Nove zalivke za zobe. Vrste uporabljenih materialov

Za večino ljudi je zobna zalivka njihov prvi zobozdravstveni poseg. Omogoča vam, da shranite telo, njegovo estetiko in funkcionalnost. Slednje je še posebej pomembno za kočnike. Nezmožnost žvečenja hrane običajno vpliva na splošno dobro počutje osebe, da ne omenjamo verjetnih bolezni. prebavila. To pomeni, da je treba za zalivke za kočnike postaviti posebne zahteve. Od več predlaganih moderno zobozdravstvo da bi izbrali najprimernejše materiale zanje, je vredno poznati vrste tesnil, pa tudi lastnosti, ki jih potrebujejo.

Navigacija

Kaj so polnila

Zobozdravnikom je na voljo več materialov različnih lastnosti, kakovosti in cene. Katerega uporabiti za žvečenje zob, je odvisno od številnih okoliščin, vključno z velikostjo votline, ki jo je treba zapolniti.

Včasih je smiselno nastaviti zavihek. Če pa se da spraviti s polnilom, potem izbiramo med cementnimi in kompozitnimi materiali, ki jih je tudi več vrst.

Cement

Takšna polnila se uporabljajo že dolgo, saj obstajajo tri podvrste, v različne stopnje ustreza zahtevam sodobnega zobozdravstva:

Sestavljeno

Relativno nove polnilne materiale so že sprejeli zobozdravniki in pacienti.

Obstaja tudi več podvrst, od katerih ima vsaka prednosti in slabosti:

Akril. Vsebujejo strupeno spojino, zato niso primerne za vsakogar. Ta funkcija postane pogost vzrok pulpitis, saj akril zelo negativno vpliva na ta del zoba. Material je precej trpežen, počasi se obrablja, a absorbira vse, kar se dogaja v ustni votlini. To poveča tveganje za nastanek kariesa, ne samo za zaplombirani zob, ampak tudi za sosednje. Akrilna polnila se hitro deformirajo in "pojedo";

Epoksi. Manj strupena in prav tako odporna na obrabo, vendar se zlahka zlomi. Prednost takšnih zalivk je hitro in enakomerno strjevanje, kar omogoča zapolnitev velikih votlin v zobeh. Vendar se lahko ista kakovost šteje za negativno, če neizkušen zobozdravnik nima časa, da bi jo pravilno namestil za določen čas. Poleg tega polnilo na osnovi epoksida sprošča snovi, ki lahko uničijo pulpo. Dovolj za 3-4 leta, pod pogojem, da ni močne obremenitve zoba;

Svetlobno polimeriziran. Dovolj močna, zaradi dejstva, da je končna oblika pridobljena kot posledica polimerizacije pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Sčasoma se običajno skrčijo, čeprav ne toliko kot druge kompozitne zalivke. Trdi le 70%. Da bi služili dlje kot 5 let, je med namestitvijo potrebno skrbno brušenje in poliranje.

Obstaja še bolj sodobna podvrsta - nanokompoziti. Material je sestavljen iz najmanjših delcev, ki zagotavljajo zanesljiv oprijem na tkiva zoba, trdnost samega polnjenja. To je najprimernejša možnost za zdravljenje molarjev žvečilnih zob. Zobozdravniki menijo, da je univerzalen.

Kompomeri

Ta material je vzel vse najboljše iz kompozitne spojine in steklastoionomerni cementi po kateri je dobil ime. Kompomeri so sestavljeni iz monomer, smola in poliakrilna kislina, benzoil peroksid in amin. Pri namestitvi takega tesnila enakomerno polimerizira, ki mu daje gostoto ter zagotavlja enotnost ne glede na velikost.

Kljub temu se uporabljajo predvsem kompomeri za plombiranje sprednjih zob. Obremenitev žvečilnih gumijev je zanje prevelika. Zato so zobozdravniki prepričani, da za molarje to polnilni material slabo.

Kaj je pomembno za plombiranje kočnikov

Da bi se odločili, kako zdraviti žvečilne zobe, je treba poudariti, katere lastnosti morajo imeti zalivke zanje:

Moč. Govorimo o odpornosti proti zlomu, minimalni deformaciji skozi čas in nizki abraziji. Mehanska obremenitev kočnikov je velika, zato so naštete lastnosti izrednega pomena;
Oprijeto prileganje. Prisotnost te kakovosti bo zagotovila varnost zoba, saj je skoraj nemogoče, da pride do okužbe, ostankov hrane in razvoja sekundarni karies;
Ne vpliva na slino. Nadev ne sme biti lahko topljiv;
materialna nevtralnost. Zobozdravniki žvečilnih zob raje ne odstranijo pulpe, če je to mogoče, da bi jih dlje ohranili. Tesnilo, ki sprošča škodljive spojine za živčnih končičev izniči ta prizadevanja.

Ali se splača dobiti zobne zalivke brezplačno?

Verjame se, da prejema dostojno zobozdravstveno oskrbo Avtor: polico obveznega zdravstvenega zavarovanja ni mogoče ne v državi, še bolj pa v zasebna klinika. Včasih je to res. Toda v resnici v »Seznamu zdravil pri zagotavljanju brezplačne ambulantne zobozdravstvena nega” obstaja več imen kompozitni in cementni polnilni materiali, ki se lahko uporablja pri zdravljenju žvečilnih zob.

Prvi vključujejo:

To so materiali strjevanje s svetlobo, za katero je značilna majhna obrabo in krčenje. Pravilno nameščen fotokompozitno polnilo trajajo do 10 let. Poleg tega so njegove estetske lastnosti brez pohvale: obstaja velik izbor odtenkov, struktura po poliranju je podobna emajlu.

Da bi videz plombe ostal enak, je ta postopek priporočljivo izvajati vsakih šest mesecev. Toda odkar pogovarjamo se o molarjih, za katere estetika velikega pomena nima, ni obvezna.

Seznam polnilnih pripravkov, ki jih morajo zdravstvene ustanove bolnikom zagotoviti brezplačno, vključuje stekloionomerne cemente:

• Akvion;
• Celion;
• celilit;
• Kavalalight;
• Vitremer.

Takšni materiali so dobri prilepi na stene votline, ni dovzeten za hitro brisanje, se ne bojijo vlažnega okolja. Med pomanjkljivostmi so zunanja neprivlačnost, vendar za kočnike to ni tako pomembno.

na žalost, med brezplačnimi pripravki ni ojačanih stekloionomernih cementov, pa tudi nanokompozitov. Če pa pacient nima možnosti plačati plombe iz lastnega žepa, je smiselno izbrati enega od navedenih materialov za zdravljenje molarjev žvečilnih zob.

Na seznamu zdravil za zdravljenje zob, ki jih plačuje MZZS, sta tudi silikatna cementa Silicin in Silidont. Če ni drugih možnosti, jih je dovoljeno uporabljati pri plombiranju mlečnih žvečilnih zob pri otrocih. Za odrasle je bolje, da takšnega polnila ne dajo. Tudi če traja dlje kot 3 leta, se pod njim zagotovo pojavi karies.

• amalgamska kovina
• plastika
• Keramika
• Cement
• Lahki polimer
• Steklasti ionomer

Faze namestitve plombe na zob

Najboljša zobna zalivka

kaj je

Vsak človek se vsaj enkrat v življenju sooči s potrebo po zdravljenju in plombiranju zob. Vendar le malokdo razmišlja o tem, kakšen je postopek namestitve, iz katerih materialov so izdelani in kakšne vrste zobnih zalivk obstajajo danes. Medtem je namestitev plombe na zob precej naporen proces in zahteva veliko strokovnosti zdravnika, da se temu izognemo. hiter izpad ali okvara.

Z zobozdravstvenega vidika je zobna zalivka poseben, viskozen, a hitro strdijoč se material, s katerim zdravnik zapolni zobno votlino, očiščeno kariesa ali pulpitisa. Poleg polnjenja lukenj se lahko tak material uporablja za estetska obnova poškodovana sklenina in druge napake. Bolj kot je zobna zalivka zanesljiva, bolje bo zob izpolnil svoje naravne lastnosti.

Trenutno obstaja ogromno različnih materialov, ki se uporabljajo pri delu zobozdravnikov. Zobne zalivke so začasne in trajne, izdelane so iz plastike, kovine, keramike in različnih cementov, vsak od obstoječih materialov pa je primeren za določeno vrsto zob. Oglejmo si vsakega od njih podrobneje.

Vrste glede na življenjsko dobo

Glede na življenjsko dobo delimo zobne zalivke na trajno in začasno. Trajne zalivke so tiste, ki naj bi trajale več let in so pogosto zamudne za namestitev. Material, izbran za trajno polnjenje, mora izpolnjevati zahteve glede varnosti, odpornosti na zunanji vpliv in estetiko. Namen začasne plombe ekskluzivno medicinski. Najpogosteje v svoji sestavi vsebujejo zdravilne dodatke in so nameščeni kratkoročno.

Začasno

Drugo ime za začasne zalivke je diagnostični. Uporabljajo se za prepoznavanje simptomov, ki so značilni določene vrste bolezni. Na primer, pri kariozni leziji se lahko poškoduje ne le sklenina, temveč tudi globlje plasti dentina in celo zobna pulpa.

