Kršitve psihološkega zdravja zaradi vedenjskih razlogov. Dejavniki, ki vplivajo na duševno zdravje

Številne študije so posvečene preučevanju dejavnikov tveganja in dejavnikov krepitve (dobrega počutja) psihološkega zdravja (B. S. Bratus, F. E. Vasilyuk, L. D. Demina, I. V. Dubrovina, A. V. Karpov, L. V. Kuklina, L. M. Mitina, G. S. Nikiforov, I. A. Ralnikova, E. V. Rudensky, O. V. Khukhlaeva, V. Frankl, K.-G. Jung itd.). Identifikacija takih dejavnikov prispeva k jasnejšemu razlikovanju med pojmoma "psihično" in "duševno" zdravje.

Analiziranje trendov moderna družba, B. S. Bratuš ugotavlja, da za večje število ljudi postane značilna diagnoza: »Duševno zdrav, a osebno bolan« . Nobena od motenj psihičnega zdravja, kot so stres, kriza, tesnoba, utrujenost, ne ostane neopažena. Najprej izgine zanimanje za dejavnosti, zmanjšata se disciplina in učinkovitost, intelektualne možnosti, poveča se psihični stres, poveča se agresivnost, spremenijo se osebnostne lastnosti, močno upade samozavest, zmanjša se ustvarjalnost. Problem stresa postane še posebej resen za vodjo, če ima tako imenovani osebni slog vedenja, za katerega je značilno vztrajno stremljenje k uspehu, tekmovalnost, centrizem, želja po pospešenem tempu in visoka uspešnost. Pri psihološko zdravem menedžerju mentalni procesi izpolnjujejo naslednje zahteve: maksimalno približevanje subjektivnih podob prikazanim predmetom realnosti; ustrezno dojemanje samega sebe; samospoznavanje; na področju duševna stanja prevladuje čustvena stabilnost; spopadanje z negativnimi čustvi; svobodna, naravna manifestacija občutkov in čustev; ohranjanje običajnega dobrega počutja [ibid.].

Noogene nevroze (izraz V. Frankla), povezane s tako imenovanim eksistencialnim vakuumom ali občutkom nesmiselnosti in praznine lastnega življenja, so lahko posledica posebnosti poklicne dejavnosti, katere pomen in vsebina ne ustrezata pričakovanja osebe. Tudi v komunističnih državah je bilo manj nevroz, ki bi jih lahko povezovali z obeti in upi v prihodnost, a tudi z manj svobode. Vzrok nevroze, duševne bolezni K.-G. Jung je videl prav v enostranskem razvoju individualnosti: če človek razvije katero koli funkcijo, izgubi sebe; če razvije individualnost, izgubi vezi z družbo, preneha ustrezati družbenim normam. Zato je treba najti rezerve za razvoj integritete posameznika. Jung je verjel, da je osnova človekovega psihološkega zdravja občutljivo ravnovesje, ki se vzpostavi med zahtevami zunanjega sveta in potrebami notranjega. E. V. Rudensky med novimi destruktivnimi značilnostmi osebnosti identificira naslednje:

frustrirajoče (intenzivne negativne izkušnje);

Konfliktogeni (nasprotovanje drugim ljudem);

agresivno (prilagajanje z zatiranjem drugih ljudi in odpravljanjem le-teh kot ovir na svoji poti);

· inverzija (uporaba različnih psiholoških mask za doseganje lastnih ciljev) in druge, ki so značilne tudi za delovanje managerja.

Lahko govorimo o objektivnem (pogojnem) okolju) in subjektivni (zaradi individualnih značilnosti) dejavniki tveganja za psihično zdravje. Okoljski dejavniki vključujejo dejavnike, povezane z poklicna dejavnost, socialno-ekonomske razmere v državi, družinske razmere itd. Vpliv teh dejavnikov na odrasle je precej težko opisati. Notranji dejavniki vključujejo določeno stopnjo tolerance do stresnih situacij, temperament, anksioznost, nizka stopnja samoregulacija.

L. V. Kuklina tudi predlaga, da se izpostavi takšen dejavnik tveganja za psihološko zdravje, kot je pomanjkanje sistematičnega dela na oblikovanju vrednosti psihološkega zdravja v delovna dejavnost.

Kot ugotavljajo številni raziskovalci, najpomembnejša lastnost psihološko zdrava oseba je odpornost na stres (V. A. Bodrov, F. E. Vasilyuk, A. V. Karpov itd.). Osebni predpogoji za toleranco na stres imajo nekaj skupnega s strukturnimi komponentami psihološkega zdravja: samosprejemanje, refleksija in samorazvoj. Osebni predpogoji za zmanjšano odpornost na stres so pomanjkanje želje po razvoju, nezadostno razvita refleksija, negativni "jaz koncept", ki se oblikuje kot posledica nezadovoljstva z lastnim. strokovno delo(njena vsebina, rezultat). V primeru, ko oseba ne pozna svojih življenjskih programov in priložnosti, se razvije frustracija in posledično tesnoba oziroma njeno pričakovanje.

Analiza psihičnega zdravja v okviru psihologije dela kaže na večdimenzionalnost tega problema. Po raziskavah so menedžerji različni nizke ocene psihološko zdravje, ti kazalniki pa se slabšajo z daljšanjem trajanja dela. Hkrati večina vodij ne vidi povezave med svojim zdravjem in učinkovitostjo svojih poklicnih dejavnosti. Potreba po ohranjanju in vzdrževanju zdravje pri delu niso posodobljeni.

