Fenazepam za injiciranje - uradna * navodila za uporabo. Fenazepam

Navigacija

Pred približno 20 leti je bilo zdravilo "Phenazepam" zelo priljubljeno. Uporabljali so ga za odpravljanje težav z uspavanjem, za boj proti konvulzivni sindrom, mišična napetost. Obilje izdelka stranski učinki in videz pomirjevala Nova generacija je pripeljala do dejstva, da se je zdravilo začelo uporabljati manj pogosto. Običajno je predpisan bolnišničnim bolnikom, terapija pa poteka pod nadzorom medicinskega osebja. Če dosledno upoštevate navodila za uporabo in priporočila zdravnika, lahko zdravilo daje dober terapevtski učinek doma.

Spojina

Mednarodno ime izdelka - br- izhaja iz njegove učinkovine. Je bel do umazano bel prah, sestavljen iz drobnih kristalov, ki se v večini tekočin ne topi dobro. Tablete fenazepama vsebujejo od 0,0005 do 0,0025 g snovi. Pomožne komponente so laktoza, krompirjev škrob, povidon, kalcijev stearat in smukec. V sestavi 1 ml "fenazepama" v obliki raztopine je 0,001 g zdravilne učinkovine, povidon, glicerol, natrijev disulfit, polisorbat 80, natrijev hidroksid in voda za injekcije.

Obrazec za sprostitev

Sedativno zdravilo je predstavljeno le z dvema dozirnima oblikama. Druge možnosti sestave so lažne. Njihova uporaba grozi z nepričakovanimi rezultati, zapleti, resnimi neželenimi učinki.

Zdravilo ima naslednje oblike izdaja:

tablete - ploščati cilindrični elementi bele barve s poševnino. Tablete fenazepama s koncentracijo 1 mg so dodatno opremljene s tveganjem;
raztopina – tekočina za intravensko oz intramuskularna injekcija. Pakirano v 1 ml steklenih ampulah. Proizvedeno v kartonskih škatlah za 10 ampul ali celičnih pakiranjih po 5 in 10 kosov.

Za bolnišnice je na voljo dodatna možnost pakiranja ampul z raztopino. To so kartonske škatle s palicami, ki vsebujejo 50 ali 100 ampul zdravila.

farmakološki učinek

Terapevtski učinek "fenazepama" ga uvršča v skupino pomirjeval. Je močno psihotropno zdravilo s sedativnimi, hipnotičnimi, antikonvulzivnimi učinki.

Sposoben je tudi streljati mišična napetost povzroči izgubo spomina. V medicini se uporablja za zatiranje strahu, tesnobe, odpravljanje pretirane čustvenosti, tesnobe.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Kompleksni mehanizem delovanja visoko aktivnega pomirjevala mu daje številne lastnosti. Vse jih je treba upoštevati pri terapiji, sicer so tveganja za razvoj stranskih učinkov oz povratni udarec za zdravljenje se bo znatno povečalo. Večja previdnost je potrebna ne le med uporabo izdelka v sestavi kompleksna terapija, ampak tudi kadar se uporablja ločeno.

"Phenazepam" - kaj je to

Ustvarjanje pomirjevala "Phenazepam" je potekalo v 70. letih prejšnjega stoletja. Danes, tako kot takrat, se pridobiva s kompleksnimi kemične reakcije. Izdelek spada v skupino benzodiazepinov. Po svojih terapevtske lastnosti zdravilo je boljše od drugih izdelkov iz svoje palete, pa tudi od analogov abenzodiazepina. Sprva je bilo zdravilo uporabljeno v medicini za boj proti nespečnosti v ozadju povečana anksioznost. Danes ga predpisujejo pri zdravljenju depresije, epileptični napadi. Z njegovo pomočjo izboljšajo kakovost spanja, olajšajo potek odvajanja od alkohola.

Kljub učinkovitosti se zdravilo uporablja vedno manj. Razlog je ta dodatna dejanja"Phenazepam" lahko vpliva na kakovost življenja bolnika. Enkratni ali tečajni vnos zdravila lahko privede do pojava nasprotnih učinkov - povečane agresije, evforije, hitenja. pozitivna čustva, huda zaspanost, razdražljivost.

Ali fenazepam povzroča odvisnost?

Razvoj odvisnosti od zdravila je še en razlog za zavrnitev njegove aktivne uporabe v medicini. Tudi pravilna ali kratkotrajna uporaba "fenazepama" lahko povzroči zasvojenost, podobno narkotiku. Zato je treba zdravilo jemati v medicinske namene pod strogim nadzorom lečečega zdravnika, ob upoštevanju odmerkov in urnikov. Sistematična uporaba pomirjevala ogroža resne motnje v delovanju telesa, povezane z motnjami živčni sistem.

Kaj je nevaren "fenazepam"

Uporaba "fenazepama" brez imenovanja lečečega zdravnika ogroža razvoj neželenih učinkov, pojav odvisnosti od drog, poslabšanje obstoječih težav.

Z rednim vnosom izdelka brez obveznih odmorov se spremeni vrsta njegovega učinka na telo. Sprva zdravilo izzove pojav pozitivnih čustev, čez nekaj časa pa postane zaspanost najbolj očitna posledica terapije. Če na tem ozadju nadaljujemo z uporabo zdravila, dobronamerno razpoloženje zamenja agresija, ki jo spodbujajo negativne izkušnje, in spremeni psiho.

Neupoštevanje odmerkov "fenazepama" ogroža razvoj manifestacij, ki so nasprotne želenim učinkom. Pacient začne trpeti zaradi zmanjšanja kakovosti spanja ali njegove motnje, nerazumnega strahu, tesnobe. Možne halucinacije različne oblike, blodnjave oz obsesije, celo samomorilne misli.

"Phenazepam" kot zdravilo

V svoji čisti obliki se glavna snov zdravila redko uporablja za doseganje narkotičnega učinka. Njegovo kemično delovanje lahko povzroči nepredvidljive, nevarne posledice za telo. Zaradi tega ljudje z odvisnostjo raje uporabljajo fenazepam. Po močnejših kompozicijah redko daje občutek evforije, vendar lahko odstrani znake odtegnitve drog in olajša proces zaspanja. Možnost nakupa zdravila na recept, ki ga predpiše zdravnik, in nizka cena naredijo močno zdravilo dostopno za mnoge.

Po uporabi zdravila kot zdravilo samo opustiti, da bi se vanj vrnili normalno življenje ne bo dovolj. Najbolje je, da postopek odvzema izvedete pod nadzorom zdravstvenih delavcev v bolnišničnem okolju. Dovoljena je tudi možnost ambulantne terapije, ki jo je razvil narkolog. Obstaja več vrst pristopov, a vsakega od njih spremlja množica nelagodje, psiho-čustveni pritisk. Tudi po uspešni terapiji ostaja tveganje za ponovitev za vedno visoko.

Farmakodinamika "Phenazepam"

Terapevtske lastnosti zdravila so posledica sposobnosti glavne snovi (kemijsko ime -in), da neposredno vpliva na centralni živčni sistem. To vam omogoča, da računate na posamezne učinke ali kompleksen učinek, odvisno od posebnosti situacije.

Vrste delovanja zdravila:

psihotropno - stimulacija amigdalnega kompleksa limbičnega sistema vodi v lajšanje stresa, odpravo tesnobe, lajšanje strahu in tesnobe. V tem parametru zdravilo presega večino analogov;
sedativ - učinek na oddelke v osrednjih conah možganskega debla pomirja živčni sistem. To se kaže v zmanjšanju svetlosti reakcije na delovanje dražljajev. Vzporedno se zmanjša psihomotorična razdražljivost, kar povzroči upočasnitev hitrosti reakcije, zmanjšanje aktivnosti in poslabšanje pozornosti:
regulatorno - vpliva na delovanje živčnega sistema, zdravilo zmanjša odvisnost zaspanja od psiho-čustvenih, zunanjih, notranjih dražljajev;
uspavalne tablete - proces zaspanja je poenostavljen, spanje postane globlje, daljše, bolj produktivno;
mišična relaksacija - zaviranje refleksov hrbtenične mize vodi do odprave krčev skeletnih mišic.

Poleg tega strokovnjaki poudarjajo potencialne sposobnosti izdelka. Depresivno vpliva na živčni sistem, povečuje učinek anestezije, zdravil proti bolečinam in sedativov. Zaradi tega se zdravilo ne kombinira z zdravili iz teh skupin ali pa se terapija izvaja pod strogim nadzorom medicinskega osebja.

Kaj pomaga "Phenazepam", ki deluje kot mišični relaksant

Sposobnost izdelka za lajšanje mišične napetosti se aktivno uporablja pri zdravljenju konvulzivne aktivnosti. Jemanje zdravila ima kompleksen učinek na skorjo, talamus in visceralni del možganov. Hkrati se sproži niz kemičnih reakcij, ki okrepijo osnovne učinke artikla.

Naštete zdravilne lastnosti, skupaj z zmanjšanjem psihomotorične vzburjenosti, lahko povzročijo zaviranje delovanja. Zaradi tega orodje ni predpisano ljudem, katerih varnost in kakovost dela sta odvisna od hitrosti reakcije, pozornosti in jasnosti orientacije. Včasih jemanje zdravila povzroči mišično oslabelost ali letargijo, kar je treba upoštevati tudi pri pripravi režima terapije.

Farmakokinetika "fenazepama"

Podatkov o kemičnih in bioloških procesih, ki se pojavljajo v telesu v ozadju uporabe raztopine zdravila, proizvajalec ne zagotavlja. Po vstopu v prebavni trakt v obliki tablete zdravilo aktivno absorbira sluznica. Uniči se v jetrih in se izloča predvsem z ledvicami. Njegova razpolovna doba je od 6 do 18 ur, kar je odvisno od hitrosti presnovnih procesov v telesu. določena oseba. Popolna izločitev metabolitov traja približno en teden. Ta indikator se lahko poveča z zmanjšanjem delovanja ledvic ali jeter.

Kako dolgo začne fenazepam delovati?

Hitrost odziva zdravila je odvisna od vrste uporabljenega zdravila. dozirna oblika in metoda za dostavo aktivne snovi v možgane. pri intravensko dajanje raztopine se učinek pojavi po 3-5 minutah zaradi takojšnjega prenosa glavne komponente s krvnim obtokom. Intramuskularna uporaba zdravila povzroči reakcijo v 10-15 minutah. Jemanje tablet daje najpočasnejši razvoj terapevtskega učinka - prve manifestacije se pojavijo po 20-30 minutah, dosežejo vrh med eno in dvema urama.

Najnovejši podatki so še posebej pomembni pri uporabi "fenazepama" kot uspavala. Za mnoge ljudi z nespečnostjo jemanje ene tablete zdravila z zdravilno učinkovino 0,5 mg pol ure pred spanjem izboljša kakovost počitka. Če ta pristop ne deluje, je strogo prepovedano ponoviti uporabo zdravila ali naslednjič samostojno povečati odmerek.

Kako dolgo deluje fenazepam?

Ne glede na vrsto dozirne oblike in način uporabe terapevtski učinek zdravila traja od 6-8 do 12 ur. Ne traja več kot en dan. Kljub temu, da produkti razgradnje kemične spojine ostanejo v telesu še nekaj dni, ne klinične reakcije ali neželeni učinki, ki jih ne morejo povzročiti.

