Atemwege. Die Struktur des Atmungssystems

Trennen Sie die oberen und unteren Atemwege. Der Übergang der oberen Atemwege zu den unteren erfolgt am Schnittpunkt des Verdauungs- und Atmungssystems im oberen Teil des Kehlkopfes.

Die oberen Atemwege bestehen aus der Nasenhöhle ( lat.cavum nasi), Nasopharynx ( lat.pars nasalispharyngis) und Oropharynx ( lat.pars oralis pharyngis), sowie teilweise die Mundhöhle, da diese auch zum Atmen genutzt werden kann. Die unteren Atemwege bestehen aus dem Kehlkopf ( lat.Larynx, manchmal auch als obere Atemwege bezeichnet), Luftröhre ( andere Griechenτραχεῖα (ἀρτηρία)), Bronchien ( lat.Bronchien).

Atmungsorgane

Die Atemwege sorgen für Kommunikation Umfeld mit den Hauptorganen Atmungssystem - Lunge Die Lungen befinden sich in der Brusthöhle, umgeben von Knochen und Muskeln. Truhe. Versorgen Sie den Körper mit Sauerstoff und entfernen Sie das gasförmige Abfallprodukt - Kohlendioxid.

Darüber hinaus ist das Atmungssystem an so wichtigen Funktionen beteiligt, wie z Thermoregulierung,Stimme,Geruchssinn Befeuchtung der eingeatmeten Luft. Lungengewebe spielt auch eine wichtige Rolle bei solchen Prozessen wie: Hormonsynthese, Wasser-Salz und Fettstoffwechsel. In einem reich entwickelten Gefäßsystem Lunge ist die Ablagerung von Blut. Das Atmungssystem bietet auch einen mechanischen und immunologischen Schutz gegen Umwelteinflüsse.

Erkrankungen der Atemwege

Formularstart

	Polypen (vergrößerte Mandeln)
	allergischer Schnupfen. allergischer Schnupfen
	Atopisches (allergisches) Bronchialasthma
	Bronchitis ist akut. Bronchitis chronisch
	Sinusitis
	Lungenentzündung
	Sinusitis: Nebenhöhlenentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung
	Lungentuberkulose
	Chronisch obstruktive Erkrankung Lunge (COPD)

Ende des Formulars

Atemwegserkrankungen sind sehr vielfältig und recht häufig.

Ursachen von Atemwegserkrankungen

Häufig sind auch äußere Allergene die Ursache für Schäden an den Organen des Atmungssystems. Diese beinhalten:

Haushaltsallergene - Hausstaub, das Allergene von Pilzen, Insekten, Haustieren, menschlichen Hautpartikeln und anderen enthält. Hauszecken (Hauptverursacher von Asthma bronchiale) haben die größten allergenen Eigenschaften.

Tierische Allergene, sie kommen im Speichel, in Hautschuppen und im Urin von Tieren vor.

Allergene von Schimmelpilzen und Hefepilzen, nämlich deren Sporen.

Pollen von Pflanzen (Kräuter: Brennnessel, Spitzwegerich, Wermut, Blumen: Hahnenfuß, Löwenzahn, Mohn, Sträucher: Hagebutte, Flieder, Bäume: Birke, Pappel und andere), Pilzsporen, Insektenallergene.

Professionelle Faktoren (Elektroschweißen - Nickelsalze, Stahlverdampfung).

Lebensmittelallergene (Kuhmilch).

Medikamente (Antibiotika, Enzyme).

Provozieren Sie das Auftreten von Atemwegserkrankungen Luftverschmutzung (Stickstoffdioxid, Schwefeldioxid, Benzpyren und viele andere), Haushaltsverschmutzung, die in modernen Wohnräumen enthalten sind (Haushaltschemikalien, Kunststoffe, Lacke, Farben, Leim), Rauchen (aktiv , passiv ) aufgrund der negativen Auswirkungen von Tabakrauch, widrigen klimatischen Bedingungen (niedrige Temperatur, hohe Luftfeuchtigkeit, starke Schwankungen des Luftdrucks).

Zu den provozierenden Faktoren gehören auch Alkoholmissbrauch, Unterkühlung, das Vorhandensein von Erkrankungen anderer Organe und Systeme ( Diabetes mellitus, Herzerkrankungen), das Vorhandensein von chronischen Infektionsherden, erblichen und genetischen Anomalien und vielen anderen

15. Organe des Verdauungssystems

Diagramm der Struktur des Verdauungssystems

1 - Mund, 2 - Rachen, 3 - Speiseröhre, 4 - Magen, 5 - Bauchspeicheldrüse, 6 - Leber, 7 - Gallengang, 8 - Gallenblase, 9 - Zwölffingerdarm, 10 - Dickdarm, 11 - Dünndarm, 12 - Rektum, 13 - sublinguale Speicheldrüse, 14 - Submandibulardrüse, 15 - Parotisspeicheldrüse, 16 - Blinddarm

Atmungssystem.

Atem ist eine Reihe von Prozessen, die den Eintritt von Sauerstoff in den Körper, seine Verwendung in Redoxreaktionen und die Entfernung von Kohlendioxid aus dem Körper sicherstellen. Ohne Sauerstoff ist kein Stoffwechsel möglich, und um das Leben zu erhalten, muss er dem Körper ständig zugeführt werden. Wenn eine Person länger als einen Monat ohne Nahrung leben kann, ohne Wasser - 10 Tage, dann ohne Sauerstoff, nur etwa 5 Minuten. Die Essenz der Atmung liegt also in der ständigen Erneuerung der Gaszusammensetzung des Blutes, und die Bedeutung der Atmung liegt in der Aufrechterhaltung des optimalen Niveaus der Redoxprozesse im Körper.

Atmungssystem wird das System der Organe genannt, die den Atmungsprozess bereitstellen.

Freisetzung in die Atemwege Atemwege , eine luftleitende Funktion ausüben - das ist Nasenhöhle, Rachen, Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien; und Atemabteilung – Lunge B. eine Atmungs- oder Gasaustauschfunktion durchführen.

In den Atemwegen erfolgt die Reinigung, Befeuchtung, Erwärmung der eingeatmeten Luft sowie die Aufnahme von Geruchs-, Temperatur- und mechanischen Reizen. Hier findet kein Gasaustausch statt und die Zusammensetzung der Luft ändert sich nicht. Daher wird der in diesen Pfaden enthaltene Raum Totraum genannt. Das Luftvolumen beim ruhigen Atmen im Totraum beträgt 140-150 ml.

