Отнася се за депресия. Какво е депресия и как се проявява: причини, симптоми и лечение

Депресията е една от най-често срещаните психични разстройства, от което страда не само болният, но и хората около него. Това заболяване е по-често при жените. Пристъпите на депресия могат да продължат дълго време: седмици, месеци, а понякога и години. Това психично разстройство засяга милиони хора (до 20% от населението в развитите страни).

Причини за депресия

• Депресията може да бъде отговор на трудни житейски ситуации, като например смъртта на любим човек или роден човексемейни проблеми, проблеми в работата и др.
• Смята се, че заболяването може да бъде наследено, въпреки че специфичните гени, които могат да го причинят, все още не са идентифицирани.
• Депресията е заболяване, което може да бъде причинено от сериозно заболяване (болест на Паркинсон, сърдечно-съдови заболявания, рак, туберкулоза и други).
• Причината за депресията може да бъде биологичен дисбаланс активни веществав мозъка. Смята се, че депресията се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се обяснява с честите хормонални промени, които настъпват в женското тяло. Те включват пубертет, бременност, менопауза. Типът депресия, който трябва да се разграничи е следродилна депресия. При някои жени се среща след раждане.
• Развитието на сезонна депресия може да бъде придружено от промени в метеорологичните условия и климатични промени, което е особено характерно за есенно-зимните месеци или пролетта.
• Депресивното състояние може да бъде причинено от приема на определени лекарства (лекарства, които съдържат естрогени, интерферон, противоракови лекарства и др.

Депресията е заболяване на целия организъм. Симптомите на депресията са много разнообразни и зависят от нейния тип.

Видове и форми на депресия

Депресивните разстройства се проявяват в различни форми. Най-често срещаните са биполярна и голяма депресия.

Симптоми на заболяването

психични прояви.

• Потиснато и потиснато настроение, отчаяние, страдание.
• Тревожност, чувство за очакване на неприятности, вътрешно напрежение.
• Раздразнителност, недоволство от себе си, понижено самочувствие.
• Загуба или намаляване на способността да се изпитат удоволствията от дейности, които преди са били приятни.
• Липса на интерес към другите, чести самообвинения.

Физиологични прояви.

• Промени в апетита.
• Нарушения на съня (повишена сънливост или, обратно, безсъние).
• Намалено сексуално желание.
• Повишена умора, слабост.
• Различни неприятни усещания в тялото, появата на болка в сърцето и стомаха.

поведенчески прояви.

• Без интерес към другите.
• Няма целенасочена дейност.
• Пациентът не се интересува от развлечения.
• В състояние на депресия пациентът може да започне да злоупотребява с алкохол, различни психоактивни веществакоето може да осигури само временно облекчение.

психични прояви.

• Нарушаване на концентрацията.
• Неспособността да вземете решение сами.
• Бъдещето изглежда мрачно, безсмислено, песимистично.
• Човек се смята за безпомощен и ненужен.
• При тежка депресия се появяват мисли за самоубийство.

Депресията е много коварна и опасна болесттъй като симптомите му са много разнообразни. Ето защо е важно да забележите и да не пропускате първите признаци на заболяването. За да направите това, трябва да знаете етапите на депресията.

емоционален етап.

Този етап е лекият стадий на депресия. Човек, забелязвайки някои промени в поведението си, признава, че може да има депресия. След като разбере причините за депресията, той намира подходящо решение и безопасно се връща към нормалното.

Физиологиченсцена.

Последиците от дълъг и продължителна депресияможе да доведе до сериозни физически нарушения, до мозъчни нарушения. Трябва да се помни, че ако имате такива тежки симптомитрябва спешно да посетите лекар. Тежката депресия е група от много сериозни разстройства, когато за пациента е трудно да се справи с всякакви житейски ситуации и проблеми.

Лечение на депресия и нейната диагностика

Около 30% от жените и 15% от мъжете страдат от депресия. И само около 50% от тях кандидатстват за квалифицирани медицински грижи. Трябва да знаем, че вредата от депресията е не само във влошаването на качеството на живот, но и в негативното й въздействие върху физическото здраве.

Възниква въпросът: "Депресия - какво да правя?".

Важно е да знаете, че при депресия може да няма промени в психическото състояние, а само оплаквания от отклонения в физическо състояние. Има редица тестове за депресия, които ще помогнат за установяване на точна диагноза.

Един от тестовете, които са предназначени за измерване на депресията, е Beck Depression Inventory. Неговата точност при откриване на депресия е потвърдена от много тестове. Въпросникът отнема около десет минути и се състои от двадесет и една групи твърдения.

Интересен и „Психологически тест номер 4 – визуален. Този тест може да помогне да се отговори дали депресията е налице или не, а също така може да предостави някаква онлайн оценка на депресията, ако страдате от нея.

Депресията се лекува доста успешно. Самото лечение на депресията зависи от тежестта и формата на депресивното разстройство. Основната цел е облекчаване на депресията, подобряване на общото състояние. Понякога пациентът успява, но по-често е необходима помощта на психотерапевт. Психотерапевтът ще помогне на пациента да се адаптира към реалностите на живота, да подобри отношенията в семейството на пациента, да повиши самочувствието му.

Комуникацията на психотерапевта с пациента много често дава положителен ефектслед което не е необходима медицинска намеса. При бягане обаче и хронични формидепресията изисква комбинация от психотерапия с фармакологична терапия.

При тежка продължителна депресия лечението се провежда на три етапа:

Първият етап е елиминирането на най-тежките прояви на заболяването (6-12 седмици).

Вторият етап е лечението, което се провежда от началото до края по определена схема, дори ако вече има съответните подобрения. Това ще помогне за предпазване на пациента от връщане на симптомите на заболяването (4-9 месеца).

