Tropicamide pl. U hirurške svrhe koriste se kapi

KLASIFIKACIJA: M-holinoblokator, oftalmološki agens

RECEPT:

Rp.: Sol. Tropicamidi 0,5% - 10ml D.S. Kapi za oči. Ukapati po 2 kapi u oba oka sa razmakom od 5 minuta. Lagano pritiskajte područje suzne vrećice 2-3 minute. Oftalmoskopija se izvodi 10 minuta nakon ukapavanja.

MAPAC: Oko: blokira neinervirani M3-XR kružnog mišića šarenice i cilijarnog mišića preko Gq-proteina -> kršenje aktivacije fosfolipaze C -> ne formira se inozitol-1,4,5-trifosfat -> ne oslobađa se kalcij iz ćelija -> smanjenje mišićnog tonusa -> midrijaza (nakon 5-10 minuta, traje 6 sati) i paraliza smještaja nakon 20-40 minuta, traje 1-2 sata). Apsorbuje se u sistemsku cirkulaciju:

isti mehanizam blokade M3-ChR u egzokrinim žlijezdama -> suva koža i sluzokože;

blokada M2-ChR u srcu preko Gi-proteina -> aktivacija adenilat ciklaze -> povećanje aktivnosti cAMP i protein kinaze -> fosforilacija kalcijumskih kanala -> povećanje unosa kalcijuma tokom depolarizacije + kalijum kanali se ne aktiviraju i postoji nema hiperpolarizacije membrane -> povećanje broja otkucaja srca

INDIKACIJE: Dijagnostika u oftalmologiji (potreba midrijaze i cikloplegije - pregled fundusa, određivanje refrakcije pomoću skiaskopije). Upalni procesi i adhezije oka.

KONTRAINDIKACIJE: MS, glaukom (posebno oblik zatvorenog ugla).

Dobro se apsorbuje u sistemsku cirkulaciju, pa su moguća neželjena dejstva: Oko: prolazno peckanje, zamagljen vid, površinski punktatni keratitis, pareza akomodacije, fotofobija, povišen intraokularni pritisak, napad glaukoma, alergijske reakcije. sistemski: suhu kožu i sluzokože, uklj. suva usta, mučnina, povraćanje, tahikardija, bljedilo, uznemirenost, glavobolja, konvulzije, koma, respiratorna paraliza.

fenilefrin

KLASIFIKACIJA: alfa1-agonist direktnog tipa djelovanja

RECEPT:

Rp.: Sol. Fenilefrin 1% - 1 ml

D.t.d. br. 10 u amp.

S. Rastvoriti 1 ml u 250 ml 5% rastvora dekstroze, ubrizgati intravenozno 1 put dnevno.

UVOD: u crijevnoj sluznici se pretvara u neaktivni oblik, pa se primjenjuje parenteralno (intramuskularno, intravenozno, supkutano).

MEHANIZAM: aktivira alfa-1-AR preko Gq-proteina -> aktivacija fosfolipaze C -> nastaje inozitol-1,4,5-trifosfat -> oslobađanje kalcija iz ćelije -> smanjenje SMC krvnih sudova -> suženje -> povećanje kod perifernog vaskularnog otpora i krvnog pritiska -> stimulacija receptora luka aorte -> aktivacija vagusnog centra, njegov inhibitorni efekat na rad srca -> bradikardija.

INDIKACIJE: akutna arterijska hipotenzija, stanja šoka, vaskularna insuficijencija (uključujući u pozadini predoziranja vazodilatatorima), lokalna anestezija (kao vazokonstriktor).

KONTRAINDIKACIJE: MS, arterijska hipertenzija (neophodno praćenje krvnog pritiska i brzine infuzije), hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, ventrikularna fibrilacija, dekompenzovana srčana insuficijencija, teška ateroskleroza, teški oblici koronarne arterijske bolesti, feohromocitom.

STRANA: CCC: povišen krvni pritisak, bol u srcu, bradikardija, aritmije, ishemija tkiva zbog periferne vazokonstrikcije. NS: glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, poremećaj sna, tremor, parestezija. Ostalo: mučnina ili povraćanje, depresija disanja, oligurija, acidoza, bleda koža, znojenje. lokalno: ishemija kože na mjestu uboda, nekroza i formiranje brazgotina.

u polietilenskim bocama od 5 ml; u kutiji od 1 ili 2 boce.

farmakološki efekat

farmakološki efekat- antiholinergički, midrijatični.

Blokira m-holinergičke receptore, uzrokuje midrijazu i paralizu akomodacije. U poređenju sa atropinom, midrijatički efekat leka i paraliza akomodacije izazvane njime su značajno kraći. Ima manji uticaj na intraokularni pritisak, ali je moguće njegovo povećanje tokom primene leka, što treba uzeti u obzir kod pacijenata sa glaukomom zatvorenog ugla.

