Kompleksna terapija pri motnjah cerebralne cirkulacije. Značilnosti oskrbe možganov s krvjo

Za normalno delovanje potrebni možgani veliko število krvi, ki je naravni prenašalec kisika. Poškodba glavnih arterij, venskih in jugularnih ven zaradi razvoja tromboze, embolije, anevrizme itd. povzroči resno pomanjkanje kisika, odmrtje tkiv in izgubo nekaterih vitalnih funkcij telesa. Kršitev krvnega obtoka možganov je resna patologija, ki zahteva nujno zdravljenje.

Značilnosti oskrbe možganov s krvjo

Po najbolj grobih ocenah človeški možgani vsebujejo približno 25 milijard molekul. živčne celice. Obstaja trda in mehka lupina, siva in bela snov.

Možgani so sestavljeni iz petih glavnih delov: končnega, zadnjega, vmesnega, srednjega in podolgovatega, od katerih vsak opravlja svojo potrebno funkcijo. Težave pri oskrbi možganov s krvjo vodijo do napak pri usklajenem delu oddelkov, smrti živčnih celic. Zaradi tega možgani izgubijo določene funkcije.

Znaki motenj cirkulacije v glavi

Na začetku so simptomi slabe cirkulacije malo intenzivni ali pa jih sploh ni. Ko pa motnja napreduje, klinične manifestacije postajajo vedno bolj očitne.

Simptomi bolezni vključujejo:

Če je prekrvavitev možganov motena, kisikovo stradanje, kar povzroča postopno povečanje intenzivnosti simptomov. Vsaka od manifestacij lahko kaže na številne druge bolezni in zahteva obvezno napotitev k nevrologu.

Vzroki motene oskrbe možganov s krvjo

Anatomija oskrbe s krvjo ima kompleksna struktura. Prevoz kisika in drugih hranil poteka skozi štiri arterije: vretenčne in notranje.

Za normalno delovanje morajo možgani prejeti približno 25-30% kisika, ki vstopi v telo. Sistem oskrbe vključuje približno 15% celotne količine krvi v človeškem telesu.

Neustrezna cirkulacija ima simptome, ki vam omogočajo, da ugotovite prisotnost določenih motenj.

Vzroki za razvoj patologije so:

Ne glede na to, kaj je povzročilo odpoved krvnega obtoka, se posledice kršitev odražajo ne le v aktivnosti samih možganov, ampak tudi v delu notranji organi. Na rezultat terapije vpliva natančnost ugotovljenega vzroka - katalizatorja in pravočasna odprava kršitev.

Zakaj so težave s slabo prekrvavitvijo možganov nevarne?

Huda cerebrovaskularna nesreča vodi v resni zapleti. Posledice napada so lahko:

• Ishemična možganska kap - spremlja jo slabost in bruhanje. Z žariščno lezijo vpliva na delo posameznih notranjih organov. Vpliva na motorično in govorno funkcijo.
• Hemoragična kap - kršitve izzove kri, ki je vstopila v možgansko območje. Zaradi povečanega pritiska se možgani stisnejo, tkiva se zagozdijo v okcipitalni foramen. Visoka hitrost pretok krvi v žilah možganov vodi do hitrega poslabšanja bolnikovega stanja. Hemoragična možganska kap je vodilni vzrok smrti.
• Prehodni ishemični napad je začasna lezija. Krvni obtok lahko obnovite z medicinski pripravki ki izboljšujejo možgansko aktivnost, spodbujajo hematopoezo.
  Prehodni napad se pojavi predvsem pri starejših bolnikih. Napad spremlja kršitev motorja in vidna funkcija, odrevenelost in paraliza okončin, zaspanost in drugi simptomi.

Osiromašenje perifernega krvnega pretoka se najpogosteje opazi v starosti bolnika in vodi do razvoja kronična insuficienca prekrvavitev možganov. Posledično je bolnik zaviran miselna dejavnost. Diagnosticira se zmanjšanje inteligence in sposobnosti. Patologijo spremlja motnja zavesti, razdražljivost, pa tudi izjemno agresivno vedenje.

Kršitev pretoka krvi v možganih pri otrocih

Pri otrocih so minimalni kazalniki pretoka krvi v arterijah, ki zadostujejo za normalno delovanje možganov, 50% višji kot pri odraslih. Za vsakih 100 gr. možgansko tkivo potrebuje približno 75 ml. krvi na minuto.

Kritična je sprememba skupne stopnje možganskega krvnega pretoka nad 10 %. V tem primeru pride do spremembe v napetosti kisika in ogljikovega dioksida, kar vodi do resnih motenj v možganski aktivnosti.

Tako pri odraslih kot pri otrocih možgane oskrbuje s krvjo več glavnih arterij in žil:

• Srednja možganska arterija oskrbuje s krvjo globoke dele možganov in zrklo. Notranja je odgovorna za prehrano cervikalne regije, lasišča in obraza.
• Posteriorna možganska arterija oskrbuje s krvjo okcipitalne režnje hemisfer. Pri nalogi pomagajo majhne krvne žile, ki neposredno hranijo globoke dele možganov: sivo in belo snov.
• Periferna cirkulacija - nadzoruje zbiranje venske krvi iz sive in bele snovi.

Pravzaprav je možganski krvni obtok poseben sistem krvnega obtoka in prenosa hranil in kisika v možganska tkiva. Sistem vsebuje karotidno, cerebralno in vertebralne arterije, pa tudi vratne vene in krvno-možgansko pregrado. Območja oskrbe s krvjo možganskih arterij so razporejena tako, da zagotavljajo obilo kisika vsakemu predelu mehkega tkiva.

Delovanje sistema nadzira zapleten mehanizem ureditev. Ker se možgansko tkivo po rojstvu otroka še naprej razvija, se nenehno ustvarjajo nove sinapse in nevronske povezave, morebitne motnje krvnega obtoka možganov pri novorojenčku vplivajo na njegovo duševno in telesni razvoj. Hipoksija je polna zapletov v poznejši starosti.

Pri reševanju matematičnega problema ali kateri koli drugi mentalni obremenitvi opazimo povečanje parametrov hitrosti pretoka krvi skozi možganske arterije. Tako se proces regulacije sproži zaradi potrebe po več glukoze in kisika.

Zakaj imajo novorojenčki težave s prekrvavitvijo možganov

Med številnimi razlogi, zaradi katerih se razvijejo motnje krvnega obtoka v možganih, lahko ločimo le dva glavna:

Kaj je nevarno za otroka, je motena oskrba s krvjo v glavi

Za normalen razvoj otroka je potrebno, da je volumen vhodne krvi glede na možgansko tkivo 50% večji kot pri odraslem. Odstopanja od norme se odražajo v duševnem razvoju.

