283. november 30-i rendelet 93. A munkaügyi normák bevezetéséről szóló rendelet törvénytelenné nyilvánításáról

A törvénytelenné nyilvánításról elrendelték a munkaügyi normák bevezetését

2. számú ügyben-

Elfogadott Horolszkij Kerületi Bíróság (Primorszkij terület)

  1. A Primorszkij Körzet Khorolsky Kerületi Bírósága a következőkből áll:
  2. Elnökbíró Ivashinnikova E.A.
  3. Gurova N.Yu titkár alatt.
  4. miután nyílt tárgyaláson megvizsgálta Irina Vjacseszlavovna Kobzeva kérelmét a Khorol Központi Kerületi Kórház főorvosának munkaügyi normáinak bevezetésére vonatkozó rendelkezés jogellenesnek elismerésére,

  5. Telepítve:

  6. A kérelmező a következő indokok alapján kéri a bíróságot, hogy a keresetének helyt adjon:
  7. 2010. május 28-án az irodában funkcionális diagnosztika(FD) A MUZ KhCRH időzítési vizsgálatot végzett, amelynek eredménye alapján kiadták a MUZ KhCRH 2010. június 3-án kelt 293. számú „A funkcionális diagnosztikai szoba dolgozóinak munkaügyi normáinak bevezetéséről” című rendeletét. Ő, Kobzeva I.V., a funkcionális diagnosztikai iroda orvosa nem ért egyet ezzel a rendeléssel, mivel a munkaügyi előírások túl magasak. A funkcionális diagnosztikai osztályokon (irodákon) az egészségügyi személyzet tevékenységét az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának jelenlegi, 1993. november 30-i 283. számú, „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben nyújtott funkcionális diagnosztikai szolgáltatás javításáról szóló rendelet szabályozza. .”
  8. A MUZ KhCRH FD-irodájában végzett kutatások 2010. május 28-i ütemezése illegálisnak minősül, mivel az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának november 30-i 283. számú rendelete 2.1. 1993-ban a minisztériumot megbízták a számított időszabványok kiigazításával, kidolgozásával és jóváhagyásával egészségügyi ellátás Oroszország Egészségügyi Minisztériuma. Az egészségügyi intézményvezetőknek pedig az azonos elnevezésű végzés 4. pontja szerint az osztályok létszámát a munka volumenének megfelelő becsült időszabványok alapján kell megállapítaniuk. funkcionális tanulmányok(7. melléklet).
  9. Az FD MUZ KhCRH irodájában 2010. május 28-án végzett kutatás ütemezése formálisan megtörtént: 1 órán belül, egyszer, a szabványos technológiai műveletek stb. figyelembevétele nélkül, és nem az összes funkcionális módszerek; kutatási időzítési bizonyítvánnyal egészségügyi dolgozók nem ismerős. Az időmérő bizottságban nem szerepeltek sem a szakszervezet tagjai, sem funkcionális diagnosztikai és munkavédelmi szakember.
  10. A 7. függelék „Funkcionális diagnosztikai helyiségekben gyógyászati ​​célú funkcionális vizsgálatok számított időszabványai” című megjegyzés 3. pontjában megelőző intézmények„Az azonos nevű végzés kimondja, hogy az intézményvezetők a szakszervezeti bizottsággal egyetértésben csak új berendezések vagy új funkcionális kutatási módszerek bevezetésekor állapítanak meg időszabályokat, a 8. számú melléklet „Utasítások a becsült időnormák használatához a funkcionális kutatás” és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i rendelete szerinti 9. függelék „Útmutató a tervezési szabványok kidolgozásához az új berendezések vagy új kutatási módszerek bevezetésekor”.
  11. . A funkcionális diagnosztikai terem jellegében, munkakörülményeiben az elmúlt 10 évben nem történt változás. Nem került sor új diagnosztikai módszerek bevezetésére, a funkcionális diagnosztikai terem tevékenységének korszerűsítésére új eszközök beszerzésével és alkalmazásával, illetve több komplex rendszerrel. A meghibásodások és az elöregedés miatt meghibásodott berendezéseket hasonló modellekre cserélték. Az FD irodájában végzett összes vizsgálatot az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 283. számú rendelete szerint számítják ki (7. melléklet).
