Vzroki bronhopnevmonije pri otrocih, vrste patologije, značilni simptomi in značilnosti zdravljenja. Simptomi in zdravljenje bronhopnevmonije pri otrocih

Najpogosteje se bronhopnevmonija pri otrocih razvije pred starostjo 2-3 let. Bistvo bolezni je poraz območij pljuč. Zato je treba bolezen pravočasno odkriti in z ustreznimi ukrepi odpraviti, sicer je možen neugoden izid.

Pljučnica pri otrocih se pogosto pojavi, ko bakterije in virusi vstopijo v telo. V tem primeru so lahko predhodniki te bolezni bronhitis ali akutna virusna okužba. Pljučnica se lahko pojavi pri pogostem vdihavanju nečistoč iz tujega zraka, operaciji, nenamernem zaužitju hrane v dihalnih poteh.

Znaki bolezni in zapleti

Bronhopnevmonija pri otrocih ima naslednje simptome:

  • blanširanje kože;
  • hitra utrujenost;
  • šibkost;
  • glavobol;
  • kašelj z izpljunkom;
  • povečan srčni utrip;
  • dispneja;
  • piskanje v prsih;
  • povečana vsebnost levkocitov v krvi;
  • povečana hitrost sedimentacije eritrocitov;
  • povišana telesna temperatura do 39ºС.

Mesta vnetja na pljučih je mogoče odkriti z rentgenskimi žarki. Bolezen je lahko enostranska ali dvostranska. Slednja vrsta je pogostejša in s pravočasnim odkrivanjem se zdravljenje pojavi z ugodnim izidom. Bronhopnevmonija pri otrocih se lahko manifestira brez vročine in jo je najtežje diagnosticirati. Ta oblika bolezni se imenuje. V teh okoliščinah starši ne morejo vedno opaziti njegovega pojava, kar vodi do nepravočasnega zdravljenja in poslabšanja situacije.

Če je otroku dano pravočasno skrb za zdravje in imenovan pravilno zdravljenje, nato pa bo okrevanje prišlo v 2-3 tednih. V nasprotnem primeru lahko povzroči naslednje zaplete:

  • gnojni otitis;
  • perikarditis;
  • miokardna distrofija;
  • nefritis;
  • serozni plevritis.

Terapija

V obdobju bolezni je treba otroku zagotoviti ustrezno nego in optimalno zdravljenje. Za začetek postavite natančno diagnozo, med opravljanjem krvne preiskave in rentgenskega slikanja. Naslednji je dodeljen potrebno zdravljenje, katerega namen je odpraviti žarišča bolezni. Z več hudi primeri predpisani so antibiotiki. Bronhopnevmonijo pri otrocih, ki jo povzročajo virusi, je treba zdraviti s protivirusnimi zdravili.

V situaciji, ko ima otrok visoko temperaturo, šibkost in znake zastrupitve telesa, so antibiotiki bistvena sestavina zdravljenja. Zdravilo je treba uporabljati po posvetu s strokovnjakom v določenih odmerkih, samozdravljenje pa ni mogoče, ker je lahko nevarno za otroka. Pomemben odtenek je pravilna prehrana in fiziološki postopki.

Alternativno zdravljenje

Če pljučnica ni izražena s kompleksnim potekom bolezni, se lahko zdravljenje izvaja doma, sicer pa mora vse potekati v bolnišnici pod stalnim nadzorom specialista, saj je huda oblika bolezni lahko usodna. Izjema so otroci, mlajši od enega leta. Vsekakor jih je treba zdraviti v bolnišničnem okolju. Če se ugotovi, da je pri otroku prisotna bronhopnevmonija, se morate obrniti na specialista in po posvetovanju z njim lahko začnete uporabljati tradicionalna medicina za nadaljnje zdravljenje.

Za izboljšanje počutja otroka in ustvarjanje potrebne pogoje za hitrejše okrevanje je treba uporabiti ljudske recepte za decokcije in infuzije.

Odvarek ajdovega medu z brezovimi popki. Morate vzeti 700 g medu in zavreti na majhnem ognju, nato dodajte 100 g brezovih popkov in segrevajte 7 minut. Dobljeno maso precedite in zaužijte 1 žličko. s kozarcem vode pred spanjem.

Za naslednji recept je potreben trpotec. Treba je nabrati veliko število listov trpotca, jih oprati in posušiti. Nato vzemite in na posteljo razprostrite rjuho ali brisačo in po njej enakomerno razporedite trpotec. Dojenčka položimo nanj, preostale liste pa položimo na trebuh, zavijemo v toplo odejo in pustimo čez noč. Postopek je treba izvesti tolikokrat, kot je potrebno.

Za zdravljenje se uporablja tudi katranska voda. Za 3-litrski kozarec boste potrebovali 0,5 litra katranska voda z dodatkom vrele vode za preostalo prostornino. Tesno zaprite kozarec in vztrajajte 9 dni. Priporočljivo je, da uporabite 1 žličko. pred spanjem brez pitne vode.

Za naslednje zdravilo je dober medeni obkladek. Telo v predelu pljuč je treba namazati z medom, na vrh pa nanesti čisto krpo, namočeno v vodi in vodki v razmerju 1:3. Vse to ovijte s prozorno folijo in tesno zavijte v odejo. To tehniko je treba uporabiti 2-krat na dan.

Na začetni stopnji te bolezni je treba poleg predlaganih ljudskih receptov upoštevati počitek v postelji. Bodite prepričani, da prezračite sobo in opravite mokro čiščenje v prostoru, kjer se običajno nahaja otrok. Sčasoma, z normalizacijo otrokovega stanja in telesne temperature, lahko hodite na svežem zraku. Pomembno je paziti, da se ne prehladite. Nekaj ​​​​tednov po okrevanju se lahko izvajajo postopki utrjevanja.

Prehrana med zdravljenjem mora biti uravnotežena in vsebovati zadostno količino beljakovin in ogljikovih hidratov. Otroka ne smete prehranjevati, zato morate pogosto jesti v majhnih porcijah. Najpomembnejša sestavina režima je prisotnost obilnega pitja. V trenutkih prisotnosti telesne temperature lahko pride do dehidracije, zato je potrebno dajati sadne pijače, tople napitke, ne hladne mineralne vode in zeliščnih poparkov.

Ko se temperatura normalizira, je priporočljivo začeti s fizioterapijo. Zaželena možnost bi bila uporaba inhalacij z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik, kar bo pomagalo hitro odstraniti sputum iz telesa in normalizirati dihanje. Koristna bo tudi masaža prsi. Pomagal bo ogreti potrebne dele telesa, tako da bo preostala sluz v pljučih prosto zapustila telo.

Za prihodnost je pomembno zapomniti, da je bolje sprejeti potrebne previdnostne ukrepe in se izogniti tej bolezni ter poskušati paziti na zdrav življenjski slog.

Obstaja več oblik vnetja, od katerih se vsaka razlikuje po simptomih, povzročitelju in poteku, upoštevajte glavne vrste bronhopnevmonije.

Morfološki:

  • Pnevmokokna je najpogostejša oblika, za katero je značilna tvorba žarišč, povezanih z bronhioli. Vnetna žarišča vsebujejo fibrinozni eksudat.
  • Stafilokokni - se pojavi v 5-10% primerov. Razvija se po gripi, faringitisu. Nagnjenost k nekrozi in supuraciji alveolarnih septumov. Pogosto vodi do razvoja gnojnega plevritisa, akutnih abscesov, cist, pnevmatokele.
  • Streptokokna - ta vrsta predstavlja 11-13% primerov bolezni. Pojavi se zaradi hemolitičnega streptokoka skupine A in B. Prizadene spodnje režnjeve pljuč. Žarišča vnetja vsebujejo serozno-levkocitni eksudat z izrazito intersticijsko komponento.
  • E. coli - povzročitelj vstopi v dihala po hematogeni poti. To se zgodi pri okužbah sečil, prebavil, po kirurških posegih. Lezija je dvostranske narave, spremljajo jo žarišča nekroze in hemoragičnega eksudata.
  • Pseudomonas aeruginosa - z aspiracijsko okužbo se razvije vnetje s plevritisom in nastankom abscesa. Smrtnost bolnikov s to obliko je 50%.
  • Glivična okužba (najpogosteje glive iz rodu Candida) - žarišča vnetja imajo različne velikosti s kopičenjem eozinofilcev in polimorfonuklearnih levkocitov. Možna je tvorba razpadnih votlin, v katerih je enostavno prepoznati niti glive. Vnetje spremlja fibroza.

Glede na stopnjo poškodbe in naravo poteka ločimo naslednje oblike bronhopnevmonije:

  • Eno in dvostranski.
  • Fokalna - prizadene majhno območje pljuč.
  • Drenaža - združitev majhnih žarišč vnetja v velike.
  • Lobar ali krup - prizadene celoten segment.
  • Segmentno - zajame enega ali več segmentov.
  • Skupaj - vnetni proces prizadene celoten organ.

Glede na resnost je vnetni proces: blag, zmeren, hud in izredno hud.

Koda ICD-10 J18.0 Bronhopneumonija, neopredeljena

Desnostranska bronhopnevmonija

Visoka koncentracija bakterij v projekciji pljučnega polja na desni povzroči vnetje. Desnostranska bronhopnevmonija je lokalizirana na levi strani pljuč. To je posledica dejstva, da gre glavni bronhus poševno od vrha do dna, kar izzove metanje škodljivih mikroorganizmov v nižje divizije pljuč in kopičenje velikega števila okužb na enem mestu. Zdravljenje je težko, saj se mikrobi razmnožujejo veliko hitreje kot odmirajo, opaža se slaba prekrvavitev. bronhialno drevo.

Povzročitelji poškodb so lahko virusi, glive, bakterije in fizikalni dejavniki. Izzovejo boleče simptome: kašelj, šibkost, utrujenost in znojenje, težko dihanje, nastajanje izpljunka in povečanje belih krvnih celic. Najpogosteje se bolezen pojavi kot posledica streptokokne okužbe. Pnevmokokna okužba je lahko usodna, kot pri dvostranskih lezijah.

Za diagnozo se uporablja radiografija v stranski in neposredni projekciji. To omogoča identifikacijo infiltracijskega žarišča, oceno njegove lokacije, velikosti in spremljanje dinamike patoloških sprememb med terapijo. Zdravljenje poteka z antibiotiki. Škodo je treba čim prej odpraviti. Ker anatomska zgradba bronhialnega drevesa povzroča hitro razmnoževanje bakterij in visoko pogostost recidivov zaradi nekvalitetnega ali prepoznega zdravljenja.

Levostranska bronhopnevmonija

Vnetni proces na levi strani prsnega koša je pogosta bolezen, ki se lahko pojavi kot posledica prehlada. Levostranska bronhopnevmonija upravičeno velja za eno nevarnih in resnih bolezni, saj je smrtnost 5%.

Znaki bolezni:

  • Bolečine v predelu prsnega koša na levi strani (so boleče narave, poslabšane zaradi globok vdih in oslabi s stiskanjem prsnega koša)
  • Kašelj z izpljunkom, posejanim z gnojem in krvjo
  • Vročina in mrzlica
  • Zastrupitev telesa
  • dispneja
  • Povečana šibkost
  • Glavobol in vrtoglavica

V nekaterih primerih je bolezen asimptomatska, torej ima atipično obliko. To negativno vpliva na prognozo okrevanja, saj se brez pravočasne diagnoze in zdravljenja pojavijo številni življenjsko nevarni zapleti. Za odkrivanje patologije se uporabljajo rentgenski pregled, bronhoskopija, laboratorijska analiza sputuma in krvi.

Kot terapija se uporabljajo antibiotiki druge in tretje generacije (levofloksacin, cefalosporin, amoksicilin). Vnetne procese odpravimo s krepitvijo imunskega sistema. Za te namene se uporabljajo vitaminska terapija, fizioterapevtske vaje in popolna uravnotežena prehrana.

Dvostranska bronhopnevmonija

Škodljivi mikroorganizmi, ki prizadenejo organe dihalnega sistema, pustijo pečat na delu celotnega organizma, povzročajo okvare in motnje v njegovem delovanju. Dvostranska bronhopnevmonija je resna in nevarna bolezen ki je lahko usodna, če je ne zdravimo.