Kompleksnost terapije je v tem, da mora zdravnik pri predpisovanju zdravil, ki izboljšujejo krvni obtok v možganskih žilah, upoštevati učinek zdravil na še vedno krhke strukture otrokovega življenja: prebavila, živčni sistem itd.

Posledica pomanjkanja krvnega obtoka je:

1. Šibka koncentracija.
2. Težave pri učenju.
3. Mejna intelektualna prizadetost.
4. Razvoj hidrocefalusa in možganskega edema.
5. Epilepsija.

Zdravljenje cerebralne cirkulacije se začne od prvih dni življenja. Obstaja možnost smrti. Hipoksija negativno vpliva funkcionalnost možganov in notranjih organov.

Kako preveriti prekrvavitev možganov

Sumi na nezadostno prekrvavitev možganskega tkiva se pojavijo v prisotnosti nevrološki simptomi in kršitve. Prepoznati dejavnike tveganja in predpisati potrebna terapija, porabiti dodatni pregled z uporabo instrumentalne metodeštudije krvnega obtoka:

Vsa zdravila, tablete, injekcije in drugo zdravila, se dodelijo šele po popoln pregled bolnika in ugotavljanje težave, ki je vplivala na poslabšanje prekrvavitve možganov.

Kako in kako izboljšati možgansko cirkulacijo

Glede na rezultate diagnostična študija so izbrani medicinski pripravki ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo. Ker je vzrok kršitev največ različni dejavniki, potek terapije za enega bolnika morda ne sovpada s tistim, ki je predpisan za drugega bolnika.

Kaj izboljša krvni obtok, katera zdravila

Za izboljšanje prekrvavitve možganov ni zdravila, ki bi odpravilo motnje. Pri vsakem odstopanju je predpisan potek terapije, ki vključuje eno ali več zdravil iz naslednjih skupin:

Nekatera zdravila imajo poseben namen. Torej, korteksin, v obliki intramuskularne injekcije, je priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in po rojstvu otroka z izrazito encefalopatijo. Emoksipin se uporablja pri notranjih krvavitvah. Na voljo v obliki intravenskih injekcij.

Nenehno se pojavljajo zdravila nove generacije, ki imajo manj negativnih stranskih učinkov. Imenuje zdravljenje z zdravili le lečeči zdravnik. Samozdravljenje je strogo prepovedano!

Kako izboljšati pretok krvi brez zdravil

Na začetni fazi Možno je izboljšati prekrvavitev možganov brez pomoči zdravil. Na človekovo počutje lahko vplivamo na več načinov:

Koristno bi bilo v terapijo vključiti uživanje vitaminov E in C, ki povečata prekrvavitev, ter obiskati nutricionista za izbiro učinkovite terapevtske diete.

Ljudska zdravila za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo

Zdravljenje motenj cirkulacije možganov ljudska pravna sredstva ne odpravlja potrebe po strokovnem zdravstvena oskrba. Netradicionalne metode zdravljenja dobro lajšajo simptome motenj:

Zelišča, ki izboljšajo pretok krvi, lahko povzročijo krvavitev. Pred jemanjem zeliščne tinkture priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom.

Dihalne vaje za izboljšanje cirkulacije

Nabor vaj je namenjen obogatitvi krvi s kisikom. Obstaja več vrst dihalnih vaj.

Kot vsak učinkovito pravno sredstvo, je vadba brez ustreznega nadzora in priprave lahko nevarna. Prve lekcije je treba izvajati skupaj z inštruktorjem.

Dihalne vaje so prisotne v jogi in drugi orientalski gimnastiki. Učinkovite metode so razvili tudi rojaki. Torej, posebno omembo si zasluži metoda Streltsova, ki vam omogoča hitro obnovitev izgubljenih možganskih funkcij.

Vaje in gimnastika

Terapija z vadbo za izboljšanje bolnikovega počutja je usmerjena proti viru-katalizatorju problema. Med poukom se krvni tlak in delo srčno-žilnega sistema normalizirata.

Naslednje vrste gimnastike so optimalno primerne:

1. Joga.
2. Qigong.
3. Pilates.
4. Aktivnosti v bazenu, plavanje.

Previdnost pri imenovanju vaj je potrebna v prisotnosti tromboze, visokega krvnega tlaka.

Dieta za slabo prekrvavitev možganov

Smo to, kar jemo! Življenje samo dokazuje resničnost te izjave. Človekova prehrana, prehranjevalne navade negativno ali pozitivno vplivajo na prekrvavitev možganov.

Katera hrana izboljša pretok krvi

Izdelki, ki izboljšajo krvno sliko, vključujejo:

1. Mastne ribe.
2. Morski sadeži.
3. Mlečni izdelki.
4. Zelenjava in sadje, še posebej bogata z vitamini železa.

Prehrana mora vsebovati zeliščna zdravila, izboljšanje krvnega obtoka: olja (sončnično in olivno). Rastlinska hrana, živila, ki vsebujejo cink, so potrebna tudi za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka.

Hrana, ki škoduje prekrvavitvi možganov

Pri slabi prekrvavitvi pretoka krvi, bogata z nasičenimi maščobne kisline izdelkov.

Prepoved velja za:

1. sladkor.
2. Sladkarije in izdelki iz moke.
3. Prekajena in mastna hrana.
4. Aromatični dodatki in sintetične začimbe.
5. Gazirane in alkoholne pijače.

Celoten seznam škodljivih koristne izdelke dobite pri nevrologu, ki zdravi motnje oskrbe možganov s krvjo.

Alkohol in možganska cirkulacija

Zmerni odmerki alkohola ugodno vplivajo na prekrvavitev možganov in preprečujejo blokado krvne žile. To je približno o majhnih ali zmernih porcijah.

Zloraba alkohola je škodljiva za osebo. Pri dolgotrajni zlorabi obstaja velika verjetnost razvoja hemoragične kapi, ki vodi v smrt.

Glede na nedavno študijo, objavljeno v Stroke: Journal of the American Heart Association, zmerno uživanje izboljša pretok krvi, medtem ko prekomerno uživanje povzroči atrofijo možganskih celic.

Cerebralna cirkulacija je gibanje krvi skozi možganske žile in hrbtenjača. Patološki proces ki povzroči kršitev možganska cirkulacija, je značilna poškodba možganskih in glavnih arterij, možganskih in jugularnih ven ter venskih sinusov. Patologije cerebralnih žil so različne: tromboza, pregibi in zanke, embolija, zožitev lumna, vaskularne anevrizme. Koncept cerebrovaskularne insuficience lahko na splošno opredelimo kot neskladje v količini potrebno za možgane krvi in ​​količino njene dejanske dostave.