Managerski poklic je eden izmed najbolj podvrženih stresnim vplivom poklicev. Od drugih kategorij dela se razlikuje po stalni nevropsihični in čustveni napetosti, tako zaradi vsebine kot pogojev vodstvenega dela, kar dokazuje analiza teoretičnih in praktičnih vprašanj, povezanih s psihološkimi značilnostmi poklicne dejavnosti vodje. Zato se v zadnjih letih vse bolj opaža potreba po razvoju psihoterapevtske funkcije voditelja. Njegovo bistvo je v tem, da vodja ustvari nekakšno psihološko udobje v ekipi, katerega glavni elementi so občutek varnosti, pomanjkanje tesnobe in optimističen pogled na dogodke.

V študijah G. S. Abramove, E. F. Zeera, T. V. Formanyuka, Yu. moteče psihično zdravje – nizka stopnja profesionalnega samozavedanja (nizka stopnja samoodnosa, samospoštovanja, avtosimpatije, samospoštovanja), ki vodi v tako negativni pojavi kot poklicna deformacija, sindrom kronična utrujenost in čustveno izgorelost. V nadaljevanju si bomo podrobneje ogledali težave poklicne in čustvene izgorelosti.

©2015-2019 stran
Vse pravice pripadajo njihovim avtorjem. To spletno mesto ne zahteva avtorstva, vendar omogoča brezplačno uporabo.
Datum nastanka strani: 2017-06-11

DUŠEVNO ZDRAVJE je določena rezerva moči človeka, zahvaljujoč kateri lahko premaga nepričakovane strese ali težave, ki se pojavijo v izjemnih okoliščinah.

Stopnja duševnega zdravja je odvisna od medsebojnega delovanja dejavnikov, ki jih delimo na predispozicijske, provocirajoče in podporne.

Predispozicijski dejavniki povečajo dovzetnost osebe za duševne bolezni in povečajo verjetnost njenega razvoja, ko so izpostavljeni provocirajočim dejavnikom. Predispozicijski dejavniki so lahko genetsko pogojeni, biološki, psihološki in socialni.

Trenutno ni nobenega dvoma genetska predispozicija bolezni, kot so shizofrenija, nekatere oblike demence, afektivne motnje (manično-depresivna psihoza), epilepsija. Določen predispozicijski pomen za razvoj duševne bolezni imajo osebnostne lastnosti.

Osebnostne značilnosti lahko ne le nespecifično vplivajo na razvoj duševne motnje, ampak vplivajo tudi na nastanek klinična slika bolezni.

Za biološki dejavniki dejavniki, ki povečajo tveganje za duševno motnjo ali bolezen, vključujejo starost, spol in fizično zdravje.

Starost. V določenih starostnih obdobjih človek postane bolj ranljiv za stresne situacije. Ta obdobja vključujejo:

-nižja šola starosti, pri kateri je visoka prevalenca strah pred temo, živalmi, pravljičnimi junaki;

-najstniška leta(12-18 let), za katerega je značilno povečana čustvena občutljivost in nestabilnost, vedenjske motnje, vključno s tistimi, ki so povezani z uživanjem drog, dejanji samopoškodovanja in poskusi samomora;

-obdobje involucije- z inherentnimi spremembami osebnosti in zmanjšanjem odzivnosti na učinke psiholoških in socialno-okoljskih dejavnikov.

Številne duševne bolezni imajo vzorec razvoja v določeni starosti. Shizofrenija se največkrat razvije v obdobju odraščanja oz mladosti, vrh zasvojenost z mamili pade na 18-24 let, v involucijski starosti se poveča število depresij, senilna demenca. Na splošno je največja pojavnost tipičnih duševnih motenj v srednjih letih. Starost ne vpliva le na pogostost razvoja duševnih motenj, temveč daje tudi nekakšno "starostno" obarvanost njihovim manifestacijam. Duševne motnje stara leta(blodnje, halucinacije) pogosto odražajo vsakodnevne izkušnje - poškodbe, zastrupitve, izpostavljenost in vse vrste trikov, da bi se jih "rešili, stari ljudje."

Tla v določeni meri določa tudi pogostost in naravo duševnih motenj. Moški pogosteje kot ženske trpijo za shizofrenijo, alkoholizmom, odvisnostjo od drog. Toda pri ženskah zloraba alkohola in psihotropnih snovi vodi v razvoj odvisnosti od drog hitreje in je bolezen bolj maligna kot pri moških. Moški in ženske se različno odzivajo na stresne dogodke. To je posledica njihovih različnih socio-bioloških značilnosti. Ženske so bolj čustvene in pogosteje kot moški doživljajo depresijo, čustvene motnje. Specifično za žensko telo biološka stanja kot so nosečnost, porod, poporodno obdobje, menopavza, prenašajo veliko socialne težave in psihotravmatski dejavniki. V teh obdobjih se povečuje ranljivost žensk, aktualizirajo se socialni in domači problemi. Samo ženske se lahko razvijajo poporodna psihoza ali depresija s strahom za zdravje otroka. Involucijske psihoze se pogosteje razvijejo pri ženskah. Neželena nosečnost je za dekle hud stres, in če je oče nerojenega otroka zapustil deklico, potem razvoj huda depresivna reakcija vključno s tistimi s samomorilnimi nameni.Ženske pogosteje doživljajo spolno nasilje ali zlorabo, kar ima za posledico različne oblike duševnih težav, pogosteje v obliki depresije. Dekleta, ki so bila spolno zlorabljena, so pozneje bolj dovzetna za duševne težave. Hierarhija družbenih vrednot pri ženskah in moških je drugačna. Za žensko so pomembnejši družina in otroci; za moške - njegov prestiž, delo. Zato pogost vzrok razvoj nevroze pri ženskah - težave v družini, osebne težave in pri moških - konflikt na delovnem mestu ali odpuščanje. celo nore ideje nosijo pečat družbene in spolne identitete. Duševno zdravje je neposredno povezano s stanjem fizičnega zdravja. Kršitve fizično zdravje lahko povzroči kratkotrajne psihiatrične motnje oz kronične bolezni. Duševne motnje so odkrite pri 40-50% bolnikov s somatskimi boleznimi.

socialni dejavniki.