Beim Ein- und Ausatmen tritt Luft durch die Atemwege in die Lungenbläschen ein und aus. Die Wände der Alveolen sind sehr dünn und dienen der Diffusion von Gasen. Aus der Luft in den Alveolen gelangt Sauerstoff ins Blut und zurück - Kohlendioxid. Abfluss aus der Lunge arterielles Blut transportiert Sauerstoff zu allen Organen des Körpers, und venöses Blut, das in die Lunge fließt, liefert Kohlendioxid.

Neben der Funktion des Gasaustausches erfüllen die Atmungsorgane immunologische, endokrine und regulatorische Funktionen.

Alle mit den Atemwegen verbundenen Atmungsorgane haben eine solide Basis aus Knochen- oder Knorpelgewebe, damit diese Bahnen nicht zusammenbrechen und die Luft während des Atmens frei durch sie zirkulieren kann. Von innen Atemwege ausgekleidet mit einer Schleimhaut, die fast vollständig von bewimpertem (wimperigem) Epithel bedeckt ist.

Nasenhöhle ist der Beginn des Atmungssystems. Von vorne kommuniziert es mit der äußeren Umgebung durch zwei Einlässe - die Nasenlöcher von hinten - mit dem Nasopharynx durch Choanen. Der Nasopharynx kommuniziert mit der Mittelohrhöhle durch die Gehörgänge (Eustachischen Röhren). Die Nasenhöhle wird durch ein Septum, das aus der vertikalen Platte des Siebbeins und dem Vomer gebildet wird, in zwei fast symmetrische Hälften geteilt.

In der Nasenhöhle werden die obere, untere, seitliche und mediale Wand unterschieden.

AUS Seitenwand Drei Nasenmuscheln hängen herunter: obere, mittlere und untere, unter denen drei Nasengänge gebildet werden: obere, mittlere und untere. Ordnen Sie einen gemeinsamen Nasengang zu - einen schmalen schlitzartigen Zwischenraum mediale Oberflächen Muscheln und Nasenscheidewand. Der Bereich des oberen Nasengangs wird als Geruchssinn bezeichnet, da seine Schleimhaut Geruchsrezeptoren und die mittleren und unteren Atemwege enthält. Die Schleimhaut der Nasenhöhle und der Muscheln ist mit einer einzigen Schicht aus mehrreihigem Flimmerepithel bedeckt. Es ist reichlich mit Blutgefäßen und Nerven versorgt. Das Schlagen der Zilien des Flimmerepithels erzeugt einen Schleimstrom, in dem Staubpartikel und Mikroorganismen, die in die Nasenhöhle gelangen, zurückgehalten werden. Schleim befeuchtet auch trockene Luft. Blutgefäße, die im Bereich der unteren und teilweise mittleren Nasenmuscheln dichte Venengeflechte bilden, tragen zur Erwärmung der eingeatmeten Luft bei. Wenn diese Plexus jedoch beschädigt sind, starkes Bluten aus der Nasenhöhle. Die Nasennebenhöhlen oder Nasennebenhöhlen öffnen sich durch Öffnungen in die Nasenhöhle: Oberkiefer oder Oberkiefer, Frontal, Keilbein und Siebbein. Die Wände der Nebenhöhlen sind mit Schleimhaut ausgekleidet, die eine Fortsetzung der Schleimhaut der Nasenhöhle darstellt. Diese Nebenhöhlen sind an der Erwärmung der eingeatmeten Luft beteiligt und sind Schallresonatoren. Der untere Nasengang öffnet sich ebenfalls unteres Loch Nasen-Tränen-Kanal.

6.2. unteren Atemwege

Larynx- Dies ist der Anfangsabschnitt der Atemschleimhaut, der dazu bestimmt ist, Luft zu leiten, Geräusche zu erzeugen (Stimmbildung) und die unteren Atemwege vor dem Eindringen von Fremdpartikeln zu schützen. Bei Erwachsenen befindet sich der Kehlkopf auf Höhe der IV-VI-Halswirbel. Oben hängt es am Zungenbein, unten geht es hinein Luftröhre. Vor dem Kehlkopf liegen die Nackenmuskeln, seitlich die Lappen der Schilddrüse. Zusammen mit dem Zungenbein bewegt sich der Kehlkopf beim Schlucken auf und ab. Das Skelett des Kehlkopfes wird durch Knorpel gebildet. Es gibt drei ungepaarte und drei paarige Knorpel. Ungepaarte Knorpel sind Krikoid, Schilddrüse, Epiglottis(Epiglottis), gepaart - Aryknorpel, Corniculate und keilförmig. Die Kehldeckel-, Horn-, Keilbein- und Stimmfortsätze des Aryknorpels werden von elastischem Knorpel gebildet, der Rest der Knorpel ist hyalin. Der größte der Knorpel des Kehlkopfes ist Schilddrüsenknorpel. Es besteht aus zwei viereckigen Platten, die vorne in einem Winkel von 90° für Männer und 120° für Frauen miteinander verbunden sind. Der Winkel ist durch die Halshaut leicht tastbar und wird als Kehlkopfvorsprung oder Adamsapfel bezeichnet. Der Ringknorpel hat die Form eines Rings, besteht aus einem Bogen - dem vorderen verengten Teil und einer nach hinten gerichteten viereckigen Platte. Die Epiglottis liegt hinter der Zungenwurzel und begrenzt den Eingang zum Kehlkopf. Die Knorpel des Kehlkopfes sind durch Gelenke und Bänder miteinander verbunden und werden von quergestreiften Muskeln angetrieben.

