Trihomonijaza, kako jo zdraviti, katere tablete piti. Ankete in kateri testi so potrebni? Inovativna zdravljenja

Trihomonijaza je najpogostejša spolno prenosljiva bolezen. Veliko število bolnikov ima vprašanje: ali je mogoče ozdraviti trihomonijazo? Zdravljenje te bolezni je precej zapleteno in lahko traja več let.

Zdravljenje bolezni lahko traja več let le, če simptomi niso bili odkriti pravočasno. Terapija bolezni se znatno pospeši s pravočasnim imenovanjem ustreznih zdravila. Če se uporablja dolgotrajno zdravljenje, vam ni treba porabiti več let. Dovolj bo samo dokončanje enega tečaja. Bolezen se zdravi z jemanjem antibiotikov, za katere je značilen izrazit antibakterijski učinek.

Če se oseba samozdravi, bo to povzročilo poslabšanje procesa, ki se bo vlekel več let.

Trihomonijaza se zdravi le, če je shema pravilno izbrana. Če se najučinkovitejša in najmočnejša zdravila jemljejo naključno, to ne bo vodilo do želenih rezultatov.

Takšna terapija bo povzročila hitro razmnoževanje Trichomonas in potek bolezni več let. AT ta primer bolezni ne bo mogoče prvič pozdraviti, saj bo Trichomonas izgubil občutljivost na antibakterijska zdravila. To bo povzročilo pomembne zaplete pri zdravljenju bolezni.

Če pacient reče: Ne morem pozdraviti trihomonijaze, potem to kaže na nepravilno izbrano tehniko. Bolezen je mogoče pozdraviti v 1 tečaju le, če celostni pristop. Režim zdravljenja mora vključevati več pristopov. Najprej mora bolnik jemati antibiotike.

Da bi zagotovili njihov največji možni učinek izpostavljenosti, je treba uporabiti imunostimulante, uporabiti fizioterapijo. Bolna oseba mora nujno iti na dieto. Vsakemu se mora odreči spolni odnosi. Bolnikom svetujemo uporabo lokalnih postopkov z lokaliziranim učinkom.

Luskavico je mogoče hitro pozdraviti, če je bila bolezen opažena v prvem letu njenega razvoja. Vsaka druga ženska, pri kateri je bila bolezen pravočasno odkrita, je ozdravela.

Boj proti bakterijski trihomonijazi

Trichomonas so absorberji in prenašalci različnih bakterij. S pojavom takega procesa se pri ženskah in moških razvije bakterijska trihomonijaza. Kako dolgo se zdravi ta bolezen? To je neposredno odvisno od pravočasnosti diagnoze patologije.

Trichomonas aktivno izolira patogene STD od učinkov sodobnih antibakterijskih zdravil. Zato je napačno zdravljenje infekcijski proces lahko povzroči hitro sproščanje sekundarnih patogenov. Na tem ozadju se pojav ponavljajočega se vnetni proces v sečnem sistemu.

Pri nekaterih se lahko bolezen ponovi. Trihomonijazo je mogoče pozdraviti le, če je pravilno diagnosticirana. Zato je treba pred zdravljenjem in po njem opraviti ustrezne mikrobiološke preiskave. Te diagnostične metode omogočajo prepoznavanje drugih patogenih mikroorganizmov in pravočasno prilagajanje sprejetega režima zdravljenja. Pri tem se upoštevajo posamezne značilnosti pacienta. Odmerjanje zdravil je pogosto odvisno od njih: 50 ali 100 mg.

Če je bila oseba hitro ozdravljena trihomonijaze, to ne izključuje možnosti ponovnega pojava invazije. Ponavljajoči stik z nosilcem ne bo omogočil ozdravitve bolezni z uporabo metode imunske zaščite.

Oseba se lahko okuži z novimi patogeni, kar je razloženo z nezmožnostjo človeškega telesa, da proizvede protitelesa proti Trichomonas.

Posledično opazimo potek bolezni v kronični obliki. Ali je mogoče ali ne ozdraviti kronične trihomonijaze? S pravilnim pristopom k temu procesu je mogoče premagati patološki proces.

Bakterijska trihomonijaza je hujša oblika in zanjo je značilno precej dolgo zdravljenje. Če poiščete pomoč kvalificiranega zdravnika, potem je povsem mogoče odpraviti bolezen.

Inovativna zdravljenja

Večina zdravnikov meni, da je trihomonijaza ozdravljiva bolezen le z uporabo inovativnih terapevtskih metod.

Sodobnih metod zdravljenja bolezni ni veliko. Kljub temu jih odlikuje visoka stopnja učinkovitosti. V obdobju jemanja zdravil je treba upoštevati, da zdravila negativno vplivajo na proces asimilacije alkohola v telesu. Ob hkratni uporabi alkoholnih pijač in zdravil prvi slabo nevtralizirajo toksine.

Če se bolnik ne drži tega pravila, bo to povzročilo neželene učinke v obliki:

  • zastrupitev;
  • alergijske reakcije;
  • toksični šok.

Po podatkih medicinska statistika dokazano je, da medicinski pripravki Za skupine nitroimidazolov je značilna nezadostna učinkovitost. Zato tudi ob dolgotrajnem zdravljenju bolezen ostane neozdravljena.

Zmanjšana dovzetnost za urogenitalne okužbe je lahko posledica več dejavnikov. Na primer, Trichomonas vaginalis je lahko odporen na sestavine zdravila, kot je metronidazol.

Če povzročitelji bolezni visoka stopnja odpornost na to zdravilo, potem bo šibko podvržen izkoreninjenju. V tem primeru je za zagotovitev učinkovitosti terapije potrebno povečati koncentracijo glavnega strupene snovi. Jemati jih je treba ne samo v notranjosti, temveč tudi z intravaginalnimi ali uretralnimi metodami.

Zdravljenje trihomonijaze je precej zapleten proces. Zato mora režim zdravljenja razviti zdravnik šele po tem, ko bolnik opravi ustrezno diagnozo.

Posledice in zapleti

S pravim in pravočasno zdravljenje opazili popolno okrevanje oseba. Če je bila uporabljena iracionalna terapija, lahko to privede do moške ali ženske neplodnosti. Pri nekaterih bolnikih so po zdravljenju bolezni opazili težave pri spočetju otroka. Dovolj pogosta posledica iracionalna terapija za nežnejši spol je bil spontani splav. V nekaterih primerih so ženske doživele prezgodnji porod.

Trichomonas so absorpcija nekaterih patogenih mikrobov. Vendar jih ne uničijo, kar vodi do širjenja nalezljivega procesa in težav pri zdravljenju. Posledično se lahko pojavijo maligne neoplazme.

Potek bolezni negativno vpliva na delovanje človeškega imunskega sistema. To vodi do povečane možnosti okužbe z drugimi okužbami, ki se prenašajo spolno.

Z nepravočasnim zdravljenjem trihomonijaze lahko opazimo vnetni proces v sečila. Najpogosteje so bolniki diagnosticirali pojav pielonefritisa ali cistitisa.

Pri ženskah se diagnosticira več zapletov trihomonijaze kot pri močnejšem spolu. Najpogostejši je endometritis - vnetni proces na sluznici maternice. V ozadju te bolezni se lahko razvije cervicitis - vnetje v materničnem vratu. Dokaj pogost zaplet bolezni je adneksitis, ki prizadene jajčnike. Bolnikom je mogoče diagnosticirati salpingitis - vnetni proces v jajcevodih Oh.

Pri močnejšem spolu se lahko bolezen zaplete s prostatitisom, ki je vnetni proces v prostati. Diagnosticiran je vesikulitis. Z razvojem te bolezni so prizadeti semenski vezikli. Napačno zdravljenje bolezni lahko privede do epididimo-orhitisa - patološkega procesa v jajčnikih in njegovih dodatkih.

Trihomonijaza je dovolj huda bolezen, ki zahteva pravilen pristop k zdravljenju. Zato se bolnikom svetuje, da poiščejo pomoč pri visoko usposobljenih zdravnikih, ki v procesu razvoja režima zdravljenja upoštevajo posebnosti poteka bolezni.

Pod trihomonijazo (trihomonijazo) razumemo bolezen različnih organov genitourinarnega sistema nalezljive narave, ki se razvije v ozadju poškodbe organov in delov tega sistema s Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Posebnost bolezen je vrsta simptomov in razni zapleti.

Načini okužbe s trihomonijazo.
Najpogosteje se okužba izvede z intimnim stikom z bolnikom ali nosilcem okužbe s Trichomonas. Toda hkrati se trihomonijaza ne šteje za spolno prenosljivo bolezen. Ko povzročitelj bolezni vstopi v telo ženske, so prizadeti predvsem vulva, cervikalni kanal, sečnica in parauretralni prehodi. Zelo redko trichomonas prizadene bartholinijeve žleze in mehur, maternično votlino in skoraj nikoli jajcevode. Prispevajte k razvoju tega nalezljiva bolezen promiskuitete, kar je še posebej pomembno pri ljudeh z odvisnostjo od drog in alkohola, pa tudi pri dekletih lahkotnosti. Treba je opozoriti, da lahko Trichomonas vstopi v žensko telo samo z vaginalnim odnosom, analni in oralni stiki ne prispevajo k okužbi s trihomonijazo. To je posledica dejstva, da je vaginalna mikroflora idealno okolje za Trichomonas, preprosto ne preživijo v danki, žrelu ali ustih.