Od vseh družbenih dejavnikov je družina najpomembnejša. Njegov vpliv na duševno zdravje je viden v kateri koli starosti. Za otroka pa ima poseben pomen. Nestabilni hladni odnosi v družini, manifestacija krutosti vplivajo na duševno zdravje otroka.

Za socialni dejavniki vpliva duševno zdravje, težave v zvezi z delom, stanovanjem, nezadovoljstvom družbeni položaj, socialne katastrofe in vojne. Depresija se pogosto pojavlja pri predstavnikih srednjega in nižjega družbenega sloja, kjer prevladuje obremenjenost življenjskih dogodkov in okoliščin. Depresija se pogosto razvije pri ljudeh, ki so izgubili službo. Tudi po ponovni vzpostavitvi lahko depresija traja do dve leti, zlasti pri tistih s pomanjkanjem socialna podpora. Za današnji čas so značilni družbeno pogojeni patogeni dejavniki, kot so lokalne vojne, oboroženi spopadi, Teroristično dejanje- povzročajo trajne duševne motnje ne le pri neposrednih udeležencih, temveč tudi pri civilnem prebivalstvu. Moderno obdobje Za razvoj družbe je značilno tudi naraščanje nasprotij med človekom in okoljem, kar se odraža v okoljskih težavah, v močnem povečanju števila nesreč, ki jih povzroči človek. Naravne nesreče in nesreče, ki jih povzroči človek, spremenijo človekovo življenje in potencirajo razvoj duševnih motenj.

provocirajoči dejavniki. Ti dejavniki povzročajo razvoj bolezni. Sprožilci so lahko fizični, psihološki ali socialni.

Fizični dejavniki so somatske bolezni in poškodbe. Hkrati so fizične poškodbe in bolezni lahko psihična travma in vzrok mentalna bolezen(nevroza). Socialno-psihološki dejavniki so življenjski dogodki (izguba službe, ločitev, izguba ljubljene osebe, selitev v nov kraj bivanja ipd.), ki se odražajo v klinična manifestacija in vsebino bolečih izkušenj. V zadnjem času je postalo zelo razširjeno obsesivni strahovi, ki so povezane z realnostjo, obstajajo oblike bolečih prepričanj in strahov, ki so prišle k nam iz daljne preteklosti - škoda, čarovništvo, obsedenost, zlo oko.

podporni dejavniki. Od njih je odvisno trajanje bolezni po njenem nastanku. Pri načrtovanju zdravljenja in socialnega dela z bolnikom je še posebej pomembno, da se jim posvetimo. Ko so začetni predispozicijski in provocirni dejavniki že prenehali vplivati, obstajajo podporni dejavniki, ki jih je mogoče popraviti.

Norma in patologija miselni procesi.

Pojma "duševno zdravje" in "duševna norma" nista enaka. Koncept norme je potreben za natančno diagnozo/ zaključki . Toda zdravstveno stanje je tesno povezano s konceptom norme v naših glavah. Odstopanje od norme se šteje za patologijo in bolezen.

Norma je pojem, ki lahko vsebuje dve glavni vsebini. Prva je statistična vsebina norme: to je stopnja delovanja organizma oziroma osebnosti, ki je značilna za večino ljudi in je tipična, najpogostejša. V tem pogledu se zdi, da je norma nek objektivno obstoječi pojav. Statistična norma je določena z izračunom aritmetične sredine nekaterih empiričnih (v življenjskih izkušnjah najdenih) podatkov. Druga je ocenjevalna vsebina norme: norma velja za nek idealen vzorec stanja osebe ali stanja "popolnosti", h kateremu bi morali vsi ljudje do neke mere težiti. V tem pogledu norma deluje kot idealna norma - subjektivna, arbitrarno vzpostavljena norma. Standard se vzame kot popoln vzorec po dogovoru nekaterih oseb, ki imajo pravico vzpostaviti takšne vzorce in imajo moč nad drugimi ljudmi (na primer strokovnjaki, vodje skupine ali družbe itd.). Vse, kar ne ustreza idealu, je razglašeno za nenormalno.

Problem norme-standarda je povezan s problemom izbire normativne skupine - ljudi, katerih življenjska aktivnost deluje kot standard, ki meri učinkovitost ravni delovanja telesa in osebnosti. Glede na to, koga strokovnjaki z močjo (na primer psihiatri ali psihologi) vključujejo v normativno skupino, se določijo različne meje norme.

Norme-norme ne vključujejo samo idealnih norm, ampak tudi funkcionalne, družbene in individualne norme.

Funkcionalne norme so norme, ki ocenjujejo stanje osebe glede na njihove posledice (škodljive ali neškodljive) ali možnost doseganja določenega cilja (prispeva ali ne prispeva k temu stanju izvajanja nalog, povezanih s ciljem).

Družbene norme so norme, ki nadzirajo človekovo vedenje in ga silijo, da se ravna po nekem želenem (predpisanem od okolja) ali modelu, ki ga vzpostavi oblast.