Kako dolgo lahko jemljete "fenazepam"

Samo zdravnik se lahko odloči, kako dolgo lahko pijete ali injicirajte fenazepam. Čas terapije je neposredno odvisen od vrste problema, njegove resnosti in številnih dodatnih dejavnikov. Strokovnjaki priporočajo omejitev enkratne uporabe zdravila. Če je potrebno izvesti tečaj na osnovi pomirjeval, je treba dati prednost manj nevarnim in agresivnim izdelkom.

V primerih, ko se dolgotrajni uporabi zdravila ni mogoče izogniti, poskušajo omejiti trajanje zdravljenja na 1-2 tedna. To omogoča doseganje stabilnih terapevtski učinek vendar ne vodijo v razvoj odvisnosti. AT redki primeri na priporočilo zdravnika in pod njegovim nadzorom se bolnikom daje pomirjevalo 1-2 meseca. Po tem zdravila ne smete nenadoma opustiti. Umik iz terapije poteka postopoma s postopnim zmanjševanjem odmerka z uporabo posebnih zdravil.

Indikacije za uporabo "fenazepama"

Glavna indikacija za jemanje zdravila je potreba po lajšanju prekomernega vzbujanja živčnega sistema. To so lahko patološka stanja, posledica vpliva zunanjih dejavnikov, fiziološke značilnosti ali funkcionalne okvare. Glede na vrsto diagnoze se lahko odmerek in shema jemanja zdravila zelo razlikujejo, zato mora zdravilo predpisati zdravnik.

Indikacije za uporabo zdravila:

napad panike, ki ga spremlja občutek nerazložljivega strahu;
anksiozne motnje različnih etiologij;
konvulzivni sindrom na ozadju epilepsije, travmatske poškodbe možganov, nalezljive bolezni, povišana temperatura telo;
nevroza, kot posledica kršitve aktivnosti določenih delov možganov. Ti pogoji se lahko kažejo z agresivnostjo, razdražljivostjo, občutkom tesnobe. Zdravilo se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili kot del kompleksne terapije;

psihoze in druge manifestacije patološka sprememba psihoemotionalno ozadje. Jemanje zdravila pomaga pri soočanju s prekomerno razdražljivostjo, agresijo, zmanjšuje možna tveganja za poškodbe sebe in drugih ter preprečuje nove napade;
nekatere oblike shizofrenije, ki jih spremlja psiho-čustveno vzburjenje;
VSD - klinična slika, vključno z zvišanjem krvnega tlaka, tahikardijo, izjemno živčno razdražljivostjo, omogoča uporabo "fenazepama" za stabilizacijo splošno stanje pacient;

odtegnitveni sindrom v ozadju zavrnitve alkohola, ki se kaže v motnjah spanja, tremorju okončin, razdražljivosti;
fobije različnih etiologij, na primer strah pred letenjem v letalu;
težave s spanjem zaradi zunanji vzroki, čustvene neuspehe, duševne motnje;
manifestacije hipohondrije, ki jih spremljajo boleče občutke, vodijo do pojava neustreznih misli;
živčni tik - z nizko stopnjo učinkovitosti manj agresivnih zdravil;
priprava na operacijo. V tem primeru zdravilo opravlja dve funkciji hkrati. Prvič, razbremeni človekov čustveni stres in mu omogoči, da se sprosti. Drugič, poveča učinek splošne anestezije in odpravi težave med postopkom. Samozdravljenje za takšne namene je strogo prepovedano - vse manipulacije mora nadzorovati anesteziolog.

Pomembno je razumeti, da fenazepam ni antidepresiv. Njegov sprejem se ne more razveseliti. Zaviralni učinek glavne komponente lahko celo poslabša klinično sliko patologije, kar povzroči razvoj depresivnega stanja v ozadju letargije, zaspanosti in apatije.

Kontraindikacije "Phenazepam"

Zdravilo spada v skupino močna sredstva, zato ima številne prepovedi in funkcije uporabe. Njegova uporaba vodi do spremembe principa delovanja posameznih delov možganov. To lahko povzroči zaplete ali celo smrt.

Kontraindikacije za jemanje zdravila:

koma - depresija centralnega živčnega sistema ogroža poslabšanje osnovne bolezni, otežuje diagnozo;
stanje šoka - spremlja ga padec krvni pritisk, ki se lahko pod vplivom zdravila še bolj zmanjša;
miastenija gravis - patološka mišična oslabelost s takšno terapijo se izrazito poveča;
akutna zastrupitev z drogami ali alkoholom - kombinacija agresivnih snovi poveča tveganje zaviranja dela možganov, odgovornega za dihanje;
nekatere pljučne bolezni - stanja, ki jih spremlja odpoved dihanja, se lahko pod vplivom zdravila poslabšajo;
depresija, samomorilne težnje - jemanje "fenazepama" bo poslabšalo manifestacije klinična slika s povečanjem tveganja neustreznih dejanj;
akutni napad glavkom z zaprtim zakotjem;
nosečnost, zlasti prvo trimesečje;
dojenje;
starost do 18 let;
alergijski status, povečana občutljivost za benzodiazepine.

Jemanje fenazepama, tudi če ni navedenih kontraindikacij, je lahko nevarno, če se ne upošteva Posebna navodila. V starosti se osnovni terapevtski odmerek zdravila zmanjša za 20-30%. V času zdravljenja se uvede prepoved vožnje vozil. Njegovo trajanje se giblje od enega dneva z enim odmerkom zdravila do 3-4 dni s redno uporabo. Orodja ni priporočljivo kombinirati z uporabo kave ali drugih toničnih pijač. V primeru okvare jeter ali ledvic, po možganski kapi, v ozadju hepatitisa, je potrebna večja previdnost.

Neželeni učinki "Phenazepama"

Negativne posledice jemanja zdravila so lahko povezane ne le z njegovim vplivom na živčni sistem, ampak tudi z okvarami drugih. notranji organi. Najpogosteje je stanje omejeno na zmanjšanje telesne aktivnosti, zaspanost, letargijo in občutek stalne utrujenosti.

Opomba k zdravilu kaže na možnost razvoja takšnih neželenih učinkov:

zmanjšana funkcionalnost centralnega živčnega sistema v obliki težav s koncentracijo, omotica, glavobol, depresija govora, motnje koordinacije;

Za druge vzroke, ki lahko povzročijo glavobol, glejte

demenca in senilna demenca pri ljudeh, starejših od 65 let;
poslabšanje simptomov, za katere je bilo zdravljenje usmerjeno. Zelo redko je to v obliki nespečnosti, halucinacij, agresije, mišičnih krčev;
zmanjšana spolna želja pri obeh spolih, težave z erekcijo pri moških;
znižanje krvnega tlaka na patološko raven s prvotno nizkimi številkami;
poslabšanje jeter in ledvic zaradi toksičnih učinkov glavne komponente na te organe;
spremembe v sestavi krvi;
dispeptične motnje v obliki suhih ust, izgube apetita, zaprtja, driske, slabosti;
alergijske reakcije drugačen tip in resnost;
odvisnost od drog po vrstah drog;
izguba teže;
kršitve srčni utrip.

Nekateri učinki se razvijejo takoj po zaužitju izdelka, drugi pa so posledica poteka terapije. Odločitev o smiselnosti nadaljnje uporabe zdravila sprejme zdravnik na podlagi znakov pozitivna dinamika glavno zdravljenje, resnost neželenih učinkov.

"Phenazepam" - navodila za uporabo, odmerjanje

Zaviralni učinek zdravilne učinkovine na živčni sistem lahko privede do razvoja resnih zapletov. Samo, če sledite urniku sprejema in izberete ustrezne za posamezen primer terapevtskih odmerkih"Phenazepam" lahko računa na izrazit terapevtski učinek z minimalnimi tveganji negativne posledice. Kljub prisotnosti podrobnih navodil za izdelek je priporočljivo, da se terapija izvaja po individualnem načrtu.

Tablete "Phenazepam" - navodila za uporabo

Elementi so namenjeni za oralno uživanje. Pogoltnejo se z majhno količino čista voda. Odvisno od diagnoze je prikazano 1,5-5 mg zdravilne učinkovine na dan, razdeljeno na 2-3 pristope. Enkratni odmerek zdravila ponoči mora biti večji od običajnega dnevnega odmerka. Ne glede na vrsto bolezni in cilje terapije je največji dnevni odmerek zdravila 10 mg glavne sestavine. Da bi se izognili negativnemu odzivu prebavnega sistema, je treba zdravilo piti 30-60 minut po jedi.

težave s spanjem - 30 minut pred spanjem, 0,25-0,5 mg;
nevroze, psihopatije, podobna stanja - na začetni fazi dnevni odmerek je 1,5-3 mg. V 2-3 dneh se postopoma poveča na 4-6 mg;
povečana tesnoba, strahovi, nenormalna motorična aktivnost - začetni dnevni odmerek je 3 mg zdravilne učinkovine. Poveča se glede na resnost terapevtskega učinka;
epilepsija - od 2 do 10 mg na dan;
odtegnitveni sindrom v ozadju zasvojenost z alkoholom- od 2,5 do 5 g na dan;
povečan mišični tonus - od 2 do 6 g na dan;
VSD - prvih 4-5 dni, 0,5-1 mg na dan. Če ni stranskih učinkov, se dnevna količina poveča za 2-krat.

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje - navodila za uporabo

Zdravilo v obliki raztopine je namenjeno za intramuskularno, pa tudi intravensko kapalno ali jet injekcijo. Način uporabe izbere zdravnik, odvisno od bolnikovega stanja, zahtevane hitrosti delovanja zdravila. Enkratni, povprečni dnevni in največji odmerki so podobni tistim, ki so priporočeni za obliko tablet.

Univerzalni odmerki zdravila v boju proti različnim pogojem:

napadi panike, napadi anksioznosti, anksioznost - 3-5 mg na začetnih fazah patologija, 7-9 mg s hudo klinično sliko;
konvulzivni napadi - začetni odmerek je 0,5 g, poveča se glede na resnost pozitivne dinamike;
hipertoničnost mišic v ozadju bolezni nevrološke narave - 0,5 mg do 2-krat na dan;
odvzem alkohola - dnevna količina se izbere posamično in se giblje od 2,5 do 5 mg zdravilne učinkovine;
priprava bolnika na operacijo v splošni anesteziji - 3-4 mg komponente se daje zelo počasi intravensko.

Potek kapalne ali injekcijske terapije ne sme trajati več kot 2 tedna. V skrajnih primerih se podvoji, vendar le pod stalnim zdravniškim nadzorom. Po doseganju stabilne pozitivne dinamike se bolniki običajno prenesejo na tablete.

Posledice prevelikega odmerjanja "fenazepama"

Preseganje terapevtskih odmerkov zdravila je nevarno za zdravje in življenje ljudi. Zaradi tega se lahko jemlje le pod zdravniškim nadzorom. Zdravilo je shranjeno na mestih, ki niso dostopna otrokom. Celo rahlo preveliko odmerjanje "fenazepama" in njegovih analogov lahko privede do razvoja svetlih stranskih učinkov, ki običajno vplivajo na aktivnost živčnega sistema. Na seznamu možnih simptomi vključujejo zaspanost, težave z govorom, zavrto reakcijo, tresenje okončin, omotico v ozadju padca krvnega tlaka, bradikardijo.

