Kako se senilna norost kaže pri ženskah. Zmanjšana mentalna budnost

V starosti se v telesu vsake osebe pojavijo negativne spremembe, vključno s tistimi, ki vplivajo na možgane. Med njimi je senilna demenca ali demenca.

Bolezen je resna duševna motnja, povezana z izgubo predhodno pridobljenega znanja, veščin, praktičnih veščin in težjim ali nemogočim pridobivanjem novih.

Bolezen ima organski značaj, se razvija počasi, kar močno otežuje diagnozo. Simptomi so različni, odvisno od stopnje bolezni, lokalizacije možganske lezije.

V tem članku bomo govorili o senilni demenci (senilni demenci): simptomi in prvi znaki bolezni na različnih stopnjah razvoj, pa tudi, kako se marazem kaže pri moških in ženskah.

Za demenco obolevajo predvsem bolniki, starejši od 60 let, vendar primeri bolezni med mladimi niso redki.

Hude znake totalne demence opazimo pri skoraj polovici starejših od 80 let!

Bolezen se razvija v treh fazah:

  1. Lahka diploma.
  2. Zmerna (srednja stopnja).
  3. Huda stopnja.

Glede na stopnjo lezije je razdeljen na popolno in delno (lacunarno).

Odvisno od tega se pojavi demenca:

  1. atrofični tip. Pojavlja se v ozadju degenerativnih procesov v možganih (Alzheimerjeva bolezen, Pickova bolezen).
  2. . Vzroki so motnje cirkulacije možganskih žil (hipertenzija, ateroskleroza).
  3. mešani tip. Izzove ga kompleks bolezni.

Kako se senilna demenca manifestira, je odvisno od stopnje in njene vrste.

Kako prepoznati lažjo stopnjo norosti

Na začetni fazi manifestacije bolezni so blage in jih je zato težko prepoznati.

Pacienti se ne razlikujejo veliko od zdravi ljudje, lahko opazimo le krepitev značajskih lastnosti: pohlep se nadomesti s škrtostjo, natančnost - s pedantnostjo.

Obstaja grouchiness, tearpness. Te nenavadnosti se običajno pripisujejo starosti.

Kako se manifestira senilnost v tem obdobju:


Če je oseba že vozila avto, potem ima v tem obdobju morda težave pri prepoznavanju znakov, pozabi na pravila vožnje.

Na tej stopnji so ohranjene vse higienske in gospodinjske spretnosti. Človek si lahko sam postreže, kuha hrano, uporablja gospodinjske aparate, gre v trgovino.

Ta stopnja ne zahteva stalnega spremljanja bolnika..

Prvi znaki, ki kažejo na začetek zmerne stopnje bolezni

Za drugo stopnjo senilne demence je značilno povečanje vseh simptomov in dodajanje novih znakov.


Če se v ozadju pojavi demenca žilne bolezni, ton in drugi stopnji se pridružijo motnje centralnega živčnega sistema:

  • epileptični napadi;
  • kršitve hoje in gibanja rok;
  • nestabilnost, ki pogosto vodi do padcev;
  • urinska inkontinenca.
  • primeri psihoze, halucinacije, nespečnost niso redki.
Nepričakovane izboljšave v zmerni fazi so začasne in izginejo tako nenadoma, kot se pojavijo.

Gospodinjske in higienske veščine se vedno bolj izgubljajo. Pacient težje skrbi zase, uporablja gospodinjski aparati, pozabi ugasniti luč, vodo, zapreti vrata, neurejenost se poveča.

Obenem je še vedno mogoče ohraniti pisne in bralne sposobnosti.

V tem obdobju pacienti potrebujejo pasivni nadzor svojih bližnjih. Spremembe, ki se dogajajo, pogosto povzročajo konflikte s sorodniki, sosedi, pri čemer bolnik nima samokritičnosti, ne more oceniti svojih dejanj.

Manifestacije razvite faze demence v starosti

V tem obdobju obstaja popolna izguba spomin. Oseba se ne more spomniti svojega imena, starosti, ne prepozna sorodnikov in prijateljev, ne prepozna svojega odseva v ogledalu.

Besedni zaklad postane revnejši, bolnik pozablja imena predmetov, pojavov.

Svojcem postane nemogoče prepričati bolnega v nekaj, postane nor.

Spretnosti pisanja in branja, razumevanje dogajanja so skoraj popolnoma izgubljene.

Zadnja stopnja Za bolezen je značilen popoln razpad osebnosti. To stanje se imenuje "senilna norost".

V odsotnosti ustrezne terapije z demenco ne presega pet let.

Kar zadeva čustveno sfero, depresijo nadomesti zabava, evforija. Bolniki postanejo zgovorni, preveč družabni, kljub izgubi inteligence.

Včasih se človek pogovarja sam s sabo ali s fiktivnimi sogovorniki.

Obstaja tudi nasprotna manifestacija: halucinacije in paranoja. V tem stanju pacient postane nevaren za druge in zase.

