Infekcijski avtoimunski mielitis. Povzročitelji okužb - vzrok mielitisa hrbtenjače

12.07.2016

Za (mielitis) vnetje hrbtenjača lahko navede več razlogov, vsak od njih povzroči razvoj mielitisa po strogo določenem nevarnem scenariju. Da bi preprečili žalosten rezultat, je možno takoj poiskati pomoč pri zdravniku, takoj ko je telo dalo signal za pomoč, ki se imenuje simptomi bolezni.

Znaki bolezni

Za razvoj mielitisa je potrebna predhodna poškodba telesa z okužbo, zastrupitvijo ali prisotnostjo poškodbe.

Vnetje hrbtenjače, ki ga povzroči okužba, se običajno pojavi pred otroško paralizo, steklino, sifilisom ali tuberkulozo. Svojo vlogo lahko igrajo tudi zapleti gripe, ošpic, pljučnice, tifusa ali škrlatinke.

Primeri mielitisa zastrupitve so zabeleženi precej redko. Poškodbe hrbtenice vodijo do mielitisa kot posledice dodajanja sekundarne okužbe z neučinkovitim zdravljenjem prvotne težave ali brez zdravljenja.

Bolezen hrbtenjače je nekaj časa prikrita pod krinko druge poškodbe telesa, zaradi česar človeka ne skrbi preveč povišana telesna temperatura in splošna šibkost. Pacient je prepričan, da natančno pozna vzrok simptomov, ki so se pojavili, in se z njim aktivno bori. Nevrološka stran bolezni se pokaže nekoliko kasneje.

Glavni simptom mielitisa je videz bolečina v prsnem košu, spodnjih okončin in nazaj. Intenzivnost bolečine je bolj verjetno, da bo osebi povzročila neprijetnosti, kot da se takoj obrne na specialista.

Nekateri bolniki (zlasti v primerih mielitisa kot posledice tuberkuloznih lezij) verjamejo, da nov simptom je posledica nezadostno učinkovitega zdravljenja bolezni, ki je najprej prizadela telo.

Zavedanje nenaravnega vedenja bolezni se pojavi s pojavom motenj motorične funkcije, izgube občutljivosti in motenj v delovanju medeničnih organov. Pojavijo se rahlo, vendar se hitro povečajo in dosežejo svoj maksimum. Za ta proces včasih je dovolj le tri dni neaktivnosti.

Simptomi mielitisa se lahko nekoliko razlikujejo glede na različne priložnosti. Vse je odvisno od dela hrbtenice, kjer se je začelo vnetje:

• Z vnetjem ledveno za hrbtenjačo je značilna odsotnost refleksov spodnjih okončin, njihova otrplost, izguba občutljivosti in celo pareza. Obstajajo tudi odstopanja pri delu medeničnih organov.
• Pri vnetju cervikalne regije se pojavi bolečina pri požiranju, omotica, slabo počutje, težko dihanje in poskuša govoriti.
• mielitis torakalni ovira gibanje, povzroča motnje v delovanju notranjih organov peritoneja. Pojavijo se patološki refleksi.

Simptomi kroničnega mielitisa hrbtenjače niso tako izraziti zaradi počasnega razvoja bolezni. Njegova osnova se šteje za sifilično lezijo, zato začetni znak bolezni v obliki visoke temperature ni opaziti. Prisotnost mielitisa je mogoče ugotoviti z rezultati laboratorijskih preiskav.

Zdravljenje

Mielitis zahteva takojšnje zdravljenje. Vsak dan zamude lahko povzroči izgubo motorične funkcije. Ne dovolite čakanja in bolečine, ki hitro pridobi intenzivnost.

Ko se sprejme akutni mielitis, zdravniki predpisujejo nujno kirurško poseganje, katerega namen je odstraniti stiskanje vretenc, kar povzroča vnetje hrbteničnega kanala.

Ne glede na to, ali je bila operacija izvedena ali ne, potek zdravljenja vključuje sredstva za:

Zdravljenje osebe z oslabljeno motorično funkcijo zaradi razvoja mielitisa spremlja posebna skrb.

Pomembno! Vnetje hrbtenice je visoko tveganje hiter razvoj preležanine, ki zahteva redno menjavo posteljnega perila, higiensko obdelavo kože ležečega bolnika, drgnjenje kafrovo olje, ultravijolično obsevanje. Za ležečega bolnika postane zaradi slabega prezračevanja pljuč zastarel zrak in navaden prah nevaren, zato je treba zagotoviti redno prezračevanje prostora in mokro čiščenje.

Za obnovitev motorične funkcije hrbtenjače, prizadete zaradi mielitisa, lahko zdravniki predpišejo pasivno gimnastiko v kombinaciji z vitaminom B in prozerinom ali dibazolom. Nezmožnost hitrega gibanja vodi do motenj v delovanju medeničnih organov, pojavijo se težave z uriniranjem.

Na prvi stopnji se je mogoče spopasti s težavo z jemanjem antiholinesteraznih zdravil, če pa so neučinkoviti, se je treba obrniti na postopek kateterizacije. Spremljati ga mora pranje mehurja z antiseptičnimi sredstvi, da se prepreči razvoj cistitisa ali drugih bolezni te skupine.

Mielitis se hitro razvije in povzroči resne poškodbe telesa. Pri tej bolezni ni časa za eksperimentiranje z metodami tradicionalna medicina ali poceni analogi zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Da bi preprečili nastanek invalidnosti ali celo smrti, mora bolnik takoj poiskati zdravniško pomoč in začeti zdravljenje.

Znaki, zdravljenje mielitisa hrbtenjače posodobil: 13. julija 2016 avtor: vitenega

Kalkulator verjetnosti kapi

Ali obstaja tveganje za možgansko kap?

Preprečevanje

Starost

1. Zvišan (več kot 140) krvni tlak:

3. Kajenje in alkohol:

4. Bolezen srca:

5. Opravljen zdravniški pregled in diagnostični MRI:

Skupaj: 0 %

kap je dovolj nevarna bolezen, na katerega so ljudje podvrženi ne le v senilni dobi, temveč tudi v srednjih in celo zelo mladih ljudeh.

Možganska kap – nujna nevarna situacija ko je potrebna takojšnja pomoč. Pogosto se konča z invalidnostjo, v mnogih primerih celo s smrtjo. Poleg blokade krvne žile, ishemični tip, vzrok napada je lahko tudi krvavitev v možganih v ozadju visokega krvnega tlaka, z drugimi besedami, hemoragična kap.

Dejavniki tveganja

Številni dejavniki povečajo možnost možganske kapi. Na primer, niso vedno krivi geni ali starost, čeprav se po 60 letih ogroženost bistveno poveča. Vsak pa lahko naredi nekaj, da to prepreči.

1. Izogibajte se hipertenziji

Visok krvni tlak je glavni dejavnik tveganja za možgansko kap. Zahrbtna hipertenzija ne kaže simptomov začetni fazi. Zato ga bolniki pozno opazijo. Pomembno je, da si redno merite krvni tlak in jemljete zdravila za povišane vrednosti.