Individualna norma - norma, ki vključuje primerjavo osebe s stanjem, v katerem je bil prej, in ki ustreza njegovim osebnim ciljem, življenjske vrednote priložnosti in življenjskih okoliščin.

Najpomembnejša merila za sklicevanje na različice norme:

Psihološka jasnost;

Brez pretirane fiksacije, ki ne ustreza zahtevam dejavnosti ali potrebam

Ni motenj v socialnem delovanju in možna je korekcija;

Relativno priročen značaj;

določena obdobja.

Prav tako je treba oceniti naravo sprememb v dinamiki, povezati z značilnostmi posameznika.

Vprašanja, povezana z mejami med duševno normo in patologijo, do danes niso bila v celoti raziskana. V začetnih (predkliničnih) fazah bolezni so spremembe v psihi pogosto prehodne, sindromske, neizrazite narave. Zato so se pojavili koncepti, kot so "predbolezen", "prednozološke duševne motnje", za katere je značilno, da ni jasnih meja med psihološkimi reakcijami in duševne motnje, med normo in patologijo osebnosti.

Večino ljudi lahko pripišemo osebam s premorbidnimi duševnimi motnjami ali prenosološkimi motnjami itd. in jih obravnavajte kot nepatološke manifestacije. Sem spadajo nespecifični, najpogosteje astenični pojavi, poudarki značaja in osebnostne motnje, nevroze in nevrozam podobna stanja.

V prisotnosti patologije duševnih procesov združiti značilnosti diagnostičnega razmišljanja zdravnika in kliničnega psihologa na podlagi rezultatov klinična opazovanja Ugotovljeni so bili patopsihološki sindromi. Prvi tak poskus je bil izveden leta 1982. I.A. Kudryavtsev in leta 1986. V. M. Bleikher je opisal številne patopsihološke registrske sindrome, ki imajo tako rekoč generalizirajočo vrednost, njihove značilnosti so bližje nosološkim, njihova izolacija pa označuje stopnjo predhodne diagnoze bolezni. Klinični psiholog lahko v svojih diagnostičnih zaključkih deluje s takšnim nizom sindromov patopsihološkega registra, kot so:

Shizofrenik. Zanj je značilna kršitev namenskosti razmišljanja in oblikovanja pomena (razumevanje, zdrs, raznolikost itd.), Čustveno-voljne motnje (sploščenje in disociacija čustev, hipo- in abulija, parabulija itd.), Razvoj avtizem, odtujenost itd.

Oligofren. Sestoji iz primitivnosti in konkretnosti mišljenja, nezmožnosti oblikovanja konceptov in abstrakcije (ali znatnih težav pri tem), pomanjkanja splošne informacije in znanja, povečana sugestivnost, čustvene motnje, težave/nezmožnost učenja.

Organski (ekso- in endogeni). Sestavljajo ga motnje spomina, razpad sistema predhodnega znanja in izkušenj, simptomi zmanjšane inteligence, operativne plati mišljenja (zmanjšana raven posploševanja), nestabilnost čustev (afektivna labilnost), zmanjšane kritične sposobnosti in samopodoba. nadzor (v kliniki ustreza eksogeni organski poškodbi možganov - cerebralna ateroskleroza, posledice travmatske poškodbe možganov, zloraba substanc itd., prava epilepsija, primarni atrofični procesi v možganih).

Psihopatski (osebno nenormalen). Sestavljen je iz neustreznosti ravni trditev in samospoštovanja, oslabljenega razmišljanja katatimskega tipa ("afektivna logika"), oslabljenega predvidevanja in zanašanja na pretekle izkušnje, čustvenih in voljnih motenj, sprememb v strukturi in hierarhiji motivov (v klinika, ustreza poudarjenim in psihopatskim osebnostim, zaradi v veliki meri najmanj nenormalnih psihogenih reakcij tal).

afektivno-endogeni(v kliniki ustreza bipolarni afektivna motnja in funkcionalne afektivne psihoze pozne starosti).

Psihogeno-psihotično(v kliniki - reaktivna psihoza).

Psihogeno-nevrotični(v kliniki - nevroze in nevrotične reakcije).

DUŠEVNO ZDRAVJE je določena rezerva moči človeka, zahvaljujoč kateri lahko premaga nepričakovane strese ali težave, ki se pojavijo v izjemnih okoliščinah.

Stopnja duševnega zdravja je odvisna od medsebojnega delovanja dejavnikov, ki jih delimo na predispozicijske, provocirajoče in podporne.

Trenutno ni nobenega dvoma o genetski predispoziciji za bolezni, kot so shizofrenija, nekatere oblike demence, afektivne motnje (manično-depresivna psihoza) in epilepsija. Določen predispozicijski pomen za razvoj duševne bolezni imajo osebnostne lastnosti.

Osebnostne značilnosti lahko ne le nespecifično vplivajo na razvoj duševne motnje, ampak vplivajo tudi na oblikovanje klinične slike bolezni.

Za biološki dejavniki dejavniki, ki povečajo tveganje za duševno motnjo ali bolezen, vključujejo starost, spol in fizično zdravje.

Starost. V določenih starostnih obdobjih človek postane bolj ranljiv v stresnih situacijah. Ta obdobja vključujejo:

-nižja šola starosti, pri kateri je visoka prevalenca strah pred temo, živalmi, pravljičnimi junaki;

-obdobje involucije- z inherentnimi spremembami osebnosti in zmanjšanjem odzivnosti na učinke psiholoških in socialno-okoljskih dejavnikov.

