Измерване на кръвната захар с глюкомер: как да четете показанията. Използване на тест ленти и модерни джаджи или как да проверите кръвната захар у дома без глюкомер

Свиване

Измерването на кръвната захар с глюкомер е обичайна процедура за повечето хора с диабет, както тип 1, така и тип 2. През деня те извършват тази процедура многократно. Помага за контролиране на кръвната захар и поддържането й на нормално ниво. Домашният глюкомер за измерване е сравнително евтино, лесно за използване устройство. Въпреки това, не всеки знае как правилно да използва глюкомер.

Подготовка

Важно е не само да знаете как правилно да измервате нивото на кръвната захар у дома, но и да разберете как да се подготвите за изследването. Само когато правилна подготовканеговите резултати ще бъдат възможно най-надеждни и информативни.

  • Високата захар в организма може да е резултат от стрес;
  • против, ниско нивокръвна захар, като се вземе предвид обичайната хранителна система, може би, когато наскоро е имало значителна физическа активност;
  • При продължително гладуване загуба на тегло,. строга диетаизмерването на нивата на кръвната захар не е информативно, тъй като показателите ще бъдат подценени;
  • Измервайте кръвната захар на празен стомах (задължително), а също и през деня, ако е необходимо. В същото време, когато е необходимо да се контролира нивото на захарта на празен стомах, е необходимо да се измери нивото на глюкозните съединения в пробата веднага след като пациентът се събуди. Преди това не можете да миете зъбите си (в пастата има захароза) или да дъвчете дъвка (по същата причина);
  • Необходимо е нивото да се измерва само в един вид проба - винаги във венозна (от вена), или винаги в капилярна (от пръст). Това се дължи на разликата в нивата на кръвната захар у дома, при прием на различни видове. Във венозната проба стойностите са малко по-ниски. Дизайнът на почти всички глюкомери е подходящ само за измерване на кръв от пръст.

Няма трудности при измерването на кръвната захар без глюкомер. Но за най-голяма информативност и обективност на цифрите трябва да се вземат предвид доста фактори.

Алгоритъм за измерване

Някои нюанси са как правилно да измервате захарта с глюкомер. Процедурата има алгоритъм, който понякога варира леко в зависимост от модела на устройството и неговите характеристики. Трябва да вземете кръв, както следва:

  • Определете мястото, където ще бъде направена пункцията при измерване на кръвната захар. При възрастен това обикновено е пръст. Но в случаите, когато има много пробиви на горната фаланга (при пациенти, които измерват глюкозата много често), мястото може да се промени. Можете да измерите кръвната захар у дома или на път в проба от ушна мида, длан. Бебета и много малки деца не вземат материал за изследване от пръст. Те пробиват кожата на стъпалото, петата, ушната мида;
  • Изплакнете добре мястото, от което ще вземете пробата. За това е подходящ обикновен сапун. В допълнение, измерването на глюкозата може да се извърши и чрез предварително третиране на мястото на пункцията с тампони със спирт или антисептичен спрей;
  • Почти всеки глюкомер е оборудван със специална игла за писалка с механизъм, който ви позволява бързо и безболезнено вземане на кръвни проби. Ако такова устройство не е включено, трябва да го закупите отделно, тъй като е много по-лесно да измервате кръвната захар с глюкомер. Игли в устройството - консуматив. Те изискват подмяна, но не е необходимо да ги сменяте всеки път. Но в случай, че повече от един човек в семейството определя нивото на глюкозата в кръвта с едно и също устройство, иглите за всеки потребител трябва да бъдат индивидуални;
  • Прикрепете работна среда"дръжки" към кожата, натиснете достатъчно силно и натиснете бутона;
  • Нанесете пробата върху тест лентата и поставете лентата във включената машина. Възможно е да има разлики в зависимост от вида на устройството. В някои случаи лентата трябва вече да е монтирана в нея и едва тогава се прилага пробата. За други можете да поставите кръвна проба върху лента и едва след това да я поставите в глюкомер, за да измерите нивата на кръвната захар;
  • Натиснете бутона на устройството, което активира процеса на анализ на пробата. При някои модели този процес започва автоматично веднага след прилагане на пробата;
  • Изчакайте, докато на екрана се появи стабилно показание. Това е кръвната захар у дома на този момент.

Няма трудности при използването на глюкомер. Това важи и за децата с диабет. С известен навик измерването на захар ще бъде бърза и лесна процедура.

Кога да се правят измервания?