2. Nehaj kaditi

Nikotin zoži krvne žile in zviša krvni tlak. Kadilec ima dvakrat več možnosti za možgansko kap kot nekadilec. Vendar pa obstaja dobra novica: tisti, ki prenehajo kaditi, znatno zmanjšajo to tveganje.

3. Kdaj prekomerno telesno težo telesa: izgubiti težo

debelost - pomemben dejavnik razvoj možganskega infarkta. Debeli bi morali razmisliti o shujševalnem programu: jesti manj in bolje, dodajati telesna aktivnost. Starejši ljudje naj se pogovorijo s svojim zdravnikom o tem, v kolikšni meri jim hujšanje koristi.

4. Ohranjajte normalno raven holesterola

Povišane ravni "slabega" LDL holesterola vodijo do odlaganja plakov in embolije v žilah. Kakšne naj bodo vrednote? Vsak naj se pri zdravniku posebej pozanima. Ker so meje odvisne na primer od prisotnosti sočasne bolezni. Poleg tega visoke vrednosti"dobrega" holesterola HDL velja za pozitivnega. zdrav način življenja, predvsem Uravnotežena prehrana in več telovadba lahko pozitivno vpliva na raven holesterola.

5. Jejte zdravo hrano

Za krvne žile je koristna dieta, ki je splošno znana kot "mediteranska". Se pravi: veliko sadja in zelenjave, oreščkov, olivnega olja namesto jedilnega, manj klobas in mesa ter veliko rib. Dobra novica za gurmane: lahko si privoščite odstopanje od pravil za en dan. Na splošno je pomembno pravilno jesti.

6. Zmerno uživanje alkohola

Prekomerno uživanje alkohola povečuje odmiranje možganskih celic, prizadetih zaradi kapi, kar je nesprejemljivo. Popolna abstinenca ni potrebna. Kozarec rdečega vina na dan je celo koristen.

7. Gibajte se aktivno

Gibanje je včasih najboljše, kar lahko naredite za svoje zdravje, da shujšate, normalizirate krvni tlak in ohranite elastičnost krvnih žil. Idealno za to vzdržljivostno vadbo, kot je plavanje ali hitra hoja. Trajanje in intenzivnost sta odvisna od posameznika fizično usposabljanje. Pomembna opomba: Netrenirane osebe, starejše od 35 let, naj pred začetkom vadbe najprej pregleda zdravnik.

8. Poslušajte ritem srca

Številne bolezni srca prispevajo k verjetnosti možganske kapi. Ti vključujejo atrijsko fibrilacijo, prirojene okvare in druge aritmije. Možno zgodnji znaki težav s srcem v nobenem primeru ne smemo prezreti.

9. Nadzorujte krvni sladkor

Ljudje s sladkorno boleznijo imajo dvakrat več možnosti za možganski infarkt kot ostala populacija. Razlog je ta povišane ravni glukoza lahko poškoduje krvne žile in spodbujajo odlaganje zobnih oblog. Poleg tega imajo bolniki s sladkorno boleznijo pogosto tudi druge dejavnike tveganja za možgansko kap, na primer hipertenzijo ali previsoke lipide v krvi. Zato morajo sladkorni bolniki skrbeti za uravnavanje ravni sladkorja.

10. Izogibajte se stresu

Včasih stres ni nič narobe, lahko celo motivira. Vendar lahko dolgotrajen stres poveča krvni tlak in dovzetnost za bolezni. Posredno lahko povzroči možgansko kap. Panaceje iz kronični stres ne obstaja. Premislite, kaj je najboljše za vašo psiho: šport, zanimiv hobi ali morda sprostitvene vaje.

Mielitis je vnetje hrbtenjače. Vnetni proces se pojavi v beli in sivi snovi živčnega tkiva, kar vodi do motenj občutljivosti, motorična aktivnost in funkcije medenični organi. Patologija se razvije zaradi infekcijskih, travmatičnih, avtoimunskih dejavnikov, ima akuten začetek in hud potek. Mielitis v nekaterih primerih vodi do razvoja invalidnosti, z nepravočasnim zdravljenjem povzroči smrt. Bolezen se pojavi pri otrocih in odraslih.

Razlogi

Bolezen se razvije zaradi vpliva različnih neugodnih dejavnikov, ki vodijo do vnetja tkiva hrbtenjače. To povzroči kršitev prevodnosti živčnih impulzov vzdolž senzoričnih in motoričnih poti pod lokacijo patološki proces.

Glede na vzrok vnetja v hrbtenjači ločimo več oblik mielitisa.

1. Nalezljiva - se pojavi, ko je izpostavljena patogene bakterije in nevrogeni virusi: primarni - se razvije pod vplivom patogenih mikroorganizmov predvsem na živčnem tkivu (poliomielitis); sekundarno - se razvije med splošnim nalezljivim procesom in kasnejšim vnosom bakterij ali virusov v živčno tkivo (ošpice, škrlatinka, herpetična okužba).
2. Travmatična - nastane kot posledica odprte ali zaprte in sekundarne okužbe hrbtenjače (zlomi hrbtenica, ureznine, vbodi, strelne rane).
3. Avtoimunska - nastane zaradi poškodbe živčnega tkiva z avtoprotitelesi ( multipla skleroza, Devicova bolezen, revmatskih boleznih). .
4. Toksičen - pojavi se z endogenim (uremija) in eksogenim (sol težke kovine, alkohol) zastrupitev telesa z vpletenostjo v patološki proces živčnega tkiva hrbtenjače.
5. Po cepljenju- se pojavi po uvedbi serumov v nasprotju s pravili cepljenja in roka uporabnosti.
6. Prirojena - se pojavi, ko je embrionalni razvoj nevralne cevi moten, kar vodi do hidromielije (malformacije) in siringomielije (napredujoče kronične bolezni), ki se pojavi v ozadju razpada živčnega tkiva in nastajanja votlin.

Mielitis se začne s povišano telesno temperaturo in splošnim slabim počutjem

Pogosto se patološki proces razvije v ozadju osteomielitisa hrbtenice - gnojnega vnetja teles vretenc z naknadnim uničenjem kostnega tkiva. Osteomielitis hrbtenice vodi do anatomska zgradba hrbtenice, stiskanje hrbtenjače, vnos patogene mikroflore v živčno tkivo.

Klinična slika

večina klinični primeri bolezen ima akuten, redko subakuten začetek. V prvih dneh bolezni se pojavijo simptomi zastrupitve: vročina, glavobol, nelagodje v mišicah, mrzlica, znojenje. Nato se pojavijo nevrološki simptomi. Narava nevroloških znakov je odvisna od resnosti poškodbe hrbtenjače.

Pogostejša je prečna oblika patologije, pri kateri je v vnetni proces vključen celoten premer hrbtenjače. Transverzalni mielitis povzroča motnje motoričnih funkcij, senzorične sfere, poslabšanje delovanja medeničnih organov in trofične spremembe. Za žariščni mielitis je značilna tvorba majhnih žarišč vnetja, ki so lokalizirana v različne dele hrbtenjače in povzročajo manj hud porazživčni sistem. V tem primeru bodisi občutljiva oz motnje gibanja odvisno od poškodbe prevodnih poti.

