Egoist s pomočjo. Narcistična motnja kot odličen način za uničenje kariere in zakona

Za ljudi z narcistično osebnostno motnjo je značilen povečan občutek lastne pomembnosti in veličine, zato so na nek način edinstveni.

Epidemiologija. Podatki o razširjenosti, prevladujočem spolu in družinskem vzorcu za narcistične osebnostne motnje niso znani. Možno več visoko tveganje za potomce staršev podobne kršitve veličino, lepoto in talent. Število primerov teh motenj nenehno narašča.

klinične značilnosti. Po DSM-III-R, Za narcistično osebnostno motnjo je značilno pretenciozen občutek lastne pomembnosti. Sebe vidijo kot posebni ljudje in pričakujejo posebna obravnava. Slabo prenašajo kritiko in pokažejo jezo, če jih nekdo poskuša kritizirati, ali pa so do nje popolnoma brezbrižni. Želijo delati stvari po svoje in so pogosto nečimrni, hrepenijo po slavi in ​​bogastvu. Občutek, da so v posebnem položaju, je osupljiv. Njihove vezi z drugimi so krhke, drugi so zelo zamerljivi do njih, ker niso pripravljeni upoštevati običajnih pravil obnašanja. Niso sposobni sočutja, lahko se le pretvarjajo, da so sočutni, samo da bi dosegli svoj sebični cilj. Medosebne odnose običajno uporabljajo za svoje osebne namene. Ti bolniki imajo krhko samopodobo in so nagnjeni k depresiji. Zaradi vedenjskih stresov, ki jih narcistične osebnosti najmanj prenašajo, se v njihovih medsebojnih odnosih pogosto pojavljajo težave z zavračanjem in izgubo, pa tudi težave pri njihovih poklicnih dejavnostih.

Diagnoza. Naslednje so diagnostična merila DSM-III-R za narcistične osebnostne motnje. A. Vztrajen vzorec pretencioznosti (v domišljiji in vedenju), pomanjkanje empatije in preobčutljivost za sodbe drugih, ki se začne l. mladosti in pojavljajo se v različnih okoliščinah, kot kaže prisotnost vsaj petih od naslednjega:
1) se na kritiko odzove z občutki besa, sramu ali ponižanja (tudi če tega ne pokaže);
2) v medosebnih odnosih skuša izkoriščati druge: skuša druge pripraviti do tega, kar on ali ona potrebuje;
3) meni, da je izjemno pomemben, na primer pretirava z dosežki in talenti, pričakuje, da bo postal znan in "poseben", ne da bi naredil kaj posebnega;
4) verjame, da so njegove težave edinstvene in jih lahko razumejo samo posebni ljudje;
5) prevzeti s fantazijami o velikem uspehu, moči, sijaju, lepoti ali idealni ljubezni;
6) pripisuje si visok položaj: brez razloga pričakuje, da se bo z njim ravnalo posebej dobro, na primer meni, da on ali ona ne bi smel stati v vrsti, drugi pa bi morali;
7) zahteva stalno pozornost za priznanje, kot je ribolov, da si prisluži pohvale;
8) nezmožnost vživljanja v druge: nezmožnost ugibanja in občutka, kako se drugi počutijo, na primer postanejo jezni in presenečeni, ko prijatelj, ki je hudo bolan, odpove zmenek;
9) obseden z zavistjo.

Trenutno in napoved. Bolezen je kronična in jo je težko zdraviti. Ti bolniki se zaradi lastnega vedenja in življenjskih izkušenj nenehno spopadajo s svojim narcizmom. Staranja ne prenašajo dobro, saj ti posamezniki cenijo lepoto, moč in tisto, kar je lastno mladosti, česar se nezadostno oklepajo. Tako so bolj nagnjeni k krizi srednjih let kot druge skupine.

diferencialna diagnoza. Po DSM-III-R se mejne, histerične in antisocialne osebnostne motnje pogosto pojavljajo skupaj z narcistično osebnostno motnjo, kar pomeni, da diferencialna diagnoza težko izvedljivo. Bolniki z narcistično osebnostno motnjo so manj anksiozni kot tisti z mejne motnje in njihova življenja so manj kaotična. Tudi samomorilni poskusi so pogostejši pri mejnih kot pri narcističnih osebnostnih motnjah. Antisocialni posamezniki imajo v preteklosti impulzivno vedenje, ki je pogosto povezano z zlorabo alkohola in drog, zaradi česar pogosto kršijo zakon. In histerične osebnosti pogosto kažejo znake ekshibicionizma in poskušajo manipulirati z drugimi, kar je podobno vedenju narcističnih bolnikov, ki pa imajo bolj izraženo sposobnost sočutja in pristne topline.