Njegov glavni vzrok so virusi in drugi patogeni. Dejavniki, kot so: pogosti prehladi, hipotermija, moten življenjski ritem, kronične bolezni, hipovitaminoza in alergije znatno oslabijo zaščitne lastnosti imunskega sistema, kar izzove razvoj bolezni.

Simptomi:

  • Vročina je močan skok telesne temperature, ki ga je težko odstraniti z antipiretiki.
  • Hudi glavoboli in migrene.
  • Bolečina v predelu prsnega koša, ki se poslabša z globokim vdihom.
  • Povečano potenje in težko dihanje.
  • Kašelj s smrdljivim izpljunkom z gnojem in krvjo.
  • Bleda ali modrikasta koža, izpuščaji na obrazu.

Zdravljenje je dolgotrajno in težko. Pacientu je predpisan kompleks zdravil, katerega sestava je odvisna od zanemarjanja patološki proces in starost bolnika. Praviloma se uporabljajo antibiotiki, antihistaminiki in protivnetna zdravila, vitamini. Za doseganje stabilnega terapevtskega učinka se uporabljajo fizioterapevtski postopki.

Bronhopnevmonija pri otrocih

V pediatrični patologiji med različnimi boleznimi posebno mesto zavzemajo lezije dihalnih poti. Bronhopnevmonija pri otrocih, mlajših od dveh let, predstavlja 85% vseh bolezni dihal. V starejši starosti - od 2-10 let, je manj pogost, vendar ima daljši potek.

Glavni povzročitelji bronhopnevmonije:

  • Novorojenčki (do 3. tedna starosti) - streptokoki skupine B, Listeria monocytogenes, citomegalovirus, gram-negativni bacili.
  • Do treh mesecev - najpogosteje gre za virusno okužbo (ARVI, virus parainfluence, gripa), Bordetellapertussis, Streptococcuspneumoniae, Staphylococcusaureus.
  • Do štiri leta - bolniki te starostne kategorije so dovzetni za streptokoke skupine A, različne virusne okužbe, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
  • Od 5 do 15 let - Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Glavni simptomi se kažejo kot: hud kašelj, zastrupitev, zvišana telesna temperatura, glavoboli, težko dihanje, piskajoče dihanje, levkocitoza, bledica. kožo, kardiopalmus. V redkih primerih bolezen poteka brez vročine in kašlja.

Če ima bolezen lahka oblika zdravljenje se izvaja ambulantno. Stvar je v tem, da se žarišča pljučnice pri pediatričnih bolnikih zlahka odpravijo sami. To je posledica dobre kontraktilnosti pljuč in obilice limfnih žil v tem organu. Če je motnja huda ali se ponavlja, je otroku predpisana terapija z zdravili. Starši otroka morajo bolniku zagotoviti počitek v postelji in veliko tekočine. Posebno pozornost je treba nameniti terapevtski prehrani in fizioterapiji za krepitev telesa.

Akutna bronhopnevmonija

Bolezen, ki prizadene stene bronhiolov, ki jo spremljajo hudi simptomi, kaže na akutni patološki proces. Akutna bronhopnevmonija se razvije hitro in je izjemno redka. Najpogosteje se pojavi pri bolnikih mladosti in se pojavi v ozadju bolezni, kot so: vnetje sapnika in bronhijev ali bronhitis. Težko ga je diagnosticirati, saj so v sekundarni obliki simptomi zamegljeni in podobni znakom primarne lezije.

Sprva je zelo visoka temperatura, povečana šibkost, glavoboli in kašelj. Poleg tega so možne bolečine v prsih, hitro dihanje. Bolezen lahko povzroči streptokokna okužba, E. coli in Staphylococcus aureus. Bakterije vdrejo v pljučni parenhim in povzročijo vnetje. To povzroči, da se alveoli napolnijo z eksudati ali gnojem. Del zračnega prostora se izgubi, bolnik težko diha. Možno je izolirati enega in več režnjev organa.

Zdravljenje vključuje počitek v postelji in veliko tekočine. Pacientu je predpisan kompleks antibiotikov in zdravil za krepitev imunskega sistema. Okrevanje normalno delovanje bronhije jemljejo ekspektoranse. Terapija uporablja pomožne metode: fizioterapevtske vaje, gorčični ometi, ozokerit in druga sredstva.

Kronična bronhopnevmonija

Brez ustreznega ali pravočasnega zdravljenja se skoraj vse bolezni ponovijo in povzročijo številne zaplete. Kronična bronhopnevmonija se pojavi kot posledica zapletov njene akutne oblike. Etiologija bolezni je podobna primarni, to je, da je povzročitelj patogena mikroflora: streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki, zmanjšan imunski sistem, kronični bronhitis in še veliko več.

Za kronični potek so značilne bronhiektazije, ki se lahko pojavijo zaradi predhodnega bronhitisa. zaradi vnetni proces na bronhih se mišično tkivo sten nadomesti z vezivnim tkivom, zaradi česar je organ tanek. Bronhi se raztezajo, postopoma širijo, v njih se kopičijo gnoj in sluz.

Glavni simptomi:

  • Pljučno srčno popuščanje
  • Povišana temperatura
  • Kašelj z neprijetnim vonjem, zelenim izpljunkom s krvjo
  • Pljučna krvavitev
  • težko dihanje
  • prekomerno potenje
  • Nenadna izguba teže
  • Izguba apetita
  • Mokri hropki

Za odkrivanje motnje se uporabljajo rentgenski žarki. Z njegovo pomočjo je mogoče določiti peribronhialne ali infiltrativne spremembe. Z bronhografijo lahko zaznamo bronhiektazije, ki zaradi razširjenih segmentov bronhijev spominjajo na drevo z listjem. V krvi je izrazita levkocitoza z ubodnim premikom in povečanjem ESR.

kataralna bronhopnevmonija

Bronhitis povzroča ne le patološko lezijo dihalnega sistema, temveč tudi številne zaplete. kataralna bronhopnevmonija povezanih s takimi zapleti. Bolezen je vnetje posameznih pljučnih režnjev, ki prehaja iz bronhialne sluznice v pljučne alveole.

Lahko se pojavi pod vplivom dejavnikov, ki zmanjšujejo imunski sistem organizem. To je prehlad, bronhitis, pomanjkanje vitaminov, slaba prehrana in Negativni vpliv okolje, lahko povzroči motnjo.

  • Sprva se pojavi povišana telesna temperatura, zmanjša se apetit, pojavi se izcedek iz nosu s mukopurulentnim izcedkom in kašljem. Dihanje postane težko, pojavi se težko dihanje in piskanje. Poleg tega je možno manjše srčno popuščanje in težave z gastrointestinalnim traktom.
  • Bolezen traja 2-3 tedne in ima ob pravilnem in pravočasnem zdravljenju ugodno prognozo in se ne ponovi. Brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči resne zaplete: gnojno pljučnico, absces in gangreno pljuč.

Fokalna bronhopnevmonija

Ena najnevarnejših oblik vnetja je tista, pri kateri patološki proces prehaja na pljučno tkivo. Za žariščno bronhopnevmonijo je značilen pojav žarišč vnetja različnih velikosti in različnih lokalizacij. Na prizadetih območjih so alveoli napolnjeni z eksudatom serozne ali gnojne narave z visoko vsebnostjo levkocitov. Če je nastala kot posledica gripe ali prehlada, opazimo razpoke majhnih žil.

Najpogosteje je žariščna oblika sekundarna, to je, da se pojavi v ozadju druge bolezni. Vzrok je lahko: gripa, gnojno vnetje srednjega ušesa, dizenterija, škrlatinka, ošpice, peritonitis, škrlatinka, furunculoza in drugi. Če je motnja primarna, potem mikrobi vstopijo v pljuča skozi bronhije, to je po bronhogeni poti.

Simptomi:

  • Povečana telesna temperatura
  • potenje
  • Mrzlica
  • glavobol
  • Vročina
  • Bolečina v prsih (poslabša se pri dihanju in kašljanju)
  • Kašelj (lahko je suh ali moker z izpljunkom)
  • Tahikardija
  • težko dihanje
  • Eksudativni plevritis (če je povzročitelj bolezni streptokok)

V večini primerov je povzročitelj pnevmokokna okužba, zato se za zdravljenje uporabljajo antibakterijska zdravila (penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni). Zdravila lahko kombiniramo in uporabljamo tako intravensko kot intramuskularno. Predpogoj okrevanje je uporaba splošnih zdravil za krepitev, to je vitaminov in protivnetnih zdravil. Po izginotju akutnih simptomov se uporabljajo različni fizioterapevtski postopki (elektroforeza, UHF).

Kljub nevarnosti bolezni bolezen ni nalezljiva, lahko pa povzročitelji zaidejo v telo drugega človeka in povzročijo gripo ali kakšno drugo bolezen. Brez ustreznega zdravljenja to povzroči resne zaplete: srčno popuščanje, pljučni edem, sepso, perikarditis, septični šok, meningitis, anemija, gangrena pljuč.

Purulentna bronhopnevmonija

Za abscesno obliko vnetja je značilno uničenje pljučnega tkiva pod vplivom patoloških procesov, kar lahko povzroči abscese, pnevmosklerozo ali bronhiektazijo. Purulentna bronhopnevmonija je destruktivni proces, za katerega je značilno nastajanje več gnojnih žarišč v tkivih dihalnega sistema.

Vzrok je lahko aspiracija, ko tujek zapre lumen v malem bronhiju. Na brezzračnem območju nastane absces. Druga možnost za razvoj patologije je vnos okužbe skozi cirkulacijski sistem iz katerega koli vira tretje osebe. V tem primeru se neprizadeto pljučno tkivo loči od abscesa vezivnega tkiva.

Simptomi slabosti so odvisni od patogena:

  • Klasični znaki so febrilna temperatura, huda zastrupitev, mrzlica, kašelj s smrdljivim izmečkom. Poleg tega obstaja ostra izguba teže in anoreksija.
  • Simptomi se bistveno razlikujejo pred in po preboju abscesa. Če je pred zlomom sputum povzročil hudo zastrupitev in splošno oslabelost, se takoj, ko se absces prebije, sprosti velika količina sputuma - približno 1 liter.
  • Po odhodu gnojne vsebine se bolezen dramatično spremeni. Bolnikovo stanje se izboljša, dihanje postane lažje, pojavi se apetit. Izcedek iz sluzi se nadaljuje nekaj časa, medtem ko kašelj vztraja. Po popolnem praznjenju gnojne votline ostane brazgotina.

Za diagnozo se uporabljajo radiografija in računalniška tomografija. Zdravila (antibiotiki, imunoterapija, infuzijska terapija), fizioterapija in ljudske metode vpliv na mesto okužbe.

Aspiracijska bronhopnevmonija

Infekciozno-toksična lezija pljučnega parenhima se razvije zaradi dražilnih snovi, ki vstopajo v spodnji dihalni trakt. Aspiracijska bronhopnevmonija se pojavi kot posledica prodiranja vsebine želodca (hrana, tekočina) ali nazofarinksa v dihalni organ. Manifestira se s tahikardijo, hudim kašljem, bolečino v prsnem košu, izpljunkom z ostrim neprijetnim vonjem, cianozo, zvišano telesno temperaturo.

Obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k razvoju patologije. Ta kategorija vključuje starejše bolnike z pljučne bolezni ali kap, pa tudi tisti, ki imajo težave z zobmi. Napadi, izguba zavesti zaradi uživanja alkohola, možganska kap lahko povzročijo aspiracijo. Druga skupina dejavnikov je: zgaga, pljučne lezije različne resnosti, motnje požiranja zaradi Parkinsonove bolezni, Charcotove bolezni, slabi zobje.

Simptomi:

  • Pogost kašelj po jedi ali pitju.
  • Hitro bitje srca in težko dihanje.
  • Bolečina v prsih pri kašljanju in dihanju.
  • Težave s požiranjem.
  • Vročina, mrzlica.

Za diagnosticiranje motnje se bolniku dodeli rentgenski pregled prsnega koša, ki lahko zazna prisotnost infiltratov. AT brez napake vzame se vzorec sputuma, da se ugotovi, ali je okužba odporna na različne antibiotike. Poleg tega so bolniki podvrženi bronhoskopiji in pregledu radiokontaktnega barija.

