Ketvirtas skiepas nuo poliomielito. Ar poliomielito vakcina yra saugi vaikams? Skiepijimo nuo poliomielito tvarkaraštis

Rusijos skiepų kalendoriuje atsirado kai kurių pakeitimų. Pavyzdžiui, dabar privaloma vakcinacija nuo poliomielito atliekama „gyva“ vakcina. Kodėl tokios naujovės?

Ligos istorija

Antrasis poliomielito pavadinimas – kūdikių stuburo paralyžius, kuriuo serga kūdikiai nuo 5 mėnesių iki 6 metų.

Poliomielitas yra labai užkrečiama liga. Ją sukelia polivirusas, kuriuo galima užsikrėsti oro lašeliais, vabzdžių pagalba ir per nešvarios rankos arba maistas. Ir į išorinė aplinka polivirusas gali egzistuoti beveik pusę metų, gerai toleruoja džiūvimą ir šaldymą.

Kas yra imunitetas

Jei žmogus poliomielitu sirgo be simptomų, jis tampa nematomas kitiems, bet labai pavojingas. infekcijos nešiotojas.

Poliomielito virusas streikuoja pilkas nugaros smegenų ir motorinių nervų ląstelių apvalkalas. Dažniausiai liga baigiasi dalies nervinių ląstelių mirtimi, paralyžiumi atskiros grupės raumenys ir jų atrofija. Daugeliu atvejų poliomielitu sirgęs žmogus tampa sunkiai neįgalus.

„Laukinis“ ateivis

Poliomielitas buvo tikra nelaimė tarp Europos gyventojų ir Šiaurės Amerika iki praėjusio amžiaus 50-ųjų, kai galiausiai mokslininkai nesukūrė veiksminga vakcina prieš jį.

Manoma, kad Sovietų Sąjungos teritorijoje beveik visiškai susidorojo su poliomielitu iki 1961 m.

Tačiau 2010 m. Tadžikistanas užfiksavo didžiausią pastaraisiais metais poliomielito protrūkis– susirgo daugiau nei 700 žmonių, iš jų 26 mirė. Per sieną virusas pateko ir į Rusiją, kuri iki šiol buvo laikoma šios ligos neapimta šalimi. Taip vadinamas laukinė įtampa virusas, būdingas Indijai, Pakistanui ir Afganistanui.

Nauja liga, sena vakcina

Kadangi iki 2010 metų Rusijoje nebuvo poliomielito atvejų, tik inaktyvuota vakcina kuriame nėra gyvų virusų. Jis buvo švirkščiamas pirmaisiais ir antraisiais gyvenimo metais, o po to kartojamas sulaukus 14 metų. Bet, deja, prieš laukinis virusas„nužudyta vakcina“ nėra labai veiksminga.

Todėl nuo 2011 metų nuo šešių mėnesių kūdikiai bus skiepijami „gyva“ vakcina, kuris praktiškai nebuvo naudojamas nuo tada, kai mūsų šalyje buvo nugalėtas poliomielitas.

Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos ekspertų teigimu, perėjimas prie „gyvos“ vakcinos yra būtinas, kad vaikai vystytųsi. imunitetas apie „laukinį“ poliviruso atmainą. Tačiau tuo pačiu metu kūdikiams bus skiriamos pirmosios dvi vakcinacijos 3 ir 4,5 mėnesio inaktyvuota vakcina.

Ar „gyva“ vakcina yra pavojinga?

„Po tokios vakcinacijos nėra jokios rizikos susirgti poliomielitu, – aiškina Rusijos Federalinės medicinos ir biologijos agentūros Vaikų infekcijų tyrimų instituto pirmaujanti vakcinų prevencijos specialistė Susanna Kharit.

Pagal Nacionalinį skiepų kalendorių, įvestą nuo 2011 m., pirmosios dvi vakcinacijos atliekamos naudojant „užmuštas“ padermes. Šis ir suteikia apsaugą nuo komplikacijų, nes vaikams po šių skiepų susidaro imunitetas visoms trims viruso padermėms, įtrauktoms į „gyvą“ vakciną. Po to jis tampa visiškai saugus.

Tokia schema jau daugelį metų naudojama įvairiose šalyse PSO rekomendacija ir įrodė savo veiksmingumą.

Kam neskiepijama gyva vakcina?

Kūdikiai, užsikrėtę ŽIV arba jų tėvai yra užsikrėtę ŽIV, nebus skiepijami „gyva“ vakcina.

Kontraindikuotinasši vakcina ir vaikai, gimę su pirminis imunodeficitas- Nuo gimimo nuolat serga.

Ką tėvai turėtų prisiminti?

Kai kūdikis yra paskiepytas, pediatras turėtų paaiškinti tėvams kokia vakcina skiriama ir kodėl. Ir tėvai turėtų užduoti visus klausimus apie vakcinaciją. Tačiau tai taikoma ne tik poliomielito vakcinai.

Išskirti dviejų tipų vakcina yra labai paprasta: „nužudytam“ suleidžiama švirkštu, o „gyva“ lašinama į burną. Tai yra, iki šešių mėnesių kūdikiui suleidžiama vakcina, o nuo šešių mėnesių - lašai.

Svarbiausias

2010 metais mūsų šalyje pasirodė nekviestas svečias – „laukinė“ poliomielito viruso atmaina. Kad rizikos grupės kūdikiai – nuo ​​5 mėnesių iki 6 metų – neužsikrėstų, nuo 2011 metų jie bus skiepijami „gyva“ vakcina. Jei visi skiepai nuo gimimo atliekami laiku, ši vakcina nekelia jokio pavojaus vaikui.

