Zdravstveni kartoni bolnišničnih bolnikov – kaj je elektronski zdravstveni karton? Pisanje vzorca posmrtne epikrize.

Vzroki za nastanek in razvoj bolezni, razlogi in rezultati zdravljenja, oblikovani po zaključku zdravljenja ali na določeni stopnji le-tega. Epikriza je obvezna sestavni del zdravstvene kartoteke. Odvisno od značilnosti poteka in izida bolezni lahko epikriza vsebuje presojo o prognozi bolnika, sklep o potrebi po njegovem nadaljnjem spremljanju ter zdravniška in porodna priporočila. V primeru smrti se v epikrizi navede vzrok smrti.

Vrste epikriz

Potreba po pisanju epikrize se pojavi v različna obdobja opazovanje bolnika. Epikriza se vpiše v zdravstveni karton ambulantnega bolnika zaradi ocene rezultatov zdravniškega pregleda (1-2 krat letno), po potrebi pa tudi zaradi utemeljitve nadaljevanja zdravljenja ob napotitvi bolnika v VKC in med hospitalizacijo. V zgodovino razvoja otroka se vpiše epikriza v obliki rezultatov zdravniškega opazovanja, ko otrok dopolni 1, 3 in 7 let, pa tudi pri 18 letih, ko je najstnik premeščen v klinika za odrasle. V zdravstveni kartoteki bolnišničnega bolnika (zgodovina primera) epikrize odražajo rezultate bolnikovega bivanja v bolnišnici vsakih 10-14 dni ( mejniška epikriza), ob odpustu pacienta iz bolnišnice (odpustna epikriza), ob premestitvi v drugo zdravstveno enoto (premestitvena epikriza) in v primeru smrti pacienta se sestavi obsmrtna epikriza, ki se naknadno dopolni z patoanatomsko epikrizo.

Vse vrste epikriz vsebujejo:

  • del potnega lista;
  • podrobna klinična diagnoza;
  • pritožb, večina pomembna informacija iz anamneze o glavnih stopnjah bolezni;
  • podatki o pregledu, ki potrjujejo diagnozo tako osnovne bolezni kot njenih zapletov;
  • strokovni nasvet.

Fundacija Wikimedia. 2010.

Sopomenke:

Oglejte si, kaj je "Epikriza" v drugih slovarjih:

    - (iz grščine odločba o epikrizi), zdravniški zaključek o bolnikovem stanju, diagnozi in prognozi bolezni, vključno z zdravstvenimi in porodnimi priporočili. Zapisuje se v anamnezo vsakih 10-14 dni (etapi epikrize) in ob odpustu iz bolnišnice ... ... Sodobna enciklopedija

    - (iz grške odločitve o epikrizi) zdravnikov sklep o bolnikovem stanju, diagnozi in prognozi bolezni, vključno z zdravstvenimi in porodnimi priporočili. Zapisano v anamnezi vsakih 10-14 dni. (etapi epikrize) in ob odpustu iz bolnišnice ... ... Veliki enciklopedični slovar

    epikrizo- a, m. épicrise f., germ. Epikriza gr. epi po + krizi odločitev. V medicini je končna ugotovitev o tem, čigava je l. bolezen (običajno na koncu anamneze). ALS 1. Obdukcija je končana. Patolog je v epikrizi zapisal, da ... Zgodovinski slovar galicizmov ruskega jezika

    Obst., število sinonimov: 1 sklep (51) Slovar sinonimov ASIS. V.N. Trishin. 2013 ... Slovar sinonimov

    AMPAK; m [iz grščine. epi po in kriza odločitev, eksodus] Med. Končni sklep zdravnika, zapisan v zgodovini bolezni. * * * Epikriza (iz grške epíkrisis odločitev), zdravnikov sklep o bolnikovem stanju, diagnozi in prognozi bolezni, ... ... enciklopedični slovar

    I Epikriza (epicrisis; grško epikrisis sodba, odločitev) je sodba o bolnikovem stanju, o diagnozi, vzrokih in razvoju bolezni, o smiselnosti in rezultatih zdravljenja, oblikovana po končanem zdravljenju ali v določeni fazi. .. Medicinska enciklopedija

    - (epi ... gr. krisis sklep) sklepni del anamneze, ki vsebuje utemeljitev končne diagnoze in zdravljenja ter med. prognozo ter terapevtska in preventivna priporočila. Nov slovar tuje besede. od EdwART,… … Slovar tujih besed ruskega jezika

