Nove plombe za zube. Vrste korištenih materijala

Za većinu ljudi plombiranje je prvi stomatološki zahvat. Omogućava vam da sačuvate tijelo, njegovu estetiku i funkcionalnost. Ovo posljednje je posebno važno za kutnjake. Nemogućnost žvakanja hrane inače utiče na opšte stanje osobe, a da ne spominjemo verovatne bolesti. gastrointestinalnog trakta. To znači da se moraju postaviti posebni zahtjevi za plombe za kutnjake. Od nekoliko predloženih savremena stomatologija materijala za odabir najprikladnijih za njih, vrijedi znati vrste brtvi, kao i kvalitete koje su im potrebne.

Navigacija

Šta su plombe

Stomatolozima je na raspolaganju više materijala različitih svojstava, kvaliteta i cijene. Koji će se koristiti za žvakanje zuba ovisi o mnogim okolnostima, uključujući veličinu kaviteta koji se puni.

Ponekad ima smisla postaviti karticu. Ali ako je moguće proći sa ispunom, onda se bira između cementa i kompozitnih materijala, koji također postoje u nekoliko vrsta.

Cement

Ovakve plombe se koriste već duže vrijeme, jer postoje tri podvrste, u različitim stepenima ispunjavaju zahtjeve moderne stomatologije:

Kompozitni

Relativno novi materijali za punjenje već su prihvaćeni od strane stomatologa i pacijenata.

Postoji i nekoliko njihovih podvrsta, od kojih svaka ima prednosti i nedostatke:

Akril. Sadrže otrovno jedinjenje, zbog čega nisu pogodne za sve. Ova karakteristika postaje zajednički uzrok pulpitis, jer akril ima vrlo negativan učinak na ovaj dio zuba. Materijal je prilično izdržljiv, sporo se troši, ali upija sve što se dešava u usnoj šupljini. To povećava rizik od karijesa, ne samo za zapečaćeni zub, već i za susjedne. Akrilne ispune imaju tendenciju da se brzo deformišu i „jedu“;

Epoxy. Manje otrovan i jednako otporan na habanje, ali se prilično lako lomi. Prednost ovakvih plombi je njihovo brzo i ujednačeno stvrdnjavanje, što im omogućava da popune velike šupljine u zubima. Ali isti kvalitet može se smatrati negativnim ako neiskusni stomatolog nema vremena da ga pravilno instalira za određeno vrijeme. Osim toga, punjenje na bazi epoksida oslobađa tvari koje mogu uništiti pulpu. Dovoljno za 3-4 godine, pod uslovom da nema jakog opterećenja na zubu;

Svetlosno polimerizovano. Dovoljno jak, zbog činjenice da se konačni oblik dobiva kao rezultat polimerizacije pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. Imaju tendenciju da se s vremenom skupljaju, iako ne toliko kao druge kompozitne plombe. Stvrdnuti samo 70%. Da bi služili duže od 5 godina, potrebno je pažljivo brušenje i poliranje prilikom ugradnje.

Postoji još modernija podvrsta - nanokompoziti. Materijal se sastoji od najsitnijih čestica, koji osiguravaju pouzdano prianjanje na tkiva zuba, čvrstoću samog ispuna. Ovo je najpogodnija opcija za liječenje kutnjaka zuba za žvakanje. Stomatolozi ga smatraju univerzalnim.

Compomers

Ovaj materijal je izvukao sve najbolje kompozitni spojevi i staklenojonomerni cementi po kojoj je i dobio ime. Kompomeri se sastoje od monomer, smola i poliakrilna kiselina, benzoil peroksid i amin. Prilikom ugradnje takve brtve ravnomjerno polimerizira, što mu daje gustinu i pruža ujednačenost bez obzira na veličinu.

Uprkos tome, uglavnom se koriste kompomeri za plombiranje prednjih zuba. Opterećenje koje pada na žvakaće gume je preveliko za njih. Stoga su stomatolozi u to uvjereni za kutnjake ovo materijal za punjenje nije dobro.

Ono što je važno za punjenje kutnjaka

Da biste odlučili kako izliječiti zube za žvakanje, potrebno je istaknuti koje kvalitete treba da imaju plombe za njih:

Snaga. Govorimo o otpornosti na lom, minimalnoj deformaciji tokom vremena i malom habanju. Mehaničko opterećenje kutnjaka je veliko, pa su navedena svojstva od najveće važnosti;
Čvrsto pristaje. Prisutnost ovog kvaliteta osigurat će sigurnost zuba, jer je gotovo nemoguće da dođe do infekcije, ostataka hrane i razvoja sekundarni karijes;
Nije pod uticajem pljuvačke. Punjenje ne bi trebalo biti lako rastvorljivo;
materijalna neutralnost. Stomatolozi za žvakanje radije ne depulpiraju ako je moguće kako bi ih sačuvali duže. Brtva koja oslobađa štetna jedinjenja za nervnih završetaka poništava ove napore.

Isplati li se besplatno nabaviti zubne plombe?

Vjeruje se da prima pristojna stomatološka njega By polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja to je nemoguće ni u državi, a još više u njoj privatna klinika. Ponekad je to istina. Ali zapravo, u „Lista lekova u pružanju besplatne ambulante stomatološka njega” postoji nekoliko imena kompozitni i cementni materijali za punjenje, koji se dobro može primijeniti u liječenju žvakaćih zuba.

Prvi uključuju:

Ovo su materijali svjetlosnu polimerizaciju, koju karakterizira mala abrazije i skupljanja. Propisno instaliran fotokompozitno punjenje traju do 10 godina. Osim toga, njegove estetske kvalitete su izvan svake pohvale: postoji veliki izbor nijansi, struktura nakon poliranja je slična emajlu.

Kako bi izgled punjenja ostao isti, ovaj postupak se preporučuje raditi svakih šest mjeseci. Ali pošto mi pričamo o kutnjacima, za koje estetika od velikog značaja nema, opciono je.

Na listi preparata za punjenje koje zdravstvene ustanove treba da obezbede pacijentima besplatno su stakleno jonomerni cementi:

• Akvion;
• Celion;
• Celilite;
• Kavalight;
• Vitremer.

Takvi materijali su dobri prianjaju na zidove šupljina, nije podložan postu brisanja, ne plaše se vlažnog okruženja. Među nedostacima su spoljna neprivlačnost, ali za kutnjake to nije toliko bitno.

nažalost, među besplatnim preparatima nema ojačanih staklenojonomernih cementa, kao ni nanokompozita. Ali ako pacijent nema mogućnost da plati plombiranje iz svog džepa, ima smisla odabrati jedan od navedenih materijala za liječenje kutnjaka žvakaćih zuba.

Na listi lijekova za liječenje zuba, koje plaća FZO, nalaze se i silikatni cementi Silicin i Silidont. U nedostatku drugih mogućnosti, dozvoljeno ih je koristiti za plombiranje mliječnih žvakaćih zuba kod djece. Za odrasle je bolje ne stavljati takvo punjenje. Čak i ako traje duže od 3 godine, ispod njega će se sigurno pojaviti karijes.

• amalgam metal
• plastika
• Keramika
• Cement
• Lagani polimer
• Glasjonomer

Faze ugradnje plombe na zub

Najbolja zubna plomba

Šta je to

Svaki čovjek se barem jednom u životu suoči sa potrebom za liječenjem zuba i plombama. Međutim, malo ljudi razmišlja o tome kakav je proces ugradnje, od kojih materijala su napravljeni i koje vrste zubnih plombi danas postoje. U međuvremenu, postavljanje plombe na zub je prilično naporan proces i zahtijeva puno profesionalizma od liječnika kako bi se to izbjeglo. brze padavine ili kvar.

Sa stanovišta stomatologije, zubna ispuna je poseban materijal, viskozan, ali brzo otvrdnjavajući, kojim doktor ispunjava šupljinu zuba očišćenu od karijesa ili pulpitisa. Osim za popunjavanje rupa, takav materijal se može koristiti za estetska restauracija oštećena caklina i drugi nedostaci. Što je plomba pouzdanija, to će zub bolje ispuniti svoja prirodna svojstva.

Trenutno postoji veliki izbor materijala koji se koriste u radu stomatologa. Zubne plombe su privremene i trajne, izrađuju se od plastike, metala, keramike i raznih cementa, a svaki od postojećih materijala je pogodan za određenu vrstu zuba. Pogledajmo pobliže svaki od njih.

Vrste prema vijeku trajanja

Prema vijeku trajanja, vrste zubnih ispuna se dijele na trajno I privremeni. Trajne plombe su one koje bi trebalo da traju godinama i koje često oduzimaju mnogo vremena za ugradnju. Materijal odabran za trajno punjenje mora ispunjavati zahtjeve sigurnosti, otpornosti na spoljni uticaj i estetiku. Svrha privremene plombe isključivo medicinski. Najčešće sadrže ljekovite aditive u svom sastavu i ugrađuju se na kratkoročno.

Privremeno

Drugi naziv za privremene plombe je dijagnostički. Koriste se za identifikaciju simptoma koji karakteriziraju određene vrste bolesti. Na primjer, kod karijesne lezije može se oštetiti ne samo caklina, već i dublji slojevi dentina, pa čak i pulpa zuba.