Pomembno je omeniti, da je nemogoče "pobrati" to okužbo, na primer na javnih mestih (bazen, savna, kopel itd.). Gospodinjska pot okužbe s to boleznijo se pojavi v izjemno redki primeri, nato pa pri dekletih. Najpogosteje se to zgodi z uporabo predmetov za osebno higieno, ki jih je bolna oseba uporabljala prej (krpa, brisača, posteljne rjuhe itd.). Poleg tega pozno diagnosticirane primere kronične oblike trihomonijaze, ki je pogosto asimptomatska, pogosto imenujemo gospodinjska okužba. Dejstvo je, da je trihomonijaza pogosto asimptomatska. Okužba novorojenčkov se pojavi med delovna dejavnost ko gre plod skozi porodni kanal bolna mati.

Za razvoj trihomonijaze en vnos okužbe v žensko telo ni dovolj. Pogosto prispevajo k razvoju trihomonade in ustvarjajo ugodne pogoje za hormonske motnje v telesu, sočasne bolezni, oslabljeno imunost, žlindrenje. Posledično lahko okužba tudi v oslabljenem stanju izzove razvoj resne bolezni.

Inkubacijska (latentna, latentna) doba bolezni po okužbi je lahko od dva do štiri tedne, po kateri se pri bolniku začnejo pojavljati simptomi bolezni. Trihomonijaza se lahko pojavi v akutni obliki, za katero so značilne hude bolečine in obilen izcedek. Neustrezno ali nepravilno zdravljenje prispeva k prehodu akutne oblike bolezni v kronično.

Kot smo že omenili, lahko bolezen na začetku poteka počasi brez kakršnih koli manifestacij ali z minimalnimi simptomi, ki jim bolnik pogosto ne posveča pozornosti, zaradi česar je podvržen vnetnemu procesu in je vir okužbe za partnerje.

Narava poteka bolezni je v vsakem primeru odvisna od intenzivnosti okužbe, lastnosti Trichomonas, kislosti vulve, stanja sluznice in sestave spremljajoče mikroflore.

Simptomi in znaki trihomonijaze pri ženskah.
Treba je opozoriti, da ima trihomonijaza pri ženskah bolj izrazito obliko toka. Manifestacije bolezni v vsakem primeru niso enake in so odvisne od mesta lezije genitourinarskega sistema. Vnetni proces v akutni obliki se začne s pojavom izcedka iz nožnice - ta simptom je eden najpogostejših pri okuženih ljudeh (če je lezija prizadela nožnico), pa tudi izcedek iz sečnice (lezija je prizadela sečnico in mehurja). Lahko pride do izcedka iz nožnice slab vonj in različnih barv (od bele do rumene z zelenimi odtenki). Poleg tega izcedek spremlja rdečica in bolečina zunanjih spolnih organov, občutek neznosnega pekočega in srbenja v nožnici. Mimogrede, srbenje se pogosto razširi na notranjo stran stegen. Pri močnem srbenju in draženju lahko pride do krvavitev iz nožnice, značaj nizke intenzivnosti. Poleg tega so pogosta manifestacija bolezni neprijetni občutki srbenja in pekočega med uriniranjem in spolnim odnosom, motnje procesa uriniranja. Med vnetnim procesom bolečine poleg spolnih organov se lahko manifestirajo tudi v obliki bolečine v spodnjem delu trebuha ali v spodnjem delu hrbta vlečne narave. V posebej hudih primerih vnetja lahko pride do otekanja perineuma.

Trichomonas zelo redko prizadene notranje organe ženskega genitalnega področja, saj notranji del materničnega vratu preprečuje širjenje trihomonijaze zaradi krožnega krčenja mišic materničnega vratu in alkalne reakcije izločanja maternični votlini. Zgodi pa se tudi, da splav, porod, celo menstruacija prispevajo k izgubi takšne zaščitne sposobnosti maternice, zaradi česar se lahko okužba razširi v maternico. Posledica takšne "invazije" Trichomonas je lahko endometritis ali vnetje maternice, ki ga spremljajo resni zapleti. Ko trihomonade prizadenejo jajcevode, se lahko pojavi salpingitis, ki se pojavi pri vnetju jajčnikov. Posledica tega je razvoj adhezij in nastanek cist. Treba je opozoriti, da so nekateri strokovnjaki na tem področju nagnjeni k prepričanju, da jih Trichomonas, ko jih absorbirajo različne vrste patogenih bakterij (na primer gonokoki, medtem ko ne umrejo), prenašajo na notranje spolne organe. Po tem se bakterije sprostijo in izzovejo nastanek vnetnega procesa.

Na simptome trihomonijaze lahko vpliva tudi zdravstveno stanje bolnika. Bolezen je še posebej akutna z zmanjšano imunostjo, prisotnostjo drugih vnetnih procesov itd. Treba je opozoriti, da ko Trichomonas vstopi v telo ženske, poslabša njene bolezni, zlasti tiste, povezane z genitourinarnim sistemom.

Zelo redko se trihomonijaza pojavi v eni sami obliki, v večini primerov se okužba kombinira z različnimi drugimi v različnih kombinacijah. Pogosti spremljevalci trihomonijaze so mikoplazme, gonokoki, gardnerela, ureaplazma, klamidija, različne glive. Praviloma se potek bolezni odraža v vaginalni mikroflori, zlasti se zmanjša raven esencialnih bifidobakterij, izginejo mlečnokislinske bakterije, ki jih nadomestijo v velikem številu»pridejo« patogeni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki, enterokoki, kvasovkam podobne glive itd.). Vse to ne vpliva najbolje na diagnostiko in zdravljenje bolezni, pa tudi na splošno poslabša sliko bolezni. Opažam, da je trihomonijaza pri ženskah s spolno prenosljivimi boleznimi (zlasti z gonorejo) veliko pogostejša (približno 80%).

Diagnoza trihomonijaze.
Diagnoza bolezni je bakterioskopsko odkrivanje Trichomonas vaginalis glede na rezultate obarvanja brisov po Gramu. Poleg tega pri ženskah ta metoda odkrivanja bolezni daje natančnejše rezultate kot pri moških. Natančnejša diagnostična metoda v primerjavi z bakterioskopsko metodo je bakteriološka metoda. Priporoča se v vseh primerih negativnih rezultatov zdravljenja. V dvomljivih situacijah se uporabljajo metode, ki dajejo najbolj natančne rezultate - metoda direktne imunofluorescence (PIF), diagnostika DNK (PCR), pa tudi sejanje.

Zdravljenje trihomonijaze pri ženskah.
Terapijo bolezni je treba izvajati ne glede na njeno obliko in prisotnost simptomov. Ne pozabite, da je trihomonijaza bolezen obeh spolnih partnerjev, zato je treba diagnozo bolezni in njeno zdravljenje opraviti v dvoje. V nasprotnem primeru bo učinek zdravljenja izginil, prišlo bo do ponovne okužbe. Imunost na to bolezen ni stabilna, zato, če je prišlo do okužbe in uspešnega zdravljenja, se bo bolezen ob ponovni okužbi znova začela.

Trihomonijaza se pogosto pojavi v povezavi z drugimi spolno prenosljivimi okužbami, ki jih je prav tako treba zdraviti. Popolna skladnost s priporočili zdravnika, navodili za uporabo medicinski pripravki je ključ do uspešnega zdravljenja. V nobenem primeru ne poslušajte nasvetov prijateljev, ki so domnevno imeli bolezen, in si ne predpisujte zdravil. Če opazite neprijetne simptome bolezni, se takoj obrnite na specialista.

Osnovna načela zdravljenja trihomonijaze:

  • uporaba antitrihomoničnih zdravil;
  • hkratno izvajanje splošne in lokalne terapije, samo lokalna terapija (mazila, supozitoriji itd.) ne bo dala rezultata;
  • normalizacija vaginalne mikroflore in obnova njenega delovanja;
  • krepitev imunske obrambe telesa;
  • zdravljenje trihomonijaze pri obeh spolnih partnerjih hkrati;
  • med zdravljenjem je treba opustiti alkohol in spolno aktivnost.
Ker Trichomonas ni bakterija, večina antibiotikov zanj ni grozna. Pri zdravljenju bolezni je glavno mesto namenjeno uporabi zdravil iz skupine 5-nitroimidazola (dobro znani metronidazol). Predpisati zdravila Metrogil, Efloran, Medazol, Klion, Trichopolum, Flagyl. Poleg metronidazola so zdravila iz te skupine še tinidazol, ornidazol, secnidazol, nimorazol, ternidazol. Pogosto je potrebno dodatno zdravljenje, zlasti imunoterapija, fizioterapija itd.).

Treba je opozoriti. Da zdravljenje nosečnic s trihomonijazo poteka izključno pod nadzorom in na recept zdravnika.

Kaj storiti, če zdravljenje trihomonijaze ne deluje?
Pri okužbi s trihomonado telo nima imunosti nanjo, zaradi česar pogosto pride do ponovne okužbe v ozadju in ponovitve bolezni. Vir ponovne okužbe so nezdravljeni moški in nosilci okužbe. Ponovitve bolezni se pojavijo zaradi prisotnosti Trichomonas v gubah vagine, v parauretralnih prehodih, to je na območjih, kjer zdravila ne morejo prodreti. Zato je tako pomembno, da partnerja (partnerje) pregledamo in ga (jih) po potrebi zdravimo.

