Kako se zaštititi nakon porođaja umjetnim hranjenjem. Postporođajna kontracepcija: da li je potrebno koristiti kontraceptive tokom dojenja

Odabir postporođajne kontracepcije mora biti posebno pažljiv. Uostalom, postoji ogroman broj ograničenja i kontraindikacija koje se moraju uzeti u obzir. Na kraju krajeva, žena koja se tek porodila je i dojilja. Stoga, izbor kontraceptiva mora nužno biti u skladu s dojenjem.

Neophodno je razmišljati o kontracepciji odmah nakon porođaja. Uostalom, mogućnost začeća se kod svakoga vraća različito, a brojni su slučajevi kada je žena ponovo ostala trudna samo mjesec dana nakon rođenja djeteta.

Glavna opasnost u položaju mlade majke je da obnavljanje ciklusa za nju prođe nezapaženo. Ovulacija se ne može pratiti ako se ne pozabavite ovim problemom. Ali zatrudnjeti je prilično lako. Većina žena nakon prve ovulacije obično nema, ali postoje izuzeci, koji nisu tako rijetki. Stoga je potrebno pravilno odabrati kontraceptive.

Prema WHO, kontracepcija treba početi najkasnije 3 sedmice nakon rođenja. Upravo u tom periodu vrijede zabrane ljekara na seksualni život.

Broj metoda zaštite od trudnoće u postporođajnom periodu nije tako mali. Sa predložene liste možete izabrati bilo koju opciju koja vam odgovara.

Tako se, na primjer, kao zaštita od trudnoće nakon porođaja nudi apstinencija, tj. seksualna apstinencija. Ova metoda daje 100% garanciju. Međutim, nije pogodan za sve parove.

Često se mlade majke oslanjaju na ovu metodu laktaciona amenoreja. Zasnovan je na činjenici da nakon porođaja, tijelo žene proizvodi hormon prolaktin, koji je neophodan za proizvodnju mlijeka. Ovaj hormon potiskuje ovulaciju, što rezultira privremenom nemogućnošću začeća. Međutim, da bi ova metoda funkcionirala (i to ne za svakoga), potrebno je vrlo jasno promatrati niz parametara. Ovo je dob djeteta (ne smije biti starije od 6 mjeseci) i broj dojenja (najmanje jednom svaka 3 sata, uključujući i noć). Prilozi su važni jer dodatna proizvodnja prolaktina zavisi od bebinog sisanja. Ova metoda ima svoje prednosti - lako se izvodi i nije opasna. Osim toga, ni na koji način ne utiče na seksualni odnos.

Dozvoljeno kao sredstvo zaštite i hormonski agensi zaštita. Samo bi trebalo da bude specijalni preparati. One koje žene obično koriste nisu pogodne za mlade majke. Tako je, na primjer, dopuštena upotreba oralnih kontraceptiva ili, jednostavno rečeno, tableta. Ovi lijekovi se zovu mini-pilule. Oni predstavljaju hormonske tablete s niskom dozom hormona u sastavu, zbog čega nisu opasni po zdravlje djeteta. Princip njihovog djelovanja je povećanje viskoznosti sluzi u cervikalnoj regiji, što otežava prodiranje spermatozoida. Osim toga, oni pomažu u promjeni strukture sluznice materice, tako da ne može doći do implantacije oplođenog jajeta. Jedina stvar je da morate vrlo jasno slijediti upute za korištenje ovih lijekova - morate ih uzimati striktno po satu, bez propuštanja ili pomjeranja vremena prijema. Takve lijekove može propisati samo ljekar.

Takav način zaštite možete koristiti i u postporođajnom periodu kao intrauterini uložak. Može se postaviti onim ženama koje imaju istoriju nekomplikovanog porođaja. Štaviše, može se instalirati odmah nakon njih. kako god optimalno vreme njegova ugradnja se smatra 6 sedmica nakon rođenja bebe, jer. smanjuje mogućnost ispadanja spirale. Prednost ove metode je u tome što ima dugotrajno djelovanje, tj. jedna spirala štiti oko 5 godina.

