Bronhitis: klinika, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje. Tegobe na akutni i kronični bronhitis

Simptomi bronhitisa (akutni, hronični)

• Kašalj (prvo suv, a zatim ispljuvak).
• Kratkoća daha (sa oštećenjem malih bronha).
• Povećanje telesne temperature.
• Opća slabost, smanjenje performansi.
• Pojačano znojenje.
• Moguća bol u grudima.

Forms

Razlozi

Terapeut će pomoći u liječenju bolesti

Dijagnostika

• Prikupljanje pritužbi (kašalj, lučenje sputuma, groznica, otežano disanje, bol u grudima) i anamneze (anamneza razvoja) bolesti (npr. kod hroničnog bronhitisa kašalj sa ispljuvkom je poremećen najmanje 3 meseca godišnje tokom 2 i godinama).
• Opšti pregled: inspekcija prsa, slušanje pluća fonendoskopom: u plućima se određuju otežano disanje, suvi ili vlažni hripavi.
• Kompletna krvna slika - mogući znaci upalni odgovor(povećanje nivoa leukocita, ubrzanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR)).
• Analiza sputuma (ako postoji) - za otkrivanje patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike (ako je potrebno njihovo imenovanje).

Kako bi se isključile druge bolesti koje imaju slične simptome, mogu biti potrebne dodatne metode ispitivanja:

• rendgenski snimak organa grudnog koša (za isključivanje pneumonije - upale pluća);
• spirometrija (spirografija) - omogućava vam da procijenite prohodnost dišnih puteva respiratornog trakta i sposobnost pluća da se ispravi. Koristi se za isključivanje bronhijalna astma i hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
• kompjuterizovana tomografija grudnog koša;
• Bronhoskopija je studija koja vam omogućava da pregledate sluznicu bronha iznutra i ispitate njen ćelijski sastav pomoću posebnog aparata.

Moguća je i konsultacija sa pulmologom.

Liječenje bronhitisa (akutnog, kroničnog)

• obilno piće - čaj sa limunom, džem od malina, čaj od lipinog cvijeta, zagrijane alkalne mineralne vode;
• prestati pušiti;
• eliminacija izloženosti faktorima okoline koji izazivaju kašalj (na primjer: dim, prašina);
• racionalna prehrana (visokokalorična, obogaćena vitaminima);
• fizioterapijski postupci (na primjer, elektroforeza kalcija - unošenje jona kalcija u tijelo kroz netaknutu kožu pod utjecajem istosmjerne struje).

Medicinska terapija:

• antivirusni lijekovi, jer su virusi najčešći uzročnici bronhitisa;
• Antibiotici se NE preporučuju kod nekomplikovanog bronhitisa. Treba ih propisivati ​​samo uz očigledne znakove bakterijskog oštećenja bronha (izlučivanje gnojnog sputuma i povećanje njegove količine, pojava ili pojačanje kratkoće daha i povećanje znakova intoksikacije - trajna visoka tjelesna temperatura). Upotreba antibiotika u drugim slučajevima je neracionalna, jer su glavni uzročnici bronhitisa virusne infekcije, protiv kojih antibiotici ne djeluju. Njihova neopravdana upotreba samo doprinosi stvaranju sojeva mikroorganizama otpornih na antibiotike koji predstavljaju ozbiljnu prijetnju drugima;
• mukolitički lijekovi (razrjeđivači sputuma) - propisuju se u prisustvu viskoznog, teško odvojivog sputuma;
• bronhodilatatori - proširuju suženi bronh, pomažući da se poboljša prolaz zraka kroz respiratorni trakt. Prepisuju se za nedostatak daha, otežano disanje, prisustvo suhih zviždanja u plućima;
• antitusivni lijekovi (suzbijaju kašalj) - samo u prisustvu bolnog suhog kašlja. Nemojte koristiti istovremeno s mukoliticima (razrjeđivačima sputuma) jer suzbija kašlja u ovaj slučaj doprinijet će stagnaciji tekućeg sputuma u bronhima;
• alkalne inhalacije (s mineralnom vodom, Ringerovom otopinom, fiziološkom otopinom) - doprinose boljem izlučivanju sputuma, smanjuju upalni proces;
• antipiretici (samo pri visokoj tjelesnoj temperaturi - preko 38 ° C);
• imunomodulatori (lijekovi koji stimuliraju imunološki sistem tijela) - s čestim pogoršanjima kroničnog bronhitisa. Propisuju se u periodu remisije (period odsustva simptoma).

Komplikacije i posljedice

• obično, akutni bronhitis završava potpunim oporavkom.
• Moguć je prelazak u hroničnu formu.
• Respiratorna insuficijencija je nedovoljna opskrba tijela kiseonikom.
• Razvoj upale pluća (pneumonije) - u pravilu, sa zanemarenim tokom i bez liječenja.

Prevencija bronhitisa (akutnog, kroničnog)

• Vakcinacija (pneumokok, vakcine protiv gripa, vakcina protiv Haemophilus influenzae).
  • Vakcinacija je veoma važna za osobe koje pripadaju „rizičnoj grupi“: starije osobe, osobe sa imunodeficijencijom, osobe koje pate od hroničnih plućnih bolesti, kardiovaskularnog sistema, dijabetes melitus.
  • Optimalno vreme vakcinacije: oktobar - sredina novembra.
  • U budućnosti se učinkovitost cijepljenja značajno smanjuje, jer se vjerovatnoća da je tijelo već bilo u kontaktu s virusima i bakterijama koje su aktivirane u ovom trenutku naglo povećava, te stoga neće moći pružiti dovoljan imunološki odgovor. čak i nakon vakcinacije.

• Uzimanje lijekova za jačanje imuniteta u sezoni mogućih egzacerbacija (jesen-zima) sa čestim egzacerbacijama kroničnog bronhitisa.
• Poštivanje pravila lične higijene (često pranje ruku, ograničavanje odlazaka na gužve tokom epidemije gripa).

Šta učiniti sa bronhitisom (akutnim, hroničnim)?

• Odaberite pravog terapeuta
• Položiti testove
• Dobijte plan liječenja od svog ljekara
• Pridržavajte se svih preporuka

Gradska klinička bolnica nazvana po D. D. Pletnevu

Država organizacija koju finansira država Ministarstvo zdravlja Moskve

Mi smo u društvu mreže:

Bronhitis

Bronhitis - upala bronha sa pretežnom lezijom njihove sluzokože. Bronhitis je jedna od najčešćih respiratornih bolesti. Može biti bronhitis akutni ili hronični.

Akutni bronhitis najčešće je to manifestacija akutne respiratorne virusne infekcije i često se kombinira sa nazofaringitisom, laringitisom, traheitisom (traheobronhitisom), rjeđe su zahvaćeni pretežno završni dijelovi bronhijalnog stabla, javlja se bronhiolitis. Obično provociraju razvoj akutnog bronhitisa faktori kao što su hipotermija, pušenje, konzumiranje alkohola. Akutni bronhitis može takođe se javljaju kada su izloženi fizičkim (vrući ili hladni vazduh) ili hemijskim (iritirajuće isparljive supstance) faktorima. Tegobe kod akutnog bronhitisa sastoje se od manifestacija infektivne intoksikacije (slabost, znojenje, glavobolja, groznica) na početku bolesti i znakovi oštećenja respiratornog trakta. Osim kašlja, to može biti i grlobolja, bol iza grudne kosti. Kašalj na početku bolesti je suv, promukao, često bolan. Nakon 2-3 dana, sputum počinje da odlazi, kašalj postaje manje bolan, a zdravstveno stanje se poboljšava. Bolest obično traje 1-2 sedmice, ali kašalj može trajati i do mjesec dana pa i duže.

Hronični bronhitis je mnogo češći javlja kod muškaraca nego kod žena. Hronični bronhitis je nezavisnu bolest, od nje se mora razlikovati recidivi akutnog bronhitisa. U srži razvoj hroničnog bronhitisa leži ireverzibilna promjena na bronhijalnoj sluznici (zbog izloženosti duvanskom dimu, izduvnim gasovima, industrijskim emisijama). Patologija ORL organa i kršenje funkcije kondicioniranja nosnog disanja mogu igrati određenu ulogu. Bolest obično počinje podmuklo, često u mladoj dobi, a manifestuje se uglavnom kao uporan ili često ponavljajući kašalj sa sputumom. Tokom egzacerbacija, najčešće povezanih sa hipotermijom, nepovoljnim vremenskim prilikama, respiratornom virusnom infekcijom, kašalj se pojačava, povećava se količina sputuma, postaje gnojan, javlja se slaba temperatura, zimica, malaksalost. At opstruktivni bronhitis ovi simptomi su praćeni progresivnom kratkoćom daha sa otežanim izdisajem.

Dijagnoza bronhitisa uključuje karakteristične tegobe, podatke o auskultatornom pregledu, rendgenski pregled.

Liječenje akutnog bronhitisa uključuje odmor u krevetu, obilno toplo piće, ekspektoranse. Ponekad se propisuju antivirusni i imunomodulatorni lijekovi. Antibiotici se propisuju uz prisustvo radiografski potvrđene bronhopneumonije, inače mogu izazvati alergiju organizma, što će dovesti do bronhospazma.

Za hronični bronhitis, osim što zaustavljaju egzacerbacije, koriste sredstva koja poboljšavaju bronhijalnu prohodnost i drenažu bronhija, kao i povećavaju otpornost na infekcije.

Liječenje ove bolesti provodi se:

Bronhitis

Bronhitis

Bronhitis

Bronhitis- difuzno inflamatorna bolest bronha, zahvaćajući sluznicu ili cijelu debljinu zida bronha. Oštećenje i upala bronhijalnog stabla može se javiti kao samostalan, izolirani proces (primarni bronhitis) ili se razviti kao komplikacija u pozadini postojećeg hronične bolesti i ranije infekcije (sekundarni bronhitis). Oštećenje sluznog epitela bronha remeti proizvodnju sekreta, motoričku aktivnost cilija i proces čišćenja bronha. Podijelite akutni i kronični bronhitis, koji se razlikuju po etiologiji, patogenezi i liječenju.

