Трябва ли да извадя зъбите преди да инсталирам скоби: мнения за и против. спешно изваждане на зъб

Заслужава внимание неправилно захапване. Когато челюстите не се затварят правилно, това може да доведе до сериозни последствия(деформация на костта на скулата, затруднено преглъщане, нарушена реч и др.).

Експертно мнение

Бирюков Андрей Анатолиевич

лекар имплантолог ортопедичен хирург Завършил Кримския медицински институт. институт през 1991 г. Специализация по терапевтични, хирургични и ортопедична стоматологиявключително имплантология и протезиране на импланти.

Мисля, че все още можете да спестите много от посещения при зъболекар. Разбира се, говоря за грижа за зъбите. В края на краищата, ако внимателно се грижите за тях, тогава лечението наистина може да не достигне точката - няма да се изисква. Микропукнатини и малки кариеси по зъбите могат да бъдат отстранени с обикновена паста. как? Така наречената паста за пълнене. За себе си отделям Denta Seal. Опитайте и вие.

Малоклузията започва да се развива предимно в детство. Корекцията може да се извърши на всяка възраст. С такъв проблем се занимава ортодонт. Той избира за всеки пациент оптималния метод за корекция, сред които е носенето на скоби.

Какво представляват брекетите и кога се използват?

Това са устройства, които се поставят върху редица зъби с помощта на дентално лепило. Имат брекети и дъги, които се закрепват допълнително към кътниците. В резултат на това системата оказва натиск върху зъбите, премествайки ги в правилната посока.

Брекетите се изработват от пластмаса, метал, керамика, злато и други материали. Може да настъпи прехапване различно време. Брекетите се поставят бързо и безболезнено. Докато носите, човек ще изпита дискомфорт, болка. Можете да го премахнете с помощта на аналгетици.

Скоби се използват в случаите:

• За преместване на редица зъби.
• За коригиране на прекомерна захапка.
• За издърпване на кътника с неговия труден растеж.
• За премахване на празнини между зъбите.
• За отстраняване на деформации на зъбите.

Понякога може да се наложи изваждане на зъб преди инсталиране на брекет система. Решението във всеки отделен случай се взема от лекаря, който провежда лечението. Той преглежда устната кухина на пациента, прави рентгенова снимка. Усилията са насочени към запазване на зъбите, а не към вадене.

Необходимо ли е премахване на зъби при поставяне на брекети?

Хората, които се нуждаят от екстракция на молари преди инсталиране на системата, са на възраст и имат прекомерна захапка. Основното е, че степента на кривина на зъба е силна, не може да се подравни. Необходимо е да се жертват зъби, за да се възстановят други.

Показания за отстраняване:

1. Къси индивидуални кътници.
2. Струпване на издънки.
3. Зъбите на горната и долната челюст са асиметрично разположени.
4. Тежка кривина на процесите.
5. Молари, увредени от кариес, който не може да бъде излекуван.
6. Неправилно подреждане на зъбите.
7. Силна мобилност.
8. Киста, пародонтит.
9. Пълно унищожаване на короната.

Показания за отстраняване на мъдреци

Често, преди да инсталирате скоби, се изисква премахване на осмици. Тези процеси не носят специална функционалност и понякога могат просто да пречат. След отстраняването им в зъбния ред се появява място, което позволява неговото подравняване. Ваденето на зъб може да причини усложнения.

Често осмиците могат да образуват надхапка, да растат в грешна посока и да започнат да движат други зъби. Брекетите и мъдреците не винаги са съвместими. Трябва да се помни, че не във всички случаи е показано премахването на осмиците. Това се извършва в екстремни случаикогато подравняването не може да се извърши по друг начин.

Функции за премахване

Екстракцията влияе върху продължителността на корекционната процедура. Ако зъбите са разположени плътно, тогава след отстраняване на процесите периодът на носене на скоби може да бъде намален с 3 месеца.

Някои се страхуват да премахнат зъбите, смятат, че ще има празнини в редицата. Но не трябва да се притеснявате за това, пропуските се припокриват след това пълна корекциясъзъбие.