Če zdravljenje ne uspe, je treba ponoviti drugo terapijo. Tu se lahko predpiše drugo zdravilo ali isto zdravilo, vendar drugačen režim zdravljenja itd. Zdravnik lahko priporoči tudi dodajanje cepiva SolkoTrichovac k zdravljenju.

Kontrolni testi po poteku zdravljenja se izvajajo tri do pet dni po njegovem zaključku. Po tem ženska ponovno opravi teste po menstruaciji tri cikle zapored.

Bolezen se šteje za ozdravljeno, če kontrolni podatki analiz kažejo odsotnost Trichomonas in sestava vaginalne mikroflore je drugačna. normalno delovanje ali čim bližje njim.

Preprečevanje trihomonijaze.
Pri preprečevanju te bolezni ima veliko vlogo življenjski slog osebe: prehrana, telesna aktivnost, dnevna rutina, slabe navade ali odvisnosti, kako upošteva higieno, ekologijo okolja. Svinec Zdrav način življenjaživljenje, razumejte svoje spolne partnerje (ki jih, mimogrede, nikoli ne sme biti več kot en) in bodite zdravi!

AT Ruska federacija V zadnjih 5 letih se je pojavnost SPO v populaciji kot celoti znatno zmanjšala, vendar ima trihomonijaza še vedno največjo težo v njihovi strukturi (24,7%).

Trihomonijaza se nanaša na bolezni s spolnim prenosom, ki je glavna in praktično edina pri moških in ženskah. Nevarnost okužbe s trihomonazo je v negativnem vplivu na reproduktivno funkcijo, obstajajo dokazi o povezavi med trihomonijazo in rakom prostate pri moških.

Možni so tudi drugi načini prenosa, kot so:

  1. 1 Intranatalno - okužba ploda med porodom s stikom z okuženo materino sluznico.
  2. 2 Kontaktno-gospodinjski način. Redko je pri uporabi okuženih osebnih higienskih pripomočkov - brisač, gobic, nošenja spodnjega perila nekoga drugega, v stiku z okuženimi površinami (oljne krpe, čolni, straniščne školjke).

Skoraj ena tretjina simptomov infekcijskega vulvovaginitisa je posledica okužbe s Trichomonas. Razširjenost bolezni med spolno aktivnim prebivalstvom obeh spolov doseže 30-50%. Inkubacijska doba se giblje od 3 dni do nekaj mesecev, prvič se zaradi simptomov osredotočite nase od približno 10 dni po okužbi.

  • Pokaži vse

    1. Dejavniki, ki vplivajo na resnost simptomov

    Ali se razvije živa klinična slika nalezljive bolezni, je odvisno od interakcije dveh dejavnikov:

    1. Agresivnost patogena, ki se poveča s povečanjem kužnega odmerka,
      patogenost seva, prisotnost kombinirane ali mešane okužbe.
    2. 2 Imunski status organizma okužene osebe (značilnosti imunskega odziva, prisotnost somatskih bolezni v ozadju).

    S polnim delovanjem zaščitno-pregradnih mehanizmov vseh sistemov človeškega telesa vnos patogena - Trichomonas vaginalis in z njim povezane mikroflore ne bo povzročil razvoja okužbe, bolezen pa poteka v obliki nosilcev Trichomonas. ali z manjšimi simptomi vnetja.

    Z zmanjšanjem imunskega statusa telo ne more zadržati napada povzročitelja okužbe in oblik vnetni odziv različne stopnje resnosti. Lokalni in splošna imuniteta se lahko zmanjša zaradi fizioloških in patoloških razlogov (glejte tabelo 1).

    Tabela 1 - Vzroki zmanjšane imunosti pri trihomonijazi

    Bolezen se lahko kaže kot monoinfekcija, mešana (ki jo povzroča več različnih povzročiteljev hkrati) ali kombinirana okužba (zaporedni razvoj dveh ali več okužb). Glede na to, kakšne bodo klinične manifestacije, stopnja odziva telesa na delovanje patogena in trajanje okužbe, obstaja več oblik trihomonijaze (glej tabelo 2).

    Tabela 2 - Razvrstitev trihomonijaze

    V večini primerov se bolezen nadaljuje v kronični obliki v obliki monoinfekcije z manjšimi težavami ali njihovo popolno odsotnostjo v obliki nosilcev Trichomonas. Toda včasih se razvije akutna oblika okužbe (glej tabelo 3).

    Tabela 3 - Oblike okužbe s Trichomonas. Za ogled tabele kliknite nanjo.

    2. Kaj če imam trihomonijazo?

    Prva stvar, ki jo morate storiti pri prepoznavanju kakršnih koli znakov vaginoze, je posvetovanje z porodničarjem-ginekologom. Na recepciji se prepričajte, da poveste o času pojava simptomov, etiološki povezavi bolezni s spolnim odnosom ali drugim virom okužbe.

    Potem bo zdravnik, ocenil situacijo zunanji pregled in študija v ogledalih za odkrivanje specifičnih simptomov trihomonijaze: tekoči penasti izcedek, simptom "jagodnega" materničnega vratu; vzemite bris za mikroskopijo, bakterijsko kulturo in material za analizo za SPO.

    Dejstvo o prisotnosti Trichomonas bo pomagalo vzpostaviti dodatne diagnostične metode: mikroskopsko, kulturno, PCR metodo. pri pozitiven rezultat analiza za Trichomonas vaginalis, ki je lahko s simptomi in brez njih, je treba takoj začeti kompleksno zdravljenje:

    1. 1 Splošna antiprotozoalna terapija;
    2. 2 Lokalna sanacija in korekcija vaginalne biocenoze;
    3. 3 Popravek imunskega statusa telesa.

    Splošna terapija odstranjuje patogen po vsem telesu, lokalna terapija bo hitro lajšala simptome draženja in vzpostavila normalno ravnovesje mikroflore, imunokorektivna terapija pa bo obnovila zaščitne ovire telesa. Poleg tega, zlasti kadar je proces kroničen, je predpisana fizioterapija.

    Za popolno ozdravitev je potrebno opraviti celoten potek zdravljenja, ki v povprečju traja 10-12 dni, vendar je v primeru kombinirane, mešane ali kronične okužbe morda potrebnih več potekov zdravljenja.

    Praviloma od začetka zdravljenja simptomi bolezni opazno izginejo, vendar ni priporočljivo, da se zgodaj veselite in prenehate jemati zdravila, saj zaradi nepravilne terapije obstaja tveganje za nepopolno izločanje patogena in nastanek odpornosti na zdravilo.

    Posledično učinkovito zdravilo ne bo delovalo na Trichomonas, zato boste morali preiti na močnejšo skupino zdravil, ki bo obremenila že okuženi organizem.

    Pri zdravljenju trihomonijaze morate upoštevati še nekaj pravil:

    1. 1 Zdravljenje je treba začeti, tudi če ni nobenih pritožb, vendar so rezultati testa pokazali prisotnost Trichomonas vaginalis.
    2. 2 Urogenitalno trihomonijazo je treba zdraviti skupaj s partnerjem, tako kot pri drugih boleznih s spolnim prenosom. Tudi če partner nima kliničnih simptomov in so rezultati laboratorijske diagnostike negativni.
    3. 3 Po učinkovitem zdravljenju je možna ponovna okužba, saj se oblikuje nestabilna imunost na povzročitelja. Z neučinkovitim zdravljenjem ali nepopolno zaključenim tečajem je možna ponovna aktivacija okužbe.
    4. 4 Zdravljenje akutne trihomonijaze je veliko lažje kot kronično in zapleteno.
    5. 5 V času zdravljenja poskusite izključiti spolne odnose, tudi z uporabo pregradnih metod. Previdneje kot običajno upoštevajte osebno higieno, dnevne vodne postopke, menjavo spodnjega perila.
    6. 6 Zavrnite samozdravljenje doma! Ne uporabljajte ljudskih zdravil in receptov za zdravljenje okužb! Obiščite ginekološkega zdravnika, pridobite (ali ne) laboratorijsko potrditev in dosledno upoštevajte predpise.
    7. 7 V času jemanja antiprotozoalnih zdravil je treba zavrniti alkoholne pijače, tudi v majhnih odmerkih. Ta skupina zdravil (z izjemo ornidazola) lahko moti izločanje alkohola iz človeškega telesa in deluje kot zdravila za zdravljenje alkoholizma. Zato alkoholne pijače med terapijo lahko privede do številnih nelagodje, zmanjšanje učinkovitosti zdravljenja in nevarnosti bolnikovega življenja.
    8. 8 Okrepite svojo imuniteto: pravilna prehrana, skladnost z delovnimi standardi, zdrav spanec, zmerna telesna aktivnost, sprehodi na prostem - vse to je mogoče dopolniti z jemanjem imunomodulatornih zdravil (ki jih predpiše zdravnik) in zeliščnih tinktur - leuzea, eleutherococcus, ginseng in magnolijeve trte.
    9. 9 Večina zdravil ima negativen vpliv na zarodek, zato je kontraindicirana za uporabo pred 20. tednom nosečnosti.

    Po celotnem poteku zdravljenja in bolnikovem upoštevanju vseh pravil se opravijo kontrolni testi: 14-20 dni po zaključku zdravljenja, nato še dvakrat z intervalom 1 meseca. Bolezen se šteje za popolnoma ozdravljeno v odsotnosti klinične manifestacije in povzročitelja laboratorijske raziskave po 1-2 mesecih za moške in 2-3 mesece za ženske.