Третият етап е поддържащ. Основната му цел е да насочи превенцията на рецидивите на заболяването.

Най-често лекарствата се използват при тежки депресивни разстройства. От медикаментите се използват транквиланти и антидепресанти. Светлинната терапия се използва успешно при лечението на сезонни разстройства. Допълнете обичайното лечение на йога, медитация, хранителни добавки.

Много добре . Те ще улеснят хода на заболяването, ще помогнат да се отървете от съпътстващите заболявания. Например традиционната медицина препоръчва използването на цветя от мирта. Казват, че депресията се страхува от миризмата на мирта. Цветовете му се добавят към чай, правят се бани с него, правят се запарки. Дори миризмата на мирта е полезна при депресия. Добри бани с мента, маточина, дъбова кора.

Най-добрата превенция на депресията е спортът, разнообразните развлекателни дейности, мирът и спокойствието в семейството. Няма да има нужда да се питате как да се справите с депресията, ако цените и пазите здравето си.

Думата депресия днес не изненадва никого, но най-често я разбираме като лошо настроение. Знаете ли изразите „защо си толкова депресиран днес“? Но това говори само за повърхностно запознаване със самото явление. Всъщност всеки човек може да има моментно понижаване на настроението, но това състояние преминава от само себе си и не изисква корекция. Днес ще анализираме подробно признаците на депресия, за да може всеки читател да отговори на въпросите си.

Симптомите на депресия се различават от обичайните признаци на лошо настроение.

Това е първото нещо, което искаме да предадем на читателя днес. Според съвременни изследвания, може да се постави на един рафт със сърдечно-съдови заболявания и се среща, така да се каже, не по-често. Статистиката не е утешителна, една пета от жителите на земята са болни от депресия. Причината за това е неистов работен ритъм и изобилие от стрес, липса на свободно време и сериозен стрес, психически и физически. Човек може да спори с този факт, като твърди, че селяните са работили много повече от съвременните офис служители. Може би, но те успяха да дишат свеж въздух, възхищавайте се на гората и реката, яжте натурални продуктии прекарайте вечерта не на компютъра, а с децата.

Така че, говорим за заболяване, което намалява ефективността и носи страдание както на пациента, така и на неговите близки.Въпреки това, много хора получават помощ само в много тежък случай. Здравните служби са изключително обезпокоени от това състояние и полагат усилия за повишаване на обществената информираност.

По-специално, всеки трябва да знае първите признаци на депресия. Това е апатия, която не зависи от обстоятелствата, безразличие към всичко, което се случва и отслабване на двигателната активност. Ако няма други симптоми (неразположение, болка), които могат да се използват за диагностициране на друго заболяване, и изброените признаци се наблюдават повече от две седмици без тенденция за намаляване, тогава не можете да чакате повече.

Депресията трябва да се лекува и това трябва да се прави от опитен специалист.

Основни симптоми

Ако лекарите все още спорят за причините, тогава проявите са добре известни на всеки практикуващ лекар. Това е тъга, раздразнителност и изолация. Освен това се развива чувство на натиск в гърдите и често намаляване на потентността. Пациентите сега се фокусират върху болката.

Как се проявява депресията в следващите етапи? Признаците и симптомите се развиват прогресивно.В допълнение към горното, речта се забавя, гласът става безцветен. Комуникацията с другите е сведена до минимум, концентрацията на вниманието е намалена толкова много, че човек просто не е в състояние да извършва труд и учебни дейности. Апетитът най-често намалява, при жените се нарушава менструалният цикъл.

Какви признаци на депресия се считат за неспецифични

Всички изброени по-горе симптоми са доста условни. Всички те могат да присъстват или обратното, само няколко. Има някои функции, които също е важно да знаете. Ако въпросното нарушение се случи в лека форма, тогава може да има по-голяма нужда от храна.

Има още един знак, на който трябва да обърнете внимание.Ако човек има сериозно надценена критична оценка на своите възможности и способности, тогава това става причина за постоянно недоволство от себе си. Говорейки за първите симптоми на депресия, това трябва да се обърне внимание на първо място. Рано или късно постоянният стремеж към съвършенство ще доведе до разочарование. В около 15% от случаите пациентите развиват делириум. Той чува гласове, които изискват да изкупи вината с кръв, тоест да се самоубие.

Постоянно недоволство от себе си и живота си - на този признак на депресия трябва да се обърне специално внимание

Причини за развитие

Това е един от най-интересните и важни въпроси. Само като знаете това, можете да предприемете мерки за предотвратяване на развитието на болестта. Въпреки това, като се имат предвид признаците на депресия при човек, не може да не се отбележи фактът, че не винаги е възможно да се предвиди нейното развитие.

• Причините, които водят до развитието на заболявания, включват различни, драматични събития, които не са планирани и обикновено предизвикват шокова реакция. Това може да е загуба на любим човек, статус, работа. Тоест болестта може да се развие като реакция на външна ситуация.
• Това обаче не е всичко. Разглеждайки какво означава депресия, виждаме, че стотици причини, съчетани една с друга в различни комбинации, могат да доведат до нейното развитие. Вторият голям блок са физиологичните или психосоциалните фактори. Нека разбием какво е включено тук. Това е висок темп на живот и конкуренция, повишено ниво на стрес, несигурност за бъдещето, социална нестабилност и трудни икономически условия. Както можете да видите, блокът е много голям и изключително подходящ за съвременното общество. Именно тя култивира и налага на човек ценности, които го обричат ​​на постоянно недоволство от себе си. Ако погледнете малко над ежедневната суматоха, лесно можете да видите култа към съвършенството, просперитета и силата. Оказва се, че всеки трябва да бъде идеално дете, съпруг, родител, да има блестяща кариера, да ходи на фитнес и в същото време да е бодър и жизнерадостен. И тъй като всички сме просто хора, мнозина престават да издържат на постоянното преследване на идеали. Хората обаче трудно понасят провала си, започват да крият лични проблеми и неуспехи от обществото, криейки ги зад маски.
• Физиолозите отбелязват, че липсата на биогенни амини също може да послужи като причина за развитието на болестта. Това са серотонин, норепинефрин и допамин. Човек може да опита да компенсира тези хормони на радостта със сладкиши и вкусна хранакакто и алкохол и наркотици.
• Депресията може да бъде провокирана от липса на слънце, затъмнени помещения. Нарича се сезонен и най-често се проявява през есента и зимата.
• И накрая, развитието на болестта може да бъде провокирано от соматика. Това са черепно-мозъчни травми и атеросклероза на мозъка.

