Duševna prizadetost: kaj je to, pojem, definicija, seznam bolezni in pravice invalidov. Koncept "Duševna prizadetost

Duševno prizadeti so ena najbolj ranljivih skupin v družbi, za katero št normalne razmereživljenje po 18 letih. Kako spremeniti stanje in kakšne spremembe bi bilo treba spremeniti v zakonodajo? O teh in drugih vprašanjih bodo razpravljali strokovnjaki dobrodelne organizacije, pravniki, avtorji projektov o življenju duševno prizadetih znotraj okrogla miza organizira sinodalni dobrodelni oddelek.

9 odstotkov ruskega prebivalstva je invalidov. Posebno mesto med njimi zavzemajo duševno prizadete osebe - osebe z duševno zaostalostjo. to družbena skupina ena najranljivejših v naši družbi: v 60 % družin po rojstvu otroka odide oče, mama v večini primerov ne more v službo.

Toda tudi če družina ne razpade, se pred njo postavlja vprašanje: kaj se bo zgodilo z otrokom po smrti staršev? Psihonevrološki internati morda niso vedno udoben kraj za bivanje. Poleg tega je v Rusiji akutno pomanjkanje infrastrukture, prilagojene potrebam duševno prizadetih oseb. »Po rojstvu invalidnega otroka zdravniki pogosto prepričujejo starše, naj ga pošljejo v specializirano sirotišnico, pri čemer to pojasnjujejo z dejstvom, da mu starši doma ne morejo zagotoviti dostojnega življenja,« pravi namestnik predsednika sinodalnega oddelka za dobrodelnost Marina Vasiljeva. »Za rešitev tega problema je treba ustvariti infrastrukturo: invalidske vrtce, oskrbovana stanovanja, ustvarjalne in tehnične delavnice, delovna mesta.«

Kako ustvariti takšno infrastrukturo? Kakšni projekti ločenega življenja za duševno prizadete osebe že obstajajo? Na ta vprašanja bodo odgovarjali udeleženci okrogle mize, ki jo organizira sinodalni dobrodelni oddelek:

— Predsednik sinodalnega oddelka za cerkveno dobrodelnost in socialno službo Škof Orekhovo-Zuevsky Panteleimon,

— Predsednik komisije za izboljšanje življenja Moskovčanov javnega sveta Moskve Olga Besolova;

Predsednik Centra za kurativno pedagogiko Anna Bitova.

Poleg tega so med udeleženci okrogle mize strokovnjaki iz dobrodelnih organizacij, ki delajo z duševno prizadetimi osebami in njihovimi družinami, iniciativne skupine staršev, pravniki, avtorji projektov o življenju duševno prizadetih oseb.

Začela se bo okrogla miza 1. december ob 13.00 v pisarni Golitsynsky pri cerkvi blaženega carjeviča Dimitrija v 1. gradski bolnišnici na naslovu: Leninsky Prospekt, hiša 8 stavba 12. Akreditacije medijev na: [e-pošta zaščitena]. Za izdajo prepustnice za prehod avtomobila morate vnaprej sporočiti številko in znamko avtomobila.

Zjutraj se je zgodil Ilya epileptični napad torej ni dobre volje. Namršči se in se noče fotografirati Foto: Anna Alekseeva

Irina (51 let) in Ilya (20 let):

Ilya ima organsko lezijo centralnega živčni sistem, cerebralna paraliza, huda oblika duševne zaostalosti, epilepsija. Nekaj ​​mesecev po rojstvu je bil na intenzivni negi. Hoditi se je naučil pri štirih, jesti sam pri osmih, piti iz skodelice pri desetih. Zna uporabljati stranišče, medtem ko veliko ljudi s hudo motnjo v duševnem razvoju nosi plenice vse življenje. Hkrati Ilya ne govori in ne ve, kako se obleči in sleči, ker mu ena roka ne dela. Vendar me ne potrebuje ves čas - lahko sedi v sobi, posluša glasbo. Prime me za roko, popelje do slušalke, da jo prižgem. Pozna svoje bližnje ve, kako se vesti v na javnih mestih. Z njim smo trdo delali, da smo to dosegli.

Otrok, ki je omejen pri razumevanju dogajanja, se slabo odziva na spremembo okolja, lahko postane histeričen. Še vedno lahko držite otroka, vendar poskusite držati petnajstletnega najstnika. Zato smo štiri leta vsako soboto organizirali dvourne sprehode z otroki in vzgojiteljicami: šli smo v park, v kavarno, šli na javni prevoz- tako odmerjena obremenitev je otrokom pomagala, da so se navadili na ljudi in se manj bali mesta.

Ljudje rade volje darujejo za otroke, za odrasle, v katere ti otroci potem postanejo, pa je veliko težje najti sredstva.