Zdravljenje je sestavljeno iz več faz. Praviloma celoten postopek poteka v bolnišnici. V prvi fazi je bolniku predpisan tečaj antibiotikov, ki se dajejo skozi intravenski kateter in jemljejo peroralno. Če pride do težav z dihanjem, se bolnik priključi na napravo umetno dihanje. Posebna pozornost je namenjena metodam preprečevanja - to je pravočasno zdravljenje različnih bolezni in odpravljanje težav z zobmi.

Bronhopnevmonija, pridobljena v skupnosti

Vnetna pljučna bolezen, ki se pojavi zunaj bolnišnice ali v prvih dveh dneh po hospitalizaciji, velja za eno najpogostejših nalezljivih bolezni akutne narave. zunajbolnišnična pljučnica(ambulantno, doma) največkrat nastane zaradi pnevmokokne okužbe in atipičnih mikroorganizmov (legionela, mikoplazma), v redkih primerih zaradi Haemophilus influenzae.

Glavni razlogi:

  • Aspiracija, to je vstop vsebine orofarinksa v dihalni trakt.
  • Kršitev mehanizma čiščenja bronhijev od patogenov, ki povzročajo vnetje.
  • Vdor okužbe iz sosednjih organov.
  • Vdihavanje zraka iz velika količina mikroorganizmi (eden redkih mehanizmov za razvoj patologije).
  • Okužba s pretokom krvi iz različnih lezij.

Bolezen te vrste se najpogosteje pojavlja v oblikah, kot so:

  1. Značilno je krupno vnetje akutni simptomi, to je močno zvišanje telesne temperature do 39 ° C, glavoboli, mrzlica in bolečine v prsih. Pojavi se zaradi poškodbe pleure. Prvi dan po okužbi se pri bolniku pojavi suh kašelj, ki se hitro spremeni v moker kašelj z izmečkom. Obstaja zasoplost, znatno zmanjšanje delovne zmogljivosti, mišic in bolečine v sklepih, izguba apetita.
  2. Fokalna oblika se začne postopoma in praviloma po predhodni virusni okužbi. Vse se začne s simptomi šibkosti trdovraten kašelj. Kasneje se pojavi suh kašelj z izločanjem gnojno-sluzničnega izpljunka in zvišanjem telesne temperature.

V nekaterih primerih je bolezen zapletena s plevritisom, akutno respiratorno odpovedjo, gangreno in abscesom. Najpogosteje pride do zapletov s croupous obliko. Uporablja se za diagnosticiranje bolezni rentgenski pregled, tolkala in avskultacija, računalniška tomografija in bronhoskopija. Brez izjeme bolnik opravi preiskave sputuma, krvi in ​​urina.

Zmerne in hude stopnje se zdravijo v bolnišnici. pri blaga oblika terapijo lahko izvajamo doma. Pacientu je predpisan tečaj antibiotikov, protivnetnih zdravil, vitaminov in drugih zdravil za krepitev zaščitnih lastnosti imunskega sistema. Pacientu je prikazan počitek v postelji, veliko tekočine in popolna, uravnotežena prehrana.

Bronhopnevmonija spodnjega režnja

Akutno vnetje infekcijsko-alergijske narave, ki prizadene enega ali več pljuč in poprsnice, se pojavi pri bolnikih vseh starosti. Bronhopnevmonija spodnjega režnja je lahko levo- in desno-stranska. Zanj je značilno močno poslabšanje dobrega počutja, glavoboli, zvišana telesna temperatura, težko dihanje, vlažen kašelj, znojenje in splošna šibkost.

Najpogosteje se diagnosticira lezija spodnjega režnja na desni strani. To je posledica anatomskih značilnosti lokacije in strukture dihalnega sistema. Dejstvo je, da ima desni spodnji reženj bronha poševno smer, kjer se lahko kopičijo virusi in bakterije. Dolgotrajno zmanjšanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema prispeva k razvoju slabega počutja. Brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja bolezen povzroči akutno vnetje pljučnih mešičkov in motnje izmenjave plinov med krvnim obtokom in alveolarno-kapilarno pregrado. Zaradi pomanjkanja krvi je moteno delo drugih organov in sistemov.

Znaki bolezni:

  • Toplota
  • prekomerno potenje
  • Mrzlica
  • Kašelj z viskoznim izpljunkom
  • Krvne proge v sputumu
  • Bolečina na desni ali levi strani prsnega koša

Vsi zgoraj navedeni simptomi so klasični za lezijo spodnjega režnja. Zdravljenje poteka v bolnišnici, kjer bolnik čaka na zdravljenje z zdravili, to je jemanje antibiotikov, protivnetnih in drugih zdravil za boj proti bolezni. Okrevanje traja dolgo časa, zato je po bolnišnici bolniku predpisana profilaksa, ki vključuje fizioterapijo, vitaminsko terapijo in uravnoteženo prehrano.

Hilarna bronhopnevmonija

Vnetje pljučnega tkiva, ki se nahaja na koreninah organa, velja za eno najbolj zapletenih oblik bolezni. Hilarna bronhopnevmonija se pojavi kot posledica okužbe. Ko pridejo v telo, se škodljivi mikroorganizmi začnejo aktivno razmnoževati na ravni velikih bronhijev. Na tem ozadju se razvije periproces, ki se širi skozi paramediastinalni prostor, vendar ne vpliva na periferna tkiva.

Najpogosteje se bolnikom diagnosticira lezija na desni strani. Patologija ima lahko dve obliki - tumorsko podobna in vnetna. Razmislimo o vsakem od njih:

  • Vnetno - zanj je značilen dolgotrajen potek, remisije pa hitro nadomestijo poslabšanja. Telo hitro oslabi in bolezen postaja vse težje zdraviti.
  • Tumorju podoben - ima torpidni potek. Na korenu pljuč nastanejo majhni tuberkuli, kot posledica pritiska pa lobarna in segmentna atelektaza.

Ne glede na obliko slabosti se bolnik sooča s simptomi, kot so: zvišana telesna temperatura, mrzlica, hud kašelj, šibkost, glavoboli, levkocitoza. V tem primeru je lahko tako klasičen simptom, kot je bolečina v hipohondriju, odsoten.

Od rezultatov diagnoze je odvisen postopek zdravljenja, ki je bistveno zapleten. Gre za to, da so radiološki znaki podobni simptomom tuberkuloze oz centralni rak pljuča. Intenzivno zdravljenje je treba začeti takoj po diagnozi bolezni. Bolniku je predpisano antibakterijska sredstva in fizioterapevtski postopki za obnovo imunskega sistema in obrambe telesa.

Specifična bronhopnevmonija

Bolezni pljuč in bronhijev, najpogosteje zaradi pnevmokoknih in streptokoknih okužb. Specifično bronhopnevmonijo lahko povzročijo: mikobakterije tuberkuloze, bacil smrkavosti in drugi mikroorganizmi. To pomeni, da se glede na morfološke značilnosti specifično vnetje ne razlikuje od nespecifična oblika.

Razmislite o glavnih znakih slabega počutja:

  • Bolezen ima valovit potek in hitro postane kronična. V tem primeru se obdobja remisije pogosto nadomestijo z poslabšanji.
  • V procesu vnetja se razvije granulom in pride do produktivne reakcije tkiva.
  • V procesu razvoja bolezni pride do nekroze eksudata, proliferacije, ki nastane zaradi specifične reakcije tkiva.

Zgornji znaki združujejo vse vrste vnetij, ki jih povzročajo različni škodljivi mikroorganizmi. Simptomi so klasični, to je močno zvišanje temperature, mrzlica, zvišana telesna temperatura, suh kašelj, ki se hitro spremeni v moker kašelj z izmečkom. Za diagnozo se uporabljajo bronhoskopija, rentgenski pregled in preiskave (sputum, kri, urin). Zdravljenje je odvisno od odpornosti patogena na različne antibiotike. Vitaminoterapija in preventiva sta obvezna.

Nespecifična bronhopnevmonija

Vnetna bolezen bronhijev, za katero so značilna občasna poslabšanja, kaže posebna oblika bolezen. To je približno o nespecifični bronhopnevmoniji, ki zelo pogosto pridobi kronično obliko. Je v spremstvu strukturne spremembe pljučna tkiva.

Neobvezni znaki nespecifičnega vnetja so: bronhiektazije, plevritis, emfizem, atelektaza (značilna za bolnike Srednja leta), akutni in kronični abscesi. V primeru zapletov so možne pljučne krvavitve in hipertenzija, plevralni empiem in amiloidoza.

Motnja se lahko pojavi zaradi predhodno prenesenih akutnih nalezljivih in virusnih bolezni. Poseben pomen pri razvoju nespecifične oblike je kronični bronhitis. Nelagodje povzroča motnje bronhialna prehodnost in drenažna funkcija bronhijev.

Virusna bronhopnevmonija

Patogeni mikroorganizmi, zlasti virusi, povzročajo razne bolezni iz vseh organov in sistemov telesa. Virusna bronhopnevmonija je okužba dihal, ki čista oblika je izjemno redko. To je posledica dejstva, da je pri okužbi epitelijska pregrada motena, kar povzroči razvoj sekundarne bakterijske okužbe. Povzročitelji so lahko virusi influence A in B, parainfluenca, adenovirus, respiratorni sincicijski virus, redkeje glive in bakterije.

Inkubacijska doba traja od tri do pet dni in je po simptomih podobna gripi in SARS. Pogosto se okužba pojavi v ozadju teh bolezni, zato je mogoče diagnosticirati bolezen šele, ko se bolnik kljub terapiji počuti slabše.

Znaki bolezni:

  • Huda zastrupitev telesa
  • Bolečine in bolečine po celem telesu
  • mišična oslabelost
  • Suh kašelj in izcedek iz nosu
  • Rezanje v predelu oči, solzenje

Nekateri virusi lahko povzročijo hude glavobole, slabost, bruhanje, prebavila in drugi simptomi. Če se pojavi visoka temperatura, potem to kaže na normalno reakcijo telesa, ki se poskuša boriti proti okužbi. Če se temperatura ne zniža v 1-2 dneh, potem to kaže na vnetni proces.

Za terapijo se uporabljajo protivirusna zdravila in antibiotiki, ki so simptomatski. Bistvo je v tem protivirusna sredstva učinkovito, če ga vzamete v 48 urah po okužbi. Zato jih je mogoče predpisati za preprečevanje prvih simptomov. V vsakem primeru so bolniku predpisana zdravila za izkašljevanje za odvajanje izpljunka in drenažno masažo. Antibiotike jemljemo 5-7 dni, odvisno od resnosti simptomov in občutljivosti virusa.

Ker se virusna oblika prenaša s kapljicami v zraku, je bolnik v karanteni in upošteva počitek v postelji. To je potrebno za preprečevanje širjenja okužbe. Brez pravočasnega zdravljenja zanemarjene oblike vodijo do resnih zapletov, najpogosteje je to pnevmoskleroza, obstruktivni bronhitis, kronična respiratorna odpoved.

Konfluentna bronhopnevmonija

Okužba z gripo povzroča številne zaplete, ki patološko prizadenejo predvsem celotno telo dihalni sistem. Konfluentna bronhopnevmonija je eden takih zapletov. Pri tej slabosti se v pljučnem tkivu oblikujejo številna področja vnetnega infiltrata, ki tvorijo veliko prizadeto območje, ki lahko doseže 5-10 cm v premeru. V 7% primerov je bolezen zapletena zaradi nastanka abscesa.

Lezije so v stiku med seboj, vsako žarišče gre skozi vse stopnje vnetja, kar bistveno upočasni potek bolezni. Najpogosteje se patologija pojavi v spodnjih delih pljuč, ki prizadenejo več segmentov hkrati. V tem primeru je možen razvoj križne oblike, to je dvostranskega vnetja. Zelo pogosto se konfluentna oblika bronhopnevmonije razvije v ozadju SARS, zlasti gripe. V tem primeru so simptomi prikriti kot primarna bolezen, zaradi česar je težko diagnosticirati.

Glede na rentgenske morfološke spremembe ločimo dve različici bolezni:

  • Posamezen infiltrat, zaokrožen, premera 5 do 10 cm.
  • Infiltrat se poveča, supurira in tvori absces. Vnetni proces zajame več segmentov pljuč in je po naravi polisegmentaren.

Pri 80% bolnikov konfluentna oblika poškodbe pljuč povzroči plevralno reakcijo, pri 20% pa atelektatični sindrom.