Много диабетици се чудят колко често да измерват кръвната захар. Важно е да следите кръвната захар у дома през целия ден. При нестабилно ниво или когато диабетът не е компенсиран, показанията трябва да се измерват най-малко седем пъти на ден. Най-добре е да измервате захарта през деня през следните периоди:

  1. Сутрин, без да ставате от леглото, на празен стомах;
  2. Преди закуска;
  3. Преди други хранения;
  4. Измервайте нивото в кръвта в рамките на два часа след хранене на всеки половин час, за да оцените усвояването на въглехидратите (по аналогия се изгражда захарна крива);
  5. Измерване на кръвната захар с глюкомер преди лягане;
  6. Ако е възможно, измервайте кръвта късно през нощта или рано сутринта, тъй като по това време може да възникне хипогликемия.

Тъй като проверката на нивото на захарта в тялото с глюкомер е проста и не изисква никакви умения, честотата на тези процедури не отрицателно въздействиевърху качеството на живот. И тъй като е невъзможно да се определи нивото на захарта в кръвта без устройство, това става необходимо.

Материали и оборудване

За да се измери нивото на концентрация в тялото на глюкозни съединения с помощта на домашен глюкомер, са необходими три основни компонента, всеки от които има свои собствени характеристики.

  • Всъщност глюкомер. Тя ви позволява безплатно да проверите кръвта за дадена концентрация. Те се различават по цена, страна на производство, точност и сложност. Твърде евтините устройства като правило имат по-кратък експлоатационен живот и ниска точност на четене. Ако пациентът не иска постоянно да мисли дали резултатите са правилно определени, по-добре е да закупите по-добри устройства (устройствата OneTouch са популярни);
  • Невъзможно е да се измери правилно захарта без тест ленти. Това са хартиени ленти със специално покритие, върху което се нанася пробата. За да определите кръвната захар, можете да използвате само ленти, които са съвместими с глюкомер. Те не са евтини и не винаги са налични (за някои модели е много трудно да се купят). Следователно този факт също трябва да се вземе предвид при избора на устройство. Имат срок на годност, след който е невъзможно измерването на кръвната захар с тяхна помощ;
  • Писалките с игли най-често са включени в устройството, но понякога трябва да ги закупите отделно. В този случай моделът на глюкомера не е важен, тъй като иглата не взаимодейства директно с него. Иглите трябва да се сменят периодично, тъй като се изтъпяват. Това може да се определи субективно - с течение на времето вземането на кръв с глюкомер може да стане болезнено, тогава иглата трябва да се смени. Освен това няколко потребители на един и същ глюкомер трябва да имат отделни игли.

В зависимост от грешката на оборудването, пациентите трябва самостоятелно да коригират показанията при измерване.

-БЕЛЕЖКА ПОД ЛИНИЯ-

В съвременните апарати обаче определянето на глюкозата в организма е доста точно и не изисква почти никаква настройка.

Нормални показания

За да контролирате състоянието си, в допълнение към това как да разберете нивото на захарта в кръвта, да измервате глюкозата у дома, трябва да запомните каква е нормата на кръвната захар в случай на заболяване и здрав човек. Това ще ви помогне обективно да оцените състоянието си.

При здрав човек проверката на нивото показва концентрация от порядъка на 4,4 - 5,5 mmol на литър. Ако проверите захарта при диабет, тогава числата ще бъдат по-високи - в този случай нормалното ниво е до 7,2. Освен това е важно правилно да се измерват показанията на детето. Те са с по-ниска норма – от 3,5 до 5,0

Естествено нивата на кръвната захар се повишават след хранене. Но в рамките на два часа трябва да започне отново да намалява (ако метаболизмът е добър). Ако вземете хипогликемично лекарство и след това проверите кръвта, тогава показанията ще станат значително по-ниски почти веднага. При диабет и преддиабет си струва често да проверявате показанията, тъй като те са нестабилни. Освен това се прави изследване на кръвната захар за проследяване на ефективността хипогликемични лекарства. За това как и как да измервате захарта и как работи глюкомерът е описано във видеото по-долу.

Видео

← Предишна статия Следваща статия →

Диабетът се разглежда сериозно заболяванеендокринен апарат. Въпреки това, не трябва да се счита за неконтролирана патология. Заболяването се проявява с високи нива на захар в кръвта, които токсично засягат състоянието на тялото като цяло, както и неговите структури и органи (съдове, сърце, бъбреци, очи, мозъчни клетки).

Задачата на диабетика е ежедневно да контролира нивото на гликемия и да го поддържа в приемливи граници с помощта на диетична терапия, лекарства и оптимално ниво. физическа дейност. Глюкомерът става помощник на пациента в това. Това е преносимо устройство, с което можете да контролирате нивата на захарта в кръвния поток у дома, на работа, в командировка.

