Duševne motnje: različne motnje človeške psihe. Kakšni so znaki duševne motnje?

Nanaša se na veliko število različnih patoloških stanj. Pojav, potek in izid posamezne motnje je v veliki meri odvisen od vpliva notranjih in zunanjih dejavnikov. Da bi razumeli bistvo bolezni - duševne motnje, je treba upoštevati glavne znake patologij. Nadalje v članku bodo podani najbolj priljubljeni sindromi, njihovi klinična slika, podana je značilnost.

Splošne informacije

S preučevanjem te kategorije se ukvarja psihiatrija. Diagnoza temelji na različni dejavniki. Študija se praviloma začne s predstavitvijo splošnega patološkega stanja. Potem se razišče zasebna psihiatrija. Diagnoza se opravi po temeljitem pregledu bolnika, pri čemer se ugotovijo vzroki, ki so izzvali stanje. Na podlagi teh podatkov je a zahtevana metoda zdravljenje.

Skupine patologij

Pomemben je tudi pomen endogenih (notranjih) in eksogenih (zunanjih) dejavnikov. Za tiste ali druge kršitve je drugače. Na podlagi tega se dejansko izvaja klasifikacija duševnih motenj. Tako ločimo dve veliki skupini patologij - endogene in eksogene. Slednje vključujejo motnje, ki jih povzroča psihogeni dejavniki, eksogeno-organske cerebralne (vaskularne, travmatske, infekcijske) lezije, somatske patologije. Shizofrenija, duševna zaostalost sta endogeni duševni motnji. Seznam teh patologij se lahko nadaljuje tudi z afektivnimi stanji, senezopatijami in hipohondriji.

Delitev po etiologiji

Delitev po kliničnih manifestacijah

Glede na naravo določenega simptoma duševne motnje je razvrščen v eno od obstoječih kategorij. Zlasti se razlikujejo nevroze. Nevrotika je duševna motnja, ki ne izključuje zdrave pameti. So bližje normalna stanja in občutki. Imenujejo se tudi mejne duševne motnje. To pomeni, da je njihove manifestacije mogoče nadzorovati brez uporabe radikalne metode. Obstaja tudi skupina psihoz. Sem spadajo patologije, ki jih spremlja izrazita motnja mišljenja, delirij, sprememba percepcije, ostra letargija ali vznemirjenost, halucinacije, neustrezno vedenje itd. V tem primeru pacient ne more razlikovati svojih izkušenj od resničnosti. Nato upoštevamo nekatere značilnosti duševnih motenj različnih vrst.

Astenični sindrom

To je dokaj pogosto stanje. Glavni simptom duševne motnje je povečana utrujenost. Oseba čuti zmanjšanje učinkovitosti, notranjo izčrpanost. Posamezniki z duševnimi motnjami se lahko obnašajo drugače. Za astenijo so na primer značilni vtisljivost, nestabilnost razpoloženja, solzljivost, sentimentalnost. Takšni ljudje se zelo zlahka dotaknejo, hitro lahko izgubijo živce zaradi malenkosti. Sama astenija lahko deluje kot simptom duševne motnje, ki posledično spremlja stanje po hudi nalezljive lezije, operacije in tako naprej.

Obsedenosti

Sem spadajo takšna stanja, v katerih se proti volji pojavijo nekateri strahovi, misli, dvomi. Ljudje s tovrstnimi duševnimi motnjami sprejemajo vse te manifestacije kot svoje. Bolniki se jih kljub precej kritičnemu odnosu do njih ne morejo znebiti. Dvom je najpogostejši simptom te vrste duševne motnje. Tako lahko človek večkrat preveri, ali je ugasnil luč, ali je zaprl vrata. Hkrati, ko se odmika od doma, spet čuti te dvome. Glede obsesivni strahovi- fobije, to so precej pogosti strahovi pred višino, odprtimi ali zaprtimi prostori. V nekaterih primerih, da se malo umirite, odstranite notranji stres in tesnobe ljudje izvajajo določena dejanja – »obrede«. Na primer, oseba, ki se boji vseh vrst onesnaženja, si lahko večkrat umiva roke ali več ur sedi v kopalnici. Če ga je pri tem kaj zmotilo, bo postopek začel znova.

afektivna stanja

So precej pogosti. Takšna stanja se kažejo v vztrajni spremembi razpoloženja, praviloma njegovem zmanjšanju - depresiji. Pogosto so afektivna stanja opažena v začetnih fazah duševne bolezni. Njihove manifestacije je mogoče opaziti v celotni patologiji. Hkrati se pogosto zapletejo, spremljajo akutne duševne motnje.

Depresija

Glavni simptomi tega stanja so poslabšanje razpoloženja, pojav občutka depresije, melanholije, depresije. V nekaterih primerih lahko oseba fizično čuti bolečino ali težo v prsih. To stanje je zelo mučno. Spremlja ga zmanjšanje duševne aktivnosti. Oseba v tem stanju ne odgovarja takoj na vprašanja, daje enozložne, kratke odgovore. Govori tiho in počasi. Zelo pogosto ljudje z depresijo ugotavljajo, da jim je nekoliko težko razumeti bistvo vprašanja, besedila, pritožujejo se zaradi motenj spomina. Težko se odločajo, slabo prehajajo iz ene vrste dejavnosti v drugo. Ljudje lahko doživijo letargijo, šibkost, govorijo o utrujenosti. Njihovi gibi so togi in počasni. Poleg teh simptomov depresijo spremljajo še občutki krivde, grešnosti, obupa, brezupa. To pogosto spremljajo poskusi samomora. Nekaj olajšanja počutja lahko pride zvečer. Kar zadeva spanec, je pri depresiji površen, z zgodnjim prebujanjem, z motečimi sanjami, prekinjen. Stanje depresije lahko spremljajo tahikardija, znojenje, občutek mraza, vročine, zaprtje, izguba teže.

manija

Manična stanja se kažejo s pospeševanjem tempa miselna dejavnost. Človek ima ogromno misli, želja, različnih načrtov, idej povečane samozavesti. V tem stanju, tako kot pri depresiji, opazimo motnje spanja. Ljudje z maničnimi duševnimi motnjami spijo zelo malo, vendar je dovolj kratek čas, da se počutijo spočiti in budni. pri enostaven tečaj manija, človek občuti dvig ustvarjalne moči, dvig intelektualne produktivnosti, dvig tonusa in učinkovitosti. Lahko zelo malo spi in veliko dela. Če stanje napreduje, postane hujše, te simptome spremlja slaba koncentracija, raztresenost in posledično zmanjšanje produktivnosti.

Sinestopatije

Za ta stanja so značilni zelo različni in nenavadni občutki v telesu. Predvsem je lahko pekoč, mravljinčenje, zategovanje, zvijanje itd. Vse te manifestacije nikakor niso povezane s patologijami notranjih organov. Pri opisovanju takšnih občutkov bolniki pogosto uporabljajo lastne definicije: "šumenje pod rebri", "zdelo se je, da glava pada" in tako naprej.

hipohondrijski sindrom

Zanj je značilna vztrajna skrb za lastno zdravje. Osebo preganjajo misli, da ima zelo resno, napredujočo in verjetno neozdravljivo bolezen. Hkrati imajo bolniki somatske težave, ki predstavljajo običajne ali normalne občutke kot manifestacije patologije. Kljub odvračanju zdravnikov, negativni rezultati analize, ljudje redno obiskujejo specialiste, vztrajajo pri dodatnih, več globoko raziskovanje. Hipohondrična stanja se pogosto pojavijo v ozadju depresije.

Iluzije

Ko se pojavijo, oseba začne zaznavati predmete v napačni - spremenjeni obliki. Iluzije lahko spremljajo človeka z normalnim duševnim stanjem. Na primer, spremembo predmeta lahko opazimo, če ga spustimo v vodo. Kar zadeva patološko stanje, se lahko iluzije pojavijo pod vplivom strahu ali tesnobe. Na primer, v gozdu ponoči lahko oseba dojema drevesa kot pošasti.

halucinacije

Delujejo kot vztrajni simptomštevilne duševne motnje. Halucinacije so lahko slušne, taktilne, okusne, vohalne, vizualne, mišične itd. Pogosto obstaja njihova kombinacija. Na primer, oseba ne more samo videti tujcev v sobi, ampak tudi slišati njihov pogovor. Verbalne halucinacije bolniki imenujejo "glasovi". Lahko imajo drugačno vsebino. Na primer, lahko je samo klic osebe po imenu ali celi stavki, dialogi ali monologi. V nekaterih primerih so "glasovi" nujni. Imenujejo se Človek lahko sliši ukaze, naj ubije, umolkne, se poškoduje. Takšna stanja so nevarna ne samo neposredno za bolnika, ampak tudi za tiste okoli njega. Vizualne halucinacije so lahko objektivne ali elementarne (na primer v obliki isker). V nekaterih primerih lahko bolnik vidi cele prizore. Vohalne halucinacije so občutek neprijetnega vonja (gnilobe, nekaj hrane, tlenja), manj pogosto prijetnega ali neznanega.