Številne duševne bolezni imajo vzorec razvoja v določeni starosti. Shizofrenija se pogosto razvije v adolescenci ali mladosti, vrhunec odvisnosti od drog se pojavi pri 18-24 letih, število depresij in senilne demence se poveča v involucijski dobi. Na splošno je največja pojavnost tipičnih duševnih motenj v srednjih letih. Starost ne vpliva le na pogostost razvoja duševnih motenj, temveč daje tudi nekakšno "starostno" obarvanost njihovim manifestacijam. Duševne motnje starosti (blodnje, halucinacije) pogosto odražajo vsakodnevne izkušnje - poškodbe, zastrupitve, izpostavljenost in vse vrste trikov, da se jih "znebimo, starih ljudi".

Tla v določeni meri določa tudi pogostost in naravo duševnih motenj. Moški pogosteje kot ženske trpijo za shizofrenijo, alkoholizmom, odvisnostjo od drog. Toda pri ženskah zloraba alkohola in psihotropnih snovi vodi v razvoj odvisnosti od drog hitreje in je bolezen bolj maligna kot pri moških. Moški in ženske se različno odzivajo na stresne dogodke. To je posledica njihovih različnih socio-bioloških značilnosti. Ženske so bolj čustvene in pogosteje kot moški doživljajo depresijo in čustvene motnje. Biološka stanja, značilna za žensko telo, kot so nosečnost, porod, poporodno obdobje, menopavza, nosijo številne socialne težave in psihotravmatične dejavnike. V teh obdobjih se povečuje ranljivost žensk, aktualizirajo se socialni in domači problemi. Samo ženske se lahko razvijajo poporodna psihoza ali depresija s strahom za zdravje otroka. Involucijske psihoze se pogosteje razvijejo pri ženskah. Neželena nosečnost je za dekle hud stres, in če je oče nerojenega otroka zapustil deklico, potem razvoj hude depresivne reakcije, vključno s tistimi s samomorilnimi nameni.Ženske pogosteje doživljajo spolno nasilje ali zlorabo, kar ima za posledico različne oblike duševnih težav, pogosteje v obliki depresije. Dekleta, ki so bila spolno zlorabljena, so pozneje bolj dovzetna za duševne težave. Hierarhija družbenih vrednot pri ženskah in moških je drugačna. Za žensko so pomembnejši družina in otroci; za moške - njegov prestiž, delo. Zato je pogost vzrok za razvoj nevroze pri ženskah težave v družini, osebne težave, pri moških pa konflikt na delovnem mestu ali odpuščanje. Tudi nore ideje nosijo pečat družbene in spolne identitete. Duševno zdravje je neposredno povezano s stanjem fizičnega zdravja. Telesne zdravstvene težave lahko povzročijo kratkotrajno duševno bolezen ali kronično bolezen. Duševne motnje so odkrite pri 40-50% bolnikov s somatskimi boleznimi.

socialni dejavniki.

Družbenim dejavnikom, ki vplivajo na duševno zdravje, vključujejo probleme v zvezi z delom, stanovanjem, socialno nezadovoljstvo, socialne katastrofe in vojne. Depresija se pogosto pojavlja pri predstavnikih srednjega in nižjega družbenega sloja, kjer prevladuje obremenjenost življenjskih dogodkov in okoliščin. Depresija se pogosto razvije pri ljudeh, ki so izgubili službo. Tudi po ponovni vzpostavitvi se lahko depresija nadaljuje do dve leti, zlasti pri posameznikih s pomanjkanjem socialne podpore. Za današnji čas so značilni družbeno pogojeni patogeni dejavniki, kot so lokalne vojne, oboroženi spopadi, teroristična dejanja - vodijo do trajnih motenj duševnega zdravja ne le med neposrednimi udeleženci, ampak tudi med civilnim prebivalstvom. Za sodobno obdobje razvoja družbe je značilno tudi povečanje protislovij med človekom in okoljem, kar se odraža v okoljskih težavah, v močnem povečanju števila nesreč, ki jih povzroči človek. Naravne nesreče in nesreče, ki jih povzroči človek, spremenijo človekovo življenje in potencirajo razvoj duševnih motenj.

provocirajoči dejavniki. Ti dejavniki povzročajo razvoj bolezni. Sprožilci so lahko fizični, psihološki ali socialni.

Fizični dejavniki vključujejo fizične bolezni in poškodbe. Hkrati so lahko telesne poškodbe in bolezni v naravi psihične travme in povzročijo duševno bolezen (nevrozo). Socialno-psihološki dejavniki so življenjski dogodki (izguba službe, ločitev, izguba ljubljene osebe, selitev v nov kraj bivanja itd.), ki se odražajo v klinični manifestaciji in vsebini bolečih izkušenj. V zadnjem času so postali razširjeni obsesivni strahovi, ki so povezani z resničnostjo, obstajajo oblike bolečih prepričanj in strahov, ki so prišle k nam iz daljne preteklosti - škoda, čarovništvo, obsedenost, zlo oko.

Norma in patologija duševnih procesov.

Pojma "duševno zdravje" in "duševna norma" nista enaka. Koncept norme je potreben za natančno diagnozo / zaključek. Toda zdravstveno stanje je tesno povezano s konceptom norme v naših glavah. Odstopanje od norme se šteje za patologijo in bolezen.

Norme-norme ne vključujejo samo idealnih norm, ampak tudi funkcionalne, družbene in individualne norme.