Загубата на любим човек и други драматични събития могат да причинят депресия

Напрежение, пренапрежение, нервно изтощение

Продължавайки да говоря за причините, бих искал да се спра на начина на живот на човек. Високите натоварвания и изисквания, които човек предявява към себе си, са вариант на катерица в колело. В същото време се върти все по-бързо и по-бързо, а силите за поддържане са все по-малко. Продължителните натоварвания от психологическо и психическо естество водят до факта, че човек се „разпада“. В резултат на това възниква хронична умора, загуба на работоспособност, развиват се соматични и вегетативни разстройства.

Признаците на депресия и нервно изтощение са много сходни. Основната е безкрайната умора.Човек постоянно иска да спи, а в леглото мислите не му позволяват да заспи дълго време. Най-добрият вариантще спре да се изнасилва и ще отиде на почивка или дори ще отиде в болница. Психоневрологичните диспансери могат да предпишат курс на лечение, включително леки транквиланти, както и лекарства, които интензивно възстановяват нервната система. Почивката, лекарствата и доброто хранене ще дадат отлични резултати.

Самодиагностика

И как да разпознаем предварително признаците на депресия и нервно изтощение? Тестът може да се проведе много лесно, дори не се нуждае от специална везна. Ако забележите нарушение на съня и постоянно, обща умора, тогава вашите подозрения най-вероятно не са безпочвени. нервно изтощениестава последната стъпка преди развитието на депресия, така че по-нататък ще забележите в себе си всички симптоми, които вече бяха споменати по-горе. Ако искате да използвате професионални, диагностични методи, тогава препоръчваме теста на A. T. Beck или общата депресивна рейтингова скала.

A. Beck Test Depression Test Questionnaire помага за своевременното разпознаване на признаци на депресия и нервно изтощение

Развитие на болестта

Сега нека поговорим за това как протича депресията. Описахме признаците и симптомите по-горе, но те не се появяват наведнъж. Обикновено могат да се наблюдават три етапа на развитие, които могат да бъдат с различна продължителност. Като се има предвид, че не е обичайно да се консултираме с лекар за депресивно настроение, протичането на всеки етап може да бъде много продължително.

1. дистимия- човек е в лошо настроение и преживява срив. Ако наблюдавате подобни промени при любим човек и състоянието продължава повече от две седмици без промяна, има смисъл да се консултирате с лекар.
2. депресивен епизод- може да продължи дълго време, до няколко месеца. Тук вече е възможно да се отбележи загубата на смисъла на живота и интереса към всичко, което се случва, а също така най-често има опити за самоубийство.
3. депресивно разстройство- това е изразена депресия, която се проявява с определена периодичност или цикличност.

Клинични проявления

Не забравяйте, че само квалифициран психотерапевт или психиатър може да постави диагноза.

Сами можем само да приемем, че депресията се развива, ако човек има редица специфични клинични признаци в продължение на две седмици или повече:

• Лошо настроение, меланхолия и отчаяние, за които може да няма очевидна причина.
• Загуба на интерес към обичайните дейности. Човек сякаш вече не може да се наслаждава на обичайните неща, всичко е доста досадно.
• Често има тревожност и вътрешно напрежение.
• Признаците на депресия включват намаляване на самочувствието и чувство на самоувереност, често човек започва да вижда бъдещето като мрачно, лишено от цвят.
• Това обаче не е всичко. Колкото по-тежка е тази болест, толкова по-трудно става да се съсредоточите върху ежедневните дела, да вземете решения, да запомните нова информация. В резултат на това постоянни грешки в работата, недоволство от колеги и ръководство, което допълнително засяга самочувствието.
• AT свободно времеПросто искам да си легна, нямам желание да общувам с някого, да се срещам с приятели.
• Промени хранително поведение. Може да бъде рязък спадапетит и тегло, или обратното, неконтролирано преяждане.
• Интересът към секса намалява или изчезва напълно.

Депресията намалява интереса към секса

Тялото и умът са две неразделни цялости

Наистина нашето тяло е неразделно и въпреки факта, че теоретично разделяме тези две единици, те функционират в един дует. Нищо чудно, че телесно-ориентираната терапия лекува психични проблеми чрез работа с тялото. По същия начин е възможно и обратното, промяна на нагласите и мислите за решаване на проблеми като мускулни скоби и блокове.

Физиологичните симптоми на депресията са малко известни, въпреки че са.