Također se široko koriste razne barijerne metode. Na primjer, korištenje kondoma. Bezbedan je i pogodan za započinjanje seksualne aktivnosti odmah nakon porođaja. Međutim, postoje i nedostaci – kondomi mogu puknuti i pasti. Da biste smanjili rizik od ovoga, preporučuju se dodatna maziva. Najbolje od svega su one na bazi vode – ne iritiraju osjetljivu sluzokožu.

Za zaštitu od neželjene trudnoće možete koristiti posebne kapice. Ugrađuju se 4 sedmice nakon rođenja, kada je cerviks potpuno obnovljen. Međutim, vrijedi zapamtiti da samo liječnik može odabrati pravu kapu i naučiti kako se s njom postupa.

Upotreba spermicida je još jedan način prevencije neželjena trudnoća u postporođajnom periodu. To mogu biti kreme, čepići, masti itd. Ove hemikalije uništavaju spermatozoide. ćelijski nivo, uslijed čega ili umiru ili gube pokretljivost.

Seksualnost mlade majke je nesporna. Uostalom, žena koja je rodila procvjeta novom ljepotom. Prvi seks nakon porođaja treba da bude nježan, privržen i zaštićen. Ljubav i pažnja su ključ harmonične porodice i rađanja željene djece.

Osim kontracepcije, kondom štiti ženu od infekcija. Potonje je važno u prvim mjesecima nakon porođaja, kada je ženino tijelo još vrlo slabo, a u prvih 1-2 mjeseca može doći do krvavog iscjetka iz materice (barem u malim količinama), a grlić materice ostaje blago otvoren. . To predstavlja opasnost od infekcije materice i ozbiljne komplikacije. Inače, zbog toga se ne preporučuje nastavak intimnih odnosa prije nego što prestane iscjedak iz maternice.

Istovremeno, nakon porođaja, mnoge žene se mijenjaju hormonske pozadinešto uzrokuje suhoću u vagini. Stoga se kondom "trlja", njegova upotreba izaziva nelagodu kod oba supružnika. Koristite podmazivanje - i postepeno će se sve vratiti u normalu. Samo nemojte zaboraviti da lateks kondoma može popucati u kontaktu s uljima, pa koristite samo gel lubrikant, a ne vazelin, ne kreme za ruke i slične tvari koje su vam pri ruci u posljednjem trenutku. Čak i ako je integritet kondoma netaknut, uljni lubrikanti mogu dovesti do stvaranja mikropukotina na njegovom zidu, što povećava rizik od neplaniranog začeća.

Vreme je da prestanemo

Prekinuti snošaj- ovo je takav polni odnos u kojem muškarac prije ejakulacije vadi penis iz vagine. Ova metoda kontracepcije smatra se najneučinkovitijom. Sperma može i prije ejakulacije biti sadržana u lubrikantu muškarca - i što je bliže trenutku ejakulacije, to je veći rizik. Čak i ako ste koristili ovu metodu prije trudnoće, sada najbolje vrijeme da se zauvek oprostim od njega.

Prirodne metode kontracepcije

kalendarska metoda. Ova metoda se zasniva na činjenici da je u sredini menstrualnog ciklusa kada je najvjerovatnija ovulacija (ispuštanje jajne stanice iz jajnika), seksualni odnos je isključen ili se koriste ovi dani dodatne metode kontracepcija. Bolje je ne koristiti ovu metodu nakon porođaja - čak i ako lično niste imali niti jedan "promašaj" s njom prije trudnoće. Oporavak menstrualna funkcija, nepredvidivost dana ovulacije, ponekad pomicanje ovih dana iz ciklusa u ciklus - sve to čini kalendarsku metodu krajnje neefikasnom u prvoj godini nakon porođaja za većinu žena. I naravno, pogrešno je računati dane ciklusa od dana rođenja (neke žene to iz nekog razloga poistovjećuju s prvim danom menstruacije). Tada se ciklus potpuno obnavlja - tada se, možda, vrijedi vratiti na izračun "plodnih" i "neplodnih" dana. Odnosno, pod uslovom dojenja, vratiti se kalendarska metoda To će biti moguće tek nakon završetka laktacije.