Farmakodinamika

Midriaza se razvija 5-10 minuta nakon instilacije i dostiže maksimum za 15-20 minuta. Dilatacija zenica traje 1 sat (kada se koristi 0,5% rastvor) i 2 sata (kada se koristi 1% rastvor). Maksimalna paraliza akomodacije nakon 2-struke instilacije 1% otopine u prosjeku se javlja nakon 25 minuta i traje 30 minuta. Potpuno olakšanje akomodacijske paralize nastupa nakon 3 sata.

Apsorbuje se u sistemsku cirkulaciju, što rezultira razvojem sistemske nuspojave(najčešće uočeno kod dojenčadi i male djece i starijih osoba).

Indikacije za tropikamid

Pregled fundusa i sočiva, određivanje refrakcije; hirurška praksa (vađenje katarakte, operacije na mrežnici i staklasto tijelo, laserska koagulacija retine); inflamatorne bolesti oka, sprečavanje razvoja sinehije u postoperativni period(kao dio kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Preosjetljivost, glaukom (zatvoreni i mješoviti primarni).

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Možda ako očekivani učinak terapije nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Nuspojave

Lokalne reakcije: poremećaj akomodacije, smanjena vidna oštrina, povećan oftalmotonus, razvoj akutni napad glaukom zatvorenog ugla, alergijske reakcije.

Reakcije sistema: anksioznost, agitacija, suha usta, disurija, hipertermija, tahikardija.

Interakcija

Pojačava antiholinergičko dejstvo antihistaminici, tri- i tetraciklički antidepresivi, prokainamid, kinidin, MAO inhibitori.

Uz istovremenu primjenu simpatomimetika povećavaju paralizu akomodacije uzrokovanu Tropikamidom, dok je parasimpatomimetici oslabljuju.

Istovremena primjena s nitratima, nitritima, dizopiramidom, haloperidolom povećava povećanje očni pritisak kod pacijenata sa uskim uglom prednje očne komore.

Doziranje i primjena

konjunktiva laganim pritiskom na područje suzne vrećice nekoliko minuta (kako bi se smanjila apsorpcija lijeka).

Za dijagnostičko proširenje zenice: 1 kap 1% ili 2 kapi 0,5% rastvora (unutar 5 minuta), oftalmoskopija se vrši nakon 10 minuta. Uz nedovoljan učinak, moguća je istovremena primjena s fenilefrinom.

Za određivanje refrakcije: ukapavati 6 puta sa razmakom od 6-12 minuta. Studija se provodi 25-50 minuta nakon pojave paralize akomodacije.

Djeca, uklj. dojke, - samo u obliku 0,5% rastvora. Prevremeno rođene bebe treba da razblaže rastvor u omjeru 1:1 sa izotoničnim rastvorom natrijum hlorida (da bi se sprečio razvoj sistemskih efekata - poremećaji mokrenja, defekacije, tahikardija).

U terapijske svrhe, dozu određuje liječnik pojedinačno.

Predoziranje

Simptomi: kada se uzima oralno - suha koža i sluzokože, tahikardija, proširene zjenice, agitacija, konvulzije; pri visokim dozama - koma, respiratorna paraliza.

tretman: ispiranje želuca, termin aktivni ugljen, u / u uvođenje 1-2 mg fizostigmina (nakon 1 sata - ponovo); s konvulzijama - u / u uvođenje 10-20 mg diazepama; s manifestacijom hipertermije - upotreba fizičke načine hlađenje.

Mere predostrožnosti

Prije upotrebe skinite kontaktna sočiva. Mogu se koristiti 30 minuta nakon instilacije. Ne treba koristiti tokom vožnje Vozilo uveče i noću (moguće smanjenje vidne oštrine).

Uslovi skladištenja za Tropikamid

Na mestu zaštićenom od svetlosti, na temperaturi od 15-25°C.

Čuvati van domašaja djece.

Rok upotrebe Tropikamida

3 godine. Nakon otvaranja bočice - 4 sedmice.