Lahko stori nezakonita dejanja, medtem ko je popolnoma izgubil občutek odgovornosti za svoja dejanja.

Nevrološke motnje postanejo bolj izrazite.

Pacient ne nadzoruje uriniranja, ne more pravilno jesti, se samostojno oblačiti, si umivati ​​zob. Pogosto se težko premika.

Popolna izguba življenjskih veščin. Oseba ne razume, kako prižgati luč, vodo, zapreti vrata itd.

Ne morete ga več pustiti samega, saj lahko zaneti požar, poplavo, zažge kotliček ali likalnik, ne smete ga pustiti ven zaradi izgube samoohranitvenega nagona.

Starejši pogosto cesto prečkajo v neprimernih mestih in spraviti pod kolesa avtomobila.

Na fizični ravni se spremembe kažejo v šibkosti, izgubi sposobnosti samostojnega gibanja, žvečenju hrane. Včasih oseba popolnoma zavrne hrano, postopoma izgine.

V kasnejši fazi pacient ne more brez zunanje pomoči v vsem. Treba ga je hraniti po žlički, obleči, umiti.

Več o tem, kaj je senilna norost, lahko izveste iz videoposnetka:

Razlike v znakih pri moških in ženskah

Statistično, ženske zbolevajo za demenco veliko pogosteje kot moški. Za to obstaja več razlag:

  1. Hormonske spremembe med menopavzo. Raven estrogena močno pade.
  2. Alzheimerjeva bolezen, ki prizadene nežnejši spol veliko pogosteje kot moško polovico človeštva.
Simptomi bolezni so podobni pri obeh spolih. Vendar pa je senilna norost pri ženskah bolj izrazita: simptomi so bolj izraziti, zlasti v čustveni sferi.

To se kaže:

  • močna trma;
  • pretirana čustvenost, solzljivost;
  • manični sum.

Bolnici se zdi, da je nihče ne ljubi, vsi so pozabili nanjo. Okolico obtožuje, da želijo njeno smrt. Pogosto bolnik zaradi strahu pred zastrupitvijo zavrača hrano, ki so jo pripravili svojci.

Pri moških se v začetni fazi bolezen kaže s konzervativnostjo v dejanjih in sodbah.

Bolniki so nagnjeni k poučevanju, moraliziranju. Kategorično zavračajo vse novo, ne sprejemajo mnenja nekoga drugega.

Bolniki razvijejo popolno brezbrižnost do stvari, ki se dogajajo in jih ne zadevajo.. Sebičnost, pohlep se poslabša. Mnogi kažejo pretiran občutek ljubosumja.

Dogodke iz preteklosti človek dojema kot idealne. Pogosto moški olepšujejo svoje dosežke, postanejo pretirano bahavi.

Pozna faza bolezni pri ženskah in moških je enaka: značilno je popolna degradacija osebnost in izguba vseh veščin.

Zahrbtnost bolezni je, da poteka nevsiljivo, kaže skupne značilnosti neločljivo povezana s staranjem. Senilna demenca je ireverzibilna.

Vse spremembe in kršitve osebnosti so neizogibne in nespremenljive. Ko je mogoče samo podaljšati začetno fazo bolezni, preprečiti popolno razgradnjo.

Ko je človek napreden oz stara leta popolnoma izgubi značaj, sposobnost jasnega razmišljanja in ustreznega odzivanja, potem ga mnogi sorodniki začnejo videti kot senilno ali slaboumno osebo. Malokdo bo odgovoril na vprašanje, kaj pravzaprav je senilna norost. V ljudeh je norost običajno obravnavati kot običajno manifestacijo starosti. Medtem je to bolezen, ki jo je mogoče preprečiti in zdraviti.

Opis bolezni

Norost ne nastane v vakuumu. Pred njo pride do postopnih sprememb v delovanju možganov, ki trajajo vse odraslo življenje osebe. Atrofija nekaterih funkcij možganov, razpad njegovih celic vodi do različnih vrst prusalne demence, to je pridobljene demence. Brez zdravljenja demenca hitro napreduje in preide v končno fazo - senilno norost.

Norost je bolezen in vsako bolezen je mogoče in treba zdraviti.

Ni se treba osredotočati na besedo "senilno", saj verjamemo, da je norost lastna samo starim ljudem. Ta beseda ne označuje starosti človeka, ampak starost možganov. V kateri koli starosti se lahko spremeniš v senilca, odvisno od tega, kako močno se trudiš to postati.

Marazem je duševna bolezen, ki jo povzročajo fiziološke in funkcionalne spremembe možgani. Bolezen diagnosticirajo psihiatri, ki se jih ljudje tako bojijo, a zaman. Pravočasna pritožba ta zdravnik lahko reši življenje. Če se bolezen ne zdravi, obstaja verjetnost nenadne smrti. Vzroki za norost so obsežni in njihovo razumevanje lahko veliko pomaga.