Akutni bronhitis

Akutni tok bronhitisa karakterističan je za mnoge akutne respiratorne infekcije (ARVI, akutne respiratorne infekcije). Najčešći uzročnici akutnog bronhitisa su virusi parainfluence, respiratorni sincicijski virus, adenovirusi, rjeđe virus gripe, ospice, enterovirusi, rinovirusi, mikoplazme, klamidija i mješovite virusno-bakterijske infekcije. Akutni bronhitis rijetko ima bakterijsku prirodu (pneumokoki, stafilokoki, streptokoki, Haemophilus influenzae, veliki kašalj). Upalni proces prvo zahvaća nazofarinks, krajnike, dušnik, postupno se širi na donji respiratorni trakt - bronhije.

Virusna infekcija može izazvati reprodukciju oportunističke mikroflore, pogoršavajući kataralne i infiltrativne promjene na sluznici. Zahvaćeni su gornji slojevi stijenke bronha: postoji hiperemija i oticanje sluznice, izražena infiltracija submukoznog sloja, distrofične promene i odbacivanje epitelnih ćelija. At pravilan tretman akutni bronhitis ima povoljnu prognozu, struktura i funkcije bronhija se potpuno obnavljaju nakon 3-4 tjedna. Akutni bronhitis se vrlo često opaža u djetinjstvu: ova činjenica se objašnjava visokom osjetljivošću djece na respiratorne infekcije. Bronhitis koji se redovno ponavlja doprinosi prelasku bolesti u kronični oblik.

Hronični bronhitis

Hronični bronhitis je dugotrajna upalna bolest bronhija koja vremenom napreduje i uzrokuje strukturne promjene i disfunkcija bronhijalnog stabla. Hronični bronhitis se javlja s periodima egzacerbacija i remisija, često ima latentni tok. U posljednje vrijeme bilježi se porast incidencije kroničnog bronhitisa zbog degradacije okoliša (zagađenje zraka štetnim nečistoćama), široko rasprostranjenog loše navike(pušenje), visok stepen alergizacije stanovništva. Uz produženo izlaganje štetnim čimbenicima na sluznicu respiratornog trakta, razvijaju se postupne promjene u strukturi sluznice, povećana proizvodnja sputuma, smanjena drenažna sposobnost bronha i smanjenje lokalnog imuniteta. Kod kroničnog bronhitisa dolazi do hipertrofije bronhalnih žlijezda, zadebljanja sluznice. Progresija sklerotičnih promjena u stijenci bronha dovodi do razvoja bronhiektazija, deformirajućeg bronhitisa. Promjena zračnog kapaciteta bronha značajno narušava ventilaciju pluća.

Klasifikacija bronhitisa

Bronhitis se klasifikuje prema nekoliko kriterijuma:

1. Prema težini toka:

• blagi stepen
• srednji stepen
• ozbiljne

2. Prema kliničkom toku:

• akutni bronhitis
• Hronični bronhitis

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis, zavisno od etiološkog faktora, su:

• infektivnog porijekla (virusno, bakterijsko, virusno-bakterijsko)
• neinfektivnog porijekla (hemijske i fizičke opasnosti, alergeni)
• mješovitog porijekla (kombinacija infekcije i djelovanja fizičko-hemijskih faktora)
• neodređene etiologije

Prema površini upalnog oštećenja razlikuju se:

• traheobronhitis
• bronhitis sa primarnom lezijom bronha srednjeg i malog kalibra
• bronhiolitis

Prema mehanizmu nastanka razlikuju se primarni i sekundarni akutni bronhitis. Po prirodi upalnog eksudata razlikuje se bronhitis: kataralni, gnojni, kataralno-gnojni i atrofični.

Hronični bronhitis

Ovisno o prirodi upale, razlikuju se kataralni kronični bronhitis i gnojni kronični bronhitis. Promjenom funkcije spoljašnje disanje dodijeliti opstruktivni bronhitis i neopstruktivni oblik bolesti. Faze procesa tokom hroničnog bronhitisa izmjenjuju egzacerbacije i remisije.

Faktori rizika za bronhitis

Glavni faktori koji doprinose razvoju akutnog bronhitisa su:

• fizički faktori (sirov, hladan vazduh, oštar pad temperature, izloženost radijaciji, prašini, dimu);
• hemijski faktori(prisustvo zagađujućih materija u atmosferskom vazduhu - ugljen monoksid, vodonik sulfid, amonijak, pare hlora, kiseline i lužine, duvanski dim itd.);
• loše navike (pušenje, zloupotreba alkohola);
• kongestivni procesi u plućnoj cirkulaciji ( kardiovaskularne patologije, kršenje mehanizma mukocilijarnog klirensa);
• prisutnost žarišta kronične infekcije u ustima i nosu - sinusitis, tonzilitis, adenoiditis;
• nasljedni faktor (alergijska predispozicija, urođeni poremećaji bronhopulmonalnog sistema).

Utvrđeno je da je pušenje glavni provocirajući faktor u razvoju različitih bronhopulmonalnih patologija, uključujući i kronični bronhitis. Pušači obolevaju od hroničnog bronhitisa 2-5 puta češće od nepušača. Štetni efekti duvanskog dima uočavaju se i kod aktivnih i sa pasivno pušenje.

Predisponira nastanku hroničnog bronhitisa dugotrajna izloženost štetnim uslovima proizvodnje: prašini - cementu, uglju, brašnom, drvetu; pare kiselina, alkalija, gasova; neugodni uslovi temperature i vlažnosti. Zagađenje atmosferskog vazduha emisijama iz industrijskih preduzeća i transporta, produktima sagorevanja goriva deluje agresivno prvenstveno na respiratorni sistem čoveka, izazivajući oštećenja i iritaciju bronhija. Visoka koncentracija štetnih nečistoća u zraku velikih gradova, posebno u mirnom vremenu, dovodi do teških egzacerbacija kroničnog bronhitisa.

Višestruko preneseni SARS, akutni bronhitis i upala pluća, kronične bolesti nazofarinksa, bubrega mogu dodatno uzrokovati razvoj kroničnog bronhitisa. U pravilu se infekcija nadoveže na već postojeće oštećenje respiratorne sluznice drugim štetnim faktorima. Vlažna i hladna klima doprinosi razvoju i pogoršanju hroničnih bolesti, uključujući bronhitis. Važnu ulogu ima naslijeđe koje pod određenim uvjetima povećava rizik od kroničnog bronhitisa.

Simptomi bronhitisa

Akutni bronhitis

Glavni klinički simptom akutnog bronhitisa je slab grudni kašalj- obično se pojavljuje na pozadini već postojećih akutnih manifestacija respiratorna infekcija ili istovremeno sa njima. Pacijent ima povišenu temperaturu (do umjereno visoku), slabost, malaksalost, začepljenost nosa, curenje iz nosa. Na početku bolesti kašalj je suv, sa oskudnim, teško odvajajućim sputumom, pogoršan noću. Česti napadi kašlja izazivaju bol u trbušnim mišićima i grudima. Nakon 2-3 dana, sputum (sluzav, sluzavo-gnojni) počinje obilno da se odvaja, a kašalj postaje mokar i mekan. U plućima se čuju suvi i vlažni hripavi. U nekompliciranim slučajevima akutnog bronhitisa, otežano disanje se ne opaža, a njegov izgled ukazuje na oštećenje malih bronha i razvoj opstruktivnog sindroma. Stanje pacijenta se normalizuje u roku od nekoliko dana, kašalj može trajati nekoliko nedelja. Dugotrajna visoka temperatura ukazuje na dodavanje bakterijske infekcije i razvoj komplikacija.

Hronični bronhitis

Hronični bronhitis se javlja, u pravilu, kod odraslih, nakon ponovljenih akutnih bronhitisa, ili uz produženu iritaciju bronhija (dim cigareta, prašina, izduvni gasovi, hemijske pare). Simptomi kroničnog bronhitisa određeni su aktivnošću bolesti (pogoršanje, remisija), prirodom (opstruktivni, neobstruktivni), prisustvom komplikacija.

Glavna manifestacija hroničnog bronhitisa je dugotrajan kašalj koji traje nekoliko mjeseci više od 2 godine zaredom. Kašalj je obično mokar, pojavljuje se ujutro, praćen oslobađanjem male količine sputuma. Pojačani kašalj se opaža u hladnom, vlažnom vremenu, a remisija - u sušnoj toploj sezoni. Istovremeno, opće stanje pacijenata gotovo se ne mijenja, kašalj za pušače postaje uobičajena pojava. Hronični bronhitis vremenom napreduje, kašalj se pojačava, poprima karakter napadaja, postaje promukao, neproduktivan. Postoje pritužbe na gnojni sputum, malaksalost, slabost, umor, znojenje noću. Kratkoća daha pridružuje se opterećenjima, čak i manjim. Kod pacijenata sa predispozicijom za alergije javlja se bronhospazam, što ukazuje na razvoj opstruktivnog sindroma, astmatične manifestacije.

Komplikacije bronhitisa

Bronhopneumonija je česta komplikacija akutnog bronhitisa, koja se razvija kao rezultat smanjenja lokalnog imuniteta i nakupljanja bakterijske infekcije. Više puta preneseni akutni bronhitis (3 ili više puta godišnje) dovode do prijelaza upalnog procesa u kronični oblik. Nestanak provocirajućih faktora (prestanak pušenja, klimatske promjene, promjena posla) može u potpunosti spasiti pacijenta od kroničnog bronhitisa. S progresijom kroničnog bronhitisa dolazi do ponavljanja akutne pneumonije, a dugotrajnim tokom, bolest može prerasti u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. Opstruktivne promjene na bronhijalnom stablu smatraju se preastmatičnim stanjem (astmatični bronhitis) i povećavaju rizik od bronhijalne astme. Postoje komplikacije u vidu emfizema, plućne hipertenzije, bronhiektazije, kardiopulmonalne insuficijencije.

Dijagnoza bronhitisa

Dijagnoza različitih oblika bronhitisa zasniva se na proučavanju kliničke slike bolesti i rezultatima studija i laboratorijskih pretraga:

Liječenje bronhitisa

U slučaju bronhitisa s teškim pratećim oblikom ARVI, liječenje je indicirano na odjelu pulmologije, uz nekomplicirani bronhitis, ambulantno liječenje. Terapija bronhitisa treba biti sveobuhvatna: borba protiv infekcije, obnavljanje prohodnosti bronha, eliminacija štetnih provocirajućih faktora. Važno je završiti cijeli tok liječenja akutnog bronhitisa kako bi se spriječio njegov prelazak u kronični oblik. U prvim danima bolesti indicirano je mirovanje u krevetu, obilno pijenje (1,5-2 puta više od normalnog), ishrana mlijeka i povrća. U vrijeme liječenja potrebno je prestati pušiti. Potrebno je povećati vlažnost vazduha u prostoriji u kojoj se nalazi bolesnik sa bronhitisom, jer se kašalj pojačava na suvom vazduhu.

