Kako izgleda otvaranje grlića materice prije porođaja. Mehaničke metode omekšavanja

U normalnom toku trudnoće, grlić materice deluje kao neka vrsta mišićnog prstena koji sprečava fetus da napusti šupljinu materice pre roka. U toku trudnoće povećava se veličina ploda i zapremina amnionske tečnosti, zbog čega se povećava i pritisak na organ.

U idealnom slučaju, cerviks bi trebao izdržati opterećenje i otvoriti se tek prije porođaja. Međutim, to se ne dešava uvijek.

Prerano širenje grlića materice tokom trudnoće je česta i vrlo opasna pojava. Bez pravovremenog liječenja može dovesti do pobačaja. Spasite situaciju ovaj slučaj može biti samo blagovremeno i odgovarajuću terapiju. Zbog toga bi sve trudnice trebale znati simptome i liječenje ovog stanja.

Tokom gestacije, dio mišićno tkivo zamijenjen spojnim. Istovremeno počinje formiranje novih kolagenih vlakana, koja su izuzetno fleksibilna i elastična od onih koja su bila prije.

Mali postotak njih se razgrađuje i na kraju formira glavnu supstancu, koja povećava hidrofilnost tkiva. Izvana izgleda kao labavljenje cerviksa, njegovo skraćivanje i zjapanje cervikalnog kanala.

Sama priprema grlića materice za porođaj počinje da se dešava od 32-34 nedelje gestacije. U tom periodu, duž periferije, postaje mekša. Istovremeno, područje duž cervikalnog kanala je još uvijek prilično gusto. Kod žena koje će prvi put rađati, vrh prsta se može ubaciti u spoljašnji os, dok se kod višerotkinja može ubaciti 1 prst istovremeno.

Oko 36-38 nedelje trudnoće, grlić materice postaje skoro potpuno omekšan. U tom periodu fetus prelazi u malu karlicu, zbog čega počinje stvarati pritisak na cerviks, čime doprinosi njegovom ranom otvaranju.

Cerviks se počinje otvarati od unutrašnjeg osa. Kod pacijenata koji rađaju prvi put, kanal ima oblik skraćenog konusa, čija se osnova nalazi na vrhu. Kako se fetus kreće naprijed, dolazi do postepenog istezanja vanjskog osa.

Važno je reći da kod višeporodnih žena otvaranje grlića materice traje mnogo kraće. Osim toga, unutarnji i vanjski ždrijelo otvaraju se gotovo istovremeno.

Neposredno prije samog porođaja, kod svih žena, grlić materice se jako skraćuje i mršavi. 2 ili više prstiju se mogu umetnuti u njegov kanal. Međutim, otvaranje vrata se tu ne završava. Kao rezultat, otvara se za 10-12 cm.Ova rupa je sasvim dovoljna da kroz nju prođu glava i tijelo djeteta.

ICN

Nažalost, otvaranje grlića materice se ne dešava uvek na vreme. Ponekad se to desi ranije. Ovaj fenomen se naziva istmičko-cervikalna insuficijencija (ICI). Izuzetno je opasan, jer može dovesti do prijevremenog porođaja ili pobačaja, pa se ženi mora pružiti medicinska pomoć.

Što se tiče razloga patološki proces, tada se obično sastoje od sljedećeg:

  • loša akušerska anamneza: pobačaj, spontani pobačaj, prevremeni porod(posebno do 28 sedmica gestacije);
  • erozija grlića materice;
  • višestruka trudnoća;
  • početna slabost vrata;
  • Prethodne traume grlića materice: rođenje prevelikog fetusa, rupture tokom ranijih porođaja, hirurške intervencije na orguljama;
  • kvarovi endokrinih organa;
  • prerano odvajanje posteljice;
  • infektivni procesi i upale reproduktivnih organa.

Treba davati trudnice koje su u opasnosti Posebna pažnja. Ako je tokom prethodnih trudnoća pacijentkinja imala CI, to ni u kom slučaju ne bi trebala skrivati. Ove žene su pod visokim rizikom.

znakovi

Kod mnogih pacijenata, ICI se uopće ne manifestira.

Ako postoje znakovi cervikalne dilatacije tijekom trudnoće, oni će se razlikovati ovisno o periodu trudnoće u kojem je patološki proces započeo. Dakle, u prvom tromjesečju mazanje krvi, koje nije u kombinaciji s bolom, može ukazivati ​​na patologiju, ali ponekad može biti praćeno blagom nelagodom.

