Kako koristiti kompresorski inhalator za djecu. Pravila za upotrebu inhalatora tokom kašlja. Koji je nebulizator bolji

Inhalator i nebulizator su uređaji koji se koriste u liječenju akutnih i hronične bolesti praćeno upalom respiratornog trakta. U našem članku pokušat ćemo odgovoriti na često postavljano pitanje o tome po čemu se ovi uređaji razlikuju.

Namjena oba uređaja je identična: koriste se za izvođenje inhalacija, međutim, kada se koristi inhalator, tekući lijek prelazi u stanje pare, a kada se koristi nebulizator, pretvara se u fini aerosol.

Ističući veliku sličnost dizajna i funkcija, mnogi proizvođači proizvode svoje uređaje pod dvostrukim imenom: inhalator-nebulizator, dok liječnici još uvijek vide razliku u njihovom djelovanju na tijelo pacijenta.

Sa njihove tačke gledišta, inhalator se može koristiti isključivo za lečenje bolesti gornjih disajnih puteva (URT), jer pacijentu daje samo mogućnost da udiše pare lekovite supstance.

Nebulizator, koji ima sposobnost da aerira rastvor za tretman, podeljen na sitne čestice, može delovati u tački, isporučujući ga direktno u zaražena područja respiratornog trakta.

Zato je preporučljivo uključiti inhalacije pomoću nebulizatora u režim liječenja pacijenata koji pate od oštećenja srednjeg i donjeg respiratornog trakta. Medicinska literatura opisuje slučajeve uspješne upotrebe nebulizatora u liječenju.

Vrste inhalatora i njihove karakteristike

Ovisno o principu djelovanja, moderni inhalatori su:

• Steam, dizajniran da utiče na gornje disajne puteve udisanjem para lekovite supstance. Mehanizam djelovanja parnih inhalatora zasniva se na zagrijavanju primijenjenog rastvora do 45 stepeni. Inhalacije ove vrste koriste se ne samo za liječenje, već i za prevenciju mnogih bolesti praćenih upalom gornjih dišnih puteva. Glavne prednosti uređaja ovog tipa su mogućnost korištenja širok raspon medicinske otopine, u jednostavnosti upotrebe i ne visoka cijena. Glavni nedostatak je nemogućnost uticaja niže divizije respiratornog sistema.
• Kompresor (aka nebulizator), opremljen sa ugrađenim klipnim kompresorom koji stvara snažan vazdušni mlaz, sa kojim medicinski rastvor pretvara u aerosol koji se sastoji od sitnih čestica. Zbog veličina koje variraju u rasponu od 1-10 mikrona, čestice ljekovite tvari prodiru u najudaljenije dijelove respiratornog trakta. Inhalatori ovog tipa, koji se široko koriste i kod kuće iu bolnicama, koriste se za liječenje pacijenata oboljelih od tuberkuloze. Posebna prednost kompresorskih inhalatora je njihova svestranost, koja vam omogućava da izvodite inhalacije bilo kojim lijekom. Jedini nedostatak ovog tipa uređaja je da je kompresor previše bučan.
• ultrazvučni, sposoban da pretvori medicinski rastvor u oblak aerosola koristeći ultrazvučne talase visoke frekvencije. Efikasnost ultrazvučnih inhalatora koji se koriste za prevenciju i liječenje prehlade i zaraznih bolesti je mnogo veća nego u slučaju parnih i kompresorskih uređaja. Glavna prednost ultrazvučnih inhalatora je njihova kompaktnost i apsolutna bešumnost rada, međutim, nisu sve ljekovite tvari u stanju održati svoje korisne karakteristike pod uticajem ultrazvučnih talasa. Ova okolnost donekle ograničava mogućnosti korištenja uređaja ove vrste.
• Postoji još jedna vrsta uređaja: MASH inhalatori, sposoban da pretvori medicinski rastvor u aerosol pomoću ugrađenog vibracionog uređaja. Uređaji ove vrste, koji se koriste za liječenje kroničnih upalnih patologija respiratornog trakta, omogućuju vam da izvodite inhalacije s bilo kojim ljekovitim otopinama. Glavni nedostatak MES inhalatora je njihova visoka cijena, ali je više nego iskupljena brojnim nesumnjivim prednostima: uređaji ovog tipa su visoko tehnički, kompaktni i tihi; mogu se koristiti u horizontalnom položaju.