Razlogi

Vzroki za motnje so predvsem aterosklerotične žilne lezije. Ateroskleroza je obolenje, pri katerem se v lumnu žile tvorijo obloge, ki ovirajo normalen pretok krvi skozi zoženo mesto. Ta plak se lahko sčasoma poveča in nabira trombocite. Posledično nastane trombus, ki bodisi popolnoma zapre lumen posode ali se odlomi in se s krvjo odnese v možganske žile, jih zamaši, kar vodi do možganske kapi, to je do akutne motnje. cerebralne cirkulacije.

Hipertenzija velja za drug vzrok bolezni, saj mnogi hipertenzivni bolniki pogosto niso resni glede svojega stanja s povečanim pritiskom in zdravljenjem te bolezni.

Kot vsak organ potrebujejo tudi možgani ustrezen počitek. Če ga človek preobremeni z delom, se možgani postopoma utrudijo in izčrpajo vse vire. kronična utrujenost lahko pripišemo tudi vzrokom za motnje krvnega obtoka v možganih. Osteohondroza vratne hrbtenice zaradi stiskanja arterij, ki oskrbujejo možgane, moti njihovo oskrbo s krvjo in delovanje.

Poškodbe glave, kot so pretres možganov, modrice in krvavitve, ne ostanejo neopažene. Povzročajo stiskanje možganskih centrov, kar moti možgansko cirkulacijo, kar lahko vodi v smrt.

Vrste kršitev

Obstajata dve vrsti motenj možganske cirkulacije: kronična in akutna. Akutna kršitev(ONMK) se vedno razvije zelo hitro - v nekaj urah in celo minutah.

CVA je razdeljen na možgansko kap in prehodna motnja možganska cirkulacija:

• Hemoragična kap - stanje, ki se pojavi kot posledica krvavitve v tkivu, ko posoda poči pod vplivom katerega koli dejavnika;
• Ishemična možganska kap je možganska hipoksija, ki se je razvila po zaprtju lumena krvne žile, ki hrani to področje;
• Prehodni cerebrovaskularni inzulti so lokalne motnje v prekrvavitvi možganov, ki običajno ne prizadenejo vitalnih predelov in ne povzročajo resnejših težav.

Kronični cerebrovaskularni insult se razvija z leti. V začetni fazi se simptomi običajno ne pojavijo, vendar z napredovanjem bolezni postanejo izraziti.

simptomi

Simptomi bolezni bodo drugačna slika v vsakem posameznem primeru, a hkrati podobno kliniko možganske disfunkcije.

Glavni simptomi:

• subjektivno: vrtoglavica, glavobol, občutek mravljinčenja in "plazenja";
• kršitev motorična funkcija telo: pareza (delna imobilizacija okončine) in paraliza (popolna izguba gibanja katerega koli dela telesa);
• zmanjšana funkcionalnost čutnih organov (sluh ali vid);
• senzorična okvara (oslabitev, izguba ali bolečina);
• kakršne koli spremembe v možganski skorji: motnje pisanja, težave z govorom, izguba sposobnosti branja itd.;
• epileptični napadi;
• zmanjšanje duševnih sposobnosti, inteligence, spomina, odsotnosti.

Vsaka od kršitev ima svoje značilnosti:

• Pri ishemični možganski kapi so simptomi cerebrovaskularnega insulta vedno akutni. Pri takšni bolezni opazimo subjektivne pritožbe pacienta, lahko pride do slabosti in bruhanja, pa tudi do žariščnih simptomov, ki so spremembe v sistemu ali organu, za katerega je odgovoren poškodovani del možganov.
• Hemoragična kap se pojavi, ko kri iz poškodovanih krvnih žil vstopi v možgansko votlino z nadaljnjim stiskanjem in tako nevarnim zapletom, kot je zagozditev možganskega debla v foramen magnum. Ta bolezen zavzema vodilno mesto po številu smrti med vsemi vrstami motenj krvnega obtoka v možganih.
• Tranzitorni ishemični napad (TIA) je prehoden cerebrovaskularni dogodek, ki sčasoma izzveni. Spremljajo ga pareza, motnje govora in vida, zaspanost in zmedenost.
• Kronične motnje krvnega obtoka možganov opazimo pri starejših, za katere je značilen postopen razvoj več let. Značilni simptomi: zmanjšanje inteligence, duševnih sposobnosti in spomina. Takšni bolniki so odsotni in včasih agresivni.

Diagnostika

Diagnozo bolezni postavimo na podlagi naslednjih znakov:

• pritožbe pacienta, značilne za to motnjo;
• prisotnost pri bolniku dejavnikov, ki prispevajo k razvoju motenj krvnega obtoka: diabetes, visok krvni tlak, ateroskleroza;
• dupleksno skeniranje - odkrivanje prizadetih plovil;
• slikanje z magnetno resonanco (MRI) - vizualizacija prizadetega območja možganov, najbolj informativna študija bolezni.

Zdravljenje

Akutne cerebrovaskularne nesreče zahtevajo nujno pomoč specialisti. Pri možganski kapi mora biti pomoč usmerjena predvsem v ohranjanje vitalne funkcionalnosti pomembne organe. Osnovno zdravljenje vključuje zagotavljanje pravilnega krvnega obtoka in dihanja bolnika, zmanjšanje možganskega edema, korekcijo motnje vode in elektrolitov, kot tudi normalizacija krvni pritisk. Takšne postopke je treba izvajati v bolnišnici.

Naknadno zdravljenje je odprava vzroka, ki je povzročil motnjo, ter ponovna vzpostavitev motenj v delovanju in prekrvavitvi možganov.

Kronične motnje krvnega obtoka običajno zdravimo z zdravili, ki izboljšajo pretok krvi v arterijah in reologijo krvi. Prav tako normalizirajo krvni tlak in holesterol v krvi. Normalizacija krvnega obtoka v možganih preprečuje razvoj kapi in drugih hude bolezni srčno-žilnega sistema. Zato zdravniki skupaj s postopki pogosto predpisujejo zdravila za zdravljenje vaskularne motnje. na primer kombinirano zdravilo Vasobral izboljša prekrvavitev in presnovo v možganih. Sestavine zdravila preprečujejo trombozo, zmanjšujejo prepustnost sten krvnih žil, povečujejo odpornost možganskih tkiv na pomanjkanje kisika, povečujejo duševno in telesna zmogljivost. Učinkovitost zdravila pri preprečevanju glavobolov je klinično dokazana.

Vpliva na zdravje celotnega organizma. Kršitev njegovega dela lahko privede do dejstva, da tkiva ne bodo več prejela dovolj kisika in hranil. Posledično bo prišlo do upočasnitve presnove ali morda celo do pojava hipoksije. Zaradi takšnih težav se lahko razvijejo resne patologije.

