Dysfunktion der Hypophyse. Was gefährlich ist und wie sich Störungen der Hypophyse äußern

Die Unterfunktion der Hypophyse ist endokrine Erkrankungen, während die Produktion von Hormonen dieser Drüse reduziert oder vollständig gestoppt werden kann. Häufiger passiert dies bei Hirnverletzungen, Blutungen oder genetischen Störungen.

Wichtig. Eine Abnahme der Hypophysenfunktion kann sich sowohl im Kindes- als auch im Erwachsenenalter aus völlig unbekannten Gründen entwickeln.

Bei einem solchen Verstoß kann ein Mangel vorliegen folgenden Hormonen:

  • adrenocorticotrop;
  • thyrotrop;
  • follikelstimulierend und luteinisierend;
  • somatotrop (Wachstumshormon);
  • Prolaktin;
  • Antidiuretikum (Vasopressin);
  • Oxytocin.

Die letzten beiden werden von der hinteren Hypophyse produziert.

Jeder von ihnen ist verantwortlich wichtige Funktionen im Körper und dementsprechend mit ihrem Mangel entwickeln sich Störungen in der Aktivität der einen oder anderen endokrinen Drüse und manchmal des gesamten Organismus als Ganzes.

Was passiert bei Unterfunktion?

Bei einer Unterfunktion der Hypophyse hängt das Krankheitsbild davon ab, welches Hormon nicht ausreicht. Der Zustand, bei dem ein oder mehrere Hormone nicht in der richtigen Menge produziert werden, wird als Hypopituitarismus bezeichnet.

Bei einer Unterfunktion des Hypophysenvorderlappens bei Erwachsenen treten folgende Probleme auf:

  • Hypoglykämie;
  • Verlust von Haaren und Zähnen;
  • trockene Haut;
  • vorzeitiges Altern;
  • Akromegalie;
  • Rückgang der Fortpflanzungsfunktion bis zu vollständiges Aufhören Arbeit der Geschlechtsdrüsen;
  • Psychische Störung;
  • Knochenatrophie;
  • Hypothyreose.

Die Schwere der Erkrankung hängt von der Stufe ab hormonelles Ungleichgewicht, sowie von der Ursache der Dysfunktion der Hypophyse.

Bei einer Unterfunktion des Hinterlappens bei Erwachsenen treten folgende Probleme auf:

  • Diabetes insipidus ( Diabetes insipidus), deren Symptome sind ständiger Durst und Polyurie;
  • schwache sexuelle Aktivität;
  • fehlende oder verminderte Laktation bei Frauen mit Säuglingen.

Hypophysärer Kleinwuchs und Wachstumshormonmangel

Bei einem Mangel an Somatotropin entwickeln Kinder einen Hypophysen-Zwergwuchs (Kleinwuchs oder Zwergwuchs).

Eine Wachstumsverzögerung kann ab dem zweiten Lebensjahr festgestellt werden, wenn die Wachstumszunahme pro Jahr weniger als 4 cm beträgt.Zusätzlich zu dieser Verletzung kommt es zu einer Verzögerung der Pubertät.

Notiz. Eine verminderte Produktion von Wachstumshormon durch die Hypophyse kann genetisch bedingt sein.

Bei Kindern mit einer unzureichenden Menge an Somatotropin werden ein langsames Wachstum und eine langsame körperliche Entwicklung, ein langsames Überwachsen der Fontanelle, ein schlechtes Zahnwachstum und eine Neigung zu Fettleibigkeit beobachtet. Die Diagnose wird danach gestellt niedriges Niveau Somatotropin im Blut.

Nanismus entwickelt sich von Kindheit an. Aber auch ein Erwachsener kann einen Wachstumshormonmangel erfahren. Häufiger ist dies mit verbunden gutartige Formationen Hypophyse oder traumatische Hirnverletzung. In diesem Fall führt eine Unterfunktion zu folgenden Störungen:

  • Akromegalie (unverhältnismäßiger Anstieg bestimmter Körperteile: Füße, Hände, Kinn, Nase usw.);
  • Entwicklung von Osteoporose;
  • Fettstoffwechselstörung;
  • Krankheiten des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Insulinresistenz.

