Povećanje kostiju vilice. Vođena regeneracija kostiju

Dentalna implantacija je prvenstveno ortopedski zahvat povezan s manipulacijom koštanog tkiva pacijenta. Za uspješnu implantaciju koštano tkivo mora biti u ispravnom stanju iu dovoljnoj količini. Ako zanemarite i ne izvršite potrebnu ekstenziju, tada se pored ogromnog broja komplikacija život implantata smanjuje na minimum. U prosjeku, 50% operacija dentalnih implantata zahtijeva obaveznu proceduru za povećanje volumena potrebnog za uspješnu implantaciju. koštanog tkiva.


Ovo se radi iz dva razloga

  1. Atrofija kostiju.
  2. Nedovoljan volumen kosti u području ugradnje implantata.

Atrofija ili degradacija kosti nastala kao rezultat predugog čekanja nakon vađenja zuba. Karakteristike tkanina ljudsko tijelo u tome što čim neki dio tijela ostane bez odgovarajućeg opterećenja, dolazi do njegove degradacije. Mislim da ste čuli za nešto kao što je atrofija mišića - isto je i sa kostima. Ako je od vađenja zuba prošlo više od 3 mjeseca, povećava se vjerojatnost razvoja atrofije. Nakon šest mjeseci vjerovatnoća atrofije je najmanje 80%.

Pod nedostatkom kosti odnosi se na sloj kosti manji od 1 centimetra. Implantat će se vjerovatno čvrsto držati, ali mogu postojati i druge neugodne posljedice:

  1. Na gornja vilica moguće razbijanje septuma i uvođenje implantata u šupljinu maksilarnog sinusa. Šta će pružiti pacijentu hronične bolesti nazofarinksa.
  2. Tokom operacije donje vilice moguće je oštećenje maksilofacijalnog živca. Kao rezultat, mogući su sljedeći problemi:
    1. utrnulost brade
    2. djelomični ili apsolutni i trajni gubitak osjeta jezika
    3. utrnulost cijelog donjeg dijela lica
    4. nelagoda u procesu komunikacije uzrokovana kršenjem dikcije i artikulacije

Video o nadogradnji kostiju tokom dentalne implantacije

Pogledajte video o tome kako i zašto se vrši augmentacija kosti tokom implantacije.

Šta je presađivanje kostiju

Presađivanje kosti (ili osteoplastika) - postavlja sebi zadatak vraćanja volumena koštanog tkiva dovoljnog za uspješnu implantaciju i vraćanja u normalu fiziološke karakteristike(tvrđava, gustina, tvrdoća). Izvodi se radi uspješne ugradnje i naknadnog nesmetanog ugrađivanja implantata - osim dubine potrebna je i dovoljna količina kosti oko implantiranog umjetnog korijena. A takođe i za prevenciju moguće komplikacije.

Zašto se vrši augmentacija kostiju?

Postoje dvije indikacije za povećanje koštanog tkiva: atrofija kostiju, nedovoljan volumen kosti. Potrebu za provođenjem čak i uz očigledne indikacije određuje liječnik na osnovu:

  • Individualne karakteristike pacijenta
  • Karakteristike operacije. Moguće je izvršiti operaciju implantacije bez nadogradnje kosti:
    • Bazalna implantacija u principu ne zahtijeva ekstenzije
    • Na donjoj čeljusti moguća je promjena lokacije facijalnog živca
    • Postavite implantat pored živca
    • Kada totalno odsustvo zubi, moguće je koristiti prednji dio vilice (u ovom slučaju se koristi proteza koja se može skinuti)

Mnogi liječnici radije igraju na sigurno i vrše presađivanje kostiju, čak i ako je teoretski moguće bez toga. Budući da su moguće komplikacije vrlo ozbiljne i u svakom slučaju ih je bolje izbjegavati:

  • Slom i infekcija paranazalnih sinusa. Posljedice - upale paranazalnih sinusa i kronične inflamatorne bolesti: sinusitis, tonzilitis itd.
  • Promjene u konturama lica, problemi s izrazima lica, pojava nabora i bora
  • Problemi sa žvakanjem hrane, a kao rezultat poremećaja probavnog trakta
  • Otpuštanje implantata. Kao rezultat, dolazi do infekcije između implantata i desni, što može dovesti do pojave upalni proces au najgorem slučaju odbacivanje implantata.
  • Pomjeranje zubnog niza, što dovodi do gubitka zuba

Kontraindikacije za presađivanje kostiju


Kao i svaka kirurška intervencija, operacija povećanja kostiju ima svoje kontraindikacije.

  • Onkološke bolesti. Pogotovo u ovom trenutku ili u periodu nedavno nakon kemoterapije.
  • Dijabetes. Pogotovo bez naknade.
  • Bolesti imunološki sistem. AIDS i HIV
  • nedostatak kalcijuma
  • Bolesti kostiju. Na primjer, sistemski eritematozni lupus.
  • Bolesti nazofarinksa - rinitis, sinusitis, sinusitis.
  • Patologija u strukturi respiratornih organa
  • Polipi i neoplazme u nosu
Nisu svi apsolutni i odluku o provođenju donosi ljekar na osnovu ukupne kliničke slike.

Lista je impresivna, kako bi ih identificirali prije operacije, liječnik propisuje niz testova i vizualnih studija:

  • Opća analiza krvi
  • Test šećera u krvi
  • Rendgen paranazalnih sinusa

Kao rezultat prikupljene anamneze, provodi se bilo liječenje i terapijski tretman- antibiotici i hormoni, ili će se operacija morati odgoditi.

Kako se vrši nadogradnja kostiju?


Postoje 3 uobičajena i popularna tipa osteoplastike.

  • Metoda vođene regeneracije koštanog tkiva korištenjem autogenih, alogenih ili sintetičkih materijala
  • Replantacija autogenog (uzetog od pacijenta) koštanog bloka
  • Sinus lift
Prve 2 vrste su ekstenzije. zadnji pogled- podizanje sinusa je druga vrsta operacije. Njegova suština je u podizanju (povlačenju) paranazalnog sinusa tako da implantat uveden u gornju kost ne dođe do sinusa. Veoma popularan na ovog trenutka a o tome možete pročitati u posebnom članku.

Video operacija - kako se izgrađuje kost

Ako nemate strah od krvi i mirno podnosite krv, pogledajte kako se odvija pravi proces rasta kostiju

Metoda regeneracije koštanog tkiva

U koštano tkivo pacijenta implantira se poseban biokompatibilan materijal. Može biti sintetičkog ili prirodnog porijekla:

  • komadići kosti dobijeni od samog pacijenta (tkivo se uzima sa područja gdje ga ima u višku)
  • koštani čips materijal životinjskog (alogenog) porijekla
  • hidroksiapatit - granulirani sintetički materijal
  • specijalne kolagene membrane

Svaka opcija ima svoje Prednosti i nedostaci:

Koštani materijal dobiven od samog pacijenta potrebno je negdje odnijeti, te se shodno tome obaviti dodatna operacija prikupljanja. Međutim, pruža 100% kompatibilnost.