Če po namestitvi začasnega polnilnega materiala bolnik doživi bolečino, je najverjetneje razvil pulpitis, kar kaže na potrebo po odstranitvi prizadetih mehkih tkiv. Poleg tega začasna zalivka pri pulpitisu deluje kot tesnilna snov, ki izključuje vdor zdravila, ki mumificira zobno pulpo, ali zdravila za njeno zdravljenje v nezapletenih primerih, na ustno sluznico.

Uporabljeni materiali
CIMAVIT Pierre Rolland (Francija)	Najpogosteje se uporablja v zobozdravstvu kot začasni antiseptični povoj, ki hermetično zapre vatirano palčko, namočeno v zdravilo in nameščeno v zobnem kanalu. Takšen povoj ne daje le terapevtskega učinka, temveč vam omogoča tudi preverjanje tesnosti zoba pred končnim polnjenjem.
Cimpat N Septodont (Francija)	Hitro sušeča pasta, ki vsebuje cink. Ni strupen in ne povzroča alergijskih reakcij in draženja. Primeren ne le za uporabo kot začasna plomba, ampak tudi kot vložek za trajni kompozit, kot tudi za dobro fiksacijo začasne krone.
Provicol VOCO (Nemčija)	Polnilni material, ki se uporablja za zapiranje majhnih zobnih votlin z eno površino. Odstrani alergijska reakcija za evgenol. Ta začasna zalivka s kalcijem pomaga obnoviti vitalnost zob.
Sponka VOCO (Nemčija)	Pripravek, posebej zasnovan za izdelavo zobnih vložkov. Kot podloga zagotavlja varno prileganje na robove zoba. Vsebuje fluor za preprečevanje sekundarnega kariesa. Zagotavlja dobro izolacijo.
Fermit Ivoclar/Vivadent (Nemčija)	Visoko elastičen enokomponentni material, ki se uporablja tako za obnovo zob kot za začasne krone, proteze in inleje. Pri odstranitvi ne poškoduje robov zoba, pripravljenega za trajno plombo.
Systemp Inlay Ivoclar/ Vivadent (Nemčija)	Svetlobno utrjujoča snov, ki v svoji sestavi vsebuje protimikrobne sestavine. Uporablja se tako za začasne inleje kot za začasne restavracije brez uporabe dodatnega cementa.
Dentinska pasta (Vladmiva)	Začasna pasta brez evgenola, ki se uporablja za tesnjenje vstavljenih zdravil kariozne votline zobje. Vsebuje barvila, tako da bo rezultat začasno roza ali rumeno polnilo. Utrjuje z vlago.
Caviton GC	Za uporabo pripravljena plastična masa na vodni osnovi. Ne povzroča draženja pulpe in ustne sluznice, ni strupen, strdi ob kratkem stiku s slinavko. Idealen za uporabo v otroškem zobozdravstvu.
MD Temp - Meta - Tempfill
Temp.It-Spident	Pasta je enostavna za uporabo, hitro in hermetično zapre pripravljene votline, se enostavno odstrani in dobro prenaša velike obremenitve zoba. Primerno za začasno polnjenje površine žvečilnih zob. V stiku z vodo strdi.
Tempelight F - Stomadent	Od analogov se razlikuje po visoki plastičnosti mase pred strjevanjem in odlični elastičnosti po tem, kar zagotavlja popolno tesnost prevleke ob zobu. Enostavno odstranljiva brez uporabe vrtalnika.

Značilnosti

Glavne zahteve za začasne polnilne snovi so naslednje:

1. Zanesljiva tesnost in fiksacija zdravila, ko se nanese pod polnilo;
2. Enostavnost vstavljanja in odstranjevanja snovi;
3. Odsotnost alergijskih reakcij in draženja ob stiku z zobnimi tkivi, pa tudi s sluznico in mehkih tkiv ustne votline;
4. Hitrost strjevanja polnilne mase.

Lastnosti prehrane

Kaj in kdaj lahko jem po namestitvi začasne plombe? Odgovor je preprost. Pri uporabi visokokakovostnega materiala ni prehranskih omejitev. Po namestitvi, po največ dveh urah, lahko varno jeste. Vendar velja spomniti, da je začasni material bolj dovzeten za uničenje kot trajni, zato na plombiranem zobu ne smete žvečiti trde in lepljive hrane, kot so karamele ali oreščki. Če pa je po jedi zalivka izpadla iz zoba, takoj poiščite pomoč pri zdravniku.

Pogoji nošenja

Pri namestitvi za diagnostiko - ne več kot en teden. Če je nameščena začasna plomba z zdravilom, se lahko čas nošenja podaljša do enega meseca. V vsakem primeru sta celovitost in tesnost materiala zagotovljena vsaj dva tedna. Torej pri dolgotrajnem zdravljenju zdravnik bodisi vgradi začasno plombo, katere čas nošenja je daljši od standardnega, bodisi jo zamenja po enem do dveh tednih.

Slabe navade

Če se sprašujete, ali sta začasna plomba in alkohol združljiva, ne skrbite. Edina stvar, ki se lahko zgodi z začasnim obližem je, da ko pride v stik z na primer rdečim vinom ali drugimi barvili, potemni. V vsakem primeru ga bodo kmalu zamenjali s stalnim, zato ne skrbite. Začasno polnilo pri kajenju prav tako ne bo razkrilo nobenega negativne posledice, čeprav sta tako prva kot druga navada načeloma zelo škodljivi tako za zobe kot za telo kot celoto. Vendar se je treba vzdržati navade grizenja nohtov, držanja kovinskih predmetov v ustih (zatiči, igle, pletilne igle, kavlji itd.), Še posebej, če je kompozit nameščen na sprednjih zobeh.

Neprijetni občutki - srbenje, vonj, okus

Običajno, ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil, št nelagodje začasno polnjenje ne povzroča, razen če seveda bolnikovo telo daje alergijsko reakcijo na sestavine materiala. So pa tudi nepredvidene situacije. Kaj na primer, če začasna plomba zaudarja in postane črna ali če je v ustih grenkoba, okus po zdravilu in dlesen ves čas srbi? Zgodi se tudi, da se začasna zalivka raztopi v ustih, kar se načeloma ne bi smelo zgoditi. Vsi ti znaki lahko kažejo bodisi na slabo kakovost priprave bodisi na znižanje tlaka polnilne snovi. V vsakem primeru se takoj obrnite na svojega zobozdravnika in mu opišite morebitne simptome, ki vas mučijo.

Kako pravilno umiti zobe

Upoštevati je treba, da če preveč aktivno umivate zobe, se lahko polnilni material postopoma izpere, zato ne smete biti vneti. Zaplombirani zob je treba očistiti tako temeljito kot ostale, vendar brez pritiskanja na ščetko.

Polnjenje z zdravilom proti pulpitisu

Sestava polnilnega materiala za pulpitis vključuje ne le zgornji del, ki izolira pulpo pred zunanjimi vplivi, ampak tudi notranjo oblogo, ki vsebuje zdravilo. Namen zdravila je odvisen od stopnje poškodbe pulpe. Najpogosteje se zobozdravniki raje ne zapletajo dolgotrajno zdravljenje in mumificirati vneta tkiva na težko dostopnem področju za instrumente. Ali so začasne zalivke nevarne? s takšno zalivko za druge zobe ali ustno votlino? Vsekakor ne, če je vgrajen po predpisih in iz dobrega materiala.

Polnjenje z arzenom

Arzen se uporablja za pulpitis, da ubije živec, če ga ni mogoče odstraniti naenkrat. Vendar pa arzen zelo negativno vpliva na strukturo zoba, tako da lahko sčasoma sklenina posivi in ​​izgubi lesk.

Trajne zalivke

V polnilni snovi, namenjeni stalna obraba, drugi nameni:

• Najprej mora biti takšno tesnjenje skrbno in popolnoma hermetično dolga leta, plomba ozdravljena pred kariesom ali zob brez pulpe, ki ga ščiti pred prodiranjem patogenih bakterij.
• Druga funkcija je zobu zagotovijo naravne značilnosti, tj. glede na namen zoba (grizenje ali žvečenje hrane) se izbere tudi material.
• In zadnja, a ne najmanj pomembna funkcija je estetski. Če popravljamo žvečilno površino očesu nevidnih zob, lahko uporabimo bele cemente ali amalgam, vendar bo edina rešitev svetla plomba na sprednjih zobeh, ki bo ustrezala naravni barvi zoba. oseba, ki skrbi za svoj videz.

Trenutno lahko pacient zobozdravstvene klinike izbere material za zobne zalivke po svojem okusu in denarnici, saj se je izbira v zadnjih letih v primerjavi s sovjetskimi časi močno povečala. dober zobozdravnik na željo stranke bo povedal, kaj so zobne zalivke, svetoval, kaj izbrati v posameznem primeru, na koncu zdravljenja pa bo zagotovo podal priporočila za nego.

Vrste uporabljenih materialov

Minili so časi, ko sta bila edina materiala za plombiranje zob cement in kovina. Danes lahko vsaka zobna klinika ponudi izbiro širok izbor materialov. V kategorijo poceni še vedno spadajo amalgam, cementi in plastika. Boljši in dražji: svetlobno utrjujoči polimeri, steklasti ionomeri, keramika. Slednje omogočajo prilagajanje polnilne snovi barvi zobne sklenine, s čimer se zobu povrne prvotni videz.