Ako se otvaranje grlića materice dogodilo nakon 18-20 tjedana gestacije, tada se u tom slučaju već događa smrt embrija i daljnji pobačaj. U ovom trenutku se pojavljuje žena krvavi problemi iz genitalnog trakta, nastaju nelagodnost u donjem dijelu trbuha (može se dati u donji dio leđa). Neki pacijenti se u ovom trenutku žale na jake vučne bolove u donjem dijelu trbušne duplje i u donjem dijelu leđa, što je povezano s proljevom i povraćanjem.

Problem dodatno otežava činjenica da se čak i kod žena koje redovno posjećuju ljekara ICI ne otkrije uvijek na vrijeme. To je zbog činjenice da liječnici ne provode uvijek klasičan pregled kako bi smanjili rizik od infekcije.

Međutim, tokom pregleda nije uvijek moguće posumnjati na prisustvo patološkog procesa. Ako specijalist otkrije prerano omekšavanje grlića maternice i smanjenje njegove dužine, on svakako mora propisati dodatni pregled. U većini slučajeva radi se o ultrazvuku.

Terapija

Ako je grlić materice žene otvoren tokom trudnoće u ranim fazama, onda ona treba da se pridržava potpunog odmora i pastelnog režima. Vrlo je važno da u ovom trenutku ne bude izložena stresu, da ne radi teške fizičke poslove.

Konzervativna terapija dato stanje može uključivati ​​ugradnju Meyerovog prstena. Smanjuje silu pritiska fetusa na vrat. Ove aktivnosti su indicirane za žene koje imaju blagu dilataciju grlića materice, a period trudnoće je 28 sedmica ili više.

Ako je period trudnoće kraći od 28 sedmica, žena nema zarazne bolesti genitalnih organa, postoje znakovi integriteta membrana i vitalne aktivnosti embrija, tada se može dodijeliti operacija. Njegova suština leži u šivanju cerviksa. Nema potrebe da se plašite ovog postupka. Pacijenti tokom zahvata ne osjećaju bol ili nelagodu, jer im se prethodno daje anestezija.

Pesar i šavovi se skidaju nakon 37. sedmice trudnoće ili prije porođaja, kada se otvori fetalna bešika, formira fistula ili dođe do krvarenja.

Kao na kursu konzervativna terapija, kao i hirurško lečenje pacijenti su raspoređeni antibakterijski lijekovi. To je neophodno kako bi se spriječio razvoj zaraznog procesa.

Da bi se povećala efikasnost, mogu se propisati antispazmodici, a u prisustvu hipertonusa materice i tokolitici.

Ako je cerviks pacijentkinje otvoren tijekom trudnoće zbog kvara endokrinih organa, tada će joj se preporučiti hormonski lijekovi.

Prevencija

Prognoza preranog otvaranja cerviksa direktno će ovisiti o stupnju zanemarivanja patologije. Dakle, ako se kršenje ne može dijagnosticirati, trudnoća može završiti pobačajem. Iz tog razloga se prekida oko 20% trudnoća koje su tek počele da se razvijaju.

Ako je grlić materice otvoren tokom trudnoće u ranim fazama i ženi je pružena medicinska pomoć na vrijeme, tada će imati sve šanse da rodi fetus prije roka. U prisustvu slabosti mišićnog sfinktera postoji opasnost od ubrzanog porođaja. U tom slučaju, pacijent se hitno šalje na akušerski odjel.

Prevencija ove patologije je blagovremeno liječenje endokrine patologije i bolesti reproduktivnih organa čak i tokom planiranja trudnoće. Nakon začeća, žena treba da miruje što je više moguće, izbegavajte stresne situacije, isključiti teške fizičke vežbe. Ako se jave bilo kakvi neobični simptomi, treba se obratiti svom ljekaru.

Normalno je potpuno zatvoren, porodom postaje mekši i kraći. Njegov kanal se postepeno širi i, kada je potpuno sazrio, počinje da prolazi prstom unutra. Takva zrelost materice ukazuje na skori početak porođaja. Prilikom rođenja djeteta grlić materice se skraćuje i zaglađuje, te se direktno otvara za 8-10 centimetara.