Materijal životinjskog porijekla nije 100% kompatibilan i može prenijeti životinjske viruse na pacijenta.

Hidroksiapatit eliminira mogućnost da se pacijent nečim zarazi, međutim nivo biokompatibilnosti je najmanji.

Upotreba membrana je provociranje prirodni oporavak volumen kosti u u pravom smjeru(gore i oko perimetra). Za to se koriste biokompatibilne membrane.

Membrana - polupropusna fleksibilna tanka površina

Membrana je napravljena od specijalnog biokompatibilnog kolagena. U većini slučajeva, membrana je samoupijajuća i ne mora se skidati.

Provocira prirodnu regeneraciju kosti prema sebi. Operacija implantacije se izvodi nakon potpune regeneracije kosti.

Metoda je stekla široko priznanje među stomatolozima i vrlo se često koristi zbog svojih neospornih prednosti:

  • Niska trauma. Kada koristite hidroksiaptit, koštanog materijalaživotinjskog porijekla i membrane, zapravo, trauma je nula, jer kost nije oštećena ni na koji način i nigdje. Potrebno je samo prerezati desni, otkriti kost, implantirati materijal i zašiti desni.
  • Prirodnost. Volumen koštanog tkiva se povećava na račun tijela pacijenta.
Treba napomenuti da je presađivanje kosti mnogo efikasnije od upotrebe membrane. U mnogim slučajevima, volumen izrasle kosti zbog upotrebe membrane će biti minimalan.

Implantacija zuba istovremeno sa nadogradnjom kosti

Treba napomenuti da kako bi se osiguralo velika brzina Obnavljanje izgubljenih zuba se pojavilo i aktivno se koristi modernom kombiniranom metodom povećanja koštane mase.

  1. Alveolarni proces se cijepa
  2. U prošireni rez se postavlja implantat
  3. Oko implantata se replantira prethodno odabrani koštani materijal.
  4. Na kraju se sve prekriva membranom i stavljaju šavovi.

Presađivanje koštanog bloka

Razlika od regeneracije je u tome što se umjesto komadića kosti koristi čvrsti koštani blok. Uzima se i od samog pacijenta - uglavnom sa mjesta na donjoj vilici. Metoda je traumatičnija:

  • Samo uklanjanje čvrstog koštanog bloka daje maksimum mogući nivo povrede
  • Presađeni koštani blok pričvršćen je vijcima od titanijuma.
  • Nemoguće je ugraditi implantat u isto vrijeme. Za osteosintezu je potrebno čekati najmanje 4 mjeseca. I tek tada možete početi sa ugradnjom implantata.
  • Metoda je složenija i ima veliki broj moguće komplikacije.
Odozgo je, naravno, zatvoreno kolagenskom membranom.
Na račun kolagenih membrana, može se zaključiti da se one više koriste kao pomoćni materijal za izolaciju i ubrzanje zacjeljivanja, a ne kao punopravni materijal koji osigurava potpunu regeneraciju koštanog tkiva.

Cijene za povećanje koštane mase zubnim implantatima


Tačan trošak će vam reći samo ljekar klinike kojoj se obratite. Budući da ukupni trošak zavisi od:

  1. Metoda koja se primjenjuje za proširenje
  2. Potrebna količina ekstenzije - za koliko zuba
  3. Vrsta i količina koštanog materijala koji se koristi za presađivanje kostiju

Nadogradnja kosti za implantaciju ne više od 3 zuba metoda usmjerenih troškova regeneracije u prosjeku 20.000 - 30.000 rubalja. Materijali se posebno plaćaju. Na primjer, cijena visokokvalitetne membrane je 8.000 - 12.000 rubalja, sintetički ili životinjski koštani materijal košta od 7.000 do 10.000 rubalja. Ukupno: 35.000 - 50.000 rubalja.

Metoda presađivanja koštanog bloka koštat će 80.000 - 90.000 rubalja. Ovo je pun trošak, sastoji se od 2 faze:

  1. Uzimanje koštanog bloka od pacijenta - 25.000 - 35.000 rubalja
  2. Ugradnja koštanog bloka - 45.000 - 60.000 rubalja

Da li je dentalna implantacija moguća bez nadogradnje kosti?

Moguće. Postoji bazalna implantacija, u kojoj se implantati ugrađuju u duboke (bazalne) slojeve kosti. Ovaj sloj (za razliku od spužvastog sloja u koji se implantati implantiraju prilikom klasične implantacije) nije podložan atrofiji i degradaciji. Koriste se posebne vrste implantata.

Mišljenja hirurga o bazalnoj implantaciji su dijametralno suprotna. Postoji niz značajnih prednosti i nedostataka. Obavezno pročitajte relevantni članak na našoj web stranici.

Takođe, koštano presađivanje se ne radi u slučaju implantacije u prednjoj regiji vilice (za naknadno nošenje na njima skidajućih ortopedskih konstrukcija).

Komplikacije nakon presađivanja kostiju

Postoji opći skup komplikacija i postoje komplikacije koje ovise o korištenoj metodi:
  • Infekcija u rani dovodi do upale i gnojenja. Metodom replantacije koštanog bloka može doći do njegovog potpunog ili djelomičnog odbacivanja. Proces eliminacije u svakom slučaju zahtijeva potpuno uklanjanje sav potrošni materijal i materijal koji se koristi u izgradnji
  • Posebnost metode presađivanja koštanog bloka je u tome što dolazi do gubitka do 50% volumena presađenog koštanog bloka. Uzmite unaprijed uz dobru “rezervu” za objektivni razlozi nemoguće. Stoga, uz velike gubitke, može biti potrebna druga operacija.
  • Prilikom ugradnje implantata moguće je odvajanje transplantiranog koštanog bloka. To se dešava u procesu uvrtanja implantata zbog nepotpune oseointegracije bloka.
  • Kod koštanog presađivanja na gornjoj vilici moguće je oštećenje paranazalnih sinusa.
  • Kao i nakon svih operacija, edema, temperature i bol. to normalna reakcija tijelo kada se to desi po planu:
  • Otok bi trebao nestati za 5-7 dana.
  • Temperatura oko 37 stepeni traje 3-5 dana.
  • Bol se ublažava lijekovima protiv bolova. oštar oštra bol znak infekcije.
Prema statistikama, učestalost komplikacija je manja od 1%.

Implantacija je danas prilično uobičajena i tražena usluga. Često se ljudi obraćaju stomatologiji radi ugradnje implantata.

To je prvenstveno zbog činjenice da ljudi imaju problema sa svojim matičnim zubima, a ponekad zubi jednostavno nedostaju i počnu ispadati s vremenom. Svaka osoba ima svoje probleme sa zubima.

Nekome zubi počinju da propadaju, nekome ispadaju, a nekome karijes stalno napreduje. Dentalna implantacija je operativni metod restauracija nativnog zuba, koja se ugrađuje pomoću zubne igle.