Ako nakon ugradnje privremenog materijala za punjenje pacijent osjeti bol, najvjerojatnije je razvio pulpitis, što ukazuje na potrebu uklanjanja zahvaćenih mekih tkiva. Osim toga, privremena ispuna u slučaju pulpitisa djeluje kao zaptivna tvar, koja isključuje prodiranje lijeka koji mumificira zubnu pulpu, odnosno lijeka za njeno liječenje u nekompliciranim slučajevima, na oralnu sluznicu.

Korišteni materijali
CIMAVIT Pierre Rolland (Francuska)	U stomatologiji se najčešće koristi kao privremeni antiseptički zavoj, koji hermetički zatvara pamučni štapić natopljen lijekom i ugrađen u zubni kanal. Takav zavoj ne samo da ima terapeutski učinak, već vam također omogućava da provjerite zategnutost zuba prije konačnog punjenja.
Cimpat N Septodont (Francuska)	Brzostvrdnjavajuća pasta koja sadrži cink. Netoksičan je i ne izaziva alergijske reakcije i iritacije. Pogodan ne samo za upotrebu kao privremeni pečat, već i kao inlej za trajni kompozit, kao i za dobru fiksaciju privremene krunice.
Provicol VOCO (Njemačka)	Materijal za punjenje koji se koristi za zatvaranje malih jednopovršinskih zubnih kaviteta. Uklanja alergijska reakcija za eugenol. Ova privremena ispuna kalcijumom pomaže u vraćanju vitalnosti zuba.
Clip VOCO (Njemačka)	Preparat posebno dizajniran za izradu dentalnih inleja. Kao obloga, osigurava sigurno prianjanje na rubove zuba. Sadrži fluor za sprječavanje sekundarnog karijesa. Pruža dobru izolaciju.
Fermit Ivoclar/Vivadent (Njemačka)	Visokoelastičan jednokomponentni materijal koji se koristi kako za restauraciju zuba tako i za privremene krunice, proteze i inleje. Kada se ukloni, ne oštećuje rubove zuba pripremljenog za trajno punjenje.
Systemp Inlay Ivoclar/ Vivadent (Njemačka)	Svjetlosno polimerizirajuća supstanca koja u svom sastavu sadrži antimikrobne komponente. Koristi se i za privremene inleje i za privremene restauracije bez upotrebe dodatnog cementa.
Dentin-Pasta (Vladmiva)	Privremena pasta bez eugenola koja se koristi za zaptivanje medicinskih proizvoda koji se stavljaju karijesne šupljine zubi. Sadrži boje, tako da će na izlazu biti privremeno punjenje roze ili žute boje. Stvrdnjava vlagom.
Caviton GC	Plastična masa na bazi vode spremna za upotrebu. Ne izaziva iritaciju pulpe i sluzokože usta, netoksičan, stvrdnjava pri kratkom kontaktu sa pljuvačnim tečnostima. Idealan za upotrebu u dječjoj stomatologiji.
MD Temp - Meta - Tempfill
Temp.It-Spident	Pasta je jednostavna za upotrebu, brzo i hermetički zatvara pripremljene kavitete, lako se skida i dobro podnosi velika opterećenja na zubu. Pogodan za privremeno punjenje površine zuba za žvakanje. Stvrdnjava se u kontaktu sa vodom.
Tempelight F - Stomadent	Od analoga se razlikuje po visokoj plastičnosti mase prije stvrdnjavanja i odličnoj elastičnosti nakon toga, čime se osigurava potpuna nepropusnost sloja uz zub. Lako se uklanja bez upotrebe bušilice.

Karakteristike

Glavni zahtjevi za privremene tvari za punjenje su sljedeći:

1. Pouzdana nepropusnost i fiksacija lijeka kada se nanosi ispod punjenja;
2. Jednostavnost umetanja i uklanjanja supstance;
3. Odsustvo alergijskih reakcija i iritacija pri kontaktu sa zubnim tkivom, kao i sa sluzokožama i mekih tkiva usnoj šupljini;
4. Brzina stvrdnjavanja mase za punjenje.

Nutrition Features

Šta mogu jesti i kada nakon ugradnje privremenog punjenja? Odgovor je jednostavan. Kada koristite visokokvalitetni materijal, nema ograničenja u ishrani. Nakon ugradnje, nakon maksimalno dva sata, možete bezbedno jesti. Međutim, vrijedi zapamtiti da je privremeni materijal podložniji uništavanju nego trajni, tako da ne biste trebali žvakati tvrdu i ljepljivu hranu, poput karamela ili orašastih plodova, na punjenom zubu. Ako je, međutim, nakon jela plomba ispala iz zuba, odmah potražite pomoć svog ljekara.

Uslovi nošenja

Prilikom ugradnje u svrhu dijagnostike - ne više od tjedan dana. Ako se ugradi privremena ispuna lijekom, period nošenja se može produžiti do mjesec dana. U svakom slučaju, integritet i nepropusnost materijala zagarantovani su najmanje dvije sedmice. Tako kod dugotrajnog lečenja lekar ili ugrađuje privremenu plombu, čije je vreme nošenja duže od standardnog, ili je menja nakon jedne do dve nedelje.

Loše navike

Ako se pitate da li su privremena plomba i alkohol kompatibilni, ne brinite. Jedina stvar koja se može dogoditi privremenom flasteru je kada dođe u kontakt sa, na primjer, crnim vinom ili drugim napitcima za bojenje, on će potamniti. U svakom slučaju, uskoro će biti zamijenjen trajnim, tako da ne brinite. Privremeno punjenje prilikom pušenja također neće otkriti ništa negativne posljedice, iako su i prva i druga navika, u principu, veoma štetne i za zube i za organizam u celini. Ali od navike grickanja noktiju, držanja metalnih predmeta u ustima (igle, igle, igle za pletenje, kuke itd.) treba se suzdržati, posebno ako je kompozit ugrađen na prednje zube.

Neugodne senzacije - svrab, miris, ukus

Obično, uz sve preporuke lekara, ne nelagodnost privremeno punjenje ne uzrokuje, osim ako, naravno, tijelo pacijenta ne daje alergijsku reakciju na komponente materijala. Međutim, ima i nepredviđenih situacija. Na primjer, šta ako privremena plomba zamiriše i pocrni, ili ako u ustima postoji gorčina, okus lijeka, a desni svrbi cijelo vrijeme? Dešava se i da se u ustima otopi privremena plomba, što se u principu ne bi smjelo dogoditi. Svi ovi znakovi mogu ukazivati ​​ili na nekvalitetnu pripremu ili na smanjenje tlaka tvari za punjenje. U svakom slučaju, odmah se obratite svom stomatologu i opišite sve simptome koji vas muče.

Kako pravilno oprati zube

Treba imati na umu da ako perete zube previše aktivno, materijal za punjenje se može postupno isprati, tako da ne biste trebali biti revni. Zapečaćeni zub treba očistiti jednako temeljito kao i ostale, ali bez pritiskanja četkice.

Punjenje lijekom protiv pulpitisa

Sastav materijala za punjenje za pulpitis uključuje ne samo gornji dio koji izolira pulpu od vanjskih utjecaja, već i unutarnju oblogu koja sadrži lijek. Namjena lijeka ovisi o stupnju oštećenja pulpe. Najčešće, stomatolozi ne vole da se petljaju sa njima dugotrajno liječenje i mumificiraju upaljena tkiva u području teško dostupnom instrumentima. Jesu li privremene plombe opasne? sa takvom plombom za druge zube ili usnu duplju? Definitivno ne, ako se montira po pravilima i od dobrog materijala.

Punjenje arsenom

Arsen se koristi za pulpitis kako bi se ubio živac ako se ne može ukloniti jednim potezom. Međutim, arsen veoma negativno utiče na strukturu zuba, tako da caklina vremenom može da posijedi i izgubi sjaj.

Trajne plombe

U tvari za punjenje dizajniranoj za stalno habanje, druge namjene:

• Prije svega, takvo brtvljenje mora biti pažljivo i potpuno hermetično duge godine, pečat izlečen od karijesa ili zuba bez pulpe, štiteći ga od prodora patogenih bakterija.
• Druga funkcija je daju zubu njegove prirodne karakteristike, tj. ovisno o namjeni zuba (odgrizati ili žvakati hranu), odabire se i materijal.
• I posljednja, ali ne i najmanje važna funkcija je estetski. Ako se popravlja oku nevidljiva žvačna površina zuba, mogu se koristiti bijeli cementi ili amalgam, ali lagani ispun na prednjim zubima, pažljivo odabran da odgovara prirodnoj boji zuba, bit će jedini izlaz za osoba koja brine o svom izgledu.

Trenutno pacijent stomatološke ordinacije može odabrati materijal za zubne plombe po svom ukusu i novčaniku, jer je izbor značajno porastao posljednjih godina u odnosu na sovjetsko vrijeme. dobar zubar na zahtjev klijenta reći će šta su zubne plombe, posavjetovati šta odabrati u svakom slučaju, a na kraju tretmana svakako će dati preporuke za njegu.

Vrste korištenih materijala

Prošla su vremena kada su jedini materijali za plombiranje zuba bili cementi i metali. Danas svaka stomatološka ordinacija može ponuditi izbor širok spektar materijala. Jeftina kategorija još uvijek uključuje amalgam, cemente i plastiku. Bolji i skuplji: polimeri koji polimeriziraju svjetlo, staklenojonomeri, keramika. Potonji vam omogućavaju da tvar za punjenje uskladite s bojom zubne cakline, što omogućuje vraćanje zuba u prvobitni izgled.