Hypopituitarismus

Die Symptome des Hypopituitarismus sind vielfältig. Der Patient kann verschiedene Störungen aufweisen, je nachdem, welches bestimmte Hormon fehlt.

Bei einem Mangel an adrenocorticotropem Hormon tritt Hypotonie auf, eine Person verliert an Gewicht, kann stören häufige Störungen Stuhl.

Bei unzureichender Produktion Schilddrüsen-stimulierendes Hormon Es gibt eine erhöhte Gewichtszunahme, die Muskeln werden schwächer und die Person selbst leidet unter Energiemangel und erhöhter Kälteempfindlichkeit.

Der Mangel an Follitropin und Lutropin bei Männern und Frauen äußert sich auf unterschiedliche Weise. Frauen haben Probleme mit dem Menstruationszyklus, während Männer eine Abnahme haben Sexualtrieb und Erektion, die Intensität des Haarwuchses im Gesicht und am Körper nimmt ab, Gewichtsverlust entwickelt sich. Patienten beiderlei Geschlechts können Unfruchtbarkeit entwickeln.

Ein Prolaktinmangel äußert sich in fehlender Laktation bei einer Frau nach der Geburt eines Kindes sowie in einer Abnahme der Menge an Scham- und Achselhaaren.

Hypogonadismus

Eine solche Verletzung tritt auf, wenn der Hypophysenvorderlappen nicht genug arbeitet, um das Hormon Gonadotropin zu produzieren. Diese Krankheit wird auch als Kalman-Syndrom bezeichnet.

Dies führt zu folgenden Verstößen:

  • verzögerte Pubertät;
  • Unfruchtbarkeit;
  • verminderte Libido;
  • Unterentwicklung des Fortpflanzungssystems, fehlerhafte Bildung der Geschlechtsorgane.

Wichtig. Der Mangel an Gonadotropin spiegelt sich nur in der Arbeit des Fortpflanzungssystems wider.

Eine Art von Hypogonadismus ist hypogonadotroper Hypogonadismus. Gleichzeitig wird ein Mangel an Gonadotropin, Follitropin und Lutropin diagnostiziert. Jugendliche haben schwere Behinderungen. Mädels vor dem Start Menstruationszyklus es gibt keine Brust, und bei Jungen wachsen die Genitalien nicht. Kinder haben nicht alle Anzeichen der Pubertät.

Das fruchtbare Eunuchoid-Syndrom ist eine Folge des Hypogonadismus. Es entsteht durch einen Mangel an Lutropin. Oft ist die Krankheit angeboren. Eine kleine Menge Lutropin verursacht einen Testosteronmangel, der zu Unfruchtbarkeit führt.

Wichtig. Der Zustand kann durch die Einführung von humanem Choriongonadotropin verbessert werden, wenn nicht Geburtsfehler Entwicklung des Fortpflanzungssystems.

Diabetes insipidus

Es tritt auf, wenn ein Mangel an Vasopressin (antidiuretisches Hormon) besteht, das in der hinteren Hypophyse synthetisiert wird.

Verletzungssymptome:

  • starker Durst;
  • Auswahl eine große Anzahl täglicher Urin (bis zu 25 l);
  • trockene Haut;
  • Schwellung;
  • Schwitzen.

Notiz. Alle oben genannten Symptome treten aufgrund einer eingeschränkten Nierenfunktion als Folge eines Vasopressinmangels auf.

Ursache der Erkrankung können Infektionen, Hirnverletzungen oder Tumore der Hirnanhangsdrüse sein.

Es gibt zwei Arten der Krankheit:

  • Der nephrogene Diabetes insipidus tritt mit einem Defekt in den Nierentubuli auf. In diesem Fall ist die Speicherung und Freisetzung von Vasopressin beeinträchtigt.
  • Der zentrale Typ der Krankheit wird durch eine Verletzung der Produktion von Vasopressin verursacht, und bei einer Unterfunktion der hinteren Hypophyse entwickelt sich diese Art von Krankheit.

Eine Unterfunktion der Hypophyse kann, wenn sie in der Kindheit begann, zur Entwicklung schwerwiegender Anomalien führen körperliche Entwicklung. Sexuelle Unterentwicklung, Zwergwuchs, Diabetes insipidus sind die schwerwiegendsten Folgen dieser Pathologie.