Sveiki mieli skaitytojai! Mūsų vaikai yra mūsų gyvenimas ir visiškai natūralu, kad stengiamės apsaugoti juos nuo bet kokių bėdų. Tačiau tai įmanoma tik tada, kai priešą pažįsti iš matymo, o dar geriau jį matai. Kitas dalykas, jei jis nepastebėtas prisėlina ir akimirksniu smogia.

Taip dažniausiai atsitinka tokiu atveju virusinės ligos. Ir jei kai kurie iš jų sėkmingai gydomi, kiti gali bent jau palikti neįgalius, o daugiausia – atimti gyvybę. Tai apima poliomielitą. Yra nuomonė, kad vakcinacija nuo poliomielito, kurios apžvalgos kasmet stebina savo prieštaravimu, gali išgelbėti situaciją. Bet ar tikrai taip? Apie tai šiandien ir kalbėsime.

Poliomielitas– pavojinga ir neįtikėtinai užkrečiama liga, kurios virusas, prasiskverbęs į žmogaus organizmą, dauginasi ryklėje ir žarnyne.

Iš ko tai kyla? Dažniausiai užsikrečiama oro lašeliniu būdu po kontakto su infekuotu asmeniu, ypač jam kosint ar čiaudint, taip pat per namų apyvokos daiktus ir vandenį, kur ligos sukėlėjas gali gyventi ištisus mėnesius.

Liga pasireiškia visur pasaulis ir, ironiška, dažniausiai serga vaikai nuo 10 mėnesių iki 5 metų. Tačiau įdomiausia tai, kad iš pradžių poliomielito simptomai yra panašūs į įprastos ūminės kvėpavimo takų ligos simptomus ir ne iš karto patraukia reikiamą dėmesį.

Tuo tarpu pats virusas nėra ramybės būsenoje: iš žarnyno jis prasiskverbia į kraują ir nugaros smegenų nervines ląsteles, palaipsniui jas naikindamas ir žudydamas. Jei pažeistų ląstelių skaičius siekia 25–30%, negalima išvengti galūnių parezės, paralyžiaus ir net atrofijos. Kuo dar pavojinga ši liga? Kartais tai gali paveikti kvėpavimo centrą ir kvėpavimo raumenis, sukelti uždusimą ir mirtį.

Bet kokiu atveju apie poliomielito pasekmes šiandien pasakoja tik nuotraukos iš interneto. Bet visa tai tik dėl to, kad šeštajame dešimtmetyje buvo sukurtos dvi vakcinos, kurios vėliau išgelbėjo kelis žemynus nuo ligos. Tai apie apie OPV ir IPV, kuriuos sėkmingai naudoja ir šiuolaikinė medicina.

2. OPV vakcina nuo poliomielito

OPV arba oralinis gyva vakcina - tai yra patys raudonos spalvos, kartaus skonio lašai, kurie lašinami per burną. Be to, kūdikiams jie bando patekti į liežuvio šaknį, kur nėra skonio receptorių, kad būtų išvengta regurgitacijos, o vyresniems vaikams - ant gomurinės tonzilės. Juos sukūrė medicinos mokslininkas Albertas Sabinas 1955 m.

Vakcinos principas paprastas: viruso padermė patenka į žarnyną, kur pradeda daugintis. Imuninė sistema iš karto reaguoja į jo buvimą, sintetindama antikūnus, kurie vėliau galės kovoti su tikru poliomielitu. Tačiau tai ne vienintelis šios vakcinos privalumas. Faktas yra tas, kad jos paskiepyti vaikai yra izoliuoti aplinką jo įneštas susilpnintas viruso štamas iki 2 mėnesių po vakcinacijos. Tai atsitinka čiaudint ar kosint. O tai, savo ruožtu, papildomai paskirstoma tarp kitų vaikų, tarsi dar kartą juos „skiepijant“. Ir viskas būtų gerai, tik OPV vakcinacijos nuo poliomielito pasekmės kartais būna apgailėtinos.

OPV patekimo į organizmą pasekmės:

1. temperatūros padidėjimas iki 37,5 C, kuris gali būti fiksuojamas ne iš karto, o 5-14 dienomis;
2. išmatų pokyčiai 1-2 dieną (padidėję arba atsipalaidavę);
3. įvairios alerginės reakcijos;
4. su vakcina susijusio poliomielito išsivystymas.

Jei pirmosios reakcijos į poliomielito vakciną laikomos norma, tai pastaroji yra tikra komplikacija. Faktas yra tas, kad pažeidžiant skiepijimo taisykles, patekęs virusas išprovokuoja įprasto poliomielito vystymąsi, dėl kurio gali išsivystyti paralyžius. Kitas dalykas – IPV vakcina.

3. IPV vakcina nuo poliomielito

Inaktyvuotą vakciną 1950 m. sukūrė Jonas Salkas. Ji atstovauja vaistinis preparatas, kuris suleidžiamas į kūną naudojant vienkartinį švirkštą. Kur tokiu atveju skiepijama nuo poliomielito? Šlaunyje ar petyje svarbiausia yra į raumenis.

Šios vakcinos pranašumas yra tai, kad ji yra gana saugi. Faktas yra tas, kad jame yra negyvas virusas. Patekęs į kūną, jis taip pat sukelia Imuninė sistema dirbti, tačiau, kadangi tokiu atveju niekas nesidaugina, nėra rizikos susirgti su vakcina susijusiu poliomielitu. Taip, ir reakcija į jo įvedimą yra šiek tiek lengvesnė.