Razmotrimo detaljnije prednosti i nedostatke svakog materijala koji se koristi za punjenje.

Metalne amalgamske plombe

Glavni sastav amalgama je legura žive i nekoliko metala kao što su srebro, bakar, kalaj i cink. Zahvaljujući srebru, takav sloj stječe otpornost na koroziju i tvrdoću, bakar daje čvrstoću materijala, kalaj ubrzava stvrdnjavanje materijala, a cink mu daje plastičnost, sprječava oksidaciju i smanjuje lomljivost.

TO pozitivne karakteristike Takve supstance za punjenje uključuju: povećanu čvrstoću, plastičnost, otpornost na mehaničku abraziju i vlagu, mineralizaciju tvrdih tkiva zuba, antiseptičnost iona srebra.

Međutim, amalgam ima i masu negativni aspekti: ako je narušena tehnologija pripreme mase za punjenje, moguće je trovanje živom i korozija, ona je izvana neestetska, mijenja boju cakline, ima nisku razinu prianjanja i visoku toplinsku provodljivost, daje snažno skupljanje kada se stvrdne.

Trenutno, amalgamske plombe koriste se veoma retko Međutim, već su se počele pojavljivati ​​poboljšane verzije ovog materijala. Bijele su, vrlo izdržljive i netoksične. Strani stomatolozi predviđaju veliku budućnost takvom materijalu.

Plastične ispune

Jeftini su, ali takođe nije popularan u ovom trenutku. Glavni problem takvog materijala je visoka toksičnost, osim toga nisu otporni na vanjske utjecaje (brzo se deformiraju, brišu i mrlje) i pod njima se često formira sekundarni karijesni proces. Štoviše, obrada plastike za punjenje zahtijeva od liječnika znatan trud.

Keramičke ispune

Keramika je visoko skupog materijala, izrada obloge od koje traje dosta vremena. Ipak, ova vrsta plombe je vrlo tražena među imućnim ljudima, jer su keramičke plombe po kvaliteti vrlo bliske vrsti i sastavu prirodne zubne cakline. Takav materijal ne samo da ima visoku marginu sigurnosti, već je i otporan na temperaturne promjene, a također nije hemijska reakcija sa zubom i ne boji ga. Pečaćenje se vrši u nekoliko faza, jer. materijal je tačno usklađen sa bojom zuba i izrađuje se u posebnom laboratoriju. Možda je jedini nedostatak keramike njen visoka cijena.

Cement

U sovjetsko doba, kada je izbor materijala bio ograničen, najčešće su se koristile cementne ispune. Trenutno je njihova popularnost donekle opala, ali to ne znači da su prestale da se koriste u stomatološke ordinacije. Tako se, na primjer, cementna ispuna najčešće koristi u dječjoj stomatologiji, jer jednostavno nema smisla postavljati lagane ili keramičke zubne plombe na mliječne zube.

Pozitivne osobine cementne mase: antikarijesni efekat, koji smanjuje rizik od ponovnog karijesa, lakoća i brzina ugradnje, kao i uklanjanje po potrebi ponovni tretman. Negativne kvalitete: slabo prianjanje na zidove zuba, krhkost, toksičnost. Pod cementom je potrebna obavezna ugradnja brtve.

Lagani polimer

Najpopularniji i trenutno tražen materijal za izradu zubnih ispuna - stakleni polimer. Od ostalih se razlikuje po pristupačnoj cijeni za svakog pacijenta, sa drugim pozitivne kvalitete. Glavna prednost ovog materijala je njegovo stvrdnjavanje pod specijalizovanim ultraljubičastim lampama, tj. prije nanošenja lampe, materijal se ne stvrdne i može mu se dati potreban oblik što je duže moguće. Između ostalog, materijal za punjenje svjetlosnom polimerizacijom ima povećanu čvrstoću, što vam omogućava da ne mijenjate ugrađenu brtvu dugi niz godina. A zahvaljujući mogućnosti odabira nijanse materijala koja odgovara boji cakline, to će biti nemoguće primijetiti golim okom.

Glasjonomer

Posljednja vrsta materijala o kojoj bih želio razgovarati je staklenojonomerni cement. Dovoljno uživa velika popularnost, uprkos činjenici da se pojavio relativno nedavno. Glavna prednost takvog materijala za punjenje je prisustvo fluora u sastavu, što doprinosi prevenciji ponovnog karijesa u zapečaćenom zubu. Takođe, ovaj materijal je veoma dobar za plombiranje mlečnih zuba, kao podloga ili izolacioni jastučići.

Također ima nedostatke, posebno povećanu hidrofilnost, što zahtijeva obavezno premazivanje zapečaćenog zuba posebnim lakom, što isključuje prodiranje tekućine u sloj i njegovo daljnje uništavanje. Takođe, ovaj materijal nije dovoljno otporan na mehanička opterećenja, a proces ugradnje i završne obrade ispuna od staklenojonomernih cementa traje dva dana. Međutim, ovaj materijal odlična biokompatibilnost sa zubnim tkivom dobra adhezija, He netoksičan I podložan minimalnom skupljanju.

Faze ugradnje plombe na zub

Većina klijenata stomatoloških ordinacija nema ni najmanju predstavu o fazama obrade oštećenog zuba i ugradnje materijala za punjenje. U međuvremenu, ovaj proces je prilično dug i težak.

1. Svako liječenje oboljelog zuba počinje injekcijom anestetika kako bi se pacijent mogao opustiti i ne osjećati bol.
2. Područje oštećeno karijesom se buši potpuno uklanjanje potamnjela caklina i dentin i formiranje kaviteta potrebne dubine i oblika.
3. Ako živac nije oštećen, nastala šupljina se temeljito dezinficira. antiseptički rastvor. Ako je pulpa već počela da se upali, preduzimaju se radnje da se ona ukloni iz šupljine zuba. Ponekad postoji potreba za medicinskim umetkom u očišćenu šupljinu, u kom slučaju se proces liječenja produžava za nekoliko dana ili čak sedmica.
4. Na kraju, šupljina zuba se osuši prije punjenja.
5. Po potrebi se ispod glavnog materijala za punjenje postavlja posebna antimikrobna podloga, na koju se može postaviti i izolacijska. U nedostatku prvog, drugi se postavlja direktno u zubni kanal. Njegova svrha je da izoluje tkivne tečnosti od toksičnih, uglavnom, materijala koji se trenutno koriste za plombe.
6. Nakon svega preliminarna obuka ugrađuje se brtveni jastučić koji se uz pomoć specijalnih alata prilagođava tako da odgovara prirodni oblik zub.
7. Završna faza tretmana je brušenje i poliranje.
8. Prilikom plaćanja izvršenih usluga pacijentima se daje garancija na plombiranje zuba. Najčešće je dizajniran za jednu ili dvije godine, tijekom kojih, ako se pojave nedostaci ili ako se materijal uništi, stomatolog besplatno zamjenjuje staru plombu novom.

Najbolja zubna plomba - kako je odabrati?

Čak i nakon proučavanja svih navedenih podataka, teško je odgovoriti na pitanje koje su zubne plombe najbolje. Postoji niz standardnih zahtjeva za visokokvalitetni materijal za punjenje:

• žvačna površina plombiranog zuba treba da odgovara prirodnom anatomskom obliku ovog zuba, tj. ne može biti apsolutno ravnomjerno, jer fisure i tuberkuli cakline omogućavaju dobro žvakanje hrane;
• potpuno punjenje očišćene šupljine zuba uz minimalno skupljanje supstance za punjenje i odsustvo zračnih prostora;
• dobar onlej ne bi trebao doći u kontakt sa površinom susjednih zuba ako se nalazi na vrhu. Ako je zaptivka bočna, onda je tačka kontakta sa susjedni zubi samo potrebno. Ako postoji praznina, komadići hrane će stalno padati u njega, što će neizbježno dovesti do uništenja cakline;
• Najbolje zubne plombe nikada ne prelaze granicu zuba i ne stvaraju previse rubove ispod kojih se mogu nakupljati hrana i patogene bakterije;
• kako bi se izbjeglo prijevremeno trošenje, nakon poliranja, površinu brtve treba prekriti posebnim kompozitnim materijalom koji u potpunosti ispunjava sve mikropraznine;
• Koje su najbolje zubne plombe? Naravno, one koje nakon ugradnje garantuju odsustvo zubobolje. Ako bol ostaju duže od nekoliko sati i ne smanjuju se, što znači da je materijal pogrešno odabran ili se upalni proces nastavlja unutar zuba.

U svakom slučaju, samo Vaš stomatolog će moći odrediti koja je zubna plomba najbolja u svakom slučaju i za svaki pojedini zub.

topdent.ru

Zubne plombe se koriste u liječenju karijesa koji su se u njima pojavili prilikom oštećenja. Plombe izoluju osetljiva tkiva zuba, vraćaju im funkcionalnost i štite od ulaska štetnih mikroorganizama u organizam, što je ujedno i prevencija ozbiljnijih zubnih oboljenja.

Trenutno postoje dvije vrste ispuna u stomatologiji koje se razlikuju po vremenu servisiranja: privremene i trajne.

