Нови пломби за зъби. Видове използвани материали

За повечето хора зъбната пломба е първата им стоматологична процедура. Тя ви позволява да запазите тялото, неговата естетика и функционалност. Последното е особено важно за кътниците. Невъзможността за дъвчене на храна обикновено засяга общото благосъстояние на човек, да не говорим за вероятните заболявания. стомашно-чревния тракт. Това означава, че трябва да се наложат специални изисквания към пломбите за молари. Към от няколко предложени съвременна стоматологияматериали, за да изберете най-подходящия за тях, струва си да знаете видовете уплътнения, както и качествата, от които се нуждаят.

Навигация

Какво представляват пълнежите

На разположение на зъболекарите има няколко материала с различни свойства, качество и цена. Кой да се използва за дъвкателни зъби се определя от много обстоятелства, включително размера на кухината, която трябва да се запълни.

Понякога има смисъл да зададете раздел. Но ако е възможно да се мине с пълнеж, тогава изборът се прави между цимент и композитни материали, които също се предлагат в няколко вида.

Цимент

Такива пълнежи се използват отдавна, тъй като има три подвида от тях, в различни степениотговарящи на изискванията на съвременната стоматология:

Композитен

Сравнително новите материали за пълнене вече са приети от зъболекари и пациенти.

Има и няколко подвида от тях, всеки от които има предимства и недостатъци:

Акрил.Те съдържат токсично съединение, поради което не са подходящи за всеки. Тази функция става обща каузапулпит, тъй като акрилът има много негативен ефект върху тази част от зъба. Материалът е доста издръжлив, износва се бавно, но абсорбира всичко, което се случва в устната кухина. Това увеличава риска от кариес, не само за пломбирания зъб, но и за съседните. Акрилните пълнежи са склонни бързо да се деформират и „ядат“;

Епоксидна смола. По-малко отровни и също толкова устойчиви на абразия, но се чупят доста лесно. Предимството на такива пломби е тяхното бързо и равномерно втвърдяване, което им позволява да запълнят големи кухини в зъбите. Но същото качество може да се счита за отрицателно, ако неопитен зъболекар няма време да го инсталира правилно за определено време. В допълнение, пълнежът на основата на епоксидна смола освобождава вещества, които могат да разрушат пулпата. Достатъчно за 3-4 години, при условие че няма силно натоварване на зъба;

Светлинно полимеризиран.Достатъчно силен, поради факта, че крайната форма се получава в резултат на полимеризация под въздействието на ултравиолетово лъчение. Те са склонни да се свиват с времето, макар и не толкова, колкото другите композитни пломби. Втвърдява се само 70%. За да служат повече от 5 години, по време на монтажа е необходимо внимателно шлайфане и полиране.

Има още по-модерен подвид - нанокомпозитите. Материалът се състои от най-малките частици, осигуряващи надеждна адхезия към тъканите на зъба, здравината на самата пломба. Това е най-подходящият вариант за лечение на молари на дъвкателни зъби. Зъболекарите го смятат за универсален.

Компомери

Този материал взе всичко най-добро от композитни съединения и гласйономерни циментиот което е получил името си. Компомерите се състоят от мономер, смола и полиакрилова киселина, бензоил пероксид и амин. При монтиране на такова уплътнение полимеризира равномерно, което му придава плътност и осигурява еднаквост, независимо от размера.

Въпреки това се използват предимно компомери за пломбиране на предни зъби. Натоварването върху дъвките е твърде голямо за тях. Затова зъболекарите са уверени, че за кътници това пълнежен материалне добре.

Какво е важно за пломбирането на молари

За да решите как да излекувате дъвкателните зъби, е необходимо да подчертаете какви качества трябва да имат пломбите за тях:

Сила. Говорим за устойчивост на счупване, минимална деформация във времето и ниска абразия. Механичното натоварване на кътниците е високо, така че изброените свойства са от първостепенно значение;
Стегнато прилягане.Наличието на това качество ще гарантира безопасността на зъба, тъй като е почти невъзможно да получи инфекция, остатъци от храна и развитие вторичен кариес;
Не се влияе от слюнката.Пълнежът не трябва да е лесноразтворим;
материална неутралност.Дъвчащите зъби зъболекари предпочитат да не депулпират, ако е възможно, за да ги запазят по-дълго. Уплътнение, което отделя вредни съединения за нервни окончанияобезсмисля тези усилия.

Струва ли си да получите зъбни пломби безплатно?

Смята се, че получава достойна стоматологична помощНа задължителна медицинска застраховкатова е невъзможно нито в държавата, нито още повече в частна клиника. Понякога това е вярно. Но всъщност в „Списък на лекарствата при предоставяне на безплатни амбулаторни грижа за зъбите” има няколко имена композитни и циментови пълнежни материали, който може да се прилага при лечение на дъвкателни зъби.

Първите включват:

Това са материалите светлинно втвърдяване, характеризиращ се с малък абразия и свиване. Монтирана правилно фотокомпозитен пълнежиздържат до 10 години. В допълнение, неговите естетически качества са извън похвала: има голям избор от нюанси, структурата след полиране е подобна на емайла.

За да се запази външният вид на пълнежа, тази процедура се препоръчва да се прави на всеки шест месеца. Но тъй като говорим сиотносно кътниците, за които естетика от голямо значениеняма, не е задължително.

Списъкът с препарати за пълнене, които лечебните заведения трябва да предоставят безплатно на пациентите, включва стъклойономерни цименти:

• Аквион;
• Celion;
• Целилит;
• Кавалайт;
• Витремер.

Такива материали са добри прилепват към стените на кухината, не се поддава на бързо изтриване, не се страхуват от влажна среда. Сред недостатъците са външна непривлекателност, но за кътниците това не е толкова важно.

За жалост, сред безплатните препарати няма подсилени гласйономерни цименти, както и нанокомпозити. Но ако пациентът няма възможност да плати за пълнене от собствения си джоб, има смисъл да изберете един от изброените материали за лечение на молари на дъвчещи зъби.

В списъка с лекарства за лечение на зъбите, за които МЗОК плаща, има и силикатни цименти Силицин и Силидонт. При липса на други възможности е допустимо да се използват за пломбиране на млечни дъвкателни зъби при деца. За възрастни е по-добре да не слагате такъв пълнеж. Дори и да продължи повече от 3 години, под него със сигурност ще се появят кариеси.

• амалгамен метал
• пластмаса
• Керамика
• Цимент
• Лек полимер
• Стъклен йономер

Етапи на инсталиране на пломба върху зъб

Най-добрата пломба за зъби

Какво е

Поне веднъж в живота всеки човек се сблъсква с необходимостта от лечение и поставяне на пломби. Въпреки това, малко хора се замислят какъв е процесът на инсталиране, от какви материали са направени и какви видове зъбни пломби съществуват днес. Междувременно поставянето на пломба върху зъб е доста трудоемък процес и изисква голям професионализъм от лекаря, за да го избегне. бързо паданеили повреда.

От гледна точка на стоматологията зъбната пломба е специален, вискозен, но бързо втвърдяващ се материал, с който лекарят запълва кухината на зъба, изчистена от кариоз или пулпит. В допълнение към запълването на дупки, такъв материал може да се използва за естетическа реставрацияповреден емайл и други дефекти. Колкото по-надеждна е пломбата, толкова по-добре зъбът ще изпълнява своите естествени свойства.

В момента има огромно разнообразие от материали, използвани в работата на зъболекарите. Зъбните пломби са временни и постоянни, изработват се от пластмаса, метал, керамика и различни цименти, като всеки от съществуващите материали е подходящ за определен тип зъби. Нека разгледаме по-подробно всеки от тях.

Видове по експлоатационен живот

Според срока на експлоатация видовете зъбни пломби се разделят на постоянени временно. Постоянните пломби са тези, за които се предполага, че издържат години и често отнемат време за поставяне. Материалът, избран за постоянно запълване, трябва да отговаря на изискванията за безопасност, устойчивост на външно влияниеи естетика. Предназначение временни пломбиединствено и само медицински. Най-често те съдържат лекарствени добавки в състава си и се монтират върху краткосрочен.

Временно

Друго име за временни пломби е диагностичен. Те се използват за идентифициране на симптоми, които характеризират определени видовезаболявания. Например, при кариозна лезия може да се увреди не само емайлът, но и по-дълбоките слоеве на дентина и дори зъбната пулпа.