Klinične manifestacije bolezni

V zgodnjih fazah hemodinamskih motenj se znaki ne pojavijo. In tudi čez nekaj časa so simptomi te bolezni tako nespecifični, da je bolezni nemogoče takoj odkriti. Glavni znaki slabe cirkulacije so:

• Pomanjkanje želje je.
• Poslabšanje imunosti.
• Hladne okončine.
• Občutek mravljinčenja in otrplosti v rokah.
• Krhkost las in nohtov.
• Krčne žile.
• Stalna utrujenost.
• Pojav razjed na nogah.
• Sprememba pigmentacije kože.
• Zabuhlost.

Razširjenost

In zdravljenje, ki je medsebojno povezano, lahko privede do možganske kapi. Zato se je treba takoj, ko ima oseba prve znake takšne patologije, takoj posvetovati z zdravnikom. Navsezadnje le pravočasno in učinkovito terapijo, ki je namenjen izboljšanju krvnega obtoka v možganih, se bo izognil negativnim posledicam.

Slab pretok krvi v rokah

Kršitev krvnega obtoka v okončinah povzroči poslabšanje krvnega obtoka v telesu. To stanje nastane zaradi dejstva, da nastali plaki zamašijo krvne žile.

Najpogostejši simptomi takšne bolezni so otrplost prstov, glavoboli, otekanje komolcev in rok, mravljinčenje, sindrom hladnih okončin in poslabšanje nohtov.

Slaba cirkulacija v rokah se praviloma pojavi zaradi naslednjih razlogov:

• Zloraba kofeina, alkohola in drog.
• Sladkorna bolezen.
• kajenje.
• Visok krvni pritisk.
• Sedeči način življenja.
• Povišan holesterol.

Ljudje, ki so bili najdeni slaba cirkulacija v rokah, morate jesti več hrane, ki vsebuje vlaknine, in poskusite uživati ​​tudi živila z nizko vsebnostjo maščob, saj najpogosteje zaradi takšne hrane nastanejo obloge, ki blokirajo krvne žile. Zato se s takšno boleznijo mnogim bolnikom svetuje, da izgubijo težo.

Tisti, ki želite izboljšati prekrvavitev okončin, morate vsekakor uživati ​​živila, bogata z vitaminoma E in C. V primeru slabe prekrvavitve morate piti tudi dovolj vode. Pri tej bolezni je sok lubenice še posebej koristen.

Pacientom močno svetujemo, naj držijo telo in hrbtenico v pravilnem položaju, da zagotovijo nemoten pretok krvi brez težav ali ovir. Da preprečite otrplost rok, jih med spanjem držite v udobnem položaju.

Motnje krvnega obtoka v nogah

Slaba cirkulacija v okončinah lahko povzroči številne zdravstvene težave. Če s takšno boleznijo ne ukrepate, so lahko posledice resne.

Glavni vzroki za motnje krvnega obtoka v nogah so različni.Ta težava nastane, ko se na stenah perifernih arterij tvorijo obloge iz maščobne snovi, ki se strdi. Nastala zatrdlina otežuje pretok krvi skozi žile in arterije.

Pogosto uporaba drog in nekaterih zdravil, sedeči in nezdrav življenjski slog vodijo do motenj krvnega obtoka. Pri aterosklerozi pogosto opazimo slab pretok krvi v nogah. Te težave se pojavljajo tudi pri ljudeh, ki trpijo za slabokrvnostjo, veliko kadijo in se nepravilno prehranjujejo.

Ob motnjah krvnega obtoka se pojavijo mravljinčenje v spodnjih okončinah, krči, črna in modre lise ki se najpogosteje pojavljajo v telečje mišice kot tudi občutek otrplosti.

Za pridobitev natančno diagnozo bolnik bo moral opraviti eno od naslednjih preiskav: angiografijo arterij, dopplerografijo, CTA ali MRA. Da bi preverili, kako dobro kri teče skozi okončine, zdravniki primerjajo ravni krvnega tlaka gležnjev in rok.

Terapevtski ukrepi so odvisni od resnosti blokade ven in arterij. Lažje in srednje hude oblike bolezni zdravimo z zdravili in različnimi kremami. Priporoča tudi aerobiko.

Hujše motnje krvnega obtoka v nogah zdravimo izključno s kirurškim posegom: endarterektomijo, angioplastiko, periferno ranžiranje, revaskularizacijo ali aterektomijo.

Posledice slabe cirkulacije

Če se težave s cirkulacijo ne zdravijo, lahko pride do miokardnega infarkta. Poleg tega se poveča tveganje za možgansko kap. V nekaterih primerih slaba cirkulacija povzroči kritično ishemijo. Takšnim zapletom se je mogoče izogniti le, če se redno pregledujete.

Izboljšanje krvnega obtoka na ljudske načine

Če je diagnosticirana slaba cirkulacija, kaj storiti v tem primeru? Za hitro odpravo bolezni je treba glavno zdravljenje kombinirati z ljudskimi zdravili.

Če želite narediti učinkovito zdravilo, morate majhno žlico raztopiti v kozarcu tople vode. jedilna sol in isto morje. To tekočino je treba potegniti skozi nosnice in za nekaj sekund zadržati dih. To raztopino je treba zdraviti približno 10 dni.

Za izboljšanje prekrvavitve nog vam bo pomagal naslednji recept: strok sesekljane feferone, žlica suhe gorčice in malo morska sol. Vse se premeša in prelije s kozarcem vodke. Nastala mešanica se infundira vsaj 10 dni v temnem prostoru. S tem orodjem podrgnemo okončine, nato pa oblečemo volnene nogavice. Bolje je, da postopek opravite pred spanjem.

Slabo pomaga znebiti te težave fiziološka raztopina. Da bi to naredili, v kozarcu razredčimo 5 žlic morske soli topla voda. Potem majhen košček vato navlažimo v raztopini in vstavimo v nos 20 minut, pri tem pa glavo vržemo nazaj.

Preprečevanje motenj krvnega pretoka

Da bi se izognili težavam s krvožilnim sistemom, je treba najprej znižati holesterol in tudi premagati telesno nedejavnost. Zavrnitev slabe navade pomaga zmanjšati tveganje za razvoj takšnih patologij. Poleg tega je pomembno pravočasno zdravljenje nalezljive bolezni povzroča zaplete.

Akutni cerebrovaskularni inzult (ACC) je skupni pojem, ki združuje možgansko kap in tranzitorni ishemični napad – akutno epizodo žariščnih možganskih simptomov, ki traja manj kot 24 ur.

Obstajajo tri glavne vrste možganska kap:

• hemoragični (krvavitev v možgane),
• ishemični (možganski infarkt),
• subarahnoidna krvavitev (preboj krvi v subarahnoidni prostor in ventrikularni sistem možganov).

Akutno obdobje pri večini vrst akutnega cerebrovaskularnega insulta (ACV) traja približno tri tedne. Najbolj akutno obdobje so prve tri dni.