    3. Zakaj je potrebno zdravljenje? Kakšne so posledice?

    Prvič, pod pokrovom Trichomonas so lahko v telesu prisotni drugi patogeni mikroorganizmi, najpogosteje gonokoki. Posledično se obe okužbi prenašata s spolnim stikom.

    Zdravljenje gonokokne okužbe je zapleteno zaradi dejstva, da je učinek zdravila samo na proste patogene, tisti, ki jih fagocitira Trichomonas, pa so odporni na tekoče zdravljenje in ohranjajo sposobnost razmnoževanja in okužbe.

    Ta razlog je posledica najpogostejše kombinacije trihomonijaze in gonokokne okužbe. V nekaterih primerih se gonokoki odkrijejo v kontrolnih brisih po uspešnem zaključku zdravljenja trihomonijaze - primer sočasne okužbe.

    Drugič, vztrajno, celo asimptomatsko, vztrajanje povzročitelj okužbe v človeškem telesu vodi v depresijo lokalna imunost in ustvarja odlične pogoje za vnos drugih patogenov SPO in razmnoževanje oportunistične flore, vse do povečanja tveganja okužbe z virusom HIV.

    Tretjič, v odsotnosti zdravljenja, tudi pri nosilcih Trichomonas, je možna naraščajoča okužba z lezijo. proksimalni oddelki sečila. Trihomonijaza pri ženskah je lahko zapletena z razvojem kolpitisa, bartholinitisa (vnetje Bartholinove žleze, nevarna tvorba absces) kronični endometritis- vnetje sluznice maternice.

    Včasih se pojavi tudi endometritis dolgo časa asimptomatska, vendar vodi do zapletov - atrofija maternične sluznice, motnje njenega receptorskega aparata, kar lahko na koncu povzroči neplodnost in spontani splav.

    Pri moških je najnevarnejši zaplet ascendentne okužbe pojav prostatitisa (vnetne bolezni prostate), vesikulitis (vnetje semenskih veziklov), epididimitis - glavni vzroki moške neplodnosti.

    Zato je treba trihomonijazo zdraviti takoj, ko jo odkrijemo. Bolje je na stopnji nosilcev trihomonaze ​​ali manjših kliničnih manifestacij, preprečuje naraščajočo okužbo in razvoj zapletov, katerih zdravljenje je veliko dražje ali ni več mogoče.

    4. Značilnosti vodenja nosečnic

    Nosečnost spremljajo številne spremembe v telesu, vključno s spremembami v biocenozi ženske nožnice, zmanjšano lokalno imunostjo, kar lahko izzove razvoj patogenih in oportunističnih mikrobov. Nosečnica se lahko prvič okuži s trihomonado ali pa je prenašalka.

    Trichomonas vaginalis sami nimajo močnega vpliva na plod in ne povzročajo specifični simptomi bolezni, vendar vsaka okužba v genitalnem traktu poveča tveganje za grožnjo spontanega splava, prezgodnjega poroda, intrauterine okužbe.

    Odpadni produkti Trichomonas in drugih mikroorganizmov, povezanih z njimi, tvorijo agresivno okolje v nožnici, ki lahko privede do "taljenja" predstavitvenih membran, naraščajoče okužbe in pojava intrauterina pljučnica in / ali najhujši zaplet - horionamnionitis, ki se lahko konča celo s predporodno smrtjo ploda.

    Okužba v genitalnem traktu ženske poveča tveganje za prezgodnji razpok ovojnic in pojav prezgodnjega poroda. Najpogosteje Trichomonas deluje kot "rezervoar", v katerem se drugi mikroorganizmi prenašajo v intrauterini svet in tam razvijajo svojo živahno aktivnost.

    Pojavi se lahko med porodom skozi naravne okužene porodne poti. Kljub dejstvu, da je trihomonijaza pri novorojenčku manj nevarna kot pri plodu, je v prvih tednih življenja še vedno potrebna antiprotozoalna terapija.

    Vsa zdravila vplivajo na razvoj otrokovega imunskega sistema, zato se vzporedno izvajajo dejavnosti, ki podpirajo mikrofloro telesa in krepijo njegov imunski status.

    Podobne situacije okužbe ploda in novorojenčka so redke in pogostejše pri napredovali trihomonijazi. Če je ženska pravočasno prijavljena ženska posvetovalnica, redno obiskuje zdravnika in opravi vse teste, je veliko lažje popraviti situacijo. Nosečnica v vsakem primeru potrebuje zdravljenje.

    Uporaba splošnih antiprotozoalnih zdravil za zdravljenje trihomonijaze v prvem trimesečju ni dovoljena, zato se zdravila uporabljajo lokalno v obliki svečk (z izjemo zdravil metronidazola).

    Z neučinkovitostjo terapije od 20 tednov je možno uporabiti kompleksno lokalno in splošno zdravljenje, kot tudi popravek imunskega statusa ženskega telesa.

    5. Zdravljenje z zdravili

    5.1. Antiprotozoalna zdravila

    Prva linija zdravljenja urogenitalne trihomonijaze vključuje zdravila iz skupine nitroimidazolov z dokazano učinkovitostjo in visoka občutljivost do vzbujalnika. Najpogosteje se uporabljajo njihovi predstavniki, kot so: metronidazol, ornidazol, tinidazol.

    Njihov mehanizem delovanja je posledica uničenja nukleinska kislina DNK mikrobnih celic s toksičnimi metaboliti učinkovina ki nastanejo pod vplivom encimov Trichomonas.

    Nitroimidazoli se dobro absorbirajo peroralno in vaginalna aplikacija in imajo visoko biološko uporabnost. V majhni meri tvorijo vezi z beljakovinami krvne plazme in lahko prodrejo v biološke tekočine in tkiva: izločajo se z materinim mlekom, prehajajo skozi hematoplacentalno pregrado.

    Ni dokazov, ki potrjujejo negativen učinek nitroimidazolov na plod v tej fazi, vendar glede na njihovo sposobnost, da premagajo placentno pregrado in se določijo v amnijski tekočini, njihove teratogene lastnosti, je njihova uporaba v prvem trimesečju nosečnosti kategorično prepovedana. priporočljivo.

    V drugem in tretjem trimesečju je zdravljenje z njimi sprejemljivo, če je potreba večja od tveganja in več varne metode niso učinkoviti. V času jemanja zdravila, dojenje bolje omejiti. Nadaljevanje hranjenja je možno po 12-24 urah pri uporabi metronidazola in po 3 dneh pri jemanju tinidazola.

    Nitroimidazoli se presnavljajo v jetrih z vezavo na glukuronsko kislino, zato imajo hepatotoksičnost. Uporabljati jih je treba previdno ob prisotnosti kroničnih bolezni jeter in pod nadzorom. biokemična analiza krvi.

    Izloča se iz telesa dolgo časa 10-20 ur, predvsem z ledvicami, z urinom 60-80% in z žolčem do 30%.

    5.2. Kakšni so možni neželeni učinki?

    Pogosto se pojavi dispeptični sindrom - slabost, bruhanje, grenkoba v ustih. Na drugem mestu po pogostosti možganskih pojavov - glavobol, omotica, zaspanost.

    V nekaterih primerih, zlasti ob prisotnosti kroničnih krvnih bolezni, lahko povzročijo zaviranje hematopoeze. Pri vaginalni uporabi so včasih moteči srbenje, pekoč občutek in povečan izcedek.

    Značilnost te skupine zdravil je njihova nezdružljivost z alkoholom, ki ga je treba za čas zdravljenja prekiniti. Nitroimidazoli inaktivirajo alkoholno dehidrogenazo (jetrni encim, ki razgradi alkohol na manj strupene sestavine), posledično je deaktivacija alkohola motena in v telesu se kopiči strupeni acetaldehid.

    To vodi do teturam podobnih reakcij, ki se klinično kažejo z občutkom vročine, tiščanjem v prsnem košu, bolečino v epigastričnem predelu, mrzlico, palpitacijami, omotico in drugimi simptomi.

    Edini predstavnik skupine nitroimidazolov, ki nima takšnega učinka, je ornidazol. samododeljevanje sebi medicinski pripravki za zdravljenje trihomonijaze je kontraindicirano! Potrebno je posvetovati s strokovnjakom in dosledno upoštevati njegova priporočila.

    Pri akutni trihomonijazi se uporabljajo naslednji režimi zdravljenja (glej tabelo 4).

    Tabela 4 - Režimi zdravljenja akutne trihomonijaze. Za ogled tabele kliknite nanjo.

    Eden od razlogov za neučinkovitost zdravljenja trihomonijaze so lahko drugi mikroorganizmi, ki jih najdemo v izcedku iz nožnice. Na primer, B-hemolitični streptokok lahko vpliva na metronidazol in zmanjša njegovo učinkovitost.

    V tem primeru je treba pred začetkom drugega tečaja antiprotozoalne terapije opraviti empirično študijo za odpravo kokalne flore. antibiotična terapija amoksiklav 625 mg 3-krat na dan ali eritromicin.

    V večini primerov je en celoten potek antiprotozoalne terapije z metronidazolom dovolj za popolno uničenje Trichomonas. Pri neuspehu zdravljenja je indicirano povečanje odmerka metronidazola ali uporaba tinidazola.

