Gastritis. Kronični toksično-kemijski reaktivni gastritis (tip C)

Razvija se pod vplivom bakterij in gliv, slabih navad, dolgotrajna uporaba zdravila, stres, sevanje ali okužbe s paraziti. Vnetje želodčne sluznice izzovejo tudi notranji dejavniki: genetska predispozicija, presnovne motnje, endokrine bolezni, kronične okužbe in pomanjkanje vitaminov.

Po Houstonovem klasifikacijskem sistemu, predlaganem leta 1996, obstaja 10 oblik kroničnega gastritisa:

1. Ne-atrofični gastritis;
2. Atrofični avtoimunski gastritis;
3. Atrofični multifaktorski gastritis;
4. Kemični gastritis;
5. radiacijski gastritis;
6. Limfocitni gastritis;
7. Granulomatozni gastritis;
8. Eozinofilni gastritis;
9. Drugi infekcijski gastritis;
10. Velikan hipertrofični gastritis.

Te oblike se razlikujejo po etiologiji, naravi morfoloških sprememb v sluznici in prevladujoči lokalizaciji sprememb.

Neatrofični kronični gastritis

Neatrofični gastritis se najpogosteje razvije pod vplivom Helicobacter pylori (H. pylori) – gramnegativne bakterije, ki okuži različna področjaželodec in dvanajstniku. Hkrati se ohranja aktivnost želodčnih žlez, imunske motnje odsoten, in patološke spremembe vpliva le na površinsko plast sluznice. V drugih klasifikacijskih sistemih se ta oblika imenuje površinski gastritis, gastritis tipa B, hipersekretorni ali kronični antralni gastritis.

78% primerov neatrofičnega kroničnega gastritisa se pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let. Njegovi simptomi spominjajo na peptični ulkus: lakota in nočna bolečina v epigastrični regiji, kislo, zgaga, slabost in bruhanje, zaprtje. Vendar pa je gastritis tipa B lahko asimptomatičen.

Ta oblika kroničnega gastritisa se diagnosticira z uporabo endoskopski pregled in analiza za H. Pylori. Za zdravljenje so predpisani ranitidin, amoksicilin, metronidazol, pripravki bizmuta.

Atrofični avtoimunski kronični gastritis

Atrofični avtoimunski gastritis je znan tudi kot gastritis tipa A. Bolezen ima običajno genetsko naravo in se pojavlja redko: po različnih virih predstavlja od 1 do 10% vseh kronični gastritis.

Menijo, da avtoimunske poškodbe sluznice sprožijo podhranjenost in slabe navade. V telesu bolnikov se tvorijo protitelesa proti glavni komponenti zaščitno pregradoželodec. Uničijo celice želodčnih žlez in sluznica postopoma atrofira. Hkrati se ugotavlja močan upad izločki klorovodikove kisline, pepsinogen in gastromukoprotein, ki je odgovoren za absorpcijo vitamina B12 in drugih hranil.

Bolniki z atrofičnim avtoimunskim gastritisom se pritožujejo zaradi občutka teže v želodcu, grenkega spahovanja in zgage, ropotanja v trebuhu in motenj blata (zaprtje, driska), šibkosti, znojenja. Obstaja postopna izguba apetita, izguba teže, razvoj anemije zaradi pomanjkanja B12, bledica in suha koža.

Diagnozo "atrofični avtoimunski kronični gastritis" postavimo po imunološki preiskavi krvi, gastroskopiji, rentgenskem in histološkem pregledu želodca. Zdravljenje vključuje dieto, jemanje antiholinergičnih zdravil (metacin, gastrocepin, platifilin), zaviralcev histaminskih receptorjev (ranitidin, famotidin), protibolečinskih sredstev (papaverin, buscopan, halidor), stimulansov črevesne gibljivosti (motilium, cerucal). Za izboljšanje stanja želodčne sluznice so predpisani pripravki bizmuta.

Atrofični multifaktorski kronični gastritis

Ta oblika kroničnega gastritisa je znana tudi kot "mešani gastritis". Najpogosteje vnetje površinske plasti sluznice izzove bakterija H. pylori, sčasoma pa bolezen postane atrofična: na želodčni sluznici nastanejo erozije.

Mešana oblika gastritisa se kaže v napihnjenosti, nelagodju in bolečini v epigastrični regiji, zmanjšanem apetitu, slabosti, bruhanju, zaprtju ali driski. Začetek atrofičnega multifaktorskega gastritisa povzroči spremembo strukture sten želodca, nastanek cist, adenomov in polipov.

Za natančno diagnozo bolezni se običajno uporablja fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Pri terapiji se uporablja dieta, ki izključuje alkohol, mastno in prekajeno hrano, kolačke, stročnice, začimbe, kavo, čokolado in druge sladkarije. Zdravljenje z zdravili je kompleksno, vključuje jemanje antibiotikov, antispazmodikov, nadomestkov želodčni sok, encimi, zdravila, ki normalizirajo sekretorno funkcijo želodca in pospešujejo celjenje erozij.

Kronični kemični gastritis

Drugo ime za kemični kronični gastritis je reaktivni refluksni gastritis (gastritis tipa C). Njegovi glavni razlogi so:

• stalno litje žolčne kisline ki poškodujejo želodčno sluznico;
• reden vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, ibuprofen, diklofenak), pripravkov železa in kalija;
• zloraba alkohola.

Kemični gastritis je lahko asimptomatičen tudi s hudimi atrofičnimi lezijami želodčne sluznice, pogosteje pa se bolniki pritožujejo zaradi epigastrične bolečine, občutka teže po jedi, slabosti, bruhanja in zgage.

Za razlikovanje te oblike kroničnega gastritisa bo morda potrebna biopsija želodčne sluznice. Zdravljenje vključuje uporabo zdravil, ki normalizirajo gibljivost prebavil (motilium). Za obnovo poškodovane sluznice so predpisani holestiramin, maaloks, fosfalugel, ursodeoksiholna kislina. Operacija opravimo, če je bolezen nastala zaradi organske zapore dvanajstnika 12.

Posebne oblike kroničnega gastritisa

Druge oblike gastritisa uvrščamo med posebne (redke).

• radiacijski gastritis se razvije kot posledica radioterapije in povzroči vnetje in nekrozo želodčne sluznice. Resnost bolezni je odvisna od odmerka sevanja. Zmerno vnetje običajno izgine v nekaj mesecih, sluznica pa se popolnoma obnovi.
• Limfocitni gastritis večinoma diagnosticiran pri starejših ljudeh, starih 60-80 let. Ženske zbolijo pogosteje. Njegovi vzroki še niso bili ugotovljeni, vendar se domneva, da se vnetje sluznice pojavi v ozadju intolerance na gluten in nekatera zdravila.
• Granulomanski gastritis razvija proti ozadju sistemske bolezni(Crohnova bolezen) in okužbe (histoplazmoza, granulomatozna kandidoza, sifilis, tuberkuloza). Za potrditev diagnoze bo morda potrebna biopsija ali raziskovalni kirurški poseg. Bolezen se kaže s slabostjo, težo v želodcu, bruhanjem (vključno s krvjo).
• Eozinofilni (alergijski) gastritis - redka bolezen, ki se običajno razvije v ozadju sistemskega vaskulitisa, alergije na hrano, ekcem ali bronhialna astma. V tem primeru je prizadeta želodčna sluznica veliko število eozinofili (levkociti v krvi).
• Gigantski hipertrofični gastritis(Menetrierjeva bolezen) je značilna hipertrofija želodčne sluznice, nastanek cist in adenomov. Njegov natančen vzrok ni bil ugotovljen, a podhranjenost velja za glavnega krivca, črevesne okužbe, kronični alkoholizem, beriberi, dednost in presnovne motnje. Moški zbolijo 3-krat pogosteje kot ženske. Simptomi vključujejo boleče bolečine v želodcu, napenjanje, slabost, bruhanje, izgubo apetita in hujšanje. Menetrierjeva bolezen je predrakava bolezen in je lahko zapletena

Kronični gastritis je kronična bolezen želodca, za katero so značilne vnetne, disregenerativne, dis- in atrofične spremembe želodčne sluznice, ki posledično vodijo v njeno funkcionalno odpoved.