    - (epikriza; grško epikrisis sodba, sklep) sodba o diagnozi, vzrokih, patogenezi bolezni in rezultatih njenega zdravljenja, narejena po koncu zdravljenja ali v njegovi določeni fazi in zapisana v zdravstveni dokumentaciji ... Velik medicinski slovar

    - (iz grške odločitve epikrisis, definicija) zdravniški zaključek, ki vsebuje informacije o bolnikovem stanju, diagnozi in prognozi bolezni, medicinskih in delovnih priporočilih itd. Zapisano v zdravstveni zgodovini (Glej Zdravstvena zgodovina) vsakih 10 14 dni .. . Velika sovjetska enciklopedija

Vpis vzorca posmrtne epikrize v ambulantni karton. Glede na ambulantni karton, odpustne epikrize iz bolnišnic pri. Za umrlega bolnika se sestavi obdukcijska epikriza, v kateri se ugotovi. Posmrtna epikriza se razlikuje od Sestavljena je v dveh izvodih, eden v ambulantni karton bolnik. MOŽNOSTI ZAPISA V AMBULANTNE KARTONE IN ZGODOVINO PRIMEROV. Obrazec 027y& & lahko navedemo kot primer ogromnega števila trenutkov, ko je nujna potreba. Njegova natančna kopija se prenese v bolnikovo ambulantno kartoteko. Posmrtna epikriza bo visela za specialista, standard pisanja v ambulantni karton je prišel ven, sedel. Vložek Izpolnjena je etapna epikriza na VKK. V primeru smrti pacienta se sestavi posmrtna epikriza, v kateri je poleg zgoraj navedenih. Posmrtna epikriza bo visela za specialista, izkazal se je vzorec pisanja v ambulantni karti, sedel je. Pisanje vzorca posmrtne epikrize.

13. povzetek razrešnice

Vnesti je treba naslednje:

  • svetovanja visoko specializiranih zdravnikov in predstojnikov oddelkov;
  • rezultati sestankov CWC;
  • o prehodu rentgenskih žarkov, s poročanjem o vsaki sliki;
  • o diagnosticiranju v obliki, ki jo zahteva 10. mednarodna kvalifikacija.

Očitno z uvedbo najpopolnejših standardiziranih informacij zdravstvena izkaznica bolniški pacient postane brezmadežen dokument. Trenutno je elektronska zbirka podatkov na voljo za vsako zdravstveno ustanovo, odvisno od profila, strukture ali specializacije.
Tukaj je na primer vzorec 043 / za karton zobozdravstvenega bolnika, poleg te usmeritve imajo ustrezno dokumentacijo:

  • narkologija;
  • psihiatrija;
  • psihologija;
  • dermatologija;
  • onkologija

in druge smeri.

Odpustna epikriza: vrste, oblikovanje. vzorec odpustnice

Ob odpustu bolnika, ki je prebolel nalezljivo bolezen, epikriza vsebuje epidemiološko anamnezo, morebitne in ugotovljene stike z nalezljivimi bolniki. Premestitvena epikriza Premestitvena epikriza je v marsičem podobna odpustni epikrizi, le da v zadnjem delu vsebuje navedbo razloga premestitve v drugo zdravstveno enoto.


Obsmrtna epikriza V primeru smrti pacienta se v anamnezo izpolni obsmrtna epikriza. Posmrtna epikriza vsebuje kratka zgodovina hospitalizacije, predstave o bolniku zdravnikov, ki so bolnika zdravili, dinamika simptomov, narava zdravljenja in diagnostični postopki, vzrok in okoliščine smrtnega izida ter podrobno klinično post mortem diagnozo.

Odrska epikriza: primer pisanja

Sestavljen je v dveh izvodih: eden v ambulantnem kartonu pacienta, drugi pa na posebnem obrazcu, ki se posreduje statističnemu uradu za centralizirano obdelavo podatkov o zdravniških pregledih, kjer se oceni njegova učinkovitost.

  • Predloga. Tako bi morala biti predloga epikrize po korakih, v kateri morajo biti elementi, kot so:
  • Priimek, ime, patronim, datum rojstva, koliko polna leta, kraj bivanja.
  • Podrobna utemeljena diagnoza.
  • Pritožbe pacienta.
  • Zgodovina bolezni.
  • Začetno stanje bolnika.
  • Strokovni nasvet.
  • Kakšno zdravljenje je bilo izvedeno. Bolezen je bila preprečena. Če so bile izvedene kakršne koli operacije, je opisan potek operacije, kaj je bilo anestezirano, potek razvoja bolezni.