Hormonska kontracepcija

Hormonski kontraceptivi tradicionalno zauzimaju prvo mjesto među sredstvima za sprječavanje trudnoće i daju najviše visok procenat zaštita. Hormonski kontraceptivi potiskuju ovulaciju, tj. ometaju razvoj i oslobađanje jajne ćelije iz jajnika. Pod utjecajem ovih lijekova mijenja se i struktura unutrašnja školjka uterus - endometrij, što rezultira da se oplođeno jaje ne može pričvrstiti za zidove materice. Hormonski kontraceptivi zgušnjavaju cervikalna sluzčineći grlić materice neprohodnim za spermu.

Mini-drink. Preporučuje se za upotrebu nakon porođaja specijalni preparati koji ne utiču na ishranu. Takvi lijekovi se nazivaju "mini-pilule" (niske doze oralnih kontraceptiva). To uključuje, na primjer, Continuin, Exluton, Femulen, Microlut, Charosetta. Sadrže samo jedan hormon - progestagen, koji djeluje na nivou materice i ne mijenja svojstva majčino mleko(ako majka doji). Mini-pilule se moraju uzimati svakodnevno, bez prekida, u tačno isto vrijeme kako bi se održala konstantna koncentracija hormona u tijelu (plus minus 1 sat). Možete prestati uzimati lijek u bilo kojem trenutku. Ovi lijekovi su dizajnirani posebno za dojilje, pogodni su i za starije žene. reproduktivno doba(nakon 45 godina). Kada se koriste u drugim slučajevima, mogu uzrokovati menstrualne nepravilnosti (skraćenje, međumenstrualno krvarenje).

Injekcije. Postoji još jedan oblik progestinskih kontraceptiva – injekcijski. Ovo je Depo-Provera, koji se primjenjuje intramuskularno jednom svaka 2 mjeseca. Ne biste trebali preskočiti vrijeme sljedeće injekcije: efikasnost metode je naglo smanjena. Lijek, kao i svi drugi hormonski kontraceptivi, mogu se koristiti samo nakon konsultacije sa ljekarom.

Kontraceptivna efikasnost
Godine 1939. američki ginekolog Raymond Pearl predložio je indeks za kvantificiranje plodnosti i procjenu efikasnosti kontraceptiva. Indeks Pearl jednak je broju začeća u jednoj godini na 100 žena koje koriste određenu metodu kontracepcije i karakterizira njen kontracepcijski učinak.

implantabilna kontracepcija. Konačno, uz pomoć implantabilnog oblika progestagenske kontracepcije moguće je riješiti problem trudnoće u narednih 5 godina. Takav lijek (najpoznatiji je Norplant) liječnik ubrizgava pod kožu u obliku malih kapsula i postepeno se oslobađa iz njih, stvarajući kontracepcijski učinak. Jasno je da je ovaj put najmanje problematičan, ali zahtijeva jasne planove za budućnost, iako je uklanjanje kapsula moguće na zahtjev žene u bilo kojem trenutku. Na pozadini Norplanta, priroda menstruacije se mijenja: one postaju rijetke, rijetke i možda neredovne. Nisu svi ginekolozi vešti u tehnici postavljanja i skidanja Norplanta, stoga je pri postavljanju kontraceptiva preporučljivo da ne gubite kontakt sa lekarom koji poseduje ovu tehniku ​​tokom čitavog perioda važenja (5 godina). Norplantov uvod je, iako mali, ali ipak hirurška intervencija, nakon čega su moguće infektivne i upalne komplikacije. Ne može se reći da je ova tehnika rasprostranjena u našoj zemlji.

Kombinovani oralni kontraceptivi (ok). Upravo su to oralni kontraceptivi koji su većini žena poznatiji. Broj njihovih imena približava se dvije stotine. Za razliku od mini pilula koje sadrže samo jednu vrstu hormona, gestagene, kombinovani oralni kontraceptivi sadrže estrogene i gestagene. Takav tandem vam omogućava da održite hormonsku pozadinu za prirodni nivo, karakterističan za žene van perioda dojenja, pruža dovoljan kontraceptivni efekat i redovno krvarenje nalik na menstruaciju. Ginekolog će vam pomoći da odaberete tablete, uzimajući u obzir opće i hormonsko stanje žene, prisustvo određenih bolesti kako genitalnog područja, tako i drugih organa i sistema. Ne rizikujte da sami kupite ono što vam prijatelj hvali: ove tablete mogu izazvati neželjene efekte.