Pogosto razmišljam o prihodnosti. Želim, da Ilyusha živi z nami čim dlje. Če taka oseba konča v internatu, takoj izgubi vse gospodinjske veščine in hitro umre. In to ne zato, ker delajo v internatu slabi ljudje, ampak ker sam sistem ni prilagojen osebam s težjo duševno zaostalostjo. Zdaj vodim center Prostor komunikacije in želim vplivati ​​na prihodnost naših učencev. Naša organizacija se je ukvarjala s projektom oskrbovanih stanovanj: šest otrok z motnjami v duševnem razvoju se je pod vodstvom vzgojiteljic usposobilo za samostojno življenje. Bilo je zelo zanimiva izkušnja, a leto kasneje je bil projekt zaradi pomanjkanja sredstev zaprt. Ljudje rade volje darujejo za otroke, za odrasle, v katere ti otroci potem postanejo, pa je veliko težje najti sredstva. Kljub temu načrtujemo še en podoben projekt. Upam tudi, da bo nekoč v Rusiji obstajal državni program za pomoč otrokom s hudimi duševnimi motnjami.

“Našim otrokom klestijo socialne pomoči, kot da po 18. letu postanejo sposobni”

Maša ni vesela, da jo odvrnejo od študija, je razdražena in se grize v zapestje. Na zapestju je rokav iz goste tkanine, tako da se Maša ne more poškodovati Foto: Anna Alekseeva

Svetlana (48 let) in Masha (20 let):

Maša ima redko genetsko bolezen - tuberozno sklerozo in pridruženo epilepsijo ter avtizem. Pri šestih mesecih je začela zaostajati telesni razvoj, in pri devetih mesecih, ko so se začeli epileptični napadi, so ji končno postavili diagnozo.

Tega dne ne bom nikoli pozabil: bilo je, kot bi me nekaj težkega udarilo po glavi. Mož mi je pomagal, hodila skupaj k zdravnikom, a jaz sem rabila, da je samo rekel: "Ne skrbi, midva to zdrživa." Nisem slišal. Nisem razumel, kako živeti naprej. Sorodniki so podpirali, kolikor je bilo mogoče. Nekaj ​​let kasneje sva se z možem ločila, a razlog ni bil najin otrok.

Maša ne govori, ne uporablja stranišča in ne skrbi zase, komaj zna razložiti, kaj hoče. Na primer, če želi jesti, me bo za roko peljala v kuhinjo. Po njenem vedenju lahko samo sklepam, da jo boli.

Na ulici pogosto lovim postrani pogled. Ta radovednost je razumljiva: ljudje z duševnimi motnjami večinoma ostajajo doma

Maša z veseljem raziskuje nove prostore, rada vozi avto, lahko spi zunaj hiše. Za navadni ljudje To so majhne stvari, a za nas pomembne. Brez težav grem s hčerko kamor koli. Moji znanci z istim otrokom vodijo manj aktivna slikaživljenja, se bojijo preseliti v drugo stanovanje, ker mislijo, da se njihov otrok ne bo mogel prilagoditi novemu okolju.

Na ulici pogosto lovim postrani pogled. Nekdo, nasprotno, odvrne oči ali pogleda v prazno. Ta radovednost je razumljiva: ljudje z duševnimi motnjami večinoma ostajajo doma in le redko gredo ven. Nekateri sosedje in mimoidoči radi vskočijo z nasveti. Na primer, mamina soseda, ki služi v cerkvi, pravi, da je Mašo mogoče ozdraviti: samo iti morate v cerkev in se pokloniti relikvijam svetnikov. Razložim, da ima otrok genetsko bolezen, zdravila ni, a je neuporabno. Zdaj se preprosto ne pogovarjam z njo.

V Rusiji ljudje pogosto govorijo o ustvarjanju dostopnega okolja za invalide, vendar država ne skrbi, da bi njim in njihovim skrbnikom zagotovila dostojen obstoj. Na primer, preden je bila Maša stara 18 let, bi moral jaz brezplačna vstopnica kot spremstvo. Takoj ko je hči postala polnoletna, mi je bila ta pravica odvzeta. Ampak vseeno ne bo šla nikamor sama. Enako je s socialnimi prejemki: odvzamejo se po 23 letih. Toda ljudje s težjimi oblikami duševne zaostalosti po odraslosti ne postanejo sposobni. Starši takšnih otrok so v tem času že mlajši od petdeset, nimajo moči za zaslužek, država pa jih prikrajša za podporo. S strahom razmišljam o prihodnosti.

»Z mojim sinom so ravnali kot s poskusnim zajčkom«

Gleb je aktiven in vesel, rad komunicira. Takoj, ko vidi, da se zanimajo zanj, jih prime za roko in s kretnjami pove, kako je preživel dan. Foto: Anna Alekseeva

Zhanna (55 let) in Gleb (19 let):

Moj prvi otrok se je rodil mrtev, zato je bila druga nosečnost pod strogim nadzorom zdravnika. Vsi genetski testi so bili normalni, a mesec dni po rojstvu Gleba se je izkazalo, da je imel kromosomsko okvaro.