Implantat igra važnu ulogu i obavlja funkciju korijena zuba. Nešto kasnije na zub se ugrađuje krunica koja u potpunosti zamjenjuje prirodni zub i ne razlikuje se od prethodnih zuba. Često se dešava da postoji potreba za povećanjem koštanog tkiva.

Kao ljekar, reći ću da treba liječiti zube i ispravljati ih. Sada medicina nudi mnoge metode za uljepšavanje zuba.

Ako hitno trebate transformirati svoje zube, onda je ovo savršeno rješenje. Najudobnija, tanka, instalacija traje nekoliko minuta. Vaš osmijeh će biti savršen!

Pogledajmo bliže šta je uzrok nedostatka takvog tkiva, kao i koje su faze ekstenzije i koje se metode danas koriste.

Vrlo često se ljudi počinju suočavati s takvim problemom kao što je nedostatak koštanog tkiva. Takođe, takvo tkivo može jednostavno atrofirati. U pravilu se pacijenti i stomatolozi suočavaju s takvim problemom kada pacijent planira ugraditi implantate.

U takvoj situaciji doktoru je jako teško, jer treba da nađe alternativno rešenje za ovaj problem. Ako se volumen koštanog tkiva zaista smanji, postoji opasnost i rizik od oštećenja maksilarnih sinusa. Naravno, stomatolozi traže druge načine za rješavanje ovog problema.

Implantati se mogu ugraditi bez nadogradnje kosti, izvođenjem operacije koja se zove podizanje sinusa. Međutim, da bi se ugradili bilo kakvi konstrukti usnoj šupljini osobe, potrebno je da postoji dovoljna visina i širina koštanog tkiva.

Ako je koštano tkivo potpuno odsutno, implantat neće biti čvrsto postavljen i bit će nestabilan. Naravno, iz ovoga proizilazi da implantat neće dugo trajati. Ako pacijent i dalje ima nedovoljnu količinu koštanog tkiva, mora se povećati.

Uzroci nedostatka kostiju

Koji je razlog zašto ljudima nedostaje potrebna količina koštanog tkiva?

Od čega zavisi?


Naravno, prije ugradnje implantata potrebno je izvršiti odgovarajuću pripremu. Ovo će zahtijevati kompletan pregled usne šupljine i provjera koštanog tkiva i njegovog stanja.

Ako ste već imali vađene zube, onda svakako morate provjeriti prisustvo koštanog tkiva na mjestu gdje su zubi ranije izvađeni.

Ekstenzija na donjoj vilici

Prije nego počnete govoriti o povećanju kostiju, morate shvatiti da se povećanje kosti događa i na donjem dijelu vilice i na gornjem dijelu.

Pogledajmo karakteristike rasta kostiju na donjoj čeljusti:

  • Poteškoća je u tome da je u predelu donjeg dela vilice mandibularni kanal veoma blizu jedan drugom, kroz koji najvažniji organi: živci, arterije i vene.
  • Ako je visina koštanog tkiva u datoj zoni je manji od deset mm, tada postoji veliki rizik od oštećenja stanja koštanog tkiva implantata. Stoga, ako pacijent inzistira na implantaciji, tada će se morati izvršiti operacija povećanja kosti.
  • Morate povećati željenu visinu instalirati i već umetnuti dizajn.
  • U izuzetnim situacijama vrši modeliranje u 3D. Ova operacija se izvodi pomoću kompjuterizovana tomografija i oduzima vrlo malo vremena. Ovo je velika prednost. Međutim, imajte na umu da je takva operacija vrlo skupa.

Želite bijele i zdrave zube?

Čak i uz pažljivu njegu zuba, vremenom se na njima pojavljuju mrlje, potamne, požute.

Uz to, caklina postaje tanja i zubi postaju osjetljivi na hladnu, vruću, slatku hranu ili piće.

U takvim slučajevima naši čitatelji preporučuju korištenje najnoviji lek- Denta Seal pasta za zube sa efektom punjenja.

Ima sljedeća svojstva:

  • Izjednačava oštećenja i popunjava mikropukotine na površini emajla
  • Efikasno uklanja plak i sprečava nastanak karijesa
  • Vraća prirodnu bjelinu, glatkoću i sjaj zubima

Ekstenzija na gornjoj vilici

U procesu povećanja koštanog tkiva u gornjoj vilici mogu se pojaviti i određene poteškoće. To je zbog činjenice da su sinusi i maksilarni sinusi vrlo blizu. Leže na oslabljenoj kosti i, naravno, nadogradnja je u ovom slučaju izuzetno neophodna.

Potrebno je vrlo pažljivo podići, a još više piling sinusa i maksilarnih sinusa. Najbolje je takvu operaciju povjeriti samo visokokvalificiranom liječniku - kirurgu.

Neophodno je kontaktirati maksilofacijalnog hirurga koji će ovu operaciju moći da izvede što preciznije. Ne zaboravite da u usnoj šupljini i zubima ima puno živaca, a izvođenje operacije s kršenjima, kao i nepoštivanje taktike izvršenja, može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Stoga svoje lice i zube povjeravajte samo visokokvalifikovanim ljekarima.

Ako se odlučite za podizanje sinusa, onda morate razumjeti:

  1. Ovaj postupak se provodi jednom lokalna anestezija.
  2. Trajanje operacije je približno 40 minuta.

Ako iz nekog razloga ne podnosite anesteziju u bilo kojem obliku, upozorite liječnika na to i unaprijed razgovarajte o svim detaljima.

Priče naših čitalaca!
„Funire koristim za svečane i važne događaje, dok se bavim liječenjem i restauracijom zuba. Mnogo štedi!

Prije fiksiranja ploču navlažim vodom i pritisnem je na zube. Veličina je univerzalna. Veoma su udobne, nimalo ne smetaju ustima i izgledaju odlično."

Povećanje tkiva kod parodontitisa

U slučaju upale parodontalnog tkiva smanjuje se volumen koštanog tkiva i cijeli proces uzrokuje rizik od gubitka zuba općenito. U takvoj situaciji metod kompleksan tretman koji uključuje regeneraciju kostiju.

U slučaju rasta koštanog tkiva kod parodontitisa, pacijent se možda neće brinuti da će ga osteoporoza jednog dana čekati. Osim toga, pacijent će povećati visinu koštanog tkiva do potrebnog nivoa.

Ranije smo govorili o parodontitisu.

Faze rasta kostiju

Nadogradnja kostiju je prilično odgovorna operativna usluga.

Kako bismo vam olakšali razumijevanje i lakše sagledavanje ove operacije, pogledajmo od kojih faza se ova operacija sastoji:

Nakon što anestezija prestane, pacijent može osjećati jak bol. Morate to uzeti zdravo za gotovo, jer ste imali cijelu operaciju. Međutim, slušajte svoje unutrašnje stanje.