Osim toga, kombinovani OC se koriste tek nakon prestanka dojenja. Činjenica je da ovi lijekovi sadrže dvije komponente - gestagene (takođe su u gore opisanim mini-pilulama, injekcijskim i implantacijskim oblicima) i estrogene. Štaviše, u oralni kontraceptivi ovi hormoni se nalaze u velike količine. Zauzvrat, hormoni ulaze u djetetov organizam s mlijekom, što nije bezbedno.

Konačno, OK imaju dovoljno kontraindikacija za koje žena ne zna uvijek. Stoga je prije uzimanja preporučljivo proći određeni pregled, pogotovo ako su takve kontraindikacije postojale i prije.

Postkoitalni kontraceptivi. Takvi kontraceptivi, poput Postinora, koji sadrže vrlo visoke doze hormona, koriste se već „nakon svršenog čina“. Oni "rade" na istom principu kao i svi drugi hormonski kontraceptivi. IN postpartalni period ova sredstva ne treba koristiti i koristiti samo u hitni slučajevi. Osim toga, postkoitalni kontraceptivi često uzrokuju komplikacije u obliku krvarenja – i nije jasno je li to povezano s lijekom ili s komplikacijama nakon porođaja. Količina hormona koju dijete isporučuje mlijekom, u ovom slučaju, bit će vrlo velika. Dakle, postkoitalna kontracepcija ostaje, kako i treba da bude, hitna – to jest, u najekstremnijem slučaju.

Dakle, od svih hormonskih kontraceptiva, mini pilule se mogu smatrati najsigurnijim za žene koje doje. Žene koje ne doje mogu koristiti bilo koji lijek nakon konsultacije sa ginekologom.

Još jednom, vrijedi naglasiti da je prijem bilo kojeg hormonalni lekovi treba razgovarati sa doktorom. Kontraceptivi mogu pogoršati tok raznih hronične bolesti, pa je stoga kontraindicirana kod vaskularne tromboze (ako je bila ranije, tokom trudnoće ili je prisutna sada), žutice ili teških oboljenja jetre, tumora, krvarenja iz genitalnog trakta i mnogih drugih stanja. Ponekad ginekolog obavi pregled prije nego što ženi preporuči jedan ili drugi OK.

Intrauterini kontraceptivi

Intrauterini uložak(mornarska)- Riječ je o predmetu koji se stavlja u matericu kako bi se spriječilo pričvršćivanje embrija za njen zid, odnosno početak trudnoće. Spirala ne sprječava oplodnju, ali uzrokuje rani pobačaj. Postoje kontraindikacije za upotrebu spirale, pa o ovom pitanju treba razgovarati sa ginekologom. Osim toga, spirala se postavlja ne ranije od 6 sedmica nakon toga prirodni porođaj odvija bez komplikacija. IUD se ne ugrađuje nakon carskog reza: ožiljak u maternici se smatra „slabom karikom“ koja može biti oštećena stalnim prisustvom stranog tijela u maternici. Osim toga, postoje mnoge kontraindikacije za umetanje spirale ( inflamatorne bolesti materice u postporođajnom periodu, endometrioza, ozbiljna bolest kardiovaskularni sistem itd.).

IUD ne utiče na kvantitet i kvalitet majčino mleko. Ženama se preporučuje da napravi pauzu od najmanje 6-12 mjeseci od prestanka upotrebe spirale prije pokušaja začeća – kako ne bi prijetila opasnost od prekida trudnoće.

Nošenje spirale uključuje praćenje stanja spirale. Osim toga, ako nosite spiralu, tada trebate posjetiti ginekologa profilaktički 2 puta godišnje, jer spirala može izazvati upalu maternice i privjesaka - a ovo stanje se mora spriječiti ili dijagnosticirati što je prije moguće.

Možete nositi spiralu do 5 godina, više produženo nošenje uvelike povećava vjerovatnoću razvoja upalnih komplikacija.