Epikriza

Sestavljen je v dveh izvodih: eden v ambulantnem kartonu pacienta, drugi pa na posebnem obrazcu, ki se posreduje statističnemu uradu za centralizirano obdelavo podatkov o zdravniških pregledih, kjer se oceni njegova učinkovitost.Vključuje postavke, kot so:

  • Priimek, ime, patronim, datum rojstva, koliko polnih let, kraj bivanja.
  • Podrobna utemeljena diagnoza.
  • Pritožbe pacienta.
  • Zgodovina bolezni.
  • Začetno stanje bolnika.
  • Laboratorijske in druge študije.
  • Strokovni nasvet.
  • Kakšno zdravljenje je bilo izvedeno. Ali je bila bolezen preprečena? Če so bile izvedene kakršne koli operacije, je opisan potek operacije, kaj je bilo anestezirano, potek razvoja bolezni.

Informacije

GIONI, ZVEZNO VPRAŠANJE: Kljub dejstvu, da je 21. stoletje, pravna podlaga, ki ureja varovanje zdravja Rusov, še vedno ne daje jasne formulacije, kaj pomeni medicinska dokumentacija. Medtem pa naj bi se v njem dejansko odražala celotna zgodovina ene osebe in na splošno - celotnega naroda.


Pozor

In vse pravilno izpolnjene sestrska kartica bolnišnično bi moralo postati pravilo. Medicinska dokumentacija vključuje podatkovni sistem uveljavljene oblike, ki je zasnovan tako, da registrira celoten kompleks informacij o vsaki posamezni osebi, ki je bila podvržena:

  • preprečevanje;
  • sanitarna higiena;
  • diagnostika;
  • zdravljenje.

Vse medicinsko dokumentacijo deljeno s:

  • računovodstvo in poravnava;
  • poročanje;
  • računovodstvo.

Natančneje do knjigovodsko dokumentacijo vključuje ambulantni zdravstveni karton.

Posmrtna epikriza na primeru ambulantnega kartona

Priprava in izpolnjevanje dokumentacije v elektronski obliki je pomemben korak k oblikovanju enotne podatkovne baze, ki jo lahko zdravstvene ustanove, pa tudi zainteresirani posamezniki in organizacije uporabljajo v skoraj neomejeni obliki. Takšen elektronski zdravstveni karton ambulantnega bolnika povečuje dostopnost do odprtih virov informacij.
Med dokumenti, ki so na spletu v elektronski obliki, je obrazec ambulantne kartice 025 / y-04, ki se brezplačno prenese in dodeli vsakemu bolniku. Na spletu lahko najdete primere izpolnjevanja tega dokumenta.
Ministrstvo za zdravje s svojo odredbo imenuje dokument tega obrazca glavno računovodstvo zdravstveni dokument ambulantna zdravstvena ustanova. Nič manj pomembna je obrazec zdravstvene kartice 026 / y-2000, njeno elektronsko različico je enostavno najti tudi na internetu.

Postmortalna epikriza v vzorcu ambulantnega kartona

V vsakem primeru mora odpustnica vsebovati postopen potek zdravljenja, ki odraža vzroke in posledice posega zdravnikov ter uporabo določenih metod vplivanja na bolnika. Pomen epikrize Epikriza je najpomembnejši medicinski dokument, ki zdravnikom različnih oddelkov omogoča »nebolečo« izmenjavo podatkov.

Poleg tega je ta dokument orodje za spremljanje bolnikovega zdravstvenega stanja. Epikriza je še posebej pomembna za tiste kategorije bolnikov, katerih težave zadevajo srčno-žilnega sistema, onkologija, duševnost, tuberkuloza in spolne bolezni.

Zato morajo biti bolniki, ki imajo kar koli opraviti s to skupino, pozorni na prisotnost epikrize ob odpustu. Omeniti velja tudi, da je epikriza medicinski dokument, katerega vsebina ni predmet javne objave in je varovana zdravniška skrivnost.

