Bronchitis: klinika, okok, tünetek, diagnózis és kezelés. Akut és krónikus bronchitises panaszok

A bronchitis tünetei (akut, krónikus)

• Köhögés (először száraz, majd köpet).
• Légszomj (a kis hörgők károsodásával).
• A testhőmérséklet emelkedése.
• Általános gyengeség, csökkent teljesítmény.
• Fokozott izzadás.
• Lehetséges mellkasi fájdalom.

Űrlapok

Az okok

A terapeuta segít a betegség kezelésében

Diagnosztika

• Panaszok (köhögés, köpettermelés, láz, légszomj, mellkasi fájdalom) és a betegség anamnézisének (fejlődési előzményeinek) összegyűjtése (pl. krónikus hörghurutban köhögéssel járó köhögés zavart évente legalább 3 hónapig 2 és évek alatt).
• Általános ellenőrzés: ellenőrzés mellkas, a tüdő meghallgatása fonendoszkóppal: nehéz légzés, száraz vagy nedves rales határozzák meg a tüdőben.
• Teljes vérkép - lehetséges jelek gyulladásos válasz(a leukociták szintjének növekedése, az eritrociták ülepedési sebességének (ESR) felgyorsulása).
• Köpetelemzés (ha van) - a kórokozó kimutatása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenysége (ha szükséges kinevezésük).

A hasonló tünetekkel járó egyéb betegségek kizárása érdekében további vizsgálati módszerekre lehet szükség:

• A mellkasi szervek röntgenfelvétele (a tüdőgyulladás kizárására - a tüdőgyulladás);
• spirometria (spirográfia) - lehetővé teszi a légutak átjárhatóságának és a tüdő kiegyenesedésének felmérését. Kizárásra használják bronchiális asztmaés krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
• a mellkas számítógépes tomográfiája;
• A bronchoszkópia egy olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi a hörgők nyálkahártyájának belülről történő vizsgálatát, és egy speciális készülék segítségével megvizsgálja annak sejtösszetételét.

Lehetőség van tüdőgyógyász szakorvosi konzultációra is.

Hörghurut (akut, krónikus) kezelése

• bőséges ital - citromos tea, málnalekvár, hársfavirág tea, melegített lúgos ásványvizek;
• leszokni a dohányzásról;
• a köhögést okozó környezeti tényezőknek való kitettség megszüntetése (például: füst, por);
• racionális táplálkozás (magas kalóriatartalmú, vitaminokkal dúsított);
• fizioterápiás eljárások (például kalcium-elektroforézis - kalciumionok bejuttatása a szervezetbe ép bőrön keresztül egyenáram hatására).

Orvosi terápia:

• vírusellenes szerek, mivel a vírusok a hörghurut leggyakoribb okai;
• Az antibiotikumok NEM javasoltak szövődménymentes hörghurut esetén. Csak a hörgők bakteriális károsodásának nyilvánvaló jelei esetén szabad felírni (gennyes köpet kiválasztása és mennyiségének növekedése, légszomj előfordulása vagy növekedése, valamint a mérgezés jeleinek növekedése - tartósan magas testhőmérséklet). Az antibiotikumok alkalmazása más esetekben irracionális, mivel a hörghurut fő kórokozói a vírusfertőzések, amelyek ellen az antibiotikumok nem hatnak. Indokolatlan használatuk csak hozzájárul az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmus-törzsek kialakulásához, amelyek komoly veszélyt jelentenek másokra;
• mucolitikus gyógyszerek (köpethígítók) - viszkózus, nehezen szétválasztható köpet jelenlétében írják fel;
• hörgőtágítók - kiterjesztik a szűkült hörgőt, segítve a levegő áthaladását a légutakon. Légszomjra, nehéz légzésre, száraz zihálásra írják fel őket a tüdőben;
• köhögéscsillapító szerek (köhögés elnyomása) - csak fájdalmas száraz köhögés esetén. Ne használja együtt nyálkaoldókkal (köpet hígítókkal), mert köhögéscsillapító. ez az eset hozzájárul a folyékony köpet stagnálásához a hörgőkben;
• lúgos inhalációk (ásványvízzel, Ringer-oldattal, sóoldattal) - hozzájárulnak a köpet jobb ürítéséhez, csökkentik a gyulladásos folyamatot;
• lázcsillapító szerek (csak magas testhőmérsékleten - 38 ° C felett);
• immunmodulátorok (a szervezet immunrendszerét serkentő gyógyszerek) - a krónikus hörghurut gyakori súlyosbodásával. A remisszió időszakában (a tünetek hiányának időszakában) írják fel őket.

Komplikációk és következmények

• Általában, akut hörghurut teljes gyógyulással végződik.
• Lehetséges az átmenet krónikus formába.
• A légzési elégtelenség a szervezet elégtelen oxigénellátása.
• A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) kialakulása - általában elhanyagolt lefolyással és kezelés nélkül.

A bronchitis (akut, krónikus) megelőzése

• Védőoltás (pneumococcus, influenza elleni védőoltások, Haemophilus influenzae elleni vakcina).
  • A védőoltás nagyon fontos a „kockázati csoportba” tartozók számára: idősek, immunhiányos betegek, krónikus tüdőbetegségben szenvedők, a szív-érrendszer, diabetes mellitus.
  • Optimális oltási idő: október - november közepe.
  • A jövőben a vakcinázás hatékonysága jelentősen csökken, mivel annak valószínűsége, hogy a szervezet már kapcsolatba került az ekkor aktiválódó vírusokkal és baktériumokkal, meredeken megnő, és ezért nem lesz képes megfelelő immunválaszt adni. oltás után is.

• Immunerősítő gyógyszerek szedése az esetleges súlyosbodás időszakában (ősz-tél) a krónikus hörghurut gyakori exacerbációjával.
• A személyes higiéniai szabályok betartása (gyakori kézmosás, influenzajárvány idején a zsúfolt helyeken való látogatás korlátozása).

Mi a teendő bronchitissel (akut, krónikus)?

• Válassza ki a megfelelő terapeutát
• Átmenni a teszteken
• Kérjen kezelési tervet orvosától
• Kövesse az összes ajánlást

D. D. Pletnev városi klinikai kórház

Állapot államilag finanszírozott szervezet Moszkvai Egészségügyi Minisztérium

A társaságban vagyunk hálózatok:

Hörghurut

Bronchitis - a hörgők gyulladása nyálkahártyájuk túlnyomó elváltozásával. A bronchitis az az egyik leggyakoribb légúti betegség. Bronchitis lehet akut vagy krónikus.

Akut hörghurut leggyakrabban akut légúti vírusfertőzés megnyilvánulása, és gyakran nasopharyngitis, laryngitis, tracheitis (tracheobronchitis) kombinálódik, ritkábban a hörgőfa végső szakaszai túlnyomórészt érintettek, bronchiolitis fordul elő. Általában provokálnak akut bronchitis kialakulása olyan tényezők, mint a hipotermia, dohányzás, alkoholfogyasztás. Az akut bronchitis lehet akkor is előfordulnak, ha fizikai (meleg vagy hideg levegő) vagy kémiai (irritáló illékony anyagok) tényezőknek vannak kitéve. Panaszok akut bronchitisben fertőző mérgezés megnyilvánulásaiból (gyengeség, izzadás, fejfájás, láz) a betegség kezdetén és a légutak károsodásának jeleiből állnak. A köhögés mellett lehet torokfájás, szegycsont mögötti fájdalom. A köhögés a betegség kezdetén száraz, rekedt, gyakran fájdalmas. 2-3 nap elteltével a köpet távozni kezd, a köhögés kevésbé fájdalmas, és az egészségi állapot javul. A betegség általában 1-2 hétig tart, de a köhögés akár 1 hónapig vagy még tovább is tarthat.

A krónikus bronchitis sokkal gyakoribb férfiaknál fordul elő, mint nőknél. A krónikus bronchitis az független betegség, meg kell különböztetni attól az akut bronchitis visszaesései. A magban krónikus bronchitis kialakulása a hörgők nyálkahártyájának visszafordíthatatlan változása (dohányfüstnek, kipufogógázoknak, ipari kibocsátásoknak való kitettség miatt). Az ENT szervek patológiája és az orrlégzés kondicionáló funkciójának megsértése bizonyos szerepet játszhat. A betegség általában alattomosan, gyakran fiatalon kezdődik, és főként tartós vagy gyakran visszatérő köhögésben nyilvánul meg köpettel. A legtöbb esetben hipotermiával, kedvezőtlen időjárási körülményekkel, légúti vírusfertőzéssel járó exacerbációk során felerősödik a köhögés, megnövekszik a köpet mennyisége, gennyes lesz, enyhe láz, hidegrázás, rossz közérzet jelentkezik. Nál nél obstruktív bronchitis ezeket a tüneteket progresszív légszomj kíséri kilégzési nehézséggel.

A bronchitis diagnózisa jellemző panaszokat, hallásvizsgálati adatokat tartalmaz, röntgen vizsgálat.

Akut bronchitis kezeléseágynyugalom, bőséges meleg ital, köptetők. Néha vírusellenes és immunmoduláló gyógyszereket írnak fel. Az antibiotikumokat radiográfiailag igazolt bronchopneumonia jelenlétében írják fel, ellenkező esetben a test allergiát okozhatnak, ami bronchospasmushoz vezet.

Krónikus hörghurut esetén, az exacerbációk megállítása mellett olyan szereket használnak, amelyek javítják a hörgők átjárhatóságát és a hörgők elvezetését, valamint növelik a fertőzésekkel szembeni ellenállást.

Ennek a betegségnek a kezelése a következőképpen történik:

Hörghurut

Hörghurut

Hörghurut

Hörghurut- diffúzan gyulladásos betegség hörgők, amelyek a nyálkahártyát vagy a hörgők falának teljes vastagságát érintik. A hörgőfa károsodása és gyulladása önálló, elszigetelt folyamatként (primer hörghurut) vagy szövődményként alakulhat ki a meglévő háttérben. krónikus betegségekés múltbeli fertőzések (szekunder hörghurut). A hörgők nyálkahártya hámjának károsodása megzavarja a váladéktermelést, a csillók motoros aktivitását és a hörgők tisztítási folyamatát. Ossza meg az akut és krónikus bronchitist, amelyek etiológiájában, patogenezisében és kezelésében különböznek.

Akut hörghurut

A bronchitis akut lefolyása számos akut légúti fertőzésre (ARVI, akut légúti fertőzések) jellemző. Az akut hörghurut leggyakoribb okai a parainfluenza vírusok, a légúti syncytialis vírus, az adenovírusok, ritkábban az influenzavírus, a kanyaró, az enterovírusok, a rhinovírusok, a mikoplazmák, a chlamydia és a kevert vírusos-bakteriális fertőzések. Az akut hörghurut ritkán bakteriális jellegű (pneumococcusok, staphylococcusok, streptococcusok, Haemophilus influenzae, szamárköhögés). A gyulladásos folyamat először a nasopharynxet, a mandulákat, a légcsövet érinti, fokozatosan terjedve az alsó légutakra - a hörgőkre.