Hormonsystem menschlicher Körper hat eine klare hierarchische Struktur, angeführt von . Es ist eine sehr kleine Drüse, die sich an der Rückseite des unteren Teils des Gehirns befindet. Bei unzureichender Produktion von Hormonen, die für das Funktionieren notwendig sind Schilddrüse und normale Aktivitäten aller Hormonsystem Unterfunktion der Hypophyse. Diese Pathologie Es kommt nicht allzu oft vor, wirkt sich aber äußerst negativ auf den Zustand des Körpers und seine Entwicklung aus.

Warum ist eine Unterfunktion des Hypophysenvorderlappens?

In der Medizin wird diese Störung als Hypopituitarismus bezeichnet. Als Hauptgründe gelten folgende Faktoren:

  1. Tumore. Alle Neoplasmen, die in der endokrinen Drüse selbst oder in ihrer Nähe vorhanden sind, haben eine zerstörerische Wirkung auf das Gewebe der Hypophyse und verhindern die normale Produktion von Hormonen.
  2. Verletzungen. Offene und geschlossene Schädel-Hirn-Verletzungen des Organs spiegeln sich darin ähnlich wie Tumore wider.
  3. Entzündliche Erkrankungen(Syphilis, Tuberkulose und andere). Bakterielle oder virale granulomatöse, eitrige Infektionen des Gehirns oder seiner Hirnrinde führen oft zu irreversiblen Schäden am Hypophysengewebe.
  4. Gefäßinfarkte. Blutungen in angrenzenden Bereichen des Gehirns endokrine Drüse, voll akute Verletzung seine Blutversorgung und Hypoxie.
  5. Chemische Bestrahlung, chirurgische Eingriffe. Externe Verfahren die Bereiche des Gehirns betreffen, die an die Hypophyse angrenzen, beeinträchtigen deren Funktion.

Fälle von erblicher Unterentwicklung der beschriebenen endokrinen Drüse sind selten bekannt.

Führt die Unterfunktion der Hypophyse zur Entwicklung von Krankheiten?

Unzureichende Arbeit des Körpers und der ständige Mangel an Hormonen, die er produziert, sind mit sehr schwerwiegenden Folgen verbunden:

  1. Simmonds-Krankheit oder Hypophysenkachexie. Pathologie wird begleitet schneller Verlust Körpergewicht, Appetitlosigkeit, Trockenheit, Zerbrechlichkeit und Haarausfall, Schwäche und Apathie gegenüber dem, was passiert. BEI fortgeschrittene Fälle und in schweren Stadien der Krankheit verstärken sich die Symptome - die Haut wird trocken und blass, dehydriert, die Herzfrequenz und der Blutdruck sinken, die Aktivität hört vollständig auf Fortpflanzungsapparat Atrophie der Geschlechtsorgane. Unbehandelt kann die Krankheit zu zerebrovaskulären Unfällen und zum Tod führen.
  2. Hypophysärer Zwergwuchs. Bei Unterfunktion der Hypophyse kommt es zu Kleinwüchsigkeit oder Kleinwuchs, verbunden mit einer unzureichenden Produktion von Wachstumshormonen durch die endokrine Drüse. Die Pathologie hat einen genetischen Ursprung, daher wird sie früh diagnostiziert, seit 2-4 Jahren wird eine Verzögerung in der körperlichen Entwicklung beobachtet. Die Krankheit ist mit einem Mangel an luteinisierendem und follikelstimulierendem Hormon kombiniert.
  3. Diabetes insipidus oder Diabetes insipidus. Die Krankheit ist ein Mangel an Vasopressin, einer Substanz, die Flüssigkeit im Körper zurückhält. Tatsächlich fließt mit der Entwicklung der beschriebenen Krankheit Wasser durch das Harnsystem: Es wird genau die gleiche Menge Urin freigesetzt, wie der Patient Flüssigkeit trinkt (bis zu 5-6 Liter pro Tag).

Frauen haben manchmal das Sheehan-Syndrom oder einen postpartalen Hypophyseninfarkt. Es erscheint im Hintergrund starkes Bluten während einer Abtreibung oder Geburt. Tatsache ist, dass die Hypophyse während der Schwangerschaft mit Blut gefüllt ist und stark an Größe zunimmt. Wenn Abfluss biologische Flüssigkeit tritt zu schnell auf, in der endokrinen Drüse beginnt der Tod und die Zerstörung von Zellen, Gewebenekrose.

