Otitis orr tünetei. Mi az otitis? Középfülgyulladás átfogó kezelése

Letiltotta a java szkriptet a böngészőjében, engedélyeznie kell, különben nem fogja tudni elérni a "Fülgyulladás és megnyilvánulási tünetek" című cikkben szereplő összes információt.

Külső (diffúz) otitis. Leggyakrabban az otitis ezen formája szövődményként kezd kialakulni a gennyes háttérben krónikus középfülgyulladás. Okuk az állandó nevelés gennyes váladékozás az érintett dobhártyában, valamint a hallójáratban lévő szövetek fertőzése. A középfülgyulladás ezen formájának megnyilvánulása a hallójárat vörössége és a fájdalom megjelenése ezen a területen. Egyes esetekben diffúz középfülgyulladás(diffúz középfülgyulladás) bőrirritáció váltja ki, amely a hallójárat területén jelentkezik vegyi anyagok vagy mechanikai sérülés hatására, fertőzés hozzáadásával kísérve.

A leggyakrabban használt antibiotikumok az amoxicillin, a kotrimoxazol és a szulfametoxazol volt, 3-2 év. Mind a kilenc tanulmány alacsonyabb visszaesési arányt mutatott antibiotikumos kezelés mellett, bár a különbség hétben nem volt szignifikáns. Az összesített eredmények azt mutatták, hogy az abszolút kiújulási kockázat betegenként havonta 8 eset volt aktív kezelés a placebónál 19-hez képest. Ez egy csekély hatás az antibiotikumok számára, ami azt jelenti, hogy kilenc visszatérő középfülgyulladásban szenvedő gyermeket kell egy hónapig kezelni, hogy megelőzzék az újabb akut epizódot.

A leggyakoribb gyulladás középső osztály fül, amely úgy van meghatározva tubootitis (vagy eustachitis). Részletesebben megismerkedhet ezzel a betegséggel a cikkben található "Fül-orr-gégészeti" szakaszban, most röviden foglalkozzunk a tünetek főbb rendelkezéseivel.

A tubootitis, mint betegség, gyulladásból áll hallócső, és ez a cső az, amely elsősorban a fertőzés behatolási folyamatára reagál, amely bőrpír és duzzanat formájában nyilvánul meg. Általában ezt a lumen bezáródása kíséri az ödéma hatására, aminek következtében a középfülben a nyomás csökken. Közvetlenül a páciens számára viszont számos ilyen folyamat halláskárosodásban nyilvánul meg torlódással kombinálva. Ezenkívül ezt az állapotot a saját hangja nagy fülének régiójában tapasztalható érzés kíséri.

Az antibiotikumok megválasztása és időtartama: Ugyanaz a szisztematikus áttekintés nem talált szignifikáns különbséget a relapszusok arányában az antibiotikumok között. A több feldolgozás hatása at hosszú távú kezelés több mint hat hónap, de a konfidenciaintervallumok átfedték egymást.

Akut középfülgyulladás kezelése

Publikált bizonyítékokon alapul, és célja a tájékozott klinikai döntéshozatal iránymutatása. Ez a dokumentum nem vonatkozik koponya-arc-rendellenességekben, immunhiányos állapotokban vagy komplikált akut középfülgyulladásban szenvedő gyermekek, illetve nyolc hetesnél fiatalabb újszülöttek számára.

Általában a nyál rágása és lenyelése kissé csökkenti ezeket a megnyilvánulásokat, ami a hallócső lumenének rövid távú megnyílásával magyarázható ezekben a pillanatokban.

Megfelelő befolyás nélkül immunrendszer vagy orvos, a komplexben a középfül üregének gyulladása van. Ez viszont fájdalom megjelenéséhez vezet a fülben, amely lövő jellegű és kisugárzik a területre. mandibula, nyak és halánték. Komolyan, a hőmérséklet emelkedik, a hallás csökken, ami a középfül üregében lévő váladékképződés eredményeként következik be, majd gennyessé válik.