Die Kehlkopfhöhle ist geformt Sanduhr Darin werden drei Abschnitte unterschieden: Der obere erweiterte Abschnitt ist der Vorraum des Kehlkopfes; der mittlere verengte - der eigentliche Stimmapparat und der untere erweiterte Abschnitt - die subvokale Höhle.

mittlere Abteilung Der Kehlkopf hat an seinen Seitenwänden zwei Schleimhautfaltenpaare mit Einkerbungen dazwischen - dies Ventrikel des Kehlkopfes. Die oberen Falten werden als falsche Stimmlippen und die unteren Falten als echte Stimmlippen bezeichnet. In der Dicke des letzteren liegen die Stimmbänder und Stimmmuskeln, die die Stimmbänder belasten. Der Raum zwischen rechter und linker Stimmlippe wird Glottis genannt. Länge Glottis bei Männern sind es 20 - 24 mm, bei Frauen - 16 - 19 mm. Die Breite der Glottis beträgt bei ruhiger Atmung 5 mm, bei Stimmbildung 15 mm. Bei maximaler Erweiterung der Glottis (Singen, Schreien) sind Trachealringe bis zu ihrer Aufteilung in die Hauptbronchien sichtbar. Die Stimmbänder sind zwischen der Schilddrüse und gespannt Aryknorpel und werden verwendet, um Geräusche wiederzugeben. Ausgeatmete Luft verursacht Vibrationen Stimmbänder was zu Geräuschen führt. Mit Hilfe anderer Organe (Rachen, weicher Gaumen, Zunge, Lippen) werden diese Laute artikuliert.

Die Wand des Kehlkopfes besteht aus einer Schleimhaut mit Submukosa, faserknorpeligen und bindegewebigen Membranen. Die Schleimhaut ist mit Ausnahme der Stimmlippen mit mehrreihigem Flimmerepithel ausgekleidet. Die Schleimhaut der Stimmlippen ist mit mehrschichtigem, unverhorntem Plattenepithel bedeckt. In der Submukosa des Kehlkopfes gibt es eine große Anzahl von Kollagen- und elastischen Fasern, die die faserige elastische Membran des Kehlkopfes bilden. Die faserknorpelige Hülle besteht aus Knorpel, der von dichtem faserigem Bindegewebe umgeben ist und dient als Stützgerüst für den Kehlkopf. Die Bindegewebsmembran (Adventitialmembran) verbindet den Kehlkopf mit den umgebenden Halsformationen.

Luftröhre, oder Luftröhre - ein ungepaartes Organ, das Luft vom Kehlkopf zur Lunge und umgekehrt liefert. Die Luftröhre hat die Form einer 9-15 cm langen Röhre mit einem Durchmesser von 15-18 mm, die sich im Hals (zervikaler Teil) und in der Brusthöhle befindet ( Brustteil). Der Kehlkopf geht in Höhe der VI-VII-Halswirbel in die Luftröhre über und ist in Höhe der IV-V-Brustwirbel in zwei Teile geteilt Hauptbronchus - rechts und links. Dieser Ort heißt Bifurkation der Trachea (Gabelung - Gabelung, Gabelung). Die Luftröhre besteht aus 16-20 knorpeligen hyalinen Halbringen, die durch ein dichtes Bindegewebe miteinander verbunden sind. Die hintere Wand der Luftröhre neben der Speiseröhre ist weich, besteht aus einem Bindegewebe und ist glatt Muskelgewebe. Die Schleimhaut der Luftröhre ist mit einer einzigen Schicht aus mehrreihigem Flimmerepithel ausgekleidet und enthält große Menge Lymphgewebe und Schleimdrüsen. Außen ist die Luftröhre mit Adventitia bedeckt.

Bronchien- Organe, die die Funktion haben, Luft von der Luftröhre zu leiten Lungengewebe und zurück. Es gibt Hauptbronchien: rechts und links und Bronchialbaum in der Lunge enthalten. Die Länge des rechten Hauptbronchus beträgt 1-3 cm, die linke 4-6 cm, eine ungepaarte Vene verläuft über den rechten Hauptbronchus und der Aortenbogen über den linken. Der rechte Hauptbronchus ist nicht nur kürzer, sondern auch breiter als der linke, hat eine mehr senkrechte Richtung, ist gleichsam eine Fortsetzung der Luftröhre. Daher im rechten Hauptbronchus häufiger als im linken, Fremdkörper. Die Wand der Hauptbronchien ähnelt in ihrer Struktur der Wand der Luftröhre. Ihr Skelett besteht aus knorpeligen Ringen (6-8 im rechten Bronchus, 9-12 im linken). Von innen sind die Hauptbronchien mit einer Schleimhaut ausgekleidet, die mit einer einzigen Schicht Flimmerepithel bedeckt ist. Außen sind sie mit einer Bindegewebshülle - Adventitia - bedeckt.

Die Hauptbronchien im Bereich der Lungenpforten sind in Lappenbronchien unterteilt: die rechte in drei und die linke in zwei. Die Lappenbronchien innerhalb der Lunge sind unterteilt in segmental, segmental - weiter mit subsegmental Bronchien (Durchmesser - 5-2 mm), die sich wiederum dichotom in kleine (Durchmesser 2-1 mm) Bronchien verzweigen. Die kleinsten Bronchien im Durchmesser (1 mm) sind enthalten Lungenläppchen sind die lobulären Bronchien. Innerhalb des Lungenläppchens teilt sich dieser Bronchus in 18-20 terminale (terminale) Bronchiolen(Durchmesser ca. 0,5 mm). Jede terminale Bronchiole ist in respiratorische Bronchiolen unterteilt, die in die Alveolarpassagen übergehen, auf deren Oberfläche sich die Alveolarsäcke befinden. Es wird geschätzt, dass sich die Atemwege von der Luftröhre zu den Alveolen 23 Mal verzweigen. Darüber hinaus erfüllen die ersten 16 Generationen der Atemwege - Bronchien und Bronchiolen - eine leitende Funktion. Generationen 17-22 - respiratorische Bronchiolen bilden die Übergangszone. Die 23. Generation besteht ausschließlich aus Alveolargängen mit Alveolen - dies ist die Atem- oder Atmungszone.

Die Wände der großen Bronchien haben eine ähnliche Struktur wie die Wände der Luftröhre und der Hauptbronchien, aber ihr Skelett wird nicht von Knorpelringen, sondern von Knorpelplatten gebildet, die mit abnehmendem Kaliber der Bronchien ebenfalls abnehmen. Das mehrreihige Flimmerepithel der Schleimhaut der großen Bronchien geht in den kleinen Bronchien in ein einschichtiges kubisches Flimmerepithel über. Und nur die Dicke der Muskelplatte der Schleimhaut in den kleinen Bronchien ändert sich nicht. Längere Kontraktion der Muskelplatte in den kleinen Bronchien zum Beispiel mit Bronchialasthma, verursacht ihre Krämpfe und Atembeschwerden. Folglich haben kleine Bronchien nicht nur die Funktion, den Luftstrom in die Lunge zu leiten, sondern auch zu regulieren.