Ako shvatite da bol traje predugo, naravno, treba da pridate težinu tome i posetite lekara.

Metode proširenja

Naravno, treba napomenuti da postoji veliki broj načini povećanja koštanog tkiva. Stomatologija se razvija i svakim danom se razvijaju nove metode i tehnologije po kojima rade stomatolozi.

Neki doktori se pridržavaju principa rada na jednom specifična metoda, a neki doktori radije eksperimentiraju. Dakle, sve je, naravno, individualno. Pogledajmo svaki način izgradnje jednog od njih zasebno.

Cepanje alveolarnog grebena

AT ovaj slučaj vrši se piljenje vertikalnog uzdužnog tipa alveolarnog grebena. Također secirano skalpelom i vestibularnim fragmentom. Ovo je neophodno kako bi se formirao jaz u koji se klin može lako postaviti za dalji rast implantata.

Autotransplantacija kostiju

Autotransplantacija je postupak presađivanja koštanog bloka čija je svrha povećanje volumena koštanog tkiva i postizanje potrebnog volumena. Ovo se koristi i za kasnije uspješno postavljanje implantata.

Primjena barijernih membrana

Ova metoda je jedna od najnovijih, koja vam omogućava da sačuvate koštano tkivo čak i nakon uklanjanja zuba. Ova tehnika je danas široko rasprostranjena i koriste je stomatolozi.

Ova tehnika je posebno tražena tokom plastične hirurgije. Odnosno, tehnika omogućava ne samo patchwork operaciju parodontologije, već i obnavljanje prilično velike količine koštanog tkiva.

Ova usluga je veoma tražena. odmah nakon vađenja zuba. Tehnika vam omogućava da u potpunosti sačuvate koštano tkivo kod ljudi.

Vođena regeneracija koštanog tkiva sa granulama

U slučajevima kada koštano tkivo nema dovoljno visine, iz postojećih rupa se popunjava vještački materijal, a to je kost. Za fiksiranje ovog materijala potrebno je primijeniti membranu.

Prednost ove metode je u tome što se implantati mogu odmah postaviti i što se vrlo dobro ukorijenjuju. Ova metoda je najmanje traumatična. Zato je on tražen.

Podizanje sinusa

Ova metoda se koristi u slučajevima kada dužina kosti koja se nalazi na gornjoj čeljusti nema dovoljan volumen ili visinu. Oni pribjegavaju ovoj operaciji u ovoj situaciji. Postoje dvije vrste rada: zatvoreno i otvoreno.

Doktor će odlučiti na koji način će vas operisati na osnovu situacije, koliko je sve zapušteno i koliko će raditi sa vama.

Troškovi povećanja koštane mase

Kao što ste već shvatili, postoji mnogo vrsta operacija. Svaka od metoda je veoma odgovorna. Cijena bilo koje vrste operacije povećanja kosti ovisi prije svega o tome koliko će se operacija izvesti i koja će se tehnika koristiti.

Takođe zavisi prvenstveno od stomatološke ordinacije planirate da izvedete takvu operaciju. U prosjeku, trošak doseže do 18.000 rubalja.

Naravno, kada je reč o ceni operacije, treba imati na umu i da cenovna politika zavisi od regiona i grada. Svaka regija postavlja svoje cijene, koje će građani i budući pacijenti adekvatno percipirati.

Općenito, naravno, vrijedi napomenuti da povećanje kosti nije jeftina operacija. Neke specifične metode izvođenja operacije dosežu 10 hiljada rubalja, neke metode su mnogo skuplje / jeftinije. Sve ovisi o specifičnoj situaciji i stanju pacijenta.

Moguće komplikacije

Naravno, kao iu svakoj drugoj situaciji, tokom operacije postoje rizici i komplikacije:

  1. Prije svega, nepoštivanje protokola operacije dovodi do toga da zarazne bolestišto kasnije dovodi do rupture membrane.
  2. Hronični gnojni sinusitis ili sinusitis se također može pogoršati.
  3. Moguće je da se maksilarni sinusi mogu upaliti.

Potrebno je pažljivo pratiti protokol operacije i operisati pacijenta po protokolu i svim pravilima. Nakon toga bi sve vrste otoka i bola trebale nestati tri dana od datuma operacije. Ako bol ne nestane, onda je to razlog da se obratite ljekaru.

Nedostatak vilične kosti je prilično čest problem u stomatologiji, posebno kada su potrebni zubni implantati. Da bi ga riješili, stručnjaci pribjegavaju nestandardnim opcijama ili izvode postupak za povećanje volumena koštanog tkiva.

Kada je presađivanje kosti potrebno za implantaciju?

Kod implantacije je u gotovo polovini slučajeva potrebna preliminarna osteoplastika. Većina stomatoloških pacijenata sa pitanjem implantacije obraćaju se specijalistima nakon godinu dana ili više, nakon gubitka zuba (zubi). Dok ovaj period ne bi trebao biti duži od 2-3 mjeseca. Svaki dan čeljusna kost postaje tanja bez opterećenja, smanjuje se u volumenu. Postaje nemoguće izvršiti implantaciju na atrofiranim desnima. A onda specijalista prepisuje presađivanje kostiju.

Ako postoji nedostatak kosti u gornjoj vilici tokom implantacije, postoji opasnost od rupture maksilarnih sinusa. U tom slučaju, dužina implantata može biti veća od debljine vilične kosti. Umjetni korijen može probušiti sinuse i to će dovesti do njihove infekcije, izaziva upalu sinusa. U donjoj vilici, ako nema dovoljnog volumena kosti tokom implantacije, postoji opasnost od oštećenja mandibularnog živca. Osim toga, ako zanemarite minimalnu dozvoljenu veličinu koštanog tkiva između implantata, kao i između umjetnih korijena i vaših zuba, a posebno debljinu koštanih stijenki, kako ispred implantata tako i iza, tada se kost oko umjetnog zuba će početi atrofirati. Kao rezultat ovog procesa, implantati će početi teturati ili će desni pasti, a zatim će metalni dio umjetnog zuba biti otkriven.

Ko i kada ne treba da se podvrgne presađivanju kostiju

Kontraindikacije za osteoplastiku, kao i bilo koju hirurška intervencija, mnogo. Nemojte raditi hirurško presađivanje kosti:

  • trudnice i dojilje;
  • sa sinusitisom i sinusitisom;
  • u slučaju patologa u anatomiji respiratornih organa;
  • s polipima u nosu;
  • sa labavim kostima ili nedostatkom kalcija u tijelu;
  • dijabetičari ili druge bolesti koje negativno utječu na zacjeljivanje mekih tkiva;
  • oboljelih od raka.

Očigledno, s tako ogromnom listom kontraindikacija, preoperativna faza je vrlo važna. Priprema za osteoplastiku sastoji se od detaljnog pregleda od strane specijaliste, analize krvi (proširene i na šećer) i rendgenskog snimka sinusa nosa. U svrhu olakšavanja period rehabilitacije i neutralisati takve nuspojave, zbog upale i otoka, specijalista propisuje oralne antibiotike i hormonske lijekove. Proces presađivanja kosti može trajati od 3 do 8 mjeseci.