Smrtnost v akutnem obdobju bolezni je približno 30%.

Diagnostika

Simptomi:

• nenadna izguba zavesti;
• Nenadna okvara govora in/ali razumevanja;
• nenadna šibkost, otrplost v roki in/ali nogi;
• nenadna izguba ravnotežja, pomanjkanje koordinacije, omotica;
• Nenadna odrevenelost ustnic ali polovice obraza;
• Hud glavobol brez očitnega vzroka ali po hudem telesna aktivnost, stres.

Če je bolnik pri zavesti, preprost test omogoča sum na možgansko kap:

1. Pacienta prosite, naj se nasmehne (nasmeh se bo izkazal za poševnega, kotiček ust je na eni strani spuščen in na drugi dvignjen);

2. Prosite ga, naj hkrati dvigne pred seboj iztegnjeni roki (ne bo zmogel oz. bo dvignil samo eno roko, ne pa dveh naenkrat);

3. Prosite, da jasno ponovi preprost stavek (pacient tega ne bo mogel);

4. Pacienta prosite, naj iztegne jezik (jezik je ukrivljen, ni na sredini, na stran).

Če pacient ni opravil vsaj ene naloge, zdravniki sumijo, da ima možgansko kap.

Določitev časa pojava simptomov možganske kapi

Najprej morate določiti čas pojava simptomov možganske kapi. Če je od začetka možganske kapi minilo več kot 3 ure, si lahko vzamete čas in nadaljujete s postopnim izvajanjem spodaj opisanih korakov. S trombolizo zdravniki v tej situaciji že zamujajo. Če je od možganske kapi minilo manj kot 3 ure, morate čim prej ukrepati, da ugotovite vrsto možganske kapi in opravite trombolizo pri bolnikih, katerih možganska kap je ishemična.

Diagnoza vrste možganske kapi

• Porabi diferencialna diagnoza in določiti specifično obliko kapi;
• Posvetovanje z nevropatologom in / ali nevrokirurgom;
• Nujni CT (brez vbrizgavanja kontrasta) ali MRI;
• Če to ni mogoče, zdravniki s posebno tabelo določijo verjetno vrsto možganske kapi.

Pozor.Če ni bilo mogoče natančno določiti vrste kapi, je priporočljivo izvesti osnovno terapijo za zdravljenje kapi, opraviti dodaten pregled in se posvetovati s strokovnjaki.

Osnovni ukrepi pri vseh oblikah možganske kapi

Zadržano osnovna terapija, ki ni odvisna od narave kapi (ishemična ali hemoragična).

Prednostne dejavnosti

• Zdravniki so dali bolnika vodoravni položaj ležanje na hrbtu. Od konca drugega dne je treba vzglavje postelje dvigniti za 20-45 stopinj;
• Treba je oceniti stopnjo zavesti po Glasgowski lestvici, ustreznost spontanega dihanja in krvnega obtoka ter spremljati prehodnost dihalnih poti. Če je potrebno, zdravniki vzamejo Nujni ukrepi odpraviti obstoječe kršitve. Bolniki z nizko stopnjo zavesti, visoko tveganje aspiracijo bo intrakranialna hipertenzija zahtevala intubacijo sapnika in umetno prezračevanje pljuča;
• Nadalje je treba zagotoviti spremljanje EKG, SpO2, krvnega tlaka, telesne temperature;
• Začnite infuzijo 0,9 % natrijevega klorida s hitrostjo 100 ml/h;
• Če je SpO2< 92%, начинают ингаляцию кислорода со скоростью 1-4 л/мин через носовые канюли;
• Izvedite EKG (razvije se pri 20% bolnikov z masivno možgansko kapjo), rentgensko slikanje prsnega koša, splošna analiza kri (vključno s številom trombocitov), ​​PTT, PT, raven fibrinogena, elektroliti, glukoza v plazmi.

Vzdrževanje ciljnih parametrov homeostaze

• Zdravljenje mora biti usmerjeno v doseganje naslednjih parametrov homeostaze:
• PetCO2 36-45 mmHg st;
• PaO2 je večji od 70 mm Hg. Art., In PaCO2 v območju 35-40 mm Hg. st;
• Povprečni arterijski tlak (MAP) 65-90 mm Hg. st;
• Sistolični krvni tlak v območju 120-160 mm Hg. st;
• Natrij v krvi 137-145 mmol/l;
• Raven glukoze v krvi je 3,4-10 mmol / l;
• Hematokrit več kot 30 %, Hb več kot 80 g/l;
• Osmolarnost 285-295 mosm/l;
• Laktat manj kot 2 mmol/l;
• Telesna temperatura ne presega 37,5 ° C;
• Diureza več kot 0,5 ml / kg / h.

Antihipertenzivna terapija

Optimalna raven krvnega tlaka pri možganski kapi ni natančno definirana. Zaradi več pogosta uporaba sistemske trombolize za zdravljenje ishemične možganske kapi, kjer je visok krvni tlak kontraindikacija, obstaja trend previdnega zgodnjega predpisovanja antihipertenzivna zdravilače je sistolični krvni tlak > 180-190 mm Hg. Umetnost. Tlak je treba znižati zelo previdno, ne več kot 10-20% začetne ravni in ne hitreje kot eno uro.

Pozor. Če vrste možganske kapi ni mogoče natančno določiti, SBP ne sme biti nižji od 160 mm Hg. Umetnost.

Ruska priporočila za zdravljenje možganske kapi predlagajo uporabo labetalola ali esmolola kot dolgotrajne infuzije kot antihipertenziva. Slabost tega priporočila je, da v veliki večini primerov navedenih zdravil ni nikjer.

Uporabljajo se naslednja sredstva:

(Ebrantil), zaviralec alfa + aktivator receptorjev 5-HT-1A. Bolnikom z možgansko kapjo se praviloma dajejo nižji odmerki od tistih, ki so navedeni v navodilih: bolus 12,5 mg intravensko, vzdrževalna infuzija 8-10 mg na uro. Učinek je viden po 5 minutah, delovanje traja 4-6 ur.