• Първият е мигрена. Ако страдате от непоносими болки ден след ден, които практически не се решават с помощта на лекарства, а лекарите не могат да открият причината, тогава въпросното разстройство вероятно е в основата на проблема. Оценете как върви животът ви напоследък, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси. Силното главоболие по време на депресия е характерно за огромен брой хора, но повечето от тях продължават да пият всякакви болкоуспокояващи с години и да търсят нови заболявания на централната нервна система, кръвоносните съдове и сърцето.
• Стомашните проблеми също са класически симптом. Със сигурност сте чували, че всички стомашно-чревни проблеми идват от нерви. Това е 100% вярно. Така че, ако ден след ден се притеснявате от болка, диария или запек, подуване на корема или синдром на раздразнените черва, това може да е депресия. физически симптомив същото време те не потвърждават истинска болест по време на прегледи (тоест за гастроентеролог човек е напълно здрав), а също така не изчезват, докато приемате различни лекарства.
• Болката в гърдите е достатъчна алармен симптомкоито не могат да бъдат пренебрегнати. В същото време в почти 30% от случаите лекарите не откриват никакви патологии на сърдечно-съдовата система и ги изпращат на невролог, който може да диагностицира депресия.
• Болка в гърба – този симптом е често срещан при хора с голяма или клинична депресия.
• Умора и липса на енергия. Сутрин на човек му е трудно да стане и да стигне до работа. Дори след решението прости задачитой се чувства напълно изтощен.

Градации на тежестта на хода на заболяването

Както можете да видите, изследваното заболяване е доста многостранно и многостранно. В допълнение към всичко по-горе, има различни степенидепресия.

В този случай психологическите симптоми са от първостепенно значение. Но нарушението на физиологичните функции може да бъде еднакво с различна тежест на хода на заболяването. Нека обаче ги разгледаме по ред.

• Лесна степен. Много хора смятат, че това е синоним на нещо несериозно, което може да бъде пренебрегнато. Просто помислете, лошо настроение, сега всеки има проблеми. Леко депресираните хора със същите условия на живот като околните обаче изпитват много по-силен стрес. Всяка беда ги води до шок и паника. Дори в дните, когато нищо лошо не се случва, човек чака нещо да се случи. В допълнение, това състояние се характеризира с депресия на настроението, умствена изостаналост, отслабване на положителните емоции и намаляване на веселието, повишена умора, понижено самочувствие и появата на идеята за вина, както и нарушения на съня и апетита . За лека степенхарактеризиращ се с наличието на един или два от изброените признаци.
• На второ място в нашия списък е депресията. умерено. Симптомите са същите, но вече един човек може да изпита 3-4 от горните наведнъж.
• Тежка степен. Обикновено такъв човек вече се вижда с просто око. Той се характеризира с изразена тревожност или психомоторна изостаналост. Има загуба на самочувствие, чувство за безполезност и вина. Трябва да се отбележи, че умерената и тежката депресия могат силно да приличат една на друга, но тук проявата на всички симптоми ще бъде още по-ярка. В този случай вероятността от самоубийство се увеличава, възможни са заблуди и халюцинации.

Тежката депресия може да доведе човек до суицидни тенденции

Вместо заключение

Както можете да видите, депресията изобщо не е лесна прищявка, която човек е измислил, за да обясни мързела си. Това е сериозно заболяване, което трябва да се лекува възможно най-рано. Сдържаността тук е напълно неподходяща, само квалифициран лекар ще може да избере правилното лечение и, ако е необходимо, да организира стационарна почивка.

Изборът на метод на лечение зависи от произхода на заболяването, тежестта на симптомите, предишния опит в лечението и личността на пациента. Обикновено курсът включва прием на антидепресанти, както и психотерапия.

Всеки човек изпитва спад в представянето и промени в настроението и, като правило, има сериозни причини. Всеки може да преживее болезнено раздялата с човек, с когото е имал сериозна връзка. Всеки може да загуби престижна работа или да има проблеми с намирането на работа. Нормално и естествено е да се чувствате депресирани след смъртта на любим човек. Но в горните случаи човек постепенно излиза от това състояние и продължава да води познат живот. Такива "черни" сегменти, които присъстват в живота на всеки, могат да бъдат наречени меланхолия, блус или краткотрайна депресия.

История и съвременност

Депресията е стара колкото човешката раса. Антропологичните изследвания са установили, че някои членове на първобитните общински племена са имали различни психични разстройства, включително депресия. Преди повече от 6 хиляди години древните египетски свещеници са се занимавали с лечение на пациенти с патологично състояниеапатия и тъга. Освен това описанието на депресивните епизоди се намира в Библията. Споменаването на това психично разстройство и описанието на възможностите за избавяне от болестта присъстват в произведенията Сенека, Питагор от Самос, Демокрит. Хипократобърна голямо внимание на лечението на меланхолията като болест (в допълнение към първото значение - разнообразие от темперамент). Те описват симптоми, характерни за депресията, включително загуба на апетит, безсъние, меланхолично настроение, раздразнителност. Точно Хипократпърви посочи, че причината за болестта се крие в мозъка. Той също така предприе стъпки за класифициране на различните, предполагайки, че има разстройство, причинено от външни събития, и има заболяване, което се появява без наличието на реални причини. Съвременните психиатри наричат ​​тези състояния "" и. Платон е първият, който описва не само проявите на депресия, но и състоянието на мания. Може да се твърди, че поради противоречия във вярванията Хипократи теории Платони Сократ, се появи модерни съоръженияи методи: и.

Разпространението на депресията в съвремието

Днес депресията, като психично разстройство, е едно от най-често срещаните заболявания в света. Според статистиката 151 милиона души едновременно изпитват депресия, а около 98 милиона души са в тежък стадий на разстройството. Според изследване на СЗО около 6% от населението на света страда от депресия ( към 1999 г. тази цифра е 340 милиона души). Въпреки това рискът от развитие на болестта(предимно голям депресивен епизод) е 15-20%. Според данните около 25% от жените и почти 12% от мъжете поне веднъж са изпадали в депресия, която би изисквала лечение.

Така че в съвременна Швеция депресията е първата най-често срещана причина за издаване на болнични, а в САЩ е втората. Над 25% от хората посещават общопрактикуващи лекари медицинска практикаимаше депресивни разстройства. В същото време проучвания твърдят, че около 50% от страдащите от депресивно разстройство изобщо не търсят помощ от специалисти, а от тези, които се обръщат, само 25% посещават психиатър.