Družbene norme so norme, ki nadzirajo človekovo vedenje in ga silijo, da se ravna po nekem želenem (predpisanem od okolja) ali modelu, ki ga vzpostavi oblast.

Individualna norma je norma, ki vključuje primerjavo človeka s stanjem, v katerem je bil prej, in ki ustreza njegovim osebnim ciljem, življenjskim vrednotam, priložnostim in življenjskim okoliščinam.

Najpomembnejša merila za sklicevanje na različice norme:

Psihološka jasnost;

Brez pretirane fiksacije, ki ne ustreza zahtevam dejavnosti ali potrebam

Ni motenj v socialnem delovanju in možna je korekcija;

Relativno priročen značaj;

določena obdobja.

Prav tako je treba oceniti naravo sprememb v dinamiki, povezati z značilnostmi posameznika.

Vprašanja, povezana z mejami med duševno normo in patologijo, do danes niso bila v celoti raziskana. V začetnih (predkliničnih) fazah bolezni so spremembe v psihi pogosto prehodne, sindromske, neizrazite narave. Zato so se pojavili koncepti, kot so "predbolezen", "prednosološke duševne motnje", za katere je značilna odsotnost jasnih meja med psihološkimi reakcijami in duševnimi motnjami, med normo in patologijo osebnosti.

V prisotnosti patologije duševnih procesov, da bi združili značilnosti diagnostičnega razmišljanja zdravnika in kliničnega psihologa, so na podlagi rezultatov kliničnih opazovanj identificirali patopsihološke sindrome. Prvi tak poskus je bil izveden leta 1982. I.A. Kudryavtsev in leta 1986. V. M. Bleikher je opisal številne patopsihološke registrske sindrome, ki imajo tako rekoč generalizirajočo vrednost, njihove značilnosti so bližje nosološkim, njihova izolacija pa označuje stopnjo predhodne diagnoze bolezni. Klinični psiholog lahko v svojih diagnostičnih zaključkih deluje s takšnim nizom sindromov patopsihološkega registra, kot so:

Oligofren. Sestoji iz primitivnega in konkretnega mišljenja, nezmožnosti oblikovanja pojmov in abstrakcije (ali znatnih težav pri tem), pomanjkanja splošnih informacij in znanja, povečane sugestivnosti, čustvenih motenj, težav/nezmožnosti učenja.

afektivno-endogeni(v kliniki ustreza bipolarni afektivni motnji in funkcionalnim afektivnim psihozam pozne starosti).

Psihogeno-psihotično(v kliniki - reaktivna psihoza).

Psihogeno-nevrotični(v kliniki - nevroze in nevrotične reakcije).

Višja učiteljica Malysheva N.I.
Dejavniki tveganja za motnje duševnega zdravja

mlajši šolarji.

Določitev meril za normo psihološkega zdravja otroka, ki bi lahko postala osnova za diferenciacijo. psihološka pomoč otrok, izhajamo iz naslednjega stališča: temelji psihičnega zdravja predstavljajo celovito duševni razvoj oseba na vseh stopnjah ontogeneze, tj. v vseh starostnih obdobjih splošni razvoj(I.V. Dubrovina). duševno zdravje otrok in odrasel se razlikujeta po naboru osebnostnih neoplazem, ki se pri otroku še niso pojavile, vendar bi morale biti prisotne pri odrasli osebi, njihove odsotnosti pri otroku pa ne bi smeli dojemati kot kršitev. Ker psihično zdravje predpostavlja obstoj dinamičnega ravnovesja med posameznikom in okoljem, postane ključni kriterij otrokova prilagojenost družbi.

Kateri pogoji vodijo do kršitve psihološkega zdravja mlajših učencev? Kaj postanejo dejavniki tveganja? Tveganje lahko prihaja od zunaj (objektivni ali okoljski dejavniki) in od znotraj (subjektivni ali individualno-osebni dejavniki).

Okoljski dejavniki kot vir tveganja za duševne motnje so za najmlajše zelo pomembni šolska doba, Ker z začetkom aktivne socializacije postane otrok še posebej tesno odvisen od okolja. Škodljive psihosocialne dejavnike pa delimo v dve skupini:

družina
Povezan z otroškimi ustanovami.

Prva leta šolanja postanejo nekakšen »lakmusov test« za identifikacijo zgodnje kršitve razvoj. Takrat pridejo na površje družinski dejavniki. Zgodnje anomalije osebni razvoj ponavadi se ponovno aktivirajo, ko gredo v šolo.

Pogosto so korenine otrokovih šolskih težav v enem od zgodnjih starostnih obdobij.

Kateri so glavni dejavniki tveganja za duševne motnje v različnih starostnih obdobjih razvoja? (3,15)

Dojenček(od rojstva do enega leta). Glavna stvar za otroka je komunikacija z materjo. Pomanjkanje te komunikacije postane dejavnik tveganja, katerega posledice se lahko pokažejo veliko kasneje. Psihičnemu zdravju dojenčka pa škodi tudi pretirana komunikacija z mamo, ki vodi do prevelike stimulacije otroka.