Kot antihipertenzivno sredstvo se lahko uporablja bolusno dajanje 1-2,5 g v 10-20 minutah. Sledi infuzija s hitrostjo 0,5-2 g/h, kar omogoča dokaj stabilno vzdrževanje optimalne ravni krvnega tlaka. Ob nezadostnem učinku zdravniki namesto magnezijevega sulfata dodajajo ali uporabljajo beta-blokatorje oz zaviralci ACE. Na primer enalapril 1,25 mg intravensko počasi v 5 minutah, po potrebi se uvedba ponovi po 20 minutah (vendar ne presežite odmerka 5 mg v 6 urah). Ali metoprolol 5-15 mg IV bolus v 10-20 minutah. Drugi dan pogosto pride do spontanega znižanja krvnega tlaka. Da bi preprečili hipotenzijo, je treba odmerke zdravil pravočasno zmanjšati.

hipotenzijo

Hipotenzija, vključno z relativno hipotenzijo, poslabša prognozo možganske kapi. Za krvni tlak (ne glede na vzrok) SBP< 100-120 мм рт. ст., церебральном перфузионном давлении < 60-70 мм рт. ст., следует при помощи инфузии вазопрессоров ( , норэпинефрин, фенилэфрин) и солевых растворов в максимально kratek čas zvišajte SBP na raven, ki je za 15-20 % višja od bolnikove verjetne ravni delovnega tlaka. Po 2-3 urah postopoma znižajte krvni tlak na delovno raven. V nekaterih primerih (možganski edem, hiponatremija) je priporočljivo kombinirati uvedbo vazopresorjev z infuzijo 3-7,5% raztopine natrijevega klorida.

delirij

Bolniki s CVA pogosto razvijejo delirij, psihomotorično vznemirjenje. uporaba haloperidol intramuskularno in intravensko, 0,5-1 ml 0,5% raztopine 2-3 krat na dan. Diazepam, midazolam lahko povzročita povečan delirij, povzročita odpoved dihanja in povečata verjetnost uporabe mehanskega prezračevanja.

Umetno prezračevanje pljuč

Izkušeni zdravniki vedo, da ni treba vseh bolnikov z možgansko kapjo, ki imajo zmanjšano saturacijo in imajo težave z dihanjem, mehansko ventilirati. Govorimo o neozdravljivih bolnikih z obsežno možgansko okvaro, potrjeno s CT ali MRI. Po mojem mnenju zdravnik ne bi smel podaljševati agonije, ko ni niti najmanjše možnosti za ponovno vzpostavitev bolnika kot osebe. Prav tako mora zdravnik upoštevati, milo rečeno, ne povsem ustrezno domačo zdravniško zakonodajo, ki razglaša, ne da bi navedla, kako to doseči, zagotavljanje pomoči "vsem, v največji meri in do trenutka smrti ."

Dihalna odpoved, ki zahteva mehansko ventilacijo, je najpogostejša pri bolnikih z možgansko kapjo. Pogosti vzroki so:

• Kršitve centralne regulacije dihanja v prisotnosti ishemičnih ali hemoragičnih žarišč v možganskem deblu;
• Kršitve prehodnosti traheobronhialnega drevesa (na primer aspiracija), bronhopulmonalna patologija (bronhitis, pljučnica);
• Stiskanje in dislokacija možganskega debla pri hudi intrakranialni hipertenziji (edem, hematom);
• TELA.

Če obstajajo znaki intrakranialne hipertenzije, je treba izključiti vse dejavnike, ki vodijo do njene rasti - motnje sinhronizacije z ventilatorjem, kašelj, hipohiperventilacija. Uporabite načine prezračevanja, ki vam omogočajo vzdrževanje zadostne oksigenacije krvi in ​​izogibanje povečanju ICP - saturacije arterijske krvi kisik 94 % do 96 %, PaO2 več kot 70 in manj kot 100 mm Hg. Art., PaCO2 znotraj 35-40 mm Hg. Art., PetSO2 36-45 mm Hg. Umetnost.

Zdravnikom svetujemo, da se izogibajo visoke vrednosti FiO2, ker vodi do rasti aktivne oblike kisika in lahko poslabša nevrološke izpade. Prednost imajo načini prisilnega prezračevanja - (S) VCV ali (S) PCV. Če ni kontraindikacij, morajo biti bolniki, ki so podvrženi umetnemu prezračevanju, v polsedečem položaju - konec postelje, na katerem se nahaja glava, mora biti dvignjen za 20-45 stopinj.

Velikih dihalnih volumnov (TLV), zlasti če jih spremlja visok tlak v dihalnih poteh, se ne sme uporabljati. Priporočene so naslednje vrednosti: DO - 6-7 ml / kg idealne telesne teže, tlak v dihalnih poteh - manj kot 30 cm vod. Umetnost. Pozitivni tlak ob koncu izdiha (PEEP) ne sme preseči 5 cm vode. Umetnost.

Zdravniki lahko predpišejo nedepolarizirajoče mišične relaksante za hitro sinhronizacijo bolnika z ventilatorjem. Jasno določenih priporočil glede trajanja IVL ni. Če ni znakov odpoved dihanja ko bolnik spontano diha, je hemodinamika stabilna in je stopnja zavesti po SHG več kot 8 točk, je treba mehansko prezračevanje ustaviti. To je najbolje narediti z uporabo načinov prisilnega prezračevanja (VCV, PCV), globoko sedacijo. Po potrebi se uporabljajo mišični relaksanti.

V drugih primerih se uporabljajo načini, pri katerih se ohrani bolnikova spontana dihalna aktivnost, kar olajša kasnejši prehod bolnika na spontano dihanje - SIMV, BiPAP, PS itd. V mnogih pogledih je izbira določenega načina prezračevanja odvisna od zmogljivosti dihalne opreme in preference lečečega zdravnika.

Če traheostomo naredimo drugi dan, bo oskrba bolnika lažja, število zapletov pa se bo bistveno zmanjšalo.

Infuzijska terapija in prehrana

Prvi dan

ONMC je pogosto v spremstvu. Z infuzijo 0,9% natrijevega klorida morajo zdravniki odpraviti hipovolemijo. Pri bolniku brez znakov hipovolemije je ocenjena potreba po vodi 30-35 ml/kg na dan.

Slabost in bruhanje sta pri teh ljudeh pogosta, zato enteralne prehrane ni mogoče uporabiti. Mnogi bolniki bodo potrebovali intubacijo, kar vodi tudi do odpora do predpisovanja naravne ali enteralne prehrane. Tekočino je treba dajati intravensko kot 0,9 % raztopino natrijevega klorida in po možnosti uravnoteženo fiziološko raztopino, tako da se volumen enakomerno porazdeli v 24 urah. izvajajo tudi standardni nadzor vodna bilanca.

Drugi dan

Motnje požiranja, umetna ventilacija pljuč zahteva namestitev nazogastrična cev. Zdravniki začnejo z enteralno (sondo) hipokalorično (10-15 kcal/kg na dan) prehrano. Vsako uvajanje hrane ali zdravil (peroralno ali preko sonde) je treba izvajati v polsedečem položaju, po zaužitju pa naj bo bolnik v tem položaju pol ure.

