Starostna obdobja ženskega telesa. Obdobja razvoja ženskega telesa

Ženske se moramo, ne glede na starost, zavedati težav, s katerimi se lahko srečamo v prihodnosti, predvsem pa načinov njihovega reševanja. Objavljeno na spletnem portalu

Od trenutka rojstva do začetka starosti gre žensko telo skozi več mejniki razvoj. V življenju ženske ločimo več obdobij, za katera so značilne določene starostne anatomske in fiziološke značilnosti. Med obdobji ni jasne meje, eno obdobje gladko prehaja v drugo.

Zato bi morala vedeti vsaka ženska

SUHE MARELICE
kot hranljiva in tonik priporočljivo v menopavzi, nosečnicam z edemi, motnjami srčni utrip, za hipertenzijo. 100-150 g na dan.

ZA KRVAVE
Krvavitve iz maternice v menopavzi, močne in boleče menstruacije, tudi s skromnimi ali izostanki, lahko zdravimo z dnevnim vnosom 1-2 skodelic čaja iz cvetov rdeče detelje.

V KRŠITVAH
V primeru kršitev menstrualni ciklus, bolečina, je čaj z lipovim cvetjem preprosto nenadomestljiv. Ženske po 45. letu morajo vsakih šest mesecev en mesec zjutraj piti kozarec lipovega čaja in menopavze se vam ni treba bati: prišla bo veliko pozneje kot njihove vrstnice in bo neboleče, brez krvavitve. Zdravijo se tudi tumorji ženskega genitalnega področja (fibroadenomi, miomi). lipov čaj. V ta namen je treba lipov cvet nabirati le v najmlajšem mesecu, to je en ali dva dni, takrat bo barva že izgubila protitumorski učinek. Pijte nenehno. Vse zdravilne lastnosti lipe popestrimo, če dodamo 1:1 žajbelj

V SLABOSTI
Listi, cvetovi, semena nasturtiuma. Če se čuti šibkost, živci so poredni, vse je nadležno, nepričakovano se pojavita melanholija in depresija. Liste in cvetove lahko posušimo, semena zmeljemo v kavnem mlinčku in jih uporabimo, kamor dodamo sol in začimbe. Mimogrede, zelo koristen je tudi za moške.

Zbrali smo nekaj receptov, ki vam bodo pomagali prebroditi. starostna obdobja. Pazite nase in bodite zdravi!

V strokovni medicinski literaturi so poročila o nosečnosti pri šestletni deklici s prezgodnjim spolnim razvojem in pri 113-letni ženski, ki sta jo očitno odlikovala posebna varnost in aktivnost. endokrini sistem.

Takšni primeri seveda spadajo v kategorijo kazuističnih, torej izjemnih, izpadov iz družbenih vzorcev. Toda tudi v mejah pravilnosti so posamezna nihanja zelo velika, zato je nemogoče z absolutno natančnostjo reči, od katere starosti in do katere starosti je ženska sposobna zanositi in roditi otroka.

V razvoju žensko telo razlikovati šest obdobij. To je obdobje otroštva (do 8 let), obdobje pred puberteto (pred puberteto - 8-11 let); puberteta (puberteta - 12-18 let); rodnost (reproduktivna - 19-45 let); prehodno (klimakterično obdobje 45-55 let): obdobje venenja (postmenopavza - po 55 letih).
Njihovo spremembo določajo spremembe, ki se pojavljajo v spolnih žlezah, v možganski skorji, njenih podkortikalnih strukturah (hipotalamus), v vodilni endokrini žlezi - hipofizi.

Spolne žleze ženske so jajčniki. V njih dozori jajčece, ki se lahko spoji z moško reproduktivno celico - semenčico, da se začne novo življenje. Toda zorenje jajčeca se pojavi le pod pogojem jasne interakcije med funkcijami jajčnika in mehanizmi, ki uravnavajo njegovo aktivnost. V najbolj splošni obliki deluje takole: hipotalamus proizvaja hormone, ki spodbujajo hipofizo, hipofizni hormoni pa prebujajo aktivnost jajčnikov.

V prvih letih deklicinega življenja so regulacijski sistemi in zlasti jajčniki skoraj neaktivni. To obdobje se upravičeno imenuje "počitek reproduktivnega sistema". Šele v nekaj dneh po rojstvu deklice se lahko pod vplivom placentnih in materinih hormonov razvijejo pojavi tako imenovane spolne krize ( krvave težave iz nožnice, nabreklost dojk).

Šele v predpubertetnem obdobju se začne nastajanje kompleksnega sistema hipotalamus - hipofiza - jajčniki. Nekaj ​​časa je njeno delovanje kaotično, s številnimi okvarami in disonancami. spolna celicaše vedno praviloma ne dozori, vendar se pod vplivom hormonov, ki jih proizvajajo hipofiza in jajčniki, pojavijo znaki pubertete - oblikuje se žensko telo, razvijejo se mlečne žleze. Od 11 do 15 let imajo dekleta menstruacijo hitra rast, je tako rekoč "raztegnjen", od 15 do 19 let prevladujejo procesi odlaganja maščobnega tkiva; punca ni toliko raztegnjena, ampak se zredi in dobi obliko.

Od trenutka, ko se pojavi prva menstruacija, in to se lahko zgodi od 11. do 16. leta, se začne puberteta (torej puberteta). Zdaj se vzpostavlja jasnejša povezava med hipotalamusom, hipofizo in jajčniki. Menstruacija postopoma postane redna. Na čas nastopa in potek pubertete vplivajo zunanji in notranji dejavniki. Notranji dejavniki so dedni in konstitucijski dejavniki, zdravstveno stanje in telesna teža; do zunanjih - podnebne (osvetljenost, geografska lega, nadmorska višina), narava prehrane (vsebnost beljakovin v hrani, vitamini, maščobe, ogljikovi hidrati, mikroelementi).