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Sinonimi nozoloških grupa

Kategorija MKB-10	Sinonimi bolesti prema ICD-10
H30 Horioretinalna upala	Retinitis
	Horioretinitis
	Centralna i periferna horioretinalna distrofija
H599* Dijagnoza/dijagnoza bolesti oka	Angioskopija irisa
	Gonioskopija
	Dijagnostika u oftalmologiji
	Diferencijalna dijagnoza tipa injekcije očne jabučice
	Pregled fundusa
	Pregled fundusa i sočiva
	Praćenje stanja zadnjeg segmenta oka
	midriaz
	Pregled retine tokom operacije
	Pregled retine tokom operacije
	Pregled retine nakon operacije
	Pregled retine nakon operacije
	Određivanje prave refrakcije oka
	Definicija refrakcije
	Određivanje refrakcije pomoću skiaskopije
	Oftalmološka dijagnostika
	Oftalmoskopija
	proširenje zenice
	Stvaranje midrijaze
	Stvaranje cikloplegije
	Fluoresceinska angiografija retinalnih sudova
	Elektroretinografija
Z100* KLASA XXII Hirurška praksa	Abdominalna hirurgija
	Adenomektomija
	Amputacija
	Angioplastika koronarnih arterija
	Angioplastika karotidnih arterija
	Antiseptički tretman kože za rane
	Antiseptički tretman ruku
	Apendektomija
	Aterektomija
	Balon koronarna angioplastika
	Vaginalna histerektomija
	Premosnica krune
	Intervencije na vagini i grliću materice
	Intervencije na bešici
	Intervencija u usnoj duplji
	Restorativne i rekonstruktivne operacije
	Higijena ruku medicinskog osoblja
	Ginekološka hirurgija
	Ginekološke intervencije
	Ginekološke operacije
	Hipovolemijski šok tokom operacije
	Dezinfekcija gnojnih rana
	Dezinfekcija ivica rane
	Dijagnostičke intervencije
	Dijagnostičke procedure
	Dijatermokoagulacija cerviksa
	Dugotrajna operacija
	Zamjena katetera za fistule
	Infekcija u ortopediji hirurške intervencije Oh
	Veštački srčani zalistak
	cistektomija
	Kratka ambulantna operacija
	Kratkoročne operacije
	Kratkotrajni hirurški zahvati
	Krikotirotomija
	Gubitak krvi tokom operacije
	Krvarenje tokom operacije i u postoperativnom periodu
	Kuldocenteza
	Laserska koagulacija
	Laserska koagulacija
	Laserska koagulacija retine
	Laparoskopija
	Laparoskopija u ginekologiji
	CSF fistula
	Manje ginekološke operacije
	Manje hirurške intervencije
	Mastektomija i naknadna plastika
	Medijastinotomija
	Mikrohirurške operacije na uhu
	Mukogingivalne operacije
	Šivanje
	Manje hirurške intervencije
	Neurohirurška operacija
	Imobilizacija očne jabučice u oftalmološkoj hirurgiji
	Orhiektomija
	Komplikacije nakon vađenja zuba
	Pankreatektomija
	Perikardektomija
	Period rehabilitacije nakon hirurških operacija
	Period rekonvalescencije nakon hirurških intervencija
	Perkutana transluminalna koronarna angioplastika
	Pleuralna torakocenteza
	Postoperativna i posttraumatska pneumonija
	Priprema za hirurške zahvate
Priprema za operaciju
Priprema ruku kirurga prije operacije
Priprema debelog crijeva za operaciju
Postoperativna aspiraciona pneumonija u neurohirurškim i torakalnim operacijama
Postoperativna mučnina
Postoperativno krvarenje
Postoperativni granulom
Postoperativni šok
Rani postoperativni period
Revaskularizacija miokarda
Resekcija apeksa korijena zuba
Resekcija želuca
Resekcija crijeva
Resekcija materice
Resekcija jetre
Resekcija tankog crijeva
Resekcija dijela želuca
Reokluzija operisanog suda
Vezivno tkivo tokom operacije
Uklanjanje šavova
Stanje nakon operacije oka
Stanje posle hirurške intervencije
Stanje nakon hirurških intervencija u nosnoj šupljini
Stanje nakon resekcije želuca
Stanje nakon resekcije tankog crijeva
Stanje nakon tonzilektomije
Stanje nakon uklanjanja duodenuma
Stanje nakon flebektomije
Vaskularna hirurgija
Splenektomija
Sterilizacija hirurškog instrumenta
Sterilizacija hirurških instrumenata
Sternotomija
Stomatološke operacije
Stomatološke intervencije na parodontalnom tkivu
Strumectomy
Tonzilektomija
Torakalna hirurgija
Torakalna hirurgija
Totalna gastrektomija
Transdermalna intravaskularna koronarna angioplastika
Transuretralna resekcija
Turbinektomija
Uklanjanje zuba
Uklanjanje katarakte
Uklanjanje cista
Uklanjanje krajnika
Uklanjanje fibroida
Uklanjanje mobilnih mliječnih zuba
Uklanjanje polipa
Uklanjanje slomljenog zuba
Uklanjanje tijela materice
Uklanjanje šavova
Uretrotomija
CSF fistula
Frontoethmoidogaimorotomy
Hirurška infekcija
Hirurško liječenje kroničnih ulkusa na nogama
Operacija
Operacija u anusu
Hirurška operacija na debelom crijevu
Hirurška praksa
hirurški zahvat
Hirurške intervencije
Hirurške intervencije na gastrointestinalnom traktu
Hirurške intervencije na urinarnom traktu
Hirurške intervencije na mokraćnom sistemu
Hirurške intervencije na genitourinarnom sistemu
Hirurške intervencije na srcu
Hirurške manipulacije
Hirurške operacije
Hirurške operacije na venama
Hirurška intervencija
Hirurška intervencija na krvnim žilama
Hirurško liječenje tromboze
Operacija
Holecistektomija
Djelomična resekcija želuca
Transperitonealna histerektomija
Perkutana transluminalna koronarna angioplastika
Perkutana transluminalna angioplastika
Zaobići koronarne arterije
Ekstirpacija zuba
Ekstrakcija mliječnih zuba
Ekstirpacija pulpe
ekstrakorporalna cirkulacija
Vađenje zuba
Vađenje zuba
Ekstrakcija katarakte
Elektrokoagulacija
Endourološke intervencije
Epiziotomija
Ethmoidectomy

Ili liječenje raznih bolesti.