Струва си да се изостави екстракцията на молара с лечението на други процеси. Това ще увеличи процеса на заздравяване на раната и тъканите ще се възстановят по-бавно. Той е изпълнен с появата на възпаление и нагнояване. Ето защо, преди да инсталирате самата конструкция, се препоръчва да подготвите устата. За това:

• Отстранете плаката и зъбния камък от кътниците.
• Рехабилитират се.
• Лекувайте кариес и други патологии.

Можете ли да носите брекети, без да вадите зъби?

Според експерти премахването на процесите ще се наложи, когато няма свободно място в зъбната редица, за да могат кътниците да бъдат правилно поставени след използване на брекет системата. В такива случаи отстраняването е просто необходимо, тъй като лечението няма положителен ефект. Изваждането на кътник преди носенето на системата може да се избегне само в ранна възраст.

Екстракцията на зъби за терапевтични цели съществува от началото на развитието на такава област на стоматологията като ортодонтията, като се започне от 50-те години на XIX век. Преди това зъболекарите не си поставяха за цел да запазят зъбите и имаше случаи на злоупотреба с изваждането им. съвременна медицинасе придържа към методи на лечение, които позволяват запазване на зъбите, но това не изключва наличието на причини за тяхното изваждане. За жалост, модерни технологиине може да повлияе на параметри като например размера на челюстта и трябва да се прибегне до екстракция на зъб.

Това се прави в случаите, когато другите методи вече са се изчерпали. Повечето зъболекари смятат, че екстракцията здрави зъби, без патологии и наранявания, на практика е престъпление по отношение на човешкото тяло.

В статията ще говорим за това дали е възможно да се поставят скоби без премахване на зъбите и в какви случаи все още е необходимо.

Възможно ли е да се поставят брекети и да се запазят зъбите?

Преди да започнете процеса на инсталиране на скоби, се извършва дезинфекция устната кухина. Провежда се терапия, ако има такива, диагностицират се и се лекуват евентуални възпалителни процеси (като пародонтоза или). Също така, преди въвеждането на скоби, зъбният емайл се почиства от мека плака.

При намален размер на челюстта на пациента в някои случаи всички зъби не могат да бъдат равномерно разположени в нея. Тогава ортодонтът решава да извади част от зъбите или скобите се монтират само на една челюст.

Случаи, при които се налага изваждане на зъби

По правило зъбите се отстраняват преди поставянето на скоби при юноши и възрастни с различни аномалии в структурата на челюстта. Това се случва, когато се диагностицира сериозна степен на кривина.

Индикация за екстракция може да се счита за ухапване, което се дължи на патологичното развитие на челюстната кост. При малък размер на челюстта всички зъби не могат да се поберат в нея и кривината възниква поради стягане. За да бъде успешно подравняването на зъбите с брекети, трябва да бъдат отстранени няколко зъба. След това, като правило, зъбната редица става по-гладка и захапката се нормализира.

Ако челюстта е малка, зъбите може да не паснат, поради което трябва да бъдат извадени

Между другото. Друга индикация за отстраняване е наличието Повече ▼зъби или големия им размер.

Какви зъби се отстраняват при поставяне на скоби?

Въпросът кои зъби ще бъдат отстранени, както и техният брой, се решава в зависимост от това коя неправилна захапка възниква. Обикновено се отстранява дъвкателни зъби, по-често - . Най-често се оставят резци и кучешки зъби, а предните зъби се пипат само в изключителни случаи. Отстраняването помага за постигане на равномерен овал на лицето и нормална захапка. Ако един от зъбите трябва да бъде отстранен, тогава това се извършва по такъв начин, че външен видлицето не се променя, а естетичните качества и функционалността на останалите зъби не страдат.

Винаги ли е необходимо да се сваля преди поставяне на брекети?

IN съвременна стоматологияима принцип за максимално запазване на зъбите - никой зъболекар няма да ги извади само за да му е по-лесно да работи.

При първото посещение на лекар се извършва дезинфекция на устната кухина, отстраняване на източниците на възпалителни процеси, излекуване на кариес и др.