Toksično-kemični CG (tip C): 1. Refluksni gastritis operiranega (želodčnega panja) in neoperiranega želodca (z duodeno-želodčnim refluksom).

2. Kronični hepatitis zaradi zdravil (predvsem: NSAID-gastritis ali NSAID-gastropatija).

3. Profesionalni CG (toksični in kemični učinki različnih industrijskih nevarnosti).

4. Kajenje, alkohol (?).

5. Pogosteje je prizadet antrum, redkeje telo želodca.

Zdravljenje hCG tipa C 1. Z NSAID gastropatijo a) mizoprostol(prostaglandin E1) 3-4 tedne;

b) IPP: omeprazol, rabeprazol v) dalargin 3-4 tedne;

d) gastroprotektorji: sukralfat; de-nol, 3-4 tedne.

2. Z refluksnim gastritisom: a) ursofalk (ursosan)- vezava "detergentov" (žolčne kisline, lizolecitin);

b) gastroprotektorji ( sukralfat, de-nol);

c) prokinetika ( motilij, cerukal) 3-4 tedne

2. Granulomatozni (Cron-gastritis - s Crohnovo boleznijo; sarkoidoza; Wegenerjeva granulomatoza; tujki v želodcu).

3. Limfocitna (z imunopatološko reakcijo želodčne sluznice na okužbo s Hp (?), v nekaterih primerih je povezana s celiakijo (glutenska enteropatija).

4. Sevanje (za poškodbe zaradi sevanja).

5. Infektivne (razen Hp): Helicobacter heilmanni; citomegalovirus, patogene glive (Candida).

Diagnoza CG 1. Skrbno zbrana anamneza.

2. Pregled delovanja želodca: sekretorni(metoda z aspiracijsko sondo; intragastrična pH-metrija), motorna evakuacija(elektrogastrografija, dinamično skeniranje želodca po "poskusnem zajtrku" z oznako sevanja).

3. Instrumentalna diagnostika: a) radiografija in -skopija želodca; b) gastroskopija želodca s ciljno biopsijo (antrum, telo); c) histološki (morfološki) pregled vzorcev biopsije GM (glavna diagnostična metoda).

preventiva:

Preprečevanje akutnega gastritisa - Preventivni ukrepi za preprečevanje akutnega gastritisa morajo temeljiti na odpravi etiološki dejavniki, povzroča te patologiježelodec. Glede na to situacijo je treba celoten seznam preventivnih ukrepov razdeliti v dve skupini:

I. Ukrepi javne preventive.

II. Ukrepi individualne preventive.

Prva skupina vključuje celoten obseg ukrepov sanitarnega nadzora, namenjenih zaščiti prebivalstva pred jemanjem podstandardnih prehrambeni izdelki. Pomembno vlogo na tem seznamu igra strog nadzor nad organizacijo Catering: pravilno kuhanje, čistoča kuhinjskih pripomočkov in kuhinjskega perila; ukrepi za preprečevanje bakterijske kontaminacije gotovih jedi in surovin. Zaposleni v gostinstvu in trgovci z živili morajo opraviti mesečne higienske preglede.

Osnova individualnega preprečevanja akutnega gastritisa je predvsem organizacija racionalna prehrana. Prehrana mora biti popolna, vsebovati zadostno količino beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in vitaminov.

Prizadevati si morate organizirati svojo dnevno rutino tako, da zajtrk, kosilo in večerja potekajo ob določenih urah. Večerja naj bo najkasneje štiri ure pred spanjem.

Izogibati se je treba prenajedanju (zlasti pred spanjem), dolgim ​​premorom med obroki, suho jedjo, prenagljeni hrani.<на ходу>.

Pomembnost zavrača prevročo ali prehladno hrano; od uporabe maščobnih, prekajenih, začinjenih, pa tudi slabe kakovosti in neprebavljivih živil. Ne smemo pozabiti, da kajenje in alkoholne pijače prispevajo k razvoju akutnega gastritisa.

Hrana mora biti pripravljena na higienski način. Zelenjavo in sadje je treba temeljito oprati, ribe in meso dobro ocvrti ali kuhati. Te preproste in dejavnosti, ki so na voljo preprečiti kontaminacijo živil s patogenimi mikroorganizmi. Priporočljivo je kuhati hrano za en dan. Živila shranjujte na hladnem, najbolje v hladilniku.

Pomembno vlogo pri preprečevanju akutnega gastritisa igra sanitarno in izobraževalno delo med prebivalstvom, ki pojasnjuje pomen upoštevanja higiene hrane.

Zdravljenje je potrebno takoj karioznih zob in odpraviti žarišča kronična okužba (kronični tonzilitis, kronični sinusitis, holecistitis, tuberkuloza itd.)

Pomembno je temeljito žvečenje hrane, kar je nemogoče brez pravočasne in kakovostne protetike zob v primeru njihove izgube.

Da bi preprečili razvoj alergijskega gastritisa, je treba iz prehrane izključiti posamezno nevzdržno hrano. Ne uporabljajte zdravil, ki povzročajo dispeptične motnje. V nekaterih primerih je mogoče povečati individualno toleranco na živila z postopno povečanje njihovo količino v prehrani.

Izogibati se je treba fizičnemu in nevropsihičnemu preobremenitvi, stresu in negativnim čustvom, ki negativno vplivajo na izločanje in motorična aktivnostželodec.

Da bi preprečili jedki gastritis, ne smemo dovoliti nenamernega ali namernega zaužitja strupenih snovi (koncentrirane alkalije in kisline, sublimat, arzen, alkohol z visoko koncentracijo, kloroform itd.), Pa tudi zdravil v prevelikih odmerkih (salicilna kislina itd.).

Pomembni preventivni ukrepi, ki preprečujejo razvoj flegmonoznega gastritisa, so pravočasni in učinkovito terapijo septične bolezni (erizipel, endokarditis, sepsa itd.), furunculoza, akutna infekcijski procesi (tifus in itd.), peptični ulkus in raka na želodcu.

Poleg tega ukrepi za preprečevanje okužbe želodčne stene med kirurški posegi na njem in z njegovimi travmatskimi poškodbami.

Preprečevanje kroničnega gastritisa. Kronični gastritis je pogosto zaplet akutnega želodčnega katarja. Posledično celoten seznam preventivnih ukrepov, ki preprečujejo razvoj akutnega gastritisa, ne izgubi pomembnosti v zvezi s kroničnim vnetjem želodca. Poleg tega ima skladnost s temi preventivnimi ukrepi pomembno vlogo pri preprečevanju poslabšanj kroničnega gastritisa.

Pravočasno in pravilno zdravljenje akutnega gastritisa ima ključnega pomena pri preprečevanju njihovega prehoda v kronični proces.

Pomembno je upoštevati režim, ritem in higieno hrane, spremljati stanje ustne votline, se izogibati kajenju in jemanju alkoholne pijače. Živila, ki povzročajo mehansko, toplotno ali kemično draženje želodčne sluznice, je treba zavreči.

Treba je odpraviti poklicne nevarnosti, ki imajo dražilni ali strupeni učinek na želodec (pari alkalij, maščobne kisline, zastrupitev s svincem, kovinskim, silikatnim, premogovim prahom, delo v vročih trgovinah itd.)

Pomembno preventivna vrednost ima pravočasno sanacijo žarišč kronične okužbe (karies, kronični vnetni procesi v obnosnih votlin nos, kronični tonzilitis, kronični holecistitis, kolitis, pankreatitis, hepatitis itd.)

Ne smemo pozabiti na potrebno pravočasno zdravljenje bolezni srčno-žilnega sistema in hematopoetski aparat, bolezni endokrini sistem in metabolizem, pri katerem je trofizem želodca moten, obstaja kisikovo stradanje tkiva in zavira aktivnost želodčnega izločanja.