Norost se prikrade neopazno, nič ne signalizira o tem, nihče ne opazi šibkih "zvonov" ali jim preprosto ne pripisuje pomena. Zato je pomembno, da se naučimo vse o bolezni, da smo pozorni in preprečimo njen pojav. Pravočasno zdravljenje in preventiva lahko podaljšata leta življenja v popolnem duševnem zdravju.

Vzroki

  • Žilne bolezni. to glavni razlog odmrtje nevronov v možganih, kar vodi v postopni pojav demence in nato norosti. Ljudje, ki imajo diagnozo hipertenzije, ateroskleroze, so ogroženi. Tlak nad 140/90 prispeva k vazokonstrikciji do te mere, da možganska cirkulacija. Če je ta pritisk postal normalen, potem obstaja povečano tveganje postopen razvoj demence. Debelost je tudi vključena v isti vzrok za visok krvni tlak.
  • Različno kila z osteohondrozo lahko blokira normalen pretok krvi v bazalno arterijo, ki hrani možgane. Osteohondroza vratne hrbtenice lahko povzroči stiskanje arterij, ki hranijo možgane.
  • Različno nalezljive bolezni , tumorji in poškodbe, ki poškodujejo možgane, povzročijo odmrtje nevronov in lahko sprožijo razvoj norosti.
  • Huda zastrupitev organizem. Tudi če je herpes hudo prenesen, lahko povzroči zastrupitev telesa do te mere, da poškoduje možgane. Obstajajo tudi različni toksični učinki medicinski pripravki kot so zaviralci beta, pomirjevala, antialergiki, zaviralci kalcija, antidepresivi. Uporabljati jih je treba previdno in jih ne smete odnesti.
  • Pomanjkanje kisika.Če oseba ves dan sedi v zaprtih prostorih in se malo sprehaja svež zrak, potem postopoma njegovi možgani začnejo trpeti zaradi pomanjkanja kisika. dolga kisikovo stradanje možganov neizogibno vodi v hipoksijo. Posledično pride do smrti njegovih celic in motenj v delovanju.
  • stres. Med stresom telo proizvaja velikih odmerkih hormon kortizol. Ta hormon povzroči poškodbe hipokampusa, ki je odgovoren za spomin in učenje. Stres je vsaka sprememba čustvenega ozadja. Lahko je napad veselja, žalosti in nečimrnosti. Stres poruši homeostazo celotnega organizma in ga spravi v stanje "bojne pripravljenosti".
  • Alkohol. Med vnosom alkohola v možganih odmre ogromno celic. Stanje opitosti, zaradi katerega mnogi pijejo alkohol, je signal možganom, da njihove celice umirajo. Redna uporaba alkohol vodi do redne izgube možganskih celic. Spomin je moten, delovna sposobnost se zmanjša, miselni procesi so zaviti. Zaključek se kar sam nakazuje.

Popolna opustitev alkohola ne izboljša situacije. Oseba se mora sprostiti in razbremeniti stresa. Pri tem pomaga alkohol, dokazali znanstveniki. Lahka vina v majhnih odmerkih, zaužita občasno, širijo krvne žile, lajšajo stres in zmanjšujejo tveganje za poškodbe možganov. Obstajajo varni odmerki. Za 70 kg teže varen odmerek V poštev pride 150 ml vina. Hkrati je pomembno, da je bilo vino visoke kakovosti.

Simptomi norosti

Tako kot pri demenci so znaki marazma večinoma podobni. Človeško vedenje se spreminja. Bližnji ljudje in oseba sama se nanašajo na običajno spremembo značaja. A te spremembe niso na bolje. Človekov značaj vse bolj dobiva negativno konotacijo, preprečuje mu interakcijo z ljudmi in se orientira v sodobni svet.


Senilna norost se lahko kaže na različne načine, odvisno od narave osebe.

Ko se norost približuje, postanejo simptomi bolj izraziti. Človek postane površen v oblačilih, ni mu vseeno, kako izgleda in kaj si ljudje okoli njega mislijo o njem.

Spomin je moten enako kot pri demenci. Spominja se, kaj se je zgodilo pred davnimi časi, in se težko spomni, kaj se je zgodilo pred dvema dnevoma. Občasno pozabi zapreti plin, nato pa se na polovici spomni na likalnik, ki ni bil izklopljen.

Hobiji ga ne zanimajo, do vsega v življenju čuti apatijo. Človek pozabi, kaj so sram, taktnost in spodobnost. Vedno pa se spomni, koga in kako učiti pamet. To počne obsesivno in netaktno, pri čemer se ne zaveda, da tega nihče ne potrebuje, njegovo moraliziranje pa je že zdavnaj zastarelo.

Veliko ljudi ima Plushkinov sindrom (Wikipedia). Človek vleče v hišo vse, kar se mu zdi pomembno in potrebno. Hiša se spremeni v skladišče nepotrebnih stvari, ki bodo "prišle prav."

Vsi simptomi pridobljene demence pri senilni norosti se samo okrepijo.

obdobja

Obstajajo 3 stopnje razvoja norosti: začetna, srednja in zadnja.