Običajni menstrualni ciklus ima dve fazi. Za prvo je značilno zorenje jajčeca in njegovo sproščanje iz jajčnika – ovulacija; v drugi fazi, če do oploditve ni prišlo, se jajčniki in maternica povrnejo v prvotno stanje. Takšni cikli se imenujejo ovulacijski. Pri dekletih med puberteto se izmenjujejo z anovulatornimi, ko je menstruacija, vendar jajčece ne dozori.
Anovulatorni cikli se nekaj časa pojavljajo pri zdravih ženskah v rodni dobi po porodu ali splavu.
Če je deklica že dobila menstruacijo in vsaj občasno dozori jajčece, je možna nosečnost. In vendar se žensko telo dokončno oblikuje šele v starosti 17-18 let, nato pa nosijo nosečnost in porod postanejo v njegovi moči. Pogojno se šteje, da se v tem času konča obdobje pubertete.

Vendar pa je najbolj ugodna prva nosečnost in prvi porod v starosti od 19 do 29 let, ponavljajoča pa se - do 40 let. V tem starostnem obdobju se pri porodnici pojavi manj razni zapleti kar pomeni, da se otroci rodijo bolj zdravi in ​​močnejši.
To ne pomeni, da je absolutno nemogoče prvič roditi po 29 letih ali ponovno po - 40. Toda v takšnih primerih sta potrebna predhodni posvet z zdravnikom in še posebej skrbno spremljanje med nosečnostjo, pogosto pa zgodnja hospitalizacija za porod.

Razcvet ženskega telesa traja do 45 let. Takrat, včasih pa veliko prej ali pozneje, se začne prehodno obdobje, ko je razmerje med hipofizo in jajčniki ponovno moteno. Jajčniki proizvajajo manj hormonov, zmanjšajo se v velikosti, zmanjša se tudi maternica. Menstruacije postanejo neredne, ovulacijski cikli se izmenjujejo z anovulatornimi.
Zamuda menstruacije v tem obdobju je najpogosteje eden od znakov prihajajoče menopavze. Lahko pa pomeni tudi začetek nosečnosti. Seveda, starejša kot je ženska, manjša je verjetnost, da bo jajčece dozorelo. Vendar te možnosti ni mogoče popolnoma izključiti.

Še enkrat vas želim spomniti: kršitev menstrualnega ciklusa v kateri koli starosti je razlog za takojšen obisk zdravnika!

Zamujanje lahko povzroči resni zapleti. Navsezadnje je znano, da splav po 12 tednih ni varen in da se v takšnih časih izvaja le ob posebnih priložnostih. medicinske indikacije. Vendar se v tej starosti ni lahko odločiti za porod in ali je vredno?

Nosečnost pri ženskah, ki so presegle to starostno obdobje, je polna zapletov - navsezadnje je aktivnost srca žilni sistemi s ter delovanje jeter in ledvic ni več tako popolno kot v mlajših letih. Poleg tega tkiva izgubijo elastičnost, pogosteje se razvije šibkost. delovna dejavnost, je izgon ploda otežen.
Seveda vedno na preži in volji potreboval pomoč. Toda vsa njihova prizadevanja ne bodo prinesla popolnega uspeha, če bo otrok trpel v predporodnem obdobju. Opaziti je, da imajo starejši starši (kar pomeni ne samo mati, ampak tudi oče) povečano tveganje za rojstvo otroka z različnimi malformacijami. In zato, ko se odločite za kasnejšega otroka, se najprej posvetujte tako z porodničarjem-ginekologom kot s specialistom za medicinsko genetsko svetovanje.

Ljudje se pogosto sprašujejo: koliko časa se morate zaščititi? Zdi se, da iz vsega navedenega izhaja odgovor: dokler ne nastopi vztrajna menopavza, tj. vsaj, leto ni bilo menstruacije.

Ne bi rad, seveda, da bledi reproduktivna funkcija je bilo dojeto kot izumrtje telesa nasploh. Ne, daleč je od tega! Ženska v menopavzi je še vedno polna moči, energije, privlačnosti. Treba je povedati, da seksologi verjamejo, da razširitev intimno življenje v tej starosti pomaga podaljšati aktivnost endokrinega sistema in vzdrževati splošni ton.

Sevostjanova Oksana Sergejevna

V življenju ženske ločimo naslednja starostna obdobja: embrionalno obdobje, otroštvo, puberteta, puberteta, menopavza, menopavza, senilno obdobje.

Kakšna so obdobja ženskega življenja

Embrionalno (antenatalno) obdobjeŽivljenje ženske traja od trenutka oploditve do rojstva otroka. Ob koncu prvega meseca intrauterinega razvoja se začnejo oblikovati reproduktivni organi (maternica, jajcevodih, zgornji del vagina). Parni Müllerjevi vodi se konvergirajo in združijo med embriogenezo. Vsak Müllerjev kanal tvori polovico maternice, vagine in en jajcevod. Zunanji spolni organi nastanejo iz urogenitalnega sinusa, jajčniki iz primarne spolne žleze.

Od sedmega meseca intrauterinega razvoja maternica intenzivno raste pod vplivom placentnih estrogenov. Do rojstva je dolžina maternice približno 3,8 cm, dolžina telesa maternice pa le približno 1/3 celotne dolžine organa. Po porodu se količina estrogena močno zmanjša, velikost maternice se zmanjša na raven 7-mesečnega ploda. Nadaljnja rast maternice se začne po 2 letih starosti.

Otroštvo (predpuberteta) traja od rojstva do 10 let.

Nožnico deklet v tem obdobju odlikuje gladkost obokov in ima skoraj navpično smer zaradi dejstva, da se maternica z dodatki nahaja zunaj majhne medenice. Stene vagine so blizu druga drugi, njen lumen je videti kot vrzel. Postopoma, ko se maternica spusti v malo medenico, se os nožnice spremeni. S starostjo se povečuje tudi dolžina nožnice.

Sluznica nožnice v otroštvu je tanka, gub je malo in niso dovolj izrazite. Mišična plast in žilna mreža sta slabo razviti.

Z razvojem žil in elastičnih vlaken postanejo gube vagine bolj izrazite. Še posebej dobro so razviti v spodnjih dveh tretjinah sprednje in zadnje stene vagine vzdolž srednje črte. Sluznica vagine je prekrita s ploščatoplastnim epitelijem. Pri novorojenčkih je sestavljen iz 30 ali več plasti epitelijskih celic, bogatih z glikogenom.

Mikroflora vagine v prvih urah po porodu je odsotna. Nožnico naselijo mikroorganizmi prvi dan po rojstvu otroka. Po 3-4 dneh se pod vplivom Doderleinovih palic začne proces samočiščenja nožnice. Kasneje se v nožnici pojavijo koki.

