Koje su kontracepcijske pilule najbolje. Prednosti i nedostaci nehormonskih lijekova
Neželjena trudnoća je ono što mnoge žene najviše brine. Svi znaju da je abortus štetan po zdravlje i zato je zaštita najhitnije pitanje. Ginekolozi pak zvone na zvono, jer uzimajući neke od kontraceptiva nove generacije, neplanirane trudnoće i dalje završavaju pobačajima.
Medicina i farmakologija ne miruju. Razvoj i unapređenje novog moderne droge sprečavanje trudnoće. To vam omogućava da smanjite broj pobačaja i posljedice nakon njih. Sada postoje ne samo hormonske tablete, već i čitava grupa lokalnih preparata.
Kako funkcionišu moderna kontraceptivna sredstva?
Vaginalni kontraceptivi djeluju vrlo jednostavno - ulaze u tijelo, Hemijska supstanca ubija spermu. Oralni kontraceptivi sprečavaju razvoj jajnih ćelija u jajnicima. Oni utiču na sluz materice, čine je viskoznom i neprohodnom za spermatozoide. Kontracepcijske pilule inhibiraju ili potpuno sprječavaju pričvršćivanje embrija na cerviks. Sve to ne dozvoljava da dođe do trudnoće.
Pripreme lokalne svrhe, na primjer, svijeće su lokalna i hemijska metoda kontracepcije. U svom sastavu sadrže nanoksinalon ili benzalkonijum. Upravo te aktivne tvari djeluju na spermatozoide i čine ih nepokretnima narušavajući integritet membrane.
Vaginalni prsten je jedna od metoda kontracepcije, pripada grupi hormonskih lijekova. Napravljen je od elastičnog materijala koji sadrži malu dozu progesterona i estrogena. Doziranje je takvo da se sprečava oslobađanje zrele jajne ćelije. Postoje i drugi kontraceptivi visoka efikasnost i sigurnost.
Da li su moderna kontraceptivna sredstva štetna?
Ako kontraceptiv nije pravilno odabran, može naštetiti žensko tijelo. Na primjer, bit će nuspojave, počeće da dobija na težini, povećava se linija kose. Ovo se odnosi samo na hormonske lijekove koji su kontraindicirani kod bolesti kardiovaskularnog sistema, dijabetes. Čak i kod problema s jetrom i bubrezima, takvi lijekovi su kontraindicirani. Žene koje puše moraju birati druge kontraceptive, jer hormonski lijekovi snažno opterećuju srce. Takođe postoji povećan rizik od tromboze.
Iz medicinskih razloga, ako se uzima redovno tokom dužeg vremena hormonski preparati, tada se seksualna aktivnost postepeno smanjuje. To je zbog smanjenja proizvodnje testosterona.
Šta su kontraceptivi?
Kontraceptiva je najviše različite vrste i oblici: hormonske tablete, intrauterine uloške, kondomi, lokalni preparati, injekcije.
"Jess" je popularna nova generacija kontraceptiva. Ovo nisu samo kontracepcijske pilule, već i lijek koji liječi neke poremećaje iz oblasti ginekologije i ovisnosti o hormonima. Ovaj lijek tretira akne i druge nesavršenosti kože lica. Kontracepcijski učinak postiže se zbog estrogena i gestagena koji čine lijek. Oni su ti koji zaustavljaju ovulaciju.
"Jess" utiče na zdravstveno stanje tokom menstruacije. Njegov sastav djeluje na smanjenje anemije i simptomi boli. Menstruacija je brža. Vrlo često ginekolozi prepisuju ovaj lijek teški simptomi PMS. Prednost ovih tableta u odnosu na slične lijekove u niskoj koncentraciji aktivne supstance. Lijek se propisuje ženama u dobi prije početka menopauze.
"Jess plus" je efikasan kontraceptiv. Osim hormona koji inhibiraju prohodnost sperme i blokiraju ovulaciju, lijek sadrži folat (kalcij levomefolat). To je raznolikost folna kiselina neophodna za normalno zdravlje žene. B9 se brzo apsorbuje u krvotok i utiče na nervni sistem. Ovaj lijek je jedinstven po tome što, za razliku od svih kontracepcijskih lijekova, daje najveću garanciju. Osim toga, sastav proizvoda štiti ženu od svih nevolja ako iznenada dođe do trudnoće. Njeno telo će biti pripremljeno za ovo, i aktivni oblik lijek će pomoći da se uklone nedostaci u formiranju neuralne cijevi budućeg fetusa, odnosno da se isključi razvoj kršenja nervni sistem baby. Bezbedan je za žene u reproduktivnom dobu. Može se koristiti od 18. godine do početka menopauze.
"Marvelon" je nova generacija kontraceptiva nakon 35 godina. Žene koje su već rodile i koje su u reproduktivnoj dobi trebale bi uzimati niske doze hormonskih lijekova. Marvelon mogu uzimati i žene koje nisu rađale. Ima nizak sadržaj hormona. Ovaj lijek pripada grupi oralnih hormonskih kontraceptiva. Dizajniran za žene koje vode aktivan seksualni život. Sastav tableta pruža kvalitetnu i potpunu zaštitu od trudnoće. Medicinski indikatori– 99% zaštite. Marvelon je siguran za zdravlje, jednostavan za korištenje, pomaže u otklanjanju problema žena tokom menstruacije. Ako žena ima ozbiljnu PMS sindrom, tada ginekolozi često pribjegavaju propisivanju ovaj alat. Lijek niske doze u svom sastavu sadrži etinilstradiol, gestoden, norhistimat. Ovi hormoni su odlični za žene starije od 35 godina, jer poboljšavaju stanje kože lica, normalizuju hormonsku ravnotežu i smanjuju rast neželjenih dlačica. Lijek se preporučuje ženama nakon 25 godina i prije menopauze.
Depo-Provera je nova generacija kontraceptiva nakon 40 godina. Na farmakološkom tržištu pojavio se ne tako davno. Ovo je sintetičko sredstvo hormona progesterona. Trenutno se lijek propisuje ženama za kontracepciju, liječenje brojnih ginekološke patologije pa čak i rak. Žene starije od 40 godina također mogu uzimati oralne kontraceptive, ali ljekari preferiraju specijalne injekcije. Depo-Provera je suspenzija koja sadrži medroksiprogesteron acetat. Nakon što se ubrizga pod kožu, djeluje kao kontraceptiv i blokira ovulaciju. Injekcije su veoma efikasne, daju se intramuskularno, imaju niz pozitivnih terapijskih efekata. Spada u grupu sigurnih lijekova sa minimalnim nuspojavama. Preporučeno za žene starije od 40 godina i prije menopauze.
Vaginalni čepići "Farmateks" su odlični kontraceptivi nove generacije nakon 45 godina. S obzirom da je vrlo teško odabrati kontraceptivna sredstva za žene u ovoj dobi, jer postoje različite poteškoće, Pharmatex je pouzdana i sigurna opcija.
Do ove dobi uočava se buket stečenih bolesti, a ono što se moglo uzeti u mladosti uopće nije prikladno za 45 godina. Bliže periodu menopauze, ginekolozi ženama propisuju zaštitne kontraceptive. To mogu biti i kondomi. Ali za one koji su seksualno aktivni, jedini način da ne zatrudne je upotreba vaginalne supozitorije. Pharmatex je tako efikasan lek da se poredi sa hormonskom kontracepcijom baletankama i sa intrauterini uložak. Osim zaštite od trudnoće, aktivni sastojci štite ženu od raznih bolesti, jer uništavaju patogenu mikrofloru. Svijeće se preporučuje koristiti u dobi od 45 godina i do potpunog nastupa menopauze.
"Patentex Oval" - moderne kontracepcijske svijeće. Sadrži hemijske komponente nonoksinol i pomoćne tvari koje utječu na smanjenje napetosti lipidnih membrana spermatozoida. Kada uđu u vaginu, svijeće paraliziraju sposobnost kretanja sperme. Mehanička prepreka izaziva spermatocidnu supstancu, koja se pod uticajem telesne temperature distribuira po celoj vagini. Tako se formira stabilna barijera. Ovo sprečava ulazak sperme u grlić materice.
Droga ima dobra prevencija protiv raznih infekcija. Ove supozitorije se mogu koristiti u bilo kojoj reproduktivnoj dobi, uključujući i nakon 45 godina.
Nuvaring je moderan kontraceptiv. Ovo je prsten napravljen od glatkog i elastičnog materijala; sadrži hormonske komponente koje utiču na kretanje spermatozoida i sprečavaju njihovo kretanje u matericu. Prsten se ubacuje u vaginu. Pošto je dovoljno fleksibilan, poprima željeni oblik. Ova metoda zaštite je praktična i sigurna. Prsten ne ometa vođenje punog života i seksualne odnose. Nema nelagode. Prsten sadrži estrogen i progestagen. Prsten važi za jedan menstrualni ciklus. Odličan i efikasan lijek koji liječi brojne ginekološke bolesti. Propisuje se ženama od 18 godina i prije početka menopauze.
"Laktinet" je kontraceptiv koji se zove mini-pilula. Svaka tableta sadrži sintetičke analoge ženskih hormona. Progestin i estrogen sprečavaju kretanje spermatozoida u matericu. "Lactinent" nije efikasniji od kombinovanih kontraceptiva i ima niz kontraindikacija, tako da ove lekove treba da prepisuju samo ginekolozi. Mini-pilule se u pravilu propisuju samo za dojilje ili kada su kombinirani lijekovi kontraindicirani. Ovi lijekovi se propisuju i ženama nakon 45 godina života proširene vene vene i dijabetes. Pogodno za žene koje puše.
Kontracepcijske spužve se koriste sve češće. Neke žene ne žele da koriste kontraceptivna sredstva i pomažu im da se spasu neželjena trudnoća barijerna kontracepcija. Kontracepcijske spužve ne dopuštaju spermi da uđe u cerviks zbog mehaničke opstrukcije i oslobađanja posebne spermicidne tvari.
