Hirudoterapija (liječenje pijavicama) - koristi i štete, indikacije i kontraindikacije, sheme za korištenje medicinskih pijavica za različite bolesti, pregledi liječnika. Piyavit - tablete od suhih pijavica Koje masti sadrže ekstrakt pijavica i kestena od proširenih vena

“, nakon što su saznali da sam mamu spasio pijavicama, ali ne znajući kako se nositi s njima, često mi postavljaju pitanje šta može zamijeniti pijavicu? Neko ne podnosi pijavice, neko se plaši da ih sam stavi - razlozi su različiti. Žive pijavice se mogu zamijeniti samo sa “suhim ekstraktom pijavica u kapsulama”. Govorit ću o lijeku "Piyavit" u kapsulama.

Koristim kapsule sa suhim ekstraktom pijavica za podršku mami nakon moždanog udara. Prošlo je više od godinu dana otkako je knjiga napisana. Mama je živa i njeno stanje se značajno popravilo. Hvala fabrici Hirudin, gde narucujem pijavice i kapsule, i hvala ovim kozama, drage moje pijavice!

Bez obzira koliko je pijavica efikasna, ne možete je stalno stavljati. I ja, kao i mnogi moji čitaoci, imam pitanje, kako da ga zamijenim?

Znao sam da postoji preparat od suve pijavice - Pijavit, odlučio sam da hirudoterapiju zamijenim potpornim unosom ovog ekstrakta.

Pijavit u kapsulama je suvi ekstrakt pijavice. Razvijeno u Moskvi Državni univerzitet, tim pod naučnim vodstvom profesorice Baskove Izolde Porfirievne. Supstanca se proizvodi u biofabrici pijavica "Girud I.N." Balakovo Saratov region pod pokroviteljstvom Moskovskog državnog univerziteta.

Za apologete "medicine zasnovane na dokazima"

Mehanizmi djelovanja Piyavita su detaljno proučeni. In vitro i in vivo, kod životinja, kod ljudi, kod pacijenata. Neka randomizirana ispitivanja su sprovedena u Njemačkoj. U januaru 1998. Državni farmaceutski komitet Rusije odobrio je klinička ispitivanja Piyavita. Klinička ispitivanja u Rusiji sprovedena su u javne klinike, uključujući i Institut za transplantologiju i umjetne organe u Moskvi. U knjigama profesora Baškove I.P. “Naučne osnove hirudoterapije. Humoralna veza” i “Hirudoterapija. Nauka i praksa” detaljno opisuje ko je, gdje, šta i kako studirao. Ovo je lijek registriran u farmakopeji, a ne dodatak prehrani, kako neki misle.

Šta je suvi ekstrakt pijavice

Suhi ekstrakt pijavice nije samo osušena pijavica, to je, na poseban način, izvučena tajna pljuvačka pijavica nanijeti na suhu pijavicu i usitniti u prah.

Pijavice su skladište biološki aktivnih supstanci. Od toga, više od 150 proteinskih frakcija i ogroman broj neproteinskih komponenti holesterola i steroidni hormoni, neurotransmiteri: serotonin, histamin i drugi biološki aktivne supstance.

Suhi ekstrakt sadrži sve iste tvari kao i živa pijavica.

Glavna indikacija za imenovanje ovog lijeka je liječenje i prevencija tromboze, tromboflebitisa, poremećaja mikrocirkulacije.
Pijavit sprečava stvaranje novih krvnih ugrušaka, poboljšava reološka svojstva krvi (njenu „tečnost“), smanjuje njen viskozitet i polako otapa već formirane krvne ugruške.
Sva ova svojstva su apsolutno neophodna u liječenju pacijenata sa poremećaj mozga cirkulacija, moždani udar.
Ali o ovome lekovito dejstvo ne završava. Zbog činjenice da je Piyavit višekomponentni lijek, njegovo djelovanje se javlja u drugim smjerovima.
Osim zaštitnog antitrombotičkog djelovanja, piyavit ima hipoglikemijski učinak kod pacijenata sa šećernom bolešću, djeluje kao antimikrobni lijek, djeluje protuupalno, stimulira ćelijski imunitet, pojačava fagocitozu i suzbija humoralni imunitet (antialergijski učinak se zasniva na ovo).
Normalizuje metabolizam lipida i ima izražen antiaterosklerotski efekat.

Pijavit ima neuroregulatorno dejstvo

Pijavit je proučavan kod cerebrovaskularnih bolesti kod djece i odraslih. Tako je pronađen neurostimulirajući efekat. Kao rezultat njegovog dugotrajna upotreba poboljšava se pamćenje, vraćaju se vještine izgubljene tokom moždanog udara. Istraživanje je sprovedeno na Moskovskom državnom univerzitetu.

Želim da naglasim:

Pijavit i hirudoterapija nisu ista stvar. Ugriz žive pijavice, mikrotrauma kože, krvarenje, pokreću lanac zaštitnih reakcija tijela, a Piyavit kapsule su lišene ovog učinka.

Ali imaju i druge prednosti:

Kapsule se mnogo lakše doziraju i daju pacijentu
Nema krvarenja i kontakta sa krvlju pacijenta
Nema anemije pacijenata
Nema reakcije na prefiks

Jedina mana, Piyavit miriše na ribu. Ali ovo je važno samo ako morate otvoriti kapsulu.