Privremene plombe

Ova vrsta plombe se ugrađuje na kratko kako bi se spriječilo prodiranje lijekova (na primjer, arsena koji ubija nerve) u usnu šupljinu, kao i da bi se provjerilo da li je upala dotakla pulpu zuba. Takvu ispunu stomatolog lako može ukloniti radi daljeg liječenja i zamjene trajnom. Privremene plombe se izrađuju od plastičnih materijala koji su netopivi u pljuvački i vodi:

• vinoxol;
• umjetni dentin;
• simpatičan;
• zubni cementi.

Materijal od kojeg će se izraditi privremena plomba određuje ljekar na osnovu kliničke slike oboljelog zuba pacijenta. Prilikom ugradnje potrebno je spriječiti oštećenje desni ili zdravog dijela zuba.

Trajne plombe za zube. Fotografija

Trajne plombe se postavljaju dugo, do decenija. Tačno vrijeme Usluga takve plombe ovisi o profesionalnosti stomatologa. Od čega se prave trajne plombe zavisi od preferencija pacijenta i saveta lekara. Trajne plombe se izrađuju od sljedećih materijala:

Dizajn pečata

Po dizajnu, zubne plombe se dijele na nekoliko standardnih tipova:

• monolitna - brtva od jednog materijala;
• ojačana - brtva koja u svom dizajnu ima šipke u obliku slova U i L radi povećanja stabilnosti;
• imaju retencionu tačku - fiksirajuće strukture se ugrađuju u tvrda tkiva zuba kako bi se rasporedio pritisak na zub i povećala trajnost ispuna;
• imati termalni kompenzator - dizajn koji uzima u obzir koeficijent toplinskog širenja za povećanje vijeka trajanja brtve;
• dvoslojni - kombinovana brtva od dva standardna materijala;
• jednobojni - dizajn od jednobojnog materijala, pogodan za restauraciju male površine zuba;
• polihrom - pečat koji ima složenu višebojnu shemu boja.

Da bi se ispravno utvrdilo koje su plombe za zube bolje i koji dizajn treba ugraditi u određenom slučaju, specijalist stomatolog će vam pomoći nakon liječničkog pregleda, naravno, uzimajući u obzir preferencije pacijenta.

--noindex-->

prozubki.com

Kada je neophodna plomba zuba?

Odlazak stomatologu radi plombiranja oboljelog zuba često je uzrokovan iz nekoliko razloga:

• pojava defekata na tvrdom tkivu zuba zbog karijesnih lezija;
• propadanje ili potpuno uništenje prethodno postavljene brtve;
• karijes nastao kao posljedica fizičkog udara.

Stomatolozi razlikuju tri stadijuma u razvoju karijesa, a u svakoj fazi bolesti osoba uočava sve nove neprijatnih simptoma. U početku, karijesni karijes može proći nezapaženo, jer se mijenja samo izgled cakline: na njoj se formira mala mrlja, a ne uočava se nelagoda.

Stadij kada je oštećenje već doseglo caklinu sugerira da se bolne senzacije počinju pojavljivati ​​pri grizu i žvakanju. U slučajevima duboke destrukcije karijesa, bol ne prestaje čak ni kada oštećeni zub miruje. Uz takav tok bolesti, posjet stomatologu i plombiranje su neizbježni.

Vrste pečata

Cement

Cementne ispune imaju sljedeće prednosti - ljepljivost i kemijske karakteristike, ali ne izgledaju baš estetski, a također se vremenom brišu. Za proizvodnju obojenih materijala koriste se tri vrste:

• Silikat - sastoji se od posebnih spojeva stakla i fosforne kiseline koji oslobađaju fluor, koji pomaže u uklanjanju karijesa.
• Fosfat - materijali niske kvalitete, čija se upotreba postupno napušta. Danas se fosfatne plombe koriste samo za protetiku.
• Glasjonomeri su efikasni za punjenja. Njihov sastav je vrlo sličan tkivu usne šupljine, što omogućava brtve sa visokom adheziju, što im omogućava ugradnju u okruženjima visoke vlažnosti. Postoje modifikacije staklenoionomera stvorene upotrebom keramičkih ili metalnih elemenata.

Kompozitni

Kompozitne plombe su izrađene od plastike, vrlo su izdržljive, ali obično ne traju više od 5 godina. Materijali od kojih se izrađuju kompozitne plombe:

Svjetlosno polimeriziran i nanokompozit

Svjetlosno polimerizirajuće plombe odlična su opcija za one koji žele postići kvalitetan rezultat, a da pritom zadrže estetski izgled zuba. Ugradnja ovakvih kompozitnih ispuna vrši se u sve dijelove čeljusti.

po najviše najbolja opcija za plombiranje žvakaćih zuba su hibridne kompozitne plombe i nanokompoziti. Zbog odlične adhezije na zubno tkivo i odsustva štetnih efekata stručnjaci ih smatraju univerzalnim.

amalgam

Amalgamske izdržljive plombe bile su široko korištene u prošlosti. Materijal za amalgamske plombe su različite legure, koje su na bazi žive. Kao prednosti treba istaknuti čvrstoću, neosjetljivost na vlagu i vijek trajanja. Najčešći tip amalgama je legura žive i srebra. Srebrne plombe sa živom, koje imaju sve gore navedene prednosti, također ne potamne s vremenom.

Amalgam ima mali nedostatak – kod izuzetno malog procenta ljudi srebrne plombe sa živom izazivaju alergijsku reakciju koja se manifestuje u vidu iritacije desni. Prije postavljanja amalgama uradite test osjetljivosti, inače će se amalgamske proteze morati naknadno mijenjati.

Faze ugradnje plombe u stomatološku ordinaciju, video

Proces punjenja je niz jednostavnih manipulacija, koje se, na zahtjev pacijenta, mogu izvesti uz pomoć anestezije. Pogledajte video plombiranja zuba. Nakon što pogledate video kako savremeni lekari leče zube, videćete da plomba uopšte ne boli. U pravilu se stomatolozi relativno nose sa ugradnjom pečata kratko vrijeme: 30 minuta do sat vremena. Pogledajmo korak po korak radnje koje je liječnik u ovom slučaju izvršio:

1. uvođenje anestetika, uklanjanje boli;
2. tretman zubnog tkiva oštećenog karijesnom destrukcijom, uklanjanje pulpe i dezinfekcija kaviteta, ako je potrebno;
3. izbor materijala za punjenje, njegova izrada i ugradnja;
4. performanse rendgenski snimak gdje će ljekar vidjeti rezultate rada;
5. poliranje kompozita i nanošenje neizbrisivog premaza laka.

U zavisnosti od strukture zuba pacijenta, proces plombiranja može se odvijati različito. Na primjer, ako je zubni kanal zakrivljen, stomatolog će morati izvršiti retrogradno punjenje kako bi zaštitio zub od razvoja upale i sigurno zatvorio kanal.

Mogu li sam staviti fil?

Uz dovoljno vještina iz oblasti stomatologije, ugradnju pečata možete obaviti sami, kod kuće. Naravno, na ovaj način možete staviti zaštitu kada se trebate hitno riješiti bola. Međutim, ako je zubni kanal zahvaćen karijesnim uništenjem, onda se ne preporučuje da sami radite postupak, bolje je kontaktirati stomatološke ordinacije.

Da biste se riješili nelagode, potrebno je tretirati zahvaćeno područje. Nakon tretmana alkoholom i nametanja privremene plombe, morat ćete odmah posjetiti stomatologa. Provodeći sve manipulacije, važno je pažljivo pratiti da karijes ne spriječi da se sastav za punjenje zalijepi zubnim tkivom.

Šta vam je potrebno da napravite fil kod kuće?

Kao sastav od kojeg možete sami napraviti punjenje, često se koristi poseban prah koji se prodaje u bilo kojoj ljekarni. Na tržištu postoje i mnogi kompleti za punjenje, koji osim materijala sadrže i posebnu lopaticu, kao i oksidant potrebno za primarna obrada emajl.

Trajno srebro, metal ili kompozit ne mogu se reproducirati sami. Koliko vremena je potrebno da se popuni rupa kod kuće? Ako imate iskustva i potrebnu literaturu, bolesni zub možete zatvoriti vlastitim rukama za sat i po.

Instaliranje pečata vlastitim rukama - slijed radnji

Punjenje zuba ili maskiranje defekta kod kuće nije tako teško ako imate dovoljno vještina u stomatologiji. Pogledajmo proces samougradnje dentalne plombe redom:

1. Prvo morate pripremiti materijal. Prašak se obično mora natopiti tekućinom koja se prodaje s njim. Spremna mješavina treba da poprimi izgled bijele gline.
2. Zatim morate temeljito oprati zube i nanijeti posebnu pastu na područje zahvaćeno karijesom. Preparirani zub treba podmazati vazelinom kako bi se zaštitio od slučajne kontaminacije.
3. Nakon nanošenja smjese i raspodjele po površini potrebno je pričekati da se materijal stvrdne. U tom slučaju usna šupljina treba da miruje. Za otprilike 30 minuta popunit će kanal i proces se može smatrati završenim.

Takva domaća proteza može pomoći u situacijama kada se karijesni karijes još nije razvio prije druge faze. Lagana forma karijes će dobro reagirati na takav tretman, dublja oštećenja neće biti moguće sanirati, liječe ih specijalisti. Stomatolozi kažu da je plombu bolje staviti kod kuće 1-2 sata prije spavanja, a nakon buđenja je pažljivo ukloniti. Tako će terapeutski učinak lijeka koji se unosi u zubni kanal biti maksimalan.

www.pro-zuby.ru

Punjenje kod kuće?

