Bendras navikas. Gimimo galvos trauma: navikas, hematoma, cefalohematoma

13.3. Navikas Psichosomatikos požiūriu reikėtų nagrinėti ir naviko ligas, nes jų atsiradimo priežastis slypi išimtinai psichikos srityje: visi kiti šios ligos tyrimo aspektai yra tiesiog nenaudingi. Tik mokslas, kurį galima duoti

Kūdikio kelias į pasaulį anaiptol nėra lengvas, o rizika susižeisti yra gana didelė. Kokia informacija apie galimi sužalojimai ar besilaukiančios mamos turėtų žinoti?

Gamta suteikė beveik viską, kad sumažintų traumų riziką gimdymo metu. Trupinių kaukolės kaulai tvirti, bet kartu ir elastingi, juos tarpusavyje jungia smūgius sugeriančios siūlės ir fontaneliai. Jų pagalba galimas kaulų išsiskyrimas ar suartėjimas, dėl kurio gana didelė kūdikio galva turi galimybę praeiti per siauras mamos dubens vietas.

Tačiau tokia apsauginė konstrukcija ne visada gali apsaugoti kūdikį nuo vadinamojo gimimo naviko atsiradimo – būdingo galvos patinimo. Paprastai tai nekelia jokios grėsmės nei vaiko gyvybei, nei išvaizdai ir greitai praeina medicininė intervencija. Gydytojai visais įmanomais būdais ramina tokias patinimais turinčias kūdikių mamas ir laiko juos eiliniu, įprastu reiškiniu.

Galvos traumos gimdymo metu: poodinės hematomos, navikai

Daugeliui mamų pats žodis „navikas“ yra baisus, nors su onkologija jis neturi nieko bendra. Kūdikių navikai gali atsirasti, kai, praeinant per gimdymo kanalą, audiniai išsipučia dėl kraujo ir limfos sąstingio. Toje vietoje yra auglys, kuris, kaip taisyklė, „atvėrė kelią“. Dažniausiai tai yra vainikas arba pakaušis, kartais patinimas atsiranda kaktos, veido ar sėdmenų srityje.

Taip atsitinka esant natūralioms perkrovoms, kurias kūdikis ištveria gimdamas, taip pat esant slėgio kritimui, kai kūdikis pakeičia aplinką. Jo kraujagyslės gali sprogti ir atsirasti kraujavimas poodinis audinys ir oda.

Be to, kartais burbuliukai žirnio dydžio su skaidrus skystis viduje. Nors tai atrodo šiek tiek baisu, bet tai išpučia problemą, daugiausia mamos baimę.

Edema labai greitai praeina ir navikas išnyksta. Be jokio gydymo, trupinių oda normalizuojamas jau antrą ar trečią dieną, o mėlynės nuo violetinės-mėlynos tampa gelsvos ir visiškai išnyksta pirmos savaitės pabaigoje.

Reikėtų pažymėti, kad yra taisyklės išimčių. Kartais tokios poodinės hematomos gali išaugti vaikams, kurie serga genetinis polinkis iki kraujavimo. Paprastai šis reiškinys yra susijęs su padidėjusiu kraujagyslių pralaidumu, taip pat su daugelio vitaminų, tokių kaip K, C, P ir kitų reikalingų medžiagų, trūkumu. kraujotakos sistema geram kraujo krešėjimui.

Tokiu atveju gydymas yra tiesiog būtinas. Tokiam kūdikiui bus suleista nemažai hemostazinių medžiagų, pvz kalcio chloridas ir vitaminai. Taip pat galima vartoti antibiotikus, nes jis dažnai dauginasi kraujyje didelis skaičius bakterijos.

Jokiu būdu negalima leisti hematomai pūti. Be to, reikia atminti, kad motinos piene yra medžiagų, mažinančių komplikacijų riziką, todėl šiuo laikotarpiu neatjunkykite kūdikio nuo krūties.

Cefalhematomos

Gydytojas būtinai pažiūrės, kaip yra auglys, kai pajus jį ant trupinių galvos. Paprastai gimdymo navikas užfiksuoja ne tik vieną kaukolės kaulą.