Behandlung von Symptomen einer Unterfunktion der Hypophyse

Die Therapie der beschriebenen Pathologien wird vom Endokrinologen individuell für jeden Patienten entwickelt. Es beinhaltet normalerweise eine schwerwiegende Ernährungsumstellung oder eine strikte Einhaltung der Ernährung und Ersatz hormonelle Behandlung, oft lebenslang.

Dysfunktion der Hypophyse

Hypophyse- ein komplexes Organ, es besteht aus der Adenohypophyse (anterior und durchschnittlicher Anteil) und der Neurohypophyse (Hinterlappen). Die Hypophyse ist die wichtigste endokrine Drüse im Körper und reguliert die Aktivität anderer Drüsen. innere Sekretion durch die Produktion sogenannter Tropenhormone. Bei der Pathologie der Hypophyse ist die Funktion anderer endokriner Drüsen und im Allgemeinen der Stoffwechsel gestört.

Wachstumshormon (Somatotropin) ist an der Regulierung des Wachstums beteiligt und fördert die Bildung von Proteinen. Sein Einfluss auf das Wachstum der Epiphysenknorpel der Extremitäten ist am ausgeprägtesten, das Knochenwachstum geht in die Länge.

Überfunktion. Eine Verletzung der somatotropen Funktion der Hypophyse führt zu verschiedenen Veränderungen im Wachstum und in der Entwicklung des menschlichen Körpers: wenn eine Überfunktion vorliegt Kindheit, entwickelt sich dann Gigantismus. Eine Überfunktion bei einem Erwachsenen beeinträchtigt das Wachstum im Allgemeinen nicht, aber die Größe der Körperteile, die noch wachsen können, nimmt zu. (Akromegalie).

Unterfunktion. Eine Abnahme der Produktion von Wachstumshormon führt zu einer Verzögerung des Wachstums und der Entwicklung des Körpers . Bei schwerer Schädigung der Hypophyse (Tumor, Tuberkulose), Hypophysen-Kachoxie. Dies ist eine starke Erschöpfung, kombiniert mit einer Atrophie des Knochen- und Fortpflanzungsapparates, Haar- und Zahnverlust. BEI Junges Alter Hypophyse Ursachen Kleinwuchs.

Prolaktin fördert die Milchbildung in den Lungenbläschen, jedoch nach vorheriger Einwirkung weiblicher Geschlechtshormone (Progesteron und Östrogen). Nach der Geburt steigt die Prolaktinsynthese und es kommt zur Laktation. Das Saugen über einen Neuroreflexmechanismus stimuliert die Freisetzung von Prolaktin. Prolactin hat eine luteotrope Wirkung, fördert die Langzeitfunktion Gelbkörper und ihre Produktion von Progesteron.

Überfunktion(Hypergalaktie) führt zu spontanem Milchaustritt aus den Brustwarzen (Galaktorrhoe). erhöhte Leistung Prolaktin bei Frauen wird der Menstruationszyklus gestört, was zur Entwicklung von Unfruchtbarkeit, einer Abnahme des sexuellen Verlangens, einer Vergrößerung der Brustdrüsen, der Entwicklung von Zysten und Mastopathie in ihnen führt, die Präkanzerosen sind.

Unterfunktion(Hypogalaktie) verursacht eine Unterentwicklung der Brustdrüsen und eine Verletzung ihrer Funktion. Dieser Zustand tritt bei funktioneller Insuffizienz der Hypophyse auf, die nach schwerem Blutverlust während der Geburt auftreten kann, bei längerer Schwangerschaft (die Menge an Östrogen im Blut nimmt ab und damit die Produktion von Prolaktin).

Schilddrüsen-stimulierendes Hormon. Schilddrüsen-stimulierendes Hormon wird von der Hypophyse produziert und stimuliert die Produktion von Schilddrüsenhormonen: T3 - Trijodthyronin und T4 - Thyroxin. Sie sind verantwortlich für den Stoffwechsel von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten im Körper, die Arbeit des Fortpflanzungs-, Herz-Kreislauf-Systems, Magen-Darmtrakt und auch für geistige Funktionen. selektiv wirkt Schilddrüse verstärkt seine Funktion.