Ezenkívül a vírusos fertőzések és az allergiák gyakoriak a kisgyermekeknél, és mindkettő eustache gyulladást okozhat. Ha az Eustachianus csövet elzárják, két dolog történik. Másodszor, a középfül térben történő gázreszorpció vákuumszerű nyomásesést hoz létre, amely a baktériumokat a nasopharynxből a középfül térébe vonzza. Miután bejutottak ebbe a térbe, a baktériumok elszaporodhatnak, és másodlagos fertőzést okozhatnak.

Az előbbi valószínűleg az Eustachianus-cső anatómiájával és az immunglobulin A alacsony szekréciós szintjével, míg az utóbbi a vírusfertőzések fokozott expozíciójával, valamint a kórokozó baktériumok általi nosopharyngealis kolonizációval párosul. Egyéb kockázati tényezők közé tartozik a szájüreg anomáliái, a zsúfoltság, a cigarettafüstnek való kitettség, koraszülés, a szoptatás hiánya, az immunhiány és a pozitív családi anamnézis középfülgyulladás.

A betegség lefolyását követő 3-4 napon belül megkezdődik a következő szakasz kialakulása gyulladásos folyamat, melyben gennyhatás következtében a dobhártyán lyuk keletkezik (amit perforációnak nevezünk), és már ezen a lyukon keresztül jut a váladék a külső hallójáratba. Más szóval, ebben a szakaszban a beteg észreveszi ezt az övén keresztül hallójárat folyadék jön ki a sérülés oldaláról. A perforációt általában az általános állapot bizonyos javulása kíséri, a fájdalom fokozatosan csökken, a hőmérséklet csökken.

A tüneteknek egy-két napon belül javulniuk kell, és a kezdettől számított két-három napon belül meg kell szűnniük antimikrobiális szerek. Másrészt a középfül effúziója a klinikai és bakteriológiai megszűnés ellenére több hónapig is fennállhat. Ezért a középfül-effúzió jelenléte nem igényli az antimikrobiális szerek megváltoztatását.

Ha azonban a gyermek fejlődik mellékhatások 5 és 10 nap közötti antimikrobiális szerekkel összefüggésbe hozható, ésszerűbb az antimikrobiális szerek alkalmazását abbahagyni, nem pedig más antimikrobiális szert felírni. Az influenza elleni védőoltás alkalmazása erősen ajánlott hat hónaposnál idősebb egészséges gyermekek, valamint szüleik és gondviselőik számára.

A szükséges kezelés hiányában a folyadék bizonyos sűrűségű konzisztenciát kap, miközben egyidejűleg fibrinszálak képződnek benne, hegekkel járó tapadások képződnek. A hegek miatt ebben az esetben nehézségekbe ütközik normál működés a hallócsontokban rejlő, ez viszont maradandó halláskárosodáshoz vezethet.

A pneumococcus konjugált vakcina része minden kanadai gyermek szokásos menetrendjének. A középfül effúziójának jelei lehetnek a dobhártya, amely mozdulatlan homályosodással vagy anélkül, a csontos tereptárgyak elvesztése, vagy a dobhártya, amely a külső hallójáratban folyadékkal megrepedt. A középfülgyulladás jelei közé tartozik a dobhártya, amely kidudorodik és elszíneződik. Egészséges, hat hónaposnál idősebb, enyhe koponya-arc-rendellenességek nélkül Klinikai tünetekés tünetek óvatos megközelítés a 48-72 óra közötti várakozás lehetőség, ha az utánkövetés garantálható. Javasoljuk, hogy vagy visszahozzák a családot, ha a gyermek állapota nem javul, vagy antimikrobiális receptet írnak fel, amelyet saját belátása szerint állíthatnak ki. Vírusoltást és pneumococcus konjugált vakcinát minden megfelelő korú gyermeknek fel kell ajánlani. A jelen kérelemben szereplő ajánlások nem utalnak kizárólagos kezelésre vagy követendő eljárásokra.