  1. Sprva so vsi znaki nevidni, še posebej bolnikom samim. Včasih le on sam lahko opazi, kako njegove intelektualne sposobnosti upadajo. Ta stopnja se lahko pojavi pri ljudeh, mlajših od 40 let. Zato je tako pomembno, da mu posvetimo veliko pozornosti. Ta stopnja je reverzibilna.
  2. Nato v drugi fazi razvije pozabljivost v domači načrt(vsi isti likalnik, štedilnik, mikrovalovna pečica). Pojavijo se depresija, apatija, asocialnost. V tej fazi je bolezen še mogoče pozdraviti ali pa njen razvoj upočasniti.
  3. Zadnja stopnja je najbolj grozna, težka in nepovratna. Človek ne more služiti sam sebi, izgubi svojo osebnost, spomin ... »izgubi glavo«.

Zdravljenje senilne norosti

Mnogi mislijo, da se norost ne zdravi. To ni res. Le zadnja stopnja se ne zdravi. Zato je pomembno pravočasno razumeti, kaj storiti z norostjo. Ugotovite vzrok in se ga znebite. pogost vzrok je, kot že rečeno, hipertenzija in žilna bolezen. Zato je treba te bolezni zdraviti. Potem bo norost začela minevati. Če je vzrok alkoholizem, ga zdravite. Če želite izvedeti vzroke za norost, morate opraviti vrsto testov: zdravniško posvetovanje, preveriti krvne žile, narediti MRI možganov (slikanje z magnetno resonanco), ultrazvok srca in se testirati na toksine.


Norost je treba zdraviti pravočasno, dokler ne doseže zadnje stopnje.

Če je norost diagnosticirana in je v hudi fazi, bo zdravljenje le simptomatsko. Program terapije napiše le zdravnik. Samozdravljenje lahko le pospeši razvoj norosti.

Če obstajajo le začetni znaki spremembe v možganih, potem zdravljenje vključuje normalizacijo možganske funkcije in zaustavitev smrti nevronov:

  • jemanje vitaminov B12 in skupine B, katerih pomanjkanje ima uničujoč učinek na možgane;
  • sprejeti folna kislina;
  • jemanje velikih odmerkov antioksidantov;
  • uporaba izvlečka Gingo Biloba;
  • dnevna gimnastika;
  • urjenje spomina.

Preprečevanje


Za preprečevanje poskusite aktivna slikaživljenje na prostem. Marazem senilen(razpad osebnosti) je najbolj trda vrsta negativne motnje z izgubo stika z okolju zaradi duševnih sprememb v atrofičnih procesih možganov.

Vzrok senilne norosti:

Vzrok za nastanek in razvoj večine bolezni, ki jih povzročajo atrofične spremembe v možganih, ostaja neraziskan. določeno mesto dodeljena dedna nagnjenost, vendar popolnoma odpraviti vpliv zunanji dejavniki(akutne interne in nalezljive bolezni) ni mogoče.

Glede na starostni kriterij delimo bolezni na presenilne (presenilne) in senilne (senilne) oblike. Razvojna klasifikacija vključuje naslednje oblike: senilna demenca, Alzheimerjeva bolezen, sistemski atrofični procesi pozne starosti (Pickova bolezen, Parkinsonova bolezen, Huntingtonova horea).

Sodobni koncepti razvoja senilne demence temeljijo na genetskih (genetsko programiranje pričakovane življenjske dobe) in imunoloških teorijah staranja (razvoj distrofične spremembe živčne celice).
Razvoj Alzheimerjeve bolezni je malo raziskan. AT Zadnja leta so bili dokazi o kršitvi procesa prenosa dednih informacij v celični elementiživčnega tkiva.

Kršitev branja informacij na celični ravni se kaže v spremembi sinteze beljakovin, aktivnosti encimskih sistemov, presnovnih procesov celic in kopičenja strupenih presnovnih produktov (na primer aluminija) v celicah. Ne izključujte virusnega vpliva kot dejavnika, ki povzroča bolezen. Pri Pickovi bolezni najdemo povečana vsebina cink v nekaterih predelih možganov, kar je povezano s spremembo aktivnosti številnih pomembnih kovinsko odvisnih encimov in kršitvijo energetskih procesov v celici, spremembo delovanja receptorjev, manifestacijo toksično delovanje sam mikroelement.

Simptomi senilne norosti:

Duševne motnje, ki vodijo v norost, predstavlja cela skupina duševnih bolezni pozne starosti, ki so združene po številnih skupnih značilnostih.
Patološke spremembe v možganih so posledica notranjih vzrokov (vključno z dedno nagnjenostjo) in zunanji vplivi imajo provokativno ali oteževalno vlogo. V večini primerov je začetek bolezni počasen in komaj opazen za druge.

Potek je kroničen, s stalnim povečevanjem simptomov in ireverzibilen. značilnost klinični simptom je razvoj demence od skoraj neopaznih sprememb v inteligenci do popolne demence. Za splošno stanje bolnika z norostjo je značilna huda fizična izčrpanost, motnje v prehrani tkiv. kožo, razvoj distrofije notranji organi, povečana krhkost kosti.