Transverzalni mielitis je hujši od žariščne oblike bolezni. Narava nevroloških simptomov je odvisna od stopnje lokalizacije patološkega procesa. Višja kot je lokalizacija vnetja, hujše so motnje gibanja. V tem primeru obstaja nevarnost zaustavitve dihanja. Bolniki izgubijo sposobnost gibanja in samooskrbe, priklenjeni na posteljo. Trdovratne nevrološke posledice se razvijejo po hudi obliki otroške paralize, nalezljive bolezni, ki prizadene otroke, mlajše od 5 let, in povzroča hudo spinalno paralizo udov, odpoved dihanja in srčne aktivnosti.

Motnje gibanja so odvisne od stopnje poškodbe živčnega tkiva hrbtenjače

Nevrološki simptomi mielitisa:

• zmerna radikularna bolečina (z vnetjem živčne korenine) zadaj, prsni koš, zgornje ali spodnje okončine;
• šibkost v nogah in rokah;
• parestezija v okončinah (mravljinčenje, pekoč občutek, odrevenelost prstov na rokah ali nogah);
• kršitev občutljivosti (bolečina, globoka, temperaturna, taktilna);
• trofične spremembe v tkivih (pojav preležanin, trofičnih ulkusov);
• disfunkcija debelega črevesa in mehurja (zaprtje in fekalna inkontinenca, zadrževanje in spontano sproščanje urina).

Narava nevroloških simptomov je odvisna od stopnje poškodbe hrbtenjače.

1. Poškodba vratne hrbtenice na ravni prvih segmentov- tetraplegija (moteno gibanje v zgornjih in spodnjih okončinah) s simptomi spastičnosti mišic, draženje freničnega živca, težave dihalno funkcijo, bulbarni simptomi(poslabšanje požiranja, sprememba govora), oslabljena občutljivost pod mestom patologije.
2. Poraz cervikalne regije na ravni zgostitve- flakcidna paraplegija (atonija in atrofija mišic) zgornjih okončin, spastična paraplegija (povečan mišični tonus) spodnjih okončin, sprememba občutljivosti glede na vrsto prevodnosti.
3. Torakalna poškodba- paraliza nog s simptomi spastičnosti, hiperrefleksija (povečan refleksni odziv) spodnjih okončin, pojav patoloških refleksov (običajno niso odkriti), klonične konvulzije, izguba trebušnih refleksov, oslabljena občutljivost, zastajanje blata in urina, v več pozno obdobje bolezni - inkontinenca blata in urina.
4. Poškodba ledvenega dela- spodnja paraplegija (zmanjšana motorična aktivnost) in paraliza (pomanjkanje gibanja) v nogah, atrofija mišic, oslabljena globoka občutljivost, medenične motnje.

Poškodba zgornjih vratnih segmentov povzroči odpoved dihanja

Kršitev trofizma vodi do hitrega pojava preležanin v križnici in petah, razvoja naraščajoče okužbe urogenitalnih organov z razvojem urosepse. Potek bolezni je v večini primerov akuten. Obstajajo kronične oblike mielitisa s stalnim napredovanjem patološkega procesa. Na primer siringomielija, ki je pogosto kombinirana s hidromielijo.

Po koncu akutne faze bolezni, obdobje okrevanja. Njegovo trajanje je odvisno od resnosti bolezni in stopnje poškodbe hrbtenjače, običajno pa od 4 do 18 mesecev. Najprej se obnovi občutljivost, nato delo medeničnih organov. Ponovna vzpostavitev motorične aktivnosti okončin se razvija dolgo časa in redko doseže prvotno stanje. Napoved mielitisa se šteje za neugodno, če so prizadeti cervikalni segmenti, cauda equina in če hudi nevrološki simptomi trajajo več kot šest mesecev.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze se zberejo bolnikove pritožbe, ugotovijo možni vzroki bolezni (pretekla okužba, travma, zastrupitev) in opravi objektivni pregled bolnika. Za oceno resnosti nevroloških simptomov je predpisan nevrološki pregled:

• ocena površinske in globoke občutljivosti z identifikacijo meje kršitve;
• določanje moči v rokah in nogah;
• ocena mišičnega tonusa v prizadetih okončinah;
• preverjanje kitnih refleksov;
• določitev kršitev iz organov, ki se nahajajo v majhni medenici (zakasnitev ali inkontinenca urina in blata).

Na MRI lahko vidite lokacijo žarišča vnetja

Laboratorijske metode preiskave omogočajo ugotavljanje vzroka vnetja hrbtenjače.

1. Klinični krvni test - levkocitoza, premik levkocitne formule v levo, povečanje ESR.
2. Biokemijska analiza krvi - povečanje koncentracije markerjev vnetnega procesa, kot so C-reaktivni protein, fibrinogen, sialne kisline.
3. Serologija krvi - protitelesa proti povzročiteljem okužb.
4. Analiza cerebrospinalna tekočina- pleocitoza ( visoka vsebnost levkocitov), ​​povečanje koncentracije beljakovin, avtoprotitelesa.

Instrumentalne metode pregleda pomagajo ugotoviti lokalizacijo in razširjenost patološkega procesa v tkivu hrbtenjače.

1. Slikanje z magnetno resonanco (kratko MRI) - določa velikost, lokacijo, konture žarišča vnetja.
2. Elektroneuromiografija (skrajšano ENMG) - določa sposobnost živčnih vlaken za vodenje živčnih impulzov, kaže na stopnjo razvoja patologije.

V nekaterih primerih se zatečejo k posvetovanju z nevrokirurgom, da postavijo končno diagnozo in določijo taktiko zdravljenja.

Zdravljenje

Bolnik se zdravi na nevrološkem oddelku. Zdravljenje se začne s konzervativnimi metodami. Z neučinkovitostjo zdravil, poškodbo cauda equina (končnega dela hrbtenjače), razvojem abscesov, fistul, uničenjem vretenc (osteomielitis hrbtenice) se zatečejo k kirurški poseg. Med operacijo odstranimo odmrlo tkivo, saniramo abscese, poškodovana vretenca nadomestimo z implantati.

V akutni fazi bolezni, počitek v postelji

Konzervativno zdravljenje mielitisa vključuje:

• strog počitek v postelji v akutni fazi bolezni;
• antibakterijska zdravila z širok razpon dejanja;
• protivirusna zdravila;
• glukokortikoidi;
• antipiretična zdravila;
• analgetiki;
• mišični relaksanti;
• intravenska infuzija raztopin za infundiranje;
• pomirjevala.