Rave

Takšna motnja se po mnenju mnogih strokovnjakov nanaša na glavne znake psihoze. Dovolj težko je definirati, kaj je sranje. Sklepi zdravnikov pri oceni bolnikovega stanja so precej protislovni. Obstaja več znakov blodnjavo stanje. Najprej se vedno pojavi na boleči podlagi. Zablod ni mogoče odvrniti ali popraviti od zunaj, kljub dokaj jasnemu protislovju z resničnostjo. Oseba je popolnoma prepričana o resničnosti svojih misli. Zablode temeljijo na zmotnih sodbah, nepravilnih sklepih, lažnih prepričanjih. Te misli so za pacienta zelo pomembne in zato v eni ali drugi meri določajo njegovo vedenje in dejanja. Nore ideje so lahko povezane z:

Blodnjave motnje so drugačne različne oblike. Izstopa torej interpretativni nesmisel. Oseba v tem primeru kot dokaz uporablja enostranske interpretacije dnevnih dejstev in dogodkov. Ta motnja velja za precej trdovratno. V tem primeru je motena pacientova refleksija vzročne zveze med dogodki in pojavi. Ta oblika zablode ima vedno razlog. Pacient lahko neskončno nekaj dokazuje, razpravlja, trdi. Vsebina interpretativnih zablod lahko odraža vse izkušnje in občutke osebe. Druga oblika te motnje je lahko figurativno ali čutno prepričanje. Takšna neumnost se pojavi na podlagi tesnobe ali strahu, halucinacij. V tem primeru ni logičnih premis, dokazov; Na »blodnjav« način človek dojema vse okoli sebe.

Derealizacija in depersonalizacija

Ti pojavi so pogosto pred razvojem senzoričnih zablod. Derealizacija je občutek spremembe v svetu. Vse, kar je okoli človeka, dojema kot "neresnično", "narejeno", "umetno". Depersonalizacija se kaže v občutku spremembe osebnosti. Pacienti se označujejo za »izgubljene obraze«, »izgubili polnost občutkov«, »neumne«.

Katatonični sindromi

Ta stanja so značilna za motnje motorične sfere: ali, nasprotno, za vznemirjenost. V slednjem primeru opazimo ponavljanje, pomanjkanje smotrnosti in naključnost nekaterih gibov. Hkrati jih lahko spremlja vzklikanje posameznih besed ali pripomb ali tišina. Pacient lahko zmrzne v neudobnem, nenavadnem položaju, kot je dvigovanje noge, iztegovanje roke ali dvigovanje glave nad blazino. Katatonične sindrome opazimo tudi v ozadju jasne zavesti. To kaže na večjo resnost motenj. Če jih spremlja zamegljenost zavesti, potem lahko govorimo o ugodnem izidu patologije.

demenca

Imenuje se tudi demenca. Demenca se kaže v globokem osiromašenju vseh duševnih dejavnosti, vztrajnem zmanjšanju intelektualnih funkcij. V ozadju demence se sposobnost pridobivanja novega znanja poslabša, v mnogih primerih pa je sposobnost pridobivanja novega znanja popolnoma izgubljena. V tem primeru je človekova prilagodljivost življenju motena.

zamegljenost zavesti

Takšne motnje lahko opazimo ne le pri duševnih motnjah, ampak tudi pri bolnikih s hudimi somatskimi patologijami. Za omamljanje so značilne težave pri zaznavanju okolja, prekinitev vezi z zunanjim svetom. Bolniki so odmaknjeni, ne morejo se zavedati, kaj se dogaja. Posledično je njihov stik z drugimi ljudmi moten. Poleg tega so bolniki slabo orientirani v času, v lastni osebnosti, v določeni situaciji. Ljudje niso sposobni logično, pravilno razmišljati. V nekaterih primerih opazimo neskladnost razmišljanja.

V ozadju duševnih bolezni se pojavi delirij, ki je pogosto njihova primarna ali edina manifestacija. V večini primerov se delirij kombinira z drugimi duševnimi motnjami, kot so halucinacije, različne vrste motenj zavesti.

Vrste blodnjavih sindromov.

Blodnjavi sindromi so duševne motnje, pri katerih najpomembnejši znak je nesmisel - napačno mnenje ali ideja, ki ni povezana z realnostjo in določeno življenjsko situacijo, ki nastane v pacientovi glavi in ga popolnoma prevzame. Pacient je stoodstotno prepričan, da ima prav v svojih sodbah.

Blodnjave sindrome spremljajo duševne bolezni, kot so shizofrenija, manično-depresivni sindrom, pa tudi organske (na podlagi rezultatov travme, okužbe in tumorja) bolezni možganov, kronična zastrupitev in žilne lezije(zastrupitev, zloraba alkohola).

Glavne blodnjave sindrome lahko imenujemo paranoidni, paranoični in parafrenični. Oglejmo si podrobneje, kako se duševna motnja kaže v takih sindromih.

Paranoidni blodnjavi sindrom.

Zablode, ki se razvijejo z jasnim umom in pogosto z normalnim intelektualne sposobnosti in strokovne sposobnosti.

Precenjena ideja, ki je pogosto v ozadju, je prepričanje, ki je nastalo pod vplivom objektivno realnega življenjske situacije. Toda pacient pripisuje prevelik pomen neprecenljivi ideji, ki je ni vredna.

Postopoma, ki se spreminja v tajno paranoično neumnost, tako neprecenljiva ideja pridobiva vedno več novih domnev. Tak delirij je lahko akuten in kroničen.

Ta duševna motnja se manifestira postopoma. Zamisel o preganjanju je na prvem mestu. Takrat se bolnik boji preganjanja v službi, ali sovražnosti sosedov ... Čez čas se bolnik začne bati za svoje življenje. In tukaj je že treba uporabiti več aktivnih dejanj glede na bolnika.

Bolniki se zaprejo vase, se zaprejo pred zunanjim svetom ali agresivno napadajo ljudi ("sovražnike" v njihovem razumevanju), izvajajo dejanja, ki so v nasprotju s pravicami. Včasih paranoja predstavlja zablodo veličine, izuma, družbene transformacije.

Akutni paranoični sindrom se pogosto izraža z nepričakovanim pojavom tesnobe, strahu ali vzvišenega užitka v ozadju nekega izmišljenega mnenja. Močna čustvena doživetja pogosto prispevajo k pojavu visoke stopnje agresije pri bolnikih. Najpogosteje se duševna motnja, kot so paranoične blodnje, kaže v shizofreniji.

Paranoidni blodnjavi sindrom.

Paranoidni ali halucinacijsko-paranoidni sindrom je kompleks simptomov, ki se kažejo v blodnjavih idejah o preganjanju in vtisljivih motnjah z verbalnimi halucinacijami in duševnimi avtomatizmi (vsiljenje "tujih" duševnih). Poleg občutka preganjanosti se porajajo še druge nore ideje – uporaba fizične sile, ljubosumje, zastrupljanje, nadzor.

Pogosto sta zablodi preganjanja in vpliva združeni. Bolniku se zdi, da ga nekdo nenehno opazuje in mu s tem škodi. »Sovražniki« lahko v njegovo razmišljanje vnesejo blodnjave ideje, ki ga prisilijo k določenim dejanjem. Paranoidni sindrom se pogosto razvija postopoma, vendar se lahko začne akutno.

Akutne paranoične blodnje so kombinacija halucinacij s figurativnimi blodnjami, neobstoječimi halucinacijami in vsiljevanjem nečijih misli v glavi (sindrom duševnega avtomatizma). S takšnimi manifestacijami paranoičnega sindroma so bolniki nenehno zmedeni in neupravičeno vznemirjeni.

Paranoidni sindrom se običajno pojavi pri takih kronična bolezen kot shizofrenija.

Parafrenični blodnjavi sindrom.