Prednosti i nedostaci presađivanja kostiju

Često pacijenti odbijaju implantaciju zbog potrebe za dodatna operacija na viličnu kost, bojeći se da je vrlo složena i prepuna neugodnih posljedica. Da li je osteoplastika zaista toliko strašna kao što se misli? Većina stomatologa vjeruje da rizik od komplikacija kod presađivanja kostiju nije veći nego kod bilo koje druge hirurške intervencije, ako se pravilno poštuju sve mjere opreza i redoslijed. Istovremeno, osteoplastika pacijentu pruža niz prednosti:

  • nakon izgradnje, funkcionalnost desni se vraća, čak i ako je ozbiljna količina kosti izgubljena;
  • koštano presađivanje omogućava implantaciju, što je ispred svih protetskih metoda koje se koriste u modernoj stomatologiji;
  • nakon replantacije uz naknadnu implantaciju, desni poprima prirodan izgled, a osoba može žvakati hranu kao da su mu pravi zubi.

Međutim, pacijent nakon osteoplastike morat će izdržati neugodnosti i ograničenja povezana s dugom rehabilitacijom, koja obično traje najmanje mjesec dana, ovisno o razni faktori. Tokom perioda oporavka treba se zaštititi od virusne infekcije uključujući SARS. Oni mogu odgoditi rehabilitaciju i potaknuti infekciju operisanog tkiva. Veštačka kost ne treba da bude izložena jakom pritisku. At prekomjerna opterećenja transplantacijski materijal se može pomjeriti, a rezultat svih trudova će biti ugrožen. Pacijent rizikuje da poremeti lokaciju implantata čak i oštrim kihanjem i jakim histeričnim kašljem. Za poboljšanje zdravlja mogu se propisati posebni imunomodulatorni lijekovi. Stručnjaci preporučuju privremeno odustajanje od putovanja avionom, ronjenja, aktivnih sportova i ispijanja pića kroz slamku.

Osteoplastika: vrste

U stomatologiji se prakticira nekoliko tehnologija presađivanja kostiju:

  • GTR ili vođena regeneracija tkiva;
  • presađivanje koštanih blokova;
  • podizanje sinusa ili bazalna implantacija.

naučna i tehnološka revolucija. Najjednostavnija, atraumatičnija i najčešće korištena je NTR tehnika. Osim toga, u većini slučajeva ova tehnologija omogućava istovremenu implantaciju. Uz upotrebu NTR-a povećavaju se i visina i širina koštanog tkiva. Tehnologija uključuje korištenje presađenog koštanog materijala i posebne membrane. Nadogradnja se izvodi sintetičkim granuliranim hidroksiapatitom, prirodnim koštanim materijalom životinjskog porijekla (goveđi), kao i autogenim koštanim čipovima uzetim od pacijenta. U potonjem slučaju koštano tkivo se uzima iz područja gdje je dovoljno, na primjer, iz grane donje čeljusti u području od osam. Najbolji rezultati daje replantaciju korištenjem autogenog koštanog materijala. Kost se u gotovo svim slučajevima dobro ukorijeni. Jedina stvar je da ova tehnologija zahtijeva malu dodatnu operaciju za uzimanje kosti. Veoma efikasan koštani materijal iz velikih goveda, ali ovom metodom je teoretski moguće uhvatiti virus. U smislu infekcije, umjetni materijali su apsolutno sigurni, ali su manje efikasni. Preko implantiranog materijala obavezno se postavlja zaštitna membrana i preko nje se čvrsto šije sluznica gingive. Membrana izoluje koštani materijal od mekih tkiva i sprečava njegovo ispiranje kroz šavove. Koriste se resorptivne ili upijajuće membrane i neresorptivne, koje se hirurški uklanjaju ispod sluznice.

Blokada kostiju. Tehnologija osteoplastike pomoću koštanog bloka je složenija, traumatičnija i ne dozvoljava istovremenu implantaciju. Obično se koštani blok uzima iz donje čeljusti pacijenta i pričvršćuje na kost radi osteosinteze. Za ubrzanje presađivanja, operirano područje se dodatno zbija sintetičkim hidroksiapatitom ili koštanim čipovima, a u bez greške pokrivena membranom. U posljednjoj fazi, sluznica je čvrsto zašivena. Ugradnja implantata u kost ovom tehnologijom moguća je tek nakon nekoliko mjeseci. Prema ovoj tehnici, pacijentu se na jednom mjestu uzima komad kosti kako bi se transplantirao na drugo mjesto. U isto vrijeme u ustima mu se formiraju dvije rane odjednom. Osim toga, nakon što kost zacijeli, na kraju će imati još jednu operaciju ugradnje implantata. Kod osteoplastike sa koštanim blokom rizik od odbacivanja je minimalan, jer tijelo doživljava materijal kao svoj.

. Tehnika bazalne implantacije ili sinus lifta koristi se u slučaju nedovoljnog volumena kosti, u slučajevima kada se planira implantacija na gornjoj vilici u njenim bočnim dijelovima. Prema ovoj tehnologiji, dozvoljena je istovremena implantacija. U zavisnosti od željene debljine nanosnog sloja, koriste se zatvoreni sinus lifting (1-2 mm) i otvoreni (više od 2 mm). Po završetku zatvorenog sinus lifta, implantat se odmah ugrađuje. Otvorenom metodom implantacija se radi nakon nekoliko mjeseci.

Faze presađivanja kostiju

Prosječna operacija izgradnje koštane mase sastoji se od nekoliko faza:

  • u prvoj fazi je lokalna anestezija. Opća anestezija može se propisati za presađivanje kostiju pomoću blokova. Ili, kada je pacijent previše osjetljiv ili preosjetljiv, tada se može primijeniti plitka opća anestezija.
  • u drugoj fazi, hirurg otkriva kost supragingivalnim rezom režnja i procenjuje stepen nedostatka kosti, kao i koliko materijala je potrebno za transplantaciju;
  • u trećoj fazi povećava se potreban volumen kosti prema odabranoj metodi;
  • u četvrtoj fazi, periostalni režanj se šije samoresorbirajućim šavovima.

Bol nakon prestanka anestezije ne smatra se devijacijom. Kao i kod svake operacije, pacijent bi trebao osjećati bol. Prirodna reakcija tijela je temperatura i otok. Ali ponekad ovi znakovi mogu ukazivati ​​na početak upale. Da bi ublažio bol, lekar propisuje oralne lekove protiv bolova, kao i antiinflamatorne lekove. Uzimajte lekove nedelju dana.