Kako davati Piyavit sa moždanim udarom?

Moja majka ne može progutati kapsule i pitao sam se da li će se proteinske komponente lijeka uništiti u agresivnom želučanom soku?

Ali farmakokinetika lijeka je dobro proučena. To dokazao aktivni sastojci se sigurno apsorbiraju u krv iz crijeva, a nalaze se u organima i tkivima. Uključujući prolaz kroz krvno-moždanu barijeru i prodor u mozak.

Za svaki slučaj napisao sam pismo programeru Piyavita, profesoru I.P. Baškova i od nje dobio preporuke. Kapsule se mogu otvoriti i staviti u prah. Same supstance ekstrakta pijavice imaju sposobnost da potisnu aktivnost enzima gastrointestinalnog trakta.

Dakle, dajem majci Piyavit - prah, dodajući u hranu ekstrakt pijavice. Piyavit dodajem samo u tekuće kašice na vodi, tako da ne dođe do slučajne interakcije s aktivnim sastojcima hrane.

Lijek dajem onako kako je navedeno u uputstvu za lijek.

Već u prvom mjesecu prijema dobili smo odličan rezultat:

Mama je postala mnogo aktivnija, ne samo da nas prepoznaje, nego i malo govori.
Cijanoza usana je nestala.
Kardiogram se naglo popravio. Činjenica je da biološki aktivne tvari pijavice potiču stvaranje dušikovog oksida, a djelovanje Piyavita podsjeća na djelovanje nitroglicerina. Stoga ne čudi što su znaci ishemije miokarda nestali kod majke.

Indikacije za upotrebu

Pijavit se koristi za arterijske i venska tromboza za liječenje trombolimfangiitisa,
Proučavana upotreba kod pacijenata sa umjetne valvule srca,
Za normalizaciju mikrocirkulacije i metabolizma lipida kod dijabetičara,
Kod pacijenata sa cističnom fibrozom,
Pa čak i u slučajevima transplantacije organa (sa transplantacijom bubrega).

Zašto Piyavit nije dobio veliku proizvodnju?

Zato što se pijavice teško uzgajaju. Sirovine su skupe. I potrebna je izgradnja novih biofabrika.

Gdje kupiti Piyavit?

Lijek kupujem u fabrici Girud I.N., naručujem na web stranici fabrike www.girudin.com

Proizvođač i cijena je niža nego u online ljekarnama.

Ako imate bilo kakvih pitanja o upotrebi Piyavit-a, možete ih postaviti meni, ili pronaći odgovor u naučnom.

VIDEO O DROGI LEEP SA MOŽDANIM MOŽDAM

Doctor A.Novocidou

Kraj. Vidi br. 25, 26, 27, 28/2001

Liječenje pijavicama (hirudoterapija)

Obično liječnici pacijentima propisuju nekoliko sesija hirudoterapije. U jednoj sesiji koristi se od 2 do 10 pijavica, stoga, kako ne biste svaki put trčali u apoteku, morate odmah nabaviti pravu količinu. To znači da će pijavice ostati u vašoj kući neko vrijeme, a vi ćete se brinuti o njima.

Načini njege su općenito jednostavni. Pijavice se nalaze u staklenoj posudi s vodom. Gdje nabaviti vodu, već smo rekli. Voda u tegli mora biti čista. Čim se zamuti, mora se promijeniti. Korisno je teglu zamotati tamnim ili crnim papirom - pijavice ne vole jaku sunčevu svjetlost. Ako je jedna od vaših pijavica mrtva i potpuno mirno leži na dnu tegle, morate je odmah ukloniti.

Ako se tegla s pijavicama drži na sobnoj temperaturi, preporučuje se mijenjanje vode dva puta sedmično. Teglu pijavica možete bezbedno staviti u frižider ako je temperatura u njoj iznad 0 °C, dok se voda može menjati rjeđe - jednom nedeljno. Prije upotrebe takvih "hladnih" pijavica, moraju se zagrijati: staklenka s odabranim krvopijama treba stajati na sobnoj temperaturi nekoliko sati. Pijavice ne treba odmah saditi hladnom vodom toplo i obrnuto. Oni su živa bića i svaki stres neće njima (a samim tim, u konačnici, ni vama) ići u korist.

Stručnjaci savjetuju da u teglu s pijavicama stavite neke vodene biljke: leća, djetelina, elodea, močvarna preslica. Na dno možete staviti čisti, oprani krupnozrni riječni pijesak.

Pokušajte stvoriti takvu vrstu akvarija za pijavice u gradskom stanu. U svakom slučaju, neće biti štete. Stručnjaci kažu da komada aktivni ugljen u tegli neće škoditi ni pijavice.

Pijavicama u vodu ni u kom slučaju ne treba dodavati krv, šećer, mlijeko, med ili neku drugu "hranjivu" kojom saosećajne starice ponekad pokušavaju da uljepšaju život pijavicama u tegli prije upotrebe. Sve ove proizvode pijavice ne percipiraju i samo pogoršavaju kvalitetu vode.

Obično akvariji imaju svoj minijaturni ekosistem, a voda u njima se ne može mijenjati dugo vremena. Pijavice ne treba hraniti. Štrajkovi glađu mogu izdržati do dvije (a prema nekim izvorima i do tri) godine.

Kako staviti pijavice?