IPV patekimo į organizmą pasekmės:

1. paraudimas ir patinimas injekcijos vietoje (ne daugiau kaip 8 cm skersmens);
2. temperatūros padidėjimas per pirmąsias dvi dienas;
3. apetito praradimas;
4. dirglumas, nerimas;
5. plėtra alerginė reakcija– tai jau laikoma komplikacija.

4. Kada skiepijama poliomielito vakcina?

Verta paminėti, kad Rusijoje oficialiai leidžiama naudoti abiejų tipų vakcinas. Be to, vakcinacija gali būti atliekama pagal kelias schemas, atsižvelgiant į pasirinktą.

Kokiame amžiuje skiriamas OPV?, ar lašeliai nuo poliomielito?

• Po 3 mėnesių tris kartus su 4–6 savaičių intervalu;
• 18 mėnesių (revakcinacija);
• 20 mėnesių (revakcinacija);
• 14 metų.

IPV vakcinacijos grafikas skiriama vaikams, kurių amžius:

• 3 mėnesiai;
• 4,5 mėnesio;
• 6 mėnesiai;
• 18 mėnesių (revakcinacija);
• 6 metai (revakcinacija).

Tuo tarpu šiuo metu dažniausiai taikomas mišrus režimas, kai tam pačiam vaikui skiriama ir IPV, ir OPV. Taigi galima sumažinti reiškinių skaičių šalutiniai poveikiai susiję su vakcinacija.

Tuo pačiu metu jis gauna vaisto dozę:

• 3 mėnesiai (IPV);
• 4,5 mėnesio (IPV);
• 6 mėnesiai (OPV);
• 18 mėnesių (OPV, revakcinacija);
• 20 mėnesių (OPV, revakcinacija);
• 14 metų.

Kaip atliekama vakcinacija, jei dėl kokių nors priežasčių nebuvo įmanoma laikytis grafiko? Čia viską sprendžia pediatras arba imunoprofilaktikos specialistas. Tiesa, jei buvo paskiepytas bent vienas skiepas, skiepijimas pradedamas ne nuo pradžių, o tęsiamas.

Beje, kartu su vaikais skiepijami ir suaugusieji, pavyzdžiui, jei planuoja keliauti į šalis, kuriose stebimi poliomielito protrūkiai.

5. Kontraindikacijos skiepytis nuo poliomielito

Neskirkite gyvos geriamosios OPV vakcinos vaikui, jei:

• atradimas piktybiniai navikai(navikai);
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• ligų buvimas ūminėje formoje;
• imunodeficitas (ŽIV, AIDS);
• neurologiniai sutrikimai;
• apsigimimų buvimas;
• prieinamumas rimtos ligos Vidaus organai ypač žarnynas.

Ar peršalus galima pasiskiepyti nuo poliomielito? Viskas priklauso nuo jo pobūdžio. Tačiau, kaip rodo praktika, taip nėra absoliuti kontraindikacijaį vakcinaciją.

Neskirti IPV vaikui tik tada, kai:

• jis alergiškas streptomicinui, neomicinui, polimiksinui B;
• alerginės reakcijos į ankstesnes vakcinacijas atsiradimas;
• neurologinių sutrikimų buvimas.

6. Ar galima poliomielitu užsikrėsti paskiepytas vaikas?

Dėja taip. Tačiau tai taikoma visiškai neskiepytiems vaikams. Štai kodėl kolektyvinio skiepijimo gyvomis vakcinomis (lašelių) atveju jos siunčiamos į karantiną 2–4 savaitėms.

Įdomu tai, kad yra buvę atvejų, kai nuo paskiepyto vyresnio vaiko užsikrėtė jaunesnis vaikas, o dar blogiau – virusą pasiėmė nėščios moterys. Tačiau, kad taip nenutiktų, būtina ypač atidžiai laikytis asmeninės higienos taisyklių – dažniau plauti rankas, jei įmanoma, nenaudoti bendrų namų apyvokos daiktų (žaislų, puodo ir pan.)

Taip pat siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą, kad pagaliau nuspręstumėte, ar verta pasiskiepyti nuo poliomielito. Jame daktaras Komarovskis nagrinėja visų enterovirusų, tarp kurių yra ir poliomielito sukėlėjas, problemą:

7. Apžvalgos apie vakciną nuo poliomielito

Karina:

Paskiepijo dukryte (lazelinu), mmm, viskas gerai. Tiesa, ji skundėsi pilvo skausmu, o išmatos paspartėjo porai dienų.

Inna:

Perskaičiau blogus atsiliepimus ir parašiau atsisakymą nuo poliomielito. Dabar jis buvo pagamintas sode, o mums buvo uždrausta lankytis 60 dienų, kad neužsikrėstume.

Larisa:

Sūnų paskiepijau nuo poliomielito. Po poros dienų prasidėjo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai, buvo gydomi, o paskui pradėjo šlubuoti koja. Jie išlaikė apžiūrą, gydytojai pasakė, kad viskas tvarkoje, o sūnus galiausiai išsiskyrė. Bet aš vis dar turiu išankstinį nusistatymą prieš ją.

Kas yra vakcina nuo poliomielito? Kai kuriems tai yra didžiulė rizika, kurios jie sąmoningai nenori prisiimti. Kitiems tai vienintelis būdas pabėgti pavojinga liga. Tačiau žvelgiant į bet kurią pusę, svarbu pasverti privalumus ir trūkumus. Galų gale, nuo jūsų sprendimo Ši byla priklauso ne tik vaiko sveikata, bet ir jo gyvybė.