Ако след инсталирането на временен материал за пълнене пациентът изпитва болка, най-вероятно е развил пулпит, което показва необходимостта от отстраняване на засегнатите меки тъкани. Освен това временната пломба с пулпит действа като уплътняващо вещество, което изключва навлизането на лекарство, което мумифицира зъбната пулпа, или лекарство за нейното лечение в неусложнени случаи, върху устната лигавица.

Използвани материали
CIMAVIT Pierre Rolland (Франция)	Най-често се използва в стоматологията като временна антисептична превръзка, която херметически затваря памучен тампон, напоен с лекарство и поставен в канала на зъба. Такава превръзка не само има терапевтичен ефект, но също така ви позволява да проверите плътността на зъба преди окончателното пълнене.
Cimpat N Septodont (Франция)	Бързо втвърдяваща се паста, съдържаща цинк. Не е токсичен и не предизвиква алергични реакции и раздразнения. Подходящ не само за използване като временна пломба, но и като инлей за постоянен композит, както и за добро фиксиране на временна корона.
Provicol VOCO (Германия)	Материал за пълнеж, използван за затваряне на малки зъбни кухини с една повърхност. Премахва алергична реакцияза евгенол. Тази временна пломба с калций помага за възстановяване на жизнеността на зъбите.
Клип VOCO (Германия)	Препарат, специално предназначен за изработка на зъбни инкрустации. Като подплата осигурява сигурно прилепване към краищата на зъба. Съдържа флуорид за предотвратяване на вторичен кариес. Осигурява добра изолация.
Fermit Ivoclar/Vivadent (Германия)	Високоеластичен еднокомпонентен материал, използван както за възстановяване на зъби, така и за временни корони, протези и инлеи. При отстраняване не уврежда ръбовете на зъба, подготвен за постоянна пломба.
Systemp Inlay Ivoclar/ Vivadent (Германия)	Светлинно полимеризиращо вещество, съдържащо в състава си антимикробни компоненти. Използва се както за временни инлеи, така и за временни възстановявания без използване на допълнителен цимент.
Дентин-паста (Vladmiva)	Временна паста без съдържание на евгенол, използвана за запечатване на поставени лекарствени продукти кариозни кухинизъби. Съдържа оцветители, така че изходът ще бъде временно запълване на розово или жълто. Втвърдява се с влага.
Кавитон GC	Готова за употреба пластмасова маса на водна основа. Не предизвиква дразнене на пулпата и лигавицата на устата, нетоксичен, втвърдява се при кратък контакт със слюнчените течности. Идеален за използване в детската стоматология.
MD Temp - Мета - Tempfill
Temp.It-Spident	Пастата е лесна за използване, бързо и херметично запечатва подготвените кариеси, лесно се отстранява и издържа добре на големи натоварвания на зъба. Подходящ за временно запълване на повърхността на дъвкателните зъби. Втвърдява се при контакт с вода.
Tempelight F - Stomadent	Той се различава от аналозите с висока пластичност на масата преди втвърдяване и отлична еластичност след това, като по този начин осигурява пълна плътност на наслагването в близост до зъба. Сваля се лесно без използване на бормашина.

Характеристики

Основните изисквания към веществата за временно пълнене са следните:

1. Надеждна плътност и фиксиране на лекарството, когато се прилага под пълнежа;
2. Лесно поставяне и отстраняване на веществото;
3. Липса на алергични реакции и дразнене при контакт със зъбните тъкани, както и с лигавиците и меки тъканиустна кухина;
4. Скоростта на втвърдяване на пълнежната маса.

Характеристики на храненето

Какво мога да ям и кога след поставяне на временна пломба? Отговорът е лесен. При използване на висококачествен материал няма хранителни ограничения. След инсталирането, след максимум два часа, можете спокойно да ядете. Въпреки това си струва да запомните, че временният материал е по-податлив на унищожаване от постоянния, така че не трябва да дъвчете твърди и лепкави храни, като карамел или ядки, върху пломбиран зъб. Ако обаче след хранене пломбата падна от зъба, незабавно потърсете помощ от вашия лекар.

Условия за носене

При инсталиране с цел диагностика - не повече от седмица. Ако е поставена временна пломба с лекарство, срокът на носене може да бъде удължен до един месец. Във всеки случай целостта и плътността на материала са гарантирани най-малко две седмици. Така че при продължително лечение лекарят или инсталира временно пълнене, чието време на носене е по-дълго от стандартното, или го променя след една до две седмици.

Лоши навици

Ако се чудите дали временната пломба и алкохолът са съвместими, не се притеснявайте. Единственото нещо, което може да се случи с временния пластир е, че когато влезе в контакт например с червено вино или други оцветяващи напитки, той ще потъмнее. Във всеки случай скоро ще бъде заменен с постоянен, така че не се притеснявайте. Временно пълнене при пушене също няма да разкрие никакви негативни последици, въпреки че и първият, и вторият навик по принцип са много вредни както за зъбите, така и за организма като цяло. Но трябва да се въздържате от навика да хапете ноктите, да държите метални предмети в устата (карфици, игли, игли за плетене, куки и др.), Особено ако композитът е монтиран на предните зъби.

Неприятни усещания - сърбеж, мирис, вкус

Обикновено, при спазване на всички препоръки на лекаря, не дискомфортвременно пълнене не причинява, освен ако, разбира се, тялото на пациента дава алергична реакция към компонентите на материала. Има обаче и непредвидени ситуации. Например, какво ще стане, ако временната пломба мирише и стане черна или ако има горчивина в устата, вкус на лекарство и дъвката сърби през цялото време? Също така се случва временна пломба да се разтвори в устата, което по принцип не трябва да се случва. Всички тези признаци могат да показват или нискокачествен препарат, или понижаване на налягането на пълнежната субстанция. Във всеки случай незабавно се свържете с вашия зъболекар и опишете всички симптоми, които ви притесняват.

Как да си миете зъбите правилно

Трябва да се има предвид, че ако миете зъбите си твърде активно, материалът за пълнеж може постепенно да се измие, така че не трябва да бъдете ревностни. Запломбираният зъб трябва да се почисти толкова старателно, колкото и останалите, но без да се натиска върху четката.

Запълване с лекарство против пулпит

Съставът на пълнежния материал за пулпит включва не само горната част, която изолира пулпата от външни влияния, но и вътрешната обвивка, съдържаща лекарството. Целта на лекарството зависи от степента на увреждане на пулпата. Най-често зъболекарите предпочитат да не се забъркват с дългосрочно лечениеи мумифициране на възпалени тъкани в труднодостъпната за инструменти зона. Опасни ли са временните пломби?с такава пломба за други зъби или устна кухина? Определено не, ако е монтиран по правилата и от добър материал.

Пълнеж с арсен

Арсенът се използва при пулпит, за да умъртви нерва, ако не може да бъде отстранен наведнъж. Въпреки това, арсенът има много негативен ефект върху структурата на зъба, така че с течение на времето емайлът може да стане сив и да загуби блясъка си.

Постоянни пломби

В вещество за пълнене, предназначено за постоянно износване, други цели:

• На първо място, такова запечатване трябва да бъде внимателно и абсолютно херметично дълги години, излекувано уплътнениеот кариес или зъб без пулпа, предпазвайки го от проникване на патогенни бактерии.
• Друга функция е осигуряват на зъба неговите естествени характеристики, т.е. в зависимост от предназначението на зъба (отхапване или дъвчене на храна) се избира и материалът.
• И последната, но не на последно място функция е естетичен. Ако се ремонтира дъвкателната повърхност на невидимите за окото зъби, могат да се използват бели цименти или амалгама, но лека пломба на предните зъби, внимателно подбрана да съответства на естествения цвят на зъба, ще бъде единственият изход за човек, който се грижи за външния си вид.

В момента пациент на дентална клиника може да избере материала за зъбни пломби по свой вкус и портфейл, тъй като през последните години изборът е нараснал значително в сравнение със съветските времена. добър зъболекарпо желание на клиента той ще ви разкаже какви са зъбните пломби, ще ви посъветва какво да изберете във всеки отделен случай и в края на лечението определено ще даде препоръки за грижа.

Видове използвани материали

Отминаха дните, когато единствените материали за пломбиране на зъбите бяха цименти и метали. Днес всяка дентална клиника може да предложи избор от широка гама от материали. Евтината категория все още включва амалгама, цименти и пластмаси. По-добри и по-скъпи: светлинно втвърдяващи се полимери, стъклени йономери, керамика. Последните ви позволяват да съобразите веществото за пълнене с цвета на зъбния емайл, което прави възможно връщането на зъба към първоначалния му вид.