Középfülgyulladás (labirinthitis) . Ebben a formában a betegséget szédülési panaszok megjelenése kíséri, amelyet súlyos fülzúgás és tartós halláskárosodás kísér. Valójában a szédülés legfeljebb megnyilvánulhat különféle betegségek, azonban mikor hirtelen megjelenés a beteg korábbi megfázása, hányingerrel és hányással kombinálva, minden oka megvan arra, hogy szakemberhez forduljon tanácsért a fülbetegség jelentőségét illetően.

Kanadai Gyermekgyógyászati ​​Társaság, bizottság fertőző betegségekés immunizálás. Hajlamosító tényezők az effúzióval járó középfülgyulladásra kisgyermekeknél. A felső vírusos fertőzései légutakés a középfülgyulladás szövődményei kisgyermekeknél. Időbeli kapcsolatok megfázásszerű betegségek és középfülgyulladás esetén páros házasságban.

Fülgyulladás effúzióval és nasopharynxszel. Bakteriológiai és immunológiai kutatások. Vírusos légúti fertőzés iskolásoknál: hatás a középfülnyomásra. Prospektív epidemiológiai vizsgálat kisgyermekek szekréciós középfülgyulladásának belső környezetéhez kapcsolódóan.

Diagnózis

A középfülgyulladás diagnosztizálása a beteg panaszai alapján történik, ennek megvalósításában azonban kisgyermekeknél jelentős akadályt jelent a gyermekek életkorából adódóan korlátozott orális kapcsolattartás az orvossal. A betegség azonosítása olyan módszerekkel történik, mint:

  • koponya röntgen;
  • otoszkópia;
  • hallásvizsgálat (audiometria, hangvillák).

Középfülgyulladás kezelése

Az otitis kezelése lehet gyógyszeres vagy sebészeti, amelyet különösen a lefolyásának, formájának, a tünetek megnyilvánulásának és a vele kapcsolatos betegségeknek a jellemzői határoznak meg. Mindenesetre a kezelés hatékonysága közvetlenül attól függ, hogy milyen korán kezdődött a kezelés.

A vírusos légúti fertőzés hatása az akut kimenetelre középfülgyulladás. Fülgyulladás: egészség és társadalmi következményei az észak-kanadai őslakos fiatalok számára. Myringotomia be akut gyógymód fülgyulladás. Fülgyulladás effúzióval gyermekeknél: gyermekgyógyászati ​​​​osztály perspektívája.

Akut középfülgyulladás: többre pontos meghatározás. Leibovitz E. Greenberg D. Piglansky L. és munkatársai: Ismétlődő akut középfülgyulladás, amely a befejezést követő egy hónapon belül jelentkezik antibiotikum terápia: Kommunikáció az eredeti kórokozóval. Kutatási hiányosságok és prioritások a jövőbeli kutatásokhoz.

Az otitis kezelése bizonyos szabályokat a következőkre összpontosított:

  • fájdalom csökkentése;
  • puffadtság csökkentése;
  • intézkedések a genny középfülből való kiáramlásának javítására;
  • intézkedések a hallócső nyálkahártyájának duzzanatának csökkentésére;
  • antibiotikumok alkalmazása elnyomó intézkedésként, amelynek célja a középfülben lokalizált fertőzés leküzdése;
  • helyi kezelés borogatás és bizonyos higiéniai intézkedések használata;
  • műtéti beavatkozás(a dobüreg söntelési módja, ha nem hatékony, a dobhártya átvágása történik, amit paracentézisnek nevezünk).

A fenti intézkedések mellett fizioterápiás eljárásokat is alkalmaznak:

A középfül effúziójának otoszkópos diagnózisa akut és nem akut középfülgyulladásban. Különféle otoszkópos leletek jelentősége. Középfülgyulladás - az antimikrobiális szerek körültekintő használatának alapelvei. Az otoszkópok pontosságának felmérése középfül effúzió esetén.