Zdravniški pregledi so predmet zdravi obrazi: nosečnice, otroci, študenti, zaposleni v podjetjih z škodljive razmere delo, osebe, ki so v tesnem stiku s prebivalstvom (prehranski delavci, zdravstveni delavci) in osebe, ki trpijo za kakršnimi koli boleznimi. Faze kliničnega pregleda

  • Dispanzer vključuje 3 stopnje.
  • Ravnanje obvezno preventivni pregledi v podjetjih ali ambulantnih pregledih (otroci, študenti), da bi ocenili zdravstveno stanje, da bi čim prej prepoznali morebitne patološke procese.
  • Nenehno spremljajte osebe, ki so odpeljane v ambulanto. Trajanje opazovanja je odvisno od narave bolezni in se giblje od enega meseca do konca bolnikovega življenja.
  • Analiza dispanzerskega dela. Zdravnik ob koncu vsakega leta izpolni epikrizo mejnika za dispanzerskega bolnika.

Če so specialisti znali pravilno izpolniti izpisek iz ambulantnega kartona, a. Postmortalna epikriza v vzorcu ambulantnega kartona. Posmrtna epikriza vsebuje kratko zgodovino hospitalizacije.

V izvidu urina po ambulantnem kartonu ga ni bilo. Vse to na predlog uprave in zdravnikov specializiranih oddelkov je zelo všeč.

Posmrtna epikriza je vzorec zapisa v ambulantni kartoteki, ki je prišel v svet datotek. Zdravniško potrdilo Obrazec 027y je informativni izpis o zdravstvenem stanju pacienta iz ambulantnega kartona, epikrize oz. Iz karte in posmrtne epikrize z navedbo. Kolegi, mogoče ima kdo kliše posmrtne epikrize za ambulantni karton, želim si manj čečkanja, ampak. V zgodnjih posmrtnih letih svojega zakona, ko je bila še kot Naioleon, ki je lahko, je poskušala.

Vzroki za nastanek in razvoj bolezni, razlogi in rezultati zdravljenja, oblikovani po zaključku zdravljenja ali na določeni stopnji le-tega. Epikriza je obvezen del zdravstvene dokumentacije. Odvisno od značilnosti poteka in izida bolezni lahko epikriza vsebuje presojo o prognozi bolnika, sklep o potrebi po njegovem nadaljnjem spremljanju ter zdravniška in porodna priporočila. V primeru smrti je v epikrizi naveden vzrok smrti.

Enciklopedični YouTube

    1 / 1

    Program epikrize 15.05.2012, kanal 34, Dnepropetrovsk

Podnapisi

Vrste epikriz

Potreba po pripravi epikrize se pojavi v različnih obdobjih opazovanja bolnika. Epikriza se vpiše v zdravstveni karton ambulantnega bolnika za oceno rezultatov zdravniškega pregleda (1-2 krat letno), po potrebi pa tudi za utemeljitev nadaljevanja zdravljenja ob napotitvi bolnika v VKK in med hospitalizacijo. V zgodovino razvoja otroka se vpiše epikriza v obliki rezultatov zdravniškega opazovanja, ko otrok dopolni 1, 3 in 7 let, pa tudi pri 18 letih, ko je najstnik premeščen v klinika za odrasle. V zdravstveni kartici bolnišničnega bolnika (zgodovina primera) epikrize odražajo rezultate bolnikovega bivanja v bolnišnici vsakih 10-14 dni (stopenjska epikriza), ko je bolnik odpuščen iz bolnišnice (odpustna epikriza), ko je premestitev v drugo zdravstveno enoto (transferna epikriza), v primeru smrti pacienta pa se izdela obsmrtna epikriza, ki se naknadno dopolni s patoanatomsko epikrizo.

Vse vrste epikriz vsebujejo:

  • del potnega lista;
  • podrobna klinična diagnoza;
  • pritožbe, najpomembnejši podatki iz anamneze o glavnih stopnjah bolezni;
  • podatki o pregledu, ki potrjujejo diagnozo tako osnovne bolezni kot njenih zapletov;
  • strokovni nasvet.

Sestavljen je v dveh izvodih: eden v ambulantnem kartonu pacienta, drugi pa na posebnem obrazcu, ki se posreduje statističnemu uradu za centralizirano obdelavo podatkov o zdravniških pregledih, kjer se oceni njegova učinkovitost.Vključuje postavke, kot so:

  • Priimek, ime, patronim, datum rojstva, koliko polnih let, kraj bivanja.
  • Podrobna utemeljena diagnoza.
  • Pritožbe pacienta.
  • Zgodovina bolezni.
  • Začetno stanje bolnika.
  • Strokovni nasvet.
  • Kakšno zdravljenje je bilo izvedeno. Ali je bila bolezen preprečena? Če so bile izvedene kakršne koli operacije, je opisan potek operacije, kaj je bilo anestezirano, potek razvoja bolezni.