At zdrava zena cervikalni kanal ostaje zatvorena do početka samog porođaja. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do prijevremenog otkrivanja. To se događa s razvojem takve patologije kao što je istmičko-cervikalna insuficijencija. Može nastati kao posljedica traume uzrokovane prethodnim pobačajima, operacijama, rupturama u prethodnim porođajima, iz drugih razloga.

Obično se cerviks počinje postepeno pripremati za porođaj, 2-3 sedmice prije nego što počne. Znakovi pripreme su prisustvo trenažnih kontrakcija i iscjedak sluznog čepa koji zatvara cervikalni kanal. U pravilu, nerođene žene primjećuju prisustvo ovih simptoma ranije nego s ponovljenih porođaja. Otvaranje i izravnavanje grlića materice može početi direktno u bebi.

Prilično je teško sami utvrditi da li je otkrivanje počelo. To može učiniti ljekar koji prisustvuje ginekološki pregled. Prema rezultatima pregleda može ocijeniti spremnost žene za proces porođaja.

Kako roditi bez pauza: priprema

Ako do 38. sedmice grlić materice još nije spreman za rođenje djeteta, često se koristi za njegovo omekšavanje. lijekovi. Primjena bilo kojeg lijekovi treba raditi samo po savjetu ljekara. Akušer-ginekolog može propisati upotrebu antispazmodičkih lijekova u obliku tableta ili supozitorija koji ublažavaju napetost mišića, kao i prostaglandini koji potiču rano sazrijevanje, fizičku stimulaciju.

Možete početi sa pripremom cerviksa i međice za porođaj. 4 sedmice prije očekivanog porođaja, ginekolozi savjetuju ženama da aktivno imaju seks bez kondoma. Zbog prirodne masaže tokom trenja, kontrakcija materice tokom orgazma i uticaja sadržanog u muške sperme prostaglandina na tijelu žene, vrat omekšava. Međutim, seksualni odnos je moguć samo kada su oba partnera zdrava.

Ulje noćurka preporučuje se koristiti od 36. tjedna unutar jedne kapsule, a od 38. - dvije kapsule. Treba ga konzumirati prije jela i popiti veliki iznos vode. Masna kiselina sadržane u ulju, povećavaju proizvodnju prostaglandina, ali prije upotrebe treba se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Konzumiranje masne ribe takođe pomaže u pripremi grlića materice za porođaj. Ova metoda nema kontraindikacije.

Nežna masaža bradavica uljem ili kremom za bebe stimuliše proizvodnju hormona oksitocina, neophodnog za kontrakciju i početak materice radna aktivnost. Ovaj postupak se preporučuje provoditi od 38. tjedna dva puta dnevno u trajanju od 5-10 minuta.

Možete koristiti odvar od listova maline. Dvije supene kašike osušenih zgnječenih listova staviti u emajliranu šerpu, preliti sa litrom vode, prokuvati, ocediti i ohladiti. Od 38 sedmica prije svakog obroka, potrebno je popiti 100 ml dobivene juhe.

U 36. sedmici možete početi uzimati infuziju šipka, koja ne samo da omekšava vrat, već i zasićuje žensko tijelo. korisnih vitamina i mikronutrijenti. Za 150 grama sušenih bobica potreban je litar kipuće vode. Svako jutro na prazan želudac uzima se infuzija od 200 ml.

Pripremite cerviks za porođaj tinkturu gloga. Zahvaljujući upotrebi 10-15 kapi tinkture rastvorenih u vodi za večerom, san trudnice će takođe postati mirniji.

Uvarak od jagoda je vrlo koristan. Napravite ga od svježe bobice, lišće i vodu. Od 37. nedelje trudnoće može se konzumirati u neograničenim količinama umesto čaja.

Dobro pomaže da se izbjegnu praznine u porođaju, masaža međice s dječjim uljem ili posebnom kremom. Radi se svakodnevno pred spavanje prstima u trajanju od 3-5 minuta, počevši od 36. nedelje trudnoće.