Parafrenija (fantazijsko-frenija, fantastično-paranoiden sindrom) je kompleks simptomov, v katerem prevladujejo blodnje neobstoječe vsebine, ki je pogosto združena z grandiozno megalomanijo z idejami o preganjanju ali vplivu s strani sorodnikov bolnika in pogosto s slušnimi halucinacijami oz. neobstoječe halucinacije. Stopnja sistematizacije delirija in njegova utopičnost sta lahko različni. Zelo pogosto se ti simptomi parafreničnega blodnjavega sindroma kombinirajo z verbalnimi halucinacijami.

V eni od psihiatričnih bolnišnic pacienti pravijo, da nanje vplivajo razne fantastične naprave. Da se menda srečujejo s slavnimi. Parafrenični sindrom je posledica kroničnih trenutnih bolezni.

Izraz "duševna motnja" se nanaša na široko paleto bolezenskih stanj. Da bi se naučili krmariti v njih, razumeti njihovo bistvo, bomo uporabili izkušnje s podajanjem doktrine teh motenj, torej psihiatrije, v učbenikih, namenjenih specialistom.

Študij psihiatrije (grško psyche - duša, iateria - zdravljenje) se tradicionalno začne s predstavitvijo splošne psihopatologije in šele nato preide na zasebno psihiatrijo. Splošna psihopatologija vključuje preučevanje simptomov in sindromov (znakov) duševnih bolezni, saj je vsaka bolezen, vključno z duševno boleznijo, najprej kombinacija njenih specifičnih manifestacij. Zasebna psihiatrija podaja opis posameznih duševnih bolezni - vzroke za njihov nastanek, razvojne mehanizme, klinične manifestacije, zdravljenje, preventivni ukrepi.

Razmislite o glavnih simptomih in sindromih duševnih motenj po vrstnem redu njihove resnosti - od blagih do globljih.

Astenični sindrom.

Astenični sindrom (astenija) je razširjeno stanje, ki se manifestira povečana utrujenost, izčrpanost, zmanjšana zmogljivost. Ljudje z asteničnimi motnjami imajo šibkost, nestabilnost razpoloženja, zanje je značilna vtisljivost, sentimentalnost, solzljivost; zlahka se jih dotaknejo, zlahka so razdraženi, izgubijo živce zaradi vsake malenkosti. Za astenična stanja so značilni tudi pogosti glavoboli, motnje spanja (postane površno, ne prinaša počitka, čez dan opazimo povečano zaspanost).

Astenija je nespecifična motnja, tj. je mogoče opaziti pri skoraj vseh duševnih boleznih, pa tudi pri somatskih, zlasti po operaciji, hudih nalezljivih boleznih ali prekomernem delu.

Obsedenosti.

Obsesije so izkušnje, pri katerih se človeku proti svoji volji pojavljajo kakršne koli posebne misli, strahovi, dvomi. Ob tem jih človek prepozna za svoje, vedno znova ga obiščejo, nemogoče se jih je znebiti, kljub kritičnemu odnosu do njih. Obsesivne motnje se lahko kažejo v pojavu bolečih dvomov, popolnoma neupravičenih in včasih preprosto smešnih misli, v neustavljivi želji po pripovedovanju vsega po vrsti. Oseba s tovrstnimi motnjami lahko večkrat preveri, ali je v stanovanju ugasnil luč, zaprl vhodna vrata, in takoj ko zapusti hišo, se ga spet polastijo dvomi.

V to skupino motenj spadajo obsesivni strahovi – strah pred višino, zaprti prostori, odprti prostori, potovanja v prometu in mnogi drugi. Včasih ljudje, ki doživljajo obsesivne strahove in dvome, naredijo določene stvari, da bi razbremenili tesnobo, notranjo napetost, se malo umirili. kompulzivna dejanja, ali gibi (obredi). Na primer, oseba z obsesivnim strahom pred onesnaženjem lahko ure in ure ostane v kopalnici, si večkrat umiva roke z milom in če jo kaj zmoti, začne ves postopek znova in znova.

afektivni sindromi.

Te duševne motnje so najpogostejše. Afektivni sindromi se kažejo v vztrajnih spremembah razpoloženja, pogosteje v njegovem zmanjšanju - depresiji ali povečanju - maniji. Afektivni sindromi se pogosto pojavijo na samem začetku duševne bolezni. Lahko ostanejo prevladujoče skozi celotno dolžino, lahko pa postanejo kompleksnejše, dolgotrajno soobstajajo z drugimi, hujšimi duševnimi motnjami. Ko bolezen napreduje, depresija in manija pogosto izgineta zadnji.

Ko govorimo o depresiji, imamo najprej v mislih naslednje njene manifestacije.

Zmanjšano razpoloženje, občutki potrtosti, potrtosti, melanholije, v hudi primeri fizično občutek teže ali bolečine v prsih. To je za osebo izjemno boleče stanje.
Zmanjšana duševna aktivnost, misli postanejo revnejše, kratke, nejasne). Oseba v tem stanju ne odgovarja takoj na vprašanja - po premoru daje kratke, enozločne odgovore, govori počasi, tiho. Pogosto bolniki z depresijo ugotavljajo, da težko razumejo pomen vprašanja, ki so jim ga postavili, bistvo prebranega in se pritožujejo zaradi izgube spomina. Takšni bolniki se težko odločajo in ne morejo preiti na nove dejavnosti.
Motorna inhibicija - bolniki občutijo šibkost, letargijo, mišično sprostitev, govorijo o utrujenosti, njihovi gibi so počasni, omejeni.

Poleg zgoraj navedenega so značilne manifestacije depresije:

občutki krivde, ideje o samoobtoževanju, grešnosti;
občutek obupa, brezupa, brezizhodnosti, ki ga zelo pogosto spremljajo misli o smrti in poskusi samomora;
dnevna nihanja v stanju, pogosteje z nekaj olajšanjem počutja zvečer;
motnje spanja nočni spanec površno, občasno, z zgodnjim prebujanjem, motečimi sanjami, spanje ne prinaša počitka).

Depresijo lahko spremlja tudi znojenje, tahikardija, krvni pritisk občutek vročine, mraza, mraza, izguba apetita, hujšanje, zaprtje (včasih od prebavni sistem simptomi, kot so zgaga, slabost, riganje).
Za depresijo je značilno visoko tveganje za samomor!

Pozorno preberite spodnji tekst – tako boste pravočasno opazili pojav samomorilnih misli in namenov pri osebi z depresijo.

Ob prisotnosti depresije na možnost poskusa samomora kaže:

izjave bolne osebe o njegovi nekoristnosti, krivdi, grehu;
občutek brezupnosti, nesmiselnosti življenja, nepripravljenosti za načrtovanje prihodnosti;
nenadna umirjenost po dolgem obdobju tesnobe in melanholije;
kopičenje zdravila;
nenadna želja po srečanju s starimi prijatelji, prositi za odpuščanje ljubljenih, urediti svoje zadeve, narediti oporoko.

Pojav samomorilnih misli in namer je indikacija za takojšen obisk zdravnika, odločitev o vprašanju hospitalizacije v psihiatrični bolnišnici!

Za manije (manična stanja) so značilne naslednje značilnosti.

Povišano razpoloženje (zabava, brezskrbnost, prelivanje, neomajen optimizem).
Pospeševanje tempa duševne dejavnosti (pojav številnih misli, različnih načrtov in želja, idej o precenjevanju lastne osebnosti).
Motorično vzburjenje (prekomerna živahnost, gibljivost, zgovornost, občutek presežka energije, želja po aktivnosti).

Za manična stanja, pa tudi za depresije, so značilne motnje spanja: običajno ljudje s temi motnjami spijo malo, vendar kratek spanec dovolj, da se počutijo sveže in osvežene. Z blago različico maničnega stanja (tako imenovana hipomanija) oseba doživi povečanje ustvarjalnih sil, povečanje intelektualne produktivnosti, vitalnosti in delovne sposobnosti. Lahko veliko dela in malo spi. Vse dogodke dojema z optimizmom.

Če hipomaija preide v manijo, to pomeni, da se stanje poslabša, se naštetim manifestacijam pridruži povečana raztresenost, skrajna nestabilnost pozornosti in posledično izguba produktivnosti. Pogosto so ljudje v stanju manije videti lahki, bahači, njihov govor je poln šal, duhovitosti, citatov, izrazi obraza so živahni, obrazi so zardeli. Med pogovorom pogosto spreminjajo položaj, ne morejo mirno sedeti, aktivno gestikulirajo.