Terapija akutnog bronhitisa može uključivati ​​antivirusne lijekove: interferon (intranazalno), za gripu - rimantadin, ribavirin, za adenovirusnu infekciju - RNase. U većini slučajeva antibiotici se ne koriste, izuzev slučajeva bakterijske infekcije, s produženim tokom akutnog bronhitisa, s izraženom upalnom reakcijom prema rezultatima laboratorijskih pretraga. Za poboljšanje izlučivanja sputuma propisuju se mukolitici i ekspektoransi (bromheksin, ambroksol, ekspektorantna biljna zbirka, inhalacije sa sodom i fiziološkim otopinama). U liječenju bronhitisa koriste se vibraciona masaža, terapeutske vježbe, fizioterapija. Kod suvog, neproduktivnog, bolnog kašlja, lekar može propisati lekove koji suzbijaju refleks kašlja - okseladin, prenoksdiazin itd.

Hronični bronhitis zahtijeva dugotrajno liječenje, kako tokom egzacerbacije tako i tokom remisije. Uz pogoršanje bronhitisa, s gnojnim sputumom, propisuju se antibiotici (nakon određivanja osjetljivosti izolirane mikroflore na njih), koji razrjeđuju sputum i iskašljavajuće lijekove. U slučaju alergijske prirode kroničnog bronhitisa, potrebno je uzimati antihistaminike. Režim - polukrevet, obavezno toplo obilno piće (alkalna mineralna voda, čaj sa malinama, med). Ponekad se radi terapijska bronhoskopija, sa ispiranjem bronha različitim lekovitim rastvorima (bronhijalna lavaža). Prikazane su respiratorna gimnastika i fizioterapija (inhalacija, UHF, elektroforeza). Kod kuće možete koristiti senfne flastere, medicinske čaše, obloge za zagrijavanje. Vitamini i imunostimulansi se uzimaju kako bi se povećala otpornost organizma. Izvan egzacerbacije bronhitisa, poželjno je Spa tretman. Vrlo korisne šetnje na svježem zraku, normalizacija respiratornu funkciju, spavanje i opšte stanje. Ako se u roku od 2 godine ne uoče egzacerbacije kroničnog bronhitisa, pacijent se udaljava s dispanzerskog nadzora kod pulmologa.

Prognoza za bronhitis

Akutni bronhitis u nekompliciranom obliku traje oko dvije sedmice i završava se potpunim oporavkom. U slučaju popratnih hroničnih bolesti kardiovaskularnog sistema, uočava se dugotrajan tok bolesti (mjesec ili više). Kronični oblik bronhitisa ima dug tok, promjenu u periodima egzacerbacija i remisija.

Prevencija bronhitisa

Preventivne mjere za sprječavanje mnogih bronhopulmonalne bolesti, uključujući akutni i hronični bronhitis, obuhvataju: otklanjanje ili slabljenje uticaja na disajne organe štetnih faktora (prašina, zagađenje vazduha, pušenje), pravovremeno lečenje hroničnih infekcija, prevenciju alergijske manifestacije, jačanje imuniteta, zdrav način života.

Akutni i hronični bronhitis

Kada se sluznica bronha upali, to se naziva bronhitis.

Pravi se razlika između akutnog i kroničnog bronhitisa.

Akutnim procesom bolesti smatra se kada ne traje duže od 3 sedmice.

Ako pacijent pati od napada kašlja najmanje 2 godine tokom 3 mjeseca, to ukazuje na hronični bronhitis.

Akutni bronhitis se uvijek javlja u pozadini prehlade, dok kronični bronhitis može biti ili posljedica nedovoljno liječenog akutnog bronhitisa, ili se javlja odmah, samostalno, u pozadini dugodjelujućih provocirajućih faktora.

Razlozi

Uzrok bronhitisa, posebno akutnog, najčešće su infektivni agensi. To mogu biti virusi (adenovirus, parainfluenca, gripa i drugi), bakterije (pneumokoki, stafilokoki), kao i atipični patogeni, koji uključuju klamidiju i mikoplazme. U nekim slučajevima, bronhitis je uzrokovan gljivicama.

Predisponirajući faktori za bronhitis uključuju sljedeće:

• pušenje;
• zloupotreba alkohola;
• profesionalne opasnosti (udisanje otrovnih isparenja i prašine);
• hipotermija tijela;
• zagađena atmosfera, posebno u velikim gradovima;
• klimatski uslovi (hladna područja);
• kronična patologija gornjih dišnih puteva;
• deformisani grudni koš.

Akutni bronhitis se dijeli na infektivni i neinfektivni. Također razlikovati akutni bronhitis alergijske prirode i nespecificiran.

Hronični bronhitis može biti primarni (samostalna bolest) ili sekundarni, ako postoje problemi u bronhopulmonalnom sistemu.

Prema prisutnosti ili odsutnosti bronhospastične komponente, kronični bronhitis se dijeli na opstruktivni (otežano disanje) i neopstruktivni.

Prema izlučivanju sputuma, hronični bronhitis može biti kataralni, gnojni, hemoragični i fibrinozni.

I akutni i kronični bronhitis, ovisno o nivou zahvaćenih bronha, dijeli se na proksimalni (ako su zahvaćeni veliki bronhi) i distalni, kada su u proces uključene bronhiole (bronhiolitis).

Ozbiljnost bronhitisa može biti blaga, umjerena i teška.

Simptomi bronhitisa

Akutni bronhitis

Bolest obično počinje akutno, kao komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija, porastom temperature do febrilnih brojeva (38-39°C), slabošću, slabošću, umorom.

Pacijenta brine pretjerano znojenje i, naravno, kašalj. Na početku bolesti, kašalj je suv, "lajući" i veoma zamoran za pacijenta. Po cijeloj površini pluća čuju se suhi raštrkani hripavi i teško disanje. Na udaraljkama dolazi do zadebljanja zvuka.

Ubrzo se sputum počinje odvajati, a kašalj postaje mokar. U plućima se čuju vlažni hripavi, disanje omekšava. U težim slučajevima javlja se nedostatak daha.

Hronični bronhitis

Hronični bronhitis se razvija u pozadini stalno djelujućih iritirajućih faktora ili kao komplikacija akutnog bronhitisa.

Hronični bronhitis prati kašalj, stvaranje sputuma i otežano disanje. Na početku procesa, sputum se odvaja samo ujutro (akumulira se u bronhima u vodoravnom položaju), zatim se njegov volumen povećava i može doseći 150 ml dnevno.

Sputum može biti bistar, gnojan ili krvav. Kašalj je obično suv i iscrpljujući.

Kratkoća daha na početku bolesti javlja se samo pri fizičkom naporu, kako proces napreduje, kratkoća daha smeta pacijentu u mirovanju. U plućima se čuju suvi zvižduci.

Pacijenti s hroničnim bronhitisom često primjećuju pojačano znojenje noću, takozvani simptom "mokrog jastuka".

Dijagnostika

Diferencijalnu dijagnozu akutnog bronhitisa treba provesti s bolestima gornjih dišnih puteva (traheitis, laringitis, faringitis). Diferencijalna dijagnoza kroničnog bronhitisa provodi se s upalom pluća, bronhiektazijama, karcinomom pluća.

U dijagnozi bronhitisa obavezna je auskultacija pluća (slušanje) na osnovu koje se utvrđuje prisustvo zviždanja i njihova priroda.

Prikazan je i bris iz grla i nosa na mikrofloru i kulturu sputuma uz obavezno određivanje osjetljivosti inokuliranih uzročnika bolesti na antibiotike.

Propisuje se rendgenski pregled grudnog koša, tokom kojeg se utvrđuje povećanje bronhopulmonalnog obrasca.

Kod kroničnog bronhitisa indikovana je bronhoskopija (pregled bronha iznutra).

Liječenje bronhitisa

Liječenje bronhitisa provodi pulmolog, a u nedostatku liječnik opće prakse.

antibiotici za bronhitis

Kod pogoršanja kroničnog bronhitisa iu slučaju akutnog, propisuju se antibiotici različitih grupa.

• cefalosporini (ceftriakson, kefzol),
• makrolidi (Sumamed, azitromicin),
• tetraciklini (doksiciklin) itd.

Način primjene antibiotika ovisi o težini bolesti. Za blaži bronhitis se propisuju oralno, za srednje i teške slučajeve se ubrizgavaju. Pacijentu se pokazuje mirovanje u krevetu i obilno alkalno piće. Hrana treba da bude lako svarljiva i obogaćena. Propisuju se i inhalacije sa ljekovitim biljem.

Da bi se olakšalo izlučivanje sputuma i ublažio kašalj, prikazani su libeksin, bromheksin, mukaltin. U slučaju nedostatka daha propisuju se eufilin i teopeka tablete ili aerosoli (salbutamol, berotek).

Posljedice i prognoza

Akutni bronhitis se može zakomplikovati upalom pluća, preći u kronični oblik ili bronhijalnom astmom. Prognoza za akutnu bolest je povoljna.

Kod kroničnog bronhitisa, kako bolest napreduje, mogu se razviti emfizem, bronhiektazije i kardiopulmonalno zatajenje. Ako se manifestacije zanemari, kao i bez odgovarajućeg liječenja, prognoza za kronični bronhitis je nepovoljna.

Simptomi bronhitisa, klinika i dijagnoza

Kašalj je glavni simptom svakog bronhitisa. Žalbe na kašalj - suhi ili mokri, paroksizmalni ili izolovani kašalj - uvijek upućuju na bronhitis. Ali da biste shvatili je li to bronhitis i koja vrsta bronhitisa, morate znati karakteristike klinike ove bolesti.

Klinika i simptomi akutnog bronhitisa

Najčešće nastanku bolesti prethode znaci SARS-a: umor i malaksalost, bolovi u mišićima i zglobovima, curenje iz nosa, grlobolja, povišena temperatura.