Oglejmo si podrobneje prednosti in slabosti vsakega materiala, uporabljenega za polnjenje.

Kovinske amalgamske zalivke

Glavna sestava amalgama je zlitina živega srebra in več kovin, kot so srebro, baker, kositer in cink. Zahvaljujoč srebru takšna prevleka pridobi korozijsko odpornost in trdoto, baker daje materialu trdnost, kositer pospešuje utrjevanje materiala, cink pa mu daje plastičnost, preprečuje oksidacijo in zmanjšuje krhkost.

TO pozitivne lastnosti Takšne polnilne snovi vključujejo: povečano trdnost, plastičnost, odpornost na mehansko obrabo in vlago, mineralizacijo trdih tkiv zoba, antiseptičnost srebrovih ionov.

Vendar ima amalgam tudi maso negativni vidiki: če je kršena tehnologija za pripravo polnilne mase, je možna zastrupitev z živim srebrom in korozija, navzven je neestetska, spremeni barvo emajla, ima nizko stopnjo oprijema in visoko toplotno prevodnost, pri strjevanju povzroči močno krčenje.

Trenutno amalgamske zalivke se uporabljajo zelo redko Vendar so se že začele pojavljati izboljšane različice tega materiala. So bele barve, zelo trpežne in nestrupene. Tuji zobozdravniki takšnemu materialu napovedujejo veliko prihodnost.

Plastična polnila

So poceni, vendar trenutno tudi ni priljubljena. Glavna težava takšnega materiala je visoka toksičnost, poleg tega pa niso odporni na zunanje vplive (hitro se deformirajo, izbrišejo in obarvajo), pod njimi pa se pogosto oblikuje sekundarni kariozni proces. Poleg tega obdelava plastike za polnjenje od zdravnika zahteva veliko truda.

Keramične plombe

Keramika je visoko drag material, izdelava podloge iz katere traja veliko časa. In kljub temu je povpraševanje po tej vrsti polnil med premožnimi ljudmi veliko, saj so keramične plombe po kakovosti zelo blizu vrsti in sestavi naravne zobne sklenine. Tak material nima samo visoke varnostne meje, ampak je tudi odporen na temperaturne spremembe in tudi ne kemijska reakcija z zobom in ga ne obarva. Tesnjenje se izvaja v več fazah, ker. material je natančno usklajen z barvo zoba in izdelan v posebnem laboratoriju. Morda je edina slabost keramike njena visoka cena.

Cement

V času Sovjetske zveze, ko je bila izbira materialov omejena, so se najpogosteje uporabljale cementne zalivke. Trenutno je njihova priljubljenost nekoliko upadla, vendar to ne pomeni, da so se nehali uporabljati v zobozdravstvena ordinacija. Tako se na primer cementna zalivka najpogosteje uporablja v otroškem zobozdravstvu, saj na mlečne zobe preprosto ni smiselno nameščati lahkih ali keramičnih zobnih zalivk.

Pozitivne lastnosti cementne mase: antikariesni učinek, ki zmanjšuje tveganje za ponovni karies, enostavnost in hitrost vgradnje ter po potrebi tudi odstranitev. ponovno zdravljenje. Negativne lastnosti: šibka adhezija na stene zoba, krhkost, toksičnost. Pod cementom je potrebna obvezna namestitev tesnila.

Lahki polimer

Najbolj priljubljena in trenutno povpraševanje po materialu za izdelavo zobnih zalivk - stekleni polimer. Od ostalih se razlikuje po dostopni ceni za vsakega pacienta z drugim pozitivne lastnosti. Glavna prednost tega materiala je njegovo utrjevanje pod specializiranimi ultravijoličnimi žarnicami, tj. pred nanosom svetilke se material ne strdi in se mu lahko čim dlje daje potrebna oblika. Med drugim ima svetlobno polimerizirajoč polnilni material povečano trdnost, ki vam omogoča, da nameščenega tesnila ne zamenjate več let. In zahvaljujoč možnosti izbire odtenka materiala, ki se ujema z barvo emajla, ga ne bo mogoče opaziti s prostim očesom.

Steklasti ionomer

Zadnja vrsta materiala, o katerem bi rad razpravljal, je stekloionomerni cement. Dovolj uživa velika popularnost, kljub dejstvu, da se je pojavil relativno nedavno. Glavna prednost takega polnilnega materiala je prisotnost fluora v sestavi, kar prispeva k preprečevanju ponovnega kariesa v zaplombiranem zobu. Prav tako je ta material zelo dober za plombiranje mlečnih zob, kot podlaga ali izolacijske blazinice.

Ima tudi slabosti, zlasti povečano hidrofilnost, ki zahteva obvezno premazovanje zaplombenega zoba s posebnim lakom, ki izključuje prodiranje tekočine v prevleko in njeno nadaljnje uničenje. Prav tako ta material ni dovolj odporen na mehanske obremenitve, postopek vgradnje in končne obdelave zalivk iz stekloionomernih cementov pa traja dva dni. Vendar ta material odlična biokompatibilnost z zobnim tkivom dober oprijem, on nestrupen in podvržen minimalnemu krčenju.

Faze namestitve plombe na zob

Večina strank zobozdravstvenih klinik nima niti najmanjšega pojma o fazah obdelave poškodovanega zoba in namestitve polnilnega materiala. Medtem je ta proces precej dolg in težaven.

1. Vsako zdravljenje obolelega zoba se začne z injekcijo anestetika, da se pacient lahko sprosti in ne čuti bolečine.
2. Predel, ki ga je poškodoval karies, se povrta popolna odstranitev zatemnjena sklenina in dentin ter nastanek votline potrebne globine in oblike.
3. Če živec ni poškodovan, nastalo votlino temeljito razkužimo. antiseptična raztopina. Če se je pulpa že začela vnesti, se izvedejo ukrepi za njeno odstranitev iz zobne votline. Včasih je treba v očiščeno votlino vstaviti medicinski vložek, v tem primeru se zdravljenje podaljša za nekaj dni ali celo tednov.
4. Na koncu se zobna votlina pred plombiranjem posuši.
5. Po potrebi se pod glavni polnilni material namesti posebna protimikrobna blazinica, na katero se lahko namesti tudi izolativna. Če prvega ni, drugega namestimo neposredno v zobni kanal. Njegov namen je izolacija tkivnih tekočin iz večinoma strupenih materialov, ki se trenutno uporabljajo za plombe.
6. Konec koncev predhodno usposabljanje vgradi se tesnilna podloga, ki se s pomočjo posebnih orodij prilagodi naravna oblika zob.
7. Končna faza obdelave je brušenje in poliranje.
8. Pri plačilu opravljenih storitev pacient dobi garancijo za zobne zalivke. Najpogosteje je zasnovan za eno ali dve leti, v katerih zobozdravnik ob pojavu napak ali uničenju materiala staro zalivko brezplačno zamenja z novo.

Najboljša zobna zalivka – kako jo izbrati?

Tudi po preučevanju vseh zgornjih informacij je težko odgovoriti na vprašanje, katera zobna polnila so najboljša. Obstajajo številne standardne zahteve za visokokakovosten polnilni material:

• žvečilna površina plombiranega zoba mora ustrezati naravni anatomski obliki tega zoba, tj. ne more biti popolnoma enakomeren, saj razpoke in tuberkuloze sklenine zagotavljajo dobro žvečenje hrane;
• popolna zapolnitev očiščene zobne votline z minimalnim krčenjem polnilne snovi in ​​odsotnostjo zračnih prostorov;
• dober onlay ne sme priti v stik s površino sosednjih zob, če se nahaja na vrhu. Če je tesnilo bočno, potem točka kontaktne točke z sosednji zobje samo potrebno. Če pride do vrzeli, bodo kosi hrane nenehno padali vanj, kar bo neizogibno povzročilo uničenje sklenine;
• Najboljše zobne zalivke nikoli ne segajo čez mejo zoba in ne ustvarjajo previsnih robov, pod katerimi se lahko kopičijo hrana in patogene bakterije;
• da bi se izognili prezgodnji obrabi, je treba po poliranju površino tesnila prekriti s posebnim kompozitnim materialom, ki popolnoma zapolni vse mikropraznine;
• Katere so najboljše zobne zalivke? Seveda tiste, ki po namestitvi zagotavljajo odsotnost zobobola. če bolečine ostanejo več kot nekaj ur in se ne zmanjšajo, kar pomeni, da je bil material nepravilno izbran ali pa se vnetni proces nadaljuje v notranjosti zoba.

Vsekakor bo le vaš zobozdravnik lahko določil, katera zobna plomba je najboljša v posameznem primeru in za vsak posamezni zob.

topdent.ru

Zobne zalivke se uporabljajo pri zdravljenju votlin, ki so nastale v njih med poškodbo. Plomba izolira občutljiva tkiva zob, jim povrne funkcionalnost in zaščiti pred vdorom škodljivih mikroorganizmov v telo, kar je hkrati preventiva pred resnejšimi zobnimi obolenji.

Trenutno v zobozdravstvu poznamo dve vrsti zalivk, ki se razlikujeta po času uporabe: začasne in trajne.