Nakon analize karakteristika navedenih uređaja, možemo zaključiti samo to parni inhalatori, jer nisu opremljeni uređajem koji vam omogućava da otopinu lijeka pretvorite u oblak aerosola. Uređaji drugih vrsta mogu se nazvati i inhalatorima i nebulizatorima.

Karakteristike i vrste nebulizatora

Dom žig Nebulizatori su sposobnost pretvaranja ljekovite tvari u aerosol, a veličina čestica aerosola ovisi o tehničkim parametrima ovih uređaja.

Što su ove čestice manje, lijek dalje prodire u organe respiratornog sistema. Moderni proizvođači opremaju svoje uređaje posebnim mlaznicama koje omogućavaju dobivanje oblaka aerosola koji se sastoji od čestica određene veličine, koji se mogu koristiti za isporuku ljekovite tvari u određeni dio respiratornog trakta.

Aerosol s veličinom čestica:

• 8-10 mikrona se taloži u usnoj šupljini;
• 5-8 mikrona utječe na sinuse nosa, larinksa i nazofarinksa;
• 3-5 mikrona prodire u traheju i bronhije;
• 1-3 mikrona dopire do bronhiola;
• od 0,5 do 1 mikrona može prodrijeti u plućne alveole.

Nebulizatori su:

• ultrazvučni. Kompaktnost i tihost rada omogućavaju korištenje uređaja ove vrste za liječenje male djece, međutim, zbog sposobnosti ultrazvuka da uništi neke vrste lekovite supstance ne mogu koristiti ekspektoranse i hormonske lekove, antibiotici i agensi koji jačaju imunitet.
• Kompresor. Većih dimenzija i prilično bučne, nebulizatori ovog tipa omogućavaju upotrebu bilo kakvih lijekova.
• Elektronska mreža, pretvarajući lijek u oblak aerosola kroz membranu prošaranu mnogim sitnim rupicama. Izuzetno mala veličina čestica aerosola nastalih prolaskom otopine kroz vibrirajuću membranu omogućava korištenje ovih uređaja za liječenje svih dijelova respiratornog trakta.

Što je bolje, inhalator ili nebulizator?

Još uvijek nema konačnog jedinstva u stavovima po ovom pitanju. Većina stručnjaka je mišljenja da je nebulizator poboljšani tip inhalatora koji ima širu funkcionalnost koja omogućava usmjeravanje i preciznije djelovanje na određeni dio respiratornog trakta.

Uputstvo za upotrebu nebulizatora

• Prije svake upotrebe uređaja dobro operite ruke, a zatim ga sastavite u skladu s uputama.
• Nakon što se uvjere da je filter čist i da je spoj svih cijevi pouzdan, počinju mjeriti određenu količinu lijeka. Za njegov uzgoj može se koristiti samo fiziološka otopina.
• Utor u komori nebulizatora potreban iznos fiziološki rastvor, dodajte mu pažljivo odmereni lek. Najprikladnije je napuniti uređaj sterilnom jednokratnom špricom s iglom.
• Nanošenje na lice specijalna maska ili držeći usnama usnama, morate uzeti sjedeći položaj(tokom zahvata teško bolesni pacijenti mogu lagati; mala djeca se drže u rukama).
• Uključujući uređaj, počnite udisati aerosol. U slučaju oštećenja gornjih i srednjih dijelova respiratornog sistema treba disati na usta odmjereno i duboko. Da biste poboljšali prodiranje lijeka u žarište patologije, trebali biste, nakon udisanja aerosola dvije sekunde, zadržati izdisaj.
• Prestanak emisije pare ukazuje da je lijek u uređaju gotov. Većina nebulizatora će se oglasiti kada se to dogodi. Prosječno trajanje procedure - od 5 do 10 minuta.
• Na kraju postupka, uređaj se rastavlja, spremnik lijeka se temeljito ispere, maska ​​i adapterske cijevi koje su bile u kontaktu s pacijentom se peru i dezinficiraju. Svaki tretirani dio se osuši sterilnom krpom.