Zdravljenje. Zdravljenje narcističnih osebnostnih motenj je izjemno težko, saj se morajo ti bolniki odpovedati svojemu narcizmu, če hočejo biti uspešni. Psihiatri, kot sta Otto Kernberg in Heintz Kohut, verjamejo, da je treba za spremembo uporabiti psihoanalitični pristop; za zanesljivo postavitev diagnoze pa je treba opraviti veliko raziskav; te študije so potrebne tudi za predpisovanje najustreznejšega zdravljenja.

Aleksander Veliki, Napoleon, Adolf Hitler, Madonna, Kim Kardashian, Kanye West in na koncu Donald Trump ... Kaj je vsem tem ljudem skupnega? Da veljajo za najbolj znane narcise nekoč in sedanjosti.

narcizem- to je lastnost značaja, ki je sestavljena iz pretirane narcisoidnosti in napihnjene samozavesti, ki v večini primerov ne ustreza resničnosti.

Na katerem koli področju je za vzpon na vrh potrebna neverjetna samozavest in vera v lastno moč. Toda na kateri točki ta samozavest preraste v narcizem? V sodobni psihologiji lahko izraz "narcisizem" opiše tri svoje različne oblike.

Najbolj znan je t.i narcizem grandioznega tipa. Takšen narcis je običajno oseba z močno prenapihnjeno samopomembnostjo, predrzen ali karizmatičen tip, morda ekstrovertiran, manipulator, ki izkorišča druge ljudi.


Manipulacija z narcisi in še več: 20 umazanih načinov, kako narcisi, sociopati in psihopati manipulirajo z nami. – ur.

Če si predstavljate klasičnega narcisa, na primer igralca ali politika, potem je to najverjetneje narcistična osebnost "velikega" tipa.

Druga oblika narcizma, veliko manj znana, je »ranljiv« narcizem. Takšni ljudje se tudi počutijo, da so jim vsi dolžni, poleg tega so fiksirani vase, povrhu vsega pa še ranljivi in ​​sramežljivi. Lahko občutijo tesnobo in nizko samopodobo, poleg tega pa so izjemno občutljivi na kritiko. Te prikrite narcise je zelo težko opaziti. Čeprav hrepenijo po pozornosti, se preveč bojijo iti v javnost.

Obe vrsti narcizma sta značajski lastnosti, kar pomeni, da sta prisotni v »zdravih odmerkih« v vsakem od nas. Ko pa so manifestacije narcizma v osebi tako razširjene, da ji postanejo ovira pri delu, v odnosih z drugimi ljudmi in jih nikakor ne more nadzorovati, se to lahko razvije v diagnozo - narcistična osebnostna motnja.

Priljubljeno v razdelku Osebna izkušnja O: Imam narcistično mamo. Kako premagati toksični vpliv staršev. - Ed.

narcistična osebnostna motnja je osebnostna motnja, pri kateri obstaja dolgotrajen vzorec nenormalnega vedenja, za katerega so značilni pretiran občutek lastne pomembnosti, pretirana potreba po občudovanju in pomanjkanje razumevanja čustev drugih. V Rusiji, za razliko od Združenih držav, takšna diagnoza ni postavljena. v uporabi pri nas Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10) ni.

Oseba, ki kaže izrazita odstopanja od družbenih norm, bo verjetno dobila diagnozo F60.8 – Druge specifične osebnostne motnje.

Po zahodnih statistikah približno 1% prebivalstva trpi za narcistično osebnostno motnjo in v več moški kot ženske. Njeni vzroki niso popolnoma znani, vendar je bilo ugotovljeno, da je v nekaterih primerih motnja lahko dedna. Narcistična motnja se pogosto pojavlja sočasno z drugimi psihiatričnimi motnjami, zlasti z depresijo, bipolarno motnjo, anoreksijo in zlorabo substanc.

Ugotovljeno je bilo, da imajo ljudje z narcistično osebnostno motnjo manj sive snovi v levem sprednjem ovoju, delu možganov, ki je odgovoren za empatijo, čustveno regulacijo, sočutje in kognicijo.

Če imate narcisoidno osebnostno motnjo, potem to verjetno vpliva na vas vsakdanje življenje... negativno. Možno je, da ste nezadovoljni z življenjem na splošno in ste razburjeni, ko vas drugi ne občudujejo ali vam ne dajejo posebna pozornost. Tudi vaše delo, zasebno življenje in odnosi z drugimi ljudmi bodo verjetno prizadeti, vendar v tem ne vidite svoje vloge. Ljudje z narcistično osebnostno motnjo so redko sposobni prepoznati uničujoče učinke, ki jih ima njihovo vedenje nanje in na druge.

Za sindrom narcizma so značilne osebnostne spremembe, pri katerih je oseba prepričana o svoji večvrednosti nad drugimi ljudmi. Njegova dejanja in želje so usmerjene v iskanje občudovanja lastne osebe iz okolja. Narcistična osebnostna motnja se pojavlja predvsem pri moških. Sindrom prizadene manj kot 1 % svetovnega prebivalstva. Takšne osebnostne spremembe se pogosto pojavijo v otroštvu. Pri zdravljenju patologije se uporabljajo predvsem metode psihoterapije.