Die Wände der terminalen Bronchiolen sind dünner als die Wände der kleinen Bronchien, ihnen fehlen Knorpelplatten. Ihre Schleimhaut ist mit quaderförmigem Flimmerepithel ausgekleidet. Die terminalen Bronchiolen enthalten Bündel glatter Muskelzellen und viele elastische Fasern, wodurch die Bronchiolen (bei Einatmen) leicht dehnbar sind. Respiratorische Bronchiolen, die sich von den terminalen Bronchiolen, Alveolargängen und ausdehnen Lungenbläschen bilden Lungenazinus das respiratorische Parenchym der Lunge betrifft.

Das Luftdurchgangssystem durch unseren Körper ist Komplexe Struktur. Die Natur hat einen Mechanismus geschaffen, um Sauerstoff in die Lunge zu transportieren, wo er ins Blut gelangt, sodass ein Gasaustausch zwischen der Umgebung und allen Zellen unseres Körpers möglich ist.

Das Schema des menschlichen Atmungssystems bedeutet die oberen und unteren Atemwege:

• Die oberen sind Nasenhöhle, darunter die Nasennebenhöhlen, und der Kehlkopf - ein stimmbildendes Organ.
• Die unteren sind die Luftröhre und der Bronchialbaum.
• Die Atmungsorgane sind die Lungen.

Jede dieser Komponenten ist in ihrer Funktion einzigartig. Zusammen arbeiten all diese Strukturen als ein gut koordinierter Mechanismus.

Nasenhöhle

Die erste Struktur, durch die Luft beim Einatmen strömt, ist die Nase. Seine Struktur:

1. Das Gerüst besteht aus vielen kleinen Knochen, an denen Knorpel befestigt sind. Hängt von ihrer Form und Größe ab Aussehen die Nase einer Person.
2. Sein Hohlraum kommuniziert gemäß der Anatomie mit der äußeren Umgebung durch die Nasenlöcher, während er mit dem Nasopharynx durch spezielle Öffnungen in der Knochenbasis der Nase (Choana) kommuniziert.
3. An den Außenwänden beider Hälften der Nasenhöhle befinden sich von oben nach unten 3 Nasengänge. Durch Öffnungen in ihnen kommuniziert die Nasenhöhle mit den Nasennebenhöhlen und dem Tränengang des Auges.
4. Von innen ist die Nasenhöhle mit einer Schleimhaut mit einem einschichtigen Epithel bedeckt. Sie hat viele Haare und Flimmerhärchen. In diesem Bereich wird die Luft angesaugt sowie erwärmt und befeuchtet. Die Haare, Zilien und die Schleimschicht in der Nase wirken als Luftfilter und fangen Staubpartikel und Mikroorganismen ein. Der von Epithelzellen abgesonderte Schleim enthält bakterizide Enzyme, die Bakterien zerstören können.

Eine weitere wichtige Funktion der Nase ist der Geruchssinn. BEI Oberteile Schleimhaut enthält Rezeptoren für den Geruchsanalysator. Dieser Bereich hat eine andere Farbe als die übrigen Schleimhäute.

Die Riechzone der Schleimhaut ist gelblich gefärbt. Von den Rezeptoren in seiner Dicke wird ein Nervenimpuls an spezialisierte Bereiche der Großhirnrinde weitergeleitet, wo der Geruchssinn gebildet wird.

Nasennebenhöhlen

In der Dicke der Knochen, die an der Bildung der Nase beteiligt sind, befinden sich Hohlräume, die von innen mit einer Schleimhaut ausgekleidet sind - den Nasennebenhöhlen. Sie sind mit Luft gefüllt. Dadurch wird das Gewicht der Schädelknochen deutlich reduziert.

Die Nasenhöhle nimmt zusammen mit den Nebenhöhlen am Prozess der Stimmbildung teil (die Luft schwingt mit und der Ton wird lauter). Es gibt solche Nasennebenhöhlen:

• Zwei Oberkiefer (Oberkiefer) - im Knochen des Oberkiefers.
• Zwei frontal (frontal) - in der Höhle Stirnbein, über den Augenbrauenbögen.
• Eine keilförmige - an der Basis des Keilbeinknochens (es befindet sich im Schädel).
• Hohlräume im Siebbein.

Alle diese Nebenhöhlen kommunizieren mit den Nasengängen durch Öffnungen und Kanäle. Dies führt dazu, dass das entzündliche Exsudat aus der Nase in die Nebenhöhlen gelangt. Die Krankheit breitet sich schnell aus in der Nähe Gewebe. Als Folge entwickelt sich ihre Entzündung: Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung, Sphenoiditis und Ethmoiditis. Diese Krankheiten sind gefährlich für ihre Folgen: Eiter fortgeschrittene Fälle schmilzt die Wände der Knochen, gelangt in die Schädelhöhle und verursacht irreversible Veränderungen im Nervensystem.

Larynx

Durchgang durch die Nasenhöhle und den Nasopharynx (bzw Mundhöhle, wenn eine Person durch den Mund atmet), tritt Luft in den Kehlkopf ein. Es ist ein röhrenförmiges Organ von sehr komplexer Anatomie, das aus Knorpel, Bändern und Muskeln besteht. Hier befinden sich die Stimmbänder, dank denen wir Töne mit unterschiedlichen Frequenzen erzeugen können. Die Funktionen des Kehlkopfes sind Luftleitung, Stimmbildung.

Struktur:

1. Der Kehlkopf befindet sich auf Höhe von 4-6 Halswirbeln.
2. Seine Vorderfläche wird von den Schildknorpeln und Ringknorpeln gebildet. Die hinteren und oberen Teile sind die Epiglottis und kleine keilförmige Knorpel.
3. Die Epiglottis ist ein „Deckel“, der den Kehlkopf während eines Schlucks verschließt. Dieses Gerät ist notwendig, damit keine Nahrung in die Atemwege gelangt.
4. Von innen ist der Kehlkopf mit einem einschichtigen Atmungsepithel ausgekleidet, dessen Zellen dünne Zotten aufweisen. Sie bewegen sich, indem sie Schleim und Staubpartikel in Richtung Rachen leiten. Somit findet eine ständige Reinigung der Atemwege statt. Nur die Oberfläche der Stimmbänder ist ausgekleidet mehrschichtiges Epithel Das macht sie widerstandsfähiger gegen Beschädigungen.
5. Es gibt Rezeptoren in der Dicke der Schleimhaut des Kehlkopfes. Wenn diese Rezeptoren durch Fremdkörper, überschüssigen Schleim oder Abfallprodukte von Mikroorganismen gereizt werden, kommt es zu einem Reflexhusten. Dies ist eine Schutzreaktion des Kehlkopfes, die darauf abzielt, sein Lumen zu reinigen.