Maternica pri dekletih je zelo mobilna, je v položaju an-teversio. S starostjo se njen položaj spreminja.

Krvni in limfni obtok v maternici v tem obdobju se zmanjša, žlezni aparat je nerazvit.

Sluznica maternice pri deklicah ima gube, ki potekajo od dna maternice do cervikalnega kanala. S starostjo se gube maternične sluznice postopoma zgladijo in do obdobja pubertete popolnoma izginejo.

Maternična os pri dekletih ni popolnoma oblikovana, kar prispeva k prodiranju okužbe.

Jajcevodi so v predpubertetnem obdobju dolgi, zaviti, tanki, s šibko razvito mišično plastjo in nimajo določenega položaja v mali medenici. S starostjo postanejo debelejši, njihov očistek se poveča.

Jajčniki pri deklicah se nahajajo nad vhodom v malo medenico, nato pa se postopoma spustijo in zavzamejo svoje mesto v mali medenici. Jajčniki so vretenasti in gladki ter vsebujejo veliko število primordialni folikli. Nekateri med njimi imajo atrezijo s starostjo.

Puberteta (puberteta) traja od 10 do 16 let.

Eden od znakov puberteta so menstruacija. Prva menstruacija (menarha) nastopi v povprečju pri 13–14 letih. Na začetku je krvavitev aciklične narave, cikel je lahko anovulacijski. Nato (po 1-2 letih) pod vplivom spolnih hormonov postane izcedek cikličen. Menstrualni cikel v povprečju traja 28-39 dni, sama menstruacija pa 3-7 dni. Količina izgubljene krvi ne presega 30-80 ml.

V tem obdobju je endometrij razdeljen na bazalno in funkcionalno plast. Med materničnim vratom in telesom maternice se oblikuje kot. Nožnica se podaljša in spremeni svoj položaj. Jajcevodne cevi postanejo krajše, debelejše, njihov lumen se poveča.

Puberteta (reproduktivno obdobje) traja od 18 do 45 let. Zanj je značilna aktivnost vseh funkcij reproduktivnega aparata, namenjenih zanositvi otroka.

Klimakterično obdobje (menopavza) se začne v starosti 45–50 let in traja 2–3 leta. V tem obdobju se menstrualna funkcija ustavi. Klimaks lahko poteka brez motenj splošno stanježenske (fiziološka menopavza) ali z vegetovaskularnimi motnjami (patološka menopavza). Med menopavzo se reproduktivna funkcija izgubi, spolna funkcija pa se ohrani.

Menopavza (po menopavzi) traja do 70 let. Zanj je značilno vztrajno prenehanje menstruacije. V tem obdobju se zmanjša delovanje jajčnikov, pojavi se starostna involucija spolnih organov, zmanjša se turgor kože in motena presnova.

Senilno (senilno) obdobje se začne pri 70 letih in traja do konca življenja. Spremembe, ki so se začele med menopavzo, se še naprej razvijajo. Obstaja postopna atrofija genitalnih organov.

Ciklične spremembe v telesu

Zaznavamo ciklične spremembe v jajčnikih in maternici ter nihanja ravni jajčniških hormonov. živčnih končičev in se prenašajo v centralni živčni sistem ter vplivajo na njegove funkcije in stanje celotnega organizma. Mnoge ženske pred menstruacijo občutijo:

1) razdražljivost;

2) zaspanost;

3) povečana utrujenost;

4) Izboljšajte tetivni refleksi;

5) znojenje.

Po menstruaciji ti pojavi izginejo.

V predmenstrualnem obdobju se rahlo poveča srčni utrip, povečanje krvni pritisk, zvišanje temperature za nekaj desetink stopinje. Med in po menstruaciji so ti kazalniki usklajeni.

V mlečnih žlezah se pojavijo opazne spremembe med menstrualnim ciklom. Pred menstruacijo se rahlo poveča njihov volumen, nabrekanje, povezano z nastankom novih žarišč žleznega tkiva pod delovanjem spolnih hormonov. Z nastopom menstruacije se novonastala žleznega tkiva pride do obratnega razvoja in ti pojavi minejo.

Pri zdravih ženskah z normalnim menstrualnim ciklom ciklične spremembe v telesu ne vplivajo na splošno počutje in ne zmanjšujejo delovne sposobnosti.

Ovarijski ciklus

Ovarijski cikel je sestavljen iz dveh faz:

1) folikularni;

2) lutealna.

Folikularna faza se začne ob koncu menstruacije in konča z ovulacijo. lutealne faze se začne po ovulaciji in konča z začetkom naslednje menstruacije. Opravlja tudi jajčnik endokrina funkcija, ki ga zagotavljata delujoč folikel in rumeno telesce.

Proces folikulogeneze se začne v jajčniku v antenatalnem obdobju in konča v obdobju po menopavzi. Skupaj se oblikuje približno 400.000–500.000 foliklov, od katerih jih le 400–500 preide skozi celoten razvojni cikel, ostali pa so podvrženi atreziji. Celoten cikel razvoj zajema razvoj folikla od primordialnega do predovulacijskega, ovulacijo in preoblikovanje v rumeno telesce.

Primordialni (primarni) folikel sestoji iz nezrelega jajčeca in je prekrit z eno plastjo epitelijskih celic in membrano vezivnega tkiva. Proces zorenja folikla traja prvih 12-14 dni menstrualnega cikla.

V tem obdobju se jajčna celica poveča za 5-6 krat, je prekrita z brezstrukturno membrano in se dvakrat razdeli. Pri prvi delitvi nastaneta dve neenaki celici: manjša celica se izloči, večja pa je podvržena drugi, redukcijski delitvi. Pri tej delitvi celica izgubi polovico kromosomov, s čimer pridobi haploiden nabor kromosomov in postane primerna za oploditev in zorenje.

Folikularni epitelij iz ene plasti postane večplasten in se spremeni v zrnato lupino jajčeca. Sprva celice zrnate membrane popolnoma zapolnijo prostor med jajčecem in membrano vezivnega tkiva, nato pa med njimi nastanejo praznine. Postopoma se združijo v eno votlino, napolnjeno s tekočino, ki jo proizvaja folikularna membrana in vsebuje estrogene. Celice zrnate membrane se s to votlino premaknejo deloma na jajčece in deloma na steno folikla. Tiste celice zrnate membrane, ki mejijo na jajce, tvorijo njegovo sijočo krono. Celice, ki ležijo parietalno, tvorijo oviparous tubercle, v katerem se nahaja jajčece. Ko folikel dozori, jajčece zapusti jajcevod in se nahaja v folikularni tekočini.