Нека разгледаме по-подробно плюсовете и минусите на всеки материал, използван за пълнене.

Пломби от метална амалгама

Основният състав на амалгамата е сплав от живак и няколко метала като сребро, мед, калай и цинк. Благодарение на среброто такова покритие придобива устойчивост на корозия и твърдост, медта придава здравина на материала, калайът ускорява втвърдяването на материала, а цинкът му придава пластичност, предотвратява окисляването и намалява чупливостта.

Да се положителни характеристикиТакива вещества за пълнеж включват: повишена якост, пластичност, устойчивост на механична абразия и влага, минерализация на твърди зъбни тъкани, антисептичност на сребърните йони.

Амалгамата обаче има и маса отрицателни страни: ако технологията за приготвяне на пълнежната маса е нарушена, възможно е отравяне с живак и корозия впоследствие, външно е неестетично, променя цвета на емайла, има ниско ниво на адхезия и висока топлопроводимост и дава силно свиване когато се втвърди.

В момента амалгамни пломби се използват много рядкоВъпреки това вече започнаха да се появяват подобрени версии на този материал. Те са бели, много издръжливи и нетоксични. Чуждестранните зъболекари прогнозират голямо бъдеще за такъв материал.

Пластмасови пломби

Те са евтини, но също не е популярен в момента. Основният проблем на такъв материал е високата токсичност, освен това те не са устойчиви на външни влияния (бързо се деформират, изтриват и оцветяват) и под тях често се образува вторичен кариозен процес. Освен това обработката на пластмаса за пълнене изисква значителни усилия от лекаря.

Керамични пломби

Керамиката е високо скъп материал, производството на облицовката от което отнема много време. И въпреки това този тип пломба е много търсена сред богатите хора, тъй като керамичните пломби са много близки по качество до вида и състава на естествения зъбен емайл. Такъв материал не само има висока граница на безопасност, но също така е устойчив на температурни промени, а също и не химическа реакциясъс зъба и не го оцветява. Запечатването се извършва на няколко етапа, т.к. материалът е точно съобразен с цвета на зъба и се изработва в специална лаборатория. Може би единственият недостатък на керамиката е нейният висока цена.

Цимент

В съветско време, когато изборът на материали беше ограничен, най-често се използваха циментови пломби. В момента тяхната популярност е спаднала донякъде, но това не означава, че са престанали да се използват в стоматологична практика. Така например, циментовият пълнеж най-често се използва в детската стоматология, тъй като просто няма смисъл да се поставят леки или керамични зъбни пломби върху млечни зъби.

Положителни качества на циментовата маса: антикариесен ефект, който намалява риска от повторен кариес, лекота и бързина на монтаж, както и отстраняване при необходимост повторно лечение. Отрицателни качества: слаба адхезия към стените на зъба, чупливост, токсичност. Под цимент е необходимо задължително монтиране на уплътнение.

Лек полимер

Най - известени в момента търсеният материал за производство на зъбни пломби - стъклен полимер. Отличава се от останалите с достъпна цена за всеки пациент, с други положителни качества. Основното предимство на този материал е неговото втвърдяване под специализирани ултравиолетови лампи, т.е. преди нанасяне на лампата, материалът не се втвърдява и може да му се придаде необходимата форма възможно най-дълго. Освен всичко друго, светлинно полимеризиращият материал за пълнене има повишена якост, което ви позволява да не променяте инсталираното уплътнение в продължение на много години. И благодарение на възможността да изберете нюанса на материала, който съответства на цвета на емайла, ще бъде невъзможно да го забележите с просто око.

Стъклен йономер

Последният вид материал, който бих искал да обсъдя, е стъклойономерен цимент. Той се наслаждава достатъчно голяма популярност, въпреки факта, че се появи сравнително наскоро. Основното предимство на такъв материал за пълнене е наличието на флуор в състава, което допринася за предотвратяването на повторен кариес в запечатания зъб. Освен това този материал е много добър за пломбиране на млечни зъби, като основа или изолационни подложки.

Има и недостатъци, по-специално повишена хидрофилност, което изисква задължително покритие на запечатания зъб със специален лак, който изключва проникването на течности в лигавицата и нейното по-нататъшно разрушаване. Освен това този материал не е достатъчно устойчив на механични натоварвания и процесът на монтаж и окончателна обработка на пломби от стъклойономерни цименти отнема два дни. Въпреки това, този материал отлична биосъвместимостсъс зъбна тъкан добра адхезия, той нетоксичени при минимално свиване.

Етапи на инсталиране на пломба върху зъб

Повечето клиенти на дентални клиники нямат ни най-малка представа за етапите на обработка на повреден зъб и инсталиране на пломбиращ материал. Междувременно този процес е доста дълъг и труден.

1. Всяко лечение на болен зъб започва с инжекция с анестезия, за да може пациентът да се отпусне и да не изпитва болка.
2. Увреденият от кариес участък се издълбава пълно премахванепотъмняване на емайла и дентина и образуване на кухина с необходимата дълбочина и форма.
3. Ако нервът не е повреден, получената кухина се дезинфекцира старателно. антисептичен разтвор. Ако пулпата вече е започнала да се възпалява, се предприемат действия за отстраняването й от кухината на зъба. Понякога има нужда от лекарствена вложка в почистената кухина, в който случай процесът на лечение се удължава с няколко дни или дори седмици.
4. В крайна сметка кухината на зъба се изсушава преди пломбирането.
5. При необходимост под основния пълнежен материал се поставя специална антимикробна подложка, върху която може да се постави и изолираща. При липса на първия, вторият се поставя директно в зъбния канал. Целта му е да изолира тъканните течности от токсични, в по-голямата си част, материали, които в момента се използват за пломби.
6. След всичко предварителна подготовкамонтирана е уплътнителна подложка, която с помощта на специални инструменти се регулира, за да пасне естествена формазъб.
7. Последният етап на обработка е шлайфане и полиране.
8. При заплащане на предоставените услуги на пациентите се дава гаранция за зъбни пломби. Най-често тя е предназначена за една или две години, през които при поява на дефекти или разрушаване на материала зъболекарят заменя безплатно старата пломба с нова.

Най-добрата пломба за зъби - как да я изберем?

Дори след изучаване на цялата горепосочена информация е трудно да се отговори на въпроса кои зъбни пломби са най-добри. Има редица стандартни изисквания за висококачествен материал за пълнене:

• дъвкателната повърхност на пломбирания зъб трябва да съответства на естествената анатомична форма на този зъб, т.е. не може да бъде абсолютно равномерно, тъй като фисурите и туберкулите на емайла осигуряват добро дъвчене на храната;
• пълно запълване на почистената зъбна кухина с минимално свиване на пълнежната субстанция и липса на въздушни пространства;
• добрият онлей не трябва да влиза в контакт с повърхността на съседните зъби, ако е разположен отгоре. Ако уплътнението е странично, тогава точката на контакт с съседни зъбипросто необходимо. Ако има празнина, парчета храна постоянно ще падат в нея, което неизбежно ще доведе до разрушаване на емайла;
• Най-добрите зъбни пломби никога не излизат извън границите на зъба и не създават надвиснали ръбове, под които могат да се натрупат храна и патогенни бактерии;
• за да се избегне преждевременно износване, след полиране повърхността на уплътнението трябва да бъде покрита със специален композитен материал, който напълно запълва всички микрокухини;
• Кои са най-добрите зъбни пломби? Разбира се, тези, които след инсталиране гарантират липсата на зъбобол. Ако болкаостават повече от няколко часа и не намаляват, което означава, че материалът е неправилно избран или възпалителният процес продължава вътре в зъба.

Във всеки случай само вашият зъболекар ще може да определи коя зъбна пломба е най-добра във всеки отделен случай и за всеки отделен зъб.

topdent.ru

Зъбните пломби се използват при лечението на кухини, които са се появили в тях по време на увреждане. Пломбата изолира чувствителните тъкани на зъбите, възстановява тяхната функционалност и предпазва от навлизането на вредни микроорганизми в организма, което същевременно е превенция на по-сериозни зъбни заболявания.

В момента в стоматологията има два вида пломби, които се различават по време на обслужване: временни и постоянни.