Intrauterini kontraceptivi uključuju Mirena sistem, koji, kao i ostali intrauterine kontraceptive, uvodi se u šupljinu materice, ali ima dodatna akcija zbog činjenice da konstantno oslobađa male količine gestagena, koji imaju lokalni uticaj. Zbog toga se smanjuju, sve do potpunog privremenog nestanka, menstrualni tok, postiže se najveći kontraceptivni efekat.

Lokalni preparati

Spermicidi- lokalno aktivni sastojci, koji u određeni oblik umetnuta u vaginu. To su preparati u obliku čepića ili vaginalnih tableta, kao što su Patentex Oval, Pharmatex, Contraceptin, Gynecotex. Ubacuju se u vaginu 5-10 minuta prije spolnog odnosa. Pjena stvorena toplinom tijela imobilizira spermatozoide, a neke i ubija patogene bakterije. Spermicidi se prilično brzo razgrađuju, a također se uklanjaju iz vagine tokom trenja. Stoga je prije svakog ponovljenog odnosa tokom jednog sastanka potrebno uvesti novu svijeću.

Po pravilu, žena koja je tek rodila bebu ne brine mnogo o pitanju hitne obnove. seksualni kontakt. Međutim, život uzima svoje, a ako je novorođenče zdravo, a porodica srećna, onda se supružnici brzo ponovo mogu privući jedno drugom. U takvoj situaciji problem kontracepcije postaje izuzetno akutan, jer nije svaka mlada majka fizički i psihički spremna za nošenje. nova trudnoća dok brinete o vašoj bebi. Izbor kontracepcije nakon porođaja direktno ovisi o zdravstvenom stanju žene, načinu nedavnog porođaja i mogućnosti hranjenja novorođenčeta.

Kako se zaštititi nakon porođaja dok dojite

Majke koje doje obično očekuju da koriste metodu laktacione amenoreje (MLA) za kontracepciju, koja se zasniva na supresiji procesa ovulacije hormonima koje proizvodi telo žene tokom laktacije. Nažalost, potpuna zaštita nakon porođaja ovom metodom nije uvijek postignuta. Stručnjaci smatraju da sa dojenje začeće se u prosjeku ne dogodi u roku od šest mjeseci. U stvari, period obnavljanja plodnosti kod dojilje je vrlo individualan. To znači da u potpunosti oslanjajući se na MLA, žena rizikuje neplaniranu trudnoću.

Metoda laktacione amenoreje može se smatrati pouzdanom samo ako se pažljivo ispunjava niz uslova. Konkretno, mlada majka treba da stavlja bebu na dojku na zahtev, bez pridržavanja bilo kakvog rasporeda, ne uvođenja dopunske hrane, ne davanja bebi pije vodu, ne praviti noćne pauze u hranjenju itd. Postoje slučajevi kada je, kada su svi uslovi ispunjeni, kontracepcija upotrebom LLA ostala efikasna i do godinu i po dana. Međutim, liječnici savjetuju da se ne rizikuje, te da se ova metoda ne koristi duže od šest mjeseci.

Dojilja ne može odlučiti kako se zaštititi nakon porođaja u korist uzimanja složenih hormonskih kontraceptiva, jer su tvari koje sadrže opasne za bebu. Međutim, postoji niz kontracepcijske pilule koji ne sadrže estrogene. Upotreba ovih lijekova tokom dojenja je dozvoljena (naravno, nakon konsultacije sa ljekarom). Upotreba intrauterinih uložaka, vaginalni prstenovi, kapice i dijafragme ima svoje kontraindikacije, povezane prvenstveno sa stanjem reproduktivnih organažene nakon porođaja. U svakom slučaju, stručnjaci preporučuju da se spirala ne stavlja dok se maternica ne smanji na svoju prvobitnu veličinu. normalna veličina. Ispostavilo se da se par čije novorođeno dijete doji najbolje štiti od neželjenog začeća kombinacijom kondoma od lateksa i vaginalnih spermicida tokom seksa, ako stanje genitalnog trakta žene to dozvoljava.