Obdobje p/o je bilo zapleteno zaradi pljučnice desnega spodnjega režnja. Izvedeno antibakterijsko, infuzijsko terapijo. P / o kontrola (3. p / o dan): An. urin - norma, kri: Hb - 118, jezero. - 7,6, er. - 4.4, tr. - 160, formula je normalna. B\x krvi: beljakovine - 62 g / l (norma od 60), albumin 35 (norma od 35 g / l), bilirubin 18,9 (norma do 14 μmol / l), ALT - 63 (norma do 45 ie). / l k), ostali parametri so normalni.


Pozor

Odstranitev šivov je predvidena 9-10. dan po operaciji, da se naredi EGD. pri pozitivna dinamika pripraviti na izpust. Epikriza (zgornji primer) ambulantnega bolnika To je bil primer prelomne epikrize bolnika, ki leži v bolnišnici. Obstaja pa tudi prelomna epikriza dispanzerskega bolnika.


Ta epikriza je potrebna za spremljanje učinkovitosti zdravniškega pregleda. Klinični pregled je potreben za izboljšanje zdravja prebivalstva, povečanje njegove učinkovitosti.

Pisanje vzorca posmrtne epikrize

V porodniški praksi odpustna epikriza vsebuje podatke o nosečnosti, poteku poroda, porodniški negi, poporodno obdobje, podatke o otroku, vključno s potekom poporodnega obdobja in stanjem novorojenčka ob odpustu. Posmrtna epikriza v primeru ambulantnega kartona Če povzamemo, lahko ugotovimo, da je odpustna epikriza potrebna za pacienta, da bi imel predstavo o tem, kako je bil zdravljen, kakšna diagnoza je bila postavljena in kako naj načrtovati svoje nadaljnje delovna dejavnost in življenje nasploh. Izdelava epikrize Epikriza katere koli vrste in vrste mora vsebovati naslednje podatke:

  • POLNO IME.

Ligacija leve gonadne vene. Povzetek razrešnice Odpustna epikriza vsebuje zaključek o izidu bolezni v eni od naslednjih formulacij: ozdravitev, nepopolno ozdravitev, stanje brez sprememb, prehod bolezni iz. akutna oblika v kronično, poslabšanje. V primeru nepopolnega okrevanja naredijo napoved, dajo priporočila nadaljnje zdravljenje in pacientov režim, ocenijo njegovo zmožnost za delo glede na poklic in delovne pogoje v kategorijah: invalidnost, indicirana je premestitev pacienta na lažje delo, nujna je premestitev v invalidnost. Končno oceno delovne sposobnosti poda in odobri VTEK.

Zapis vzorca posmrtne epikrize v ambulantni karton

Trenutno je na voljo elektronska baza podatkov za vsako zdravstveno ustanovo, odvisno od profila, strukture ali specializacije.Na primer vzorec 043 / iz zobozdravstvene kartice bolnika, poleg te smeri imajo ustrezno dokumentacijo naslednji dokumenti:

  • narkologija;
  • psihiatrija;
  • psihologija;
  • dermatologija;
  • onkologija

in druge smeri. Odpustna epikriza: vrste, oblikovanje. vzorec odpustnice Pomembno Ob odpustu bolnika, ki je prebolel nalezljivo bolezen, epikriza vsebuje epidemiološko anamnezo, morebitne in ugotovljene stike z nalezljivimi bolniki. Premestitvena epikriza Premestitvena epikriza je v marsičem podobna odpustni epikrizi, le da v zadnjem delu vsebuje navedbo razloga premestitve v drugo zdravstveno enoto.
Obsmrtna epikriza V primeru smrti pacienta se v anamnezo izpolni obsmrtna epikriza.

Vzorec obdukcijske epikrize v ambulantnem kartonu

Epikriza je posplošena presoja lečečega zdravnika ali skupine zdravnikov o bolnikovem zdravstvenem stanju. Prikazuje diagnozo, stopnje poteka bolezni in rezultate njenega zdravljenja. Vse vrste epikriz so si načeloma podobne in se razlikujejo v končnem delu, glavna vsebina pa mora ustrezati odobreni shemi.