Značilnosti sindroma

Narcistična osebnostna motnja je duševna motnja, pri kateri so vsa dejanja bolnika usmerjena v povzdigovanje sebe v ozadju okolja. Takšni bolniki:

Pri narcisih vse te ideje prevladujejo nad ostalimi. Ker taki ljudje nenehno iščejo reakcijo okolice na svojo osebo, jih nenehno grize strah, da bodo prevarani.

Pomembno je razumeti, da je narcistična osebnostna motnja ravno obsesivna želja po dvigu nad okolje.

Zgornje ideje pogosto obišče večina ljudi. Vendar pa jim ni mogoče diagnosticirati prisotnosti duševnih motenj.

Druga lastnost narcisov je strah pred ponovnim doživljanjem sramu. Posledično se bolnik v očeh drugih počuti slabo. To pomeni, da občutek samospoštovanja pri takih bolnikih ni nadzorovan notranje nastavitve, ampak zunanje okolje.

Narcisi ponavadi idealizirajo vse o sebi. Na primer, če imajo v lasti elektroniko, potem samo najboljše. Hkrati se lahko odnos narcisov do predmetov, dogodkov in ljudi diametralno spremeni.

Vse našteto vodi do naslednjega zaključka: ljudje s tovrstnimi motnjami ne morejo nikogar ljubiti.

Tako kot pri drugih duševnih motnjah mehanizem razvoja sindroma narcizma ni popolnoma razumljen. Večina raziskovalcev meni, da so korenine problema v vzgoji otroka. Tudi določen vpliv na nastanek patološke spremembe izraža odnos staršev.

Vendar se lahko kot posledica razvije narcistična osebnostna motnja anatomske značilnosti oseba. Zlasti je bila ugotovljena povezava med količino sive snovi v možganih in verjetnostjo sindroma: manjša kot je prva, večja je možnost za razvoj druge.

Menijo, da je eden glavnih dejavnikov, ki prispevajo k nastanku narcizma, želja staršev, da se uresničijo skozi otroka. V primeru konflikta interesov otroci razvijejo obrambno reakcijo, ki se spremeni duševno stanje: samospoštovanje se zmanjša, razvije se želja po odobravanju.

Narcizem je posledica nepravilne vzgoje. Torej, če je otroku nenehno vse dovoljeno, potem razvije občutek permisivnosti. Posledično se oblikuje napačen sistem vrednot, ki ne ustreza normam, uveljavljenim v družbi.

Treba je razumeti, da se manifestacije narcizma v adolescenci okrepijo. Toda v prihodnosti, ko se oblikuje osebnost osebe, lahko simptomi sindroma izginejo in psiha se bo okrevala.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj sindroma

Raziskovalci verjamejo, da se narcistična motnja razvije pod vplivom agregatni faktorji. Pojav sindroma olajšajo ne le posebnosti vzgoje otroka in genetske motnje: psihološki vpliv. Zlasti se obravnavana težava razkrije v naslednjih primerih:


čeprav moderna znanost dobro preučila naravo narcisov, še vedno ni uspela prepoznati dejavnikov, ki izzovejo narcistično motnjo. pogosto ta sindrom se razvije pri edinih otrocih v družini.

Klinična slika

Značilna lastnost narcistične motnje je neustrezna ocena lastne osebnosti. V večini primerov so moški tisti, ki imajo napihnjeno mnenje o sebi, v zvezi s čimer oblikujejo kompleks večvrednosti nad drugimi.

Pri narcistični motnji pridejo v ospredje naslednji pojavi:


Pri slednjem gre predvsem za poskus dviga nad okolje in dvig lastnega pomena v očeh ljudi. Nevarnost narcistične motnje je, da se oseba ne more identificirati. Bolniki s tem duševna motnja iščejo odgovor na vprašanje, kdo v resnici so, v lastnem okolju. In to ne velja samo za mnenja ljubljenih.

Narcisi se skušajo identificirati preko različnih pisnih in drugih virov, ki včasih nimajo nobene zveze s samim pacientom. Pomembno je tudi, da bolniki nikoli niso zadovoljni s prejetimi odgovori in jih iščejo naprej.

Čeprav je sindrom narcizma patološko odstopanje, v človeku oblikuje določene pozitivne lastnosti:

  • stremljenje k odličnosti zagotavlja uspeh pozitivne rezultate v mnogih prizadevanjih;
  • želja po odobritvi okolja naredi narcise dobre poslušalce;
  • prisotnost zavisti v pacientih izzove željo po doseganju nečesa novega.

Vse motnje v psihi narcisa skupaj prispevajo k njegovemu razvoju nagnjenja k introspekciji.