    Metronidazol je bolje jemati po obroku z veliko vode v odmerku, ki vam ga je predpisal zdravnik. Odpornost Trichomonas na metronidazol je redka, vendar ga je mogoče nadomestiti s tinidazolom. Če so standardne sheme neučinkovite, se uporabljajo naslednje kombinacije:

    Tabela 5 - Alternativni režimi zdravljenja trihomonijaze

    In laboratorijska potrditev zdravljenja se izvaja kadar koli, in če nič ne moti, se lahko odloži do 37 tednov nosečnosti (priprava na porod skozi naravni porodni kanal).

    Praviloma se za zdravljenje uporabljajo naslednje sheme: tablete metronidazola v odmerku 2,0 peroralno enkrat in / ali lokalna sanacija. Z intoleranco za vsa zdravila skupine nitroimidazola obstajajo alternativne sheme:

    1. 1 Nitazol - v obliki tablet 100 mg 3-krat na dan do 14 dni ali v obliki vaginalnih svečk 2-krat na dan.
    2. 2 Pripravki nitrofuranske skupine (Furazolidon) - po shemi 100 mg 4-krat na dan 3-5 dni.

    5.3. Lokalno zdravljenje

    Če je trihomonijaza potekala standardno brez zapletov, potem za popolno ozdravitev zadostuje splošna antiprotozoalna terapija v enem tečaju. S hitro tekočim akutne okužbe ali dolgotrajno kronični potek prikazana je kombinacija splošnega zdravljenja z lokalno sanacijo. Uporabljajo se naslednji pripravki (tabela 5 spodaj).

    Tabela 6 - Priprave za lokalno zdravljenje trihomonijaze. Kliknite na tabelo za ogled.

    Včasih se uporabljajo kompleksna protimikrobna in antiprotozoalna zdravila: Macmiror, Klion-D, Neo-Penotran, Terzhinan, Ginalgin in drugi.

    5.4. Imunokorekcija

    V posebej težkih primerih, ki niso primerni za standardne režime zdravljenja, je priporočljivo dopolniti zdravljenje z uporabo cepiva SolkoTrichovac. To je koncentrat liofiliziranih inaktiviranih atipičnih sevov laktobacilov.

    Njegov vnos v človeško telo izzove nastajanje specifična protitelesa proti atipičnim laktobacilom, patogenim mikroorganizmom in trichomonas, vključno (navzkrižna reakcija je zagotovljena s podobno antigensko sestavo zaradi dolgega sobivanja članov biocenoze v istem okolju).

    Zaradi tega je rast neželenih mikroorganizmov zavirana v ozadju ugodnih pogojev za rast predstavnikov normalne flore. Titer protiteles se začne postopoma povečevati v 14 dneh po injiciranju, tako da prve pozitivne učinke opazimo šele po 14-20 dneh. Cepivo se daje z globoko intramuskularno injekcijo trikrat v presledku 2 tednov.

    Ponovno cepljenje je možno po 1 letu z enim odmerkom, če je indicirano, po 2 letih. Za dopolnitev kompleksa zdravljenja nezapletene trihomonijaze lahko vzamete imunokorektivna zdravila (glejte tabelo 6).

    Tabela 7 - Imunomodulatorji, ki se uporabljajo za trihomonijazo

    Trenutno je v medicinski praksi precej širok arzenal zdravil za imunsko korekcijo, zato morate upoštevati priporočila zdravnika in ne samozdraviti. Od zeliščni pripravki omeniti velja tinkture eleutherococcus, ekstrakt leuzea, echinacea in chinensis limonica.

    6. Preprečevanje okužb

    V zvezi s katero koli boleznijo lahko rečemo, da je veliko lažje preprečiti njihov pojav kot zdraviti posledice. Preventivne dejavnosti
    trihomonijaza, ker spada v skupino spolno prenosljivih okužb.

    Upoštevati je treba osnovna pravila:

    1. 1. Izogibajte se priložnostnim spolnim odnosom. Še posebej nevarni so odnosi z različnimi predstavniki rizičnih skupin: z ljudmi, ki trpijo za odvisnostjo od drog, ženskami in moška pljuča vedenje, pa tudi osebe netradicionalne spolne usmerjenosti. Visoko tveganje za spolno prenosljive bolezni v teh skupinah je razloženo z velikim številom ne vedno zaščitenih spolnih stikov s predstavniki istih skupin in neupoštevanjem pravil osebne higiene. Zvestoba stalnemu partnerju je zagotovilo zdravega spolnega odnosa.
    2. 2 Včasih lahko tudi predstavnike medicinske stroke (medicinske sestre, zdravniki) obravnavamo kot rizično skupino za možnost okužbe s spolno prenosljivimi okužbami, glede na tesen stik zdravnika s krvjo in drugimi biološke tekočine bolniki zaradi svojih poklicna dejavnost. Toda v aseptičnih pogojih se tveganje okužbe zmanjša na nič.
    3. 3 Ko imate spolne odnose z novim neznanim ali naključnim partnerjem, obvezno uporabite pregradna metoda kontracepcija - kondom. Velikost celic Tr.vaginalis presega velikost por v materialu kondoma, zato njegova uporaba zagotavlja maksimalno zaščito.
    4. 4 Upoštevajte osebno higieno in ne uporabljajte gobastih brisač, spodnjega perila drugih ljudi in bodite previdni tudi v javnih straniščih, tuših, bazenih. Kontaktno-gospodinjska pot prenosa je seveda redka, ni pa popolnoma izključena. Ne začnite bolezni. Če imate znake bakterijske vaginoze, takoj obiščite zdravnika. Če je diagnoza trihomonijaze potrjena, na to opozorite spolnega partnerja in začnite zdravljenje le skupaj, saj lahko enostransko zdravljenje kasneje povzroči ponovno okužbo.
    5. 5 Vodite zdrav življenjski slog: pravilno jejte, telovadite, redno spite in se po potrebi podprite z imunomodulatorji in sezonskimi multivitaminskimi kompleksi. Bodite zvesti svojemu partnerju!

Spolno prenosljivo urogenitalno trihomonijazo povzroča enocelični mikroorganizem, imenovan Trichomonas vaginalis. Trihomonijaza je pogostejša pri ženskah kot pri moških.

Simptomi bolezni niso zelo izraziti ali pa jih sploh ni, zato trihomonijaza vsako leto prizadene približno 200 milijonov ljudi na svetu. Enkrat v telesu Trichomonas poslabša obstoječe kronične bolezni vsi sistemi, zlasti urogenitalni, in spodkopavajo imunski sistem. Bolezen bistveno poveča tveganje za tubarno neplodnost pri ženskah, trihomonijaza pri moških pa zmanjša sposobnost preživetja in gibljivost semenčic ter spremeni viskoznost semenske tekočine.

Sama po sebi bolezen trihomonijaza ni tako nevarna kot njeni drugi venerični sorodniki. Toda zaradi trihomonade je telo bolj dovzetno za okužbe, kot so klamidija, gonoreja in različni virusi.

Bolezni urogenitalnega in drugih organov, okvare v hormonski sistem, metabolizem, zmanjšanje obrambne sile organizem.

Razvrstitev trihomonijaze

Glede na trajanje in manifestacije bolezni trihomonijaze, katere ocene boste našli v tematskih internetnih skupnostih, obstajajo takšne oblike:

  • kronična trihomonijaza (ki traja več kot dva meseca);
  • začinjeno;
  • Nosilstvo trihomonade je stanje, ko trihomonade najdemo v vaginalni sluzi, vendar ni očitnih simptomov bolezni.

Kako dobiš trihomonijazo

Vsi vedo, kako se prenašajo trihomonijaza in druge spolno prenosljive bolezni. Število okuženih pa se vsako leto ne zmanjša. Ali je mogoče trihomonijazo dobiti na drug način? Menijo, da poleg glavnega, spolnega načina okužbe, lahko poberete Trichomonas in gospodinjstvo: v skupni kopeli, bazenu, kopeli ali skozi higienske pripomočke. Verjetnost okužbe spolno prenosljiva bolezen trihomonijaza pri ženskah in moških, katere simptomi so prikazani na fotografiji, se v takih primerih poveča:

  • spolni odnos brez uporabe pregradne kontracepcije;
  • veliko število spolnih partnerjev;
  • predhodno prenesena ali nezdravljena spolno prenosljive bolezni;
  • promiskuiteta v spolnih odnosih.

Trihomonijaza pri moških se aktivno razvija v sečnici in pod kožico penisa. Pri ženskah vaginalna sluznica, maternični vrat, sečnica in urogenitalne žleze.

Kako prepoznati znake trihomonijaze?

Trihomonijaza, katere vzroki so opisani zgoraj, se v polovici primerov okužbe razvije v telesu brez simptomov. Pri preostalih 50% okuženih se simptomi pojavijo teden dni po stiku z bolnikom s trihomonijazo. Okužba s trihomonijazo ima lahko naslednje simptome:

  • bledo rumen ali sivo-zelen obilen izcedek iz sečnice;
  • atipičen vonj izločkov (po ribah ali plesni);
  • srbenje in pekoč občutek na genitalijah;
  • bolečina med seksom;
  • pogosto in boleče uriniranje;
  • pordelost konice penisa pri moških;
  • rdeče lise na genitalijah žensk;
  • nelagodje v spodnjem delu trebuha.