СЗО приравнява депресията на мащабна епидемия, която е обхванала цялото човешко население. Това заболяване вече се превърна в световен "лидер" сред основните причини за неявяване на работа и зае второ място като фактор, водещ до инвалидност. Така униполярната депресия се превърна във водеща причина за инвалидност в Съединените щати във възрастовата група над 5 години.

Съвсем наскоро пикът на заболеваемостта беше в "средното" поколение на възраст от 30 до 40 години. Днес това психично разстройство е станало много „по-младо“ и често се записва в група хора под 25 години.

Основната заплаха от депресия е, че пациент с това заболяване е 35 пъти по-вероятно да се опита да се самоубие, отколкото без това разстройство. Според СЗО 50% от страдащите и 20% от пациентите правят опити да се самоубият. Около 60% от всички завършени самоубийства на планетата са извършени от хора, страдащи от депресия.

Какво представлява депресията?

депресия- психично разстройство, характеризиращо се с депресивна триада:

• Външна липса на воля;
• двигателно забавяне;
• Забавяне на скоростта на мислене.

Това състояние на ума се преживява от човека като непреодолима, потискаща тъга със силно ирационално безпокойство. Пациент с депресия има потиснато настроение, способността да изпитва радост и да се наслаждава на удоволствието е загубена ( анхедония). Мисленето на пациента е нарушено: появяват се изключително негативни преценки, песимистичен възглед за случващото се, увереност в безсмислието на бъдещето, самочувствието намалява, губи се интерес към ежедневните дейности.

Значение да бъдеш депресиран

Да си депресиран не означава просто да си в тъжно настроение дълго време. Предвестниците на това разстройство също са:

• Чувство на умора, умора от обичайните дейности;
• Липса на желание за извършване на ежедневна работа;
• Чувство на скука, загуба на интерес към предишни хобита;
• Неувереност в себе си, ниско самочувствие, поява или укрепване на комплекси за малоценност;
• Раздразнителност, агресия, ярост.

Кои са десетте характеристики на депресията?Депресия:

• е често срещано;
• Често "маскиран" под маската на различни соматични заболявания;
• Лесно е да се диагностицира, ако го потърсите;
• Често протича в тежка форма;
• След като прие хроничен ход, често влошено;
• Предизвиква значителни финансови разходи;
• Прави промени в начина на живот на пациента;
• Променя коренно предпочитанията, принципите, ценностите, възгледите на индивида;
• „Сили“ да спрат и да преразгледат възгледите си за живота;
• Добър за лечение.

„Перспективата“ на депресията

Депресията се класифицира като заболяване с относително благоприятна прогноза. В по-голямата част от регистрираните случаи лечението на депресия води до пълно възстановяване. Дори при наличие на чести екзацербации и дълъг ход на заболяването, депресията не причинява значителни и необратими промени в личността и не води до психични дефекти. Според данни на СЗО 50% от пациентите с голямо депресивно разстройство след 6 месеца са в състояние на липса на каквито и да било прояви на заболяването. В същото време 12% от клиничните пациенти не успяват да постигнат ремисия след 5 години, а при някои пациенти, особено лош резултат. Това потвърждава теорията за променливостта на честотата на подновяване и необходимостта от избор индивидуална програмаподдържаща грижа за всеки пациент.

Въпреки че при депресия повечето хора са неработоспособни, но при лечение и липса на допълнителни обостряния работоспособността се възстановява при 90% от пациентите. При продължителен курс депресията се приравнява на хронично психично заболяване с установяване на пациент с увреждане.

Осъзнаването на вероятността от хронично естество на депресивните разстройства и големият брой пациенти подтикнаха създаването на специални програми за наблюдение и управление на пациенти с разстройства на настроението. Тези стъпки значително подобриха реакцията към лечението на разстройството и улесниха навременната терапевтична интервенция.

Симптоми на депресия

В повечето случаи човек може сам да разпознае симптомите на депресия. Но вътрешният кръг също забелязва промени в характера и поведението на своя съпруг, приятел, колега.

Как се проявява депресията?

Ето обобщен портрет на човек с депресия.

Най-често пациентът е жена. Възрастта му варира от 20 до 40 години. Вероятно лицето е загубило единия или и двамата си родители детство. Разведен е и няма постоянна партньорка. Жената наскоро е родила и отглежда дете без съпруг. Близки роднини на пациента имат или са имали психични разстройства, свързани с промени в настроението. През целия живот е имало безпричинни депресивни прояви, суицидни мисли или действия. Пациентът наскоро е претърпял смъртта на съпруга. Има или е имало значими негативни събития в живота му (реактивна депресия). Индивидът злоупотребява с психоактивни вещества: алкохол, наркотици, болкоуспокояващи. Той отнема дълго, необосновано и неконтролируемо хормонални препарати, сънотворни-барбитурати или резерпин.

Като правило, човек с депресия води затворен, самотен начин на живот. Има малко приятели и минимален социален кръг, никой не го посещава и не го кани на гости. Никой не го е грижа и не му обръща внимание. Човекът наскоро е претърпял сериозни междуличностни проблеми: кавги с роднини или приятели. Има ниско образование. Той няма хобита и хобита. Той е невярващ.

Как да разпознаем депресията?

За психотерапевта разбирането на симптомите на депресия възниква въз основа на диагностицирането на неговото състояние: наблюдение на пациента, анализ на оплакванията, характеристиките на хода на разстройството и неговите историята на живота. Освен това, за да се постави диагноза, лекарите вземат предвид точна и надеждна информация, получена с помощта на така наречените скали за определяне на наличието и тежестта на депресията.