Postoje lijekovi koje liječnici koriste za dijagnosticiranje i istraživanje uzroka oštećenja vida kod pacijenata.

Jedan od njih je Tropikamid. Njegovo glavno svojstvo je mogućnost proširenja zjenice uz sprječavanje njenog sužavanja.

Ovo djelovanje lijeka koristi se u praksi oftalmologije, ako je potrebno, pregled fundusa i liječenje adhezija i upale očiju.

Uputstvo za upotrebu

Oblik lijeka i kvalitativni sastav

Za danas jedini dozni oblik oslobađanje Tropikamida su kapi. To je bezbojna, prozirna tečnost upakovana u plastičnu bočicu sa dozatorom za kapaljku.

Postoje dvije opcije doziranja lijeka - 0,5% aktivne tvari i 1%. U prvom slučaju, 1 ml Tropicamida sadrži 5 mg aktivni sastojak, u drugoj varijanti - 10 mg. Aktivni sastojak je Hemijska supstanca Tropikamid.

Pomoćne komponente su:

• natrijum hlorid (inače kuhinjska so),
• natrijum EDTA,
• hlorovodonična kiselina,
• benzalkonijum hlorid,
• dejonizovana i visoko prečišćena voda.

Terapeutski efekat

Tropikamid je član M-antiholinergičke grupe. Drugim riječima, ima sposobnost blokiranja M-holinergičkih receptora prisutnih u žilama i mišićima tkiva sa organima, uključujući šarenicu i njen cilijarni mišić. Rezultat ove akcije je efekat kratkotrajnog opuštanja mišića.

Kada se šarenica i mišići opuste, dolazi do maksimalnog širenja zenice uz istovremenu blokadu mišića (akomodacijske paralize), koji ne mogu reagirati na ovog trenutka da promenite svetlosni snop. Odnosno, održavajući mišiće u relaksaciji, Tropikamid drži zjenicu u proširenom obliku.

Zjenica se počinje širiti nakon 5-10 minuta. Maksimalno proširenje zjenice postiže se nakon uvođenja za 15-20 minuta. Ovo stanje traje sat vremena uz ukapavanje 0,5% kapi i dva sata od 1% kompozicije. Normalni oporavak zjenica se javlja nakon 5-6 sati.

Često se djelovanje tropikamida uspoređuje s atropinom, koji jače djeluje na oftalmotonus. Ali takvo ublaženo djelovanje ne isključuje mogućnost povećanja intraokularnog tlaka.

Mere predostrožnosti

Prilikom primjene lijeka potrebno je držati prst suzni kanali i držite dva ili tri minuta. Ova mjera služi da spriječi ulazak otopine u nazofarinks, odakle se može potpuno apsorbirati u krvotok.

Fotofobija i oštećenje vida koje je rezultat ukapavanja Tropikamida nestaju sami od sebe na kraju lijeka.

Ako je potrebno liječiti djecu mlađu od 6 godina koristi se Tropikamid 0,5%. Da bi se uklonili rizici sistemskih efekata lijeka, potrebno ga je razrijediti fiziološkom otopinom u omjeru 1: 1. Kao rezultat toga, 0,5% otopina mora se pretvoriti u 0,25%. Samo u ovom obliku može se zakopati kod djece. Razblažene kapi moraju biti sterilne fiziološki rastvor.

Kombinacija sa drugim lekovima

Ako se Tropikamid koristi zajedno sa neurolepticima, antidepresivima i blokatorima histamina, dolazi do međusobnog pojačavanja djelovanja. kapi za oči i ove droge.

Sumiranje tropikamida s nitritima (na primjer, nitroglicerin) i glukokortikosteroidima značajno povećava intraokularni tlak.

Za koga je lijek?

Kapi se koriste u sljedeće svrhe:

• dijagnostika,
• priprema za operaciju
• tretman.

Sa stajališta dijagnostike, Tropikamid se koristi za:

• provjera stanja očnog sočiva,
• istraživanje fundusa,
• analiza refrakcije oka.

U hirurške svrhe, kapi se koriste za:

• ekstrakcija katarakte ili operacija na očnom sočivu,
• laserska terapija retine (laserska koagulacija),
• operacije na staklastom tijelu i retini.

Liječenje kapima za oči uključuje:

• kompleksna terapija upala oka (keratitis, uevitis, iridociklitis),
• prevencija sinehije nakon operacije.

Kako koristiti kapi

Tradicionalni način upotrebe kapi za oči je da se ukapaju u donji dio konjunktivalne vrećice.

Ovaj postupak se može izvesti pipetom ili posebnom kapaljkom pričvršćenom na bočicu.

1% rastvor se primenjuje pred spavanje u svako oko kap po kap. Liječenje se nastavlja 2-4 sedmice.