Inhalacijski sistemi pružaju najbolju priliku za isporuku farmakološki preparati za razne akutne i kronične bronhopulmonalne bolesti direktno u pluća pacijenta. Savremena strategija lečenja bolesti sa vodećim klinički sindrom opstrukcija disajnih puteva zasniva se na maksimalnoj upotrebi inhalacionih tretmana.

Implementacija u kliničku praksu zajedno sa pojedinačnim inhalatorima sa doziranim dozama, nebulizatori su dramatično proširili opseg ove metode. Postalo je moguća upotreba inhalacionu terapiju kod pacijenata svih uzrasta (od ranih djetinjstvo do duboke starosti), tokom teških egzacerbacija HOBP i bronhijalne astme, kao i u svim situacijama koje su povezane sa značajnim padom inspiracije (postoperativni pacijenti, pacijenti sa teškim somatske bolesti). Nebulizatori su otvorili mogućnost upotrebe lijekovi aerosoli, koji se mogu dobiti samo ovom metodom (antibiotici, surfaktantni preparati, litici sputuma itd.). I, konačno, sami pacijenti visoko cijene inhalacionu terapiju pomoću nebulizatora.

Reč nebulizator dolazi od latinskog "nebula" što znači magla i prvi put je upotrebljena 1872. za naziv uređaja u kojem se tečnost pretvara u fini aerosol za inhalaciju. Krajem 19. stoljeća izumljen je stakleni nebulizator, koji je predstavljao veliku staklenu posudu iz koje su se protezale cijevi, u kojoj se aerosol dobijao pretvaranjem ljekovite tvari u paru zagrijavanjem. Godine 1938 pojavio se ručni balon inhalator, sličan raspršivaču parfema. Nebulizatori su se počeli koristiti za liječenje bronhijalne astme 1930-ih godina. U istom periodu pojavila su se dva glavna pravca u razvoju inhalacione tehnologije: prvi je bilo poboljšanje nebulizatora, a drugi stvaranje pojedinačnih inhalatora sa doziranim dozama.

Trenutno postoje dvije glavne vrste nebulizatora: kontinuirani mlazni i ultrazvučni. Princip upotrebe komprimovanog vazduha koji se koristi u mlaznim nebulizatorima je „zlatni standard“ inhalacione terapije. Formiranje aerosola zasniva se na "Bernoullijevom efektu", kao rezultat toga stožasti tok polidisperznog aerosola koji sadrži čestice koje imaju optimalna veličina da ih unese u pluća.

Za koje se bolesti koriste nebulizatori i inhalatori?

U medicini postoji čitava klasa respiratornih bolesti, takozvanih respiratornih bolesti. Njihovi izvori su virusne infekcije i izloženost supstancama u vazduhu, kao i strukturne karakteristike respiratornog trakta. Takve bolesti uključuju rinitis, sinusitis, tonzilitis, astmu, bronhitis, adenoide itd. Neke bolesti teku sa minimalnim uticajem na organizam i nisu svetle. teški simptomi. Neke bolesti, koje uključuju astmu, bronhitis, upalu pluća, koje se javljaju uz komplikacije disanja, kašalj, otežano disanje. Postoje lijekovi i metode koje se ne koriste lekovima tretman. Posebno mjesto u liječenju respiratornih bolesti zauzimaju inhalatori i nebulizatori, koji vam omogućavaju da direktno utičete na žarište bolesti i ublažite simptome.

Kod liječenja lijekovima vrlo je važno direktno utjecati na leziju bolesti. Specifičnost liječenje lijekovima respiratorne bolesti zahtijevaju upotrebu fizioterapijskih uređaja koji mogu davati lijekove direktno na zahvaćeno područje udisanjem u respiratorni trakt. U liječenju respiratornih bolesti, visoka efikasnost pokazao inhalatore i nebulizator koji nalaze široka primena u liječenju astme, akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija, bronhitisa itd.

Upotreba nebulizatora.

Na primjer, kod bronhijalne astme najvažnija je upotreba raspršivača, koji omogućavaju isporuku lijeka u žarište upale u bronhima. Nebulizator vam omogućava da dobijete aerosol lijeka potrebne disperzije. Zapravo, nebulizator je isti inhalator koji proizvodi aerosol sa određenim parametrima čestica lijeka. Prodiranje lijeka u najmanje bronhije je teško kada se koriste konvencionalne metode liječenja, pa je stoga potrebno pripremiti aerosol s minimalnom veličinom čestica.