A vírusfertőzés kiválthatja az opportunista mikroflóra szaporodását, súlyosbítva a hurutos és infiltratív elváltozásokat a nyálkahártyában. A hörgőfal felső rétegei érintettek: hiperémia és nyálkahártya duzzanat van, a nyálkahártya alatti réteg kifejezett beszűrődése, disztrófiás változásokés a hámsejtek kilökődése. Nál nél megfelelő kezelés Az akut bronchitis kedvező prognózisú, a hörgők szerkezete és funkciói 3-4 hét után teljesen helyreállnak. Az akut hörghurut nagyon gyakran megfigyelhető gyermekkorban: ezt a tényt a gyermekek légúti fertőzésekre való nagy érzékenysége magyarázza. A rendszeresen visszatérő bronchitis hozzájárul a betegség krónikus formába való átmenetéhez.

Krónikus bronchitis

A krónikus hörghurut a hörgők hosszú távú gyulladásos betegsége, amely idővel előrehalad és okoz szerkezeti változásokés a hörgőfa diszfunkciója. A krónikus hörghurut exacerbációkkal és remissziókkal jár, gyakran látens lefolyású. Az utóbbi időben megnövekedett a krónikus hörghurut előfordulása a környezet leromlása (káros szennyeződésekkel járó levegőszennyezés) miatt, amely széles körben elterjedt. rossz szokások(dohányzás), a lakosság magas szintű allergiása. A légutak nyálkahártyájának káros tényezőinek hosszan tartó kitettsége esetén a nyálkahártya szerkezetének fokozatos megváltozása, fokozott köpettermelés, a hörgők elvezető képességének csökkenése és a helyi immunitás csökkenése következik be. Krónikus hörghurut esetén a hörgők mirigyeinek hipertrófiája, a nyálkahártya megvastagodása következik be. A hörgőfal szklerotikus változásainak előrehaladása bronchiectasis, deformáló hörghurut kialakulásához vezet. A hörgők légvezető képességének változása jelentősen rontja a tüdő szellőzését.

A bronchitis osztályozása

A bronchitist számos kritérium szerint osztályozzák:

1. A tanfolyam súlyosságától függően:

• enyhe fokozat
• középfokú
• szigorú

2. A klinikai lefolyás szerint:

• akut hörghurut
• Krónikus bronchitis

Akut hörghurut

Az akut bronchitis, az etiológiai tényezőtől függően, a következők:

• fertőző eredetű (vírusos, bakteriális, vírus-bakteriális)
• nem fertőző eredetű (kémiai és fizikai veszélyek, allergének)
• vegyes eredetű (fertőzés és fizikai-kémiai tényezők hatásának kombinációja)
• meghatározatlan etiológia

A gyulladásos károsodás területe szerint vannak:

• tracheobronchitis
• hörghurut a közepes és kis kaliberű hörgők elsődleges elváltozásával
• bronchiolitis

Az előfordulás mechanizmusa szerint megkülönböztetik az elsődleges és másodlagos akut bronchitist. A gyulladásos váladék jellege szerint a hörghurut megkülönböztethető: hurutos, gennyes, hurutos-gennyes és atrófiás.

Krónikus bronchitis

A gyulladás természetétől függően megkülönböztetik a hurutos krónikus hörghurut és a gennyes krónikus hörghurut. Funkcióváltással külső légzés kioszt obstruktív bronchitisés a betegség nem obstruktív formája. A folyamat fázisai a krónikus hörghurut során váltakoznak exacerbációkkal és remissziókkal.

A bronchitis kockázati tényezői

Az akut bronchitis kialakulásához hozzájáruló fő tényezők a következők:

• fizikai tényezők (nyers, hideg levegő, éles esés hőmérséklet, sugárzás, por, füst);
• kémiai tényezők(szennyező anyagok jelenléte a légköri levegőben - szén-monoxid, hidrogén-szulfid, ammónia, klórgőzök, savak és lúgok, dohányfüst stb.);
• rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
• pangásos folyamatok a tüdő keringésében ( szív- és érrendszeri patológiák, a mukociliáris clearance mechanizmusának megsértése);
• krónikus fertőzés gócainak jelenléte a szájban és az orrban - sinusitis, tonsillitis, adenoiditis;
• örökletes tényező (allergiás hajlam, a bronchopulmonalis rendszer veleszületett rendellenességei).

Megállapítást nyert, hogy a dohányzás a fő provokáló tényező a különböző bronchopulmonalis patológiák, köztük a krónikus bronchitis kialakulásában. A dohányosok 2-5-ször gyakrabban szenvednek krónikus bronchitisben, mint a nemdohányzók. A dohányfüst káros hatásai mind az aktív, mind pedig a passzív dohányzás.

Hajlamosít a krónikus hörghurut kialakulására, hosszú távú kitettség káros termelési körülményeknek: por - cement, szén, liszt, fa; savak, lúgok, gázok gőzei; kellemetlen hőmérsékleti és páratartalmi viszonyok. Az ipari vállalkozások és a közlekedés által kibocsátott légköri levegőszennyezés, a tüzelőanyag égéstermékei agresszív hatással elsősorban az emberi légzőrendszerre, a hörgők károsodását és irritációját okozva. A nagyvárosok levegőjében lévő káros szennyeződések magas koncentrációja, különösen nyugodt időben, a krónikus hörghurut súlyos súlyosbodásához vezet.

Az ismételten átvitt SARS, akut hörghurut és tüdőgyulladás, a nasopharynx, a vesék krónikus betegségei tovább okozhatják a krónikus hörghurut kialakulását. A fertőzést általában a légúti nyálkahártya már meglévő károsodására más károsító tényezők rakják rá. A nyirkos és hideg éghajlat hozzájárul a krónikus betegségek, köztük a hörghurut kialakulásához és súlyosbodásához. Fontos szerepe van az öröklődésnek, amely bizonyos körülmények között növeli a krónikus hörghurut kockázatát.

A bronchitis tünetei

Akut hörghurut

Az akut bronchitis fő klinikai tünete alacsony mellkasi köhögés- általában a már meglévő akut megnyilvánulások hátterében jelenik meg légúti fertőzés vagy velük egyidejűleg. A beteg lázas (legfeljebb közepesen magas), gyengesége, rossz közérzete, orrdugulása, orrfolyása van. A betegség kezdetén a köhögés száraz, csekély, nehezen szétválasztható köpet, éjszaka rosszabb. A gyakori köhögési rohamok fájdalmat okoznak a hasi izmokban és a mellkasban. 2-3 nap elteltével a köpet (nyálkás, nyálkahártyás gennyes) bőségesen leválni kezd, a köhögés nedves és lágy lesz. Száraz és nedves zörej hallható a tüdőben. Az akut hörghurut komplikációmentes eseteiben a légszomjat nem figyelik meg, megjelenése a kis hörgők károsodását és az obstruktív szindróma kialakulását jelzi. A beteg állapota néhány napon belül normalizálódik, a köhögés több hétig is folytatódhat. A hosszan tartó magas hőmérséklet bakteriális fertőzés hozzáadását és szövődmények kialakulását jelzi.

Krónikus bronchitis

A krónikus hörghurut általában felnőtteknél fordul elő, ismételt akut hörghurut után, vagy a hörgők hosszan tartó irritációjával (cigarettafüst, por, kipufogógázok, vegyi gőzök). A krónikus bronchitis tüneteit a betegség aktivitása (exacerbáció, remisszió), természete (obstruktív, nem obstruktív), szövődmények jelenléte határozza meg.

A krónikus hörghurut fő megnyilvánulása az elhúzódó köhögés több hónapig, több mint 2 évig egymás után. A köhögés általában nedves, reggel jelenik meg, kis mennyiségű köpet felszabadulásával kísérve. Fokozott köhögés figyelhető meg hideg, nedves időben, és remisszió - a száraz meleg évszakban. Ugyanakkor a betegek általános közérzete szinte nem változik, a dohányosok köhögése általános jelenséggé válik. A krónikus hörghurut idővel előrehalad, a köhögés felerősödik, rohamok karakterét kapja, rekedtté, terméketlenné válik. Vannak panaszok gennyes köpetről, rossz közérzetről, gyengeségről, fáradtságról, éjszakai izzadásról. A légszomj terheléshez társul, még kisebb is. Az allergiára hajlamos betegeknél bronchospasmus lép fel, ami obstruktív szindróma, asztmás megnyilvánulások kialakulását jelzi.

A bronchitis szövődményei

A bronchopneumonia az akut hörghurut gyakori szövődménye, amely a helyi immunitás csökkenése és a bakteriális fertőzés felhalmozódása következtében alakul ki. Az ismételten átvitt akut bronchitis (évente háromszor vagy többször) a gyulladásos folyamat krónikus formába való átmenetéhez vezet. A provokáló tényezők (dohányzás abbahagyása, klímaváltozás, munkahelyváltás) eltűnése teljesen megmentheti a beteget a krónikus hörghuruttól. A krónikus hörghurut előrehaladtával ismétlődő akut tüdőgyulladás lép fel, és hosszú lefolyás esetén a betegség krónikus obstruktív tüdőbetegséggé alakulhat. A hörgőfában bekövetkező obstruktív elváltozások asztma előtti állapotnak számítanak (asztmás hörghurut), és növelik a bronchiális asztma kockázatát. Vannak szövődmények emfizéma, pulmonális hipertónia, bronchiectasia, cardiopulmonalis elégtelenség formájában.

A bronchitis diagnózisa

A bronchitis különböző formáinak diagnózisa a betegség klinikai képének tanulmányozásán, valamint a vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok eredményein alapul:

Bronchitis kezelése

Az ARVI súlyos egyidejű formájával járó hörghurut esetén a kezelést a pulmonológiai osztályon, szövődménymentes hörghuruttal, ambuláns kezeléssel jelzik. A bronchitis terápiájának átfogónak kell lennie: a fertőzés elleni küzdelem, a hörgők átjárhatóságának helyreállítása, a káros provokáló tényezők megszüntetése. Fontos az akut hörghurut teljes kezelésének befejezése, hogy megakadályozzák annak krónikus formába való átmenetét. A betegség első napjaiban ágynyugalom, erős ivás (a normálnál 1,5-2-szer nagyobb), tej- és zöldségdiéta javasolt. A kezelés ideje alatt a dohányzás abbahagyása szükséges. Növelni kell a levegő páratartalmát abban a helyiségben, ahol a hörghurutban szenvedő beteg található, mivel a köhögés száraz levegőben felerősödik.