Od prvih dni bolezni se preprečujejo preležanine in kontrakture sklepov:

• postavite napihljiv krog pod križnico;
• postavite mehke valje pod pete;
• obrišite kožo s šibko raztopino mangana, kafrov alkohol;
• obsevajte območje križnice in zadnjice z ultravijolično svetilko;
• postavimo okončine v fiziološki položaj – izteg nog v kolenih in kolčnih sklepih, pripogibanje skočni sklepi in komolčni sklepi s pomočjo posebnih pnevmatik ali valjev;
• predpisati pasivne in aktivne fizioterapevtske vaje.

Mielitis vodi do invalidnosti

Ko se pojavijo preležanine, odstranimo odmrlo tkivo, rane namažemo s tetraciklinsko emulzijo ali mazilom Višnevskega in nanesemo sterilne obloge. Za izboljšanje prevodnosti živčnih impulzov in hitro celjenje tkiva so predpisana:

• B vitamini;
• prozerin;
• biostimulanti;
• dibazol;
• galantamin.

Po koncu obdobja okrevanja je priporočljivo sanatorijsko zdravljenje. Bolezen lahko povzroči razvoj trajnih nevroloških posledic, kar povzroči invalidnost 1, 2 ali 3 skupine.

Mielitis je resna bolezen centralni živčni sistem, kar vodi do motene motorične aktivnosti, invalidnosti, zmanjšane kakovosti življenja in socialne prilagoditve. Prava taktika zdravljenje zmanjša tveganje za globoko invalidnost, izboljša prognozo bolezni za popolno ali delno okrevanje. Nepravilna terapija in nezadostna oskrba bolnika vodita do razvoja zapletov in lahko povzročita smrt.

Mielitis je redka vrsta vnetja hrbtenjače. Bolezen se širi po celotni hrbtenici ali lahko prizadene posamezne dele.

Če se bolezen ne pozdravi pravočasno, obstaja tveganje, da boste za vedno ostali invalidi.

Mielitis je neke vrste vnetje hrbtenjače, ki prizadene belo in sivo snov. Človeško telo takoj čuti vnetni proces, ker pride do kršitve delovanja hrbtenjače. Vnetje ogroža motnje gibanja, otrplost in paralizo okončin.

Če se bolezen ne zdravi, lahko to privede do dejstva, da vnetni proces preide v spodnje dele možganov.

Bolezen je razdeljena na več vrst.

Pod tem konceptom se skriva akutna ali subakutna oblika neponovljivega vnetnega procesa v hrbtenjači. Bolezen se kaže z bolečino v vratu ali hrbtu, po kateri se lahko pojavi pareza in težave z delovanjem medeničnih organov. Neprijetni pojavi se razvijejo hitro - v nekaj urah ali dneh.

Če govorimo o resnosti poteka bolezni, potem je lahko različna: od manjših težav z občutljivostjo do kompleksnih lezije hrbtenjače. Težave so tudi s posteriornim funikulusom, sprednjimi potmi in premerom. Dizestezijo opazimo v eni nogi, nato pa se poveča v obeh nogah.

V zelo tekoči primer sprva vsi refleksi izginejo, nato pa se pojavi hiperrefleksija. Če obstaja trajna paraliza, potem to kaže na nekrozo segmentov v hrbtenjači.

V polovici primerov je ta vrsta spinalnega mielitisa posledica gripe, ošpic in drugih okužb. Lahko pa je cepljenje sprožilec.

Pogosto se bolezen manifestira v obdobju okrevanja po nalezljivi bolezni, vendar povzročitelj v živčni sistem ni najdeno. To kaže, da je prečna oblika mielitisa odvisna od avtoimunska reakcija opazili zaradi okužbe.

Ta kršitev postane prvi zvonec pred začetkom. Tu bolezen ni odvisna od okužbe ali cepljenja.

Primarne in sekundarne oblike kršitve

Primarne oblike bolezni so precej redke in se pojavijo pri izpostavljenosti virusom gripe in.

Sekundarni mielitis je zaplet po sifilisu, škrlatinki, ošpicah, sepsi, erizipelah, tonzilitisu ali pljučnici. Gnojna žarišča lahko prispevajo tudi k manifestaciji bolezni. Povzročitelj bolezni vstopi v telo skozi limfo ali skozi možganska tkiva.

Bolezen lahko človeka ujame različne starosti vendar je pogostejši pri bolnikih srednjih let. Lokaliziran je v prsnem in ledvenem delu.

Skupaj s slabim počutjem bolniki čutijo bolečine v hrbtu. Vsi simptomi bolezni so odvisni od resnosti poteka, kar nakazuje, da se spremembe pojavijo pod mejo žarišča.

Po pojavu bolečine se začne paraliza, težave z medeničnimi organi, občutljivost se izgubi. Sprva je paraliza nekoliko počasna, nato pa izzove krče in patološke reflekse.

Pogosto lahko ugotovite kršitev krvnega obtoka v tkivih, zaradi česar oseba razvije preležanine. Preko njih namreč v telo pride okužba, lahko pride do zastrupitve krvi.

Provocirajoči dejavniki

Izvor vnetnega procesa možganov je lahko posledica številnih dejavnikov. Mielitis je razvrščen glede na patogene na naslednji način:

1. Virusno. Vzrok bolezni je lahko steklina,. Prav tako pogosto pojav bolezni izzove navadna gripa. Vnetje nastane z ošpicami, tifusom ali škrlatinko in sepso.
2. Bakterijski. Tu je povzročitelj spiroheta in streptokok. Ta vrsta mielitisa je najpogosteje diagnosticirana pri dojenčkih. Zahvaljujoč cepljenju je bolezen pri odraslih redka.
3. Travmatično. Pojavi se po poškodbah na žilah hrbtenjače. Prav poškodba je lahko spodbuda za prečne lezije. Moč vnetnih procesov je odvisna od narave poškodbe. Travmatski mielitis se pojavi zaradi poškodb hrbtenice in okužbe.
4. Po cepljenju. To je edinstvena oblika bolezni, pri kateri je spodbuda za bolezen inokulacija osebe.

Poleg vseh opisanih razlogov se mielitis lahko oblikuje v ozadju katerega koli procesa, ki zavira imunski sistem in uničuje živčne celice.

Klinična slika

Med potekom primarnega mielitisa se virus širi po hematogeni poti, pred poškodbo možganov pa opazimo viremijo. Na sekundarni mielitis vpliva alergija in hematogeno prodiranje okužbe v hrbtenjačo.

Intoksikacijska oblika bolezni ni zelo pogosta in se razvije zaradi zastrupitve in zastrupitve telesa.

Pri opazovanju lahko opazite, da možgani postanejo mlahavi, nabreknejo. Na žarišču se pojavi hiperemija, oteklina, rahla krvavitev; celice odmrejo in mielin razpade.

Kompleksno zdravljenje

Akutno obliko transverzalnega mielitisa, pri kateri pride do kompresije in spinalne blokade, je treba zdraviti kirurško. Enaki ukrepi se izvajajo v prisotnosti kakršnega koli gnojnega ali septičnega žarišča v bližini hrbtenjače.

Če govorimo o konzervativno zdravljenje, potem je v akutnem poteku primerno antibiotična terapija. Predpisano je tudi, kadar obstaja suma na bakterijsko naravo bolezni ali za zdravljenje septičnega zapleta.