Značilni simptomi manije so povečan apetit, povečana spolnost. Vedenje bolnikov je neomejeno, lahko vzpostavijo več spolnih odnosov, storijo malo premišljena in včasih smešna dejanja. Veselo in veselo razpoloženje lahko nadomestita razdražljivost in jeza. Praviloma se z manijo izgubi razumevanje bolečega stanja.

Senestopatija.

Senestopatije (lat. sensus - čutenje, občutek, pathos - bolezen, trpljenje) so simptomi duševnih motenj, ki se kažejo z izjemno raznolikimi nenavadnimi občutki v telesu v obliki mravljinčenja, pekočega, zvijanja, tiščanja, transfuzije itd., ne povezana z boleznijo katerega koli notranji organ. Senestopatije so vedno edinstvene, kot nič drugega. Negotova narava teh motenj povzroča resne težave pri njihovem opisovanju. Za opis takšnih občutkov bolniki včasih uporabljajo lastne definicije ("šumenje pod rebri", "škripanje v vranici", "zdi se, da se glava odlepi"). Pogosto senestopatije spremljajo misli o prisotnosti katerega koli somatska bolezen, in potem pogovarjamo se o hipohondričnem sindromu.

hipohondrijski sindrom.

Za ta sindrom je značilna vztrajna zaskrbljenost zaradi lastnega zdravja, nenehne misli o prisotnosti resne progresivne in morda neozdravljive bolezni. somatska bolezen. Ljudje s to motnjo imajo vztrajne somatske težave, pri čemer si normalne ali običajne občutke pogosto razlagajo kot manifestacije bolezni. Kljub negativnim rezultatom preiskav, odvračanju specialistov, redno obiskujejo različni zdravniki, vztrajanje pri dodatnih resnih pregledih, ponovnih posvetovanjih. Hipohondrične motnje se pogosto razvijejo v ozadju depresije.

Iluzije.

Ko se pojavijo iluzije, človek realne predmete zaznava v spremenjeni - zmotni obliki. Iluzorno zaznavanje se lahko pojavi tudi v ozadju popolnega duševnega zdravja, ko je manifestacija enega od fizikalnih zakonov: če na primer pogledate nek predmet pod vodo, se bo zdel veliko večji kot v resnici.

Iluzije se lahko pojavijo tudi pod vplivom močnega občutka – tesnobe, strahu. Tako lahko ponoči v gozdu drevesa dojemamo kot nekakšno pošast. pri patološka stanja resnične podobe in predmete je mogoče zaznati na bizaren in fantastičen način: vzorec tapete je "pleksus črvov", senca talne svetilke je "glava strašnega kuščarja", vzorec na preprogi je " čudovita nevidena pokrajina«.

halucinacije.

Tako se imenujejo motnje, pri katerih oseba z duševno motnjo vidi, sliši, čuti nekaj, kar v resnici ne obstaja.

Halucinacije delimo na slušne, vidne, vohalne, okusne, tipne, splošne čustvene halucinacije (visceralne, mišične). Možna pa je tudi njihova kombinacija (na primer, bolna oseba lahko vidi skupino tujcev v svoji sobi, sliši, kako se pogovarjajo).

Slušne halucinacije se kažejo v patološkem zaznavanju nekaterih besed, govorov, pogovorov (besednih halucinacij) s strani bolnika, pa tudi posameznih zvokov ali hrupa. Verbalne halucinacije so lahko zelo različne po vsebini - od tako imenovanih toč, ko bolna oseba sliši glas, ki ga kliče po imenu ali priimku, do celih besednih zvez, pogovorov, ki vključujejo enega ali več glasov. Verbalne halucinacije bolniki imenujejo "glasovi".

Včasih so »glasovi« imperativne narave – to so tako imenovane imperativne halucinacije, ko človek sliši ukaz, naj bo tiho, udari, ubije nekoga, se poškoduje. Takšna stanja so zelo nevarna tako za bolnike same kot za druge, zato so indikacija za resno zdravljenje z zdravili kot tudi poseben nadzor in nega.

Vizualne halucinacije so lahko osnovne (v obliki isker, dima) ali objektivne. Včasih bolnik vidi cele prizore (bojišče, pekel). Vohalne halucinacije so največkrat namišljeni občutki neprijetne vonjave(razpad, gniloba, strupi, nekakšna hrana), manj pogosto neznano ali prijetno.

Tipne halucinacije se pojavljajo predvsem v pozna starost, medtem ko bolniki občutijo pekoč občutek, srbenje, ugrize, bolečino in druge občutke ob dotiku telesa. V spodnjem besedilu so navedeni znaki, po katerih lahko ugotovimo ali vsaj sumimo na prisotnost slušnih in vidnih halucinacijskih motenj pri bolni osebi.

Znaki slušnih in vidnih halucinacij.

pogovori s samim seboj, podobni pogovoru, na primer čustveni odgovori na nekatera vprašanja);
nepričakovan smeh brez razloga;
zaskrbljen in zaskrbljen videz;
težave pri osredotočanju na temo pogovora ali določeno nalogo;
oseba nekaj posluša ali vidi nekaj, česar vi ne vidite.

Blodnjave motnje.

Po mnenju strokovnjakov so takšne kršitve med glavnimi znaki psihoze. Definirati, kaj je sranje, ni lahka naloga. Pri teh motnjah si tudi psihiatri pogosto razhajajo v oceni bolnikovega stanja.

Razlikujejo se naslednji znaki delirija:

Temelji na napačnih sklepih, zmotnih sodbah, lažnem prepričanju.
Zabloda se vedno pojavi na boleči podlagi - vedno je simptom bolezni.
Zablod ni mogoče popraviti ali odvrniti od zunaj, kljub navideznemu protislovju z resničnostjo je oseba z blodnjavo motnjo popolnoma prepričana o veljavnosti svojih zmotnih idej.
Blodnjava prepričanja so za bolnika izjemno pomembna, tako ali drugače določajo njegova dejanja in vedenje.

Nore ideje so po svoji vsebini izjemno raznolike. To so lahko ideje:

preganjanje, zastrupitev, izpostavljenost, materialna škoda, čarovništvo, škoda, obtožbe, ljubosumje;
samoponiževanje, samoobtoževanje, hipohondričnost, zanikanje;
izumi, visoko poreklo, bogastvo, veličina;
ljubezen, erotične neumnosti.

Tudi blodnjave motnje so po svoji obliki dvoumne. Obstaja tako imenovana interpretativna blodnja, pri kateri so dokaz glavne blodnjave ideje enostranske interpretacije vsakdanjih dogodkov in dejstev. To je dokaj trdovratna motnja, ko je pri bolni osebi moteno razmišljanje o vzročnih razmerjih med pojavi. Takšna neumnost je vedno po svoje logično utemeljena. Oseba, ki trpi za to obliko zablode, lahko neskončno dokazuje svoj primer, daje veliko argumentov in razpravlja. Vsebina interpretativnih zablod lahko odraža vse človeške občutke in izkušnje.

Druga oblika delirija je čutni ali figurativni delirij, ki se pojavi v ozadju tesnobe, strahu, zmedenosti, hudih motenj razpoloženja, halucinacij in motenj zavesti. Takšno neumnost opazimo v akutno razvitih bolečih pogojih. V tem primeru, ko se oblikuje delirij, ni dokazov, logičnih premis, vse okoli se dojema na poseben - "blodnjav" način.

Pogosto pred razvojem sindroma akutnih čutnih blodenj pride do pojavov, kot sta derealizacija in depersonalizacija. Derealizacija je občutek spremembe v okoliškem svetu, ko se vse okoli dojema kot "neresnično", "narejeno", "umetno", depersonalizacija - občutek spremembe v lastni osebnosti. Bolniki z depersonalizacijo se označujejo kot "izgubili svoj obraz", "neumne", "izgubili polnost občutkov".

katatonični sindromi.

Tako se določijo pogoji, v katerih prevladujejo motnje v motorični sferi: letargija, stupor (latinski stupor - otrplost, nepremičnost) ali, nasprotno, razburjenje. S katatonskim stuporjem se mišični tonus pogosto poveča. Za to stanje je značilna popolna nepremičnost, pa tudi popolna tišina, zavrnitev govora. Človek lahko zmrzne v najbolj nenavadnem, nerodna drža- iztegniti roko, dvigniti eno nogo, glavo dvigniti nad blazino.