Odmah je potrebno rezervisati da specijalista treba da stavi pijavice - hirudolog ili tzv. medicinsko osoblje. Prije sesije hirudoterapije, liječnik bi trebao dobiti podatke o sposobnosti zgrušavanja krvi pacijenta, kao i provjeriti moguću alergijsku reakciju na pijavice.

Naravno, ako je potrebno, možete sami sebi staviti pijavice. To vam možda ne prijeti posebnim poteškoćama, međutim, postoje područja medicine (na primjer, ginekologija, stomatologija ili otorinolaringologija) u kojima samo liječnik može koristiti pijavice. Zapamtite ovo!

Postupak postavljanja pijavica općenito je jednostavan. Područje kože na koje će se postaviti pijavice treba unaprijed pripremiti. Preporučljivo je oprati ga sapunom bez mirisa, obrisati sterilnom vatom i nakon toga nekoliko puta dobro isprati toplom vodom. pije vodu. Neki stručnjaci savjetuju prethodno brisanje kože pamučnim štapićem s alkoholom. Drugi se protive, tvrdeći da miris alkohola ostaje na koži čak i nakon temeljitog ispiranja vodom. Koža se ne može tretirati kremama, mastima i drugim oblogama - obično svi imaju specifičan miris, a pijavice imaju vrlo osjetljiv "miris". Kožu je potrebno osušiti ručnikom i protrljati njime do blagog crvenila. Ako naiđete na lijene, trome pijavice, možete utrljati kap krvi na kožu. Ovu metodu njihovog pobuđivanja preporučio je Avicena. Ako je koža prekrivena dlakama koje sprečavaju da se pijavice zalijepe, prvo ih treba obrijati.

Neki stručnjaci preporučuju hvatanje pijavica iz staklenke pincetom, na čije se vrhove stavljaju komadi gumenih cijevi. Drugi stručnjaci tvrde da je ovaj postupak također šok za pijavice i stoga se moraju uhvatiti jednostavno rukom. Odabrane pijavice treba nekoliko puta isprati svježom vodom.

Tehnika postavljanja pijavica uvelike ovisi o tome koliko ih treba postaviti i gdje. Ako jednu pijavicu treba natjerati da isiše krv sa strogo određenog, pa čak i prilično nježnog mjesta (na primjer, iz desni), izvođača ovog trika se unaprijed pažljivo i nježno stavlja u staklenu epruvetu, naravno , stavljajući ga tamo sa repom naprijed tako da su usta spremna. Epruveta je pričvršćena otvoreni deo na pravo mjesto. Ako je pijavica gladna i zdrava, sisati će za 5-10 minuta.

Ako je potrebno staviti više pijavica odjednom, kandidati se stavljaju u malu teglu (čašu) bez vode, koja se zatim brzim pokretom okreće, stavljajući otvoreni dio na pravo mjesto i pritiskajući rubove bočice. teglu do kože. Kako bi natjerali pijavice da se potpuno zalijepe određenim mjestima, na površinu tijela na koju će tegla biti pričvršćena, prvo možete nanijeti list papira sa izrezanim rupama. Pijavicama ne preostaje ništa drugo nego da se drže slobodnih mjesta.

Kako bi se stvorili što bliže prirodnim uvjetima za sisanje pijavica, neki stručnjaci preporučuju da se na tijelo stavi tegla s vodom (prirodno, s pijavicama). Kada pijavice sišu, njen sadržaj se cijedi kroz otvor između tijela i tegle na ručnik koji dobro upija vodu. Banka se tada uklanja.

Ako treba da stavite red pijavica duž zamišljene linije, tegla se postavlja ivicom uz kožu, počevši od donje tačke. Obično pijavice aktivno puze iz staklenke, pokušavajući je sisati što je prije moguće. Jedna takva prilika je pružena, ostale pažljivo, ali istovremeno uporno odgurivati. Zatim se banka preuređuje na novo mjesto.

Početak sisanja može se uočiti po karakterističnim valovitim pokretima tijela pijavice u ždrijelu. U prvim minutama pacijent osjeća lagano peckanje na mestu gde se prstenasti crv zaglavio. Slični osjećaji proizlaze iz kontakta s koprivom. Ubrzo, međutim, taj osjećaj prolazi, jer pljuvačka pijavica sadrži, između ostalog, prirodne analgetike koji ublažavaju bol.

Nakon što su sve pijavice posisale, preporučuje se ispod njih staviti komad gaze, krpe ili ručnika kako ne bi dodirivale kožu pacijenta. Položaj ljudskog tijela tokom zahvata nije striktno određen, bitno je samo da u tom položaju može sjediti (ili ležati) oko sat vremena. Otprilike toliko je potrebno da bi se pijavice potpuno zasitile i otpale.

Sesija se ne preporučuje duže od sat i po. Ako nekoliko najtvrdokornijih pijavica do tog trenutka ne želi ni da otpadne, na to ih možete uvjeriti tako što ćete im donijeti bris umočen u otopinu joda ili alkohola.

Inače, pijavice se takođe odvajaju tokom postavljanja bez krvarenja - postoji takva metoda u hirudologiji koju je 1948. godine predložio A.S. Abuladze. U tom slučaju, pijavici nije dozvoljeno da pravilno pumpa krv, uklanjajući je 10-15 minuta nakon postavljanja. Sve biološki važne supstance iz pljuvačke pijavice imaju vremena da uđu u krvotok tokom ovog perioda. Uostalom, u stvari, zbog njih se provodi hirudoterapija!