Minkštųjų audinių edema paprastai tęsiasi iki kelių netoliese esančių kaulų ir nenutrūksta išilgai siūlės tarp jų. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp gimimo naviko ir cefalohematomos. Sergant cefalohematoma, kraujas kaupiasi po vieno konkretaus kaulo perioste: pakaušio, parietalinio, gaktos ar laikinojo. Jei paspausite tokio naviko vietą, po pirštų galiukais pajusite bangų išsiskyrimo įvaizdį.

Šis reiškinys yra gana retas ir pasitaiko vienam ar dviem kūdikiams iš šimto gimusių. Iš pradžių cefalohematomos paprastai slepiasi po gimdymo navikais ir atsiranda tuo metu, kai navikas išnyksta. Čia taip pat nereikia nerimauti. Tokie kraujavimai dažniausiai praeina savaime per savaitę, iki 10 dienų. Jei taip neatsitiks, specialių adatų pagalba išsiurbiamas kraujas iš perioste.

Kraujas išteka per vieną adatą, o antroji reikalinga slėgiui kompensuoti, kad būtų išvengta pasikartojančių kraujavimų.

Paprastai jaunos mamos bijo šios procedūros. Verta paminėti, kad tai visiškai nepavojinga kūdikio gyvybei. Ir jei nesiimsite to laiku, gali atsirasti cefalohematomos pūlinys. Tai sukels jo osifikaciją, o ateityje ji taps guza ant trupinių galvos.

Žymės ant odos

Kartais nutinka taip, kad didžiausios vaiko odos įtempimo vietose, pavyzdžiui, nugaroje ar kaklo srityje, atsiranda juostelių nuo tempimo gimdymo metu. Nesijaudinkite, jie greitai išnyks. Taip pat esant siauriems gimdymo kanalams ant veido, kaklo, ausų ir galvos odos kartais gali atsirasti pėdsakų, susidarančių dėl motinos dubens kaulų spaudimo. Tokios rausvos dėmės ir lentynos dažniausiai pasižymi mažomis mėlynėmis. Jie taip pat nereikalauja specialistų įsikišimo ir praeina greitai, per kelias dienas.

Gimimo traumos užima trečią vietą perinatalinio mirtingumo struktūroje. Gimimo sužalojimus galima suskirstyti į mechaninius ir hipoksinius. Mechaninė gimdymo trauma: vaiko dydžio ir gimdymo takų neatitikimai. Iš vaiko pusės dideli vaisiai, diabetinė fetopatija, padėties anomalijos (veido, parietalinis ir dubens vaizdas, skersinė padėtis), nėštumas po termino, vaisiaus apsigimimai (vaisiaus hidrocefalija) ir kt. Iš motinos pusės - dubens anomalijos (siauras arba rachitinis plokščias dubuo, egzostozės, sužalojimai su dubens kaulų pažeidimu), taip pat gimdymo trukmė, vaisiaus intrauterinio vystymosi ypatumai.

Tiesioginė gimdymo traumos priežastis dažnai yra neteisingai atliekamos akušerinės pagalbos vaisiaus sukimosi ir ištraukimo metu, žnyplių, vakuuminio ekstraktoriaus naudojimas ir kt. Mechaninės gimdymo traumų formos yra: gimdymo navikas, cefalohematoma, kraujosruvos raumenyse, kauluose. lūžiai, nervų pažeidimai. Hipoksiniai gimdymo sužalojimai apima galvos ir nugaros smegenys, taip pat Vidaus organai atsirandanti dėl vaisiaus ir naujagimio asfiksijos ar hipoksijos.

Pagrindiniai simptomai yra per didelis susijaudinimas arba depresija. Per didelis susijaudinimas pasireiškia tuo, kad vaikas neramiai elgiasi, dažnai verkia, yra galūnių drebulys, traukuliai. Priespauda, ​​priešingai, pasireiškia mieguistumu ir silpnu raumenų tonusu, refleksų pablogėjimu ir apetito sutrikimais. Šie vaikai labiau linkę atsukti maistą.

Ant galvos susiformavus gimdymo navikui, jis plinta už vieno kaulo. Dažniau pasireiškia pirmagimių motinų vaikams, ilgai išsiveržus galvai, didesniems vaikams. Auglys nereikalauja gydymo, jis praeina savaime per 1-3 dienas.