Временни пломби

Този тип пломба се поставя за кратък период, за да се предотврати навлизането на лекарства (например нервоубиващ арсен) в устната кухина, както и за да се провери дали възпалението е докоснало зъбната пулпа. Такава пломба може лесно да бъде отстранена от зъболекар за по-нататъшно лечение и замяна с постоянна. Временните пломби са направени от пластмасови материали, които са неразтворими в слюнка и вода:

• виноксол;
• изкуствен дентин;
• симпатичен;
• зъбни цименти.

Материалът, от който ще бъде изработена временната пломба, се определя от лекаря въз основа на клиничната картина на болния зъб на пациента. По време на процеса на инсталиране е необходимо да се предотврати увреждане на венците или здравата част на зъба.

Постоянни пломби за зъби. Снимка

Постоянните пломби се поставят за дълго време, до десетилетия. Точно времеОбслужването на такава пломба зависи от професионализма на зъболекаря. От какви постоянни пломби се правят зависи от предпочитанията на пациента и съвета на лекаря. Постоянните пломби се изработват от следните материали:

Дизайни на тюлени

По дизайн зъбните пломби са разделени на няколко стандартни типа:

• монолитен - уплътнение от един материал;
• подсилен - уплътнение, което има U и L-образни пръти в своя дизайн за увеличаване на стабилността;
• наличие на ретенционна точка - в твърдите тъкани на зъба се монтират фиксиращи структури за разпределяне на натиска върху зъба и увеличаване на издръжливостта на пълнежа;
• наличие на термичен компенсатор - дизайн, отчитащ коефициента на топлинно разширение за увеличаване на живота на уплътнението;
• двуслойна - комбинирана пломба от два стандартни материала;
• монохромен - дизайн, изработен от едноцветен материал, подходящ за възстановяване на малка площ от зъба;
• полихром - печат, който има сложна многоцветна цветова схема.

За да определите правилно кои пломби за зъби са по-добри и кой дизайн трябва да се инсталира в конкретен случай, специалист зъболекар ще помогне след медицински преглед, разбира се, като се вземат предвид предпочитанията на пациента.

--noindex-->

prozubki.com

Кога е необходима пломба на зъб?

Посещението при зъболекар с цел поставяне на пломба на болен зъб често е причинено от няколко причини:

• появата на дефекти върху твърдата тъкан на зъба поради кариозни лезии;
• влошаване или пълно унищожаване на предварително инсталираното уплътнение;
• кариес в резултат на физическо въздействие.

Зъболекарите разграничават три етапа в развитието на кариеса и на всеки етап от заболяването човек забелязва всички нови неприятни симптоми. Първоначално кариесът може да остане незабелязан, тъй като се променя само външният вид на емайла: върху него се образува малко петно, без да се наблюдава дискомфорт.

Етапът, когато увреждането вече е достигнало емайла, предполага, че болезнените усещания започват да се появяват при ухапване и дъвчене. При дълбока кариозна деструкция болката не спира дори когато увреденият зъб е в покой. При такъв ход на заболяването посещението при зъболекар и пломбирането са неизбежни.

Видове уплътнения

Цимент

Циментовите пломби имат следните предимства - лепкавост и химични характеристики, но не изглеждат много естетически, а също така се износват с времето. За производството на цветни материали се използват три вида:

• Силикат - състои се от специално стъкло и съединения на фосфорна киселина, които отделят флуор, което помага да се отървете от кариес.
• Фосфат - нискокачествени материали, чието използване постепенно се изоставя. Днес фосфатните пломби се използват само за протезиране.
• Стъклените йономери са ефективни за пломби. Техният състав е много подобен на тъканта на устната кухина, което осигурява уплътнения с висока адхезия, което им позволява да бъдат инсталирани в среда с висока влажност. Има модификации на стъклени йономери, създадени с помощта на керамични или метални елементи.

Композитен

Композитните пломби са направени от пластмаса, имат висока издръжливост, но обикновено издържат не повече от 5 години. Материали, от които се изработват композитните пломби:

Светлинно полимеризиран и нанокомпозит

Светлинно полимеризиращите пломби са отличен вариант за тези, които искат да получат висококачествен резултат, като същевременно запазят естетичния вид на зъба. Поставянето на такива композитни пломби се извършва във всички части на челюстта.

от най-много най-добрият вариантза пълнене на дъвкателни зъби са хибридни композитни пломби и нанокомпозити. Благодарение на отличната адхезия към зъбната тъкан и липсата на вредни ефектиекспертите ги смятат за универсални.

амалгама

Трайните пломби от амалгама са били широко използвани в миналото. Материалът за амалгамните пломби са различни сплави, чиято основа е живак. Като предимства трябва да се подчертае здравина, нечувствителност към влага и експлоатационен живот. Най-често срещаният вид амалгама е сплав от живак и сребро. Сребърните пломби с живак, притежаващи всички горепосочени предимства, също не потъмняват с времето.

Амалгамата има малък недостатък - при изключително малък процент от хората сребърните пломби с живак предизвикват алергична реакция, която се проявява под формата на дразнене на венците. Преди да поставите амалгама, направете тест за чувствителност, в противен случай протезите от амалгама ще трябва да бъдат сменени по-късно.

Етапи на инсталиране на пломба в зъболекарския кабинет, видео

Процесът на пълнене е последователност от прости манипулации, които по желание на пациента могат да се извършат с помощта на анестезия. Гледайте видеоклипа за пломбиране на зъби. След като разгледате видеоклипа за това как съвременните лекари лекуват зъбите, ще видите, че пломбирането изобщо не боли. Като правило, зъболекарите се справят с инсталирането на пломба в относително кратко време: 30 минути до един час. Нека да разгледаме стъпка по стъпка действията, извършени от лекаря в този случай:

1. въвеждане на анестезия, премахване на болката;
2. лечение на зъбни тъкани, увредени от кариозно разрушаване, отстраняване на пулпата и дезинфекция на кухината, ако е необходимо;
3. избор на материал за пълнене, неговото производство и монтаж;
4. производителност Рентгеновкъде лекарят ще види резултатите от работата;
5. полиране на композита и нанасяне на незаличимо лаково покритие.

В зависимост от структурата на зъбите на пациента процесът на пломбиране може да се извърши по различен начин. Например, ако каналът на зъба е извит, зъболекарят ще трябва да извърши ретроградно запълване, за да предпази зъба от развитие на възпаление и сигурно да затвори канала.

Мога ли сам да си сложа пломба?

С достатъчно умения в областта на стоматологията можете сами да поставите пломба, докато сте у дома. Разбира се, по този начин можете да поставите защита, когато трябва спешно да се отървете от болката. Въпреки това, ако зъбният канал е засегнат от кариозно разрушаване, тогава не се препоръчва да правите процедурата сами, по-добре е да се свържете стоматологична клиника.

За да се отървете от дискомфорта, засегнатата област трябва да се лекува. След лечение с алкохол и поставяне на временна пломба, ще трябва незабавно да посетите зъболекар. При извършване на всички манипулации е важно внимателно да се следи дали кариесът не пречи на състава за пълнене да се захване със зъбната тъкан.

Какво ви е необходимо, за да направите пълнеж у дома?

Като състав, от който можете сами да направите пълнеж, често се използва специален прах, който се продава във всяка аптека. На пазара има и много комплекти за пълнене, които освен материала включват специална шпатула, както и окислител, необходим за първична обработкаемайл.

Постоянното сребро, метал или композит не могат да бъдат възпроизведени сами. Колко време отнема запълването на дупка у дома? Ако имате опит и необходимата литература, можете да затворите болен зъб със собствените си ръце за час и половина.

Инсталиране на уплътнение със собствените си ръце - последователност от действия

Запълването на зъб или маскирането на дефект у дома не е толкова трудно, ако имате достатъчно умения в стоматологията. Нека да разгледаме процеса на самостоятелно инсталиране на зъбна пломба в ред:

1. Първо трябва да подготвите материала. Прахът обикновено трябва да се накисне в течността, която се продава с него. Готов микстрябва да придобие вид на бяла глина.
2. След това трябва старателно да измиете зъбите си и да нанесете специална паста върху засегнатата от кариес област. Препарираният зъб трябва да се намаже с вазелин, за да се предпази от случайно замърсяване.
3. След нанасяне на сместа и разпределянето й върху повърхността е необходимо да изчакате материала да се втвърди. В този случай устната кухина трябва да е в покой. След около 30 минути той ще запълни канала и процесът може да се счита за завършен.