Povprečno trajanje zdravljenja je približno dva tedna. Bolniki se zdravijo s prednizolonom. Od 10. dne jemanja zdravila je treba odmerek zmanjšati, potek zdravljenja pa se lahko razteza do 6 tednov.

Hormonska zdravila se kombinirajo s kalijem. Pogosto se uporablja kalijev orotat, ki ima anabolične lastnosti.

• cinarizin;
• Trental;
• vitamin C;
• vitamini B.

V primeru odsotnosti uriniranja specialisti izvajajo kateterizacijo mehurja večkrat na dan. Poleg tega so predpisana naslednja sredstva:

• Furagin;
• Furadonin;
• Furazolidon.

Zelo pomembno je, da pacienta pravilno hranite in skrbno skrbite zanj: ohranite želeni položaj telesa, uporabite obloge in suspenzije, vsak dan umijte osebo z milom in obrišite kožo z alkoholom.

Ne pozabite očistiti preležanin iz nekrotične mase s čistimi robčki, namočenimi v raztopino tripsina.

Same preležanine je treba sprati z vodikovim peroksidom. Če se iz ran sprosti gnoj, je primerna uporaba tamponov z natrijevim kloridom in na na očiščeno površino nanesite mazilo Višnevskega ali olje rakitovca. Za hitro celjenje preležanin jih lahko sperete s sveže stisnjenim paradižnikovim sokom ali insulinom.

Ko se proces stabilizira, začnejo obnavljati telo. Zdravniki predpisujejo masažo, toplotno obdelavo, elektroforezo na hrbtu in ortopedske ukrepe.

V tem obdobju zdravljenja mora bolnik jemati naslednja zdravila:

• galantamin;
• nootropi;
• amino kisline.

Če so mišice močno zmanjšane zaradi krčev, je predpisan Mydocalm. Šest mesecev po zdravljenju lahko bolnik obišče sanatorije in različna letovišča.

Kakšne so posledice

Napoved je pozitivna, če je mielitis hrbtenjače potekal v akutni fazi in se žarišče vnetja ni razširilo po prečnih možganih.

Prej ko pride do izboljšanja, tem bolje. Če se to ne opazi po 3 mesecih, lahko to pomeni, da bo bolnik za vedno ostal priklenjen na posteljo ali smrt.

Napoved je težka, če se mielitis razširi na vrat in kadar pride do paralize torakalnih in trebušnih živcev.

Na prognozo vpliva tudi vrsta okužbe, ki je povzročila bolezen. Diagnozo postavi akutna oblika bolezen z povišana temperatura, prisotnost nalezljive bolezni ali gnojne lezije.

Kako preprečiti vnetje

Danes primerno cepljenje prebivalstva, ki ščiti pred nalezljive bolezni, povzroča vnetje membrane hrbtenjače in možganov:

1. otroška paraliza- okužba, ki prizadene motorično funkcijo vratne hrbtenice.
2. mumps- virus, ki prizadene žleze slinavke.
3. ošpice- bolezen, katere simptomi so kašelj in izpuščaj na koži in v ustih.

Vseh drugih razlogov, zakaj se bolezen razvije, ni mogoče predvideti in preprečiti.

Najpomembneje je, da morate skrbno spremljati svoje zdravje, če se pojavijo simptomi, se pravočasno posvetujte z zdravnikom. zdravstveni zavod in nikoli ne samozdravite brez posveta s specialistom.

23 okt

Mielitis (vnetje) hrbtenjače

Vnetje hrbtenjače je stanje, nevarno za zdravje in življenje ljudi. V odsotnosti pravočasnega zdravstvena oskrba povzroči trajno invalidnost zaradi izgube gibljivosti zgornjih ali spodnjih okončin.

Mielitis hrbtenjače se lahko razvije pod vplivom zunanjih in notranjih patogenih dejavnikov. Zelo pogosto diagnosticirana aseptično vnetje v ozadju sekvestrirane kile (ločitev dela jedra pulposusa in njegov zdrs v hrbtenični kanal. Lahko pride tudi do infekcijske lezije, ko patogen prodre skozi limfogeno ali hematogeno pot. S prodornimi ranami hrbta in vratu , se lahko uvede netipična oblika povzročitelj okužbe. Manj pogosti primeri mielitisa na ozadju encefalitisa, ki se prenaša s klopi.

V tem članku predlagamo analizo značilni simptomi vnetje hrbtenjače in metode zdravljenja, ki omogočajo dajanje pozitiven pogled za okrevanje in popolno okrevanje mobilnost nog in rok. V večini primerov pojav simptomov mielitisa hrbtenjače ne pušča nobenega dvoma o začasna diagnoza, torej po posebna diagnostika hitro dodeljena konzervativna zdravljenje z zdravili. Izvaja se na začetni fazi izključno v specializirani bolnišnici. Nadaljuje se po odpustu iz bolnišnice rehabilitacijsko zdravljenje ambulantno.

Etiologija in patogeneza

Primarna patogeneza razvoja mielitisa hrbtenjače lahko temelji na sekvestraciji medvretenčne kile z dorzalno lokalizacijo. V tem primeru celotno želatinasto telo nucleus pulposus ali njegov del izstopi iz lupine fibroznega obroča. Ta snov ima beljakovinsko naravo. Zato imunski sistem ga prepozna kot tujek in pošlje dejavnike vnetnega odziva v žarišče njegovega vnosa. Razvija se aseptično vnetje membran hrbtenjače, kar vodi do pojava izrazitih nevroloških simptomov.

Ko so v patogeni proces vključene membrane hrbtenjače, se lahko pojavijo sekundarni učinki paralize določenih delov telesa. Višje kot je primarno žarišče patologije, slabša je napoved za nadaljnjo obnovo polne funkcionalnosti zgornjih in spodnjih okončin.

Vrsta mielitisa in napoved njegovega poteka sta odvisna od vrste patoloških sprememb. Optični nevromielitis je najmanj nevaren, saj je zanj značilen precej miren potek brez izrazite paralize in lezij struktur stebla. Optikomielitis se pojavlja predvsem pri odraslih, ni značilen za otroke, mlajše od 7 let. Devicov sindrom ima enostaven pretok z lokalno omejeno enofazno z ostro poslabšanje stanje in kasnejše gibanje do okrevanja bolnika. Napoved za življenje in obnovo vseh funkcij v teh primerih je vedno pozitivna.

Otroci lahko po uporabi žive neinaktivirane kulture za cepljenje razvijejo s cepivom povezan poliomielitis. Poleg tega lahko otroci, cepljeni s takimi cepivi, postanejo vir okužbe ljudi okoli sebe. Še posebej tisti otroci, ki še niso bili cepljeni, ali odrasli, ki že dolgo niso bili revakcinirani. To je nevarna bolezen. Lahko povzroči invalidnost.