Тези диагностични скали са условно разделени на два вида:

• методи, които ви позволяват да определите състоянието си от самия човек (дайте субективни данни);
• скали, попълнени от лекар експерт (дайте обективна оценка).

внимание!Каквито и да са "авторитетните" и "убедителни" показатели, получени чрез самоизследване чрез скали или психологически тестове - това е само допълнение към изключително важния, задължителен основен медицински преглед и заключенията на специалистите. Следователно самодиагностицирането само на базата на самотест може само да навреди на индивидите, особено на тези с повишена чувствителност и ранимост. Всеки, който подозира и има симптоми на депресия, трябва да се обърне към квалифициран специалист.

Основните симптоми на депресия:

• Явно понижение на настроението в сравнение с нормата, присъща на човек.
• Значителен спад на интереса.
• Забележима загуба на енергия.
• Повишена умора.

емоционални симптоми

• Преобладаващо тъжно песимистично настроение;
• Намалена способност за мислене, затруднена концентрация, затруднено запомняне, трудности при вземане на решения;
• Чувство за прекомерна вина и безполезност;
• Чувство на безнадеждност и безнадеждност;
• Загуба или значително намаляване на лихвите;
• Загуба на удоволствие от любимите дейности и хобита;
• Липса или намаляване на сексуалното желание;
• Патологично чувство на страх ( подробна информацияза страховете и фобиите);

Основни физически симптоми

• Безпричинно чувство на умора и умора, чувство на липса на жизнена енергия (астенична депресия);
• Нарушения на съня: безсъние, нощни "кошмари", смущаващ повърхностен сън, ранно събуждане, прекомерна сънливост през деня;
• Психомоторно забавяне или тревожна възбуда и раздразнителност;
• Промяна в телесното тегло: загуба или наддаване в резултат на преяждане или загуба на апетит;
• Устойчиви соматични прояви, които не подлежат на медицинско лечение (например главоболие, нарушения на храносмилателния тракт).

Симптомите са поставени в отделна група.

Основните причини за депресия!

Изследване, проведено от експерти от университета в Канзас, изследващо причините за депресия при повече от 2500 пациенти в психиатрични клиники в САЩ, установи основните рискови фактори за депресия. Те включват:

• Възраст от 20 до 40 години;
• Промяна в социалното положение;
• Развод, прекъсване на отношенията с любим човек;
• Наличие в предишни поколения на актове на самоубийство;
• Загуба на близки роднини на възраст под 11 години;
• Преобладаване в лични качествахарактеристики на тревожност, старание, отговорност, трудолюбие;
• Продължително действащи стресови фактори;
• Хомосексуална ориентация;
• Проблеми в сексуалната сфера;
• Периодът след раждането, особено при самотните майки.

Защо възниква депресия?

Към днешна дата няма единна теория и разбиране защо възниква депресията. Повече от десет теории и научни проучвания се опитват да обяснят причините за това болестно състояние. Всички налични теории, парадигми могат условно да бъдат разделени на две групи: биологични и социално-психологически.

От биологичните теориинай-доказаният до момента е генетично предразположение. Същността на доктрината се състои в това, че някъде в семейството на пациента на генетично ниво е имало повреда, която се предава по наследство. Тази „погрешна“ предразположеност (но не и гибел!) се предава по наследство и може по-вероятно да се прояви при определен набор от житейски обстоятелства (фактори на стрес, продължително излагане на конфликти, хронични заболявания, алкохолизъм и др.).

Втората, по-проучена страна на това заболяване е да се разбере работата на мозъка и изследването на механизмите и химикалите, които осигуряват достатъчно или недостатъчно, за да осигурят тази работа при болестта. На тази теория и разбиране на болестта, като най-доказана и обещаваща, се изгражда цялата медицинска (главно това е лечение с лекарства - антидепресанти) терапия.

Друга група теории за разбиране на болестта се отнася до т.нар психологически или социално-психологически. Тук обяснението на началото и хода на заболяването се основава на изследването на комуникационните проблеми на пациента, характеристиките на неговата личност, психологическите проблеми на израстването му, живота в настоящето и нивото на стрес. Психотерапията се основава на тези теории (не лечение с лекарствачрез въздействието на словото, информирайки пациента).

Създадените от психотерапевтите теории виждат причините за депресията в „погрешно“ мислене и/или поведение, чийто основен модел е заложен в детството. Теоретични разработкисоциолозите обясняват причините за депресията в наличието на противоречия между индивида и обществото.

По този начин може да се твърди, че всяко благосъстояние на човек, неговите преживявания, включително болезнена депресия, имат две основи:

• физиологични (отчасти зависими от наличието на определени химикали в мозъка);
• психологически (отчасти зависи от събитията, които се случват в живота).

Физиологични причини за депресия

• дисбаланс на химичните елементи на мозъка (невротрансмитери);
• приемане на определени лекарства (например: стероиди, наркотични болкоуспокояващи). Струва си да се отбележи, че след премахването на лечението с тези лекарства, проявата на симптомите на разстройството изчезва;
• проблеми в работата ендокринна система(например: хормонален дисбаланспоради дисфункция на щитовидната и надбъбречните жлези);
• дисбаланс на определени химични елементи (например: дисбаланс на желязо и калций в кръвта);
• инфекциозни заболявания (например: вирусна инфекция, която засяга мозъка);
• някои дългосрочни хронични заболявания (например: артрит, рак, някои сърдечни заболявания).