Bil sem zmeden in nisem vedel, kaj naj naredim. Mož je zelo zasebna oseba; o prihodnosti ni želel govoriti, delal se je, da se ni nič zgodilo. Zdravniki so rekli: "Oh, imate tako nenavadno kromosomsko okvaro! Moram gledati! Tako zanimivo je!" Na neki točki me je to pokončalo in ugotovila sem, da ne želim, da moj otrok postane poskusni zajček.

Moj sin pozna abecedo, zna šteti do deset, vendar mu to v življenju ne bo pomagalo.

Gleba sem peljal k logopedu, študirali smo v Centru za kurativno pedagogiko, diplomiral je na popravni šoli. Pozna abecedo, zna šteti do deset, a mu to v življenju ne bo pomagalo. Od šole sem potreboval le socializacijo. V 11 letih študija se je Gleb dobro družil in se naučil ljudem posredovati svoje želje. V njegovem razredu je bilo samo šest ljudi in en učitelj, brez pomočnikov. Bili so otroci, ki so se neskončno borili in bežali, a z Glebom je bilo lažje - on je neškodljiv.

Gleb vse razume na vsakdanji ravni. Na primer, če sem nekje izgubil ključe, jih bo on našel. Toda njegova motorika je zelo slaba, zato se ne more sam obleči in sleči, potrebuje pomoč. Zna pa jesti sam in bolj ali manj natančno - k temu gremo že deset let. Malo zmore, ima pa željo. Ponudite mu kakršen koli poklic - vesel bo. Poskušal sem celo nekaj narediti na vrtu. Prvih pet minut je bil srečen, zalival iz zalivalke, nato pa je vzel pet zalivalk in se z njimi usedel v objem.

Gleb je zelo družaben. Tako zelo, da se včasih želiš ustreliti. Če ste pozorni nanj in rečete "Zdravo, Gleb", se ne bo znebil, začel se bo tolči po prsih, komunicirati. Naši vratarji so se ga že zdavnaj naučili razumeti: »Gleb, vsi vemo, pojdi že! Mama čaka."

Lahko pomagate centru "Komunikacijski prostor".

Zjutraj je imel Ilya epileptični napad, zato njegovo razpoloženje ni ravno dobro. Namršči se in se noče fotografirati Foto: Anna Alekseeva

Irina (51 let) in Ilya (20 let):

Ilya ima organsko poškodbo centralnega živčnega sistema, cerebralno paralizo, hudo obliko duševne zaostalosti in epilepsijo. Nekaj ​​mesecev po rojstvu je bil na intenzivni negi. Hoditi se je naučil pri štirih, jesti sam pri osmih, piti iz skodelice pri desetih. Zna uporabljati stranišče, medtem ko veliko ljudi s hudo motnjo v duševnem razvoju nosi plenice vse življenje. Hkrati Ilya ne govori in ne ve, kako se obleči in sleči, ker mu ena roka ne dela. Vendar me ne potrebuje ves čas - lahko sedi v sobi, posluša glasbo. Prime me za roko, popelje do slušalke, da jo prižgem. Pozna ljubljene in ve, kako se obnašati na javnih mestih. Z njim smo trdo delali, da smo to dosegli.

Otrok, ki je omejen pri razumevanju dogajanja, se slabo odziva na spremembo okolja, lahko postane histeričen. Še vedno lahko držite otroka, vendar poskusite držati petnajstletnega najstnika. Zato smo štiri leta vsako soboto organizirali dvourne sprehode z otroki in učitelji: šli smo v park, v kavarne, šli z javnim prevozom - tako odmerjena obremenitev je otrokom pomagala, da so se navadili na ljudi in se jih manj bali. mesto.

Ljudje rade volje darujejo za otroke, za odrasle, v katere ti otroci potem postanejo, pa je veliko težje najti sredstva.

Pogosto razmišljam o prihodnosti. Želim, da Ilyusha živi z nami čim dlje. Če taka oseba konča v internatu, takoj izgubi vse gospodinjske veščine in hitro umre. In to ne zato, ker v internatu delajo slabi ljudje, ampak zato, ker sam sistem ni prilagojen osebam s težjo duševno zaostalostjo. Zdaj vodim center Prostor komunikacije in želim vplivati ​​na prihodnost naših učencev. Naša organizacija se je ukvarjala s projektom oskrbovanih stanovanj: šest otrok z motnjami v duševnem razvoju se je pod vodstvom vzgojiteljic usposobilo za samostojno življenje. Bila je zelo zanimiva izkušnja, a leto kasneje so projekt zaradi pomanjkanja sredstev zaprli. Ljudje rade volje darujejo za otroke, za odrasle, v katere ti otroci potem postanejo, pa je veliko težje najti sredstva. Kljub temu načrtujemo še en podoben projekt. Upam tudi, da bo nekoč v Rusiji obstajal državni program za pomoč otrokom s hudimi duševnimi motnjami.