Kako i čime možete ispuniti zub kod kuće? To se može učiniti pomoću posebnog praha koji se može kupiti u bilo kojoj ljekarni: Santedex. Najčešće se koristi za izradu punjenja kod kuće. Ovo se može uraditi ovako:

Kod kuće, plomba na zubu pomaže samo ako je uništenje tek počelo. Prilikom pranja zuba potrebno je stalno pratiti razvoj karijesa i drugih oštećenja. Ako je karijes još u ranoj fazi, tada možete staviti plomu kod kuće.

Istraživanja su pokazala da je najbolje popuniti zub nekoliko sati prije spavanja i ostaviti ga preko noći: na taj način će djelovati efikasnije. Ujutro je potrebno pažljivo ukloniti punjenje. Postupak neće u potpunosti zamijeniti punjenje, ali će pružiti neke prednosti.

Ako se bol malo povukao, onda možete otići u stomatološku ordinaciju i staviti trajnu plombu. Sada su takve plombe vrlo česte, a mogu trajati i nekoliko godina. Postoje slučajevi u kojima je Santedex spasio zub od skorog vađenja. Puder se može koristiti čak i ako zubnu caklinu teško uništen.

Uslovi za ugradnju

Kod kuće se postavlja zubna ispuna pod sljedećim uvjetima:

Prilikom ugradnje potrebno je podmazati zahvaćeno područje kako bi bol nestala. Vjeruje se da možete koristiti alkohol kako biste anestezirali nerv. Ali to će ga ubiti i počet će raspadanje, što će zahtijevati hitnu intervenciju stomatologa.

Također biste trebali osigurati da se smjesa može fiksirati na zub, a karijes to ne ometa. U stomatologiji se za čišćenje cakline od karijesa koristi bušilica, a kod kuće možete koristiti kiselinu, ali pažljivo.

Primjer popunjavanja

Visoko specijalizovane prodavnice trenutno imaju materijale za kućna punjenja. Obično je uz neke pudere uključena i posebna lopatica za nanošenje smjese. Prvo morate tretirati caklinu posebnim oksidacijskim sredstvom koje dolazi s kompletom. Prilikom primjene potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

Materijal bi trebao biti nešto manje gust u kanalu nego na površini. Čvrstoća je podesiva lopaticom. Prilikom ugradnje morate povremeno uklanjati pljuvačku pomoću pamučne vune. Treba malo pričekati da aroma oksidansa malo izblijedi, za što je potrebno oko četvrt sata. Nakon svega ovoga, postupak se može smatrati završenim. Mora se podsjetiti da se takva operacija kod kuće može izvesti samo u nedostatku boli.

U svim slučajevima moguće je spriječiti razvoj bolesti u početnoj fazi. Tada će zubi biti u savršenom redu cijelo vrijeme - samo trebate pažljivo pratiti njihovo stanje.

www.nashizuby.ru

Klasični tretman karijesa su zubne plombe. Uz pomoć plombe vraća se funkcionalna i estetska funkcija zuba. Pumbu vrši stomatolog direktno u usnoj duplji pacijenta.

Ispune se izrađuju od raznih materijala. Do danas su najpopularniji hemijski očvršćeni kompoziti, kao i kompoziti koji očvršćavaju svetlošću koji se stvrdnjavaju izlaganjem specijalnoj plavoj svetlosti. Svjetlosno polimerizirajuće kompozitne plombe su izdržljive, lijepe i potpuno vraćaju raspon boja zuba i njegovu transparentnost.

Kod proširenih defekata zuba liječnici savjetuju korištenje zubnih inleja kao alternativu klasičnim plombama. Umetci se izrađuju u zubotehnička laboratorija na osnovu preciznih anatomskih odljeva zuba pacijenta. Stomatolog fiksira izrađeni jezičak na zubu pomoću posebnog ljepila. Materijali od kojih se izrađuju inleji mogu biti obični (tj. od njih se izrađuju plombe). Keramički inleji su češći – traju duže i pouzdaniji su od klasičnog ispuna. U stvari, keramičke fasete su samo zubni inleji.

U stomatološkoj praksi postoje dvije vrste ispuna - trajne i privremene.

Privremene plombe. Ugrađuju se na određeno vrijeme, nakon čega se zamjenjuju trajnim. U većini slučajeva koriste se u dijagnostičke i terapeutske svrhe. Kao primjer se može dati sledeća situacija: stomatolog nije baš siguran da li je nerv zahvaćen bolešću ili ne. Postavlja se privremena plomba - ako je nakon nekog vremena zub počeo cviliti, onda je stvar u živcu i treba ga ukloniti. Također, privremene plombe pokrivaju različite lijekove koje je potrebno ukloniti nakon nekog vremena. Sama privremena plomba ne ispada nekoliko dana nakon posjete stomatologu. Privremena plomba je ona koju stomatolog može brzo i jednostavno ukloniti. Arsen je također prekriven takvim plombama, koji uništavaju oboljeli živac.

Trajne plombe. Ugrađuju se na dugi niz godina, tokom kojih moraju vjerno služiti svojim gospodarima. Postoji nekoliko materijala od kojih se izrađuju trajne plombe.

Materijali od kojih se izrađuju brtve:
Metal. U proizvodnji pečata koriste se različite legure žive s metalom (drugim riječima, amalgam). Najveći nedostatak je prisustvo žive u punjenju, što negativno utiče na organizam. Još jedna nijansa je da se nakon ugradnje plombe amalgam širi i da se zid zuba, koji je najbliži plombi, odlomi. Treba napomenuti da je danas ljuštenje zida zuba svedeno na apsolutni minimum. Takve plombe se najčešće koriste na zubima za žvakanje iu teškim situacijama, kao primjer mogu se navesti subgingivalni defekti. Ili se ugrađuju ispod krunica, ako nije važno kako će punjenje izgledati.

Ispune od staklenojonomernih cementa. Od prednosti staklenojonomernog cementa može se primijetiti njegova niska cijena i dobro rubno pristajanje. Osim toga, takva ispuna uključuje posebne aditive koji njeguju zubna tkiva jonima fluora. Takođe, nije dozvoljen ponovni razvoj karijesa. Među nedostacima, vrijedi napomenuti krhkost i brzo brisanje

Ispuna na bazi cementa. Takvi pečati takođe nisu dozvoljeni sekundarni razvoj karijes, ali ne traju dugo (krhki materijal).

hemijski očvrsnuti kompoziti. Ovi materijali za punjenje su dizajnirani da zamjene klasično cementirane ispune. Glavna razlika između ovih materijala je punilo - u većini slučajeva to je porculan. Kompoziti ovog tipa podijeljeni su u tri podgrupe - svjetlosno polimerizirani, koji sadrže akril i na bazi epoksidnih smola.

Kompoziti koji sadrže akril imaju visoku čvrstoću, otpornost na abraziju, ali su vrlo toksični. Nakon ugradnje pojavljuju se mnoge pore (posljedica polimerizacije). Ako takvu ispunu postavite na zdrav zub, razvija se pulpitis - upala živca. Čak i od plombe koja sadrži akril, razvoj sekundarnog karijesa je značajno povećan, čak i na susjednim zubima.

Kompoziti koji sadrže epoksidne smole troše se mnogo sporije, ali su krhkiji. Ispune na ovoj osnovi su manje toksične, međutim, nakon nekoliko godina imaju tendenciju da potamne.

kompoziti koji se polimeriziraju svjetlom. Nazivaju se još i heliocurable ili fotopolimer. Ovo je jedan od najčešćih i najpopularnijih materijala za punjenje u Rusiji. To je mješavina punila i polimera koja se stvrdne pod djelovanjem posebne svjetlosti koju emituje plava lampa. Prednosti ovog materijala, kao što su čvrstoća, ljepota i plastičnost, mogu se uočiti - stomatolog može postići idealan rezultat kontrolom stvrdnjavanja. Možete odabrati boju polimera za bilo koju nijansu zuba, kompozit je savršeno poliran i nakon ugradnje se apsolutno ne razlikuje od zdrav zub. Ispune od fotopolimernih kompozita traju dugo - do sedam godina. Glavni problem s ovim materijalom je marginalno prianjanje i skupljanje. Iz tog razloga nisu u mogućnosti zamijeniti protetiku, a nisu ni prikladni za otklanjanje opsežnih defekata u denticiji.

Uprkos svim prednostima fotopolimernih materijala za punjenje, oni imaju tri ozbiljna nedostatka:

1) Skupljanje. Nažalost, ovaj nedostatak je sadržan u hemijskom sastavu ovog materijala. Kada se brtva stvrdne, smanjuje svoj volumen - to je skupljanje. Ispun se može smanjiti u zapremini od 0,8 do 5%, a to će dovesti do činjenice da će se plomba odmaknuti od ruba zida zuba. Iako su stomatolozi smislili brojne načine za rješavanje ovog problema, oni nisu djelotvorni u svim slučajevima, ponekad je uopće nemoguće. Takva ispuna će biti idealna za manja oštećenja, ali problemi nastaju kod velikih lezija zubnog tkiva - ako se rub plombe odmakne od zida, ispod njega može nastati karijes.