Začasne plombe

Tovrstno zalivko namestimo za kratek čas, da preprečimo vdor zdravil (na primer arzena, ki uničuje živce) v ustno votlino in da preverimo, ali je vnetje zajelo zobno pulpo. Tako plombo lahko zobozdravnik enostavno odstrani za nadaljnje zdravljenje in zamenjavo s trajno. Začasne zalivke so izdelane iz plastičnih materialov, ki so netopni v slini in vodi:

• vinoksol;
• umetni dentin;
• sočuten;
• zobni cementi.

Material, iz katerega bo izdelana začasna plomba, določi zdravnik glede na klinično sliko pacientovega bolnega zoba. Pri namestitvi je treba preprečiti poškodbe dlesni ali zdravega dela zoba.

Trajne zalivke za zobe. Fotografija

Trajne zalivke se vgrajujejo za dolgo časa, tudi do desetletij. Točen čas Storitev takšne zalivke je odvisna od strokovnosti zobozdravnika. Kakšne so trajne zalivke, je odvisno od preferenc pacienta in nasveta zdravnika. Trajne zalivke so izdelane iz naslednjih materialov:

Oblikovanje tesnil

Po zasnovi so zobne zalivke razdeljene na več standardnih tipov:

• monolitno - tesnilo iz enega materiala;
• ojačano - tesnilo, ki ima v svoji zasnovi palice v obliki črke U in L za povečanje stabilnosti;
• z retencijsko točko - pritrdilne strukture so nameščene v trda tkiva zoba, da porazdelijo pritisk na zob in povečajo obstojnost polnila;
• imeti toplotni kompenzator - zasnova, ki upošteva koeficient toplotnega raztezanja za povečanje življenjske dobe tesnila;
• dvoslojni - kombinirano tesnilo iz dveh standardnih materialov;
• enobarvni - dizajn iz enobarvnega materiala, primeren za obnovo majhnega dela zoba;
• polikrom - pečat, ki ima zapleteno večbarvno barvno shemo.

Da bi pravilno ugotovili, katera polnila za zobe so boljša in katero obliko je treba namestiti v določenem primeru, bo po zdravniškem pregledu pomagal specialist zobozdravnik, seveda ob upoštevanju preferenc pacienta.

--noindex-->

prozubki.com

Kdaj je potrebna plomba zoba?

Obisk zobozdravnika z namenom zapolnitve obolelega zoba je pogosto posledica več razlogov:

• pojav napak na trdem tkivu zoba zaradi karioznih lezij;
• poslabšanje ali popolno uničenje predhodno nameščenega tesnila;
• zobna gniloba, ki je posledica fizičnega vpliva.

Zobozdravniki razlikujejo tri stopnje razvoja kariesa in na vsaki stopnji bolezni oseba opazi vse nove neprijetni simptomi. Sprva lahko kariozna zobna gniloba ostane neopažena, saj se spremeni le videz sklenine: na njej se oblikuje majhna lisa, medtem ko ni opaziti nelagodja.

Stopnja, ko je poškodba že dosegla sklenino, kaže, da se pri grizenju in žvečenju začnejo pojavljati boleči občutki. V primerih globoke kariozne destrukcije bolečina ne preneha niti, ko poškodovani zob miruje. Pri takšnem poteku bolezni sta obisk zobozdravnika in plomba neizogibna.

Vrste tesnil

Cement

Cementne zalivke imajo naslednje prednosti - lepljivost in kemične lastnosti, vendar izgledajo premalo estetsko in se sčasoma tudi izbrišejo. Za izdelavo barvnih materialov se uporabljajo tri vrste:

• Silikat - sestoji iz posebnega stekla in spojin fosforne kisline, ki sproščajo fluor, kar pomaga znebiti kariesa.
• Fosfat - materiali nizke kakovosti, katerih uporaba se postopoma opušča. Danes se fosfatne zalivke uporabljajo samo za protetiko.
• Steklasti ionomeri so učinkoviti za zalivke. Njihova sestava je zelo podobna tkivu ustne votline, kar zagotavlja tesnila z visoko oprijemljivostjo, kar omogoča njihovo namestitev v okoljih z visoko vlažnostjo. Obstajajo modifikacije steklenih ionomerov, ustvarjenih z uporabo keramičnih ali kovinskih elementov.

Sestavljeno

Kompozitne zalivke so izdelane iz plastike, so zelo trpežne, vendar običajno ne zdržijo več kot 5 let. Materiali, iz katerih so izdelane kompozitne zalivke:

Svetlobno polimeriziran in nanokompozit

Svetlobno polimerizirajoče plombe so odlična možnost za tiste, ki želijo doseči kakovosten rezultat, hkrati pa ohraniti estetski videz zoba. Vgradnja tovrstnih kompozitnih zalivk se izvaja v vse dele čeljusti.

po največ najboljša možnost za polnjenje žvečilnih zob so hibridne kompozitne zalivke in nanokompoziti. Zaradi odličnega oprijema na zobno tkivo in odsotnosti škodljivi učinki strokovnjaki menijo, da so univerzalni.

amalgam

Amalgamske obstojne zalivke so bile v preteklosti zelo razširjene. Material za amalgamske zalivke so različne zlitine, katerih osnova je živo srebro. Kot prednosti je treba izpostaviti trdnost, neobčutljivost na vlago in življenjsko dobo. Najpogostejša vrsta amalgama je zlitina živega srebra in srebra. Srebrne zalivke z živim srebrom, ki imajo vse naštete prednosti, sčasoma tudi ne potemnijo.

Amalgam ima majhno pomanjkljivost – pri izjemno majhnem odstotku ljudi srebrne zalivke z živim srebrom povzročijo alergijsko reakcijo, ki se kaže v obliki draženja dlesni. Pred vgradnjo amalgama opravite test občutljivosti, sicer bo treba amalgamske proteze kasneje zamenjati.

Faze namestitve plombe v zobozdravniški ordinaciji, video

Postopek polnjenja je zaporedje preprostih manipulacij, ki se na zahtevo pacienta lahko izvedejo z uporabo anestezije. Oglejte si video o plombiranju zob. Ko si ogledate videoposnetek, kako sodobni zdravniki zdravijo zobe, boste videli, da plomba sploh ne boli. Zobozdravniki se praviloma soočijo z namestitvijo plombe relativno kratek čas: 30 minut do ene ure. Oglejmo si korak za korakom dejanja, ki jih izvaja zdravnik v tem primeru:

1. uvedba anestetika, odprava bolečine;
2. zdravljenje zobnih tkiv, poškodovanih zaradi karioznega uničenja, odstranitev pulpe in dezinfekcija votline, če je potrebno;
3. izbira polnilnega materiala, njegova izdelava in namestitev;
4. izvedba rentgensko slikanje kje bo zdravnik videl rezultate dela;
5. poliranje kompozita in nanos neizbrisnega laka.

Glede na zgradbo pacientovih zob lahko postopek plombiranja poteka različno. Na primer, če je zobni kanal ukrivljen, bo moral zobozdravnik opraviti retrogradno plombo, da bi zaščitil zob pred razvojem vnetja in varno zaprl kanal.

Ali lahko sam postavim plombo?

Z zadostnimi veščinami na področju zobozdravstva lahko namestitev plombe opravite sami, doma. Seveda lahko na ta način postavite zaščito, ko se morate nujno znebiti bolečine. Če pa je zobni kanal prizadet zaradi karioznega uničenja, ni priporočljivo, da postopek opravite sami, bolje je, da se obrnete na zobna ambulanta.

Da bi se znebili nelagodja, je treba prizadeto območje zdraviti. Po zdravljenju z alkoholom in namestitvi začasne plombe boste morali takoj obiskati zobozdravnika. Pri izvajanju vseh manipulacij je pomembno skrbno spremljati, da karies ne preprečuje, da bi se polnilna sestava zataknila z zobnim tkivom.

Kaj potrebujete za pripravo nadeva doma?

Kot sestava, iz katere lahko sami naredite polnilo, se pogosto uporablja poseben prašek, ki se prodaja v kateri koli lekarni. Na trgu je tudi veliko kompletov za polnjenje, ki poleg materiala vsebujejo posebno lopatico, ter oksidant, potreben za primarna obdelava emajl.

Trajnega srebra, kovine ali kompozita ni mogoče reproducirati samih. Koliko časa traja, da zapolnimo luknjo doma? Če imate izkušnje in potrebno literaturo, lahko bolan zob zaprete z lastnimi rokami v uri in pol.

Namestitev tesnila z lastnimi rokami - zaporedje dejanj

Plombiranje zoba ali maskiranje okvare doma ni tako težko, če imate dovolj znanja v zobozdravstvu. Oglejmo si postopek samonamestitve zobne zalivke po vrsti:

1. Najprej morate pripraviti material. Prašek je običajno treba namočiti v tekočino, ki se prodaja z njim. Pripravljena mešanica naj dobi videz bele gline.
2. Nato si morate temeljito umiti zobe in na območje, ki ga je prizadel karies, nanesti posebno pasto. Prepariran zob je treba namazati z vazelinom, da ga zaščitimo pred nenamerno kontaminacijo.
3. Po nanosu zmesi in porazdelitvi po površini je treba počakati, da se material strdi. V tem primeru mora biti ustna votlina v mirovanju. V približno 30 minutah bo napolnil kanal in postopek se lahko šteje za končan.