Za stanje katatonične vzburjenosti je značilna naključnost, pomanjkanje smotrnosti, ponavljanje posameznih gibov, ki jih lahko spremlja popolna tišina ali vzklikanje posameznih stavkov ali besed. Katatonične sindrome lahko opazimo tudi pri jasni zavesti, kar kaže na veliko resnost motenj in jih spremlja zamegljenost zavesti. V slednjem primeru govorimo o ugodnejšem poteku bolezni.

Sindromi zamegljenosti zavesti.

Ta stanja najdemo ne le pri duševnih motnjah, ampak tudi pri hudih somatskih bolnikih. Ko je zavest zamegljena, je zaznavanje okolice oteženo, stik z zunanjim svetom je moten.

Obstaja več sindromov zamegljenosti zavesti. Zanje so značilne številne skupne značilnosti.

Odmaknjenost od zunanjega sveta. Bolniki se ne morejo zavedati, kaj se dogaja, zaradi česar je njihov stik z drugimi moten.
Kršitev orientacije v času, kraju, situaciji in v lastni osebnosti.
Kršitev razmišljanja - izguba sposobnosti pravilnega, logičnega razmišljanja. Včasih pride do nepovezanosti razmišljanja.
Motnje spomina. V obdobju omamljenosti zavesti sta motena asimilacija novih informacij in reprodukcija obstoječih informacij. Po izstopu iz stanja motene zavesti lahko bolnik doživi delno ali popolno amnezijo (pozabo) prenesenega stanja.

Vsak od teh simptomov se lahko pojavi pri različnih duševnih motnjah in le njihova kombinacija nam omogoča govoriti o zamegljenosti zavesti. Ti simptomi so reverzibilni. Ko se zavest povrne, izginejo.

Demenca (demenca).

Demenca je globoko osiromašenje celotne duševne dejavnosti osebe, vztrajno zmanjšanje vseh intelektualnih funkcij. Pri demenci je zmanjšana (in včasih popolnoma izgubljena) sposobnost pridobivanja novega znanja. praktično uporabo, prilagodljivost okolju je kršena.

Strokovnjaki razlikujejo med pridobljeno patologijo intelekta (demenca ali demenca), ki se razvije kot posledica napredovanja nekaterih duševnih bolezni, in prirojeno (oligofrenija ali demenca).

Če povzamemo navedeno, ugotavljamo, da to predavanje podaja informacije o najpogostejših simptomih in sindromih duševnih motenj. Bralcu bo pomagal bolje razumeti, kaj so posebne duševne bolezni, kot so shizofrenija, manično-depresivna psihoza, nevroze.

Npr. Rytik, E.S. Akimkin
"Glavni simptomi in sindromi duševnih motenj".

Kršitve in njihovi vzroki po abecednem vrstnem redu:

duševna motnja -

Obstaja veliko različnih stanj, ki so opredeljene kot duševne motnje. Najpogostejše vrste vključujejo naslednje motnje:

Anksiozne motnje: Ljudje z anksioznimi motnjami se na določene predmete ali situacije odzivajo s strahom ali grozo, pa tudi na fizične znake tesnobe ali živčnosti, kot je bitje srca ali znojenje. Anksiozno motnjo diagnosticiramo, ko je odziv osebe neprimeren za situacijo, če oseba ne more nadzorovati odziva ali če anksioznost moti normalno delovanje. anksiozne motnje: generalizirana motnja anksioznost, posttravmatsko stresna motnja(PTSD), obsesivno-kompulzivna motnja (OKM), panična motnja, socialna anksiozna motnja in specifične fobije.

Motnje razpoloženja: Te motnje, imenovane tudi afektivne motnje, vključujejo stalni občutekžalost ali obdobja občutka pretirane sreče ali nihanja od skrajne sreče do skrajne žalosti. Najpogostejše motnje razpoloženja so depresija, manija in bipolarna motnja.

Psihotične motnje: Psihotične motnje vključujejo izkrivljena prepričanja in razmišljanje. Dva najbolj pogosti simptomi psihotične motnje so halucinacije (občutek prizorov ali zvokov, ki niso resnični, kot je slišanje glasov) in blodnje (napačna prepričanja, ki jih bolna oseba dojema kot resnična kljub dokazom o nasprotnem). Primer psihotične motnje je shizofrenija.

Motnje hranjenja: Motnje hranjenja vključujejo pretirana čustva, odnos in vedenje, povezano s težo in hrano. Anoreksija nervoza, bulimija nervoza in motnja prenajedanja so najpogostejše motnje hranjenja.
Motnja nadzora impulzov in motnja odvisnosti: ljudje z motnjami nadzora impulzov se ne morejo upreti nagonom ali impulzom in izvajati dejanj, ki bi lahko bila nevarna zase ali za druge. Primeri motenj nadzora impulzov so piromanija (prižiganje ognjemetov), kleptomanija (kraja) in kompulzivno hazardiranje. igre na srečo. Ljudje s temi motnjami pogosto postanejo tako odvisni od predmetov svoje zasvojenosti, da začnejo ignorirati svoje odgovornosti in odnose.

Osebnostne motnje: Ljudje z osebnostnimi motnjami imajo ekstremne in neprilagodljive osebnostne lastnosti, zaradi katerih je oseba frustrirana in/ali povzroči težave v službi, šoli in družbenih odnosih. Poleg tega se vzorci mišljenja in vedenja posameznika bistveno razlikujejo od pričakovanj družbe in so tako togi, da lahko motijo normalno delovanje človeka. Primeri so antisocialna osebnostna motnja, obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja in paranoična osebnostna motnja.

Katere bolezni povzročajo duševne motnje:

(+38 044) 206-20-00

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, ne pozabite odnesti njihovih rezultatov na posvet z zdravnikom.Če študije niso dokončane, bomo vse potrebno naredili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

Ste duševno moteni? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične simptome, značilnost zunanje manifestacije- tako imenovani simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate nekajkrat na leto pregledati zdravnik ne samo za preprečevanje strašna bolezen temveč tudi za ohranjanje zdravega duha v telesu in telesa kot celote.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij biti nenehno na tekočem zadnje novice in posodobitve informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po pošti.

Zemljevid simptomov je samo za izobraževalne namene. Ne samozdravite; Za vsa vprašanja v zvezi z opredelitvijo bolezni in načinom zdravljenja se obrnite na svojega zdravnika. EUROLAB ne odgovarja za posledice, ki nastanejo zaradi uporabe informacij, objavljenih na portalu.

Če vas zanimajo še kakšni drugi simptomi bolezni in vrste motenj ali imate kakršna koli druga vprašanja in predloge – pišite nam, zagotovo vam bomo poskušali pomagati.

Duševne motnje je podskupina duševnih bolezni, ki na svoje sestavljene sezname uvršča ogromno različnih simptomov. Človeštvo je že od nekdaj iskalo potrebo po znanju, kot da bi se uresničevalo, in to se je izvajalo z različnimi naravoslovnimi metodami, in če primerjamo naše znanje o fizičnem telesu, naših organih in celoti njihovih sistemov, lahko izjavimo, da je to znanje ogromno. . Človeštvo, ki ima neskončen kapital in ga ne vodijo zakoni etike, je sposobno razrešiti, torej se znebiti, skoraj vsake patologije. Tega pa o psihi ne more potrditi niti en specialist, naše možgane poznamo zelo delno, medtem ko so si sfere vpliva na možgane številni strokovnjaki odvzeli, kar seveda vpliva na zagotavljanje pomoči. Za samo funkcionalnost, torej pogovor, prepoznavanje, tipne občutke, razumevanje govora, skrbijo nevrologi. Nevrologi skrbijo za normalno psiho, jo poskušajo ohraniti in celo povečati. Z motnjami na tem področju se ukvarjajo tudi psihiatri. Zdi se, da psihoterapevti združujejo vlogo psihologa in psihiatra. Pogosto jih lahko potrebuje skoraj vsak posameznik, ki poskuša razumeti le svoje mučne težave.

Kaj so duševne motnje?

Psihiatrične motnje so bolezni, ki se razvijejo, ko pride do okvare v duševni sferi. Že od antičnih časov je človeštvo opazilo, da so nekateri ljudje zelo drugačni od drugih. Mnogi so opazili, da so nekateri od teh "čudnih" lahko zelo nevarni in so jih izgnali iz mest. In druge bolj tihe osebe, a nič manj nore, so častili in jim dajali darila, saj so jih imeli za božanstva. Hkrati je bil odnos do duševnih motenj v antiki precej pragmatičen, poskušali so jih preučiti, če je bilo mogoče, in če je bilo nemogoče razumeti, so prišli do razlag.