Vrijeme početka upotrebe kontraceptiva nakon porođaja

Ako je beba uključena veštačko hranjenje, njegova majka možda preferira metod kontracepcije koji joj se čini najpogodnijim. Treba samo napomenuti da kalendarska metoda kontracepcija nakon porođaja ne može se smatrati pouzdanom. Dok se ciklus ne obnovi, mjerite bazalnu telesnu temperaturu beskorisno, a prva ovulacija se javlja prije menstruacije, a žena možda neće ni primijetiti da je ponovo trudna.

Naravno, najbolje je odlučiti kako se zaštititi nakon porođaja konsultacijom s ginekologom, jer je proces oporavka organizma vrlo individualan, a mogućnost korištenja svakog od kontraceptiva ovisi o tome koje su komplikacije pratile gestacijski period i porođaj, da li je korišteno C-section itd.

• Intrauterini uložak možete instalirati ne ranije od najmanje 6-8 sedmica nakon porođaja. Ako je ženi dijagnosticirana endometrioza i neke druge bolesti, spirala se uopće ne može koristiti;
• Kombinovane hormonske kontraceptive možete početi uzimati tri sedmice nakon porođaja. Opasno je koristiti takva sredstva ranije zbog velika vjerovatnoća razvoj tromboze;
• Barijerne metode kontracepcije nisu potpuno pouzdane, ali se i dalje razmatra njihova upotreba ubrzo nakon porođaja najbolja opcija. Ova zaštita, u kombinaciji sa upotrebom spermicida, ima dodatnu prednost da vaginalne paste ili gelovi djelimično nadoknađuju nedostatak prirodnog podmazivanja karakterističnog za postporođajni period.

Najrizičnije u pogledu neželjene trudnoće su prvih 6-8 sedmica nakon porođaja, jer se mnoga kontraceptivna sredstva u tom periodu ne mogu koristiti, a plodnost žene, posebno ako ne doji, može se vratiti u bilo koje vrijeme. Međutim, uz kompetentan pristup, slijedeći savjete stručnjaka i međusobno razumijevanje seksualnih partnera, porodica je sasvim sposobna odlučiti kako se zaštititi nakon porođaja, a da ne stvara sebi nepotrebne poteškoće.

Kontracepcija za dojenje je jedna od najčešćih važna pitanja za mladu majku, kojoj se, nažalost, ne poklanja uvek dužna pažnja. Često to dovodi do neželjenih rezultata već nekoliko mjeseci nakon porođaja, što je za ženu potpuno iznenađenje, jer je bila sigurna da je nemoguće zatrudnjeti tokom dojenja. U međuvremenu, doktori kažu: potrebno je da se zaštitite dok dojite ako žena ne planira trudnoću u naredne 1-2 godine nakon porođaja.

Sa početkom trudnoće, telo žene prolazi kroz globalne promene koje utiču na sve sisteme tela. Unutrašnji genitalni organi počinju raditi na potpuno drugačiji način. Tokom trudnoće prestaje menstruacija i prestaju da se stvaraju jajne ćelije. Ova pojava će trajati do samog rođenja i potrajat će još neko vrijeme nakon rođenja djeteta. Upravo na izostanku ovulacije kod dojilja zasniva se možda i najpopularnija metoda kontracepcije nakon porođaja - laktacijska amenoreja. Šta je suština ove metode?

Raniji rad reproduktivnog sistema nakon rođenja bebe postepeno se obnavlja. Obično prvih šest mjeseci mlada majka još nema menstruaciju i ovulaciju. Supresija proizvodnje jaja je zbog djelovanja hormona prolaktina, koji je odgovoran za proizvodnju majčinog mlijeka. Ali to uopće ne znači da će žena tijekom cijelog perioda laktacije biti 100% zaštićena od neplanirane trudnoće. Najčešće, laktacijska amenoreja ne traje duže od 6 mjeseci. Međutim, mora se imati na umu da se ovulacija tokom dojenja može nastaviti čak i kada nema menstruacije.

Laktacijska amenoreja štiti od neželjene trudnoće za oko 98%, ali samo ako je ispunjen svaki od sljedećih uslova:

1. Žena doji samo dete, bez dopunjavanja tečnosti i bez da mu daje mešavinu.
2. Beba nije predstavljena.
3. Majka doji bebu ne samo danju, već i noću. Intervali između dnevne hranjenja- ne više od 3 sata, između noćnih sati - ne više od 6.
4. Menstruacija se još nije vratila.
5. Od rođenja nije prošlo više od 6 mjeseci.