Unterfunktion. Bei verminderter Produktion von Thyrotropin kommt es zu einer Atrophie der Schilddrüse,

Hyperproduktionen. Bei einer erhöhten Expression von Thyrotropin wächst die Schilddrüse, es treten histologische Veränderungen auf, die auf eine Zunahme ihrer Aktivität hinweisen;

Adrenocorticotropes Hormon. Es ist ein Hormon, das im Hypophysenvorderlappen (Adenohypophyse) produziert wird. Es reguliert die Bildung und Freisetzung von Glucocorticoid-Hormonen der Nebennieren (Cortisol, in geringerem Maße Androgene und Östrogene) ins Blut und hält die Masse der Nebennieren konstant.

Itsenko-Cushing-Krankheit- eine neuroendokrine Störung, die sich als Folge einer Schädigung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems, einer Hypersekretion von ACTH und einer sekundären Überfunktion der Nebennierenrinde entwickelt. Der Symptomkomplex, der die Itsenko-Cushing-Krankheit charakterisiert, umfasst Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Osteoporose, verminderte Funktion der Keimdrüsen, Trockenheit Haut, Schlieren am Körper, Hirsutismus.

Gonadotrope Hormone(FSH, LH). Sowohl bei Frauen als auch bei Männern vorhanden; Stimuliert das Wachstum und die Entwicklung des Follikels im Eierstock. Sie beeinflussen leicht die Produktion von Östrogenen bei Frauen, bei Männern werden unter ihrem Einfluss Spermatozoen gebildet; Eine Verletzung der Produktion von Gonadotropinen (FSH und LH) führt zu einer Verletzung der von ihnen regulierten Aktivität der Eierstöcke sowie zu einer Abnahme des Gehalts an Östrogen, Progesteron im Blut und 17-KS im Urin. Diese Veränderungen sind die Ursache für Unfruchtbarkeit.

Vasopressin erfüllt zwei Funktionen:

1. Stärkt die Kontraktion weiche Muskeln Gefäße (der Tonus der Arteriolen steigt mit einem anschließenden Anstieg Blutdruck);

2. Hemmt die Urinbildung in den Nieren (antidiuretische Wirkung). Die antidiuretische Wirkung wird durch die Fähigkeit von Vasopressin bereitgestellt, die Rückresorption von Wasser aus den Tubuli der Nieren in das Blut zu verstärken. Eine verminderte Bildung von Vasopressin ist die Ursache des Diabetes insipidus (Diabetes insipidus).

Oxytocin (Cytocin) selektiv wirkt glatte Muskelzellen Gebärmutter, erhöht seine Kontraktion. Die Kontraktion der Gebärmutter nimmt dramatisch zu, wenn sie unter dem Einfluss von Östrogenen stand. Während der Schwangerschaft beeinflusst Oxytocin die Kontraktilität der Gebärmutter nicht, da das Gelbkörperhormon Progesteron sie unempfindlich gegen alle Reize macht. Oxytocin stimuliert die Milchsekretion Ausscheidungsfunktion und nicht sein Sekret. Spezielle Zellen der Brustdrüse reagieren selektiv auf Oxytocin. Der Akt des Saugens fördert reflexartig die Freisetzung von Oxytocin aus der Neurohypophyse.

Simmonds-Glinsky-Krankheit Dies ist ein multiglandulärer Hormonmangel. Auch bekannt als Hypophysenvorderlappen-Hypothyreose. Krankheit resultiert aus Unterdrückung sekretorische Funktion Hypophyse. Es ist häufiger bei Frauen als bei Männern und beginnt normalerweise in ihren 30er und 40er Jahren.

Ursachen von Hypophysenerkrankungen

Primäre Unterfunktion der Hypophyse direkt mit der Zerstörung der vorderen und / oder hinteren Hypophyse verbunden.

  • Hypophysentumoren;
  • Metastasen von Krebs anderer Organe;
  • Verdickung des Blutes in der Hypophyse bei Frauen, die während der Geburt starke Blutungen erlitten haben;
  • Gefäßerkrankungen beispielsweise in Verbindung mit Diabetes mellitus;
  • Infektionen (Tuberkulose, Meningitis);
  • Schädeltrauma;
  • systemische Erkrankungen(Leukämie, Lymphom, Sklerose zerebrale Arterien, Unterernährung);
  • Bestrahlung oder neurochirurgische Verfahren;
  • Probleme mit Immunsystem;
  • andere entzündliche Prozesse.