U slučaju korištenja kapaljke, bolje je ne dirati njen vrh. U suprotnom se može kontaminirati i mikrobi uđu u oko. U prisustvu Kontaktne leće prije zahvata moraju se ukloniti.

Pola sata nakon toga mogu se nositi kontaktna sočiva. Ovo se odnosi na tvrda kontaktna sočiva. Što se tiče mekih sočiva, ona se nikako ne smiju koristiti tokom liječenja. To je zbog opasnosti od taloženja benzalkonijum hlorida na njihovoj površini.

Primjena u djetinjstvu

U liječenju djece mlađe od šest godina mogu se koristiti samo kapi Tropikamid koncentracije od 0,5%. Da bi se smanjio rizik od nuspojava, lijek treba razrijediti sterilnom fiziološkom otopinom u jednakim dijelovima. Na taj način se može dobiti otopina koncentracije 0,25%, koja je idealna za primjenu kod djece.

Preporučljivo je zakapati oči djeci prije spavanja. Lijek se daje po jednu kap u svako oko, a trajanje terapijskog kursa treba da bude od dvije do četiri sedmice.

Kada koristite Tropikamid za liječenje novorođenčadi, potreban je izuzetan oprez, jer ovaj lijek može uzrokovati poremećaj centralnog nervnog sistema.

Stepen uticaja

Da bi se zjenica što je više moguće proširila, dovoljna je kap 1% otopine ili dvije kapi 0,5% sastava. U potonjem slučaju, interval između kapi trebao bi biti oko pet minuta. Nakon 10 minuta zjenica se širi, što omogućava provođenje dijagnostike.

Za proučavanje refrakcije potrebno je razviti paralizu akomodacije. Za ovo u konjuktivnu vreću 1% rastvor se ubrizgava šest puta po jednu kap sa pauzom od 6-12 minuta. Refrakcija se može ispitati u rasponu od 25-50 minuta nakon šeste kapi.

Kontraindikacije

Tropikamid kapi za oči su kontraindicirane u prisustvu:

• zatvorenog ugla i mješoviti primarni glaukom,
• osjetljivost na lijekove,
• netolerancija na njegove komponente,
• alergijska reakcija.

Prilikom upotrebe lijeka potreban je oprez kod trudnica i dojilja, kao i kod liječenja dojenčadi.

Vrste nuspojava

Posljedica upotrebe Tropikamida može biti nuspojave lokalni i sistemski.

Pojavljuje se lokalni efekat negativni simptomi u području očiju i vida:

• poremećaj akomodacije,
• povećanje oftalmotonusa,
• smanjena vidna oštrina,
• peckanje u očima,
• napad glaukoma zatvorenog ugla,
• promocija intraokularni pritisak.

Sistemski neželjeni efekti moguće kada lijek uđe u krvotok u obliku:

• otežano mokrenje,
• pad pritiska zbog vazodilatacije,
• suzbijanje znojenja,
• suva usta
• proizvodnja sekreta od strane sluzokože,
• tahikardija,
• crijevna hipotenzija,
• glavobolja,
• nervozno uzbuđenje,
(mast i kapi za oči)
• Filmovi za oči sa atropin sulfatom.

Skladištenje i cijena

Tropikamid se mora čuvati u originalnoj neotvorenoj ambalaži. Mesto skladištenja treba da ima temperaturu do 25°C, nedostupno deci i zaštićeno od svetlosti.

Rok trajanja mu je tri godine. Otvorena boca se čuva najviše 4 nedelje.

U ruskim ljekarnama Tropikamid 0,5% košta u prosjeku 70-85 rubalja, 1% - 130-140 rubalja. U ljekarničkim lancima Ukrajine, prosječna cijena lijeka: 0,5% - 19-32 UAH, 1% - 35-50 UAH.

Većina ljudi je navikla na činjenicu da se kapi za oči koriste za liječenje bolesti. Međutim, postoje lijekovi čija je osnovna namjena priprema pacijenata za dijagnostičke procedure i studije. Tropikamid je jedan takav lijek. Riječ je o njemu i o njemu će biti riječi u ovoj recenziji.

Sastav i dejstvo na organizam

Aktivni sastojak lijeka je tvar s istim imenom tropikamid. Sastav proizvoda uključuje i takve pomoćne sastojke kao što su:

• natrijum hlorid (poznatiji kao kuhinjska so);
• EDTA natrijum;
• hlorovodonična voda;
• benzalkonijum hlorid;
• destilovana voda.

Princip djelovanja Tropicamida je sljedeći. Sudovi, tkiva, organi sadrže takozvane M-holinergičke receptore. Ovi receptori obavljaju niz fizioloških funkcija, od kontrakcije mišića do pojačanog lučenja u žlijezdama. Međutim, u prirodi postoji klasa supstanci koje mogu blokirati rad M-holinergičkih receptora. Takve supstance se nazivaju M-antiholinergici. Upravo njima pripada junak našeg članka.