Direktno bronhitis počinje porastom tjelesne temperature i pojavom kašlja. Klinički znakovi ukazuju na to da je uzrokovan akutni bronhitis. Dakle, bronhitis gripe i parainfluence etiologije karakterizira oštar početak i perzistentnost groznice 2-3 dana. Ako temperatura ne pada oko 7 dana, to može ukazivati ​​na to da su adenovirusi ili mikoplazme postali uzrok bronhitisa.

Kašalj se može pojaviti prije razvoja bronhitisa, kao manifestacija oštećenja larinksa i dušnika. Ovo je ili grub kašalj koji laje (laringitis) ili suhi, mučni kašalj, praćen bolom i pečenjem iza grudne kosti (traheitis). Često patološki proces pokriva sve respiratorne puteve, javlja se laringotraheobronhitis, u kojem nema smisla izolirati simptome bronhitisa. Potreban je sveobuhvatan tretman.

Na početku bolesti kašalj je paroksizmalne prirode. To je neproduktivan, suh, opsesivni kašalj. Ponekad su napadi kašlja toliko intenzivni da dovode do glavobolje i bolova u grudima. Tokom auskultacije pluća tokom ovog perioda, čuje se teško disanje i raštrkani suvi hripavi.

Postepeno, kašalj postaje vlažan, sluzavo-gnojni sputum počinje da se odvaja, u plućima se čuju vlažni mali mjehurasti hripavi. Laboratorijski testovi možda neće otkriti nikakve abnormalnosti. Ali radiografija će pokazati povećanje plućnog obrasca, širenje korijena pluća.

U slučajevima teškog tijeka bolesti, kašalj se pridružuje otežanim disanjem, otežanim disanjem, u plućima se čuju obilni mali mjehurasti hripavi na pozadini oslabljenog disanja. S takvom kliničkom slikom u laboratorijskim pretragama postoje znakovi akutne upalne reakcije: leukocitoza, povećanje ESR.

Posebno treba napomenuti akutni opstruktivni bronhitis, koji se obično javlja kod djece i prepun je ozbiljnih komplikacija. U takvim slučajevima, pažnju privlači pojava bučnog zviždanja s produženim izdisajem. U procesu disanja uključeni su pomoćni mišići, dolazi do povlačenja savitljivih dijelova grudnog koša: supraklavikularne i subklavijske jame, interkostalni prostori. Prilikom auskultacije čuju se obilni suvi zvižduci, što ukazuje na bronhospazam.

Opstruktivni bronhitis je opasan mogućim napadom gušenja i razvojem bronhijalne astme.

Klinika i dijagnoza hroničnog bronhitisa

Za razliku od akutnog bronhitisa, kronični bronhitis počinje neprimjetno i može dugo proći nezapaženo, manifestirajući se tek blagim jutarnjim kašljem, bez utjecaja na dobrobit i rad. Postepeno, kašalj postaje sve češći, postaje stalna pritužba pacijenta, lagano se "opušta" u toploj sezoni. Količina sputuma se povećava i njegova svojstva se mijenjaju: od sluznice postepeno postaje mukopurulantan ili gnojan. Auskultacijom se otkriva grubo disanje. Mogući su suvi ili vlažni, fini mjehurići.

U kasnijim stadijumima hroničnog bronhitisa, kratak dah postaje karakterističan simptom, koji se javlja prvo tokom vežbanja i tokom egzacerbacije, postepeno postaje sve trajniji. Pojava kratkoće daha ukazuje na širenje procesa na male bronhije i razvoj ventilacijskih (opstruktivnih) poremećaja.

Hronični bronhitis karakteriše jako znojenje, posebno tokom vežbanja i noću; topla akrocijanoza - udovi su blago cijanotični, ali u isto vrijeme topli.

Dijagnoza kroničnog bronhitisa u početnoj fazi zasniva se prvenstveno na kliničkim simptomima, jer laboratorijski i radiološki pregledi ne otkrivaju nikakve abnormalnosti.

U kasnijim fazama iu fazi egzacerbacije kroničnog bronhitisa, opći test krvi (leukocitoza, ESR) može biti informativan; biohemijske analize krv (pojava CRP-a, promjene u frakcijama proteina u krvi (alfa-2-globulin), seromukoid, sijalične kiseline); pregled sputuma (povećanje broja leukocita, epitelnih ćelija, makrofaga).

Bronhoskopija pomaže potvrditi prisutnost difuznog upalnog procesa i razjasniti prirodu morfoloških promjena u bronhima, što omogućava ne samo provođenje vizuelni pregled bronha iznutra, ali i uzeti biopsiju za histološki pregled.

Funkcionalne dijagnostičke metode omogućavaju procjenu stupnja respiratorne insuficijencije pomoću pneumotahometrije, spirografije, peak flowmetrije. Kod bolesnika s kroničnim bronhitisom, vitalni kapacitet (VC), forsirani ekspiratorni volumen (FEV) i vršna ekspiratorna brzina (PEV) se smanjuju, a rezidualni volumen pluća (RVR) se povećava.

Progresija hroničnog bronhitisa neminovno dovodi do pojave kliničkih znakova respiratorne i srčane insuficijencije.

Nastaje kao rezultat razvoja upalnog procesa u bronhima. Glavni mehanizam za pojavu patologije je ulazak patogenih mikroorganizama i bakterija u ljudsko tijelo. Iz ovog članka saznat ćete o etiologiji, patogenezi, klinici bronhitisa, čije liječenje i dijagnozu treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Šta je bolest?

Klinika za bronhitis

Kliničke manifestacije bronhitisa direktno zavise od oblika i faze razvoja bolesti. Simptomatologija akutnog oblika bronhitisa ima niz značajnih razlika od kliničke slike i simptoma bronhitisa u kroničnom obliku. Dakle, glavne manifestacije akutnog bronhitisa uključuju sljedeće pojave:

• u akutnoj početnoj fazi primjećuje se suhi kašalj, koji je često praćen bolnim osjećajima iza grudne kosti, glas postaje promukao, gutanje je bolno;
• izraženi su simptomi opće intoksikacije: groznica, slabost, glavobolja, groznica;
• uz to se bilježe simptomi primarne bolesti (ARVI, gripa, infekcije gornjih disajnih puteva).

Za kliniku kroničnog bronhitisa karakteristični su sljedeći simptomi:

• napadi kašlja su prisutni neprekidno tri meseca tokom dve godine;
• pri kašljanju se izdvaja sputum (konzistencija sputuma ovisi o stupnju oštećenja bronhija: od sluzavog i svijetlog do mukopurulentnog i neprozirnog);
• u uznapredovalim stadijima javlja se otežano disanje i disanje zbog opstruktivnih procesa u bronhima i plućima.

Etiologija bronhitisa

Glavni uzrok klinike opstruktivnog bronhitisa je infekcija gornjih dišnih puteva. U osnovi, razvoj bronhitisa potiču virusne prehlade (rinovirusi, SARS, adenovirusi, gripa), kao i bakterijske infekcije (na primjer, streptokok ili klamidija). Treba napomenuti da se razvoj bronhitisa kod prehlade često javlja u organizmu, oslabljenom pušenjem, lošim načinom života, kao i prisustvom niza bolesti u istoriji.

Klinika akutnog bronhitisa kod djece i odraslih znači da različiti vanjski utjecaji također mogu izazvati bolest: udisanje štetnih kemikalija, zaprašivanje prostorije, redovita hipotermija. Hronični bronhitis je u pravilu rezultat neblagovremenog liječenja akutnog bronhitisa. Među glavnim etiološkim razlozima treba se zadržati i na sljedećem:

• ekološki problemi(zagađenje zraka opasnim emisijama);
• pušenje;
• štetni uslovi rada (na primjer, rad u hemijskoj industriji);
• jaka tolerancija na hladnu klimu.

Patogeneza akutnog i kroničnog bronhitisa

S progresivnim razvojem bronhitisa, zidovi bronha, u kojima počinju atrofični procesi, prvo su izloženi patološkim efektima. To, pak, dovodi do slabljenja zaštitnih funkcija bronha, što uzrokuje smanjenje funkcije imunološkog sistema. Kada infekcija uđe u respiratorni trakt, u tijelu se razvija upalni proces u akutnom obliku. Ako se ne provede odgovarajuća terapija lijekovima, daljnji razvoj patološkog procesa dovodi do edema i hiperemije sluznice, pojave mukopurulentnog eksudata. Uz puno liječenje, moguće je riješiti se bronhitisa za dvije do tri sedmice, potrebno je oko mjesec dana da se obnovi funkcija bronha, ali ako su atrofični procesi doveli do nepovratnih promjena, tada bronhitis postaje kroničan.

Razlozi

Kod bronhitisa dolazi do oštećenja zidova bronhija, što može nastati iz više razloga kao što su:

1. Infekcija virusnim infekcijama - akutni bronhitis je u 90% slučajeva uzrokovan virusima. Kod odraslih, bolest je obično uzrokovana miksovirusima (influenca, parainfluenca).
2. Infekcija bakterijskim infekcijama - u 5-10% slučajeva bakterije (streptokoki, hemofilus i klamidija) postaju uzročnici bronhitisa, bakterijske infekcije često postaju sekundarne infekcije kao posljedica virusnog oštećenja.
3. Oslabljen imunitet i beriberi.
4. Hipotermija.
5. Živjeti na mjestima s visokom vlažnošću, zagađenim zrakom i lošom ekologijom.
6. Aktivno i pasivno pušenje – prilikom udisanja dima cigarete razne hemikalije se talože na plućima, što dovodi do iritacije zidova.
7. Udisanje toksičnih i štetnih gasova i toksina koji oštećuju zidove pluća i bronhija (amonijak, hlorovodonična kiselina, sumpordioksid itd.).
8. Posljedica drugih kroničnih ili akutnih bolesti – nepravilnim ili nepotpunim liječenjem bakterije mogu ući u pluća i tamo se početi širiti.
9. Pogrešna ishrana.
10. Zbog alergijske reakcije.

Simptomi

Manifestacija akutnog bronhitisa počinje sa prehlade. Teški umor, slabost, znojenje i kašalj. Usred bolesti, kašalj je suv, ubrzo se pridruži sputum. Izdvajanja mogu biti i mukozna i imaju gnojni karakter. Bronhitis može biti praćen povišenom temperaturom. Oblik hroničnog bronhitisa dijagnosticira se nakon nekoliko mjeseci bolesti. Vlažan i bolan kašalj sa ispljuvakom muči osobu svaki dan. Kontakt sa iritantima može povećati refleks kašlja. Dug proces dovodi do otežanog disanja i razvoja emfizema.