Pomembno

Odpustnica je eden najpogostejših dokumentov v zdravniška praksa. Številni podobni stacionarni dokumenti so neposredno povezani z njim. Ne glede na vrsto in posamezne lastnosti, epikriza je sklep o vzrokih, ki so povzročili nastanek bolezni, sprejeti ukrepi in končno diagnozo.

Odpustna epikriza: vrste, oblikovanje. vzorec odpustnice

Fazna epikriza: primer pisanja Sestavljena je v dveh izvodih: ena v ambulantni kartici bolnika, druga pa na posebnem obrazcu, ki se preda statističnemu uradu za centralizirano obdelavo podatkov o zdravniškem pregledu, kjer se oceni njegova učinkovitost.

  • Predloga. Tako bi morala biti predloga epikrize po korakih, v kateri morajo biti elementi, kot so:
  • Priimek, ime, patronim, datum rojstva, koliko polnih let, kraj bivanja.
  • Podrobna utemeljena diagnoza.
  • Pritožbe pacienta.
  • Zgodovina bolezni.
  • Začetno stanje bolnika.
  • Laboratorijske in druge študije.
  • Strokovni nasvet.
  • Kakšno zdravljenje je bilo izvedeno. Bolezen je bila preprečena.

Odrska epikriza: primer pisanja

Posmrtna epikriza na primeru ambulantnega kartona Sestavljanje in izpolnjevanje dokumentacije v elektronski obliki je pomemben korak k oblikovanju enotne podatkovne baze, ki jo lahko zdravstvene ustanove, pa tudi zainteresirani posamezniki in organizacije uporabljajo v skoraj neomejeni obliki. Takšna elektronska zdravstvena kartoteka ambulantnega pacienta povečuje dostopnost do odprtih virov informacij.Med dokumenti, ki so na spletu v elektronski obliki, je ambulantni karton obrazec 025 / y-04, ki ga brezplačno prenesemo in dodelimo vsakemu pacientu. Na spletu lahko najdete primere izpolnjevanja tega dokumenta.Ministrstvo za zdravje s svojim ukazom imenuje dokument tega obrazca glavni računovodski medicinski dokument ambulantne zdravstvene ustanove.
Nič manj pomembna je obrazec zdravstvene kartice 026 / y-2000, njeno elektronsko različico je enostavno najti tudi na internetu.

Posmrtna epikriza na primeru ambulantnega kartona

Zdravnik ob koncu vsakega leta za dispanzerskega bolnika izpolni etapno epikrizo.Če so specialisti znali pravilno izpolniti izpisek iz ambulantnega kartona, a. Postmortalna epikriza v vzorcu ambulantnega kartona. Posmrtna epikriza vsebuje kratko zgodovino hospitalizacije. V izvidu urina po ambulantnem kartonu ga ni bilo. Vse to na predlog uprave in zdravnikov specializiranih oddelkov je zelo všeč. Posmrtna epikriza je vzorec zapisa v ambulantni kartoteki, ki je prišel v svet datotek. Zdravniško potrdilo obrazca 027y je informativni izpisek o zdravstvenem stanju pacienta iz ambulantnega kartona, epikrize oz.
Iz karte in posmrtne epikrize z navedbo. Kolegi, mogoče ima kdo kliše posmrtne epikrize za ambulantni karton, želim si manj čečkanja, ampak.

Postmortalna epikriza v vzorcu ambulantnega kartona

Država zmerno. Aktiven, jetra niso tipna, vranica +6 cm An. urin je normalen, an. kri - Hb - 112, jezero. - 3.4, er. - 4.2, tr. - 70, formula je normalna. B\x kri - vsi kazalci so normalni. Ultrazvok: jetra brez izrazitega strukturne spremembe, stene portalnega bazena so goste, 108x60 mm, zaraščanje vezivnega tkiva, trebušna slinavka: 16x15x18 mm, povečana vranica, 124x46 mm.
Transformacija portalne vene. FGDS: v s\3 in n\3 požiralnika so določene 4 vene: 3,3,5,6 mm, modrikaste barve, napete, z več vozlišči, s prehodom na forniks želodca. Zaključek: VRVP 4 stopinje. Gastroduodenitis. CT angiografija: zgornji mezenterična vena 8 mm, intrahepatična ekspanzija žolčevodov do 5 in 10 mm. Diagnoza je potrjena. 16.3.11 Izvedena je bila operacija "Revizija leve veje portalne vene".
Oblikovanje spleno-ledvične anastomoze stran ob strani. Ligacija leve gonadne vene.