Az akut bronchitis terápiája tartalmazhat vírusellenes gyógyszereket: interferon (intranazálisan), influenza esetén - rimantadine, ribavirin, adenovírus fertőzés esetén - RNáz. A legtöbb esetben az antibiotikumokat nem alkalmazzák, kivéve a bakteriális fertőzés eseteit, elhúzódó akut bronchitis esetén, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei szerint kifejezett gyulladásos reakcióval. A köpet kiválasztásának javítása érdekében nyálkaoldó és köptető szereket írnak fel (brómhexin, ambroxol, köptető gyógynövény-gyűjtemény, inhaláció szódával és sóoldattal). A bronchitis kezelésében vibrációs masszázst, terápiás gyakorlatokat és fizioterápiát alkalmaznak. Száraz, nem produktív, fájdalmas köhögés esetén az orvos olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek elnyomják a köhögési reflexet - oxeladin, prenoxdiazin stb.

A krónikus bronchitis hosszú távú kezelést igényel, mind az exacerbáció, mind a remisszió idején. A hörghurut súlyosbodásával, gennyes köpet esetén antibiotikumokat írnak fel (az izolált mikroflóra rájuk való érzékenységének meghatározása után), amelyek hígítják a köpetet és köptető gyógyszereket. A krónikus bronchitis allergiás természete esetén antihisztaminokat kell szedni. Mód - félágy, szükségszerűen meleg bőséges ital (lúgos ásványvíz, tea málnával, mézzel). Néha terápiás bronchoszkópiát végeznek, különféle gyógyászati ​​​​oldatokkal végzett hörgőmosással (hörgőmosás). Légzőtorna és fizioterápia (inhaláció, UHF, elektroforézis) látható. Otthon használhat mustártapaszokat, orvosi poharakat, melegítő borogatásokat. Vitaminokat és immunstimulánsokat szednek a szervezet ellenálló képességének fokozására. A hörghurut súlyosbodását kivéve kívánatos Spa kezelés. Nagyon hasznos séták a friss levegőn, normalizálva légzésfunkció, alvás és általános állapot. Ha 2 éven belül nem észlelik a krónikus hörghurut súlyosbodását, a beteget a pulmonológus eltávolítja a rendelőből.

A bronchitis prognózisa

Az akut hörghurut komplikációmentes formában körülbelül két hétig tart, és teljes gyógyulással ér véget. A szív- és érrendszer egyidejű krónikus betegségei esetén a betegség elhúzódó lefolyása figyelhető meg (egy hónap vagy több). A hörghurut krónikus formája hosszú lefolyású, megváltozik az exacerbáció és a remisszió időszaka.

A bronchitis megelőzése

Megelőző intézkedések sokak megelőzésére bronchopulmonalis betegségek ideértve az akut és krónikus hörghurutot is: a káros tényezők (por, légszennyezés, dohányzás) légzőszervekre gyakorolt ​​hatásának megszüntetése vagy gyengítése, krónikus fertőzések időben történő kezelése, megelőzés allergiás megnyilvánulások, immunitás növelése, egészséges életmód.

Akut és krónikus bronchitis

Ha a hörgők nyálkahártyája begyullad, azt bronchitisnek nevezik.

Különbséget tesznek akut és krónikus hörghurut között.

A betegség akut folyamatáról azt mondják, hogy az nem tart tovább 3 hétnél.

Ha a beteg legalább 2 éve 3 hónapig köhögési rohamokban szenved, ez krónikus bronchitisre utal.

Az akut hörghurut mindig a megfázás hátterében jelentkezik, míg a krónikus hörghurut vagy az alulkezelt akut hörghurut következménye, vagy azonnal, önmagában jelentkezik, hosszan tartó provokáló tényezők hátterében.

Az okok

A bronchitis, különösen az akut oka leggyakrabban fertőző ágensek. Ezek lehetnek vírusok (adenovírus, parainfluenza, influenza és mások), baktériumok (pneumococcusok, staphylococcusok), valamint atipikus kórokozók, amelyek közé tartozik a chlamydia és a mycoplasma. Egyes esetekben a bronchitist gombák okozzák.

A bronchitis kialakulására hajlamosító tényezők a következők:

• dohányzó;
• alkohollal való visszaélés;
• foglalkozási veszélyek (mérgező füstök és porok belélegzése);
• a test hipotermiája;
• szennyezett légkör, különösen a nagyvárosokban;
• éghajlati viszonyok (hideg területek);
• a felső légutak krónikus patológiája;
• deformált mellkas.

Az akut bronchitis fertőző és nem fertőző jellegű. Különbséget kell tenni az allergiás jellegű és a nem meghatározott akut bronchitis között is.

A krónikus bronchitis lehet elsődleges (önálló betegség) vagy másodlagos, ha a bronchopulmonalis rendszerben problémák vannak.

A bronchospasztikus komponens jelenléte vagy hiánya szerint a krónikus bronchitist obstruktív (légzési nehézség) és nem obstruktív bronchitisre osztják.

A köpet váladékozása szerint a krónikus bronchitis lehet hurutos, gennyes, vérzéses és fibrines.

Mind az akut, mind a krónikus hörghurut, az érintett hörgők szintjétől függően, proximálisra (ha nagy hörgők érintettek) és disztálisra osztható, amikor a bronchiolusok (bronchiolitis) részt vesznek a folyamatban.

A bronchitis súlyossága lehet enyhe, közepes és súlyos.

A bronchitis tünetei

Akut hörghurut

A betegség általában akutan kezdődik, az akut légúti vírusfertőzések szövődményeként, a hőmérséklet emelkedésével lázas számra (38-39 ° C), gyengeséggel, gyengeséggel, fáradtsággal.

A beteg aggódik a túlzott izzadás és természetesen a köhögés miatt. A betegség kezdetén a köhögés száraz, "ugató" és nagyon fárasztó a beteg számára. A tüdő teljes felületén száraz, szétszórt rezgés és nehéz légzés hallható. Ütőhangszereken a hang megvastagodik.

Hamarosan a köpet elkezd szétválni, és a köhögés nedves lesz. Nedves hangok hallatszanak a tüdőben, a légzés lágyul. Súlyos esetekben légszomj lép fel.

Krónikus bronchitis

A krónikus hörghurut folyamatosan ható irritáló tényezők hátterében vagy az akut bronchitis szövődményeként alakul ki.

A krónikus bronchitist köhögés, köpettermelés és légszomj kíséri. A folyamat elején a köpet csak reggel választja el (vízszintes helyzetben halmozódik fel a hörgőkben), majd térfogata megnő, és elérheti a napi 150 ml-t.

A köpet lehet tiszta, gennyes vagy véres. A köhögés általában száraz és kimerítő.

Légszomj a betegség kezdetén csak fizikai erőfeszítés során jelentkezik, a folyamat előrehaladtával a légszomj nyugalmi állapotban zavarja a beteget. A tüdőben sípoló, száraz dörrenések hallatszanak.

A gyakran krónikus hörghurutban szenvedő betegek fokozott éjszakai izzadást, az úgynevezett „nedves párna” tünetet észlelik.

Diagnosztika

Az akut bronchitis differenciáldiagnózisát a felső légúti betegségekkel (tracheitis, laryngitis, pharyngitis) kell elvégezni. A krónikus hörghurut differenciáldiagnózisát tüdőgyulladás, bronchiectasis, tüdőrák esetén végzik.

A hörghurut diagnosztikájában kötelező a tüdő auszkultációja (hallgatás), amely alapján megállapítják a zihálás jelenlétét és jellegét.

Szintén látható a torokból és az orrból vett pálcika mikroflóra és köpettenyészet céljából, a beoltott kórokozók antibiotikumokkal szembeni érzékenységének kötelező meghatározásával.

A mellkas röntgenvizsgálatát írják elő, amely során meghatározzák a bronchopulmonalis mintázat növekedését.

Krónikus hörghurut esetén bronchoszkópia javasolt (a hörgők belülről történő vizsgálata).

A bronchitis kezelése

A bronchitis kezelését pulmonológus, ennek hiányában általános orvos végzi.

antibiotikumok bronchitisre

A krónikus hörghurut súlyosbodásával és akut esetekben különféle csoportok antibiotikumokat írnak fel.

• cefalosporinok (ceftriaxon, kefzol),
• makrolidok (Sumamed, azitromicin),
• tetraciklinek (doxiciklin) stb.

Az antibiotikumok adagolási formája a betegség súlyosságától függ. Enyhe hörghurut esetén szájon át, közepesen súlyos és súlyos esetekben injekciót adnak. A betegnek ágynyugalmat és bőséges lúgos italt mutatnak be. Az élelmiszernek könnyen emészthetőnek és dúsítottnak kell lennie. Gyógynövényekkel történő inhalációt is előírnak.

A köpet kiürülésének megkönnyítése és a köhögés enyhítése érdekében a libexint, a bromhexint, a mukaltint mutatják be. Légszomj esetén eufillin és teopeca tablettákat vagy aeroszolokat (szalbutamol, berotek) írnak fel.

Következmények és prognózis

Az akut hörghurut tüdőgyulladással bonyolíthatja, krónikus formává vagy bronchiális asztmává válhat. Az akut betegség prognózisa kedvező.

Krónikus hörghurutban a betegség előrehaladtával tüdőtágulat, bronchiectasia és szív- és tüdőelégtelenség alakulhat ki. Ha a megnyilvánulásokat figyelmen kívül hagyják, valamint megfelelő kezelés nélkül, a krónikus hörghurut prognózisa kedvezőtlen.

A bronchitis tünetei, klinika és diagnózis

A köhögés minden hörghurut fő tünete. A köhögéssel kapcsolatos panaszok – száraz vagy nedves, paroxizmális vagy elszigetelt köhögés – mindig hörghurutra utalnak. De annak kiderítéséhez, hogy ez a hörghurut és milyen típusú hörghurut, ismernie kell a betegség klinikájának jellemzőit.

Az akut bronchitis klinikája és tünetei

Leggyakrabban a betegség megjelenését a SARS jelei előzik meg: fáradtság és rossz közérzet, izom- és ízületi fájdalom, orrfolyás, torokfájás, láz.

Közvetlenül a hörghurut a testhőmérséklet emelkedésével és a köhögés megjelenésével kezdődik. A klinikai tünetek arra utalnak, hogy akut bronchitis okozza. Tehát az influenza és a parainfluenza etiológiájú hörghurutot a láz éles megjelenése és tartóssága 2-3 napig jellemzi. Ha a hőmérséklet körülbelül 7 napig nem csökken, ez azt jelezheti, hogy adenovírusok vagy mikoplazmák váltak a bronchitis okaivá.