Izogibati se je treba dolgotrajni uporabi zdravil, zlasti tistih zdravila, ki dražijo želodčno sluznico in škodljivo vplivajo na izločanje želodca (salicilati, diuretin, odvajala, sulfonamidi itd.)

Zapomniti si morate pomen pravilno zdravljenježelodčna nevroza (funkcionalna ahilija in aklorhidrija), ki lahko povzroči strukturno prestrukturiranje želodčne sluznice, kar povzroči razvoj kroničnega gastritisa.

Velik pomen ima odpravo helminthic invazij in ustrezno terapijo akutnega nalezljive bolezni.

Vsi bolniki s kroničnim gastritisom so podvrženi obvezni dispanzerski registraciji in jih je treba redno pregledovati pri gastroenterologu. Dispanzersko opazovanje je še posebej pomembno pri bolnikih s polipoznim gastritisom, saj pri 1/3 bolnikov s to obliko kroničnega gastritisa pride do prehoda v rakavi tumorželodec. Temeljit klinični in rentgenski pregled bolniki z ahilično obliko kroničnega gastritisa zaradi dejstva, da imajo pogosto maligni proces.

Gastritis ali vnetje želodčne sluznice je najpogostejša bolezen pri ljudeh. Velika večina ljudi je vsaj enkrat v življenju doživela simptome. različne stopnje intenzivnost. Bolezen prizadene veliko število starejših ljudi. AT zadnje čase bolezen je postala "mlajša" in jo opazimo pri mladih bolnikih in celo pri otrocih. Kronična oblika vnetja se lahko razvije v peptični ulkus in celo rak želodca.

Njeni simptomi se razlikujejo glede na vzrok, ki je povzročil bolezen, vedno spremlja kršitev funkcij želodca. Ker je hrana slabo prebavljena, telo je izčrpano zaradi bruhanja, driske, to hitro povzroči splošno zlom.

Pogosto lahko bolnik sam domneva, da je razvil gastritis: simptomi kislosti in bolečine v nadželodčni regiji vas prisilijo, da razmišljate o težavah v prebavnem sistemu. Danes ta bolezen nikogar ne preseneča in mnogi zdravniki jo nagibajo k temu, da je bolezen 21. stoletja.

Klinično se bolezen pojavlja v akutni in kronični obliki. Akutni gastritis se kaže v ostrejši obliki: njegovi simptomi so svetli in izraziti. Za kronično obliko bolezni je značilen dolg potek. Najbolj nevaren kemični gastritis želodca: njegovi simptomi so zelo boleči, zamuda pri zdravstveni oskrbi pa je smrtno nevarna.

Akutni gastritis

Akutni gastritis se lahko pojavi v kateri koli starosti. Bolezen nastane kot posledica močan vpliv neugoden etiološki dejavnik. Simptomi akutnega gastritisa se pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

• uživanje preveč začinjene ali preveč vroče hrane;
• škodljivi učinki kisa, gorčice, začimb;
• pitje zelo močne kave, pa tudi kajenje;
• uživanje alkohola. Znani so primeri akutnega gastritisa, ko je oseba popila nekaj čistega alkohola;
• izpostavljenost bakterijam Helicobacter pylori na sluznici. Pri štirih od petih bolnikov najdemo te mikroorganizme;
• izpostavljenost aspirinu;

Alkohol v velikih količinah povzroči močno otekanje sluznice, zavrnitev njenih delov. V velikih količinah lahko povzroči nekrozo sluznice. Znake gastritisa opazimo, ko nalezljive bolezni- tifus, škrlatinka, gripa, ošpice, hepatitis.

Po 6-12 urah po izpostavljenosti etiološkemu dejavniku se pojavi akutni gastritis želodca: njegovi simptomi so običajno izraziti. Tukaj so najbolj značilni od njih:

• bolečine v trebuhu;
• plošča na jeziku;
• slab zadah;
• slabost, občutek pritiska in polnosti v želodcu;
• Bleda koža;
• zmanjšanje količine urina;
• bruhanje.

Različice akutnega gastritisa

Glede na dejavnik, ki je povzročil akutno vnetje želodčne sluznice, se simptomi razlikujejo.

Za kataralno obliko akutnega gastritisa je značilno otekanje želodčne sluznice. Hkrati izloča veliko količino sluzi. Nekaj ​​ur po jedi oseba čuti neprijeten priokus v ustih, bolečino. Pogosto lahko pride do bruhanja žolča.

Med fibrinoznim gastritisom se pojavijo nekrotične spremembe želodčne sluznice. Zdravljenje te oblike bolezni je treba izvajati v kombinaciji z drugimi terapevtski ukrepi usmerjeno v osnovno bolezen.

Zaradi vstopa anorganskih kislin, alkalij in drugih snovi v želodec se razvije nekrotični gastritis. Zanj je značilno uničenje ne le sluznice, temveč tudi globljih tkiv.

Kaj je nevaren "kemični" gastritis

Imenuje se tudi refluksni gastritis. V nekaterih primerih se gastritis želodca pojavi zaradi refluksa vsebine dvanajstnika v želodec. Posledično so prebavni procesi moteni, tveganje za nalezljive bolezni se poveča, odpornost želodčne sluznice na kemične in bakterijske dražljaje pa se zmanjša.

Znaki gastritisa, ki ga povzroča refluks vsebine dvanajstnika v želodec, so naslednji:

• ostra bolečina v zgornjem delu trebuha, ki ima pekoč značaj;
• antacidi ga ne ustavijo;
• bruhanje z dodatkom žolča;
• grenak okus v ustih;
• kršitev pravilnosti gibanja črevesja;
• napenjanje.

Danes medicina ne pozna univerzalnih načinov zdravljenja "kemičnega" gastritisa. Zato so prizadevanja zdravnikov usmerjena v ponovno vzpostavitev fiziološke kislosti želodčnega soka, normalizacijo črevesnih kontrakcij in povečanje odpornosti želodca in črevesja na patogene dejavnike.

Če simptomi ne izginejo, to pomeni, da konzervativno zdravljenje ne deluje. V tem primeru ta oblika bolezni zahteva kirurški poseg.

Kako se zdravi akutni gastritis?

Ta gastritis želodca se zdravi glede na bolnikovo stanje. Pogosto bo za olajšanje dovolj, da odstranite vso vsebino želodca. To lahko dosežemo tako, da pri bolniku povzročimo bruhanje.

Nato v enem do dveh dneh po izpostavljenosti škodljiv dejavnik priporočljivo terapevtsko postenje- popolna abstinenca od hrane. Dovoljeno je piti topel čaj Borjomi v majhnih porcijah. Napade slabosti je priporočljivo ublažiti s čajem z dodatkom limone.

Od drugega dne se bolnikova prehrana nekoliko razširi. Dovoljeno piščančja juha, pire kaša, kefir, žele. Takšno mizo dopolnjujejo pire parjeni kotleti, kuhane ribe. Po enem tednu se bo prehrana normalizirala.

Zdravljenje oblik bolezni, ki jih povzročajo bakterije Helicobacter, se izvaja s pomočjo bizmutovih pripravkov - De-Nol, Vikair in tudi v kombinaciji z oksacilinom. Zdravljenje gastritisa, ki ga povzroča bakterijski proces, se izvaja s pomočjo antibiotikov: levomicetin, tetraciklin, neomicin, cefaleksin itd. Če je nemogoče jesti na običajen način, se v želodec vstavi sonda. Akutna bolečina ustavijo jih morfijev klorid (1-2 kubičnih metrov), Omnopon, Droperidol, Promedon.

Kronični gastritis

Za kronično je značilen dolg potek. Znaki gastritisa želodca so odvisni od stopnje poškodbe želodčne sluznice, pa tudi od kislosti želodčnega soka.

Dejavniki za razvoj kroničnega gastritisa so:

• trajna kršitev bolnikove prehrane;
• uživanje nezdrave hrane - hitre hrane, izdelkov, ki vsebujejo prehranska dopolnila in konzervansi;
• uživanje preveč vroče ali obratno, preveč hladne hrane;
• stalna uporaba močnih alkoholnih pijač;
• nenadzorovan vnos zdravil, ki negativno vplivajo na stanje želodčne sluznice;
• kajenje.