Показанията на глюкомера трябва да останат на същото ниво възможно най-често, тъй като критичното увеличение или, обратно, намаляването на гликемията може да бъде изпълнено със сериозни последици и усложнения.

Какви са нормите на показанията на глюкомера и как да се оценят резултатите от диагностиката у дома, обсъдени в статията.

Какви нива на кръвната захар се считат за нормални?

За да определите наличието на патология, трябва да знаете за нормалното ниво на гликемия. При диабетцифрите са по-високи от тези на здрав човек, но лекарите смятат, че пациентите не трябва да намаляват захарта си до минималните граници. Оптималните показатели ще бъдат 4-6 mmol / l. В такива случаи диабетът ще се почувства нормално, ще се отърве от цефалгията, депресия, хронична умора.

Индикатори за нормата на здрави хора (mmol / l):

  • долна граница (цяла кръв) - 3, 33;
  • горна граница (цяла кръв) - 5,55;
  • долен праг (в плазма) - 3,7;
  • горен праг (в плазма) - 6.

важно! Оценка на нивото на гликемия в цяла кръвпредполага, че биоматериалът за диагностика се взема от пръст, в плазмата - от вена.

Цифрите преди и след постъпване на храна в тялото ще се различават дори при здрав човек, тъй като тялото получава захар от въглехидрати в храната и напитките. Веднага след като човек яде, нивото на гликемия се повишава с 2-3 mmol / l. Обикновено панкреасът незабавно освобождава хормона инсулин в кръвния поток, който трябва да разпредели молекулите на глюкозата в тъканите и клетките на тялото (за да осигури на последните енергийни ресурси).

Инсуларният апарат на панкреаса е представен от β-клетки на островите на Лангерханс-Соболев

В резултат на това показателите на захарта трябва да намалеят и да се върнат към нормалното в рамките на 1-1,5 часа. Това не е така при диабета. Поради това инсулинът не се произвежда достатъчно или действието му е нарушено голямо количествоглюкозата остава в кръвта, а тъканите в периферията страдат от енергиен глад. При диабет нивото на гликемия след хранене може да достигне 10-13 mmol / l, при нормално ниво от 6,5-7,5 mmol / l.

В допълнение към здравословното състояние, какви числа ще получи човек при измерване на захарта, също се влияе от възрастта му:

  • новородени бебета - 2,7-4,4;
  • до 5-годишна възраст - 3,2-5;
  • деца училищна възрасти възрастни под 60 години (виж по-горе);
  • над 60 години - 4,5-6,3.

Цифрите могат да варират индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на организма.

Как да измерите нивото на захарта с глюкомер

Всеки глюкомер съдържа инструкции за употреба, които описват последователността за определяне на нивото на гликемия. За да извършите пункция и да вземете биоматериал за целите на изследването, можете да използвате няколко зони (предмишница, ушна мида, бедро и др.), Но е по-добре да пробиете на пръста. В тази зона кръвообращението е по-високо, отколкото в други части на тялото.

важно! Ако кръвообращението е леко нарушено, трябва да разтриете пръстите си или да ги масажирате добре.

Определянето на нивото на кръвната захар с глюкомер според общоприетите стандарти и разпоредби включва следните стъпки:

  1. Включете устройството, поставете тест лента в него и се уверете, че кодът на лентата съвпада с това, което е показано на екрана на устройството.
  2. Измийте ръцете си и ги подсушете добре, тъй като всяка капка вода може да направи резултатите от теста неверни.
  3. Всеки път е необходимо да се промени мястото на вземане на проби от биоматериал. Постоянното използване на една и съща зона води до появата възпалителен отговор, болезнени усещания, дългосрочно заздравяване. Не се препоръчва вземането на кръв от палеца и показалеца.
  4. За пункция се използва ланцет и всеки път трябва да се сменя, за да се предотврати инфекция.
  5. Първата капка кръв се отстранява със сух памучен тампон, а втората се нанася върху тест лентата в областта, третирана с химически реактиви. Не трябва да се прави специално изстискване на голяма капка кръв от пръста, тъй като заедно с кръвта ще се освободи и тъканна течност и това ще доведе до изкривяване на реалните резултати.
  6. В рамките на 20-40 секунди резултатите ще се появят на монитора на глюкомера.


Първото използване на измервателния уред може да се извърши под наблюдението на квалифициран специалист, който ще обясни нюансите на ефективната работа.