  12. úgy véli, hogy a funkcionális diagnosztikai helyiség alkalmazottaira vonatkozó munkaügyi normák bevezetése a munkavállalói jogok megsértésének minősül a Harkovi Központi Regionális Kórház Egészségügyi Minisztériumának 2010. június 3-án kelt, 293. számú rendeletének 1. táblázata szerint. munkaügyi normák bevezetése a funkcionális diagnosztikai szoba alkalmazottai számára”, ami túlbecsüli az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendeletének jelenlegi normáját. Kéri, hogy a MUZ KhCRH 293. számú, 2010. június 3-án kelt főorvosának jelzett végzését ismerjék el jogellenesnek, és kötelezzék az illetékes tisztviselőt ezen jogsértések megszüntetésére.
  13. A bírósági tárgyaláson Kobzeva I.V. kérelmező. kéri kérelmének az abban foglalt indokok alapján helyt adni. Kifejtette a bíróságnak, hogy az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 283. számú rendeletében megállapított normákkal összehasonlítva a munkaügyi előírásokat a Harkovi Központi Regionális Kórház Egészségügyi Minisztériumának főorvosának rendelete határozta meg. 2010. június 3-án kelt 293, lényegesen magasabbak. Például az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendelete megállapította az orvos EKG elvégzésének időnormáját - 1,7 hagyományos időegység, a sorrend szerint 1 hagyományos egység 10 percnek felel meg, azaz EKG levezetése Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendelete alapján 17 percet, a 293-as számú Harkovi Központi Regionális Kórház Egészségügyi Minisztériumának utasítása szerint pedig 6 percet szánnak az EKG levezetésére és annak teljesítésére. terhelés normája a nap, ő kell végezni nagy mennyiség kutatások szerint a munkateher körülbelül 40 százalékkal nőtt, ami sérti a munkanormáit. Azt állítja, hogy az elmúlt 10 évben nem került sor új diagnosztikai módszerek bevezetésére, illetve a funkcionális diagnosztikai terem tevékenységének korszerűsítésére új berendezések beszerzésével és használatával. A meghibásodások és az elöregedés miatt meghibásodott berendezések cseréje hasonló modellekkel történt; technológiai folyamat a kutatás nem változott. Úgy véli, hogy az alperes képviselője nem szolgáltatott bizonyítékot a bíróságnak arra vonatkozóan, hogy a berendezést megkapta Utóbbi időben az FD irodába, technológiailag új. Az alperes képviselője által a MUZ KhCRH főorvosának a bírósághoz benyújtott, 2010. június 28-án kelt, 333. számú végzésével kapcsolatban kifejtette, hogy ezt a végzést nem ismeri, az ápolókra vonatkozó munkaterhelési előírásokat, valamint a rendet tartalmazza. A 333. sz., a neve szerint, módosítja a KhCRH Egészségügyi Minisztériumának 293. számú rendeletét, de nem törli azt. Ezzel kapcsolatban ragaszkodik követeléseinek kielégítéséhez.
  14. A Khorol Központi Kerületi Kórház képviselője, Pavlov A.A. Nem értek egyet az állítással, és kifejtettem a bíróságnak, hogy a megtámadott végzést elfogadó KhCRH I.Yu. Klimenko főorvosának álláspontja a bíróságnak adott magyarázatban szerepel . úgy véli, hogy a Harkovi Központi Regionális Kórház Városi Egészségügyi Központ főorvosának megbízását munkáltatói jogkörével összhangban fogadták el, a Harkovi Központi Regionális Kórház Városi Egészségügyi Intézményének Alapszabályával összhangban; Ennek értelmében a munkáltatónak joga van a munkaügyi normákat felülvizsgálni, és ezt a rendeletet jogszerűen fogadták el. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 283. számú rendeletében megállapított normákhoz képest a MUZ KhTsRB főorvosának 2010. június 3-án kelt, 293. számú rendeletével megállapított munkaügyi normák kissé emelkedtek, így a munkavégzés A napi normatíva 30-ról 33-ra nőtt, de ezt jelentéktelennek tartja, hiszen a PD-irodába nemrégiben szállított berendezések technológiailag újak, és nagyobb számú vizsgálatot tesznek lehetővé rajta. Ez az elérhetőség javítása érdekében történt egészségügyi szolgáltatások. úgy véli, hogy az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-án kelt 283. sz. nem használható, mert elavult és ellentmondásos. Ezen túlmenően, egy további magyarázat szerint az MHRC főorvosának Klimenko I.Yu. a MUZ KhCRH főorvosának 2010. június 28-án kelt, 333. sz. A MUZ KhCRH 293. számú főorvosának 2010. június 3-án kelt végzése módosult, valójában ez a rendelet hatályon kívül helyezi a 293. számú végzés hatályát, mivel az abban szereplő 1. és 2. számú táblázatok vannak rögzítve. ki be új kiadás, amelyek csak az ápolónők számára állapítanak meg új munkaügyi normákat, és a felperes orvos, munkaügyi normái változatlanok maradtak, munkajogi sérelem nem történt. Ezzel kapcsolatban kéri a felperes kereseteinek elutasítását.