Osteoplastika: komplikacije

Efikasnost nadogradnje kosti tokom implantacije direktno zavisi od toga koliko je hirurg precizno pratio tehniku ​​operacije. Čak i najmanje odstupanje od tehnologije može dovesti do komplikacija. Na primjer, zaštitna membrana se može otvoriti kroz liniju šava i tada će se rana zagnojiti. Nedovoljna brzina vaskularizacije (formiranje krvnih sudova) tokom presađivanja koštanog bloka može dovesti do delimičnog ili potpunog odbacivanja (sekvestracije) koštanog materijala. U slučaju suppurationa ili sekvestracije, bit će potrebno ukloniti i membranu i koštani materijal ispod sluznice desni. A to znači da će stomatološki pacijent na kraju morati proći još jedno presađivanje kosti. Osim toga, koštani blokovi u procesu njihovog uvođenja u tkivo mogu izgubiti i do 50% u volumenu, au tom slučaju može biti potrebna i druga operacija. Prilikom implantacije vještačkog korijena, blok može otpasti ako nije dovoljno integriran u vlastitu kost. Ali mora se reći da su takvi slučajevi u modernom stomatološke ordinacije su rijetke.

Povećanje kostiju često je potrebno za pružanje protetike i transplantacije zuba. Razlog za takav zahtjev je nedostatak tkiva na mjestu predloženog dizajna. Postoje određeni standardi za dužinu i širinu tkanina koji osiguravaju pouzdan rad strukture. Ako se ovaj zahtjev ne poštuje, životni vijek i kvaliteta upotrebe umjetnog zuba se smanjuju, postoji rizik od razvoja opasne komplikacije.

Stručno mišljenje

Birjukov Andrej Anatolijevič

doktor implantolog ortopedski hirurg Diplomirao na Krimskom medicinskom institutu. institut 1991. Specijalizacija terapijske, hirurške i ortopedska stomatologija uključujući implantologiju i protetiku na implantatima.

Pitajte stručnjaka

Mislim da se još uvijek može dosta uštedjeti na posjetima stomatologu. Naravno, govorim o njezi zuba. Uostalom, ako pažljivo pazite na njih, tada liječenje zaista možda neće doći do točke - neće biti potrebno. Mikropukotine i mali karijes na zubima mogu se ukloniti običnom pastom. Kako? Takozvana pasta za punjenje. Za sebe izdvajam Denta Seal. Probajte i vi.

Povećanje kostiju često je potrebno za pružanje protetike i transplantacije zuba

Kada povećati koštano tkivo

Čest uzrok nedostatka tkiva je atrofija tkiva. Ova komplikacija se manifestira kao rezultat narušavanja integriteta denticije, atrofija se javlja na mjestu izvađenih zuba. To je zbog činjenice da koštana komponenta kao rezultat toga ne doživljava opterećenje, postupna deformacija kosti događa se okomito i vodoravno.

Operacije vraćanja integriteta su među najtežim u stomatološkoj praksi. Malo je specijalista koji su u stanju da kvalitetno izvedu intervenciju i garantuju efikasnost. Složenost manipulacije leži u zadatku zubnog tehničara, doktor mora pobiti kurs prirodni proces uništenje. Rezultat zavisi od tačnosti akcija, ispravnog određivanja metodologije oporavka za 90%.

Čest uzrok nedostatka tkiva je atrofija tkiva.

Implantabilna struktura mora biti u skladu sa anatomske karakteristike elementi. Obnavljanje integriteta koštanih elemenata nakon vađenja zuba ne može se odlagati neko vrijeme, optimalno vreme postupak - 3 mjeseca nakon uklanjanja prirodnog zuba. Kada se izgubi vreme, pacijent je primoran da pribegne upotrebi skupih, složene tehnike koje oduzimaju dosta vremena.

Lista uzroka deformacije uključuje:

  • karakteristike strukture vilice pacijenta (nedostatak tkiva prisutan je kod 5% prijavljenih);
  • dug period između gubitka zuba i implantacije;
  • atrofija zbog povrede.

Usklađenost s pravilima pomaže u sprječavanju potrebe za izgradnjom komponenti.

Metode koštanog presađivanja

Stomatologija pacijentima nudi dovoljan broj tehnika za presađivanje kostiju:

  1. Autotransplantacija. Uključuje uzimanje uzoraka koštanog tkiva pacijenta. Mogu se koristiti materijali za rebra, ilium i donju vilicu. Takve operacije imaju pozitivne kritike na trošak velika vjerovatnoća preživljavanja, rizik od odbacivanja je sveden na minimum zbog upotrebe tkiva pacijentovog tijela. Minus tehnike je potreba za intervencijom za uzimanje biomaterijala.
  2. Allotransplantation. Koštane komponente su posađene stranac, može se koristiti trupni materijal. Upotreba kadaveričnih tkiva zbunjuje mnoge pacijente. Ova tehnika je optimalna u uslovima nemogućnosti autotransplantacije. Vjerojatnost uspješnog presađivanja je prilično velika.
  3. Ksenotransplantacija. Intervencija uključuje presađivanje donatorskih tkiva životinjskog porijekla - svinje, bika. Takva komponenta se slabo ukorijenjuje, ali ne zahtijeva uzorkovanje biomaterijala.
  4. Aloplastika je uvođenje sintetičkih materijala. Metoda pronalazi pristalice i postaje sve popularnija u današnje vrijeme. Pacijent se obavezno podvrgava pregledu, što podrazumijeva porođaj laboratorijske pretrage. Tačne informacije vam omogućavaju da isključite mogućnost odbijanja.

Autotransplantacija je jedna od metoda presađivanja kostiju

regeneraciju tkiva

Vođena popravka tkiva (GTR) je implantacija membrane u desni pacijenta. Membrana je izrađena od posebnog kompatibilnog materijala, koji osigurava prirodan proces rasta kostiju. Nakon fiksiranja membrane površina rane zašiven, proces se odvija samostalno. Koštana komponenta raste prema potrebnim standardima.

Sinus lift

Sinus lift je popularna metoda koja može biti zatvorena i otvorena. Metoda uključuje podizanje maksilarnog sinusa kako bi se izvršio proces nagomilavanja ispod njega. Nedostatak ove metode su njena ograničenja, sinus lift vam omogućava da povećate ne više od 2 ml tkiva koje nedostaje. Provođenje je nemoguće u nedostatku dva susjedna zuba.

Zatvorena operacija se izvodi ako je moguće osigurati fiksaciju primarnog implantata. At otvorena operacija pravi se rez na zidu maksilarnog sinusa. Prije upotrebe lijeka, stomatolog mora ispitati stanje tkiva pacijenta.

Sinus lift je popularna metoda koja može biti zatvorena i otvorena.

Potrebno je isključiti mogućnost prisustva procesa:

  • upalni procesi;
  • kršenje regeneracije;
  • hronične patologije.

U nekim slučajevima intervencija nije moguća zbog anatomskih karakteristika.

Preoperativni pregled zahteva sledeće pretrage:

  1. Kompjuterski pregled. U većini slučajeva koristi se opći maksilarni CT koji vam omogućava da prikažete trodimenzionalni model i dobijete točne podatke. Takav pregled omogućava dobivanje podataka o jasnoj lokalizaciji koštanog materijala.
  2. Privatno se izrađuje šablon s napomenom o mjestu implantacije i drugim pokazateljima.