Simptomi:

  • Vročina in mrzlica
  • Močno povečanje telesne temperature
  • Naraščajoči kašelj s mukopurulentnim izpljunkom
  • Bolečine v prsih pri dihanju in kašljanju
  • Zastrupitev telesa
  • težko dihanje
  • Tahikardija
  • Cianotičen ton kože
  • Vztrajna hipoksemija
  • Kardiopulmonalna odpoved

Za prepoznavanje motnje se uporabljajo enake diagnostične metode kot pri drugih oblikah poškodb organov dihalnega sistema. Najprej je to rentgenski pregled, bronhoskopija, ultrazvok, CT, sputum, preiskave krvi in ​​urina.

Otroci so ogroženi različne starosti, bolniki s kroničnimi oblikami bolezni dihal, starejši ljudje, ki so imeli poškodbe prsnega koša, bolniki z prirojene anomalije pljuč, stanja imunske pomanjkljivosti, uživalci alkohola in kadilci.

Zdravljenje poteka s pomočjo antibiotikov, patogenetske terapije (mukolitiki, ekspektoranti, bronhodilatatorji), kortikosteroidov. Bolnikom so predpisani vitamini, sredstva za izboljšanje metabolizma in fizioterapija. Posebna pozornost je namenjena preventivi, ki vključuje cepljenje proti pnevmokoknim okužbam, zdravljenje kronične bolezni in ohranjanje zdravega načina življenja.

Hipostatska bronhopnevmonija

Številne bolezni dihal, ki se pojavijo v ozadju drugih bolezni, so zelo zapletene. Tako se na primer hipostatska bronhopnevmonija razvije z odpovedjo krvnega obtoka. Patogenetski dejavniki so okvare cirkulacijskega sistema v pljučnem obtoku, zmanjšanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema in slabo prezračevanje pljuč.

Za bolezen je značilen počasen, to je počasen potek. Bolniki imajo rahlo zvišano telesno temperaturo, lahko se pojavi kašelj z majhno količino izpljunka, rahlo šibkost in bolečine v mišicah. Glavni povzročitelji so: stafilokok aureus, pnevmokok, bakteroidi in coli. Najpogosteje je žarišče vnetja lokalizirano v zadnjih spodnjih delih pljuč.

Praviloma se ta oblika pojavi v ozadju zastojev v dihalnem sistemu, kroničnega srčnega popuščanja ali dolgotrajnega počitka v postelji. Pogosto se pojavi v ozadju možganske kapi. V tem primeru je lahko bolezen zgodnja, to je, da se lahko pojavi v prvih dneh možganske kapi ali pozno - pri 3-6 tednih patologije. Simptomi so zamegljeni, v ozadju srčnega popuščanja, motenj zavesti in dihanja je možno subfebrilna temperatura, mrzlica.

Na koga se obrniti?

Pulmolog

ilive.com.ua

Bronhopnevmonija pri otrocih: simptomi, zdravljenje. Kako zdraviti bronhopnevmonijo pri otrocih?

Fokalna pljučnica ali bronhopnevmonija je vnetna bolezen ki prizadene majhne predele pljuč. Najpogosteje se bronhopnevmonija razvije pri majhnih otrocih (do 2-3 let). V današnjem članku bomo podrobneje govorili o tej bolezni, razmislili o simptomih, vzrokih in metodah zdravljenja patologije. Podana bodo tudi priporočila za zdravljenje bronhopnevmonije tako znanega pediatra in TV voditelja, kot je Evgeny Olegovich Komarovsky.

Bronhopnevmonija pri otrocih zahteva ustrezno in pravočasno zdravljenje, sicer je lahko izid bolezni žalosten. Zato bi morali starši to bolezen jemati resno in ukrepati že ob prvih simptomih bolezni.

Vzroki patologije

Bronhopnevmonija ali žariščna pljučnica se pri otrocih razvije, ko so izpostavljeni različnim bakterijam in virusom. Najpogosteje takšno bolezen spremljajo okužbe zgornjih dihalnih poti. Na primer, bronhitis ali SARS lahko povzroči bolezen. Najpogostejši povzročitelji so streptokoki, pnevmokoki in številni virusi.

Tudi pljučnica se lahko razvije, ko hrana vstopi v dihalne poti, stisne pljuča s tumorjem, vdihavanjem strupenih plinov in tudi zaradi kirurškega posega.

Bronhopnevmonija: simptomi

Pri otrocih se ta patologija kaže z naslednjimi simptomi:

  • bledica kože;
  • šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • glavobol;
  • kašelj (moker in suh) z izpljunkom;
  • težko dihanje;
  • srčni utrip do 110 utripov na minuto;
  • piskanje pri poslušanju s stetoskopom;
  • levkocitoza (povečanje belih krvnih celic);
  • povečana ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov);
  • povišanje telesne temperature do 39 ºС.

Vnetna žarišča so običajno koncentrirana v bronhiolih in so prisotna v obeh pljučih (najpogosteje) ali v enem od njih. Na podlagi tega se otroku diagnosticira desnostranska bronhopnevmonija, levostranska ali dvostranska. Žarišča vnetja je mogoče odkriti le s pomočjo rentgenskih žarkov. Najpogosteje v pediatriji se pri otroku pojavi dvostranska bronhopnevmonija. S pravočasnim zdravljenjem se taka patologija uspešno zdravi.

Bronhopnevmonija je najbolj nevarna pri otrocih brez vročine, čeprav je to stanje precej redko. Dejstvo je, da ta oblika bolezni najpogosteje ostane brez pozornosti staršev. Zaradi pomanjkanja ustreznega zdravljenja se proces zavleče in poslabša. Starši morajo biti pozorni na kakršna koli odstopanja v vedenju in dobrem počutju otroka. Le tako je mogoče odkriti bolezen in pravočasno začeti zdravljenje ter tako zaščititi otroka pred resnimi posledicami.

Možni zapleti

Ob pravočasnem in kakovostnem zdravljenju si bo otrok opomogel po 2-3 tednih. Če zdravljenje zamuja ali se izvaja nepravilno, lahko bronhopnevmonija povzroči resne zaplete, in sicer:

  • gnojni otitis;
  • serozni ali gnojni plevritis;
  • perikarditis;
  • miokardna distrofija;
  • nefritis.

V tako težkem obdobju dojenček potrebuje posebno pozornost in pravilno nego. Ta bolezen je zelo resna, zato morajo starši zagotovo vedeti, kako zdraviti bronhopneumonijo pri otrocih.

Na podlagi rezultatov krvnih preiskav in rentgenskih žarkov bo zdravnik lahko postavil natančno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje. Terapija je namenjena predvsem resorpciji vnetnih žarišč. Antibiotike je treba predpisati le v hudih primerih - prav to vztraja znani pediater E. O. Komarovsky. Bronhopnevmonijo pri otrocih, če jo izzovejo virusne bolezni, je treba zdraviti z protivirusnimi zdravili. Antibiotiki v tem primeru ne bodo samo neučinkoviti, ampak lahko povzročijo tudi resne zaplete. Toda v nekaterih situacijah brez tako močnih zdravil ni mogoče. Če je temperatura otroka zelo visoka, obstajajo znaki zastrupitve telesa, je otrok oslabljen, je uporaba antibiotikov upravičena. Vendar pa mora le specialist predpisati potreben odmerek zdravila. Samozdravljenje lahko ogrozi ne le zdravje, ampak tudi življenje otroka. Tudi dr. Komarovsky opozarja na primernost fizioterapije in upoštevanja diete. Ne glede na to, kaj ima otrok: desno stransko bronhopnevmonijo, levo ali dvostransko - zdravljenje mora biti celovito in simptomatsko, odvisno od vzroka bolezni.

Terapija na domu

Zdravljenje tipične oblike bronhopnevmonije se lahko izvaja doma, bolj zapletene primere pa je treba zdraviti v bolnišnici. To je posledica dejstva, da je izid nekaterih oblik bolezni lahko usoden, zato je stalno spremljanje specialista zelo pomembno. Če se pri otrocih diagnosticira bronhopnevmonija, je treba zdravljenje začeti s pulmologom (specialistom za pljučne bolezni). Po posvetovanju z zdravnikom lahko za zdravljenje bolezni uporabite tudi ljudska zdravila.

Alternativna medicina

Recepti tradicionalne medicine bodo pomagali izboljšati dobro počutje otroka in pospešiti proces zdravljenja.

Med in brezovi brsti

Na majhnem ognju segrejte 750 g ajdovega medu (če ga ni, lahko uporabite navadni med), zavrite. Medu dodajte 100 g brezovih popkov. Mešanico temeljito premešajte in držite 7-8 minut na majhnem ognju. Po maso precedite in ohladite. V kozarcu vrele vode razredčite čajno žličko nastale sestave in dajte otroku 30 minut pred spanjem.

Trpotec

Naberite liste trpotca, jih temeljito operite, ožemite in nekaj časa sušite. Nato na posteljo razgrnite večjo brisačo ali rjuho in nanjo v enakomerni plasti razporedite liste trpotca. Dojenčka položite na njih s hrbtom, preostale liste pritrdite na njegove prsi. Nato otroka dobro ovijte z volneno odejo in pustite tako vso noč. Ravnanje ta postopek sledi tolikokrat, kot je potrebno.

katranska voda

V sterilni 3-litrski kozarec nalijte 500 ml medicinskega katrana, napolnite z vrelo vodo, tesno zaprite in pustite 9 dni na toplem. Otroku pred spanjem dajte čajno žličko nastale sestave. Okus izdelka ni zelo prijeten, zato lahko dojenček po njem poje nekaj sladkega, kar je najpomembneje, ne pijte zdravila z vodo.

Česen

V čisto plastično skodelico s šilom naredite več lukenj. Glavico česna olupimo in drobno sesekljamo. Maso damo v kozarec in naj otrok 15 minut diha nad njo. Takšen postopek je priporočljivo izvajati čim pogosteje.

Medeni obkladek

Kožo otroka v predelu pljuč dobro namažite z medom. V raztopini vode in vodke (v razmerju 1: 3) namočite čisto krpo in nanesite na vrh. Nato tretirano mesto ovijte s filmom za živila in ovijte z volneno krpo. Dvakrat na dan je treba obkladek zamenjati z novim.

Način in prehrana

V začetni fazi bolezni je priporočljiv počitek v postelji. Bodite prepričani, da vsak dan prezračite in izvajate mokro čiščenje v sobi, kjer je otrok. Ko se telesna temperatura vrne v normalno stanje, je dovoljeno hoditi na svežem zraku. Vendar je pomembno, da ste previdni in preprečite hipotermijo otroka. Po 2-3 tednih po okrevanju se lahko nadaljujejo postopki utrjevanja, telesna aktivnost - ne prej kot po 5-6 tednih.

Prehranskih omejitev ni. Pomembno je, da je prehrana uravnotežena, z visoko vsebnostjo vitaminov in beljakovin. Treba je zagotoviti, da so obroki pogosti in delni. Vedeti morate, da so dojenčki bolj nagnjeni k dehidraciji kot odrasli. Ta nevarnost je še posebej velika v ozadju povišane telesne temperature. Zato je treba otroku zagotoviti zadostno količino obogatene tekočine, to so lahko topli sadni napitki, kompoti, zeliščni čaji, ne hladno mineralna voda.

Fizioterapevtsko zdravljenje je priporočljivo začeti po normalizaciji telesne temperature. Koristne bodo inhalacije z zdravili, ki olajšajo dihanje in spodbujajo izločanje izpljunka, pa tudi masaže prsnega koša.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili bolezen, kot je bronhopnevmonija pri otrocih, je pomembno že od zgodnjega otroštva upoštevati pravila osebne higiene in vedenja. Zdrav način življenjaživljenje:

  • redno umivajte roke z milom;
  • držite se uravnotežene prehrane;
  • posvetite dovolj časa telesni dejavnosti;
  • upoštevajte režim spanja in počitka.