A köhögés a hörghurut kialakulása előtt jelentkezhet, a gége és a légcső károsodásának megnyilvánulásaként. Ez vagy durva, ugató köhögés (gégegyulladás), vagy száraz, gyötrelmes köhögés, amelyet fájdalom és égő érzés kísér a szegycsont mögött (tracheitis). Gyakran a kóros folyamat lefedi az összes légutat, laryngotracheobronchitis fordul elő, amelyben nincs értelme elkülöníteni a bronchitis tüneteit. Átfogó kezelésre van szükség.

A betegség kezdetén a köhögés paroxizmális jellegű. Ez egy terméketlen, száraz, rögeszmés köhögés. Néha a köhögési rohamok olyan erősek, hogy fej- és mellkasi fájdalmat okoznak. A tüdő auszkultációja során ebben az időszakban nehéz légzés és szétszórt száraz zsivaj hallható.

Fokozatosan a köhögés nedves lesz, nyálkahártya-gennyes köpet kezd távozni, a tüdőben nedves, kis bugyborékoló hangok hallhatók. A laboratóriumi vizsgálatok nem tárnak fel semmilyen rendellenességet. De a röntgenfelvétel a tüdőmintázat növekedését, a tüdő gyökereinek kiterjedését mutatja.

A betegség súlyos lefolyása esetén légszomj, légszomj csatlakozik a köhögéshez, a tüdőben bőséges kis bugyborékoló hangok hallhatók a gyengült légzés hátterében. A laboratóriumi vizsgálatok ilyen klinikai képével akut gyulladásos reakció jelei vannak: leukocitózis, az ESR növekedése.

Különösen figyelemre méltó az akut obstruktív bronchitis, amely általában gyermekeknél fordul elő, és súlyos szövődményekkel jár. Ilyen esetekben a zajos zihálás megjelenése hosszan tartó kilégzéssel vonzza a figyelmet. A légzés folyamatában segédizmok vesznek részt, a mellkas hajlékony szakaszai visszahúzódnak: supraclavicularis és subclavia fossae, bordaközi terek. Az auskultáció során erős, száraz sípoló hangok hallhatók, ami bronchospasmusra utal.

Az obstruktív bronchitis veszélyes fulladásos roham és bronchiális asztma kialakulásával.

Krónikus bronchitis klinikája és diagnosztizálása

Az akut hörghuruttól eltérően a krónikus hörghurut észrevétlenül kezdődik, és sokáig észrevétlen marad, és csak reggel enyhe köhögéssel nyilvánul meg anélkül, hogy befolyásolná a közérzetet és a teljesítményt. Fokozatosan a köhögés gyakoribbá válik, a páciens állandó panaszává válik, kissé "elengedve" a meleg évszakban. A köpet mennyisége nő, tulajdonságai megváltoznak: a nyálkahártyáról fokozatosan nyálkahártya-gennyessé vagy gennyessé válik. Az auskultáció durva légzést mutat. Száraz vagy nedves, finoman bugyborékoló rögök előfordulhatnak.

A krónikus hörghurut későbbi stádiumában a légszomj válik jellegzetes tünetté, amely először terheléskor és súlyosbodáskor jelentkezik, fokozatosan állandósul. A légszomj megjelenése a folyamat kis hörgőkre való terjedését és a szellőzési (obstruktív) rendellenességek kialakulását jelzi.

A krónikus bronchitist erős izzadás jellemzi, különösen edzés közben és éjszaka; meleg akrocianózis - a végtagok enyhén cianotikusak, de ugyanakkor melegek.

A krónikus hörghurut kezdeti stádiumában történő diagnosztizálása elsősorban a klinikai tüneteken alapul, mivel a laboratóriumi és radiológiai vizsgálatok nem mutatnak ki eltérést.

A krónikus hörghurut későbbi szakaszaiban és súlyosbodásának szakaszában általános vérvizsgálat (leukocitózis, ESR) lehet informatív; biokémiai elemzés vér (a CRP megjelenése, a vérfehérje-frakciók változása (alfa-2-globulin), szeromukoid, sziálsavak); köpetvizsgálat (leukociták, hámsejtek, makrofágok számának növekedése).

A bronchoszkópia segít megerősíteni a diffúz gyulladásos folyamat jelenlétét és tisztázni a hörgők morfológiai változásainak természetét, ami lehetővé teszi nemcsak a szemrevételezés hörgők belülről, de vegyünk biopsziát is szövettani vizsgálat céljából.

A funkcionális diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a légzési elégtelenség mértékének felmérését pneumotachometria, spirográfia, csúcsáramlásmérő segítségével. Krónikus hörghurutban szenvedő betegeknél csökken a vitális kapacitás (VC), a kényszerített kilégzési térfogat (FEV) és a csúcskilégzési áramlási sebesség (PEV), és nő a reziduális tüdőtérfogat (RVR).

A krónikus hörghurut progressziója elkerülhetetlenül a légzési és szívelégtelenség klinikai tüneteinek megjelenéséhez vezet.

A hörgők gyulladásos folyamatának kialakulásának eredményeként keletkezik. A patológia megjelenésének fő mechanizmusa a patogén mikroorganizmusok és baktériumok bejutása az emberi szervezetbe. Ebből a cikkből megismerheti a bronchitis etiológiáját, patogenezisét és klinikáját, amelynek kezelését és diagnosztizálását szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Mi a betegség?

Bronchitis klinika

A bronchitis klinikai megnyilvánulásai közvetlenül függenek a betegség formájától és fejlődési stádiumától. A hörghurut akut formájának szimptomatológiája számos jelentős eltérést mutat a krónikus formájú bronchitis klinikai képétől és tüneteitől. Tehát az akut bronchitis fő megnyilvánulásai a következő jelenségek:

• az akut kezdeti szakaszban száraz köhögés figyelhető meg, amelyet gyakran fájdalmas érzések kísérnek a szegycsont mögött, a hang rekedt lesz, a nyelés fájdalmas;
• általános mérgezés tünetei vannak kifejezve: láz, gyengeség, fejfájás, láz;
• ezzel együtt az elsődleges betegség tüneteit (ARVI, influenza, felső légúti fertőzések) jegyezzük fel.

A krónikus bronchitis klinikájára a következő tünetek jellemzőek:

• köhögési rohamok folyamatosan jelen vannak három hónapig két évig;
• köhögéskor a köpet elválik (a köpet konzisztenciája a hörgők károsodásának mértékétől függ: a nyálkástól a könnyűtől a nyálkahártya-gennyesig és átlátszatlanig);
• előrehaladott stádiumban légszomj jelentkezik, és a légzés nehézkessé válik a hörgőkben és a tüdőben fellépő obstruktív folyamatok következtében.

A bronchitis etiológiája

Az obstruktív bronchitis klinikájának fő oka a felső légúti fertőzés. A hörghurut kialakulását alapvetően vírusos megfázások (rhinovírusok, SARS, adenovírusok, influenza), valamint bakteriális fertőzések (például streptococcus vagy chlamydia) segítik elő. Meg kell jegyezni, hogy a hörghurut kialakulása megfázás esetén gyakran előfordul a szervezetben, gyengül a dohányzás, a rossz életmód, valamint számos betegség jelenléte a történelemben.

A gyermekek és felnőttek akut hörghurutának klinikája azt jelenti, hogy különféle külső hatások is provokálhatják a betegséget: káros vegyi anyagok belélegzése, a helyiség porosodása, rendszeres hipotermia. A krónikus hörghurut általában az akut hörghurut idő előtti kezelésének eredménye. A fő etiológiai okok közül a következőket kell még megemlíteni:

• környezeti problémák(levegőszennyezés veszélyes kibocsátással);
• dohányzó;
• káros munkakörülmények (például vegyiparban végzett munka);
• erős hideg éghajlati tolerancia.

Az akut és krónikus bronchitis patogenezise

A bronchitis progresszív kialakulásával a hörgők falai, amelyekben atrófiás folyamatok kezdődnek, először kóros hatásoknak vannak kitéve. Ez pedig a hörgők védőfunkcióinak gyengüléséhez vezet, ami az immunrendszer működésének csökkenését okozza. Amikor egy fertőzés bejut a légutakba, a szervezetben gyulladásos folyamat alakul ki akut formában. Ha nem végzik el a megfelelő gyógyszeres terápiát, akkor a kóros folyamat további fejlődése a nyálkahártyák ödémájához és hiperémiájához, valamint nyálkahártya-purulens váladék megjelenéséhez vezet. Teljes körű kezeléssel két-három hét alatt megszabadulhat a hörghuruttól, körülbelül egy hónapig tart a hörgőfunkció helyreállítása, de ha az atrófiás folyamatok visszafordíthatatlan változásokhoz vezettek, akkor a bronchitis krónikussá válik.

Az okok

Hörghurut esetén a hörgők fala károsodik, ami számos ok miatt fordulhat elő, például:

1. Vírusos fertőzésekkel való fertőzés - az akut bronchitist az esetek 90% -ában vírusok okozzák. Felnőtteknél a betegséget általában myxovírusok (influenza, parainfluenza) okozzák.
2. Bakteriális fertőzések által okozott fertőzés - az esetek 5-10%-ában baktériumok (streptococcusok, hemophilusok és chlamydia) válnak a bronchitis okozójává, a bakteriális fertőzések gyakran másodlagos fertőzésekké válnak a vírusos károsodás következtében.
3. Gyengült immunitás és beriberi.
4. Hypothermia.
5. Magas páratartalmú, szennyezett levegővel és rossz ökológiájú helyeken él.
6. Aktív és passzív dohányzás - a cigarettafüst belélegzésekor különféle vegyi anyagok telepednek le a tüdőben, ami a falak irritációjához vezet.
7. Mérgező és káros gázok, valamint a tüdő és a hörgők falát károsító toxinok belélegzése (ammónia, sósav, kén-dioxid stb.).
8. Más krónikus vagy akut betegségek következménye - nem megfelelő vagy hiányos kezelés esetén a baktériumok bejuthatnak a tüdőbe, és ott terjedni kezdhetnek.
9. Helytelen táplálkozás.
10. Allergiás reakció miatt.

Tünetek

Az akut bronchitis megnyilvánulása azzal kezdődik megfázás. Súlyos fáradtság, gyengeség, izzadás és köhögés. A betegség közepette a köhögés száraz, a köpet hamarosan csatlakozik. Az allokációk lehetnek nyálkásak és gennyes jellegűek. A bronchitist láz kísérheti. A krónikus hörghurut egy formáját a betegség néhány hónapja után diagnosztizálják. Nedves és fájdalmas köhögés köpettel kínozza az embert minden nap. Az irritáló anyagokkal való érintkezés fokozhatja a köhögési reflexet. A hosszú folyamat légzési nehézségekhez és tüdőtágulat kialakulásához vezet.