След това лекарят взема отливка от челюстта и накрая решава дали е възможно да се монтират скоби без премахване на зъбите или ще е необходимо.

важно! Решението, че е необходимо изваждане на един или повече зъби, не се взема без сериозни причини. Скобите не могат да изправят челюстта сами без участието на лекар, така че не могат да бъдат поставени просто така, инсталирането изисква сериозен подход.

Ако няма достатъчно място в редицата зъби

Претъпканият растеж на зъбите е доста често срещан проблем в стоматологията. Ако зъбите растат в грешна посока, рано или късно ще възникне въпрос за липса на място. Това обикновено се решава по следните начини.

Какви зъби могат да бъдат премахнати с брекети?

Отстраняват се премолари - тъй като кучешките зъби и резците по принцип не могат да бъдат отстранени поради невъзможността да се постигне адекватен вид на зъбната редица и възможно нарушениеработа на цялото зъбна системакоето може да доведе до сериозна дисфункция.

Премоларните екстракции могат да променят формата на всички зъби, но в края на лечението усмивката ще изглежда права, тъй като зъбите се отстраняват симетрично. От двете страни има два премолара, съответно те също са подредени по същия начин. Когато пациентът се усмихне или отвори устата си, "петиците" са почти невидими, така че зъбът, който впоследствие заема мястото на отстранения, няма да повлияе по никакъв начин на естетиката на зъбната редица.

Причини за съмнения на пациентите относно необходимостта от екстракция на зъби

Първо, винаги има страх от болка, временна промяна във външния вид на зъбите, появата на празнина между тях. Обикновено този страх може да бъде много силен, но трябва да запомните, че сега премахването се извършва с помощта на модерни, което анулира болка. Празнините в зъбната редица могат да бъдат покрити със специални козметични импланти, които се носят временно до приключване на лечението.

Второ, много хора се страхуват от наличието на дупки в зъбите си. Този страх не е оправдан, тъй като ортодонтското лечение се провежда именно с цел да се постигне красива усмивка, и банално няма смисъл умишлено да се нарушава.

Трето, пациентите често се притесняват какво ще се случи в напреднала възраст, когато зъбите ще падат много по-често, отколкото при младите хора. Тук обаче трябва да се помни, че при пациенти, които страдат от проблеми със захапката, с възрастта нуждата възниква много по-често - тоест липсата на няколко зъба за целите на терапията може да спаси зъбите по-късно.

И накрая, мнозина смятат, че човек не трябва да се намесва естествен ходнеща и си струва да оставим възможността тялото да се развива така, както е предвидено от природата. С този подход обаче може да се направи паралел с такива сериозни състояния като остър апендицитили тежки инфекции - те също са напълно естествени природни процеси, но съвременните постижения на медицината позволяват на човек да оцелее. Така че не се отказвайте от постиженията на стоматологията: като пожертвате чифт зъби, можете да станете собственик на красива усмивка и да можете да поддържате здравето си.

Кои премолари трябва да бъдат премахнати?

Ако се вземе решение за премахване на "четворката", тогава лечението ще се извърши много по-бързо, тъй като в този случай се изисква много по-малко движение.

Но ако говорим сиза сериозното разрушаване на втория премолар, което означава, че той е силно увреден - в този случай скобите се носят дълго време.

Премахват ли се "седмиците" и "шестиците"?

В някои случаи ортодонтите препоръчват премахване, но това се случва по изключение. Причините за отстраняване на тези зъби са доста необичайни. медицински случаикоито се считат от ортодонтите. Пример е повторно лечениекогато „четворките“ и „петиците“ вече са премахнати, но желан резултатне донесе.

Има мнение, което казва, че е необходимо да се извади преди лечение от ортодонт. За щастие това не е вярно - осмите зъби се отстраняват само в ситуации, когато има сериозни причини за това. Те не се хвърлят в превантивни целитъй като представлява опасност за здравето. Освен това тези зъби са много сложен процес, след който възникват тежки усложнения.

Между другото. Ако проблемите със захапката са много сериозни и може да няма достатъчно място за правилния растеж на зъбите, "осмиците" могат да бъдат премахнати още преди да са пробили.