Fül-orr-gégészeti protokoll - a fej és a nyak bordáinak oktatása pneumatikus otoszkópiában. A különbözőek elterjedtsége légúti vírusok a középfülben akut középfülgyulladásban. Vírus-bakteriális kölcsönhatás akut középfülgyulladásban. Vírusok akut középfülgyulladásban: egyre több bizonyíték klinikai jelentősége. A középfülgyulladás kórokozóinak változásai: Relevancia az irányított kezelés megszervezése szempontjából.

  • UHF az orr területére;
  • lézerterápia a hallócső szájához;
  • területorientált pneumomasszázs dobhártya.

Az otitis diagnosztizálásához kapcsolatba kell lépnie a kezelő gyermekorvossal (terapeutával), majd konzultációra és kezelésre van szüksége egy otolaryngológussal (ENT).

Ha úgy gondolja, hogy van Fülgyulladásés a betegségre jellemző tüneteket, akkor fül-orr-gégész tud segíteni.

Az otitis media fertőző kórokozóinak tízéves áttekintése. A heptavalens pneumococcus konjugátummal végzett teljes rendszerre kiterjedő vakcinázás jelentősen megváltoztatja az akut középfülgyulladás mikrobiológiáját. Az akut középfülgyulladás jelenlegi arca: mikrobiológia és prevalencia a heptavalens pneumococcus konjugált vakcina széles körű elterjedése miatt.

Az antimikrobiális szerek szerepe a szövődménymentes akut otitis kezelésében. Antibiotikumok gyermekek akut középfülgyulladására. Akut középfülgyulladás, antibiotikumok, gyermekek és design klinikai vizsgálatok. A kórokozók fennmaradása az antibiotikumokkal kezelt akut középfülgyulladás kezelésében elért klinikai javulás ellenére klinikai és bakteriológiai visszaeséssel jár. Az akut középfülgyulladás felügyelete: készen állnak a szülők és az orvosok?

Javasoljuk továbbá online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk igénybevételét, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a valószínűsíthető betegségeket.

Könnyű megválaszolni, mi az a középfülgyulladás. Klinikai formák betegségek:

  1. vérzéses;
  2. fibrines;
  3. Gennyes;
  4. Savós;
  5. hurutos;
  6. Vegyes.

A betegség leggyakoribb formája a középfülgyulladás. Ezzel nyomon követhetők a középfül gyulladásos elváltozásai, salpingo-otitis, tubo-otitis, eustachitis kombinálva.

Középfülgyulladás kezelése megfigyeléssel és antibiotikum felírással védőhálókban. Az American Academy of Pediatrics Media Acute Otitis Media Albizottsága Az akut középfülgyulladás diagnosztizálása és kezelése. Amoxicillin vagy miringotómia, vagy mindkettő akut középfülgyulladás esetén: randomizált klinikai vizsgálat eredménye.

A távoli közösségekben élő ausztrál bennszülött gyermekek akut középfülgyulladásának áttekintése. Az antibiotikum-rezisztencia klinikai következményei az akut középfülgyulladás kezelésében. Az invazív kockázati tényezők pneumococcus fertőzés gyermekeknél: népességfüggőségi vizsgálat Észak-Amerikában.

Hurut tüneteket okoz, amelyek a dobhártya károsodásának mértékéből adódnak. Minél nagyobb a gyulladásos változások volumene, annál súlyosabb a középfülgyulladás. A megfázást enyhe elváltozás kíséri, ezért ennek a formának a megnyilvánulása enyhe süketség, subfebrilis láz.

Kezelés a növekvő antibiotikum-rezisztencia korszakában. Konszenzusos ajánlások akut otitisre. Az akut középfülgyulladás öt- vagy tíznapos kezelése cefprozillal. Akut középfülgyulladás kezelése csökkentett antimikrobiális kezeléssel: metaanalízis.