Senilna demenca (senilna demenca):

Za senilno demenco (senilno demenco) je značilna progresivna zloma miselna dejavnost in razvoj popolne demence zaradi organska bolezen možgani.
Med bolniki prevladujejo ženske. Povprečno trajanje bolezen je od 5 do 8 let. Senilna demenca se začne neopazno za ljudi okoli bolnika.

V nekaterih primerih nalezljive bolezni prispevajo h krepitvi manifestacij bolezni, prenesene operacije, srčne motnje, resne duševne travme. Opozoriti je treba na poslabšanje osebnih značilnosti, značilnih za pacienta, in (ali) na prisotnost znakov senilne prestrukturiranja osebnosti, ki se izraža v grobosti osebnosti, zoženju obzorij in interesov, naraščajočih znakih egocentrizma, mračnosti, čemernosti. bolnika, nagnjenost k sumničavosti in majhnim konfliktom.

Hkrati bolniki pogosto postanejo lahkoverni - zlahka podležejo tujemu vplivu, tudi v škodo lastnih interesov. Značilne manifestacije bolezni vključujejo dezhibicijo nižjih nagonov (požrešnost, želja po potepuhu, spolna perverznost, pobiranje nepotrebnih stvari). Postopoma bolniki prenehajo uporabljati stari besednjak, raven sodb in sklepov se znatno zmanjša. Na začetku bolezni motnje spomina niso izrazite ( nov material ni v celoti fiksiran in se hitro pozabi), potem opazimo fiksacijsko amnezijo. V tem primeru pacient postane dezorientiran v času, okolju in lastni osebnosti.

Progresivno propadanje spomina poteka v zaporedju, nasprotnem pridobivanju znanja za celotno prejšnje življenje. Ustrezno zaznavanje je moteno, kar pogosto spremlja simptom "življenja v preteklosti": pri drugih bolniki vidijo ljudi, ki so že umrli, se imajo za šolarje, svoje otroke lahko dojemajo kot brate in sestre, brate in sestre pa kot starši.

Značilna manifestacija senilne demence je tako imenovani senilni delirij, ki se od pravega razlikuje po tem, da vzrok za kršitev spoznavanja resničnosti niso halucinacije, temveč napake v zaznavanju in orientaciji. To je pogosto povezano z željo po psevdoaktivnosti, ko je za pacientovo vedenje značilna povečana učinkovitost, ki ne prinaša posebnega rezultata. Če je za začetno obdobje bolezni značilna mračnost, depresija, nepripravljenost do življenja, potem v razpoloženju začnejo prevladovati pozneje odtenki samozadovoljstva, evforije, brezskrbnosti in končno popolne brezbrižnosti.

Bolnikovo vedenje se bistveno spremeni, ko se znaki demence povečajo: v fazi norosti postanejo bolniki nemočni, ležijo v položaju ploda in vodijo zelenjavna slikaživljenje. Posebnost te bolezni je dejstvo, da tudi v fazi norosti ni nevroloških motenj. Nočno spanje pogosto površno in občasno, čez dan pa je prisotna izrazita zaspanost. Za senilno demenco je značilna povečana pripravljenost za govor in še več pozne faze- nesmiselna zgovornost.

Alzheimerjeva bolezen:

Alzheimerjeva bolezen je bolezen, ki se kaže v starosti. Povprečno trajanje bolezni je 8-9 let z manifestacijo (svetla manifestacija) v starosti 50-60 let. Bolezen hitro napreduje in je značilen razvoj demence in zgodnje dodajanje žariščnih simptomov. Pomembno mesto v manifestacijah bolezni ima razpad spomina: hitro pride do amnestične dezorientacije in popolne izgube izkušenj, pridobljenih v življenju.

Amnestični sindrom redko spremlja oživljanje preteklih izkušenj, običajno ni senilnega delirija. Motnje zaznavanja, razumevanja in pozornosti se pojavijo zgodaj in hitro napredujejo. Na začetku bolezni se bolniki pogosto zavedajo sprememb, ki so se pri njih zgodile, v kasnejših fazah prevladujeta samozadovoljstvo in topa evforija. značilen simptom Alzheimerjeva bolezen je zgodnji razvoj komponent demence v nevrološke motnje. Hkrati bolniki izgubijo svoje običajne spretnosti in neumno opravljajo znano delo.

Kasneje se ta simptom spremeni v vztrajno apraksijo. Manifestacija Alzheimerjeve bolezni je progresivna šibkost optične pozornosti in nestabilnost vizualnega odnosa do okoliških predmetov. Za spremembe v zgodnjih fazah je značilna učinkovitost in sitnost, nato pa jih nadomestijo monotoni, preprosti ritmični gibi. Kolaps višjih kortikalnih funkcij pri Alzheimerjevi bolezni spremlja oslabljeno razumevanje govora: stopnjo omejenega razumevanja nadomesti popolna senzorična afazija.