“Našim otrokom klestijo socialne pomoči, kot da po 18. letu postanejo sposobni”

Maša ni vesela, da jo odvrnejo od študija, je razdražena in se grize v zapestje. Na zapestju je rokav iz goste tkanine, tako da se Maša ne more poškodovati Foto: Anna Alekseeva

Svetlana (48 let) in Masha (20 let):

Maša ima redko genetsko bolezen - tuberozno sklerozo in pridruženo epilepsijo ter avtizem. Pri šestih mesecih je začela zaostajati v telesnem razvoju, pri devetih mesecih, ko so se začeli epileptični napadi, pa so ji postavili končno diagnozo.

Tega dne ne bom nikoli pozabil: bilo je, kot bi me nekaj težkega udarilo po glavi. Mož mi je pomagal, hodila skupaj k zdravnikom, a jaz sem rabila, da je samo rekel: "Ne skrbi, midva to zdrživa." Nisem slišal. Nisem razumel, kako živeti naprej. Sorodniki so podpirali, kolikor je bilo mogoče. Nekaj ​​let kasneje sva se z možem ločila, a razlog ni bil najin otrok.

Maša ne govori, ne uporablja stranišča in ne skrbi zase, komaj zna razložiti, kaj hoče. Na primer, če želi jesti, me bo za roko peljala v kuhinjo. Po njenem vedenju lahko samo sklepam, da jo boli.

Na ulici pogosto lovim postrani pogled. Ta radovednost je razumljiva: ljudje z duševnimi motnjami večinoma ostajajo doma

Maša z veseljem raziskuje nove prostore, rada vozi avto, lahko spi zunaj hiše. Za navadne ljudi so to malenkosti, za nas pa je pomembno. Brez težav grem s hčerko kamor koli. Moji prijatelji z istim otrokom vodijo manj aktiven življenjski slog, bojijo se preseliti v drugo stanovanje, ker mislijo, da se njihov otrok ne bo mogel prilagoditi novemu okolju.

Na ulici pogosto lovim postrani pogled. Nekdo, nasprotno, odvrne oči ali pogleda v prazno. Ta radovednost je razumljiva: ljudje z duševnimi motnjami večinoma ostajajo doma in le redko gredo ven. Nekateri sosedje in mimoidoči radi vskočijo z nasveti. Na primer, mamina soseda, ki služi v cerkvi, pravi, da je Mašo mogoče ozdraviti: samo iti morate v cerkev in se pokloniti relikvijam svetnikov. Razložim, da ima otrok genetsko bolezen, zdravila ni, a je neuporabno. Zdaj se preprosto ne pogovarjam z njo.

V Rusiji ljudje pogosto govorijo o ustvarjanju dostopnega okolja za invalide, vendar država ne skrbi, da bi njim in njihovim skrbnikom zagotovila dostojen obstoj. Na primer, preden je Maša dopolnila 18 let, sem bil upravičen do brezplačnega potovanja kot spremljevalec. Takoj ko je hči postala polnoletna, mi je bila ta pravica odvzeta. Ampak vseeno ne bo šla nikamor sama. Enako je s socialnimi prejemki: odvzamejo se po 23 letih. Toda ljudje s težjimi oblikami duševne zaostalosti po odraslosti ne postanejo sposobni. Starši takšnih otrok so v tem času že mlajši od petdeset, nimajo moči za zaslužek, država pa jih prikrajša za podporo. S strahom razmišljam o prihodnosti.

»Z mojim sinom so ravnali kot s poskusnim zajčkom«

Gleb je aktiven in vesel, rad komunicira. Takoj, ko vidi, da se zanimajo zanj, jih prime za roko in s kretnjami pove, kako je preživel dan. Foto: Anna Alekseeva

Zhanna (55 let) in Gleb (19 let):

Moj prvi otrok se je rodil mrtev, zato je bila druga nosečnost pod strogim nadzorom zdravnika. Vsi genetski testi so bili normalni, a mesec dni po rojstvu Gleba se je izkazalo, da je imel kromosomsko okvaro.

Bil sem zmeden in nisem vedel, kaj naj naredim. Mož je zelo zasebna oseba; o prihodnosti ni želel govoriti, delal se je, da se ni nič zgodilo. Zdravniki so rekli: "Oh, imate tako nenavadno kromosomsko okvaro! Moram gledati! Tako zanimivo je!" Na neki točki me je to pokončalo in ugotovila sem, da ne želim, da moj otrok postane poskusni zajček.

Moj sin pozna abecedo, zna šteti do deset, vendar mu to v življenju ne bo pomagalo.