Šiandien pasaulis švenčia poliomielito dieną. „Letidor“ supranta labiausiai tėvams nerimą keliančią problemą: ar tai būtina po vakcinacijos nuo poliomielito kūdikiams m. darželis perkelti iš vienos grupės į kitą.

Mamos dažnai skundžiasi forumuose, kad jų vaikai laikinai perkeliami į kitą darželio grupę, nes vienas iš vaikų buvo paskiepytas nuo poliomielito. Motyvacijoje yra daug painiavos. Michailas Lebedevas, medicinos konsultantas laboratorinė diagnostika Rospotrebnadzoro Centrinio epidemiologijos tyrimų instituto Molekulinės diagnostikos centras (CMD) „Letidor“ skaitytojams paaiškina, ar poliomielito vakcina yra užkrečiama ir kodėl vaikai atskiriami.

Kas čia

Poliomielitas yra pavojinga labai užkrečiama (užkrečiama) liga, kurią sukelia poliomielito virusas (poliovirus hominis) ir pažeidžianti nervų sistemą.

Nėra gydymo nuo poliomielito ir vienintelis būdas apsisaugoti nuo poliomielito baisi liga yra vakcinacija. Būtent masinė vakcinacija nuo šeštojo dešimtmečio pabaigos prisidėjo prie plačiai paplitusio sergamumo sumažėjimo ir reikšmingo laukinių viruso padermių cirkuliacijos sumažėjimo. Tik šiandien pasaulyje pavieniai atvejai poliomielitas.

Pasaulio sveikatos organizacija sertifikavo Rusiją kaip šalį, kurioje nėra laukinio poliomielito viruso. Tačiau Rusijos artumas prie šalių, kuriose poliomielito virusas nėra visiškai išnaikintas (Tadžikistanas, Ukraina ir kt.), neatmeta galimybės užsikrėsti.

Kokios yra vakcinos

Šiuo metu naudojamos dvi vakcinos nuo poliomielito:

• Oralinė poliomielito vakcina (OPV)- vakcina, kurioje yra „gyvas“ susilpnintas poliomielito virusas. Jis lašinamas į burną – 2 lašai ant liežuvio. Tai šiandien dažniausiai naudojama vakcina nuo poliomielito.
• Inaktyvuota poliomielito vakcina (IPV)- vakcina, kurioje yra „numuštas“ poliomielito virusas. Jis skiriamas injekcijomis (šūviu). IPV yra sudėtinių vakcinų dalis.

Turėtumėte žinoti, kad būtent OPV turi unikalią galimybę sukelti formavimąsi vietinis imunitetasžarnyne, tai yra, jis gali nutraukti laukinio poliomielito viruso perdavimą natūralioje aplinkoje. Su IPV tai neįmanoma, nes jis tik labai stimuliuoja žemas lygis imunitetas nuo poliomielito viruso žarnyne, suteikiantis individualią apsaugą nuo poliomielito, bet neužkertantis kelio laukinio poliomielito viruso plitimui.

Kada pasiskiepyti

Poliomielito profilaktikai Rusijoje, pasak Nacionalinis kalendorius vakcinacijų, pirmoji IPV vakcinacija atliekama nuo 3 mėnesių, antroji - 4,5 mėnesio, 3-ioji pirminės vakcinacijos kurso vakcinacija atliekama 6 mėn. gyvąja vakcina nuo poliomielito (OPV). Revakcinacija nuo poliomielito atliekama pagal OPV kalendorių: pirmoji – 18 mėn., antroji – 20 mėn., trečioji – 14 metų. Vyresniems nei vienerių metų vaikams OPV taip pat naudojamas visam vakcinacijos kursui užbaigti.

Kam vakcina pavojinga?

Vakcinos nuo poliomielito yra vienos saugiausių vakcinų. Tačiau nepaisant OPV saugumo, gyvos vakcinos padermės anksčiau neskiepyti žmonės retais atvejais gali sukelti su vakcina susijusį poliomielitą (VAP), ligą, panašią į poliomielitą. Siekiant visiškai išvengti VAP išsivystymo, vakcinacija pradedama nuo IPV: įvedus bent dvi inaktyvuotos vakcinos dozes, tikimybė susirgti VAP sumažėja iki nulio.

Tačiau VAP išsivystymas įmanomas ne tik skiepijus, bet ir neskiepytam nuo poliomielito vaikui kontaktuojant su gyva oraline poliomielito vakcina (OPV). PSO duomenimis, paskiepytų žmonių ir jų kontaktų sergamumas VAP yra 1 atvejis 1 000 000 žmonių. Žinoma, rizika yra labai maža, bet ji yra!

Svarbu suprasti, kad vaikas, paskiepytas OPV, poliomielito vakcinos virusą išskirs 1-2 mėnesius po vakcinacijos. O jei į ikimokyklinis vaikų buvo paskiepyti OPV, tada per šį laiką į aplinką patenka nemažas kiekis vakcinos virusų, o tai sudaro sąlygas užsikrėsti neskiepytiems vaikams.

Be to, VAP gali išsivystyti šeimose su vaikais, kurie nebuvo paskiepyti nuo poliomielito ir kurie neseniai buvo paskiepyti OPV.

Ypatingoje rizikos grupėje yra neskiepyti vaikai, turintys imunodeficito sutrikimų.

Kaip atskirti vaikus po vakcinacijos

Vienos vaikų atskyrimo tvarkos nėra. Vaikų įstaigų vadovai šį procesą reguliuoja savarankiškai. Juose atsižvelgiama į paskiepytų ir neskiepytų vaikų skaičių, įstaigos gebėjimą laikytis būtino sanitarinio ir epidemiologinio režimo ir kt. Paprastai tėvams siūloma „pasėdėti“ neskiepytas vaikas namo arba perkelti į kitą grupę (kur negalima skiepytis nuo poliomielito) 60 dienų.