Pri tej bolezni so izraženi logoreja (nezadržno izbruh besed), patološka nepismenost in motnja tvorbe besed. odlično mesto zasedajo različne avtomatizme (oblike nasilnega govora). Pogosto se pojavi logoklonija - psevdojecljanje, ko je različna stopnja kršitve: od začetnega spotikanja na prve črke ali zloge do nenehnega ponavljanja zvokov ali "fragmentov" besed.

Motnje pisnega govora se običajno pojavijo na zgodnje faze bolezni in pogosto prehitijo razpad ustnega govora. Psihotične osebnostne motnje so pogoste in jih lahko predstavljajo paranoična stanja, psihotične epizode različnih blodenj poškodbe, zastrupitve ali preganjanja, slušne in vidne halucinacije, stanja zmedenosti, duševne in motorične vzburjenosti zaradi pospeševanja atrofičnega procesa v možganih.

Pri Alzheimerjevi bolezni so zabeleženi tudi epileptični napadi, ki se običajno pojavijo v kasnejših fazah bolezni (napadi so pogosteje posamezni). Pogost simptom bolezni so subkortikalne motnje: togost gibanja, izolirane motnje hoje, horeoidna in mioklonična hiperkineza. Na zadnji stopnji bolezni, v ozadju popolnega propada duševne dejavnosti in popolne nemoči bolnika, oster porast mišični tonus pri prisilnem položaju ploda, kaheksija pri bulimiji, endokrinih motenj, silovite grimase joka in smeha, oralni in prijemalni avtomatizmi. Elektroencefalogram razkriva razširjene motnje v električni aktivnosti možganov in druge značilne spremembe.

Pickova bolezen:

Bolezen se nanaša na sistemske atrofije s prednostno prisotnostjo atrofičnih sprememb v nekaterih možganskih sistemih, za katere je značilen postopni razvoj popolne demence, oslabljenih funkcij višje kortike in nevroloških motenj. Pri tej bolezni se glavna lokalizacija procesa razlikuje v določenih delih ali območjih možganske skorje in poljubno. Ta bolezen se pojavlja 4-krat manj pogosto kot Alzheimerjeva bolezen.

Pickova bolezen je najpogosteje zabeležena v starosti 55-56 let, po 60 letih pa je veliko manj pogosta. Razmerje med ženskami in moškimi je 1,7:1. Značilen je počasen začetek, vendar so možne akutne očitne manifestacije bolezni. Posebnost Pickove bolezni od drugih atrofičnih bolezni je prevlada globokih osebnostnih sprememb v zgodnjih fazah in nekaterih funkcij intelekta (spomin, reproduktivni spomin, pozornost, orientacija, čutno spoznanje) in avtomatizirane oblike miselne dejavnosti (štetje) trpijo manj. Spremembe osebnosti so odvisne od lokacije patološki proces.

Ko je poražen čelni režnji nedejavnost, letargija, apatija, brezbrižnost, otopelost čustev, osiromašenje duševnega, govornega in motorična aktivnost. Poraz bazalnega korteksa spremlja psevdoparalitični sindrom, evforija, impulzivnost, hude kršitve konceptualnega mišljenja (posploševanje, razumevanje pregovorov itd.), Bolniki izgubijo občutek za takt, nižji nagoni so dezhibirani. Z atrofijo temporalni režnji razkrivajo stereotipe govora, dejanj, gibov.

Astenične manifestacije, začetne psihotične motnje, žariščne spremembe, zgodnje manifestacije motenj spomina se lahko zabeležijo veliko manj pogosto. V zgodnjih fazah Pickove bolezni so hude motnje spomina neznačilne, vendar obstaja kršitev kompleksnih in različnih vrst duševne dejavnosti (sposobnost abstrahiranja, posploševanja, integracije, fleksibilnost in produktivnost mišljenja, kritičnost in raven presoje) . V kasnejših fazah bolezni so v ozadju popolne demence pogosto ohranjene nekatere vrste osnovne orientacije in ostanki sposobnosti pomnjenja; izraziti oralni in oprijemalni avtomatizmi običajno ne pridejo.

Pri Pickovi bolezni pride do postopnega razpada govora s popolnim uničenjem govorne funkcije in razvoj popolne afazije. Izguba govornih funkcij se začne z oblikovanjem govornih stereotipov in »nepripravljenosti« na govor. Poraz fronto-temporalne regije se lahko kaže s kršitvijo govora. Za motnje pisnega govora je značilna "pisna stereotipnost". Duševne motnje pri Pickovi bolezni so redke in jih lahko predstavljajo paranoidni sindromi, paranoična in halucinacijsko-paranoidna stanja. Pri nekaterih bolnikih se zabeležijo stanja mišične relaksacije brez popolnega izklopa zavesti.

S pogostnostjo 25-30% se razvijejo organske nevrološke motnje v obliki parkinsonovega sindroma in ekstrapiramidne hiperkineze. V zadnjih fazah je za bolnikovo stanje s Pickovo boleznijo značilna popolna demenca s popolno okvaro govora, delovanja in prepoznavanja, razvojem norosti in popolne nemoči. Elektroencefalogram razkriva zglajene "linearne" krivulje in splošno zmanjšanje bioelektrične aktivnosti.