Luftröhre

Am unteren Rand des Ringknorpels beginnt die Luftröhre. Dieser Körper gehört zu unteren Abteilungen Atemwege. Er endet auf Höhe von 5–6 Brustwirbeln an der Stelle seiner Gabelung (Bifurkation).

Die Struktur der Luftröhre:

1. Das Gerüst der Trachea bildet 15–20 knorpelige Halbringe. Dahinter sind sie durch eine Membran verbunden, die an die Speiseröhre angrenzt.
2. An der Aufteilungsstelle der Luftröhre in die Hauptbronchien befindet sich eine nach links abweichende Schleimhautvorwölbung. Diese Tatsache bestimmt, dass Fremdkörper, die hierher gelangen, häufiger im rechten Hauptbronchus gefunden werden.
3. Die Schleimhaut der Luftröhre hat eine gute Resorbierbarkeit. Es wird in der Medizin zur intratrachealen Verabreichung von Arzneimitteln durch Inhalation verwendet.

Bronchialbaum

Die Luftröhre teilt sich in zwei Hauptbronchien - röhrenförmige Formationen bestehend aus Knorpelgewebe die in die Lunge gelangen. Die Wände der Bronchien bilden knorpelige Ringe und bindegewebige Membranen.

In der Lunge sind die Bronchien in Lappenbronchien (zweiter Ordnung) unterteilt, die sich wiederum mehrfach in Bronchien dritter, vierter usw. bis zur zehnten Ordnung - terminale Bronchiolen - teilen. Aus ihnen entstehen respiratorische Bronchiolen, Bestandteile der pulmonalen Azini.

Atembronchiolen gehen in die Atemwege über. An diesen Passagen sind Alveolen befestigt - mit Luft gefüllte Säcke. Auf dieser Ebene findet der Gasaustausch statt, Luft kann nicht durch die Wände der Bronchiolen in das Blut eindringen.

Im gesamten Baum sind die Bronchiolen von innen mit respiratorischem Epithel ausgekleidet, und ihre Wand wird von Knorpelelementen gebildet. Je kleiner das Kaliber des Bronchus, desto weniger Knorpelgewebe in seiner Wand.

erscheinen in kleinen Bronchiolen Weiche Muskelzellen. Dies verursacht die Fähigkeit der Bronchiolen, sich zu erweitern und zu verengen (in einigen Fällen sogar Spasmen). Dies geschieht unter dem Einfluss externe Faktoren, vegetative Impulse nervöses System und einige Arzneimittel.

Lunge

Zum Atmungssystem des Menschen gehört auch die Lunge. In der Dicke der Gewebe dieser Organe findet ein Gasaustausch zwischen Luft und Blut statt (äußere Atmung).

Auf dem Weg der einfachen Diffusion bewegt sich Sauerstoff dorthin, wo seine Konzentration niedriger ist (in das Blut). Nach dem gleichen Prinzip wird Kohlenmonoxid aus dem Blut entfernt.

Der Gasaustausch durch die Zelle erfolgt aufgrund des Unterschieds im Partialdruck der Gase im Blut und im Hohlraum der Alveolen. Dieser Vorgang beruht auf der physiologischen Durchlässigkeit der Wände der Alveolen und Kapillaren für Gase.

Dies sind parenchymale Organe, die sich in der Brusthöhle an den Seiten des Mediastinums befinden. Das Mediastinum enthält das Herz und große Gefäße(Lungenstamm, Aorta, obere und untere Hohlvene), Speiseröhre, Lymphbahnen, Sympathikus Nervenstämme und andere Strukturen.

Die Brusthöhle ist von innen mit einer speziellen Membran ausgekleidet - der Pleura, deren anderes Blatt jede Lunge bedeckt. Infolgedessen zwei geschlossen Pleurahöhlen, in dem Unterdruck (relativ zum atmosphärischen) erzeugt wird. Dies gibt der Person die Möglichkeit zu inhalieren.

AUS Innenfläche Die Lunge befindet sich in ihrem Tor - dazu gehören die Hauptbronchien, Gefäße und Nerven (alle diese Strukturen bilden die Wurzel der Lunge). Recht menschliche Lunge besteht aus drei Teilen, und die linke - aus zwei. Dies liegt daran, dass der Platz des dritten Lappens der linken Lunge vom Herzen eingenommen wird.

Das Parenchym der Lunge besteht aus Alveolen - Hohlräumen mit Luft mit einem Durchmesser von bis zu 1 mm. Die Wände der Alveolen werden von Bindegewebe und Alveolozyten gebildet – spezialisierte Zellen, die in der Lage sind, Sauerstoff- und Kohlendioxidblasen durch sich selbst zu leiten.

Das Innere der Alveole ist bedeckt dünne Schicht viskose Substanz - Tensid. Diese Flüssigkeit beginnt im Fötus im 7. Monat der intrauterinen Entwicklung zu produzieren. Es erzeugt eine Oberflächenspannungskraft in der Alveole, die verhindert, dass sie beim Ausatmen nachlässt.

Das Surfactant, der Alveolozyten, die Membran, auf der es liegt, und die Wand der Kapillare bilden zusammen eine Luft-Blut-Barriere. Mikroorganismen dringen nicht durch (normal). Aber wenn es vorkommt entzündlicher Prozess(Pneumonie) werden Kapillarwände für Bakterien durchlässig.

Die Atemwege oder Atemwege sind die Organe, die für den Transport und Ausstoß von Luft aus dem Lungenparenchym verantwortlich sind. Die oberen Atemwege umfassen die Nasenhöhle und die Nebenhöhlen, einen Teil des Mundes, den Rachen und den Kehlkopf. Zu den unteren gehören die Luftröhre, die Bronchien und die Lunge selbst.

Die Nasenhöhle, Nasopharynx, Oropharynx und Laryngopharynx sind wichtige Teile des Atmungssystems. Sie transportieren atmosphärische Luft in den Körper. Hier wird es von Staub, Pollen oder krankheitserregenden Mikroben gereinigt, befeuchtet und erwärmt.