Gleba sem peljal k logopedu, študirali smo v Centru za kurativno pedagogiko, diplomiral je na popravni šoli. Pozna abecedo, zna šteti do deset, a mu to v življenju ne bo pomagalo. Od šole sem potreboval le socializacijo. V 11 letih študija se je Gleb dobro družil in se naučil ljudem posredovati svoje želje. V njegovem razredu je bilo samo šest ljudi in en učitelj, brez pomočnikov. Bili so otroci, ki so se neskončno borili in bežali, a z Glebom je bilo lažje - on je neškodljiv.

Gleb vse razume na vsakdanji ravni. Na primer, če sem nekje izgubil ključe, jih bo on našel. Toda njegova motorika je zelo slaba, zato se ne more sam obleči in sleči, potrebuje pomoč. Zna pa jesti sam in bolj ali manj natančno - k temu gremo že deset let. Malo zmore, ima pa željo. Ponudite mu kakršen koli poklic - vesel bo. Poskušal sem celo nekaj narediti na vrtu. Prvih pet minut je bil srečen, zalival iz zalivalke, nato pa je vzel pet zalivalk in se z njimi usedel v objem.

Gleb je zelo družaben. Tako zelo, da se včasih želiš ustreliti. Če ste pozorni nanj in rečete "Zdravo, Gleb", se ne bo znebil, začel se bo tolči po prsih, komunicirati. Naši vratarji so se ga že zdavnaj naučili razumeti: »Gleb, vsi vemo, pojdi že! Mama čaka."

Lahko pomagate centru "Komunikacijski prostor".

Po podatkih WHO ima vsaka peta oseba na planetu duševne motnje. Večina ljudi mentalna bolezen- nestabilni ali nediagnosticirani, nekateri se zavedajo svoje diagnoze in jo sprejmejo zdravila. Na žalost so v naši družbi ljudje z motnjami v duševnem razvoju dojeti kot nekaj nenavadnega.

splošne značilnosti

Pojem duševna prizadetost vključuje motnje duševnega in duševni razvoj: avtizem, shizofrenija, epilepsija, duševna zaostalost, govorne napake, genetske bolezni, organske lezije CNS, demenca, klinična depresija in drugi. Te patologije lahko spremljajo motnje mišično-skeletnega sistema, izguba vida in sluha.

Družbena stigma in težave z zaposlitvijo vodijo v to, da ljudje zavračajo prijavo invalidnosti mentalna bolezen. Zaradi tega imajo duševno prizadete osebe resne komunikacijske, vedenjske, intelektualne in/ali čustvene razlike. Posplošite in ustvarite portret osebe, ki ima psihološke motnje, nemogoče. Ta kategorija vključuje ljudi različne starosti z boleznimi različnih specifik, ki izvirajo iz družin z različne ravni dohodek.

Socialna integracija

Osnovne potrebe duševno prizadetih, z izjemo zdravstvena oskrba, je potreba po normalno življenje: uresničevanje pravice do rehabilitacije, izobraževanja, zaposlitve, počitka, nekoliko redkeje - uradna zaposlitev. V večini primerov je treba takšne ljudi spremljati v številnih življenjske situacije ali storitve "nadomeščanja v bolnišnici": Sobivanje, psihološka, ​​gospodinjska, zdravstvena oskrba, podpora pri zaposlovanju na vsej življenjski poti.

Ker je duševna prizadetost v večini primerov zoprna patologija, so duševno bolni ljudje izolirani od družbe in zaprti v stanovanju ali psihiatrični bolnišnici. Do nedavnega so bile rehabilitacijske storitve za to skupino invalidov v Rusiji omejene le na nevropsihiatrične dispanzerje in psihiatrične bolnišnice, ki jim ne zaupajo ne samo skrbniki, ampak tudi navadni državljani. Glavni razlog za nezaupanje je strah, da bo varovancu odvzeta poslovna sposobnost ali da bo »napumpan« z mamili do stanja »zelenjave«. Središča socialne storitve opravljajo storitve, o kakovosti katerih vprašani tudi dvomijo.

starejši invalidi

ločena skupina so starejši ljudje z demenco. Rehabilitacija te kategorije se ne izvaja, razdeljevanje ljudi na oddelke "Mercy". Večina starih ljudi s sindromom demence je v nevropsihiatričnih dispanzerjih, internatih, ostali živijo v družinah ali sami v mestu. Brez pomoči razen socialni delavec, osamljeni starejši ljudje, ki živijo v mestu, ne prejemajo.

Po statističnih podatkih od 145.000 invalidov I. skupine, ki živijo v Moskvi, večina- z duševno prizadetostjo, med katerimi prevladujejo starejši ljudje z demenco. Glavna težava, s katero se soočajo družine z invalidnimi starimi osebami, z izjemo stanovanjskega problema in osebnih konfliktov, je pomanjkanje razpoložljivih informacij o socialno varstvo, ki jih ponuja država pomoč in zdravljenje duševno prizadetih. V Rusiji je zelo malo centrov za rehabilitacijo starejših, pa tudi gerontologov. Internati potrebujejo dodatno opremo in osebje. Za en oddelek praviloma skrbi ena medicinska sestra, obremenitev delavca v domu je prevelika. Poznavalci se strinjajo, da je velika težava nevzpostavljenost medresorskih odnosov med socialna služba in zdravila.