Huntingtonova horeja:

Huntingtonova horea je dedna oblika atrofično-degenerativne bolezni možganov. Prvi znaki bolezni so najpogosteje zabeleženi v srednjih in starejših letih, kažejo se s pogostimi horeičnimi hiperkinezami in drugimi nevrološkimi motnjami ter jih spremljajo različne duševne motnje. Povprečna starost je 44-47 let, skupno trajanje bolezni je do 12-15 let. V večini primerov je pred značilnim kompleksom simptomov bolezni obdobje, ko se pri bolniku odkrijejo psihopatske deviacije: duševni razvoj, manjvrednost motorične funkcije(nerodnost, neusklajenost gibov, slaba pisava itd.).

Duševne motnje pri Huntingtonovi horeji se lahko pojavijo ob različnih časih po pojavu nehotnih gibov, hkrati z njimi ali pred njimi. Psihopatske deviacije so razdeljene na 3 vrste osebnostnih anomalij: razdražljive (zlobne, eksplozivne), histerične (kapriciozne, nagnjene k demonstracijskemu vedenju), zaprte, čustveno hladne osebnosti.

V kasnejših fazah bolezni osebnostne lastnosti se izbrišejo in začne prevladovati izrazita čustvena otopelost z elementi evforičnega razpoloženja. Za demenco pri Huntingtonovi horeji je značilno, da s počasnim potekom patološkega (atrofičnega) procesa ni vedno popoln. Nekateri bolniki lahko opravljajo svoje običajno preprosto delo, vendar se izgubijo v neznanem okolju.

značilna lastnost demenca pri Huntingtonovi koreji je izrazita nepravilnost duševno delovanje(skočno razmišljanje). Ni očitnih kršitev višjih kortikalnih funkcij. Govorna motnja je v večini primerov posledica krčenja govornih mišic. Postopoma se povečajo znaki osiromašenja govora, razvije se aspontanost govora in "nepripravljenost" na govor. Psihotične motnje v zgodnjih fazah bolezni običajno predstavljajo duševne motnje (nepripravljenost do življenja), blodnjave motnje ( nore ideje ljubosumje, preganjanje, zastrupitev).

V poznejših fazah se pojavijo blodnjave motnje (paralitične, smešne blodnje veličine). Možen je prehod nekaterih blodnjavih motenj v druge. Veliko manj pogoste so halucinacijske epizode, halucinatorno-paranoidna stanja. Nevrološke spremembe pri Huntingtonovi horeji so predstavljene s splošno horeično hiperkinezo, ki ima počasno hitrost horeičnih trzljajev z majhno amplitudo in relativno dolgimi intervali z relativno nizko resnostjo zmanjšanega mišičnega tonusa. V večini primerov Huntingtonova horea vodi bolnike v smrt v stanju popolne demence in norosti, nehoteni gibi pa se do tega trenutka zmanjšajo ali popolnoma ustavijo.

Parkinsonova bolezen

Parkinsonova bolezen se razvije predvsem v pozna starost(50-60 let) in je posledica degenerativno-atrofične lezije ekstrapiramidni sistem možgani. Potek bolezni je kroničen. AT klinična slika prevladujejo nevrološke motnje v obliki značilnih gibov, hipertenzivno-akinetičnega sindroma (povečan mišični tonus, okorelost, oslabljena gibljivost, motnje hoje) in motenj perifernega živčni centri. Duševne spremembe so redke. Za začetno fazo bolezni je značilna razdražljivost, afektivna nestabilnost, sumničavost in napad.

depresivno stanje se lahko konča s poskusom samomora. V kasnejših fazah bolezni imajo bolniki simptome organskega zmanjšanja duševne aktivnosti, stanje zmedenosti in druge psihotične motnje. Za to obdobje je značilno povečanje apatije, brezbrižnosti ("psiho-motorično zoženje osebnosti"). Razvije se huda demenca, katere manifestacije spominjajo na senilno demenco. Pri večini bolnikov s Parkinsonovo boleznijo duševne motnje zaradi lokalne narave atrofičnih sprememb zasedajo sekundarno mesto.

Diagnoza in diferencialna diagnoza:

Diagnoza bolezni, ki jih povzročajo atrofični procesi možganov, se izvaja na podlagi anketnih podatkov in rezultatov objektivnega pregleda bolnika. Od dodatne metode raziskave uporabljajo elektroencefalografijo in računalniško tomografijo. Bolezni, ki jih povzročajo atrofični procesi možganov in vodijo do razvoja norosti, je treba razlikovati med seboj, zlasti v njihovem atipičnem poteku.

Zdravljenje senilne norosti:

Možnosti izpostavljenosti zdravilu so zelo omejene. Pomembno mesto zavzema nega in nadzor, saj bolniki v nekaterih primerih ne morejo izvajati samooskrbe. Zaradi dezhibicije nagonov in motenj spomina postanejo nevarni za druge in zase. Bolnika je zaželeno čim dlje pustiti doma (če je mogoče, ustrezno nego), saj lahko potreba po privajanju na novo bolnišnično okolje prispeva k poslabšanju stanja.