Vezivno tkivna ovojnica folikla kali krvne žile in se loči na dve theca:

1) notranji;

2) na prostem.

Notranja teka je bogata celični elementi in kapilare. Zunanjo teko tvori gosto vezivno tkivo in vsebuje več velika plovila.

Zoreči folikel se poveča in začne štrleti nad površino jajčnika, v tej štrlini pa je jajčni tuberkel z jajčecem. Proizvedena folikularna tekočina raztegne folikel, njegovo steno in sosednje tkivo jajčniki se stanjšajo in pride do razpoka zrelega folikla – ovulacije. Izpuščeno jajčece, obdano s sijočo krono, vstopi v trebušna votlina in nato v jajcevod, kjer lahko pride do oploditve.

Ovulacija nastopi približno 12 do 14 dni kasneje v 28 dnevnem ciklusu.

Na mestu razpokanega folikla se oblikuje endokrina žleza - rumeno telo, proizvaja progesteron. Razvoj rumeno telesce traja drugo polovico menstrualnega cikla – od ovulacije do naslednje menstruacije.

Počeni folikel propade, njegove stene se zgubajo, v središču zaradi rahle krvavitve iz počene notranje in zunanje teke nastane krvni strdek. Mesto vrzeli je zaraščeno. Celice zrnate membrane se množijo, povečujejo in kopičijo lipoidno snov v protoplazmi rumena barva- lutein. Celice zrnate membrane se spremenijo v lutealne celice rumenega telesca. Istočasno raste žilna mreža, nastajajo nove kapilare.

Če je jajčece oplojeno, rumeno telesce še naprej deluje v prvih mesecih nosečnosti kot rumeno telesce nosečnosti. Če nosečnosti ne pride, potem zadnjič menstrualni cikel se začne obratni razvoj rumenega telesca - rumeno telesce menstruacije. Lutealne celice umrejo, posode postanejo prazne, rastejo vezivnega tkiva, in na mestu rumenega telesca nastane brazgotina, ki nato izgine. Od začetka obratnega razvoja se proizvodnja progesterona ustavi. V jajčniku se ponovno pojavi zorenje folikla, ovulacija in nastanek rumenega telesca.

maternični ciklus

Pod vplivom estrogenov in progesterona, ki nastanejo v foliklu in rumenem telesu, se v maternici pojavijo ciklične spremembe v tonusu, razdražljivosti in oskrbi s krvjo.

Še posebej pomembne spremembe pojavijo v endometriju. endometrij- sluznica maternice, ki je obrnjena proti lumenu organa. Z vidika cikličnih procesov je sestavljen iz dveh plasti:

1) bazalni;

2) funkcionalno.

Bazalna plast meji na mišično membrano maternice - miometrij in ni podvržena cikličnim spremembam. Funkcionalna plast je obrnjena proti maternični votlini in se spreminja v različnih fazah menstrualnega cikla.

Maternični cikel, tako kot ovarijski cikel, traja v povprečju 28 dni in je sestavljen iz faz luščenja, regeneracije, proliferacije in izločanja.

Faza luščenja se kaže z menstrualno krvavitvijo in traja v povprečju 3-4 dni. V tem obdobju se funkcionalna plast maternične sluznice odtrga in sprosti navzven skupaj z vsebino materničnih žlez in krvjo iz popokanih žil. Faza luščenja endometrija sovpada z začetkom odmiranja rumenega telesca v jajčniku.

Faza regeneracije endometrija se začne med obdobjem luščenja in konča 5-6 dni po nastopu menstruacije. Obnova endometrija se pojavi zaradi celic bazalne plasti, njenih žil in živcev.

Faza proliferacije ustreza zorenju folikla v jajčniku in se pojavi pod vplivom estrogena, ki ga proizvaja. Cikel traja 14 dni. Obstaja proliferacija strome in žlez endometrija. Žleze so podolgovate, se zvijajo kot zamašek, vendar ne vsebujejo skrivnosti. V tej fazi se maternična sluznica zadebeli 4-5 krat.

Faza izločanja nadaljuje do konca cikla. Sovpada s cvetenjem rumenega telesca, pod vplivom katerega hormona (progesterona) se izvaja. Glikogen se kopiči v epiteliju žlez, endometrijska stroma nabrekne in izboljša se njena oskrba s krvjo. V stromi endometrija se pojavijo psevdodecidualne celice. Posledično se v endometriju ustvarijo pogoji, ki so ugodni za razvoj zarodka v primeru nosečnosti.

Če do nosečnosti ne pride, rumeno telesce odmre, funkcionalna plast endometrija se zavrne in nastopi menstruacija.

Ciklične spremembe v drugih delih reproduktivnega aparata

V materničnem vratu, nožnici in drugih delih reproduktivnega aparata so ciklične spremembe veliko manj izrazite.

Spremembe materničnega vratu med menstrualnim ciklom so povezane z izločanjem žlez cervikalnega kanala.

V prvi polovici menstrualnega ciklusa proizvajajo prozorna sluz. V obdobju ovulacije se njegova količina poveča, postane viskozna, manj viskozna, kar prispeva k boljšemu napredovanju semenčic vzdolž kanal materničnega vratu. Po ovulaciji te spremembe izginejo.

V jajcevodih v folikularni fazi cikla pride do odebelitve sluznice, v lutealni fazi pa epitelijske celice izločajo skrivnost, ki vsebuje beljakovine in glikogen.

Pod vplivom nihanj ravni spolnih hormonov med menstrualnim ciklom se spremeni celična sestava v brisih iz vaginalne sluznice. AT stratificirani epitelij V vagini so štiri vrste celic:

1) bazalni;

2) parabazalno;

3) vmesni;

4) površno.

Prevlada površinskih celic v razmazih kaže na zadostno raven estrogena in je značilna za predovulacijsko obdobje. Po ovulaciji se pod vplivom progesterona rumenega telesa v razmazih določijo predvsem vmesne celice.

