Organske poškodbe centralnega živčnega sistema. Organske poškodbe možganov

Centralni živčni sistem je ravno mehanizem, ki človeku pomaga pri rasti in krmarjenju v tem svetu. Toda včasih ta mehanizem odpove, se "pokvari". Še posebej strašljivo je, če se to zgodi v prvih minutah in dneh samostojno življenje otroka ali še preden se rodi. O tem, zakaj je otrok prizadet s centralnim živčnim sistemom in kako pomagati otroku, bomo povedali v tem članku.

kaj je

Centralni živčni sistem je tesen "sveženj" dveh najpomembnejših povezav - možganov in hrbtenjača. Glavna funkcija, ki ga je narava dodelila centralnemu živčnemu sistemu - zagotavlja tako preproste reflekse (požiranje, sesanje, dihanje) kot kompleksne. CNS, oziroma njegova sredina in nižje divizije, uravnava delovanje vseh organov in sistemov, zagotavlja komunikacijo med njimi. Najvišji oddelek je možganska skorja. Odgovoren je za samozavedanje in samozavedanje, za povezavo osebe s svetom, z resničnostjo, ki obkroža otroka.

Kršitve in posledično poraz centralnega živčni sistem, se lahko začne že med razvojem ploda v materinem trebuhu ali pa se pojavi pod vplivom določeni dejavniki takoj ali nekaj časa po rojstvu.

Kateri del osrednjega živčevja je prizadet, bo odvisno, katere telesne funkcije bodo oslabljene, stopnja prizadetosti pa bo določila stopnjo posledic.

Razlogi

Pri otrocih z motnjami osrednjega živčevja je približno polovica vseh primerov intrauterine lezije, zdravniki temu pravijo perinatalne patologije CNS. Hkrati je med njimi več kot 70% nedonošenčkov, ki se je pojavila prej kot je predpisano porodniško obdobje. V tem primeru je glavni vzrok v nezrelosti vseh organov in sistemov, vključno z živčnim, ni pripravljen za samostojno delo.

Približno 9-10% malčkov, rojenih z lezijami centralnega živčnega sistema, se je rodilo pravočasno z normalno težo. Strokovnjaki verjamejo, da v tem primeru na stanje živčnega sistema vplivajo negativni intrauterini dejavniki, kot so dolgotrajna hipoksija, ki jo doživlja otrok v maternici med nosečnostjo, porodna travma in akutno stanje. kisikovo stradanje med težkim porodom, presnovne motnje otroka, ki so se začele pred rojstvom, ki jih je utrpela bodoča mati nalezljive bolezni, zapleti v nosečnosti. Vse lezije, ki jih povzročijo zgornji dejavniki med nosečnostjo ali takoj po porodu, imenujemo tudi rezidualne organske:

• Fetalna hipoksija. Najpogosteje dojenčki, katerih matere zlorabljajo alkohol, droge, kadijo ali delajo v nevarnih industrijah, med nosečnostjo trpijo zaradi pomanjkanja kisika v krvi. Povečalo se je tudi število splavov pred temi rojstvi velik pomen, saj spremembe, ki se pojavijo v tkivih maternice po splavu, prispevajo k motnjam krvnega obtoka maternice med naslednjo nosečnostjo.

• travmatični vzroki. Poškodbe pri porodu so lahko povezane tako z nepravilno izbrano taktiko poroda kot z zdravniške napake med porodnim procesom. Poškodbe vključujejo tudi dejanja, ki vodijo do motenj centralnega živčnega sistema otroka po porodu, v prvih urah po rojstvu.
• Fetalne presnovne motnje. Takšni procesi se običajno začnejo v prvem - začetku drugega trimesečja. Neposredno so povezani z motnjami v delovanju organov in sistemov otrokovega telesa pod vplivom strupov, toksinov in nekaterih zdravil.
• Okužbe matere.Še posebej nevarne bolezni, ki jih povzročajo virusi (ošpice, rdečke, norice, okužba s citomegalovirusom in številne druge bolezni), če se je bolezen pojavila v prvem trimesečju nosečnosti.

• patologija nosečnosti. Na stanje osrednjega živčnega sistema otroka vplivajo številne značilnosti gestacijskega obdobja - polihidramnij in oligohidramnij, nosečnost z dvojčki ali trojčki, odcepitev posteljice in drugi vzroki.
• Hude genetske bolezni. Običajno patologije, kot so Downov in Evardov sindrom, trisomija in številne druge, spremljajo pomembne organske spremembe v centralnem živčnem sistemu.

Na sodoben nivo Z razvojem medicine postanejo patologije centralnega živčnega sistema neonatologom očitne že v prvih urah po rojstvu otroka. Manj pogosto - v prvih tednih.

Včasih, zlasti z organskimi lezijami mešane geneze, pravi razlog ni mogoče ugotoviti, zlasti če je povezana s perinatalnim obdobjem.

Razvrstitev in simptomi

Pomikanje možni simptomi odvisno od vzrokov, obsega in razširjenosti lezij možganov ali hrbtenjače ali kombiniranih lezij. Prav tako na izid vpliva čas negativnega vpliva - koliko časa je bil otrok izpostavljen dejavnikom, ki so vplivali na aktivnost in funkcionalnost centralnega živčnega sistema. Pomembno je hitro določiti obdobje bolezni - akutno, zgodnje okrevanje, pozno okrevanje ali obdobje preostalih učinkov.

Vse patologije centralnega živčnega sistema imajo tri stopnje resnosti:

• Svetloba. Ta stopnja se pojavi rahlo povečanje ali zmanjšanje tonusa otrokovih mišic, lahko opazimo konvergentni strabizem.