Zdravljenje in diagnoza

igra pomembno vlogo pri diagnozi narcistične motnje. Kompleksen pristop ki zajema pomemben del bolnikovega življenja. Zdravnik upošteva spremembe, ki so nastale na različnih stopnjah oblikovanje osebnosti. Prisotnost disharmonije, ki jo bolnik zanika, je pomemben indikator v korist narcistične motnje. Poleg tega je ta bolezen potrjena v primeru, ko bolnik kritike ne dojema dobro.

Pri diagnozi patologije je pomembno tudi razlikovanje od drugih vrst duševnih motenj. Težave v ta primer je, da se takšne spremembe pogosto zgodijo v enem časovnem obdobju.

Zdravljenje narcističnega sindroma vključuje številne psihoterapevtske seje. Vključujejo dejavnosti, namenjene:


Glede na to, da se zdravljenje narcistične motnje praviloma začne po obravnavi bolnikovega neposrednega okolja, mora zdravnik s slednjim vzpostaviti zaupen odnos. V nasprotnem primeru bo pacient postal obrambni, kar bo psihiatru preprečilo, da bi narcisa seznanil z njegovo motnjo. V takih okoliščinah je zdravnik predvsem ohranjanje pacientovega mnenja o njegovi ekskluzivnosti. Šele po medsebojnem razumevanju se začne delo za popravljanje duševnih odnosov.

Glavna naloga, s katero se sooča začetni fazi pred zdravnikom, je pri pacientu oblikovanje občutka empatije do njega.

Podobno počnejo, ko potekajo skupinske psihoterapije. Ta pristop kaže precej dobre rezultate, saj so med zdravljenjem narcisi nenehno v stiku drug z drugim, zato se njihova intenzivnost izkušenj postopoma zmanjšuje.

Narcistična osebnostna motnja je kompleksna in večnivojska motnja, povezana s prepričanjem o lastni »vsepomembnosti«, edinstvenosti, »bogomaziljenosti«, večvrednosti nad drugimi. Lahko se kaže tudi v neustrezno napihnjenem mnenju o svojem položaju, sposobnostih, premoženju, zaslužku, uspešnosti in stopnji usposobljenosti na različnih področjih.

Pogosto narcistična osebnost, ko je slišala za uspešno opravljen posel druge osebe (tudi če ta zadeva ni v njegovi pristojnosti in ga sploh ne zadeva), ne more preprosto reči "dobro opravljeno". Ne pozabite, da to počne večina ljudi.

Prišel je otrok z risbo, vsak odrasel bo rekel: "Bravo" in se bo še naprej ukvarjal s svojim poslom. Prijatelj pokliče in se pogovarja o nov nakup nekaj, kar te sploh ne zanima, rečeš: »Super, hotel si. Dobro opravljeno". Narcis tega nikoli ne bi rekel. Preprosto ne zna ceniti ljudi in pokazati sočutja ali empatije, pa tudi ne zna biti pozoren na čustva drugih posameznikov. Poleg tega pride v ospredje potreba po nenehnem potrjevanju lastne pomembnosti. Zato bo njegov odgovor bolj podoben: "Ni slabo, ampak tukaj je ukrivljeno in model ni enak, in na splošno bi to naredil drugače, vendar veliko bolj premišljeno in bolje."

Narcistični zakonec si vedno prizadeva podrediti člane gospodinjstva sebi, nadzorovati njihovo mnenje in izravnati njihove zasluge. Torej, če se takšni življenjski partnerji obrnejo na psihologa, je večja verjetnost, da bodo svoje ljubljene imenovali "tirani". Vendar ni tako. Tirani so nagnjeni k bolj ultimatskim in agresivnim dejanjem, medtem ko mož ali žena z narcističnim tipom osebnosti ponavadi "pove grenko resnico" o vseh pomanjkljivostih. ljubljeni, baje z dobrim namenom, »da se zamisli in začne delati na sebi«. A v resnici se na ta način napaja občutek lastne večvrednosti. Druga značilnost je lahko dejstvo, da so podatki o vaši družini predstavljeni drugače (če so uradno na voljo). Tiran se bo priklonil in tujci opisuje člane gospodinjstva kot neumne in nevredne. Narcis bo najverjetneje rekel, da je njegova družina »popolna«, že zato, ker preprosto ne more imeti nič manj kot popolnega! Če pa ne postane več njegova uradna družina, potem vsi njeni bližnji takoj postanejo "posoda vsega zla in slabosti".

Zanimiv pojav je lahko odnos takšne osebe do otrok. Kljub zahtevi po nenehni brezpogojni poslušnosti ima taka oseba pravilo, da idealizira vse, kar povezuje kot svoje nadaljevanje ali produkt svoje dejavnosti. Torej, če otrok spada v to kategorijo "njegovih prizadevanj", potem je lahko tudi "razstavljen" za vse kot ideal. Če bo ob tem omenjeni otrok dosegel kakšen uspeh, pričakujte kot darilo majico z napisom "Očkova hči (sin)".