V življenju ženske se razlikuje več obdobij, za katere so značilne starostne anatomske in fiziološke značilnosti. Meje med obdobji so zelo poljubne in se spreminjajo glede na individualne pogoje razvoja, dedne, biološke in socialne dejavnike.

predporodno obdobje

V tem obdobju poteka polaganje, razvoj, diferenciacija in zorenje vseh organov in sistemov ploda, vključno z reproduktivnim sistemom, pod vplivom spolnih hormonov, ki prihajajo iz materine krvi, iz posteljice in nastajajo tudi v telesu. samega ploda. Od 3-4 tednov embrionalni razvoj najprej se začnejo oblikovati spolne žleze, od 6. do 8. tedna pa pride do polaganja in diferenciacije zunanjih in notranjih spolnih organov. Do 20. tedna intrauterinega razvoja ima plod primordialne folikle v jajčnikih. V 31-33 tednih se pojavijo prvi znaki razvoja foliklov, število plasti zrnatih celic se poveča na 6-8 vrstic in nastane teka tkivo. Med vsakim tednom intrauterinega razvoja določene pomembne procese nastanek razmnoževalni sistem in vpliv škodljivih dejavnikov okolju ima škodljiv učinek na tiste strukture in sisteme, ki so v tem obdobju v aktivnem stanju. To obdobje je pomembno za poznejšo tvorbo vseh funkcij ženskega reproduktivnega sistema, saj lahko vpliv neugodnih okoljskih dejavnikov prispeva k pojavu malformacij organov reproduktivnega sistema, kar posledično povzroči kršitev določenih funkcij. ženskega telesa. Ko nosi otroka, mora nosečnica ustvariti najugodnejše telesne in čustvene pogoje, pa tudi racionalna prehrana bogata z vitamini, elementi v sledovih, beljakovinami in energijskimi spojinami.

Neonatalno obdobje

To so prvi 4 tedni življenja oziroma 28 dni. Ob rojstvu se spol otroka določi na podlagi zgradbe zunanjih spolnih organov, saj druge spolne značilnosti pri zgodnje otroštvo manjka. V prvem tednu življenja ima novorojenčka nekaj znakov nasičenosti z estrogenom in lahko pride do pojava tako imenovane spolne krize: napihnjenost dojk, otekanje vaginalne sluznice in celo krvav izcedek iz genitalnega trakta. Splošno sprejeto je, da je to posledica vpliva materinih hormonov na telo deklice. Na 8-10 dan vsi ti pojavi izginejo.

Obdobje otroštva

Otroštvo imenujemo nevtralno obdobje, saj od prvega meseca življenja do 8. leta ni opaznih sprememb v reproduktivnem sistemu. Telo se postopoma pripravlja na kasnejši telesni in spolni razvoj. Za poln razvojže od 3-4 leta, ko se otrok začne zavedati svoje pripadnosti moškemu oz ženski spol, je treba deklico navaditi določena pravila vedenje in higiena.

Deklica naj spi v svoji postelji in ima svoj toaletni pribor. Otroško spodnje perilo je treba prati ločeno od spodnjega perila za odrasle. V prvem letu življenja je treba plenice uporabljati občasno, vendar le med sprehodi ali nočnim spanjem. Sluznica zunanjih spolnih organov deklice je izjemno občutljiva in se lahko odzove sintetične tkanine, močna detergenti, tesna oblačila. Če se pojavi rdečina, srbenje ali izcedek iz genitalnega trakta, se morate takoj posvetovati z otroškim ginekologom.

Od 4-5 let starosti je treba otroka naučiti uporabljati stranišče zunanjih spolnih organov po vsakem gibanju črevesja, sušenje s posebnim prtičkom za enkratno uporabo ali vsakodnevno menjavo čistega perila.

Otroku je treba zagotoviti udoben način učenja in počitka, polnopraven Uravnotežena prehrana, miren 10-urni spanec, dnevno bivanje na svež zrak in kompleksna telesna aktivnost.

puberteta

Puberteta traja približno 10 let, v tem času poteka dosleden fizični in spolni razvoj deklice. Do starosti 18-20 let dekle doseže popolno fizično, spolno, socialno zrelost in pripravljenost za uspešno izvajanje rodne funkcije.

Obdobje pubertete se začne pri 7-8 letih in je razdeljeno na tri obdobja. Za prvo obdobje - pred puberteto (od 7 do 9 let) - je značilen začetek zorenja hipotalamičnih struktur možganov, sproščanje gonadotropina (HT) v acikličnem načinu vsakih 5-7 dni.

Drugo obdobje je prva faza pubertete (10-13 let). V tem obdobju se pojavi nastanek dnevnega cikla, povečanje proizvodnje estrogenov v jajčnikih.

Tretje obdobje je druga faza pubertete (14-17 let). Oblikovan in fiksiran je reproduktivni tip delovanja hipotalamično-hipofiznega sistema s polnim dvofaznim ovulacijskim menstrualnim ciklusom.

Za oceno pravilnosti spolnega razvoja je treba upoštevati čas in zaporedje pojava sekundarnih spolnih značilnosti, stopnjo razvoja spolnih značilnosti in spolnih organov.

V starosti 9-10 let se pojavijo prvi znaki razvoja mlečnih žlez - hiperemija in pigmentacija areole bradavice. Starost, ko se pojavijo mlečne žleze, se imenuje thelarche (10-11 let) in je pred starostjo sramnih dlak - pubarche (10-11 let) in v pazduhah - adrenarche (11-12 let). Telesna rast in pridobivanje teže se začneta pri 9-10 letih in dosežeta največ (do +10 cm in +12 kg na leto) leto pred menarho.

V starosti 11-12 let se začne rast in razvoj notranjih spolnih organov, mlečnih žlez in širjenje medeničnih kosti. Prva menstruacija - menarha - se pojavi v starosti 12-13 let. V starosti 13-14 let se pojavijo prvi ovulacijski cikli. V starosti 15-17 let se rast telesa dekleta ustavi, oblikuje se ženski tip postave in fiksiran je odrasli tip delovanja reproduktivnega sistema.

Puberteta je najbolj labilno obdobje v življenju ženske, ko je nestabilen reproduktivni sistem telesa najbolj občutljiv na učinke neugodnih zunanjih in notranjih dejavnikov.