Motnje v interakciji dojenčka z materjo lahko privedejo do oblikovanja takšnih negativnih osebnostnih formacij, kot je njegova tesnobna navezanost na mater in nezaupanje do sveta okoli sebe (namesto normalne navezanosti in osnovnega zaupanja). Te negativne tvorbe so stabilne, vztrajajo do osnovnošolske starosti in dlje, v procesu odraščanja otroka pa dobivajo različne oblike, odvisno od starosti in posamezne lastnosti. (5.206)

Zgodnja starost(od enega do treh let)

V zgodnjih otroštvo odnos z materjo ohranja svoj pomen, vendar se v tej starosti začne oblikovati "jaz" otroka. Postopoma se začne zavedati sebe kot ločene osebe, ki se notranje ločuje od matere. Rezultat razvoja v zgodnje otroštvo bi moralo biti oblikovanje avtonomije, relativne neodvisnosti otroka, za to pa ga mora mati "spustiti" na takšno razdaljo, da se sam želi in lahko odmakne. V zgodnjem otroštvu je komunikacija z očetom zelo pomembna za razvoj samostojnosti otroka. Oče mora biti otroku fizično čustveno na voljo, ker je, prvič, dober primer odnosi z materjo kot odnosi avtonomnih subjektov, drugič, deluje kot prototip zunanjega sveta, ko se neka oddaljenost od matere izkaže, da ne gre nikamor, ampak gre k nekomu, in tretjič, oče je po naravi manj anksiozen, psihično stabilnejši od matere in je lahko vir psihične zaščite za otroka, njegove duševni mir. Če je oče redko blizu otroka, to negativno vpliva na oblikovanje tako pomembnih psiholoških lastnosti te starosti, kot sta neodvisnost in avtonomija. Nerazvitost teh lastnosti se nato spremeni v težave pri prilagajanju šoli. (5,224)

predšolska starost (od treh do šestih let) je tako večplasten in pomemben za oblikovanje psihološkega zdravja otroka. Dejavniki tveganja v predšolski dobi:

a) Strani družinskega sistema kot celote, vključno z interakcijo otroka z vsemi ljubljenimi v hiši. Za številne sodobne družine je značilen položaj »otrok-idola družine«, ko zadovoljevanje potreb otroka prevlada nad zadovoljevanjem potreb drugih družinskih članov ali celo na njihovo škodo. Posledica te vrste družinske interakcije je lahko kršitev čustvene decentracije, ki je ena najpomembnejših neoplazem. predšolska starost. Otrok, ki ni sposoben čustvene decentracije, v svojem vedenju ne more zaznavati in upoštevati stanj, želja in interesov drugih ljudi, svet dojema le s položaja. lastne želje in interesov, ne zna ravnati z vrstniki, ne razume zahtev odraslih.

b) Starševsko programiranje. Na otroka lahko vpliva različno. Po eni strani starševsko programiranje otroku zagotavlja asimilacijo moralne kulture družine, družinskih tradicij in vrednot, ustvarja predpogoje za individualno duhovnost. Po drugi strani pa se otrok kot posledica pretirane potrebe po eksplicitno izraženi starševski ljubezni nauči nenehno prilagajati svoje vedenje pričakovanjem odraslih na podlagi njihovih verbalnih in neverbalnih signalov.

c) Komunikacija z ustanovami za otroke. Prvo srečanje otroka s tujim pomembnim vzgojiteljem za odrasle v veliki meri določa njegovo nadaljnjo interakcijo z vsemi pomembnimi odraslimi.

AT vrtec otrok ima lahko resen notranji konflikt v primeru prepirov z vrstniki.

Torej se psihološko zdravje otroka oblikuje s togo interakcijo zunanjih in notranji dejavniki, in ne samo zunanji dejavniki se lomijo v notranje, vendar je notranja sila osebnosti sposobna spreminjati tudi zunanje vplive. In še enkrat ponavljamo, da je za razvoj psihološko zdrave osebnosti gotovo potrebna izkušnja boja, ki vodi do uspeha. (5.240)

Nižja šolska starost.

Začetek šolanja je eden najpomembnejših trenutkov v človekovem življenju, obdobje njegove kvalitativne spremembe, točka prehoda v novo stanje. Mnogi učitelji in starši podcenjujejo kvalitativne spremembe, ki se zgodijo pri otroku med njegovim učenjem. Veliko več pozornosti je namenjeno kvantitativnim parametrom znanja in spretnosti, ki jih otrok pridobi. Posebej pomembne so kvalitativne spremembe, ki imajo lahko tako pozitivno kot negativno vlogo, lahko krepijo psihično zdravje ali ga spodkopavajo. Če je vrzeli v znanju mogoče naknadno zapolniti, so lahko nastale psihološke motnje trdovratne in težko popravljive. (2.11)

O.A. Loseva ugotavlja, da lahko proces prilagajanja na izobraževalno ustanovo poteka različno pri otrocih z različnimi zdravstvenimi stanji: blagimi, zmernimi in hudimi. Z lahkoto prilagajanja, stanje napetosti funkcionalni sistemi otrokovo telo se kompenzira v prvem četrtletju. Pri prilagajanju zmerno motnje dobrega počutja in zdravja so bolj izrazite in jih lahko opazimo v prvi polovici leta. Pri nekaterih otrocih je prilagajanje težko, medtem ko pomembne kršitve zdravstveno stanje narašča od začetka šolskega leta do konca.