Trihomonijaza med nosečnostjo lahko povzroči različne zaplete, kot so bledenje ploda, spontani splav, zgodnje odvajanje amnijske tekočine in prezgodnji porod. Trihomonijaza, katere zdravljenje je treba izvajati izključno z antibiotiki, se zdravi v prvem trimesečju nosečnosti. lokalni pripravki, po v drugem tretjem trimesečju pa je možna tudi zdravljenje z zdravili.

Diagnoza trihomonijaze

Za diagnosticiranje trihomonijaze venereolog opravi temeljit pregled, posluša bolnikove pritožbe in predpiše tudi številne laboratorijske preiskave. Znake trihomonijaze pri moških iščejo na penisu, pri ženskah pa pregledajo nožnico in maternični vrat ter odkrijejo za to bolezen značilne rdeče lise. Genitalni izločki so razvrščeni glede na teksturo, barvo in vonj.

Danes se izvajajo študije in analize za trihomonijazo, kot je navedeno v tabeli.

Ime metode

Čas za čakanje

Občutljivost (%)

Specifičnost (%)

Podedovane metode:

nativni bris

1-2 minuti

Pobarvan razmaz

Pap bris

10-20 minut

Citološki razmaz na osnovi tekočine

10-20 minut

Gojenje na agarju

Sodobne metode:

Gojenje v brozgi

Analiza vonjav

Inovativne metode:

Hitri antigenski test

PCR za trihomonijazo

Od nekaj ur do nekaj dni

Testni test VPIII brez ojačanja

30-60 minut

Test analize ojačanja (TMA)

Nekaj ​​ur

Test pomnožitve nukleinske kisline (NAAT)

Nekaj ​​ur

Občutljivost študije je običajno odvisna od laboratorijskega materiala, vzetega za analizo. Najbolj informativen v tej zadevi bo strganje ali bris iz nožnice ženske in sečnice moškega.

Če se diagnosticira trihomonijaza, je treba opraviti preiskave za druge spolno prenosljive bolezni. Dejansko pogosto gonoreja, trihomonijaza, klamidija in druge spolno prenosljive bolezni obstajajo sočasno in prispevajo k razvoju druga druge.

Kako zdraviti trihomonijazo?

Spolno prenosljivo bolezen trihomonijazo je mogoče pozdraviti le z doslednim upoštevanjem naslednjih pravil:

  • zdravljenje kronične in akutne trihomonijaze morata izvajati oba partnerja hkrati;
  • v času zdravljenja izključiti spolno aktivnost;
  • potrebno je zdraviti vse oblike bolezni, vključno z nosilci Trichomonas.

Trihomonijaza, katere zdravljenje pri moških vključuje zdravila antibakterijsko delovanje, lahko zmagate, če upoštevate vsa priporočila zdravnika. Zdravljenje pri ženskah je podobno, vendar se lahko dodatno uporabljajo vaginalne tablete in svečke. Najbolj učinkovito antibakterijska zdravila pri zdravljenju trihomonijaze - metronidazol (trichopolum, flagyl), tinidazol (fazizhin). Lahko se uporabljajo tudi vaginalne tablete za trihomonijazo "Cleon-D" in vaginalne supozitorije na osnovi klotrimazola. Režim zdravljenja trihomonijaze izbere izključno zdravnik, odvisno od bolnikovega stanja in poteka bolezni.

Trihomonijaza: zdravljenje doma

Trihomonijaza, katere simptome in zdravljenje z zdravili smo obravnavali zgoraj, se v začetnih fazah zdravi z ljudski recepti. Uporabljajo se različne tinkture in sokovi zdravilnih rastlin.

Med najbolj priljubljenimi so:

  • enakomerno vzemite liste celandina, cvetove ptičje češnje, lila in ognjiča. Žlico zdrobljene mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode in kuhamo 5 minut. Po ohlajanju in napenjanju z infuzijo vagino izpiramo ali vbrizgamo s katetrom v sečnico;
  • 15% raztopino vodke pripravimo iz zdrobljene korenine kalamusa in jo vzamemo dvakrat na dan pol ure pred obroki;
  • zdravljenje trihomonijaze ljudska pravna sredstva Izvaja se tudi s pomočjo aloe. Sveže iztisnjen sok se jemlje peroralno 1 čajna žlička pred obroki vsaka dva dni. Aloe emulzija lahko podrgne zunanje genitalije. Poleg tega, če z lista odstranimo lupino, lahko pripravimo 5 centimetrov dolgo svečko, ki jo vstavimo v nožnico. To bo pomagalo ublažiti draženje in srbenje. List se bo popolnoma raztopil v notranjosti ali pa prišel ven sam.

Obstaja veliko več metod za zdravljenje trihomonijaze. Zdravljenje z ljudskimi zdravili ne bi smelo biti glavno, ampak pomožno zdravilom in se posvetujte z zdravnikom.

Preventivni ukrepi

Po zdravljenju trihomonijaze se v telesu ne proizvaja imunost, zato je možna ponovna okužba. Da bi se izognili ponovitvi bolezni, se je treba izogibati naključnim spolnim odnosom brez uporabe kondomov in se ob prvih simptomih posvetovati z zdravnikom. To je edini način, da se boš znašel povratni učinek trihomonijaza.

Nekateri bolniki uporabljajo tudi druga imena: trihomonijaza, trihomonas, trihomonijaza, trihomonas, trichamonas, trichomanas, trichomonas, trichomanas. Uporabili bomo izraz trihomonijaza.

Trihomonijaza je sistemska nalezljiva in vnetna bolezen genitourinarnega sistema, ki jo povzročajo protozoji Trichomonas. Do danes je priznana kot prva najpogostejša med tipične okužbe spolno prenosljive bolezni in bolezni genitourinarnega sistema.

Trihomonijaza se pojavlja večkrat pogosteje kot klamidija, sifilis in okužba s HIV. Vse to nakazuje, da je zdravljenje trihomonijaze pomembna in nujna naloga.

Številni raziskovalci trdijo, da je pojavnost trihomonijaze pri moških in ženskah približno enaka in je približno 10% odrasle populacije, vendar je pri moških bolezen pogosto prehodna, asimptomatska, težje jo je diagnosticirati in zato zabeležena veliko manj pogosto kot pri ženske. Na primer, leta 1975 je bilo v Angliji razmerje bolnikov s trihomonijazo in gonorejo 1:1,14 za ženske in 1:23,7 za moške. Morda je to posledica drugačnega pristopa k diagnozi trihomonijaze pri različne države in drugi dejavniki.

Trichomonas

  • urogenitalnega;
  • peroralno (Trichomonas tenax);
  • črevesni (Trichomonas hominis).

Urogenitalne trihomonade so samostojna vrsta, ki se morfološko in kulturno razlikuje od ustnih in črevesnih trihomonad. Povzročitelj urogenitalne trihomonijaze je vaginalni Trichomonas - Trichomonas vaginalis Trichomonas vaginalis je mobilni enocelični organizem, ki se je v procesu evolucije prilagodil življenju v organih človeškega genitourinarnega sistema.

Genitourinarna trihomonijaza je okužba, ki se običajno prenaša spolno in je pogosto povezana z gonokoki, klamidijo, ureaplazmo, Gardnerella vaginalis in glivicami Candida.

Vir okužbe so le osebe s klinično izraženo ali asimptomatsko trihomonijazo. Praviloma se okužba pojavi s spolnim stikom. Rektalni in orogenitalni stik ne povzroči okužbe, saj Trichomonas vaginalis ne preživi v ustni votlini in danki.

Vodna pot okužbe je zdaj popolnoma zavrnjena. Kot izjemno redka izjema je možnost okužbe žensk dovoljena pri skupnem kopanju v kopeli z nizko mineralizirano vodo (koncentracija soli blizu izotonične raztopine).

Opisana je okužba novorojenčkov od mater s trihomonijazo med porodom, kar so nekateri avtorji opazili v 5% primerov. Hkrati se pri novorojenčkih pojavi prehoden, običajno samozdravljiv vaginitis in okužba sečil.

Kako lahko dobiš trihomonijazo?

  • nezaščiten spolni stik;
  • veliko število spolnih partnerjev;
  • zgodaj prenesene ali ne popolnoma ozdravljene spolno prenosljive bolezni.

Razvoj trihomonade v telesu spodbujajo hormonske motnje, presnovne motnje in zmanjšanje imunskega odziva telesa. Imunost na trihomonijazo ni proizvedena, zato se lahko ponovno okužite.

Med drugimi spolno prenosljivimi boleznimi je trihomonijaza edina, ki se prenaša gospodinjsko.

Prenos trihomonijaze je možen na naslednje načine:

  • najpogosteje se trihomonijaza prenaša spolno (vaginalno, pa tudi oralno, analno; poleg tega s stikom s krvjo, vaginalnimi izločki ali spermo bolnika);
  • od matere do otroka (med prehodom skozi rojstni kanal ali med intrauterinim razvojem);
  • obstaja možnost okužbe s trihomonijazo v savnah ali kopelih.

Simptomi trihomonijaze

Okužba s trihomonijazo se pojavi v 2/3 primerov med zunajzakonskim spolnim odnosom. Pogosto je trihomonijaza asimptomatska, neopazna za bolnike s trihomonijazo. Med nosečnostjo, po porodu ali splavu, prehladu, čezmerni spolni aktivnosti ali uživanju alkohola lahko latentna oblika trihomonijaze preide v akutno obliko trihomonijaze.