• Povprečje. S takšnimi lezijami je mišični tonus vedno zmanjšan, refleksi so popolnoma ali delno odsotni. To stanje se nadomesti s hipertoničnostjo, konvulzijami. Obstajajo značilne okulomotorne motnje.
• Težko. Trpite ne samo motorična funkcija in mišični tonus, ampak tudi notranji organi. Če je centralni živčni sistem močno depresiven, se lahko začnejo konvulzije različne intenzivnosti. Težave s srčno in ledvično dejavnostjo so lahko zelo izrazite, prav tako razvoj odpoved dihanja. Črevesje je lahko paralizirano. Nadledvične žleze ne proizvajajo prave hormone v pravi količini.

Glede na etiologijo vzroka, ki je povzročil težave z delovanjem možganov ali hrbtenjače, so patologije razdeljene (vendar zelo pogojno) na:

• Hipoksična (ishemična, intrakranialna krvavitev, kombinirana).
• Travmatična (porodna poškodba lobanje, porodne lezije hrbtenice, porodne patologije perifernih živcev).
• Dismetabolični (jedrska zlatenica, presežek v krvi in ​​tkivih otroka ravni kalcija, magnezija, kalija).
• Infekcijske (posledice materinih okužb, hidrocefalus, intrakranialna hipertenzija).

Klinične manifestacije različni tipi lezije se med seboj bistveno razlikujejo:

• ishemične lezije. Najbolj "neškodljiva" bolezen je cerebralna ishemija 1 stopinja. Pri njem se pri otroku motnje CNS pokažejo le v prvih 7 dneh po rojstvu. Najpogosteje je vzrok hipoksija ploda. Dojenčka v tem času lahko relativno opazujemo mehka znamenja vzbujanje ali depresija centralnega živčnega sistema.
• Druga stopnja te bolezni je postavljena v primeru če kršitve in celo konvulzije trajajo več kot en teden po rojstvu. O tretji stopnji lahko govorimo, če ima otrok nenehno povečano intrakranialni tlak, pogosto in hude konvulzije, obstajajo druge avtonomne motnje.

Običajno je ta stopnja cerebralne ishemije nagnjena k napredovanju, stanje otroka se poslabša, dojenček lahko pade v komo.

• Hipoksične možganske krvavitve.Če ima otrok zaradi stradanja kisika krvavitev v možganske prekate, potem pri prvi stopnji morda sploh ni simptomov in znakov. Toda že druga in tretja stopnja takšne krvavitve vodita do hude poškodbe možganov - konvulzivnega sindroma, razvoja šoka. Otrok lahko pade v komo. Če kri vstopi v subarahnoidno votlino, bo otroku diagnosticirana prekomerna ekscitacija centralnega živčnega sistema. Obstaja velika verjetnost razvoja možganske kapljice v akutni obliki.

Krvavitev v osnovno snov možganov sploh ni vedno opazna. Veliko je odvisno od tega, kateri del možganov je prizadet.

• Travmatske lezije, porodna travma.Če so med porodom zdravniki morali uporabiti klešče na otrokovi glavici in je šlo kaj narobe, če je prišlo do akutne hipoksije, potem najpogosteje temu sledi možganska krvavitev. Pri porodni poškodbi ima otrok bolj ali manj izrazite konvulzije, zenica na eni strani (tista, kjer je prišlo do krvavitve) se poveča. glavna značilnost travmatska poškodba centralnega živčnega sistema - povečan pritisk v otrokovi lobanji. Lahko se razvije akutni hidrocefalus. Nevrolog pravi, da je v tem primeru centralni živčni sistem pogosteje vzburjen kot potlačen. Poškodovani so lahko ne samo možgani, ampak tudi hrbtenjača. Najpogosteje se to kaže z zvini in raztrganinami, krvavitvami. Pri otrocih je moteno dihanje, hipotenzija vseh mišic, opazimo spinalni šok.
• Dismetabolne lezije. S takšnimi patologijami se je v veliki večini primerov otrok povečal arterijski tlak, opaženi so konvulzivni napadi, zavest je precej izrazito depresivna. Vzrok je mogoče ugotoviti s krvnimi preiskavami, ki pokažejo kritično pomanjkanje kalcija, pomanjkanje natrija ali drugo neravnovesje drugih snovi.

Obdobja

Prognoza in potek bolezni sta odvisna od obdobja, v katerem je dojenček. Obstajajo tri glavna obdobja razvoja patologije:

• Začinjeno. Kršitve so se šele začele in še niso imele časa povzročiti resne posledice. Običajno je to prvi mesec samostojnega življenja otroka, obdobje novorojenčka. V tem času dojenček z lezijami osrednjega živčevja običajno slabo in nemirno spi, pogosto joka in brez očitnega razloga, je razburljiv, lahko brez draženja drhti tudi v spanju. Mišični tonus se poveča ali zmanjša. Če je stopnja poškodbe višja od prve, potem lahko refleksi oslabijo, zlasti bo otrok začel sesati in požirati slabše in šibkeje. V tem obdobju lahko otrok začne razvijati hidrocefalus, kar se bo pokazalo z opazno rastjo glave in čudnimi gibi oči.

• Obnovitveno. Lahko je zgodaj ali pozno. Če je dojenček star 2-4 mesece, potem govorijo o zgodnjem okrevanju, če je že od 5 do 12 mesecev, potem o poznem. Včasih starši prvič opazijo motnje v delovanju centralnega živčnega sistema pri svojih drobtinah zgodnje obdobje. Pri 2 mesecih takšni malčki skoraj ne izražajo čustev, ne zanimajo jih svetle viseče igrače. AT pozno obdobje Otrok opazno zaostaja v razvoju, ne sedi, ne kuka, njegov jok je tih in običajno zelo monoton, čustveno neobarvan.
• Učinki. To obdobje se začne, ko je otrok star eno leto. Pri tej starosti lahko zdravnik najnatančneje oceni posledice okvare CŽS v tem konkretnem primeru. Simptomi lahko izginejo, vendar bolezen ne izgine nikamor. Najpogosteje zdravniki takšnim otrokom na leto izdajo sodbe, kot so sindrom hiperaktivnosti, zaostanek v razvoju (govorni, telesni, duševni).