Koji simptomi prate infektivnog bronhitisa? Na početku bolesti uznemiruje suh kašalj, osjećaj slabosti, povećanje tjelesne temperature, a kada suhi kašalj prelazi u vlažan, pridružuje se nelagoda u predjelu grudnog koša.

Kako se manifestuje alergijski bronhitis? Kontakt sa patogenom daje nelagodnost i kašalj. Sputum kod alergijskog bronhitisa uvijek ima sluzavu tajnu. Nema povećanja telesne temperature. Simptomi bronhitisa nestaju kada se iritant ukloni.

Kod toksičnog bronhitisa uznemiruje jak kašalj koji uzrokuje otežano disanje, otežano disanje ili gušenje.

Dijagnoza bronhitisa

Najlakša bolest, ako uzmemo u obzir pitanje dijagnoze, je bronhitis. Trenutno postoji mnogo objektivnih i modernih metoda za dijagnosticiranje klinike bronhitisa kod djece i odraslih:

1. Razgovor sa doktorom. U većini slučajeva dijagnoza "bronhitis" postavlja se na osnovu razgovora sa pacijentom i identifikacije tegoba vezanih za respiratorni sistem. Tokom intervjua, doktor saznaje i približan početak bolesti i moguće uzroke.
2. Inspekcija. Doktor provjerava zvukove disanja u grudima pomoću fonendoskopa. Auskultacijom se također otkriva prisustvo suhih i vlažnih hripanja. Za diferencijalnu dijagnozu i isključivanje pneumonije i pleuritisa moguća je primjena perkusijske metode. Kod kroničnog bronhitisa perkusioni zvuk se mijenja zbog promjena u plućnom tkivu.
3. Clinical Tests. Radi se pregled krvi i sputuma kako bi se potvrdila dijagnoza. Kod bronhitisa, krvna slika u općoj analizi varira ovisno o patogenu. Bakterijska flora će dovesti do povećanja ESR-a, kao i broja leukocita i neutrofila. Kod virusnog bronhitisa dolazi do smanjenja broja leukocita i povećanja limfocita.
4. Rendgen grudnog koša u dvije projekcije - metoda za dijagnosticiranje bolesti
5. Spirografija. Moderna metoda za otkrivanje smanjenja funkcija respiratornog trakta. Kod bronhitisa, zbog upalne komponente, postoji prepreka udisanju i izdisaju, što će nesumnjivo uticati na smanjenje ukupnog volumena pluća.

Liječenje bronhitisa

Klinika i liječenje akutnog bronhitisa sastoji se u pridržavanju preporuka ljekara:

1. Propisuje se ležaj u krevetu i potpuni fizički i psihički mir pacijenta.
2. Pacijentu je potrebno osigurati dovoljnu količinu pića.
3. Primjena potrebnih fizioterapeutskih metoda liječenja.
4. Uzimanje neophodnih lijekova.
5. Također treba napomenuti da se u zavisnosti od uzroka koji doprinose nastanku bolesti razlikuju i metode liječenja bolesti.

Antivirusno

Dakle, u etiologiji se propisuju takvi antivirusni lijekovi:

1. "Viferon". Ovo je preparat koji sadrži kombinovani humani interferon. Ova tvar pripada lijekovima širokog spektra djelovanja, dostupna je u obliku masti i supozitorija različitih doza. Tok terapije je od pet do deset dana. Moguće nuspojave uključuju alergijsku reakciju.
2. "Laferobion". Ovaj lijek se može koristiti i za prevenciju i za liječenje bolesti uzrokovanih uzročnicima različitih virusa. Proizvedeno u obliku rastvora. Tok terapije ne bi trebao biti duži od deset dana.

Antibakterijski

U pravilu se za liječenje bronhitisa bakterijskog porijekla odabiru sljedeće grupe lijekova:

• Aminopenicilini.
• Cefalosporini.
• Makrolidi.
• Fluorokinoloni.

Prebiotici

Također je potrebno propisati potrebne prebiotike kako bi se spriječio razvoj crijevne disbakterioze kod pacijenta. Sve ove tvari moraju se koristiti u kompleksu za liječenje bolesti. Također, svim pacijentima s bronhitisom, bez obzira na etiologiju, propisane su fizioterapeutske metode izlaganja. Ova metoda liječenja je jedna od najstarijih u medicinskoj praksi, njenom primjenom se na siguran način postiže efikasan rezultat u utjecanju na bolest.

Fizioterapija

U liječenju bolesti koriste se sljedeće fizioterapeutske metode liječenja:

1. Udisanje. Ovakav način utjecanja omogućava da se koristi u liječenju trudnica i djece sa bronhitisom. Za postupak se koristi poseban uređaj-inhalator. Ova metoda izlaganja može učinkovito eliminirati takve kliničke manifestacije bolesti kao što su prisustvo sputuma, kašlja, patogena. Također, nesumnjiva prednost ove metode je mogućnost kućne upotrebe.
2. Tehnike masaže. Za liječenje bronhitisa maser provodi dinamičko tapkanje i maženje vrhovima prstiju. Obavezna u postupku je upotreba eteričnih ulja. Manipulacije se provode samo na torakalna regija ljudska kičma. Trajanje postupka je od pet do deset minuta dnevno, tok tretmana je pet dana.
3. Induktotermija. Osnova ove metode je djelovanje toplotnih zraka na osobu. Pod uticajem elektromagnetnih talasa dolazi do povećanja cirkulacije krvi u tkivima zahvaćenim upalom. Trajanje manipulacije je dvadeset minuta. Ovisno o težini stanja, tok zahvata može varirati od šest do dvanaest manipulacija.
4. Elektroforeza. Ova tehnologija se koristi za razrjeđivanje izlučenog sekreta iz bronhija. Postupak se izvodi pomoću posebnog aparata koji omogućuje prodiranje tvari u duboke slojeve epiderme, što doprinosi širenju bronha i obnavljanju oštećene sluznice organa.
5. Haloterapija. Ova metoda je umjetno stvoriti klimu sličnu onoj u kojoj postoji slane pećine. Koristi se za poboljšanje ventilacije pluća.
6. Termičku obradu. Za ovu proceduru koriste se posebni parafinski jastučići koji se prethodno zagriju, a zatim nanose na pacijentova prsa, što pomaže u smanjenju grčeva tokom napadaja kašlja. Trajanje ove manipulacije je deset minuta.

Najbolje bilje

Također, za liječenje bolesti, možete koristiti lekovitog bilja i naknade za grudi. Priprema biljnih infuzija od korijena sladića i majčine dušice pomaže ubrzavanju uklanjanja sekreta iz bronhija. Od napada kašlja pomoći će vam kolekcija ljekovitog bilja kao što su podbjel, korijen elekampana, anis.

Pasoš dio

dijagnoza akutnog bronhitisa

1. Pacijent 2 godine, 10.02.09.

2. Hospitaliziran 10.02.11. u 21:25

3. Dijagnoza:

Po uputstvu: Akutni bronhitis, DN I

na prijemu: Akutni bronhitis, DN I, desnostrana pneumonija (?)

klinički: Akutni opstruktivni bronhitis, DN I.

Pritužbe

Prilikom prijema u bolnicu, bolesnikova majka se žalila na suhi paroksizmalni kašalj, otežano disanje uz malo naprezanja, povišenu temperaturu do febrilnih brojeva, opšta slabost, malaksalost, groznica, poteškoće nosno disanje sa malom količinom sluzavog sekreta.

Takođe, pacijentkina majka se žalila na osip i crvenilo na obrazima na hladnoći.

Anamneza Morby

Bolestan od 02.02.11. Bolest je počela akutno naglim porastom tjelesne temperature do 38 ° C, pojavio se kašalj i curenje iz nosa. Majka početak bolesti povezuje sa bolešću starijeg brata, koji se razbolio dan ranije. Otišao sam na kliniku, dijagnostikovan mi je SARS. Lečen je flemoksinom nedelju dana, u roku od 5 dana primećeno je poboljšanje stanja pacijenta, 6. dana temperatura se ponovo povećala na 38°C, paroksizmalan kašalj sa sputumom koji se teško odvaja, otežano disanje uz malo fizičkog napora pojavio. Pacijent sa majkom primljen je u bolnicu kolima Hitne pomoći sa pritužbama na visoku temperaturu, paroksizmalni kašalj, otežano disanje uz mali fizički napor.

Anamneza vitae

Dijete iz druge trudnoće. Majka se tokom trudnoće hranila zadovoljavajuće, redovno posećivana zenske konsultacije, porodiljsko odsustvo je počelo u 30. sedmici trudnoće. U trudnoći nisu uočena nikakva oboljenja, zadržana je početkom 2. trimestra zbog ožiljka na materici nakon carskog reza pri prvom porođaju.

Porođaj - II, rođen u terminu (38 sedmica), obavljen C-section. Odmah je vrisnuo, na Apgarovoj skali 6 bodova. Pri rođenju, dužina tela 55cm, težina 2900g, obim glave 34cm, obim grudi 32cm. Početni gubitak tjelesne težine bio je 250 g, težina se potpuno vratila nakon 1 sedmice. Pupčana vrpca je otpala u 1. sedmici, pupčana rana zacijelila do 2. sedmice. Nakon 5 dana majka i dijete su otpušteni iz bolnice, tjelesna težina pri otpustu bila je 2850.

Bolesti u neonatalnom periodu:

Uočena je fiziološka žutica nije intenzivna, trajanje 2 sedmice. Majka i dijete su Rh kompatibilni.

Povećanje tjelesne težine i dužine odgovara dobi. U trenutku kuriranja težina 15kg, visina 90cm.

Samostalno drži glavu od 2 mjeseca

Prebacuje se od 4 mjeseca

Sedi od 7 meseci

Puzi od 8 mjeseci

Vrijedi od 9 mjeseci

Počeo da hoda sa 10 meseci

Nasmejan od 2 meseca

Prepoznaje majku sa 2 mjeseca

Počeo hodati 6 mjeseci

Počeo je da izgovara prve slogove sa 12 meseci

Izgovara odvojene riječi od 1 godine i 4 mjeseca.

Odvojene fraze se ne izgovaraju.