Milyen tünetek kísérik fertőző bronchitis? A betegség kezdetén a száraz köhögés, a gyengeség érzése, a testhőmérséklet emelkedése zavaró, amikor a száraz köhögés nedvessé változik, a mellkas területén kellemetlen érzés társul.

Hogyan nyilvánul meg az allergiás bronchitis? A kórokozóval való érintkezés ad kényelmetlenségés köhögés. Az allergiás hörghurutban lévő köpetnek mindig van nyálkás titka. Nem emelkedik a testhőmérséklet. A hörghurut tünetei eltűnnek, ha az irritáló anyagot eltávolítják.

Mérgező hörghurut esetén az erős köhögés zavaró, légzési nehézséget, légszomjat vagy fulladást okoz.

A bronchitis diagnózisa

A legegyszerűbb betegség, ha figyelembe vesszük a diagnózis kérdését, a hörghurut. Jelenleg számos objektív és modern módszer létezik a bronchitis klinikájának diagnosztizálására gyermekeknél és felnőtteknél:

1. Beszélgetés orvossal. A legtöbb esetben a "hörghurut" diagnózisa a beteginterjú és a légzőrendszerrel kapcsolatos panaszok azonosítása alapján történik. Az interjú során az orvos megtudja a betegség hozzávetőleges kezdetét és lehetséges okait is.
2. Ellenőrzés. Az orvos fonendoszkóppal ellenőrzi a légzési hangokat a mellkasban. Az auskultáció száraz és nedves ralis jelenlétét is feltárja. A tüdőgyulladás és a mellhártyagyulladás differenciáldiagnózisára és kizárására az ütős módszer alkalmazható. Krónikus hörghurut esetén az ütőhangzás megváltozik a tüdőszövet változásai miatt.
3. Klinikai tesztek. A diagnózis igazolására vér- és köpetvizsgálatot végeznek. Hörghurut esetén az általános elemzésben a vérkép a kórokozótól függően változik. A bakteriális flóra az ESR növekedéséhez, valamint a leukociták és a neutrofilek számának növekedéséhez vezet. Vírusos hörghurut esetén a leukociták száma csökken, és a limfociták száma nő.
4. Mellkasröntgen két vetületben - egy módszer a betegségek diagnosztizálására
5. Spirográfia. Modern módszer a légutak funkcióinak csökkenésének kimutatására. A hörghurutban a gyulladásos komponens miatt akadályokba ütközik a belégzés és a kilégzés, ami kétségtelenül befolyásolja a tüdő teljes térfogatának csökkenését.

Bronchitis kezelése

Az akut bronchitis klinikája és kezelése az orvos ajánlásainak betartásából áll:

1. Előírják az ágynyugalmat és a beteg teljes testi-lelki békéjét.
2. Elegendő mennyiségű italt kell biztosítani a betegnek.
3. A szükséges fizioterápiás kezelési módszerek alkalmazása.
4. A szükséges gyógyszerek szedése.
5. Azt is meg kell jegyezni, hogy a betegségek kialakulásához hozzájáruló okoktól függően a betegség kezelésének módszerei is eltérőek.

Vírusellenes

Tehát az etiológiában az ilyen típusú vírusellenes gyógyszereket írják fel:

1. "Viferon". Ez egy kombinált humán interferont tartalmazó készítmény. Ez az anyag széles hatásspektrumú gyógyszerekhez tartozik, különböző dózisú kenőcsök és kúpok formájában kapható. A terápia időtartama öt-tíz nap. A lehetséges mellékhatások közé tartozik az allergiás reakció.
2. "Laferobion". Ez a gyógyszer különböző vírusok kórokozói által okozott betegségek megelőzésére és kezelésére egyaránt használható. Oldat formájában készül. A terápia időtartama nem haladhatja meg a tíz napot.

Antibakteriális

A bakteriális eredetű bronchitis kezelésére általában a következő gyógyszercsoportokat választják ki:

• Aminopenicillinek.
• Cefalosporinok.
• Makrolidok.
• Fluorokinolonok.

Prebiotikumok

Szükséges továbbá a szükséges prebiotikumok előírása a bélrendszeri diszbakteriózis kialakulásának megakadályozása érdekében. Mindezeket az anyagokat komplexben kell alkalmazni a betegség kezelésére. Ezenkívül minden hörghurutban szenvedő betegnek, az etiológiától függetlenül, fizioterápiás expozíciós módszereket írnak elő. Ez a kezelési módszer az egyik legrégebbi az orvosi gyakorlatban, alkalmazása biztonságos módot tesz lehetővé a betegség befolyásolásában hatékony eredmény elérésére.

Fizikoterápia

A betegség kezelésében a következő fizioterápiás kezelési módszereket alkalmazzák:

1. Belélegzés. Ez a befolyásolási mód lehetővé teszi terhes nők és hörghurutban szenvedő gyermekek kezelésében történő alkalmazását. Az eljáráshoz speciális készülék-inhalátort használnak. Ez az expozíciós módszer hatékonyan kiküszöbölheti a betegség olyan klinikai megnyilvánulásait, mint a köpet, a köhögés, a kórokozók jelenléte. Ennek a módszernek a kétségtelen előnye az otthoni használat lehetősége.
2. Masszázs technikák. A hörghurut kezelésére a masszőr dinamikus ütögetést és simogatást végez az ujjbegyeivel. Az eljárás során kötelező az illóolajok használata. A manipulációkat csak a mellkasi régió emberi gerinc. Az eljárás időtartama napi öt-tíz perc, a kezelés időtartama öt nap.
3. Induktív hő. Ennek a módszernek az alapja a hősugarak hatása az emberre. Az elektromágneses hullámok hatására a gyulladás által érintett szövetekben fokozódik a vérkeringés. A manipuláció időtartama húsz perc. Az állapot súlyosságától függően az eljárás lefolyása hat és tizenkét manipuláció között változhat.
4. Elektroforézis. Ezt a technológiát a hörgőkből felszabaduló váladék hígítására használják. Az eljárást egy speciális készülék segítségével hajtják végre, amely lehetővé teszi az anyag behatolását az epidermisz mély rétegeibe, ami hozzájárul a hörgők tágulásához és a szerv sérült nyálkahártyájának helyreállításához.
5. Haloterápia. Ez a módszer az, hogy mesterségesen olyan klímát hozzunk létre, amely hasonló ahhoz, ami itt létezik sóbarlangok. A tüdő szellőzésének javítására használják.
6. Hőkezelés. Ehhez az eljáráshoz speciális paraffin betéteket használnak, amelyeket előmelegítenek, majd a páciens mellkasára helyezik, ami segít csökkenteni a köhögési rohamok során fellépő görcsöket. A manipuláció időtartama tíz perc.

Legjobb gyógynövények

Ezenkívül a betegség kezelésére használhatja gyógynövényekés ládadíjak. Az édesgyökérből és a kakukkfűből készült gyógynövény-infúziók készítése segít felgyorsítani a váladék eltávolítását a hörgőkből. A köhögési rohamok ellen olyan gyógynövények gyűjteménye segít, mint a csikósláb, az elecampane gyökér, az ánizs.

Útlevél rész

akut bronchitis diagnózisa

1. Beteg 2 éves, 09.02.10.

2. Kórházba került 11.02.10. 21:25-kor

3. Diagnózis:

Amikor irányítják: Akut bronchitis, DN I

Belépéskor: Akut bronchitis, DN I, jobb oldali tüdőgyulladás (?)

Klinikai: Akut obstruktív bronchitis, DN I.

Panaszok

Kórházba kerüléskor a beteg édesanyja száraz, rohamos köhögésre, kis terhelés melletti légszomjra, lázra és lázas számokra panaszkodott, általános gyengeség, rossz közérzet, láz, nehézség orrlégzés kis mennyiségű nyálkás váladékkal.

Ezenkívül a beteg édesanyja kiütésekre és arcpírra panaszkodott, amikor hideg volt.

Anamnézis Morby

11.02.02 óta beteg. A betegség akutan kezdődött a testhőmérséklet 38 ° C-ig történő éles emelkedésével, köhögés és orrfolyás jelent meg. Az édesanya a betegség kialakulását bátyja betegségével hozza összefüggésbe, aki egy nappal korábban betegedett meg. Elmentem a klinikára, ahol SARS-t diagnosztizáltak. Egy hétig flemoxinnal kezelték, 5 napon belül a beteg állapotának javulását figyelték meg, a 6. napon a hőmérséklet ismét 38 °C-ra emelkedett, rohamos köhögés, nehezen szétválasztható köpet, légszomj kis fizikai megterhelés mellett. megjelent. A beteg édesanyjával magas lázzal, rohamos köhögéssel, kis fizikai terhelés melletti légszomjjal panaszkodott mentővel a kórházba.

Anamnézis vitae

Gyermek a második terhességből. A terhesség alatt az anya kielégítően evett, rendszeresen látogatta női konzultáció, a szülési szabadság 30 hetes terhesen kezdődött. Terhesség alatt betegségeket nem figyeltek meg, az első szülésnél császármetszés utáni méhheg miatt a 2. trimeszter elején tartották.

Szülés - II, terméskor született (38 hét), elvégezve C-szekció. Azonnal felsikoltott, az Apgar-skálán 6 pontos. Születéskor testhossz 55cm, súly 2900g, fejkörfogat 34cm, mellbőség 32cm. A kezdeti testsúlycsökkenés 250 g volt, a súly 1 hét után teljesen helyreállt. A köldökzsinór az 1. hetes korban esett le, a köldökseb a 2. hétre gyógyult be. 5 nap elteltével az anyát és a gyermeket hazaengedték a kórházból, a kibocsátáskori testsúly 2850 volt.

Betegségek az újszülött korban:

Fiziológiai sárgaság nem volt intenzív, időtartama 2 hét. Anya és gyermeke Rh kompatibilis.

A testtömeg és a hossz növekedése megfelel az életkornak. A gondozás idején súlya 15 kg, magassága 90 cm.

2 hónapostól függetlenül tartja a fejét

4 hónapos kortól gurul

7 hónapja ül

Feltérképezés 8 hónapos kortól

9 hónaptól érdemes

10 hónaposan kezdett járni

Mosolygós 2 hónapos kortól

2 hónaposan felismeri az anyát

6 hónapja kezdett járni

12 hónaposan kezdte el kiejteni az első szótagokat

Külön szavakat ejt 1 év 4 hónaptól.

A különálló kifejezéseket nem ejtik ki.

Az első fogak 5 hónaposan kibújtak (felső 2 metszőfog), a maradék fogak a normának megfelelően. Jelenleg 18 foga van.

Nyugtalan alvás, időtartama éjszaka 9 óra, napközben 2 óra. Nem ébred fel éjszaka. Nem jár óvodába.