Tropikamid kapi za oči blokiraju holinergičke receptore, koji se nalaze u šarenici oka. Ovo vodi do očne mišiće opustite se na neko vrijeme. Uz opuštanje javlja se i takozvana midrijaza – proširenje zenice. Istovremeno, očni mišići odgovorni za njegovo suženje su istovremeno blokirani, što se u medicini obično naziva paraliza akomodacije. Dakle, kapi za oči održavaju zjenicu u proširenom stanju.

Lijek se koristi za širenje zjenice tokom dijagnoze i liječenja.

Pomaže li Tropikamid kod miopije? Da. Lijek ublažava grč akomodacije, što doprinosi djelomičnom poboljšanju vida.

Proizvođač i obrazac za oslobađanje

Lijek proizvodi rumunska kompanija Romfarm.

Tropikamid je dostupan samo u obliku kapi za oči. Lijek je bezbojan bistra tečnost. Lijek je pakiran u polietilenske boce s kapaljkom od 5 ml i prodaje se u kartonskim kutijama s uputama za upotrebu.

Uslovi skladištenja: temperatura unutar 15-25 stepeni Celzijusa; čuvati na tamnom mestu, zaštićeno od svetlosti. Rok upotrebe - 3 godine, nakon otvaranja - 4 nedelje.

prosječna cijena Tropikamid - 100 rubalja. Za kupovinu medicinski proizvod morate predočiti recept od liječnika: u velikim dozama Tropikamid uzrokuje narkotički učinak.

Indikacije

Tropikamid se koristi za dijagnostiku i prije nekih operacija. Indikacije za upotrebu mogu biti:

• operacija na leći;
• hirurške operacije na mrežnici i staklastom tijelu;
• laserska terapija retine;
• potreba za paralizom akomodacije radi proučavanja refrakcije ( anatomske karakteristike očni aparat koji uzrokuje kratkovidnost ili dalekovidnost);
• potreba za midrijazom tokom pregleda fundusa i sočiva.

Tropikamid se nije široko koristio u polju terapije. Ali ipak se koristi za liječenje upalnih bolesti oka.

Lijek se daje pacijentima nakon operacije kako bi se spriječile adhezije, poznate i kao sinehije (kada se šarenica zalijepi za rožnicu ili sočivo).

Način primjene

Trebalo bi ukapati kapi donji dio konjuktivnu vreću(prostor između očnih kapaka i očna jabučica). Doziranje zavisi od svrhe:

• At dijagnostičke procedure ah, dovoljna je 1 kap za 1% rastvor ili 2 kapi za 0,5% rastvor. 10 minuta nakon ukapavanja može se obaviti pregled.
• Da biste odredili refrakciju, trebate kapati lijek 6 puta, po 1 kap. Između procedura treba da bude razmak od 6-12 minuta. Pola sata do sat nakon pojave akomodacijske paralize možete započeti pregled.
• At terapijski tretman dozu propisuje ljekar koji prisustvuje.

Pipeta ili posebna kapaljka koja dolazi s lijekom pomoći će u kontroli doze.

Prilikom kupovine lijeka obratite pažnju na dozu!

Može li se Tropikamid koristiti za djecu? Da, ali zadržavanje određena pravila. U liječenju beba koje nisu navršile 6 godina koriste se samo 0,5% kapi koje se razblažuju fiziološkom otopinom do koncentracije od 0,25%. Dobiveno rješenje je savršeno za dijete i neće uzrokovati nuspojave.

Bitan! Ako koristite Tropikamid na novorođenčetu, tada morate biti posebno oprezni. Lijek može utjecati na centralni nervni sistem.

Tropikamid tokom trudnoće

Prije nego što počnete koristiti ga za trudnice, trebate se posavjetovati s liječnikom, procijeniti koliko je lijeka potrebno i da li ga je moguće zamijeniti analozima. Tropikamid se ne preporučuje za upotrebu tokom dojenja.

Kontraindikacije

Tropikamid ne smiju koristiti pacijenti koji pate od ili su skloni glaukomu(na primjer, imaju preuzak ugao prednje komore oka). U suprotnom može samo pogoršati stanje pacijenta. Ne možete imenovati Tropikamid i onima koji imaju povećanu osjetljivost (osjetljivost) na aktivnu tvar.

Nuspojave

Ako se zanemare kontraindikacije ili se predoziraju, mogu uslijediti nuspojave. Najčešći su - fotofobija, privremeni problemi sa vidom, povišen očni pritisak.

Nuspojave mogu utjecati ne samo na organe vida. Lijek također može negativno utjecati na centralni nervni sistem. Moguća je glavobolja, promjene u ponašanju, ispoljavanje psihosomatskih simptoma (budnost, agresivnost, emocionalnost itd.). Ovo se posebno odnosi na adolescente i djecu sa nestabilnom psihom.

Nuspojave takođe mogu uticati kardiovaskularni sistem a manifestuje se u obliku tahikardije, respiratorne i cirkulatorne insuficijencije (dispneja, vrtoglavica, itd.).

Kada koristite Tropikamid, nije isključena pojava alergija, suvih usta i povraćanja.