Znaten presežek dovoljenega odmerka izdelka lahko povzroči smrt. Običajno postane posledica zastoja dihanja ali srca zaradi zaviranja centrov v možganih, odgovornih za te funkcije. Količina smrtonosnega odmerka zdravila je individualna. Indikator je odvisen tudi od načina jemanja zdravila - za intravensko dajanje je značilno povečano tveganje. Verjetnost človeške smrti se poveča, če se izdelek zmeša z alkoholnimi pijačami.

Poskusi, da bi se sami spopadli s posledicami prevelikega odmerjanja fenazepama, grozijo poslabšanje položaja. Kdaj opozorilni znaki nujno je treba poklicati rešilca. Specialist bo žrtvi predstavil enega od prvotnih protistrupov zdravila, da nevtralizira njegov učinek. Pripravki "Anexat" ali "Flumanesil" lahko blokirajo receptorje, zaradi draženja katerih je zagotovljeno farmakološko delovanje pomirjevala. Poleg tega se izvaja simptomatsko zdravljenje, namenjeno obnovitvi delovanja srca in pljuč, preprečevanju kome.

Interakcija

Pri izvajanju kompleksne terapije je treba upoštevati povečano kemično in biološko aktivnost "fenazepama". Hkratna uporaba zdravil z izdelki, ki vplivajo na možgansko aktivnost, lahko povzroči nepričakovane posledice. V nekaterih primerih to poveča verjetnost neželenih učinkov, prevelikega odmerjanja.

Rezultati kombiniranja zdravila z drugimi zdravili:

nootropiki ("fenibut") - medsebojno izboljšanje lastnosti in učinkov, ki zahtevajo zmanjšanje terapevtskih odmerkov;
antidepresivi ("Fluoksetin", "Amitriptilin") - povečajo se hipnotični in sedativni učinki pomirjevala;
pomirjevala ("Afobazol") - medsebojno izboljšanje lastnosti;

OD podrobno navodilo"Afobazol" lahko najdete v tem

antikonvulzivi ("Finlepsin") - poveča se antikonvulzivna aktivnost obeh izdelkov;
sedativi ("Corvalol") - medsebojno krepitev hipnotičnih in sedativnih učinkov;
narkotični analgetiki ("Tramadol") - analgetični učinek postane bolj izrazit;
uspavalne tablete ("Sonapaks", "Donormil") - večkratno povečanje farmakološkega delovanja;
hipotenzivni ("Capoten") - krvni tlak se še bolj aktivno znižuje;
protivirusno ("zidovudin") - poveča se toksičnost izdelka, namenjenega boju proti patogenom;
stimulansi (zdravila s kofeinom) - moč pomirjevala se zmanjša.

Pri nekaterih zdravilih se medsebojno delovanje kemičnih sestavin nikakor ne manifestira. Zlasti "Phenazepam" ne vpliva na učinkovitost večine antibiotikov, medtem ko njegove lastnosti tudi niso prizadete.

Pogoji prodaje

Zdravilo je na seznamu B. V lekarni ga ni mogoče kupiti brez recepta lečečega zdravnika v latinici.

Pogoji shranjevanja

Izdelek je treba hraniti izven dosega otrok in zaščiten pred sončno svetlobo. Temperatura zraka ne sme presegati 25 ° C.

Uporabno do datuma

Zdravilo je treba uporabiti v 3 letih od datuma izdelave. Po tem se njegov terapevtski učinek zmanjša, toksičnost pa se poveča.

Kako zamenjati "fenazepam"

Lekarne ponujajo veliko derivatov benzodiazepina, ki delujejo kot analogi fenazepama. Hkrati je pomemben del teh izdelkov manj nevaren za bolnika, kljub podobnosti delovanja, prisotnosti kontraindikacij in neželenih učinkov. Najpogostejši so: "Nozepam", "Diazepam", "Lorafen", "Grandaxin". Zdravnik lahko bolniku ponudi tudi fenobarbital ali atarax.

Treba je znati razlikovati analog "fenazepama" od njegovega sinonima. Slednji vključujejo "Fenzitat", "Fezanef", "Phenorelaxan", "Elzepam" in številna druga zdravila. Vsi imajo podobno učinkovino, vendar so na voljo pod različnimi trgovskimi imeni.

"Phenazepam" in alkohol

Sočasna uporaba zdravil z alkoholom je nevarna za zdravje in življenje ljudi, ne glede na količino sestavin. Njihova kombinacija povečuje toksičnost drug drugega, povečuje tveganje za neželene učinke, vodi do zaviranja aktivnosti vitalnih centrov centralnega živčnega sistema. Tudi v minimalnih odmerkih takšen kompleks snovi povzroča vrtoglavico, povečan strah, potenje, zmedenost. V nekaterih primerih imajo ljudje halucinacije, obstaja nagnjenost k samomoru.

Strogo je prepovedano uporabljati zdravilo, da bi zaspali v ozadju zastrupitev z alkoholom. Spanje zaradi drog grozi z zapleti v obliki zadušitve z bruhanjem, retrogradno amnezijo, nehoteno praznjenje Mehur in črevesje. Glede na to obstaja veliko tveganje za zastoj dihanja ali napad astme. Tudi v primeru pravočasne oskrbe žrtve zdravstvena oskrba obstaja možnost nepovratnih sprememb v njegovih možganih.

"Phenazepam" med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba izdelka za zdravljenje nosečnic in doječih žensk je možna samo na medicinske indikacije z dovoljenjem zdravnika in če ni mogoče izbrati manj nevarnega analoga. Učinek zdravilne učinkovine zdravila na telo ploda ogroža otroka z malformacijami, če se uporablja v prvem trimesečju. V zadnjih tednih mandata lahko agresivna komponenta izzove zatiranje. pomembne oddelke CNS v otrokovih možganih. Pri novorojenčku se bo to pokazalo v obliki mišične oslabelosti, oslabljenih refleksov, hipotermije in težav z dihanjem. Dolgotrajna uporaba pomirjevala za nosečnico grozi z razvojem fizična zasvojenost zdravila pri otroku.

Aktivna sestavina zdravila lahko prodre v materino mleko, zato ni združljiva z dojenjem. Vstop v otroško telo, se snov delno razgradi in kopiči v tkivih. To vodi do razvoja izrazitega sedativnega učinka, ki izzove pomanjkanje telesne teže pri otroku zaradi pomanjkanja apetita.

Anksiolitik (pomirjevalo), derivat benzodiazepina.

Pripravek: PHENAZEPAM ®

Zdravilna učinkovina: neprimerno
Koda ATX: N05BX
KFG: Pomirjevalo (anksiolitik)
Reg. številka: Р №003672/01
Datum registracije: 16.06.08
Lastnik reg. po: VALENTA PHARMACEUTIKA OJSC (Rusija)

FARMACEVTSKA OBLIKA, SESTAVA IN EMBALAŽA

Tablete

Pomožne snovi:

Tablete bel, ravnovaljast, s posnetim robom.

Pomožne snovi: laktoza, krompirjev škrob, kolidon 25 (polividon), kalcijev stearat, smukec.

10 kosov. - celična konturna embalaža (5) - škatle iz kartona.

Tablete bel, ravnovaljast, s posnetim robom.

Pomožne snovi: laktoza, krompirjev škrob, kolidon 25 (polividon), kalcijev stearat, smukec.

50 kosov. - polimerne pločevinke (1) - škatle iz kartona.

Opis zdravila temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo.

FARMAKOLOŠKI UČINEK

Anksiolitik (pomirjevalo), derivat benzodiazepina. Ima izrazito anksiolitično, hipnotično, sedativno, antikonvulzivno in centralno mišično relaksacijsko delovanje.

Deluje depresivno na centralni živčni sistem, ki se realizira predvsem v talamusu, hipotalamusu in limbičnem sistemu. Povečuje zaviralni učinek gama-aminobutirne kisline (GABA), ki je eden glavnih mediatorjev pred- in postsinaptičnega zaviranja prenosa živčnih impulzov v osrednjem živčevju.

Mehanizem delovanja fenazepama je določen s stimulacijo benzodiazepinskih receptorjev supramolekularnega kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor-receptor, kar vodi do aktivacije receptorjev GABA, kar posledično povzroči zmanjšanje razdražljivosti subkortikalnih struktur možganov in zaviranje polisinaptičnih spinalnih refleksov.

FARMAKOKINETIKA

Sesanje

Pri peroralnem jemanju se zdravilo dobro absorbira iz prebavil. C max fenazepama v krvi - od 1 do 2 uri.

Presnova

Presnavlja se v jetrih.

vzreja

T 1/2 je od 6 do 18 ur, zdravilo se izloča predvsem z urinom.

INDIKACIJE

Nevrotični, nevrozi podobni, psihopatski, psihopatski in drugi pogoji, ki jih spremlja tesnoba, strah, povečana razdražljivost, napetost, čustvena labilnost;

Reaktivne psihoze;

Hipohondrijski-senestopatski sindrom (vključno z odpornostjo na delovanje drugih pomirjeval);

Vegetativne disfunkcije;

motnje spanja;

Preprečevanje stanj strahu in čustvenega stresa;

Temporalna in mioklonična epilepsija;

Hiperkineza in tiki;

togost mišic;

Vegetativna labilnost.

NAČIN DOZIRANJA

Zdravilo je treba jemati peroralno. Enkratni odmerek fenazepama je običajno 0,5-1 mg.

Povprečni dnevni odmerek fenazepama je 1,5-5 mg, razdeljen je na 2-3 odmerke: običajno 0,5-1 mg zjutraj in popoldne, ponoči - do 2,5 mg. Največji dnevni odmerek fenazepama je 10 mg.

pri motnje spanja zdravilo je treba uporabiti v odmerku 0,25-0,5 mg za 20 - 30 minut pred spanjem.

pri nevrotična, psihopatska, nevrozam podobna in psihopatska stanja začetni odmerek zdravila je 0,5-1 mg 2-3 krat / dan. Po 2-4 dneh, ob upoštevanju učinkovitosti in prenašanja zdravila, se lahko odmerek poveča na 4-6 mg / dan.

pri huda vznemirjenost, strah, tesnoba zdravljenje se začne z odmerkom 3 mg / dan, odmerek se hitro povečuje, dokler ni dosežen terapevtski učinek.

pri epilepsija odmerek je 2-10 mg / dan.

pri odvzem alkohola Fenazepam je predpisan v odmerku 2,5-5 mg / dan.

pri bolezni s povečanim mišičnim tonusom zdravilo je predpisano 2-3 mg 1-2 krat / dan.

Da bi se izognili razvoju odvisnosti od drog seveda zdravljenje trajanje uporabe fenazepama je 2 tedna. V nekaterih primerih se lahko trajanje zdravljenja podaljša na 2 meseca. Pri preklicu npenapata se odmerek postopoma zmanjšuje.

STRANSKI UČINEK

S strani centralnega in perifernega živčnega sistema: na začetku zdravljenja (zlasti pri starejših bolnikih) - zaspanost, utrujenost, omotica, motnje koncentracije, ataksija, dezorientacija, upočasnitev duševnih in motoričnih reakcij, zmedenost; redko - glavobol, evforija, depresija, tremor, izguba spomina, oslabljena koordinacija gibov (zlasti pri uporabi v velikih odmerkih), zmanjšano razpoloženje, distonične ekstrapiramidne reakcije, astenija, miastenija gravis, dizartrija; zelo redko - paradoksalne reakcije (agresivni izbruhi, psihomotorično vznemirjenje, strax, samomorilne težnje, mišični krči, halucinacije, tesnoba, motnje spanja).