Zaposlitev s spremljevalcem in zaposlitev

Potreba po zaposlitvi invalida s spremljevalcem je posledica ne le dejstva, da taki ljudje potrebujejo socializacijo, ampak tudi dejstva, da skrbnik potrebuje prosti čas. Mnogi od njih so skoraj neprekinjeno s svojimi varovanci, predvsem z otroki z motnjami v duševnem razvoju. Na primer, program Centra za kurativno pedagogiko "Delovno opoldne" je bil prvotno ustvarjen za otroke s posebnimi potrebami, kasneje pa se je razširil na odrasle.

Finančno upravljanje

Omejena poslovna sposobnost oseb z motnjami v duševnem razvoju jim omogoča, da razpolagajo z majhnimi vsotami denarja in uporabljajo le osnovne bančne storitve in storitve: denar z računa/kartice, plačilo mobilni telefon in nakupovanje v trgovinah. Vendar pa psihiatri pravijo, da večina zaposlenih bolnikov v nevropsihiatričnem dispanzerju nima pojma o denarju, ne ve, za kaj bi ga porabili, pogosto izgubijo bančne kartice ali pozabijo PIN kodo.

Pacienti, ki živijo v PNI, lahko na primer govorijo o tem, da svojo pokojnino porabijo za nakup modema, vendar se nikoli ne morejo povezati z internetom.

Pravne težave

Brezvestni varuhi in prevaranti menijo, da je duševna prizadetost odlična priložnost za unovčenje tuje bolezni. Oseba, ki ji je odvzeta poslovna sposobnost, ne more urejati svojih financ in se brez zunanje pomoči hitro znajde v psihonevrološkem internatu ali na ulici. Predlog zakona o invalidnosti, katerega namen je zmanjšati tveganje zlorabe duševno prizadetih, je trenutno v pregledu in dokončnem oblikovanju.

stereotipi

Glavni stereotipi o duševno prizadetih osebah so povezani z njihovim dojemanjem kot nepredvidljivih in nevarni ljudje ali pa kot "zelenjava" nezmožna razumevanja in čutenja. To ni humano. Vsi intervjuji in podobni materiali omenjajo pomanjkanje spoštovanja do ljudi z duševne motnje in zanikanje njihovih človekovih pravic.

Duševno prizadetost vedno spremlja sum v skrbnike: »nekaj bodo prosjačili in si izbili ugodnosti«. Zanemarjanje je nekaj, s čimer se morajo negovalci in njihovi varovanci pogosto soočati.

Podlaga za širjenje stereotipov je zelo bogata, saj so duševne motnje večini ljudi nerazumljive patologije, ki vodijo v izolacijo invalidov od navadne družbe: praktično niso vključeni v izobraževalne in delovna aktivnost. Informacije o osebah s psihiatričnimi boleznimi in posebnimi potrebami brezplačen dostop izjemno malo. Aktivnosti dobrodelnih in matičnih organizacij v zadnjih desetih letih so bistveno povečale dostop do tovrstnih podatkov. Eden od razlogov za pomanjkanje potrebnih informacij o duševni prizadetosti je psevdoznanost, ki zavrača obstoj psihiatrije kot take in še posebej duševnih bolezni.

Spremembe na področju varstva pravic invalidov

zadaj Zadnje čase V Rusiji so opazne pozitivne spremembe pri varstvu pravic ljudi z motnjami v duševnem razvoju. Zakon prepoveduje diskriminacijo na podlagi invalidnosti. Trenutno se izvaja Vladni program "Dostopno okolje«, ki je podaljšan do leta 2025. V inkluzivnem izobraževalnem sistemu se je povečalo število otrok z motnjami v duševnem razvoju. Marakeško pogodbo, ki slepim in slabovidnim omogoča dostop do tiskanih informacij, je podpisala tudi Rusija.

Težave

Pravice ljudi z motnjami v duševnem razvoju so v Rusiji kljub zabeleženim pozitivnim premikom pogosto kršene. Odbor ZN za pravice invalidov je izpostavil številna vprašanja. Ustrezna dokumentacija ugotavlja, da se rehabilitacija invalidov še vedno uporablja medicinski model in se osredotoča na ustvarjanje specializiranih storitev, kar povzroča segregacijo invalidov. Ruska zakonodaja tudi ne izpolnjuje zahtev konvencije ZN o pravicah invalidov. Pri sprejemanju novih zakonov in predpisov je zaželeno upoštevati stališča invalidov samih in neodvisnih organizacij, ki se ukvarjajo z varovanjem njihovih pravic.