Moderne kontracepcijske spužve izrađene su od mekog poliuretana. Sastav sadrži benzalkonijum hlorid, nonoksinol. Veoma su laki za upotrebu. Prepisuju se ženama u bilo kojoj reproduktivnoj dobi.
Najčešći način zaštite od neželjene trudnoće je intrauterina kontracepcija. Materijal koji se koristi je polietilen, koji sadrži barijum sulfat. Moderne spirale se po svom obliku razlikuju od onih koje su korištene prije 10 godina. Spirala sadrži prskanje (bakar ili srebro). Najčešće se primjenjuje T-oblik intrauterini uložak.
Ova metoda sprječavanja neželjene trudnoće nije nova, ali ipak neki oblici i vrste kontraceptiva pripadaju novoj generaciji. Neke spirale sadrže progestogen ili antibiotike. Umetnuta duboko u cerviks.
Žene koje su progesteronskog tipa, odnosno imaju uglatu figuru, male grudi, koje imaju problema s kožom i menstruaciju prate bolni simptomi, treba da daju prednost lijekovima s antiandrogenim djelovanjem. To su: "Jess", "Jess plus", "Yarina" itd.
Ako žena ima normalnu kožu, menstruacija je bezbolna, onda možete odabrati Mercilon, Regulon, Femoden i druge.
Također je važno znati da hormonski lijekovi izazivaju ovisnost, pa treba napraviti pauzu jer se u protivnom mogu pojaviti nuspojave.
Svaka žena treba da obrati posebnu pažnju na stanje svog zdravlja, počevši od najranije dobi. Ovaj članak će govoriti o tome koje dobre kontracepcijske pilule se mogu savjetovati djevojkama koje su se prvi put odlučile na tako važan korak.
O hormonskim lijekovima
Prije svega, želio bih reći da su kontracepcijske pilule jedne od najjednostavnijih, najprikladnijih i efikasne načineženska kontracepcija. I ako raniji koncept"hormonski lijekovi" mogli bi izazvati užas u očima ljepšeg spola, tada moderni lijekovi ovog smjera praktički nemaju nuspojava i uopće ne štete tijelu. Ali to je samo kada se radi najviše važno pravilo: takve kontraceptive treba propisati isključivo ljekar. Samoliječenje može dovesti do negativnih nepovratnih posljedica.
Vrste kontracepcijskih pilula
Razumijevajući koje je dobre kontracepcijske pilule najbolje odabrati s liste predloženih, također se mora reći da ih postoji nekoliko glavnih vrsta:
- COC, odnosno kombinovani oralni kontraceptivi. One su jednofazne, dvofazne i višefazne.
- Mini-pio, odnosno gestageni kontraceptivi. Sadrže malu dozu hormona, otuda i naziv - minimalne tablete.
- Lijekovi namijenjeni za hitna kontracepcija(uzima se povremeno).
U zavisnosti od situacije i potrebe, ženi se može prepisati bilo koja od ovih vrsta kontracepcije.
KUVAJ
Dakle, koje su dobre kontracepcijske pilule u ovoj grupi kontraceptiva? Lekar može prepisati ove lekove ženama koje praktično nemaju zdravstvenih problema. Uostalom, postoje određena ograničenja za uzimanje COC. Ne mogu se prepisati ako žena ima sljedeće probleme:
- Dijabetes.
- Hipertenzija ili druga srčana bolest.
- Bolesti jetre.
- Migrena.
- Velika mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka.
Osim toga, takvi lijekovi su kontraindicirani za žene starije od 35 godina koje aktivno puše (uzimanje COC-a i pušenje mogu dovesti do tromboze, najopasnije bolesti).
Ovi lijekovi savršeno ispunjavaju svoju glavnu funkciju: sprječavanje trudnoće. To se dešava suzbijanjem ovulacije. Osim toga, COC imaju i dodatne prednosti:
- Pomaže u rješavanju akni.
- Smanjite dlačice na tijelu i licu.
- Smanjite menstrualne bolove.
- Uskladite menstrualni ciklus.
- Sprečavaju rak jajnika, materice i ciste na jajnicima.
Akcija COC
Ako se djevojka odluči na kontracepcijske pilule, potrebno je još reći o njihovom djelovanju na organizam. Dakle, glavni zadatak ovih lijekova je blokiranje ovulacije, odnosno sprječavanje izlaska jajnih stanica iz jajnika. To onemogućava njihovu oplodnju spermatozoidima, a samim tim i trudnoću.
Pravila za uzimanje COC
Kako pravilno uzimati kontracepcijske pilule? Vrijedi reći da ovi lijekovi mogu biti mono- i višefazni. Međutim, način na koji se primaju također će se razlikovati. Ipak, jedno se mora reći: ne treba preskočiti uzimanje tableta, jer to može utjecati na kontracepcijsko svojstvo propisanog lijeka (u tom slučaju, tokom seksualnog odnosa, morat ćete koristiti, na primjer, kondome). COC se uzimaju neprekidno dvadeset i jedan dan, zatim se pravi pauza od nedelju dana (ukupno, to je 28 dana, odnosno idealan menstrualni ciklus žene). U to vrijeme dolazi menstruacija.
Glavni predstavnici
Koje su dobre kontracepcijske pilule u ovoj grupi lijekova?
- Za mlade dame koje imaju nepravilan seksualni život i još nisu rodile, najbolje je koristiti mikrodozirane lijekove. Među njima se mogu izdvojiti fondovi kao što su "Jess", "Novinet", "Mersilon". Sve su to monofazni lijekovi.
- Ako se djevojčica još nije porodila, ali vodi aktivan redovan seksualni život, ljekar će joj najvjerovatnije prepisati sljedeće lijekove: Yarina, Janine, Diana-35 ili Belluna-35. Riječ je o niskim dozama monofaznih lijekova.
- Visoko dozirano lijekovi mogu se prepisati onim damama koje, pored kontracepcije, ove tablete moraju regulisati i određene hormonalni problemi. Među takvim lijekovima mogu biti "Ovidon", "Trisiston", "Tri-regol".
mini pili
Dalje razumijemo koje su kontracepcijske pilule najbolje za žene. Sljedeću grupu pažnje treba obratiti na dame koje su predstavnice posebnih kategorija. Ovakvi lekovi se mogu prepisivati ženama sa određenim oboljenjima, uključujući dijabetes, hipertenziju itd. Takođe je dobro uzimati ove kontracepcijske pilule nakon 40 godina, jer su u tom uzrastu najefikasnije. Osim toga, savjetuju se onim ženama koje puše. Mlade majke čine posebnu grupu. Mini-pilule su posebno efikasne tokom dojenja (ove pilule se bez straha mogu uzimati odmah nakon porođaja). Savjetuju se i damama koje se spremaju za operaciju (u takvoj situaciji uzimanje COC je kontraindicirano). Međutim, ako uporedimo lijekove ove grupe s kombiniranim oralnim kontraceptivima, onda je rizik od trudnoće nešto veći. Osim toga, uzimanje mini pilula može uzrokovati razvoj cista na jajnicima ili vanmaterničnu trudnoću. Na to je također vrijedno obratiti posebnu pažnju prilikom odabira.
Akcija
Dakle, pogledali smo mini-pilule - pilule za kontrolu rađanja. Njihov učinak na tijelo žene bit će sljedeći: promjena sluzokože šupljine maternice (povećanje viskoziteta sluzi). To će otežati prodiranje spermatozoida i učiniti gotovo nemogućim implantaciju oplođene jajne stanice.
Metode prijema
Šta bi trebao biti dobar prijem? Kontracepcijske pilule u ovaj slučaj treba uzimati kontinuirano, čak i bez prekida tokom menstruacije. Ako je jedna tableta propuštena, a prošlo je manje od tri sata, morate je odmah uzeti. Ako je više, potrebno je koristiti dodatne kontraceptive 7 dana. Što se tiče mrlja, prilikom uzimanja mini-pilule, menstruacija može doći neplanirano na bilo koji dan ciklusa. Ovo je jedan od glavnih nedostataka uzimanja ovih lijekova.
Predstavnici
Koje kontracepcijske pilule je bolje uzeti iz grupe mini pilula? Ljekar će najvjerovatnije propisati sljedeće monofazne lijekove: "Charosetta", "Microlut", "Lactinet" (namijenjen posebno za dojilje) ili "Exluton".
hitna kontracepcija
Postoji još jedna grupa lekova za žene koje ne žele da zatrudne. Riječ je o tabletama za hitnu kontracepciju koje se ne uzimaju redovno, već samo u slučaju nezaštićenog spolnog odnosa. Oni mogu uključivati sljedeće lijekove:
- "Mifepriston".
- "Ulipristal acetat".
- "Levonorgestrel".
Ove lijekove treba uzeti u roku od 5 dana od nezaštićenog odnosa. Trudnoća se ne javlja u 60-90%.
Kompetentna selekcija
Kako odabrati prave kontracepcijske pilule? Pregledi liječnika sugeriraju da ih samo specijalista treba propisati. Samoliječenje često dovodi do nepovratnih ozbiljnih posljedica. Ispravan princip odabira kontracepcijskih pilula za dame:
- Konsultacije ginekologa.
- Konsultacije mamologa - pregled dojki.
- Bris za onkocitologiju.
- Hemija krvi.
- Ultrazvuk karlice, koji se radi petog ili sedmog dana menstrualnog ciklusa.
U tom slučaju, lekar će morati da zna starost, visinu i težinu pacijenta, kao i prisustvo osnovnih bolesti. Lekaru će biti potrebne sledeće informacije:
- regularnost ciklusa.
- pobačaj ili porođaj.
- Obilan iscjedak.
Sve ove nijanse su potrebne da bi se odredio fenotip žene, na osnovu čega je određeni oralni kontraceptivi.
O fenotipovima
Da li žene mogu uzimati kontracepcijske pilule ako ih ne prepiše ljekar? Ne preporučuje se. Međutim, uz samostalan odabir takvih kontraceptiva, dama može pokušati samostalno odrediti svoj fenotip:
- Estrogenski tip žena. Ovo su niske, veoma ženstvene dame velikih grudi, čija su koža i kosa sklone isušivanju, iscjedak je obilan, sama menstruacija traje više od pet dana, ciklus je duži od 28 dana. Glavni simptom PMS-a je nervoza. U tom slučaju možete uzimati sljedeće lijekove: Microgenon, Regividon.