Koje su prednosti i mane nebulizatora i inhalatora?

I inhalatori i nebulizatori imaju razne načine prijem aerosola. Postoje ultrazvučni i kompresorski inhalatori i nebulizatori. Oba imaju svoje karakteristike, prednosti i nedostatke. Modeli se razlikuju po cijeni i načinu dobivanja aerosola. Ultrazvučni uređaji su manji, tiši, ali se ne mogu koristiti za prskanje. uljne otopine i suspenzije. Kompresorski inhalatori i nebulizatori su jeftiniji od ultrazvučnih i nemaju ograničenja u pogledu lijekova koji se koriste. Ali u isto vrijeme imaju značajnu velike veličine, zahtijevaju stacionarno napajanje iz mreže i bučnije su od ultrazvučnih.

Kako koristiti nebulizator i inhalatore?

Princip rada inhalatora i nebulizatora je prilično jednostavan. Lijek u obliku otopine ili suspenzije stavlja se u posudu za inhalaciju (inhalatori) ili se lijek već nalazi u posudi pod pritiskom. Prilikom udisanja, pacijent treba da poprska određenu količinu lijeka i udahne na uobičajen način kroz nazofarinks.

Inhalatori se obično koriste za inhalacijske procedure sa određenim trajanjem, u fizioterapijskim procedurama kod kuće i kliničko okruženje. Postoje nebulizatori i inhalatori koji vam omogućavaju da ublažite simptome bolesti ili zaustavite napade u bilo kojem trenutku, neophodno za pacijenta. Takvi uređaji imaju kompaktnu strukturu i sastoje se od uloška lijeka zatvorenog pod pritiskom u cilindru ili bez pritiska, i samog uređaja za raspršivanje. Parametri aerosola, njegova količina i doziranje se jasno podešavaju raspršivačima, a sve što pacijent treba da uradi je da udahne lek u nazofarinks.

Osnovni zahtjevi za terapiju nebulizatorom:

Optimalna veličina čestica je manja od 5 mikrona, udisajni udio aerosola treba biti najmanje 50%;

Preostali volumen medicinske supstance nakon udisanja nije veći od 50%;

Vrijeme inhalacije ne više od 15 minuta;

Nebulizator mora biti testiran i certificiran u skladu sa evropski standardi o terapiji raspršivačem prEN13544-1 (koristeći kaskadni udarni udar niskog protoka, u sadašnjoj fazi najprecizniji metod za proučavanje aerodinamičkih dimenzija čestica aerosola).

Indikacije za upotrebu nebulizatora:

1. da se lekovita supstanca ne može uneti u respiratorni trakt drugim inhalatorima;

2. potrebno je dostaviti lijek u alveole;

3. inspiratorni protok manji od 30 litara u minuti;

4. nemogućnost zadržavanja daha duže od 4 sekunde;

5. oštećenje svijesti;

6. potreba za upotrebom velike doze lijeka;

7. preferencija pacijenata;

Prednosti nebulizatora:

Mogućnost korištenja visokih doza lijeka;

Mogućnost spajanja na dovod kisika;

Mogućnost uključivanja u krug ventilatora;

Ne zahtijeva manevre prisilnog disanja;

Mogućnost upotrebe kod dece, starijih i oslabljenih pacijenata.

Prilikom udisanja lekovitih supstanci kroz raspršivač, potrebno je uzeti u obzir neke karakteristike: - optimalna zapremina punjenja komore raspršivača je 5 ml;

Tokom inhalacije, položaj komore nebulizatora mora biti strogo okomit;

Da bi se smanjio gubitak lijeka (sedimentacija lijeka na zidovima komore nebulizatora), na kraju inhalacije u komoru se može dodati 1 ml fiziološki rastvor, nakon čega je potrebno protresti nebulizator i nastaviti s inhalacijom;

Pri korištenju jeftinih i pristupačnih lijekova mogu se koristiti sve vrste raspršivača, ali kod skupljih lijekova maksimalnu učinkovitost inhalacijske terapije osiguravaju nebulizatori koji se aktiviraju pacijentovim dahom i opremljeni ventilom za prekid protoka.

