;
  • Einschränkung der Ernährung von frittierten, fettigen, geräucherten oder salzigen Speisen;
  • Die meisten Produkte werden in zerkleinertem Zustand, gekocht oder gedämpft verwendet.
  • Mahlzeiten sollten mehrmals täglich in kleinen Portionen eingenommen werden;
  • Es ist notwendig, sich an der Liste der erlaubten und verbotenen Produkte zu orientieren, die vom behandelnden Arzt eingeholt werden muss.

Gallendyskinesie: Symptome, Behandlung

Dyskinesie ist überhaupt keine Biegung, keine Krümmung der Bahnen oder der Gallenblase selbst, wie die meisten Menschen glauben. Dieser aus dem Griechischen übersetzte Begriff steht für „Bewegung“ und „Verletzung“. Daraus können wir schließen, dass die Gallendyskinesie ein pathologischer Zustand des Körpers ist, bei dem die Beweglichkeit oder der Tonus des Systems, das die Galle von der Leber zum Zwölffingerdarm transportiert, gestört ist. Dieser Zustand führt zu Schmerzen in der rechten Darmbeinregion, Stuhlproblemen, teilweise Bitterkeit im Mund, aber bei der Untersuchung werden keine Schäden an diesen Organen festgestellt.

In den meisten Fällen entwickelt sich Dyskinesie bei Menschen mit Anomalien in der Entwicklung der Gallenorgane und Anhänger einer unausgewogenen Ernährung. Dyskinesie kann auch bei Menschen auftreten, die schweren Stress- und Traumasituationen ausgesetzt sind. Darüber hinaus gibt es andere Gründe für die Entwicklung dieses Zustands. Frauen sind besonders anfällig für diese Krankheit. Die Behandlung der Dyskinesie besteht darin, die Manifestationen zu beseitigen und, wenn die Gallenwege eine schlechte Kontraktilität und eine langsame Bewegungsgeschwindigkeit aufweisen, die Verhinderung der Steinbildung sicherzustellen.

Ein wenig über Physiologie und Anatomie

Galle ist eine bräunlich-gelbe Flüssigkeit, die der Körper während der Verdauung benötigt. Die Hauptfunktion der Galle ist die Aufteilung von mit der Nahrung aufgenommenen Fetten in kleine Fraktionen, wodurch ihre Oberfläche zunimmt. In diesem Zustand werden Fette durch das Enzym Lipase besser verarbeitet und nach der Zersetzung werden die Bestandteile von Fetten – Fettsäuren – ins Blut aufgenommen. Darüber hinaus ist die Galle an der Aufnahme von Kohlenhydraten und Proteinen beteiligt. Drei Viertel der Galle werden von der Leber und ein Viertel von den Leberpassagen produziert, und zwar dank ihr Dünndarm kann normal funktionieren: Es führt die Prozesse der Aufnahme von Nährstoffen, der Teilung und des Todes seiner eigenen Zellen durch.

Bereitstellen normale Operation Von allen beschriebenen Prozessen muss Galle drin sein normale Konzentration. Der Normalisierungsprozess wird von der Gallenblase durchgeführt, die gibt überschüssiges Wasser Schiffe. Wenn Galle in verdünnter Form in den Darm gelangt (verweilt nicht in der Blase), werden die Darmwände gereizt, was zu Durchfall führt. Auch bei längerem Aufenthalt der Galle in der Gallenblase steigt deren Konzentration, dieser Zustand hat auch seine Folgen.

Die Bildung von Galle erfolgt in der Leber, danach gelangt sie durch spezielle Kanäle in die Gallenblase und von dort in den Zwölffingerdarm. Die Bewegung des Geheimnisses wird durch Druckabfälle in den Gallenwegen sichergestellt, die mit Hilfe von Schließmuskeln - speziellen Ringmuskeln - gepumpt werden.