Treba je zagotoviti največjo aktivnost bolnika ves dan, kar preprečuje razvoj pljučne patologije, omejeno gibljivost v sklepih, izgubo apetita in pojav preležanin. Pozitiven učinek na potek bolezni pravočasno zdravljenje vaskularne motnje. Prikazana je vitaminska terapija. Nootropna zdravila upodabljati pozitivno delovanje samo za zgodnje faze bolezen.

Boj proti nespečnosti vključuje spoštovanje režima dneva: sprehodi na svežem zraku, zaposlitev čez dan, skrben odnos do skladnosti. počitek v posteljičez dan. Ponoči je priporočljivo predpisati zdravila s hipnotičnim učinkom v majhnih odmerkih (nitrazepam, diazepam). Antipsihotiki v majhnih odmerkih so indicirani le ob prisotnosti psihotičnih motenj ali hude razdražljivosti.

Zdravljenje Huntingtonove horeje se izvaja z uporabo nevroleptikov (derivati ​​fenotiazinov in butirofenonov) ali tistih, ki zmanjšujejo vsebnost dopamina v tkivih (rezerpin). Rezerpin v terapevtskem odmerku 0,75-1,5 mg na dan in druga zdravila s podobnim delovanjem bistveno zmanjšajo število nehotnih gibov, ublažijo čustveno napetost in psihopatske vedenjske motnje. Poleg navedenih sredstev je prikazano dajanje klorpromazina in zdravil, ki motijo ​​tvorbo dopamina (metildopa).

Terapevtski poseg za Parkinsonovo bolezen vključuje imenovanje antiholinergikov (atropin, skopolamin), sintetičnih zdravil(ciklodol, tropacin, ridinol, dinezin, midokalm), vitamin B6. L-dopa pomaga zmanjšati negibnost mišic. Za zdravljenje bolnikov s Parkinsonovo boleznijo mladosti v nekaterih primerih se uporablja kirurški poseg.

Zdravljenje bolnikov z lažjimi duševnimi motnjami poteka v nevroloških bolnišnicah. V prisotnosti izraženih duševne motnje osebnost kaže hospitalizacijo na psihiatričnem oddelku z naknadnim opazovanjem v nevropsihiatričnem dispanzerju. Napoved je odvisna od hitrosti procesov razpada osebnosti in prisotnosti sočasnih bolezni. Vsi bolniki z znaki neprištevnosti so invalidi, nesposobni in nori.

Z leti se obrabi. To se kaže v boleznih kosti in sklepov ter v pojavu motenj v delovanju notranjih organov in, kar je še posebej grozno, v odmiranju možganskih celic.

Simptomi, da oseba pade v norost

Pravzaprav vsaka oseba s starostjo ne izgubi mentalne jasnosti. Znani in častni delavci raziskovalnih inštitutov, starejših od 80 let, in učitelji najzapletenejših disciplin na univerzah, ki so že dolgo upokojeni. Vendar pa norost še vedno ni tako redka bolezen in o znakih, ki kažejo, da ni daleč, je treba obravnavati posebej.

Zgodi se, da starec postopoma postane čemeren, razdražljiv, neurejen v oblačilih in pozabljiv. Pogosto sorodniki in prijatelji to obravnavajo kot neizogibno poslabšanje značaja, ki se pojavi kot posledica naravnega. Če vedenje obravnavajo kot nekakšno normo, izgubijo dragoceni čas in se obrnejo šele, ko odstopanja v vedenju starejšega sorodnika postanejo nevzdržna.

Treba je razumeti, da je senilna norost, aka demenca, in samo usposobljen psihiater lahko postavi takšno diagnozo. Če sumite, da eden od vaših sorodnikov začenja s starostjo povezano razpadanje osebnosti, se na vsak način dogovorite za osebni posvet s strokovnjakom.

Očitni znaki senilne norosti

Najbolj izrazit znak nastopa demence je neurejenost in neurejenost. Poleg tega ima težave pri opravljanju običajnih vsakodnevnih dejavnosti, kot sta odhod v trgovino ali pospravljanje. Na tej stopnji si človek še vedno lahko sam služi, vendar potrebuje nekoga iz družine, ki ga na to spomni.

Še en znak začetni fazi senilna norost je poslabšanje človekovega spomina skupaj s kršitvijo ideje o času. Poleg tega lahko na neznanih mestih oseba izgubi orientacijo.

Nazadnje, eden od prvih "zvonov", ki lahko kažejo na začetek norosti, je nepripravljenost osebe za komunikacijo z drugimi. Še posebej nenavadno je takšno hrepenenje po samoti zaznati tisti, ki so blizu tistih, ki so bili vedno ekstrovertirani.

Če obstajata dva ali več znakov, ki lahko kažejo na pojav demence, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, da ne začnete morebitne bolezni.