Zaključek

Bronhopnevmonija pri otrocih je seveda resna bolezen, vendar se uspešno zdravi ob upoštevanju vseh priporočil specialista. Starši morajo biti vedno pozorni in pozorni na najmanjše spremembe v otrokovem stanju. Pazite na svoje otroke in bodite zdravi!

fb.ru

Simptomi in zdravljenje žariščne pljučnice pri otrocih

Pljučnica pri otrocih je žariščna - precej nevaren vnetni proces v telesu drobtin. Za to bolezen je značilno, da virusi in bakterije vstopajo v telo, kar vodi do motenj normalnega delovanja otrokovih organov. Ko pride do vnetja pljuč, ali pravilneje alveolov (končni odrastki organov, ki so potrebni za proces izmenjave kisika in ogljikovega dioksida), se v njih nabira tekočina, kar povzroči oteženo dihanje. V medicini se temu reče pljučnica.

Pri dojenčkih je razvoj pljučnice praviloma posledica predhodne bolezni dihal. Glede na žarišče okužbe lahko pljučnico razdelimo na več vrst:

  1. Fokalno. Obstaja majhna lezija pljučnega režnja (do približno 1 cm).
  2. Segmentno. Pri vnetnem procesu velikih predelov dihalnega sistema lahko pride do poškodbe enega ali dveh pljuč.
  3. Krupo. Pri virusnih mikroorganizmih pride do velike poškodbe pretežnega dela pljuč ali celotnega organa.

Dojenčki so bolj dovzetni za okužbe zlonamerni virusi kot pri odraslih, zato nikoli ne škodi izvajanje dodatnih preventivnih ukrepov, usmerjenih proti glavnim povzročiteljem bolezni. V kategorijo tveganja praviloma spadajo otroci z močno oslabljenim imunskim sistemom, ki so v preteklosti preboleli resne bolezni. Prav tako poveča verjetnost bolezni pri otrocih z diagnozo rahitisa ali s srčnimi napakami ali anemijo.

Vnetje pljuč se lahko razvije v kateri koli starosti otroka in je vedno resna preizkušnja za njegovo telo, še posebej desno ali dvostranska pljučnica. Pogosto poteka hudo, ima lahko vrsto zapletov, v najbolj kritičnem primeru pa tudi neugoden izid.

Simptomi manifestacije bolezni in metode diagnoze

V prvih fazah žariščne pljučnice lahko opazimo kataralne manifestacije: moker kašelj, motnje spanja, mehko blato, tahikardijo in zmanjšanje krvni pritisk. Postopoma pride do zapletov bolezni, mogoče je zaznati sindrom okvare pljuč: zelo hitro dihanje, boleč kašelj. Pljučna insuficienca se začne aktivno razvijati, kar se kaže v stokajočem dihanju, včasih lahko opazite peno iz ust ali konvulzije.

Kot že omenjeno, taka bolezen napreduje, ko je dojenček že trpel resna bolezen. Vnetje pljuč se začne razvijati približno 5-7 dni po začetku vnetnega procesa. Otrok lahko doživi naslednje simptome:

  • temperatura se dvigne, lahko doseže 40 stopinj, vendar je praviloma 38-39 ° C;
  • otrok postane šibek, letargičen, manifestira stanje apatije;
  • zaradi dejstva, da se razvije dihalna odpoved, drobtine občutijo kratko sapo, piskanje med pogovorom;
  • možna je modra koža, to opazimo na območju nazolabialnega trikotnika, proces se intenzivira v obdobju aktivnih dejanj;
  • vztrajni glavoboli, če je pljučnica žariščna, se lahko majhen bolnik pritoži zaradi mravljinčenja v templjih ali celo migrene;
  • bolečine v predelu prsnega koša; bolečina se pojavi nenadoma, praviloma se pojavi po kašljanju otroka;
  • če pregledate telo otroka, potem v predelu reber vidite, da je koža, kot da bi bila potegnjena navznoter - to dejstvo 100% dokazuje, da obstaja pljučnica;
  • obstaja zastrupitev telesa: slabost, včasih celo bruhanje.

Kateri koli od dejavnikov kaže, da je pljučnica začela napredovati in je treba takoj poiskati pomoč kvalificiranega strokovnjaka.

Diagnoza bolezni

Med diagnostičnim obdobjem velika pozornost namenjen pregledom dihalnih poti. Dojenček piska, pri tapkanju začne mali pacient hitro dihati.

Diagnoza žariščnega vnetja pljuč je možna le z laboratorijskimi preiskavami.

Pacient dobi spremembo splošna analiza krvi. Če je primer zelo hud, se opravi hemokulturni test.

Vedno je treba narediti rentgensko slikanje pljuč. Rezultat je lahko drugačen, saj obstajajo različne oblike bolezni in stopnja vnetnega procesa.

Če po rentgenskem slikanju slika še vedno ni jasna, je potrebno dodatno opraviti računalniško in magnetno resonanco. Da bi ugotovili, kaj je vplivalo na razvoj zgoraj navedene bolezni, je treba opraviti pregled sluzi in sputuma iz bronhijev.

Načini zdravljenja bolezni

Ker se žariščna pljučnica šteje za preprosto obliko te bolezni, povzroča minimalno škodo, saj se vnetni proces pojavi le na majhnem območju pljuč. Če pa potek zdravljenja ni predpisan pravočasno, lahko to privede do dejstva, da bo vse negativno vplivalo na dihalni sistem. Za zatiranje povzročitelja bolezni zdravniki predpisujejo posebne antibiotike, za različne primere predpisujejo različna zdravila. Simptomatsko zdravljenje igra pomembno vlogo v procesu celjenja.

Predpisana so mukolitična zdravila. Ta vrsta zdravila vpliva na izločanje sputuma iz bronhijev. Določena kategorija teh zdravil aktivira delovanje antibiotikov, kar posledično pospeši proces celjenja.

Antipiretična zdravila. Predpisani so, če je telesna temperatura nizka. Če oznaka kaže 39 ° C, je uporaba teh zdravil strogo prepovedana. Izjema so otroci, mlajši od 1 leta, in drobtine, pri katerih je verjetno, da bodo imeli subfebrilne konvulzije.

Fokalna pljučnica praviloma ne zahteva hospitalizacije in se lahko zdravi doma. Poleg številnih zdravil je treba otroku zagotoviti uravnoteženo prehrano, popolno nego in režim pitja. Hrana naj bo lahka in hitro prebavljiva. Iz prehrane je treba izključiti živila, ki potrebujejo veliko časa za prebavo - otrok zdaj ne potrebuje dodatnih energetskih stroškov telesa. Priporoča se uvajanje živil, kot so govedina, sveža zelenjava in sadje, piščanec.

Za zdravljenje bolezni je preprosto potrebno, da otrok pije veliko tekočine. To je pomembno, ker se med vročino lahko začne dehidracija. Poleg tega bo velika količina tekočine prispevala k dejstvu, da se bo sputum izločil iz telesa veliko hitreje, kar poveča hitrost okrevanja. Dojenček, starejši od 3 let, mora popiti več kot 3 litre vode na dan. Praviloma se dojenčkom svetuje dajanje toplo mleko z medom, sadnimi sokovi ali mineralno vodo, vendar brez plina.

Za hitrejše okrevanje morate upoštevati počitek v postelji. Potrebno je nadzorovati, da so posteljnina in stvari, ki so na otroku, vedno suhe in čiste, saj se otrok z žariščno pljučnico močno znoji. Temperatura v prostoru, kjer leži otrok, ne sme presegati 20 ° C. Prezračevanje mora biti stalno, brez prepiha.

Če zdravljenje doma ne daje želenega rezultata, je treba otroka dati v bolnišnico. Hospitalizacija je potrebna tudi, če je otrok mlajši od 2 let, saj lahko bolezen povzroči številne zaplete in posledice. Včasih pride celo do zastoja dihanja.

Če ima otrok hudo kronično obliko bolezni ali če je pred kratkim prebolel hudo bolezen, zaradi katere je imunski sistem oslabljen, morate tudi v bolnišnico.

Ne smete vztrajati pri zdravljenju doma, če zdravniki priporočajo namestitev otroka v bolnišnico. Zdravljenje v bolnišnici bo vplivalo na otroka veliko hitreje in brez stranskih učinkov.

respiratoria.ru

Fokalna pljučnica pri otrocih

Pljučnica je akutna okužba. Manifestira se kot sindrom motnje dihanja. RTG pokaže infiltrativne spremembe. Najpogostejša je žariščna pljučnica pri otrocih, za katero je značilna infekcijska in vnetna lezija, opažena na omejenem območju pljučnega tkiva.

Koda ICD-10

Pljučnica je razvrščena pod številko J12-J18. Glede na kodo ICD 10 obstaja več oblik bolezni. Prvi med njimi je izvenbolnišnični. Pojavi se doma ali 48 ur po bivanju v bolnišnici. Njegov potek je ugoden, smrtni izidi so izjemno redki.

Druga oblika po klasifikaciji je bolnišnična. Lahko se razvije v 48 urah po odpustu bolnika iz bolnišnice. Ta kategorija vključuje bolnike s pljučnico, povezano z ventilatorjem. Sem sodijo tudi žrtve s pljučnico, ki so v domovih za starejše. Smrtnost v tem primeru je visoka.

Tretja oblika je aspiracijska pljučnica. Razvije se, ko bolnik, ki je v nezavesti, pogoltne večjo količino vsebine orofarinksa. To je posledica kršitev dejanja požiranja, pa tudi oslabljenega kašlja. V to kategorijo sodijo ljudje z zastrupitvijo z alkoholom, travmatskimi poškodbami možganov, epilepsijo itd. Pri aspiraciji želodčne vsebine ni izključena kemična opeklina.

Koda ICD-10 J18 Pljučnica brez navedbe povzročitelja

Vzroki žariščne pljučnice pri otrocih

Razvoj bolezni izzovejo pnevmokoki in streptokoki, pa tudi virusi, glive in celo fizikalni in kemični dejavniki. Glavni razlogi za nastanek žariščne pljučnice pri otrocih so v predhodno preneseni bolezni. To lahko povzroči tako navadna alergijska reakcija, ki prizadene pljuča, kot zapleten prehlad.

Sluznica dihalnih poti otroka je preveč občutljiva. To je posledica velike "vsebnosti" velikega števila plovil. Zato patogena flora, ki prodre vanj, povzroči hitro otekanje. Zaradi tega je prezračevanje pljuč moteno. Ciliiranemu epiteliju postane težko odstraniti sputum iz pljuč, kar pomaga ustvariti ugodno okolje za razvoj mikroorganizmov.

Za žariščno pljučnico je značilna prisotnost ene lezije. Njegova površina je 1 cm in to je le najmanjša. Pogosto se težava pojavi v ozadju klamidije. Njegov glavni in najnevarnejši zaplet je pljučnica. Vse to kaže, da je treba pravočasno odpraviti vse bolezni, vključno z lezijami dihalnih poti.

Patogeneza

Pri žariščni pljučnici je vnetni proces omejen na lobulo ali segment pljuč. Pogosto se lahko nastala žarišča združijo med seboj in s tem poslabšajo situacijo. S površinsko lokalizacijo se pleura postopoma vključi v vnetni proces. Patogenezo žariščne pljučnice ne spremlja preobčutljivost takojšnje vrste. Ta funkcija ne omogoča takojšnjega vnetja vnetnega procesa. Tu se vse dogaja postopoma in precej počasi kot v nasprotju s prepustnostjo žil.

Escudant za pljučnico vsebuje majhno količino fibrina. Najpogosteje je serozna ali mukopurulentna. To ne omogoča ustvarjanja pogojev za sproščanje eritrocitov. Fokalna pljučnica ima vedno značaj bronhopnevmonije. Za to stanje je značilen vnetni proces s poškodbo bronhialne sluznice. Torej je znatna količina eskudanta v lumnu dihalnih poti. Ta pogoj izzove kršitve bronhialne obstrukcije.

Bolezen ima številne posebne patogenetske značilnosti. Torej, vnetni proces zajame majhno območje, znotraj enega lobula ali segmenta. Za pljučnico je značilna normergična ali hiperergična reakcija telesa. Escudant je serozen ali mukopurulenten. Lezija se lahko razširi tudi na bronhije, kar povzroči njihovo obstrukcijo. Bolezen nima jasnih stopenj razvoja.

Simptomi žariščne pljučnice pri otrocih

Glavna simptomatologija je kataralni pojav. Telo je v stanju splošne zastrupitve. Pri žariščni pljučnici pri otrocih se pojavijo nekateri simptomi, vključno s spremembami rentgenskih žarkov.