Психологически причини за депресия

• Някои лични характеристики на човек (подчертани черти);
• Излагане на социални стресови фактори (например: смърт на любим човек);
• Излагане на хронични стресови фактори (например: живот под прага на бедността, лични проблеми в семейството, наличие на сериозно заболяване);
• Принудителен престой в критични, животозастрашаващи ситуации (например: във военна зона);
• Внезапна ситуация при възрастни, които са свикнали да действат сами, когато имат нужда от външна помощ (например: увреждане след злополука);
• Детство и юношество при индивиди, подложени на натиск от родители или връстници (тийнейджърска депресия);
• злоупотреба с наркотици и токсични вещества, алкохол;
• Намиране в специални условия (например: менопауза, хронична болка);
• Раждане на дете.

Според специалисти от Северозападния университет в САЩ социалните културни ценности влияят върху склонността към депресивни състояния. Проучванията показват, че най-високият процент от случаите на депресия се среща в култури, където индивидуалността на индивида е поставена по-високо от съгласието в екипа. Това обяснява "горещата точка" на депресията в индивидуалистичните култури като европейската и американската.

Лечение на депресия

Основната цел на лечението на депресията е да се постигне стабилно състояние, при което човек няма лошо настроение, няма мисли за безполезността на бъдещето, обичайната работоспособност се възстановява и жизненост, подобрява качеството на живот.

В психиатрията се разграничават отделни състояния в протичането на депресията и нейното лечение. Те включват:

• Ремисияе липсата на симптоми на депресия за продължителен период от време след епизод на депресия.
• Възстановяване– пълно отсъствиесимптоми на депресия по време на определен период(средно 4 до 6 месеца).
• Влошаване- повторна поява на депресивни симптоми.
• рецидив- нов депресивен епизод след възстановяване.

В зависимост от тежестта на заболяването, най-оптималният режим на лечение се избира индивидуално за всеки пациент. Като правило, при тежки и умерени форми на депресия, първо предписвайте медицински препарати- антидепресанти и използвайте други методи на биологично въздействие. При лека форма на депресия методите на психотерапия са основните мерки, лечението с лекарства се използва като допълнение.

Към днешна дата, разработен различни методилечение на депресия. В арсенала на психиатрите и психотерапевтите:

• инсулинова терапия
• Електроконвулсивна терапия (ЕКТ)
• Транскраниална магнитна стимулация (TMS)
• Стимулация на блуждаещия нерв (RLS)
• лишаване от сън
• Светлинна терапия (фототерапия)
• Прераждане

• когнитивна поведенческа терапия,
• рационален ( научете повече за метода

В преследване на стабилност, просперитет и професионално развитиечовечеството е забравило как да се радва на постигнатото, загубило е спокойствието и способността си да възстановява собствените си вътрешни резерви. Не е изненадващо, че броят на нервните и психичните разстройства непрекъснато нараства. Най-„популярната“ сред тях е депресията. Според доклади на СЗО, световната експозиция на различни видовеПовече от 200 милиона души са засегнати от депресия, а около 500 милиона страдат от латентни форми на заболяването. Според статистиката поне веднъж в живота всеки десети мъж изпитва такова заболяване. Жените са по-често засегнати от депресивни разстройства, всеки пети представител на по-слабия пол се разболява от депресия.

Депресивното разстройство е заболяване, което е трудно за диагностициране. пълно излекуванеот което е възможно само при условие своевременно лечениена специалист (психиатър, психотерапевт, психоневролог).

Според медицински източници депресията е представена от различни видове психични разстройства. Класификация различни видоведепресивните разстройства непрекъснато се попълват. Това се обяснява с активното развитие на науката в областта на психиатрията поради увеличаването на броя на пациентите с това заболяване и разширяването на спектъра на неговите прояви.

На първо място, заслужава да се спомене, че това заболяване може да бъде леко, умерено, тежко. Съответно заболяване, характеризиращо се с наличието на леки депресивни атаки, се класифицира като лека депресия. тежки форминарушенията са свързани с наличието на тежки епизоди. Тежката форма на жените страда по-често, но като всички други видове това заболяване.

В психиатрията е обичайно да се прави разлика между ендогенна и психогенна депресия. Таблицата показва основните разлики между болестите.

В домашната психиатрия се разграничават следните основни видове депресия.

невротичен

Невротичната депресия е характерна за отделна категория хора, които се характеризират с нерешителност при вземане на решения в определени моменти, безкомпромисност, съчетана с несигурност, праволинейност.

Разстройството започва с появата на идеи за несправедливо отношение към личността, нейното подценяване от страна на другите, ръководството, близките, с намаляване на настроението, увеличаване на сълзливостта.

Характеризира се със следните симптоми:

• Обща слабост
• Трудно заспиване
• разбито състояние
• запек
• сутрешни главоболия
• Тревожно събуждане
• Ниско кръвно налягане
• Липса на сексуално желание.

Психогенна депресия

Психогенното разстройство е характерно за хора, които се намират в състояние на загуба на жизненоважни за тях ценности. Това може да бъде развод, смърт, уволнение от работа и др.). Състоянието на пациента се характеризира с промени в настроението и ненужно свръхчувствителност. Заболяването се развива бързо, за кратък период от време. През този период има ясна фиксация върху загубата, появата на безпокойство, загриженост за собствената съдба, живота на близките, увеличаване на вътрешното напрежение.

Пациентите се оплакват от забавяне на мисленето, меланхолия, негативно оценяват перспективите за живот, говорят за собствената си незначителност, посочват само песимистични факти в спомените си за миналото. Единственият изход от тази болезнена ситуация се вижда само в самоубийството.

Лицата с изразени черти на хистероидния тип се характеризират с повишена раздразнителност и склонност към капризи. Опитите да напуснат живота им се дължат само на демонстративно поведение.

След раждане

Следродилната депресия е често срещана при млади жени. Развива се две седмици след раждането. Раждането на бебе критичен периодв живота на всяка жена, така че тялото на родилката е много уязвимо. Причините за такива депресивни разстройства са драстични хормонални промени на фона на повишена отговорност за детето и манталитета на млада майка (депресията преди раждането увеличава вероятността от рецидив).