Če je potrebna korekcija volumna tekočine, uporabite intravensko dajanje uravnotežene solne raztopine. Uvedbo hranilnih mešanic je treba enakomerno porazdeliti čez dan. Približna skupna količina tekočine je 25-30 ml / kg na dan.

tretji dan

Najprej morate popraviti infuzijsko terapijo in elektroliti glede na kazalnike vodne bilance in laboratorijske podatke. Zdravniki bi morali skušati zagotoviti človekovo dnevno potrebo po hranilih z enteralno (sondno) prehrano. Če to ni mogoče, začnite delno parenteralna prehrana. Toda z resnim povečanjem ICP, poslabšanjem bolnikovega nevrološkega statusa je bolje, da ne izvajate parenteralne prehrane.

Naslednji dnevi

Postopoma se vsebnost kalorij v prehrani prilagodi dejanskim presnovnim potrebam obolele osebe.

konvulzivni sindrom

Profilaksa z antikonvulzivi se ne uporablja. Pri konvulzijah se bolniku dajejo antikonvulzivi - 2 mg intravensko ali 10-20 mg intravensko. Nato (Depakine) 300 mg 2-3 krat na dan ali karbamazepin (Finlepsin) 0,2 g 2 do 3 krat na dan per os ali enteralno. Če ni učinka, se natrijev tiopental uporablja intravensko.

intrakranialna hipertenzija

V večini primerov možganski edem in ICH dosežeta svoj maksimum 2.-3. dan možganske kapi. Še posebej pri bolnikih z obsežno poškodbo možganske poloble mladosti huda intrakranialna hipertenzija se razvije do sredine prvega dne. Poleg manitola je učinkovita uporaba 120-200 ml 7,5% natrijevega klorida, ki se daje 1-2 krat na dan. Zdravniki uporabljajo tudi zmerno hipotermijo. Na žalost je učinkovitost zdravljenja nizka.

Nedavno je bilo predlagano nova metoda preprečevanje in zdravljenje možganskega edema pri možganski kapi. (Glyburide) je sulfonilsečnina, blokator ATP-odvisnih kalcijevih kanalčkov (NC Ca-ATP), prisotnih v vseh delih nevrovaskularnega sistema in pod nadzorom receptorja SUR1. Menijo, da je razvoj edema po ishemiji povezan s temi kanali. Toda po mnenju strokovnjakov je prezgodaj govoriti o klinični učinkovitosti te metode.

hipertermija

Hipertermija poveča metabolizem možganov in slabo vpliva na posledice oživljanja. Še posebej pomembno je preprečiti razvoj hipertermije v prvih 3 dneh po možganski kapi. Predpisana so naslednja zdravila: metamizol (Analgin) 1,0 trikrat na dan intravensko ali paracetamol 1,0 trikrat na dan v sondi. uporaba fizikalne metode hlajenja, če zdravniki menijo, da so potrebna v določeni situaciji.

Preprečevanje stresnih razjed prebavil

Indiciran je za bolnike, ki imajo dejavnike tveganja (na primer mehansko prezračevanje, peptični ulkus, hemoragične manifestacije, jemanje kortikosteroidov itd.). Uporabite zaviralce protonska črpalka(omeprazol itd.) ali zaviralci H2-histaminskih receptorjev.

Nadzor glukoze v krvi

Ravni glukoze so pogosto povišane pri bolnikih z možgansko kapjo, kar je povezano s slabim izidom. Danes se verjame, da je treba insulin za korekcijo hiperglikemije predpisati, če raven glukoze presega 10 mmol / l.

hiponatremija

Hiponatremija je lahko neodvisen dejavnik tveganja slab izid in jih je treba pravočasno popraviti.

bruhanje

Lajšanje bruhanja se izvaja z naslednjimi zdravili: 10 mg (intravenozno), v odsotnosti ali nezadostnem učinku dodatno dajemo deksametazon v odmerku 8 mg intravensko. V nekaterih primerih je droperidol učinkovit v odmerku 0,25-1 mg, ki se daje intravensko.

Uporaba magnezijevega sulfata

Povečana vsebnost intracelularnega magnezija vodi do povečanega pufra kalcija v mitohondrijih in tudi preprečuje izčrpavanje celičnih zalog ATP. pri zdravi ljudje koncentracija magnezija v krvi se giblje od 0,7 do 1,1 mmol / l. Koncentracija magnezija v cerebrospinalni tekočini je višja za 15-20%. Razpolovna doba magnezija pri normalno delovanje ledvic je 3,5-4 ure. Uvajanje se začne od trenutka, ko bolnik vstopi v bolnišnico.

Kot nevroprotektor je magnezijev sulfat učinkovit le 1. dan (v nekaterih primerih le v prvih 2-4 urah) po možganski kapi. Lahko pa se uporablja v kateri koli fazi oskrbe bolnikov z možgansko kapjo kot pomirjevalo, antihipertenziv in antikonvulziv.

Kontraindicirano:

Magnezijev sulfat ni predpisan pri sistoličnem krvnem tlaku pod 120 mm Hg. Art., hipovolemija, odpoved ledvic.

: 10-20 ml 25% raztopine (2,5-5 g) dajemo intravensko 15-20 minut, nato - intravensko infuzijo(hitrost 1-2,5 grama na uro). Z izvajanjem infuzijske terapije je treba poskušati vzdrževati krvni tlak na začetni ravni. Hitrost dajanja magnezijevega sulfata je odvisna od individualne hemodinamske občutljivosti bolnika. Z dobro toleranco (brez znižanja sistoličnega krvnega tlaka za več kot 10-15%) zdravniki povečajo hitrost na 1,5-2,5 g na uro, z zmanjšanjem SBP za 15% je treba hitrost infundiranja zmanjšati.

Trajanje infuzije - 12-24 ur za zmerno možgansko kap, 1-2 dni - za hudo. Koncentracijo magnezija v plazmi je treba vzdrževati v območju 1,5-3 mmol / l. Z znaki zastrupitve (bradikardija, zaviranje kolenskih refleksov, znižanje krvnega tlaka) je priporočljivo prekiniti infundiranje. Hipotenzija se odpravi čim prej. Uporabite infuzijo solnih raztopin, vnesite vazopresorje. AT hudi primeri uporabite protistrup - kalcijev klorid 10% - 10,0 intravensko počasi.

Eden najbolj obetavnih nevroprotektorjev še ni bil preizkušen pri zdravljenju možganske kapi.

poslabšajo prognozo

• Močno znižanje krvnega tlaka pod številke, določene v tem členu;
• Imenovanje heparinov (vključno z nizko molekulsko maso) v akutnem obdobju ishemične kapi. Heparin (vključno s heparini z nizko molekulsko maso) znatno poveča tveganje za intrakranialno krvavitev in krvavitev druge lokalizacije;
• Raztopine glukoze in hiposmoriki solne raztopine dajemo intravensko.