Najhujše diagnoze, ki lahko kažejo na posledice patologij CNS, so hidrocefalus, cerebralna paraliza, epilepsija.

Zdravljenje

O zdravljenju je mogoče govoriti, ko so lezije CNS diagnosticirane z največjo natančnostjo. Na žalost v sodobni medicinski praksi obstaja problem prevelike diagnoze, z drugimi besedami, vsakemu dojenčku, ki mu je med mesecem pregleda trepetala brada, ki slabo jedo in nemirno spi, lahko zlahka diagnosticiramo možgansko ishemijo. Če nevrolog trdi, da ima vaš otrok lezije CNS, morate vsekakor vztrajati pri celoviti diagnozi, ki bo vključevala ultrazvok možganov (skozi fontanel), računalniška tomografija, in v posebne priložnosti- in rentgensko slikanje lobanje ali hrbtenice.

Vsako diagnozo, ki je kakor koli povezana z lezijami osrednjega živčevja, je treba diagnostično potrditi.Če v porodnišnici opazite znake motenj centralnega živčevja, pravočasna pomoč neonatologov pomaga zmanjšati resnost. možne posledice. Sliši se samo strašljivo – poškodba CNS. Dejansko je večina teh patologij reverzibilnih in jih je treba popraviti, če jih odkrijemo pravočasno.

Za zdravljenje se običajno uporabljajo zdravila, ki izboljšajo pretok krvi in ​​oskrbo možganov s krvjo - velika skupina nootropnih zdravil, vitaminska terapija, antikonvulzivi.

Natančen seznam zdravil lahko določi le zdravnik, saj je ta seznam odvisen od vzrokov, stopnje, obdobja in globine lezije. Zdravljenje novorojenčki in dojenčki so običajno na voljo v bolnišničnem okolju. Po lajšanju simptomov se začne glavna faza terapije, namenjena okrevanju. pravilno delovanje CNS. Ta stopnja običajno poteka doma, starši pa nosijo veliko odgovornost za upoštevanje številnih zdravniških priporočil.

Otroci s funkcionalnimi in organskimi motnjami centralnega živčnega sistema potrebujejo:

• terapevtska masaža, vključno s hidromasažo (postopki potekajo v vodi);
• elektroforeza, izpostavljenost magnetnim poljem;
• Vojta terapija (sklop vaj, ki vam omogoča, da uničite refleksne nepravilne povezave in ustvarite nove – pravilne, s čimer odpravite gibalne motnje);
• Fizioterapija za razvoj in spodbujanje razvoja čutov (glasbena terapija, svetlobna terapija, barvna terapija).

Takšna izpostavljenost je dovoljena za otroke od 1 meseca starosti in mora biti pod nadzorom strokovnjakov.

Malo kasneje bodo starši lahko sami obvladali tehnike terapevtske masaže, vendar je bolje, da gredo k strokovnjaku za več sej, čeprav je to precej drago zadovoljstvo.

Posledice in napovedi

Napovedi za prihodnost za otroka z lezijami osrednjega živčnega sistema so lahko precej ugodne, pod pogojem, da mu je zagotovljena hitra in pravočasna zdravstvena oskrba v akutnem ali zgodnjem obdobju. obdobje okrevanja. Ta izjava velja samo za blage in zmerne lezije CNS. V tem primeru glavna prognoza vključuje popolno okrevanje in ponovno vzpostavitev vseh funkcij, rahlo zaostajanje v razvoju, kasnejši razvoj hiperaktivnosti ali motnje pomanjkanja pozornosti.

pri hude oblike napovedi niso tako optimistične. Otrok lahko ostane invalid, smrti pa v zgodnja starost. Najpogosteje lezije osrednjega živčnega sistema te vrste vodijo v razvoj hidrocefalusa, do otroštva cerebralna paraliza, do epileptični napadi. Praviloma trpijo tudi nekateri notranji organi, otrok ima vzporedno kronične bolezni ledvic, dihal in srčno-žilnega sistema, marmorna koža.

Preprečevanje

Preprečevanje patologij centralnega živčnega sistema pri otroku je naloga bodoča mati. V nevarnosti so ženske, ki ne odidejo slabe navade med nošenjem otroka - kaditi, piti alkohol ali droge.

Vse nosečnice morajo biti registrirane pri porodničarju-ginekologu v predporodni kliniki. Med nosečnostjo bodo trikrat pozvane k tako imenovanemu presejalnemu pregledu, ki razkrije tveganje, da bi v tej nosečnosti imeli otroka z genetskimi motnjami. Številne hude patologije osrednjega živčnega sistema ploda postanejo opazne že med nosečnostjo, nekatere težave je mogoče odpraviti z zdravili, na primer motnje uteroplacentalnega pretoka krvi, hipoksija ploda, grožnja splava zaradi majhnega odstopanja.

Nosečnica mora paziti na prehrano, jemati vitaminski kompleksi za bodoče matere, ne samozdravite, bodite previdni pri različnih zdravilih, ki jih je treba jemati v obdobju rojevanja otroka.

To bo preprečilo presnovne motnje pri dojenčku. Pri izbiri materinskega doma morate biti še posebej previdni ( rojstni list, ki ga prejmejo vse nosečnice, omogoča poljubno izbiro). Navsezadnje imajo dejanja osebja med rojstvom otroka pomembno vlogo možna tveganja pojav travmatskih lezij centralnega živčnega sistema pri otroku.