Manipulacija se može izvesti samo nakon pažljivih pripremnih mjera. Usklađenost jednostavna pravila omogućava vam da značajno smanjite trajanje perioda oporavka. U skladu sa svim preporukama, uklanjanje šavova vrši se 6-8 dana.

Prema mišljenju stručnjaka, zatvoreni sinus lift je poželjniji jer je manje traumatičan. Glavna opasnost od takvog postupka je nenamjerno oštećenje sinusa nosa, takvo kršenje podrazumijeva pojavu komplikacija u obliku čestog rinitisa.

  • prevencija prehlade, što se može obezbediti upotrebom imunomodulatora i vitamina;
  • prestanak pušenja nekoliko dana prije zahvata i neposredno prije uklanjanja šavnog materijala;
  • odbijanje posjeta kupkama i saunama, prekomjerna vrućina može biti fatalna;
  • normalizacija prehrane: hrana treba imati ujednačenu teksturu i temperaturu koja ne gori.

presađivanje kostiju

Dutogeni blok koji se koristi za implantaciju uzima se iz drugih dijelova vilice pacijenta. Blok je pričvršćen za čeljust posebnim zatvaračima za sintezu, obložen je hidroksiapatitom i opiljcima kože. Bez greške, takav dizajn je pričvršćen posebnom membranom, područje sluznice je pažljivo zašiveno.

Sađenje kosti zuba

Lista nedostataka ove vrste uticaja uključuje:

  1. Dovoljna povreda. Nakon ovakvog zahvata, uvođenje implantata moguće je tek nakon mjesec dana.
  2. Komplikacije. Razne komplikacije mogu se manifestirati tokom dugog perioda oporavka ako pacijent ne poštuje ni najmanja pravila.

Presađivanje kosti za restauraciju desni

Nedostatak koštanog tkiva može uzrokovati gubitak zuba na pozadini upale parodontalnih područja. Lista najčešćih metoda zdravih za kompleksno liječenje uključuje NRK metodu. Izgradnja vam omogućava da spriječite ispoljavanje lokalne osteoporoze, koja izaziva gubitak zuba.

Kome je kontraindicirana osteoplastika

Proces proširenja nije uvijek moguć. Ovaj postupak nije primjenjiv na djecu i adolescente, trudnice i osobe koje boluju od teških hroničnih bolesti.

Lista kontraindikacija uključuje:

  • kancerozni tumori koji se nalaze u predelu glave i grlića materice;
  • tuberkuloza bilo koje prirode;
  • bolesti krvi, uključujući poremećaje zgrušavanja;
  • dijabetes melitus tip 1 i 2 s nestabilnom kompenzacijom;
  • imunološki poremećaji;
  • period trudnoće;
  • period dojenja;
  • trenutak pogoršanja kroničnih patologija;
  • patologija maksilarnih sinusa.

Osteoplastika je kontraindicirana kod djece, trudnica, oboljelih od raka

U fazi planiranja intervenciju završava pacijent poseban upitnik, koji označava razne karakteristike tijelo i bolest. Specijalista ne preuzima odgovornost ako mu pacijent nije dao informacije o postojećim kršenjima. Ovaj faktor treba uzeti u obzir bez greške, jer je osteoplastika potpuna kirurška intervencija.

Komplikacije nakon operacije

Procedure ove prirode izvode stručnjaci u svom području, stoga je rizik od komplikacija zbog grešaka sveden na minimum.

Budući da je nagomilavanje komponente hirurška operacija mogu nastati komplikacije. Lista mogućih uključuje:

  • izlaganje linije šava, što dovodi do upalnog procesa;
  • gnojni proces, izaziva upalu, zahtijeva uklanjanje svih stranih materijala;
  • avulzija kosti nakon ugradnje implantata.

Kada se otkriju simptomi upalnog procesa na tkivima koja okružuju donorsku kost, ona se uklanja. Nakon određenog vremena, operacija rasta se ponavlja na drugu metodu. Kada se koštano tkivo prekine u periodu oseointegracije, ponovo se vrši replantacija.

Može doći do komplikacija nakon operacije

Kako bi se smanjili rizici od pojave mogućih komplikacija nakon intervencije prvog dana, pacijent mora pratiti jednostavni savjeti zubni tehničar:

  • odbijanje teškog fizičkog rada;
  • normalizacija ishrane, što podrazumeva dobra ishrana uz konzumaciju meke, homogene hrane u postoperativnom periodu;
  • odvikavanje od pušenja i pijenja alkohola.

Da li ste nervozni prije posjete stomatologu?

DaNe

Ne obazirući se na izraženu bol, pacijent se mora pridržavati preporuka za oralnu higijenu. Kako bi se spriječilo širenje bakterijskog procesa, čišćenje zuba se provodi na uobičajen način, zaobilazeći područje implantacije. Usna šupljina se bez greške ispire otopinom lekovitog bilja ili specijalnim antisepticima.

O manifestaciji intenzivan bol, natečenost pacijent treba prijaviti stomatologu. Nakon pregleda, ljekar će pomoći u određivanju efikasnog lijeka protiv bolova. u nekim slučajevima se koriste antibiotici.

Cijena za povećanje kosti

Ukupni troškovi povećanja koštane mase mogu značajno varirati ovisno o odabranoj metodi. Ako je osnovna svrha nadogradnje naknadna restauracija zuba, koriste se stomatološki materijali koji imaju visoka cijena, odnosno procedura je prilično skupa za pacijenta.

Konačan trošak se objavljuje pacijentu nakon manipulacije, nakon procjene iznosa utrošenog novca. Uslovno skidiva protetika je najekonomičnije sredstvo. Jeftina se objašnjava upotrebom jeftinih, jednostavnih dizajna. Ne treba misliti da je takva tehnika loša, za manipulaciju se koriste lagani i izdržljivi materijali.

Cijene koštanog presađivanja variraju ovisno o odabranoj metodi.

Pacijenti trebaju uzeti u obzir da optimalnu tehniku ​​za vraćanje integriteta denticije može odrediti specijalist. Pravi izbor tehnologija koja smanjuje rizik od komplikacija.

Približna cijena:

  • povećanje koštanog tkiva 3 zuba regeneracijom tkiva - od 30.000 rosa. rub, ovaj trošak ne uključuje cijenu upotrijebljenih materijala;
  • skupa metoda je ugradnja koštanog bloka - od 75.000 rubalja. rub, jer cijena unosa materijala prelazi 35.000 rubalja. rub;
  • podizanje sinusa - naraslo je oko 20.000. rub.

Cijena procedura može značajno varirati ovisno o regiji Ruske Federacije.