Številni znanstveniki so sodelovali pri preučevanju teh patologij, takrat so prvič identificirali epileptične napade, melanholijo kot prototip sodobne depresije in frenijo. Kasneje, v različnih stoletjih, so za duševno bolne uporabljali diametralno različne metode. Na primer, v srednjem veku in inkviziciji so ljudi preprosto sežigali zaradi nekaterih "nepravilnosti" v vedenju, nato pa je umrlo veliko posameznikov z duševnimi motnjami. Toda v slovanskih deželah takrat ni bilo slabega odnosa do duševno bolnih, zadrževali so jih v samostanih z denarjem od desetine, ki je šel cerkvam. Takrat so arabske države naredile velik preskok v odnosu do duševno bolnih, tam so najprej odprli psihiatrično bolnišnico in poskušali celo bolnike zdraviti z zelišči. Že od antičnih časov je ljudi prestrašilo spoznanje, da nekdo sliši neslišane glasove, ki niso dostopni nikomur. Takšne stvari že od nekdaj vzbujajo nezemeljski strah in še danes postajajo duševne motnje beseda. Grozljivke psihiatrične bolnišnice, psihopatski morilci in novice so terjale svoj davek, psihiatrija pa je morda najbolj nepoštena govorica v kateri koli medicinski industriji.

Vendar se je vredno vrniti k zgodovini duševnih motenj. Po obdobju srednjega veka, ki je bilo težko za vse človeštvo, je prišla renesansa. Med obuditvijo so Pinel in mnogi drugi iskalci resnice prvič spoznali, da je držati ljudi na verigah, tudi duševno bolne, najmanj nečloveško. Takrat so začele nastajati bolnišnice. Eden prvih je ustvaril bolnišnico - zatočišče za norce in jo poimenoval Bedlam. Iz tega imena je izhajala nam znana beseda bedlam, v smislu nereda. Po renesansi se je začelo znanstveno obdobje psihiatrije, ko so bolnike začeli pregledovati in razvrščati po vzrokih in podobnih stvareh. In velja omeniti - zelo uspešno. Tudi če se je veliko spremenilo in so se pojavile nove diagnoze, stara šola psihiatrije ostaja pomembna in iskana. To je posledica elegantnih in podrobnih opisov kliničnih primerov. Zdaj se psihiatrične motnje le še množijo, ne glede na življenjski standard, razlogi za to pa bodo opisani v ustreznih poglavjih.

Psihiatrija izhaja iz grškega "psycho", kar pomeni duša, in "atria", kar pomeni zdravljenje. Psihiater je eden redkih zdravnikov, ki zdravi dušo. Za to obstaja veliko metod in vsak bo izbral svojega. Glavni vzorec v odnosu do oseb z duševnimi motnjami bi moralo biti spoštovanje. Ne smemo pozabiti, da vsak posameznik, ne glede na bolezen, vedno ostaja oseba, kot ostali, in si zasluži ustrezen odnos. Večina posameznikov se pred takšnimi bolniki ponavadi brani, ni redko slišati nasveta, naj se bolnik zbere. Pomembno je, da se svojci zavedajo, da posameznik z duševno motnjo ne more vedno izpolniti pričakovanj in potrebuje podporo. Vendar to ne pomeni, da je treba posameznika omalovaževati, saj imajo ti ljudje preprosto določene lastnosti, ki so drugim tuje.

Seznam duševnih motenj

Duševne motnje, vedno in blizu boleznim katere koli geneze, lahko razdelimo na številne podtipe, najpomembnejši klasifikator za njih je ICD 10. Toda preden razvrstite različne vrste glede na klasifikator, se morate spomniti glavnih delitev duševnih motenj. .

Vse duševne motnje lahko razvrstimo v tri različne stopnje:

Psihotična raven - to so najresnejše bolezni, ki imajo v celoti najnevarnejše psihiatrične simptome.

Nevrotični nivo ne predstavlja nevarnosti za druge, tak človek "poje" samega sebe.

Obstaja tudi mejna raven - to so stvari, ki so v pristojnosti mnogih strokovnjakov. Ločeno je mogoče prenašati tudi psihoorganske simptome, saj imajo lahko povsem svoje značilnosti.

Vsa psihopatologija spada v kategorijo F od 0 do 99.

Prve na seznamu psihiatričnih motenj so organske bolezni, označene s številkami od 0 do 9. Razvrščamo jih glede na očitno prisotnost organskih, tudi v primerih njihove simptomatske, torej prehodne narave. Ta velika podskupina vključuje demence z različnimi kortikalnimi funkcijami. Te patologije vključujejo tudi.

Duševne motnje, ki po svoji sestavi vodijo v motnje vedenjskega spektra, so lahko povezane z različnimi psihoaktivnimi substancami, ki jih posameznik jemlje. Ta podskupina spada v F 10-19. Ne vključuje samo psihoz, povezanih z uživanjem alkohola ali drugih substanc, ampak tudi meta-alkoholne psihoze, pa tudi vse tiste, ki izhajajo iz tega stanja.

Kot oblika motnje mišljenja. V to skupino spadajo tudi shizotipna stanja. V to skupino spadajo tudi blodnjave motnje zaradi produktivne simptomatike, namreč blodnjavih idej. Ta podskupina ustreza številkam F 20-29.

Motnje razpoloženjskega kroga v več sodobna klasifikacija zveni kot , obnovi na F 30 do 39.

Nevroze in nevrotična stanja so povezana s stresorji, pa tudi somatoformna, to je povezana s somatskimi motnjami. Tako obsežna podskupina vključuje fobične, anksiozne, obsesivno-kompulzivne, disociativne motnje, odziv na stresorje. Tiste motnje, ki vplivajo na vedenjske vidike, so iz teh izključene, saj so vključene pod druge naslove.

Od F 50 do F 59 so vedenjski sindromi, ki v svojo sestavljeno verigo vključujejo fiziološke motnje, to je krog nagonov, potreb in fizičnih vplivov. Vsi ti sindromi vodijo do motenj normalnih telesnih funkcij, kot so spanje, prehrana, spolna želja in prekomerno delo. V odrasli dobi, ne adolescenci, po 40. letu se lahko oblikujejo tudi osebnostne motnje, pa tudi vedenjske motnje. Sem spadajo specifične osebnostne motnje, pa tudi mešane oblike, poleg osebnostnih motenj, ki posegajo v nekatere druge motnje.

Od F 70 do F 79 se kaže kot stanje pridržanega duševni razvoj. Te številke imajo identifikacijo, ki je odvisna od oblike, stopnje duševne zaostalosti. Prepoznamo jih tudi glede na prisotnost ali odsotnost vedenjskih motenj.

Od F 80 do F 89 vključujejo kršitve psihološki razvoj. Ti psihosindromi so značilni za starostne kategorije otrok in se kažejo v motnjah govora, motoričnih funkcij in psihološkega razvoja.

Čustveni razpon motenj in vedenjski vidiki najpogosteje segajo iz otroštva in to je skupina, ki je popolnoma drugačna od drugih motenj, ki spadajo v kategorijo F 90-98. To so različne vedenjske motnje, ki zaradi povezanosti s socialno neprilagojenostjo povzročajo težave v družbi. Sem spadajo tudi tiki in hiperkinetična stanja.

Zadnje v kateri koli skupini bolezni so neopredeljene motnje, v našem primeru pa so to duševne motnje F 99.

Vzroki duševnih motenj

Duševne motnje imajo veliko temeljnih vzrokov, kar je povezano z raznolikostjo skupin, torej vse patologije lahko povzročijo različne stvari. In glede na simptome je nedvomno, da lahko enaka simptomatologija vodi do nepopravljivih, a strukturno podobnih rezultatov. A hkrati jo povzročajo povsem raznovrstni dejavniki, kar včasih obremenjuje diagnozo.

Organsko skupino duševnih motenj povzročajo organski dejavniki, ki jih je v psihiatriji veliko. Če obstajajo psihiatrični simptomi, se upošteva vsaka, tudi posredna, organska snov. Vzrok za takšne motnje so poškodbe glave. Če je diagnoza TBI, potem lahko pričakujete marsikaj simptomatskega.