Različne funkcionalne in organske lezije krvnih žil, ki nastanejo zaradi poškodbe oz sistemske bolezni organizem. Krvni strdki, zastrupitve, prenesene nalezljive bolezni, stres, krči krvnih žil in njihovo mehansko stiskanje - vse te motnje lahko znatno destabilizirajo oskrbo možganov s krvjo in povzročijo motnje v njihovem normalnem delovanju, ki uravnava vse človeške življenjske procese.

Farmacevtska industrija ponuja široko paleto zdravil za izboljšanje možganske cirkulacije. Kako se ne zmotiti v njih in vedeti, katero vrsto zdravila vam je predpisal zdravnik? Ta članek govori o tem.

Glavne vrste zdravil

S preprečevanjem in zdravljenjem cerebrovaskularnih dogodkov ne smete odlašati, ko se pojavijo prvi simptomi, saj lahko napredovanje takšnih patologij povzroči hude posledice( itd.) in celo do smrti. Za te namene se uporablja velika izbira zdravila:

• antikoagulanti in antiagreganti;
• vazodilatatorji;

Sestava sheme za zdravljenje in preprečevanje cerebrovaskularnih nesreč je možna po natančnem pregledu bolnika in jo lahko opravi le zdravnik. Samozdravljenje v takšnih situacijah je nesprejemljivo in lahko povzroči različne resne posledice. V našem članku vam bomo predstavili le največ priljubljena sredstva normalizirati možgansko cirkulacijo in jih sistematizirati.

Vazodilatacijska zdravila

Delovanje vazodilatatorjev je namenjeno povečanju pretoka krvi v možganske celice in izboljšanju njihove oskrbe s krvjo. Takšna farmakološki učinek pomaga preprečevati pomanjkanje kisika in hranilnih snovi. Prav tako ta zdravila pomagajo izboljšati presnovo energije v možganskih celicah in normalizirati njegove funkcije.

kalcijevi antagonisti

Zdravila te skupine se že dolgo uporabljajo za izboljšanje možganske cirkulacije, sodobna farmakološka industrija pa že razvija tretjo generacijo teh zdravil. Kalcijevi antagonisti prispevajo k širjenju arterij (zaradi sprostitve njihove mišične stene) in ne vplivajo na tonus venskih žil. Po nastopu njihovega učinka se možganski pretok krvi poveča, v možgane pa pride zadostna količina kisika in hranil.

Ta zdravila imajo lahko sistemski učinek na telo in jih je treba jemati šele po pregledu, ki bo določil ustreznost njihove uporabe. Njihovo odmerjanje in trajanje uporabe sta strogo individualna in jih lahko predpiše le zdravnik.

Pripravki na osnovi nikotinska kislina:

• Enduratin;
• Nikoshpan;
• Nikotinska kislina;
• nikofuranoza;
• Acipimoks.

Vnos takšnih zdravil se izvaja z injekcijskimi tečaji, ki se izvajajo pod zdravniškim nadzorom, saj je samozdravljenje z derivati ​​nikotinske kisline nesprejemljivo in lahko povzroči resne zaplete. Poleg tega se lahko bolniku predpišejo tabletirane oblike nikotinske kisline.

Pripravki za krepitev sten krvnih žil

Namen predpisovanja tovrstnih zdravil in prehranskih dopolnil za izboljšanje možganske cirkulacije je ohranjanje elastičnosti sten krvnih žil.

Tak učinek lahko dosežejo pripravki na osnovi vitaminov in nekaterih mineralov:

• vitamin P - Askorutin, Blueberry Forte itd .;
• selen, kalij, silicij - različni vitaminsko-mineralni kompleksi in prehranska dopolnila (Greenwit, Lecitin formula za plovila, Nootropic, Microhidrin);
• dihidrokvercetin - Flavit, Flaol, Flukol, Dihidrokvercetin NTG itd.

Vitamine in minerale lahko uporabljamo ne le za zdravljenje možgansko-žilnih motenj, temveč tudi za preprečevanje njihovega nastanka. Ta zdravila in prehranska dopolnila se lahko jemljejo brez zdravniškega recepta, vendar ob upoštevanju vseh priporočil, navedenih v navodilih.

Nootropna zdravila

te zdravila prispevajo k stimulaciji metabolizma v živčnem tkivu, povečajo odpornost možganov na pomanjkanje kisika, izboljšajo intelektualne sposobnosti in spomin. Nekateri od njih so narejeni iz živalskega možganskega tkiva in vsebujejo naravno prisotne aminokisline.

Nootropiki vključujejo:

• Cerebrolysin;
• Pantogam;
• mikrohidrin;
• Glutaminska kislina;
• glicin;
• Piracetam;
• korteksin;
• Fenotropil;
• Actovegin in drugi.

Ta zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje številnih stanj, ki jih spremlja motnja možganskega krvnega pretoka: vaskularna demenca, koma, kronična ishemija možgani, astenični sindromi, akutne motnje cerebralne cirkulacije, zapoznele duševni razvoj itd. Imenovanje nootropnih zdravil lahko opravi le zdravnik po podrobnem pregledu bolnika.

Antikoagulanti in antitrombocitna sredstva

Glavni namen predpisovanja antikoagulantov in antiagregantov je doseči zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​izboljšati njeno tekočnost. S tem ukrepom se doseže normalizacija cerebralne cirkulacije.

Ta zdravila so predpisana v prisotnosti tveganja in prehodnih motenj cerebralne cirkulacije. Antitrombocitna sredstva preprečujejo nastanek krvnih strdkov in razvoj trombembolizma.

Za te namene se lahko bolniku predpišejo naslednja zdravila:

• Aspirin, Ecotrin, Aspilat, ThromboASS, Akuprin, Aspo itd.;
• tiklopidin;
• Kurantil (dipiridamol);
• klopidogrel (Plavix);
• Pentoksifilin (Trental).

Imenovanje antitrombocitnih sredstev lahko opravi le zdravnik po preučitvi podatkov laboratorijske raziskave in prepoznati možne kontraindikacije njihovi aplikaciji. Trajanje njihovega sprejema se določi posamično.

Imenovanje antikoagulantov je namenjeno zmanjšanju strjevanja krvi in ​​izboljšanju mikrocirkulacije v kapilarah. Glede na indikacije se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

• varfarin;
• Clexane;
• nefrakcionirani heparin;
• fraksiparin;
• Fragmin.

Pri jemanju zdravil iz teh skupin, da bi se izognili razvoju zapletov, je bolniku priporočljivo občasno opraviti biokemični krvni test in hemokoagulogram. Če se pojavi povečana krvavitev, podplutbe, bruhanje s krvjo ali črno blato, mora bolnik nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

homeopatska zdravila

Zlati jod (1 g zrnca vsebuje Aurum iodatum C6, Barium carbonicum C6) priporočamo ob prvih znakih cerebrovaskularne insuficience (tinitus, glavoboli, nestabilna hoja, izguba spomina itd.).