Redovno dnevno i noćno dojenje bez suplemenata i suplemenata umjetna prehrana omogućava da se prolaktin proizvodi u dovoljnim količinama i potiskuje ovulaciju na šest mjeseci. U pravilu se od navršenih 6 mjeseci dijete uvode u prvu dopunu, a broj noćnih hranjenja se smanjuje. U ovom slučaju, laktaciona amenoreja se više ne može koristiti kao efikasnu zaštitu od neželjene trudnoće, pa bi žena trebala razmisliti o pronalaženju više odgovarajući lek koji pomaže da se zaštitite tokom laktacije.

Oralni kontraceptivi za dojilje

Da bi odlučila kako se zaštititi nakon porođaja, majka koja doji treba se obratiti ginekologu. Ako ovo pitanje nije riješila u prvim mjesecima nakon rođenja djeteta, onda se svakako mora odlučiti o izboru kontraceptiva kada laktaciona amenoreja dođe do kraja. Prilično je teško sami odlučiti koja će kontracepcija za HB biti najprikladnija: ne samo da morate uzeti u obzir svoje želje u pogledu načina zaštite, već i obratiti pažnju na individualne karakteristike organizam i prisustvo moguće kontraindikacije. Konsultacija lekara je neophodna ako žena odluči da uzima oralne hormonske kontraceptive (OC).

Nisu svi prikladni za majku koja doji kontracepcijski lijek iz ove serije: kombinovani OC za HB su kontraindikovani, jer sadrže estrogen, koji smanjuje nivo prolaktina i smanjuje količinu mleka, a može uticati i na razvoj deteta. Hormonska kontracepcija za dojenje sadrži samo derivate progesterona, kao što je desogestrel. Ova supstanca je glavna komponenta u kontracepcijskim pilulama kao što su Charozetta i Lactinet. Ove mini-pilule su potpuni analozi, pa ćemo razmotriti djelovanje samo jednog od ovih lijekova.

Charosetta ima visoko kontraceptivno djelovanje i može se koristiti već 6 sedmica nakon porođaja. Pre nego što počnete da uzimate mini pilule tokom dojenja, treba da se uverite da niste trudni, jer su ove tablete strogo kontraindicirane za trudnice. Djelovanje lijeka Charozetta temelji se na supresiji ovulacije, dok ne utječe na proces proizvodnje mlijeka i ne utječe na organizam odojčeta.

Treba imati na umu da Charosetta ima broj nuspojave i kontraindikacije. Mini pilule tokom dojenja mogu uzrokovati:

• glavobolja;
• smanjenje seksualne želje;
• mučnina;
• pojava akni;
• bol u grudima.

Pojava ovih simptoma znači da Charosetta nije prikladna za ženu, pa treba prestati sa uzimanjem tableta. Osim toga, ovaj lijek ne smiju koristiti dojilje sa sklonošću ka trombozi, oboljenjima jetre i vaginalnim krvarenjima nepoznate etiologije.

To oralna kontracepcija tokom dojenja, što je više moguće zaštitila ženu od pojave neželjene trudnoće, mini-pilule se moraju piti svakodnevno u isto vreme.

Kada dojenje nije potrebno: OK sa HS se pije bez prekida, počevši od upotrebe tableta od novo pakovanječim se prethodni završi.

Druge vrste kontracepcije tokom dojenja

Ne vole sve žene OC zaštitu dok doje. U ovom slučaju, bit će korisno znati kako se zaštititi tokom dojenja bez upotrebe kontracepcijskih pilula. Za dojilje postoji još nekoliko načina zaštite od neplanirane trudnoće:

1. Intrauterini uložak.
2. potkožni implantat.
3. Kontracepcijske injekcije.
4. Spermicidi.

Svaka od ovih vrsta kontracepcije ima svoje prednosti i nedostatke, o čemu će kvalificirani stručnjak sigurno reći mladoj majci.

Dakle, postporođajna kontracepcija pomoću spirale pomoći će ženi da nekoliko godina ne brine o neželjenoj trudnoći. Intrauterini uložak ni na koji način ne utiče na proces laktacije i razvoj bebe, ali može izazvati upalu i ne postavlja se onim ženama koje su imale carski rez.