Prvi zubi su izbili sa 5 mjeseci (gornja 2 sjekutića), preostali zubi su izbili po normi. Trenutno 18 zuba.

Nemiran san, traje 9 sati noću i 2 sata tokom dana. Ne budi se noću. Ne ide u vrtić.

U prvoj godini života - prirodno hranjenje, aktivno sisanje, trajanje - 30 minuta. Za jedno dojenje hranile su se iz jedne mliječne žlijezde, nakon svakog podoja majka je izcijedila preostalo mlijeko. Majka se pridržavala pravila prilikom dojenja. Prvi put pričvršćena za dojku pola sata nakon rođenja, aktivno sisana, prvih mjesec dana hranjenja na zahtjev (7 puta tokom dana i 1-2 hranjenja noću), sljedećih mjeseci hranjenje je bilo 6 puta dnevno.

Odbijena od dojke sa 5 meseci, prevedena na veštačko hranjenje, formula za bebe NAS-2. Prvu prihranu (pire od povrća) majka je uvela sa 6 mjeseci, pa redom, prema godinama. Redovni obroci 6 puta dnevno, puni.

Vakcinisan po individualnom kalendaru u vezi sa čestim oboljenjima (ARVI 5-6 puta godišnje).

Sa 12 mjeseci imao je vodene boginje. Posmatrano od rođenja česte prehlade i SARS, učestalost je 5-6 puta godišnje. Bolesti počinju akutno, traju 10-14 dana, praćene kašljem.

Postoji alergija na hladnoću, lekove - askoril, vitamin D, alergije na hranu (specifične alergeni u hrani nije identifikovana od strane majke).

Nije opterećeno. Nije bilo hirurških intervencija.

Nasljedna anamneza nije opterećena. Stariji brat pacijenta ima u anamnezi česte bronhitise i predispoziciju za bronhijalnu astmu. Moj brat takođe ima alergiju na hranu. heljda, vitamin D..

Porodica je kompletna, ima i starijeg brata. Majka ne radi, otac radi kao specijalista. Materijalni i životni uslovi su zadovoljavajući.

Bio je u stalnom kontaktu sa bolesnim bratom 1 dan prije pojave bolesti.

Status praesens ciljeve

Opšte stanje umjerene težine, aktivan položaj, čista svijest, izraz lica ne odražava nikakve bolesne procese.

GENERALNI PREGLED

Fizik je ispravan, male razvojne anomalije se ne otkrivaju.

Telesna težina 15kg, visina 90cm, obim glave 50cm, obim grudi 53cm. Pokazatelji ne odgovaraju starosti, tjelesna težina i visina prelaze normu. Stas je normosteničan.

KOŽA I MUKOZA

Koža i vidljive sluzokože su blijedo ružičaste, vlažne. Temperatura kože normalna, elastična koža. Erupcije i eritem na obrazima. Nokti nepromijenjeni, kosa rijetka, rijetka. Bijeli dermografizam.

POTKOŽNA VLAKNA

Razvijen je umjereno, ravnomjerno, turgor očuvan, debljina potkožnog nabora na trbuhu, u donjem kutu lopatice, na unutrašnja površina kukovi = 1cm. Nema edema.

LIMFNI ČVOROVI

Opipljive su odvojene grupe limfnih čvorova - iza uha, submandibularni, ingvinalni, mali, zaobljeni, elastični, nisu zalemljeni jedni na druge i na okolna tkiva, bezbolni.

MIŠIĆNI SISTEM

Razvijen je zadovoljavajuće, nema bolova pri palpaciji, tonus i snaga su očuvani.

KOŠTANI SISTEM

Razvijen zadovoljavajuće, bol pri palpaciji i perkusiji br. Nema zakrivljenosti kičme. Donji otvor rebara je raspoređen, utvrđuje se prisustvo brojanice.

Izraženi su frontalni i okcipitalni tuberkuli, velika fontanela zatvorena sa 3 meseca, mala fontanel zatvorena sa 1 mesec. Zglobovi nisu deformisani, bezbolni na palpaciju, funkcija zglobova je očuvana.

RESPIRATORNOG SISTEMA

Pregled Oblik nosa je sedlast, prsa su bačvasta, simetrična. Mješovito disanje, brzina disanja 30 u minuti, duboko disanje, ekspiratorna dispneja. Disanje je ujednačeno, simetrično, u činu disanja učestvuju pomoćni mišići.

Palpacija. Grudi su otporne, bezbolne, drhtanje glasa je oslabljeno.

Percussion. Preko cijele površine pluća čuje se kutijasti zvuk, osim segmenata S 8-10, u području ovih segmenata čuje se jasan plućni zvuk s obje strane.

Topografske perkusije

Auskultacija. Otežano disanje, izolirano suho disanje pri izdisaju. Bronhofonija je oslabljena sa obe strane.

KARDIOVASKULARNI SISTEM

Inspekcija. Područje srca bez crta, izbočina i vidljivih pulsacija u predjelu srca i velikih krvnih žila nije pronađeno.

Palpacija. Apeksni otkucaj nije vizualno određen, palpiran 1 cm prema van od lijeve srednjeklavikularne linije u 5. interkostalnom prostoru, površine 1 cm, umjerene jačine i visine. Otkucaji srca nisu opipljivi.

Percussion

Prečnik srca je 7 cm. Širina vaskularnog snopa je 4 cm.

Auskultacija srca i velikih krvnih sudova. Tonovi su jasni, ritmični, bez promjena. Otkucaji srca 105 otkucaja u minuti. Dodatni tonovi se ne čuju.

Pregled krvnih sudova Pregled i palpacija arterija. Bez karakteristika.

Arterijski puls (uključeno radijalne arterije): ritmičan, simetričan, zadovoljavajućeg punjenja i napetosti, frekvencija 105 otkucaja u minuti.

Pregled i palpacija vena. Nema vidljive pulsacije vena; venski puls je negativan; vene su bezbolne, nisu zapečaćene.

PROBAVNI ORGANI

Pregled Zubi - 18 kom, jezik - "geografski". Krajnici nisu uvećani. Grlo nepromenjeno. Trbuh je pravilan, zaobljen, nije uvećan, simetričan, potpuno uključen u čin disanja, bez vidljive peristaltike. Hernialne izbočine Nema postoperativnih ožiljaka. Obim stomaka 45 cm.

Palpacija. Površinski: stomak je mekan, bezbolan; odstupanja mišića rectus abdominis, hernija alba linea i pupčani prsten, tumorske formacije su odsutne; peritonealni simptomi su negativni.

Podaci duboke palpacije: sigmoidni kolon umjerene gustine, gladak, bezbolan, pokretljiv, bez kruljenja. Cekum je bezbolan, mekan, elastičan, gladak, neaktivan, blago krulja. Uzlazni i silazni dijelovi debelo crijevo mekana, bezbolna, glatka, pokretna, bez truljenja. Poprečno kolo je bezbolno, pokretno, mekano, ne reži. Čuvar kapije se ne palpira. Gušterača nije palpabilna.

Auskultacija. Peristaltika crijeva je umjereno izražena. Donja granica želuca auskultacijom je 2 cm iznad pupka.

Jetra i žučni kanali.

Inspekcija. U području jetre nema izbočina.

Palpacija. Donja granica jetre duž srednje-klavikularne linije je 1 cm ispod ruba obalnog luka. Pri palpaciji, rub jetre je zaobljen, mekan, gladak, bezbolan, proteže se ispod ruba obalnog luka za 1 cm. žučne kese nije opipljivo, simptomi boli su negativni.

Percussion. Dimenzije tupost jetre prema Kurlovu.

duž desne srednje-klavikularne linije - 5,5 cm, duž prednje srednje linije - 4 cm, duž lijevog obalnog luka - 3 cm.

Opstruktivni bronhitis je najčešća bolest koja pogađa respiratorni sistem. Danas se bronhitis sa opstrukcijom dijagnosticira kod svaka 4 pacijenta koji boluje od ove bolesti. I djeca i odrasli pate od bronhijalne patologije. Jedan od najopasnijih oblika po zdravlje je akutni opstruktivni bronhitis, koji pacijentu donosi mnogo nelagode i tjeskobe, jer ako bolest postane kronična, izliječiti će je vrlo, jako teško. Osim toga, tokom zanemarenog oblika, osoba će morati uzimati lijekove cijeli život. Zato je, ukoliko pacijent sumnja na akutni opstruktivni bronhitis, važno odmah liječiti, jer će u suprotnom pacijent imati neugodne zdravstvene posljedice.

Liječnici kronični ili akutni opstruktivni bronhitis nazivaju opstruktivnim patologijama respiratornog trakta.

Bolest se odlikuje činjenicom da se u bronhima ne razvija samo upala, već dolazi i do oštećenja sluznice, što uzrokuje:

• spazam bronhijalnih zidova;
• oticanje tkiva;
• nakupljanje sluzi u bronhima.

Također, opstruktivni bronhitis kod odraslih uzrokuje značajno zadebljanje zidova krvnih žila, što dovodi do sužavanja lumena bronha. U tom slučaju pacijent osjeća otežano disanje, poteškoće s normalnom ventilacijom pluća, nedostatak brzog ispuštanja sputuma iz pluća. Ako se akutni opstruktivni bronhitis ne liječi na vrijeme, osoba može razviti respiratornu insuficijenciju.

Važno je napomenuti da se liječenje opstruktivnog bronhitisa kod odraslih ne smije provoditi dok liječnik ne utvrdi vrstu bolesti - akutnu ili kroničnu.

Zapravo, ovi oblici se značajno razlikuju jedni od drugih, i to:

• at akutni oblik alveolarno tkivo i mali bronhi nisu u stanju da se upale;
• kronični oblik dovodi do nepovratnih posljedica kao rezultat razvoja ozbiljnog bronho-opstruktivnog sindroma;
• u akutnom obliku, emfizem se ne formira (alveole plućne šupljine se rastežu, zbog čega gube sposobnost normalnog kontrakcije - to uzrokuje kršenje razmjene plinova u respiratornim organima);
• u tijeku kroničnog bronhitisa, poremećaj protoka zraka uzrokuje hipoksemiju ili hiperkapniju (smanjenje ili povećanje ugljičnog dioksida u krvotoku).