Beje, stacionarizuojant vaikus į ligoninę (susižeidus, susirgus ir pan.), paskiepytiems pacientams neleidžiama per paskutines 60 dienų būti vienoje patalpoje su OPV paskiepytais vaikais.

Poliomielitas vadinamas „kūdikių stuburo paralyžiumi“. Sukėlėjas yra poliomielito virusas, kuris užkrečia neuronus. Dėl nervų ląstelių sunaikinimo atsiranda raumenų parezė ir paralyžius. Vaiko vakcinacija nuo poliomielito yra apsauga nuo šios baisios ligos.

Išvertus iš senovės graikų kalbos, poliomielitas reiškia: "poliosas" - pilkas ir "mielosas" - nugaros smegenys. O pabaiga „tai“ – uždegimas. Jis aštrus infekcija Sunku, o užsikrėsti labai lengva. Dažniausiai serga maži vaikai nuo šešių mėnesių iki penkerių metų. Didžiausias sergamumas stebimas vasaros-rudens laikotarpiu. Sukėlėjas-poliovirusas (Poliovirus hominis) priklauso "pikornavirusų" šeimai, "enterovirusų" grupei (į organizmą prasiskverbiančių per žarnyną) ir turi tris tipus (štamus): I, II ir III. Dažniausias poliomielito sukėlėjas yra I padermė.

Ką reikia žinoti apie ligą

Sprendžiant, ar skiepyti naujagimį nuo poliomielito, atminkite, kad virusas aplinkoje yra labai patvarus. Vandenyje jis išlieka iki 100 dienų, išsiskiriantis iš paciento žarnyno - iki penkių iki šešių mėnesių. Virusas nėra sunaikintas virškinimo trakto, bet miršta aukštos temperatūros, UV spinduliavimas ir džiovinimas. Jis atsparus antibiotikams. Infekcija atsiranda per orą arba per užkrėstus paciento daiktus (lovą, drabužius, rankas, maistą, indus). Vabzdžiai (musės) taip pat gali būti viruso nešiotojai.

Patekęs į kūną, virusas patenka į limfmazgius plonoji žarna o paskui į kraują. Iš kraujotakos virusas gali prasiskverbti į nugaros smegenų neuronus, kur dauginasi. Išskirdamas toksiškus produktus, jis sukelia neuronų mirtį.

Poliomielitas dažnai būna besimptomis. Tačiau kai kuriais atvejais baigus inkubacinis periodas(3-30 dienų) atsiranda ligos požymių. Yra trys pagrindiniai klinikinės formos patologijos su ryškiais klinikiniais požymiais.

1. Abortyvi. Jai būdingi nespecifiniai simptomai: kosulys, sloga, silpnumas, karščiavimas, skrandžio ir žarnyno veiklos sutrikimai. Iš pirmo žvilgsnio liga didelio nerimo nekelia. Tačiau turint omenyje, kad virusas plinta labai lengvai, toks ligonis gali užsikrėsti didelis skaičius vaikai.
2. Meninginis. Pavadinimas nurodo vietą patologinis procesas, smegenų pia mater uždegimas. Virusas užkrečia nugaros smegenų neuronus. Tai veda prie nervinio impulso perdavimo į raumenis pažeidimo, dėl kurio pažeidžiamas jų susitraukimas. Vaikas turi parezę ( ribotas eismas raumenys) ir paralyžius (raumenų susitraukimo stoka). Esant tokiai formai, ypač pavojingas kvėpavimo raumenų funkcijos sutrikimas, dėl kurio galima uždusti ir mirti.
3. Bulbarnaja. Pažeidžiamos pailgųjų smegenėlių nervinės ląstelės. Yra uždegimas veido nervas, dėl ko sutrinka veido raumenų veikla.

Rusijoje imunizacija nuo poliomielito pradėta 1961 m. Iki tol susirgimų skaičius per metus siekė beveik 22 tūkst., nuo 1962 metų kasmet fiksuojama 110-140 atvejų. Mūsų šalyje pasiskiepyti nuo poliomielito galima visuose regionuose.

Kokiomis vakcinomis galima skiepytis nuo poliomielito

Pašalinti priežastį visada geriau nei kovoti su jos padariniu. Todėl, siekiant apsisaugoti nuo šios baisios ligos visose šalyse, vaikai skiepijami nuo poliomielito. Yra dviejų tipų vakcinos, kuriomis skiepijama.

1. Inaktyvuota poliomielito vakcina, IPV (IPV). Ši inaktyvuota poliomielito vakcina buvo naudojama tris mėnesius. Dviguba vakcinacija prisideda prie 91% apsaugos, o tris kartus - 99-100% nuo trijų tipų virusų. Preparato sudėtyje yra formalinu inaktyvuoto viruso, įvedamas tris kartus į raumenis, todėl susidaro imunitetas nuo poliomielito. Vakcinoje yra neaktyvaus viruso, kuris negali sukelti ligos. Vakcina aktyvina humoralinį imunitetą, tai yra antikūnų-imunoglobulinų sintezę. Paskiepytas vaikas yra apsaugotas nuo ligos, tačiau gali būti viruso „nešiotojas“ kitiems.
2. Neaktyvi arba „gyva“ poliomielito vakcina, OPV (OPV). Virusas buvo gautas po kultivavimo ant beždžionių inkstų ląstelių žemoje temperatūroje. Jis gali daugintis gleivinėje Virškinimo traktas, bet prarado galimybę daugintis nervų ląstelės. Viena „gyvos“ susilpnintos vakcinos dozė yra 50% veiksminga prieš tris viruso padermes, o trys dozės – 94–97%. Vakcina yra nebrangi ir veiksminga, o tai yra jos pliusai. Tačiau labai retai susilpnėjęs virusas yra modifikuojamas ir gali sukelti ligą, o tai yra jo minusas. Vaistas aktyvina humoralinį imunitetą (antikūnų sintezę) ir audinių imunitetą. Vakcina vartojama nuo šešių mėnesių, o paskiepytas vaikas nėra viruso nešiotojas.