- balansirani tip. To su dame srednje visine, ženstvene, grudi su umjereno razvijene. Koža i kosa su normalni. Iscjedak je umjeren, menstruacija traje pet dana, a ciklus 28 dana. PMS praktički ne postoji. U tom slučaju ljekar može propisati sljedeće lijekove: Novinet, Regulon, Mercilon.
- tip progesterona. Visoko je mršave djevojke dečački tip. Koža i kosa su najčešće masne, iscjedak je oskudan. Menstruacija traje kraće od pet dana, ciklus kraći od 28 dana. Tokom PMS-a, žene su sklone depresiji. U ovom slučaju, najbolje je uzeti sredstva kao što su Diane-35, Janine, Jess, Yarina.
Kako piti kontracepcijske pilule, možete pročitati u uputama. Alternativno, zamolite svog doktora da vam kaže o tome.
Na šta treba obratiti pažnju
Da li je moguće piti kontracepcijske pilule ako žena primijeti određene nuspojave? Najbolje je ne. At sledeće simptome morate odmah prestati uzimati propisane oralne kontraceptive:
- Svrab ili osip na koži.
- Kršenje menstrualnog ciklusa (neplanirana menstruacija uz redovnu upotrebu COC).
- Oštećenje vida, oštećenje sluha.
- Nagli pad pritiska.
- Sumnje na trudnoću.
Adaptacija
Ako žena tek počinje da uzima oralne kontraceptive, mora shvatiti da se tijelo mora naviknuti na njih. Uostalom, iako je ovo mala doza hormona, tijelo je ne planira. Stoga, u početku, blago neželjene reakcije, što damu ne bi trebalo previše da uznemirava. Ako ne prođu u roku od tri mjeseca od početka uzimanja tableta, potrebno je da se obratite ljekaru sa zahtjevom za promjenu lijeka. Ako su kontracepcijske pilule potpuno prikladne za ženu, ona ne bi trebala osjećati nikakvu nelagodu nakon uzimanja. Štaviše, kvalitet njenog života će se donekle poboljšati.
Planirana djeca koja su se u porodici pojavila promišljenom i uravnoteženom odlukom ključ su harmonije u kući, tako da ovo pitanje treba shvatiti ozbiljno. Za izbjegavanje neželjene trudnoće, kao i za liječenje brojnih ginekoloških problema, postoji mnogo lijekova. Prije nego što odlučite koje kontracepcijske pilule odabrati, trebali biste razumjeti ogroman raspon oralnih kontraceptiva koje nudi današnje farmaceutsko tržište. Svi proizvodi stvoreni za sprječavanje začeća podijeljeni su u dvije grupe:
- KUVAJ. Kombinovani oralni kontraceptivi sa različit sastav.
- Mini-drink. Najnježniji za organizam sa jednim analogom hormona progesterona.
Ovisno o tome koji se hormoni koriste u preparatu, COC se dijele na:
- monofazni;
- dvofazni;
- trofazni.
- mikrodozirano;
- niske doze;
- visoko dozirane
Pogledajmo pobliže danas najpopularnije lijekove protiv začeća.
Kontracepcijske pilule Regulon
Monofazni, kombinovani kontraceptiv, koji sadrži estrogen i progestogen.- Akcija. Lijek je efikasan zbog djelovanja na sistem hipotalamus-hipofiza-jajnici. Uz njegovu pomoć smanjuje se osjetljivost endometrija na blastocistu i povećava viskoznost sluzokože u cerviksu, što otežava kretanje spermatozoida.
- Aplikacija. Dodjeljuje se 1 komad dnevno od prvog dana punog menstrualnog ciklusa. Morate piti 21 dan, najbolje u isto vrijeme. Nakon toga kurs se prekida na nedelju dana i počinje novi paket. Ako od početka menstrualno krvarenje prošlo je više od pet dana, početak prijema treba odložiti za sljedeći ciklus.
- Kontraindikacije. Zabranjeno bolesnima arterijska hipertenzija u teškom obliku, tromboembolije, ishemije, ateroskleroze, sa ozbiljnim problemima jetre, srčanim manama, dijabetičkom angiopatijom, otosklerozom, genitalnim herpesom, preosjetljivošću na komponente, eritematoznim lupusom, tumorima zavisnim od estrogena, genitalnim krvarenjima.
- Nuspojave. Vrlo rijetko su zabilježeni moždani udar, tromboza, hipertenzija, srčani udar, holestatska žutica, Sydenhamova koreja, kolelitijaza.
Jess - kontracepcijske pilule
Niske doze kontracepcije sa antiandrogenim, antimineralokortikoidnim dejstvom, dobrom kontrolom ciklusa. Sadrži drospirenon i etinil estradiol. Propisuje se za akne vulgaris i za terapiju predmenstrualni sindrom u složenom obliku.- Akcija. Sprječava trudnoću potiskivanjem ovulacije, mijenjajući svojstva cervikalne tajne, zbog čega postaje gotovo nepropustljiva za spermatozoide.
- Aplikacija. Pijte jednu tabletu dnevno tokom 28 dana bez prekida sa dosta vode. Čim plikovi prođu, pređite na sljedeći.
- Kontraindikacije. Ne mogu iskoristiti bolesne dijabetes, s tumorima u jetri, mliječnim žlijezdama, bubrežnom i nadbubrežnom insuficijencijom. Zabranjeno je kod tromboze, nakon srčanih udara, ishemijskih napada, vaginalno krvarenje, angina pektoris, pankreatitis, neurološka migrena.
- Nuspojave. Promjene raspoloženja, anksioznost, nervoza, glavobolja, kandidijaza, upala mliječnih žlijezda, neredovne menstruacije, mučnina, povraćanje, dijareja, osip na koži, zadržavanje tečnosti, povećanje ili gubitak težine.
Kontracepcija Tri-Regol
Trofazni agens koji sadrži estrogen i progestagen. Koristi se za kontracepciju, liječenje poremećaja krvarenja, predmenstrualnog sindroma, dismenoreje.- Akcija. Sprječava se oslobađanje luteinizirajućeg, folikulostimulirajućeg hormona, zbog čega se inhibira ovulacija, a mijenja se i viskozitet u grliću materice i spermatozoidi ne mogu dalje dospjeti u šupljinu.
- Aplikacija. Po jedan komad se konzumira dnevno tri nedelje, a zatim se pravi pauza od 7 dana. Prvo popiju šest ružičastih, zatim pet bijelih i deset tamnožutih tableta.
- Kontraindikacije. Ne prepisivati za preosjetljivost na komponente, Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson sindrom, teške bolesti jetra i bubrezi, holecistitis, kolitis, problemi sa srcem i krvnim sudovima, tromboembolija, dijabetes melitus, tumori, anemija srpastih ćelija, migrena, otoskleroza, herpes, teški svrab kože, poremećaji metabolizma lipida.
- Nuspojave. Moguća mučnina i povraćanje, napetost u mliječnim žlijezdama, promjene u težini, nelagoda pri nošenju sočiva, glavobolja, međumenstrualno krvarenje, depresija.
Kontracepcijske pilule Novinet
Jednofazni lijek, sa etinil estradiolom i dezogestrelom. Pouzdan metod kontracepcija, koja smanjuje količinu krvarenja i trajanje menstruacije, otklanja bol, minimizira mogućnost infekcija u zdjelici, anemije, vanmaterične trudnoće, razvoja bolesti u maternici, jajnicima.- Akcija. Inhibira sazrijevanje jajne stanice zbog utjecaja lutealnih i folikularnih sintetičkih hormona.
- Aplikacija. U periodu od tri sedmice pije se 1 tableta, nakon čega se prekida 7 dana i počinje novo pakovanje. Ako je potrebno odgoditi menstruaciju, pauza se ne pravi.
- Kontraindikacije. Ne može se koristiti kod malignih tumora materice i mliječnih žlijezda, tromboze, plućne embolije, moždanog udara, srčanog udara, hipertenzije, teškog dijabetesa melitusa, poremećaja metabolizma lipida, oboljenja jetre i bubrega, žutice, oštećenja sluha tokom prethodne trudnoće, autoimune bolesti, kožni osip.
- Nuspojave. povraćanje, mučnina, alergijski osip, međumenstrualno krvarenje, bol u glavi i dojkama, promjene tjelesne težine, rak grlića maternice i žlijezda, problemi s jetrom, tromboembolija, žutica, iznenadni bol u abdomenu.
Kontracepcija Yarina
Monofazni agens, sa kombinacijom dva glavna aktivna sastojka estrogena etinilestradiola i gestagena drospirenona. Veoma je korisna za pacijente koji pate od hormonski zavisnog zadržavanja tečnosti, seboreje, akni.- Akcija. Lijek mijenja viskozitet cervikalne sluzi, inhibira ovulaciju i sprječava razvoj jajne stanice. Također, uz njegovu pomoć, povećava se koncentracija HDL-a i poboljšava lipidni profil, lijek ima antiandrogenu aktivnost.
- Aplikacija. Dnevno 21 dan određeno vrijeme popiti jednu dražeju, pa prestati sedam dana i nastaviti na isti način.
- Kontraindikacije. Ne možete se liječiti takvim lijekom ako pacijent ima trombozu, ishemijske napade, teške bubrežne i jetrene patologije, anginu pektoris, tumore, bolesti mliječnih žlijezda, genitalnih organa, krvarenje, dijabetes melitus, srčani ili moždani udar.
- Nuspojave. Bol u mliječnim žlijezdama, iscjedak, netolerancija Kontaktne leće, mučnina, bol u glavi i abdomenu, osip na koži, kloazma, migrena, zadržavanje tečnosti, promene vaginalnog sekreta.