Sekundäre Hypophysenunterfunktion tritt als Folge einer Schädigung des Hypothalamus auf, die die Sekretion von Hormonen beeinflusst. In diesem Fall wird die Hypophyse nicht zerstört, aber die Freisetzung von Hormonen ist schwierig.

Symptome einer Hypophysenerkrankung

Die Simmonds-Glinsky-Krankheit kann hauptsächlich einen Mangel an folgenden Hormonen verursachen: Vasopressin, luteinisierendes Hormon, Wachstumshormon, Schilddrüsen-stimulierendes Hormon. Manchmal kann dies zu einem Mangel des Hormons Prolaktin führen, das mit einer Nekrose der Hypophyse nach der Geburt einhergeht. Das Ergebnis ist eine Reihe unterschiedlicher Symptome.

Hypophysentumor...

Entwickeln sich oft sehr langsam:

  • Überempfindlichkeit zur Kälte;
  • Müdigkeit, Schläfrigkeit, Apathie;
  • blasse Haut;
  • Haarausfall, abhängig von Sexualhormonen;
  • bei Männern Haarausfall im Gesicht und auf der Brust;
  • erhöhte Empfindlichkeit des Patienten gegenüber Stress und Verletzungen;
  • manchmal Sehstörungen;
  • Verlust des sexuellen Verlangens;
  • Verlust des Menstruationszyklus bei Frauen;
  • erhöhte Anfälligkeit für Erkältungen oder Infektionen.

Wird auch der Hypophysenhinterlappen zerstört, treten Symptome eines Diabetes insipidus auf. Der Zucker-, Salz- und Wassergehalt im Körper nimmt ab. Die Krankheit kann manchmal im Koma enden.

Die Behandlung umfasst die Verabreichung von Hypophysen- oder Schilddrüsenhormonen, Nebennierenrinde und Sexualhormonen. Hormontherapie sollte unter engmaschiger Aufsicht eines Endokrinologen durchgeführt werden.

Die Versorgung mit hormonellen Medikamenten ermöglicht es den Patienten, wieder zu sich zu kommen normales Leben krankheitsbedingte Komplikationen (zum Beispiel das Wachstum eines Hypophysentumors) führen jedoch zum Tod. Die Einnahme von Hormonpräparaten dauert bis zum Lebensende des Patienten. In einigen Fällen ist es erforderlich operativer Eingriff(z. B. Entfernung eines Hypophysentumors).

Eine Person, die an dieser Krankheit leidet, sollte unter ständiger ärztlicher Aufsicht stehen.

Die Hypophyse ist eine kleine Drüse, die sich an der Basis des Gehirns befindet. Seine Hauptfunktion besteht darin, Informationen vom Hypothalamus (dem Hauptregulator des Stoffwechsels) zu den peripheren endokrinen Drüsen zu übertragen.

Arten von Funktionsstörungen der Hypophyse und ihre Ursachen

Es gibt viele Arten von Verletzungen der Hormonsynthese durch die Hypophyse, aber sie können in zwei große Gruppen unterteilt werden:

  • verbunden mit einem Überschuss an Hormonen (Hypophysenüberfunktion). Bei Überfunktion der Hypophyse entwickeln sich Gigantismus, Thyreotoxikose, Akromegalie, Itsenko-Cushing-Krankheit.
  • verbunden mit einem Mangel an einem oder mehreren Hormonen der Hypophyse (Hypofunktion). Dies sind Kretinismus, Diabetes insipidus, Zwergwuchs, Sheehan-Krankheit, Simmonds-Krankheit.

Diese Störungen können entweder angeboren (infolge einer Verletzung der intrauterinen Organbildung) oder erworben sein. Über- und Unterfunktion der Hypophyse bei Erwachsenen werden häufiger erworben. Die Gründe können sein:

  • Gehirnverletzung;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Neubildungen;
  • Einnahme bestimmter Medikamente;
  • schwer Infektionskrankheiten(frühere Meningitis, Enzephalitis);
  • Geburt;
  • übertragene Durchblutungsstörungen des Gehirns (Herzinfarkt, Schlaganfall);
  • die Verwendung von Betäubungsmitteln.