Treba imati na umu da je nepoželjno provoditi umjetnu stimulaciju rada bez medicinske indikacije, jer to može imati negativne posljedice: bolne kontrakcije, kisikovo gladovanje fetusa, rizik od rupture materice duž ožiljka posjekotine kod prethodnih poroda, nedostupnost fetusa. Veštačka stimulacija može biti neophodna u slučajevima produžene trudnoće, krupnog fetusa, hipertenzije kod žene, prolapsa pupčane vrpce, ali odluku o stimulaciji u svakom slučaju treba da donese lekar. Priprema materice za porođaj i stimulacija porođaja potpuno su različite stvari. Ako u prvom slučaju možete sigurno koristiti većinu narodni lekovi kod kuće, a zatim u drugom sve postupke treba provoditi isključivo pod nadzorom medicinskog osoblja.

Poznato je da je maternica osnova rađanja, ali je značajna i uloga grlića materice. Cerviks omekšava i otvara se prije porođaja, pripremajući porođajni kanal za bebu. Prema njenom stanju, akušeri prate dinamiku porođaja i njihovu normalnost.

Građa cerviksa i cijelog organa i njihova uloga u trudnoći i porođaju

Uterus je ženski reproduktivni organ u kojem se fetus razvija od začeća do rođenja. Oblikom podsjeća na obrnutu krušku, a sastoji se od dna (proširenog gornji dio), tijelo i vrat.

Povezuje se vratom s vaginom, a sa strane - sa jajovode. U tijelu se nalazi u maloj karlici, iza Bešika i ispred rektuma. Ima tri sloja: perimetrij, miometrijum, endometrij.

Njegov položaj zavisi od stanja probavnog i urinarnog sistema, a tokom dana se može blago pomerati.

Cerviks izgleda kao mišićni prsten svijetloružičaste boje i sastoji se od isthmusa, cervikalnog kanala i vaginalnog dijela. S obje strane, vrat je ograničen ždrijelom - vanjskim (vaginalnim) i unutrašnjim (materničnim).

Tokom trudnoće, cerviks proizvodi posebnu tajnu koja štiti fetus i matericu od infekcije, te održava matericu u pravom položaju na potrebnom nivou.

Funkcije grlića materice tokom trudnoće i porođaja:

  • stvaranje sluznog sekreta za zaštitu od virusnih, gljivičnih, bakterijskih infekcija;
  • držanje fetusa na odgovarajućem mjestu;
  • informativno - ginekolog potvrđuje činjenicu trudnoće tokom vaginalni pregled, na osnovu tipa vrata - boja od ružičaste postaje plavkasto-ljubičasta, povećava se u veličini. Neposredno prije porođaja, cerviks postaje mekan, organ se priprema za porođaj. Tokom porođaja, ginekolog ocjenjuje stepen otkrivanja, prema ovom pokazatelju se vodi u procesu.

Uzroci dilatacije cerviksa

Radovi koji počinju u 37. sedmici ili kasnije smatraju se normalnim. U tom periodu grlić materice se otvara sam za jedan prst, što ukazuje na fiziološku zrelost materice.

Ona počinje da se skuplja, dok joj se tijelo smanjuje. Pritisak fetusa na porođajni kanal se povećava i on se otvara.

Amnionska voda prije porođaja dijeli se na gornji i donji pol fetalnog mjehura.

Cerviks se priprema za otvaranje kada je trudnoća zakasnela, i potreba da se izazovu porođaj prije vremena - uz hipoksiju fetusa i druge indikacije.

Otkrivanje pomaže:

  • ginekološki pregled;
  • uzimanje antispazmodika;
  • injekcije Sinestrola intramuskularno - omekšavaju maternicu i ne izazivaju kontrakcije;
  • Enzaprost intravenozno - sadrži prostaglandine i ubrzava proces porođaja;
  • prostaglandini - pod njihovim djelovanjem, vrat omekšava. Proizvedeno prirodno kada se masira cervikalni kanal ili se intravaginalno daju gelovi koji sadrže prostaglandine;
  • umetnuta u vaginu morske alge kelp u obliku štapića debljine 3-4 mm. Vlažna sredina doprinosi njihovom bubrenju 10 puta, vrat se rasteže, omekšava i počinje. Alge izlaze sa sluzavim sekretom. Postoje također vaginalne supozitorije sa kelpom;
  • seks – pomažu mehanička stimulacija i prostaglandini koji su dio sperme. Orgazam, uz dovoljan stepen spremnosti, može biti početak porođaja;
  • Čišćenje prije porođaja priprema cerviks na najbolji način. Hodanje, penjanje uz stepenice, položaji čučnjeva (na primjer, prilikom pranja podova) su korisni;
  • biljni lijek - listovi maline i jagode, šipak pomažu vratu da sazrije.