K bolezni prispevajo tudi nekatere patologije:

• vnetna bolezen dlesni;
• diabetes;
• motnje v ščitnici;
• bolezni ledvic;
• bolezen jeter.

Pogosti simptomi kroničnega gastritisa

Znaki kroničnega gastritisa želodca so odvisni od narave motenj delovanja kisline v želodcu. Vendar pa obstajajo številni pogosti simptomi, ki so značilni za to bolezen.

1. Boleča bolečina pod trebuhom. Pojavi se takoj po obroku ali med obrokom. Bolečina je možna po eni in pol do dveh urah po jedi, pa tudi zjutraj na prazen želodec in ponoči.
2. Znaki dispepsije (zgaga, slabost, bruhanje, motnje defekacije, izguba apetita).
3. Bledica kože, krhki lasje, nohti, "zagozdenje".

Kronični gastritis z visoko kislostjo

Vnetje želodčne sluznice, povezano z hiperacidnostželodčni sok se pojavi pri bolnikih precej pogosto. Tu so njegove najbolj značilne lastnosti:

• boleča bolečina v epigastrični regiji. Včasih so lahko krči;
• zgaga;
• riganje kisline;
• slabost in bruhanje, ki se pri bolnikih najpogosteje pojavi zjutraj. Ta znak kaže tudi na erozivno naravo vnetja;
• povečano nastajanje plinov v črevesju;
• lačne bolečine.

Znaki gastritisa želodca z visoko kislostjo se najpogosteje ne pojavijo stalno, ampak pod vplivom provocirajočih dejavnikov. So prenajedanje, prekinitev prehrane, alkohol, stres, zastrupitev. Bolečine v trebuhu, zgaga in drugi simptomi težav se pojavijo tudi pri uživanju nekakovostne hrane, živil, bogatih z začimbami.

Način zdravljenja določi le zdravnik. Na podlagi temeljite anamneze in diagnostičnih rezultatov predpiše terapijo. Predpisana so zdravila proti bolečinam (No-shpa), antacidi (Almagel, Fosfalugel, Gaviscon), pa tudi blokatorji - Omeprazol, Ranitidin. Prehrana je zelo pomembna. Izključena je ocvrta hrana, bogate juhe, kislo sadje in jagode, topla in hladna hrana ter alkohol. Uporabni so kuhani pire krompir, žitarice, pusto meso, ribe, včerajšnji kruh.

Kronični gastritis z nizko kislostjo

Pri tem gastritisu želodec ne proizvaja dovolj kisline. To stanje izzove poslabšanje gastritisa, katerega simptomi kažejo na kršitev procesov prebave in absorpcije hrane. To je predvsem posledica dejstva, da nizka kislost povzroča motnje gibljivosti želodca, stagnacijo hrane v njem.

Tipični simptomi:

• težnost v želodcu, topa bolečina;
• neprijeten okus v ustih;
• riganje gnilo;
• šibkost;
• nestrpnost do polnomastnega mleka.

Zdravljenje bolezni je spodbujanje sekretorna funkcija trebuh, nadomestno zdravljenje, zatiranje aktivnosti Helicobacter pylori. Koristna vitaminska terapija.

Dieta je sestavljena iz izključitve prekajenega mesa, alkohola. Koristne juhe, sadje, zelenjava, krekerji. Dovoljene so majhne količine kislih kumaric.

Diagnostična načela

Da bi izključili poslabšanje gastritisa, simptome nadaljnje poškodbe želodca, je treba diagnozo opraviti pravočasno. Torej, za odkrivanje bolezni se izvajajo takšni diagnostični ukrepi.

1. Zdravstveni pregled.
2. Gastroskopija.
3. Biopsija želodčne sluznice.
4. Študija kislosti želodčnega soka.
5. Rentgenska študija.

Gastritis se razlikuje od vnetja žolčnika, peptičnega ulkusa, srčnega infarkta in nalezljivih bolezni.

Kako nevarna so poslabšanja?

Zanemarjanje zdravljenja, kršitve prehrane in slabe navade povzročajo poslabšanje bolezni, katere simptomi so vedno izraziti. Glede na obliko vnetja so lahko različni.

Pri akutnem gastritisu bolniki opazijo naslednje simptome poslabšanja:

• hude bolečine v trebuhu;
• bruhanje;
• povečana proizvodnja sline;
• suha usta;
• huda šibkost.

večina hudi zapleti- njegov razvoj v erozijo in perforacijo želodca.

Poslabšanje kroničnega gastritisa se kaže s takšnimi znaki:

• zgaga;
• pekoč občutek v epigastriju;
• nestabilnost stola;
• videz sivkasto prevleko v jeziku;
• naraščajoča šibkost;
• omotica.

Preprečevanje gastritisa

Da simptomi ne bi motili bolnika, je treba sprejeti preventivne ukrepe. So preprosti in usmerjeni v odpravo etioloških dejavnikov, boj proti slabim navadam. Preprečevanje je naslednje:

• skladnost s pravili prehrane: zavrnitev prekajenega mesa, velikega števila začimb, delna prehrana, izključitev velikih prekinitev pri prehranjevanju;
• zavrnitev alkohola;
• opustitev kajenja;
• izključitev iz dnevne prehrane slabe kakovosti, pa tudi težko prebavljive hrane;
• redni zdravniški pregledi;
• skladnost s higieno hrane.

Torej, gastritis je bolezen, ki zahteva pravočasna diagnoza, ustrezno zdravljenje, spoštovanje pravil zdravega načina življenja. Pozornost na vaše zdravje je ključ do zdravja prebavnega sistema.

Ta članek bo obravnaval značilni simptomi in metode zdravljenja pankreatitisa pri odraslih. Ta bolezen vključuje vnetne in degenerativne procese v trebušni slinavki. Pri moških ta bolezen diagnosticiran pogosteje kot pri ženskah. Pankreatitis običajno delimo na akutni in kronični.

Glavni vzroki pankreatitisa pri odraslih

Med verjetnih vzrokov Razvoj pankreatitisa pri odraslih je mogoče razlikovati na naslednji način:

• zloraba alkohola;
• hitra hrana in mastna hrana, ki prevladuje v prehrani;
• prisotnost kamnov v žolčnik ali žolčnih vodov;
• duodenitis;
• peptični ulkus želodca in črevesja;
• operacije v epigastričnem in žolčnem traktu;
• poškodbe, rane na trebuhu;
• endoskopija in radiografija žolčnih kanalov;
• v ozadju jemanja številnih zdravil (sulfonamidi, antibiotiki, estrogeni);
• nalezljive bolezni (virusni hepatitis B ali C, mumps);
• helmintične invazije;
• anatomsko nepravilna struktura kanalov žleze;
• moten metabolizem;
• hormonske motnje.

Na žalost pri vsakem tretjem bolniku ni mogoče ugotoviti natančne etiologije razvoja akutne bolezni trebušne slinavke.

Znaki in simptomi akutnega pankreatitisa pri odraslih

Na akutni pankreatitis pri odraslih je mogoče sumiti s tako osnovnim znakom - to je nenadna intenzivna bolečina, pogosteje na levi strani trebuha. Odvisno od območja lezije organa se lahko bolečina bolj čuti na desni ali pa je v naravi. Če ne zagotovite pravočasne pomoči, lahko bolnik razvije celo bolečinski šok.

Toda poleg tega se lahko pri odraslih pojavijo tudi naslednji simptomi pankreatitisa:

• vročina;
• krvni tlak skoči navzgor in navzdol;
• pojavi se hladen lepljiv znoj;
• koža postane bleda;
• v popku in na spodnjem delu hrbta se pojavijo modrikaste lise;
• v nekaterih primerih je ikterus beločnice in kože;
• slabost, riganje, kolcanje;
• napadi bruhanja z žolčem;
• pogosto, penasto, žaljivo blato;
• napenjanje, zaprtje, napete trebušne mišice;
• izguba zavesti.