2) Ako dođe do jakog skupljanja, može doći do deformacija u unutrašnjoj strukturi plombe, zbog čega se tanki zidovi zuba lome.

3) Nepotpuno očvršćavanje. Ovaj problem je zbog činjenice da pod dejstvom plave svetlosti pečat ne očvrsne u potpunosti, već samo maksimalno 70%. Naravno, to se ogleda u njegovoj boji i snazi. Kada bi se temperatura fila mogla podići na 100 C na 15 minuta, on bi postao mnogo jači. Ovaj princip se koristi za proizvodnju fotopolimernih kompozitnih inleja.

Deuce teeth Pukotine u caklini zuba šta učiniti

Kada stomatologa zanima kakvu plombu staviti, ne mogu svi pacijenti odmah odgovoriti na ovo pitanje. Ranije nije bilo takve raznolikosti ispuna, uglavnom se koristio jedan materijal za punjenje, ali sada postoji veliki izbor.

Kako vas takvo pitanje ne bi iznenadilo, kako kažu, razmislite o čemu se radi. Tada će, nesumnjivo, biti mnogo lakše izabrati najbolje i najtrajnije plombe iz čitave raznovrsnosti nadjeva.

Ali, prvo morate shvatiti šta je to - zubna plomba? Ovo je jedan od popularnih i poznate metode tretman u stomatologiji. Koristi se za sprečavanje daljeg razaranja zuba zahvaćenog karijesom, da bi zub dobio originalni oblik. Šupljina zuba je ispunjena posebnim materijalom koji ima tendenciju stvrdnjavanja.

Uglavnom se postavljaju plombe ako destrukcija nije velika. Ako je zub značajno uništen, postavljaju se tabulatori. Prvo se uzima otisak zuba, a zatim se na taj otisak u posebnoj laboratoriji izrađuje inlej. Nakon toga, fiksacija u zub se vrši uz pomoć kompozita.

U pravilu, uložak izrađen od konvencionalnog materijala za punjenje nema nijedan od nedostataka svojstvenih najmodernijim i najkvalitetnijim plombama - ne skupljaju se tijekom polimerizacije.

Moderni stomatolozi koriste dvije vrste ispuna, u kojima koriste odgovarajuće plombe po imenu:

• Privremeno punjenje. Nije uvijek postavljeno. Uglavnom za dijagnozu ili liječenje. Ranije su, prije uklanjanja živca, položili arsen. Nakon toga je očišćena šupljina zuba i postavljena je trajna plomba. U savremenim uslovima najčešće se koristi privremena plomba da se proveri da li će zub boljeti. U suprotnom, nerv se uklanja. Tek tada se postavlja trajna ispuna. Ispod privremene plombe stavljaju se i lijekovi.
• Trajno punjenje. Može se napraviti od raznih materijala i nosi se dugi niz godina. Dobro postavljena plomba čuva zub deset godina ili više.

Ispuna. Od čega su?

Kvaliteta i čvrstoća brtve ovisi o materijalu od kojeg su izrađene. Postoji mnogo materijala za punjenje. Evo nekoliko vrsta pečata:

• ispuna od legure metala i žive - amalgam;
• plastična brtva;
• cementno punjenje (glasjonomer);
• ispuna na bazi kemijski očvrsnutih kompozita;
• fotopolimerna ispuna, izrađena je od svjetlosno polimeriziranih kompozita.

Ali ne samo o tome od čega je brtva napravljena, ovise o njegovoj čvrstoći i dugom vijeku trajanja. Neophodno je da se prilikom njegove instalacije poštuju svi uvjeti tehnologije. Ali ni to joj nije dovoljno da služi dugo i pouzdano.

Sve vrste kroničnih bolesti koje pacijent ima, nepoštivanje oralne higijene, može smanjiti vijek trajanja čak i najkvalitetnije plombe, najkvalitetnijeg materijala.

Najkvalitetnijim i najtrajnijim smatra se brtva izrađena od svjetlosno polimeriziranog kompozita. Jedini "nedostatak" toga je, možda, relativno visoka cijena. Ali to je opravdano, jer su sljedeće prednosti više:

• brtva je jaka i fleksibilna;
• dug radni vek;
• vanjska atraktivnost ispune i estetika. Može mijenjati nijansu ovisno o osvjetljenju;
• u savremenoj stomatološkoj praksi koriste se najnovija dostignuća koja uključuju najkvalitetnije polimere - compomer plombe.

Ali ovo su opšte karakteristike. Da biste razumjeli koje ćete plombe imati više ne samo po ukusu, već i po financijskim mogućnostima, potrebno je pobliže pogledati glavne grupe ispuna koje se koriste u modernoj stomatologiji:

Na samom početku, vjerovatno, treba reći o cementnoj ispuni. Vrhunac popularnosti punjenja s takvim punjenjem odavno je prošao, ali još je prerano otpisati ga, kako kažu, s računa.

Nije toliko jak, ima prilično krhku bazu, međutim, može spriječiti razvoj recidivnog karijesa. Budući da vijek trajanja nije jako dug, često se koristi za ugradnju privremenog punjenja. Osim toga, prilično je jednostavan za instalaciju i ima nisku cijenu.

Plastične brtve. Oni su i danas popularni kod pacijenata. Međutim, ova popularnost nije zbog kvalitetnih karakteristika, već zbog istih razloga koji su bili pozvani za cementne ispune. Prilično je jeftin i jednostavan za instalaciju. I ona ima dosta nedostataka. Za ilustraciju, evo nekih od njih:

• nakon što se ispuna ugradi u zub, a materijal počne stvrdnjavati, često dolazi do prilično značajnog skupljanja;
• pacijent može biti razočaran promjenom boje plombe. Ovo je posebno neugodno na istaknutim zubima;
• materijal je lomljiv i nakon relativno kratkog vremenskog perioda, punjenje se istroši;
• nije isključen ponovni razvoj karijesa.

Uzimajući u obzir sve navedene faktore, može se konstatovati da se zubne plombe ovim materijalom koriste uglavnom u besplatnim klinikama.

Amalgamske ili metalne plombe. Ispuna napravljena od ovog materijala uključuje, osim srebra, i neke opasne hemijski elementi poput žive na primjer. To ne može a da ne izazove zabrinutost kod pacijenata sa mogućim efektima štetnih tvari na tijelo. Međutim, ove plombe su vrlo izdržljive i dugotrajne. Trajanje "života" može premašiti deset godina.
Ugradnja takvih ispuna zahtijeva visoku profesionalnost od stomatologa, stvrdnjavanje materijala traje dugo, prilično je teško koristiti.

Morate znati: prilikom postavljanja plombe od ovog materijala, stomatolog mora imati na umu da se pečat ima tendenciju širenja tijekom stvrdnjavanja, tako da nije isključeno uništavanje zidova zuba koji se nalaze u njegovoj blizini.

S obzirom na ove i druge okolnosti, ova vrsta plombe se najčešće ugrađuje na zube koji su nevidljivi. To bi mogli biti zubi za žvakanje. I na zubima prilikom naknadne ugradnje krunica.

Kompozitne plombe. Ako uzmemo u obzir brtve sa stanovišta njihove cijene i relativne čvrstoće, onda se najprikladnija opcija, možda, može nazvati kompozitnom. Iako je plastika jedna od komponenti ovih ispuna, one su prilično tvrde.

Činjenica je da željenu tvrdoću stvara poseban kvarcni prah, koji je također uključen u sastav materijala za izradu punjenja. Osim toga, imaju relativno dobru postojanost boje i trajnost. Mogu dobro služiti i do pet godina.

kompoziti koji se polimeriziraju svjetlom. Ugradnja takvih brtvi zahtijeva poseban uređaj tako da imaju zadanu tvrdoću i čvrstoću. Ova oprema je halogena lampa.

Zahvaljujući lampi, sve je dato na punjenje neophodne kvalitete, koji omogućavaju da se u budućnosti odgovori na pitanje koji je pečat najbolji. Ispune se mogu nazvati fotopolimernim ili gel-očvrsnutim.

Morate znati: da bi se fotopolimernom punjenju dala željena čvrstoća, produžio vijek trajanja, kao i estetski izgled, mora se brusiti i polirati.

U slučaju kada se poliranje punjenja vrši najmanje jednom u šest mjeseci, svjetlo može trajati mnogo duže. Još jedan karakteristična karakteristika prilikom ugradnje ovih materijala koristi se posebna ljepila.

Sadrži polimere i punila, koji također, uz pomoć svjetiljke, omogućavaju da "čvrsto" ugradite brtvu. Također u setu postoji široka paleta boja - koja vam omogućava da zubu date originalan izgled. Ispuna od takvog materijala trajat će najmanje pet godina.

Međutim, ovdje postoje i nedostaci. Postoje tri glavna:

• zbog hemijski sastav, pečat se može skupiti do pet posto. S obzirom na to i kako se ne bi smanjila kvaliteta brtve, preporučuje se korištenje ovog materijala na malim površinama;
• moguće je da će se uz značajno skupljanje, zid zuba odlomiti;
• materijal zbog invalidnosti izlaganje halogenoj lampi, stvrdne samo 70 posto.