Akut középfülgyulladás: kinek van szüksége utókezelésre? Multicentrikus, randomizált, kettős vak, 5 vs. 10 napos kísérlet az akut középfülgyulladás antibiotikum-terápiájára kisgyermekeknél. Feltételezik, hogy a középfülgyulladás elkerülhetetlen gyermekkori betegség. A legtöbb esetben tüneti kezelés- minden, ami azonban szükséges, benne súlyos esetek komplikációk léphetnek fel, például a dobhártya perforációja, kinézet középfülgyulladás, mastoiditis és egyensúlyhiány, motoros kontroll és hallás.

A légköri nyomás változásával járó tubootitis éles rövid távú veszteség meghallgatás. Az állapot a cső átjárhatóságának megsértéséből adódik.

A tubootitis fő tünetei:

  • fülzaj;
  • autofónia;
  • Halláskárosodás;
  • Hangrezonáció;
  • Fül torlódás.

Az akut tubo-otitis alacsony frekvenciákon a hangvezetés károsodásához vezet. Halláskárosodás, a hallócsontok mozgásának károsodása, a tubuláris rendszer szűkülete - kezdeti jelei patológia. Néhány beteg a nyál lenyelése után hallásjavulást észlel.

Az alsó decilisben élő közösségekben élő gyerekek, ahol gyakori a túlzsúfoltság megnövekedett kockázat középfülgyulladás és szövődmények kialakulása. A középfülgyulladás a középfül és a dobhártya gyulladása, amely gyakran a akut fertőzés felső légutak. Általában ez okozza vírusos fertőzés, amit aztán bonyolít a másodlagos bakteriális fertőzés. 1 A kezdeti fertőzés azonban bakteriális is lehet. 1.

A középfülgyulladás nagyon gyakori gyermekeknél, és magas a spontán gyógyulás aránya. Feltételezik, hogy ez egy elkerülhetetlen gyermekkori betegség, és része a gyermek immunrendszerének természetes érésének 2. Ennek ellenére előfordulhatnak gennyes szövődmények mint például a dobhártya perforációja, a középfülgyulladás megjelenése és a mastoiditis, mint az egyensúlyt, a motoros kontrollt és a hallást befolyásoló egyéb következmények.

A felső légutak akut gyulladása az átmeneti rendellenességek kialakulásának oka, amelyet a hallócső átjárhatóságának megsértése kísér. Hasonló változások következnek be, amikor krónikus betegségek orrmelléküregek, a septum görbülete, hipertrófiás változások a turbinákban.

Mi az a középfülgyulladás

A dobüreg savós-nyálkás tartalmat tartalmaz, amely a középfülgyulladás kialakulása során jelenik meg. A nosológia vezető patogenetikai tényezője a lélegeztetési funkció megsértése. belső fül. A patológia szinonimái:

Melyek a középfülgyulladás kockázati tényezői?

A középfülgyulladás az állapotok spektrumát fedi le, amelyek közül a leggyakoribb az akut középfülgyulladás és az effúziós középfülgyulladás. A diagnózishoz pneumatikus otoszkópiát vagy timpanometriát használnak, ha rendelkezésre állnak. A gyermekeknél a középfülgyulladás kialakulásának kockázatát befolyásoló fő tényezők a gazdaszervezettel vagy a környezettel kapcsolatosak. Az olyan közösségekben élő gyerekeknél, ahol gyakori a túlzsúfoltság, fokozott a középfülgyulladás kialakulásának kockázata. 3 A maori és a csendes-óceáni gyerekek nagyobb valószínűséggel szenvednek középfülgyulladásban, mint az európai gyerekek Új-Zélandon, de nem állnak rendelkezésre megbízható etnikai prevalencia becslések.

  • Nyálkahártya;
  • Savós;
  • Szekretoros otitis.

A név a betegség lényegét tükrözi. Övé jellemzők felhalmozódás a dobüregben vastag nyálka, viszkózus titok, növekvő halláscsökkenés. A nosológia megnyilvánulásai gyermekeknél, felnőtteknél, időseknél különböznek.