  15. Alapján írásos magyarázatot a Khorolskaya Központi Kerületi Kórház főorvosa, a bíróság rendelkezésére bocsátotta Klimenko I.Yu. kifejtette, hogy a funkcionális diagnosztikai szoba alkalmazottaira vonatkozó munkaügyi előírásokat az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1. sz. 1993. november 30-i 283. sz. „A funkcionális diagnosztikai szolgáltatás javításáról az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben”. A 2010. 03. 06-i 293. számú, „A funkcionális diagnosztikai szoba dolgozóinak munkaügyi normáinak bevezetéséről” (a továbbiakban: 293. sz. rendelet) a ténylegesen eltöltött idő időmérési aktusa alapján került kiadásra. funkcionális diagnosztikai teremben 2010. május 28-án. Ezt a végzést az egészségügyi ellátás elérhetőségének növelése érdekében adták ki, a 2.2. pont követelményeinek megfelelően. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i 283. számú rendelete, az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvével összhangban „A munkaügyi szabványokat - termelési szabványokat, időszabványokat, létszámszabványokat és egyéb szabványokat - az elért technológiai, technológiai, termelési és munkaerő-szervezési szintnek megfelelően állapítanak meg. A munkaügyi normák felülvizsgálatára kerülhet sor, ha új berendezéseket, technológiát, valamint szervezeti vagy egyéb intézkedéseket fejlesztenek vagy vezetnek be a munka termelékenységének növelése érdekében, valamint fizikailag és erkölcsileg elavult eszközök használata esetén. Az új munkaügyi normák szervezetben történő bevezetésének eljárását az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve szabályozza, amely szerint „Helyi előírások A munkaügyi normák bevezetéséről, pótlásáról és felülvizsgálatáról rendelkező , a munkáltató fogadja el a munkavállalók képviselő-testületének véleményét figyelembe véve. A Khorol Központi Kerületi Kórházban szakszervezeti bizottság működik, a 293-as számú rendeletet egyeztették a szakszervezeti bizottsággal. Megjegyzendő, hogy 1993-tól 2010. június 3-ig. a funkcionális diagnosztikai helyiség munkaügyi normái a 293. számú rendelettel nem változtak, az EKG-vizsgálatok végzésének időszabványa kissé csökkent; Így az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i 283. számú, „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben a funkcionális diagnosztikai szolgáltatás javításáról szóló” rendeletben jóváhagyott szabványok szerint a naponta elvégzett EKG-vizsgálatok száma. értéke 30; a 293. számú rendelettel megállapított szabványok szerint a kutatási adatok száma 33. Természetesen 17 év alatt az orvostechnika jelentős fejlődésen ment keresztül, ezért a munkaügyi normák kis mértékben változtak. A 2006-2009 közötti időszakban a funkcionális diagnosztikai rendelőbe felvett modern betegek listája orvosi felszerelés csatolva a magyarázathoz. Korábban, 2010.06.18., Kobzeva I.V. a Központi Regionális Kórház Önkormányzati Egészségügyi Központ főorvosának címzett nyilatkozatot adott az új munkaügyi normák bevezetésével való egyet nem értéséről, melyben 2010. június 23-án megválaszolták az időnormák kismértékű csökkentését; világosan elmagyarázva.
  16. A bíróság a felek meghallgatása és az ügy anyagainak megvizsgálása után a következő következtetésre jutott:
  17. Az Orosz Föderáció polgári perrendtartásának törvénye alapján minden félnek bizonyítania kell azokat a körülményeket, amelyekre követelései és kifogásai alapjaként hivatkozik, hacsak a szövetségi törvény másként nem rendelkezik.