Sindrom splošne zastrupitve se lahko pojavi tudi pri številnih drugih boleznih. Zanj so značilni znaki toksikoze. Otrok se spremeni v vedenju, lahko opazimo apatijo ali, nasprotno, povečano razdražljivost. Pogosto obstajajo hude motnje zavest, apetit se zmanjša, pojavijo se bruhanje in tahikardija. V izjemno hudih primerih se pojavi bruhanje. Vročina traja več kot 3 dni. Sindrom kataralnih pojavov se razvije v ozadju akutne okužbe dihal. V 50% vseh primerov kaže na prisotnost pljučnice. Vse se začne s kašljem, večinoma mokrim.

Prizadetost pljuč je značilen simptom bolezni. Zasoplost se ne manifestira vedno, vendar je prisotno piskajoče dihanje. Prisotnost hematoloških sprememb kaže na prisotnost žariščnih lezij pljuč. Za potrditev diagnoze se izvajajo rentgenski pregledi. Za pljučnico je značilna prisotnost homogenih senc ali nehomogenih zatemnitev.

Prvi znaki

Prisotnost pljučnice lahko ugotovite doma, brez zdravniškega pregleda. Torej je za stanje značilno pomanjkanje zraka. Hkrati se stopnja dihanja začne pospeševati, koža pa postane modra. To stanje in obstajajo prvi znaki bolezni, se pojavi v ozadju poškodb alveolov in gladka mišica bronhialna stena.

Otrok postane razdražljiv, nenehno joka. Temperatura telesa je v območju 38-40 stopinj. Prisotnost takšnih simptomov zahteva takojšnje zdravljenje v bolnišnici. Otrok ima zmanjšanje refleksov. Lahko pride do sprememb v procesu prebave hrane, pa tudi do izgube teže. Otrok lahko zavrača hrano, pogosto bruha. To kaže na prisotnost patoloških sprememb v črevesju, ki lahko povzročijo bolezni dihal.

Pogosto opažena patologija srčno-žilnega sistema. Lahko ga spremlja motena oskrba s krvjo v malem krogu. Klinični simptomi se lahko poslabšajo. Prisotnost bolezni lahko ugotovite s cianozo kože, pa tudi z otekanjem okončin. Na tem ozadju se razvijejo kršitve srčni utrip. Dojenček je lahko preveč aktiven ali obratno, letargičen. Zavračanje hrane, prebavne motnje in bruhanje so drugi znaki prisotnosti bolezni.

Učinki

Fokalna pljučnica lahko povzroči resne spremembe v kardiovaskularnem sistemu. Pogosto je tahikardija, razširitev tolkalnih meja in celo pridušen ton I na vrhu. Nekateri bolniki občutijo temnenje srednje ali nizke intenzivnosti. Hkrati so njihove konture kršene. Ti učinki se pojavijo v ozadju infiltracije. Če pa so prizadeti acini, žarišča vnetja morda ne bodo zaznana na rentgenskem slikanju.

Senca pljuč pridobi znatno povečanje. V krvi žrtve je mogoče zaznati levkocitozo. Število levkocitov je lahko nespremenjeno, tudi v mejah normale, vendar obstaja izrazita levkopenija. ESR povečan.

Do danes žariščna pljučnica ne predstavlja posebne nevarnosti. Odpravimo ga lahko s sodobnim učinkovitim antibiotičnim zdravljenjem. Antibakterijska terapija daje pozitiven rezultat in bistveno zmanjša tveganje za nastanek posledic.

Zapleti

Fokalna pljučnica ne more povzročiti razvoja resnih zapletov. Do danes ji gre dobro. Tako je mogoče odpraviti ne le nadležne simptome, ampak bolezen kot celoto. Sodobna antibakterijska zdravila res delajo čudeže.

Kljub tako optimistični napovedi ni vredno popolnoma izključiti možnosti posledic. Torej, najprej lahko trpi srčno-žilni sistem. Morda razvoj tahikardije. Lahko je prizadet tudi obtočni sistem. Kar je najbolj zanimivo, število levkocitov ostaja v mejah normale, vendar se še vedno odkrije levkocitoza ali levkopenija. Hkrati se poveča indeks ESR.

Če začnete pravočasno zdravljenje, se boste zlahka znebili simptomov in zmanjšali tveganje za nadaljnje posledice. Fokalna pljučnica ni tako pogosto usodna. Glede tega ni potrebe po skrbi.

Diagnoza žariščne pljučnice pri otrocih

Prisotnost bolezni prepoznamo po kašljanju in prisotnosti znakov akutnih okužb dihal, za pljučnico je značilna povišana telesna temperatura, ki traja več kot 3 dni. To zahteva diferenciacijo postopka. Pri diagnosticiranju žariščne pljučnice mora zdravnik pregledati spodnje dihalne poti pri otrocih. Za bolezen je značilna prisotnost skrajšanega tolkalnega zvoka, zasoplost in piskajoče dihanje.

V drugi fazi je treba pljučnico razlikovati od bronhitisa. Zanj je značilno hitro dihanje, zlasti v primerih, ko je lezija obsežna. Ta simptom je zelo pomembno, če ni znakov obstrukcije. Med diagnozo specialist zazna skrajšanje tolkalnega zvoka. Nad lezijo je mogoče opaziti majhne mehurčke ali krepitacijske hrope.

Diagnoza temelji na laboratorijskih podatkih. Prisotnost levkocitoze lahko kaže na prisotnost žariščne pljučnice. Za to stanje je značilen določen indikator levkocitov, ki niha v območju pod 10 109 / l. Kar zadeva SOE, ta indikator je enak 30 mm / h ali ga znatno presega. V nekaterih primerih je za diagnozo predpisan C-reaktivni protein. Njegova raven mora biti večja od 30 mg/l.

Analize

Pri postavljanju diagnoze zdravniki niso pozorni le na zunanje podatke. Laboratorijski testi imajo pomembno vlogo biokemični parametri. Laboratorijski test krvi se vzame iz prsta. Za vnetni proces v telesu je značilno povečanje levkocitov ali limfocitov. Posebno vlogo ima indikator ESR, v normalno stanje ne sme preseči meje.

Povečano število levkocitov kaže na prisotnost bakterijskega vnetja v telesu. Pri hudi zastrupitvi opazimo povečanje paličastih oblik. Limfociti so sposobni proizvajati protitelesa, katerih glavni namen je uničenje virusov.

Opazite lahko spremembe v telesu v smislu ESR. Določa nivo stolpca eritrocitov na dnu kapilare. Nastane v eni uri, zaradi posedanja. Normalna hitrost je 1-15 mm na uro. Pri pljučnici se lahko indikator večkrat poveča in znaša 50 mm / h. ESR je glavni pokazatelj poteka patologije.

Biokemijske analize omogočajo oceno vpliva patološkega procesa na druge organe in sisteme telesa. Povečana raven sečne kisline kaže na težave z ledvicami. Povečanje ravni jetrnih encimov o uničenju hepatocitov.

Instrumentalna diagnostika

Izvajanje diagnostičnih ukrepov vključuje razjasnitev narave in specifičnosti patogena ter resnosti vnetnega procesa. Da bi se spopadli s to nalogo, pomaga instrumentalna diagnostika, s posebnimi tehnikami.

Najpomembnejša metoda pri tem je rentgenski pregled prsnega koša. V prisotnosti žariščnih lezij na sliki so jasno vidne vrste zatemnitve ali sence. Nič manj kot učinkovit način za diagnosticiranje bolezni je računalniška tomografija. Zahvaljujoč temu postane mogoče odkriti infiltracijo pljučnega tkiva. Kar zadeva bronhografijo, omogoča prepoznavanje kariesnih votlin. Pogosto se zatečejo k pomoči radionuklidne študije pljučnega krvnega pretoka.

Nemogoče je postaviti diagnozo le na podlagi instrumentalnih študij. Za popolno sliko je potrebno pridobiti rezultate laboratorijskih študij. Katera vrsta instrumentalne metode uporabiti, odloči zdravnik.

Diferencialna diagnoza

Prvi korak je pregled bolnika. Za pljučnico je značilna zvišana telesna temperatura do 38 stopinj, mrzlica in splošna šibkost. Na tej stopnji se zatečejo k pomoči diferencialne diagnoze, ker je treba ugotoviti spremembe, ki se pojavljajo v cirkulacijskem sistemu. Krvni test vam omogoča, da opazite izrazito levkocitozo. Poleg krvi se pregleda tudi sputum, kar bo pomagalo ugotoviti povzročitelja bolezni.

Druge "surovine" ne popuščajo raziskavam. Vsaj v fazi odkrivanja bolezni to ni potrebno. Sčasoma se urin predloži v pregled. Visoka raven kisline v njem kaže na širjenje vnetnega procesa. Najverjetneje poškodba ledvic. Diagnozo postavimo na podlagi kumulativne diferencialne in instrumentalne raziskave. To vam bo omogočilo, da opazite vse nianse in predpišete učinkovito zdravljenje, ki bo preprečilo razvoj zapletov.

Na koga se obrniti?

Pediater pulmolog

Zdravljenje žariščne pljučnice pri otrocih

Prva stvar, ki jo mora otrok hospitalizirati, se bolezen ne odpravi sama. Ko je diagnoza natančno postavljena, se začne zdravljenje z eritropom. Z nekaj dvoma, pred začetkom zdravljenja pri otroku fokalna terapija treba je narediti rentgen.

Do danes se bolezen odpravlja s pomočjo antibiotikov iz serije penicilina. Skupaj z njimi se pogosto uporabljajo zaviralci encimov. Takšna zdravila, kot sta Augmentin in Timentin, so se izkazala za svojo učinkovitost v tej zadevi.

Doma morate otroku zagotoviti normalno nego. Poleg zdravil morate pravilno jesti, vzpostaviti režim pitja. Prehrana mora biti sestavljena iz lahkih obrokov in izdelkov. Prednost imajo govedina, zelenjava, sadje in pusto piščanec. Posebno vlogo ima režim pitja. Vročina lahko povzroči dehidracijo. Velika količina tekočine vam omogoča, da odstranite sputum iz telesa. Otroci naj zaužijejo 3 litre vode, prednost imajo alkalna mineralna voda, sadni sokovi in ​​mleko.

Potreben je počitek v postelji. Pomembno je, da sta otrokova posteljnina in spodnje perilo vedno čisto. Konec koncev, z vročino se otrok močno znoji. Temperatura v prostoru ne sme presegati 20 stopinj. Prostor je treba prezračevati, vendar ne ustvarjajte prepiha.

Za otroke otroštvo Na dan je treba dati 150 ml tekočine na kilogram telesne teže. Če je otrok dojenje, mora mati spremljati količino porabljene tekočine. V bolnišnici se manjkajoča količina tekočine daje intravensko.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo antibiotične terapije. Antibiotiki so predpisani takoj po diagnozi. Pri izvajanju antibiotične terapije je treba upoštevati trajanje bivanja zdravila v telesu. Na začetku zdravljenja je treba dati prednost antibiotikom širokega spektra. Najpogosteje predpisani so ampicilin, levomicetin in tetraciklin. Če je pljučnico povzročil Pseudomonas aeruginosa, je treba dati prednost Nizoralu, Nistatinu in Metronidazolu.

  • ampicilin. Orodje se uporablja znotraj, ne glede na obrok. Enkratni odmerek je 0,5 grama. Največji odmerek ne sme presegati 3 gramov. Ne jemljite zdravila za otroke, mlajše od 3 let. Možna manifestacija alergijske reakcije, slabost, driska in stomatitis.
  • Levomicetin. Zdravilo se uporablja 30 minut pred obrokom. Odmerek - 0,5 grama, največ - 3 grame. Zdravila ni treba jemati za kožne bolezni, pa tudi za novorojenčke. Neželeni učinki: dispeptični simptomi, halucinacije.
  • Tetraciklin. Zdravilo se uporablja 4-krat na dan, ena tableta. Priporočljivo je, da to storite 30-60 minut pred obrokom. Kontraindikacije: otroštvo do 8 let, preobčutljivost. Morda razvoj alergijskih reakcij.
  • Nizoral. Zdravilo se uporablja enkrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolnikovega stanja. Osebe s hudo okvaro delovanja jeter in ledvic ga ne smejo uporabljati. Lahko povzroči dispepsijo.
  • Nistatin. Orodje se uporablja ne glede na obrok. Odmerek je predpisan individualno, obdobje zdravljenja ne presega 10 dni. Zdravila se ne sme uporabljati za preobčutljivost. ni izključeno negativne reakcije iz telesa, v obliki alergij in dispeptičnih pojavov.
  • Metronidazol. Zdravilo se lahko jemlje v obliki tablet in svečk. Dnevni odmerek ne presega 2 tablet na dan. Sveče se dajo rektalno ponoči, 10 dni. Ne uporabljajte zdravila za preobčutljivost. Lahko povzroči številne neželene učinke, vključno s kovinskim okusom v ustih, slabostjo in splošnim slabim počutjem.