Az első életévben - természetes táplálás, aktív szoptatás, időtartam - 30 perc. Egy etetés alkalmával egy emlőmirigyből táplálkoztak, minden etetés után az anya lefejtette a maradék tejet. Az anya betartotta a szabályokat a szoptatás során. Szülés után fél órával először mellre tapadva, aktívan szoptatva, az első hónapban igény szerint etetve (nappali 7-szer, éjszaka 1-2-szer), a következő hónapokban napi 6-szor.

5 hónaposan elválasztották a mellről, mesterséges táplálásra, NAS-2 csecsemőtápszerre helyezték át. Az édesanya 6 hónaposan vezette be az első kiegészítő táplálékokat (zöldségpüré), majd életkor szerint sorrendben. Rendszeres étkezés napi 6 alkalommal, teljes.

Egyéni naptár szerint oltva gyakori betegségek miatt (ARVI évente 5-6 alkalommal).

12 hónapos korában bárányhimlős volt. Születéstől fogva megfigyelhető gyakori megfázásés a SARS, a gyakoriság évente 5-6 alkalommal. A betegségek akutan kezdődnek, 10-14 napig tartanak, köhögéssel kísérve.

Allergia van hidegre, gyógyszerekre - ascorilra, D-vitaminra, ételallergiára (specifikus élelmiszer allergének nem azonosította az anya).

Nem súlyozott. Sebészeti beavatkozások nem voltak.

Az öröklött történelem nem terhelt. A páciens idősebb testvérének gyakran előfordult hörghurutja, és hajlamos a bronchiális asztmára. A bátyámnak is ételallergiája van. hajdina, D-vitamin..

Teljes a család, van egy testvér. Az anya nem dolgozik, az apa szakemberként dolgozik. Az anyagi és életkörülmények kielégítőek.

1 nappal a betegség kezdete előtt állandó kapcsolatban volt egy beteg testvérrel.

Állapot praesens célokat

Közepesen súlyos általános állapot, aktív testhelyzet, tiszta tudat, arckifejezés nem tükröz semmilyen kórfolyamatot.

ÁLTALÁNOS VIZSGÁLAT

A fizikum megfelelő, apró fejlődési rendellenességek nem derülnek ki.

Testsúly 15kg, magasság 90cm, fejkörfogat 50cm, mellbőség 53cm. A mutatók nem felelnek meg az életkornak, a testtömeg és a magasság meghaladja a normát. A testfelépítés normosztén.

BŐR ÉS NYÁLKODÁS

A bőr és a látható nyálkahártyák halvány rózsaszínűek, nedvesek. Hőfok bőr normál, rugalmas bőr. Kiütések és bőrpír az arcokon. A körmök változatlanok, a haj vékony, ritka. Fehér dermográfia.

SZUBUTÁN SZÁL

Közepesen, egyenletesen fejlődik, a turgor megmarad, a bőr alatti redő vastagsága a hason, a lapocka alsó szögében, a belső felület csípő = 1 cm. Nincsenek ödémák.

A NYIROKCSOMÓK

A nyirokcsomók külön csoportjai tapinthatók - a fül mögött, submandibularis, inguinális, kicsi, lekerekített, rugalmas, egymáshoz és a környező szövetekhez nem forrasztva, fájdalommentes.

IZOMRENDSZER

Kielégítően fejlett, tapintásra nincs fájdalom, a tónus és az erő megmarad.

CSONT RENDSZER

Kielégítően fejlődött, fájdalom tapintásra és ütőhangszerekre sz. A gerinc görbülete nincs. A bordák alsó nyílása kinyílik, és meghatározzák a rózsafüzér jelenlétét.

A frontális és occipitalis gumók kifejezettek, a nagy fontanel 3 hónapos korban, a kis fontanel 1 hónapos korban záródik. Az ízületek nem deformálódnak, tapintásra fájdalommentesek, az ízületek funkciója megmarad.

LÉGZŐRENDSZER

Ellenőrzés Az orr alakja nyereg alakú, a mellkas hordó alakú, szimmetrikus. Vegyes légzés, légzésszám 30 percenként, mély légzés, kilégzési nehézlégzés. A légzés egyenletes, szimmetrikus, a légzésben a segédizmok vesznek részt.

Tapintás. A mellkas ellenálló, fájdalommentes, a hangremegés gyengült.

Ütőhangszerek. A tüdő teljes felületén dobozhang hallható, kivéve az S 8-10 szegmenseket, ezeknek a szegmenseknek a területén mindkét oldalon tiszta pulmonális hang hallható.

Topográfiai ütőhangszerek

Hallgatózás. Éles légzés, elszigetelt száraz sípoló légzés kilégzéskor. A bronchofónia mindkét oldalon legyengül.

A SZÍV-ÉR-RENDSZER

Ellenőrzés. A szív jellegzetességek nélküli területét, kiemelkedéseket és látható pulzációkat a szív és a nagy erek területén nem találtak.

Tapintás. A csúcsverés vizuálisan nem meghatározott, a bal midclavicularis vonaltól 1 cm-re kifelé tapintható az 5. bordaközben, 1 cm terület, közepes erősségű és magasságú. A szívverés nem tapintható.

Ütőhangszerek

A szív átmérője 7 cm. Az érköteg szélessége 4 cm.

A szív és a nagy erek auszkultációja. A hangok tiszták, ritmikusak, változtatások nélkül. Pulzusszám 105 bpm. További hangok nem hallhatók.

Érek vizsgálata, artériák vizsgálata, tapintása. Jellemzők nélkül.

Artériás pulzus (be radiális artériák): ritmikus, szimmetrikus, kielégítő töltés és feszültség, frekvencia 105 ütés percenként.

A vénák vizsgálata és tapintása. Nem látható a vénák lüktetése; a vénás pulzus negatív; a vénák fájdalommentesek, nincsenek lezárva.

EMÉSZTŐSZERVEK

Ellenőrzés Fogak - 18 db, Nyelv - "földrajzi". A mandulák nincsenek megnagyobbítva. A torok változatlan. A has helyes, lekerekített, nem megnagyobbodott, szimmetrikus, teljes mértékben részt vesz a légzésben, látható perisztaltika nélkül. Herniális kiemelkedések Nincsenek posztoperatív hegek. Has kerülete 45 cm.

Tapintás. Felületes: a has puha, fájdalommentes; a rectus hasizmok eltérései, a linea alba sérve és köldökgyűrű, daganatszerű képződmények hiányoznak; A peritoneális tünetek negatívak.

A mélytapintás adatai: közepes sűrűségű szigmabél, sima, fájdalommentes, mozgékony, nem dübörög. A vakbél fájdalommentes, puha, rugalmas, sima, inaktív, enyhén dübörgő. Emelkedő és leszálló részek kettőspont puha, fájdalommentes, sima, mozgékony, dübörgés nélkül. A keresztirányú vastagbél fájdalommentes, mozgékony, puha, nem morog. A kapuőr nem tapintható. A hasnyálmirigy nem tapintható.

Hallgatózás. A bélperisztaltika mérsékelten kifejezett. A gyomor alsó határa auscultafriction hatására 2 cm-rel a köldök felett van.

Máj és epeutak.

Ellenőrzés. A máj területén nincs kitüremkedés.

Tapintás. A máj alsó határa a kulcscsont középső vonala mentén 1 cm-rel a bordaív széle alatt van. Tapintásra a máj széle lekerekített, puha, sima, fájdalommentes, a bordaív széle alól 1 cm-rel nyúlik ki. epehólyag nem tapintható, a fájdalom tünetei negatívak.

Ütőhangszerek. Méretek májtompultság Kurlov szerint.

a jobb középső kulcscsontvonal mentén - 5,5 cm, az elülső középvonal mentén - 4 cm, a bal bordaív mentén - 3 cm.

Az obstruktív bronchitis a leggyakoribb betegség, amely a légzőrendszert érinti. Manapság minden 4. ebben a betegségben szenvedő betegnél diagnosztizálnak obstrukciós bronchitist. Mind a gyermekek, mind a felnőttek bronchiális patológiában szenvednek. Az egészségre az egyik legveszélyesebb formája az akut obstruktív hörghurut, amely sok kellemetlenséget és szorongást okoz a betegnek, hiszen ha a betegség krónikussá válik, nagyon-nagyon nehéz lesz gyógyítani. Ezenkívül egy elhanyagolt forma során az embernek egész életében gyógyszereket kell szednie. Éppen ezért, ha a betegnek akut obstruktív hörghurut gyanúja merül fel, akkor azonnal kezelni kell, mert ellenkező esetben kellemetlen egészségügyi következményekkel kell szembenéznie.

Az orvosok a krónikus vagy akut obstruktív bronchitist a légutak obstruktív patológiáinak nevezik.

A betegségre jellemző, hogy nemcsak gyulladás alakul ki a hörgőkben, hanem a nyálkahártya károsodása is bekövetkezik, ami:

• a hörgők falának görcse;
• szöveti duzzanat;
• nyálkahártya felhalmozódása a hörgőkben.

Ezenkívül az obstruktív bronchitis felnőtteknél az erek falának jelentős megvastagodását okozza, ami a hörgők lumenének szűküléséhez vezet. Ebben az esetben a beteg légzési nehézséget, a tüdő normál szellőzésének nehézségeit, a köpet gyors kiürülésének hiányát tapasztalja a tüdőből. Ha az akut obstruktív bronchitist nem kezelik időben, légzési elégtelenség alakulhat ki.

Fontos megjegyezni, hogy az obstruktív hörghurut kezelését felnőtteknél nem szabad addig végezni, amíg az orvos meg nem határozza a betegség típusát - akut vagy krónikus.

Valójában ezek a formák jelentősen különböznek egymástól, nevezetesen:

• nál nél akut forma Az alveoláris szövet és a kis hörgők nem képesek begyulladni;
• a krónikus forma visszafordíthatatlan következményekhez vezet a súlyos broncho-obstruktív szindróma kialakulásának eredményeként;
• akut formában emfizéma nem képződik (a tüdőüreg alveolusai megnyúlnak, aminek következtében elveszítik a normális összehúzódási képességüket - ez a légzőszervek gázcseréjének megsértését okozza);
• krónikus hörghurut során a légáramlás megsértése hipoxémiát vagy hiperkapniát (szén-dioxid csökkenése vagy növekedése a véráramban) okoz.

Megjegyzendő, hogy a visszatérő obstruktív bronchitis elsősorban gyermekeknél alakul ki, mivel a felnőtteknél egyre gyakrabban diagnosztizálják a betegség krónikus formáját. Erős köhögés köpettermeléssel beszél róla, ami egy felnőttet több mint egy éve aggaszt.