Metode lijekova koriste se samo u bolnici, upotreba lijekova ubrzava radnu aktivnost.

Obično, bliže porođaju, uz povoljan tok trudnoće, ginekolog objašnjava trudnici kako se pripremiti za porođaj i otvoriti grlić materice kod kuće.

Simptomi otkrivanja

Neiskusne žene su zabrinute zbog čega počinje porođaj grlića materice.

Normalno sa otvaranjem vrata za 1 cm.Nakon pražnjenja otvara se do 2 ili više prsta - do 10-12 cm, dovoljno za prolaz glave djeteta.

Kontrakcije različite snage i učestalosti. Vrat postaje kratak, oko 1 centimetar.

Kod žena koje rađaju prvi put, otvor počinje unutrašnjim osom, a grlić materice podseća na konus sa bazom na maternici.

Kod višeporodnih žena, oba se ždrijela otvaraju u isto vrijeme, a to se dešava brže.

Kontrakcije su glavni znak otkrivanja. U početku se javljaju u periodu od 20-30 minuta, a zatim postaju sve češći i prolaze sa pauzom od 5 minuta ili neprekidno.

Nakon otvaranja sa 2 prsta, njegova brzina je 1 centimetar na sat.

Periodi i faze cervikalne dilatacije

Dilatacija je prva i najduža faza porođaja.

Ovaj period je podeljen u tri faze:

  1. Latentna - početna faza otkrivanja, traje šest ili više sati. Simptomi u ovoj fazi su odsutni ili se osjećaju slabo. Otvor vrata doseže četiri centimetra - dva prsta.
  2. Aktivan - u roku od četiri sata cerviks se otvara do 6-8 centimetara, na kraju faze dolazi do izlivanja plodove vode u zapremini od približno 200 ml. Porodica osjeća bol, nadutost u donjem dijelu trbuha, bole je donji dio leđa. Prilikom hodanja i drugo fizička aktivnost proces se ubrzava. U ovom trenutku beba je uključena u porođajnu aktivnost - njegova glava doseže do karličnog dna.
  3. Tranzicija - Ova faza se još naziva i faza usporavanja. Kod višeporodnih žena može izostati ili vrlo brzo proći. Žene koje rađaju prvi put prolaze ovu fazu za drugačije vrijeme- Obično od jednog do dva sata. U to vrijeme dolazi do najvećeg otvaranja vrata od 10-12 centimetara.

Period otvaranja je podeljen u dve faze:

  • otkrivanje - traje od početka procesa, kada se ždrijelo otvori za 4 centimetra i do potpunog otkrivanja. Vrijednost potpunog otkrivanja je individualna za svaki slučaj i iznosi oko 6 centimetara za prijevremenu trudnoću i 10-12 cm za normalnu;
  • maksimalna dilatacija - od pune dilatacije do rođenja djeteta, a potom i posteljice.

Osjećaj trudnice pri otvaranju grlića materice

Svi porođaji su individualni, ista žena doživljava različite senzacije tokom ponovljenih porođaja.

Fetus pritiska donji deo stomaka, bol se karakteriše kao pucajući. Povlači donji dio leđa i donji dio trbuha. Na početku porođaja sličan je osjećajima tokom bolnih menstruacija, nakon pojačanih kontrakcija, bol se pojačava.

Često, neposredno prije porođaja, kontrakcije jenjavaju, bol nestaje. Nakon kratkog odmora, kontrakcije se nastavljaju, obično intenzivnije.

Otvaranje grlića materice u posljednjoj fazi, prije pokušaja, najbolnije je u cijelom procesu porođaja.

Stepeni dilatacije grlića materice

Otvor veći od 8 centimetara ne može se utvrditi tokom vaginalnog pregleda - ivice se ne opipavaju. Stoga, pitanje koliko prstiju treba otvoriti nije sasvim ispravno.

Oni se fokusiraju ne samo na stepen otkrivanja, već i na strukturu tkiva i položaj vrata.

Tokom trudnoće, spoljašnji ždrelo je nagnuto unazad, a na porođaju je okrenuto pravo.

Stepeni otvaranja vrata odgovaraju indikatorima:

  • 1 prst - 2 cm;
  • 2 prsta - 4 cm;
  • 3 prsta - 6 cm;
  • 4 prsta - 8 cm.