Svi rastvori koji sadrže ulja (jer se otapaju i vrlo sporo se apsorbuju u plućima). Suspenzije i rastvori koji sadrže suspendovane čestice, uklj. dekocije i infuzije bilja pripremljene kod kuće. Eufilin, papaverin, platifilin, difenhidramin i slično, jer ne djeluju supstratno na sluzokožu.

Prilikom pripreme otopina za inhalaciju potrebno je pridržavati se brojnih pravila:

Otopine za inhalaciju treba pripremati u sterilnim uslovima na bazi 0,9% natrijum hlorida kao rastvarača. Nemojte koristiti vodu iz slavine (čak ni prokuvanu). Posuđe u kojem se priprema otopina prethodno se dezinficira prokuhavanjem.

Pripremljeni rastvor čuvajte u frižideru ne duže od jednog dana. Prije upotrebe obavezno zagrijati u vodenom kupatilu na temperaturi od najmanje 20 stepeni C.

Lijekovi koji se koriste za inhalaciju pomoću nebulizatora

1. Bronhodilatatori

a) B-2 agonisti. Fenoterol u obliku gotovog rastvora za trgovačko ime Berotek (Austrija) u bočicama od 20 ml u dozi od 1 mg/ml. Indikacije za upotrebu Beroteka su: bronhijalna astma I opstruktivni bronhitis, posebno u akutnoj fazi, kao i akutni bronhitis praćeno bronhospazmom. Doza po inhalaciji je 1-2 mg (1-2 ml), vrhunac djelovanja je 30 minuta, trajanje djelovanja je 2-3 sata. Broj inhalacija dnevno zavisi od težine bronhospazma. U periodu egzacerbacije, u pravilu, pacijent udiše lijek 3-4 puta dnevno, u periodu remisije - 1-2 puta dnevno ili po potrebi. Kod teških napada astme preporučuju se česte inhalacije (prvi sat svakih 20 minuta, zatim u razmaku od 1 sat do poboljšanja stanja, nakon - svaka 4 sata). U pogledu bronhodilatacijskog učinka, Berotek je približno 4 puta bolji od salbutamola. Prednost nebuliziranog B-2 agonista u odnosu na konvencionalni dozirani u aerosol bocama je u tome što prvi stvara značajno veće koncentracije u malim bronhima, dok se glavna doza drugog taloži u usnoj šupljini a apsorbirajući se u krv, izaziva lupanje srca, smetnje u radu srca, drhtanje ruku i pojačano arterijski pritisak. Osim toga, za efektivna akcija balon inhalator, potrebno je zadržati dah nakon udisaja 10 sekundi, što je gotovo nemoguće tokom napada. Kada koristite nebulizator, to više nije potrebno zbog stvaranja kontinuiranog protoka aerosola s trajanjem inhalacije od 5-7 minuta. Ovo svojstvo je posebno važno u liječenju dječje astme, kada je nemoguće natjerati dijete da pravilno izvede tehniku ​​inhalacije aerosola s doziranim dozama.

Za djecu, maske su predviđene u setu kompresorskih nebulizatora.

Salbutamol u obliku gotovog rastvora pod trgovačkim nazivima Steri-Neb Salamol ili Gen-salbutamol u ampulama od 2,5 ml. Indikacije za upotrebu tečnog Salbutamola su iste kao i za Berotek. Doza po 1 inhalaciji obično je 2,5 mg (1 ampula), ali može varirati: od 1 ampule u blagim slučajevima, do 2 ampule (5 mg) u teškim napadima kratkog daha (vršno djelovanje 30-60 minuta, trajanje djelovanja - 4-6 sati). Broj inhalacija dnevno zavisi od težine simptoma bolesti. U periodu egzacerbacije, u pravilu, pacijent udiše lijek 3-4 puta dnevno, u periodu remisije - 1-2 puta ili po potrebi. U teškim egzacerbacijama bronhijalne astme preporučuju se privatne inhalacije salbutamola - svakih 20 minuta u prvom satu (do konstantne nebulizacije), zatim u intervalu od 1 sat do povlačenja napada na pozadini osnovnog liječenja bolest.