Cefalohematoma Cefalohematoma yra kraujavimas po bet kurio kaukolės skliauto kaulo, dažniausiai parietalinio ar pakaušio, antkaulio, kuris gali atsirasti praėjus kelioms valandoms po gimimo. Auglys iš pradžių yra elastingos konsistencijos, niekada nepereina į gretimą kaulą, nepulsuoja, yra neskausmingas.

Odos paviršius virš cefalohematomos nepasikeičia. Pirmosiomis gyvenimo dienomis kef. gali padidėti. 2-3 gyvenimo savaitę kefo dydis. sumažėja, o visiška rezorbcija įvyksta per 6-8 savaites. Priežastis kef. - Antkaulio atsiskyrimas galvos judesių metu jo išsiveržimo metu. Kef komplikacijos: mažakraujystė dėl didelio kraujo netekimo, gelta, kuri išsivysto rezorbuojant kraujavimą, pūliavimas. Cefalohematomos gydymas: vaiko maitinimas išreikštu mamos pienas per 3-4 dienas kalcio gliukonato ir vitamino K paskyrimas.

Paciento problemos: valgymo sutrikimai, miegas dėl bendra būklė vaikas, hipogalaktija; Pagrindiniai priežiūros principai: Atlikti kasdienę priežiūros veiklą; vesti rytinį ir vakarinį tualetą; Pasikalbėkite su tėvais Sukurti ramybę Šaltis galvai Atsargus požiūris į naujagimį; Kaip nurodė gydytojas, skirkite hemostatinius vaistus (Vikasol)

Naujagimio gimdymo traumos gydymas Šios patologijos gydymas turi būti sudėtingas ir ilgas. Pageidautina, kad vaikai, patyrę gimdymo traumą, būtų gauti Motinos pienas, nors pirmasis tokių kūdikių krūties tepimas paprastai nėra atliekamas iškart po gimimo. Iš pradžių kūdikiai šaukšteliu maitinami ištrauktu pienu, po to jiems duodamas buteliukas. Gydytojui leidus, galima vaiką pritvirtinti prie krūties. Gimdymo traumos simptomams pašalinti skiriamos fizioterapijos ir mankštos terapijos procedūros. Sunkaus atvejo atveju gydymas vaistais gali tęstis keletą metų.

Gimimo traumos diagnozavimo metodai Echoencefalografija kaip metodas ultragarso diagnostika, remiantis ultragarso savybe nukrypti tarp skirtingo tankio terpių sąsajos. Neurosonografija - ultragarso metodas vaiko smegenų tyrimas per atvirą šriftą. Tuo pačiu metu ant didžiojo fontanelio srities sumontuotas ultragarsinis jutiklis, kurį pakreipus iš priekio į galą ir iš centro į šonus gaunami smegenų vaizdai, neuropatologo stebėjimai, ultragarsinė diagnostika. ultragarso prietaiso ekranas.

Naujagimio gimdymo traumų prevencija Kadangi pagrindinė naujagimio gimdymo traumos ir jos pasekmių priežastis yra deguonies trūkumas, visos pastangos turi būti nukreiptos patologinis reiškinys. Nėščia moteris turi būti aktyvi ir sveika gyvensena gyvenimas, pasiduok blogi įpročiai nes visa tai neigiamai veikia vaiką. Plėtros priežastis deguonies badas vaisius gali tapti infekcija motinos organizmas, todėl kompetentingas moters pasiruošimas nėštumui yra ypač svarbus. Prieš pastojant, reikia pereiti bendrą Medicininė apžiūra ir laiku išgydyti visas ligas.

Gimdymo metu būtina atidžiai stebėti savo būklę ir pasikonsultuoti su gydytoju dėl atsirandančių negalavimų. Kiekviena nėščia moteris turi būti registruota konsultacijai gyvenamojoje vietoje ir laiku atlikti planinius ultragarsinius tyrimus, kurie padės laiku atpažinti raidos anomalijas.Gimdymo traumų prevencija naujagimiams susideda iš laiku aptikti ir nėščių moterų komplikacijų ir ligų gydymas bei racionalus gimdymo akto valdymas, atsižvelgiant į vaisiaus būklę.