Takšna domača proteza lahko pomaga v situacijah, ko se kariozna zobna gniloba še ni razvila pred drugo stopnjo. Lahka oblika karies se bo na takšno zdravljenje dobro odzval, globlje poškodbe ne bo mogoče sanirati, zdravijo jih specialisti. Zobozdravniki pravijo, da je plombo bolje namestiti doma 1-2 uri pred spanjem in jo previdno odstraniti, ko se zbudite. Tako bo terapevtski učinek zdravila, vnesenega v zobni kanal, največji.

www.pro-zuby.ru

Polnjenje doma?

Kako in s čim lahko zapolnimo zob doma? To lahko storite s posebnim praškom, ki ga lahko kupite v kateri koli lekarni: Santedex. Najpogosteje se uporablja za izdelavo nadevov doma. To je mogoče storiti takole:

Doma plomba na zobu pomaga le, če se je uničenje šele začelo. Pri umivanju zob morate nenehno spremljati razvoj kariesa in drugih poškodb. Če je karies še v zgodnji fazi, potem lahko doma postavite zalivko.

Študije so pokazale, da je najbolje zob zapolniti nekaj ur pred spanjem in pustiti čez noč: tako bo deloval učinkoviteje. Zjutraj bo treba polnilo previdno odstraniti. Postopek ne bo v celoti nadomestil zalivke, bo pa prinesel nekaj prednosti.

Če se je bolečina nekoliko zmanjšala, lahko greste v zobozdravstveno ambulanto in postavite trajno zalivko. Zdaj so takšne zalivke zelo pogoste in lahko trajajo tudi več let. Obstaja nekaj primerov, v katerih je Santedex rešil zob pred skorajšnjim puljenjem. Puder lahko uporabljate tudi, če zobna sklenina močno uničeno.

Pogoji za namestitev

Doma se zobna zalivka namesti pod naslednjimi pogoji:

Pri namestitvi morate prizadeto območje namazati, da bolečina izgine. Menijo, da lahko za anestezijo živca uporabite alkohol. Toda to ga bo ubilo in začela se bo razgradnja, ki bo zahtevala nujno intervencijo zobozdravnika.

Prav tako morate zagotoviti, da je mešanico mogoče pritrditi na zob in karies pri tem ne moti. V zobozdravstvu se vrtalnik uporablja za čiščenje sklenine pred kariesom, doma pa lahko uporabite kislino, vendar previdno.

Primer polnjenja

Visoko specializirane trgovine imajo trenutno materiale za domača polnila. Običajno je poleg nekaterih praškov priložena posebna lopatica za nanašanje mešanice. Najprej morate emajl obdelati s posebnim oksidantom, ki je priložen kompletu. Pri prijavi je treba upoštevati naslednja pravila:

Material naj bo v kanalu nekoliko manj gost kot na površini. Moč je nastavljiva z lopatko. Pri namestitvi morate občasno odstraniti slino z vato. Malo počakajte, da aroma oksidanta nekoliko zbledi, kar traja približno četrt ure. Po vsem tem se lahko šteje, da je postopek zaključen. Ne smemo pozabiti, da je takšno operacijo doma mogoče izvesti le v odsotnosti bolečine.

V vseh primerih je mogoče preprečiti razvoj bolezni v začetni fazi. Potem bodo zobje ves čas v popolnem redu - le skrbno morate spremljati njihovo stanje.

www.nashizuby.ru

Klasično zdravljenje kariesa so zobne plombe. S pomočjo zalivke se zobu povrne funkcionalna in estetska funkcija. Zalivko izdela zobozdravnik neposredno v pacientovi ustni votlini.

Polnila so izdelana iz različnih materialov. Do danes so najbolj priljubljeni kemično utrjeni kompoziti, pa tudi lahki kompoziti, ki se strdijo zaradi izpostavljenosti posebni modri svetlobi. Svetlobno polimerizirajoče se kompozitne zalivke so obstojne, lepe in popolnoma obnovijo barvno paleto zoba ter njegovo prosojnost.

Pri razširjenih okvarah zobovja zdravniki svetujejo uporabo zobnih vložkov kot alternativo klasičnim plombam. Vložki so narejeni v zobni laboratorij temelji na natančnih anatomskih odlitkih pacientovih zob. Zobozdravnik fiksira izdelan jeziček na zob s posebnim lepilom. Materiali, iz katerih so izdelani vložki, so lahko navadni (tj. iz njih se izdelujejo zalivke). Pogostejši so keramični vložki – so daljši in zanesljivejši od klasične plombe. Pravzaprav so keramične prevleke samo zobni vložki.

V zobozdravstveni praksi poznamo dve vrsti plomb – trajne in začasne.

Začasne plombe. Nameščeni so za določen čas, nato pa se zamenjajo s trajnimi. V večini primerov se uporabljajo v diagnostične in terapevtske namene. Kot primer lahko navedemo naslednja situacija: zobozdravnik ni povsem prepričan, ali je živec prizadet zaradi bolezni ali ne. Namesti se začasna zalivka - če je čez nekaj časa zob začel cviliti, potem je zadeva v živcu in ga je treba odstraniti. Začasne zalivke zajemajo tudi različna zdravila, ki jih je treba čez nekaj časa odstraniti. Sama začasna plomba ne izpade nekaj dni po obisku zobozdravnika. Začasna zalivka je tista, ki jo lahko zobozdravnik hitro in enostavno odstrani. S takšnimi plombami se prekrije tudi arzen, ki uniči obolel živec.

Trajne zalivke. Nameščeni so več let, med katerimi morajo zvesto služiti svojim gospodarjem. Obstaja več materialov, iz katerih so izdelane trajne zalivke.

Materiali, iz katerih so izdelana tesnila:
Kovina. Pri izdelavi plomb se uporabljajo različne zlitine živega srebra s kovino (z drugimi besedami amalgam). Največja slabost je prisotnost živega srebra v polnilu, ki negativno vpliva na telo. Še en odtenek je, da se po namestitvi zalivke amalgam razširi in stena zoba, ki je najbližje zalivki, se odlomi. Opozoriti je treba, da je danes lomljenje zobne stene zmanjšano na absolutni minimum. Takšne zalivke se najpogosteje uporabljajo na žvečilnih zobeh in v težkih situacijah lahko navedemo na primer subgingivalne okvare. Ali pa so nameščeni pod kronami, če ni pomembno, kako bo izgledalo polnilo.

Zalivke iz stekloionomernih cementov. Od prednosti steklenoionomernega cementa je mogoče opozoriti na nizko ceno in dobro robno prileganje. Poleg tega takšna zalivka vsebuje posebne dodatke, ki nahranijo zobna tkiva s fluorovimi ioni. Prav tako ni dovoljen ponoven razvoj kariesa. Med pomanjkljivostmi je treba omeniti krhkost in hitro brisanje

Polnila na osnovi cementa. Takšna tesnila tudi niso dovoljena sekundarni razvoj kariesa, vendar ne trajajo dolgo (krhek material).

kemično strjenih kompozitov. Ti polnilni materiali so namenjeni nadomestitvi klasično cementiranih zalivk. Glavna razlika med temi materiali je polnilo - v večini primerov je to porcelan. Kompoziti te vrste so razdeljeni v tri podskupine - svetlobno polimerizirane, akrilne in na osnovi epoksi smol.

Kompoziti, ki vsebujejo akril, imajo visoko trdnost, odpornost proti obrabi, vendar so zelo strupeni. Po namestitvi se pojavijo številne pore (posledica polimerizacije). Če takšno zalivko namestite na zdrav zob, se razvije pulpitis - vnetje živca. Tudi zaradi zalivke, ki vsebuje akril, se znatno poveča razvoj sekundarnega kariesa, tudi na sosednjih zobeh.

Kompoziti, ki vsebujejo epoksidne smole, se obrabljajo veliko počasneje, vendar so bolj krhki. Zalivke na tej osnovi so manj strupene, vendar po nekaj letih rade potemnijo.

kompoziti za strjevanje na svetlobi. Imenujejo se tudi heliokurable ali fotopolimeri. To je eden najpogostejših in priljubljenih polnilnih materialov v Rusiji. Je mešanica polnila in polimera, ki se strdi pod vplivom posebne svetlobe, ki jo oddaja modra svetilka. Opaziti je mogoče prednosti tega materiala, kot so trdnost, lepota in plastičnost - zobozdravnik lahko z nadzorom strjevanja doseže idealen rezultat. Barvo polimera lahko izberete za kateri koli odtenek zob, kompozit je odlično poliran in se po namestitvi popolnoma nič razlikuje od zdrav zob. Zalivke iz fotopolimernih kompozitov so obstojne dolgo – do sedem let. Glavna težava tega materiala je obrobno prileganje in krčenje. Zaradi tega ne morejo nadomestiti protetike, prav tako pa niso primerni za odpravo obsežnejših okvar v zobovju.

Kljub vsem prednostim fotopolimernih polnilnih materialov imajo tri resne pomanjkljivosti:

1) Krčenje. Žal, ta pomanjkljivost je v kemični sestavi tega materiala. Ko se tesnilo strdi, zmanjša svojo prostornino – to je krčenje. Polnilo se lahko skrči v prostornini od 0,8 do 5%, kar bo povzročilo, da se bo polnilo odmaknilo od roba zobne stene. Čeprav so zobozdravniki iznašli številne načine za rešitev te težave, niso v vseh primerih učinkoviti, včasih je to sploh nemogoče. Takšna zalivka bo idealna za manjše poškodbe, težave pa nastanejo pri večjih poškodbah zobnega tkiva – če se rob zalivke odmakne od stene, lahko pod njo nastane karies.