Potkožni implantati i kontracepcijske injekcije su također hormonske kontraceptive. Prednost ovih sredstava je što se primjenjuju jednokratno, a njihovo djelovanje traje i do nekoliko mjeseci. Dakle, žena ne treba da vodi računa o stalnoj zaštiti, kao u slučaju uzimanja tableta. Međutim, injekcije i implantati s hormonski efekat imaju niz ozbiljnih nuspojava, pa nisu prikladni za sve mlade majke.

Spermicidni kontraceptivi (svijeće, gelovi, kapice) djeluju samo izvana: sprječavaju prodiranje spermatozoida u cerviks i na taj način sprječavaju oplodnju. Takva sredstva imaju vrlo nisku efikasnost, stoga se za veću pouzdanost preporučuje korištenje kondoma istovremeno s njihovom upotrebom.

Sredstva za hitnu kontracepciju tokom dojenja

Neke žene su bezbrižne po pitanju kontracepcije za laktaciju, dugo vrijeme nadajući se metodi laktacione amenoreje. Stoga, u slučaju mogućeg početka neplanirane trudnoće, jedini izlaz za njih je hitna kontracepcija. Radi se o o uzimanju lijekova kao što su Postinor ili Escapel.

Naravno, dojilja se uz njihovu pomoć može zaštititi od neželjenog začeća: upute za tablete kažu da su lijekovi kompatibilni s dojenjem. Ali treba imati na umu da takvi kontraceptivi za dojilje kao što su Postinor i Escapel sadrže ogromnu dozu hormona i teško je predvidjeti kako će to utjecati na žensko tijelo: hormonalni skok može uzrokovati pogoršanje laktacije ili probleme s reproduktivni sistem. hitna kontracepcija za vrijeme dojenja može se koristiti samo u izuzetnim slučajevima i ne smije se koristiti kao trajna zaštita od neželjene trudnoće.

Ponavljajuću trudnoću tokom prve 2 godine nakon porođaja je teško tolerisati žensko tijelo: treba mu vremena da se oporavi nakon rađanja djeteta. Stoga ginekolozi toplo preporučuju da se žene pažljivo zaštite u postporođajnom periodu, posebno od izbora kontraceptivi za dojilje danas je prilično široka.

Da li je potrebno da se zaštitite nakon porođaja ako nema menstruacije, ili je nemoguće zatrudnjeti u tom periodu? Apsolutno je neosporno da može doći do začeća. I to nisu samo horor priče ginekologa, već informacije koje potvrđuje statistika. Ali kako izbjeći začeće dok dojite, što znači da su sigurni? Kako i kako se zaštititi nakon porođaja preporučuju savremeni ljekari?

Najlakši način su kondomi. Dozvoljeni su apsolutno svima. Gotovo 100% pouzdan pravilnu upotrebu. Međutim, morate zapamtiti vrijeme početka postporođajne seksualne aktivnosti. A ovo je najmanje 8 sedmica. Krvavi problemi iz genitalnog trakta do tog trenutka bi trebalo potpuno završiti, a žena bi trebala proći ginekološki pregled. Lekar mora dozvoliti seksualnu aktivnost. Odnosno, tačan odgovor na pitanje kada početi koristiti kontracepciju nakon porođaja je odmah, s početkom seksualne aktivnosti.

Osim kondoma, postoji i opcija za kontracepciju spermicidima. Ovo su svijeće vaginalne tablete i kreme koje djeluju samo lokalno, odnosno ne na cijelo tijelo, pa stoga imaju samo kontraindikacije individualna netolerancija. A budući da se nakon porođaja potrebno zaštititi u svakom slučaju, ovu opciju mogu razmotriti svi koji nisu prečesto zabrinuti bakterijska vaginoza ili vaginalna kandidijaza (droz), jer će kršenja mikroflore pri upotrebi spermicida, posebno čestih, samo napredovati. Ali mogu se zaštititi ako nema menstruacije. Ali buduće majke mogu izostati s menstruacijom duže vrijeme, tokom cijelog perioda laktacije, a to je godinu ili dvije godine.