Ako tokom hirudoterapije nisu korištene više od tri pijavice, postupak se može ponoviti sljedeći dan. Ako su četiri ili više pijavica "radile", preporučuje se pauza od 3-6 dana.

Rana koja je ostala na mjestu "ujeda" pijavice nastavlja krvariti. Ovo je u redu. Štaviše, ovo lagano krvarenje ne pokušavajte to odmah zaustaviti. Može trajati od 3 do 24 sata Dovoljno je ivice rane namazati jodom, nanijeti aseptični pamučni zavoj i popraviti flasterom. Nakon jednog dana, zavoj treba promijeniti, podmazujući ranu jodom.

Usput, krvarenje iz rane može se brzo ublažiti otopinom vodikov peroksid, sa BF ljepilom za rane ili u posljednje utociste lapis (srebrni nitrat). Prilikom stavljanja pijavica na desni, krvarenje se zaustavlja otopinom octa (slabog, prirodno) ili odvarom hrastove kore.

Ako je sesija hirudoterapije održana u klinici, sudbina pijavica nije u vašim rukama. A ako pijavice stavljate sami, kod kuće? Nakon završetka sesije hirudoterapije, preporučuje se uništavanje pijavica koje sišu krv. Meni ih je kao ljudskom biću žao, ali šta da se radi. Ne možete ga vratiti u apoteku - neće prihvatiti dobro uhranjene pijavice. Sačekajte da ponovo ogladne, dugo. Ovo bi trebalo da traje najmanje 3-4 meseca. Jednostavno je opasno pustiti pijavice u kanalizaciju - odatle lako mogu ispuzati. Moguće posljedice možete zamisliti takav bijeg.

Korištene pijavice savjetuje se staviti u teglu s 3% otopinom kloramina, a u nedostatku potonjeg (kod kuće) - u otopinu amonijaka, formalina ili alkohola.

Ako živite u selo i ne preblizu polarnog kruga, moj dobar savet je da ne opterećujete svoju dušu ubistvom. Iskorišćene pijavice pustite u prirodu u najbližu vodu. Niko neće biti oštećen ovim. Ako ste stanovnik grada i redovno posjećujete dachu, ponesite ispumpane pijavice sa sobom u dobro zatvorenoj tegli i također ih pustite.

Gdje staviti?

Odgovor na ovo pitanje je u nekim slučajevima vrlo jednostavan, dok je u drugima prava zagonetka. Na primjer, kod tromboflebitisa, pijavice se obično postavljaju uz rubove trombozirane vene 1 cm od nje (ali ne na nju!). Kod upalnih procesa - na upaljenom dijelu kože ili na području oko nje. Kod sinusitisa - iznad obrva i sa strane nosa, i kod išijasa - duž kičme. Ako su zglobovi poremećeni, na kožu oko njih se stavljaju pijavice. Riješite se nastalog panaritija na ruci ili leg can postavljanjem pijavice direktno na upaljeno područje.

Teže je odlučiti gdje staviti pijavice, na primjer, za migrene. Ispostavilo se da uopće ne za viski, kao što bi se moglo pomisliti, već za mastoidni procesi kosti lobanje. Ovi procesi se lako opipavaju kao izbočine ako prođete prstima iza ušiju.

S oštećenjem vida, pijavice se postavljaju na stražnji dio vrata duž kičme, a za poboljšanje opskrbe mozga krvlju - u uglovima mandibula. At upalnih procesa u jetri i žučne kese- na predjelu desnog hipohondrija, a ponekad i na trtici. Pijavice se stavljaju na trtica u borbi protiv upale materice i Bešika. Da bi se otklonile posljedice srčanog udara, pijavice se postavljaju preko regije srca lijevo u trećem, četvrtom i petom međurebarnom prostoru. Kongestivne bolesti u plućima i krvarenje iz nosa se bore stavljanjem pijavica oko anusa.

Ovakva neobična mjesta za postavljanje pijavica mogu izgledati čudno. Zaista, krv iz nosa, ali moraš skinuti pantalone. Ipak, sjetite se tehnike akupunkture (akupunkture) već priznate u cijelom svijetu. Za ispravljanje niza uslova iskusan doktor djeluje na određene tačke na pacijentovom tijelu, čija lokacija ne-specijalistu ništa ne govori. Otprilike ista situacija sa pijavicama. Mnogi zagovornici hirudoterapije vjeruju da pijavice same pronalaze (unutar područja kože koje im je predloženo) bioaktivne točke osobe i zalijepe se za njih.

Iz svega rečenog, jedno je jasno - hirudoterapiju treba da sprovodi profesionalni lekar. Samoliječenje je ovdje, kao iu bilo kojoj drugoj oblasti medicine, neprihvatljivo! Naravno, detaljnije sheme za postavljanje pijavica i raspored tečajeva liječenja mogu se dobiti iz posebne literature, međutim, sve posljedice njihove samostalne upotrebe ležat će samo na vama. Zapamtite ovo!