Когато оценявате резултатите, е важно да вземете предвид калибрирането на глюкомера. Някои устройства са настроени да измерват захар в цяла кръв, други в плазма. Това е посочено в инструкциите. Ако глюкомерът е калибриран за кръв, числата ще бъдат 3,33-5,55. Спрямо това ниво трябва да оцените представянето си. Плазменото калибриране на устройството показва, че по-високите числа ще се считат за норма (което е типично за кръв от вена). Това е заоколо 3,7-6.

Как да определите показателите на захарта с помощта на таблици и без тях, като вземете предвид резултатите от глюкомера?

Измерването на захарта при пациент в лаборатория се извършва по няколко метода:

  • след вземане на кръв от пръст сутрин на празен стомах;
  • по време на биохимично изследване (успоредно с показателите на трансаминазите, протеиновите фракции, билирубина, електролитите и др.);
  • използване на глюкомер (това е типично за частни клинични лаборатории).

важно! Повечето глюкомери в лабораториите са калибрирани за плазма, но пациентът дарява кръв от пръст, което означава, че резултатите в листа за отговори трябва да бъдат записани вече като се вземе предвид преобразуването.

За да не се брои ръчно, лабораторният персонал разполага с таблици за съответствие между нивото на капилярна и венозна гликемия. Същите цифри могат да бъдат изчислени независимо, тъй като оценката на нивата на захарта чрез капилярна кръв се счита за по-позната и удобна за хора, които не са запознати с медицинските тънкости.

За да се изчисли капилярната гликемия, нивата на венозна захар се разделят на коефициент 1,12. Например, глюкомерът, използван за диагностика, е плазмено калибриран (прочетете това в инструкциите). Екранът показва резултат от 6,16 mmol / l. Не трябва веднага да мислите, че тези цифри показват хипергликемия, тъй като при преизчисляване на количеството захар в кръвта (капилярна), гликемията ще бъде равна на 6,16: 1,12 = 5,5 mmol / l, което се счита за нормална цифра.


Патология за диабет се счита не само за повишена захар, но и за хипогликемия (нейното понижение)

Друг пример: преносимо устройство е калибрирано за кръв (това също е посочено в инструкциите) и според резултатите от диагностиката екранът показва, че глюкозата е 6,16 mmol / l. В този случай не е необходимо да се преизчислява, тъй като това е показател за захар в капилярната кръв (между другото, това показва повишено ниво).

Номера на плазмен глюкометър Кръвна захар Номера на плазмен глюкометър Кръвна захар
2,24 2 7,28 6,5
2,8 2,5 7,84 7
3,36 3 8,4 7,5
3,92 3,5 8,96 8
4,48 4 9,52 8,5
5,04 4,5 10,08 9
5,6 5 10,64 9,5
6,16 5,5 11,2 10
6,72 6 12,32 11

Колко точни са глюкомери и защо резултатите могат да бъдат грешни?

Точността на гликемичната оценка зависи от самото устройство, както и от редица външни фактории спазване на правилата за работа. Това твърдят самите производители преносими устройстваза измерване на кръвната захар имат малки грешки. Последните варират от 10 до 20%.

Пациентите могат да гарантират, че индикаторите на персонално устройство имат най-малката грешка. За целта трябва да се спазват следните правила:

  • Уверете се, че вашият глюкомер се проверява от време на време от квалифициран медицински техник.
  • Проверете точността на съвпадението на кода на тест лентата и тези числа, които се показват на екрана на диагностичното устройство, когато е включено.
  • Ако преди изследването се използват алкохолни дезинфектанти или мокри кърпички, е необходимо да изчакате кожата да изсъхне напълно и едва след това да продължите диагностиката.
  • Не се препоръчва да размазвате капка кръв върху тест лентата. Лентите са проектирани по такъв начин, че кръвта тече към повърхността им чрез капилярна сила. Достатъчно е пациентът да доближи пръста си до ръба на третираната с реагенти зона.


За да коригират данните, пациентите използват лични дневници - това е удобно, за да запознаят лекуващия ендокринолог с техните резултати

Компенсацията на захарния диабет се постига чрез поддържане на гликемията в приемливи граници не само преди, но и след като храната влезе в тялото. Принципите трябва да бъдат преразгледани. собствена храна, изоставете употребата на лесно смилаеми въглехидрати или намалете количеството им в диетата колкото е възможно повече. Важно е да запомните, че продължителното превишаване на нивото на гликемия (дори до 6,5 mmol / l) увеличава риска от развитие на редица усложнения от страна на бъбречния апарат, очите, на сърдечно-съдовата системаи ЦНС.

Има ли смисъл честото изследване на кръвната захар? Много специалисти в областта на диабета задават този въпрос и не намират ясен отговор. Има обаче определени правиламониториране на кръвната захар. Тези състояния допринасят за по-добър контрол на диабета, като се разчита на гликиран хемоглобин.