V celotnem obdobju pubertete je treba zagotoviti popolno uravnoteženo prehrano, racionalen režim s pravilnim menjavanjem študija in počitka, fizičnega in intelektualnega stresa. V starosti 10-12 let je treba deklico pripraviti na njeno novo stanje, govoriti o spolnem razvoju. Treba je pojasniti, kako se obnašati po pojavu prve menstruacije. Na dneve menstruacije je treba omejiti psihične vaje in zagotoviti dodatni počitek. Danes je dekletom priporočljivo uporabljati posebne higienske vložke, tampone pa le po priporočilu ginekologa. Higienski ukrepi vključujejo obvezne dnevne vodni postopki: vsak večer pred spanjem se je treba umiti z milom, še posebej skrbno umiti zunanje spolne organe in pazduhe ker na ta področja aktivno vplivajo hormoni.

puberteta

To je pravzaprav reproduktivno obdobje, ki traja približno 30 let (od 16-18 do 45-47 let). V tem obdobju deluje celoten reproduktivni sistem stabilen način, ki zagotavlja nadaljevanje rodu. V tem obdobju je ohranjena sposobnost ženskega telesa za razmnoževanje potomcev. Za ta leta je značilna visoka aktivnost vseh specifičnih funkcij reproduktivnega sistema. Pri zdravi ženski so v reproduktivnem obdobju vsi cikli ovulacijski in skupaj dozori 350-400 jajčec.

Zaradi rednega zorenja foliklov v jajčnikih in ovulacije v ženskem telesu se ustvarijo optimalni pogoji za nosečnost.

Ob upoštevanju velika verjetnost Nosečnost v tem obdobju bi morala vsaka ženska izbrati kontracepcijo, da bi imela samo želene otroke. Treba je skrbeti za svoje zdravje in zakonca, tako da 2-3 mesece pred spočetjem prenehate jemati kakršna koli zdravila.

Po porodu je lahko obnovitev reproduktivnega sistema pri ženskah v 3-6 mesecih. Na splošno velja, da je ženska med dojenjem sterilna, vendar ni tako. Ovulacijski cikli se lahko pojavijo 2-3 mesece po porodu, zato je treba za vsak par izbrati kontracepcijo. Optimalno obdobje med porodoma je najmanj dve leti, ko je telo ženske popolnoma obnovljeno in pripravljeno na novo nosečnost.

Ob redni spolni aktivnosti brez kontracepcije naj bi nosečnost nastopila v 12 mesecih. Če se to ne zgodi, se šteje, da je par neploden, zato je treba oba partnerja pregledati, da se ugotovi vzrok neplodnosti.

V rodni dobi so spolno prenosljive okužbe pomemben problem. Za preprečevanje bolezni je izjemno pomembna stalnost spolnih partnerjev, ki skrbijo za svoje zdravje.

Priporočljivo je, da ženska izvaja niz higienskih ukrepov. V dneh menstruacije ni priporočljivo izvajati kirurških in drugih posegov ter spolnega življenja. Vsaka ženska mora poznati značilnosti svojega telesa in, če je mogoče, ustvariti optimalne pogoje za sebe.

Menopavza

To je obdobje postopnega izumiranja funkcij reproduktivnega sistema ženske. Namesto izrazov "menopavza", "klimakterij" je trenutno sprejeta naslednja terminologija:

  • obdobje pred menopavzo - od 45 do začetka menopavze;
  • permenopavzno obdobje - predmenopavza in dve leti po menopavzi;
  • menopavza - zadnja menstruacija, ki se v povprečju pojavi pri 50 letih;
  • obdobje po menopavzi - začne se po menopavzi in traja do konca življenja ženske.

V obdobju pred menopavzo, do starosti 45 let, v jajčnikih ženske ostane manj kot 10.000 jajčnih celic, izraženih distrofične spremembe v foliklu se proizvodnja estrogenov močno zmanjša, proizvodnja FSH in LH se večkrat poveča. V fiziološkem poteku tega obdobja pride do postopnega zmanjšanja delovanja jajčnikov zaradi ustreznega odziva telesa na starostne spremembe. pri patološki potek Razvija se klimakterijski sindrom. * V tem primeru pride do sprememb v presnovi – poveča se telesna teža zaradi maščobnega tkiva, poveča se raven holesterola, trigliceridov in glukoze v krvi. Obstajajo nevrovegetativni (navali vročine, znojenje, glavobol, arterijska hipertenzija, mrzlica, tahikardija), psiho-čustvene (razdražljivost, zaspanost, depresija, šibkost, pozabljivost), urogenitalne (suhost, srbenje in pekoč občutek v nožnici, urinska inkontinenca) motnje. Se praznujejo kožne manifestacije(suha koža, lomljivi nohti, izpadanje las, gube) in kasneje - presnovne motnje(osteoporoza, ishemična bolezen srca).

Spremembe v ritmu in trajanju menstrualnega ciklusa, značilne za obdobje pred menopavzo, se končajo s popolnim prenehanjem menstruacije - menopavza v starosti 50-53 let. V obdobju alteropavze se lahko pojavijo disfunkcionalne krvavitve iz maternice, ki zahtevajo pregled z obveznim histološki pregled endometrij v mislih visoko tveganje razvoj onkoloških bolezni. Odsotnost menstruacije med letom označuje začetek obdobja po menopavzi.

Obdobje po menopavzi

Ženske v menopavzi potrebujejo pozoren in potrpežljiv odnos do sebe. Morali bi poskrbeti fizično stanje organizem, sajda jih je veliko somatske bolezni. Trenutno strokovnjaki priporočajo imenovanje hormonske nadomestne terapije v tem obdobju.

Postmenopavzo delimo na zgodnje obdobje, ko je aktivnost jajčnikov majhna, in pozne, ko funkcije jajčnikov popolnoma prenehajo in nastopi splošno staranje telesa.

Po klasifikaciji WHO ločimo starost - 70-74 let, starost - 75-89 let in dolgoživost - nad 90 let.