Po rojstvu zdravega otroka je zelo pomembno, da redno obiskujete pediatra, dojenčka zaščitite pred poškodbami lobanje in hrbtenice ter opravite starosti primerna cepljenja, ki bodo malčka zaščitila pred nevarnimi nalezljivimi boleznimi, ki že zgodaj starost lahko povzroči tudi razvoj patologij centralnega živčnega sistema.

V naslednjem videu boste spoznali znake motnje živčnega sistema pri novorojenčku, ki jih lahko določite sami.

Organska lezija centralnega živčnega sistema (CNS) je diagnoza, ki kaže, da so človeški možgani v nestabilnem stanju in se štejejo za okvarjene.

Zaradi takšnih lezij v možganih pride do distrofičnih motenj, uničenja in/ali njihove nekroze. Organske poškodbe delimo na več stopenj razvoja. Prva stopnja je skupna večini navadni ljudje ki velja za normo. Toda drugi in tretji zahtevata zdravniško posredovanje.

Preostala poškodba centralnega živčnega sistema je ista diagnoza, ki kaže, da se je bolezen pojavila in vztrajala pri osebi v perinatalnem obdobju. Najpogosteje prizadene dojenčke.

Iz tega lahko potegnemo očiten sklep. Preostale organske lezije osrednjega živčnega sistema so motnje možganov ali hrbtenjače, ki so nastale v obdobju, ko je otrok še v maternici (vsaj 154 dni od datuma spočetja) ali v enem tednu po njegovem rojstvu.

Mehanizem poškodbe

Ena od vseh "nedoslednosti" bolezni je dejstvo, da tovrstna motnja spada v nevropatologijo, njeni simptomi pa lahko pripadajo drugim vejam medicine.

Zaradi zunanjega dejavnika se pri materi pojavijo napake pri oblikovanju fenotipa celic, ki so odgovorne za uporabnost seznama funkcij centralnega živčnega sistema. Posledično pride do zamude pri razvoju ploda. Prav ta proces lahko postane zadnja povezava na poti do motenj CNS.

Kar zadeva hrbtenjačo (saj vstopa tudi v osrednji živčni sistem), se lahko pojavijo ustrezne lezije kot posledica nepravilne porodniške oskrbe ali nepravilnih vrtenj glave med odvzemom otroka.

Vzroki in dejavniki tveganja

Perinatalno obdobje lahko imenujemo tudi "krhko obdobje", saj lahko v tem času dobesedno vsak neugoden dejavnik povzroči razvoj okvare CNS pri dojenčku ali plodu.

Na primer, medicinska praksa ima primere, ki kažejo, da organske poškodbe centralnega živčnega sistema povzročajo naslednje razloge:

Poleg tega za razvoj patološke spremembe lahko vpliva uporaba različnih prehranskih dopolnil oz športna prehrana. Njihova sestava lahko negativno vpliva na osebo z določenimi lastnostmi telesa.

Razvrstitev lezij CNS

Perinatalne poškodbe centralnega živčnega sistema so razdeljene na več vrst:

1. Hipoksično-ishemična. Zanj so značilne notranje ali postanalne lezije GM. Pojavi se kot posledica manifestacije kronične asfiksije. Enostavno povedano, glavni razlog takšna lezija je pomanjkanje kisika v telesu ploda ().
2. travmatična. To je vrsta poškodbe, ki jo dobi novorojenček med porodom.
3. Hipoksično-travmatično. To je kombinacija pomanjkanja kisika s poškodbo hrbtenjače in vratne hrbtenice.
4. Hipoksično-hemoragični. Za takšno poškodbo je značilna travma med porodom, ki jo spremlja okvara krvnega obtoka možganov, ki ji sledijo krvavitve.

Simptomi glede na resnost

Pri otrocih je preostalo organsko poškodbo težko opaziti s prostim očesom, vendar bo izkušen nevrolog že ob prvem pregledu dojenčka lahko ugotovil zunanje znake bolezni.

Pogosto je to nehoteno tresenje brade in rok, nemirno stanje otroka (pomanjkanje napetosti v mišicah skeleta).

In če poraz huda narava se lahko manifestira z nevrološkimi simptomi:

• paraliza katerega koli uda;
• kršitev gibanja oči;
• refleksne napake;
• izguba vida.

V nekaterih primerih je simptome mogoče opaziti šele po prehodu določenih diagnostični postopki. Ta značilnost se imenuje tihi potek bolezni.

Splošni simptomi rezidualnih organskih lezij centralnega živčnega sistema:

• nerazumna utrujenost;
• razdražljivost;
• agresija;
• duševna nestabilnost;
• spremenljivo razpoloženje;
• zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
• nenehno čustveno vznemirjenje;
• zaviranje dejanj;
• izrazita disperzija.

Poleg tega so za bolnika značilni simptomi duševnega infantilizma, možganska disfunkcija in osebnostne motnje. Z napredovanjem bolezni se lahko kompleks simptomov dopolni z novimi patologijami, ki lahko, če se ne zdravijo, povzročijo invalidnost in v najslabšem primeru smrt.

Potreben niz ukrepov

Daleč ni skrivnost, da je bolezni takšne stopnje nevarnosti težko pozdraviti z eno samo metodo. Še bolj pa odpraviti preostale organske lezije centralnega živčnega sistema, še bolj pa imenovanje kompleksno zdravljenje. Tudi s kombinacijo več terapij bo proces okrevanja trajal precej dolgo.

Za pravilna izbira zapleteno, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom. Običajno kompleks predpisane terapije vključuje naslednji sklop ukrepov.

Zdravljenje z zdravili različnih smeri:

• psihotropna zdravila;
• antipsihotiki;

Zunanja korekcija (zdravljenje z zunanjo stimulacijo):

• sporočilo;
• fizioterapija (laserska terapija, miostimulacija, elektroforeza itd.);
• refleksologija in akupunktura.