Moguće komplikacije i kontraindikacije

Često, nakon sesije hirudoterapije na mjestima na kojima su pričvršćene pijavice, pacijenti primjećuju lokalno crvenilo kože, blagi otok i blagi svrab, koji ne može nestati 2-3 dana. Ne morate da brinete o ovim simptomima. Ovo je sasvim normalna i normalna reakcija organizma. Svrab se može ublažiti trljanjem mjesta ugriza alkoholom ili jodom. Glavna stvar je ne češljati kožu, inače će bakterije ući u ranu i onda se stvar može završiti furunkulozom.

Ne preporučuje se stavljanje pijavica na kožu direktno iznad vena. Ako pijavica uspije progristi zid vene, doći će do krvarenja. Ako se to ipak dogodilo, posljedice se moraju rješavati u skladu s pravilima prve pomoći žrtvama venskog krvarenja: na oštećenu žilu mora se staviti pritisni zavoj od komadića sterilnog pamuka ili gaze.

Nije potrebno stavljati pijavice na mjesta sa labavim potkožnim masnim tkivom, na primjer, na kapke, na skrotum. Kao rezultat, može doći do sporog povlačenja edema ili ekstenzivnog hematoma.

Kategorično, hirudoterapija se ne smije koristiti za osobe s hemofilijom. To je i razumljivo: njihova krv se tako slabo zgrušava, a zbog dodatnog trombolitičkog djelovanja hirudina na koži se pojavljuju slabo zacjeljujuće rane koje krvare.

Ne preporučuje se pribjegavanje liječenju pijavicama kod osoba s upornom hipotenzijom, tj. sa uporno niskim krvnim pritiskom. U prosjeku, pijavica isiše oko 15 ml krvi po sesiji. Ista količina tada izlazi iz rane. Dakle, upotreba 10 pijavica može uzrokovati gubitak i do 300 ml krvi, a to je mnogo za hipotenzivne pacijente - i može doći do gubitka svijesti.

Neki ljudi pate hemoragijska dijateza. Manifestacije ove bolesti, koja je uzrokovana nekoliko uzroka, dijelom podsjećaju na posljedice hemofilije. Kod pacijenata rane dugo krvare i često se javljaju lokalna potkožna krvarenja. Pijavice su im također kontraindicirane.

Konačno, oko jedan od deset hiljada ljudi ima alergijske reakcije na biološke supstance pijavica. Kao što je već spomenuto, iskusni hirudolog, prije početka tretmana pijavicama, mora se uvjeriti da pacijent nema tako otežanu reakciju. Ako se pronađe, postoje dva izlaza: ili napustiti hirudoterapiju i boriti se protiv bolesti drugim sredstvima ili koristiti antihistaminike (npr. kalcijum hlorid), koji privremeno ublažavaju posljedice alergijskih reakcija.

Doktor bioloških nauka, profesor, akademik Ukrajinske akademije nauka, šef Međunarodni centar pijavica, jedan od glavnih domaćih promotera hirudoterapije G.I. Nikonov na tako očinski način upućuje mlade doktore na stranicama svoje knjige „Hirudoterapija i hirudofarmakoterapija”: „ Vekovna istorija uspješna primjena medicinske pijavice u preventivnom i medicinske svrhe ukazuju na to da je nezasluženo zaboravljen u našem vremenu. Naravno, u doba aspirina i nitroglicerina pominjanje pijavica može izmamiti osmijeh. Mlađa generacija doktora zna za njih samo iz druge ruke. Ali čini se da je nerazumno prepustiti zaboravu stoljetna iskustva o pozitivnom djelovanju hirudoterapije. Naravno, davanje tablete pacijentu je mnogo lakše nego davanje pijavica, i manje je problematično, ali..."

Dopisni član Ruske akademije nauka E. Sverdlov ponavlja: „ Hemikalije dobar kao hitna pomoć, ali ako vam je potreban lagani, sistematski tretman, onda nema ništa bolje od bilja ili pijavica.

Knjige o hirudoterapiji pružaju dugu listu bolesti za koje se preporučuje upotreba hirudoterapije. Na prvi pogled može izgledati nevjerovatno - raspon raznih bolesti je toliko širok, u čijem liječenju pijavice mogu pomoći. Međutim, skeptici bi trebali zapamtiti da pijavice ne djeluju direktno na oboljeli organ, već na cirkulatorni sistem u cjelini. Poboljšanje njegovog rada dovodi do obnavljanja izgubljenih funkcija i izlječenja.

Od pijavica do medicine

Korištenje živih pijavica u medicinske svrhe nije uvijek zgodno. Moraju se tražiti na rasprodaji, trčati po ljekarnama. Osim toga, ne tretira se svaka osoba bez predrasuda prema pijavicama. Kod mnogih ljudi ova općenito bezopasna stvorenja izazivaju osjećaj gađenja, a ponekad i direktan strah. Ko nije čuo ljetnog dana na obali jezera reski dječji vrisak: "Pijavica!"

Stoga su naučnici dugo pokušavali da stvore medicinska priprema, koja bi po svom djelovanju bila slična djelovanju žive ljekovite pijavice. Preparati prve generacije pripremani su na bazi celih osušenih pijavica. Među njima možemo spomenuti hirudon, piyavit, girudo masti i gelove, kao i čitav niz medicinskih i kozmetičkih krema, u čijoj pripremi su korištene osušene pijavice.