Bei einem geschlossenen Schließmuskel, der die Galle in die Gallenblase leitet, fließt sie aus der Leber ab. Nach seiner Öffnung dringt das Geheimnis in die fast leere Blase ein, und dementsprechend war der Druck darin deutlich geringer als im Kanal selbst. Wenn fetthaltige Lebensmittel aus dem Magen in den Zwölffingerdarm gelangen, zieht sich die Gallenblase aufgrund der Muskeln zusammen und der Schließmuskel öffnet sich, die Galle gelangt durch den Gang zum Ringmuskel, der den Eingang zum Zwölffingerdarm schließt. Nachdem der erste Schließmuskel geschlossen ist, öffnet sich der zweite Schließmuskel (der zum Darm führt) und die Galle gelangt in den Darm. Das sympathische System ist für die Kontraktion der Gallenwege verantwortlich. Nervensystem, sowie einige Substanzen, die von der Bauchspeicheldrüse und dem Magen produziert werden.

Dyskinesie und ihre Typen

Mit einem Verständnis der Anatomie des Gallensystems können die Grundprinzipien der Pathologie detailliert erklärt werden. Somit ist Dyskinesie ein Zustand, bei dem:

ein oder mehrere Schließmuskeln in den Gallengängen entspannen sich nicht rechtzeitig;

oder im Gegenteil, sie weigern sich ungeachtet der Mahlzeit, sich zu entspannen;

es kann zu einer sehr starken Kontraktion der Gallenblase kommen;

Die Abflussrate der Galle nimmt aufgrund träger Kontraktionen des Gallengangs und der Blase ab.

Abhängig von der Art der Verletzung des Tonus und der motorischen Funktion kann Dyskinesie sein:

hyperkinetisch: aktiver Abfluss von Galle, begleitet von scharfen Galleemissionen;

hypokinetisch: Galle wird langsam ausgestoßen und die Bewegung in den Gallenwegen verlangsamt sich;

hypotonisch: der Tonus der Schließmuskeln ist deutlich reduziert;

hypertonisch: Der Tonus der kreisförmigen Muskulatur ist dagegen erhöht.

In den meisten Fällen wird der hypertonische Zustand mit erhöhten motorischen Fähigkeiten kombiniert, und es entsteht eine spastische oder hypertonisch-hyperkinetische Dyskinesie. Im umgekehrten Fall passiert fast dasselbe: Der Tonus der Bahnen wird geschwächt und es tritt ein atonischer oder hypotonisch-hypokinetischer Typ auf. Es kann auch ein Mischtyp vorliegen.

Krampfhafte Dyskinesie ist am charakteristischsten bei erhöhtem Tonus Paar Sympathische Abteilung. Die atonische Art der Pathologie entwickelt sich im Falle des Vorherrschens der sympathischen Teilung des autonomen Teils des Zentralnervensystems.

Ursachen der Krankheit

Folgende Gründe führen zu einer Verletzung der Bewegung oder des Tonus der Gallenwege:

Angeborene Fehlbildungen der Gallenblase und der Gallenwege:

anormal gelegene Gallenblase;

zusätzliche Gallenblase;

Ventile im Magengang;

das Vorhandensein eines teilenden Septums in der Gallenblase;

Beugung der Gallenblase;

intrahepatische Gallenblase;

angeborene Schwäche der Gallenblasenwand;

Verdoppelung der Gallengänge.

Solche Pathologien führen zur Entwicklung der sogenannten primären Dyskinesie.

übertragene Darminfektionen;

die Periode der Menopause, in der die Regulierung der Kontraktilität der Gallenwege verletzt wird;

Giardiasis, bei der die Besiedelung der Gallenblase durch protozoische Flagellenorganismen auftritt;

übertragene virale Hepatitis;

Krankheiten Hormonsystem: Thyreotoxikose, Diabetes mellitus, Fettleibigkeit;

ständig im Körper vorhandene Infektionsherde (chronische Mandelentzündung, Karies);

neurozirkuläre Dystonie, bei der die normale Sequenz während der Kontraktion der Muskeln der Gallenwege verletzt wird;

psychotraumatische Situationen oder Dauerstress;

Essgewohnheiten: Verzehr einer erheblichen Menge an würzigen, geräucherten, fettigen Speisen, Ablehnung oder Betonung pflanzlicher Fette, lange Fastenzeiten.

Anzeichen der Krankheit

Die Symptome einer Gallendyskinesie können sich je nach Art der Pathologie unterscheiden, dh sie ist hypokinetisch oder hyperkinetisch.

Der Hauptunterschied für die wichtigsten Arten von Dyskinesien ist die Art des Schmerzes.