Ohranjanje zdravja žensk je eden najpomembnejših problemov, saj zdrava ženska daje zdrave potomce ter ustvarja udobne razmere za družino.

obdobja ženskega življenja ginekologija

obdobja ženskega življenja higiena ženske v različnih starostnih obdobjih

obdobja ženskega življenja po letih

obdobja ženskega življenja esej

obdobja ženskega življenja porodništvo

obdobja ženske življenjske psihologije

predstavitev življenjskih obdobij ženske

obdobja ženskega življenja, povezana z reproduktivno funkcijo

Glede na biološke značilnosti ženskega telesa trenutno ločimo naslednja obdobja ženskega življenja:

  • embrionalni,
  • otroško obdobje,
  • puberteta,
  • obdobje pubertete,
  • prehodno (klimakterično),
  • postmenopavza (menopavza),
  • senilen (senilni).

Embrionalni (prenatalni ali fetalni) obdobje se začne od trenutka spočetja do popolnega zorenja ploda in njegovega rojstva. Bistvena značilnost razvoja ženske spolne žleze - jajčnika - v ontogenezi je biseksualnost njenega rudimenta. Žleza pridobi spolno specifične značilnosti, ko se spolno središče živčnega sistema diferencira. Pridobiti spol ostane odporen in ne izgine niti po kastraciji niti v menopavzi. Od konca osmega tedna embrionalnega razvoja se v jajčniku pojavijo primarni ovarijski folikli, čez nekaj časa se spremenijo v vezikularne ovarijske folikle in začnejo delovati. Razvoj reproduktivnega sistema ploda je delno posledica izpostavljenosti materinim, predvsem placentnim hormonom estrogenom. Znaki njihovega vpliva se pokažejo v prvih tednih po rojstvu.

Obdobje otroštva se začne ob rojstvu in traja do 10-11 leta starosti. V tem življenjskem obdobju funkcionalne razlike med samico in moško telošt. Za obdobje otroštva je značilen relativni počitek ženskega reproduktivnega sistema. Znano izjemo predstavljajo le prvi tedni neonatalnega obdobja, v katerem se nadaljuje vpliv materinih estrogenov na genitalije in mlečne žleze deklice. V zvezi s tem se lahko pojavijo znaki spolne krize - krvav izcedek iz nožnice, keratinizacija stratificiranega skvamoznega epitelija vaginalne sluznice, povečanje maternice, nabrekanje mlečnih žlez z izločanjem kolostruma. V prvem tednu življenja se nasičenost z estrogenom zmanjša in znaki spolne krize se obrnejo. Hormonska funkcija otroškega jajčnika je izjemno majhna. Vendar pa je majhna količina estrogenov (kot tudi androgenov) že določena v telesu deklice. Količina androgenov, ki jih izločajo deklice, je skoraj enaka kot pri dečkih. Tako estrogeni kot androgeni v tem obdobju pri dekletu nastajajo v jajčnikih in nadledvičnih žlezah. Od 10. leta starosti se sproščanje estrogenov znatno poveča, 1-1,5 leta pred nastopom menstruacije pa postane njihovo sproščanje ciklično. V tem času se začne povečano izločanje gonadotropnih hormonov. Sproščanje androgenov po desetem letu se nekoliko poveča in brez večje cikličnosti. Rast deklet v otroštvo bolj intenzivno kot fantje. V tem primeru se jajčniki povečajo, vendar se njihove posebne funkcije ne pojavijo. Maternica je razmeroma majhna, maternični vrat po dolžini in debelini presega velikost telesa maternice. Jajcevodi so relativno dolgi, tanki, zaviti. Nožnica in njeni loki so kratki, ozki, gubanje sluznice je dobro izraženo, vendar so gube mobilne, zlahka gladke in nimajo elastičnosti, kot pri odraslih. Nožnica v majhni medenici se nahaja skoraj navpično in šele s starostjo postane pod ostrim kotom glede na vodoravno ravnino izhoda iz majhne medenice. Epitel vaginalne sluznice ne vsebuje dovolj glikogena, reakcija vsebine je rahlo alkalna, kar pogosto prispeva k razvoju vaginitisa. Zunanji spolni organi in mlečne žleze so oblikovani, vendar niso razviti, na pubisu ni las.

puberteta — puberteta(od 10-11 do 16 let), je povezana z rastjo in razvojem primarnih ovarijskih (primordialnih) foliklov. To obdobje se začne sekretorna funkcija jajčnikih za proizvodnjo estrogenih hormonov. Pod vplivom estrogenih hormonov se razvijejo sekundarne spolne značilnosti, rastejo in razvijajo se maternica, jajčniki, nožnica, zunanji spolni organi in mlečne žleze; pojavi se na pubisu in v aksilarnih fosah linija las. Povečanje velikosti medenice in njena tvorba vzdolž ženski tip spremlja razvoj podkožne maščobne plasti. Menstrualni cikel spremljajo mesečne spremembe na jajčniku (rast in razvoj foliklov, ki proizvajajo estrogene hormone, pretrganje vezikularnega ovarijskega mešička (Graafov mehurček) – ovulacija in razvoj rumenega telesca, ki izloča progesteron) in maternične sluznice (faza regeneracije). in proliferacija endometrijskega epitelija, faza sekrecije in faza luščenja funkcionalne plasti endometrija). Menstrualni cikel uravnavajo sproščujoči hormoni hipotalamusa in gonadotropni hormoni(FSH, LH in LTH) hipofize, katere delovanje je tesno povezano z vsemi endokrinih žlezžensko telo. V puberteti se pojavi menstruacija, torej se vzpostavi menstrualni cikel. Čas začetka in konca pubertete je podvržen individualnim nihanjem, odvisen pa je tudi od podnebnih in življenjskih razmer. V republikah srednji pas Pri nas se menstruacija pri večini deklet pojavi pri dvanajstih ali trinajstih letih. V južnih regijah puberteta se začne in konča prej kot pri severnih, vendar ne prej kot pri desetih letih. Menstruacija po 16-17 letih se imenuje pozna (menstruatio tarda). Zakasnelo puberteto povzročajo kronične izčrpavajoče bolezni, zastrupitve, prekomerno delo, slaba prehrana itd. Zakasnjen spolni razvoj je pogosto manifestacija splošnega ali spolnega infantilizma. Veliko redkeje se menstruacija pojavi pred 10. letom (6-8 let). Ta pojav imenujemo prezgodnja menstruacija (menstruatio praecox). Prezgodnjo puberteto opazimo pogosteje pri motnjah delovanja hipotalamično-hipofiznega sistema, nadledvičnih žlez in jajčnikov (tumorji), pa tudi pri drugih patološki procesi (dedne bolezni, presnovne motnje itd.). 3 puberteta pride do končne spolne diferenciacije, vzpostavi se normalen dvofazni menstrualni ciklus. Pri dekletih z astenično konstitucijo se menstruacija začne prej, s piknično konstitucijo nekoliko kasneje. Najpogosteje se prva menstruacija pojavi v zimskih mesecih. Hkrati z oblikovanjem funkcije jajčnikov v puberteti se povečajo tirotropni in adrenokortikotropni vplivi na razvoj ženskega reproduktivnega sistema. V tem primeru gre za prijazen učinek ščitničnih hormonov in kortikalne snovi nadledvične žleze, ki imata mehanizme skupne z jajčniki. centralna regulacija. Do konca tega obdobja vsi organi in sistemi ženskega telesa dosežejo funkcionalno zrelost in žensko telo je sposobno opravljati reproduktivno funkcijo.