Glasjonomer cementne ispune. Popularni su u dječjoj stomatologiji. Imaju hemijsku vezu sa prirodnim zubom; njihovo termičko širenje je blisko prirodnom - kao što je u zubnim tkivima, čime se izbjegavaju pukotine ili ih minimiziraju. Osim toga, ove plombe sadrže fluor, do 15 posto - to pomaže da se zub ne inficira.

Naravno, ovaj materijal nije bez nedostataka. Relativno je lomljiv, podložan i habanju i savijanju. Također se ne razlikuju po posebnom estetskom izgledu.

Ispune od hemijski očvrsnutih kompozita. Razlog za razvoj ovog materijala bila je želja za zamjenom cementnih ispuna. Razlikuju se po punjenju. Ova verzija koristi porculan. Predstavljeni kompoziti su pak podijeljeni na:

1. smola;
2. svjetlosno polimerizirani materijal;
3. koji sadrže akril.

Posljednja grupa kompozita sa ove liste, koja sadrži akril, može se pripisati jakim i visokootpornim ispunama. Međutim, primjećuje se njihova visoka toksičnost. Često se sekundarni karijes javlja zbog pojave pora.

Kompoziti smole su manje toksični i manje podložni abraziji. Međutim, oni su krhkiji i imaju negativno svojstvo da potamne nakon nekoliko godina.

Ne štedite na nadjevima

Da bi vaši zubi bili jaki i dugo služili, potrebno je da se brinete o njima svaki dan. Time ćete izbjeći ne samo nepotrebne probleme, već i troškove. Ali ako se dogodilo da su vam se zubi razboljeli, ne biste trebali štedjeti na plombi, tada ćete dobiti garanciju da se oboljeli zub još dugo može sačuvati od uništenja.

Odaberite najbolje klinike, koje imaju savremenu opremu i zapošljavaju vrhunske stomatologe od povjerenja pacijenata. Vodite računa o ustima, redovno proveravajte zube i na vreme potražite medicinsku pomoć.

Više

Tvrda zubna tkiva nemaju takvu osobinu kao što je regeneracija, pa ih je zbog karijesa ili lomljenja komadića cakline/dentina potrebno zamijeniti umjetnim materijalima. Restauracija se može izvršiti popunjavanjem ili izradom jezičaka. Ozbiljne defekte liječi ortoped. Mnoge ljude zanima pitanje kako se postavlja plomba. Hajde da to shvatimo u ovom članku.

U stomatologiji plomba je materijal koji se koristi za popunjavanje rupa u zubima koje su nastale kao posljedica karijesa ili su se iz nekog razloga odlomile (od udarca, pada ili drugih mehaničkih utjecaja). Neophodno je izolovati osetljiva tkiva zuba kako mikrobi ne bi dospeli u zahvaćeno područje.

Pa da vidimo šta su to punjenja. Vrste pečata su date u nastavku.

Namjena i materijali za punjenje

Punjenje ima dvije glavne svrhe:

• eliminacija zahvaćenog zubnog tkiva u procesu preparacije, zaustavljanje naknadnog razvoja karijesa i sprečavanje mogućih komplikacija;
• zamena defekta ispunom, što je sa stanovišta fiziologije i estetike veoma važno.

Materijali koji se koriste za obnavljanje zuba moraju ispunjavati sljedeće zahtjeve:

• sigurnost, bez toksičnih učinaka na tijelo;
• snagu na koju se ne može uticati različite vrste hemijski i mehanički uticaji;
• visok kvalitet sa estetske tačke gledišta.

Vrijedi napomenuti da pravilno postavljena brtva, u idealnom slučaju, ne bi trebala biti uočljiva (barem ne-specijalistu). Kako se postavlja fil?

Pripremni radovi

Ugradnji pečata prethodi niz pripremnih radova, uključujući:

Samo punjenje uključuje:

• ako je potrebno, nametanje posebne izolacijske brtve;
• adhezivni tretman (nanošenje kiseline);
• unošenje materijala u oštećenu šupljinu i njegovo dalje zbijanje;
• izrada modela punjenja;
• fotopolimeri zahtijevaju izlaganje posebnoj lampi;
• poliranje i brušenje nakon što se pečat konačno stvrdne.

Vrste pečata

Ovisno o namjeni, plombe se dijele na privremene i trajne.

Prvi tip izoluje šupljinu na neko vrijeme, u nju se unosi ljekoviti pripravak (lijekovi su u početku sadržani u sastavu nekih materijala). Stomatolog može postaviti privremenu plombu čak i ako nije siguran da pacijent neće razviti pulpitis (plombe se u ovom slučaju koriste kao dijagnostička metoda). Koliko košta punjenje? Više o tome kasnije.

Privremeno

Privremene plombe također imaju razlike u svom sastavu. Za njihovu izradu materijali nisu tako čvrsti kao za trajne, pa stoga stomatolog može lako ukloniti takvu plombu nakon par dana sa sljedeća posjeta pacijent. Vrste privremenih ispuna zanimaju mnoge. Najčešći materijal je umjetni dentin pomiješan s vodom. To je također alat koji pomaže da se popravi i izoluje pasta od arsena koja se koristi za uklanjanje pulpe zuba.

Treba imati na umu da je arsen otrovna tvar. Upotreba preparata koji ga sadrže u malim dozama pomaže u neutralizaciji živca u zubnoj šupljini.

Trajno

Trajne ispune (vrste ispuna nisu ograničene na ovo) izrađene od materijala Visoka kvaliteta, pravilno postavljen, trebalo bi da ostane na svom mestu dugo, čak i decenijama.

Vrijedi napomenuti da gubitak plombe nakon nekoliko mjeseci ukazuje ili na kršenje tehnologije, ili na to da liječnik nije uzeo u obzir mehaničko opterećenje (to jest, u ovom slučaju je bilo potrebno staviti umjetne krunice).

metalne ispune

Metalna ispuna se zasniva na materijalu kao što je amalgam, odnosno kombinacija određenih metala i žive. U novije vreme, najčešći amalgam je bilo srebro. Prije ugradnje takve plombe, stomatolog je morao pažljivo pomiješati živu i fini srebrni prah. Ovi sastojci predstavljaju opasnost po zdravlje, pa se njima treba rukovati samo u skladu sa svim propisima. Međutim, gotovi amalgam je praktički netoksičan (npr duvanski dim mnogo više žive).

Nedostatak ovih zubnih plombi je što se može razviti galvanski efekat, odnosno pojava slabe struje u usnoj šupljini ako sadrži metalne krunice ili mostove. Osim toga, takva ispuna se ističe na pozadini zuba, odlikuje se sjajem, stvrdnjava se jako dugo (do tri sata), a koeficijent ekspanzije je vrlo različit od normalni indikatori prirodna zubna tkiva, pa se prilikom jedenja tople i hladne hrane često pojavljuju čips.

Prednosti metalnih ispuna su mogućnost ugradnje u vlažnu usnu šupljinu, visoka otpornost na habanje, kao i negativno skupljanje. Stomatolozi i dalje pronalaze amalgam u ustima svojih pacijenata, koji je ugrađen u prošlom vijeku.

cementne ispune

U stomatologiji se koristi nekoliko vrsta cementa, ali se za ispune najčešće koriste staklenojonomerni ili fosfatni cementi. Cementi su materijali koji se sastoje od dvije komponente, odnosno tečnost i prah se miješaju prilikom njihove proizvodnje.

Fosfatno-cementne plombe (vrste plombe se mogu provjeriti kod stomatologa) donedavno su postavljali svi kao besplatnu pomoć. Među prednostima ovih materijala - jednostavnost upotrebe u radu i niska cijena. Istovremeno, čvrstoća je prilično niska, postoji i loše prianjanje na zidove zubne šupljine, izazivanje formiranje praznina. Kao rezultat toga, ostaci hrane stalno ulaze u njega, razvija se sekundarni karijes.

Ovaj problem se često pokušavao riješiti uvođenjem fino raspršenog srebrnog praha u cement radi povećanja čvrstoće, ali rubno prianjanje još uvijek nije bilo dovoljno. Koje druge vrste zubnih ispuna postoje?

Glasjonomerni cementi

Glasjonomerni cementi su napredniji materijal sa visokim stepenom srastanja sa tvrdim zubnim tkivima. Sadrže jone fluora, koji remineralizuju gleđ, što je razlog za postavljanje plombi ove vrste na mlečnim zubima kod dece. Adhezivnost ovih cementa je veća nego kod fosfatnih, pa je problem adhezije djelimično riješen. Međutim, takva punjenja su nestabilna, a razni aditivi ne doprinose otklanjanju ovog nedostatka.

Općenito, svi cementi imaju kratko vrijeme rada. Nakon pripreme sastava, potrebno ga je unijeti u kavitet i zub i napraviti ispunu za samo nekoliko minuta, jer se materijal vrlo brzo veže i više nema potrebnu elastičnost.

Plastične ispune

Pojava kompozitnih i plastičnih ispuna zuba postala je pravo dostignuće u stomatologiji. Većina ih je stvorena na bazi spojeva akrilne kiseline. Takav materijal ima visoki nivo mehanička čvrstoća, a pravilnom ugradnjom osigurana je i njihova trajnost. Još jedna prednost je mogućnost odabira boje materijala. U nekim slučajevima, plastika nakon poliranja i brušenja možda se uopće ne razlikuje od izgled zdrava caklina.