Ob prisotnosti vsaj nekaterih od zgoraj navedenih simptomov je treba bolnika nujno hospitalizirati.

Znaki in simptomi kroničnega pankreatitisa pri odraslih

Glede kronični pankreatitis, potem pogosto poteka brez izrazitega klinični simptomi. Znaki vnetja trebušne slinavke pri odraslih so pogosto prikriti kot znaki drugih bolezni. somatske bolezni(gastritis, žolčna diskinezija).

Ampak, tako kot v primeru akutno trenutnega procesa, ko kronični potek tudi bolnikove bolezni skrbi predvsem bolečina. Praviloma so lokalizirani v "želodčni jami", pogosto dajejo v levi ali desni hipohondrij in nazaj. Pogosto je bolečina difuzna ali pas. Če ležite na hrbtu, se bolečina okrepi, v sedečem položaju z rahlo nagnjenim telesom naprej pa bolečina oslabi.

Bolečina se pojavi in ​​intenzivira po obroku v nasprotju z načeli varčne prehrane. Pri zlorabi alkohola se lahko bolečinski sindrom pojavi šele po nekaj dneh. Včasih bolečina doseže območje srca in jo je mogoče zamenjati z napadom angine pektoris.

Poleg tega pri odraslih opazimo naslednje simptome kroničnega pankreatitisa:

• izguba apetita z odporom do katere koli vrste hrane;
• splošni dispeptični simptomi (riganje, kolcanje, slinjenje, napadi slabosti, bruhanje);
• driska (kašasto blato z delci neprebavljene hrane, obilno, mastno);
• napenjanje in ropotanje med obroki;
• če je bolezen dolgotrajna, potem oseba intenzivno izgubi težo;
• rahlo zvišanje telesne temperature;
• razdražljivost;
• sindrom kronične utrujenosti;
• motnje spanja.

Tudi s poudarkom na simptomatski kompleks, lahko ločimo več vrst bolezni:

1. Asimptomatski - se ne manifestira na noben način in oseba sploh ne ve za prisotnost bolezni.
2. Boleče - po jedi ali pitju alkohola je jasen sindrom bolečine.
3. Dispeptik - kronična motnjačrevesje, napenjanje, hujšanje.
4. Psevdotumor - potek in simptomi spominjajo na onkološko bolezen.

Če obstajajo vsaj nekateri znaki kroničnega pankreatitisa pri odraslih, potem je potrebno brez napake poiščite nasvet strokovnjaka.

Diagnoza pankreatitisa pri odraslih

Za postavitev in potrditev diagnoze zdravnik najprej pregleda trebuh. Palpacija bo pomagala določiti glavni fokus sindroma bolečine. Vendar pa je možno popolnoma palpirati žlezo le, če je bolnik zelo tanek in je trebušna slinavka močno povečana.

Toda tudi zelo izkušen specialist ne bo postavil končne diagnoze samo s pregledom in zbiranjem anamneze. Bolniku bodo priporočeni naslednji diagnostični ukrepi:

• klinični krvni test;
• biokemični vzorci;
• analiza blata in urina;
• radiografija;
• Ultrazvok trebušne votline;
• Pregled z računalniško tomografijo;
• gastroskopija;
• prozerinski test.

Glavni pokazatelj stopnje vnetja je, kako visoka je raven elastaze. In povečanje diastaze v urinu kaže tudi na kronični pankreatitis. Če je žleza prizadeta za 90%, bo v blatu najdena velika količina maščobe in neprebavljenih ostankov hrane.

Zdravljenje pankreatitisa pri odraslih

Če so bili prvi znaki pankreatitisa pri odraslih potrjeni z rezultati pregleda, je treba takoj začeti zdravljenje.

Akutni pankreatitis

Če ima odrasel akutne simptome pankreatitisa, ga je treba nujno odpeljati v bolnišnico in zdraviti le v bolnišnici. In preden pride rešilec, lahko na trebuh položite hladno grelno blazinico in vzamete antispazmodike (Papaverin, Drotaverin).

Med zdravljenjem akutnega pankreatitisa Posebna pozornost vedno prepuščen lakoti, mrazu in počitku. V bolnišničnem okolju se običajno uporabljajo naslednja zdravila:

1. Nadomestki plazme in fiziološke raztopine (Reopoliglyukin, Reosorbilakt) se dajejo intravensko.
2. Diuretična zdravila za preprečevanje edema trebušne slinavke (Furosemid, Lasix, Diakarb).
3. Za lajšanje bolečin - antispazmodiki in zdravila proti bolečinam (No shpa, Papaverin, Ketanov, Dexalgin).
4. Pri vztrajnem bruhanju (Cerukal, Metoklopramid).
5. AT akutno obdobje uporabljajo se encimski inhibitorji (Kontriven, Trasilol).
6. Antisekretorna zdravila (Kvamatel, Omeprazol).
7. Vitaminoterapija za vzdrževanje oslabljenega telesa.

V 4-5 dneh se bolniku priporoča tešče. Če je potek bolezni še posebej hud in morate stradati več kot 14 dni, je predpisana parenteralna prehrana. Proteinske hidrolizate in maščobne emulzije bolniku dajemo intravensko. Postopoma se v bolnikovi prehrani pojavijo jogurt, skuta, po nadaljnjih 3 dneh pa lahko preidete na dieto - tabela št. 5P.

V nekaterih primerih s sumom na destruktivni pankreatitis in z neučinkovitostjo konzervativna terapija operacija je indicirana.

Kronični pankreatitis

Simptomi kroničnega pankreatitisa pri odraslih in zdravljenje so skoraj enaki kot v primeru akutnega poteka bolezni. Dieta za takega bolnika bi morala postati življenjski slog. Prav tako mora jemati encimske pripravke in občasno antispazmodike. Poleg tega bi bilo dobro obiskati letovišča, specializirana za zdravljenje gastroenteroloških bolezni.

Dieta za pankreatitis se lahko zdi zelo težka, saj iz prehrane izključuje najbolj priljubljena živila (čokolada, sladkarije, žar, gobe, ocvrta, začinjena, hitra hrana). Načini predelave hrane, ki bi morali imeti prednost - kuhano ali dušeno. Morate jesti delno in pogosto, prav tako pa ne mešajte različnih vrst beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa so se dobro izkazali. ljudske metode zdravljenje. Zeliščni pripravki(s kamilico, ognjičem, koreninami regrata, koruznimi stigmami, trpotcem, meto) se uporabljajo za pripravo poparkov ali decokcij. Običajno se vzame 30 minut pred obrokom ali 1 uro po obroku.

Ne glede na to, kako se pankreatitis manifestira pri odraslih, morate kombinirati različne metode zdravljenje za ohranjanje delovanja trebušne slinavke in preprečevanje ponovitev in poslabšanj. zdrava slikaživljenje in pravočasno prepoznavanje simptomov bolezni bo pomagalo v boju proti tej bolezni.

Reaktivni pankreatitis je najbolj blaga oblika bolezni, ki izhajajo iz podhranjenosti (prenajedanje, zloraba mastne hrane in alkohola). Lahko se pojavi v ozadju bolezni prebavnega trakta. pri akutni potek vnetje pankreatitisa lahko povzroči resne zaplete. Samo zdravnik lahko ve, kako zdraviti reaktivni pankreatitis, zato je pomembno, da pravočasno poiščete kvalificirano pomoč, ne da bi se zatekli k samozdravljenju.

Oblike bolezni

obstajati različne oblike pankreatitis, različna po resnosti vnetja, klinični znaki in trajanje bolezni. V akutni obliki bolezni prebavni encimi, ki ne morejo priti v dvanajstnik, začnejo uničevati trebušno slinavko. Ta vrsta bolezni je najnevarnejša, saj povzroča resne zaplete zaradi prodiranja produktov razpadanja v krvni obtok.