Често в случаите, когато лекарят реши да премахне зъбите, се обръща голямо внимание на мъдреците. И това е съвсем разумно, тъй като те се появяват много по-късно от всички останали зъби (не по-рано от шестнадесет години), така че лечението, извършено през юношествотоможе да бъде напълно неефективен. Също така, при повече от две трети от пациентите с G8, рязането е сложно, венците се възпаляват и други зъби се разместват. В допълнение, зъбите на мъдростта в някои случаи практически не участват сериозно в работата на самия зъбен апарат и действат като рудимент, който подлежи на екстракция. Но също така се случва, че третите кътници не растат или отстраняването им не носи необходимото терапевтичен ефект(най-често това е свързано със сериозни лезии от ухапване). След това се отстраняват други зъби.

Екстракция на първи премолари и "шестици"

В някои случаи преди поставянето на брекети се налага премахването на първите премолари, както споменахме по-горе. Това е терапевтично оправдано, тъй като те имат малки корени и следователно отстраняването става по най-малко травматичен начин. В допълнение, те имат слабо натоварване при дъвчене, поради тази причина не неприятни последициза пациента отстраняването няма да донесе.

При други варианти се отстраняват вторите молари (петите зъби). Те са по-големи от "четворките", но дупките след отстраняването им са много по-малко забележими, което има благоприятен ефект върху рехабилитацията на пациента по време на лечението.

важно! Предните зъби и зъби почти никога не се отстраняват. "Шестици" също рядко се пипат - не освобождават много място, а изтриването е трудно, с дълъг процесизцеление.

Седмите зъби се отстраняват, когато е необходимо да се премести дъвкателният товар върху мъдреците.

Стоматологът анализира и вида на захапката при прегледания пациент – предимно от индивидуални особеностисамата захапка зависи от това кои зъби ще бъдат отстранени.

Ако ухапването се отнася до кръстосани или дистални опции, тогава четири или пет подлежат на отстраняване. Когато захапката е отворена и усложнена от силно изпъкване на челюстта, се отстраняват горните и долните предкътници, а при редки случаи(например при деца) - зъби. В случай на мезиална оклузия могат да бъдат премахнати долните резци (това е оправдано, ако горната челюст не е напълно развита) или „осмицата“.

Забележка! Важно е да запомните, че всеки квалифициран зъболекар първо ще избере за последващо отстраняване онези зъби, в които има такива патологични процеси. Здравите зъби се отстраняват последни.

Брой зъби за отстраняване

Броят на зъбите, които ще трябва да бъдат извадени, зависи от това какви индикации има - зъболекарят прогнозира желания резултат и анализира колко зъби ще бъдат извадени. За всеки пациент това се изчислява индивидуално.

Колко дълго ще продължи лечението?

Мит е, че ваденето на зъб удължава периода на лечение. След отстраняването сроковете, напротив, ще бъдат намалени. Например, при силна плътност на растеж на зъбите, екстракцията ще помогне на зъбите да се преместят на ново място много по-бързо - можете да спестите до два месеца. Няма нужда да се страхувате, че ще останат дупки между зъбите след процеса на лечение - те определено ще се затворят, след като зъбите са на мястото си в края на лечението. По правило това може да отнеме около шест месеца или малко по-малко (в зависимост от това кой конкретен зъб е бил отстранен). Пролуката се затяга със скорост около един милиметър на месец, поради тази причина времето за лечение след отстраняването на четвъртите зъби е най-кратко, тъй като дупката остава много малка.

Между другото. Важно е да запомните, че премахването на възпалени зъби без лечение не се препоръчва - това може значително да удължи периода на лечение. Преди да поставите скоби, трябва да извършите висококачествена санация на устната кухина.

Какви са последствията от изваждането на зъб с брекети?

Разбираемо е защо пациентите са притеснени. въпреки това добър зъболекарна първо място, той ще ви обясни, че не е нужно да се тревожите за външния вид на усмивката си - след брекетите няма да има празнини между зъбите ви. Те ще стоят прави, образувайки спретнати зъби.