Iz hematopoetskega sistema: levkopenija, nevtropenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija.

Iz prebavnega sistema: suha usta ali slinjenje, zgaga, slabost, bruhanje, izguba apetita, zaprtje ali driska, nenormalno delovanje jeter, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, zlatenica.

Iz reproduktivnega sistema: zmanjšan ali povečan libido, dismenoreja; učinek na plod - teratogenost (zlasti v prvem trimesečju), depresija CNS, odpoved dihanja, zatiranje sesalnega refleksa pri novorojenčkih.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje.

drugi: zasvojenost, odvisnost od drog, znižanje krvnega tlaka; redko - okvara vida (diplopija), izguba teže, tahikardija; pri močan upad odmerka ali prekinitev uporabe – odtegnitveni sindrom.

KONTRAINDIKACIJE

miastenija;

Glavkom z zaprtim zakotjem (akutni napad ali nagnjenost);

Huda KOPB (lahko se poveča odpoved dihanja);

Akutna respiratorna odpoved;

Nosečnost (zlasti prvo trimesečje);

Obdobje dojenja;

Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (varnost in učinkovitost nista bili ugotovljeni);

Preobčutljivost za benzodiazepine.

OD previdnost zdravilo je treba uporabiti za odpoved jeter in / ali ledvic, cerebralno in spinalno ataksijo, hiperkinezo, nagnjenost k zlorabi psihotropnih zdravil, organske bolezni možgani (možne so paradoksalne reakcije), hipoproteinemija, depresija, pri starejših bolnikih.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Med nosečnostjo se fenazepam uporablja samo iz zdravstvenih razlogov. Zdravilo ima toksični učinek na plod in poveča tveganje za prirojene malformacije, če se uporablja v prvem trimesečju nosečnosti. Uporaba terapevtskih odmerkov pozneje v nosečnosti lahko povzroči depresijo CŽS pri novorojenčku. Kronična uporaba fenazepama med nosečnostjo lahko povzroči odtegnitvene simptome pri novorojenčku.

Uporaba zdravila tik pred porodom ali med porodom lahko povzroči depresijo dihanja pri novorojenčku, zmanjšan mišični tonus, hipotenzijo, hipotermijo, oslabitev sesanja (sindrom "počasnega otroka").

POSEBNA NAVODILA

Posebna previdnost je potrebna pri predpisovanju fenazepama za hudo depresijo, saj se zdravilo lahko uporablja za uresničevanje samomorilnih namenov.

Pri starejših in oslabelih bolnikih je treba zdravilo uporabljati previdno.

Z ledvičnimi / odpoved jeter in dolgotrajnem zdravljenju je potrebno nadzorovati sliko periferne krvi in jetrnih encimov.

Pogostost in narava neželenih učinkov sta odvisna od individualne občutljivosti, odmerka in trajanja zdravljenja. Z zmanjšanjem odmerkov ali prekinitvijo uporabe fenazepama neželeni učinki izginejo.

Tako kot drugi benzodiazepini ima tudi fenazepam sposobnost povzročanja zasvojenost z mamili pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih (> 4 mg / dan).

Ob nenadni prekinitvi jemanja zdravila se lahko pojavi odtegnitveni sindrom (zlasti pri uporabi zdravila več kot 8-12 tednov).

Fenazepam poveča učinek alkohola, zato med zdravljenjem z zdravilom ni priporočljivo piti alkoholnih pijač.

Pediatrična uporaba

Otroci, še posebej mlajši starosti so zelo občutljivi na depresivno delovanje benzodiazepinov na CNS.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov

Fenazepam je kontraindiciran za uporabo pri voznikih vozil in drugih osebah, ki opravljajo delo, ki zahteva hitro in natančno reakcijo.

PREVELIKO ODMERJANJE

Simptomi: z zmernim prevelikim odmerjanjem - povečan terapevtski učinek in neželeni učinki; s pomembnim prevelikim odmerjanjem - izrazita depresija zavesti, srčne in dihalne aktivnosti.

Zdravljenje: nadzor vitalnih telesnih funkcij, vzdrževanje dihalne in kardiovaskularne aktivnosti, simptomatsko zdravljenje. Kot antagonist mišičnega relaksantnega delovanja fenazepama se priporoča strihnin nitrat (injekcije 1 ml 0,1% raztopine 2-3 krat / dan). Kot specifičen antagonist lahko uporabimo flumazenil (aneksat): i.v. 0,2 mg (po potrebi lahko odmerek povečamo na 1 mg) v 5% raztopini glukoze (dekstroze) ali 0,9% raztopini natrijevega klorida.

INTERAKCIJE ZDRAVIL

Pri sočasni uporabi fenazepama z drugimi zdravili, ki povzročajo depresijo CNS (vključno s hipnotiki, antikonvulzivi, nevroleptiki), je treba upoštevati medsebojno krepitev njihovega delovanja.

Pri sočasni uporabi fenazepama z levodopo pri bolnikih s parkinsonizmom se učinkovitost slednjega zmanjša.

Ob sočasni uporabi fenazepama z zidovudinom se lahko poveča toksičnost slednjega.

Pri sočasni uporabi fenazepama z zaviralci mikrosomske oksidacije se poveča tveganje za razvoj toksičnih učinkov fenazepama.

Ob sočasni uporabi fenazepama z induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov se učinkovitost fenazepama zmanjša.

Ob sočasni uporabi fenazepama z imipraminom se koncentracija slednjega v krvnem serumu poveča.

Ob hkratni uporabi fenazepama z antihipertenzivna zdravila lahko poveča resnost antihipertenzivnega delovanja.

Pri sočasni uporabi fenazepama s klozapinom se lahko poveča depresija dihanja.

POGOJI POPUSTA V LEKARNAH

Zdravilo se izda na recept.

POGOJI SHRANJEVANJA

Seznam B. Zdravilo shranjujte izven dosega otrok, na suhem, temnem mestu pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Fenazepam pri različnih boleznih in patologijah (po možganski kapi, hepatitisu, sladkorni bolezni, nizkem srčnem utripu, tahikardiji)

Neželeni učinki in škodljivi učinki fenazepama

Vpliv na možgane in psiho (šibkost, zaspanost, letargija, omotica, razvoj demence)
Učinki na srce (ali fenazepam zviša ali zniža krvni tlak?)
Posledice prevelikega odmerjanja fenazepama (ali je mogoče umreti zaradi fenazepama in kakšen je smrtonosni, smrtni odmerek za človeka?)
Ali se fenazepam določa s preiskavami krvi ali urina?
Ali je fenazepam zdravilo in ali test na zdravila to pokaže?

Posvetovanje zdravnika specialista o zdravilu fenazepam - ( video)

Cena (stroški) fenazepama v lekarnah različnih ruskih mest

Kateri zdravnik napiše recept za fenazepam in koliko časa velja?
Ali je mogoče kupiti fenazepam brez recepta in zdravniškega recepta?
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja fenazepama doma

Mnenja o fenazepamu

Kakšno zdravilo je fenazepam?

Fenazepam je psihotropno zdravilo, ki na določen način vpliva na možganske celice, hkrati pa zagotavlja anksiolitik ( proti anksioznosti) dejanje ( to pomeni, da zatre strah, tesnobo, povečano anksioznost, pomiri pacienta ipd.), tako dobro, kot antikonvulzivno delovanje. Ti učinki zdravila omogočajo njegovo uporabo za zdravljenje bolezni in patološka stanja spremlja povečana psiho-čustvena vzburjenost, nespečnost, živčna napetost in druge podobne motnje.

Mednarodno ime in mehanizem delovanja fenazepama

Mednarodno ime za fenazepam jein. To je edinstveno ime učinkovine, ki ji ga je dodelila Svetovna zdravstvena organizacija. Ta snov je lahko del različnih pripravkov pod različnimi trgovskimi imeni.

Mehanizem terapevtskega delovanja fenazepama je posledica njegovega vpliva na aktivnost nevronov ( živčne celice ) možgani. Ko zdravilo deluje s specifičnimi receptorji ( tako imenovani regulatorni centri) zavira določene nevrone, zavira procese prenosa živčnih impulzov po njih in s tem zavira njihovo delovanje. Posledično se resnost vseh procesov v človeških možganih upočasni, kar povzroči manifestacijo kliničnih učinkov zdravila.

Fenazepam ima:

anksiolitik ( proti anksioznosti) dejanje. Zdravilo zavira delovanje dela možganov, ki je odgovoren za nastanek čustev, s čimer odpravlja občutke tesnobe, strahu in čustvene stiske.
Pomirjevalno delovanje. Odpravlja občutek tesnobe in strahu, zdravilo stabilizira bolnikovo čustveno stanje, zaradi česar postane bolj miren, manj dovzeten za različne zunanje vplive.
Uspavalo delovanje. Zaviranje možganske aktivnosti pomaga tudi olajšati proces uspavanja in zmanjša pogostost nočnega prebujanja, zlasti skupaj z anti-anksioznimi in sedativnimi učinki.
Mišični relaksant ( sproščanje mišic) dejanje. Fenazepam zavira delovanje živčnih celic, ki so odgovorne za vzdrževanje mišičnega tonusa, kar povzroči mišično Človeško telo delno sproščeno.
Antikonvulzivno delovanje. Napadi so neobvladljivi, izjemno boleči popadki mišice človeškega telesa. Lahko se pojavijo, ko razne bolezni kot na primer pri epilepsiji. Mehanizem napadov v tem primeru je posledica pojava patološkega žarišča vzbujanja v tistih možganskih celicah, ki so odgovorne za mišične kontrakcije. Fenazepam blokira vzbujanje živčnih celic v tem predelu, s čimer prekine epileptično aktivnost in zmanjša tveganje za nastanek napadov v prihodnosti.

Kako dolgo fenazepam deluje, kako dolgo deluje in koliko se izloči iz telesa?

Hitrost razvoja pozitiven učinek zdravila nastane z vnosom v telo. Tako bo na primer z intravenskim dajanjem zdravila začelo delovati po 3-5 minutah, saj bo učinkovina takoj vstopila v venske krvi, in z njim doseže kraj svojega delovanja ( možganske celice). Hkrati bo zdravilo pri intramuskularnem dajanju začelo delovati v 10-15 minutah, kar je posledica hitrosti njegovega prejema iz mišično tkivo v sistemski obtok. Pri peroralnem jemanju zdravila ( v obliki tablet) njegovo delovanje se bo razvijalo počasi ( po 1-2 urah), saj bo potreben čas, da se učinkovina absorbira skozi sluznico prebavil v sistemski obtok in doseže možganske celice.

Hkrati je treba opozoriti, da je trajanje delovanja enkratnega odmerka zdravila od 6 do 12 ur, ne glede na način dajanja. Po določenem času se učinkovina nevtralizira ( pretežno v jetrih) in se izloči iz telesa ( pretežno skozi ledvice z urinom), zaradi česar se njegova koncentracija v krvi zmanjša, učinki, ki jih povzroča, pa izginejo. Pomembno je vedeti, da lahko sledi fenazepama ostanejo v krvi in tkivih bolnika 4-6 ali več dni po enkratni uporabi zdravila, vendar ne bodo opazili kliničnih učinkov ali neželenih učinkov.