Stepen otkrivenosti se takođe ocjenjuje prema stanju vrata:

  • nije izglađena i nije objavljena;
  • potpuno izglađen;
  • otvoren za 6 cm;
  • u potpunosti otkriveno.

Kako se određuje stepen otvaranja grlića materice?

Stepen otvaranja se utvrđuje vaginalnim pregledom grlića materice prije porođaja.

Sredina i kažiprst. Zatim ih inspektor raširi u različitim smjerovima dok se ivice ne dodirnu.

Rezultirajuća udaljenost u centimetrima je željena vrijednost. Značenje je subjektivno.

Zrela materica je mekana, lomljiva na dodir. Za određivanje zrelosti koristi se koncept zaglađivanja grlića materice, što znači njegovo stanjivanje, te omekšavanje grlića materice prije porođaja.

Tokom trudnoće, vrat je gust, bliže porođaju postaje tanji. Mjereno u procentima. 90% zaglađivanja ukazuje na spremnost za porođaj.

Da bi se utvrdio stepen otkrivanja, oni takođe koriste eksterne načine. Tokom porođaja, materica formira kontrakcijski prsten.

Prema Schatz-Unterberger metodi, udaljenost od materice do žlijeba prstena mjeri se u centimetrima.

Ova udaljenost je jednaka veličini otvora unutrašnjeg ždrijela.

Posljedice i moguće komplikacije prilikom otkrivanja

Dugačak i gust cerviks prije porođaja se odnosi na patološka stanja i često uzrokuje komplikacije porođaja. U ovom slučaju moguće su komplikacije:

  • ruptura međice;
  • ruptura vrata;
  • ruptura materice;
  • dugi bolni porođaj;
  • fetalna hipoksija.

Trajanje porođaja direktno zavisi od stepena spremnosti grlića materice. Budući da je priprema materice asimptomatska, ponekad se otkrije kada je organizam već uključen u porođaj.

U ovom slučaju se provodi hitno ili mehanički - tijekom kontrakcija, ždrijelo se ručno širi.

Preuranjena dilatacija može uzrokovati rođenje prijevremeno rođene bebe ili smrt fetusa.

Prerano skraćivanje vrata često ukazuje. Ova patologija je jedan od glavnih uzroka spontanih pobačaja.

Video: cerviks prije porođaja

Tokom trudnoće, cerviks je u zatvorenom položaju, a prije porođaja počinje da se otvara, pomažući fetusu da se kreće prema izlazu. Ali često se cerviks uopće ne otvara tijekom porođaja, tada se koriste metode stimulacije procesa.

Cerviks je cijev koja je spoj za unutrašnje i vanjske genitalne organe. Prema normama, tokom trudnoće ovo područje treba biti čvrsto zatvoreno. To je neophodno kako bi se fetus zadržao unutra, kako bi se zaštitio od vanjskih infekcija.

Par sedmica prije očekivanog porođaja, grlić materice počinje da se priprema za rođenje bebe. Organ se smanjuje, spljošti i otvara. Dešava se da se promjene dešavaju prije vremena. To za sobom povlači spontani pobačaj ili uzrokuje prijevremeni porođaj, pa pokušavaju lijekovima zaustaviti proces dilatacije. Ali posle ovoga hormonski tretman materica se ne otvara tokom porođaja.

Cerviks se počinje pripremati za porođaj od 34. sedmice. Njene tkanine postepeno postaju mekše, ali ulaz je i dalje zatvoren. Kod višeporodnih u ovom trenutku, otvor u cervikalnom kanalu je jedan akušerski prst.

Do 37. nedelje trudnoće, cervikalna tkiva su već potpuno omekšala, a dete je već počelo da se kreće prema maloj karlici. U budućnosti, fetus pritiska na kanal tjelesnom težinom, što pomaže da se otvori.

Na početku porođaja, organ se brzo zaglađuje, skraćuje i već se guraju 2 prsta. Tokom porođaja, otvor bi trebao doseći 10 cm, što će omogućiti da glava fetusa izađe.

Ako se cerviks ne otvori prije porođaja, uzrok anomalije je nespremnost za majčinstvo, nervozna prenadraženost ili slabe kontrakcije. Često pogrešna zapremina amnionske tečnosti utiče na proces dilatacije. Ako je porođajnica starije od 35 godina, niska elastičnost tkiva negativno utiče na pripremu za rođenje bebe. Da biste pomogli da se proces dalje razvija, trebali biste razumjeti koji su razlozi neotkrivanja grlića materice tokom porođaja.