2) Če pride do močnega krčenja, lahko pride do deformacij v notranji strukturi plombe, zaradi česar se tanke stene zoba odlomijo.

3) Nepopolno strjevanje. Ta težava je posledica dejstva, da se tesnilo pod vplivom modre svetlobe ne strdi popolnoma, ampak le največ 70%. Seveda se to odraža v njegovi barvi in ​​moči. Če bi bilo možno temperaturo nadeva dvigniti na 100 C za 15 minut, bi postal veliko močnejši. Ta princip se uporablja za izdelavo fotopolimernih kompozitnih inlejev.

Deuce zobje Razpoke v sklenini zob, kaj storiti

Ko zobozdravnika zanima, kakšno zalivko naj vstavi, vsi pacienti ne morejo takoj odgovoriti na to vprašanje. Prej takšne raznolikosti polnil ni bilo, uporabljal se je predvsem en polnilni material, zdaj pa je izbira široka.

Da vas takšno vprašanje ne preseneti, kot pravijo, razmislite, kaj so. Potem bo nedvomno veliko lažje izbrati najboljša in najbolj obstojna polnila iz celotne palete polnil.

Toda najprej morate ugotoviti, kaj je to - zobna zalivka? To je eden izmed priljubljenih in znane metode zdravljenje v zobozdravstvu. Uporablja se za preprečevanje nadaljnjega uničenja zoba, prizadetega s kariesom, da dobi zob prvotno obliko. Zobna votlina je napolnjena s posebnim materialom, ki se strdi.

V bistvu se zalivke postavijo, če uničenje ni veliko. Če je zob močno uničen, se namestijo jezički. Najprej se vzame odtis zoba, nato se na ta odtis v posebnem laboratoriju naredi inlay. Po tem se izvede fiksacija v zobu s pomočjo kompozita.

Praviloma vložek iz klasičnega polnila nima slabosti, ki je značilna za najsodobnejše in kakovostne plombe – med polimerizacijo se ne krči.

Sodobni zobozdravniki uporabljajo dve vrsti zalivk, pri katerih uporabljajo poimensko ustrezne zalivke:

• Začasno polnjenje. Ni vedno nastavljeno. Predvsem za diagnozo ali zdravljenje. Prej, preden so odstranili živec, so položili arzen. Nato smo očistili zobno votlino in postavili trajno zalivko. V sodobnih razmerah se najpogosteje uporablja začasna zalivka, da se preveri, ali bo zob bolel. V nasprotnem primeru se živec odstrani. Šele nato se postavi trajna zalivka. Pod začasno zalivko se dajo tudi zdravila.
• Trajno polnjenje. Lahko je iz različnih materialov in se nosi več let. Dobro nameščena zalivka obdrži zob deset let ali več.

Zalivke. Iz česa so?

Kakovost in trdnost tesnil je odvisna od materiala, iz katerega so izdelani. Materialov za polnila je veliko. Tukaj je nekaj vrst tesnil:

• plomba iz zlitine kovine in živega srebra - amalgam;
• plastično tesnilo;
• cementno polnilo (stekleni ionomer);
• polnilo na osnovi kemično utrjenih kompozitov;
• fotopolimerna zalivka, izdelana je iz svetlobno polimeriziranih kompozitov.

A ne le od tega, iz česa je tesnilo izdelano, je odvisna njegova trdnost in dolga življenjska doba. Med namestitvijo je potrebno upoštevati vse pogoje tehnologije. Toda tudi to ni dovolj, da bi služila dolgo in zanesljivo.

Vse vrste kroničnih bolezni, ki jih ima pacient, neupoštevanje ustne higiene lahko skrajšajo življenjsko dobo tudi najkakovostnejše zalivke, najkakovostnejšega materiala.

Najbolj kakovostna in trajna je tesnilo iz svetlobno utrjenega kompozita. Morda je njegova edina "slabost" razmeroma visok strošek. Toda to je upravičeno, saj so naslednje prednosti več:

• tesnilo je močno in prožno;
• dolga življenjska doba;
• zunanja privlačnost polnila in estetika. Lahko spremeni senco glede na osvetlitev;
• v sodobni zobozdravstveni praksi se uporabljajo najnovejši dosežki, ki vključujejo najkakovostnejše polimere - kompomerne zalivke.

Toda to so splošne značilnosti. Da bi razumeli, katero polnilo boste imeli več ne le po okusu, ampak tudi glede finančnih možnosti, je treba podrobneje preučiti glavne skupine polnil, ki se uporabljajo v sodobnem zobozdravstvu:

Na samem začetku je verjetno treba povedati o cementnem polnilu. Vrhunec priljubljenosti nadevov s takšnimi nadevi je že zdavnaj minil, vendar je še prezgodaj, da bi ga, kot pravijo, odpisali z računov.

Ni tako močan, ima precej krhko podlago, vendar lahko dobro prepreči razvoj ponavljajočega se kariesa. Ker življenjska doba ni zelo dolga, se pogosto uporablja za namestitev začasnega polnila. Poleg tega je precej enostaven za namestitev in ima nizko ceno.

Plastična tesnila. Pri bolnikih so priljubljeni še danes. Vendar ta priljubljenost ni posledica visokih kakovostnih lastnosti, temveč enakih razlogov, kot so bili imenovani za cementne zalivke. Je dokaj poceni in enostaven za namestitev. In ima veliko pomanjkljivosti. Za ponazoritev jih je nekaj:

• po namestitvi plombe v zob in se material začne strjevati, pogosto pride do precejšnjega krčenja;
• bolnik je lahko razočaran nad razbarvanjem plombe. To je še posebej neprijetno na štrlečih zobeh;
• material je krhek in po relativno kratkem času se polnilo obrabi;
• ponoven razvoj kariesa ni izključen.

Glede na vse zgoraj navedene dejavnike lahko rečemo, da se zobne zalivke s tem materialom uporabljajo predvsem v brezplačnih klinikah.

Amalgamske ali kovinske zalivke. Zalivke iz tega materiala poleg srebra vsebujejo tudi nekaj nevarnih kemični elementi kot na primer živo srebro. To ne more povzročiti skrbi pri bolnikih z verjetnimi učinki škodljive snovi na telo. So pa ta polnila zelo trpežna in dolgotrajna. Trajanje "življenja" lahko preseže deset let.
Namestitev takšnih zalivk zahteva visoko strokovnost zobozdravnika, utrjevanje materiala traja dolgo časa, je precej težko uporabljati.

Vedeti morate: med namestitvijo plombe iz tega materiala se mora zobozdravnik spomniti, da se plomba med utrjevanjem nagiba k razširitvi, zato ni izključeno uničenje sten zoba, ki so blizu nje.

Glede na te in drugačne okoliščine se tovrstna plomba največkrat vgrajuje na zobe, ki so nevidni. Lahko so žvečilni zobje. Tudi na zobeh pri naknadni namestitvi kron.

Kompozitne zalivke. Če upoštevamo tesnila z vidika njihove cene in relativne trdnosti, potem lahko najprimernejšo možnost imenujemo kompozit. Čeprav je plastika eden od sestavnih delov teh polnil, so precej trda.

Dejstvo je, da želeno trdoto ustvari poseben kremenčev prah, ki je tudi vključen v sestavo materiala za izdelavo zalivk. Poleg tega imajo razmeroma dobro barvno obstojnost in obstojnost. Lahko dobro služijo do pet let.

kompoziti za strjevanje na svetlobi. Namestitev takšnih tesnil zahteva posebno napravo, da imajo določeno trdoto in moč. Ta oprema je halogenska žarnica.

Zahvaljujoč svetilki je vse dano polnjenju potrebne lastnosti, ki v prihodnosti omogočajo odgovor na vprašanje, kateri pečat je najboljši. Zalivke lahko imenujemo fotopolimerne ali gelno utrjene.

Vedeti morate: da bi fotopolimernemu polnilu dali želeno trdnost, podaljšali njegovo življenjsko dobo in tudi bolj estetski videz, ga je treba brusiti in polirati.

V primeru, da se poliranje polnila izvaja vsaj enkrat na šest mesecev, lahko svetloba traja veliko dlje. Še en posebnost pri namestitvi teh materialov je uporaba posebnih lepil.

Vsebuje polimere in polnila, ki prav tako s pomočjo svetilke omogočajo "tesno" namestitev tesnila. V kompletu je tudi obsežna barvna paleta - ki vam omogoča, da zobu daste prvoten videz. Polnilo iz takega materiala bo trajalo najmanj pet let.

Vendar pa so tukaj tudi slabosti. Obstajajo trije glavni:

• zaradi kemična sestava, tesnilo se lahko skrči do pet odstotkov. Glede na to in da ne bi zmanjšali kakovosti tesnila, je priporočljivo uporabiti ta material na majhnih območjih;
• možno je, da se bo ob znatnem krčenju zobna stena odlomila;
• materiala zaradi invalidnosti izpostavljenost halogenski žarnici, strdi le 70 odstotkov.

Glassionomer cementne plombe. Priljubljeni so v otroškem zobozdravstvu. Imajo kemično vez z naravnim zobom; njihovo toplotno raztezanje je blizu naravnemu - kot na primer v zobnih tkivih, kar preprečuje nastanek razpok ali jih zmanjšuje. Poleg tega te zalivke vsebujejo fluor, ga je do 15 odstotkov – to pomaga zagotoviti, da zob ne bo ponovno okužen.