Такава домашна протеза може да помогне в ситуации, при които кариесът все още не се е развил преди втория етап. Лека формакариесите ще реагират добре на такова лечение, няма да е възможно да се поправят по-дълбоки увреждания, те се лекуват от специалисти. Зъболекарите казват, че е по-добре да поставите пломба у дома 1-2 часа преди лягане и внимателно да я премахнете след събуждане. Така че терапевтичният ефект на лекарството, въведен в зъбния канал, ще бъде максимален.

www.pro-zuby.ru

Пълнене у дома?

Как и с какво може да се пломбира зъб у дома? Това може да стане с помощта на специален прах, който можете да закупите във всяка аптека: Santedex. Най-често се използва за приготвяне на пломби у дома. Това може да стане по следния начин:

У дома пломбата на зъб помага само ако разрушаването току-що е започнало. Когато миете зъбите си, трябва постоянно да наблюдавате развитието на кариес и други увреждания. Ако кариесът все още е в начален стадий, тогава можете да поставите пломба у дома.

Проучванията показват, че е най-добре да запълните зъба няколко часа преди лягане и да го оставите за една нощ: по този начин той ще работи по-ефективно. На сутринта пълнежът трябва внимателно да се отстрани. Процедурата няма да замени напълно пломбата, но ще осигури някои предимства.

Ако болката е намаляла малко, тогава можете да отидете в стоматологичната клиника и да поставите постоянна пломба. Сега такива пломби са много разпространени и дори могат да издържат няколко години. Има случаи, в които Santedex е спасил зъб от предстоящо изваждане. Пудрата може да се използва дори ако зъбния емайлсилно разрушен.

Условия за монтаж

У дома зъбната пломба се поставя при следните условия:

Когато инсталирате, трябва да смажете засегнатата област, така че болката да изчезне. Смята се, че можете да използвате алкохол, за да анестезирате нерва. Но това ще го убие и ще започне разлагане, което ще изисква спешна намеса на зъболекаря.

Трябва също така да се уверите, че сместа може да се фиксира върху зъба и кариесът не пречи на това. В стоматологията се използва бормашина за почистване на емайла от кариес, а у дома можете да използвате киселина, но внимателно.

Пример за пълнене

В момента високоспециализираните магазини разполагат с материали за домашни пълнежи. Обикновено заедно с някои пудри е включена специална шпатула за нанасяне на сместа. Първо трябва да обработите емайла със специален окислител, който идва с комплекта. При кандидатстване трябва да се спазват следните правила:

Материалът трябва да е малко по-малко плътен в канала, отколкото на повърхността. Силата се регулира с шпатула. Когато инсталирате, трябва периодично да отстранявате слюнката с помощта на памучна вата. Трябва да изчакате малко, докато ароматът на окислителя изчезне малко, което отнема около четвърт час. След всичко това процедурата може да се счита за завършена. Трябва да се припомни, че такава операция у дома може да се извърши само при липса на болка.

Във всички случаи е възможно да се предотврати развитието на болестта в начален стадий. Тогава зъбите ще бъдат в идеален ред през цялото време - просто трябва внимателно да наблюдавате състоянието им.

www.nashizuby.ru

Класическото лечение на кариес е поставянето на зъбни пломби. С помощта на пломба се възстановява функционалната и естетична функция на зъба. Пломбата се извършва от зъболекар директно в устната кухина на пациента.

Пълнежите се изработват от различни материали. Към днешна дата най-популярни са химически втвърдените композити, както и светлинно втвърдяващите се композити, които се втвърдяват чрез излагане на специална синя светлина. Светлинно полимеризиращите композитни пломби са издръжливи, красиви и напълно възстановяват цветовата гама на зъба и неговата прозрачност.

При разширени дефекти в зъбната редица лекарите съветват използването на зъбни инкрустации като алтернатива на класическите пломби. Вложките са направени в зъботехническа лабораториявъз основа на точни анатомични отливки на зъбите на пациента. Зъболекарят фиксира изработеното лепило върху зъба със специално лепило. Материалите, от които се правят инкрустациите, могат да бъдат обикновени (т.е. от тях се правят пломби). По-разпространени са керамичните инкрустации – те издържат по-дълго и са по-надеждни от класическата пломба. Всъщност керамичните фасети са просто зъбни инкрустации.

В денталната практика има два вида пломби – постоянни и временни.

Временни пломби.Монтират се за определен период от време, след което се сменят с постоянни. В повечето случаи те се използват за диагностични и терапевтични цели. Като пример може да се даде следваща ситуация: зъболекарят не е съвсем сигурен дали нервът е засегнат от заболяването или не. Поставя се временна пломба - ако след известно време зъбът започне да хленчи, значи проблемът е в нерва и трябва да се отстрани. Също така временните пломби покриват различни лекарства, които трябва да бъдат отстранени след известно време. Самата временна пломба не изпада няколко дни след посещение при зъболекаря. Временната пломба е тази, която зъболекарят може да премахне бързо и лесно. С такива пломби се покрива и арсенът, който разрушава болния нерв.

Постоянни пломби.Те са инсталирани в продължение на много години, през които те трябва да служат вярно на своите господари. Има няколко материала, от които се правят постоянни пломби.

Материали, от които се изработват пломбите:
Метал.При производството на пломби се използват различни сплави на живак с метал (с други думи, амалгама). Най-големият недостатък е наличието на живак в пълнежа, който влияе негативно на организма. Друг нюанс е, че след поставянето на пломбата амалгамата се разширява и стената на зъба, която е най-близо до пломбата, се отчупва. Трябва да се отбележи, че днес разцепването на зъбната стена е сведено до абсолютния минимум. Такива пломби най-често се използват върху дъвкателни зъби и в трудни ситуации, като пример могат да се дадат субгингивални дефекти. Или се монтират под короните, ако няма значение как ще изглежда пълнежът.

Пломби от стъклойономерни цименти.От предимствата на стъклойономерния цимент може да се отбележи неговата ниска цена и добро гранично прилягане. В допълнение, такъв пълнеж включва специални добавки, които подхранват зъбните тъкани с флуорни йони. Също така не се допуска повторно развитие на кариес. Сред недостатъците си струва да се отбележи крехкостта и бързото изтриване

Пломби на циментова основа. Такива пломби също не са разрешени вторично развитиекариес, но не трае дълго (крехък материал).

химически втвърдени композити.Тези пломбиращи материали са предназначени да заменят класически циментирани пломби. Основната разлика между тези материали е пълнителят - в повечето случаи това е порцелан. Композитите от този тип се разделят на три подгрупи - светлинно втвърдени, акрилсъдържащи и на базата на епоксидни смоли.

Композитите, съдържащи акрил, имат висока якост, устойчивост на абразия, но са силно токсични. След монтажа се появяват много пори (последствие от полимеризация). Ако инсталирате такава пломба върху здрав зъб, се развива пулпит - възпаление на нерва. Дори и от пломба, съдържаща акрил, развитието на вторичен кариес се увеличава значително, дори и на съседни зъби.

Композитите, съдържащи епоксидни смоли, се износват много по-бавно, но са по-крехки. Пломбите на тази основа са по-малко токсични, но след няколко години те са склонни да потъмняват.

светлинно втвърдяващи се композити.Наричат ​​се още хелиолекуващи или фотополимерни. Това е един от най-разпространените и популярни материали за пълнене в Русия. Това е смес от пълнител и полимер, която се втвърдява под действието на специална светлина, излъчвана от синя лампа. Могат да се отбележат предимствата на този материал като здравина, красота и пластичност - зъболекарят може да постигне идеалния резултат чрез контролиране на втвърдяването. Можете да изберете цвета на полимера за всеки цвят на зъбите, композитът е идеално полиран и след монтажа не се различава абсолютно от здрав зъб. Пломбите от фотополимерни композити издържат дълго време - до седем години. Основният проблем с този материал е маргиналното прилепване и свиване. Поради тази причина те не са в състояние да заменят протезирането, а също така не са подходящи за отстраняване на обширни дефекти в зъбната редица.

Въпреки всички предимства на фотополимерните пълнежни материали, те имат три сериозни недостатъка:

1) Свиване. Уви, този недостатък се съдържа в химическия състав на този материал. Когато уплътнението се втвърди, то намалява обема си - това е свиване. Пломбата може да се свие в обем от 0,8 до 5%, което ще доведе до отдалечаване на пълнежа от ръба на стената на зъба. Въпреки че зъболекарите са измислили редица начини за решаване на този проблем, те не са ефективни във всички случаи, понякога изобщо става невъзможно. Такава пломба ще бъде идеална за незначителни щети, но възникват проблеми с големи лезии на зъбната тъкан - ако ръбът на пломбата се отдалечи от стената, под нея може да се образува кариес.