  18. Alapján Munka Törvénykönyve Az Orosz Föderáció munkaügyi szabványait - termelési szabványokat, időszabványokat, létszámszabványokat és egyéb szabványokat - az elért technológiai, technológiai, termelési és munkaszervezési szintnek megfelelően állapítják meg. A munkaügyi normák felülvizsgálhatók új berendezések, technológia, valamint a munka termelékenységének növelése érdekében szervezeti vagy egyéb intézkedések fejlesztésével vagy bevezetésével, valamint fizikailag és erkölcsileg elavult eszközök használata esetén.
  19. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvével összhangban a szabványos munkaügyi normákat az Orosz Föderáció kormánya által felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv által megállapított módon dolgozzák ki és hagyják jóvá.
  20. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve szerint a munkaügyi normák bevezetésére, helyettesítésére és felülvizsgálatára vonatkozó helyi szabályokat a munkáltató fogadja el, figyelembe véve a munkavállalók képviselőtestületének véleményét. Az új munkaügyi normák bevezetéséről a munkavállalókat legkésőbb két hónappal korábban értesíteni kell.
  21. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i, 283. számú, „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben a funkcionális diagnosztikai szolgáltatás javításáról” szóló rendeletének 2.2. pontja az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának lakosságához rendelte Oroszország egészsége, más érdekelt részlegekkel együtt, hogy biztosítsa a kiszámított időszabványok szisztematikus (2-3 évente) kiigazítását, fejlesztését és jóváhagyását, figyelembe véve a funkcionális diagnosztikában használt módszerek és berendezések javítását és fejlesztését.
  22. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-án kelt 283. számú rendeletének 4.1. pontja. Javasoljuk, hogy az egészségügyi intézményvezetők az osztályok, osztályok, funkcionális diagnosztikai helyiségek létszámát a funkcionális vizsgálatok becsült időszabványai alapján a munka mennyiségének megfelelően alakítsák ki (7. melléklet).
  23. A bíróság megállapította, hogy a funkcionális diagnosztikai szoba dolgozóinak munkaügyi normái a MUZ KhCRH főorvosának 2010.06.03. 293. számú, „A funkcionális osztály dolgozóinak munkaügyi normáinak bevezetéséről” szóló rendeletének 1. táblázata szerint. diagnosztikai szoba” túl vannak hangsúlyozva, mivel ezek a munkaügyi előírások meghaladják az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 7. számú mellékletében „Az egészségügyi intézmények funkcionális diagnosztikai helyiségeiben végzett funkcionális vizsgálatok számított időszabályai” című mellékletben megállapított szabványokat. 283.
  24. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 283. számú rendelete meghatározott 7. függelékéhez fűzött megjegyzés 3. bekezdése meghatározza, hogy az időszabályokat az intézmény vezetője határozza meg a szakszervezeti bizottsággal egyetértésben. új berendezések vagy új típusú funkcionális kutatások bevezetésekor a munkaidő költségére vonatkozó objektív adatok alapján. Az alperes azonban nem szolgáltatott bizonyítékot sem új berendezések, sem új típusú funkcionális vizsgálatok bevezetésére a funkcionális diagnosztikai helyiségben. Az alperes kifejti, hogy a 293. számú végzés a funkcionális diagnosztikai helyiségben töltött tényleges idő időzítéséről szóló 2010. május 28-i jegyzőkönyv alapján került kiadásra. A 2010. május 28-án kelt időmérő jelentésben. Azt sem írják elő, hogy a funkcionális diagnosztikai teremben új berendezéseket vagy új típusú funkcionális kutatásokat vezettek be. Így a bíróság arra a következtetésre jut, hogy az indokolt munkaügyi jogszabályok, az intézményvezetőnek nem volt ideje új szabványok kialakítására.