b) Kombinovani lekovi. Fenoterol u kombinaciji sa ipratropijum bromidom - trgovački naziv Berodual (Austrija). Proizveden u bočicama od 20 ml, 1 ml rastvora sadrži 250 mcg ipratropijum bromida i 500 mcg fenoterola. Mnoge studije su pokazale korist kombinovana terapija u poređenju sa monoterapijom simpatomimetikom, posebno kod osoba s vrlo teškim bronhijalna opstrukcija oboljeli od kroničnog opstruktivnog bronhitisa u kombinaciji s bronhijalnom astmom. Za inhalaciju se uzima 2-4 ml rastvora Beroduala, u koji se dodaje 1-1,5 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida. Višestrukost primjene je ista kao i za salbutamol.

c) M-holinolitici. Ipratropijum bromid je gotov rastvor za inhalaciju, trgovački naziv je Atrovent (Austrija), u bočicama od 20 ml 1 ml rastvora sadrži 250 mcg ipratropijum bromida. Pojedinačna doza kroz nebulizator je 500-1000mcg, vrhunac djelovanja je 60-90 minuta. Bronhodilatacijski efekat traje 5-6 sati. Glavna indikacija za imenovanje Atroventa je kronični opstruktivni bronhitis. Što se tiče bronhodilatacijskog učinka, nešto je inferiorniji od Beroteka i Salbutamola, ali glavna prednost Atrovert terapije je sigurnost upotrebe. Imenovanje Atroverta ne dovodi do hipoksemije, hipokalemije, praktički nema nuspojava od kardiovaskularnog sistema, što je posebno važno za pacijente koji boluju od HOBP u kombinaciji sa oboljenjima srca i krvnih sudova.

d) Magnezijum sulfat. Inferioran u bronhodilatatorskom djelovanju u odnosu na gore navedene lijekove, ali pristupačniji i jeftiniji. Indikacije za upotrebu su iste kao i za Salbutamol. Za pripremu otopine za inhalaciju potrebno je uzeti 1 ml 25% otopine magnezijevog sulfata i dodati joj 2 ml fiziološke otopine.

2. Lijekovi koji razrjeđuju sputum. Lazolvan (Austrija) Rastvor za inhalaciju u bočicama od 100 ml. je inhalacijski analog bromheksina. Djelujući na peharaste stanice bronhijalne sluznice, povećava izlučivanje tečne komponente sputuma njima, zbog čega se smanjuje viskoznost sputuma, olakšava njegovo iskašljavanje i uklanjanje epitelnih stanica cilijama. Lijek je indiciran za sve procese u bronhima, kada postoji viskozan, teško odvojiv sputum - upala pluća, bronhitis, bronhijalna astma, cistična fibroza. U prvoj fazi ARVI, kada upala sluznice još nije praćena sekretom s osjećajem suhoće, peckanjem u dušniku i bronhima, suhim kašljem, upotreba Lazolvana pomaže u brzom prevladavanju ovih simptoma. Doza za inhalaciju: 2-3 ml rastvora Lazolvana 2-4 puta dnevno.

Fluimucil. Aktivni princip je acetilcistein. Razbija polimerne veze u komponentama sputuma, smanjujući njegovu viskoznost. Najefikasniji kod bronhitisa, cistične fibroze sa obilnim izlučivanjem sputuma koji se teško odvaja, uključujući i gnojnu prirodu. Ova droga nema smisla koristiti za "suhi" bronhitis i traheitis sa oskudnom količinom sekreta. Standardna doza za inhalaciju je 3 ml otopine Fluimucil (1 ampula) 2 puta dnevno.

Fiziološki 0,9% rastvor natrijum hlorida ili blago alkalne mineralne vode kao što su "Borjomi", "Narzan". Dobra sredstva za bilo koji prehlade i blagi oblici bronhitisa i astme. Vlaži sluzokožu cijelom njenom dužinom od orofarinksa do malih bronha, omekšavajući kataralne pojave, te povećavaju tekući dio bronhijalnog sekreta. Uzmite 3 ml rastvora za inhalaciju ( mineralna voda mora biti dozvoljeno da se degazira). Nanesite 3-4 puta dnevno.