Sekundarne vrste mielitisa so pogoste, povezane z reaktivne vrste. Pojavijo se kot odgovor na močno infekcijski procesi v drugih organih in sistemih. Najpogostejše so tuberkuloza, ošpice, oslovski kašelj in herpetične oblike vnetja hrbtenjače. Etiologija te bolezni je lahko aseptična. To se običajno pojavi kot posledica resnih poškodb hrbta, pogosto povezanih s stiskanjem teles vretenc, njihovimi razpokami, izboklinami medvretenčnih ploščic in drugimi neprijetnimi patološkimi spremembami.

Prečne in druge vrste bolezni

S selektivno selektivno lezijo snovi hrbtenjače z nevrotropnimi oblikami patogenov se začne primarni mielitis. Običajno je ta tip posledica virusne okužbe, ki se s krvjo ali limfno tekočino širi po telesu. Za sekundarni tip mielitisa hrbtenjače je značilna okužba bakterijske patogene mikroflore. Lahko se širi tudi hematogeno in lahko prodre s stikom, ko je poškodovan s kršitvijo celovitosti epitelijskih tkiv hrbta v hrbtenici. Obstajajo primeri razvoja sekundarnega mielitisa hrbtenjače po padcu na psa in nastanku precej globoke praske na koži v predelu hrbtenice. Ko sta stopila, je že začela brazgotinati Negativne posledice v obliki značilnih simptomov vnetja hrbtenjače.

Pri primarni diagnozi mora zdravnik določiti ne le faktor primarne in sekundarne oblike vnetnega procesa. Prav tako je pomembno določiti vrsto poteka bolezni. Lahko je akutna ali kronična, subakutna in ponavljajoča se. Naslednja stopnja razvrščanja je določitev lokalizacije primarnih sprememb. Tukaj so na voljo naslednje možnosti:

• transverzalni mielitis hrbtenjače z vpletenostjo v uničenje tkiva odsekov živčnih vlaken, ki se nahajajo vzporedno in prečno drug na drugega;
• jasno omejen lokalni proces opazimo pogosteje s sekvestracijo hernije medvretenčne ploščice;
• diseminirano ali razširjeno vrsto odlikuje razpršena lokalizacija številnih žarišč vnetne reakcije;
• difuznega mielitisa je največ nevarna oblika, ki zajame celoten zadnji del možganov in hitro povzroči poškodbo možganskega debla.

Obstajajo še druge značilnosti, ki so prisotne v zasnovi medicinske diagnoze. Treba je navesti mesto prisotnosti patologije glede na hrbtenico. Lahko je cervikalna, torakalna, ledvena ali sakralna lokalizacija.

In za imenovanje ustreznega in učinkovitega zdravljenja je pomembno ugotoviti etiologijo vnetja hrbtenjače, saj od pravilnega imenovanja etiotropne terapije ni odvisna samo hitrost okrevanja bolnikovega zdravja, ampak pogosto celo njegovo življenje. Zato je treba vedeti, da lahko bolezen sprožijo naslednji patogenetski dejavniki:

Vsi ti dejavniki so bistveno narediti prognozo in predpisati učinkovito in pravočasno zdravljenje bolezni.

Glavni vzroki vnetja hrbtenjače

Vzroki za razvoj vnetja hrbtenjače so različni, vendar ne vedno mielitis lahko povzroči prodiranje patogene mikroflore. Obstajajo situacije, ko diferencialna diagnoza Pri bolniku je bila ugotovljena sočasna organska poškodba struktur hrbtenjače, ki je povzročila trajno poškodbo duralne vreče hrbtenjače. Posledično so se pojavili simptomi počasnega mielitisa s ponavljajočo se kronično vrsto patogeneze.

Glavni vzroki mielitisa hrbtenjače lahko vključujejo naslednje vplivne dejavnike:

• meningokokna okužba, ki izzove razvoj hude gnojne oblike, se pogosto diagnosticira pri otrocih, mlajših od 10 let;
• zaplet virusne okužbe(, herpes);
• poškodba hrbtenice z drobnimi spremembami v strukturi kosti;
• izvajanje radioterapije pri avtosomnih in onkoloških procesih;
• odziv na cepljenje;
• alergijska budnost telesa;
• kršitev presnovnega procesa;
• imunska pomanjkljivost primarne in sekundarne oblike;
• splošna astenija in zmanjšana vitalnost;
• stresni vpliv negativnih dejavnikov zunanje okolje kot sta hipotermija ali toplotni udar.

Izključitev vzroka je osnova za hitro in uspešno zdravljenje te patologije. Zato je pomembno vedno najti negativne dejavnike primarnega vpliva in jih, kolikor je le mogoče, popolnoma odpraviti.

Klinični simptomi vnetja membrane in korenin hrbtenjače

V večini primerov se simptomi vnetja hrbtenjače pojavijo nenadoma, brez prodromalne faze. To obdobje akutnega primarni znaki lahko traja od dveh tednov do enega meseca. V tem času lahko klinični simptomi mielitisa hrbtenjače povzročijo katastrofalne posledice. Izgubi se občutljivost in gibljivost spodnjih ali zgornjih okončin, pojavijo se hude bolečine in konvulzije, telesna temperatura močno naraste.

Naslednja faza mielitičnega vnetja membrane hrbtenjače lahko traja približno 5-6 mesecev. V tem obdobju pride do ponovne vzpostavitve primarne izgubljene funkcije. Tako se bolniki začnejo znova učiti hoditi, razvijati fine motorične sposobnosti roke itd. Napoved za popolno okrevanje poškodovanega delovanja telesa je odvisna od uspešnosti rehabilitacije, ki se izvaja v tem času. Sledi pozno obdobje rehabilitacije, v nadaljevanju katere je patološke spremembe. Toda do začetka naslednje stopnje preostalih učinkov običajno vsi znaki izginejo. Popolno okrevanje običajno traja 2-3 leta.

Pri izoliranem vnetju korenin hrbtenjače lahko vsi klinični simptomi popolnoma izginejo v 30-40 dneh. Tega ni dolgo obdobje popolna rehabilitacija.

Klinična slika mielitisa se razvija po naslednji shemi:

• v prvih 3-4 dneh je bolnik zaskrbljen zaradi splošne šibkosti z visoko telesno temperaturo in bolečino v mišicah;
• 5.-6. dan se začnejo oblikovati območja parestezije (pomanjkanje občutljivosti kože);
• hkrati pacient opazi manifestacijo konvulzij, mravljinčenje v različnih delih telesa, tresenje;
• teden dni kasneje od začetka bolezni se začne oblikovati klinika sekundarne paralize ali pareze;
• hkrati je moteno delovanje črevesja in mehurja (pri bolnikih se lahko pojavi urinska in fekalna inkontinenca);
• nižje oz zgornjih udov izgubi sposobnost gibanja;
• pride do krča mišic sprednje trebušne stene (trebuh postane trd kot deska) in medrebrnih mišic;
• v prvih 10 dneh so prisotne hude bolečine v hrbtu, nato pa se sindrom bolečine popolnoma izravna;
• pacient izgubi sposobnost gibanja;
• nastanejo preležanine in trofični ulkusi.