Metode nevrokorekcije

Nevrokorekcija - psihološke tehnike, ki se uporabljajo za obnovitev oslabljenih in izgubljenih funkcij GM.

V primeru govornih napak ali nevropsihiatričnih motenj strokovnjaki vključijo v zdravljenje psihologa ali logopeda. In v primeru manifestacije demence je priporočljivo poiskati pomoč pri učiteljih izobraževalnih ustanov.

Poleg tega je bolnik registriran pri nevrologu. Redno naj ga pregleduje zdravnik, ki ga zdravi. Zdravnik lahko predpiše nova zdravila in druga medicinski ukrepi s tako potrebo. Odvisno od resnosti bolezni bo bolnik morda potreboval stalno spremljanje sorodnikov in prijateljev.

Poudarjamo, da je zdravljenje rezidualno-organskih lezij centralnega živčnega sistema v obdobju akutna manifestacija Izvaja se le v bolnišnici in le pod nadzorom usposobljenega specialista.

Ne pozabite! Pravočasno zdravljenje organske poškodbe centralnega živčnega sistema lahko ustavijo razvoj zapletov, zmanjšajo posledice bolezni, odpravijo simptome in popolnoma obnovijo človeški živčni sistem.

Rehabilitacija je v rokah matere in zdravnikov

Rehabilitacijske ukrepe za to bolezen, pa tudi za njeno zdravljenje, mora predpisati lečeči zdravnik. Namenjeni so odpravljanju nastalih zapletov v skladu s starostjo bolnika.

Za preostale motnje gibanja, običajno predpisana fizikalne metode vpliv. Najprej je priporočljivo, terapevtska gimnastika, katerega glavna ideja bo usmerjena v "revitalizacijo" prizadetih območij. Poleg tega fizioterapija lajša otekanje živčnih tkiv in obnavlja mišični tonus.

Zamude duševni razvoj odpraviti s pomočjo posebnih zdravil, ki imajo nootropni učinek. Poleg tablet izvajajo tudi tečaje z logopedom.

Uporabite za zmanjšanje aktivnosti. Odmerjanje in samo zdravilo mora predpisati lečeči zdravnik.

Odpraviti ga je treba s stalnim spremljanjem cerebrospinalne tekočine. Imenovan farmacevtski pripravki, ki povečujejo pospešujejo njen odtok.

Zelo pomembno je, da bolezen najprej odpravimo alarmni zvonci. To bo osebi omogočilo normalno življenje v prihodnosti.

Zapleti, posledice in napoved

Po izkušnjah zdravnikov lahko organska lezija centralnega živčnega sistema pri otrocih povzroči naslednje posledice:

Pri otrocih takšne motnje pogosto vplivajo na prilagajanje razmeram. okolju, manifestacije hiperaktivnosti ali, nasprotno, sindrom kronične utrujenosti.

Danes se diagnoza "rezidualno-organske lezije centralnega živčnega sistema" postavlja precej pogosto. Zato si zdravniki prizadevajo izboljšati svoje diagnostične in terapevtske sposobnosti.

Natančne specifikacije in funkcije določene vrste lezije omogočajo izračun nadaljnjega razvoja bolezni in ga preprečijo. AT najboljšem primeru lahko popolnoma odpravite sum na bolezen.

Vsa živa bitja ne morejo obstajati brez signalov. zunanje okolje. Zaznava jih, obdeluje in zagotavlja interakcijo z okoliško naravo živčnega sistema. Usklajuje tudi delo vseh sistemov v telesu.

nevrološka bolezen

Centralni živčni sistem ima pomembno vlogo pri uravnavanju človekovega vedenja. Bolezni centralnega živčnega sistema danes prizadenejo ljudi vseh starosti.

Poškodba centralnega živčnega sistema je nevrološka bolezen. Bolniki z motnjami centralnega živčnega sistema so pod nadzorom nevrologa, čeprav so lahko sočasne bolezni drugih organov.

Motnje živčnega sistema so tesno prepletene s hudo disharmonijo miselna dejavnost, ki izzove spremembe v pozitivnih lastnostih človekovega značaja. Poškodba centralnega živčnega sistema lahko vpliva na delovanje možganov in hrbtenjače, kar povzroči nevrološke in psihiatrične motnje.

Vzroki za poškodbe CNS

Osrednji živčni sistem je lahko prizadet zaradi uživanja nekaterih zdravil, telesne ali čustvene preobremenitve, težkega in težkega poroda.

Poškodbe centralnega živčevja lahko povzročijo uživanje in zloraba drog alkoholne pijače, kar vodi do zmanjšanja potencial pomembna središča možganov.

Bolezni centralnega živčevja so posledica travme, okužbe, avtoimunske bolezni, strukturne okvare, tumorji in možganska kap.

Vrste poškodb CNS

Ena od vrst bolezni osrednjega živčevja so nevrodegenerativne bolezni, za katere je značilna progresivna disfunkcija in odmiranje celic v določenih predelih živčnega sistema. Sem spadajo Alzheimerjeva bolezen (AD), Parkinsonova bolezen (PD), Huntingtonova bolezen, lateralna amiotrofična skleroza(ALS). Alzheimerjeva bolezen povzroča izgubo spomina, spremembe osebnosti, demenco in na koncu smrt. Parkinsonova bolezen povzroča tresenje, togost in oslabljen nadzor gibanja zaradi izgube dopamina. večina značilni simptomi Huntingtonova bolezen je naključno in nenadzorovano gibanje.

Potencialno nevarnost za centralni živčni sistem predstavljajo retrovirusne okužbe, ki ponazarjajo molekularno interakcijo med nekaterimi virusnimi patogeni in patološke reakcije, ki izhajajo iz te interakcije.