Важно е на пациента да бъдат обяснени всички предимства, които ще се появят след отстраняването на допълнителните зъби. Обикновено това е достатъчно, за да получите съгласието на пациента - още веднъж си струва да припомним, че екстракцията не е необмислено желание на самия зъболекар, а разумно. медицински показаниянеобходимост.

Може да бъде много трудно да се постигнат прави и спретнати зъби. Първо, извършете пълно стоматологичен прегледи лечение съпътстващи заболявания, премахване на зъба, както и извършване на премахване на запушващи зъби. Това е достатъчно труден процес, но определено трябва да го преминете от началото до края, за да няма усложнения или проблеми след инсталирането на брекет системата.

Възможно ли е да се направи без пълно отстраняване на зъбите при инсталиране на скоби?

Разбира се, възстановяването на зъбите ще бъде невъзможно - това често спира пациентите да приемат правилно решениекогато зъбите трябва да бъдат извадени.

Ако става дума за необходимост от премахване на премолари, тогава трябва внимателно да обмислите лечението - те се отстраняват само в случаите, когато други зъби трябва да бъдат преместени, за да се премахне дупката между зъбите.

Ако зъбите патологично стърчат напред или обратно, върнете се назад, също е необходимо да премахнете четворките - тъй като самите зъби не могат да бъдат премахнати, това ще бъде твърде забележимо. Най-близките до тях премолари ще бъдат внимателно отстранени, след известно време зъбите ще застанат на празното място в зъбната редица.

В някои случаи обаче можете изобщо да се справите без зъби, например, ако кривината на зъбната редица не е твърде силна.

Екстракция на зъби с брекети

Най-целесъобразно е предварително да се подготвите за процедурата по поставяне на скоби. Трябва да се свържете със зъболекар, който ще извърши всички необходими манипулации и едва след това можете да продължите с инсталирането на самите скоби.

Обикновено зъбите се отстраняват в случаите, когато при вече инсталирана система се случи такава неприятна изненада като нараняване на челюстта или друга извънредна ситуацияизискващи екстракция на зъб.

Дъгата на брекетите се отстранява от моларите, те се отстраняват и брекетите се монтират обратно за по-нататъшна работа.

Условия за лечение при предварително изваждане на зъби

Що се отнася до въпроса колко дълго ще продължи лечението на ухапването след поставянето на скобите, могат да се разграничат няколко точки.

Когато зъболекарят реши, че зъбът ще бъде изваден, той информира пациента, че изваждането не удължава процеса на лечение, а напротив, ускорява желания резултат. Зъбите се привличат един към друг чрез работата на брекет системата и с помощта на екстракцията на зъбите се намалява устойчивостта на тъканите към този процес.

Когато зъбите се преместват с брекети, празнините, които се появяват на местата на извадените зъби, изчезват за около шест месеца или по-малко. Няма да чакате дълго – зъбът се движи в брекета със скорост около милиметър на месец.

важно! Захапката започва да се третира с брекет система една и половина или две седмици след отстраняването на зъбите.

Разбира се, за всеки пациент ще бъде трудно да вземе решение за отстраняване здрав зъб, това може да се разбере. Често се случва пациенти да поискат отстраняване на други зъби, защото имат кариес или някаква повреда. Това е грешен подход - кои зъби ще бъдат извадени, решава само лекарят - въз основа на процеса на лечение, ортодонтското натоварване и първоначалната патология на захапката. Освен това, преди извършване на ортодонтска терапия, устната кухина се дезинфекцира и до момента на поставяне на скобите всички зъби ще бъдат обработени и почистени.

Накрая

Така че изваждането на зъб е неизбежно, ако челюстта е с такъв размер, че не позволява на всички зъби да се развият напълно. За съжаление, нито едно ортодонтско лечение в такива ситуации няма да доведе до видим терапевтичен ефект. Последствията ще бъдат такива, че зъбите, заемайки новата си позиция, ще се разместят още повече, ще променят наклона си или обратното – ще заседнат на едно място. Избягването на изваждане на зъб може да помогне само чрез ортодонтско лечение, започнало в много ранна възраст.