Kršitve pravic

Strokovnjaki odbora ZN so identificirali več kategorij najpogostejših primerov kršitev pravic in diskriminacije invalidov v Rusiji:

  • Najnižje kazni za diskriminacijo ljudi na podlagi invalidnosti na različnih področjih delovanja.
  • Odsotnost učinkovite načine varstvo invalidk pred diskriminacijo, nespoštovanjem njihovih pravic in pomanjkanjem dostopa do pravnega varstva.
  • Večina duševno prizadetih vseh starosti živi v internatih, penzionih in ustanovah zaprtega tipa.
  • Izvajanje programa »Dostopno okolje« je zelo zahtevno in zadeva le centralo naselja, v nasprotju z oddaljenimi predeli države in podeželje.
  • Ljudje z okvaro sluha nimajo polnega dostopa do informacijskih storitev in javne storitve.
  • Primanjkuje usposobljenih in strokovnih tolmačev znakovnega jezika v sodnih in drugih postopkih za varstvo pravic oseb z okvaro sluha.
  • Invalidi praktično nimajo prostega dostopa do parkirnih mest na parkiriščih.
  • Pomanjkanje javne politike za širjenje informacij in kompetentno opredelitev duševne prizadetosti ter omogočanje invalidom polne udeležbe v pravosodnem sistemu – posredno in neposredno.
  • Duševno prizadete osebe niso samo omejene v svojih svoboščinah in pravicah, ampak niso zaščitene pred okrutnim ravnanjem in mučenjem.
  • Ponavljajoči se zabeleženi primeri psihičnega in fizičnega nasilja nad osebami z duševnimi boleznimi in motnjami, vključno z osebami z avtizmom.
  • Ženske in dekleta s psihosocialnimi in intelektualnimi motnjami so pogosto podvržene prisilni sterilizaciji.
  • Invalidi nimajo enakega dostopa do kakovostne opreme in tehnična sredstva za rehabilitacijo.
  • V sistemu Splošna izobrazba ni mehanizmov in finančnih sredstev za ustvarjanje enakih pogojev in podpore za invalide, ki bi jih morala zagotavljati zvezna zakonodaja.
  • Dostop do rehabilitacijskih storitev in kakovostne zdravstvene oskrbe je za invalide nezadosten ali neenakopraven.
  • V javnosti praktično ni informacij o programih na trgu dela in posebnih delovnih mestih, na katerih lahko delajo invalidi.
  • Uresničevanje volilne pravice oseb z motnjami v duševnem razvoju ni zakonsko zagotovljeno.
  • Ustanovitev zveznega registra invalidov ni omogočila dostopa do informacij o kakovosti oskrbe invalidov. različne oblike invalidske storitve.
  • Ruske organizacije za varstvo pravic invalidov praktično ne sodelujejo v mednarodnem sodelovanju.
  • Predstavniki invalidskih organizacij praktično ne nadzorujejo izvajanja konvencije ZN o pravicah invalidov v Rusiji.

Ruski vladi so tudi priporočili, naj ratificira izbirni protokol Odbora ZN za pravice invalidov, ki invalidom omogoča, da vložijo pritožbe o kršitvah njihovih pravic neposredno pri ZN. Dokument tudi navaja, da duševna prizadetost ni nekaj, kar ustreza izrazu "invalid", ki se uradno uporablja v Rusiji in ne odraža človekovih pravic.

Spoštovane bralke in bralci, prosim za odgovor na vprašanje: ali se strinjate, da poleg vas dela oseba, ki se motnja duševne bolezni? Mislim, ali ste delali ne samo poleg vas, ampak tudi na istem položaju, torej ste opravljali iste delovne funkcije?

Če ste odgovorili nikalno, lahko naslednji odstavek preskočite, če pa pritrdilno, si dovolim postaviti drugo, pojasnjevalno vprašanje. Kaj misliš plače naj dobi?

Mislim, da se bo večina odločila za drugo možnost.

Družba postaja vse bolj tolerantna, psihiatrija pa vse bolj socialno naravnana.

Prebivalstvo se ne boji več "orehov" in ne verjame, da je treba duševno bolne "držati za zapahi". In to je velik dosežek. V zadnjih letih!

Nadomestiti čisto biološki pristop k razumevanju psihopatologije in prioritete zdravljenje z zdravili prišel je biopsihosocialni, ki ne vključuje samo zdravil in zdravljenje z zdravili ampak tudi rehabilitacija in resocializacija, torej vrnitev bolnika v socialno in delovno življenje.

Če se vrneva k prvemu vprašanju, potem si ne predstavljam, da bi duševno bolan človek delal kot klinični psiholog. Pravzaprav je to nemogoče, saj smo vsi na občasnem psihiatričnem pregledu. Vendar pa obstajajo posebnosti in položaji, ki jih lahko prevzamete, ne da bi potrdili svoj normativni duševni status. kako skrajni primer, na primeru katerega je stanje videti bolj obsežno, vzemimo duševno prizadete osebe, torej osebe s potrjeno duševno zaostalostjo.