Recenzije

Get korisne informacije o lijeku pomoći će recenzije.

Igor iz Tvera piše:

“Imam problema sa očima još od srednje škole. Nedavno otišao na posao gdje je potrebno dobar vid. Po preporuci ljekara počeo je kapati Tropikamid. Osećam da je postalo bolje. Koristim ovaj proizvod već nekoliko sedmica. Alat je prilično jeftin. Još nisam primetio neke značajnije nedostatke.

Viktorija, majka trogodišnjeg Dime iz Minvoda, dijeli:

“Kada je doktor prepisao Tropikamid kapi djetetu u vezi sa grčevi oka, ja sam, uplašen spiskom nuspojava, čuvao. Doktor me je smirio i rekao mi kako da koristim lijek. Počela je kapati drogu svojoj bebi. Prvi rezultati nisu dugo čekali. Kapi opuštaju mišiće očiju, što pozitivno utiče na vid deteta. Jedina mana je što lijek izaziva peckanje, pa beba može biti hirovita.

Dr Nikolaj Aleksejevič Krasnov, oftalmolog najviša kategorija iz Toljatija, preporučuje:

„Od lično iskustvo Mogu reći da je Tropikamid nezamjenjiv u pripremi za dijagnostičke procedure. Lijek je zbog svog midrijatskog djelovanja prilično efikasan. Terapeutska svojstva Lijek je još jedan plus. Više puta propisivane kapi za liječenje upale očiju.

Analogi

Analozi tropikamida - lijekovi koji također blokiraju M-holinergičke receptore i proširuju zjenicu mogu se podijeliti u dvije grupe. Prvo je sredstvo sličnog sastava. To uključuje:

• Midriacil. Lijek je dostupan u obliku kapi za oči. Prosječna cijena Midriacila je 200 rubalja po bočici od 15 ml.
• Midrimax. U svom sastavu sadrže ne samo tropikamid, već i fenilefrin. prosječna cijena je 270 rubalja za bočicu od 5 ml.

Druga grupa - lijekovi slični Tropikamidu u djelovanju, ali s drugačijim aktivni sastojak. Ova grupa uključuje:

• Irifrin. Aktivna tvar je fenilefrin hidrohlorid. Lijek povećava količinu norepinefrina. Posjedujući alfa-adrenergičku aktivnost, sposoban je za lokalna upotreba proširiti zenicu. Proces proširenja može trajati od 10 minuta do sat vremena. Efekat traje do 6 sati. U većini ljekarni možete kupiti lijek za 550 rubalja (boca od 5 ml). Među prednostima kapi mogu se istaknuti visoka efikasnost. Nedostatak je moguće nuspojave.

Tropikamid analog - Irifrin.

• . Izuzetno moćan pandan. Efekat proširenja zenica traje 7-10 dana. Istovremeno, glavni nedostatak lijeka je značajan broj kontraindikacija i nuspojava. Zbog ovog minusa, ljekari danas sve manje prepisuju atropin. Zabranjeno je koristiti lijek samostalno. Liječenje treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Cijena - 50 rubalja po 5 ml.
• . Radi u nježnijem načinu rada. Nakon nanošenja kapi, gotovo da nemaizazvati neželjene efekte. Aktivna tvar je ciklopentalat, koji također spada u M-antiholinergike. Cijena lijeka je 575 rubalja (boca od 5 ml).
• Mezaton. Aktivna tvar je fenilefrin. Cijena proizvoda je oko 50 rubalja za 10 ampula.

Zaključak

Tropikamid je midrijatik koji se uspješno koristi u oftalmologiji. Nema široku terapeutsku upotrebu, međutim, često je koristan u raznim dijagnostičkim procedurama i studijama. Alat se može koristiti za liječenje djece. Trudnicama se ne preporučuje upotreba kapi.

Alexander Rekhlitsky

Tropikamid je holinergički lijek koji se koristi u razne bolesti oko. Osim lijeka za ublažavanje sindroma suhog oka, kapi se široko koriste u oftalmologiji zbog svoje sposobnosti širenja zjenice. Ne dopuštajući da se suzi na svjetlu, kao da je zenica napravljena normalnim uslovima, lijek omogućava specijalistu da provjeri fundus i izmjeri njegov pritisak.

Farmakološko djelovanje i grupa

Blokirajući M-holinergičke receptore sfinktera šarenice i cilijarnog (cilijarnog) mišića oka, proširuje prečnik zenice 5-10 minuta nakon jedne injekcije. Također uzrokuje kršenje funkcije akomodacije i njen kasniji spazam.

Nekoliko sati kasnije, učenik se vraća normalno stanje, vraća se nekadašnja vidna oštrina i eliminiše se fotofobija.

Oblik i sastav izdanja

Ljekovite kapi su dostupne u obliku otopine od 0,5% i 1% ("Tropikamid-Farmak"), plastične bočice s kapaljkom zapremine 10 ml u kartonska kutija sa opisom-uputom za uzimanje unutra.
Tečnost nema ni boju ni karakterističan miris. Puštanje kapi za oči iz ljekarni je po prirodi recept.