V tem primeru bolnik potrebuje nujno medicinsko oskrbo, včasih do operacije. Najpogostejši vzroki pankreatitisa so prenajedanje, zloraba alkohola in žolčni kamni.

V večini primerov ti dejavniki delujejo v kombinaciji. Opomba reševalcev največje število napadi pankreatitisa počitnice ko pridejo bolniki po pogostitvi v bolnišnico.

Za hude oblike bolezni je značilen padec krvni pritisk, huda dehidracija in omedlevica bolnik.

• zdravljenje kalkuloznega pankreatitisa
• kateri testi so potrebni za pankreatitis

V primeru napada akutnega pankreatitisa je priporočljivo bolnika takoj odpeljati v bolnišnico. Zato, ker je nevarna oblika bolezni in morebitnega nastanka cist in abscesov ter nekroze dela žleze, je treba zdravljenje začeti čim prej.

Vzroki

Pri moških so napadi reaktivnega pankreatitisa pogostejši kot pri ženskah. To je posledica dejstva, da moški uživajo več močnih alkoholnih pijač in jih zaužijejo s težko maščobno hrano. V tem primeru se poveča tlak v dvanajstniku in poslabša se odtok trebušne slinavke, kar povzroči napad bolezni.

Najverjetnejši dejavniki, ki prispevajo k pojavu reaktivnega pankreatitisa, so:

• slabe navade (alkoholizem, kajenje, prenajedanje);
• zloraba hitra hrana(maščobne, ocvrte, prekajene in začinjene, pa tudi gazirane sladke pijače);
• notranja poškodba trebuha, ki jo spremlja ruptura parenhima trebušne slinavke;
• dolgotrajna uporaba zdravil (hormoni, nesteroidna protivnetna zdravila, metronidazol);
• izpostavljenost dolgotrajnemu stresu.

Patologija se lahko pojavi kot posledica patoloških procesov v prebavnem traktu, na primer kot posledica:

• virusni hepatitis;
• kronični holecistitis;
• gastritis ali želodčne razjede;
• helminthiases;
• zastrupitev s hrano;
• ciroza jeter;
• diskinezija želodca.

Včasih se napad lahko pojavi v ozadju bolezni prebavnega sistema (gastritis ali peptični ulkus, ciroza jeter, blokada kanala z žolčnim kamnom itd.). Poleg tega je možno razviti bolezen po poškodbi organa s poškodbo parenhima in kršitvijo sproščanja encimov v dvanajstniku z nadaljnjim samouničenjem žleze.

Simptomi bolezni

Sindrom intenzivne bolečine je najbolj tipično znamenje reaktivni pankreatitis. Njegova lokalizacija kaže, kateri del žleze je vnet. Ko je prizadeta glava organa, se bolečina čuti v desnem hipohondriju, in če vnetni proces zajame celotno telo žleze, se bolečina čuti v epigastričnem območju, in če je prizadet repni del, potem v levi hipohondrij. Ko je v proces vključeno celotno območje žleze, je bolečina pasnega značaja.

Reaktivni pankreatitis pri odraslih kaže naslednje simptome:

• bolečine v trebuhu ali v hipohondriju;
• napadi kolcanja in slabosti;
• krči trebušnih mišic;
• hipertermija in mrzlica;
• dispneja;
• napenjanje in napenjanje;
• lepljiv znoj.

Dolgotrajen napad spremlja pogosto uriniranje in defekacija. Simptomi reaktivnega pankreatitisa se poslabšajo zaradi motenj v prehrani, zato je treba zdravljenje začeti s spremembo prehrane. Hudo psihološko stanje osebe poslabša potek bolezni.

V primeru poslabšanja sočasne bolezni Gastrointestinalni simptomi običajno vključujejo:

• belkasta obloga na jeziku in suha usta;
• hud sindrom bolečine;
• hipertermija;
• driska.

Vendar pa simptomatologija reaktivne oblike pankreatitisa ni omejena na simptom bolečine. Pogosto ima bolnik odpor do mastne hrane, hipersalivacijo, izgubo apetita, spahovanje, napenjanje in hudo slabost.

Ultrazvok ne odraža vedno prave slike bolezni, razen difuznega povečanja žleze, zato mora diagnoza vključevati druge raziskovalne metode.

Prehrana za reaktivni pankreatitis

Dieta z reaktivno obliko pankreatitisa je glavno zdravilo. Ima pomembno vlogo tako pri preprečevanju pojava kot pri zdravljenju bolezni, zagotavljanju normalno delovanje trebušna slinavka. Vzpostaviti je treba nov način življenja, drugačen od tistega, ki je povzročil nastanek bolezni.

Iz prehrane je pomembno izključiti začinjeno, mastno in ocvrto hrano, prekajeno meso in pijače, ki vsebujejo alkohol, kar lahko povzroči napad tudi po stabilni remisiji.

Dieta pri tej obliki pankreatitisa je potrebna, da ne bi poslabšali poteka bolezni. Ob poslabšanju bolezni se uvedejo stroge omejitve, prva dva dneva zahtevata popoln post. Na voljo izven tega obdobja velik seznamživilski izdelki:

• perutninsko meso in ribe, morski sadeži;
• goveja obara ali pečena;
• sadje in zelenjava;
• žita in testenine;
• pekovski izdelki;
• majhna količina sladkarij.

Med remisijo se prehrana lahko zelo razlikuje od prehrane med poslabšanjem. AT redki primeri privoščite si lahko celo zmerno količino suhega vina. Morate jesti malo in pogosto, izogibajte se prenajedanju.

Vendar dieta ni edino zdravljenje reaktivnega pankreatitisa. Specialist lahko predpiše simptomatsko zdravljenje, vključno z antispazmodiki, encimi (ko reaktivni pankreatitis postane kroničen, se lahko njihovo izločanje znatno zmanjša), pa tudi karminativi. Upoštevati je treba, da se bolniki s pankreatitisom ne smejo ukvarjati s športom, povezanim s skakanjem, nenadnimi gibi, močnimi obremenitvami in tremorji.

Terapija bolezni

V bolnišnici se terapevtski ukrepi začnejo z odpravljanjem bolečine in intravenskimi infuzijami za razstrupljanje telesa in parenteralna prehrana. Poleg tega je pankreatin v reaktivni obliki pankreatitisa predpisan za nadomestitev pomanjkanja encima trebušne slinavke.

Za odpravo spazmov so predpisani antispazmodiki (Drotaverin, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). Za lajšanje hudih bolečin so prikazana zdravila proti bolečinam (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Kot encimski pripravki lahko uporabite Festal, Creon, Panzinorm, Mezim.

V nekaterih primerih je priporočljivo zdravljenje z antibiotiki. Možno je tudi predpisati karminativna zdravila za zmanjšanje nastajanja plinov. pri hud potek bolezen lahko zahteva kirurški poseg.

Zapleti bolezni

Da bi se izognili zapletom, morate dosledno upoštevati priporočila gastroenterologa. akutna oblika bolezen vodi do resnih zapletov, do smrti bolnika.

Možni zapleti akutnega reaktivnega pankreatitisa:

• endotoksinski šok;
• vnetje peritoneja;
• absces ali flegmon;
• krvavitve;
• fistule trebušne slinavke;
• nekroza območij sosednjih organov.

Po ugotovitvi vnetja trebušne slinavke je treba takoj začeti s terapijo, sicer lahko bolezen postane kronična. Brez ustreznega zdravljenja lahko bolezen povzroči nepopravljive spremembe v tkivih.

Lahko se zdravi blaga oblika bolezni doma, vendar je pogosteje indicirana bolnišnična terapija. Zdravljenje bolezni je predvsem simptomatsko, potrebna je prehrana in izključitev provocirajočih dejavnikov in patologij, ki so povzročile vnetje žleze.