Hipertonični rastvor NaCl (3 ili 4%) Glavna indikacija za upotrebu je viskozni sputum u bronhima sa nemogućnošću efikasnog iskašljavanja. Ima blago dezinfekciono dejstvo. Može se koristiti sa malom količinom sekreta kako bi se dobio sputum za analizu, takozvani "indukovani sputum". Potreban je oprez kod pacijenata sa bronhijalnom astmom, tk. često izazvana bronhospazmom. Za inhalaciju se koristi 4-5 ml otopine 1-2 puta dnevno.

3. Antibakterijski agensi Fluimucil antibiotik. Kombinirani preparat acetilcisteina i tiamfenikola, antibiotik širokog spektra na koji su osjetljivi glavni uzročnici respiratornih bolesti. Preporučuje se za tonzilitis, faringitis, bronhitis bakterijskog porijekla, upala pluća, gnojne bolesti apscesi pluća, bronhiektazije, cistična fibroza. Može se koristiti za prevenciju postoperativne pneumonije kod pacijenata sa odmor u krevetu. Za kuvanje medicinski rastvor U bočicu sa suvim prahom preparata dodaje se 5 ml rastvarača. Za 1 inhalaciju uzmite polovinu dobivene otopine. IN medicinske svrhe lijek se inhalira 2 puta dnevno, u profilaktičkim slučajevima - 1 put dnevno.

Gentamicin 4% rastvor je dostupan u ampulama za injekcije od 2 ml. Može se koristiti i za inhalaciju. Djeluje protiv velike grupe mikroorganizama. Posebno je efikasan kod egzacerbacije hroničnog gnojnog bronhitisa kod oslabljenih pacijenata, pušača, oboljelih od dijabetes. Inhalira se 2 ml rastvora gentamicina 2 puta dnevno.

Dioksidin 0,5% rastvor Dezinfekciono sredstvoširok spektar aktivnosti. Treba ga koristiti kod pacijenata sa gnojne bolesti pluća: bronhiektazije, apscesi. Doza: 3-4 ml rastvora 2 puta dnevno.

Furacilin. Ima umjerena dezinfekcijska svojstva. Najprikladnije inhalacije u profilaktičke svrhe kod pacijenata sa akutnim respiratornim virusnim infekcijama, kako bi se spriječilo širenje infekcije duboko u bronhijalno drvo. Poželjno je koristiti gotovu otopinu od 0,02%, 4 ml po inhalaciji 2 puta dnevno. Možete sami pripremiti rješenje. Za to se 1 tableta Furacilina otopi u 100 ml sterilne otopine NaCl.

4. Protuupalni lijekovi

a) glukokortikosteroidi Budezonid, suspenzija za inhalaciju kroz nebulizator, proizvodi se pod trgovačkim imenom Pulmicort u plastičnim posudama od 2 ml u tri doze - 0,125 mg/ml, 0,5 mg/ml. Glavna indikacija za imenovanje je bronhijalna astma. Dnevna doza kreće se od 1 do 20 mg, u zavisnosti od faze i težine bolesti.

b) Fitoterapija Rotokan je ekstrakt biljaka koje imaju protuupalna svojstva i tradicionalno se koriste u biljnoj medicini - kamilice, nevena, stolisnika. Indicirano za liječenje akutnih inflamatorne bolesti gornji i srednji respiratorni trakt. Rastvor za inhalaciju priprema se razblaživanjem 1 kašičice rotokana na 100 ml fiziološkog rastvora natrijum hlorida. Terapijska doza: 3-4 ml 2-3 puta dnevno.

5. Antitusici

U slučajevima opsesivnog suvog kašlja simptomatski lijek možete koristiti inhalaciju lidokaina kroz nebulizator. Lidokain, koji ima lokalna anestetička svojstva, smanjuje osjetljivost receptora kašlja i učinkovito potiskuje refleks kašlja. Najčešće indikacije za inhalaciju lidokaina su virusni traheja, laringitis, rak pluća. Možete inhalirati 2% otopinu proizvedenu u ampulama od 2 ml 2 puta dnevno. Uz istovremeno imenovanje nekoliko lijekova, treba se pridržavati redoslijeda. Prvo se inhalira bronhodilatator, nakon 10-15 minuta - ekspektorans, zatim, nakon ispuštanja sputuma, protuupalni ili dezinficijens.