Видео - Трябва ли да вадя зъби, за да сложа брекети?

Почти винаги ортодонтското лечение не е пълно без отстраняване на зъбите преди поставяне на скоби. За пациентите операцията изглежда ненужна, но е необходима за формирането на правилна захапка.

Защо е необходимо да се премахне преди поставяне на брекети?

Преди да започнете ортодонтско лечение, лекарят може да ви каже, че някои зъби трябва да бъдат отстранени. Пациентите, разбира се, са уплашени от това твърдение, особено ако трябва да се отървете от здрави единици. Работата е там, че те не виждат голямата картина.

Екстракцията преди поставяне на скоби се предписва по строги показания след задълбочен преглед. Това включва странична рентгенография, диагностични отливки и понякога 3D компютърно моделиране на устната кухина.

Отстранете само онези корони, които пречат на подравняването на захапката. Това се прави, за да:

1. Освободете необходимото пространство за преместване на криви, разположени извън дъгата на единиците.Ако по време на диагностиката и планирането на лечението се види, че някои корони ще пречат на правилната позиция на други зъби или ще бъдат напълно извън линията, те трябва да бъдат отстранени.
2. Осигурете симетрия на лицето.Заедно с подравняването на захапката се променя и външният вид на човек. За да бъде хармоничен, те се отърват от единици, обикновено сдвоени, които могат да изкривят профила.
3. Елиминирайте огнищата на инфекцията.Отстраняват се силно разрушени зъби, които не подлежат на консервативна терапия.

Следователно отстраняването често е необходима мярка. Не бива обаче да се съгласявате веднага, без да обмислите предложението. Всеки ортодонт има различни методи на лечение. Така че няма да е излишно да се консултирате с 2-3 специалисти, преди да вземете решение за операция.

Кога се извършва екстракцията?

Основен свидетелстводо преортодонтска екстракция са:

• малък размер на горната или долната челюст (микрогнатия);
• непроникнали или ненапълно израснали зъби - импактирани или полуимпактирани;
• силно струпване на хора;
• прекалено големи корони (макродентия);
• асиметрия на челюстите - когато едната е по-голяма от другата, тя се издава значително напред или е наклонена назад;
• елементи с големи кариозни кухини, възпалителни процесив пулпната камера или на върха на корена, които не подлежат на терапия.

Допълнителна информация!Екстирпацията се извършва поне седмица преди поставянето на брекети, за да се меки тъканиуспя да живее. След премахването остават празнини, но те скоро ще бъдат затворени от преместени единици.

Какви зъби се изваждат?

Според показанията, преди инсталирането на скоби, всички зъби могат да бъдат отстранени. Но някои извличат почти винаги, други се опитват да спестят по всякакъв начин.

важно!Екстракцията се извършва само със съгласието на пациента или, ако е непълнолетен, с разрешение на родители или настойници.

"осмици"

Въпросът за почти никога не възниква. Трети молари са рудиментарни органи. Те рядко растат правилно, ако изобщо избухват, почти не участват в процеса на дъвчене, имат слаба коренова система. Поради това почти винаги се извършва тяхното извличане.

Екстирпацията на "осмици" е задължително предписана за:

• висока вероятност от кривина на захапката - ако те все още не са избухнали, тогава в бъдеще те могат отново да нарушат оклузията;
• дистопия - неправилно положение на короната;
• възпалителни процеси - кариес, пулпит, перикоронит и др.

Следователно, когато пациентът има недоразвита алвеоларна дъга, челюстите са неправилно разположени или се диагностицира струпване, допълнителното пространство най-често се освобождава за сметка на третите молари.

Допълнителна информация!Ако "осмиците" преминават нормално, не пречат на останалите единици, необходими са за замяна на изгубените "седем" или може би са адекватно обработени, екстракцията не се извършва.

предкътници

Премоларите се отстраняват много често. Освен това те обикновено вадят „четворки“ и се опитват да оставят „петици“. "Четворките" имат слаба коренова система, малък размер, леко натоварване при дъвчене. По-лесно е да ги замените с други единици.