Postoji mnogo dokazanih lijekova koji pouzdano štite od neželjene trudnoće, ali u isto vrijeme mogu izazvati niz neugodnih nuspojava. Stoga farmaceutske kompanije svake godine pokušavaju pustiti nove lijekove koji neće biti povezani sa zdravstvenim rizicima. Danas je u prodaji već veliki broj nehormonskih proizvoda ili ih je u izuzetno niskom procentu. TOP-5 najboljih kontracepcijskih pilula koje smo razmotrili čine lijekovi koji ne samo da će spriječiti začeće, već će u isto vrijeme što pažljivije utjecati na zdravlje žene.
Odlučivanje za korištenje oralna kontracepcija svakako se trebate posavjetovati sa specijalistom, on će vam pomoći da odaberete pravi lijek na osnovu stanja, dobi i individualnih karakteristika pacijentovog tijela.
Kako odabrati kontracepcijske pilule, pogledajte sljedeći video:
Svaka moderna devojka mora da vodi računa o svom zdravlju. Stoga kontracepcija igra važnu ulogu u prevenciji neplanirane trudnoće. Danas medicina nudi veliki izbor raznih sredstava, a žena ima pravo da sama odluči koje će kontracepcijske pilule odabrati za svoje tijelo.
Kontracepcijske pilule nakon 40 godina
Mnoge žene koje su navršile četrdeset godina zanima pitanje, kontracepcijske pilule - koje je bolje odabrati za zaštitu i da li je moguće samostalno odabrati takva sredstva? Samo kvalificirani stručnjak pomoći će u određivanju izbora lijekova, koji će, procijenivši zdravstveno stanje, moći ponuditi kontraceptivna sredstva za žene nakon 40 godina.
Da biste spriječili trudnoću, bolje je dati prednost lijekovima koji ne sadrže estrogen. Ova vrsta kontrole rađanja naziva se mini-pilula. Njihova prednost je sposobnost sprječavanja razvoja hiperplazije endometrija u povojima. Ostali nehormonski kontraceptivi u obliku masti i supozitorija propisuju se ženama kod kojih seksualni život nije trajno. Glavna razlika između ovih lijekova i prethodne vrste je u tome što ih ne treba uzimati svakodnevno, već samo prije spolnog odnosa.
Oralni kontraceptivi nakon 40 godina
Moderno tržište Farmaceutika je zastupljena velikim brojem kontraceptiva. U pravilu, nakon 40 godina, ginekolozi pokušavaju prepisati oralne kontraceptive, jer. 100% sprečavaju trudnoću. U tom slučaju, prijem treba dozirati, bilo kakva odstupanja mogu uzrokovati backfire. Lista najboljih oralnih kontraceptiva nakon 40 godina:
- Depo Provera je lijek koji se prodaje u obliku injekcije.
- Jess - smanjuje natečenost.
- Marvelon - sprečava trudnoću i poboljšava stanje kože.
- Regulon je efikasan kontraceptiv koji normalizuje menstrualni ciklus.
- Silest - inhibira aktivnost jajeta.
Hormonski kontraceptivi nakon 40 godina
Posle četrdeset godina, hormonalni lekovi su pravi spas za lepši pol. U pravilu, žene koje su postale punoljetne žale se na pogoršanje zdravlja i kvarove različitih funkcija u tijelu. To je zbog početka menopauze. Sljedeći hormonski kontraceptivi nakon 40 godina mogu priskočiti u pomoć:
- Trisekvencija. Sadrži estrogen i progesteron, otklanja bolne simptome menopauze.
- Femoston. Uključuje estradiol, savjetuje se korištenje lijeka za povećanje tonusa koštanog tkiva.
- Janine. Mijenja stanje sluznice materice, utiče na pojavu ovulacije.
- Novinet. Normalizira menstrualni ciklus, smanjuje gubitak krvi.
- Silest. Suzbija ovulaciju.
Kontracepcijske pilule nakon 40 godina sa miomom
U odrasloj dobi mnoge žene doživljavaju bolesti genitalnih organa. Najčešća bolest su miomi materice. Glavna opasnost bolest je stvaranje čvorova koji mogu pucati i uzrokovati krvarenje. Stoga je važno odabrati pravu kontracepciju. Stručnjaci savjetuju da se nakon 40 godina s miomom daje prednost takvim kontraceptivnim pilulama:
- Diana 35. Ima estrogenski, antiandrogeni, kontraceptivni efekat.
- Regulon. Smanjuje gubitak krvi tokom menstruacije.
- Yarina. Blokira ovulaciju i povećava viskozitet sluzi u maternici.
- Regividon. Depresivno dejstvo na proizvodnju gonadotropni hormoni.
Kontraceptivi za žene mlađe od 30 godina
Mnoge mlade žene pri odabiru kontraceptiva zanima pitanje koje kontracepcijske pilule ne postaju bolje? Liječnici savjetuju, u nedostatku kontraindikacija, uzimanje srednjih i malih doza hormonskih kontraceptiva, koji su pogodni za upotrebu. Barijera i hemijske metode zaštitu (kondome, čepiće) u ovom uzrastu ne treba koristiti zbog velika vjerovatnoća trudnoća, ali kontracepcijske pilule do 30 godina mogu pomoći:
- Charosetta sadrži desogestrel. Lijek je pogodan za dojenje.
- Femulen. Povećava agresivnost antisperme.
- Yarina. Mijenja svojstva tajne (sluzi) koja se nalazi u grliću materice.
- Logest. Inhibira sazrevanje folikula.
Mikrodozirane kontracepcijske pilule
Za mlade žene koje nisu rodile i koje su redovne seksualno, mikrodozirane kontracepcijske pilule su najprikladnije. Preparati ove grupe nemaju nuspojava i organizam ih lako podnosi. Odličan za one koji nikada nisu koristili hormonske kontraceptive. Lista najpopularnijih mikrodoziranih tableta:
- Qlaira. Što je moguće bliže hormonskoj prirodnoj pozadini žene.
- Jess Plus. Ima kozmetički (antiandrogeni) efekat.
- Zoely. Monofazni lijek koji sadrži hormone slične prirodnim.
- Lindinet-20. Smanjuje pojavu vanmaterične trudnoće.
- Dimia. Mijenja endometrijum i povećava viskoznost tajne koja se nalazi u grliću materice.
Najbolje kontracepcijske pilule za rađanje - ocjena
Za žene koje su već iskusile sreću majčinstva najbolje odgovaraju preparati u malim dozama, koji su, iako sadrže estrogene komponente, sigurni za upotrebu. Od mikro i visokodoznih proizvoda na zrele žene Tokom menstruacije može doći do neplaniranog krvarenja. Lista najboljih kontracepcijskih pilula za porođaj:
- Silueta. Inhibira ovulaciju, eliminira akne.
- Midian. Djelovanje kontraceptiva usmjereno je na smanjenje vjerojatnosti ovulacije.
- Milisiston. Liječi dismenoreju, otklanja funkcionalni poremećaj menstrualnog ciklusa.
- Silest. Mijenja sposobnost implantacije endometrijuma.
- Marvelon. Sprečava sazrevanje jajeta.
Najbolje kontracepcijske pilule bez nuspojava
Mnoge djevojke odbijaju da koriste kontracepcijske pilule zbog sadržaja hormona. Ali moderne farmaceutske kompanije stvorile su najnovije lijekove u kojima je sadržaj sintetičkih hormona minimiziran. Ovo pomaže u pouzdanoj zaštiti žena od trudnoće i ne šteti tijelu. Istovremeno, smanjenje doze hormona ne smanjuje učinkovitost lijeka. Lista najboljih kontracepcijskih pilula bez nuspojava:
- Yarina. Sprečava pojavu edema i debljanje, leči akne.
- Janine. Smanjuje intenzitet krvarenja.
- Regulon. Rješava ciste na jajnicima, liječi disfunkciju krvarenja iz materice.
- Logest. Sprečava razvoj mnogih ginekoloških bolesti.
Dobre nehormonske kontracepcijske pilule
Nehormonski lijekovi ne uzimaju se oralno, već se ubacuju u vaginu. Mehanizam djelovanja takvih kontraceptiva leži u visokom sadržaju aktivnih tvari: nonoksinola ili benzalkonij klorida. Ova jedinjenja, oštećujući membranu spermatozoida, uništavaju ih, što dovodi do uništenja punoglavaca. Lista dobrih nehormonskih kontracepcijskih pilula:
- Pharmatex. Djelovanje lijeka traje tri sata.
- Erotex. Pored kontraceptivnog dejstva, ima i antimikrobno dejstvo.
- Gynecoteks. Kontracepcijski efekat traje 4 sata.
- Benatex. Aktivnost tablete se održava 3 sata.
- Patentex Oval. Ima visoku kontracepcijsku aktivnost.
Hormonska kontrola rađanja
Suština metode hormonske kontracepcije je suzbijanje ovulacije. Za to se koriste sintetički analozi ženskih polnih hormona. Hormonska kontracepcija Predstavljaju ga dvije vrste: oralne tablete i produžena sredstva. Lista najpopularnijih hormonskih kontraceptiva:
- Regulon. Glavna prednost upotrebe tableta je da lijek ne dodaje težinu ženi.
- Lactinet. Ne utiče na lipidni spektar krvi.
- Tri-regol. Smanjuje mogućnost ulaska sperme u matericu.
- Femoden. Smanjuje osjetljivost endometrija na fiksaciju blastociste.
Kombinovane kontracepcijske pilule
Kako biste izbjegli neželjenu trudnoću, možete koristiti novu generaciju kombiniranih kontraceptivnih pilula, koje uključuju sintetičke tvari u malim terapijskim dozama. U zavisnosti od kvalitativnog sastava, razlikuje se sljedeća klasifikacija kombinovana sredstva:
- Monofazni (Cilest, Belara, Logest, Demulen, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). Sadrže gestagene i estrogene u jednoj dozi, obojene u istu boju.
- Dvofazni (Anteovin). Sastoji se od dvije tablete, obojene u različite boje.
- Trofazni (Three-regol, Tri-merci, Triquilar, Triseston). Sadrže tri grupe tableta za koje se smatra da su prilagođenije prirodnom ciklusu žene.