Uporabljajo se antibiotiki širokega spektra: cefamandol, mezlocilin in tobromicin. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 15 dni.

  • Cefamandol. Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno. Dovolj je 50-100 mg na kilogram teže. Odmerek izbere lečeči zdravnik. Izdelka ne smejo uporabljati novorojenčki. Morda razvoj slabosti, bruhanja, kožnega izpuščaja.
  • mezlocilin. Zdravilo je predpisano v odmerku 75 mg na kilogram telesne mase. Zdravilo lahko uporabljate tudi za novorojenčke, vendar zelo previdno. Rizična skupina vključuje ljudi z preobčutljivost na sestavine zdravila. Ni izključen razvoj dispeptičnih pojavov in alergij.
  • Tobromicin. Pred uporabo je treba opraviti test občutljivosti. Odmerek je predpisan izključno individualno. Uporaba zdravila ni priporočljiva pri preobčutljivosti. Morda pojav glavobola, slabosti, splošne letargije.

To niso vsa zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju žariščne pljučnice. Zgoraj so najpogostejše možnosti. Kako izvajati zdravljenje in pomoč, katera zdravila uporabiti, odloči lečeči zdravnik.

Alternativno zdravljenje

Tradicionalna medicina je znana po številnih učinkovitih receptih. Vsi vam omogočajo, da odpravite bolezen brez škode za telo. Toda pri alternativnem zdravljenju je treba upoštevati eno dejstvo: brez vednosti zdravnika ga ni priporočljivo uporabljati. Zdravilna zelišča ne morejo vedno pomagati tako kot kakovosten antibiotik.

Otroku je priporočljivo piti vročo infuzijo vijolične trave. Priporočljiva je uporaba tinkture limonske trave, 2-krat na dan po 30 kapljic. Najbolj ugoden čas za to je jutro in popoldne. Pomoč se lahko zagotovi in ​​navadna olivno olje Glavna stvar je, da mora biti pri sobni temperaturi. Za obvladovanje bolezni bo pomagala ovsena kaša z maslom in medom, glavna stvar je, da je zelo tekoča.

Priporočljivo je, da vzamete decokcijo listov aloe 3-krat na dan z medom. Priprava zdravila je preprosta, le odrežite list aloe in ga zmešajte s 300 grami medu. Vse to zmešamo s pol kozarca vode in kuhamo na majhnem ognju 2 uri.

Zdravljenje z zelišči

Za kuhanje učinkovita sredstva, dovolj enostavno dobiti zdravilna zelišča. Ljudske metode zdravljenja se že dolgo uporabljajo. Zahvaljujoč njim lahko odpravite katero koli bolezen, vendar se morate pred izbiro zdravljenja z zelišči posvetovati z zdravnikom.

  • Recept številka 1. Enakomerno je treba vzeti: travo lungwort, dežnik centaury, žajbelj, pelin in trpotec. Vse sestavine zdrobimo in prelijemo z enim in pol litra vrele vode. Zdravilo se infundira čez noč, zjutraj filtrira. Pijačo je treba piti 2-3 krat na dan, dokler ne pride do popolnega okrevanja.
  • Recept številka 2. V enakih količinah morate vzeti timijan, dresnik, koper, janež, koren sladkega korena in borove popke. Vse sestavine skrbno zdrobimo in prelijemo s pol litra vrele vode. Prav tako se zdravilo infundira vso noč in zjutraj filtrira. Vzemite 2-3 krat na dan do popolnega okrevanja.
  • Recept številka 3. Morate vzeti brezove liste ali brsti, šentjanževko, evkaliptus, nasledstvo, Motherwort in sladko deteljo. Vse to razredčite s koreninami marshmallowa, elecampana, cianoze in angelike. Celotnemu šopku so dodani cvetovi mulleina. Vse sestavine je treba zmleti v kavnem mlinčku in preliti s pol litra vrele vode. Ponoči se zdravilo infundira, nato zdrobi in zaužije do 3-krat na dan.

Homeopatija

Homeopatska zdravila so se izkazala že od antičnih časov. Res je, da vsi ne morejo pomagati. Bistvo je, da temeljijo na naravne sestavine. Pomembno je, da oseba nima alergij na določene sestavine. V nasprotnem primeru bo homeopatija škodovala.

Obstajajo nekatera zdravila, ki pomagajo pri vnetju dihalnih poti, vključno s pljučnico. Izboljšave pri jemanju teh sredstev opazimo že drugi dan. Če se to ne zgodi, je vredno dati prednost drugemu zdravilu.

Album Arsenic. To zdravilo ima izrazit učinek pri desnostranski pljučnici. Antimonium tartaricum. Nanesite s pojavom sluzi, pa tudi s klokotanjem iz prsnega koša. Bryonia alba. Uporablja se pri povišani temperaturi, pa tudi pri bolečinah v prsih. Kali ogljikovi hidrati. Uporablja se med poslabšanjem, ko je dojenček zelo prehladen in njegove veke nabreknejo. Lycopodium. Odlično za desnostransko pljučnico. fosfor. Uporabljajo se za resnost prsnega koša, zlasti kadar se bolečina pojavi, ko otrok leži na levi strani. Pulsatilla. Pomaga pri obvladovanju vnetnega procesa in pomirja otroka. Žveplo - uporabno za opekline v pljučih.

Samouporaba homeopatskih zdravil je zelo odsvetovana. To je treba storiti le pod vodstvom izkušenega strokovnjaka na tem področju.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se uporablja zelo redko. Prikazana je določenim kategorijam žrtev. Zato se kirurško zdravljenje pogosto uporablja le, če so se zapleti začeli ali obstaja tveganje za njihov razvoj.

V nekaterih primerih konzervativna terapija pokaže svojo neučinkovitost. To se zgodi z ustrezno stopnjo aktivnosti. Takšen pojav je možen z razširjenostjo procesa, pa tudi z njegovim trajanjem vsaj eno leto. Lezija se lahko razširi preko pljuč, kar zahteva kirurško korekcijo. V starosti nad 7 let, pa tudi z razvojem zapletov, je operacija edina možnost za premagovanje bolezni.

Operacija ima svoje kontraindikacije. Torej ga ni mogoče uporabiti v obsežnem dvostranskem procesu, ki je nastal v ozadju genetsko pogojenih dednih bolezni. Sistemske bolezni veljajo tudi za kontraindikacije.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so utrjevanje. Otrok mora zgodnja starost navadite ga na zračne kopeli in ga mokro namažite. To bo okrepilo imunski sistem. Tako bo povečala sposobnost odpornosti proti bakterijam, virusom in prehladom. Zato je zelo pomembna preventiva že v zgodnjem otroštvu.

V večini primerov se žariščna pljučnica razvije v ozadju gripe. Zato je prvi preventivni ukrep pravočasna odprava bolezni. Ne zanemarjajte metod krepitve otrokove imunitete.

Če dojenček trpi zaradi dolgotrajnih bolezni, je treba preprečiti razvoj edema. Otrok naj se v ležečem položaju pogosteje prevrača. Pravočasna odprava bolezni srca in ožilja bo pomagala preprečiti možne posledice. Na koncu je treba otroka naučiti, da ne vdihava zraka skozi usta. To je treba izključiti pozimi in jeseni. Dihalne poti lahko rahlo pokrijemo s šalom. Priporočljivo je, da se premikate počasi, da ne povzročite pospeševanja ritma dihanja.

Napoved

Če je otrok dobil pravočasno antibiotična terapija, potem bo nadaljnji potek bolezni ugoden. Po odpustu mora biti otrok registriran v dispanzerju. To bo preprečilo razvoj recidiva. Po odpustu iz bolnišnice dojenček ne sme obiskovati otroške ustanove. Navsezadnje je njegovo telo oslabljeno in obstaja nevarnost ponovne okužbe. Če upoštevate ta pravila, bo napoved povsem pozitivna.

Obdobja okrevanja ne smete prezreti. Priporočljivo je, da ga izvajate v posebnih oddelkih bolnišnice ali sanatorijev. Uporabno dnevno dihalne vaje. Kar zadeva prehrano, je pomembno, da je racionalna. Rehabilitacijo s pomočjo zdravil je treba izvajati glede na posamezne indikacije.

Fizioterapija se pogosto uporablja. Otroku je treba namestiti gorčične omete, narediti aplikacije ozocerita na prsih. Izvaja se masaža prsnega koša. Če se nedvomno upoštevajo vsa priporočila, bo napoved izjemno pozitivna.

ilive.com.ua

Bronhopnevmonija pri otrocih


Bronhopnevmonija (znana tudi kot žariščna pljučnica) je vnetna pljučna bolezen, ki prizadene majhne dele pljuč. Najpogosteje se ta vrsta pljučnice pojavi pri otrocih, mlajših od dveh let, in se razvije v povezavi z bronhitisom ali bronhoalveolitisom.

V pediatriji je pri otroku najpogostejša dvostranska bronhopnevmonija, ki se s pravočasno diagnozo in pravočasno korekcijo uspešno zdravi z antibiotiki (eritromicin, azitromicin, augmentin, zinnat).

Kako se bronhopnevmonija razlikuje od pljučnice?

Bronhopnevmonija se od tipične oblike razlikuje po kliničnih manifestacijah, ki jih je mogoče označiti različne stopnje gravitacija.

Bronhopnevmonija pri otrocih: vzroki

Ta vrsta pljučnice se lahko razvije zaradi prisotnosti naslednjih dejavnikov:

  • splošna oslabitev telesa med epidemijo prehladov;
  • Razpoložljivost sočasne bolezni(gripa, ošpice, oslovski kašelj);
  • povzročitelji okužb (stafilokok, pnevmokok, streptokok, Haemophilus influenzae).

Bronhopnevmonija pri otrocih: simptomi

Otrok ima lahko naslednje znake bronhopnevmonije:

  • kašelj;
  • bledica kože;
  • šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • glavobol;
  • kašelj (moker in suh) z izpljunkom;
  • zasoplost (pospešeno dihanje do 30 utripov na minuto);
  • povečan srčni utrip do 110 utripov na minuto;
  • piskanje pri poslušanju otroka s stetoskopom;
  • levkocitoza (povečanje belih krvnih celic);
  • povečana ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov);
  • povišanje telesne temperature do 39 stopinj.

Bronhopnevmonija brez vročine je redka.

Akutna bronhopnevmonija pri otrocih: zapleti

Če otroku diagnosticiramo bronhopnevmonijo, se lahko pojavijo naslednje posledice:

  • splošna zastrupitev telesa;
  • tahikardija;
  • anksioznost;
  • splošna letargija otroka;
  • konvulzije.

Bronhopnevmonija pri otrocih: zdravljenje

Obstoječa žarišča pljučnice se pri otroku zlahka raztopijo sami, saj ima otrok dobro kontraktilnost pljuč, obilo limfnih žil v pljučih, zaradi česar se proces celjenja pospeši. V primeru ponovitve bolezni ali kronične oblike bronhopnevmonije zdravnik poleg zdravljenja z zdravili predpiše tudi obnovitveno zdravljenje.

Pri blagi obliki poteka zdravljenje najpogosteje poteka ambulantno, v odsotnosti izboljšanja pa se izvaja hospitalizacija. Ne smemo pozabiti, da bronhitis, skupaj z bronhopnevmonijo, pogosto prizadene otroke, mlajše od dveh let. Kljub sodobne metode zdravljenja ostaja stopnja umrljivosti precej visoka. Zato ne smete odlašati z obiskom zdravnika in, če je potrebno, hospitalizacijo v bolnišnici, če ima otrok hudo stopnjo bronhopnevmonije.

Uporaba terapevtske prehrane bo okrepila otrokovo telo.