Die ersten Teile des Atmungssystems erfüllen viele Funktionen, die für die Atmung wichtig sind.

Die Nasenatmung trägt zur „Vorbereitung“ von Luft aus der Umgebung für den weiteren Durchgang in die Lunge bei. Beim Atmen durch den Mund wird die Luft nicht desinfiziert und erwärmt sich praktisch nicht, was dazu führt häufige Erkältungen, die Entwicklung der bronchopulmonalen Pathologie, gilt dies insbesondere für Kinder.

Neben der Atmung führt die Nase eine weitere aus wichtige Funktion- dafür sind olfaktorische, spezielle olfaktorische Rezeptoren im oberen Teil der Nasenhöhle verantwortlich.

Der Pharynx ist Teil des Verdauungs- und Atmungssystems. Es verbindet die Nasenhöhle und den Mund mit dem Kehlkopf und der Speiseröhre. Es besteht aus Abteilungen - Nasopharynx, Oropharynx und Laryngopharynx.

Der Nasopharynx ist vom Oropharynx durch einen weichen Gaumen getrennt, der sich beim Schlucken fester und flüssiger Nahrung anhebt und dadurch verhindert, dass Nahrung in den Nasopharynx sowie in die darunter liegenden Atemwege gelangt. So werden die Prozesse der Verdauung und der Atmung getrennt.

Larynx

Ein kurzes röhrenförmiges Organ, das an den Prozessen der Atmung und Stimmbildung beteiligt ist.

Ärzte unterteilen es bedingt in drei Abteilungen (Etagen):

1. Obere (Vestibül).
2. Mittel (Glottis).
3. Unterer (subvokaler Bereich).

Bei gesunde Menschen Diese Stelle hat folgende Aufgaben:

Die normale Funktion des Kehlkopfes ist für eine Person sehr wichtig. Jeder von ihr Strukturelle Veränderungen, Krankheiten u pathologische Formationen zu einer Abnahme der Funktionalität des Organs führen, was eine Gefahr für die Gesundheit und manchmal (z. B. bei Laryngospasmus) und das menschliche Leben darstellt.

Luftröhre

Ein röhrenförmiges Hohlorgan, das dazu dient, Luft von den Anfangsabschnitten der Atemwege zu den Bronchien zu leiten.

Zusammen mit den unteren Atemwegen und dem Kehlkopf erfüllt es folgende Funktionen:

Der vordere Teil des Organs wird von knorpeligen Halbringen gebildet, weshalb es nicht schrumpft. Hinter der Wand der Luftröhre wird durch Muskel- und Bindegewebe dargestellt. An dieser Stelle liegt das Organ eng an der Speiseröhre an und behindert aufgrund der Weichheit der Wand nicht den Durchgang des Nahrungsbolus.

Bronchien

Der Begriff Bronchien bedeutet übersetzt Atemschläuche. Sie verbinden das Organ mit dem Lungenparenchym. Der Bronchialbaum hat seinen Ursprung an der Bifurkationsstelle, also der Verzweigung der Luftröhre in die rechten und linken Hauptbronchien, die jeweils zu einer eigenen Lunge führen. Außerdem ist jeder Bronchus in Lappen- und Segmentteile unterteilt. Es wird geschätzt, dass die Gesamtfläche Bronchialbaum ist etwa 12.000 qm groß. cm.

Die Struktur der Bronchien hängt von ihrer Anordnung ab. Mit abnehmender Größe verlieren sie Knorpel in ihrer Zusammensetzung, werden weich, elastisch und erwerben die Fähigkeit, unter dem Einfluss des Drucks in der Lunge zu komprimieren und zu dekomprimieren.

Die Hauptfunktion der Bronchien:

• Durchführung des Luftstroms.
• Erwärmung und Befeuchtung der Luft. Es wird aufgrund der reichlichen Durchblutung ihrer Wände realisiert.
• Sekretariat. Durch die Schleimproduktion der Becherzellen der Innenauskleidung.
• Schützend. Wenn empfindliche Rezeptoren erregt werden, entsteht ein Hustenreflex, durch den überschüssiger Schleim, pathogene Mikroorganismen und Fremdkörper aus dem Körper ausgeschieden werden.

BEI letzten Jahren In den Wänden der Bronchien wurden spezifische Zellen von Kulchitsky gefunden. Sie sind Teil des APUD-Systems und für die Synthese verantwortlich Peptidhormone verantwortlich für die Prozesse der Entzündung und Bronchospasmus.

Lunge

Zusammen mit den Bronchien bilden sie die unteren Atemwege. Dies ist ein paariges Organ, das sich in der Mitte der Brust befindet und von außen nach innen eingeschlossen ist Serosa- Pleura. Jede Lunge ist wie ein Beutel geformt und besteht aus mehreren Lappen. Bußgeld rechte Lunge enthält drei und die linken zwei Lappen aufgrund der Nähe des Herzens und der großen Gefäße.

Die strukturelle Einheit der Lunge ist der Azinus, bestehend aus spezifischen Atemsäcken - den Alveolen. In ihnen findet die Atmung selbst statt - der Gasaustausch zwischen Luft und Blut. Dieser Prozess ist wie folgt:

• Die Luft, die aus der Umgebung in die Lungenbläschen gelangt, hat mehr Druck als Kapillarblut, daher gelangt Sauerstoff durch Diffusion in die Blutzellen.
• Der Gehalt an Kohlendioxid in venöses Blut mehr als in der Luft in den Alveolen. Daher dringt Kohlendioxid entlang des Konzentrationsgradienten aus den Gefäßen in das Lumen der Atemwege ein und wird dann aus dem Körper ausgeschieden.
• Anschließend wird sauerstoffreiches arterielles Blut zu allen transportiert innere Organe, ist an der Gewebeatmung (Gasaustausch zwischen Zellen) beteiligt verschiedene Körper und rote Blutkörperchen).

Die Lunge beteiligt sich aktiv an der Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts, sie ist in der Lage, viele Substanzen (Ester, Ethanol und andere Stoffwechselprodukte) zu entfernen. Chemikalien). Sie regulieren auch Wasserhaushalt: An einem Tag verdunsten durchschnittlich 0,5 Liter Flüssigkeit durch die Lunge.

Das menschliche Atmungssystem ist eine Ansammlung von Organen, die für die richtige Atmung und den Gasaustausch notwendig sind. Es umfasste die oberen und die unteren Atemwege, zwischen denen eine bedingte Grenze besteht. Das Atmungssystem funktioniert 24 Stunden am Tag und erhöht seine Aktivität während Motorik, körperlicher oder seelischer Belastung.