Симптоми:

• Емоционална нестабилност
• Умора
• Нарушения на съня
• Повишена тревожност
• Чувство на отхвърляне от детето.

Соматогенна депресия

Соматогенното разстройство провокира телесна болест, например мозъчен тумор, увеличена щитовидна жлеза, фиброиди и др. В такива случаи депресията е вторична и изчезва след възстановяване от основното заболяване.

Циркуляр

Циркулярната депресия се характеризира с ежедневни, сезонни промени в настроението. Болните гледат на света като през стъкло, описвайки заобикалящата го реалност като безинтересна, „мътна“. Те се характеризират с ранно събуждане и невъзможност да продължат да спят, мислите за тяхната безполезност и безполезност на живота ги карат да ги „смилат“ дълго време в леглото.

В медицинските справочници има класификация на това заболяване в зависимост от клинична картина. В същото време те разграничават следните видоведепресии:

• Истеричен (типичен за истерия, афекти)
• Възбуден (измъчван от безпокойство, безпокойство)
• Distimnaya (проявява се в безразличие, автоматизъм, липса на емоции)
• Адинамичен (характеризиращ се с пасивност, летаргия)
• Хипохондричен (изразяващ се в страх от въображаеми болести)
• Астеничен (характеризиращ се със слабост, летаргия, повишена умора).

Според факторите на възникване се разграничават следните видове депресия:

• Алкохоличен - характерен за алкохолно зависимите хора, които са спрели да пият
• Есен - причинена от сезонни промени в количеството слънчева светлина
• Медикаментозна - провокира прием на определени лекарства като страничен ефект
• След раждане.

В зависимост от причините за заболяването се разграничават екзогенни и ендогенни видове депресия.

• Ендогенни - причинени от вътрешни физиологични нарушения в организма (заболявания, хормонални промени и др.)
• Екзогенен - ​​е отговор на външни неприятни събития (дълъг престой в болницата поради заболяване).

В зависимост от вида на реакцията към външни влияния има:

• истеричен
• Разтревожен, неспокоен
• хипохондричен
• Меланхолия.

Най-тежкото заболяване от тях е меланхоличната депресия. Характеризира се с тежки епизоди, придружени с елементи на меланхолия. Пациентът има серия депресивни симптоми, включително липсата на чувство за удовлетворение, реакции на положителни стимули. Заболяването има ясно изразен дневен ритъм - най-голяма активност на заболяването сутрин, вечер - спад.

Има и държава.

Обща класификация

Има и друга класификация, според която се разграничават следните видове депресия.

„Женски“ депресии

Женските депресии са представени от две форми. Вече говорихме за следродилно разстройство, така че няма да го описваме. Има и предменструален синдром, познат на много жени, който е придружен от редица депресивни симптоми, характерни за депресията: тревожност, повишена умора, сълзливост, нарушения на съня, депресивно настроение, раздразнителност. Симптомите на тези депресивни разстройства започват да се появяват шест дни преди менструацията и изчезват без употребата на лекарства с началото на менструацията.

Бебе

Детското депресивно разстройство се среща при деца под 18-годишна възраст. Проявява се в липса на интереси, продължителна тъга, предизвикателно поведение, лошо академично представяне, отказ да изпълняват своите задължения и домашна работа, рязка промяна в начина на живот, социален кръг. Това заболяване се провокира от тютюнопушене, наркотици, злоупотреба с вещества, консумация на алкохол.

дистимия

Терминът "дистимия" е синоним на невротична депресия. Това означава наличие на разстройство със симптоми, които не са достатъчни за диагностициране на голямо депресивно разстройство (). На фона на такива нарушения могат да се появят епизоди на депресия с умерена и тежка тежест. Такова заболяване в психиатрията обикновено се нарича двойна депресия.

Можете да получите дистимия както в детството, така и в зряла възраст. В някои случаи пациентът с дистимия не знае за заболяването си и смята симптомите на разстройството за черти на неговия характер, поради което не ги описва, което не позволява да се направи правилна диагноза.

Симптомите на дистимия могат да се появят след прекаран стрес, загуба на любим човек, работа и др.

Проявява се под формата на следните депресивни симптоми:

• Ниско самочувствие
• Намалена концентрация
• Постоянно чувство на умора, липса на енергия
• Нарушения на апетита (повишен или намален)
• Песимизъм
• Отчаяние
• Проблеми със съня (сънливост или безсъние).

атипична депресия

Атипичната форма на заболяването се характеризира със следните симптоми, които не са специфични за това заболяване:

• повишен апетит
• Качване на тегло
• Повишена сънливост
• Повишена емоционална реакция към положителни събития.

Псевдо деменция

Псевдодеменцията е характерна за възрастните хора. Напомня спада на интелектуалната дейност.

Симптоми на псевдодеменция:

• Проблеми с концентрацията
• Нарушаване на способността за навигация в пространството
• Нарушаване на процесите на паметта

Въпреки че тези симптоми са по-показателни за наличието на деменция, те все пак са свързани с вид депресивно разстройство. Само специалист може да разграничи тези заболявания и да види „следите“ на депресивните отклонения.

Един вид депресия е маскираната депресия. Неговата особеност е в латентния курс, може да присъства само един симптом, характерен за заболяването. Диагностицирането на заболяването е изключително трудно. Нейното лечение има редица специфични особености.

В допълнение към горните видове депресия, има редица разстройства, които не отговарят на официалните изисквания на известните диагнози на депресивни разстройства. Това разнообразие от депресивни разстройства усложнява процеса на диагностициране, което се отразява на избора на методи за лечение. Ето защо, ако подозирате наличието на заболяване, трябва да потърсите помощ от специалист.

Може също да се интересувате