Rastvor sadrži aktivnu aktivna supstanca, isti naziv kao i same kapi - Tropikamid. Koncentracija aktivna supstanca iznosi oko 1% na 1 ml tečnosti.
Sporedne supstance: natrijum hlorid, hlorovodonična kiselina, dinatrijum edetat i destilovana voda.

Indikacije za upotrebu

Recept za Tropikamid se može dobiti od ljekara ako on smatra fit aplikacija ovu drogu. Kapi su propisane za upotrebu kao u očne bolesti, te kao profilaksa, ili u svrhu dijagnosticiranja bilo koje patologije. Na primjer:

• Sprečavanje prianjanja očnih kapaka i njihovog spajanja zbog prenesenih upalnih i infektivnih procesa.
• U cilju povećanja veličine zjenice za zahvat oftalmoskopije (za pregled i mjerenje intraokularnog tlaka).
• Da bi se izazvala paraliza (prilikom određivanja refrakcije oka.
• Za hirurške intervencije: na primjer, kada laserska korekcija retina, operacije na retini, sočivu, staklastom tijelu oka.

Uputstvo za upotrebu

Da bi se povećao prečnik zenice, jedna kap 1% rastvora se ukapa u konjunktivnu vreću. Ponovna upotreba lijeka je dozvoljena uz pauzu od 5 minuta.
Nakon 10 minuta nakon postupka instilacije, neophodna dijagnostika kada se zjenica proširi do svoje maksimalne veličine.

Da bi se izazvao grč akomodacije (za profilaktičke i dijagnostičke radnje) po jedna kap 1% rastvora se ukapava u konjunktivnu vreću 6 puta dnevno u razmaku od 8-10 minuta. Nakon 30-50 minuta mjeri se refrakcija.

Pacijentima mlađim od šest godina kapaju se kapi od samo 0,5% rastvora.

Nuspojave i kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju:

• Bilo koji oblik glaukoma (posebno kod glaukoma zatvorenog ugla).
• Pojedinačna netolerancija na komponente sastava.

Nuspojave:

• Migrena, psihotični simptomi.
• Privremeno pogoršanje vidne oštrine, osjetljivosti i bolnosti na svjetlost, bol u očima (zbog povećanog očnog pritiska).
• Tahikardija, ponekad znaci kardiopulmonalne insuficijencije.
• U slučaju netolerancije na komponente sastava, moguće su manifestacije alergijske reakcije i suva usta.
• IN rijetki slučajevi blagi porast subfebrilna temperatura tijelo.

At pravilnu upotrebu kapi u svrhu predoziranja nisu identifikovane.

Interakcija s drugim lijekovima

Kod interakcije s antiholinergicima i antihistaminici(blokatori), sedativi, dibenzotiazini, blokatori monoaminooksidaze (MAO), kinidin, prokainamid i antipsihotike moguće je međusobno povećanje efekata oba sredstva.

Kod interakcije s noradrenalinima moguće je pojačati spazam akomodacije, a kada se koristi zajedno s parasimpatomimetskim lijekovima, spazam akomodacije može biti oslabljen.

Kod glaukoma zatvorenog ugla moguće je povećanje očnog tlaka pri interakciji i dijeljenju sa komponentama i supstancama kao što su: nitrati, nitriti, alkalizirajući lijekovi, glukokortikosteroidi i dizopiramid.

Upotreba kod dece

Tropikamid se može koristiti u liječenju očnih bolesti kod djece, u dijagnostici i prevenciji. Jedini aspekt smatra se da je prije navršenih 6 godina dijete bolje koristiti 0,5% otopinu Tropicamida, jer je koncentracija aktivne tvari u njoj znatno niža. Također je potrebno razrijediti fiziološki rastvor. rastvor u jednakim delovima (1:1).

Postupak instilacije najbolje je obaviti prije spavanja. Trajanje terapije je od 2 sedmice do mjesec dana.

Za dojenčad, Tropikamid treba koristiti s oprezom: lijek može razviti neke poremećaje u centralnom nervnom sistemu.

Upotreba u trudnoći

Primjena u trudnoći provodi se tek nakon što liječnik specijalista utvrdi potrebu za tim. Koristite oprezno tokom dojenja.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Lijek treba čuvati na tamnom hladnom mjestu. Čuvati dalje od djece. Rok trajanja - 36 mjeseci od datuma proizvodnje i pakovanja, rok trajanja otvorene boce - 28 dana.

Analogi

Šta može zamijeniti Tropikamid? Analozi ovog lijeka u Rusiji:

1. Midriacil (sinonim za Tropikamid).
2. Cyclomed.
3. Midrimax.
4. Cycloptic.
5. Atropin (naširoko se koristi u dijagnostičke svrhe).

Cijena i recenzije

Na teritoriji Rusije, lijek se može naći u apotekama grada od 150 rubalja po bočici. Tropikamid nije dostupan bez recepta. To je zbog velike popularnosti kapi među ovisnicima o drogama.