Seveda ta material ni brez pomanjkljivosti. Je razmeroma krhek, podvržen obrabi in upogibanju. Prav tako se ne razlikujejo po posebnem estetskem videzu.

Zalivke iz kemično strjenih kompozitov. Razlog za razvoj tega materiala je bila želja po zamenjavi cementnih zalivk. Razlikujejo se po polnjenju. Ta različica uporablja porcelan. Predstavljeni kompoziti so razdeljeni na:

1. smola;
2. svetlobno polimeriziran material;
3. ki vsebuje akril.

Zadnjo skupino kompozitov s tega seznama, ki vsebujejo akril, lahko pripišemo močnim in zelo odpornim polnilom. Vendar pa je opažena njihova visoka strupenost. Pogosto se zaradi pojava por pojavi sekundarni karies.

Smolni kompoziti so manj strupeni in manj dovzetni za abrazijo. Vendar so bolj krhki in imajo negativno lastnost, da po nekaj letih potemnijo.

Ne varčujte s polnili

Da bodo vaši zobje močni in dolgo služili, morate zanje skrbeti vsak dan. S tem se ne boste izognili samo nepotrebnim težavam, ampak tudi stroškom. Če pa se je zgodilo, da so vaši zobje zboleli, ne smete varčevati s plombo, potem boste prejeli zagotovilo, da bo bolni zob še dolgo ohranjen pred uničenjem.

Izberite najboljše klinike, ki imajo sodobno opremo in zaposlujejo vrhunske zobozdravnike, ki jim pacienti zaupajo. Negujte ustno votlino, redno pregledujte zobe in pravočasno poiščite zdravniško pomoč.

več

Trda zobna tkiva nimajo takšne lastnosti, kot je regeneracija, zato jih je zaradi kariesa ali odkrušenja koščka sklenine / dentina potrebno nadomestiti z umetnimi materiali. Restavriranje je možno s polnjenjem ali izdelavo jezičkov. Resne okvare zdravi ortoped. Veliko ljudi zanima vprašanje, kako je polnilo nameščeno. Ugotovimo to v tem članku.

V zobozdravstvu je plomba material, s katerim zapolnimo luknjice v zobeh, ki so nastale zaradi kariesa ali so se iz nekega razloga odlomile (pri udarcu, padcu ali drugih mehanskih vplivih). Občutljiva zobna tkiva je treba izolirati, da mikrobi ne pridejo na prizadeto območje.

Pa poglejmo, kaj so polnila. Spodaj so navedene vrste tesnil.

Nameni polnjenja in materiali

Polnjenje ima dva glavna namena:

• odstranitev prizadetega zobnega tkiva v procesu priprave, zaustavitev kasnejšega razvoja kariesa in preprečevanje morebitnih zapletov;
• nadomestitev defekta s plombo, kar je zelo pomembno s fiziološkega in estetskega vidika.

Materiali, ki se uporabljajo za obnovo zob, morajo izpolnjevati naslednje zahteve:

• varnost, brez strupenih učinkov na telo;
• moč, na katero ni mogoče vplivati drugačne vrste kemični in mehanski vplivi;
• visoka kakovost z estetskega vidika.

Omeniti velja, da pravilno nameščeno tesnilo v idealnem primeru ne bi smelo biti opazno (vsaj za nestrokovnjaka). Kako se postavi polnilo?

Pripravljalna dela

Pred namestitvijo tesnila se opravijo številna pripravljalna dela, vključno z:

Samo polnjenje vključuje:

• če je potrebno, nalaganje posebnega izolacijskega tesnila;
• obdelava z lepilom (nanos kisline);
• vnos materiala v poškodovano votlino in njegovo nadaljnje zbijanje;
• izdelava modela polnila;
• fotopolimeri zahtevajo izpostavljenost posebni svetilki;
• poliranje in brušenje po dokončnem strjevanju tesnila.

Vrste tesnil

Zalivke glede na namen delimo na začasne in trajne.

Prva vrsta za nekaj časa izolira votlino, vanjo se vnese zdravilni pripravek (zdravila so na začetku vsebovana v sestavi nekaterih materialov). Zobozdravnik lahko vgradi začasno zalivko tudi, če ni prepričan, da se pri pacientu ne bo razvil pulpitis (plombe se v tem primeru uporabljajo kot diagnostična metoda). Koliko stane polnilo? Več o tem pozneje.

Začasno

Začasne plombe imajo tudi razlike v sestavi. Za njihovo izdelavo materiali niso tako močni kot za trajne, zato zobozdravnik takšno plombo zlahka odstrani po nekaj dneh z naslednji obisk bolnik. Vrste začasnih plomb so zanimive za mnoge. Najpogostejši material je umetni dentin, pomešan z vodo. Je tudi orodje, ki pomaga pritrditi in izolirati arzenovo pasto, ki se uporablja za odstranitev zobne pulpe.

Ne smemo pozabiti, da je arzen strupena snov. Uporaba pripravkov, ki ga vsebujejo v majhnih odmerkih, pomaga nevtralizirati živec v zobni votlini.

Trajna

Trajne zalivke (vrste zalivk niso omejene na to) iz materiala Visoka kvaliteta, pravilno nameščen, bi moral ostati na mestu dolgo časa, tudi desetletja.

Omeniti velja, da izguba polnila po nekaj mesecih kaže bodisi na kršitev tehnologije bodisi na to, da zdravnik ni upošteval mehanske obremenitve (to pomeni, da je bilo v tem primeru treba postaviti umetne krone).

kovinska polnila

Kovinska zalivka temelji na materialu, kot je amalgam, to je kombinacija nekaterih kovin in živega srebra. Pred kratkim je bil najpogostejši amalgam srebro. Pred namestitvijo takšne zalivke je moral zobozdravnik skrbno zmešati živo srebro in fini srebrov prah. Te sestavine predstavljajo nevarnost za zdravje, zato je treba z njimi ravnati le v skladu z vsemi predpisi. Končni amalgam pa je praktično nestrupen (npr tobačni dim veliko več živega srebra).

Pomanjkljivost teh zobnih zalivk je, da se lahko razvije galvanski učinek, to je pojav šibkega toka v ustni votlini, če so v njej kovinske krone ali mostički. Poleg tega takšna zalivka izstopa na ozadju zoba, zanjo je značilen sijaj, strdi se zelo dolgo (do tri ure), ekspanzijski koeficient pa se zelo razlikuje od normalni indikatorji naravnih zobnih tkivih, zato se pri uživanju tople in hladne hrane pogosto pojavijo ostružki.

Prednosti kovinskih zalivk so možnost vgradnje v vlažno ustno votlino, visoka odpornost proti obrabi, pa tudi negativno krčenje. Zobozdravniki v ustih svojih pacientov še vedno najdejo amalgam, ki so ga vgradili v prejšnjem stoletju.

cementne zalivke

V zobozdravstvu se uporablja več vrst cementov, vendar se za zalivke najpogosteje uporabljajo steklenoionomerni ali fosfatni cementi. Cementi so materiali, sestavljeni iz dveh komponent, to je, da se pri izdelavi mešata tekočina in prah.

Fosfatnocementne zalivke (vrste zalivk lahko preverite pri zobozdravniku) so do nedavnega vgrajevali vsi kot brezplačno pomoč. Med prednostmi teh materialov - enostavnost uporabe pri delu in nizki stroški. Hkrati je trdnost precej nizka, prisotno je tudi slabo prileganje stenam zobne votline, povzročanje nastanek vrzeli. Posledica tega je, da vanj nenehno pridejo ostanki hrane, razvije se sekundarni karies.

To težavo so pogosto poskušali rešiti z vnosom fino dispergiranega srebrovega prahu v cement za povečanje trdnosti, vendar robno prileganje še vedno ni zadostovalo. Katere druge vrste zobnih zalivk obstajajo?

Stekloionomerni cementi

Steklastoionomerni cementi so naprednejši material z visoko stopnjo zraščanja s trdimi zobnimi tkivi. Vsebujejo fluorove ione, ki remineralizirajo sklenino, kar je razlog za vgradnjo tovrstnih zalivk na mlečne zobe pri otrocih. Lepilnost teh cementov je večja kot pri fosfatnih cementih, tako da je problem adhezije delno rešen. Vendar so takšna polnila nestabilna in različni dodatki ne prispevajo k odpravi te pomanjkljivosti.

Na splošno imajo vsi cementi kratek delovni čas. Po pripravi sestave ga morate v le nekaj minutah vnesti v votlino in zob ter narediti zalivko, saj se material zelo hitro strdi in nima več potrebne elastičnosti.

Plastična polnila

Pojav kompozitnih in plastičnih zobnih zalivk je postal pravi dosežek v zobozdravstvu. Večina jih je ustvarjenih na osnovi spojin akrilne kisline. Tak material ima visoka stopnja mehanska trdnost, s pravilno vgradnjo pa je zagotovljena tudi njihova trajnost. Druga prednost je možnost izbire barve materiala. V nekaterih primerih se plastika po poliranju in brušenju morda sploh ne razlikuje od videz zdrava sklenina.