puberteta se začne pri 18 in traja do 45-47 let. V puberteti dosežejo največjo aktivnost vse specifične funkcije ženskega telesa, ki so namenjene zanositvi otroka. Puberteta - rodna, aktivna življenjska doba. Najpomembnejša značilnost stanja reproduktivnega sistema je prisotnost dvofaznega menstrualnega cikla in pravilen ritem menstruacije.

Prehodno (klimakterično) obdobje se pojavi v starosti 45-47 let in traja 2-3 leta. V tem obdobju zorenje foliklov in intrasekretorna funkcija jajčnikov postopoma izginejo: ženska vstopi novo obdobježivljenje - obdobje fiziološkega prenehanja menstrualne funkcije. Takrat povprečno trajanje poveča se menstrualni cikel in poveča se pogostost okvarjenih dvofaznih in anovulatornih ciklov. V menopavzi ločimo dve stopnji: fazo menopavznih sprememb in fazo menopavze. Faza klimakteričnih sprememb traja od 2 do 3 leta. Sprememba menstrualne funkcije v tej fazi poteka po hipoestrogenskem tipu z redkimi in bolj skromnimi krvavitvami. Glavne značilnosti delovanja jajčnikov so postopen prehod na enofazni cikel in menstrualne nepravilnosti. V prihodnosti se menstrualna funkcija ustavi in ​​​​se začne druga faza menopavze - menopavza. Čas nastopa menopavze je individualen in se razlikuje v precej širokem razponu (46-50 let). Osnova za dodelitev druge stopnje so bila številna opazovanja, ki kažejo na nadaljevanje funkcije jajčnikov za tvorbo hormonov več let po nastopu menopavze.

Menopavza v povprečju traja od 2 do 5 let po prenehanju menstrualne funkcije. Tako je klimakterično obdobje obdobje, za katerega je značilen obratni razvoj ženskega reproduktivnega sistema - involucija s postopnim prenehanjem menstruacije in nato hormonske funkcije jajčnikov.

Menopavza je lahko fiziološka ali patološka. Fiziološka menopavza mine brez bolečih motenj, menstruacije postanejo redke in redke ter nazadnje popolnoma prenehajo. Patološka menopavza je pogosto zelo težka in se izraža z motnjo menstrualne funkcije v obliki acikličnega krvavitev iz maternice in angionevroze, ki so posledica disfunkcije endokrinega, živčnega in žilnega sistema. Klimakterični angioedem se manifestira hiperekscitabilnost, omotica, zardevanje krvi v žile glave, nenaden občutek vročine, nihanje krvnega tlaka itd. Kršitve prehodnega obdobja v blaga oblika, praviloma opazimo tudi s fiziološko menopavzo. To je posledica oslabitve živčnih (predvsem zaviralnih) procesov in s starostjo povezanega prestrukturiranja gonadotropne funkcije hipotalamične regije in hipofize, kar vodi do motenj cikličnih procesov v jajčnikih, pa tudi do prenehanja menstrualno funkcijo. pri normalno stanježensko telo po prenehanju menstruacije spolni nagon na dolgo časa Ohranja se zaradi dejstva, da telo vsebuje zadostno količino estrogena in drugih hormonov. Zaposljivost ni zmanjšana. Staranje nastopi veliko kasneje kot menopavza. Kdaj patološko stanje spolnega aparata ženske ali kakršnih koli splošnih telesnih bolezni, sta nastop in trajanje menopavze različna. Pri fibromiomu in adenomiozi maternice se menopavza pojavi pogosteje pozna starost(po 55 letih). To stanje imenujemo pozna menopavza (climax tarda). Manj pogosti so primeri zgodnje menopavze (climax praecox) po 40. letu in prej. Zgodnja menopavza je običajno povezana s hudimi nalezljive bolezni, infantilizem, duševne travme, podhranjenost, tumorji centralnega živčnega sistema. Obdobje po menopavzi (menopavza) traja od 47-50 do 57-59 let. Obstajajo splošne in lokalne spremembe v telesu. Splošne spremembe izraženo v vidnem staranju telesa: nagnjenost k debelosti, pojav gub na obrazu, zmanjšanje spolne želje; lokalno - pri postopni atrofiji maternice in mlečnih žlez, prenehanju menstruacije. Delovanje jajčnikov postopoma izgine. Atrofijo genitalnih organov opazimo veliko kasneje kot prenehanje menstruacije.

Senilno (senilno) obdobje- zadnje obdobje ženskega življenja traja od 59-60 let do konca njenega življenja. Za to obdobje so značilne splošne senilne spremembe v telesu in zmanjšanje delovne sposobnosti. Genitalni organi atrofirajo: maternica in jajcevodi se močno zmanjšajo, jajčniki se skrčijo in zgostijo, nožnica se zoži, njena sluznica postane tanka, zlahka ranljiva, njena guba izgine. Pogosto se razvije senilni kolpitis. Atrofija se razširi tudi na zunanje spolne organe: podkožna maščobna plast postane mlahava, sramne dlake se redčijo, postanejo kratke in tanke. Tako je za senilno obdobje značilen fiziološki počitek reproduktivnega sistema in starostna hipotrofija spolnih organov. Znaki estrogenih vplivov, ki jih pogosto najdemo pri starejših ženskah, so očitno dejstvo izolacije steroidni hormoni nadledvične skorje ali razvoj tumorja jajčnikov.