Reaktivni (kemični) gastritis: diagnoza, zdravljenje, preprečevanje

Kronični gastritis je neprijeten in precej nevarna bolezen, zaradi česar mora bolnik bistveno spremeniti pristop k prehrani. Bolezen povzroča bakterija Helicobacter pylori, ki se naseli v želodcu in se prehranjuje z njegovo sluznico. Obstaja veliko vrst kroničnega gastritisa, ki se med seboj razlikujejo po vzrokih za nastanek, stopnji kislosti in lokaciji žarišča okužbe. Ena vrsta je reaktivni ali kemični gastritis.

Pri izpostavljenosti agresivnim izdelkom ali reagentom se lahko pojavi kemični gastritis.

V današnjem gradivu bomo z vami poskušali ugotoviti, kakšne so njegove značilnosti, kakšni so simptomi in zdravljenje bolezni, vzroki za njen nastanek in tudi, kako jo je mogoče diagnosticirati. Poleg tega bomo preučili možne možnosti preprečevanja in ugotovili, ali je to mogoče urediti postni dnevi.

• 1 Reaktivni (kemični) gastritis: vzroki
• 2 Simptomi in diagnoza
• 3 Zdravljenje reaktivnega gastritisa
• 4 Preprečevanje reaktivnega gastritisa
  • 4.1 Prehrana
  • 4.2 Postni dnevi
• 5 Zaključek

Reaktivni (kemični) gastritis: vzroki

Kemični reaktivni gastritis predvsem nastane, ko duodenalni encimi delujejo na želodčno sluznico. Ko hrana pride v želodec in se v njem prebavi, konča v dvanajstniku, kjer začnejo nanjo delovati drugi encimi. Med želodcem in dvanajstnikom je poseben mišični obroč (sfinkter), ki preprečuje vstop žolča in drugih kislin v želodec. Če ta sfinkter ne deluje pravilno, lahko kisline pridejo v želodec in povzročijo draženje in opekline njegove sluznice.

Z razvojem kroničnega reaktivnega gastritisa se vsebina dvanajstnika redno vrže v želodec, zaradi česar sluznica izgubi svoje lastnosti in v njej nastanejo nepopravljive patološke spremembe. Takšne spremembe vključujejo oslabljen pretok krvi, krvavitev, erozijo. Posledično se pri bolniku brez ustreznega zdravljenja in preprečevanja razvije razjeda. Kaj lahko povzroči to vrsto gastritisa? Najpogosteje med določenimi kirurškimi posegi, kot sta gastrektomija ali piloroplastika, ali ob izpostavljenosti nekaterim drogam in zlorabi alkohola.

Simptomi in diagnoza

Katera vrsta neprijetni simptomi izkušnje bolnikov s kemičnim gastritisom? Omeniti velja, da na začetni fazi simptomi se ne razlikujejo veliko od navadnega gastritisa, kot je zgaga po jedi in povečano slinjenje. Z razvojem bolezni postanejo simptomi bolj specifični in specifični:

1. Po jedi v zgornjem delu trebuha, raje ostre bolečine, ki ne minejo niti po uporabi zdravil, namenjenih zmanjšanju stopnje kislosti v želodcu.
2. Slabost, ki se spremeni v bruhanje, prežeta z žolčem. V ustih ostane neprijeten grenak okus, v želodcu pa občutek pekoče zgage. Vendar pa lahko bolnik občuti nekaj olajšanja.
3. V nekaterih primerih se lahko simptomi gastritisa izrazijo v napihnjenosti, anemiji, pa tudi zaprtju ali driski.

Da bi predpisali pravilno zdravljenje, je treba pravilno določiti stopnjo bolezni. Ker simptomi niso najbolj zanesljiv pokazatelj in lahko sovpadajo z znaki nekaterih drugih bolezni, se obrnite na splošnega zdravnika ali gastroenterologa, ki vam bo predpisal potrebne teste in ankete. Pogosto jih je mogoče opraviti na kliniki v vaši bližini.

Če ne zaupate javni medicini, se obrnite na zasebni laboratorij ali kliniko. Takšne ustanove nudijo tudi celotno paleto storitev. Katere teste in preiskave vam lahko predpišejo?

• analiza urina in blata za prisotnost krvi ali žolča v njih;
• analiza števila bakterij Helicobacter pylori, ki povzročajo gastritis;
• krvni test za preučevanje beljakovin, pa tudi za odkrivanje ravni rdečih krvnih celic;
• analiza sekretorne funkcije želodca bo določila aktivnost encimov trebušne slinavke, pa tudi želodčnega soka;
• gastroskopija, ki vam bo omogočila, da vidite stanje želodčne sluznice od znotraj;
• biopsija, pri kateri se vzame majhen vzorec tkiva za preučevanje njegovih morebitnih sprememb;
• ultrazvočni postopek;
• rentgen, ki vam omogoča prepoznavanje pečatov, brazgotin ali razjed;
• merjenje ravni tlaka v dvanajstniku.

Zdravljenje reaktivnega gastritisa

Preden začnemo z opisom izvajanih metod zdravljenja kemičnega gastritisa, vas želimo opozoriti, da uredniki spletnega mesta niso odgovorni za posledice vašega samozdravljenja. Podatki so na voljo v informativne namene. Vsekakor se posvetujte s splošnim zdravnikom ali gastroenterologom.

Zdravljenje reaktivnega gastritisa se lahko izvaja tako doma kot v bolnišnici, v primeru hudega poslabšanja. Končno odločitev bo sprejel vaš lečeči zdravnik ob upoštevanju stanja testov in vašega počutja. Vse metode zdravljenja gastritisa so namenjene predvsem izboljšanju delovanja mišičnega tkiva prebavil, normalizaciji ravni kislosti, izboljšanju odpornosti sluznice na delovanje želodčnih encimov in v nekaterih primerih tudi zmanjšanju aktivnost duodenalnih encimov. V posebnih primerih je morda potrebna operacija. Poleg tega je obvezna stroga dieta.

Če je potrebno zdravljenje z zdravili uporabljajo se naslednja zdravila:

Priporočljivo je tudi opustiti uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Če to ni mogoče, je najbolje uporabiti selektivni zaviralci ciklooksigenaze, kot sta diklofenak ali mavalis. Če konzervativno zdravljenje ne pomaga, se lahko odločite za operacijo. Namen operacije je ustvariti načine za dodatno odstranitev žolča in zmanjšati njegov učinek na sluznico.

Preprečevanje reaktivnega gastritisa

Dieta

Enako pomembna sestavina uspešnega zdravljenja reaktivnega gastritisa je stroga prehrana. Z reaktivnim gastritisom z visoko kislostjo je predpisana prehrana številka 1. Kaj lahko jeste v tem primeru?

1. Zelenjavne, mlečne, žitne juhe brez zelja, mesa in rib.
2. Kuhana zelenjava v obliki pire krompirja ali parjenih pudingov.
3. Drobno mleta kaša z mlekom in maslom.
4. Kuhano meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob (ostriž, trska, ščuka), parne ribe in mesni kotleti, kuhan piščanec brez kože.
5. Zelenjava in maslo.
6. Mleko, kislo mleko, smetana, nemastna kisla smetana, pire skuta z nizko vsebnostjo maščob.
7. Mehko kuhana jajca ali parjene omlete.
8. Star bel kruh in pusti beli krekerji.
9. Sladko sadje in jagode, poljubi in sokovi iz njih, tinkture in decokcije šipka, marmelada, sladkor, kakav in čaj z mlekom.
10. V primeru izboljšanja se naribana hrana postopoma odstrani.
11. Uporaba soli je omejena.
12. Predpisani so vitamini A, B in C.

Hrana naj bo topla, ne prevroča in ne prehladna. Jesti morate do 6-krat na dan v približno enakih intervalih. Poleg tega je absolutno kontraindicirano uživanje alkohola, kajenje in druge slabe navade, ki negativno vplivajo na želodec.

Postni dnevi

Pri organiziranju desnice zdrava prehrana mnogi nutricionisti priporočajo, da občasno uredite tako imenovane dneve posta, ko se vsebnost kalorij v dnevni prehrani večkrat zmanjša. V takih dneh se uporablja hrana z visoko vsebnostjo ene od vrst. uporabne snovi. Tako ločimo beljakovinske, maščobne, ogljikove hidrate in mešane dneve na tešče. Nutricionisti so sestavili številne različice jedilnikov. Razmislimo o nekaterih od njih.