Дата: 05.04.2017 г


Според Ом Ганда, старши лекар в Диабетния център Джослин в Бостън, идеален святдиабетиците измерват нивата на кръвната захар поне 6-7 пъти на ден, но това не е възможно поради ограничения във времето и ресурсите.

За хората, които са добре компенсирани, д-р Ганда препоръчва проследяване на нивата на кръвната захар 2 пъти на ден. На тези, които притежават ограничен бройтест ленти, се препоръчва проследяване на глюкозата в различни дни, по различно време.

Скорошно проучване не установи от голямо значениемониториране на глюкозата при хора с диабет тип 2, които не приемат. По време на проучването всички участници бяха разделени на три групи. Контролната група измерва HbA1C веднъж на всеки три месеца и не е използван . Втората група беше помолена да регистрира гликемия 3 пъти на ден: 1 път - на празен стомах, а другите два - два часа след хранене или преди хранене. Друга група следи нивата на кръвната захар у дома. Два месеца по-късно групата, която направи измерваниятаСахара в кръвта у дома беше отбелязано лек спадниво .

Кръвна захар на гладно

Отчитанията на глюкозата на гладно ви дават отправна точка през деня и начин да видите как се променя кръвната ви захар през нощта. Американският колеж по ендокринология препоръчва поддържане на нивата на кръвната захар на гладно под 6,1 mmol/ л. Гликемичните стойности над тази марка могат да показват наличието на синдром на Samoji или „феномена на зората“.

Феноменът на зората е освобождаването на хормони рано сутрин, което повишава инсулиновата резистентност, което от своя страна води до повишаване на гликемичните нива. Това явление се среща при всички хора, независимо дали имат диабет или не. Въпреки това, при хора без диабет се отделя допълнително инсулин, така че повишаването на нивата на кръвната захар е минимално. Обикновен предпазни меркилечение при наличие на "феномен на зората" при пациент са изпълнение на упражнениеи добавяне на хипогликемични лекарства като метформин към режим за контрол на диабета.

Синдромът на Samoji е състояние, което най-често се наблюдава при хора, приемащиинсулин. Къс нивото на кръвната глюкозапрез нощта води до повишаване на хормоналните нива, което води до високи нива на гликемия сутрин.

Много хора са склонни да увеличат дозата си инсулин през нощта, за да се борят с високите сутрешни гликемични нива. Въпреки това,приложение на инсулинв по-малки или повече количества висока производителностНощните нива на глюкоза могат да бъдат по-ефективни за предотвратяване на сутрешните скокове на глюкозата.

Измерване на захарта преди хранене

Както при показанията на гладно, мониторингът на глюкозата преди хранене осигурява изходни гликемични показания. Някои специалисти в областта на диабета ги наричат ​​предварителни показания.

Ако твоят предварителни показанияса в препоръчаните граници и нивата на гликиран хемоглобин също са в нормални граници, не се изисква измерване на кръвната захар след хранене. Ако кръвната Ви захар е между 4,4 и 7,8 mmol/ l, тогава неговите скокове могат да надвишат тези показатели.

Измерване на захар след хранене

Проверяването на кръвната Ви захар след хранене е полезно, ако Вашият HbA1C надвишава нормата. Тези измервания също са важни за оценка на ефективността на лечението. Резултатите дават представа колко се увеличават гликемичните показатели за определени храни.

Редовното измерване на кръвната захар у дома се счита за един от съществени условияадекватен контрол на глюкозата. Честотата на измерване на кръвната захар се избира индивидуално и зависи от вида на диабета (захарен диабет) и тежестта на състоянието на пациента.

Глюкомерът се използва за провеждане на бърз тест за кръвна захар у дома.

Глюкомери са устройства за измерване на нивата на глюкозата. Това устройство ви позволява бързо количествено определяненивата на кръвната глюкоза. Прясна капилярна кръв се използва за изследване на кръвната захар у дома.

При правилна употребаанализатор, домашното измерване на кръвната захар с глюкомер се различава доста висока степеннадеждност, обаче, глюкомерът не може да се счита за пълен еквивалент на класическите лабораторни тестове.

Това се дължи на факта, че инструментът има диапазон на грешка от десет до двадесет процента. При тълкуването на анализите трябва да се обърне внимание и на факта, че резултатите, получени с помощта на глюкомер, могат да бъдат с десет до петнадесет процента по-високи от тези, получени в лабораторията. Тази разлика се обяснява с факта, че някои устройства анализират плазмените, а не капилярните нива на кръвната захар.