Fenazepam je pomirjevalo ali antidepresiv ( zdravila za depresijo)?

Fenazepam spada v skupino pomirjeval - zdravil, ki imajo sedativni učinek. To zdravilo ni antidepresiv poživljajoče zdravilo). Poleg tega lahko zaviralni procesi, ki jih povzroča fenazepam na ravni možganskih celic, prispevajo k razvoju zaspanosti in letargije, kar lahko samo poslabša depresijo ( patološko stanje, za katero je značilno vztrajno in dolgotrajno zmanjšanje razpoloženja).

Sestava, dozirne oblike in analogi fenazepama

Fenazepam je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje in raztopine za intravensko ali intramuskularno dajanje. Drugih oblik sproščanja zdravila ni.

Sestava tablet fenazepama ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Za peroralno uporabo je zdravilo na voljo v obliki ploščatih okroglih belih tablet. Ena tableta lahko vsebuje 0,5 mg, 1 mg ali 2,5 mg zdravilne učinkovine, pa tudi pomožne sestavine, ki so namenjene stabilizaciji tablete, zaščitijo učinkovino in zagotovijo njeno absorpcijo v prebavnem traktu.

Pomožne sestavine tablete fenazepama vključujejo:

laktoza ( mlečni sladkor, ki daje tableti sladkast priokus);
krompirjev škrob;
kalcijev stearat;
smukec.

Tablete so na voljo v hermetično zaprtih ploščicah ( mehurji) 10 ali 25 kosov. Tudi zdravilo se lahko proizvaja v posebnih zaprtih kozarcih ( po 50 kosov). Banke ali pretisni omoti se prodajajo v kartonskih škatlah, ki vključujejo tudi navodila za uporabo in shranjevanje zdravila.

Ampule z raztopino fenazepama za intravenske ali intramuskularne injekcije ( injekcije)

Za intravensko ali intramuskularno dajanje je zdravilo na voljo kot bistra, brezbarvna, sterilna raztopina, ki je v zaprtih ampulah. Ena ampula vsebuje 1 ml 0,1 % raztopine ( 1 mg fenazepama). Ampule se prodajajo v kartonskih škatlah po 5 ali 10 kosov.

Analogi in nadomestki fenazepama ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

Če bolnik ne more jemati fenazepama ( na primer, če obstajajo kontraindikacije), zdravilo lahko nadomestimo z drugimi zdravili iz iste skupine, ki imajo podobne zdravilne lastnosti, pa tudi z zdravili iz drugih farmakoloških skupin.

Če je potrebno, lahko fenazepam nadomestimo:

diazepam ( relanium, sibazon). To zdravilo ima skoraj enako zdravilne učinke, ki je enak fenazepamu ( tj. proti anksioznosti, sedativ, hipnotik, antikonvulziv).
Alprazolam. Zdravilo iz iste skupine, ki ima zmeren sedativni in hipnotični učinek.
klonazepam. To zdravilo se uporablja predvsem za zdravljenje epileptičnih napadov, ima pa tudi druge terapevtske učinke ( šibek sedativni in hipnotični učinek).
Nozepam. Ima zmeren hipnotični in sedativni učinek.
Fenobarbital. Zdravilo ima izrazit hipnotični in antikonvulzivni učinek.
Atarax. Zdravilo ima anti-anksiozni in sedativni učinek.

Trgovska imena za fenazepam ( elzepam, fenzitat, fenorelaksan, fezipam)

Kot smo že omenili, je fenazepam lahko aktivna sestavina številnih zdravil, ki se prodajajo pod različnimi trgovskimi imeni.

Fenazepam je aktivna sestavina zdravil, kot so:

elzepam;
fenzitat;
fenorelaksan;
fezipam;
fezanef;
trankvezipam.

Navodila za uporabo fenazepama

Fenazepam je zdravilo, ki zavira centralni živčni sistem ( CNS). Zloraba tega zdravila lahko privede do razvoja številnih nevarni zapleti Zato ga je treba jemati zelo previdno, šele po natančnem preučevanju navodil.

Fenazepam je treba jemati pred obroki ali po njem?

Učinkovitost zdravila ni odvisna od tega, kdaj je tabletka pijana ( pred ali po obroku). Hkrati je treba opozoriti, da je uporaba tega zdravila povezana s tveganjem za razvoj številnih neželenih učinkov iz prebavil ( prebavila), kot sta slabost in bruhanje. Če zdravilo jemljete na prazen želodec, so lahko poškodbe prebavil bolj izrazite. Zato je priporočljivo piti tablete 30-60 minut po jedi.

Fenazepam je treba dati pod jezik in posesati ali pogoltniti in sprati?

Za peroralno uporabo je treba tableto fenazepama pogoltniti s kozarcem tople vode. kuhana voda. To je posledica dejstva, da se zdravilo učinkovito absorbira skozi sluznico želodca in črevesja in relativno šibko absorbira skozi sluznico. ustne votline. Posledično bo resorpcija tablete pod jezikom le upočasnila nastop pozitivnega učinka ( učinkovina bo prepočasi prešla v sistemski obtok in možganske celice), in lahko tudi nekoliko zmanjšajo učinkovitost zdravila.

Odmerjanje in indikacije za uporabo fenazepama ( napadi panike in anksiozne motnje, konvulzije, nevroze, psihoze, odtegnitveni sindrom, epilepsija, shizofrenija, VVD)

Fenazepam se lahko uporablja za zdravljenje številnih patoloških stanj, ki jih spremlja prekomerno vzbujanje osrednjega živčnega sistema, vendar se lahko odmerjanje in režim uporabe zdravila znatno razlikujejo ( odvisno od bolezni, ki jo je treba zdraviti).

Indikacije za uporabo fenazepama

Bolezen	Mehanizem delovanja fenazepama pri tej patologiji	Način uporabe in odmerjanje
*Napadi panike*		Lahko poveča zaviralni učinek zdravil na srce.
*Tramadol*	Narkotično lajšalo bolečin.	Okrepi se hipnotični in sedativni učinek fenazepama, pa tudi analgetični učinek tramadola.
*klorprotiksen*	Antipsihotik, ki se uporablja za zdravljenje psihoz, anksiozne motnje in drugi podobni pogoji.	Hipnotični in sedativni učinek obeh zdravil se poveča.
*Grandaksin*	Zdravilo je iz iste skupine kot fenazepam.	Okrepijo se vsi učinki obeh zdravil.
*Donormil*	Uspavala.	Hipnotični in sedativni učinek zdravil se poveča.
*Sonapax*	Uspavala.	Hipnotični in sedativni učinek zdravil se poveča.
*Kapoten*	Zdravilo za zniževanje krvnega tlaka.	Učinkovitost kapotena se poveča.
*Antibiotiki*	Pripravki za zdravljenje bakterijskih okužb.	Zdravila na noben način ne vplivajo na delovanje drug drugega.
*Kofein*	Stimulator centralnega živčnega sistema.	Oslabi vse učinke fenazepama.

Kontraindikacije za uporabo fenazepama

Fenazepam je kontraindiciran pri številnih boleznih in patoloških stanjih, pri katerih lahko njegov učinek na možgane ali druge telesne sisteme škoduje bolniku in povzroči razvoj zapletov.

Fenazepam je kontraindiciran:

S komo. Zdravilo lahko povzroči depresijo centralnega živčnega sistema in oteži diagnosticiranje osnovne bolezni, ki je povzročila razvoj kome.
V šoku. Ta patologija za katerega je značilen izrazit padec krvnega tlaka. Fenazepam lahko poslabša ta pojav.

Z miastenijo. Za to patologijo je značilna huda mišična oslabelost, ki se lahko poveča po jemanju fenazepama.
S hudo zastrupitvijo z alkoholom ali drogami. AT ta primer zdravilo lahko povzroči prekomerno izrazito depresijo centralnega živčnega sistema in respiratorno odpoved.
S pljučnimi boleznimi. Patologije, kot so kronični bronhitis ali bronhialna astma, lahko spremlja razvoj respiratorne odpovedi ( stanje, v katerem oseba začne doživljati pomanjkanje kisika). Uporaba fenazepama lahko povzroči zaspanost in depresijo dihanja, kar bo poslabšalo manifestacije dihalne odpovedi.
Pri depresiji s samomorilnimi težnjami. Zdravilo lahko prispeva k poglabljanju depresije.

Alergija na fenazepam

Bistvo te patologije je, da po uporabi fenazepama ( ) pride do hitre in izjemno izrazite aktivacije imunskega sistema človeškega telesa, kar ima za posledico razvoj številnih imunskih ( alergičen) reakcije. To se lahko kaže z omotico, slabostjo in bruhanjem, kožnim izpuščajem, urtikarijo, odpovedjo dihanja, izrazitim padcem krvnega tlaka, izgubo zavesti. AT hudi primeri lahko se razvije anafilaktični šok, življenjsko nevarno stanje, v katerem bo oseba umrla, če ji ne zagotovi nujne medicinske oskrbe. Zato je strogo prepovedano jemati fenazepam ljudem, ki so alergični na zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila.

Ali je možno jemati fenazepam med nosečnostjo in dojenjem ( dojenje)?

Jemanje zdravila med nosečnostjo ni priporočljivo, saj lahko negativno vpliva na razvoj ploda.

Uporaba fenazepama med nosečnostjo je lahko zapletena zaradi:

Prirojene razvojne anomalije. Ta zaplet se pojavi, če ženska vzame zdravilo v prvem trimesečju nosečnosti, ko pride do polaganja in oblikovanja notranjih organov ploda.
Depresija centralnega živčnega sistema ploda. Ta pojav je najbolj nevaren v tretjem trimesečju nosečnosti in pred porodom, saj po rojstvu tak otrok ne bo mogel normalno dihati in dojiti zaradi hude mišične oslabelosti in letargije, zaspanosti.
Razvoj fizične odvisnosti. V tem primeru lahko otrok po rojstvu razvije odtegnitveni sindrom, za katerega so značilni nespečnost, povečana živčna razdražljivost, solzljivost in tako naprej.

Prav tako ne smete jemati zdravila med dojenjem, saj se lahko učinkovina izloči skupaj z materinim mlekom in vstopi v otrokovo telo, kar povzroči depresijo njegovega centralnega živčnega sistema ali razvoj alergijskih reakcij.

Ali lahko fenazepam dajemo otrokom in mladostnikom?

Zdravilo ni priporočljivo za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let. Klinične študije za ugotavljanje učinkovitosti in tveganja uporabe zdravila pri tem starostna skupina, niso bile izvedene. Pri predpisovanju zdravila otrokom lahko pride do prevelikega odmerjanja, ki ga spremlja prekomerno zaviranje osrednjega živčnega sistema otroka in pojav s tem povezanih zapletov.

Ali lahko fenazepam jemljejo starejši?

Pri predpisovanju zdravila starejšim ( starejši od 65 let) njegov povprečni odmerek je treba zmanjšati za 20-30 %. To je posledica dejstva, da je s starostjo moteno delovanje zaščitnih in nevtralizirajočih sil telesa, zaradi česar se občutljivost tkiv znatno poveča ( vključno s centralnim živčnim sistemom) do zdravila. V tem primeru lahko uporaba standardnega priporočenega odmerka povzroči prekomerno depresijo CNS, zaspanost, letargijo itd.