Hkrati imajo takšna tesnila veliko pomanjkljivosti. V procesu polimerizacije se pojavi veliko število mikroskopskih por, kar na koncu privede do napredovanja sekundarnega kariesa. Tudi porozna lupina prispeva k razmnoževanju mikroorganizmov na njej, ki povzročajo številne bolezni ustne votline. Z estetskega vidika so prednosti tudi kratkotrajne, saj lahko tak material potemni, predvsem pod vplivom nikotina in barvil za živila. Tudi akrilne plastike so strupene, njihova kemična spojina vpliva na celulozo. Če živec ni bil odstranjen iz zoba pred namestitvijo trajne zalivke, se lahko razvije pulpitis tudi ob visokokakovostnem izolacijskem tesnilu.

Veliko manj napak imajo paste, sestavljene iz dveh komponent kompozitnih materialov na osnovi epoksi smol. Čeprav je sestava v ta primer je tudi strupen, vendar je ta številka nižja kot pri akrilu. Kompozitne zalivke se počasneje brišejo, vendar je njihova krhkost še vedno večja. Z njimi lahko zapolnimo luknjico v žvečilni površini, ne priporočamo pa jih za obnovo incizalnega roba.

Fotopolimerne plombe ali svetlobno strjevanje

Lahke plombe (polne plombe, fotopolimeri) so plombe iz najsodobnejših materialov. Imajo pastozno konsistenco, strdijo pod vplivom ultravijoličnih žarkov, katerega vir so posebne svetilke. Pri vdelavi takšne zalivke v kavitet in njenem končnem oblikovanju si zobozdravnik lahko vzame čas, kar prispeva k njeni visoki kakovosti. Kako poteka polnjenje?

Prav tako po strjevanju polnila ni treba odstraniti veliko odvečnega materiala, potrebno je le poliranje s posebnimi finimi abrazivnimi šobami za sijaj. Prisotnost široke palete odtenkov omogoča, da se barva polnila popolnoma ujema z barvo zdrave sklenine v okolju. Če je nameščen in poliran kakovostno, ga tudi strokovnjak ne more vedno najti.

Takšne estetske lastnosti prispevajo k uporabi fotopolimernih zalivk za obnovo čelne skupine zob, ki je najbolj opazna med pogovorom ali nasmehom. Hkrati je za material značilna minimalna toksičnost in stopnja krčenja. Ima rahlo abrazijo, zato svetlobna tesnila služijo več let. Če finančno stanje dopušča, je bolje, da jih namestite, saj bodo stroški v celoti upravičeni.

Zavihki

So vmesna točka med majhno kronsko protezo in plombo. V bistvu je to končna zalivka, ki jo izdelajo v zobotehničnem laboratoriju in jo nato zdravnik s kompozitnim materialom pritrdi v predhodno pripravljeno votlino. Namestitev vložkov je podobna fiksaciji kron.

Zavihki se razlikujejo po materialih in so:

• kompozit;
• kovina;
• plastika;
• keramika.

Glede na tehnologijo ustvarjanja se razlikujejo naslednji zavihki:

• modelira neposredno v ustni votlini - v tem primeru se po preparaciji zoba v kavitet doda zmehčan zobni vosek, nato se inlay v celoti oblikuje in voščeni model prenese v delavnico na kliniki, kjer se izdela enaka kovinska konstrukcija. je ulit na njegovi podlagi;
• izdelan na modelu - v tem primeru se po pripravi kaviteta vzame odtis iz zoba z elastičnim materialom na osnovi silikona; nato se nanj odlije mavčni model, nanj pa se že oblikuje voščeni vložek in ga prenese na želeni material(kompozit, kovina itd.).

Takšne mikroproteze imajo številne prednosti pred klasičnimi plombami. Popolnoma se oprimejo sten; keramični modeli imajo visoke estetske lastnosti, saj je sam material prosojen, barvna paleta pa je zelo široka. S pomočjo vložkov je mogoče ustvariti anatomsko brezhibno »stično točko« med zobmi. Zanimivo je, da je njihova obraba manjša kot pri zdravi sklenini.

Podrobno smo preučili vrste zobnih zalivk.

Pacientova dejanja

Od materiala, uporabljenega za izdelavo polnila, so odvisna tudi priporočila zdravnika pacientu. Na primer, če se takoj ne strdijo, potem dve uri ne morete jesti in žvečiti žvečilnega gumija.

Za podaljšanje življenjske dobe pečata mora odrasla oseba upoštevati naslednja pravila:

• natančna ustna higiena;
• uživanje kakovostne hrane in zmanjšanje v prehrani gaziranih pijač, živil z različnimi vrstami kislin, izdelki iz moke, sladkarije itd.;
• spremljajte indikacije kalcija v telesu, saj njegovo pomanjkanje napolni zobna sklenina in kostno tkivo;
• znebite se slabih navad (npr. pogosta uporaba oreščki, semena, krekerji, ki povzročijo nastanek mikrorazpok na sklenini, ki postopoma rastejo in povzročajo krhlje ali izgubo zalivk).

Zgodnje zdravljenje kariesa tudi pomaga ohranjati zdrave zobe in preprečuje izpadanje zalivk. Za zobe je treba skrbeti pravočasno, ne da bi čakali na zobobol. Namestitev tesnila je le del zgodbe. Kako dolgo bo ostal v zobu, je odvisno od pacienta samega.

Pregledali smo glavne vrste polnil v zobozdravstvu. Za konec se pogovorimo še o ceni.

Koliko stane polnilo?

Cena je odvisna od vrste polnila. Najnižji stroški se začnejo od 1200 rubljev.

Z zobnimi plombami se prvič srečamo v različne starosti- nekdo je s tem seznanjen že od otroštva, za nekoga pa je postopek postal odkritje šele med polnoletnost. Uporablja se za skrivanje poškodovane sklenine ali drugih napak. Da bi se odločili, katere plombe je najbolje postaviti, se je vredno posvetovati z zobozdravnikom. Pri izbiri je pomembno vedeti, da bolj zanesljiva je struktura vgrajenega materiala, bolje bo zob v prihodnosti opravljal svoje funkcije.

Vrste polnilnih materialov

Glavne slabosti:

• Toksičnost.
• Izbris.
• Slaba odpornost na mehanske obremenitve.
• Sprememba barve skozi čas.
• Vonj po plastiki iz ust.
• Možne alergijske reakcije.

Kompomeri

Kompomerne zalivke se v zobozdravstvu uporabljajo že dolgo in so hibrid kompozitov in steklastih ionomerov. Kljub dejstvu, da so zelo razširjeni in prenesejo vse žvečilne obremenitve, imajo takšna polnila visoko ceno in krhkost, kar sta dejavnika nizkega povpraševanja.

Kakšno polnjenje je bolje dati

Pri izbiri polnila je pomembno posvetiti pozornost ne le materialu, iz katerega bo izdelan, ampak tudi upoštevati kraj njegove namestitve.

Za sprednje zobe

Za sprednje zobe se praviloma najprej izbere najbolj estetski, saj so najmanj obremenjeni.

Med odraslimi so svetlobno polimerizirajoči kompoziti pridobili na priljubljenosti, saj imajo široko paleto barv, kar omogoča izbiro odtenka, ki se ujema z drugimi zobmi. Za čim bolj estetski videz se uporablja brezkovinska keramika.

Polnila za sprednje zobe

Za otroke se priporočajo silikatni in silikofosfatni cementi, saj imajo najmanjšo vsebnost toksinov. Pomanjkljivosti cementov vključujejo: polnilo ima rumen odtenek in ga ni mogoče polirati, v ustih se pojavi kisel okus.

Za žvečenje zob

Če govorimo o tem, potem je estetika v tem primeru seveda potisnjena v ozadje. Polnila je treba izbrati tako, da se ne obrabijo hitro, imajo visoko trdnost in vzdržljivost. Enako pomembna za paciente je tudi odsotnost kakršnih koli stranskih okusov v ustni votlini zaradi uporabljenega materiala.

Zelo priljubljeni za plombiranje žvečilnih zob so kompozitni materiali s povečano močjo. Manj pogosto se uporablja amalgam ali beli cement.

Kakšna je najboljša zalivka za otroški zob?

Pri izbiri polnilnega materiala za otroka je pomembno upoštevati dodatne dejavnike. Na primer, da bi čim bolj zmanjšali nelagodje postopka, priporočamo pripravke za strjevanje s svetlobo. Nič manj kot pomembna točka je najmanjši strupeni učinek materiala.

Pediatrični zobozdravniki v svoji praksi uspešno uporabljajo stekloionomere. Prednosti takšnih materialov so učinek remineralizacije sklenine, slabosti pa hitra abrazija.

Stroški polnjenja so odvisni od izbranega materiala

Vsak polnilni material ima svojo ceno. Torej, približne cene v moskovskem zobozdravstvu so naslednje:

• Kompoziti - od 3000 rubljev.
• SCM - od 4000 rubljev.
• Amalgam - od 1500 rubljev.
• Keramika - od 3500 rubljev.

Za otroke so stroški običajno nižji in stanejo približno 2000 rubljev.

Pri izbiri materiala za plombiranje zob je pomembno najprej biti pozoren na ne najbolj poceni, kot mnogi počnejo, ampak na njegovi moči in življenjski dobi. Da se ne bi zmotili, je bolje, da se posvetujete s strokovnjakom.