Abi vakcinos gali būti „vienavalentės“ arba „trivalentės“, ty turėti vieną ar tris poliomielito viruso padermes. Jei regione yra poliomielito protrūkis, dažniausiai naudojama „vienavalentė“ vakcina nuo ligą sukėlusio viruso padermės.

Vakcinų, skirtų bakterijoms slopinti, sudėtis, be virusų, apima antibiotikus: neomiciną, polimiciną, streptomiciną. Todėl vaikams, alergiškiems šiems vaistams, nepageidautina skiepytis arba jie turi būti vartojami kartu su antialerginiais vaistais.

Pagal Rusijos Federacijos skiepijimo kalendorių pirmosios dvi vakcinacijos atliekamos IPV, o trečioji ir revakcinacija OPV. Daugelis tėvų domisi, ar poliomielito vakcina yra pavojinga. Retai kai kuriems vaikams gyva vakcinos padermė gali sukelti ligą. Šio tipo poliomielitu gali pasireikšti tik tie vaikai, kurie anksčiau nebuvo skiepyti IPV. Pasireiškimo dažnis yra 1:1000000.

Kas naudojamas Rusijoje

Rusijos Federacijoje gaminama „gyva“ vakcina, o inaktyvuoti viruso preparatai perkami užsienyje. Rusijoje naudojamos šios monovakcinos:

• Oralinis poliomielitas (I, II ir III tipas);
• "Imovax poliomielitas";
• "Polioriksas".

Taip pat kartu:

• "Infanrix Penta";
• "Infanrix Hexa";
• „Pentaksas“;
• "Tetraksimas";
• "Tetrakokas".

Kai kurios šalys naudoja tik IPV, tačiau ši apsauga skirta tik pačiam vaikui. Tuo pačiu metu jis yra viruso „nešiotojas“, kuris gali būti pavojingas kitiems. Dauguma šalių naudoja ir IPV, ir OPV, nes taikant šį metodą, suaktyvinus imunitetą nuo poliomielito, paskiepytas vaikas „nenešioja“ viruso.

Kontraindikacijos IPV

Tai yra alergija antibiotikams: streptomicinui, neomicinui, polimiksinui. Ir:

• ūminės infekcijos;
• lėtinės ligos (paūmėjimo metu);
• alerginės reakcijos kaip šalutiniai poveikiai vakcinos paruošimui.

Tinkamai pasiruošti vakcinacijai ir ją pašalinti Neigiamos pasekmės, likus trims dienoms iki skiepijimo ir po trijų dienų į vaiko racioną negalima įtraukti naujų maisto produktų, ypač alergiškiems vaikams (citrusiniai vaisiai, kiaušiniai, šokoladas, medus).

Kontraindikacijos OPV

• nervų sistemos patologija;
• neurologinės komplikacijos pirmą kartą paskiepijus;
• navikai;
• imunodeficito būklės;
• ūminės infekcijos.

Taip pat tais atvejais, kai skiriamas slopinančių vaistų priėmimas.

OPV skiriamas tik sveikiems vaikams, kurių sveikatos būklę įvertino pediatras ir patvirtino kraujo bei šlapimo tyrimai.

Tvarkaraštis

Vaikų vakcinacija nuo poliomielito atliekama dviejų tipų vakcinomis pagal lentelėje pateiktą tvarkaraštį.

Lentelė – IPV ir OPV skyrimo vaikams schema

Pirmosios dvi IPV injekcijos paprastai atliekamos naudojant Imovax Polio arba Poliorix. OPV revakcinacijai dažnai pasirenkamas Bivak Polio.

Imovax poliomielitas (IPV)

Pakuotėje yra instrukcija, švirkštas su adata ir buteliukas su skaidria suspensija. Kompozicijos suskirstymas yra toks:

• inaktyvuotos poliomielito viruso padermės (D-antigenas)- I tipo (40 vnt.), II tipo (8 vnt.), III tipo (32 vnt.);
• Pagalbinės medžiagos- konservantai, maistinė terpė 199 (Hanks), kurioje yra aminorūgščių, vitaminų, nukleotidų mišinys.

Vaistas švirkščiamas į raumenis į petį / šlaunį. Injekcijos vietos nereikia specialiai apdoroti, galite maudyti vaiką ir sušlapinti injekcijos vietą. Bet maudydami kūdikį negarinkite jo ir nenaudokite kempinės injekcijos vietai. Šią vakciną galima švirkšti tuo pačiu metu kaip ir kitus vaistus, tačiau su skirtingais švirkštais ir skirtingose ​​vietose. Išimtis: BCG ir BCG-M.

Skiepijimas tik nuo IPV skiriamas vaikams, kuriems draudžiama skiepyti „gyvąja vakcina“ OPV. Taip pat vakcina rekomenduojama žmonėms, turintiems imunodeficito.