Ali je mogoče piti fenazepam med vožnjo ( med vožnjo)?

Med zdravljenjem s fenazepamom je prepovedano voziti avtomobil, vodni ali zračni promet ter opravljati dela, ki zahtevajo povečana koncentracija pozornost in odzivnost. To je posledica dejstva, da zdravilo povzroči depresijo centralnega živčnega sistema ( CNS) spremlja upočasnitev reakcij telesa, kar je lahko nevarno v primeru kritične situacije med vožnjo.

Po enkratnem odmerku zdravila ( kot tableta ali raztopina) lahko vozite šele po 24 urah ( kdaj večina zdravilo se odstrani iz telesa). Če je bolnik dlje časa jemal fenazepam ( 7-10 dni ali več), se mu odsvetuje vožnja vsaj 3 do 4 dni po zaužitju zadnjega odmerka zdravila. To je posledica dejstva, da pri dolgotrajna uporaba učinkovina se lahko kopiči v tkivih telesa, zaradi česar se njen zaviralni učinek na centralni živčni sistem pokaže v nekaj dneh po prekinitvi jemanja.

Kako dolgo lahko pijete fenazepam po alkoholu ( z mačka)?

Kot smo že omenili, lahko uporabo fenazepama v stanju alkoholne zastrupitve spremljajo huda depresija centralnega živčnega sistema, motnje zavesti in dihanja ter mišična oslabelost. Zato je priporočljivo, da zdravilo predpišete ne prej kot 12-24 ur po odpravi znakov zastrupitve.

Hkrati je treba opozoriti, da uporaba zdravila po zaužitju majhnih odmerkov alkohola ne bo imela pomembnega učinka. negativen vpliv na telesne sisteme in ne bo povzročilo razvoja zapletov, čeprav se lahko učinkovitost zdravila zmanjša. To je posledica dejstva, da pri nizkih koncentracijah etilnega alkohola ( aktivna sestavina vse alkoholne pijače) stimulira osrednji živčni sistem in ima tako nasprotni učinek kot fenazepam.

Ali je mogoče piti kavo po fenazepamu?

Zdravila ni priporočljivo jemati sočasno s kavo, saj bo to zmanjšalo učinkovitost zdravila. Dejstvo je, da ima kofein, ki je del kavnih napitkov, stimulativni učinek na centralni živčni sistem, s čimer poveča nevropsihično vzburjenje in prispeva k razvoju nespečnosti ( to je preprečevanje delovanja fenazepama).

Ali je mogoče čez dan piti fenazepam?

Pitje fenazepama čez dan ni prepovedano. Poleg tega je treba pri zdravljenju nekaterih bolezni zdravilo jemati 2-3 krat na dan, tudi podnevi, kar bo pomagalo doseči največji učinek. Hkrati je treba opozoriti, da bo uporabo zdravila podnevi spremljala huda zaspanost, letargija in letargija, kar lahko vpliva na bolnikovo dnevno aktivnost.

Fenazepam pri različnih boleznih in patologijah ( po možganski kapi, s hepatitisom, sladkorno boleznijo, z nizkim pulzom, tahikardijo)

Fenazepam lahko na določen način vpliva na potek nekaterih bolezni, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila.

Fenazepam je treba uporabljati previdno:

z možgansko kapjo ( cerebrovaskularni insult). To patologijo lahko spremlja povečano nevropsihično vzburjenje, za odpravo katerega se lahko uporabi fenazepam. Hkrati lahko pri drugih oblikah možganske kapi pride do globoke depresije zavesti, pri kateri je to zdravilo kontraindicirano ( zaradi nevarnosti prekomerne depresije centralnega živčnega sistema in razvoja respiratorne odpovedi).
S hepatitisom. S to boleznijo se opazi vnetna lezija jetrnih celic. Čeprav se fenazepam nevtralizira v jetrih, nezapleteni hepatitis na noben način ne bo vplival na učinkovitost in trajanje zdravila, saj bodo zdrave organske celice dovolj hitro nevtralizirale zdravilo. Hkrati z razvojem hude odpovedi jeter uporaba tega zdravila ni priporočljiva, saj lahko povzroči kopičenje zdravilne učinkovine v krvi ( zaradi premalo hitre dekontaminacije) in do razvoja prevelikega odmerjanja.
S sladkorno boleznijo. S to patologijo so moteni procesi uporabe glukoze ( Sahara) telesne celice. Fenazepam sam po sebi na noben način ne vpliva na potek sladkorne bolezni, vendar laktoza, ki je del tablete zdravila ( mlečni sladkor) lahko prispeva rahlo povečanje ravni glukoze v krvi.
Z nizkim srčnim utripom. To stanje je lahko normalno na primer športniki) ali se razvijejo z različnimi boleznimi srca, možganov in drugih telesnih sistemov. Jemanje fenazepama z nizkim pulzom ni priporočljivo, saj zdravilo ( zlasti v velikih odmerkih) lahko prispevajo k zmanjšanju srčnega utripa in razvoju s tem povezanih zapletov.
S tahikardijo ( povečanje srčnega utripa, srčni utrip). To stanje se lahko razvije kot odziv na stres, čustvena izkušnja, pa tudi pri boleznih centralnega živčnega sistema ( s psihozami, nevrozami, napadi panike itd). V tem primeru bo uporaba fenazepama pomagala stabilizirati bolnikovo čustveno stanje in normalizirati srčni utrip. Hkrati je treba opozoriti, da je tahikardija lahko znak izgube krvi ali dehidracije. V tem primeru jemanje fenazepama prepovedano, saj lahko povzroči izrazit padec krvnega tlaka, izgubo zavesti ali celo smrt.

Ali je fenazepam možen pri visoki temperaturi?

Uporaba zdravila pri visokih temperaturah ni prepovedana. Poleg tega se zaradi zaviranja aktivnosti centralnega živčnega sistema in sprostitve mišic po jemanju fenazepama zmanjša tudi telesna temperatura, kar ima lahko določen terapevtski učinek. Hkrati ni priporočljivo uporabljati zdravila za znižanje temperature pri nalezljivih in drugih boleznih ( za to je vredno uporabiti druga zdravila, ki imajo manj neželenih učinkov).

Neželeni učinki in škodljivi učinki fenazepama

Neželeni učinki zdravila so lahko posledica njegovega vpliva na centralni živčni sistem ( CNS), pa tudi druge sisteme in organe.

Vpliv na možgane in psiho ( šibkost, zaspanost, letargija, omotica, demenca)

Zdravilo ima zaviralni učinek na centralni živčni sistem, poleg tega pa sprošča mišice osebe, za kar so značilni nekateri stranski učinki.

Učinek zdravila na centralni živčni sistem se kaže:

zaspanost;
mišična oslabelost;
zaostalost zavesti;
oslabljena sposobnost koncentracije;
zapoznele reakcije;
kršitev spominskih procesov;
omotica;
glavoboli;
dizartrija ( kršitev govornega procesa);
zmanjšano razpoloženje ( redko).

Omeniti velja tudi, da lahko uporaba fenazepama pri ljudeh, starejših od 65 let, prispeva k razvoju demence pri njih ( demenca), kar je bilo dokazano v več kliničnih študijah.

Izjemno redko se med jemanjem zdravila lahko povečajo občutki tesnobe, strahu in živčne razdražljivosti. V tem primeru je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da izberete učinkovitejše zdravljenje.

Vpliv na potenco, erekcijo, libido in spočetje

Z zaviranjem delovanja centralnega živčnega sistema zdravilo zmanjša libido ( spolni nagon ) pri moških in ženskah. Prav tako lahko uporabo fenazepama spremlja oslabljena erekcija pri moških. Hkrati klinične študije niso pokazale resnega vpliva zdravila na stanje moških ali ženskih spolnih organov ali na proces spočetja otroka. Po prenehanju jemanja zdravila in njegovi odstranitvi iz telesa se vse spolne funkcije v nekaj dneh normalizirajo.

Vpliv na srce Ali fenazepam poveča ali zniža krvni tlak?)

Zdravilo nima neposrednega učinka na srčno mišico. Hkrati pomirjujoč in anti-anksiozni učinek pomaga pri lajšanju živčne napetosti, zaradi česar je mogoče opaziti določeno znižanje krvnega tlaka. Zato zdravila ne smemo predpisovati bolnikom z začetnim nizkim krvnim tlakom ( manj kot 90 milimetrov živega srebra), pa tudi pri dehidriranih bolnikih.

Učinki na jetra in ledvice

Zdravilo ima lahko toksičen učinek na jetra in uniči njene celice. To se kaže v povečani aktivnosti jetrnih encimov v krvi ( Običajno so ti encimi v jetrnih celicah in ko so celice uničene, vstopijo v sistemski obtok.). V zvezi s tem ni priporočljivo predpisovati fenazepama ljudem, ki trpijo zaradi vnetnih bolezni jeter ali odpovedi jeter.

Omeniti velja tudi, da lahko zdravilo škodljivo vpliva na delovanje ledvic in sečil, kar se lahko kaže z zastajanjem urina ali inkontinenco. Zato zdravilo tudi ni priporočljivo za ljudi s kronično odpovedjo ledvic.

Zasvojenost in odvisnost od fenazepama

Za odvisnost od fenazepama so značilne določene psihološke in/ali fiziološke spremembe v človeškem telesu. Zaradi tega bo prekinitev zdravila spremljala pojav odtegnitvenega sindroma, ki se kaže v tesnobi, nespečnosti, živčnem razburjenju itd. Bolnik bo te simptome lahko odpravil le z naslednjim odmerkom fenazepama ( ali drugo zdravilo iz te skupine).

Navajenost in odvisnost se lahko razvijeta po 1 tednu neprekinjene uporabe zdravila, pogosteje pa po 2 do 4 tednih. Da bi se izognili pojavu teh reakcij, morate zdravilo jemati le toliko časa, kot vam je predpisal zdravnik. Če se zasvojenost še vedno razvije, je treba zdravilo postopoma opustiti, zmanjšati dnevni odmerek več dni zapored, kar bo preprečilo manifestacije odtegnitvenega sindroma.

Ali fenazepam povzroča halucinacije?

To zdravilo ne prispeva k pojavu halucinacij, v katerih oseba vidi ali sliši nekaj, česar v resnici ni. Hkrati fenazepam ne vpliva na halucinacije, ki se pojavijo pri kakršnih koli možganskih boleznih ali duševnih motnjah bolnika.

Posledice prevelikega odmerjanja fenazepama ( ali je mogoče umreti od fenazepama in kakšen je smrtonosni, smrtni odmerek za človeka?)

Preveliko odmerjanje tega zdravila lahko povzroči čezmerne stranske učinke in brez njih pravočasna pomoč lahko povzroči smrt bolnika.

Preveliko odmerjanje fenazepama se lahko kaže:

huda zaspanost;
zaviranje reakcij;
govorne motnje;
zmanjšanje srčnega utripa;
izrazit padec krvnega tlaka;
koma ( možganske poškodbe);
tremor ( tresenje mišic);
težko dihanje ( zaradi oslabelosti dihalnih mišic).

Določite smrtonosni odmerek fenazepama je izjemno težko, saj je odvisno od načina dajanja zdravila ( peroralno, intramuskularno ali intravensko), pa tudi starost bolnika, sočasne bolezni, pravočasnost zdravstvene oskrbe itd.