Ernennung von Organen in den oberen Atemwegen

Die oberen Atemwege umfassen mehrere wichtige Organe:

1. Nase, Nasenhöhle.
2. Kehle.
3. Larynx.

Das obere Atmungssystem ist das erste, das an der Verarbeitung der eingeatmeten Luftströme beteiligt ist. Hier erfolgt die erste Reinigung und Erwärmung der einströmenden Luft. Dann gibt es seinen weiteren Übergang zu untere Wege an wichtigen Prozessen teilnehmen.

Nase und Nasenhöhle

Die menschliche Nase besteht aus einem Knochen, der ihren Rücken bildet, seitlichen Flügeln und einer Spitze, die auf flexiblem Septumknorpel basiert. Die Nasenhöhle wird durch einen Luftkanal dargestellt, der durch die Nasenlöcher mit der äußeren Umgebung kommuniziert und hinter dem Nasopharynx verbunden ist. Dieser Abschnitt besteht aus Knochen, Knorpelgewebe, wird mit Hilfe von Feststoffen und von der Mundhöhle getrennt Gaumensegel. Das Innere der Nasenhöhle ist mit einer Schleimhaut bedeckt.

Die ordnungsgemäße Funktion der Nase gewährleistet:

• Reinigung der eingeatmeten Luft von Fremdeinschlüssen;
• Neutralisation Pathogene Mikroorganismen(Dies ist auf das Vorhandensein einer speziellen Substanz im Nasenschleim zurückzuführen - Lysozym);
• Befeuchtung und Erwärmung des Luftstroms.

Neben der Atmung erfolgt dieser Abschnitt der oberen Atemwege Geruchsfunktion, und ist für die Wahrnehmung verschiedener Aromen verantwortlich. Dieser Prozess erfolgt aufgrund des Vorhandenseins eines speziellen olfaktorischen Epithels.

Eine wichtige Funktion der Nasenhöhle ist eine Hilfsrolle im Prozess der Stimmresonanz.

Die Nasenatmung dient der Desinfektion und Erwärmung der Luft. Beim Atmen durch den Mund fehlen solche Prozesse, was wiederum zur Entwicklung bronchopulmonaler Pathologien (hauptsächlich bei Kindern) führt.

Funktionen des Pharynx

Der Pharynx ist die Rückseite des Rachens, in die die Nasenhöhle übergeht. Es sieht aus wie ein trichterförmiges Rohr mit einer Länge von 12 bis 14 cm Der Pharynx besteht aus zwei Gewebearten - Muskel- und Fasergewebe. Von innen hat es auch eine Schleimhaut.

Der Pharynx besteht aus 3 Abschnitten:

1. Nasopharynx.
2. Oropharynx.
3. Hypopharynx.

Die Funktion des Nasopharynx besteht darin, die Bewegung der Luft sicherzustellen, die durch die Nase eingeatmet wird. Diese Abteilung hat eine Nachricht mit den Gehörgängen. Es enthält Adenoide, die aus Lymphgewebe bestehen, die daran beteiligt sind, die Luft von schädlichen Partikeln zu filtern und die Immunität aufrechtzuerhalten.

Der Oropharynx dient als Weg für Luft, die beim Atmen durch den Mund strömt. Dieser Abschnitt der oberen Atemwege ist auch zum Essen bestimmt. Der Oropharynx enthält die Mandeln, die zusammen mit den Adenoiden stützen Schutzfunktion Organismus.

Nahrungsmassen passieren den Laryngopharynx und gelangen weiter in die Speiseröhre und den Magen. Dieser Teil des Pharynx beginnt im Bereich von 4-5 Wirbeln und geht allmählich in die Speiseröhre über.

Welche Bedeutung hat der Kehlkopf?

Der Kehlkopf ist ein Organ der oberen Atemwege, das an den Prozessen der Atmung und Stimmbildung beteiligt ist. Es ist wie eine kurze Röhre angeordnet und nimmt eine Position gegenüber 4-6 Halswirbeln ein.

Der vordere Teil des Kehlkopfes wird von den Zungenmuskeln gebildet. BEI oberen Bereich das Zungenbein befindet. Seitlich grenzt der Kehlkopf an Schilddrüse. Das Skelett dieses Organs besteht aus unpaarigen und paarigen Knorpeln, die durch Gelenke, Bänder und Muskeln verbunden sind.

Der menschliche Kehlkopf ist in 3 Abschnitte unterteilt:

1. Obere, Vorhalle genannt. Dieser Bereich erstreckt sich von den Taschenfalten bis zur Epiglottis. Innerhalb seiner Grenzen gibt es Schleimhautfalten, zwischen denen sich eine Vestibularfissur befindet.
2. Die Mitte (interventrikulärer Abschnitt), deren engster Teil, die Glottis, aus interknorpeligem und membranösem Gewebe besteht.
3. Tiefer (subvokal), besetzt den Bereich unter der Stimmritze. Dieser Abschnitt erweitert sich und geht in die Luftröhre über.

Der Kehlkopf besteht aus mehreren Membranen - Schleim-, Faserknorpel- und Bindegewebe, die ihn mit anderen zervikalen Strukturen verbinden.

Dieser Körper hat 3 Hauptfunktionen:

• respiration - kontrahiert und expandiert, die Glottis trägt zur richtigen Richtung der eingeatmeten Luft bei;
• schützend - die Schleimhaut des Kehlkopfes umfasst Nervenenden die einen schützenden Husten verursachen, wenn Nahrung nicht richtig eingenommen wird;
• Stimmbildung - Die Klangfarbe und andere Eigenschaften der Stimme werden vom Individuum bestimmt anatomischer Aufbau, der Zustand der Stimmbänder.

Der Kehlkopf wird berücksichtigt wichtiger Körper für die Sprachproduktion verantwortlich.

Einige Funktionsstörungen des Kehlkopfes können eine Gefahr für die Gesundheit und sogar für das menschliche Leben darstellen. Zu diesen Phänomenen gehört Laryngospasmus - eine scharfe Kontraktion der Muskeln dieses Organs, die zu einem vollständigen Verschluss der Stimmritze und der Entwicklung einer inspiratorischen Dyspnoe führt.