Međutim, osim hirudina, pljuvačka pijavica sadrži mnoge druge biološki aktivne tvari, posebno prostaglandine, bdeline i egline. Imaju različita dejstva na ljudski organizam i na njegov krvožilni sistem, pa je upotreba preparata od celih osušenih pijavica ispunjena nepredvidivim rezultatima. nuspojave. Tako, na primjer, bdelini i eglini inhibiraju rad određenih enzima koji razgrađuju proteine tokom probave.

S obzirom na ova razmatranja, naučnici su pokušali da razdvoje pljuvačku pijavica na pojedinačne komponente sa specifičnim svojstvima, čija bi upotreba pomogla u liječenju tromboze, ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti.

Nedavno je akademik Ukrajinske akademije nauka, direktor kompanije za medicinsko istraživanje i razvoj BIOKON (Rusija-Ukrajina) G.I. Nikonov je izvijestio o oslobađanju mješavine tvari iz medicinskih pijavica koje imaju sposobnost uništavanja krvnih ugrušaka. Njegovi zaposlenici su iz pljuvačke medicinskih pijavica izolovali kompleks supstanci koje su sadržavale 60 puta više hirudina od cijele pljuvačke i nisu imale sporedne nečistoće. Ovaj kompleks je nazvan "antiprokoagulant".

U eksperimentima na pacovima, antiprokoagulantni kompleks je efikasno uništio veštački izazvane krvne ugruške. U bliskoj budućnosti, nakon prolaska kliničkih ispitivanja, liječnicima bi trebali biti dostupni lijekovi nove generacije koji sadrže pročišćeni hirudin.

Sljedeći korak bi trebao biti dobivanje biološki čistog hirudina, a zatim uspostavljanje njegove proizvodnje genetskim inženjeringom.

Za izvođenje ovog posla potrebno je izolirati gen koji kodira aminokiselinsku sekvencu hirudina iz DNK pijavica i ubaciti ga u DNK bakterije Escherichia coli, koja je pravi „radni konj“ molekularne biologije i vrlo je često se koristi za takve eksperimente. Kao rezultat toga, bakterije uzgajane u standardnim uvjetima počinju proizvoditi željeni protein, u ovaj slučaj- hirudin. Prema opisanoj shemi, proizvodnja mnogih važnih proteina je već uspostavljena. Nedaleko je red na hirudin koji se može kupiti u staklenim ampulama i koristiti za injekcije.

Pijavice i posao

U Rusiji 30-ih godina. 18. vek godišnje se koristilo do 30 miliona pijavica! U 19. vijeku kod nas se razmatrao izvoz pijavica profitabilan posao jer je potražnja za njima bila velika. U prvoj polovini XIX veka. u Sankt Peterburgu je cijena jedne pijavice u ljekarni dostigla 1 rublju u bakru - prilično velika količina za to vrijeme! Rusija je izvezla do 70 miliona pijavica u Zapadnu Evropu svake godine. Samo 1850. godine 100 miliona ovih iscjeliteljskih krvopija dovedeno je u francuske ljekarne.

Teško je povjerovati, ali bilo je vremena kada je prihod od izvoza pijavica u Rusiju bio uporediv s prihodom od prodaje žitarica u inostranstvu! Hvatanje i snabdijevanje apotekama pijavicama bilo je toliko intenzivno da su 1848. godine uvedena posebna pravila za hvatanje i prodaju pijavica. Konkretno, bilo ih je zabranjeno hvatati tokom sezone parenja - od maja do zaključno jula. Također je bilo zabranjeno loviti i prodavati male pijavice. Sprovođenje ovih pravila trebalo je da nadgledaju pokrajinska medicinska odeljenja.

Godine 1850. Komitet za državnu imovinu uveo je prilično stroga pravila za zakup vodnih tijela u kojima su pronađene pijavice. Konkretno, rokovi takvog zakupa ne mogu biti kraći od 12 godina, što predstavlja prepreku na putu grabežljivog uništavanja cjelokupne populacije pijavica njihovim ukupnim ulovom u roku od jedne godine. Carstvo je nastojalo očuvati svoje biološke resurse!

Već u drugoj polovini XIX veka. u Evropi, koja je uvijek bila nešto ispred Rusije na putu naučnog napretka, broj pijavica se jako smanjio zbog neumjerenog hvatanja. Profesor Moskovskog univerziteta I. Usov u svom velikom eseju „Prirodna istorija pijavica i stranog uzgoja pijavica”, objavljenom 1859. godine, ovako je opisao trenutnu situaciju: „Širom Evrope, isključujući nekoliko slabo naseljenih područja, pijavice su gotovo nestale. U blizini Moskve (u okrugu Zvenigorod) bilo je močvara u kojima su živjele pijavice, ali trenutno ih nema - sve su uhvaćene. Prodavci, šetači, idu po pijavice iz centra Rusije u Besarabiju, Mađarsku, Astrahanj pa čak i Perziju, a pijavice se donose iz tako i takvih dalekih zemalja i prodaju po gradovima i selima.

Nije ni čudo što je povećana potražnja za pijavicama u našoj zemlji izazvala odgovarajuću ponudu. U početku su se seljaci bavili hvatanjem pijavica, smatrajući to jednim od sporednih zanata, a zatim su se pojavili profesionalni sakupljači i posrednici. Međutim, ovaj posao je mogao procvjetati samo za sada, sve dok broj ljekovitih pijavica u jezerima i močvarama nije počeo katastrofalno da opada. Samo vještački uzgoj pijavica mogao bi radikalno riješiti ovaj problem.