Jeftine kontracepcijske pilule - imena
Jeftini oralni kontraceptivi sadrže samo ženske hormone - gestagene i estrogene, skupi lijekovi dodatno uključuju antiandrogene - imaju manje nuspojava i manju šansu za debljanje. Štoviše, cijena takvih sredstava je više od 1000 rubalja za 28 tableta. Dobre jeftine kontracepcijske pilule su:
Cijena kontracepcijskih pilula
Kontraceptive možete kupiti u apoteci. Osim toga, odgovarajući lijek se može pronaći, naručiti u online katalozima i kupiti u online trgovini. Cijena lijekova, u pravilu, ovisi o broju tableta u pakiranju, kompaniji proizvođača, regiji u kojoj se prodaju. Približne cijene za kontracepcijske pilule:
| Ime | Cijena u rubljama |
| Orgametril, Jess | |
| Charosetta, Janine | |
| Lactinet | |
| Tri Mercy | |
| Postinor | |
| Regvidon |
Kako odabrati kontracepcijske pilule
Da odaberete prave kontracepcijske pilule sa maksimalnim efektom i minimalnim nuspojave, trebali biste potražiti savjet ljekara. Samoizbor može uzrokovati negativne posljedice po organizam. Definiraj odgovarajući lek moguće tek nakon analize. Približna shema izbor tableta će biti sledeći:
- konsultacija ginekologa (specijalista mora znati visinu, težinu, starost pacijentice; da li je bilo pobačaja/porođaja, trajanje i obilje menstruacije);
- analize za onkocitologiju;
- kontaktiranje mamologa;
- klaster test krvi za biohemiju, uključujući određivanje nivoa hormona;
- OMT ultrazvuk sedmog dana ciklusa.
Video
Kontracepcijske pilule - recenzije
Karina, 29 godina
Dugo sam želio pronaći kontracepciju od koje se ne možete udebljati. Prijatelj mi je savjetovao da obratim pažnju na Pharmatex. Nakon savjetovanja sa specijalistom, kupio sam ovaj lijek. Ovaj kontraceptivni lijek se ne smije piti, treba ga staviti u vaginu prije seksa. Ne možete se oporaviti od tableta.
Olga, 35 godina
Moj muž i ja živimo 10 godina. Zaštićen je tek prije 5 godina. Za to vrijeme sam pokušao različite metode kontracepcija. Stavila je spiralu, uvela poseban prsten. Koristili smo kondom, ali ima samo minusa. Nakon konsultacije sa doktorom, kupio sam jeftine tablete pod nazivom Regulon. Obojica su zadovoljni rezultatom.
Elena, 30 godina
Nehormonski kontraceptivi su me oduvijek fascinirali. Ali morala sam obratiti pažnju na njih tokom laktacije. Nakon što sam proučio recenzije na internetu, nakon savjetovanja s liječnikom, odabrao sam Patentex Oval. Lijek je pogodan za upotrebu, dizajniran je za jednu dozu, koja štiti tijelo od opterećenja različitih lijekova.
Davno je u ruskim porodicama rođeno više od jednog ili čak dvoje djece. Porodica u kojoj je „sedmorica na klupama“ i majka u procesu rušenja tipičan je primjer načina života prije revolucije. Prije sto godina, skoro sve od žene reproduktivni period bila u dva stanja - trudnoća i laktacija, a ovo drugo je glatko prešlo u sljedeću zanimljivu poziciju.
Bilo dobro ili loše, ali u modernim porodicama mnogo je manje nasljednika. Jedno ili dvoje djece se smatraju normalnim. A da ne bi prešla gornju granicu, zdrava žena treba ozbiljno da shvati kontracepciju.
U arsenalu kontracepcije danas postoji desetak metoda za sprječavanje neželjene trudnoće. Gotovo najpopularniji način je korištenje kontracepcijskih pilula.
Koliko je efikasna i sigurna kontracepcija tabletama? Ko se ne bi trebao osloniti na ovu metodu? I općenito, šta treba razumjeti pod pojmom "kontracepcijske pilule"? Svaka žena bi trebala posjedovati ove koncepte ništa gore od lokalnog ginekologa - uostalom, zdravlje ponekad ovisi o tom znanju. Pa, hajde da to zajedno shvatimo.
Kontracepcijske pilule: oralne i vaginalne
Koncept "kontracepcijskih pilula" uključuje dvije potpuno različite kategorije. lijekovi:
- hormonski kontraceptivi, koji su zasnovani na sintetičkim hormonima;
- lokalni spermicidi u tabletama. Djelovanje ovih kontraceptiva zasniva se na spermicidnom dejstvu koje se postiže lokalnom, vaginalnom primjenom.
Naravno, najveće interesovanje sa stanovišta farmakološki efekat predstavljaju hormonske agense. S njima ćemo započeti naše upoznavanje s kontraceptivima.
Hormonska kontracepcija: porijeklo
Već u kasno XIX stoljeća postalo je poznato da je razvoj folikula i ovulacija potpuno potisnut tokom trudnoće, a razlog tome je visoka koncentracija hormona žuto tijelo. Dvadesetih godina 20. stoljeća Ludwig Haberlandt je predložio korištenje takvih supstanci kao kontraceptiva. U narednih deset godina sintetizovana su tri estrogena: estron, estriol i estradiol, a krajem 1929. naučnici su identifikovali progesteron.
Vjerovatno bi se prve hormonske kontracepcijske pilule pojavile deset godina ranije, da nije bilo problema sa sintezom progesterona. Savladan je tek 1941. godine, nakon čega su na red došli i drugi progesteronski lijekovi - noretisteron i noretindron. Tada su te supstance dobile uobičajeno ime gestageni (ili progestini), koji su naglasili svojstva slična progesteronu.
Početkom 50-ih, naučnici su počeli da eksperimentišu sa hormonskim lekovima. Prva palačinka je ispala grudasta: aplikacija hormonske tablete za liječenje neplodnosti nije dalo rezultate. Ali ustanovljeno je da je kod žena koje su uzimale ove lijekove, ovulacija potisnuta. Istraživačima je trebalo još 5 godina da odaberu pravu formulu, a 1957. godine objavljen je prvi hormonski kontraceptiv. Već 1960. godine 0,5 miliona Amerikanki je uzimalo ove tablete. Počela je era hormonskih kontraceptiva.
Farmakološki učinak hormonskih tableta
Djelovanje kontraceptiva hormonalni lekovi ne zavisi od sastava i doze. Kontracepcijski učinak postiže se djelovanjem na složeni reproduktivni lanac, koji uključuje hipofizu, hipotalamus, jajnike, maternicu, pa čak i jajovode.
Prije svega, hormonski kontraceptivi potiskuju proizvodnju oslobađajućih hormona u hipotalamusu, što rezultira smanjenjem gonadotropne funkcije hipofize. Zbog toga se inhibira ovulacija i dolazi do privremenog steriliteta.
Drugo, hormonske tablete potiskuju funkciju jajnika: sinteza estrogena je skoro prepolovljena, a jajnici se čak smanjuju.
Treće, pod utjecajem hormonskih lijekova, svojstva cervikalna sluz, što postaje veoma teško za spermatozoide.
Četvrto, peristaltika jajovoda se značajno usporava. Malo je vjerovatno da će čudesno zrelo jaje moći izaći iz dugih, neaktivnih jajovoda i najvjerovatnije će biti osuđeno na smrt.
I peto, mijenja se endometrijum, koji se brzo povlači i ne dostiže debljinu potrebnu za implantaciju oplođenog jajašca. Ovaj mehanizam služi kao dodatna zaštita - čak i ako je došlo do začeća, embrij jednostavno ne može da se pričvrsti za zid maternice.
Efikasnost kontracepcijskih lijekova procjenjuje se pomoću jednog indikatora - Pearl indeksa. Ona je jednaka broju trudnoća u jednoj godini na 100 žena koje su koristile određenu metodu kontracepcije. Pearl indeks hormonskih kontraceptiva rijetko prelazi 3-4% i fluktuira oko 1%.
Doziranje hormona: nekad i sad
Prvi hormonski kontraceptivi sadržavali su jednostavno smrtonosne doze hormona: 150 mikrograma estrogena i 9,35 mg gestagena. Godine 1964. bilo je moguće smanjiti koncentraciju aktivnih tvari na 100 mikrograma, odnosno 2 mg. Međutim, ove doze su bile daleko od savršenih.
Sljedeći korak bilo je puštanje hormonskih kontraceptiva koji sadrže 50 mikrograma estrogena. Naučnici su došli do zaključka da snižavanje doze hormona ne utiče na efikasnost lijeka, ali uvelike smanjuje nuspojave.
Sedamdesetih godina 20. stoljeća zaustavljen je uzlazni trend upotrebe hormonskih kontraceptiva. To je rezultiralo izraženim nuspojavama u vidu tromboembolije (začepljenja krvnih sudova krvnim ugrušcima), posebno kod žena koje puše. Farmaceuti nisu imali izbora osim da razviju nove lijekove s malim dozama. I uspjelo je.
Nove kontracepcijske pilule, najnovije generacije sadrže manje od 35 mikrograma estrogena - komponente koja uzrokuje većinu nuspojava. Osim toga, sintetizirani su visoko aktivni gestageni, uključujući drospirenon, desogestrel, gestoden i druge. Zbog ovog napretka, niske doze hormonskih lijekova imaju vrlo visok sigurnosni profil i mala vjerovatnoća nuspojave. Ipak, kada birate kontracepcijski lijek, morate biti oprezni, s obzirom na mnoge nijanse. Međutim, više o tome kasnije.
Klasifikacija hormonskih kontraceptiva
Svi hormonski lijekovi mogu se podijeliti u tri velike grupe:
- kombinovani oralni kontraceptivi (COC).
Takve tablete sadrže obje komponente: i estrogen i progestogen;
- progestinski preparati - mini pilule.
Monokomponentna sredstva koja uključuju samo gestagene.
- sredstva za hitnu kontracepciju.
Ovi kontraceptivi sadrže izuzetno visoke doze hormona i namijenjeni su za hitnu, odnosno hitnu kontracepciju.