Virusne okužbe živčevja iz leta v leto naraščajo, kar potrjuje precejšen porast svetovnih epidemij v zadnjih letih.

Motnje v delovanju centralnega živčnega sistema se v nekaterih primerih pojavijo med razvojem ploda ali med porodom.

Pri poškodbah centralnega živčnega sistema pride do neravnovesja v vseh človeških organih, katerih delo uravnava centralni živčni sistem.

Okvara osrednjega živčnega sistema bo v vsakem primeru povzročila poškodbe ali motnje delovanja drugih organov.

Organske poškodbe CNS

Neustrezna možganska aktivnost pomeni, da je prišlo do organske lezije živčnega sistema, ki je lahko prirojena ali pridobljena. Večina ljudi razvije blage lezije, ki ne potrebujejo zdravljenja. Prisotnost zmerne in hude stopnje te bolezni zahteva medicinsko posredovanje, saj obstaja kršitev centralnega živčnega sistema.

Znaki organske lezije osrednjega živčnega sistema so razdražljivost, hitra motnja pozornosti, urinska inkontinenca. podnevi, motnje spanja. V nekaterih primerih se poslabša delo organov sluha in vida, motena je tudi koordinacija gibov. Trpljenje imunski sistem oseba.

Virusne okužbe, ki se pojavijo pri ženski, ki nosi otroka, uporaba različnih medicinski pripravki, kajenje ali pitje alkohola med nosečnostjo vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema in vodi v njegove motnje.

Organske poškodbe živčnega sistema lahko opazimo pri otrocih in odraslih.

Centralni živčni sistem (CNS) je glavni del človeškega živčnega sistema, ki ga sestavlja skupek živčne celice. Pri človeku ga predstavljata hrbtenjača in možgani. Oddelki centralnega živčnega sistema uravnavajo delovanje posameznih organov in sistemov telesa ter na splošno zagotavljajo enotnost njegovega delovanja. Pri lezijah centralnega živčnega sistema je ta funkcija oslabljena.

Poškodba osrednjega živčnega sistema se lahko pojavi pri otroku tako med fetalnim razvojem (perinatalno) kot med porodom (intranatalno). Če škodljivi dejavniki vplivalo na otroka v embrionalni fazi intrauterinega razvoja, potem se lahko pojavijo hude, nezdružljive z življenjem okvare. Po osmih tednih nosečnosti škodljivi vplivi ne bodo več povzročali hude kršitve, vendar se včasih pri oblikovanju otroka manifestirajo majhna odstopanja. Po 28 tednih intrauterinega razvoja škodljivi učinki ne bodo povzročili malformacij, lahko pa se pri normalno oblikovanem otroku razvije kakšna bolezen.

Perinatalna poškodba centralnega živčnega sistema (PP CNS)

Ta patologija je najpogosteje zabeležena pri otrocih prvega leta življenja. Ta diagnoza pomeni kršitev delovanja ali strukture možganov različnega izvora. PP CNS se pojavi v perinatalnem obdobju. Vključuje antenatalno (od 28. tedna intrauterinega razvoja do začetka poroda), intranatalno (sam porod) in zgodnje neonatalno (prvi teden otrokovega življenja) obdobje.

Simptomi PP CNS vključujejo povečanje nevrorefleksne razdražljivosti; zmanjšan mišični tonus in refleksi, kratkotrajne konvulzije in tesnoba; mišična hipotenzija, hiporefleksija; bolezni dihal, srca, ledvic; pareza in paraliza itd.

Naslednji vzroki vplivajo na nastanek perinatalne okvare CNS: somatske bolezni mati, podhranjenost in nezrelost nosečnice, akutne nalezljive bolezni med nosečnostjo, dedne bolezni, presnovna bolezen, patološki potek nosečnost, pa tudi neugodne okoljske razmere.

Glede na njihov izvor lahko vse perinatalne lezije centralnega živčnega sistema razdelimo na:

1. Hipoksično-ishemična poškodba centralnega živčnega sistema. Hipoksično-ishemična okvara centralnega živčnega sistema nastane zaradi pomanjkanja oskrbe ploda s kisikom ali njegovega izkoriščanja med nosečnostjo ali porodom;
2. Travmatska lezija CNS. Travmatska poškodba CNS je posledica travmatska poškodba fetalne glave v času poroda;
3. Hipoksično-travmatska lezija centralnega živčnega sistema. Za hipoksično-travmatsko lezijo centralnega živčnega sistema je značilna kombinacija hipoksije in poškodbe materničnega vratu hrbtenica in hrbtenjača, ki se nahaja v njej;
4. Hipoksično-hemoragična lezija centralnega živčnega sistema. Hipoksično-hemoragična poškodba centralnega živčnega sistema se pojavi med porodno travmo in jo spremljajo motnje možganska cirkulacija do krvavitve.

AT Zadnja leta diagnostične sposobnosti otrok zdravstvene ustanove bistveno izboljšala. Po enem mesecu otrokovega življenja lahko nevrolog ugotovi natančno naravo in obseg okvare CŽS ter napove nadaljnji potek bolezni ali popolnoma odpravi sum na možgansko bolezen. Za diagnozo je lahko značilno popolno okrevanje ali razvoj minimalnih motenj CNS, pa tudi hude bolezni, ki zahtevajo obvezno zdravljenje in redno spremljanje pri nevrologu.

Zdravljenje akutno obdobje perinatalne lezije CNS se izvaja v bolnišnici. Medicinska terapija, sporočilo, fizioterapija in fizioterapevtski postopki, akupunktura, pa tudi elementi pedagoški popravek Uporabljajo se kot glavno zdravljenje bolezni.