Ali lahko duševno prizadeta oseba dela v podjetju med ljudmi brez duševne zaostalosti (pod pogojem, da njegove duševne sposobnosti zadostujejo za opravljanje določenih delovnih operacij)?

Mislim, da vas bo večina odgovorila pritrdilno. Res, zakaj ne bi smel delati, kajne? In tu se soočamo s številnimi momenti, ki ne ležijo na površini. Navedel bom dve glavni točki.

Trenutek 1 - delovna dejavnost(ne glede na to, kako primitivna je delovna operacija) zahteva določeno psihološka pripravljenost delati: vztrajnost, stalna pozornost, čustveno ravnovesje, prevlada motiva "moram" nad motivom "želim" itd. Pri precejšnjem deležu duševno zaostalih so te lastnosti premalo razvite, kar povzroča resne težave.

Trenutek 2 - skupno delo vključuje medosebne odnose interakcija. Morda je v različne stopnje intenzivno, a skoraj neizogibno. Kot veste, se duševni upad širi in socialna inteligenca, torej so socialne kompetence takega zaposlenega veliko nižje od potrebnih za učinkovito sodelovanje. Duševno zaostala oseba ne razlikuje dovolj čustvenih odtenkov, lahko povzroči nemotivirano reakcijo (nenadoma se prestraši, užali, jezi itd.).

Povsem očitno je torej, da je delavec z motnjami v duševnem razvoju problem ne le za delodajalca, ampak tudi za kolektiv, v katerem običajno delajo invalidi. različne lastnosti, In vsak s svojimi težavami. Ni vredno čakati, da ekipa postane terapevtsko okolje za pacienta - ljudje prihajajo v službo, da bi delali, in ne da bi pokroviteljili svojega "kolega". Tako ima "posebni" zaposleni stalne težave, ki jih ne more premagati sam, njegovi sodelavci pa so nezadovoljni in razdraženi, ker problematična soseska ne zmanjša njihove "stopnje proizvodnje", ampak povzroča določene neprijetnosti.

Kaj storiti? Kako poskrbeti, da tako duševno prizadeti dobijo možnost druženja, da ljudje okoli njih ne trpijo?

Programi so zasnovani za reševanje tega zahtevnega problema. porodna rehabilitacija ki zagotavljajo spremljajočo zaposlitev. Pravzaprav zaposlitev s spremljevalcem ni začetek, ampak konec verige rehabilitacijski ukrepi. Vse do tistega srečnega trenutka, ko bolnik invalid duševni razvoj bodo lahko ob podpori mentorja opravljali razpoložljive delovne funkcije, ne mora miniti le čas, ampak čas, pomnožen s prizadevanji strokovnjakov.

Obstaja več modelov, v katerih »zaposlenemu s posebnimi potrebami« pomaga mentor, vendar bi se moralo vse začeti z odmerjeno delovno obremenitvijo, postopoma in postopno preiti v način prilagajanja na zaposlitev v zdravstvenih in rehabilitacijskih oddelkih. Šele po uspešen zaključek te faze pacienta lahko “spustimo” v pravo proizvodnjo!
Zdi se, da je vse že dobro premišljeno! Kaj je narobe?

In stvar je v dveh negativnih točkah: v nepripravljenosti države, da spodbudi tiste delodajalce, ki so pripravljeni prevzeti težko breme zagotavljanja spremljevalne zaposlitve duševno prizadetih oseb, in v nepripravljenosti staršev duševno prizadetih oseb, da »pošljejo ” svoje otroke na oddelke za medicinsko rehabilitacijo, ki delujejo pod psihiatrične bolnišnice. Žal je takšnih oddelkov malo, a tudi tisti, ki obstajajo, so starši odraslih bolnikov previdni, saj menijo, da njihov otrok - čudovit in "preprosto poseben" - ne bi smel prejemati pomoči v psihiatrični ustanovi.

Tukaj je paradoks: ljudje zdravijo bolezen katerega koli organa pri zdravniku ustreznega profila in raje premagujejo odstopanja v duševnem razvoju na zaokrožen način ...

Povzemam:

1. Odgovornost za organizacijo pomoči pri zaposlovanju, ki jo invalidi z motnjami v duševnem razvoju tako potrebujejo, naj nosi država, ne pa konkretni ljudje ki so imeli »srečo« delati v isti delavnici z duševno zaostalo osebo.

2. Resocializacijo lahko olajšate, če si iskreno priznate, da obstaja težava, in se ne pretvarjate, da je bolnik isti kot vsi ostali.

3. Vključevanje bolnikov v družbo naj spremljajo strokovnjaki, nepošteno in nekoristno pa je pripisovati funkcije »terapevtskega okolja« navadnim prebivalcem.