Treba napomenuti da se rekurentni opstruktivni bronhitis uglavnom razvija kod djece, jer se kod odraslih sve češće dijagnosticira kronični oblik bolesti. O njoj govori jak kašalj s izlučivanjem sputuma, koji odraslu osobu brine više od godinu dana.

Zašto je opstruktivni bronhitis opasan? U osnovi, bolest nosi svoju opasnost kada su zahvaćeni respiratorni organi, uslijed čega se u njima razvija upala. Nisu poznati smrtni slučajevi od ove bolesti, budući da rekurentni opstruktivni bronhitis, općenito, dobro reagira na liječenje i dijagnosticira se na vrijeme.

Da li je opstruktivni bronhitis zarazan ili ne i da li se osoba treba plašiti ako ponovo dobije napad? U ovom slučaju, zaraznost bolesti ovisi o uzroku razvoja bolesti - ako se upala u bronhima razvije kada je respiratorni organ pogođen virusima ili bakterijama, patologija će se smatrati zaraznom.

Zato pacijenti s opstruktivnim bronhitisom moraju pažljivo pratiti svoje zdravlje i, ako se otkriju prvi simptomi bolesti, odmah započeti liječenje. Opstruktivni bronhitis, čiji su znakovi mnogima poznati, izražen je prilično jasno, tako da se upala bronha može samo previdjeti minimalni iznos ljudi.

Kviz: Koliko bolujete od bronhitisa?

Vremensko ograničenje: 0

0 od 17 zadataka završeno

Informacije

Ovaj testće vam omogućiti da odredite koliko ste skloni bronhitisu

Test se učitava...

rezultate

Vrijeme je isteklo

• Vodite ispravan način života, a bronhitis vam ne prijeti

  Vi ste aktivna osoba koja brine i razmišlja o svom respiratornom sistemu i zdravlju općenito, nastavite da se bavite sportom, vodite zdrav način života, a tijelo će vas oduševljavati cijeli život, a nijedan bronhitis vam neće smetati. Ali ne zaboravite na preglede na vrijeme, održavajte imunitet, ovo je vrlo važno, nemojte se prehlađivati, izbjegavajte teška fizička i teška emocionalna preopterećenja.

• Vrijeme je da počnete razmišljati o tome šta radite pogrešno...

  U opasnosti ste, trebali biste razmisliti o svom načinu života i početi brinuti o sebi. Tjelesni odgoj je obavezan, a još bolje počnite se baviti sportom, odaberite sport koji vam se najviše sviđa i pretvorite ga u hobi (ples, biciklizam, teretana ili samo pokušajte više hodati). Ne zaboravite na vrijeme liječiti prehladu i grip, jer mogu dovesti do komplikacija na plućima. Obavezno poradite na imunitetu, umirite se, budite što češće u prirodi i svežem vazduhu. Ne zaboravite da položite predviđeni rok godišnje ankete, mnogo je lakše liječiti plućne bolesti u početnim fazama nego u zanemarenom obliku. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje, pušenje ili kontakt s pušačima, ako je moguće, isključite ili minimizirajte.

• Vrijeme je da se oglasi alarm! U vašem slučaju, vjerovatnoća da ćete se razboljeti od bronhitisa je ogromna!

  Potpuno ste neodgovorni prema svom zdravlju i time uništavate rad pluća i bronhija, sažalite se! Ako želite dugo da živite, morate radikalno promijeniti cijeli svoj odnos prema tijelu. Prije svega, prođite pregled kod specijalista kao što su terapeut i pulmolog, morate poduzeti drastične mjere, inače se sve može loše završiti po vas. Pridržavajte se svih preporuka ljekara, radikalno promijenite život, možda se isplati promijeniti posao ili čak i mjesto stanovanja, potpuno izbacite pušenje i alkohol iz života, a kontakte sa osobama koje imaju takve ovisnosti svedite na minimum, očvrsnite, ojačajte svoj imunitet, što je više moguće češće budite na otvorenom. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje. U potpunosti isključite sve agresivne proizvode iz svakodnevne upotrebe, zamijenite ih prirodnim, prirodni lekovi. Ne zaboravite obaviti mokro čišćenje i provjetravanje prostorije kod kuće.

1. Sa odgovorom
2. Odjavljeno

Zadatak 1 od 17

1 .

1. Zadatak 2 od 17

   2 .

   Koliko često imate pregled pluća (npr. fluorografiju)?

2. Zadatak 3 od 17

   3 .

   Da li igraš sport?

3. Zadatak 4 od 17

   4 .

   Da li hrčeš?

4. Zadatak 5 od 17

   5 .

   Liječite li akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, gripu i druge upalne ili zarazne bolesti?

5. Zadatak 6 od 17

   6 .

   Vodite li računa o svom imunitetu?

6. Zadatak 7 od 17

   7 .

   Da li je neko od rođaka ili članova porodice bolovao od teških plućnih bolesti (tuberkuloza, astma, upala pluća)?

7. Zadatak 8 od 17

   8 .

   Da li živite ili radite u nepovoljnom okruženju (gas, dim, hemijske emisije iz preduzeća)?

8. Zadatak 9 od 17

   9 .

   Da li imate srčano oboljenje?

9. Zadatak 10 od 17

   10 .

   Koliko često ste u vlažnom ili prašnjavom okruženju sa buđom?

10. Zadatak 11 od 17

    11 .

    Da li često bolujete od akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih infekcija?

11. Zadatak 12 od 17

    12 .

    Da li imate alergijske bolesti?

12. Zadatak 13 od 17

    13 .

    Kakav stil života vodiš?

13. Zadatak 14 od 17

    14 .

    Da li neko u vašoj porodici puši?

14. Zadatak 15 od 17

    15 .

    Da li pušite?

15. Zadatak 16 od 17

    16 .

    Imate li prečistače zraka u svom domu?

16. Zadatak 17 od 17

    17 .

    Koliko često koristite kućne hemikalije (sredstva za čišćenje, aerosole, itd.)?

Mehanizam razvoja bolesti kod žrtve je sljedeći - pod negativnim utjecajem patogenih faktora na bronhijalnu šupljinu, stanje i performanse cilija pogoršavaju se u njima. Kao rezultat toga, njihove stanice brzo umiru, što dovodi do povećanja broja peharastih stanica.

Također, kod bronhitisa dolazi do značajne promjene gustoće i sastava tajne u respiratornom organu - to dovodi do činjenice da se aktivnost cilija značajno pogoršava, a kretanje postaje sporije. Ako liječenje akutnog opstruktivnog bronhitisa nije provedeno na vrijeme, žrtva razvija stagnaciju sputuma u bronhijalnoj šupljini, što uzrokuje blokadu malih dišnih puteva.

Kao rezultat gubitka normalnog viskoziteta, bronhijalni sekret gubi svoje zaštitne osobine, koje omogućuju zaštitu dišnih organa od opasnih bakterija, virusa i drugih mikroorganizama.

Osim toga, ako osoba stalno ima pogoršanje bolesti i napad traje nekoliko dana, to ukazuje na smanjenje koncentracije sljedećih tvari u bronhijalnoj šupljini:

• laktoferin;
• interferon;
• lizozim.

Kako liječiti opstruktivni bronhitis? Da biste to učinili, potrebno je razumjeti kakav se mehanizam tijeka bolesti razvija kod osobe - reverzibilan ili nepovratan.

Reverzibilni mehanizmi uključuju:

• oticanje bronhija;
• bronhospazam;
• blokada respiratornog sistema kao rezultat lošeg iskašljavanja.

Nepovratni mehanizmi su:

• promjena tkiva;
• smanjenje lumena bronha;
• prolaps na zidovima bronhija;
• nedostatak unosa velike količine zraka zbog toka emfizema.

Opstruktivni bronhitis, čije je liječenje važno provesti odmah nakon otkrivanja znakova bolesti, može uzrokovati najviše razne komplikacije.

To uključuje:

• razvoj emfizema plućne šupljine;
• pojava cor pulmonale - proširenje nekih dijelova srca, što je rezultat povećanog krvnog pritiska;
• akutna respiratorna insuficijencija ili hronični tip, što često uzrokuje napad bolesti;
• plućna hipertenzija;
• bronhiektazije.

Bronhitis s opstruktivnim sindromom uzrokuje komplikacije samo ako osoba ne započne liječenje bolesti duže vrijeme. Koliko dugo traje opstruktivni bronhitis?

Uz pravilnu borbu protiv patologije, bolest se može potpuno izliječiti za 3-6 mjeseci. Međutim, za to je važno striktno pratiti liječenje liječnika, kao i izvršiti sve postupke, tada će se akutni bronhitis brzo povući i neće uzrokovati komplikacije.

Prije nego što odgovorite na pitanje je li opstruktivni bronhitis zarazan, potrebno je identificirati uzroke koji uzrokuju razvoj bolesti.

Danas liječnici identificiraju nekoliko glavnih uzroka bronhitisa, koji uključuju:

1. Pušenje. Ova zavisnost u 90% slučajeva je krivac za nastanak bolesti. Da biste se riješili opstruktivnog bronhitisa uzrokovanog pušenjem, trebate prestati pušiti kako nikotin, katran, tvari koje zapaljuju cigarete ne bi nadražile sluznicu i ne bi pogoršale napad bronhitisa.
2. Nepovoljni uslovi rada za zdravlje i disajne organe. Prljav zrak također može razviti rekurentni bronhitis. Rudari, građevinari, uredski radnici, stanovnici velikih gradova, metalurzi i tako dalje su posebno osjetljivi na bolest. Koliko dugo se liječi opstruktivni bronhitis u slučaju stalnog negativnog utjecaja prljavog zraka na pluća? U ovom slučaju, liječenje se može provoditi doživotno, uz održavanje vlastitu državu o lijekovima i procedurama. Da bi u potpunosti izliječila bolest, žrtva će morati promijeniti područje i pokušati češće posjećivati ​​more, u planinama ili crnogoričnim područjima, gdje će zrak pomoći da se izbjegnu napadi bolesti, a također i da je se brzo riješi.
3. Česte gripe, nazofaringealne bolesti i prehlade. U ovom slučaju, stupanj se razvija zbog činjenice da su pluća oslabljena djelovanjem virusa, bakterija i dr. opasnih mikroorganizama. Opstruktivni bronhitis se može izliječiti samo sa potpuni oporavak respiratornih organa i nazofarinksa.
4. Nasljednost. Često pogađa simptom opstruktivnog bronhitisa zdrava osoba kao rezultat nepovoljnog naslijeđa. To se događa zbog činjenice da tijelo nema dovoljnu količinu proteina antitripsina, koji stalno štiti pluća od štetnih bakterija. Nažalost, takva se bolest ne može izliječiti - pacijent će morati stalno uzimati lijekove za održavanje. Da li je moguće dobiti takav bronhitis? Ne, nasljedni oblik nije zarazan, tako da pacijent ne može nikome nauditi. Ako se stanje pogorša, pacijent mora nužno dobiti hitnu pomoć, budući da su posljedice nasledni oblik može biti žalosno.