Svaka od grupa hormonskih tableta ima svoje prednosti i nedostatke, na osnovu kojih se zaključak temelji na imenovanju određenog lijeka.
KOC: pozitivni aspekti
Bez sumnje, najčešće hormonske pilule su kombinovani kontraceptivi. Imaju mnogo pozitivnih aspekata, uključujući:
- visok kontraceptivni učinak;
- odlična tolerancija;
- jednostavnost upotrebe;
- reverzibilnost djelovanja;
- sigurnost;
- terapeutsko djelovanje;
- preventivna akcija.
Da bismo razumjeli sve prednosti kontracepcijskih hormonskih lijekova, detaljno ćemo razmotriti svaki kriterij.
Djelotvornost i podnošljivost kombiniranih kontraceptiva
Pearl indeks KOC kreće se od 0,1-5%. Prosječna statistika navodi da vjerovatnoća trudnoće uz stalnu upotrebu hormonskih tableta tokom godine ne prelazi 1%. Dakle, efikasnost kombinovanih kontraceptivnih pilula dostiže 99%. Neophodan uslov za postizanje ovakvih rezultata, naravno, je poštivanje režima doziranja.
Oralni kombinirani kontraceptivi općenito se dobro podnose. Nuspojave se u pravilu razvijaju u prvim mjesecima uzimanja, a primjećuju se da se same smanjuju i potpuno nestaju.
Vrste kombinovanih hormonskih tableta
Ovisno o kvalitativnom sastavu, COC se dijele u tri grupe:
- monofazni lijekovi.
Ovi lijekovi sadrže estrogen i progestogen u istoj dozi. Bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa, ista količina hormona ulazi u organizam. Tablete monofaznih COC obojene su u jednu boju.
Ovi monofazni kontraceptivi uključuju većinu modernih niskih doza COC-a: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 i Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess i drugi;
- dvofazni lijekovi.
Dvofazne COC tablete podijeljene su u dvije grupe: prva sadrži više estrogena, a druga - progestagena. Radi lakše primjene, tablete su obojene u dvije boje. Bifazni COC se rijetko koriste;
- trofazni preparati.
Pakovanje trofaznog COC-a sadrži tri grupe tableta, nivo hormona u kojima se mijenja otprilike na isti način kao u fiziološkom menstrualnom ciklusu. Svaka grupa tableta je obložena svojom bojom. Trofazni preparati se smatraju najprilagođenijim prirodnom ciklusu žene. Među modernim predstavnicima ove grupe ističemo Tri-merci, Tri-regol, Triziston.
Pravila uzimanja kontracepcijskih pilula
Prvo i glavno pravilo od kojeg zavise i efikasnost i nuspojave COC je redovnost uzimanja. Zaborav je glavni neprijatelj svih kontraceptiva, a posebno hormonalnih.
Navodimo glavne postulate koje svaka žena koja uzima hormonske kontraceptive treba zapamtiti:
1. Kontracepcijske lijekove je bolje početi uzimati prvog dana novog ciklusa, iako je dozvoljeno i u prvih 5-7 dana od početka menstruacije. Neki stručnjaci preporučuju početak liječenja nekog prikladnog dana za brojanje, na primjer, u nedjelju. Ako je ženi potrebna hitna terapija, prvu tabletu možete popiti odmah nakon potpunog isključenja trudnoće;
2. Bolje je uzimati lijekove u isto vrijeme. U idealnom slučaju, prijem biste trebali povezati s nekom vrstom ritualno ponavljajuće radnje, na primjer, večernja haljina ili večera. Iako ne postoje konkretne preporuke o najboljem dobu dana za uzimanje pilule, mnogi ljekari savjetuju uzimanje COC-a noću. To je zbog činjenice da na početku liječenja postoji mogućnost blaga mučnina, što praktički ne nervira tokom spavanja;
3. U prvom ciklusu uzimanja COC, vrijedi ga koristiti dodatne mjere kontracepcija: prema nekim izvještajima, djelotvornost hormonskih kontraceptivnih pilula dostiže maksimum tek nakon 2-4 sedmice trajna primjena;
4. Nakon uzimanja od 21 dan, slijedi pauza od 7 dana tokom koje dolazi do krvarenja nalik na menstruaciju. Osmog dana odvikavanja treba početi uzimati prvu tabletu novog ciklusa liječenja. Ako u roku od tjedan dana nakon ukidanja COC-a nije došlo do menstruacije, sljedeći paket se još uvijek ne otkazuje. Međutim, u takvoj situaciji, bolje je potražiti savjet od svog liječnika: morate isključiti trudnoću i ginekološke patologije;
5. Ako je došlo do povraćanja u roku od četiri sata nakon uzimanja pilule, kontraceptivni efekat je smanjen. U takvim slučajevima je bolje koristiti dodatnu metodu kontracepcije do kraja ciklusa. Obično se metoda barijere smatra najboljom "sigurnosnom" metodom, koja uključuje upotrebu banalnog, ali istinitog kondoma;
6. Ako dođe do krvarenja tokom uzimanja COC, liječenje treba nastaviti. Neki stručnjaci preporučuju da pacijenti koji krvare duže od 4 dana počnu uzimati dodatnu tabletu COC (npr. ujutro). Obično za oporavak normalna slika Dovoljne su 2-3 dodatne tablete. Nakon zaustavljanja krvarenja, potrebno je uzeti još 2-4 dana polovinu dodatne doze, a zatim prijeći na standardni tok liječenja. Ako se, uprkos preduzetim mjerama, krvarenje nastavi, morat ćete posjetiti ginekologa;
7. Pacijentkinje koje dugo uzimaju COC potrebno je da se podvrgavaju periodičnim pregledima kod ginekologa uz praćenje stanja mliječnih žlijezda.
Šta ako memorija zakaže?
Svaka žena, bez sumnje, zna za redovnost uzimanja hormonskih kontraceptivnih pilula. Ali djevojčino sjećanje je krhko: u njemu postoje praznine i praznine. Šta učiniti sa zaboravnim pacijentima? Stenjanje: “Sve je izgubljeno!”? Ili... Naravno, glumite! Ovisno o tome koliko je kontracepcijskih pilula pacijent propustio:
- ako od trenutka prijema poslednja pilula nije prošlo više od 12 sati, morate uzeti sljedeći odmah nakon obnavljanja pamćenja i smiriti se. Kontracepcijski učinak se neće promijeniti;
- ako je razmak između doza bio veći od 12 sati, potrebno je uzeti sledeća pilula bez obzira na doba dana, a zatim nastavite po rasporedu. Shema se ne mijenja, čak i ako morate piti dvije tablete dnevno;
- ako su dvije doze propuštene, odnosno razmak između doza bio je veći od 24 sata, potrebno je uzeti dvije tablete odjednom, a sljedećeg dana popiti još dvije doze. Treba imati na umu da u takvim slučajevima može doći do krvarenja;
- ako je pamćenje bilo izgubljeno na duže vrijeme, a to je dovelo do preskakanja tri ili više tableta, vjerovatnoća pojave mrlja je vrlo velika. Naravno, možete zaboraviti na kontracepcijski učinak, a još je bolje zapamtiti gdje su kondomi. Međutim, šta učiniti s COC-om? Liječnici preporučuju uzimanje dvije tablete prva tri dana, a zatim prelazak na standardni režim. Postoji drugi izlaz iz situacije: potpuno napustiti staru ambalažu i početi ispočetka, tj. novo pakovanje KOK, na primjer, iduće nedjelje.
Ako se sve poduzme i poništi: reverzibilnost djelovanja COC-a
Kontracepcija uključuje namjerno planiranje porodice. I jednog dana dođe vrijeme kada bi žena rado počela uzimati tablete od klica, da takve postoje. Nabavka novih pakovanja hormonskih kontraceptiva se odlaže na neodređeno vreme. Jedino pitanje koje zabrinjava ženu je kada se može baciti na posao?
Djelovanje kombiniranih hormonskih kontraceptiva je reverzibilno, a to se, naravno, može pripisati važnim prednostima. sličnih lijekova. U većini slučajeva, u prvih 1-3 mjeseca nakon ukidanja COC, zdrave žene potpuno obnovljen ovulatorni menstrualni ciklus. Maksimalni period oporavka je 12 mjeseci.
Postoje podaci o takozvanom sindromu povlačenja ili povratnom efektu koji se javlja nakon prestanka upotrebe hormonskih kontraceptiva. Jajnici, koji su "odmarali" dosta dugo, počinju aktivno i plodno raditi odmah nakon oporavka od "hibernacije". Rezultat takvog rada je sazrijevanje folikula i oslobađanje jajeta spremnog za bitku, gladnog akcije. Prema teoriji zasnovanoj na sindromu povlačenja COC-a, vjerovatnoća trudnoće u prva 1-2 mjeseca nakon prestanka liječenja hormonskim tabletama je mnogo veća nego u standardnom ciklusu.
Međutim, neki stručnjaci smatraju da je normalizacija ipak potrebna za zdravu trudnoću. hormonske pozadine. Mnogi ginekolozi insistiraju na tome da bi do začeća trebalo doći nekoliko mjeseci nakon povlačenja hormona.
Terapeutski efekti COC-a: terapija kontracepcijskim pilulama
Osim kontraceptivnog efekta, dokazani su i hormonski lijekovi terapeutski efekat, i u tom svojstvu se uglavnom koriste COC koji sadrže i estrogen i progestogen. Razmotrite glavne indikacije za imenovanje kombiniranih kontraceptiva.
Disfunkcionalno krvarenje iz materice
Intermenstrualno krvarenje iz maternice, koje nije povezano s trudnoćom i organskom patologijom, smatra se disfunkcionalnim. Njihov glavni razlog leži u hormonalni disbalans uzrokovano kvarom u složenom krugu hipotalamus-hipofiza-jajnici. Dokazano je da dugotrajna upotreba COC-a doprinosi normalizaciji nivoa hormona i prestanku disfunkcionalnog krvarenja.
endokrina neplodnost
Kao što smo već rekli, u nekim slučajevima se COC koriste radi povratnog efekta. Neki endokrinolozi smatraju da ako se sumnja na endokrinu neplodnost, prvo treba započeti liječenje. kombinovani kontraceptivi. Ako nakon ukidanja COC-a ne dođe do trudnoće, prijeđite na stimulanse ovulacije.