Organska lezija centralnega živčnega sistema

Ta diagnoza pomeni, da so človeški možgani do določene mere okvarjeni. Patološke spremembe se pojavijo v snovi možganov. Stopnja svetlobe organska poškodba centralnega živčnega sistema je značilna za skoraj vse ljudi in ne zahteva medicinski posegi. Toda tukaj je povprečna in huda stopnja te bolezni že kršitev aktivnosti živčnega sistema. Simptomi vključujejo ozebline, motnje spanja, razdražljivost, hitro raztresenost, ponavljanje fraz, dnevna enureza. Vid in sluh se lahko poslabšata, koordinacija gibov je lahko motena. Človeška imuniteta se zmanjša, pojavijo se različni prehladi.

Vzroki organskih lezij centralnega živčnega sistema so razdeljeni na prirojene in pridobljene. Prvi vključujejo primere, ko je mati otroka med nosečnostjo imela okužbo (ARI, gripa, tonzilitis), jemala določena zdravila, kadila in pila alkohol. V obdobjih psihičnega stresa matere en sistem prekrvavitev lahko prenese stresne hormone v telo zarodka. Vplival ostri padci temperature in tlaka, izpostavljenosti radioaktivnim in strupene snovi v zraku, raztopljen v vodi, hrani itd.

Diagnosticiranje organske lezije centralnega živčnega sistema je precej preprosto. Izkušeni psihiater lahko po otrokovem obrazu ugotovi prisotnost ali odsotnost organskih. Vendar pa določa vrste motenj v možganih laboratorijska diagnostika, ki temelji na nizu postopkov, ki so neškodljivi za telo in informativni za zdravnika: ultrazvočna diagnostika možgani, elektroencefalogram, reoencefalogram.

Organsko zdravljenje – zelo Dolgi postopki. Je predvsem zdravilna. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje organskih poškodb centralnega živčnega sistema. na primer nootropna zdravila lahko izboljša delovanje možganov. Uporabljajo se vaskularni pripravki.

Pogosto imajo otroci diagnozo "rezidualne lezije HNS". Rezidualne organske lezije centralnega živčnega sistema so pri otrocih prisotne predvsem kot rezidualne posledice. porodna travma in možganske motnje. Kaže se kot motnja asociativnega mišljenja in še kaj hudi primeri nevrološke motnje. Zdravljenje predpisuje zdravnik. Uporabljajo se različni elementi pedagoške korekcije, koristne so vaje za koncentracijo pozornosti, razredi s psihologom in logopedom.

Posledice okvare centralnega živčnega sistema so odvisne predvsem od stopnje bolezni. Možna je tako popolna ozdravitev kot zaostanek v duševnem, motoričnem ali govornem razvoju pri otroku, različne nevrološke reakcije,... Pomembno je, da je otrok v prvem letu življenja deležen popolne rehabilitacije.

Pomagajte otrokom z boleznijo centralnega živčnega sistema

Na ta trenutek v varstvu naše ustanove ni otrok s to diagnozo. Bolnim otrokom z drugimi diagnozami pa lahko pomagate!

Centralni živčni sistem je glavni regulator celotnega telesa. Dejansko so v kortikalnih strukturah možganov oddelki, ki so odgovorni za delovanje vsakega sistema. CNS zagotavlja normalno delo vse notranji organi, uravnavanje izločanja hormonov, psiho-čustveno ravnovesje. Pod vplivom neugodnih dejavnikov pride do organske poškodbe strukture možganov. Pogosto se patologije razvijejo v prvem letu otrokovega življenja, vendar jih je mogoče diagnosticirati tudi pri odrasli populaciji. Kljub temu, da je centralni živčni sistem neposredno povezan z organi zaradi živčnih procesov (aksonov), je poškodba skorje nevarna zaradi razvoja hude posledicečetudi normalno stanje vse funkcionalni sistemi. Zdravljenje možganskih bolezni je treba začeti čim prej, v večini primerov se izvaja dolgo časa - več mesecev ali let.

Opis rezidualno-organske lezije CNS

Kot veste, je centralni živčni sistem dobro usklajen sistem, v katerem deluje vsaka povezava pomembna funkcija. Posledično lahko poškodba celo majhnega dela možganov povzroči motnje v delovanju telesa. V zadnjih letih pri bolnikih vse pogosteje opazimo poškodbe živčnega tkiva otroštvo. AT več to velja samo za novorojenčke. AT podobne situacije postavljena je diagnoza "rezidualno-organska lezija centralnega živčnega sistema pri otrocih". Kaj je to in ali je to bolezen mogoče zdraviti? Odgovori na ta vprašanja skrbijo vsakega starša. Upoštevati je treba, da je takšna diagnoza skupni koncept, ki lahko vključuje veliko različnih patologij. Izbira terapevtskih ukrepov in njihova učinkovitost sta odvisna od obsega poškodbe in splošno stanje bolnik. Včasih se pri odraslih pojavi rezidualna organska poškodba CNS. Pogosto se patologija pojavi kot posledica travme, vnetne bolezni, zastrupitev. Koncept "rezidualne organske lezije centralnega živčnega sistema" pomeni morebitne preostale učinke po poškodbi. živčne strukture. Napoved, pa tudi posledice takšne patologije so odvisne od tega, kako močno je okvarjeno delovanje možganov. Poleg tega dobra vrednost namenjeni lokalni diagnozi in identifikaciji mesta poškodbe. Navsezadnje mora vsaka možganska struktura opravljati določene funkcije.