Protistrup za zastrupitev s fenazepamom

V primeru zastrupitve s fenazepamom lahko zdravnik predpiše poseben protistrup ( protistrup) - flumazenil. To zdravilo blokira specifične celične receptorje- občutljive strukture, skozi katere fenazepam vpliva na človeško telo. To zmanjša tveganje za nastanek neželenih učinkov pri jemanju velikega odmerka fenazepama, odpravlja pa tudi zaspanost, letargijo, mišično oslabelost in druge. škodljivi učinki ki nastanejo zaradi prevelikega odmerka.

Flumazenil se daje intravensko in le v prisotnosti zdravnika. Začetni odmerek je 0,2-0,3 mg, po potrebi pa lahko zdravilo ponovno predpišete ( dokler ni dosežen največji dnevni odmerek 2 mg).

Ali se fenazepam določa s preiskavami krvi ali urina?

Za določitev koncentracije fenazepama v krvi, posebno laboratorijske analize za katere se vzame kri iz vene. Za ta krvni test ni potrebna posebna priprava.

Zdravilo je mogoče zaznati v bolnikovi krvi v 4-6 dneh po enkratnem odmerku, vendar bo koncentracija zdravilne učinkovine nepomembna ( kar bo potrjeno med študijo). Tako na primer koncentracija fenazepama, ki ne presega 20 mikrogramov / liter, ne bo vplivala na bolnikovo stanje in ne bo povzročila razvoja neželenih učinkov.

Odkrivanje fenazepama in njegovih metabolitov ( stranski proizvodi) v urinu, kar omogoča z analizo urina ugotoviti, ali je oseba v zadnjih 4 do 7 dneh jemala to zdravilo.

Ali je fenazepam zdravilo in ali test na zdravila to pokaže?

Fenazepam ni narkotik. Za identifikacijo sledi zdravila v krvi je potrebno izvesti posebno laboratorijske raziskave, katerega bistvo je bilo opisano zgoraj. Uporaba fenazepama ne more povzročiti pozitiven rezultat pri pregledu pacientove krvi za uporabo drog ( kot so heroin, kokain, konoplja, morfij itd).

Kaj storiti, če je otrok pil fenazepam?

Če otrok šolska doba (starejši od 7 let) popil 1 tableto fenazepama, nič hudega se ne bo zgodilo. Potrebno ga je le opazovati 12 do 24 ur, da pravočasno prepoznamo morebitne neželene učinke. Če jih ni, posebni terapevtski ukrepi niso potrebni.

Če je otrok vzel več tablet hkrati in tudi, če je otrok premajhen ( mlajši od 6 let), je priporočljivo takoj poklicati rešilca. Ne da bi čakali na prihod zdravnikov, morate začeti s pranjem otrokovega želodca, kar bo zmanjšalo količino zdravila, ki se absorbira skozi sluznico prebavil v sistemski krvni obtok. Če želite to narediti, lahko uporabite šibke fiziološke raztopine ( 1 žlica soli na liter tople vrele vode). Otroku je treba dati 1-3 kozarce takšne raztopine, nato pa povzročiti bruhanje ( dotikanje korena jezika s konicami prstov). Ta postopek se lahko ponovi 2-3 krat.

Če zdravnik, ki je prišel na klic, odkrije kakršne koli neželene učinke in tudi če je odmerek zdravila, ki ga jemlje otrok, previsok, je lahko otrok hospitaliziran za nadaljnje opazovanje in specifično zdravljenje s flumazenilom ( antidote, protistrup). Če je zdravnik prepričan, da ni izrazite zastrupitve s fenazepamom, lahko otroka pusti doma, hkrati pa mora starše obvestiti o morebitnih poznih zapletih ( zaspanost, letargija, mišična oslabelost, odpoved dihanja in drugo), v primeru katerih naj takoj pokličejo rešilca.

Posvetovanje z zdravnikom specialistom o zdravilu fenazepam

Cena ( cena) fenazepam v lekarnah različnih mest Rusije

Cena zdravila je odvisna od proizvajalca in oblike sproščanja, pa tudi od koncentracije zdravilne učinkovine v njem. V različnih mestih Rusije je lahko tudi cena zdravila drugačna, kar je povezano z dodatnimi stroški za njegov prevoz in skladiščenje.

Cena fenazepama v različnih mestih Rusije

Mesto	Stroški fenazepama
Mesto	*Tablete 0,5 mg ( 50 kosov)*	*Tablete 1 mg ( 50 kosov)*	*Tablete 2,5 mg ( 50 kosov)*	*Ampule po 1 ml 0,1% raztopine ( 10 kosov)*
*Moskva*		120 rubljev	160 rubljev	169 rubljev
St. Petersburg(St. Petersburg)		110 rubljev	157 rubljev
*Novosibirsk*			176 rubljev	178 rubljev
*Nižni Novgorod*		120 rubljev		176 rubljev
*Krasnodar*		117 rubljev	175 rubljev	178 rubljev
*Krasnojarsk*		114 rubljev		179 rubljev
*Čeljabinsk*		105 rubljev		166 rubljev
*Jekaterinburg*		110 rubljev	167 rubljev	169 rubljev
*Voronež*		118 rubljev
*Omsk*		120 rubljev		175 rubljev

Kateri zdravnik napiše recept za fenazepam in koliko časa velja?

Vsak zdravnik lahko napiše recept za fenazepam, vendar je to običajno v pristojnosti nevrologov ( zdravniki, ki zdravijo bolezni živčnega sistema), psihiatri ( zdravniki, ki zdravijo duševne motnje ) in narkologi ( zdravniki, ki zdravijo odvisnosti od alkohola in drugih odvisnosti).

Pri pisanju recepta za fenazepam mora zdravnik v njem navesti, v kakšni obliki je zdravilo predpisano ( v ampulah ali tabletah), v kakšnem odmerku in v kakšni količini ( torej koliko ampul ali tablet lahko prodamo bolniku). Rok uporabnosti tega recepta je 30 dni. Če bolnik v tem času ne kupi predpisanega zdravila, se ( recept) bo izgubil pravno veljavo, za nakup fenazepama pa bo moral bolnik k zdravniku po nov recept.

Ali je mogoče kupiti fenazepam brez recepta in zdravniškega recepta?

Fenazepam se nanaša na močne psihotropne snovi, ki se v lekarnah prodajajo le na recept zdravnika specialista. Tega zdravila je nemogoče zakonito kupiti brez recepta.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja fenazepama doma

Rok uporabnosti tablete zdravila je 3 leta od datuma proizvodnje, rok uporabnosti raztopine pa 2 leti. Podatki o datumu izdelave in roku uporabnosti morajo biti navedeni na kartonski škatli, v kateri se zdravilo prodaja, pa tudi na vsakem pretisnem omotu s tabletami in na vsaki ampuli z raztopino.

Po nakupu je treba zdravilo hraniti na suhem mestu, zaščiteno pred sončno svetlobo, saj lahko neposredna sončna svetloba uniči učinkovino ( predvsem v primeru rešitve). Prav tako je treba zdravilo shranjevati izven dosega otrok, kar jim bo preprečilo nenamerno uporabo zdravila.

Ali lahko pijem ali injiciram fenazepam s pretečenim rokom uporabe?

Zdravilo s pretečenim rokom uporabe ( z potekel veljavnost) je prepovedano uporabljati, saj lahko to privede do razvoja številnih zapletov ( vključno z alergična narava ) in hude neželene reakcije. Poleg tega skozi določen čas med skladiščenjem se učinkovina zdravila uniči, kar povzroči zmanjšanje njegove učinkovitosti. Zato je pri uporabi zdravila, ki mu je potekel rok uporabnosti, morda želeni terapevtski učinek odsoten.

Fenazepam je zelo aktivno pomirjevalo, ki ima anksiolitični, antikonvulzivni, centralni mišični relaksant in sedativni učinek.

Pomirjevalni in anti-anksiozni učinek je boljši od analogov fenazepama. Poleg tega ima zdravilo antikonvulzivni in hipnotični učinek. Anksiolitični učinek zdravila se izraža v zmanjšanju čustvenega stresa, oslabitvi strahu, tesnobe in tesnobe.

V tem članku bomo preučili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Phenazepam, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. Če ste že uporabljali fenazepam, pustite povratne informacije v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Klinično-farmakološka skupina: pomirjevalo (anksiolitik). "Phenazepam" se proizvaja v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

Ena tableta vsebuje 2,5 mg, 1 mg ali 0,5 mg fenazepama (zdravilna učinkovina).

En paket vsebuje petdeset tablet. Raztopina zdravila je na voljo v steklenih ampulah, vsaka s prostornino 1 ml. Pakiranje lahko vsebuje 100, 50 ali 10 steklenih ampul različnih koncentracij: s triodstotno ali 0,1-odstotno raztopino.

Za kaj se zdravilo Phenazepam uporablja?

Najpogosteje se zdravilo uporablja kot pomirjevalo - odpravlja konvulzivno aktivnost, tremor, hiperkinezo in tako naprej. Sredstvo deluje z benzodiazepinskimi receptorji GABA-ergičnega kompleksa, zaradi česar se poveča zaviralni učinek GABA, zmanjša aktivnost nevronov in padajoči učinek na dele hrbtenjače.

Najpogosteje orodje pomaga pri naslednjih pogojih:

Različna nevroza podobna stanja v kombinaciji z anksioznostjo ali strahovi;
Kot uspavalo;
Stanja, ki zahtevajo takojšnjo odpravo občutka obsesivnega strahu;
Sedativno zdravilo za dolgotrajno depresijo razpoloženja;
Fobije različnega izvora in različno težo;
Pomožno orodje pri pripravi bolnikov na operacijo;
Zatiranje odtegnitvenega sindroma pri bolnikih, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola;
konvulzije različne stopnje gravitacija;
Zdravljenje epileptičnih napadov;
Panične reakcije, povezane z živčnim razburjenjem.

farmakološki učinek

Anksiolitik (pomirjevalo), derivat benzodiazepina. Ima izrazito anksiolitično, hipnotično, sedativno, antikonvulzivno in centralno mišično relaksacijsko delovanje.

Mehanizem delovanja fenazepama je določen s stimulacijo benzodiazepinskih receptorjev supramolekularnega kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor-receptor, kar vodi do aktivacije receptorjev GABA, kar posledično povzroči zmanjšanje razdražljivosti subkortikalnih struktur možganov in zaviranje polisinaptičnih spinalnih refleksov.

Navodila za uporabo

Zdravilo je treba jemati peroralno. Enkratni odmerek fenazepama je običajno 0,5-1 mg. Povprečni dnevni odmerek fenazepama je 1,5-5 mg, razdeljen je na 2-3 odmerke: običajno 0,5-1 mg zjutraj in popoldne, ponoči - do 2,5 mg. Največji dnevni odmerek fenazepama je 10 mg.