Uzroci

Kod porodilja se uočava preslab ili potpuni odsutnost otkrivanja, što dovodi do nepripremljenosti porođajnog kanala za napredovanje fetusa. Uzrok patologije je karakteristika žensko tijelo ili medicinske greške tokom održavanja trudnoće.

Zašto nema dilatacije grlića materice tokom porođaja:

  1. vrlo slabe kontrakcije;
  2. sa velikim psihičkim stresom prije porođaja;
  3. prekomerno učvršćivanje tokom trudnoće hormonalni lekovi sa preranim otkrivanjem;
  4. starost preko 35 godina.

Da bi se vrat omekšao i izgladio, potrebna je punopravna radna aktivnost. To znači da bi se kontrakcije trebale pojavljivati ​​redovno i postepeno pojačavati. Sa slabim grčevima mišića maternice, neće biti otvaranja.

Često polihidramnio ili oligohidramnij postaju uzrok mlitavosti pri porođaju. Uz preveliku količinu amnionske tekućine, mišići materice su preopterećeni. Kontraktilna aktivnost se značajno pogoršava, pa se grlić materice ne otvara tokom porođaja. Dešava se, i obrnuto, da je količina plodove vode previše oskudna, ravna fetalna bešika ne može da izazove potpuno otvaranje.

Ako je porodilja starija od 35 godina, tkiva u tijelu su manje elastična. Krutost je ta koja postaje osnova za poteškoće s otkrivanjem.

Višak hormona prilikom jačanja grlića materice tokom gestacije negativno utiče na proces pripreme za generičko djelovanje. Ako trudnoća potraje zbog malog otvora do 32 sedmice, propisuje se terapija lijekovima, što smanjuje aktivnost otkrivanja i jača tkiva cervikalnog kanala.

Nakon takvog tretmana, ženskom tijelu je teško nastaviti s pripremama za rođenje bebe, pa porođajna aktivnost uopće izostaje ili je preslaba. Nakon utvrđivanja razloga za neotkrivanje, propisuje se komadna stimulacija.

Metode stimulacije

U ovoj fazi koristi se bezliječni ili medicinski učinak na tok rađanja. Postoje pripreme za otvaranje grlića materice koje utiču na razvoj porođaja i širenje. Ponekad se alge (kelp) unose u cervikalni kanal. Način djelovanja je da u vlažnom okruženju vagine, kelpa nabubri i razbije organ. Supstance koje se oslobađaju kada alge dođu u kontakt sa vlagom doprinose bržem sazrevanju tkiva grlića materice.

Budući roditelji to radije ne rade medicinska metoda otvaranje komada. Ovaj efekat se koristi van bolnice, ali je prije upotrebe potrebna preporuka ginekologa. Smatra se da je ova metoda stimulacije sigurnija za fetus.

Šta učiniti ako grlić materice nije spreman za porođaj:

  • napravite klistir za čišćenje (to podrazumijeva početak kontrakcija, što znači da će doći do otvora);
  • redovno imaju seks (sperma omekšava, a orgazam kontrahuje mišiće materice);
  • obavljati kućne poslove (obavljanje kućnih poslova pomoći će fetusu da napreduje kroz porođajni kanal pa će kontrakcije početi brže da se pojačavaju).

Tradicionalna stimulacija se provodi uz pomoć prostaglandina, hormona koji utiču reproduktivno zdravlje zene. Supstance imaju pozitivan učinak na mišiće i tkiva materice. Ovi hormoni se ne koriste često za stimulaciju, uglavnom se koriste za vještački prekid trudnoće.

Injekcija gela

Lijekovi se oslobađaju u obliku gela i supozitorija, unose se u vaginu, ne izazivaju nelagodu. Radna aktivnost počinje se manifestirati nakon 30-40 minuta. Ako cerviks nije spreman za porođaj, koristi se punkcija fetalne bešike. Dilatacija bi trebala početi zbog početka porođaja. Ali često nakon amniotomije dolazi do kontrakcija, ali nema otkrivanja. Razlog tome je umjetni utjecaj na proces rođenja djeteta.