Tudi številne možganske bolezni vodijo do podobnih posledic, zlasti če niso ustrezno nadzorovane. V tem pogledu so zelo nevarni zapleti, pa tudi končne faze HIV z dodatkom demence. Poleg tega skoraj vse "otroške" nalezljive bolezni pri odraslih povzročijo nepopravljive posledice v možganih: norice, tako kot vse okužbe s herpesom, lahko povzročijo resen encefalitis. ima tudi podobno resni zapleti, kot je panencefalitis. Na splošno sta meningitis in encefalitis katere koli etiologije nevarna za možgane z naknadnim razvojem organske snovi. Včasih se takšna patologija lahko pojavi po kapi, vaskularnih boleznih in endokrinoloških motnjah, pa tudi pri encefalopatijah različnega izvora. Sistemske bolezni: vaskulitis, lupus, revma lahko v proces vključijo tudi možgane, sčasoma pa človeka obremenijo s psihiatričnimi simptomi. Razloge za to genezo je mogoče pripisati tudi nevrološke bolezni z demielinizacijo.

Uporaba psihoaktivnih snovi vodi tudi v duševne motnje. To je posledica več načinov vpliva psihosubstanc na možgane. Prvi je nastanek zasvojenosti, ki vodi v nekakšno osebnostno spremembo in na dan izvabi najslabše lastnosti človeka. Poleg tega je vsako zdravilo toksin, ki neposredno vpliva na nevrone in vodi do nepopravljivih posledic, ki nenehno ubijajo voljo in razum. To vključuje energijske pijače, čeprav te niso prepovedane snovi. To so tudi alkohol, hašiš, konoplja, konoplja, kokain, heroin, LSD, halucinogene gobe, amfetamini. Precejšnjo nevarnost predstavlja tudi zloraba substanc, zlasti če upoštevamo, da je toksični učinek teh substanc veliko večji. Za duševne motnje so nevarni tudi odtegnitveni sindromi in splošno Negativni vpliv na telesu, kar bo čez čas pripeljalo do encefalopatije z vsemi posledicami.

Treba je omeniti, da je dednost lahko resen vzrok številnih motenj. Številne duševne motnje imajo že določeno genetsko lego in jih je po potrebi mogoče prepoznati. Poleg dednosti vlogo igra socialni dejavniki, predvsem koristnost družine, ustrezna vzgoja in pravi pogoji za odraščanje otroka. Endogene patologije imajo v svojem izvoru vedno motnje nevrotransmiterjev, kar se uspešno upošteva pri zdravljenju. Nevrotične patologije običajno izvirajo iz otroštva, vendar je stres še vedno provokator pomembne skupine patologij, vodi do napak v zaščitnih sistemih psihe.

Številne patologije lahko povzročijo poznejše fiziološke okvare, zlasti fizično in moralno izčrpanost, nalezljive bolezni. Nekatere bolezni so posledica konstitucijskih značilnosti in dejavnikov odnosa z drugimi. Mnoge patologije tega spektra lahko izhajajo iz vzorca vedenja.

Otroške patologije izvirajo iz maternice, tako kot samo zdravje matere. Ti vključujejo možne provocirajoče dejavnike, kot so perinatalne okužbe, slabe materinske navade. Tudi v tem pogledu so nevarne poškodbe, neuspešna porodna pomoč in porodne težave ter slabo somatsko zdravje matere in prisotnost spolno prenosljive bolezni. Tudi v otroštvu je lahko vzrok biološki zaostanek v razvoju.

Simptomi in znaki duševnih motenj

Opisi duševnih motenj so zelo raznoliki zaradi številnih področij, ki jih te patologije lahko prizadenejo.

Podroben opis duševnih motenj je najbolj priročno izvesti glede na kršitve različnih duševnih sistemov:

Občutki, občutki in zaznave. Kršitve občutkov v smislu preprostega prikaza dražljaja vključujejo kršitev njihove moči. To vključuje hiperestezijo - subjektivno ali, v primeru nevrološke patologije, objektivno izboljšanje občutkov. Nasprotje je hipoestezija. Anestezija - to pomanjkanje občutljivosti, njena popolna izguba, se ne zgodi le pri duševnih motnjah, ampak tudi pri anesteziji. Te skupine so še vedno bolj značilne za ljudi z normalno psiho in se dogajajo vsakemu od nas. In tukaj je bolj specifična patologija, značilna za številne psihosindrome. Zanjo je značilen polimorfizem, to je, da posameznik ne more navesti natančne lokalizacije tako čudnih bolečin. V tem primeru je narava bolečine pretenciozna in obremenjena. Takšne bolečine so trdovratne in niso povezane z nobeno somatsko motnjo, medtem ko so njihove projekcije zelo netipične. Nadalje od simptomatologije je vredno biti pozoren na motnje zaznavanja, ki jim pripadajo iluzije - to so spremembe, izkrivljanje resnično obstoječega predmeta zaznavanja. Iluzije se ne pojavljajo samo v patologijah, ko jih imenujemo duševne, ampak tudi v normi, na primer fizične prevare zaznavanja. Kot podvrsto iluzornih motenj je vredno označiti psihosenzorično motnjo. Sem sodijo metamorfopsije, kršitve telesne sheme. Halucinacije so zaznavanje tistega, kar je resnično odsotno, obstaja jih veliko vrst in običajno ne obstajajo. Razdeljeni so po analizatorjih in vrstah ter imajo posebne lastnosti, na primer delitev na prave in psevdo. Odvisno od projekcije: prva je navzven, druga pa navznoter.

Opis duševnih motenj vključuje tudi čustveno in voljno sfero. Čustva so lahko patološko okrepljena: hipertimija, moria, evforični občutki, ekstaza, manija. Manija je lahko drugačna: za sončno je značilna prijaznost; jezen - pretirano draženje; ekspanzivna s precenjevanjem možnosti, preskokom idej in zmedenostjo z motnjami mišljenja. negativna čustva lahko poveča tudi patološko, takšna stanja vključujejo: hipotimijo, kot nasprotje manije. Obstaja tudi več takih stanj: anksioznost z veliko stopnjo tesnobe; apatičen s popolno nepremičnostjo; prikrito, ki se kaže s somatskimi simptomi. Za nekatere duševne motnje je značilna patološka oslabelost čustev, kot so apatija, hladnost in čustvena otopelost. Obstajajo kršitve čustvene stabilnosti, pogosto pri bolnikih z demenco, na primer labilnost, eksplozivnost, čustvena šibkost, čustvena inkontinenca, čustvena vztrajnost. Tudi čustva so lahko neadekvatna situaciji in celo ambivalentna. Ozadje bolezni lahko obarvajo tudi različne fobije, ki se spremenijo v obsedenosti. Volja in nagoni so kršeni, ko dolgi procesi in spadajo v kategorijo težav, ki jih je težko ustaviti: volja se lahko poveča ali oslabi. Prehrana je lahko motena intimne sfere in nagon po samoohranitvi.

Opis duševnih motenj vsebuje tudi poglavje o mišljenju. Motnje njegovega mišljenja so lahko neproduktivne in produktivne. Najbolj znana duševna težava je, da je to zelo nevaren simptom, ki posameznika sili k različnim dejanjem. Med motnje mišljenja spadajo tudi precenjene in obsesije. Pri takih osebah lahko trpijo spomin, intelekt in celo zavest, še posebej to velja za osebe z demenco in podobnimi patologijami.

Vrste duševnih motenj

Duševne motnje po podvrstah lahko razdelimo v dve veliki skupini: eksogene, ki so prišle od zunaj, in endogene. Eksogena geneza motnje se oblikuje od zunaj, torej je glavni vzrok takšne patologije v življenjskih trenutkih. Lahko je travma, zloraba, izčrpanost telesa, bolezni, okužbe. Endogene motnje pomenijo prisotnost težave pri sami osebi, to so neke vrste soglasne endogene bolezni, ki imajo genetsko prirojeno naravo.

Nevropsihiatrične motnje se oblikujejo zaradi individualnega življenjskega režima, zaradi česar je posameznik podvržen stresu. Pretirana naglica posameznike izčrpa, vodi do neprijetni učinki. Nevropsihiatrične motnje človeka ne vodijo v norost, vendar kljub temu povzročijo impresiven nesklad v telesnih sistemih.

Nevropsihiatrične motnje imajo v svoji sestavi več patologij:

- kot patologija z jasno predhodno psihotravmo. Nadalje se spanec postopoma slabša, kar posameznika izrine iz življenjske kolesnice. Kasneje se poleg razdraženosti in utrujenosti pojavijo še trdovratne somatike, kot so slabost, podobne težave s prebavili, pomanjkanje apetita, vendar se kakovost življenja še vedno zmanjšuje.