Wichtig! Die meisten dieser Ursachen führen zur Entwicklung einer Unterfunktion der Hypophyse, die meisten gemeinsame Sache Hyperfunktion ist ein hormonproduzierender Tumor.

Dysfunktion der Adenohypophyse

Die wichtigsten Hormone des Hypophysenvorderlappens sind:

  • somatotrop (STG);
  • thyrotrop (TSH);
  • adrenocorticotrop (ACTH);
  • Prolaktin;
  • follikelstimulierend (FSH) und luteinisierend (LH).

Jeder von ihnen regelt metabolische Prozesse. Eine Veränderung der Menge dieser Hormone führt zur Entwicklung einer Vielzahl von pathologischen Symptomen.

Zum Beispiel eine Selbstbeteiligung Wachstumshormon führt zu Krankheiten wie Gigantismus und Akromegalie.

Gigantismus entwickelt sich als Ergebnis einer großen Menge an STG während des Zeitraums aktives Wachstum Person. Infolgedessen kann die Körpergröße von Frauen im Alter von 18 Jahren 190 cm betragen, Männer - 2 Meter oder mehr.

Darüber hinaus wird Gigantismus von Symptomen begleitet wie:

  • Kopfschmerzen;
  • häufiges Taubheitsgefühl der Gliedmaßen und Parästhesien;
  • Schwäche;
  • Gelenkschmerzen;
  • übermäßiger Durst (STG unterdrückt die Insulinsekretion);
  • Verstoß Menstruationsfunktion bei Frauen und (oft) erektil bei Männern.

Akromegalie entsteht beim Menschen durch einen Überschuss an Wachstumshormon nach Schließung von Wachstumszonen. Diese Krankheit ist schwächend. Es gibt ein übermäßiges unverhältnismäßiges Wachstum des Kinns, der Nase, der Hände und der Füße.

  • arterieller Hypertonie;
  • Fettleibigkeit;
  • Arthralgie;
  • sexuelle Dysfunktion;
  • Schlafapnoe-Syndrom.

Als Folge eines Mangels an Wachstumshormon entwickelt sich Zwergwuchs.

Wichtig! Die Behandlung des Kleinwuchses ist nur möglich, wenn es offene Bereiche des Knochenwachstums gibt, d.h. bis 16-17 Jahre alt.

Thyreoidea-stimulierendes Hormon ist ein Hormon, das die Schilddrüsenfunktion reguliert. Bei Überfunktion der Hypophyse mit übermäßiger Synthese von TSH entwickelt sich eine Thyreotoxikose.

BEI Krankheitsbild eingehalten:

  • starker Gewichtsverlust;
  • Tachykardie;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Exophthalmus;
  • eingeschränkt Glukose verträglich.

Durch den Mangel an TSH, besonders im Kindesalter, entwickelt sich Kretinismus. Das Kind beginnt in der psychomotorischen Entwicklung zurückzubleiben, die Wachstumsrate verlangsamt sich, die sexuelle Entwicklung verzögert sich.

Adrenocorticotropes Hormon beeinflusst die Funktion der Nebennierenrinde. Bei übermäßiger Bildung verursacht es die Itsenko-Cushing-Krankheit.

Außerdem haben sie:

  • erhöhte Müdigkeit;
  • es gibt eine Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten;
  • arterieller Hypertonie;
  • sexuelle Dysfunktion;
  • Verletzung der Verknöcherung (Verkalkung) der Knochen.

Wichtig! Mangel an ACTH führt zu ausgeprägte Veränderungen im Körper kann es zu einer Abnahme der Immunität, einer Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels kommen.

Prolaktin, follikelstimulierendes und luteinisierendes Hormon sind sowohl bei Männern als auch bei Frauen für die Synthese von Keimzellen verantwortlich. Ihr Überschuss oder Mangel führt zur Entwicklung von Unfruchtbarkeit, Menstruationsunregelmäßigkeiten und erektiler Dysfunktion.

Funktionsstörung der Neurohypophyse

Die hintere Hypophyse produziert:

  • antidiuretisches Hormon (Vasopressin);
  • Oxytocin.