Pri odtegnitvi alkohola se fenazepam predpisuje v odmerku 2,5-5 mg / dan.
S hudo vznemirjenostjo, strahom, tesnobo se zdravljenje začne z odmerkom 3 mg / dan, odmerek hitro povečamo, dokler ne dosežemo terapevtskega učinka.
Pri motnjah spanja je treba zdravilo uporabiti v odmerku 0,25-0,5 mg 20-30 minut pred spanjem.
Pri epilepsiji je odmerek 2-10 mg / dan.
Pri boleznih s povečanim mišičnim tonusom je zdravilo predpisano 2-3 mg 1-2 krat / dan.
Pri nevrotičnih, psihopatskih, nevrozah podobnih in psihopatskih stanjih je začetni odmerek zdravila 0,5-1 mg 2-3 krat / dan. Po 2-4 dneh, ob upoštevanju učinkovitosti in prenašanja zdravila, se lahko odmerek poveča na 4-6 mg / dan.

Da bi se izognili razvoju odvisnosti od drog med zdravljenjem, je trajanje fenazepama 2 tedna. V nekaterih primerih se lahko trajanje zdravljenja podaljša na 2 meseca. Pri preklicu npenapata se odmerek postopoma zmanjšuje.

Kontraindikacije

Kot vsako zdravilo ima fenazepam številne kontraindikacije. Strogo jih upoštevajte in ne jemljite tablet ali injekcij, sicer obstaja velika verjetnost, da boste telesu povzročili veliko škodo.

Zdravila se ne sme uporabljati v naslednjih primerih:

Huda zastrupitev z alkoholom, pri kateri obstaja neposredna življenjska nevarnost.
Zastrupitev z uspavalnimi tabletami, pomirjevali, drogami.
kronično obstruktivna bolezen pljuča.
Huda depresija, ki jo spremljajo samomorilne težnje.
Akutna respiratorna odpoved.
Preobčutljivost za sestavine zdravila.
Manjšina (varnost zdravila za otroke ni bila testirana).
Nosečnost (zlasti prvo trimesečje);
Obdobje dojenja;
Pri jetrni in ledvični insuficienci je treba fenazepam jemati s povečano previdnostjo.

Stranski učinki

Velik seznam kontraindikacij kaže na prisotnost še večjega seznama neželenih učinkov:

Huda utrujenost in letargija, stalna zaspanost;
zamegljenost zavesti in razuma;
Pogosta tahikardija;
Draženje kože, možno hudo srbenje in izpuščaj;
odvisnost od drog;
Zaviranje človeške reakcije;
Močno znižanje krvnega tlaka;
Pomembna izguba teže;
Pomanjkanje koncentracije;
Izguba osebe v vesolju;
Popravljen dvojni vid;
evforija brez razloga;
Tremor okončin;
Kršitev funkcij prebavnega trakta, najpogosteje je zaprtje in driska;
Poleg tega je mogoče opaziti naslednje:
Kršitev izgovorjave zaradi poškodbe centralnega živčnega sistema;
Pozabljivost, izguba spomina;
Huda in pogosta bolečina v glavi;
Oseba je slabe volje;
Pogoste vrtoglavice;
Davljenje, slabost, boleče bruhanje;
anemija;
Suhe sluznice;
Zmanjšan libido;
Zmanjšan apetit;
Pojavi se zgaga.

Preveliko odmerjanje

Z uporabo zdravila lahko bolnik prejme prevelik odmerek fenazepama. Simptomi prevelikega odmerjanja fenazepama so naslednji: zmanjšanje refleksov, huda zaspanost, tremor, nistagmus, dolgotrajna dizartrija. Lahko pride do kratkega dihanja ali zasoplosti, bradikardije. Včasih lahko preveliko odmerjanje fenazepama povzroči komo in znižanje krvnega tlaka pri bolniku.

V primeru prevelikega odmerjanja fenazepama je treba uporabiti Aktivno oglje, naredite izpiranje želodca, uvedite flumazenil (to se naredi v bolnišnici). V vsakem primeru je v primeru prevelikega odmerjanja zdravila nujno poklicati zdravnika.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo se fenazepam uporablja samo iz zdravstvenih razlogov. Zdravilo ima toksičen učinek na plod in poveča tveganje za prirojene malformacije pri uporabi v prvem trimesečju nosečnosti.

Uporaba terapevtskih odmerkov pozneje v nosečnosti lahko povzroči depresijo CŽS pri novorojenčku. Kronična uporaba fenazepama med nosečnostjo lahko povzroči odtegnitvene simptome pri novorojenčku.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in alkoholom

Zdravilo Phenazepam IS povečuje učinek narkotikov, hipnotikov, antikonvulzivov, pa tudi etilnega alkohola. Fenazepama ne morete jemati skupaj z zaviralci monoaminooksidaze, barbiturati in derivati fenotiazina zaradi medsebojnega povečanja učinkov.

Prepovedano jemati alkoholne pijače med zdravljenjem s fenazepamom ІС, saj zdravilo poveča učinek alkohola

odtegnitveni sindrom. povzroča odvisnost

Tako kot drugi benzodiazepini lahko povzroči odvisnost od drog z dolgotrajno uporabo v velikih odmerkih (več kot 4 mg / dan). Ob nenadni prekinitvi sprejema lahko pride do sindroma "odpovedi" (depresija, razdražljivost, nespečnost, povečano potenje, itd.), zlasti pri dolgotrajni uporabi (več kot 8-12 tednov).

Če se pri bolnikih pojavijo neobičajne reakcije, kot je povečana agresivnost, akutna stanja vznemirjenost, strah, samomorilne misli, halucinacije, povečani mišični krči, težave s spanjem, površen spanec, je treba zdravljenje prekiniti.

Analogi fenazepama

Analogi fenazepama po zdravilni učinkovini so Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaxan, Tranquezipam. Pri zamenjavi fenazepama je zdravilni analogi potreben je posvet z zdravnikom.

Cene

Povprečna cena Phenazepama v lekarnah (Moskva) je 90 rubljev.

Pogoji shranjevanja

Fenazepam je vključen v seznam B. Priporočljivo je, da ga shranite na suhem mestu, zaščiteno pred sončno svetlobo in izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti: zdravilo je dovoljeno uporabljati v 36 mesecih od datuma izdelave.

To zdravilo spada med farmakološka skupina pomirjevalo, v bolnem organizmu pa ima izrazit antikonvulzivni, hipnotični, anksiolitični, centralni mišični relaksantni učinek. Takšna aktivnost je dosežena zaradi prisotnosti aktivne komponente z istim imenom v kemični sestavi.

Fenazepam se učinkovito absorbira iz prebavil, medtem ko doseže največjo dovoljeno koncentracijo v plazmi v eni uri po prvem odmerku. V jetrih opazimo proces presnove, iz telesa pa se izloči preko ledvic v 6-18 urah.

Pomirjevalo je na voljo v obliki tablet.

Analogi so Fezipam, Fenorelaksan, Fezanef, Fezanef, Elzepam in Tranquezipam.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo fenazepama

Seznam indikacij, za katere je primerna uporaba fenazepama, je ogromen. Torej je zdravilo predpisano za motnje psihe in živčnega sistema v prisotnosti takšnih anksioznih stanj, kot so občutek strahu, napetosti, čustvenega neravnovesja.

Poleg tega je fenazepam predpisan za epilepsijo, motnje spanja, avtonomne motnje, odtegnitvene simptome, pa tudi za zdravljenje kronične nespečnosti in za odpravo živčnih tikov.

Seznam kontraindikacij za fenazepam predstavljajo naslednje diagnoze: miastenija gravis, resne motnje delovanja ledvic in jeter, zastrupitev s pomirjevali ali drugimi zdravili, zastrupitev z alkoholom, obdobja nosečnosti in dojenja. Pri starejših uporabljajte previdno.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje fenazepama

Pomirjevalo se neopazno prilagodi v bolnem telesu, vendar pogosto povzroči oprijemljive motnje centralnega živčnega sistema. Z poslabšanjem stranski učinki možne so naslednje anomalije: motnje spomina, koordinacije gibov in koncentracije, mišična oslabelost, povečana zaspanost, ataksija, omotica, migrenski napadi, suha usta, znaki dispepsije in alergijski izpuščaj. Dolgotrajno zdravljenje povzroči resno odvisnost od drog.

V primeru prevelikega odmerjanja fenazepama se lahko povečajo vsi neželeni učinki, pa tudi motnje dihanja in srčnega ritma. Protistrup je strihnin nitrat ali flumazenil. Zdravljenje je simptomatsko.

Navodila za uporabo fenazepama

Pomirjevalo je namenjeno za interno uporabo, enkratni odmerek pa je odvisen od narave patologije, ki je prisotna v telesu. AT intenzivna nega psihopatska, nevrotična, nevrozam podobna in psihopatska stanja je blizu 0,5-1 mg do trikrat na dan, vendar se lahko poveča do 6 mg, odvisno od telesne tolerance.

S hudo vznemirjenostjo, tesnobo, strahom se zdravljenje začne z odmerkom 3 mg / dan, ki ga hitro povečuje, dokler ne pride do opaznega terapevtskega učinka. Pri zdravljenju epilepsije se dnevna norma giblje med 2-10 mg, pri odvzemu alkohola pa je indicirano 2,5-5 mg na dan.

Povprečni dnevni odmerek fenazepama je 1,5-5 mg, vendar ga je treba jemati v delih, kjer 0,5-1 mg zjutraj in popoldan ter do 2,5 mg ponoči. Največji dnevni odmerek ne presega 10 mg.

V skladu z navodili je sprejemljiv potek zdravljenja s fenazepamom dva tedna, daljše terapije pa lahko povzročijo zasvojenost. Zdravilo ukinite postopoma z zmanjšanjem dnevnega odmerka.

Značilnosti uporabe fenazepama

Uporaba fenazepama je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem, pri starejših bolnikih pa je potrebna previdnost pri zdravljenju.

V primeru povečanih neželenih učinkov je priporočljivo zmanjševati dnevni odmerek, dokler dokončno ne izginejo.

Fenazepam poveča aktivnost alkohola v telesu, zato pitje alkohola med zdravljenjem s tem zdravilom ni priporočljivo.

Jemanje pomirjeval ni združljivo z upravljanjem prometa, pa tudi z intelektualno dejavnostjo.

Medsebojno delovanje z zdravili:

Zdravilo ni združljivo s hipnotiki, antikonvulzivi, antipsihotiki, saj se poveča sedativni učinek. Poleg tega fenazepam poveča toksičnost zidovudina in povzroči znižanje krvnega tlaka.

Mnenja o fenazepamu, cena

Pregledi fenazepama so večinoma negativni, bolniki pa opisujejo poslabšanje neželenih učinkov med takim zdravljenjem. Centralni živčni sistem pogosto trpi, ker se po zaužitju zdravila bolniki primerjajo z zaspanimi muhami, opažajo zaostalost dejanj in zavesti.

Zato je treba nadzorovati vnos fenazepama, sicer lahko močan sedativni učinek povzroči nepopravljive zdravstvene posledice. To pomirjevalo mora predpisati zdravnik in le v skladu z indikacijami klinični učinek bo pozitiven.

Cena fenazepama je 000 rubljev.

04:41 -

pri živčne motnje različnih stopenj resnosti, zdravniki zelo pogosto predpisujejo medicinski pripravek Fenazepam, ki ima blag učinek na telo in širok razpon zdravilne lastnosti. splošen opis Fenazepam To zdravilo spada v farmakološko skupino pomirjeval in ima v bolnem telesu izrazit antikonvulzivni, hipnotični, anksiolitični, centralni mišični relaksantni učinek. Takšna dejavnost je dosežena zaradi prisotnosti [...]