Predmenstrualni sindrom
Za liječenje PMS-a propisuju se savremeni kontraceptivi niskih doza, uključujući Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia i druge lijekove. Simptomi karakteristični za predmenstrualni sindrom - razdražljivost, slabost, otok, bol u leđima, grudima, glavobolja - nestaju nakon 1-2 mjeseca liječenja.
endometrioza
Endometrioza je prilično česta bolest koja može biti jedan od uzroka neplodnosti. Uz ovu patologiju, tkivo slično endometriju raste u karlici (tkivo unutrašnja školjka materice). COC su prepoznati kao jedna od opcija liječenja endometrioze. U pravilu, ovi lijekovi se propisuju dugim kursevima u trajanju od najmanje 12 mjeseci.
Među kontraceptivima koji se najčešće koriste za liječenje endometrioze su Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest i drugi.
Hiperandrogenizam
Stanje koje je praćeno povećanim sadržajem testosterona u krvi - hiperandrogenizam - manifestuje se nizom upečatljivih simptoma. To uključuje prekomjernu dlakavost lica i tijela kod žena, akne ( akne) i seboreja.
Lijekovi izbora za liječenje blagih i umjerenih oblika hiperandrogenizma uključuju COC s antiandrogenim djelovanjem. Ovo djelovanje je svojstveno gestagenu, koji je dio nekih kombiniranih kontraceptiva, a to su Diana, Zhanin, Yarina i neki drugi.
Odvojene riječi zaslužuju lijek sa snažnim antiandrogenim i antimineralokortikoidnim djelovanjem - Yarina. Kao progestogen, ove tablete koriste drospirenon, koji ne samo da pomaže u smanjenju nivoa testosterona, već i smanjuje oticanje. Stoga je vjerojatnost povećanja tjelesne težine kada uzimate Yarina minimalna.
Kod akni i seboreje kod adolescenata propisuje se trofazni COC Tri-merci, koji može tri puta smanjiti nivo testosterona.
I poslednji. Antiandrogeni učinak postiže se nakon tri mjeseca stalne primjene COC-a, tako da će se kontraceptivi da bi se riješili akni morati dugo uzimati.
COC: ne samo liječenje, već i prevencija
Kombinovani kontraceptivi su takođe dodatna prevencija ginekološke bolesti.
Inflamatorne bolesti
Dokazano je da redovita upotreba COC smanjuje vjerojatnost razvoja upalnog procesa u maloj zdjelici. Ovaj efekat se postiže kroz:
- povećavaju viskoznost cervikalne sluzi.
Viskoznija sluz je barijera ne samo za spermatozoide, već i za neke bakterije; - smanjenje intenziteta menstruacije.
Menstrualna krv je idealno okruženje za rast patogenih mikroorganizama. Stoga, smanjenje mjesečnog gubitka krvi također smanjuje vjerovatnoću infekcije; - smanjenje snage kontrakcija materice tokom menstruacije.
Sa kontrakcijama materice, infekcija lako prodire iz materice u jajovode, doprinoseći razvoju opasne bolesti- salpingitis (upala jajovoda) i salpingooforitis (istovremena upala jajnika i jajovoda). Upravo ti procesi zauzimaju počasno prvo mjesto među bolestima koje dovode do stvaranja adhezija u zdjelici, a kao rezultat toga, neplodnosti.
Prema preporukama SZO - Svetske zdravstvene organizacije - koriste se kombinovane kontracepcijske pilule integrisana šema liječenje već razvijenih upalnih procesa. U takvim slučajevima COC omogućavaju jajnicima da se „odmaraju“ i oporave, a čep cervikalne sluzi dodatno štiti organizam od ponovne infekcije, odnosno ponovne infekcije.
Funkcionalna cista jajnika
Ove patologije uključuju folikularne ciste i ciste žutog tijela. Monofazni COC smanjuju vjerojatnost nastanka funkcionalne ciste 3-4 puta, a također doprinose resorpciji postojećih formacija.
Vrijedi napomenuti da trofazne kontracepcijske pilule mogu, naprotiv, stimulirati razvoj cista. To je zato što "plutajuće" doze hormona u takvim preparatima nisu u stanju potpuno potisnuti funkciju jajnika.
fibroidi materice, endometrioza
I fibroidi materice i endometrioza su bolesti zavisne od estrogena. Smanjenje razine estrogena značajno smanjuje vjerojatnost razvoja ovih patologija.
Zvanične brojke zvuče uvjerljivije od riječi: uz stalnu upotrebu kontracepcijskih pilula tokom pet godina, rizik od mioma se smanjuje za 17%, sedam godina - za 20%, a 10 godina - za 30%.
Kontracepcijske pilule: jednostavna prevencija raka
Najpouzdanije studije u svijetu medicine potvrdile su da redovita upotreba COC smanjuje rizik od ginekološkog raka. Kontinuirano korištenje kontracepcijskih pilula smanjuje rizik od razvoja raka jajnika za čak 40%, a takva prevencija traje 15 godina nakon eliminacije COC. Osim toga, korištenje kombiniranih kontraceptiva smanjuje vjerojatnost razvoja raka maternice za točno polovicu, a zaštitni učinak je također dovoljan za 15 godina.
Jedini uslov koji ne treba zanemariti: da bi se postigao ozbiljan preventivni efekat, kontracepcijske pilule se moraju uzimati najmanje dvije godine.
Kombinovani kontraceptivi: nuspojave
Naravno, ne može se zanemariti ni druga strana medalje. COC imaju i nuspojave i kontraindikacije.
Počnimo s prvim. Najčešći neželjeni efekti hormonskih kontracepcijskih pilula uključuju:
- glavobolja;
- mučnina, povraćanje;
- nelagodnost u želucu i crijevima;
- razdražljivost i promjene raspoloženja;
- povećana osjetljivost mliječnih žlijezda;
- promjena libida;
- suhoća vagine;
- međumenstrualno krvarenje: i mrlje i proboj (mnoge žene doživljavaju ovaj efekat kao menstruaciju kada uzimaju kontraceptive).
Intenzitet nuspojava COC je najveći u prva 1-3 mjeseca liječenja. Nakon ovog perioda, po pravilu, uzimanje kontracepcijskih pilula nije praćeno bilo kakvim neželjenim događajima.
Trebao bi to znati kada dugotrajna upotreba ili može doći do ukidanja oralnih kontraceptiva hormonalni poremećaji. Trajanje i učestalost menstruacije se smanjuje ili povećava, a iscjedak može postati oskudan ili obilan, praćen bolom u donjem dijelu trbuha. Kompleks biološki aktivnih supstanci blagotvorno deluje na funkcije ženskog reproduktivnog sistema -
"Vremenski faktor". Sadrži ekstrakte ljekovitog bilja, vitamine B9, C, E i PP, minerale Fe, Mg i Zn - reducira mišićni grčevi, bolne senzacije tokom menstruacije i uključeni su u oporavak hormonska ravnoteža, uključujući tokom ili nakon upotrebe kontraceptiva.
Važno: Kada su COC zabranjeni?
Kombinovano kontraceptivi apsolutno kontraindikovana kod:
- trudnoća ili najmanja sumnja na nju;
- dojenje;
- bolesti vena;
- koronarna arterijska bolest - koronarna bolest srca;
- teške bolesti srca i krvnih sudova;
- onkološke bolesti;
- nekontrolirani dijabetes melitus;
- teške patologije jetre ili bubrega;
- krvarenje iz maternice, čiji uzrok nije utvrđen;
- starije od 40 godina;
- pušenje većeg broja cigareta, posebno žene starije od 35 godina.
U prisustvu jedne od gore navedenih kontraindikacija, COC treba potpuno zaboraviti. Tu je i dopunska lista bolesti kod kojih je potrebno odmjeriti rizike i koristi propisivanjem kontracepcijskih pilula.
Takve patologije uključuju dijabetes melitus, miome, starije od 35 godina, pušenje i druge.
Žene koje pate od migrene trebaju biti posebno oprezne kada koriste COC. Migrena je relativna kontraindikacija za liječenje hormonskim tabletama. Stručnjaci preporučuju propisivanje niskih doza kontracepcijskih lijekova koji sadrže manje od 35 mikrograma etinilestradiola, posebno Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Ako se tokom liječenja COC-om pojave jake glavobolje, uzimanje tableta treba prekinuti i to što je prije moguće.
Jednokomponentne kontracepcijske pilule: mini pilule
Druga velika grupa hormonskih kontraceptivnih pilula sadrži samo jedan hormon - progestagen. zbog niske doze aktivna supstanca ovi lijekovi su dobili zvučno ime mini-pilule. Neke od najpopularnijih mini pilula za kontrolu rađanja uključuju:
- Exkluton koji sadrži 500 mikrograma linestrenola;
- Microlut, koji uključuje 3 mg levonorgestrela;
- Charozetta i Lactinet, koji sadrže 75 mikrograma dezogestrela.
Treba napomenuti da među mini tabletama posebno mjesto zauzimaju Charozetta i Lactinet. Sastav ovih sredstava uključuje savremeni gestagen koji ima jedinstvena svojstva. Osim kontracepcije, desogestrel ima antiandrogeni i antimineralokortikoidni učinak.
Farmakološko djelovanje mini-pilula slično je djelovanju COC-a. Blokirajući proizvodnju gonadotropnih hormona hipofize, gestageni doprinose povećanju viskoznosti cervikalne sluzi, stvarajući barijeru za spermatozoide. Osim toga, mini tablete smanjuju kontraktilna aktivnost jajovoda i uzrokuju hipotrofiju endometrijuma, što otežava implantaciju oplođenog jajašca.
Pravila za uzimanje mini tableta
Za razliku od kombinovanih kontracepcijskih pilula, mini pilule se koriste svakodnevno bez pauze.