2) При силно свиване може да възникнат деформации във вътрешната структура на пломбата, което да доведе до отчупване на тънките стени на зъба.

3) Непълно втвърдяване. Този проблем се дължи на факта, че под действието на синята светлина пълнежът не се втвърдява напълно, а само с максимум 70%. Естествено, това се отразява в неговия цвят и здравина. Ако е възможно да се повиши температурата на плънката до 100 С за 15 минути, тя ще стане много по-здрава. Този принцип се използва за производството на фотополимерни композитни инкрустации.

Двойка зъби Пукнатини в емайла на зъбите какво да правя

Когато зъболекарят се интересува какъв вид пломба да постави, не всички пациенти могат веднага да отговорят на този въпрос. Преди нямаше такова разнообразие от пълнежи, използваше се предимно един пълнежен материал, но сега има голям избор.

За да не ви изненада подобен въпрос, както се казва, трябва да помислите какви са те. Тогава несъмнено ще бъде много по-лесно да изберете най-добрите и издръжливи пълнежи от цялото разнообразие от пълнежи.

Но, първо, трябва да разберете какво е това - зъбна пломба? Това е един от популярните и известни методилечение в стоматологията. Използва се за предотвратяване на по-нататъшно разрушаване на зъб, засегнат от кариес, за придаване на оригиналната форма на зъба. Кухината на зъба се запълва със специален материал, който има тенденция да се втвърдява.

По принцип пломби се поставят, ако разрушаването не е голямо. Ако зъбът е значително разрушен, се поставят пластини. Първо се взема отпечатък от зъба, след което се прави инлей върху този отпечатък в специална лаборатория. След това се извършва фиксиране в зъба с помощта на композит.

По правило инкрустацията от обикновен пълнежен материал няма нито един от недостатъците, присъщи на най-модерните и качествени пломби - не се свиват при полимеризация.

Съвременните зъболекари използват два вида пломби, в които използват съответните пломби по име:

• Временно запълване. Не винаги е зададено. Основно за диагностика или лечение. Преди това, преди отстраняването на нерва, те поставиха арсен. След това се почиства кухината на зъба и се поставя постоянна пломба. В съвременните условия най-често се използва временна пломба, за да се провери дали зъбът ще боли. В противен случай нервът се отстранява. Едва тогава се поставя трайна пломба. Под временната пломба също се поставят лекарства.
• Постоянно пълнене. Тя може да бъде изработена от различни материали и се поставя в продължение на много години. Добре поставената пломба запазва зъба десет или повече години.

Пломби. От какво са?

Качеството и здравината на уплътненията зависи от материала, от който са направени. Има много материали за пълнежи. Ето някои видове уплътнения:

• пломба от сплав на метал и живак - амалгама;
• пластмасово уплътнение;
• циментов пълнеж (стъклен йономер);
• пълнеж на базата на химически втвърдени композити;
• фотополимерен пълнеж, изработен е от светлинно полимеризирани композити.

Но не само от какво е направен печатът, зависи неговата здравина и дълъг експлоатационен живот. При монтажа му е необходимо да се спазват всички условия на технологията. Но дори и това не е достатъчно, за да служи дълго и надеждно.

Всички видове хронични заболявания, които пациентът има, неспазване на хигиената на устната кухина, могат да намалят живота дори на най-качествената пломба, на най-качествения материал.

Най-висококачественият и издръжлив се счита за печат, изработен от светлинно втвърден композит. Единственият му "недостатък" може би е относително високата цена. Но това е оправдано, тъй като следните предимства са повече:

• уплътнението е здраво и гъвкаво;
• дълъг експлоатационен живот;
• външна привлекателност на пълнежа и естетика. Може да променя сянката в зависимост от осветлението;
• в съвременната дентална практика се използват най-новите разработки, които включват най-висококачествените полимери - компомерни пломби.

Но това са общи характеристики. За да разберете коя пломба ще ви трябва повече не само според вашия вкус, но и според финансовите ви възможности, трябва да разгледате по-отблизо основните групи пломби, използвани в съвременната стоматология:

В самото начало вероятно е необходимо да се каже за циментовия пълнеж. Пикът на популярността на пълнежите с такива пълнежи отдавна е преминал, но все още е твърде рано да го отпишем, както се казва, от сметките.

Той не е толкова силен, има доста крехка основа, но може да предотврати развитието на рецидивиращ кариес. Тъй като експлоатационният живот не е много дълъг, често се използва за инсталиране на временно пълнене. В допълнение, той е доста лесен за инсталиране и има ниска цена.

Пластмасови уплътнения. Те все още са популярни сред пациентите днес. Въпреки това, тази популярност не се дължи на високите качествени характеристики, а по-скоро на същите причини, които бяха посочени за циментовите пломби. Той е сравнително евтин и лесен за инсталиране. И тя има много недостатъци. За илюстрация, ето някои от тях:

• след като пълнежът е монтиран в зъба и материалът започне да се втвърдява, често се получава доста значително свиване;
• пациентът може да бъде разочарован от обезцветяването на пълнежа. Това е особено неприятно при изпъкнали зъби;
• материалът е крехък и след относително кратък период от време пълнежът се износва;
• не е изключено повторно развитие на кариес.

Като се имат предвид всички горепосочени фактори, може да се каже, че зъбните пломби с този материал се използват предимно в безплатни клиники.

Амалгама или метални пломби. Пломбите, направени от този материал, включват, в допълнение към среброто, някои опасни химически елементикато живак например. Това не може да не предизвика безпокойство при пациенти с вероятните ефекти на вредно вещество върху тялото. Тези пломби обаче са много издръжливи и дълготрайни. Продължителността на "живота" може да надхвърли десет години.
Поставянето на такива пломби изисква висок професионализъм от зъболекаря, втвърдяването на материала отнема много време, доста е трудно да се използва.

Трябва да знаете: по време на инсталирането на пломба от този материал зъболекарят трябва да помни, че пломбата има тенденция да се разширява по време на втвърдяване, така че не е изключено разрушаването на стените на зъба, които са близо до него.

Предвид тези и други обстоятелства, този тип пломба най-често се инсталира на зъби, които са невидими. Може да са дъвкателни зъби. Също така върху зъбите при последващо монтиране на корони.

Композитни пломби. Ако разгледаме уплътненията от гледна точка на тяхната цена и относителна здравина, тогава най-подходящият вариант може би може да се нарече композитен. Въпреки че пластмасата е един от компонентите на тези пълнежи, те са доста твърди.

Факт е, че желаната твърдост се създава от специален кварцов прах, който също е включен в състава на материала за производство на пломби. В допълнение, те имат относително добра устойчивост на цвета и издръжливост. Те могат да служат добре до пет години.

светлинно втвърдяващи се композити. Монтирането на такива уплътнения изисква специално устройство, така че те да имат зададена твърдост и здравина. Това оборудване е халогенна лампа.

Благодарение на лампата всичко се дава на пълнежа необходими качества, които позволяват в бъдеще да се отговори на въпроса кой печат е най-добрият. Пломбите могат да бъдат наречени фотополимерни или гел-втвърдени.

Трябва да знаете: за да придадете на фотополимерния пълнеж желаната здравина, да увеличите експлоатационния му живот, както и по-естетичен външен вид, той трябва да бъде шлайфан и полиран.

В случай, че полирането на пълнежа се извършва поне веднъж на всеки шест месеца, светлината може да продължи много по-дълго. Още едно отличителна чертапри инсталиране на тези материали е използването на специални лепила.

Съдържа полимери и пълнители, които също с помощта на лампа ви позволяват да монтирате уплътнението "плътно". Също така в комплекта има обширна цветова палитра - която ви позволява да придадете на зъба оригиналния му вид. Пълнежът, изработен от такъв материал, ще продължи най-малко пет години.

Тук обаче има и недостатъци. Има три основни:

• защото химичен състав, уплътнението може да се свие до пет процента. Като се има предвид това и за да не се намали качеството на уплътнението, се препоръчва използването на този материал в малки площи;
• възможно е при значително свиване стената на зъба да се счупи;
• материал поради уврежданияизлагане на халогенна лампа, втвърдява само 70 процента.