Istovremeno, takve brtve imaju mnogo nedostataka. U procesu polimerizacije pojavljuje se veliki broj mikroskopskih pora, što u konačnici dovodi do progresije sekundarnog karijesa. Također, porozna ljuska doprinosi razmnožavanju mikroorganizama na njoj, koji uzrokuju mnoge bolesti usne šupljine. Sa estetske tačke gledišta, prednosti su također kratkotrajne, jer takav materijal može potamniti, posebno pod utjecajem nikotina i prehrambenih boja. Također, akrilne plastike su toksične, njihovo hemijsko jedinjenje utječe na pulpu. Ako živac nije uklonjen iz zuba prije postavljanja trajne plombe, tada se može razviti pulpitis čak i ako postoji visokokvalitetna izolacijska brtva.

Mnogo manje nedostataka nalazi se u pastama koje se sastoje od dvije komponente kompozitnih materijala na bazi epoksidnih smola. Iako je sastav u ovaj slučaj je također toksičan, ali je ta brojka niža od one kod akrila. Kompozitne plombe se sporije brišu, ali je njihova krhkost i dalje veća. Mogu se koristiti za popunjavanje rupe na površini za žvakanje, ali se ne preporučuju za obnavljanje incizalnog ruba.

Fotopolimerne ispune ili polimerizirajuće svjetlo

Lagane zaptivke (čvrste zaptivke, fotopolimeri) su zaptivke na bazi najsavremenijih materijala. Imaju pastoznu konzistenciju, stvrdnjavaju se pod uticajem ultraljubičastih zraka, čiji su izvor specijalne lampe. Prilikom izrade takve plombe u kavitet i konačnog oblikovanja, stomatolog može odvojiti vrijeme, a ova karakteristika doprinosi njegovom visokom kvalitetu. Kako se vrši punjenje?

Također, nema potrebe za uklanjanjem puno viška materijala nakon što se ispuna stvrdne, a potrebno je samo poliranje posebnim finim abrazivnim mlaznicama za davanje sjaja. Prisutnost širokog spektra nijansi omogućava da se boja ispuna u potpunosti podudara s bojom zdrave cakline u njenom okruženju. Ako je ugrađen i poliran kvalitetno, onda ga čak ni stručnjak ne može uvijek pronaći.

Ovakvi estetski kvaliteti doprinose upotrebi fotopolimernih ispuna za obnavljanje frontalne grupe zuba, što je najuočljivije tokom razgovora ili osmijeha. Istovremeno, materijal karakterizira minimalna toksičnost i stupanj skupljanja. Ima blagu habanje, zbog čega lake brtve služe dugi niz godina. Ako finansijska situacija dozvoljava, onda je bolje da ih instalirate, jer će troškovi biti u potpunosti opravdani.

Tabs

Oni su srednji između male krunske proteze i ispuna. U suštini, ovo je gotova ispuna koja se izrađuje u zubotehničkom laboratoriju, a zatim fiksira lekar kompozitnim materijalom u prethodno pripremljenu šupljinu. Ugradnja inleja je slična fiksiranju krunica.

Kartice se razlikuju po materijalima i su:

• kompozitni;
• metal;
• plastika;
• keramika.

Prema tehnologiji izrade razlikuju se sljedeće kartice:

• modelira se direktno u usnoj šupljini - u ovom slučaju se u šupljinu nakon preparacije zuba dodaje omekšani zubni vosak, zatim se inlej u potpunosti formira i voštani model se prenosi u radionicu na klinici, gdje je identična metalna struktura izlivena na osnovu toga;
• izrađeno na modelu - u ovom slučaju, nakon što je kavitet prepariran, uzima se otisak sa zuba pomoću elastičnog materijala na bazi silikona; zatim se na nju izlije gipsani model, a na njemu se već modelira umetak od voska i prenese na njega željeni materijal(kompozit, metal, itd.).

Takve mikroproteze imaju mnoge prednosti u odnosu na konvencionalne plombe. Savršeno prianjaju na zidove; keramički modeli imaju visoke estetske kvalitete, jer je sam materijal proziran, a raspon boja je vrlo širok. Uz pomoć inleja moguće je stvoriti anatomski besprijekornu „tačku kontakta“ između zuba. Zanimljivo je da je njihova abrazija manja nego kod zdrave cakline.

Detaljno smo proučili vrste zubnih ispuna.

Postupci pacijenta

Ovisno o materijalu koji se koristi za izradu plombe, zavise i preporuke liječnika pacijentu. Na primjer, ako se odmah ne stvrdnu, tada ne možete jesti dva sata i žvakati gumu.

Da bi produžio život pečata, odrasla osoba mora se pridržavati sljedećih pravila:

• pažljiva oralna higijena;
• uzimanje kvalitetne hrane i smanjenje ishrane gaziranih pića, hrane sa raznim vrstama kiselina, proizvodi od brašna, slatkiši, itd.;
• pratiti indikacije kalcija u tijelu, jer se njegov nedostatak nadoknađuje zubnom caklinom i koštanim tkivom;
• oslobodite se loših navika (npr. česta upotreba orašasti plodovi, sjemenke, krekeri, koji uzrokuju pojavu mikropukotina na caklini, postepeno rastu i uzrokuju čips ili gubitak plombe).

Rano liječenje karijesa također pomaže da vaši zubi budu zdravi i sprječava ispadanje plombe. Zube treba zbrinuti na vrijeme, bez čekanja na zubobolju. Postavljanje pečata je samo dio priče. Koliko će dugo ostati u zubu zavisi od samog pacijenta.

Pregledali smo glavne vrste ispuna u stomatologiji. Na kraju, hajde da pričamo o ceni.

Koliko košta punjenje?

Cijena zavisi od vrste punjenja. Minimalni trošak počinje od 1200 rubalja.

Zubne plombe se prvi put susreću u različite starosti- nekome je ovo poznato od djetinjstva, a nekome je postupak postao otkriće tek u toku odrasloj dobi. Koristi se za skrivanje oštećene cakline ili drugih nedostataka. Da biste odlučili koje je plombe najbolje staviti, vrijedi se posavjetovati sa stomatologom. Prilikom odabira važno je imati na umu da što je pouzdanija struktura materijala koji se ugrađuje, to će zub moći bolje obavljati svoje funkcije u budućnosti.

Vrste materijala za punjenje

Glavni nedostaci:

• Toksičnost.
• Erasure.
• Slaba otpornost na mehanička opterećenja.
• Promjena boje tokom vremena.
• Miris plastike iz usta.
• Moguće alergijske reakcije.

Compomers

Compomer plombe se već dugo koriste u stomatologiji i predstavljaju hibrid kompozita i staklenojonomera. Unatoč činjenici da se dosta koriste i da podnose bilo kakvo opterećenje pri žvakanju, takve plombe imaju visoku cijenu i krhkost, što su faktori male potražnje.

Koji fil je bolje staviti

Prilikom odabira punjenja važno je obratiti pažnju ne samo na materijal od kojeg će biti izrađena, već i uzeti u obzir mjesto njegove ugradnje.

Za prednje zube

U pravilu se za prednje zube prvo bira onaj najestetičniji, jer oni doživljavaju najmanje opterećenje.

Među odraslima, kompoziti koji se stvrdnjavaju svjetlom stekli su popularnost, jer imaju širok raspon boja, što vam omogućava da odaberete nijansu koja odgovara drugim zubima. Za postizanje što estetskijeg izgleda koristi se keramika bez metala.

Plombe za prednje zube

Za djecu se preporučuju silikatni i silikofosfatni cementi, jer imaju najmanji sadržaj toksina. Nedostaci cementa uključuju: punjenje ima žutu nijansu i ne može se polirati, u ustima se pojavljuje kiselkast okus.

Za žvakanje zuba

Ako govorimo o tome, onda je estetika u ovom slučaju, naravno, potisnuta u drugi plan. Ispune treba odabrati tako da se ne troše brzo, imaju visoku čvrstoću i izdržljivost. Za pacijente je jednako važno i odsustvo bilo kakvog bočnog okusa u usnoj šupljini od upotrijebljenog materijala.

Vrlo su popularni za plombiranje žvakaćih zuba kompozitnih materijala sa povećanom snagom. Rjeđe se koristi amalgam ili bijeli cement.

Koja je najbolja plomba za dječji zub?

Prilikom odabira materijala za punjenje za dijete, važno je uzeti u obzir dodatne faktore. Na primjer, kako bi se minimizirala neugodnost postupka, preporučuju se formulacije koje polimeriziraju svjetlom. Ne manje od važna tačka je minimalni toksični učinak materijala.

Dječji stomatolozi uspješno koriste stakleno jonomere u svojoj praksi. Prednosti ovakvih materijala uključuju efekat remineralizacije cakline, a nedostaci su brza abrazija.

Cijena punjenja ovisi o odabranom materijalu

Svaki materijal za punjenje ima svoju cijenu. Dakle, približne cijene u moskovskoj stomatologiji su sljedeće:

• Kompoziti - od 3000 rubalja.
• SCM - od 4000 rubalja.
• Amalgam - od 1500 rubalja.
• Keramika - od 3500 rubalja.

Za djecu, cijena je obično niža i košta oko 2000 rubalja.

Prilikom odabira materijala za plombiranje zuba važno je prije svega obratiti pažnju ne na najviše jeftino, kao što mnogi rade, ali na njegovu snagu i vijek trajanja. Da ne biste pogriješili, bolje je konsultovati se sa specijalistom.