A belső fül extraszudációját limfociták, leukociták, sejtek migrációja kíséri akut fázis gyulladás. Klinikai tüneteket okoznak:

Az akut középfülgyulladás diagnózisa

1. táblázat: Betegtényezők és környezet amelyek befolyásolják a középfülgyulladás kialakulásának kockázatát egy gyermeknél4. Az otoszkópos vizsgálat során a dobhártya lesz. Az égő érzés, az átlátszatlanság és a mozdulatlanság mind nagymértékben előrejelzi az akut középfülgyulladást.

Az önbizalom fontos szempont a középfülgyulladás kezelésében. A tünetek fájdalomcsillapítókkal történő enyhítése és éber várakozás javasolt, mivel az akut középfülgyulladásban szenvedő gyermekek körülbelül 80%-a 2-14 napon belül spontán megszűnik. 2 A paracetamol első vonalbeli fájdalomcsillapító. Az ibuprofénről ismert, hogy csökkenti az akut középfülgyulladással összefüggő gyulladást és fájdalmat, de nem szabad beadni, ha a gyermek kiszáradás vagy egyidejű asztma tüneteit mutatja. Nincs bizonyíték arra, hogy az antihisztaminok vagy dekongesztánsok előnyösek lennének. 7.

  1. Halláskárosodás;
  2. autofónia;
  3. Torlódás.

A helyreállítás azzal történik teljes eltávolítása transzudátum. Ha a folyadék nem szívódik fel teljesen, középfülgyulladás alakul ki krónikus lefolyás. Az általános állapot megsértését a következő jellemzők jellemzik:

  • Fájdalom a belső fülben;
  • Hőmérséklet emelkedés;
  • A halláskárosodás.

Az otitis időben történő felismerése segít elkerülni a membrán gennyes fúzióját.

Az otitis gyulladásos változásainak okai gyermeknél

európai klinikai kutatások kimutatta, hogy a hipotermia nem vezet fülgyulladás kialakulásához. Kalap nélkül járva a huzat csökkenti a helyi védelmet. etiológiai tényező a nozológiát figyelembe veszik patogén baktériumok. Behatolnak belső fül a nasopharynxből. Az orrmelléküregek, a torok gyulladásos betegségei - fertőzésforrás.

Ha helyesen fújja az orrát, az otitis tünetei nem jelentkeznek. Tanítsa meg a gyerekeknek, hogyan távolítsák el az orrváladékot mindkét orrlyukból egyszerre csukott száj. A folyamat nem vezet a fülön belüli nyomás növekedéséhez, mivel a levegő nem hatol be a hallócsőbe.

Az otitis externa tünetei

Az otitis externa-t a következő megnyilvánulások jellemzik:

  1. fülfájás;
  2. A héj duzzanata;
  3. Fájdalom a száj kinyitásakor;
  4. Növekedés ;
  5. Fájdalom szindróma a diagnosztikai tölcsér bevezetése után.

Az otitis gennyes formáját a dobhártya összeolvadása, a halántékcsont csontszerkezete kíséri. A nozológia ritka.

A középfülgyulladás okai:

  • Eltért septum;
  • Változások a hallócsövekben;
  • Orrpolip;
  • A turbinák megnagyobbodása.

származó baktériumok külső környezet ha a membrán megsérül, behatolnak a fül dobüregébe.

A középfülgyulladás tünetei

A belső fülgyulladást klinikai tünetek kísérik:

  • fülzaj;
  • Szédülés;
  • egyensúlyhiány;
  • Halláskárosodás;
  • Hányás, hányinger.

A betegség az orrmelléküregek gyulladásos elváltozásai után kezdődik (sinusitis, frontalis sinusitis). A betegség kezdeti szakaszai tünetmentesek. A patológia hosszú lefolyása okozza krónikus gyulladás fül.