Свидетелствокъм екстракцията на премолари са:

• отворена захапка с изпъкналост - избутване на челюстта напред;
• дистална дисоклузия;
• кръстосана оклузия;
• значително струпване на хора.

дъвкателни зъби

"Шестици" и "седмици" са изключително неохотни за извличане. Те играят значителна роля в първична обработкахрана, формиране на черти на лицето и дикция.

Операцията е възможна в случай на:

• тежка повреда на устройството;
• ако липсващите зъби могат да бъдат заменени със съседни - „шестици“ със „седемци“ или втори молари с „осмици“;
• кътниците пречат на пълното коригиране на захапката.

Зъби и резци

Фронталните единици, както и кътниците, не са склонни да се отстраняват. Те засягат дикцията и симетрията на профила. И зъбите все още са опорните звена, от които зависи структурата на цялата челюст.

Екстирпацията на предните звена се извършва, ако те не могат да бъдат запазени или в пациента.

Мъдреците в стоматологията се наричат ​​трети молари или трети молари, а често и просто "осмици". Прорязват последните, обикновено до 20-25 години, и се поставят по двойки на горната и мандибули. Двойките "осмици" се считат за рудиментарни зъби - напомняне за времената, когато нашите предци са яли предимно твърда, жилава храна и са имали по-големи челюсти.

Днес третите кътници често създават много проблеми, защото за нормално развитиете просто нямат достатъчно място на намалената челюст модерен човек. Те могат да растат под ъгъл и да увредят устната лигавица, да пречат на нормалния растеж на съседните зъби или изобщо да не изникнат, оставайки във венеца и създавайки потенциална заплаха от перикоронит - гнойно възпаление. Проблемът с третите молари е особено актуален при планирането на пациентите корекция на захапка с брекети.

Връзката между мъдреците и ортодонтското лечение

Пациенти, които нямат достатъчно място за пълен набор от зъби в едната или двете челюсти, трябва да коригират захапката си. В резултат на това, когато „осмиците“ изригнат, останалите зъби са принудени да се струпват, припокривайки се един с друг или да стърчат напред, образувайки неправилно захапване. Тази патология не само причинява появата на комплекси в човек, свързани с възприемането на външния му вид от другите, но също така влияе негативно общо състояниеорганизъм. Поради това се предлага премахване на последните зъби – разбира се, след диагностика и компетентна преценка на последствията от подобна процедура.

Ако мъдреците избухнаха и израснаха здрави, не пречат на развитието на останалите зъби и не променят захапката, те няма да пречат на ортодонтското лечение и, разбира се, не подлежат на отстраняване.

Ще се промени ли външният вид след отстраняване на молари?

За да се запази симетрията на лицето, третите кътници се отстраняват по двойки - едновременно на долната и горната челюст или по четири наведнъж. Ако мъдреците останат от едната страна, изкривяване на линията на затваряне на горната и долни зъби, и усмивката ще стане асиметрична.

В повечето случаи отстраняването не води до забележими промени във външния вид. Но, например, при пациенти с малки черти на лицето поради определена структура на челюстта, промяната във вътрешната му структура може да причини нежелани последствия. Лицето ще изглежда значително по-слабо, бузите ще изглеждат хлътнали, а скулите ще бъдат по-очертани. В такива случаи преди отстраняването си струва да се консултирате с няколко стоматологични клиникии може би потърсете съвет от пластичен хирург. Ако промените се окажат критични и нежелани, ще бъде избран друг метод вместо отстраняване, за да се освободи място върху челюстната кост.

Какво се случва, ако преди поставяне на скоби за мъдрециняма да бъдат премахнати? Механичното въздействие на ортодонтската дъга върху зъбната редица ще накара кривите зъби да се изправят, но тъй като до премахването на конструкцията върху челюстта няма да има повече място, с течение на времето те ще заемат предишните си позиции.

Как се изваждат мъдреците?

IN разходи за инсталиране на скобив клиники Москвавключват разходите за цялата подготвителна работа за лечение на кариес, професионално почистванесъзъбие и премахване на проблемни зъби. Ако зъболекарят планира да извърши голямо количество работа, еднократно лечение и екстракция на зъби под седация.