Laikotarpis po vakcinacijos

Paprastai vaikai gerai toleruoja vaisto injekciją ir neigiamos reakcijos yra reti. Tačiau kai kurie gali patirti perdėta reakcija vakcinai, kuriai būdinga:

• skausmas injekcijos vietoje;
• injekcijos vietos patinimas ir paraudimas;
• subfebrilo temperatūra (37,2-37,6 ° C);
• mieguistumas ir letargija;
• susijaudinimas ir dirglumas;
• retai kūdikiams gali pasireikšti trumpalaikiai traukuliai;
• anafilaksinė reakcija (labai reta).

Visi šie šalutiniai poveikiai praeina per dvi ar tris dienas ir jų nereikia specialus gydymas. Jei reakcija yra nepakankama, reikia kreiptis į gydytoją. Jei temperatūra po vakcinacijos nuo poliomielito pakyla iki 39–39,5 ° C, tai veikiau yra organizmo reakcija į infekciją.

Neišnešiotiems kūdikiams (28 sav.) ir „nesubrendusiems“ kūdikiams Kvėpavimo sistema rekomenduoti privaloma vakcinacija nes jie priklauso grupei padidėjusi rizika. Tačiau po vakcinacijos tokių kūdikių medicininė priežiūra būtina ne tik per pusvalandį po injekcijos, bet ir per artimiausias dvi ar tris dienas, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių vakcinos.

Bivako poliomielitas (OPV)

Pagal instrukcijas, vienoje vakcinos dozėje (0,2 ml: keturi lašai) yra poliomielito viruso (D-antigeno) padermių:

• rašau;
• II tipas;
• III tipas.

Vaisto tirpalas dedamas į 5 ml buteliuką (25 dozės). Sterilia pipete (arba vienkartiniu švirkštu) iš buteliuko ištraukiamas tirpalas ir keturi lašai įlašinami į burną.

OPV galima skiepyti su kitomis vakcinomis, įtrauktomis į imunizacijos kalendorių. Išimtis: BCG ir kitos geriamosios vakcinos (Rotatec).

Jei buvo padidintas intervalas tarp pirmos, antros ir trečios vakcinacijos, tokiu atveju intervalą tarp trečio ir ketvirto skiepijimo (revakcinacijos) sutrumpinkite iki trijų mėnesių. Jei intervalas tarp skiepų pailgėja, imunizacija iš naujo neprasideda. Skiepijimo grafiko pažeidimas lemia imuniteto nuo poliomielito susilpnėjimą.

Laikotarpis po vakcinacijos

Vaikai paprastai gerai toleruoja vakciną, tačiau labai retai galima pastebėti šalutinį poveikį:

• alergija vaisto sudedamosioms dalims;
• žarnyno disfunkcija.

Vaikas, paskiepytas OPV vakcina, du mėnesius turi griežtai laikytis asmens higienos taisyklių (atskira lova, drabužiai, indai, puodas), kad iš jo organizmo išsiskiriantis poliomielito virusas neužkrėstų aplinkinių (vaikų, artimųjų).

Neplanuota imunizacija

Gali prireikti dviem atvejais.

1. Išvykstant į šalį, kurioje yra „bloga“ endeminė padėtis. Arba grįžęs iš tokios šalies. Vakcinacija atliekama vieną kartą, naudojamas OPV. Imunitetui susiformuoti patartina likus mėnesiui iki išvykimo.
2. Vaikas buvo paskiepytas monovakcina. Jei vaikas paskiepytas tik nuo vienos viruso padermės, o tame regione, kuriame jis gyvena, buvo kitos padermės ligos protrūkis, tokiu atveju jis skiepijamas nuo padermės, kuri regione sukėlė poliomielitą.

Faktai už

Kad nesijaudintų dėl imunizacijos pasekmių, tėvai turėtų perskaityti pediatrų atsiliepimus apie vakcinaciją nuo poliomielito. Buitinės vakcinos vaikų klinikose – nemokamai. Užsienietiški preparatai yra mokami, tačiau pagal savo kokybinę sudėtį švaresni, o po tokio skiepo nuo poliomielito komplikacijų atsiranda rečiau.

Rusijoje nėra laukinės poliomielito viruso padermės, nes kasmet atliekama masinė ir individuali vakcinacija. Tai pastaba tiems, kurie pasisako prieš skiepus. Tačiau daugelyje šalių (Tadžikistane, Indijoje, Artimųjų Rytų šalyse) yra poliomielito židinių. Rusai keliauja į šių šalių teritoriją. Taip pat iš ten priimame turistus. Todėl nėra garantijos, kad vaikas neužkrės viruso „nešiotojo“ (transporte, darželyje, mokykloje, parduotuvėje).

Įdomus faktas. Jei planuojate ilgas laikas gyvena, pvz., JAV (dirba, mokosi), neturi informacijos apie skiepus nuo poliomielito in medicininė kortelė jūs negalėsite to padaryti. Apsvarstykite tai prieš atsisakydami skiepyti savo vaiką nuo poliomielito.

Poliomielitas yra rimta liga kuris veikia nugaros smegenis. Didžiausia rizika vaikai yra imlūs, nes jų imunitetas negali tinkamai kovoti su virusu.

Vakcinacija yra efektyviu būdu apsauga nuo patogenų.

Kada ir kur skiepijami vaikai nuo poliomielito, kokios vakcinos yra ir kurios saugesnės (lašinėti ar injekcijos), kiek procedūrų reikia atlikti vaikui ir koks turi būti pasiruošimas prieš jas atliekant? Išsiaiškinkime.

Ligos aprašymas

Paskiepytas žmogus nėra užkrečiamas ir gali būti visuomenėje be baimės.