Kako G.I. Nikonov u svojoj knjizi "Medicinska pijavica i osnove hirudoterapije", pionir uzgoja domaćih pijavica bio je izvjesni G. Parman, koji je u Moskvi pokrenuo farmu za uzgoj pijavica 1825. godine.

Na Parmanovoj farmi istovremeno je "odgajano" i do 700.000 pijavica. Sudeći po tome što je u zemlji ubrzo nastala čitava mreža takvih „biofabrika“, biznis je procvjetao. Posebne farme za uzgoj ovih anelida postojale su u Sankt Peterburgu, u provinciji Černigov, na Uralu. Zaljubljenik u vještački uzgoj pijavica I.K. Grzhimailo je o izgledima ovog slučaja pisao na sljedeći način: „Samo uz vještački uzgoj pijavica, ove životinje, koje su neophodne u medicinske svrhe, mogu se uzgajati čak i na području gdje su do sada gotovo nepoznate, u tolikoj količini da , bez povećanja njihove vrijednosti, mogu biti godišnji odmori u inostranstvu.

Nažalost, u prvoj polovini XX veka. Značaj pijavica kao gotovo univerzalnog terapeutskog sredstva je splasnuo pod pritiskom novih lijekovi razvijen farmaceutska industrija u saradnji sa hemijom i biologijom. Do 1956. godine u Moskvi je nesmetano radila klinika Medpiyavka, kroz koju je prolazilo i do 100.000 pacijenata godišnje. Međutim, krajem 1960-ih i početkom 1970-ih, pijavice su gotovo potpuno nestale iz arsenala lijekovi. Štaviše, 1984. godine medicinska pijavica je uvrštena u Crvenu knjigu kao ugrožena vrsta kojoj je potrebna zaštita!

Oživljavanje interesa za hirudoterapiju poklopilo se sa revizijom uloge mnogih stoljećima provjerenih narodnih lijekova i tehnika koje su ponovo bile tražene u pozadini lavine novih lijekova. sintetičke droge nadmetanje za novčanik nepovjerljivog kupca.

U naše vrijeme, opet, već na naučnoj osnovi, stvorene su farme pijavica koje uzgajaju pijavice u standardnim uvjetima. Međutim, sasvim je očito da u pozadini brzog nestanka medicinskih pijavica iz njihovih prirodno okruženje stanovanja, obim rada ovakvih "inkubatora" je i dalje potpuno nedovoljan da pokrije postojeće potrebe. Akumulirano iskustvo treba širiti.

Kratki zaključci

Dakle, pokazalo se da hirudoterapija nije šarlatanska srednjovjekovna metoda liječenja, već potpuno efikasna metoda za ispravljanje čitavog niza raznih bolesti, čija manifestacija u jednom ili drugom stupnju ovisi o efikasnosti cirkulacijskog sistema. Pljuvačka pijavica sadrži desetke biološki aktivnih supstanci, od kojih su mnoge u stanju da se bore protiv već nastalih krvnih ugrušaka i sprječavaju njihov nastanak. Izgledi za hirudoterapiju su inspirativni, iako liječenje pijavicama treba dalje promovirati i opskrbiti domaće ljekarne pijavicama koje se uzgajaju u biofabrikama u standardnim uslovima. Vremenom, medicinska pijavica ima šansu da nakon pčela i svilenih buba postane nova domaća beskičmenjačka životinja.

Literatura o hirudoterapiji:

Akhmatova R.N. Iskustvo u primjeni hirudoterapije kod ginekoloških i drugih bolesti. – M.: Asklepijon, 1993.

Kamenev Yu.Ya., Kamenev O.Yu. Pijavica će vam pomoći. Praktični vodič u hirudoterapiji. - Sankt Peterburg: CJSC "Ves", 2000.

Kamenev Yu.Ya., Kamenev O.Yu. Pijavica će vam pomoći. Hirudoterapija. - Sankt Peterburg: IK "Komplekt", 1997.

Nikonov G.I. Medicinska pijavica i osnove hirudoterapije. - Sankt Peterburg: "SDS", 1998.

Nikonov G.I. Medicinska pijavica: juče, danas, sutra. - M.: Elektronika, 1992.

Schegolev G.G., Fedorova M.S. Medicinska pijavica i njena upotreba. – M.: Medgiz, 1955.

Adams S. Leech Leech. Ann. Intern. Med., br. 109, 1988.

Sawyer R.T. Biologija i ponašanje pijavica. Oxford, Charedone Press, br. 1, 1986.

Spisak bolesti koje su podložne hirudoterapiji

1. Kožne bolesti(psorijaza, neurodermatitis, furunkuloza).

2. Hronični bronhitis, alergija sa astmatičnim komponentama.

3. Kardiovaskularne bolesti(ateroskleroza, ishemijska bolest srca, angina pektoris, kardioskleroza, hipertenzija, distonija, proširene vene vene, tromboflebitis).

4. Bolesti organa trbušne duplje(genatoza, ciroza, holecistitis, pankreatitis, kolitis, gastritis, duodenitis, pijelonefritis, bolest urolitijaze itd.).