Simptomi trihomonijaze pri ženskah

Pri ženskah je prvi znak trihomonijaze obilna tekočina, pogosto penasta, rumenkasta levkoreja, pogosto neprijetnega vonja. Nekateri, na primer, v starosti, izcedek po spolnem odnosu s primesjo krvi. Jedka levkoreja prispeva k bolečinam v genitalnem predelu in nožnici ter povzroča občutek srbenja in pekočega.

Lahko se pojavi bolečine v spodnjem delu trebuha, v ledvenem delu, med uriniranjem, spolnim odnosom tako močno, da spolni stik postane nemogoč.

V nekaterih primerih opazimo na sramnih ustnicah boleče površinske razjede.

Zgodi se, da se okužba razširi na maternični vrat, kar povzroči erozijo in vnetje na njem. Ženske začnejo doživljati bolečina pri uriniranju, pekoč občutek po njem.

Z nadaljnjim napredovanjem trihomonijaze je možno akutno vnetje maternične sluznice:

  • v spodnjem delu trebuha so bolečine;
  • levkoreja se intenzivira, pogosto s primesjo krvi;
  • moten menstrualni ciklus.

Simptomi trihomonijaze pri moških

Pri moških se oblika trihomonijaze začne z srbenje, žgečkanje, pekoč občutek, včasih bolečina pri uriniranju.

Pojavi se izcedek iz sečnice, ki je lahko prozoren ali sivkasto bel, zelo redko penasto. Včasih so v obliki velike prozorne sferične kapljice, kot da bi se valjale iz zunanje odprtine sečnice, katere ustnice so otekle, vnete.

Z latentno obliko trichomonasnega uretritisa se bolniki pritožujejo nad občasnimi skromen izcedek iz sečnice in nato šele zjutraj v obliki kapljic.

Neprijetni občutki med uriniranjem se poslabšajo po pitju alkohola, začinjene hrane. Možno je razširiti nelagodje na

  • glava penisa;
  • mošnja
  • mednožje;
  • rektum;
  • ledveni predel.

Trihomonijaza pri moških lahko povzroči zaplete: glava penisa postane rdeča, kožica nabrekne, nato se na penisu pojavijo rane, odrgnine in včasih razjede.

Pri fimozi penis, ki se poveča, dobi obliko hruške, postane boleč. Zaradi edema postane izpostavljenost glave nemogoča. Možen je trihomonazni epididimitis, ki se pojavi pri 7-15% bolnikov. Nekateri od njih imajo povišano telesno temperaturo, bolečine v mošnji in modih.

Hkrati moški sam morda več let ne čuti ničesar, ne sumi, da ima obliko trihomonijaze, vendar okuži obliko trihomonijaze pri ženskah med spolnim odnosom.

Včasih bolniki s trihomonijazo občutijo težo in dolgočasen pritisk anus, srbenje v njem in v sečnici, bolečina v perineumu. Pogosto oslabljen vid, orgazem, pride prezgodnja ejakulacija.

Z vnetjem trichomonas Mehur bolniki so prisiljeni urinirati vsakih 15-30 minut. Uriniranje spremlja ostra bolečina in sproščanje nekaj kapljic krvi.

Simptomi trihomonijaze pri otrocih

Precej redko (od 0,8 do 3,8% primerov) trihomonade najdemo pri otrocih, pogosto povzročajo urogenitalni vulvovaginitis - vnetje vulve in vaginalne sluznice. Pri novorojenčkih se zaradi posebnosti vaginalne mikroflore lahko spontano pozdravi.

Trihomonijaza pri otrocih se kaže s srbenjem vulve, manj pogosto z izcedkom s krvjo. Prisotni so gnojni penasti izcedek v dovolj veliki količini, oteklina, rdečina in bolečina vulve in nožnice. Obstaja tveganje za nastanek razjed na sluznici urogenitalnega področja in celo na notranja površina boki.

Diagnoza trihomonijaze

Diagnozo trihomonijaze je treba nujno potrditi z odkrivanjem povzročiteljev z neposredno mikroskopijo patološkega materiala ali v kulturah na umetnih hranilnih medijih.

Serološke metode zaradi nedoslednosti rezultatov niso prejeli praktična uporaba, čeprav obstajajo dokazi, da imunosorbentna metoda (ELISA) pogosteje odkrije protitelesa proti trihomonijazi pri bolnikih in tistih, ki so preboleli trihomonijazo, kot imunofluorescenca in hemaglutinacijske reakcije.

Nobena od metod ne zagotavlja odkrivanja Trichomonas v vseh primerih bolezni, vendar kulturne študije bistveno povečajo zanesljivost diagnoze. Tako je bilo 51,4 % bolnikov s trihomonijazo (71,2 % moških in 43,1 % žensk) dodatno identificiranih s pomočjo kultur na gojišču SKDS v primerjavi z rezultati mikroskopije obarvanih brisov.

obljuba uspešna diagnoza služiti:

  • kombinacija različnih tehnik (mikroskopija obarvanih in nativnih preparatov in pridelkov);
  • večkratno ponavljanje analiz;
  • odvzem materiala iz različnih žarišč invazije (sečnice, prostate in semenskih veziklov pri moških, vagine, sečnice, parauretralnih kanalov, kanalov Bartholinovih žlez pri ženskah) v kombinaciji s testi svežega urina;
  • pravilno tehniko odvzema materiala in transporta v laboratorij ter dosledno upoštevanje enotnih laboratorijske metode raziskovanje.
  • pomembno vlogo imajo izkušnje in vztrajnost laboranta.

5-7 dni pred odvzemom materiala bolniki ne smejo uporabljati protistocidnih sredstev, nobenih lokalnih postopkov.

Pri moških je trihomonade veliko težje odkriti kot pri ženskah, saj so običajno prisotne v majhnem številu in pogosto v sedentarni (ameboidni) obliki. Poleg tega trihomonade pri moških pogosto spontano izginejo.

Racionalni pristop pri diagnozi trihomonijaze

Pravila racionalen pristop pri diagnozi trihomonijaze:

  1. Fizični pregled pacientke (ginekološki pri ženskah) in odvzem vzorca za raziskavo - nativnega (svežega ali mokrega) brisa iz nožnice pri ženskah in iz sečnice pri moških. Zakaj nativni bris kljub nizki občutljivosti? Ker je to najcenejša diagnostična metoda, pa tudi najhitrejša: pregled izločkov pod mikroskopom je treba opraviti v nekaj minutah. Če v nativnem brisu odkrijemo trihomonade, dodatna preiskava ni potrebna. Seveda je treba upoštevati pritožbe in rezultate pregleda.
  2. Če je izvid nativnega brisa negativen, lahko naredimo hitri antigenski test ali enega od pomnoževalnih testov. Takšni testi so sicer dražji, vendar je rezultat mogoče dobiti v 10-30 minutah ali več urah (v nekaterih laboratorijih v nekaj dneh). Če je rezultat pozitiven, se lahko predpiše zdravljenje.
  3. Če je rezultat hitre diagnostike negativen, večina zdravnikov priporoča uporabo gojenja ob prisotnosti pritožb in znakov okužbe s trichomonas.

Uporaba več diagnostične metode ni priporočljivo za diagnozo trihomonijaze. Seveda ima lahko vsak zdravnik svoja načela za diagnosticiranje trihomonijaze, vendar strast do pozavarovanja ne sme prevladovati pri pregledu in zdravljenju.

Trihomonijaza pri moških

Pri moških simptomi bolezni najpogosteje niso izraženi. Moški je lahko vse življenje vir okužbe, okuži ženske, sam pa ne zboli.

V nekaterih primerih lahko pride do vnetja v sečnici, prostati in semenskih mešičkih, pa tudi v modih. V redkih primerih lahko pride do rahel izcedek iz sečnice ali je v urinu majhna količina krvi. Te pojave lahko opazimo v enem do dveh tednih, nato pa izzvenijo, čeprav bolezen ne izgine, ampak postane kronična.

Moški zaradi nezdravljene trihomonijaze trpijo zaradi zapletov, kot so:

  • spolna disfunkcija;
  • neplodnost;
  • prostatitis;
  • vnetje penisa.

Sposobnost preživetja semenčic se zmanjša. V posebej zanemarjenih primerih trihomonijaza vodi do anemije, uničenja hematopoetskega sistema, izčrpanosti, splošnega stradanja kisika, izgube vida.

Trihomonijaza pri ženskah

Potek akutne oblike bolezni spremlja svetla klinika, ki se kaže v obliki obilen izcedek z neprijetnim vonjem, pekočim in srbečim. Prisotnost neprijetnih občutkov bi morala biti razlog za takojšen obisk ginekologa.

Kronična trihomonijaza

V primeru nepravočasne in slabe kakovosti zdravstvena oskrba ali v odsotnosti zdravljenja po povprečno 2-3 mesecih trihomonijaza postane kronična. Zanj je značilno minimalne manifestacije mlečni izcedek iz nožnice ali celo njihova popolna odsotnost. Toda patološki proces se še naprej razvija na sluznici. Včasih z oslabljenim imunskim sistemom opazimo občasna poslabšanja. Lahko jih povzročijo beriberi, menstruacija in celo zloraba alkohola.

trihomonadizem

Trihomonadizem predstavlja največjo nevarnost za reproduktivno zdravje žensk. Zahrbtnost te vrste poteka bolezni je v odsotnosti kakršnih koli manifestacij klinični znaki. Zato mnogi okuženi ljudje niti ne sumijo, da so nosilci tega patogena. In s spolnim stikom okužijo vse svoje partnerje.