Klinika mielitisa se lahko razvije tako hitro (v 12 urah) kot zelo počasi (v 30-40 dneh). Pri sekundarni obliki bolezni je skoraj nemogoče ujeti začetek vnetja hrbtenjače. Začetek sovpada s trenutkom izboljšanja glavne okužbe.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na to, kateri deli hrbtenjače so prizadeti. Pri cervikalni in cervikotorakalni obliki lahko opazimo zmedenost in celo komo. Z ledveno in torakolumbalno lokalizacijo je verjetna paraliza vseh trebušnih organov.

Obstajajo značilnosti kliničnih manifestacij različnih oblik te patologije. Torej, za subakutni potek je značilno ohranjanje delovne sposobnosti in delovanja vseh organov in sistemov. Vendar pa bolnik doživlja vztrajno vztrajno bolečino v hrbtu. Progresivna paraliza z inkontinenco blato in samovoljno praznjenje mehurja je značilno za žariščno lokalizacijo vnetnega procesa. In za difuzni mielitis je značilna asimetrija v manifestaciji kliničnih znakov. Kapljasti potek je prisoten le pri prečni akutno vnetje hrbtenjače, ni značilna za druge oblike bolezni.

Za diagnozo je potrebno vzeti cerebrospinalno tekočino, da ugotovimo njeno sestavo tekočine in prisotnost krvnih celic v njej. Možna je tudi setev za izvedbo bakteriološka analiza. Mielografija in rentgenski pregled hrbtenice vam omogočata določitev mesta lezije, MRI in CT sta potrebna za razjasnitev diagnoze.

Diferencialna diagnoza mora izključiti tumorske procese in posledice travmatičnega vpliva. Izključiti je treba Guillain-Barréjevo polinevropatijo, spinalno kap in epiduritis. Pomembno je testiranje na boreliozo in klopni encefalitis. Dolgoročno lahko dajejo podobne klinične simptome.

Zdravljenje mielitisa (vnetja) hrbtenjače

Zdravljenje mielitisa hrbtenjače zahteva očarljivo hospitalizacijo bolnika za celotno obdobje akutnih kliničnih manifestacij. Takoj po sprejemu bolniku damo intenzivno terapijo da bi ohranili učinkovitost vseh sistemov za vzdrževanje življenja. Glede na etiologijo patološkega procesa so predpisani antibiotiki, sulfanilamidi, protivirusna sredstva, fungicidi. Sekvestracija zahteva nujno operacija ekstrakcija nucleus pulposus. Podobna taktika je potrebna pri poškodbi hrbtenice.

Zdravljenje vnetja hrbtenjače ni popolno brez uporabe steroidov. Predpisani so glukokortikosteroidi, na primer "Hidrokortizon", "Prednizolon". intravensko dajanje v odmerku do 100-120 mg / dan. Z grožnjo stiskanja možganskega debla se uporabljajo diuretiki: Furosemid ali Lasix intravensko 2-4 ml / dan.

Aktivno uporabljen simptomatsko zdravljenje. Torej, pri visoki telesni temperaturi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Pomagajo tudi pri lajšanju hudih bolečin. Predpisana je vitaminska terapija. Odlični rezultati kaže imenovanje "Milgamma" 3 ml dnevno 20 dni.

Po umiritvi akutnih kliničnih manifestacij so predpisane fizioterapija, masaža, fizioterapevtske vaje.

Napoved mielitisa hrbtenjače za obnovitev gibljivosti nog

Napoved mielitisa hrbtenjače je odvisna od oblike patologije, kraja njegove lokalizacije in resnosti poteka. Praviloma zdravniki dajejo izrazito negativno prognozo le z gnojem meningokokne oblike okužbe. Vse druge vrste so precej uspešno ozdravljive.

Proces okrevanja po mielitisu hrbtenjače lahko traja dolgo časa. Pacientu je dodeljen drugi delovna skupina invalidnost z letnim ponovnim zdravniškim spričevalom. Menijo, da je popolno okrevanje gibljivosti nog po mielitisu hrbtenjače možno že po 6-8 mesecih od začetka bolezni.

Ohranjanje paralize in paraplegije je možno s transverzalnim vnetjem hrbtenjače s potekom, podobnim kapi. Možno je tudi popolno okrevanje. In s podobno pogostostjo obstajajo primeri, ki jih spremlja postopno napredovanje vseh kliničnih simptomov, kar na koncu privede do smrti bolnika v 5-6 letih.

Najbolj neugodna prognoza za lumbosakralno lokalizacijo žarišča vnetja. Obstaja tudi določena nevarnost pri porazu cervikalne regije.

kategorije:// od

Mielitis - kakšno bolezen morate vedeti za vse, ki se soočajo s to diagnozo. V nevrologiji je mielitis vsak vnetni proces, ki poteka v hrbtenjači. Klinična slika mielitisa hrbtenjače je odvisna od stopnje poškodbe. Najprej se pojavi sindrom sevalne bolečine, včasih je oseba paralizirana, pride do kršitve funkcionalnosti medeničnih organov, občutljivost je oslabljena.

Pri postavitvi diagnoze se opravi pregled pri nevrologu, izvede se lumbalna funkcija za analizo cerebrospinalne tekočine. Poleg tega se izvaja slikanje z računalniško ali magnetno resonanco ter mielografija. Da bi se znebili bolezni, se izvajajo antibakterijska terapija, protivnetna in analgetična zdravila, mioreksanti, predpisana fizioterapija, masaža in fizioterapevtske vaje.

Mielitis je vnetni proces hrbtenice, ki prizadene belo in sivo snov.

Pomembno! Ta patologija je redka, pojavi se pri eni osebi na milijon, vendar je resna bolezen, ki jo je težko zdraviti, če je zdravljenje odloženo, in pogosto vodi do zapletov.

Za to bolezen so najbolj dovzetni ljudje v drugem desetletju, pa tudi starejši.

Katere vrste bolezni so lahko

Mielitis ima široko klasifikacijo. Glede na to, kako dolgo traja bolezen, je lahko akutna, subakutna in kronična. Glede na vzrok pojava je bolezen lahko:

• virusni;
• bakterijski;
• strupen;
• travmatično;
• po cepljenju.

Glede na stopnjo razširjenosti patologije je mielitis lahko difuzen, multifokalen in omejen. Če se patologija razvije kot samostojna bolezen, se šteje za primarno, če se pojavi ta bolezen se pojavi v ozadju neke druge bolezni, potem je sekundarna.

Zakaj pride do mielitisa?