Uzroci patologije mogu biti različiti, ali se vrlo rijetko primjećuju kod pacijenata.

Važno je podsjetiti da se znakovi opstruktivnog bronhitisa ne osjećaju odmah - obično kod opstruktivnog bronhitisa kod odraslih i djece, pojavljuju se tek kada se bolest već razvila i snažno zahvaća bronhijalnu šupljinu.

Naravno, glavna pritužba bolesnika sa opstruktivnim bronhitisom je jak, dug, rezeći i neprijatan kašalj. Međutim, to ne znači da žrtva razvija upravo bronhitis. Stoga je važno da svaka osoba zna sve simptome bolesti kako bi se na vrijeme uhvatila i posjetila ljekara.

Znakovi početka bolesti uključuju:

1. Kašalj. S razvojem patologije, suh je, rijedak, ponekad zviždajući, bez sputuma. Uglavnom, napada pacijenta noću, kada osoba leži, jer u to vrijeme bronhijalna tajna ispunjava dišne ​​puteve i uzrokuje blokadu. Kašalj se može intenzivirati na hladnom vremenu - u ovom slučaju tijelo će se dugo provoditi. Nakon nekoliko dana, osoba već počinje postepeno iskašljavati sputum i ugruške sekreta. Kod starijih osoba u njemu se može naći krv.
2. Toplota. Koliko dugo pacijent ima temperaturu? U prosjeku, nestaje u roku od 3-6 dana nakon početka liječenja. Ako se temperatura zadržala, a zatim nestala, to ukazuje da se bronhitis kod osobe odvija u nezaraznom obliku. znači da se bolest pojavila kao posljedica pušenja ili čestih oštećenja tijela od ARVI ili prehlade. Ako pacijent razvije virusnu ili bakterijsku infekciju, to će nužno biti praćeno visokom temperaturom.
3. Otežano disanje. Uz suženje lumena bronha, osoba ne može normalno i bez naprezanja tijela udahnuti dio zraka. To se posebno odnosi na zarazni tok bolesti, koji je prilično lako zaraziti. Ako se pogoršanje disanja stalno ponavlja, pacijentu se propisuje specijalni preparati s opstruktivnim bronhitisom, koji će pomoći u ublažavanju upale i otekline, kao i normalizirati nesmetan prodor zraka u tijelo.
4. dispneja. Obično se pojavljuje 10 minuta nakon završetka dugog i jak kašalj. Ako opstruktivni bronhitis kod odrasle osobe, čije simptome i liječenje liječnik nije u potpunosti proučio, karakterizira kratkoća daha tijekom vježbanja, to nije kronični tok bolesti. Ali ako otežano disanje pogađa pacijenta čak i u mirovanju, to ukazuje na razvoj zanemarenog oblika, koji se mora liječiti prilikom postavljanja dijagnoze.
5. Akrocijanoza. Ovo je plavilo prstiju, nosa i usana. Ako pacijent istovremeno ima temperaturu, opstrukciju će biti moguće ukloniti tek nakon 2-4 mjeseca liječenja. U ovom slučaju, ovaj simptom može stalno nestati i ponovo se pojaviti.

Dodatni simptomi bolesti uključuju:

• bol u mišićima;
• znojenje;
• čest umor;
• promijeniti izgled prsti;
• bronhitis bez temperature, ali sa osjećajem vrućine;
• foliranje noktiju i promjena njihovog izgleda.

Kako bi se to spriječilo, svakoj osobi je potrebna prevencija opstruktivnog bronhitisa, što će pomoći da se bolest zauvijek zaboravi. Međutim, ako osoba ponovo otkrije glavni simptom patologije, potrebno ga je liječiti sa svom odgovornošću.

Kako izliječiti tok opstruktivnog bronhitisa? Da biste to učinili, važno je na vrijeme identificirati znakove bolesti, uz pomoć kojih liječnik može brzo procijeniti zdravstveno stanje i propisati ispravan i efikasan tretman za pacijenta. Uz ponovljene manifestacije relapsa bolesti, opstrukcija se više neće smatrati akutnom - što znači da će pacijentu trebati složeno liječenje.

Kada se dijagnosticira opstruktivni bronhitis, utvrđeni simptomi i propisano liječenje omogućavaju vam da brzo stavite osobu na noge, ali to zahtijeva dugo i temeljito liječenje koje će spriječiti novi napad, kao i vratiti bronhije sa začepljenjem sputuma.

Prilikom kontaktiranja liječnika, prvo mora utvrditi da li je bronhitis zarazan ili ne, kao i kako se zauvijek riješiti opstrukcije disajnih puteva kod pacijenta. Nakon što liječnik provede dijagnozu, koja uključuje bronhoskopiju, pregled bronha, kao i radiografiju, propisat će terapijske mjere koje imaju za cilj smanjenje stope razvoja bolesti.

U toku bolesti žrtvi se mora propisati mirovanje u krevetu. Nakon 3-6 dana pacijentu je dozvoljeno da ide u Svježi zrak, posebno u vrijeme kada je dosta vlažno.

Da bi zauvijek prebolio bronhitis kao bolest koja je vrlo opasna po zdravlje, pacijent će morati uzimati određene lijekove.

Dakle, kako liječiti bolest da biste se brže oporavili od opstruktivnog bronhitisa:

• adrenoreceptori (terbutalin, salbutamol) - ovi lijekovi povećavaju lumen bronha, a također vam omogućavaju da ublažite neugodne simptome bolesti (takve lijekove morate piti više od jednog dana da biste postigli brzi rezultat liječenja);
• bronhodilatatori (Eufillin, Teofedrin) - ako osoba ima bronhospazam, ova grupa lijekova brzo liječi bolest (trajanje takvog liječenja propisuje liječnik);
• mukolitici (Lazolvan, Bromhexine, Sinekod, Ambroxol) - s takvim sredstvima se rješavaju sputuma, jer ga dobro razrjeđuju i uklanjaju;
• antiholinergici (Bekotid, Ingakort) - ovi lijekovi obnavljaju tijelo, smanjuju oticanje i upalu.

Tokom liječenja pacijenti se moraju pridržavati svih preporuka ljekara kako bronhitis ne bi postao kroničan. Ako se bolest može prenijeti na zdravu osobu, liječenje treba provoditi kod kuće.

Hitna nega pacijentu je to potrebno ako postoji opasnost od potpune blokade dišnih puteva - u ovom slučaju, onda duži čovek odgodi, prije će mu trebati pomoć. Šta učiniti ako se stanje pogorša?

Pacijent treba da se konsultuje sa lekarom koji će propisati lečenje u bolnici i to:

• dropper;
• uzimanje mukolitika (Sinekod);
• antibiotici (ako je patologija zarazna, jer se bakterije i virusi prenose trenutno).

Kako se bolest prenosi? Bronhitis se brzo širi od osobe do osobe vazdušnim kapljicama, a vrijeme takvog širenja patogena je trenutno.

Danas se nastavljaju slučajevi zaraze bolešću od bolesne osobe do zdrave - štoviše, 1 pacijent može zaraziti ne jednu ili dvije osobe, već sve koji će biti pored njega. Zbog toga se ponekad liječenje i prevencija opstruktivnog bronhitisa odvija u izoliranoj prostoriji ili kod kuće.

Osim uzimanja lijekova, opstrukcija se liječi i drugim metodama:

• možete se riješiti bolesti uz pomoć inhalacija na bazi pare ili ljekovitih infuzija ( Negativne posljedice od ove metode liječenja nema);
• opstrukcija se liječi izvođenjem fizioterapeutskih postupaka, koji se često koriste kao hitna prva pomoć (za to liječnik mora znati sve o etiologiji bolesti);
• tretman narodni lekovi- mnogi su zainteresirani za pitanje da li je moguće riješiti se bronhitisa narodnim metodama i kakve posljedice ima takav tretman: u stvari, ova metoda liječenja smatra se jednom od najefikasnijih i najefikasnijih.

OD ponovno pojavljivanje treba odmah potražiti pomoć liječnika, jer se bolest brzo može prenijeti na zdrave ljude, jer je za njen razvoj potrebno vrlo malo - bronhi zdrave osobe.

Uradite besplatan online test za bronhitis

Vremensko ograničenje: 0

Navigacija (samo brojevi poslova)

0 od 14 zadataka završeno

Informacije

Ovaj test će vam pomoći da utvrdite imate li bronhitis.

Već ste ranije polagali test. Ne možete ga ponovo pokrenuti.

Test se učitava...

Morate se prijaviti ili registrirati da biste započeli test.

Morate završiti sljedeće testove da biste započeli ovaj:

rezultate

Vrijeme je isteklo

• Čestitamo! Potpuno ste zdravi!

  Sada je sve u redu sa vašim zdravljem. Ne zaboravite da jednako dobro pratite i brinete o svom tijelu i nećete se bojati nijedne bolesti.

• Ima razloga za razmišljanje.

  Simptomi koji vas muče prilično su opsežni i primjećuju se kada u velikom broju bolesti, ali sa sigurnošću se može reći da nešto nije u redu sa vašim zdravljem. Preporučujemo da se konsultujete sa specijalistom i podvrgnete lekarskom pregledu kako biste izbegli komplikacije. Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanje i liječenje bronhitisa.

• Vi ste bolesni od bronhitisa!

  U Vašem slučaju postoje izraziti simptomi bronhitisa! Međutim, postoji mogućnost da se radi o nekoj drugoj bolesti. Morate hitno kontaktirati kvalificiranog stručnjaka, samo liječnik može dostaviti tačna dijagnoza i propisati tretman. Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanje i liječenje akutnog bronhitisa.

1. Sa odgovorom
2. Odjavljeno

1. Zadatak 1 od 14

   1 .

   Da li vaš način života uključuje teške fizičke aktivnosti?