Kompetentna pomoć je trenutno skupa, ali je ta cijena povezana prvenstveno s rizicima koji se stavljaju na doktora. Manipulacijom je stoga teško spriječiti rizik od manifestacije opasne posljedice Vrijedi obratiti pažnju na pronalaženje kvalificiranog stomatologa.

Idite direktno na:

Implantacija u stomatologiji je najviše moderan način protetika, a ako se vađenje zuba dogodilo nedavno, onda to ne uzrokuje gotovo nikakve poteškoće i ne zahtijeva dodatne troškove i manipulacije. Često ljudi kojima zubi nedostaju najmanje godinu, a često i više od deset godina, pribjegavaju implantaciji. Za to vrijeme, bez potrebnog opterećenja, njihovo koštano tkivo se značajno smanjuje, a ugradnja klasičnih implantata u obliku korijena postaje nemoguća. U ovoj situaciji najviše racionalna odluka dolazi do povećanja koštanog tkiva.

Povećanje kosti tokom implantacije zuba

Operacija presađivanja kostiju sastoji se u dopuni postojeće kosti materijalom koji stimulira njen rast. AT razne prilike ugradnja implantata je moguća ili istovremeno sa presađivanjem kosti, ili, u slučaju teške atrofije, nakon četiri ili šest mjeseci, kada ugrađeni stimulator forsira normalne krvne žile i nervnih završetaka rastu kroz koštano tkivo. Nakon toga, nova kost je ojačana i spremna je da prihvati opterećenje žvakanja koje kod odrasle osobe iznosi od 50 do 300 kg.

Augmentacija koštanog tkiva za implantaciju na gornjoj i donjoj čeljusti ima svoje karakteristike zbog različite strukture kosti, kao i lokacije obližnjih organa, tkiva, sudova i nerava.

Povećanje kosti u donjoj vilici

Poteškoće u povećanju koštanog tkiva u donjoj čeljusti leže u bliskoj lokaciji mandibularnog kanala u kojem prolazi veliki živac, arterija i vena. Ako je visina kosti iznad donjeg alveolarnog živca manja od 10 mm, veća je vjerovatnoća da će biti oštećena implantatom. U nekim slučajevima, tokom implantacije, izvodi se mikrohirurgija kako bi se živac malo pomjerio. To zahtijeva 3D modeliranje operacije na osnovu rezultata kompjuterske tomografije.

U Rusiji se često koristi tehnika transplantacije autotransplantata u kojoj se materijal uzima s brade ili iz područja u blizini zadnjih kutnjaka. Blok je fiksiran vijcima od titanijuma, a praznine su ispunjene koštanim komadićima sa hidroksiapatitom, prekrivenim kolagenskim filmom. Nakon 5-6 mjeseci, šrafovi se uklanjaju i procjenjuje se mogućnost ugradnje implantata.

Bitan! U našem Centru ova tehnologija se ne koristi zbog prelaska na BMP tehnologiju (netraumatska, kontrolisana stimulacija rasta sopstvene kosti bez presađivanja fragmenata).

Povećanje kostiju gornje vilice

Ovaj postupak je također povezan s određenim poteškoćama. Takozvani sinusi, ili maksilarni sinusi, su usko smješteni ovdje. Bukvalno leže na oslabljenoj kosti. Neophodno je vrlo pažljivo ih podizati i guliti, čime se može nositi samo kvalifikovana osoba. maksilofacijalni hirurg. Njemu preporučujemo da kontaktira ako je potrebno ovu operaciju.

Sinus lift se radi istog dana u lokalnoj anesteziji ili, ako je pacijent previše osjetljiv i anksiozan, moguća je upotreba sedacije koja smiruje, ali ne isključuje svijest pacijenta. Medikamentozno spavanje nije anestezija sa svim svojim neugodnostima, već moderna sigurna tehnologija za udobno izvođenje modernih visokotehnološke operacije. Prosječno trajanje– 40 minuta, onda možete bezbedno da idete kući svojim automobilom.


Komplikacije i rizici

Nestručno vođenje i nepoštivanje protokola operacije povećanja kostiju dovodi do raznih tegoba, među kojima su nesumnjivi pogoci infekcije, koje mogu dovesti do rupture membrane, perforacije sluznice maksilarnog sinusa, pogoršanja kronične bolesti. gnojni sinusitis ili sinusitis. Može se javiti i upala maksilarnih sinusa. Pažljiva primjena metodologije postupka, iskustvo i pažnja liječnika svode se na nulu moguće komplikacije. Smanjuje rizik i 3D dizajn na virtuelnom modelu.

Ponekad pacijenti percipiraju normalna stanja postoperativni period kao što su manji bol, otok ili umjereno krvarenje, postoperativne komplikacije. Ako otok i drugi simptomi nakon operacije nestanu nakon tri dana, a krvarenje nije preobilno, nema razloga za brigu. Ako bol i otok potraju, odmah se obratite ljekaru.

Bilješka! Nakon koštane augmentacije u našem Centru pacijenti dobijaju brošuru sa preporukama i kontakt telefonom nadležnog specijaliste, kao i set lekova za korekciju postoperativnih stanja.

Naš tim

U slučaju odbijanja izgradnje koštanog tkiva pojavljuju se sljedeći rizici:

  1. Nepouzdana fiksacija implantata u obliku korijena pravilne dužine i širine.
  2. Prijetnja slabljenja kosti zbog velikog opterećenja pri žvakanju koje će pasti na nju nakon postavljanja krunice na implantat.

Povećanje kosti u parodontitisu

Uz upalu parodontalnog tkiva, gubitak koštanog tkiva prijeti gubitkom zuba. Jedna od metoda u kompleksnom liječenju bolesti su metode usmjerene regeneracije. Omogućavaju vam da vratite izgubljenu visinu kosti i trajno spriječite nastanak lokalne osteoporoze.

Preparati za povećanje koštanog tkiva

Kao preparati se koriste različiti materijali. Ranije se vjerovalo da se vlastita tkiva uzeta iz drugog dijela vilice najbolje ukorjenjuju, međutim, uzimanje vlastitog koštanog materijala je druga operacija, i prilično traumatična.

Naš centar koristi prirodni preparati i BMP tehnologije koje ne zahtijevaju prikupljanje vlastitih tkiva pacijenta. To su stimulansi rasta, zahvaljujući kojima vaša vlastita kost prirodnim putem predvidljivo vraćen na željenu veličinu. Nakon toga se može ugraditi implantat u obliku korijena, koji će garantirano trajati doživotno. U drugim uslovima (ako pacijent odbije neophodno presađivanje kosti ili upotrebu drugih vrsta implantata) nemoguće je dati doživotnu garanciju za implantaciju.

Recenzije pacijenata


Pacijent

Želim da se zahvalim Ostankavič Viktoriji Mihajlovnoj! Doktor od Boga! Uradila je odličan posao sa mojim zubima. Imao sam mnogo sreće sa njom. Viktorija Mihajlovna me je razuverila i učinila sve da više ne bih imala komplekse. Odličan specijalista! Hvala joj puno!