Vzroki vnetja hrbtenjače, oziroma dejavniki, ki vodijo do njegovega razvoja, so neposredno povezani z etiologijo bolezni:

• Vnetje nalezljive narave se pojavi pri skoraj polovici bolnikov. Lahko je virusna ali bakterijska. Primarna oblika bolezni se razvije, ko povzročitelj okužbe vstopi neposredno v hrbtenjačo, v sekundarni obliki pa okužba prodre v hrbtenjačo iz drugega žarišča. Najpogostejši vzroki infekcijskega mielitisa so herpes simpleks, citomegalovirus, mikoplazmoza, HIV, enterovirus in sifilis. Malo redkeje do te oblike bolezni vodita borelija in meningokok. Sekundarni tip mielitisa se pogosto razvije zaradi osteomielitisa ali če je bila okužba vnesena v telo s krvjo.
• Toksična (zastrupitev) vrsta vnetnega procesa se lahko razvije, če v telo vstopijo nekateri strupi, ki so Negativni vpliv na celicah hrbtenjače. Če oseba dela v nevarni industriji, lahko strupi vstopajo v telo več let. Lahko vodi tudi do razvoja bolezni akutna zastrupitev zdravila.
• Travmatski tip se pojavi z neposrednim mehanskim delovanjem na hrbtenjačo ali če patogeni mikroorganizmi vstopite v hrbtenični kanal skozi odprta rana z drugimi vrstami poškodb.
• Oblika po cepljenju se lahko razvije pri otroku po peroralni vnos cepivo proti otroški paralizi in je alergijska reakcija za pripravo cepiva.

Pomembno! Ne zavrnite cepljenja otrok proti otroški paralizi. V primerih zdravil individualna nestrpnost cepiva so veliko manj pogosti kot primeri smrti po bolezni.

Kakšni so simptomi mielitisa

Simptomi mielitisa se lahko razlikujejo glede na obseg lezije in obliko bolezni. Pri primarnem tipu bolezni človek v prvih dneh čuti glavobole in bolečine v mišicah, slabo se počuti in začne imeti vročino. Nato se pojavi kurja koža in mravljinčenje v rokah in nogah, pojavi se bolečina pasnega značaja. Ko bolečina oslabi, se v spodnjih okončinah pojavi šibkost, občutljivost se zmanjša, medenični organi (mehur in črevesje) začnejo delovati slabo. Ne glede na to, kako dobro je bolnik oskrbovan, postane dovzeten za trofične razjede in preležanine.

Sekundarna oblika mielitisa se kaže kot simptomi v ozadju znakov osnovne bolezni ali po ozdravitvi. Če ima vnetje hrbtenjače akutno kronični potek, potem klinična slika se lahko začne manifestirati kadarkoli, sekundarni kronični vnetni proces pa je lahko asimptomatičen ali več tednov brez simptomov.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na resnost ali čas pojava, odvisno od oblike patologije. V nekaterih primerih se prvi simptomi pojavijo nekaj ur po okužbi ali poškodbi, v drugih pa traja več tednov. Včasih človeka dolgo časa muči samo otrplost nog, včasih pa pride do popolne paralize. Zato je pomembno, da se ob pojavu še tako navidezno navadne bolezni nemudoma posvetujete z zdravnikom.

Kako se diagnosticira mielitis?

Za postavitev diagnoze zdravnik zbere anamnezo in zapiše bolnikove pritožbe. Če so simptomi že precej izraziti, lahko zdravnik takoj posumi na mielitis in opravi lumbalno punkcijo za pregled cerebrospinalne tekočine. Druga stvar je, ko bolnik pride k zdravniku s počasno boleznijo. V tem primeru se pogosto postavljajo napačne diagnoze, saj je zbiranje cerebrospinalne tekočine s punkcijo travmatično in tega nihče ne bo naredil kar tako.

Kot dodatek lahko zdravnik predpiše magnetno resonanco oz računalniška tomografija bolnikovo telo, kot tudi mielografija ( rentgenski pregled CSF poti hrbtenjače). Pri postavljanju diagnoze je treba opraviti diferencialno diagnozo z onkološke bolezni, hipoksija hrbtenjače, epiduritis, hematomielija in Guillain-Barréjev sindrom.

Kako se zdravi mielitis?

Zdravljenje transverzalnega mielitisa hrbtenjače je izbrano ob upoštevanju vzroka za nastanek bolezni in značilnosti njenega poteka. Potreben je sprejem velikih odmerkih antibakterijska zdravila, ne glede na obliko patologije. Prav tako je neizogibno predpisati protivnetna zdravila (pogosteje - glukokortikosteroide), antipiretična in analgetična zdravila. Če pride do zadrževanja urina, je potrebno izvesti kateterizacijo mehurja in njegovo antiseptično pranje.

Obnovitev gibljivosti nog z mielitisom je sestavljena iz fizioterapevtskih vaj. Medtem ko bolnik leži s paralizo, se vaje izvajajo v postelji, potem ko bolnik začne vstajati, je treba nadaljevati pouk na oddelku ali v sobi za vadbeno terapijo. Obstaja tudi tečaj udarne masaže in različnih fizioterapevtskih postopkov:

1. elektroforeza;
2. magnetna terapija;
3. parafinske aplikacije;
4. elektrospanje;
5. zdravljenje z blatom;
6. UFO terapija.

Z uporabo vitaminov skupine B se obnovi delovanje poškodovanih celic. Vitamini so najboljši injekcijska oblika sprostitev.

Pomembno! Da bolnik, medtem ko je v ležečem položaju, ne tvori preležanin, morate pod štrleče dele telesa (križnica, zadnjica, spodnji del noge, pete) postaviti mehke pripomočke. Osebo je treba obrniti z ene strani na drugo, jo obrišite kožni pokrov kafrov alkohol ali raztopina alkohola in mila.

Vsi terapevtski ukrepi so namenjeni zaustavitvi vnetnega procesa v hrbtenjači, ponovni vzpostavitvi prevodnosti hrbtenjače, preprečevanju prehoda vnetja hrbtenjače v multiplo sklerozo in ponovni vzpostavitvi izgubljenih funkcij.

Kako preprečiti mielitis in kakšna je njegova prognoza

Statistika okrevanja po mielitisu je drugačna in je odvisna od stopnje poškodbe. Če se je vnetni proces začel v zgornjem delu vratne hrbtenice, potem pogosto vodi v smrt. Če je prizadeta okužba torakalne in ledvene hrbtenice, oseba tvega, da ostane invalidna, če se ne prijavi pravočasno. zdravniško pomoč. Če bolezen poteka z neizraženimi simptomi in se je zdravljenje začelo pravočasno, potem bolnik okreva po dveh ali treh mesecih in popolnoma okreva po enem ali dveh letih.

Ker ima mielitis veliko dejavnikov, ki izzovejo njegov razvoj, posebnega preprečevanja ni. V nekaterih primerih lahko mielitis preprečimo s cepljenjem proti nalezljivim boleznim. virusne bolezni. Vsa nalezljiva žarišča v telesu (karies, sinusitis itd.) Je treba pravočasno odpraviti. Izogibanje poškodbam pomaga zmanjšati tveganje za patologijo.

Zaključek

Transverzalni mielitis je nevarna bolezen, ki včasih povzroči invalidnost in celo smrt. Ampak, če se obrnete na zdravnika v fazi, ko se prvi znaki bolezni še pojavljajo, se mielitis dobro odziva na zdravljenje. V obdobju rehabilitacije morate strogo upoštevati zdravniška priporočila in upoštevati vsa navodila zdravnika.