Starši morajo otroku zagotoviti veliko tekočine (do dva litra na dan), lahko prebavljivo hrano (zdrobljeno, tekočo).

Torej zdravnik predpisuje kompleksno zdravljenje otroka, glede na značilnosti njegovega zdravja, obliko in resnost bolezni.

Da bi preprečili bronhopnevmonijo, je treba zagotoviti otroka pravilen način prehrana in počitek, pravilen spanec, higiena, terapevtske vaje.

Pulmolog se ukvarja s pljučnimi boleznimi, zato ob najmanjšem sumu na bronhopnevmonijo pri otroku in prisotnosti hud kašelj s piskajočim dihanjem se morate nemudoma obrniti na specialista.

Bronhopnevmonija(druga imena - bronhialna, žariščna, bronhogena pljučnica) - akutno vnetje stene bronhiolov, kar pogosto najdemo pri otrocih. Ogroženi so otroci od rojstva do treh let.

Starši bi morali bolezen jemati resno, saj bronhopnevmonija pri otrocih brez kakovostnega zdravljenja vodi v smrt. Zato morajo starši vedeti čim več informacij o tej bolezni, da lahko kadar koli odražajo toliko od svojega otroka. nevarna bolezen, - začenši z vzroki in konča s preprečevanjem.

Bolezen povzročajo pnevmokok, bacil influence, zlati stafilokok (kako prepoznati in zdraviti), streptokok. Okužba ne čaka vedno na otroka od zunaj: pnevmokok se pogosto aktivira v otroštvu, popolnoma nedolžne bolezni, ki postanejo neprostovoljni vzroki bronhopnevmonije. Tej vključujejo:

  • splošna oslabitev telesa, zmanjšana imunost;
  • gripa;
  • oslovski kašelj;
  • rahitis;

Te bolezni se zmanjšajo obrambne sile majhen organizem, stanjša bronhialno sluznico, skozi katero prodre škodljivi pnevmokok. Zato je treba zdravljenje bronhopnevmonije pri otrocih najprej usmeriti v zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila vnetje, in krepitev imunskega sistema.

Zelo majhni otroci so ogroženi, ker njihova pljučna ventilacija ni tako močna kot pri odraslih, alveoli pa imajo široke vhode, ki postanejo prehod okužbe v pljuča. Kompleksnost bolezni je, da je zelo akutna in jo otroci težko prenašajo.

Simptomi bolezni

Žarišča (od 2 do 4 mm v premeru) vnetja so koncentrirana predvsem na bronhiole, lahko so prisotna v obeh pljučih otroka (to se zgodi najpogosteje) ali v različnih. Glede na to ločimo desno, levo in dvostransko bronhopnevmonijo pri otroku. Žarišča se odkrijejo izključno z radiografijo, vendar je bolezen mogoče prepoznati neodvisno po naslednjih simptomih:

  • kašelj;
  • bledica kože celega telesa;
  • omotica;
  • šibkost;
  • hitra utrujenost;
  • dispneja;
  • glavobol;
  • aritmija;
  • levkocitoza;
  • piskajoče dihanje;
  • temperatura do 39 ° C in več.

Bronhopnevmonija pri otrocih brez vročine velja za najnevarnejšo, saj starši najpogosteje ignorirajo to obliko bolezni. Proces brez ustreznega zdravljenja se poslabša, zakasni in vodi do najbolj žalostnih rezultatov. Starši morajo biti zaskrbljeni zaradi kakršnega koli nenormalnega stanja otroka, ki se razlikuje od njegovega običajnega. To je edini način, da začnete zdravljenje pravočasno in zaščitite otroka pred zapleti.

Zdravljenje

Po rentgenskih slikah in krvnih preiskavah bodo zdravniki potrdili in razjasnili diagnozo, staršem pa bodo podrobno povedali, kako zdraviti bronhopneumonijo pri otrocih majhnih in srednjih let. Terapija je namenjena resorpciji vnetnih žarišč. Zdravila se izberejo različno, to je glede na resnost poteka, trajanje bolezni, splošno zdravje otroka, njegovo dobro počutje. Najpogosteje zdravljenje bronhopnevmonije pri otrocih vključuje uporabo naslednjih metod:

  • antibiotiki;
  • obnovitvena sredstva;
  • imunostimulacijska zdravila;
  • medicinska prehrana;
  • vitaminski in mineralni kompleksi;
  • obilna pijača.

Tipične oblike bronhopnevmonije zdravimo doma, bolj zapletene oblike pa v bolnišnici. To je posledica dejstva, da je pri nekaterih oblikah bolezni možen smrtni izid, zato zahtevajo skrben nadzor izkušenega zdravnika ob upoštevanju posebnosti otrokovo telo. Ob prvih simptomih bronhopnevmonije se je treba obrniti na pulmologa, ki se ukvarja s pljučnimi patologijami. Z njegovim dovoljenjem bo za najhitrejše okrevanje otroka mogoče uporabiti različna ljudska zdravila, če zdravljenje poteka doma.

Alternativno zdravljenje

Otrok z bronhopnevmonijo zahteva od staršev posebna pozornost in kompetentno oskrbo. Priporočljivo je, da z njim preživite več časa, pogosteje ga vzamete v naročje. Prostor je treba nenehno prezračevati, vendar ne smemo dovoliti prepiha in hipotermije. Tradicionalna medicina, ki jo je odobril zdravnik, bo pripomogla k hitrejšemu okrevanju otrokovega telesa.

  • Brezovi popki in med

Ajdov med (750 ml) segrejte do vrenja, vanj vlijte brezove popke (100 g). Maso temeljito pregnetemo, pustimo na srednjem ognju 7-8 minut. Precedite, ohladite. Čajno žličko filtriranega izdelka razredčite s kozarcem navadne vrele vode in dajte otroku pol ure pred spanjem.

  • katranska voda

Medicinski katran (500 ml) nalijte v sterilno čisto 3-litrsko posodo, dodajte vrelo vodo do vrha, tesno zaprite, pustite na toplem (na primer v bližini peči) 9 dni. Otroku je treba dati čajno žličko izdelka pred spanjem. Okus zdravila ne bo zelo prijeten, vendar lahko otroku dovolite, da ga zajame s sladkarijami ali katero koli drugo sladkobo. Glavna stvar je, da ne pijete vode.

  • Trpotec

listi trpotca v v velikem številu sperite in posušite. Pred spanjem jih enakomerno položite na čisto rjuho, nanje položite otrokov hrbet, preostale liste na prsi. Otroka ovijte s trpotčevo rjuho z volnenim šalom.

Bronhopnevmonija pri otrocih je zelo resna in nevarna bolezen kar je pogosto zapleteno gnojno vnetje srednjega ušesa, plevritis, nefritis, miokardna distrofija, perikarditis in se v nekaterih primerih konča s smrtjo. Zato morajo biti starši ves čas na preži in ne dopustiti niti najmanjšega tveganja za razvoj bolezni.

Stena bronhiolov akutna oblika, lahko govorimo o takšni bolezni, kot je bronhopnevmonija, ki jo pogosto najdemo pri otrocih, starši pa se zdravijo doma. Vsekakor je ta bolezen zelo nevarna, saj ko nepravilno zdravljenje lahko pride do smrti. In da bi bil otrok varen, je treba vedeti največ informacij o bronhopnevmoniji.

Vsak starš se mora zavedati, da so ogroženi majhni otroci, mlajši od treh let. Telo otroka v tem obdobju življenja je še vedno šibko, ni oblikovano, kar pomeni možne bolezni.

Kar se tiče vzroka za razvoj bronhopnevmonije pri otrocih, se ta bolezen lahko pojavi zaradi zaužitja ali aktivacije v telesu:

  • streptokok;
  • stafilokok;
  • Pnevmokok;
  • bacil gripe.

Ker so zgornje bakterije lahko v normalna mikroflora otroka v majhnih količinah, se lahko začnejo aktivno razvijati v prisotnosti oslabljenega imunskega sistema, gripe, oslovskega kašlja, ošpic in drugih bolezni.

POMEMBNO! Da bi zaščitili otroka pred bronhopnevmonijo in drugimi boleznimi, je treba povečati imuniteto otroka in v primeru bolezni takoj poiskati pomoč pri zdravniku za pravilno in ustrezno zdravljenje.

Kako ugotoviti prisotnost bronhopnevmonije pri otrocih?

Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik, saj če sumite ta bolezen obvezna je napotnica za rtg. Slika jasno prikazuje lezije bronhijev, kar daje razlog za trditev o prisotnosti bronhopnevmonije. Ker lahko pri otrocih bolezen prizadene tako eno pljučno kot obe hkrati, lahko govorimo o delitvi bolezni na dve podvrsti - enostransko ali dvostransko.

Vendar pa lahko doma posumite na bolezen tudi po naslednjih znakih:

  • pri otrocih se telesna temperatura dvigne na 39 stopinj;
  • dojenček trpi in dihanje postane zelo težko in boleče;
  • otrokova koža postane bleda zaradi zastrupitve telesa;
  • dojenček se zdi letargičen, šibek in pasiven;
  • srčni utrip se znatno poveča.

Upoštevati je treba dejstvo, da se zvišanje telesne temperature (radialna pljučnica) ne manifestira vedno, zaradi česar je težko sumiti na bolezen sami. Otroka je vsekakor treba pokazati zdravniku in se ne poskušati sami boriti proti bolezni doma.

Zdravljenje bronhopnevmonije pri otrocih s standardno medicino

Ko se potrdi prisotnost bronhopnevmonije pri otrocih, zdravnik predpiše zdravljenje, ki bo najbolj varno za otroka. Vse dejavnosti so usmerjene predvsem v razrešitev žarišč vnetnega procesa.

POMEMBNO! Zdravila za zdravljenje bronhopnevmonije pri otrocih so izbrana posamično glede na resnost bolezni, trajanje njenega poteka in stanje otroka.

Pogosto lahko zdravljenje poteka v, vendar pod nadzorom zdravstveni delavci. Takšna odločitev zelo pozitivno vpliva na otroke, saj domače okolje ne prestraši in spodbuja okrevanje.

Pri bronhopnevmoniji pri otrocih zdravnik predpiše:

  1. Jemanje antibiotikov.
  2. Sprejem sredstev, ki krepijo telo otroka.
  3. Imunostimulacijska zdravila.
  4. Jemanje posebnih vitaminov in mineralov.
  5. Obilna pijača.
  6. Medicinski.

Vse zgoraj navedene termine lahko starši otroku v celoti zagotovijo doma. Vendar pa v nekaterih primerih ne morete brez hospitalizacije. hude oblike bolezni pri otrocih lahko ogrožajo življenje otroka, kar zahteva posebno spremljanje in dodatne ukrepe zdravljenja.

Kar zadeva prehrano pri bronhopnevmoniji, mora biti uravnotežena, beljakovine in ogljikovi hidrati morajo biti v zadostnih količinah. V nobenem primeru ne smete preobremeniti otrokovega želodca s hrano, hranjenje mora biti v majhnih porcijah, vendar pogosto. Prav tako ne pozabite na pitje, različni zeliščni čaji, sadne pijače in mineralna voda naj bodo v velikih količinah.

Netradicionalne metode zdravljenja bronhopnevmonije pri otrocih

Če ima dojenček bronhopnevmonijo brez in se lahko zdravi doma, lahko starši z dovoljenjem zdravnika dodatno uporabljajo ljudske, dobro znane metode zdravljenja. Dodatne dejavnosti lahko bistveno izboljšajo in pospešijo proces celjenja.

Domače okolje staršem omogoča, da bolnemu otroku izkažejo največjo pozornost in mu zagotovijo ustrezno nego. , je treba občasno prezračevati, ker je svež zrak potreben za bolnika. Koristilo bo tudi mokro čiščenje.

Med številnimi ljudskimi recepti je mogoče razlikovati naslednje, ki jih ni težko kuhati doma:


Zdravljenje otrok doma je lahko zelo učinkovito, saj je otrok nenehno pod skrbjo staršev in čuti skrb in ljubezen. Bronhopnevmonijo je mogoče zdraviti tudi doma, vendar morate vedno obiskati zdravnika, da se izognete zapletom. Prav tako je treba okrepiti imunski sistem otroka, da lahko samostojno prepreči različne bolezni. Zdravje otrok naj bo vedno na prvem mestu!