Prilagojen najpogosteje imenujemo otroka, ki se vklaplja v šolski sistem norm in zahtev, spokorni pa predvsem - mojstrstvo. izobraževalno gradivo, in medsebojni odnosi v razredu. GOSPOD. Bityanova ugotavlja, da "včasih bolj humanistično naravnani učitelji dodajo še en kriterij - pomembno je, da to prilagoditev izvede otrok brez resnih notranjih izgub, poslabšanja dobrega počutja, razpoloženja, samozavesti" (1,5)

»Prilagajanje ni samo prilagajanje uspešnemu delovanju v danem okolju (področju delovanja), ampak tudi sposobnost nadaljnjega osebnega (sfera samozavedanja), socialnega (sfera komunikacije) razvoja« (A.L. Wenger)

G.V. Ovcharova ugotavlja, da se je koncept "šolske prilagoditve" začel uporabljati v Zadnja leta opisati različne težave in težave, s katerimi se srečujejo otroci različne starosti v zvezi s šolanjem. Avtor se sklicuje na takšne težave:

Neprimernost za predmetno stran učne dejavnosti ker ima otrok nezadosten intelektualni in psihomotorični razvoj.
Nezmožnost prostovoljnega nadzora lastnega vedenja.
Nezmožnost sprejemanja tempa šolskega življenja (pogosteje pri somatsko oslabljenih otrocih, otrocih z zaostankom v razvoju, s šibkim tipom živčnega sistema).
Nezmožnost razreševanja nasprotij med družino in šolo »mi«, tj. šolska nevroza ali »šolska fobija«.

Ob analizi navedenih R.V. Ovcharova, lahko sklepamo, da bo rešitev drugega in tretjega problema odvisna od sposobnosti razvoja komunikacijske sfere.

Iz navedenega izhaja, da so glavna področja neprilagojenosti mlajših učencev:

Težave v šoli - pričakovanje neuspeha, nevera v lastne moči, strah pred kaznijo;

Težave v odnosih z vrstniki;

Težave v odnosih s starši - strah pred neizpolnitvijo pričakovanj staršev, strah pred kaznijo;

Depresivni simptomi

Realni in nerealni strahovi in druge čustvene motnje (agresivnost, anksioznost, izolacija). (1,30)

Tako se skoraj polovica vseh mlajših učencev sooča s težavami pri prilagajanju na šolske razmere, kar kaže na to, kako pomembno je v tem obdobju pozorno spremljati psihološko zdravje mlajših učencev in značilnosti psiholoških procesov, značilnih za to starost.

Opomba:

Bityanova M.R. Prilagajanje otroka na šolo: diagnostika, korekcija, pedagoška podpora. - M., 1998, str.112.
Davidov V.V. Psihološki razvoj mlajši učenci. - M., 1990, str. 166.
Dubrovina I.V. Praktični vodnik za psihologa. - M., 1997, str. 162.
Obukhova L.F. Psihologija, povezana s starostjo. - M., 1996, str. 372.
Ovcharova R.V. Praktična psihologija v osnovna šola. - M., Sfera, 1996, str. 238.

Pogojno jih lahko razdelimo v dve skupini: objektivni ali okoljski dejavniki in subjektivni, ki nastanejo zaradi individualnih osebnih značilnosti.

Najprej se pogovorimo o vplivu okoljskih dejavnikov. Običajno jih razumemo kot družinske neugodne dejavnike in neugodne dejavnike, povezane z otroškimi ustanovami, poklicnimi dejavnostmi in socialno-ekonomskimi razmerami v državi. Jasno je, da so okoljski dejavniki najpomembnejši za psihično zdravje otrok in mladostnikov, zato jih bomo podrobneje razkrili.

Nemalokrat se težave pri otroku pojavijo že v otroštvu (od rojstva do enega leta). Znano je, da je najpomembnejši dejavnik normalen razvoj Osebnost dojenčka je komunikacija z materjo in pomanjkanje komunikacije lahko vodi do različne vrste motnje v razvoju otroka. Vendar pa je poleg pomanjkanja komunikacije mogoče ločiti tudi druge, manj očitne vrste interakcij med materjo in otrokom, ki negativno vplivajo na psihično zdravje. Tako je patologija preobilja komunikacije, ki vodi v prerazburjenje in prekomerno stimulacijo otroka, nasprotna pomanjkanju komunikacije. Prav ta vzgoja je sicer precej značilna za številne sodobne družine, vendar se tradicionalno šteje za ugodno in je ne dojemajo kot dejavnik tveganja ne sami starši ne celo psihologi, zato bomo ᴇᴦο opisali podrobneje. Prekomerno vznemirjenje in prekomerno stimulacijo otroka lahko opazimo v primeru materinega pretirane zaščite z odstranitvijo očeta, ko ima otrok vlogo materine »čustvene bergle« in je z njo v simbiotskem odnosu. Takšna mati je nenehno z otrokom, niti za minuto ne zapusti ᴇᴦο, ker se z njim dobro počuti, ker brez otroka čuti praznino in osamljenost. Druga možnost je neprekinjeno vzbujanje, selektivno usmerjeno na eno od funkcionalnih področij - prehrana ali gibanje črevesja. Praviloma to različico interakcije izvaja zaskrbljena mati, ki jo blazno skrbi, ali je otrok pojedel predpisane grame mleka, ali in kako redno je izpraznil črevesje. Običajno je dobro seznanjena z vsemi normami otrokovega razvoja. Na primer, skrbno spremlja, ali se je otrok pravočasno začel prevračati s hrbta na trebuh. In če se s prevratom zamuja več dni, je zelo zaskrbljen in teče k zdravniku.

naslednji pogled patološki odnosi - menjavanje prenapetosti s praznino odnosov, to je strukturna neorganiziranost, nered, diskontinuiteta, anarhija otrokovih življenjskih ritmov. V Rusiji to vrsto najpogosteje izvaja mati študentka, torej tista, ki nima možnosti nenehno skrbeti za otroka, potem pa poskuša svojo krivdo poravnati z nenehnim božanjem.

Kršitve psihološkega zdravja zaradi vedenjskih razlogov. Dejavniki, ki vplivajo na duševno zdravje

Zadnje

Treba je vedeti