Директно към хирургична интервенциязъболекарите винаги подхождат много отговорно, опитвайки се да извършат процедурата, нарушавайки минимално комфорта на пациента. Ето защо не трябва да се страхувате от болка - като вземете предвид индивидуалните характеристики и желания на пациента, хирургът ще избере оптималния метод на анестезия за него: локална анестезия с помощта на съвременна хипоалергенна анестезия или екстракция на мъдрец под обща анестезия.

Неприятните усещания ще възникнат едва след края на анестезията. Въпреки че премахването става с едно посещение, интервенцията може да бъде доста сложна. Поради отдалеченото разположение на осмите зъби, достъпът до тях е труден, а сложно разположената коренова система често принуждава да се прибягва до пробиване на костта и зашиване на получената дупка. Технологиите са добре развити и насочени към минимизиране на възможността от усложнения след екстракция на мъдрец. Достатъчно е пациентът просто да следва препоръките, разработени от лекаря в постоперативен периодкоето може да продължи 3-7 дни.

Отнема 6-12 месеца за затягане на отворите, образувани след отстраняването на кътниците. Визуално ще бъде трудно за пациента да забележи настъпващите промени. За да сте сигурни, че гнездата се свиват, помолете ортодонта да измерва параметрите им при всяка среща.

Доста често по време на ортодонтско лечение възниква въпросът за изваждането на зъбите: това предполага отстраняване на здрави зъби, въпросът за отстраняването на които обикновено не би бил повдигнат.

Причини за екстракция на зъб в ортодонтията

По правило необходимостта от отстраняване е продиктувана от следните причини:

Липса на място в зъбната редица

Струпването на зъби е много често срещано при пациентите. Докато зъбите са в неправилна позиция, има достатъчно място за тях. Но при подреждането на зъбите в еднаква дъга по време на ортодонтско лечение, има липса на място. Този проблем се решава по два начина:

• Сепарирането на зъбите представлява леко изпиляване на зъбите отстрани, за да се намали размерът им, за да се освободи място. Противно на страховете на пациентите, процедурата е безопасна, т.к. минималният слой емайл се отстранява. Но поради факта, че се отстранява от всички зъби, общо се оказва, че печели достатъчно място.
• Екстракция на зъби – прибягва се, когато е ясно, че е невъзможно да се получи достатъчно място с помощта на сепарация. По правило компетентен ортодонт, дори на етапа на планиране, прави изчисления и разбира колко място е необходимо и какво трябва да се направи - да се отдели по време на лечението или да се премахнат зъбите предварително.

Като правило, четвъртите зъби се отстраняват. Останалите зъби - централни и задни - се изместват на празно място. Това се случва доста бързо (конкретната скорост зависи от индивидуалните характеристики на организма и метода на лечение).

След лечението не се вижда визуално, че четворките са отстранени: всички зъби са в правилната дъга.

Премахване на осмици

Много често по време на ортодонтско лечение е показано отстраняването на осми зъби (мъдреци). Това се прави не толкова, за да се освободи място (тъй като е доста трудно да се преместят зъбите назад), а за да не може осмите зъби по време на пробив и развитие да изместят цялото съзъбие назад.

За съжаление, нормално развитите осми зъби стават все по-рядкост. Често зъбите растат настрани, настрани поради липса на място или дори се развиват навътре, под венеца. По правило няма смисъл да се спасяват осмите зъби.

Лечение без вадене на зъби

Както е ясно, ако няма достатъчно място и е невъзможно да се получи чрез отделяне, е невъзможно да се направи без отстраняване изобщо. Въпреки това, не трябва да се страхувате от премахването на четворки - почти винаги премахването не е сложно, което означава, че става бързо, под локална анестезия, без болка.

За да се избегне премахването на четворки (вместо това се премахват осмици), някои специалисти използват и техники за по-ефективно преместване на зъбите назад - например лечение с многоконтурни проводници по Садао Сато.

Правилно планирано от компетентен ортодонт отстраняване позволява успешно лечение и най-важното постигане на стабилен резултат.