5. Neurologija (osteohondroza, miozitis, išijas, vertebralna kila, glavobolja i vrtoglavica bilo kojeg porijekla).

6. Ginekologija (upala jajnika - hronična i akutna, fibroidi, ciste, endometrioza).

7. Urologija (prostatitis).

8. Endokrinologija ( dijabetes, bolesti štitne žlijezde).

9. Prekomjerna težina, celulit.

10. Razne povrede(modrice, frakture, edemi, hematomi).

Kontraindikacije:

Hemofilija, hemoragijska dijateza, trombocitopenija;

teška anemija ( značajno smanjenje eritrociti u krvi);

Trudnoća, djeca do 10 godina;

liječenje antikoagulansima;

hronični pad krvni pritisak;

· rijetki slučajevi alergije na pijavice.

Tok i broj zahvata propisuje lekar pojedinačno na inicijalnoj konsultaciji. Treba napomenuti da je medicinska pijavica "instrument za jednokratnu upotrebu" i koristi se samo jednom, što u potpunosti isključuje infekciju pacijenta.

Preparati na bazi hirudina

Do sada je dobijen samo jedan - hirudin, ali i on ima dosta nedostataka. Posebno izaziva krvarenje, vrlo brzo se izlučuje iz organizma, pa se mora uzimati u kombinaciji sa drugim lijekovima. Osim toga, za pravljenje hirudina potrebno je dosta vremena, njegova cijena je vrlo visoka, što znači da ga ne mogu svi priuštiti.

Stvoreni su i neki analozi hirudina - preparati "Revask" (desulfatohirudin), "Girolog" (bavilirudin), "Argatroban" itd.

Prema objavljenim stranim podacima, kod pacijenata sa nestabilna angina hirudin uz dugotrajnu infuziju (72 sata) u više u poređenju sa heparinom, smanjena je incidenca infarkta miokarda i smrti(7-35. dana posmatranja), uprkos visokoj (2 puta) učestalosti krvarenja; u nekim zemljama hirudin se propisuje samo kada heparin izaziva trombocitopeniju.

Više od petnaest godina Baskova je radila na stvaranju lijeka lišenog ovih nedostataka. A nedavno se pojavio "piyavit" - lijek koji nema analoga na svijetu. Ne izaziva alergije i produženo krvarenje i u telu dugo vremena ostaje u visokoj koncentraciji. Klinička ispitivanja su pokazala da "piyavit" pomaže pacijentima sa dijabetesom, patologijom slušni aparat patnja nervne bolesti kao i transplantacije i transplantacije organa.

Predlaže se domaći lijek piyavit, proizveden u obliku kapsula koje sadrže hirudin, inhibitore kalikreina, tripsin, kimotripsin, lipazu i hijaluronidazu. Dovoljno kliničko iskustvo njegova primjena još nije akumulirana.

Istorija liječenja medicinskim pijavicama - hirudoterapija seže u davna vremena, kada su se pijavice koristile kao univerzalni lijek u liječenju raznih bolesti (200-130 pne).

U našoj zemlji od 1965. godine u Moskvi djeluje Udruženje medicinskih pijavica, čiji su proizvodi pomogli hiljadama pacijenata. Mehanizam djelovanja ujeda pijavica je da tokom sisanja krvi pijavice luče tajnu pljuvačne žlijezde sadrži posebnu tvar - hirudin, koja sprječava zgrušavanje krvi. Hirudin je inhibitor trombina, enzima uključenog u zgrušavanje krvi.

Trenutno je dokazano da hirudin ima antitrombotičko, antiagerosklerotsko, protuupalno, imunostimulirajuće djelovanje, te je stoga hirudoterapija prepoznata kao efikasna kod mnogih bolesti.

Uz terapiju ujeda pijavica, razvijeni su novi lijekovi na bazi pijavica, a posebno:

1) lijekovi prve generacije su tajna pljuvačnih žlijezda: Piyavit, Girudo (ekstrakti cijele pijavice), sadrže kompleks aktivnih tvari;

2) lekovi druge generacije su zasebne biološki aktivne supstance: destabilaza, hirudin, prostanoidi pijavice;

3) lekovi treće generacije - rekombinantni oblici biološki aktivnih supstanci pijavica dobijeni genetskim inženjeringom: Rekombinantna destabilaza.

Kao parafarmaceutski proizvod u Rusiji se proizvode kozmetičke kreme koje sadrže biološki aktivne tvari koje proizvodi pijavica.

Značajke skladištenja gotovih doznih oblika, ljekovitog bilja, dezinficijensa, medicinskih pijavica
Norme prirodnog rasipanja pri skladištenju lijekova u apotekama (organizacijama), veletrgovcima lijekova i zdravstvenim ustanovama
Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a od 26. decembra 1986. N 1689 "o odobravanju normi za prirodni gubitak lijekova, vate, medicinskih pijavica i staklenog ljekarničkog pribora u ljekarnama i uputstva za njihovu upotrebu" (sa izmjenama i dopunama 31. januara 2002., 9. januara 2007.)
Uputstvo za primenu normi prirodnog rasipanja lekova i medicinskih proizvoda u apotekarskim organizacijama, bez obzira na pravni oblik i oblik svojine
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. jula 2001. N 284 "o odobravanju normi prirodnog rasipanja lijekova i medicinskih proizvoda u ljekarničkim organizacijama, bez obzira na pravni oblik i oblik vlasništva"