Prav s tem je povezana težava zapuščanja ženske iz takega razmerja. Depresivna sčasoma absorbira odnos, da "brez takega moža ne bo živela", ne da bi opazila, da večina sam rešuje družinske težave. In dejstvo, da je »tako čudovit oče«, še otežuje dokončno odločitev. Vendar je vredno podrobneje pogledati, da »čudoviti oče« aktivno goji samo nadaljevanje samega sebe, popolnoma ignorira in prestrukturira osebne, drugačne potrebe ali stališča tega otroka. Poleg tega sam redko kliče svojega ljubljenega otroka, raje, da mu poroča, poleg tega v skladu z uveljavljenimi pravili in v roki. Mimogrede, odnos do različnih otrok v družini je lahko diametralno nasproten, če je eden od otrok bolj povezan z nečim drugim kot z njim. Hkrati so zasluge drugega otroka predmet "razstavljanja" in se nenehno izravnavajo.

Od kod prihajajo narcise?

"Prihajamo iz otroštva"

Privrženci psihodinamične smeri verjamejo, da je osnova motnje hladen odnos staršev. Pogosto je to povezano z ločitvijo in občutkom »neuporabnosti«, ko sta oba starša zaposlena s svojimi občutki, izkušnjami ali gresta celo naravnost v nove družine. Otroci so se prisiljeni nenehno braniti pred občutki nezadovoljstva in se prepričati o svoji popolnosti. Nekakšen razvoj "zaščitne lupine". Predstavljajo se kot bogataši, oblečeni v raztrgana oblačila; in prepričati o lastni samozadostnosti, miselno »ne potrebujejo« tesnih odnosov z drugimi.

Številni psihologi in psihoterapevti z N. McWilliamsom na čelu menijo, da je napačno prepričanje, da je narcistična motnja ohranjen otroški občutek »vsepomembnosti«, čeprav njene korenine zagotovo izvirajo iz otroštva. Menijo, da so glavni predpogoj kompenzacijski mehanizmi iz občutka globokega razočaranja v odnosu. Takšni ljudje se počutijo prevarane in neljubljene.

Analizirajte govor nekoga, ki ga imate za narcisa, in ga vprašajte o najpomembnejših načelih in njegovih idealih. Tako ali drugače bo govoril o "občutku zaupanja". Tudi njegovo ljubosumje bo povezano s konceptom osebne prevare in ne s pojmom pomembnosti druge osebe.

Čeprav, če pogledate pristope, si dejansko ne nasprotujejo, vendar je izrazita motnja lahko vzrok za ti dve izkušnji.

Kako bom ocenjen?

Še en zanimiv postulat, ki ga takšna oseba nenehno oddaja, je koncept "skromnosti" in "sramu". Iz njegovih ust vedno zveni smešno, saj se ne razlikuje posebej ne od enega ne od drugega. Ampak, če parafraziram ljudska modrost: "govoriti o tem, kar boli." Dejstvo je, da je subjektivna izkušnja takšne osebe povezana z globokim občutkom »narcističnega sramu« in strahu. V nasprotju s konceptom "krivde", ko oseba čuti napačnost dejanja, doživlja "sram", se počuti "slabo" zaradi dojemanja drugih ljudi. to je najpomembnejši trenutek je ocena take osebe s strani drugih kot njegova osebna ocena samega sebe. Iz tega izhaja, da imajo njegove sodbe jasno povezano strukturo: »Pameten sem, ker veliko zaslužim«, »Uspešen sem, ker se z menoj posvetujejo« itd. Ne more reči: "Prijazen sem, ker tako čutim." To ni "nič potrjenega". Posledično je narcisova potreba po drugih ljudeh velika, vendar je njegova "ljubezen" nenavadna: namesto tega dovoli, da ga ljubijo tisti, ki so lahko zidak njegovega splošnega statusa.

Naj niti zvestoba take osebe niti njegova goreča želja po pomoči pri Težki časi. Vse to bo izpeljano samo iz istega notranjega prepričanja, da bo cenjen »kdor lahko reši vse in vedno«.

Nisem oseba, ampak skupek funkcij

Večina strokovnjakov meni, da je začetek oblikovanja takšne osebnosti tesno povezan z vplivom narcisoidne matere, ki sama otroka obravnava kot privesek. Tako majhen se počuti zelo pomemben za svojo mamo, vendar pride do zamenjave konceptov. Starši imajo radi svoje otroke preprosto zato, ker so njihovi otroci.