- Ena od teh oblik so tudi obsesivna stanja, ki posameznika silijo, da je nenehno fiksiran na neko misel ali dejanje. Omeniti velja, da ta patologija ne vključuje le misli in dejanj, temveč tudi spomine in strahove.

Med nevropsihiatrične motnje spada tudi ta oblika motnje, ki še vedno povzroča več težav drugim. Posameznik sam uživa v njegovi teatralnosti in pretencioznosti. Klinika histerikov je zelo polimorfna, kar je predvsem posledica same osebnosti: nekdo topota z nogami, drugi se upognejo v histeričnem loku in se krčijo, nekateri so celo sposobni izgubiti glas.

Takšno podvrsto je mogoče ločeno označiti kot hude duševne motnje, ki vključujejo predvsem endogene in organske patologije. Vedno imajo posledice in onesposobijo posameznika.

Kriminalne duševne motnje niso ločena podvrsta motenj, pravzaprav, če posameznik z duševno motnjo stori kaznivo dejanje, potem bo to kriminalna duševna motnja. Kriminalno duševne motnje zahtevajo potrditev sodnih psihiatrov s pregledom. Ta motnja se ocenjuje takole: če je posameznik v času storitve kaznivega dejanja prišteven, potem nosi polno odgovornost za svoje kaznivo dejanje. Kriminalne duševne motnje pri posameznikih, ki so priznani kot nesodni, ne zahtevajo celičnega zapora, temveč obvezno psihiatrično zdravljenje. V nekaterih primerih je tako težko določiti, da je potreben stacionarni pregled.

Duševne motnje pri otrocih se razlikujejo od kontingenta odraslih. Lahko se pojavijo v različne starosti odvisno od patologije. Zaostanek v razvoju do treh let, shizofrenija v starosti bližje adolescenci, s kompleksnimi poteki bolezni je možna od prvega meseca. Za duševne motnje pri otrocih je značilna resnost poteka, ki je povezana z neoblikovanim živčnim sistemom, na katerem je odtis bolezni.

Zdravljenje duševnih motenj

Obstaja veliko metod za zaustavitev psihiatričnih patologij. Ena izmed redko uporabljanih in v nekaterih državah prepovedanih metod aktivne biološke terapije.

Inzulinska koma, atropinska koma, pirogena, kjer se uporabljajo istoimenska zdravila in temperaturna metoda spraviti posameznika v remisijo.

Učinkovita je tudi elektrokonvulzivna terapija, ki se uporablja, kadar je neuspešna. različne metode zdravljenje bolnikov z različnimi duševnimi motnjami.

Kraniocerebralna hipotermija, v nasprotju s pirogeno metodo, uporablja hlajenje možganskih tkiv, v nekaterih primerih je to mogoče storiti tudi z improviziranimi sredstvi.

Od zdravila uporablja za različne skupine drugačna sredstva z različnimi dejanji. Pomirjevala imajo zaviralni učinek zaradi potenciranosti GABA: benzodiazepini, nidefinilmetani, nibusteroni, nikarbamilna in benzilna kislina. Pomirjevala imajo "zasvojljiv" učinek, zato se ne uporabljajo dolgo časa in pri psihično varnih ljudeh. Sem spadajo: meprobamat, andaksin, elenium, librium, tazepam, nozapam, nitrazepam, radedorm, eunoktin, mebikar, trioksazin, diazepam, valium, seduksen, relanij.

Antipsihotiki imajo poleg sedativnega in sedativnega učinka glavni antipsihotični učinek, to je, da so sposobni lajšati produktivne simptome pri bolnikih, in se naravno uporabljajo v psihotičnem spektru. Za tipične antipsihotike, ki se uporabljajo za hitro sedativni učinek in dvigi psihomotorično vznemirjenje uporabljeni: Haloperidol, Triftazin, Stelocin, Pimozide orap, Flushpiren imap, Pinfluridol semap, Chlorprothixen, Chlorpromazine, Leaomepromazine, Aminazine, Propazine, Taracten, Tizercin.

Atipični nevroleptiki se uporabljajo kot vzdrževalna terapija, ker imajo lahko poleg drugih učinkov stimulativni učinek, ki je tako potreben za posameznike v apato-aboličnem stanju. Sem spadajo Neuleptil, Azaleptin, Sulpirid, Karbidin, Meterazin, Mazheptil, Etaperazin, Trivalon, Frenolon, Trisedil, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapin, Clozapine.

Antidepresivi delujejo le na patološko zmanjšano razpoloženje, na normalno pa ne vplivajo, zato ne povzročajo odvisnosti. Ti vključujejo: amitriptilin, triptizol, elavil, floratsizil, pirazedol, azafen, oksilidin melipramil, tiofranil, anafranil, nuredal, nialamid.

Ločena skupina zdravil, ki se uporabljajo za številne patologije, so psihostimulanti. Zasnovani so za lajšanje utrujenosti in aktiviranje: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotimiki normalizirajo razpoloženje, uporabljajo se pri bipolarni motnji, kot pokrov, ki ne dopušča fazne inverzije: litijev karbonat, oksibutirat, retard, kot tudi Depakine, Valprocom.

Sredstva presnovne terapije, kot so nootropiki, izboljšajo mnestične funkcije: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Duševne motnje pri otrocih se ustavijo s starostjo, pomembno je biti pozoren na starostne krize. Pomembno je vedeti, da bo nepotrebno neprekinjeno zdravljenje negativno vplivalo na razvoj. Odmerjanje in pripravki so izbrani mehkejši. Pomembno je, da ne pozabite na vzdrževalno terapijo in pravočasno pravilno odmerjanje. Za vzdrževanje učinka so odlični depo pripravki: Moniten depo, Haloperidol Deconaate, Fluorphenazine deconaate, Piportil, Fluspirilen, Penfluridol.

Od psihoterapevtskih metod za nekatere patologije, sugestivna terapija, narkosugestija, psihoanaliza, vedenjske metode, avtogena sprostitev, delovna terapija, socio- in art terapija.

Test za duševne motnje

Psihično zdravje zdravniki običajno ugotavljajo s pogovorom. Posameznik govori o sebi, o svojih pritožbah, o svojih prednikih. Hkrati zdravnik ugotavlja dednost, gleda na strukturo mišljenja, oblikovanje govora in vedenje. Če se bolnik obnaša previdno, utihne, lahko domnevamo psihoprodukcijo.

Tudi spomin in inteligenca se ugotavljata v pogovoru in se odzivata ali ne odzivata na življenjske izkušnje. Pozornost pritegne izraz obraza, teža, videz in urejenost. Vse to vam omogoča, da seštejete prvo sliko, ugotovite sume in razmislite o nadaljnjih raziskavah.

Na splošno se poleg običajnega pogovora uporabljajo številni testi različnih oblik in vrst:

Za depresijo so to Beckov test, PNK 9 in podobni majhni vprašalniki, ki omogočajo nadzor nad dinamiko.

Za anksioznost, ki je v strukturi vseh duševnih motenj, uporabljamo Spielbergerjev test.

Za inteligenco obstaja Mocha test MMCE, ki testira tudi spomin. Za spomin obstaja tudi test pomnjenja desetih besed. Poleg tega so za prepoznavanje problema in jasno oblikovanje diagnoze nujno uporabljeni diagnostični kriteriji.

Metode za preučevanje pozornosti so: Schultejeva tabela, Landolphov test, lektorski test, Rieszove črte.

Rdeče-črna tabela Gorbova pomaga določiti preklapljanje pozornosti.

Munsterberg in Kraepelin z iskanjem besed v spojenem besedilu in odštevanjem.

Testi asociativnega spomina, pomnjenja umetnih zlogov, Beckov test retencije vida in tehnika piktogramov.

Za diagnozo mišljenja se uporabljajo metoda piktogramov, metoda razvrščanja po kartah in dekodiranje pregovorov ter izločanje odvečnega, vzpostavljanje zaporedij, prepoznavanje znakov, vzpostavljanje analogij in kompleksnih analogij, kot kot tudi metoda poimenovanja 50 besed, prav tako veljajo.

Za testiranje inteligence se uporabljajo testi Wexler in Raven, pa tudi mini Koch, risanje ure in baterija frontalne disfunkcije.

Uporabljajo se tudi vprašalniki za temperament in značaj: Eysenck, Ruzanova, Strelyalo, Shmishek.

Big MMPI test za določanje osebnostnih lastnosti. Kot tudi klinična lestvica PANS.