За да се контролира правилността на измерването на кръвната захар, е необходимо постоянно да се подлагате на преглед от ендокринолог.

Трябва да се отбележи, че при пациенти с диабет системното измерване на кръвната захар с глюкомер позволява по-внимателно проследяване на нивата на глюкозата, своевременно идентифициране на необходимостта от корекция на диетата и лечение с лекарства(корекцията на терапията трябва да се извършва изключително от ендокринолог), намалява риска от развитие на хипергликемични и хипогликемични състояния.

Принципът на работа на устройството

Според принципа на действие съвременните глюкомери се разделят на фотометрични и електрохимични.

Фотометричните глюкомери са силно неточни и се считат за остарели. Електрохимичните глюкомери имат ниско ниво на грешка, но при закупуването им трябва да се извършат три пробни теста.

За да се провери качеството на глюкомера и неговата точност, се използват специални контролни разтвори с фиксирано ниво на глюкоза. Нивото на грешка при използване на електрохимични устройства не трябва да надвишава десет процента.

Правила за измерване на нивата на захарта у дома

Преди да измерите кръвната захар, е необходимо да оцените здравето на анализатора. За да направите това, трябва да се уверите, че:

  • след включване се виждат всички сегменти на дисплея;
  • инсталиран на устройството точното времеи дата на измерване (модерните глюкомери могат да съхраняват данни за текущи тестове, което ви позволява да проследявате резултатите от лечението в динамика);
  • правилната единица за контрол (mmol/l) е зададена от устройството;
  • Кодирането на тест лентите съвпада с кодирането на екрана.

Трябва също така да се има предвид, че повечето глюкомери работят само с тест ленти, предназначени специално за този модел глюкомери. Ако използвате тест ленти от други устройства, глюкомерът може да не работи или да покаже резултати с високи стойностигрешки.

Глюкомери не трябва да се използват в хладилни помещения или веднага след като устройството е внесено от улицата (през зимата, късна есен). В този случай трябва да изчакате, докато устройството се загрее до стайна температура.

Преди да използвате глюкомера, не избърсвайте ръцете си с мокри кърпички, антисептици и др. Ръцете трябва да се измият със сапун и да се изсушат напълно.

Мястото на пункцията трябва да се третира с етилов алкохол.

Кога и как да измервате кръвната захар с глюкомер през деня

Колко често трябва да измервате кръвната захар зависи от тежестта на състоянието на пациента. По правило пациентът се съветва да провери нивото на глюкозата:

  • на празен стомах, сутрин;
  • 2 часа след обяд и вечеря.

Пациенти със висок рискразвитие на нощна хипогликемия, е необходимо да се измери кръвната захар в два до три часа сутринта.

Според показанията на пациента може да бъде показан анализ преди или след хранене, преди и след физическа активност, прилагане на инсулин, преди лягане и др.

Също така трябва да се извърши домашен тест за кръвна захар веднага щом се появят симптоми на промени в глюкозата.

Измерване на захар с глюкомери: инструкции стъпка по стъпка

След като проверите работоспособността на устройството и подготвите мястото за пробиване, поставете тест лента в устройството и се уверете, че кодирането на лентата съвпада с кодирането на екрана (някои устройства определят кодирането автоматично).

  1. За да се ускори микроциркулацията, се препоръчва няколко пъти да се огънат и разгънат пръстите или да се масажират подложките (преди третиране с алкохол).
    Пръстът за пункция трябва постоянно да се редува.
  2. След това трябва да се направи пункция на пръста с ланцет (иглите са за еднократна употреба, както и лентите, повторно използванете са неприемливи).
    Ако се появи кръв, докоснете я с тест лентата. За изследването е необходима капка кръв, не е необходимо да се навлажнява цялата лента с кръв.
  3. При правилно изпълнениеустройството за вземане на кръвни проби излъчва звуков сигнал. Освен това, след пет до осем секунди (в зависимост от устройството), резултатът се появява на екрана.

За да намалите риска от грешка при смяна на захарта у дома, прочетете инструкциите на производителя, преди да използвате устройството.

Кои са най-добрите глюкомери за използване?

Често използвани устройства:

  • Vantach (onetouch) ® система за мониторинг на кръвната захар;
  • Contour TS ® ;
  • Accu-Chek ® ;
  • Satellite®;
  • EasyTouch®.

Висока захар - симптоми и признаци

Симптомите на хипергликемия могат да се проявят чрез появата на силна жажда, постоянна сухоталигавици, повишено уриниране (особено през нощта), повишена умора, сънливост, летаргия, намалено зрение, загуба на тегло, постоянно сърбеж по кожата, чести бактериални и гъбични инфекции, изтръпване на крайниците, лоша регенерация на кожата и др.