Poluvrijeme eliminacije mini-pilule je prilično kratko: 12 sati je kraće nego kod kombiniranih lijekova i iznosi samo 22-24 sata. S tim u vezi, monokomponentne kontraceptive se moraju uzimati istovremeno kako bi se spriječio kritičan pad doze hormona.
Charozetta i Lactinet se mogu pripisati ugodnom izuzetku od pravila: njihov poluživot nastupa 36 sati nakon primjene.
Monokomponentne kontracepcijske pilule: prednosti
Po čemu se mini pilule razlikuju od COC-a? Koje su prednosti monokomponentnih kontraceptiva u odnosu na tradicionalne kombinovani lekovi? Pozitivni aspekti mini pilula uključuju:
- nema nuspojava povezanih sa unosom estrogena.
Estrogen je odgovoran za većinu nuspojava povezanih s upotrebom COC. Zbog nedostatka ovog hormona u mini-pilulama, bolje se podnose od kombinovanih pilula;
- mogućnost zakazivanja za vrijeme laktacije.
Monokomponentni kontraceptivi se smatraju sredstvom za dojilje. Dokazano je da gestageni koji se koriste u mini pilulama ne utiču na kvalitativni sastav majčino mleko i ne smanjivati njegovu količinu. Naprotiv, postoje informacije koje govore da uzimanje mini-pilula pomaže poboljšanju laktacije i produživanju trajanja dojenja. SZO preporučuje upotrebu monokomponentnih kontraceptivnih pilula 6 sedmica nakon rođenja;
- mogućnost upotrebe mini pilula kod žena koje su kontraindicirane na kombinirane pilule.
Monokomponentni kontraceptivi su bezbedni kod pacijenata sa teškim dijabetes melitusom, migrenom, srčanim i vaskularnim oboljenjima, varikozna bolest kao i kod pušača. Osim toga, mini pilule su kontracepcijske pilule koje su indicirane za žene starije reproduktivne dobi, uključujući one nakon 40 godina;
- nema nuspojava nakon naglog povlačenja tableta.
Za razliku od COC-a, monofazne kontraceptive možete prestati uzimati u bilo kojem trenutku tokom liječenja.
Nedostaci mini tableta
Uz značajnu listu prednosti, monokomponentne tablete nisu bez nekih nedostataka, uključujući:
- velika vjerovatnoća kršenja menstrualnog ciklusa tijekom uzimanja lijekova: međumenstrualno krvarenje, skraćivanje ciklusa itd.;
- relativno niska efikasnost u poređenju sa COC. Pearl mini-peel indeks kreće se od 0,5 do 3%. Veća vjerovatnoća začeća je zbog činjenice da male doze gestagena u mini pilulama ne mogu u potpunosti potisnuti ovulaciju. Jedine monokomponentne tablete koje garantuju ovaj efekat sa 96% su Charozetta (Lactinet).
- povećan rizik od vanmaterične trudnoće Ako se ovulacija i začeće i dalje dešavaju tokom uzimanja mini-pilule, oplođeno jaje neće moći da se implantira u matericu. Stoga je embrij pričvršćen za jajovode ili jajnike, zbog čega se razvija vanmaternična trudnoća.
Osim toga, mini pilule također imaju nuspojave, uključujući:
- povećan apetit;
- smanjen libido;
- mučnina, rijetko - povraćanje;
- glavobolja;
- povećana osetljivost dojke.
I poslednji. Nakon ukidanja mini-pilula, puni menstrualni ciklus se obnavlja u roku od 1-3 mjeseca. Istovremeno, ne treba očekivati povratni efekat po kojem su poznati kombinovani kontraceptivi.
Hitna kontracepcija: kontraceptivna sredstva na brzinu
Uz planiranu kontracepciju, svaka žena treba da zapamti da postoji i druga, hitna opcija kontracepcijskih pilula. Namijenjene su prvenstveno pacijentima koje rijetko imaju seksualne odnose, kao i u nepredviđenim slučajevima kada iz nekog razloga nisu preduzete planirane mjere kontracepcije.
Pripreme za hitnu kontracepciju nazivaju se postkoitalnim, koriste se već post factum, odnosno poslije. Ako se seksualni odnos dogodio prije ovulacije, visoke doze hormona za kontrolu rađanja osiguravaju da do njega ne dođe. Ako dođe do začeća, hitna kontracepcija osigurava hipotrofiju endometrija, zbog čega se embrij ne može pričvrstiti za zidove maternice. Osim toga, niska koncentracija progesterona garantira nemogućnost trudnoće.
Za brzo postizanje željenog efekta potrebno je primijeniti najveće moguće doze hormona. Stoga su preparati za postkoitalna kontracepcija hormonski agensi u visokim dozama koje se preporučuje da se koriste što je rjeđe moguće. Efikasnost hitnih lijekova dostiže 97-99%.
Lijekovi za hitnu kontracepciju
Postoji nekoliko načina postkoitalne kontracepcije:
- kombinovane tablete.
Konvencionalni kombinirani COC u određenoj koncentraciji mogu pružiti hitan slučaj kontraceptivno djelovanje. Ova metoda kontracepcije naziva se Yuzpe metoda. Među kontraceptivima koji se koriste prema Yuzpe metodi su Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon i drugi;
gestagens.
Ova grupa je zastupljena kontracepcija Postinor i njegovi analozi - Microlut, Escapel i Eskinor-F;
antigonadotropni lekovi.
To uključuje Danazol, koji je lijek za endometriozu;
antiprogesteronski agensi.
Moderni lijek koji potiskuje sintezu progesterona - Mifepriston - koristi se i kao hitna kontracepcija i u medicinskom pobačaju.
Pravila uzimanja postkoitalnih kontraceptivnih pilula
Postoje stroga pravila za korištenje hormonske hitne kontracepcije, a odstupanje od njih može dovesti do najrazočaravajućih posljedica.
Gotovo sve hitne kontracepcijske pilule moraju se uzeti u roku od 72 sata od spolnog odnosa. Doziranje lijekova ovisi o farmakološkoj skupini.
Kombinovane hormonske tablete
Istovremeno uzmite 4 tablete obe boje dva puta dnevno u intervalu od 12 sati.
Gestageni
Postinor i njegovi generici propisuju se po jedna tableta dva puta dnevno nakon 12 sati.
Antigonadotropni i antiprogesteronski lijekovi
Danazol se u svrhu hitne kontracepcije koristi u dozi od 400-600 mg dva puta ili tri puta nakon 12 sati. Alternativni režim uključuje imenovanje 200 mg dnevno pet dana za redom.
Mifepriston se koristi jednokratno u dozi od 600 mg. Možda imenovanje 200 mg mifepristona jednom dnevno od 23. do 27. dana ciklusa.
Imajte na umu da prema nekim podacima Mifepriston doprinosi pobačaju do perioda od 5 akušerskih sedmica.
Nuspojave hitne kontracepcije
Ne može se zanemariti moguće posljedice uzimanje visokih doza kontracepcijskih pilula.
U velikoj većini slučajeva uzimanje hormonalnih tableta za hitnu kontracepciju praćeno je menstrualnim poremećajima. Stoga neki stručnjaci preporučuju početak uzimanja COC-a kako bi se obnovili hormonalni nivoi nakon ciklusa "hitne situacije".
Uz to, uzimanje visokih doza estrogena povezano je s mučninom, pa čak i povraćanjem. Da biste smanjili ove nuspojave, najbolje je uzimati lijek uz ili nakon obroka. Ako se povraćanje nije moglo izbjeći, potrebno je popiti još jednu, vanrednu dozu.
Lokalne kontracepcijske pilule: alternativna kontracepcija
Kontracepcijski učinak lokalnih, odnosno vaginalnih kontraceptiva temelji se na spermicidnom djelovanju komponenti lijeka. Većina spermicida dolazi u obliku supozitorija, ali farmaceutske kompanije su ovladale tehnologijom proizvodnje i kontracepcijskih krema i pjene i, naravno, vaginalnih tableta.
U Rusiji samo jedan spermicid vaginalne tablete- Pharmatex. Aktivna tvar lijeka je antiseptik i spermicid benzalkonij hlorid. Pharmatex ima kompleksan efekat:
- spermicid.
Pearl Pharmatex indeks na ispravnu primjenu iznosi oko 1%. Benzalkonijum hlorid doprinosi uništavanju flagela i glave spermatozoida; - baktericidno.
Pharmatex također pruža zaštitu od spolno prenosivih bolesti, uključujući klamidiju, gonoreju, trihomonijazu, HIV infekciju, virus herpes simplex 2 vrste.
Pravila za upotrebu Pharmatexa
Da bi se postigao kontracepcijski učinak, potrebno je striktno pridržavati se pravila za korištenje Pharmatexa:
- tableta se mora umetnuti u vaginu 10-15 minuta prije seksualnog odnosa.
To je vremenski period koji je potreban da bi se čvrsta tableta raspala i počela raditi. Trajanje akcije je oko tri sata. Prije svakog sljedećeg spolnog odnosa potrebno je uzeti dodatnu tabletu, čak i ako prethodna još nije istekla; - Strogo je zabranjeno korištenje sapuna i drugih alkalnih tvari deterdženti za toalet vanjskih genitalnih organa dva sata prije i nakon upotrebe kontracepcijskih pilula. To je zbog činjenice da sapun doprinosi brzom i potpunom uništavanju benzalkonij klorida.
Kao kontraindikacije za upotrebu Pharmatexa, samo se pojavljuje individualna netolerancija aktivna supstanca i ulceracija vaginalne sluznice. U drugim slučajevima, preparati benzalkonijum klorida su potpuno sigurni.
Među svim kontracepcijskim pilulama na tržištu, Pharmatex zauzima posebno mjesto. Ako se trebate posavjetovati s liječnikom za kupovinu hormonskog lijeka, onda se Pharmatex tablete mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni u svijetu bez recepta.
U zaključku, vrijedi priznati da je izbor kontracepcijskih pilula za modernu ženu odličan. U pitanju su male stvari: odgovornost.