Miért veszélyes az obstruktív bronchitis? A betegség alapvetően a légzőszervek érintettsége esetén hordozza a veszélyét, melynek következtében gyulladás alakul ki bennük. E betegség okozta halálesetek nem ismertek, mivel a visszatérő obstruktív bronchitis általában jól reagál a kezelésre, és időben diagnosztizálják.

Az obstruktív hörghurut fertőző-e vagy sem, és félnie kell az embernek, ha újabb rohama van? Ebben az esetben a betegség fertőzőképessége a betegség kialakulásának okától függ - ha gyulladás alakul ki a hörgőkben, amikor a légzőszervet vírusok vagy baktériumok érintik, a patológia fertőzőnek minősül.

Éppen ezért az obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknek gondosan figyelemmel kell kísérniük egészségi állapotukat, és ha a betegség első tüneteit észlelik, azonnal meg kell kezdeni a kezelést. Az obstruktív hörghurut, amelynek tüneteit sokan ismerik, meglehetősen egyértelműen kifejeződik, így a hörgők gyulladása csak figyelmen kívül hagyható minimális mennyiség emberek.

Kvíz: Mennyire rossz a hörghurut?

Időkorlát: 0

0 a 17 feladatból

Információ

Ezt a tesztet lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mennyire hajlamos a bronchitisre

A teszt betöltődik...

eredmények

Lejárt az idő

• Ön helyes életmódot vezet, és a hörghurut nem fenyegeti

  Aktív ember vagy, aki törődik és gondol a légzőrendszerére és általában az egészségére, továbbra is sportol, egészséges életmódot folytat, és teste egész életében örömet okoz, és semmilyen hörghurut nem zavarja. De ne felejtse el időben alávetni magát a vizsgálatoknak, őrizze meg immunitását, ez nagyon fontos, ne hűtse túl magát, kerülje a súlyos fizikai és súlyos érzelmi túlterhelést.

• Ideje elkezdeni gondolkodni azon, hogy mit csinálsz rosszul...

  Veszélyben vagy, gondold át az életmódodat, és kezdj el vigyázni magadra. A testnevelés kötelező, vagy még jobb kezdj el sportolni, válaszd ki azt a sportot, amelyik a legjobban tetszik, és alakítsd hobbivá (tánc, kerékpározás, konditerem vagy csak próbálj többet sétálni). Ne felejtse el időben kezelni a megfázást és az influenzát, mert szövődményekhez vezethetnek a tüdőben. Ügyeljen arra, hogy immunitásával dolgozzon, mérsékelje magát, legyen minél gyakrabban a természetben és a friss levegőn. Ne felejts el átadni a menetrend szerint éves felmérések, a tüdőbetegségek kezdeti stádiumában sokkal könnyebben kezelhetők, mint elhanyagolt formában. Kerülje az érzelmi és fizikai túlterhelést, a dohányzást vagy a dohányzókkal való érintkezést, ha lehetséges, zárja ki vagy minimalizálja.

• Ideje riadót fújni! Az Ön esetében óriási a valószínűsége annak, hogy megbetegszik a hörghurut!

  Teljesen felelőtlen vagy az egészségeddel kapcsolatban, ezzel tönkreteszed a tüdőd és a hörgőid munkáját, sajnáld őket! Ha sokáig akar élni, radikálisan meg kell változtatnia a testhez való hozzáállását. Először is végezzen vizsgálatot olyan szakemberekkel, mint a terapeuta és a pulmonológus, drasztikus intézkedéseket kell tennie, különben minden rosszul végződhet. Tartsa be az orvosok összes ajánlását, változtasson gyökeresen az életén, érdemes lehet munkahelyet, akár lakóhelyet váltani, teljesen kiiktatni az életéből a dohányzást és az alkoholt, és minimálisra csökkenteni a kapcsolatot az ilyen szenvedélybetegekkel, megkeményedni, erősítse meg immunitását, legyen minél gyakrabban a szabadban. Kerülje az érzelmi és fizikai túlterhelést. Teljesen zárjon ki minden agresszív terméket a mindennapi használatból, cserélje ki őket természetes termékekre, természetes gyógymódok. Ne felejtsen el otthon nedves tisztítást és szellőztetést végezni.

1. Egy válasszal
2. Kijelentkezett

17/1. feladat

1 .

1. 17/2. feladat

   2 .

   Milyen gyakran végeznek tüdővizsgálatot (pl. fluorogram)?

2. 17/3. feladat

   3 .

   Sportolsz?

3. 17/4. feladat

   4 .

   Horkolsz?

4. 17/5. feladat

   5 .

   Kezelnek akut légúti fertőzéseket, akut légúti vírusfertőzéseket, influenzát és egyéb gyulladásos vagy fertőző betegségeket?

5. 17/6. feladat

   6 .

   Vigyázol az immunitásodra?

6. 17/7. feladat

   7 .

   Volt-e rokonai vagy családtagjai súlyos tüdőbetegségben (tuberkulózis, asztma, tüdőgyulladás)?

7. 17/8. feladat

   8 .

   Kedvezőtlen környezetben él vagy dolgozik (gáz, füst, vállalkozások vegyi kibocsátása)?

8. 17/9. feladat

   9 .

   Szívbetegsége van?

9. 17/10. feladat

   10 .

   Milyen gyakran tartózkodik nedves vagy poros környezetben, ahol penészes?

10. 17/11. feladat

    11 .

    Gyakran szenved akut légúti fertőzésekben, akut légúti fertőzésekben?

11. 17/12. feladat

    12 .

    Vannak allergiás betegségei?

12. 17/13. feladat

    13 .

    Milyen életmódot folytat?

13. 17/14. feladat

    14 .

    Dohányzik valaki a családodban?

14. 17/15. feladat

    15 .

    Dohányzol?

15. 17/16. feladat

    16 .

    Van otthonodban légtisztító berendezés?

16. 17/17. feladat

    17 .

    Milyen gyakran használ háztartási vegyszereket (tisztítószereket, aeroszolokat stb.)?

A betegség kialakulásának mechanizmusa az áldozatban a következő - a hörgő üregére gyakorolt ​​kórokozó tényezők negatív hatása alatt a csillók állapota és teljesítménye romlik bennük. Ennek eredményeként sejtjeik gyorsan elpusztulnak, ami a serlegsejtek számának növekedéséhez vezet.

Ezenkívül a hörghurut esetén jelentős változás következik be a légzőszervben lévő titok sűrűségében és összetételében - ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a csillók aktivitása jelentősen súlyosbodik, és a mozgás lelassul. Ha az akut obstruktív bronchitis kezelését nem végezték el időben, az áldozat a köpet hörgőüregében stagnál, ami a kis légutak elzáródását okozza.

A normál viszkozitás elvesztése következtében a hörgőváladék elveszíti védő tulajdonságait, amelyek lehetővé teszik a légzőszervek védelmét a veszélyes baktériumoktól, vírusoktól és más mikroorganizmusoktól.

Ezenkívül, ha egy személy folyamatosan súlyosbítja a betegséget, és a támadás több napig tart, ez a következő anyagok koncentrációjának csökkenését jelzi a hörgő üregében:

• laktoferrin;
• interferon;
• lizozim.

Hogyan kezeljük az obstruktív bronchitist? Ehhez meg kell érteni, hogy a betegség lefolyásának milyen mechanizmusa alakul ki egy személyben - reverzibilis vagy visszafordíthatatlan.

A visszafordítható mechanizmusok a következők:

• a hörgők duzzanata;
• hörgőgörcs;
• a légzőrendszer elzáródása, amely a rossz köptetésből ered.

A visszafordíthatatlan mechanizmusok a következők:

• szövetváltozás;
• a bronchiális lumen csökkenése;
• prolapsus a hörgők falán;
• a nagy mennyiségű levegő beszívásának hiánya a tüdőtágulás lefolyása miatt.

Az obstruktív hörghurut okozhatja a legtöbbet, amelynek kezelését a betegség jeleinek felfedezése után azonnal el kell végezni különféle szövődmények.

Ezek tartalmazzák:

• tüdőtágulás kialakulása a tüdő üregében;
• a cor pulmonale megjelenése - a szív egyes részeinek kitágulása, ami a megnövekedett keringési nyomás következménye;
• akut légzési elégtelenség ill krónikus típus, ami gyakran betegségrohamot okoz;
• pulmonális hipertónia;
• bronchiectasis.

Az obstruktív szindrómával járó bronchitis csak akkor okoz szövődményeket, ha egy személy hosszú ideig nem kezdi meg a betegség kezelését. Mennyi ideig tart az obstruktív bronchitis?

A patológia elleni megfelelő küzdelemmel a betegség 3-6 hónap alatt teljesen gyógyítható. Ehhez azonban fontos az orvos kezelésének szigorú követése, valamint az összes eljárás végrehajtása, akkor az akut bronchitis gyorsan elmúlik, és nem okoz szövődményeket.

Mielőtt válaszolna arra a kérdésre, hogy az obstruktív bronchitis fertőző-e, meg kell határozni a betegség kialakulását okozó okokat.

Ma az orvosok a bronchitis számos fő okát azonosítják, amelyek a következők:

1. Dohányzó. Ez a függőség az esetek 90% -ában a bűnös a betegség kialakulásában. A dohányzás okozta obstruktív hörghuruttól való megszabaduláshoz abba kell hagyni a dohányzást, hogy a nikotin, a kátrány, a cigarettaégető anyagok ne irritálják a nyálkahártyát, és ne súlyosbítsák a bronchitis rohamát.
2. Kedvezőtlen munkakörülmények az egészségre és a légzőszervekre. A piszkos levegőben visszatérő hörghurut is kialakulhat. Különösen érzékenyek a betegségre a bányászok, építők, irodai dolgozók, nagyvárosok lakói, kohászok stb. Mennyi ideig kezelik az obstruktív bronchitist, ha a szennyezett levegő folyamatosan negatívan hat a tüdőre? Ebben az esetben a kezelés egy életen át végezhető, fenntartva saját állam gyógyszerekről és eljárásokról. A betegség teljes gyógyításához az áldozatnak meg kell változtatnia a területet, és meg kell próbálnia gyakrabban látogatnia a tengerre, hegyekben vagy tűlevelű területeken, ahol a levegő segít elkerülni a betegség támadásait, és gyorsan megszabadulni tőle.
3. Gyakori influenza, nasopharyngealis betegségek és megfázás. Ebben az esetben a mérték annak a ténynek köszönhető, hogy a tüdőt vírusok, baktériumok és egyéb hatások gyengítik. veszélyes mikroorganizmusok. Az obstruktív bronchitis csak azzal gyógyítható teljes felépülés légzőszervek és nasopharynx.
4. Átöröklés. Az obstruktív bronchitis tünete gyakran érinti egészséges ember a kedvezőtlen öröklődés következtében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetben nincs elegendő mennyiségű antitripszin fehérje, amely folyamatosan védi a tüdőt a káros baktériumoktól. Sajnos egy ilyen betegség nem gyógyítható - a betegnek folyamatosan fenntartó gyógyszereket kell szednie. Lehetséges ilyen hörghurut elkapni? Nem, az öröklődő forma nem fertőző, így a beteg nem árthat senkinek. Ha az állapot romlik, a betegnek szükségszerűen sürgősségi ellátásban kell részesülnie, mivel a következmények örökletes forma siralmas lehet.