Überfunktion der hinteren Hypophyse - seltene Krankheit was zu einem Anstieg des Vasopressinspiegels führt. Diese Krankheit wird als "Parchon-Syndrom" bezeichnet. Es ist durch eine übermäßige Ausscheidung von Salzen aus dem Körper und Wassereinlagerungen gekennzeichnet. Dies führt zur Entwicklung einer Wasservergiftung.

Der Mangel an antidiuretischem Hormon führt zur Entwicklung von Diabetes insipidus.

Zugehörige Symptome sind:

  • Lethargie;
  • Schwäche;
  • Reizbarkeit.

Wichtig! Eine vorzeitige Diagnose von Diabetes insipidus kann zur Entwicklung von Dehydration und Tod führen.

Oxytocin ist das Haupthormon einer schwangeren Frau. Er ist es, der den Anfang regelt Arbeitstätigkeit und die Stärke der Kontraktionen. Sein Überschuss zu Beginn der Schwangerschaft kann dazu führen Frühgeburt, und das Fehlen von späte Termine- zur Schwäche der Arbeitstätigkeit.

Diagnose von Über- und Unterfunktion der Hypophyse

Bei Verdacht auf eine Erkrankung im Zusammenhang mit einer Funktionsstörung der Hypophyse wird der Patient untersucht und beurteilt:

  • Höhe;
  • die Größe der Schilddrüse;
  • Bauchumfang;
  • Fettfaltendicke usw.

Die Hauptmethode zur Diagnose einer Fehlfunktion der Hypophyse ist die Studie venöses Blut Spiegel bestimmter Hormone.

Hormon Normal
Adrenokortikotrop (ACTH) 0-50 pg/ml
Somatotrop (STG) 0-10 ng/ml
Prolaktin 100-265 µg/l (bei Männern), 130-540 µg/l (bei Frauen im gebärfähigen Alter), 107-290 µg/l (bei Frauen in den Wechseljahren)
Thyrotrop (TSH) 0,6–3,8 µ IE/ml (RIA-Methode), 0,24–2,9 µ IE/ml (IF-Methode)
Follikelstimulierend (Follitropin, FSH) 1,9–2,4 mU/ml (bei Männern), 2,7–6,7 mU/ml (bei Frauen während des Eisprungs), 2,1–4,1 mU/ml (bei Frauen in der Lutealphase), 29,6–54,9 mU^l (bei Frauen in den Wechseljahren)
Luteinisierend (LH) 2,12–4 mU/ml (bei Männern), 18,2–52,9 mU/ml (bei Frauen während des Eisprungs), 3,3–4,66 mU/ml (bei Frauen in der Follikelphase) 1,54–2,57 mUml (bei Frauen in der Lutealphase). Phase) 29,7-43,9 mU/l (bei Frauen in den Wechseljahren)

Normale Werte der Adenohypophyse-Hormone bei einem Erwachsenen.

Hilfsmethoden können sein:

  • allgemeine Blutanalyse;
  • allgemeine Urinanalyse;
  • Blutchemie;
  • Röntgenbild der Hand (bei der Bestimmung des Knochenalters des Kindes).

Bei Verdacht auf einen Tumor oder eine Blutung in der Hypophyse wird ein MRT durchgeführt.

Behandlung

Die Behandlung einer Über- und Unterfunktion der Hypophyse beim Menschen wird nach der Diagnose von einem Endokrinologen verschrieben. Abhängig von der Ursache der Erkrankung kann die Behandlung symptomatisch oder ätiologischer Natur sein.

Nach der Entfernung eines hormonproduzierenden Neoplasmas ist dies also möglich vollständige Heilung Patient (ätiologische Behandlung).

Die restlichen Gründe erfordern meistens einen lebenslangen Ersatz symptomatische Therapie hormonelle Medikamente und Ernährungs- und Lebensstilmodifikationen.

Eine Verletzung der Funktion der Hypophyse führt zu komplexen, manchmal globalen Veränderungen im gesamten Organismus, die mit seinem Tod enden können. Jedoch modernes Niveau Medikamente ermöglichen einem Menschen mit diesen Erkrankungen ein normales Leben, sofern alle Voraussetzungen erfüllt sind und Medikamente eingenommen werden.