1. Apple. Za 5 obrokov morate pojesti 1,5 kg. jabolka in popijte poljubno količino tekočine.
2. Banana. Čez dan morate pojesti 1 kg banan in popiti 2 litra. vodo.
3. Krompir. Za 5 sprejemov se porabi 1 kg. pečen krompir.
4. Lubenica. 5-krat na dan morate jesti 300 g lubenice.
5. kumare. Pojejte 1,5 kg v 5 obrokih. sveže kumare.
6. Skuta. Pijte 2 litra na dan. vode in pojedli 400 g skute 5-krat.
7. Mlečni izdelki in kefir. Na dan se popije liter mleka ali kefirja z nizko vsebnostjo maščob.
8. Čokolada. Čez dan morate pojesti 150 gramov temne temne čokolade.
9. Zelenjava. Za 5 obrokov se poje kilogram in pol poljubne zelenjave.
10. Kefir-sadje. Čez dan morate popiti liter nemastnega jogurta in pojesti kilogram zelenih jabolk.

Takšni postni dnevi bodo odlična preventiva. razne bolezni prebavila. Mnogi to metodo uspešno uporabljajo v boju proti prekomerno telesno težo. Res je, da je priporočljivo, da ga uredite največ dva dni na teden. Toda ali so takšni dnevi na tešče kontraindicirani pri reaktivnem gastritisu z visoko kislostjo?

Gastritis je zelo huda bolezen težko zdraviti. Vzroki bolezni so različni. Kemični gastritis (reaktivni gastritis) se vedno razvije v kronični obliki.

Bolezen spremljajo simptomi bolečine in jo je težko diagnosticirati. Brez pravočasnega zdravljenja povzroči resno škodo prebavnemu organu in lahko povzroči nastanek razjede.

Razlogi

Vzroki kemičnega gastritisa so lahko različni. Najpogosteje se bolezen razvije v ozadju oslabitve sfinktra med dvanajstnikom in želodcem.

To vodi v dejstvo, da se žolčne kisline nenehno vržejo v želodec, kar poškoduje sluznico in, če se ne zdravi pravilno, povzroči nepopravljive spremembe. Na tem ozadju pride do motenj prebavnega procesa.

Ločena vrsta kemičnega gastritisa je toksični gastritis. Razvija se v ozadju naslednjih dejavnikov:

• Redno jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki vključujejo aspirin, diklofenak, ibuprofen.
• Jemanje dodatkov, ki vsebujejo kalij in železo.

simptomi

Simptomi kemičnega gastritisa v začetni fazi razvoja bolezni sovpadajo z znaki. V bistvu razvoj patologije dokazuje zgaga, občasno nelagodje v epigastrični regiji in povečano slinjenje.

Če bolezen napreduje, se sčasoma pojavijo bolj specifični znaki, kot so:

• Ostre bolečine po jedi v zgornjem delu trebuha, ki jih ne odstranijo niti zdravila, ki zmanjšujejo kislost.
• spremeni v bruhanje. Po njem je običajno v ustih, v izbljuvku pa lahko najdemo žolčne proge. Toda kljub temu olajšanje običajno pride za nekaj časa.
• Napenjanje in.
• Prebavne motnje, ki jih spremlja in.

Diagnostika

Za pravilno zdravljenje kemičnega gastritisa je potrebno opraviti natančno diagnozo. Če želite to narediti, morate opraviti pregled pri gastroenterologu in endoskopistu. Po pregledu bodo ti strokovnjaki predpisali potrebne laboratorijske teste strojne opreme.

Preskusi urina in blata bodo odkrili vnetje, toda med stabilizacijo stanja so lahko indikatorji normalni. Analiza blata je pomembna za potrditev zmanjšanega izločanja želodčne kisline. To bodo dokazali neprebavljeni delci hrane v blatu.

Glavna raziskava strojne opreme je endoskopija. Zahvale gredo sodobne tehnologije S pomočjo kamere se izvede študija želodca, ki omogoča:

• Ocenite velikost vnetja sluznice.
• Odkrijte erozijo in atrofirana območja.
• Vzemite koščke tkiva za biopsijo.

Zdravljenje

Kronični reaktivni gastritis vključuje zdravljenje doma, vendar je ob poslabšanju morda potrebna hospitalizacija. Terapevtski ukrepi vedno izbere zdravnik na individualni osnovi ob upoštevanju resnosti lezije sluznice in bolnikovega stanja. Namen vseh uporabljenih medicinske tehnike sestoji iz naslednjega:

• Pri izboljšanju delovanja mišičnega tkiva prebavil.
• Pri normalizaciji kislosti.
• Pri povečanju odpornosti sluznice na učinke prebavnih encimov.

Nasvet! Samozdravljenje je strogo prepovedano. Za pozitiven rezultat je treba jemati le tiste, ki jih je predpisal zdravnik.

Da bi bilo zdravljenje reaktivnega gastritisa uspešno, je treba izključiti zdravljenje drugih patologij z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Upoštevati je treba. Če konzervativno zdravljenje je bila neuspešna in bolezen še naprej napreduje, bo morda potrebna operacija.

Medicinski

Za povečanje tonusa sfinktra in aktivnosti mišičnih tkiv se običajno predpisuje Motillium. to sodoben objekt se je izkazalo za zelo učinkovito pri zdravljenju kemičnega gastritisa. Poleg tega so pri kemičnem gastritisu med zdravljenjem predpisana zdravila:

• Holestiramin, ki ima lastnost nevtralizacije škodljivih kislin, ki vstopajo v želodec iz črevesja.
• njegove ovojne in vpojne lastnosti ščitijo in pomirjajo prebavno sluznico.
• Sredstva, ki zmanjšujejo kislost.
• Metoklopramid, ki normalizira delo dvanajstnika in poveča odpornost sluznice.
• Sredstva, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino, ki zmanjšuje škodljiv učinekžolč na sluznici.

Nasvet! S kemičnim gastritisom vzeti katero koli zdravila in pojasnitev odmerka so potrebna priporočila zdravnika.

Dieta

Pomemben dejavnik uspešno terapijo je dieta. Dietna hrana zagotavlja ne le pravo hrano, temveč tudi upoštevanje določenih načel vnosa hrane.

Pomembno je jesti v majhnih porcijah z odmori 3-4 ure. Ta pristop pri zdravljenju bolezni bo odpravil prenajedanje v ozadju pojava lakote. Poleg tega je treba hrano temeljito žvečiti, da zmanjšate obremenitev prebavni sistem na splošno med prebavo.

V prehrani bolnika s kemičnim gastritisom mora biti prisoten:

• na osnovi zelenjavnih in mesnih juh z nizko vsebnostjo maščob.
• Dobro kuhano.
• v stanju pireja.
• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
• povezana predvsem z normalizacijo življenjskega sloga. Še posebej je treba spomniti, da so slabe navade pogost vzrok bolezni.

  Poleg tega se ne smete samozdraviti z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki lahko oslabijo sfinkter, kar bo povzročilo metanje škodljivih žolčnih kislin v želodec. Tudi za preprečevanje kemičnega gastritisa morate upoštevati preprosta pravila prehranjevanja:

  • Ne morete jesti na poti ali se ukvarjati s tujimi dejavnostmi, na primer z gledanjem televizije.
  • Hrano je treba temeljito prežvečiti.

  
  

  • Prehrana mora biti raznolika, ne sme vsebovati polizdelkov ali hitre hrane.
  • Pomembno je, da ne prejedate, da preprečite povečan stres na prebavnem organu.

  Kemični gastritis je zelo nevarna bolezen. Zato po nastavitvi natančno diagnozo sprejeti je treba vse ukrepe za stabilizacijo stanja in izključitev napredovanja bolezni. Če želite to narediti, morate strogo upoštevati priporočila zdravnika in jemati vsa predpisana zdravila.