Рязкото повишаване на нивата на глюкозата може да бъде придружено от тахикардия, жажда, поява на миризма на ацетон, летаргия, гадене, често уриниране, дехидратация и др.

Симптомите на ниски нива на кръвната захар са безпокойство, треперене на крайниците, глад, пристъпи на паника, летаргия, агресивно поведение, неадекватност на пациента, нарушена координация на движенията, конвулсии, дезориентация в пространството, гадене, сърцебиене, повишено кръвно налягане ( артериално налягане), бледност на кожата, повръщане, гадене, поява на разширени зеници и липса на реакция към светлина, припадък, външен вид неврологични разстройстваи т.н.

Таблица с норми за измерване на кръвната захар с глюкомер

Нивата на захарта зависят от възрастта на пациента. Няма различия между половете в нивата на глюкозата.

Таблица за измерване на кръвната захар по възраст (за здрави хора):

Нивото на кръвната захар при диабетици може да се различава от стандартните стойности. Това се дължи на факта, че в зависимост от тежестта на заболяването за всеки пациент ендокринологът изчислява индивидуално целево ниво на захарта.

Тоест, за пациент със ЗД (захарен диабет), добър индикатор на гладно може да бъде ниво под седем до осем mol / li и т.н.

Как да проверите кръвната захар у дома без глюкомер

Все още се разработват устройства, които определят нивото на захарта без вземане на кръв (по кръвно налягане и пулс на пациента). Тази технология се счита за доста обещаваща, но в момента точността на такива устройства не им позволява да заменят класическите лабораторни изследванияи глюкомери.

При необходимост за определяне на показателите на глюкозата могат да се използват специални индикаторни тест системи Glucotest®.

За разлика от глюкомери, лентите Glucotest ® определят показатели в урината.

Този метод се основава на факта, че глюкозата се появява в урината, когато нивата й в кръвта се покачат над 8 mmol/l.

Поради това, даден тестТой е по-малко чувствителен от глюкомер, но ви позволява бързо да определите изразеното повишаване на нивата на кръвната захар.

Тест лентите са изработени от пластмаса. Реагентите се нанасят от едната страна на лентата. Тази част от лентата се спуска в урината. Времето, след което трябва да се оценят резултатите, е посочено в инструкциите за лентите (обикновено една минута).

След това цветът на индикатора се сравнява със скалата на опаковката. В зависимост от цвета на индикатора се изчислява нивото на глюкозата в кръвта.

Контролът на кръвната захар е важна част от лечението на диабета. В тази статия ще научите кога са необходими измервания на кръвната захар, как правилно да използвате глюкомер (преносим монитор за кръвна захар) и др.

Ако имате диабет, трябва постоянно да измервате захарта си, за да се борите хронични усложнениязахарен диабет. Можете да измерите кръвната си захар у дома с преносим глюкомер, който показва резултатите от малка капка кръв.

Защо да проверявате нивата на кръвната захар при диабет?

Самоконтрол на нивата на кръвната захар полезна информацияза качествено управление на захарния диабет. Тази редовна рутина може да помогне:

  • Определете колко добре се самокомпенсирате за вашия диабет.
  • Разберете как диетата и упражненията влияят на кръвната захар.
  • Потърсете други фактори, които влияят на нивата на кръвната захар, като болест или стрес.
  • Следете ефектите на определени лекарства върху нивата на кръвната захар.
  • Определете високите и ниските нива на кръвната захар и предприемете стъпки, за да ги върнете към нормалното.

С други думи, измерването на нивата на кръвната захар при захарен диабет е задължителна и ежедневна процедура от първостепенно значение, чиято цел е да поддържа кръвната захар в препоръчителните стойности, да осигури добра компенсация на диабета и да предотврати развитието на диабетни усложнения.

Кога трябва да проверите кръвната си захар?

Вашият лекар ще Ви посъветва колко често трябва да проверявате кръвната си захар. Обикновено честотата на измерванията зависи от вашия тип диабет и предписания план за лечение.

  • С диабет тип 1.Вашият лекар може да препоръча да измервате кръвната си захар 4 до 8 пъти на ден, ако имате инсулинозависим захарен диабет (тип 1). Трябва да правите измервания на празен стомах, преди хранене, преди и след тренировка, преди лягане и понякога през нощта. Може също да се нуждаете от по-чести прегледи, ако сте болни, промените ежедневието си или започнете да приемате ново лекарство.
  • С диабет тип 2.Ако сте на инсулин за диабет тип 2, Вашият лекар може да препоръча да проверявате кръвната си захар 2-3 пъти на ден, в зависимост от вида и количеството инсулин. Като правило се препоръчва самоконтрол преди хранене, а понякога и преди лягане. Ако успеете да преминете диабет тип 2 от инсулин към хапчета чрез диета и упражнения, може вече да не е необходимо да проверявате захарта си ежедневно.