V obravnavanem primeru otrok ni pomemben zaradi tega, kdo je, ampak zaradi funkcije, ki jo opravlja. Cenjen je samo zaradi te posebne vloge, ki mu je dodeljena. V drugih primerih ni zanimivo. Če se razkrijejo njegovi lastni "nepotrebni" občutki in izkušnje, potem sledi kazen. Posrka postulate, ki ne sodijo v oblikovanje njegove notranjosti, in se navadi, da mora ocena kot potrditev »pravilnosti« priti od zunaj.

Kernberg in njegovi privrženci se popolnoma strinjajo z zgornjimi opisi, pri čemer poudarjajo ne le neizoblikovani Super-jaz, kot notranjo oceno dogajanja, ampak tudi neizoblikovani jaz-ideal, saj za starša nenehno deluje kot »gruda« funkcije in ne osebnost. Zato je idealna podoba tudi na zunaj površna. Zato so pogosto takšni ljudje nagnjeni k vsemu statusu: od materialna sredstva, konča z okoljem.

Diagnoza narcističnih lastnosti

Na kaj je treba biti pozoren

Omeniti velja, da diagnoza po ICD-10 kot taka ni na voljo. Zato psihoterapevti potrjujejo narcistično motnjo na podlagi simptomov in znakov, ki jih je opisalo Ameriško psihiatrično združenje. Pojavljati naj bi se od adolescence in imeti plazovit videz. Torej je treba posumiti na motnjo, če pomembna oseba obstaja:

DSM - 5, ki opisuje narcistično osebnostno motnjo, poudarja tudi simptome, ki so lahko prisotni iz različnih blokov enega za drugim.

    • kršitev identitete, pretirano zanašanje na druge v osebni samozavesti;
    • zanašanje je nase, aspiracije narekujejo drugi, lastni motivi in ​​potrebe niso uresničeni.
  • sposobnost razumevanja, prepoznavanja in upoštevanja čustev druge osebe je oslabljena;
  • odnosi so površni in zgrajeni izključno na dobičku.
  • občutek, da so "vsi dolžni" osebi, egocentrizem, zaupanje v večvrednost;
  • vzbujanje pozornosti, iskanje nenehnega občudovanja.

Upoštevajte, da so takšni "življenjski položaji" stalni v svojih manifestacijah, ne glede na čas in situacijo. Zaradi njih je lahko neprijetno komunicirati z nekaterimi ljudmi ali skupinami ljudi. Vendar je nemogoče prepričati, da je bil prepir neprimeren, saj narcis vedno ve vse bolje.

Poleg tega takšno delovanje osebnosti ni povezano s poškodbami in drugim sočasne bolezni, jemanje zdravil ali drugih zdravil, ki delujejo na psiho; in tudi ni del kulturnega ali verskega okolja, v katerem je bila zadevna oseba prisiljena biti.

Preskusne metode

Pomaga lahko ugotoviti sklepe o narcistični motnji psihološki test. Najbolj znan test sta predlagala Raskin in Hall. Sestavljen je iz 40 parov trditev, ki so razdeljene v skupine: avtoriteta, samozadostnost, večvrednost, demonstrativnost, uporaba ljudi, nečimrnost in izbranost.

Največje število točk je 40. Visokozmogljivo lahko kaže na nagnjenost osebe k narcizmu. Vendar test ne upošteva nekaterih manifestacij motnje in ga ni mogoče uporabiti kot edino metodo.

Shamshikova in Klepikova sta razvili lastno lestvico, ki analizira znake, določene v DSM-IV, in sicer:

  • zaupanje v svojo edinstvenost;
  • prisotnost posebnih zahtev za zdravljenje;
  • nerazumevanje izkušenj in občutkov drugih;
  • lastna pomembnost;
  • potreba po občudovanju;
  • zavist;
  • manipulacija ljudi v bližini;
  • pozerstvo in aroganca;
  • občutek ekskluzivnosti.

Včasih se uporablja tudi Leonhard-Schmishkov test za poudarjanje značaja, kjer se upoštevajo kazalniki hipertimije, demonstrativnosti in lestvice vzvišenosti.

"S komer vodiš, od tega boš pridobil ..."

Dolgoletne izkušnje interakcije z narcistično osebnostjo puščajo »odmev«, ki ga mnogi ruski psihoterapevti imenujejo »narcisistična travma«.

Narcistična travma je v prvi vrsti neustrezen odnos do lastnega občutka sramu. Včasih to privede do popolne blokade prekomerne razdraženosti in osebnost se začne kazati kot narcistična. In včasih obratno - neobičajni občutek sramu povzroča neustreznost pri ocenjevanju krivde takšne osebe. In resignirano izpolnjuje "ukaze", saj se boji soočiti z jezo.

Toda v psihoanalizi je narcistična travma pravzaprav sinonim za pojma "narcisistična jeza" in "narcisistični bes". Njegovo bistvo je v "razkritju" resničnega Jaza narcisa, zmanjšanju njegovega pomena, na primer v situaciji očitnega neuspeha. Takšen travmatičen dogodek je tako stresen, da potegne za seboj vrsto neprimernih reakcij jeze in besa: od srhljive brezbrižnosti do napadov agresije in deviantnega vedenja.