Пломби от гласйономер цимент. Те са популярни в детската стоматология. Имат химическа връзка с естествения зъб; термичното им разширение е близко до естественото - като например в зъбните тъкани, което избягва пукнатините или ги минимизира. Освен това тези пломби съдържат флуор, той е до 15 процента - това помага да се гарантира, че зъбът няма да бъде повторно заразен.

Разбира се, този материал не е без недостатъци. Той е относително крехък, подложен както на абразия, така и на огъване. Те също така не се различават по специален естетически външен вид.

Пломби от химически втвърдени композити. Причината за разработването на този материал е желанието да се заменят циментовите пломби. Те се различават по пълнеж. Тази версия използва порцелан. Представените композити от своя страна са разделени на:

1. смола;
2. светлинно втвърден материал;
3. акрил-съдържащ.

Последната група композити от този списък, съдържаща акрил, може да се припише на здрави и силно устойчиви пълнежи. Отбелязва се обаче тяхната висока токсичност. Често вторичният кариес възниква поради появата на пори.

Композитите от смола са по-малко токсични и по-малко податливи на абразия. Те обаче са по-крехки и имат отрицателното свойство да потъмняват след няколко години.

Не пестете от пълнежи

За да запазите зъбите си здрави и да служат дълго време, трябва да се грижите за тях всеки ден. Това не само ще избегне ненужните проблеми, но и разходите. Но ако се случи така, че зъбите ви са се разболели, не трябва да пестите от пломба, тогава ще получите гаранция, че болният зъб все още може да бъде запазен от разрушаване за дълго време.

Изберете най-добрите клиники, които разполагат с модерно оборудване и работят първокласни зъболекари, доверени на пациентите. Грижете се за устната кухина, проверявайте зъбите си редовно и търсете лекарска помощ своевременно.

| Повече ▼

Твърдите зъбни тъкани нямат такова свойство като регенерация и следователно, поради кариес или отчупване на парче емайл / дентин, е необходимо да ги замените с изкуствени материали. Възстановяването може да се извърши чрез запълване или направа на ушички. Сериозните дефекти се лекуват от ортопед. Много хора се интересуват от въпроса как се поставя пълнеж. Нека да го разберем в тази статия.

В денталната медицина пломбата е материал, с който се запълват дупки в зъбите, които са се образували в резултат на кариес или са се отчупили по някаква причина (от удар, падане или други механични въздействия). Необходимо е да се изолират чувствителните зъбни тъкани, така че микробите да не попаднат в засегнатата област.

Така че нека да видим какви са пълнежите. Видовете уплътнения са дадени по-долу.

Цели и материали за пълнене

Пълненето има две основни цели:

• елиминиране на засегнатата зъбна тъкан в процеса на подготовка, спиране на последващото развитие на кариес и предотвратяване на възможни усложнения;
• замяна на дефект с пломба, което е много важно от гледна точка на физиологията и естетиката.

Материалите, използвани за възстановяване на зъбите, трябва да отговарят на следните изисквания:

• безопасност, липса на токсични ефекти върху тялото;
• сила, която не може да бъде засегната различен видхимически и механични влияния;
• високо качество от естетическа гледна точка.

Струва си да се отбележи, че правилно инсталираното уплътнение в идеалния случай не трябва да се забелязва (поне за неспециалист). Как се поставя пломба?

Подготвителна работа

Монтирането на уплътнение се предхожда от редица подготвителни работи, включително:

Самият пълнеж включва:

• ако е необходимо, налагането на специално изолационно уплътнение;
• адхезивна обработка (нанасяне на киселина);
• въвеждане на материал в увредената кухина и по-нататъшното му уплътняване;
• създаване на модел на пълнеж;
• фотополимерите изискват излагане на специална лампа;
• полиране и шлайфане след окончателното втвърдяване на уплътнението.

Видове уплътнения

В зависимост от предназначението си пломбите се делят на временни и постоянни.

Първият тип изолира кухината за известно време, в нея се въвежда лекарствен препарат (първоначално лекарствата се съдържат в състава на някои материали). Зъболекарят може да постави временна пломба, дори ако не е сигурен, че пациентът няма да развие пулпит (пълнежите в този случай се използват като диагностичен метод). Колко струва една пломба? Повече за това по-късно.

Временно

Временните пломби също имат разлики в състава си. За да ги направи, материалите не са толкова здрави, колкото за постоянните, и затова зъболекарят може лесно да премахне такова уплътнение след няколко дни, когато следващо посещениетърпелив. Видовете временни пломби са от интерес за мнозина. Най-разпространеният материал е изкуствен дентин, смесен с вода. Също така е инструмент, който помага за фиксиране и изолиране на арсеновата паста, използвана за отстраняване на пулпата на зъба.

Трябва да се помни, че арсенът е отровно вещество. Използването на препарати, съдържащи го в малки дози, помага за неутрализиране на нерва в кухината на зъба.

Постоянно

Постоянни пломби (видовете пломби не се ограничават до това), направени от материала Високо качество, правилно поставен, трябва да остане на мястото си за дълго време, дори десетилетия.

Заслужава да се отбележи, че загубата на пломба след няколко месеца показва или нарушение на технологията, или че лекарят не е взел предвид механичното натоварване (т.е. в този случай е необходимо да се поставят изкуствени корони).

метални пломби

Металната пломба се основава на материал като амалгама, тоест комбинация от определени метали и живак. Съвсем наскоро най-разпространената амалгама беше среброто. Преди да постави такава пломба, зъболекарят трябваше щателно да смеси живак и фин сребърен прах. Тези съставки представляват опасност за здравето, така че трябва да се работи само в строго съответствие с всички разпоредби. Готовата амалгама обаче е практически нетоксична (например в тютюнев диммного повече живак).

Недостатъкът на тези зъбни пломби е, че може да се развие галваничен ефект, тоест появата на слаб ток в устната кухина, ако има метални корони или мостове. В допълнение, такава пломба се откроява на фона на зъба, характеризира се с блясък, втвърдява се за много дълго време (до три часа), а коефициентът на разширение е много различен от нормални показателиестествени зъбни тъкани, следователно при ядене на топла и студена храна често се появяват чипове.

Предимствата на металните пломби са възможността за поставяне във влажна устна кухина, висока устойчивост на износване, както и отрицателно свиване. Зъболекарите все още намират амалгама в устата на своите пациенти, която е поставена през миналия век.

циментови пломби

В стоматологията се използват няколко вида цименти, но най-често за пломби се използват стъклойономерни или фосфатни цименти. Циментите са материали, състоящи се от два компонента, тоест течност и прах се смесват по време на тяхното производство.

Фосфатно-циментовите пломби (видовете пломби могат да се проверят при зъболекар) доскоро се поставяха от всички като безплатна помощ. Сред предимствата на тези материали - лекота на използване в работата и ниска цена. В същото време силата е доста ниска, има и лошо прилягане към стените на зъбната кухина, причинявайкиобразуване на празнини. В резултат на това остатъците от храна постоянно попадат в него, развива се вторичен кариес.

Този проблем често се опитваше да бъде решен чрез въвеждане на фино диспергиран сребърен прах в цимента за увеличаване на якостта, но маргиналното прилягане все още беше недостатъчно. Какви други видове зъбни пломби има?

Глас-йономерни цименти

Глас-йономерните цименти са по-усъвършенстван материал с висока степен на срастване с твърдите зъбни тъкани. Те съдържат флуорни йони, които реминерализират емайла, което е причината за поставянето на този тип пломби върху млечните зъби на децата. Адхезията на тези цименти е по-висока от тази на фосфатните цименти, така че проблемът с адхезията е частично решен. Такива пълнежи обаче са нестабилни и различните добавки не допринасят за премахването на този недостатък.

Като цяло всички цименти имат кратко време на действие. След като подготвите състава, трябва да го внесете в кухината и зъба и да направите пломба само за няколко минути, тъй като материалът се свързва много бързо и вече няма необходимата еластичност.

Пластмасови пломби

Появата на композитни и пластмасови зъбни пломби се превърна в истинско постижение в денталната медицина. Повечето от тях са създадени на базата на съединения на акриловата киселина. Такъв материал има високо нивомеханична здравина, а при правилен монтаж се гарантира и дълготрайността им. Друго предимство е възможността за избор на цвят на материала. В някои случаи пластмасата след полиране и шлайфане може изобщо да не се различава от външен видздрав емайл.