A középfül gennyes gyulladásának jelei

A középfülgyulladás a leginkább közös forma betegség. Ennek van egy szakaszos tanfolyama. tábornok kíséretében helyi sajátosságok hasonló a nozológia más formáihoz. Klinikai kép a következő szakaszokra oszlik:

  1. Reparatív;
  2. perforatív;
  3. Preperforatív.

A szakaszok sorrendje nem mindig klasszikus. Az orvosi gyakorlat azt állítja, hogy gyors az átmenet a perforatív és a reparatív fokozatból. A tanfolyam a mozgósítástól függ védelmi erők szervezet. Erős immunitással a baktériumok, vírusok, gombák gyors elpusztulására számíthat. A megfelelő kezelés oda vezet vetélkedő tanfolyam betegség kezdettől fogva.

A gyulladás preperforatív szakaszának klinikai képe

A középfül gyulladásos elváltozásainak kezdeti fokának klinikai jeleit általános és helyi megnyilvánulások. A patológia fő szindróma éles fülfájdalom. A fájdalom néha a parietális régióba, a halántékba, a szemközti fülbe sugárzik. A fájdalom szindróma fokozatosan növekszik. Az elviselhetetlen fájdalom arra kényszeríti a beteget, hogy orvoshoz forduljon.

Morfológiailag a középfülgyulladást a dobüreg beszűrődése, váladék jelenléte, a glossopharyngealis és a trigeminus ideg irritációja kíséri.

A betegség kifejezett mértéke kíséri fájdalmas érzések a halántékcsont ütésével és tapintásával. Az állapotot emellett fültorlódás, zaj, hangvezetési zavar is kíséri.

Gyulladásos otitis figyelhető meg skarlát és kanyaró fertőzésekkel. specifikus tünet betegség a hőmérséklet emelkedése 38-39 Celsius fokra. A gyulladásos változásokat a perifériás vér változásai jellemzik.

A patológiát otoszkóposan határozzák meg. Az eljárás a következő változásokat észleli:

  • a dobhártya vörössége;
  • A nyálkahártyák beszivárgása;
  • fehér bevonat megjelenése;
  • gennyedés;
  • Pulzáló fülön belüli reflux.

A középfül gennyes gyulladásának megnyilvánulásai

A betegség ezen formája pulzáló refluxban nyilvánul meg. Az állapotot a perforáció helyéről a pulzussal egyidejűleg genny megjelenése jellemzi. nyálkahártya gennyes, bőséges váladékozás 5-7 napig megfigyelhető. A középfül gyulladásos elváltozásai esetén a perforáció területe jelentéktelen. Nagy elváltozások figyelhetők meg specifikus fertőzésekben: kanyaró, tuberkulózis, szifilisz, skarlát.

A minőségi kezelés a perforációs szakaszt gyorsan reparatívvá változtatja. A hallás minősége a hegesedés mértékétől függ.

Fültükrözés reparatív középfülgyulladás esetén:

  • membrán infiltráció;
  • A nyálkahártya fénye;
  • A hám atrófiája;
  • Mészsók lerakódása;
  • A hallócsontok mozgékonyságának korlátozása.

A betegség tipikus lefolyása elhúzódó, lomha jellegű. A betegség kezdeti szakaszai tünetmentesek, ami nem teszi lehetővé a nosológia időben történő diagnosztizálását. A viszkózus váladék felhalmozódása, sűrű genny halláskárosodást okoz.

Tünetek kezdeti szakaszaiban középfülgyulladás:

  1. Hő;
  2. Szédülés;
  3. Fejfájás;
  4. Az állapot romlása;
  5. Rossz közérzet.

A veszély a fertőzés behatolása a koponyába. A középfülgyulladás kezelése nem hoz enyhülést a halántékcsont mastoid folyamatának gyulladásától (mastoiditis).

A középfülgyulladás gyakori tünetei

A középfülgyulladás tünetei:

  1. Fájdalom (pulzáló, állandó, lövöldözős, húzós) az occipitalis és a temporális régió besugárzásával;
  2. fülzaj;
  3. váladékozás a fülből;
  4. Fájdalom a nyirokcsomókban érzés közben;
  5. Fájdalom a fül mögött.