Ali je terapija možna?

Če govorimo o narcistični osebnostni motnji, potem je vprašanje "kako zdraviti" ali "kako pomagati" praviloma pred bližnjimi, ki trpijo zaradi posebnih "manifestacij čustev" takih osebnosti. Klient sam ne čuti in ne vidi problema. Zato je terapija izjemno težka. Je pa nujno za narcisa samega, saj je pravzaprav v stalni občutek nezadovoljstvo s seboj. In to posledično vpliva na fizično počutje: težave s spanjem; slab apetit ali, nasprotno, prenajedanje; zmanjšanje moči; migrene in več. Zanimivo je, da taki ljudje pridejo do psihologa prav preko pritožb o zdravstvene težave. In že pri psihoterapevtu se lahko pritožujejo nad nepopolnostjo in brezčutnostjo ljudi okoli sebe ter nad tem, da »ne cenijo njihovega truda«. Seanse so boleče, saj se »zavrnitev« v otroštvu na vse možne načine izsiljuje in nadomešča s »hvaležnostjo staršem, da so iz mene naredili borca«. Resnične občutke nadomesti "udobno in predstavljivo".

Praviloma lahko vaje na zahtevo služijo kot začetek terapije. Stvar je v tem, da narcisi res ne marajo spraševati, ker ne marajo biti "nujni" in "odvisni". Tudi za posojila se skoraj ne strinjajo. Vaje s takšno pomensko obremenitvijo vam omogočajo, da se počutite enakovredne drugim. Čeprav je to lahko izjemno težka preizkušnja za narcise.

Kdor pa potrebuje pomoč psihologa, so bližnji ljudje takšne osebe. Navsezadnje pogosto stalni občutek krivda in ničvrednost jih pripelje do popolne psihične izčrpanosti in zloma. Prav tako ne pozabite na posvet s psihiatrom v primeru omenjene »narcistične jeze«, ki ima lahko za posledico skrajne oblike deviantnega vedenja.

Narcistična osebnostna motnja je osebnostna motnja, za katero je značilno visoko samospoštovanje, občutek večvrednosti nad drugimi, zaupanje v lastno edinstvenost in svobodo od ustaljenih pravil ter nezmožnost vživljanja v druge ljudi.

ICD-10 F60.8
ICD-9 301.81
Mreža D010554
Medline Plus 000934

splošne informacije

Izraz "narcisizem" je leta 1914 uvedel Z. Freud. Motnja je poimenovana po junaku starogrške legende, Narcisu, čednem mladeniču, ki se ni mogel pokazati pozitivna čustva v odnosu do drugih ljudi. Po legendi je Narcisa preklela nimfa: zaljubil se je v svoj odsev v jezerski vodi in umrl, ker se ni mogel odtrgati od svojega razmišljanja.

Narcistična osebnostna motnja se pojavi pri približno 1 % svetovnega prebivalstva. Moški, stari 20-30 let, so bolj nagnjeni k temu.

Razlogi

Narcistična osebnostna motnja se razvije kot posledica uporabe neustreznih starševskih metod. provocirati psihološke motnje lahko tako hladen, brezbrižen odnos do otroka kot pretirano skrbništvo. Rizična skupina vključuje otroke, ki:

  • odraščanje v enostarševskih ali rejniških družinah;
  • je nastal v polnoletnost starši;
  • sta edina v družini.

Mehanizem za razvoj kliničnega narcizma kot posledice pomanjkanja ljubezni je naslednji. Otrok ne dobi ustrezne pozornosti staršev in nenehno doživlja občutek nezadovoljstva, lastne neustreznosti in strahu pred svetom. Posledično se sproži zaščitna psihološka reakcija - človek se začne navdihovati, da je edinstven in popoln. Hkrati si na vso moč prizadeva pridobiti občudovanje drugih. Narcis oblikuje veličastno podobo lastnega "jaza", da bi se prepričal o samozadostnosti in odsotnosti potrebe po vzpostavljanju toplih odnosov z drugimi ljudmi.

Pretirana pozornost do otroka lahko izzove tudi narcizem. Brezpogojno občudovanje staršev, stalna pohvala, pomanjkanje objektivne ocene dejanj, permisivnost in ugajanje muhavosti vodijo do tega, da otrok razvije precenjen domišljav in zaničujoč odnos do drugih.

Poleg tega lahko narcistična motnja nastane zaradi nekaterih anatomskih značilnosti. Instrumentalne raziskave kažejo, da je pri takšnih ljudeh porušena struktura možganskega področja, odgovornega za empatijo (sočutje): skorja je zadebeljena, živčne celice in zmanjšano količino sive snovi.