Prilikom prijevremenog izvođenja pirsinga, sve će ići s preciznošću, ali naprotiv, ako dijete nije umetnulo glavu u karlicu, neće biti kontrakcija. Činjenica je da plodna voda iznad glave fetusa stvara prepreku za izlazak i omekšava vrat.

Najčešći način za liječenje loše erekcije je injekcija ili ukapavanje oksitocina. Ovo ljudski hormon proizvedene u hipotalamusu. Njegova uloga je da kontroliše porođaj i laktaciju.

Hormon je propisan za povećanje kontraktilna aktivnost materice. Porodica osjeća povećanje grčeva mišića maternice minutu nakon početka injekcije. Metoda se koristi kada se grlić materice ne otvara dobro tokom porođaja do 6 cm.Sa manjim otvorom nema smisla započeti stimulaciju oksitocinom.

Važno je pravilno izračunati dozu, jer će uz prekomjernu primjenu hormona u tijelo porođajne doći do abrupcije placente, otvaranja krvarenja ili će se pojaviti gladovanje djeteta kisikom. Prije stimulacije identificiraju se uzroci patologije, propisuje se optimalna metoda izlaganja. Također je moguće koristiti Alternativna medicina kao način da se stimuliše porođaj.

Narodne metode

Koriste se jastučići za grijanje. Da biste to učinili, potrebno je da stavite jastučić za grijanje na stomak s vodom sobne temperature, a između nogu - bocu toplu vodu. Učinak bi trebao biti sljedeći: dijete će početi prelaziti sa hladnoće na vrućinu i ubacivati ​​glavu u malu karlicu. To će pomoći tijelu da se izgladi i omekša.

Zašto grlić materice nije spreman za porođaj:

  1. zbog slabih kontrakcija;
  2. zbog pogrešne količine amnionske tečnosti;
  3. zbog medicinske nesposobnosti;
  4. rana ruptura fetalne bešike;
  5. sa brzim razvojem radne aktivnosti

Nakon što se identifikuju uzroci loše dilatacije grlića materice, moguće je pristupiti određivanju opcije stimulacije. Ako se radi samo o trudnoći nakon termina, a do otvaranja ne dođe, dopuštena je upotreba nekonvencionalnim sredstvima. Iako su bezbolni i nisu opasni, potrebno je konsultovati ginekologa o upotrebi kako se ne bi naškodili.

Moguća primjena biljne infuzije poboljšati otvaranje. Uzmi koprivu pastirska torba ili žutika. Za pripremu napitka potrebna vam je 1 žlica. kašiku začinskog bilja, voća ili lišća preliti sa 1 šoljom ključale vode. Nakon toga čaj treba da prokuvate 5 minuta, ostavite da se potpuno ohladi. Odvar uzimati 3 puta po 70 g sedmično.

Sljedeće metode se mnogo rjeđe koriste:

  • bodyflex;
  • akupunktura;
  • joga.

Komplikacije

Kada se grlić materice ne otvori, mogu nastati komplikacije postpartalni period. Trebali biste se unaprijed upoznati s njima kako biste bili što spremniji.

Mogući rizici:

  1. pukotine;
  2. jaz;
  3. C-section.

Ako nema otvora, realno je dobiti prazninu. Uzrok komplikacija je također veliko voće, brza isporuka i prijevremeno rođenje novorođenčeta.

Odstupanje se manifestuje blagim krvarenjem, rana se lako dijagnostikuje ginekološkim ogledalom tokom internog pregleda porodilje. Defekt se ispravlja šivanjem oštećenog područja, ali šavovi dugo bole.

At totalno odsustvo otvaranje i uzaludna stimulacija, upotreba konzervativna metoda isporuka. Dijete uklanja carski rez. Oporavak nakon porođaja će biti težak, jer će unutra ostati svježi ožiljci od reza materice i trbuha. Žena nakon carskog reza teže se brine o bebi.

Postoje problemi sa zdravljem djeteta. Ako je prva faza porođaja preduga, zbog nedostatka otvora dolazi do hipoksije ploda, kao i otežanog disanja nakon rođenja. Kao posljedica gladovanje kiseonikom, pojavljuju se mentalne abnormalnosti ili defekti nervnog sistema.

Neuspješno širenje cerviksa dovodi do patologije. Potrebno je biti dovoljno informisan o toku porođaja kako bi se izbjegle anomalije u radnoj aktivnosti.