A betegség megnyilvánulása lehet egy- vagy kétoldalú. A betegség fertőző típusát mérgezési tünetek kísérik. A kétoldali lokalizációt láz, általános gyengeség kíséri.

A középfülgyulladás tünetei a stádiumtól függenek. A hurutos gyulladást a következő tünetek jellemzik:

  • fültorlódás;
  • Fájdalom érzések;
  • Rossz közérzet;
  • A jólét romlása;
  • széles hallójárat;
  • A héj fájdalma;
  • A dobhártya vörössége.

A gennyes gyulladásos elváltozások megnyilvánulása a betegség stádiumától függ.

A preperforatív szakasz általános mérgezési tünetekkel párosul a genny felhalmozódása miatt, de a membrán nem sérül. fültorlódás a halláskárosodás súlyosbodik általános állapot személy.

A perforáló szakaszt a fülnyomás csökkenése kíséri. A genny magától kifolyik. A hőmérséklet csökken, rövid ideig normalizálódik laborvizsgálatok vér. A fúvási eljárás eltávolítja a gyulladásos folyadékot: zárt szájon keresztül fújja ki a levegőt, ujjaival zárja el az orrjáratokat.

A reparatív szakasz klinikai képét az otitis media megnyilvánulásainak fokozatos eltűnése jellemzi. A fájdalom megszűnik, a membrán perforációját benőtte a heg, nincs váladékozás. Gyermekeknél hosszú idő a torlódás megmarad.

A középfülgyulladás gyakori betegség, amelyben gyulladásos folyadék tölti ki a dobüreget. Gyulladásos elváltozások vezetnek a betegséghez: mandulagyulladás, kanyaró, influenza, víz kerül a fülbe a külső környezetből.

Az orvosok úgy vélik, hogy a betegség oka az Eustachianus cső eltömődése, amikor eltalál gyulladásos betegségek, a nasopharynx duzzanata.

A dobüregben lévő folyadék átmenetileg elveszíti a hallását. A patológia súlyossága az infiltrátum természetétől függ: ichor, nyálka, genny, transzudátum. A legveszélyesebb a szövetek gennyes fúziója. A lágy szövetek, csontok, ínszalagok elpusztulása fertőzés következtében halálhoz vezet.

Súlyosbítja a betegség lefolyását adenoidok, a septum görbülete, idegen testek Fülkürt.

A genny kifelé történő áttörése agytályoghoz, meningitishez, mastoiditishez vezet.

Középfülgyulladás van életkori sajátosságok. Kisgyerekeknél széles fülkürt. Rajta keresztül a baktériumok könnyen behatolnak a fülbe megfázás során. Felnőtteknél a csőrendszer vékonyabb és hosszabb.

Veszélyesebb az emberi egészségre középfülgyulladás. A patológia más jelenlétében alakul ki fertőző betegségek(influenza, kanyaró, skarlát, diftéria).

Gyulladásos elváltozások kezelése fülkagyló megfeleléssel kezdődik ágynyugalom. Antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket, lázcsillapítókat egyidejűleg írnak fel. Kombináció gyógyszerek lehetővé teszi a patológia hatékony gyógyítását.

Az orrnyálkahártya duzzanata esetén az ENT orvosok írják elő érszűkítő cseppek. A galazolint, a nazolt, a naftizint 4 napnál tovább nem szabad használni. fülfájásérzéstelenítéssel jól eltávolítható. A fizioterápia megszünteti a gyulladást. A meleg borogatás javítja a fülüreg vérellátását.

Az elhúzódó folyamatok, amelyeket nem konzervatív módon gyógyítanak, a membrán boncolását igénylik. Az eljárást a genny eltávolítására és az üreg fertőtlenítésére végzik.

Az otitis okának azonosítása korai szakaszaiban segít megelőzni a belső fül gyulladását. A nasopharynx, az orrmelléküregek, a felső légutak bármilyen változása esetén otoszkópia szükséges. Forduljon fül-orr-gégészhez!