Das Prinzip des Geräts und die Funktionsweise der unteren Atemwege

Die unteren Atemwege umfassen die Luftröhre, die Bronchien und die Lunge. Diese Organe bilden den letzten Abschnitt des Atmungssystems, dienen dem Lufttransport und dem Gasaustausch.

Luftröhre

Die Trachea (Luftröhre) ist ein wichtiger Teil der unteren Atemwege, die den Kehlkopf mit den Bronchien verbindet. Dieses Organ wird von bogenförmigen Luftröhrenknorpeln gebildet, deren Anzahl in unterschiedliche Leute ist von 16 bis 20 Stk. Die Länge der Luftröhre ist ebenfalls nicht gleich und kann 9-15 cm erreichen, der Ort, an dem dieses Organ beginnt, befindet sich auf Ebene 6 Halswirbel, in der Nähe des Ringknorpels.

Luftröhre enthält Drüsen, deren Geheimnis für die Zerstörung schädlicher Mikroorganismen notwendig ist. Im unteren Teil der Luftröhre, im Bereich des 5. Brustwirbels, teilt sie sich in 2 Bronchien.

In der Struktur der Luftröhre finden sich 4 verschiedene Schichten:

1. Die Schleimhaut hat die Form eines mehrschichtigen Flimmerepithels, das aufliegt Basalmembran. Es besteht aus Stammzellen, Becherzellen, die eine kleine Menge Schleim absondern, sowie aus Zellstrukturen, die Noradrenalin und Serotonin produzieren.
2. Submuköse Schicht, die wie lockeres Bindegewebe aussieht. Es enthält viele kleine Gefäße und Nervenstränge zuständig für die Blutversorgung und Regulation.
3. Der knorpelige Teil, der hyaline Knorpel enthält, die durch Ringbänder miteinander verbunden sind. Dahinter befindet sich eine Membran, die mit der Speiseröhre verbunden ist (aufgrund ihrer Anwesenheit Atmungsprozess nicht durch Essensdurchgang gestört).
4. Adventitia - dünn Bindegewebe Abdeckung äußerer Teil Rohre.

Die Hauptfunktion der Luftröhre besteht darin, Luft zu beiden Lungen zu transportieren. Die Luftröhre erfüllt auch eine Schutzfunktion - wenn fremde kleine Strukturen zusammen mit Luft in sie eindringen, werden sie mit Schleim umhüllt. Außerdem werden mit Hilfe von Flimmerhärchen Fremdkörper in die Region des Kehlkopfes geschoben und gelangen in den Rachen.

Der Kehlkopf sorgt teilweise für eine Erwärmung der eingeatmeten Luft und ist auch am Prozess der Stimmbildung beteiligt (indem er Luftströme zu den Stimmbändern drückt).

Wie sind Bronchien angeordnet?

Die Bronchien sind eine Fortsetzung der Luftröhre. Der rechte Bronchus gilt als der Hauptbronchus. Es ist mehr vertikal gelegen, im Vergleich zu links hat große Größen und Dicke. Die Struktur dieses Organs besteht aus bogenförmigem Knorpel.

Der Bereich, in dem die Hauptbronchien in die Lunge eintreten, wird als "Tor" bezeichnet. Außerdem verzweigen sie sich in kleinere Strukturen - Bronchiolen (sie gehen wiederum in Alveolen über - die kleinsten kugelförmigen Säcke, die von Gefäßen umgeben sind). Alle "Äste" der Bronchien mit unterschiedlichen Durchmessern werden unter dem Begriff "Bronchialbaum" zusammengefasst.

Die Wände der Bronchien bestehen aus mehreren Schichten:

• extern (zufällig), einschließlich Bindegewebe;
• faserknorpelig;
• submuköse, die auf lockerem Fasergewebe basiert.

Die innere Schicht ist schleimig, umfasst Muskeln und zylindrisches Epithel.

Die Bronchien erfüllen wesentliche Funktionen im Körper:

1. Liefern Sie Luftmassen an die Lunge.
2. Reinigen, befeuchten und erwärmen Sie die von einer Person eingeatmete Luft.
3. Unterstützen die Funktion des Immunsystems.

Dieses Organ sorgt weitgehend für die Bildung eines Hustenreflexes, wodurch kleine Fremdkörper, Staub und schädliche Mikroben aus dem Körper entfernt werden.

Das letzte Organ des Atmungssystems ist die Lunge.

Eine Besonderheit der Lungenstruktur ist das Paarprinzip. Jede Lunge enthält mehrere Lappen, deren Anzahl variiert (3 rechts und 2 links). Außerdem haben sie verschiedene Form und Größe. So ist die rechte Lunge breiter und kürzer, während die linke, eng am Herzen angrenzend, schmaler und länglicher ist.

Das gepaarte Organ vervollständigt das Atmungssystem, das von den "Ästen" des Bronchialbaums dicht durchdrungen ist. In den Lungenbläschen finden lebenswichtige Gasaustauschprozesse statt. Ihre Essenz liegt in der Verarbeitung von beim Einatmen eintretendem Sauerstoff zu Kohlendioxid, das beim Ausatmen in die äußere Umgebung ausgeschieden wird.

Neben der Atmung erfüllen die Lungen weitere wichtige Funktionen im Körper:

• Unterstützung im Inneren zulässiger Satz Säure-Basen-Gleichgewicht;
• nehmen Sie an der Entfernung von Alkoholdämpfen, verschiedenen Toxinen und Äthern teil;
• an der Beseitigung von überschüssiger Flüssigkeit teilnehmen, bis zu 0,5 Liter Wasser pro Tag verdampfen;
• helfen, die Blutgerinnung (Koagulation) zu vervollständigen;
• an der Funktion des Immunsystems beteiligt.

Ärzte sagen - mit dem Alter Funktionalität obere und untere Atemwege sind eingeschränkt. Die allmähliche Alterung des Körpers führt zu einer Abnahme der Lungenbelüftung, einer Abnahme der Atemtiefe. Die Form der Brust, der Grad ihrer Beweglichkeit ändert sich ebenfalls.

Um eine vorzeitige Schwächung des Atmungssystems zu vermeiden und seine vollen Funktionen zu maximieren, wird empfohlen, mit dem Rauchen, Alkoholmissbrauch, sitzendes Bild Leben, führen rechtzeitige, qualitativ hochwertige Behandlung von infektiösen und Viruserkrankungen Auswirkungen auf die oberen und unteren Atemwege.