A patológia okai eltérőek lehetnek, de a betegnél meglehetősen ritkán figyelhetők meg.

Fontos emlékeztetni arra, hogy az obstruktív hörghurut jelei nem jelentkeznek azonnal – általában obstruktív hörghurut esetén felnőtteknél és gyermekeknél csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség már kialakult, és nagymértékben érinti a hörgőüreget.

Természetesen az obstruktív hörghurutban szenvedő páciens fő panasza az erős, hosszan tartó, metsző és kellemetlen köhögés. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az áldozat pontosan hörghurut alakul ki. Ezért minden személy számára fontos, hogy ismerje a betegség összes tünetét, hogy időben elkapja és orvoshoz forduljon.

A betegség kezdetére utaló jelek a következők:

1. Köhögés. A patológia kialakulásával száraz, ritka, néha sípoló, köpet nélkül. Alapvetően éjszaka támadja meg a beteget, amikor az illető fekszik, mert ilyenkor a hörgőtitok kitölti a légutakat és elzáródást okoz. A köhögés hideg időben felerősödhet - ebben az esetben a test hosszú ideig megviseli. Néhány nap elteltével a személy már kezd fokozatosan köpetet és váladékrögöket üríteni. Időseknél vér található benne.
2. Hő. Meddig lázas a beteg? Átlagosan a kezelés megkezdése után 3-6 napon belül eltűnik. Ha a hőmérsékletet megtartották, majd eltűntek, ez azt jelzi, hogy a hörghurut egy személyben nem fertőző formában halad. azt jelenti, hogy a betegség a dohányzás vagy az ARVI testének gyakori károsodása vagy megfázás eredményeként jelent meg. Ha a betegben vírusos vagy bakteriális fertőzés alakul ki, akkor azt szükségszerűen magas hőmérséklet kíséri.
3. Nehéz légzés. A hörgő lumenének szűkülésével az ember nem tud normálisan és a test megerőltetése nélkül belélegezni a levegő egy részét. Ez különösen igaz a betegség fertőző lefolyására, amelyet meglehetősen könnyű elkapni. Ha a légzés romlása folyamatosan ismétlődik, a beteget felírják speciális készítmények obstruktív hörghurut esetén, amely segít enyhíteni a gyulladást és a duzzanatot, valamint normalizálja a levegő akadálytalan behatolását a szervezetbe.
4. Légszomj. Általában 10 perccel a befejezése után jelenik meg egy hosszú és erős köhögés. Ha egy felnőtt obstruktív hörghurutját, amelynek tüneteit és kezelését az orvos nem vizsgálta teljes mértékben, légszomj jellemzi edzés közben, ez nem a betegség krónikus lefolyása. De ha a légszomj még nyugalmi állapotban is érinti a beteget, ez egy elhanyagolt forma kialakulását jelzi, amelyet a diagnózis felállításakor kezelni kell.
5. Akrocianózis. Ez az ujjak, az orr és az ajkak kéksége. Ha egyidejűleg a betegnek hőmérséklete van, akkor az elzáródást csak 2-4 hónapos kezelés után lehet eltávolítani. Ebben az esetben ez a tünet folyamatosan eltűnhet és újra megjelenhet.

A betegség további tünetei a következők:

• izom fájdalom;
• izzadó;
• gyakori fáradtság;
• változás megjelenés ujjak;
• hörghurut láz nélkül, de hőérzettel;
• a körmök foltosodása és megjelenésük megváltozása.

Ennek megakadályozása érdekében mindenkinek szüksége van az obstruktív bronchitis megelőzésére, amely segít örökre elfelejteni a betegséget. Ha azonban egy személy ismét felfedezi a patológia fő tünetét, akkor teljes felelősséggel kell kezelni.

Hogyan gyógyítható az obstruktív bronchitis lefolyása? Ehhez fontos a betegség jeleinek időben történő azonosítása, amelyek segítségével az orvos gyorsan felmérheti az egészségi állapotot, és előírhatja a megfelelő és hatékony kezelést a beteg számára. A betegség visszaesésének ismételt megnyilvánulása esetén az elzáródás többé nem tekinthető akutnak - ami azt jelenti, hogy a betegnek komplex kezelésre lesz szüksége.

Az obstruktív hörghurut diagnosztizálása esetén az azonosított tünetek és az előírt kezelés lehetővé teszi az ember gyors lábra állítását, de ez hosszú és alapos kezelést igényel, amely segít megelőzni az újabb támadást, valamint helyreállítani a köpettől elzáródó hörgőket.

Amikor orvoshoz fordul, először meg kell határoznia, hogy a hörghurut fertőző-e vagy sem, valamint azt is, hogyan lehet örökre megszabadulni a beteg légúti elzáródásától. Miután az orvos diagnózist végzett, amely magában foglalja a bronchoszkópiát, a hörgők vizsgálatát, valamint a radiográfiát, terápiás intézkedéseket ír elő, amelyek célja a betegség kialakulásának sebességének csökkentése.

A betegség lefolyása alatt az áldozatnak ágynyugalmat kell előírni. 3-6 nap elteltével a beteg mehet Friss levegő, különösen akkor, amikor elég nedves.

A hörghurut örökre leküzdéséhez, mint az egészségre nagyon veszélyes betegséghez, a betegnek bizonyos gyógyszereket kell szednie.

Tehát hogyan kell kezelni a betegséget az obstruktív bronchitisből való gyorsabb felépülés érdekében:

• adrenoreceptorok (Terbutalin, Salbutamol) - ezek a gyógyszerek növelik a hörgő lumenét, és lehetővé teszik a betegség kellemetlen tüneteinek enyhítését (az ilyen gyógyszereket több mint egy napig kell inni a kezelés gyors eredményének eléréséhez);
• hörgőtágítók (Eufillin, Teofedrin) - ha egy személynek hörgőgörcsje van, akkor ez a gyógyszercsoport gyorsan kezeli a betegséget (az ilyen kezelés időtartamát orvos írja elő);
• mucolitikumok (Lazolvan, Bromhexine, Sinekod, Ambroxol) - ilyen eszközökkel megszabadulnak a köpettől, mivel jól cseppfolyósítják és eltávolítják;
• antikolinerg szerek (Bekotid, Ingakort) - ezek a gyógyszerek helyreállítják a testet, csökkentik a duzzanatot és a gyulladást.

A kezelés során a betegeknek be kell tartaniuk a kezelőorvos összes ajánlását, hogy a bronchitis ne váljon krónikussá. Ha a betegség egészséges emberre is átvihető, a kezelést otthon kell elvégezni.

Sürgősségi ellátás a betegnek szüksége van rá, ha fennáll a légutak teljes elzáródásának veszélye - ebben az esetben, mint hosszabb ember késik, annál hamarabb lesz szüksége segítségre. Mi a teendő, ha az állapot romlik?

A betegnek orvoshoz kell fordulnia, aki kórházi kezelést ír elő, nevezetesen:

• csöpögtető;
• mucolitikumok (Sinekod) szedése;
• antibiotikumok (ha a patológia fertőző, mivel a baktériumok és vírusok azonnal átvitelre kerülnek).

Hogyan terjed a betegség? A bronchitis gyorsan terjed emberről emberre levegőben lévő cseppekkel, miközben a kórokozó ilyen terjedésének időpontja pillanatnyi.

Napjainkban is folytatódnak a betegséggel való fertőzéses esetek betegről egészségesre - ráadásul 1 beteg nem egy-két embert képes megfertőzni, hanem mindenkit, aki mellette lesz. Ezért néha az obstruktív bronchitis kezelése és megelőzése elszigetelt szobában vagy otthon történik.

Az elzáródást a gyógyszeres kezelés mellett más módszerekkel is kezelik:

• gőz alapú inhalációval vagy gyógyító infúzióval megszabadulhat a betegségtől ( Negatív következmények ebből a kezelési módszerből hiányoznak);
• az elzáródást fizioterápiás eljárások elvégzésével kezelik, amelyeket gyakran sürgősségi elsősegélynyújtásként használnak (ehhez az orvosnak mindent tudnia kell a betegség etiológiájáról);
• kezelés népi gyógymódok- sokakat érdekel az a kérdés, hogy lehetséges-e megszabadulni a hörghuruttól népi módszerekkel, és milyen következményekkel jár az ilyen kezelés: valójában ez a kezelési módszer az egyik leghatékonyabb és leghatékonyabb.

TÓL TŐL újbóli megjelenése azonnal forduljon orvoshoz, mert a betegség gyorsan átterjedhet egészséges emberekre, mivel nagyon kevés szükséges a kialakulásához - egy egészséges ember hörgői.

Végezzen ingyenes online bronchitis tesztet

Időkorlát: 0

Navigáció (csak munkaszámok)

14 feladatból 0 teljesítve

Információ

Ez a teszt segít meghatározni, hogy van-e hörghurutja.

Korábban már letetted a tesztet. Nem futtathatja újra.

A teszt betöltődik...

A teszt elindításához be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.

Ennek elindításához el kell végeznie a következő teszteket:

eredmények

Lejárt az idő

• Gratulálunk! Teljesen egészséges vagy!

  Most már minden rendben van az egészségével. Ne felejtse el követni és ápolni a testét, és nem fog megijedni semmilyen betegségtől.

• Van miért gondolkodni.

  Az Önt zavaró tünetek meglehetősen kiterjedtek, és akkor figyelhetők meg, amikor nagy számban betegségek, de nyugodtan kijelenthetjük, hogy valami nincs rendben az egészségével. Javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez és végezzen orvosi vizsgálatot a szövődmények elkerülése érdekében. Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a cikket bronchitis kimutatása és kezelése.

• Hörghurutban vagy!

  Az Ön esetében a bronchitis élénk tünetei vannak! Azonban fennáll annak a lehetősége, hogy más betegségről van szó. Sürgősen szakképzett szakemberhez kell fordulnia, csak orvos tud szállítani pontos diagnózisés kezelést ír elő. Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a cikket akut bronchitis kimutatása és kezelése.

1. Egy válasszal
2. Kijelentkezett

1. 14/1. feladat

   1 .

   Az Ön életmódja nehéz fizikai aktivitással jár?