Gyvoje poliomielito vakcinoje yra nedidelis kiekis gyvų virusų, turinčių keletą bandelių (perskaitykite, ar po vakcinos galima užsikrėsti).

Reiškia skystį Rožinė spalva, kartaus skonio.

Laikoma baigtu efektyvus būdas, kadangi lašai patenka į žarnyną, kur vystosi poliomielito virusas, o organizmas aktyviai išskirs antikūnus kovai su patogenu.

Pirmą dieną po procedūros verčiau nebūti su didele žmonių minia, nes kyla pavojus užkrėsti neskiepytus vaikus.

Kokio amžiaus jie skiepijami

Pirmoji vakcinacija atliekama po 3 mėnesių, naudojant inaktyvuotą vakciną.

Kitą kartą jie skiepijami 4,5 mėnesio, vėliau šešių mėnesių.

Turite pakartotinai vakcinuoti šiais terminais:

• 1,5 metų;
• 20 mėnesių;
• 14 metų.

Revakcinacija atliekama gyva vakcina nuo poliomielito.

Sulaukus 14 metų, skiepytis nereikia, žmogus yra visiškai apsaugotas nuo poliomielito viruso.

Kaip atliekama procedūra

Vakcinacija su negyvomis viruso ląstelėmis atliekama raumenų viduje. Galima atlikti šlaunų, pečių ar menčių srityje.

Vaikams iki pusantrų metų injekcija atliekama tik į šlaunį.

Gyva vakcina skiriama per burną. Vaikai 2-4 lašus poliomielito lašina ant tonzilių arba limfoidinis audinys, apsaugoti gausus seilėtekis, lašams patekus į skrandį, procedūra praranda prasmę. Patogumui lašai traukiami į pipetę arba į švirkštą be adatos.

Jei atsiranda dusulio refleksas, o lašai nepasiekia tikslo, procedūra kartojama po 1 valandos. Kartojant refleksą, kitą kartą galima bandyti lašinti lašus tik po mėnesio.

Kiek kartų: grafikas

Visiškai apsaugai reikia 3 vakcinų per 3, 4,5 ir 6 mėnesius, po revakcinacijos būtina 18, 20 mėnesių, 14 metų.

Jei jie skiepijami tik inaktyvuota vakcina, schema skiriasi:

• skiepai - 3, 4,5, 6 mėn.;
• pakartotinė vakcinacija - 1,5 metų ir 6 metai.

Toks vaikų poliomielito vakcinų skaičius Rusijoje yra griežtai nustatytas skiepijimo grafikas.

Galimos išimtys, jei šeima atvyko ir ketina išvykti į šalį, kurioje epidemiologinė situacija nepalanki. Tokiu atveju turite pasiskiepyti likus 4 savaitėms iki atvykimo į šalį arba išvykstant iš jos.

Laiko intervalas

Po pirmosios vakcinos įvedimo turi praeiti mažiausiai pusantro mėnesio.

Tada daroma dar viena pertrauka, kol sueis šeši mėnesiai. Po metų būtina pakartotinė vakcinacija. Po 60 dienų jie vėl skiepijami ir galiausiai daro ilgiausią pertrauką iki 14 metų.

DUK

Tėvai dažniausiai nerimauja, užduoda klausimus apie pasiruošimą, ką reikia padaryti ir ko negalima padaryti po procedūros.

Galima išskirti daugiausia DUK domina tėvus:

Kaip paruošti vaiką

Jei vaikas serga, skiepytis neįmanoma. Iš pradžių reikia išgydyti, kad nebūtų pakilusi temperatūra kūno, sloga ar serga, paraudusi gerklė.

Esant alergijai, prieš skiepijant pasikonsultavus su gydytoju, gali būti skiriami vaistai alergijos simptomams šalinti.

Nereikia sunkių pusryčių. Likus 24-48 valandoms iki procedūros, geriau neiti į vietas su didelė sumažmonių.

Galite duoti kraujo bendra analizė , tuomet tikrai bus aišku, kad uždegiminių procesų organizme nėra.

Nesirenkite per šiltai bet ir vengti per didelio prakaitavimo.

Ar galima pasiskiepyti nuo peršalimo

Jei tėvai įtaria, kad vaikas serga, kelionę į gydymo kabinetą reikia perkelti kitam laikotarpiui.

Reikalingas visiškas atsigavimas ir tada pasiteiraukite su pediatru, kada pasiskiepyti.

Ar verta maudyti kūdikį?

Pirmą dieną geriau atsisakyti maudymosi. Kitą dieną galite maudytis, bet nenaudokite skalbimo šluostės. Ateityje plaukimo apribojimų nėra.

Kaip elgtis po to, į ką atkreipti dėmesį

1-2 dienas geriau neiti į viešas vietas.

Po apsilankymo gydymo kambarys reikia ištirti injekcijos vietą, leidžiamas nedidelis paraudimas.

Vaiką maitinkite praėjus 1-2 valandoms po procedūros, taip pat valandą nereikėtų gerti skysčių. Išvaizdos atveju nepageidaujami simptomai reikia kreiptis į savo pediatrą.

Sužinokite daugiau apie vaikų skiepus nuo poliomielito šiame vaizdo įraše:

Poliomielitas gali sukelti galūnių paralyžių. Tik vakcinacija gali apsaugoti vaikus nuo poliomielito viruso.

Tėveliams svarbu paruošti vaiką skiepams, po procedūros būtinai pasiteiraukite, kaip jaučiatės. Jei yra nusiskundimų, kreipkitės į gydymo įstaigą.

Susisiekus su