Do danes ni bilo ugotovljeno natančno število nosilcev vaginalne trihomonade. Po statističnih podatkih se ta oblika patogena pojavi v 50% primerov pri ženskah z diagnozo urogenitalne trihomonijaze. Ena od lastnosti Trichomonas je absorpcija različnih vrst mikroorganizmov, ki so neposredno v njej. Zaradi tega postanejo nedostopni ne le za diagnozo, ampak tudi za številna zdravila.

Pridružene okužbe

V večini primerov trihomonijazo spremljajo naslednje okužbe:

  • gonoreja;
  • bakterijska vaginoza;
  • klamidija;
  • mikoplazmoza;
  • glivične okužbe (soor pri ženskah).

Te podatke je treba upoštevati pri predpisovanju ustreznega poteka zdravljenja. Pravočasno zdravljenje bo vsako žensko rešilo pred to vrsto okužbe in preprečilo razvoj kronične oblike bolezni.

Zapleti

Če se trihomonijaza začne ali je bilo zdravljenje nezadostno, so zapleti neizogibni. Pri ženskah so to različni vnetni procesi:

  • endometritis (vnetje maternice);
  • salpingitis (vnetje jajcevodov);
  • nastanek adhezij kot posledica vnetja jajčnikov;
  • cistitis;
  • pielonefritis;
  • spontani splav;
  • poporodni zapleti;
  • rojstvo otrok s posebnimi potrebami;
  • neplodnost.

Zapleti med nosečnostjo

  • na zgodnji datumi nosečnost visoko tveganje za spontani splav;
  • zamrznjena nosečnost;
  • rojstvo otroka pred določenimi datumi;
  • neskladje med težo otroka in časom razvoja;
  • prodiranje trihomonijaze v plodove membrane;
  • povečati verjetnost okužbe skozi porodni kanal matere.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • odkrivanje in zdravljenje skrite oblike bolezni in prenašalci Trichomonas;
  • pregradne metode kontracepcije (kondom) med spolnim odnosom z nezanesljivim partnerjem;
  • uporaba antiseptikov po spolnem odnosu;
  • spoštovanje intimne osebne higiene.

Trihomonijaza je ozdravljiva bolezen, če njene simptome opazimo pravočasno in začnemo s terapijo, preden se razvijejo posledice. Da bi se izognili težavi, morate poskrbeti za preprečevanje in prehod načrtovani pregledi pri ginekologu.

Zdravljenje trihomonijaze

Zdravljenje trihomonijaze morata izvajati oba zakonca (spolna partnerja) hkrati, tudi če v enem od njih ni Trichomonas. Med zdravljenjem in spremljanjem spolno življenje prepovedano.

Zdravijo se tako bolniki z vnetnimi pojavi kot nosilci trihomonaze.

  • Pri akutnih in subakutnih nezapletenih oblikah trihomonijaze je zdravljenje omejeno na dajanje specifičnih antitrihomonijaznih sredstev znotraj.
  • V dolgotrajnih, zapletenih in kroničnih primerih splošno etiotropno zdravljenje dopolnjujejo metode nespecifične stimulacije imunskih odzivov telesa in lokalno zdravljenje trihomonijaze.
  • Pri mešanih okužbah se antitrihomonadna zdravila kombinirajo z ustreznimi protimikrobnimi sredstvi.

Do danes največ učinkovito zdravilo metronidazol velja za zdravljenje trihomonijaze. Ornidazol, nomirazol, tinidazol so skoraj tako učinkoviti kot on. Priporočljivo je izpiranje nožnice s tinkturo zdravilna zelišča: kamilica ali ognjič.

Pomembni so okrevalni ukrepi normalna mikroflora vagino in povečati lokalno imunost. V ta namen se uporabljajo posebna cepiva, ki vsebujejo laktobacile. Poleg tega so predpisani lokalni pripravki:

  • fluomizin;
  • terzhinan;
  • heksikon;
  • betadin;
  • macmirore;
  • ginalgin;
  • vaginalna krema dalacin.

Z razvojem bolezni pri nosečnici je jemanje metronidazola prepovedano. Od 12. tedna se lahko uporabljajo samo lokalna zdravila. Ob zgodnejšem začetku zdravljenja je učinek aktivne sestavine zdravila lahko povzročijo različne nepravilnosti pri razvoju ploda, v hujših primerih pa tudi njegovo smrt. Prav tako je nemogoče zavrniti zdravljenje. V tem primeru se poveča tveganje za prezgodnji razpad amnijske tekočine, pojav fetoplacentalne insuficience in številne druge posledice.

Zdravljenje moške trihomonijaze ima svoje značilnosti. Temelji na antiprotozoalni terapiji. V bistvu so bolnikom predpisana zdravila iz skupine imidazola s peroralno uporabo (sheme so lahko različne), pa tudi v obliki injekcij.

V prisotnosti bolezni v kronični ali torpidni obliki je priporočljivo uporabljati gonovakcine. Po treh injekcijah je predpisano antiprotozoalno zdravilo. Akutni ekscesi zahtevajo lokalno terapijo: izpiranje sečnice antiseptične raztopine in vkapanje zdravil.

Skupina bolezni:

Vprašanja in odgovori na temo "Trichomoniasis"

vprašanje:Kako ločiti gonorejo od trihomonijaze? Sam na dolgem poslovnem potovanju, kjer, žal, ni venereologov. Ali se zdravljenje med seboj razlikuje? Najlepša hvala za odgovore že vnaprej!

odgovor: Zdravo. Zdravljenje gonoreje in trihomonijaze je zelo različno in brez dodatnih preiskav ni mogoče ločiti ene bolezni od druge. Na žalost brez pomoči strokovnjaka tega ne morete ugotoviti.

vprašanje:Pozdravljeni, predpisali so potek zdravljenja trihomonijaze in vnetja - svečke betalgin, genferon, tablete terzhitan, Unidox, Ornizadol, Lavomax, zdravljenje 10 dni, pol meseca na isti dan, ali je mogoče začeti zdravljenje? In kako združiti vse te sveče?

odgovor: Zdravo. Zdravljenje lahko začnete po koncu menstruacije.

vprašanje:Zdravo! Povejte mi, ali je možno zanositi od partnerja, okuženega s trihomonijazo?

odgovor: Zdravo. Da, obstaja možnost. Trihomonijaza, čeprav lahko povzroči neplodnost pri moških, je kljub temu veliko moških s trihomonijazo plodnih.

vprašanje:Zdravo. Leta 2005 je več kot pol leta zdravil napredovalo trihomonado, vendar so jo odkrili in zdravljenje prekinili. Potem sem se poročil in imam dva otroka. Pred dvema mesecema sem se odločila za testiranje, opravila bris - negativen. Prestal pred več kot tednom dni - spet negativno. Prosimo, pojasnite situacijo. Naj se zdravim ali ne?

odgovor: Zdravo. Če v ta trenutek so rezultati testov negativni, nimate nobenih simptomov (bolečine pri uriniranju ali ejakulaciji itd.), potem vam ni treba zdraviti.

vprašanje:Pred enim letom sem bil dvakrat na zdravljenju trihomonijaze in ureaplazme, a vse zaman. Poročila se je in zanosila. Nosečnost 14 tednov. Bolezni še vedno obstajajo, vendar jih ne želim zdraviti med nosečnostjo, ker jih čez pol leta še vedno ne bom mogla pozdraviti, samo škodovala bom otroku. Prosim za nasvet strokovnjaka, vseeno, začeti zdravljenje? Ali pa najprej roditi in potem okrevati?

odgovor: Zdravo. Med nosečnostjo je treba zdraviti trihomonijazo in ureaplazmozo, saj lahko te bolezni povzročijo prezgodnji porod in druge neprijetne posledice.

vprašanje:Svetovali so mi Trichopolum, vendar ne vem, ali bo pomagalo ali ne. Imam skutni izcedek, bel, z vonjem. Pomagajte, ne vem kaj in kako naj pijem.

odgovor: Zdravo. Izcedka iz nožnice nikoli ne zdravite sami. To je posledica dejstva, da boste s svojim zdravljenjem le skrili simptome vnetja, sama okužba pa bo ostala v telesu. Samo na podlagi opisa izcedka je nemogoče postaviti diagnozo in predpisati zdravljenje. Obvezno obiščite ginekologa in vzemite bris za analizo. Nekatere bolezni, ki se kažejo z izcedkom iz nožnice, lahko povzročijo neplodnost.

vprašanje:Povejte mi prosim, da je to resna bolezen?

odgovor: Zdravo. Trihomonijaza lahko povzroči neplodnost, vendar ni življenjsko nevarna.

vprašanje:Zdravo! povejte mi, kako zdraviti trihomonijazo, če obstaja alergija na metronidazol? Kapljali so Metrogyl v veno in prišlo je do anafilaktičnega šoka! Od Atrikana ne porumeni samo beločnica, ampak celotno telo kot pomaranča.

odgovor: Zdravo. Če je bolnik alergičen na metronidazol in druge (tinidazol, tenonitrozol (atrikan), ornidazol itd.), Se lahko pri zdravljenju trihomonijaze uporabljajo antibiotiki, na primer klindamicin. Glede na to, da ste doživeli anafilaktični šok, smete klindamicin jemati SAMO pod zdravniškim nadzorom in po opravljenem alergijskem testu z majhnim odmerkom klindamicina.