В същото време такива уплътнения имат много недостатъци. В процеса на полимеризация се появява голям брой микроскопични пори, което в крайна сметка води до прогресия на вторичен кариес. Също така порестата обвивка допринася за възпроизвеждането на микроорганизми върху нея, които причиняват много заболявания на устната кухина. От естетическа гледна точка предимствата също са краткотрайни, тъй като такъв материал може да потъмнее, особено под въздействието на никотин и хранителни оцветители. Освен това акрилните пластмаси са токсични, тяхното химично съединение засяга пулпата. Ако нервът не е бил отстранен от зъба преди поставянето на постоянна пломба, тогава може да се развие пулпит, дори ако има висококачествено изолиращо уплътнение.

Много по-малко дефекти се откриват в пасти, състоящи се от два компонента от композитни материали на базата на епоксидни смоли. Въпреки че композицията в този случайсъщо е токсичен, но тази цифра е по-ниска от тази на акрила. Композитните пломби се изтриват по-бавно, но тяхната крехкост е все още по-висока. Могат да се използват за запълване на дупка в дъвкателната повърхност, но не се препоръчват за възстановяване на инцизалния ръб.

Фотополимерни пломби или фотополимеризиращи

Леките пломби (солидни пломби, фотополимери) са пломби, базирани на най-съвременни материали. Имат пастообразна консистенция, втвърдяват се под въздействието на ултравиолетови лъчи, чийто източник са специални лампи. При поставянето на такава пломба в кавитета и окончателното й оформяне, зъболекарят може да не бърза, а тази особеност допринася за високото й качество. Как става пълненето?

Освен това не е необходимо да се премахва много излишен материал след втвърдяване на пълнежа, а е необходимо само полиране със специални фини абразивни дюзи за придаване на блясък. Наличието на широка гама от нюанси позволява цветът на пълнежа да съответства напълно на цвета на здравия емайл в неговата среда. Ако е монтиран и полиран с високо качество, тогава дори специалист не винаги може да го намери.

Такива естетически качества допринасят за използването на фотополимерни пломби за възстановяване на фронталната група зъби, най-забележима по време на разговор или усмивка. В същото време материалът се характеризира с минимална токсичност и степен на свиване. Има лека абразия, поради което леките уплътнения служат много години. Ако финансовото състояние позволява, тогава е по-добре да ги инсталирате, тъй като разходите ще бъдат напълно оправдани.

Раздели

Те са междинни между протеза с малка корона и пломба. По същество това е готова пломба, която се изработва в зъботехническа лаборатория и след това се фиксира от лекар с помощта на композитен материал в предварително подготвен кавитет. Инсталирането на инкрустации е подобно на фиксирането на корони.

Разделите се различават по материали и са:

• композитен;
• метал;
• пластмаса;
• керамични.

Според технологията на създаване се разграничават следните раздели:

• моделира се директно в устната кухина – в този случай след препарирането на зъба в кавитета се добавя омекотен зъбен восък, след което се оформя целият инлей и восъчният модел се пренася в работилницата на клиниката, където се изработва идентична метална конструкция се отлива на негова основа;
• изработка по модел - в този случай след препариране на кавитета се взема отпечатък от зъба с еластичен материал на основата на силикон; след това върху него се отлива гипсов модел, а върху него вече се моделира восъчна вложка и се пренася в желан материал(композит, метал и др.).

Такива микропротези имат много предимства пред конвенционалните пломби. Прилепват идеално към стените; керамичните модели имат високи естетически качества, тъй като самият материал е полупрозрачен, а цветовата гама е много широка. С помощта на инкрустациите е възможно да се създаде анатомично безупречна „контактна точка” между зъбите. Интересното е, че тяхната абразия е по-малка от тази на здравия емайл.

Изучихме подробно видовете зъбни пломби.

Действия на пациента

В зависимост от материала, използван за създаване на пълнежа, зависят и препоръките на лекаря към пациента. Например, ако те не се втвърдят веднага, тогава не можете да ядете два часа и да дъвчете дъвка.

За да удължите живота на печата, възрастен трябва да спазва следните правила:

• внимателна хигиена на устната кухина;
• хранене с качествена храна и намаляване на диетата на газирани напитки, храни с различни видове киселини, продукти от брашно, сладкиши и др.;
• следете индикациите за калций в организма, тъй като неговият дефицит се попълва от зъбния емайл и костната тъкан;
• отървете се от лошите навици (напр. честа употребаядки, семена, крекери, които причиняват появата на микропукнатини върху емайла, постепенно нарастващи и причиняващи стружки или загуба на пломби).

Ранното лечение на кариес също помага да запазите зъбите си здрави и предотвратява падането на пломби. За зъбите трябва да се грижите своевременно, без да чакате зъбобол. Инсталирането на уплътнение е само част от историята. Колко време ще остане в зъба зависи от самия пациент.

Разгледахме основните видове пломби в стоматологията. И накрая, нека поговорим за цената.

Колко струва една пломба?

Цената зависи от вида на пълнежа. Минималната цена започва от 1200 рубли.

Зъбните пломби се срещат за първи път през различни възрасти- някой е запознат с това от детството, а за някой процедурата стана откритие само по време на възрастен живот. Използва се за скриване на повреден емайл или други дефекти. За да решите кои пломби е най-добре да поставите, струва си да се консултирате със зъболекар. При избора е важно да запомните, че колкото по-надеждна е структурата на инсталирания материал, толкова по-добре зъбът ще може да изпълнява функциите си в бъдеще.

Видове пълнежни материали

Основни недостатъци:

• Токсичност.
• Изтриване.
• Слаба устойчивост на механични натоварвания.
• Промяна на цвета с времето.
• Миризма на пластмаса от устата.
• Възможни алергични реакции.

Компомери

Компомерните пломби се използват в стоматологията от дълго време и са хибрид на композити и гласйономери. Въпреки факта, че те са доста широко използвани и издържат на всякакво натоварване при дъвчене, такива пълнежи имат висока цена и крехкост, които са фактори за ниско търсене.

Какъв пълнеж е по-добре да поставите

Когато избирате пълнеж, е важно да обърнете внимание не само на материала, от който ще бъде направен, но и да вземете предвид мястото на неговото инсталиране.

За предни зъби

По правило за предните зъби първо се избира най-естетичният, тъй като те изпитват най-малко натоварване.

Сред възрастните светлинно втвърдяващите се композити придобиха популярност, тъй като имат широка гама от цветове, което ви позволява да изберете нюанс, който съответства на други зъби. За получаване на най-естетичен външен вид се използва безметална керамика.

Пломби за предни зъби

За деца се препоръчват силикатни и силикофосфатни цименти, тъй като те имат най-малко съдържание на токсини. Недостатъците на цимента включват: пълнежът има жълт оттенък и не може да се полира, в устата се появява кисел вкус.

За дъвкателни зъби

Ако говорим за това, тогава естетиката в този случай, разбира се, е изместена на заден план. Пълнежите трябва да бъдат избрани така, че да не се износват бързо, да имат висока якост и издръжливост. Също толкова важно за пациентите е липсата на странични вкусове в устната кухина от използвания материал.

Много популярни за пломбиране на дъвкателни зъби са композитни материалис повишена здравина. По-рядко се използва амалгама или бял цимент.

Каква е най-добрата пломба за зъб на дете?

При избора на материал за пълнене на дете е важно да се вземат предвид допълнителни фактори. Например, за да се сведе до минимум дискомфортът от процедурата, се препоръчват светлинно полимеризиращи състави. Не по-малко от важен моменте минималният токсичен ефект на материала.

Детските зъболекари успешно използват гласйономери в своята практика. Предимствата на такива материали включват ефекта на реминерализация на емайла, а недостатъците са бързото изтриване.

Цената на пълнежа зависи от избрания материал

Всеки материал за пълнене има своя собствена цена. И така, приблизителните цени в московската стоматология са както следва:

• Композити - от 3000 рубли.
• SCM - от 4000 рубли.
• Амалгама - от 1500 рубли.
• Керамика - от 3500 рубли.

За деца цената обикновено е по-ниска и струва около 2000 рубли.

При избора на материал за пломбиране на зъбите е важно преди всичко да се обърне внимание не на най-много ниска цена, както мнозина правят, но върху неговата сила и експлоатационен живот. За да не сбъркате, по-добре е да се консултирате със специалист.