Vzroki rezidualne organske poškodbe možganov pri otrocih

Preostala organska lezija centralnega živčnega sistema pri otrocih se diagnosticira precej pogosto. Razlogi živčne motnje se lahko pojavi tako po rojstvu otroka kot med nosečnostjo. V nekaterih primerih pride do okvare centralnega živčnega sistema zaradi zapletov pri porodu. Glavna mehanizma za nastanek rezidualne organske poškodbe sta travma in hipoksija. Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo motnje živčnega sistema pri otroku. Med njimi:

1. genetska predispozicija. Če imajo starši kakršna koli psiho-čustvena odstopanja, se poveča tveganje za njihov razvoj pri otroku. Primeri so patologije, kot so shizofrenija, nevroza, epilepsija.
2. Kromosomske nepravilnosti. Razlog za njihov nastanek ni znan. Nepravilna konstrukcija DNK je povezana z neugodnimi okoljskimi dejavniki, stresom. Zaradi kromosomskih motenj se pojavijo patologije, kot so Shershevsky-Turnerjev sindrom, Patau itd.
3. Vpliv fizičnega in kemični dejavniki do sadja. To pomeni neugodne okoljske razmere, ionizirajoče sevanje, uporaba zdravila in zdravila.
4. Nalezljive in vnetne bolezni med polaganjem živčnega tkiva zarodka.
5. Toksikoza nosečnosti. Še posebej nevarne za stanje ploda so pozne gestoze (pre- in eklampsija).
6. Kršitev placentnega krvnega obtoka, Anemija zaradi pomanjkanja železa. Ti pogoji vodijo do ishemije ploda.
7. Zapleten porod (šibke kontrakcije maternice, ozka medenica abrupcija posteljice).

Preostale organske lezije centralnega živčnega sistema pri otrocih se lahko razvijejo ne le v perinatalnem obdobju, ampak tudi po njem. Najpogostejši vzrok je poškodba glave v zgodnji mladosti. Dejavniki tveganja vključujejo tudi jemanje zdravil, ki imajo teratogeni učinek, in narkotične snovi v obdobju dojenja.

Pojav rezidualne organske poškodbe možganov pri odraslih

V odrasli dobi so znaki rezidualne organske okvare manj pogosti, vendar so pri nekaterih bolnikih prisotni. Pogosto so vzrok za takšne epizode travme, prejete v zgodnjem otroštvu. Hkrati so nevropsihiatrične motnje dolgoročne posledice. Preostala organska poškodba možganov nastane zaradi naslednjih razlogov:

1. posttravmatska bolezen. Ne glede na to, kdaj pride do okvare CNS, ostanejo rezidualni (rezidualni) simptomi. Pogosto se omenjajo glavobol, konvulzivni sindrom, duševne motnje.
2. Stanje po kirurški poseg. To še posebej velja za možganske tumorje, ki se odstranijo z zajetjem bližnjega živčnega tkiva.
3. Jemanje drog. Odvisno od vrste snovi se lahko simptomi preostale organske poškodbe razlikujejo. Najpogosteje opazimo resne kršitve, ko dolgotrajna uporaba opiati, kanabinoidi, sintetična zdravila.
4. Kronični alkoholizem.

V nekaterih primerih po prebolelih vnetnih boleznih opazimo ostanke organske poškodbe centralnega živčnega sistema. Ti vključujejo meningitis, različne vrste encefalitis (bakterijski, klopni, po cepljenju).

Mehanizem razvoja lezij CNS

Preostale poškodbe centralnega živčnega sistema vedno povzročijo škodljivi dejavniki, ki so bili pred tem. V večini primerov je osnova patogeneze takšnih simptomov cerebralna ishemija. Pri otrocih se razvije tudi med obdobjem.Zaradi nezadostne prekrvavitve placente dobi plod malo kisika. Posledično je moten polni razvoj živčnega tkiva, pojavi se fetopatija. Pomembna ishemija vodi do intrauterine zaostalosti rasti, rojstva otroka pred gestacijsko starostjo. Simptomi cerebralne hipoksije se lahko pojavijo že v prvih dneh in mesecih življenja. Preostala organska lezija centralnega živčnega sistema pri odraslih se pogosto razvije zaradi travmatičnih in nalezljivi vzroki. Včasih je patogeneza živčnih motenj povezana s presnovnimi (hormonskimi) motnjami.

Sindromi z rezidualno-organskimi lezijami centralnega živčnega sistema

V nevrologiji in psihiatriji obstaja več glavnih sindromov, ki se lahko pojavijo neodvisno (v ozadju možganske bolezni) in obravnavani kot preostala lezija CNS. V nekaterih primerih obstaja njihova kombinacija. Razlikujemo naslednje znake preostale organske poškodbe:

Kakšne so posledice preostalih organskih poškodb?

Posledice rezidualno-organske okvare CNS so odvisne od stopnje bolezni in pristopa k zdravljenju. Pri blagih motnjah je mogoče doseči popolno okrevanje. Hud poraz Centralni živčni sistem je nevaren zaradi razvoja stanj, kot so možganski edem, krč dihalnih mišic, poškodbe kardiovaskularnega centra. Da bi se izognili takšnim zapletom, je potrebno stalno spremljanje bolnika.

Invalidnost pri rezidualno-organskih lezijah

Zdravljenje je treba začeti takoj, ko je ugotovljena ustrezna diagnoza - "rezidualno-organska lezija centralnega živčnega sistema." Invalidnost pri tej bolezni ni vedno dodeljena. V primeru hudih motenj in neučinkovitosti zdravljenja več kot natančno diagnozo. Najpogosteje gre za "posttravmatsko možgansko bolezen", "epilepsijo" itd. Glede na resnost stanja so dodeljene 2 ali 3 skupine invalidnosti.

Preprečevanje rezidualno-organskih poškodb centralnega živčnega sistema

Da bi se izognili preostalim organskim poškodbam osrednjega živčnega sistema, je med nosečnostjo nujno opazovanje zdravnika. V primeru kakršnih koli odstopanj je treba poiskati zdravniško pomoč. Prav tako se je vredno vzdržati jemanja zdravila, slabe navade.