V nekaterih primerih je narcizem ena od manifestacij mentalna bolezen kot je shizofrenija.

simptomi

Glavni simptomi narcistične osebnostne motnje so:

  • napihnjeno mnenje o sebi;
  • občutek večvrednosti nad drugimi;
  • nezmožnost empatije.

običajno, patološki znaki se začnejo pojavljati v adolescenci.

Napihnjena samopodoba narcisov temelji na zaupanju v lastno edinstvenost in izjemen talent. Človek je zatopljen v prizadevanje za ideal in popolnost v vsem: v karieri, videzu, vsakdanjem življenju, v odnosih z drugimi ljudmi. Hkrati je njegov sistem vrednot zelo infantilen in površen. Nagnjen je k temu, da idealizira vse, kar mu je pomembno, in razvrednoti ostalo.

Narcis je prepričan, da je boljši (pametnejši, lepši, bolj nadarjen) od drugih ljudi. Ob tem si prizadeva zbuditi občudovanje in priznanje drugih, saj verjame, da si jih zasluži. dober odnos in podrejenost. Poskuša nadzorovati svoje mnenje o sebi, živi z idejo, da so vsi ljubosumni nanj, in kategorično ne sprejema kritike.

Oseba z narcistično motnjo ne zna sočustvovati in sočustvovati. Prezira druge ljudi, pogosto se obnaša arogantno in preudarno izkorišča druge za doseganje svojih ciljev. Praviloma narcis komunicira le s tistimi ljudmi, ki veljajo za "izbrane", torej vredne samega sebe.

Narcistične osebnosti so ambiciozne in sposobne plodne dejavnosti. Dosežejo uspehe, vendar niso zadovoljni zaradi globokih psiholoških nasprotij.

Diagnostika

Narcistično osebnostno motnjo prepoznamo na podlagi opazovanja bolnikov in strukturiranega intervjuja. Po Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj (DSM) Združenih držav je motnjo mogoče diagnosticirati, če je prisotnih pet ali več od naslednjih simptomov:

  • napihnjena domišljavost;
  • preokupacija s fantazijami o uspehu;
  • zaupanje v lastno ekskluzivnost in obdarjenost s posebnimi pravicami;
  • potreba po navdušenem odnosu drugih;
  • misli univerzalne zavisti;
  • pomanjkanje empatije;
  • uporaba ljudi za lastne namene;
  • aroganca, arogantnost do drugih.

Običajno bolniki zanikajo, da imajo duševna motnja in boleče reagirajo na diagnozo.

Klinični narcizem se razlikuje od drugih osebnostnih motenj. Glavni so:

  1. Histerično. Skupne značilnosti- povečana potreba po pozornosti drugih. Razlike - histeroid potrebuje javnost za lastno samoizražanje, vendar zna sočustvovati.
  2. Meja. Skupne lastnosti - nezaznavanje kritike, stremljenje k idealu. razlike - mejne osebnosti ne morejo dolgo časa delovati namensko, imajo nemotivirane izbruhe jeze.
  3. Asocialno. Skupne lastnosti - pomanjkanje empatije, težave pri vzpostavljanju medsebojnih stikov. Razlike - nagnjeni k odvisnostim in kršenju zakona.

Zdravljenje

Kako zdraviti narcistično osebnostno motnjo? V veliki večini primerov se psihoterapija uporablja kot sredstvo pomoči. Zdravila se redko uporabljajo.

  • popravek bolnikove samozavesti;
  • razvijanje sposobnosti empatije.

Ker za zdravstvena oskrba najpogosteje se obrnejo sorodniki ali znanci bolnika, sam pa zavzame obrambno pozicijo in noče priznati težave, mora zdravnik z njim vzpostaviti zaupljiv odnos. Da bi to naredili, je na prvi stopnji priporočljivo pokazati spoštovanje do narcisa in ne izpodbijati njegove ekskluzivnosti. V nasprotnem primeru bo podzavestno krepil grandioznost svoje samozavesti.

Nato mora psihoterapevt v narcistični osebnosti prebuditi zavedanje in realizem glede lastne vrednosti in svojega vedenja. Pomembno je, da pacienta naučimo izraziti svoje potrebe. Razumeti mora, da ni sramota, če potrebuješ druge ljudi, pa tudi sočustvuješ z njimi in jim pomagaš. To praviloma zahteva spominjanje in premagovanje psihološke travme iz otroštva.

Napoved

Zdravljenje narcistične osebnostne motnje je dolgotrajno. S pomočjo psihoterapije je mogoče popraviti napihnjeno samozavest in človeka naučiti vzpostaviti prijateljske odnose z drugimi ljudmi. Brez zdravljenja je tveganje za nastanek nevroze in depresije veliko.

Preprečevanje

Glavni ukrep za preprečevanje narcizma je vzgoja otroka v dobronamernem vzdušju brez ekscesov v smeri pretiranega hvaljenja ali popolnega pomanjkanja odobravanja.