Таблица с показатели за нормална, висока и ниска кръвна захар

Вашият лекар може да определи целеви стойности на кръвната захар въз основа на някои фактори, като например:

  • Вид и тежест на диабета
  • Възраст
  • Количеството опит с диабет
  • Наличие на бременност
  • Наличието на усложнения на диабета
  • Общо състояние и наличие на други заболявания

Стойности за нормални, високи и намалено нивокръвна захар:

Време за кръвна захар

Стойности

Нормална кръвна захар

3,9 - 5,5 mmol/l

2 часа след хранене

3,9 - 8,1 mmol/l

По всяко време на деня

3,9 - 6,9 mmol/l

Повишена кръвна захар (показател за диабет)

>6,1 mmol/l

2 часа след хранене

> 11,1 mmol/l

Случаен анализ през деня

> 11,1 mmol/l

Ниска кръвна захар ()

Произволен индикатор през деня

<3,3 - 3,5 ммоль/л

Какво е нивото на кръвната захар при диабет (как да разберете дали имате диабет?)

Диагнозата "захарен диабет" се установява, ако резултатите от теста са както следва:

За да забавите възможно най-много развитието на диабетните усложнения, е необходимо да поддържате захарите си в диапазона 3,5-8 mmol / l. Също така се препоръчва на всеки три месеца да се прави кръвен тест за HbA 1C, чиито показатели трябва да бъдат< 7%.

Инструкции стъпка по стъпка за измерване на кръвната захар с глюкомер

За да измерите сами кръвната си захар, трябва да използвате малко електронно устройство - глюкомер. Може да се закупи във всяка аптека, цената започва от 1200 рубли, комплектът включва и тест ленти, необходими за анализ.

Когато измервате, изстисквате малка капка кръв от пръста си, след което я поставяте върху тест лента за еднократна употреба, поставена в глюкомера.

Преди да измерите кръвната захар с глюкомер, трябва да изпълните следните стъпки:

Стъпка 1. Измийте добре ръцете си със сапун и ги подсушете. Не правете измервания с мокри пръсти.

Стъпка 2: Подгответе своя глюкомер, тест лента и ланцет за убождане.

Стъпка 3 Поставете тест лентата в глюкомера.

Стъпка 4. Пробийте върха на пръста отстрани със специално устройство с малка игла (ланцет), което се доставя с глюкомера.

Стъпка 5 Внимателно стиснете или масажирайте пръста си, докато се появи капка кръв.

Стъпка 6. Задръжте края на тест лентата близо до капката кръв и я оставете да попие в нея. След няколко секунди глюкомерът ще покаже резултата.

Трябва да се отбележи, че повечето глюкомери, доставени на руския пазар, измерват захарта чрез плазма (калибрирана по плазма), а не чрез капилярна кръв. Плазмена кръвна картина малко по-високо отколкото взети in vitro от капилярна кръв. За да получите точен резултат, трябва да разделите получената цифра на 1,12.

Например, на снимката глюкомерът OneTouch Horizon, калибриран от кръвна плазма, показа резултата 11,1 mmol/l. За да се определи точният резултат, 11,1 се разделя на 1,12 = 9,9 mmol/l.

Стъпка 8. При висока кръвна захар вземете малък „трик“ с ултра-къс или къс инсулин (съвет за пациенти с диабет тип 1). На снимката пациентът въвежда допълнителни 2 единици. ултракъс инсулин "Новорапид", т.к. направеният анализ показва повишена кръвна захар от 11,1 mmol/l.

За да се избегне погрешна диагноза на нивата на кръвната захар, трябва да се спазват следните препоръки:

  • Прочетете внимателно инструкциите за използване на вашия глюкомер. Много устройства изискват предварителна конфигурация (калибриране), подробности за това са написани в приложените инструкции.
  • Използвайте кръвната проба според инструкциите.
  • Използвайте тест ленти, предназначени специално за вашия модел глюкомер.
  • Тествайте първата тест лента от опаковката според инструкциите в инструкциите.
  • Не използвайте тест ленти с изтекъл срок на годност.
  • Почти всеки глюкомер има вградена памет, така че можете да го занесете на лекар, за да ви прегледа захарта и, ако е необходимо, да коригира дозата на инсулина и храненето.