  25. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 4. szakaszával összhangban a helyi szabályozás azon normái, amelyek rontják a munkavállalók helyzetét a megállapított munkajoghoz és más normákat tartalmazó normatív jogi aktusokhoz képest Munkatörvény, a kollektív szerződések, megállapodások, valamint a helyi szabályozások, amelyeket a jelen Kódex 372. cikkében megállapított, a munkavállalók képviselő-testülete véleményének figyelembevételére vonatkozó eljárás betartása nélkül fogadtak el, nem alkalmazhatók. Ilyen esetekben a munkajogot és a munkajogi normákat tartalmazó egyéb szabályozó jogszabályokat kell alkalmazni, kollektív megállapodás, megállapodások.
  26. Tekintettel arra, hogy a MUZ KhtsRB 2010. június 3-án kelt, 293. számú, „A funkcionális diagnosztikai iroda dolgozóinak munkaügyi normáinak bevezetéséről” szóló főorvosi rendelet normái rontják a munkavállalók helyzetét a hatályos munkajoghoz képest, ill. munkajogi normákat tartalmazó egyéb szabályozó jogszabályok (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i 283. számú végzése), a KhTsRB Egészségügyi Minisztériumának 2010. június 3-i 293. számú végzése nem vonatkozik a kérelmet, és a bíróság nem ismerheti el jogszerűnek.
  27. A Harkovi Központi Regionális Kórház Egészségügyi Minisztériumának főorvosa által 2010. június 28-án kelt 333. számú rendelet elfogadása. „A 2010. 03. 06-án kelt 293. számú főorvosi rendelet módosításáról.” a bíróság nem tekintheti a 293. számú végzést hatályon kívül helyezőnek vagy jogellenesnek nyilvánítónak, mivel a 333. számú végzés nem tartalmaz ilyen megfogalmazást, ezért közzététele nem zárja ki a kérelmezőnek a 293. számú végzés jogszerűségére vonatkozó állításainak mérlegelését, amely sérti a Kbt. a felperes jogai.
  28. Az alperes képviselőjének érvei, hogy az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i 283. sz. nem alkalmazható, mivel elavult és ellentmond, a bíróság nem veheti figyelembe, hiszen ezt a parancsot Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 283. sz. számú határozata érvényes, az elfogadás miatt nem törölték, és a bíróság nem lát ellentmondást a 283. számú és a 283. számú végzés normái között.
  29. Jogellenesnek nyilvánítsa a Khorol Központi Kerületi Kórház főorvosának 293. számú, 2010.03.06. „A funkcionális diagnosztikai iroda dolgozóinak munkaügyi normáinak bevezetéséről” szóló rendeletét, és kötelezze a meghatározott tisztviselőt ezen jogsértések megszüntetésére.
  30. A határozat ellen a kihirdetéstől számított 10 napon belül a Primorszkij Regionális Bírósághoz lehet fellebbezni a Khorolsky Kerületi Bíróságon keresztül benyújtott panasszal.
  31. Bíró
    1. függelék Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának és az Orosz Föderáción belüli köztársaságoknak, regionális (területi), városi osztályoknak, egészségügyi osztályoknak a funkcionális diagnosztikával foglalkozó szabadúszó szakértőjére vonatkozó szabályzat 2. függelék. funkcionális diagnosztika 3. sz. melléklet Funkcionális diagnosztikai osztály, osztály, rendelő vezetőjére vonatkozó szabályzat 4. melléklet Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai rendelő funkcionális diagnosztikai orvosára vonatkozó szabályzat 5. melléklet Az osztály vezető ápolónőjéről szóló szabályzat , funkcionális diagnosztikai osztály 6. számú melléklet Funkcionális diagnosztikai osztály, osztály, rendelő ápolónőjére vonatkozó szabályzat 7. melléklet Az egészségügyi intézmények funkcionális diagnosztikai helyiségeiben végzett funkcionális vizsgálatok becsült időhatárai 8. melléklet A becsült idő felhasználására vonatkozó utasítások funkcionális vizsgálatok standardjai 9. melléklet. Utasítások a becsült időnormák kialakításához új berendezések vagy új típusú kutatások bevezetésekor 10. számú melléklet Funkcionális diagnosztikai szakorvos képesítési követelményei 11. melléklet. ) funkcionális diagnosztika 12. sz. melléklet Az egészségügyi intézmények funkcionális vizsgálatok minimális módszereinek és technikáinak ajánlott hozzávetőleges listája 13. melléklet Diagnosztikai vizsgálatok árszámítási módszerei osztályok osztályok, funkcionális diagnosztikai helyiségek számára 14. számú melléklet N 157/u- 93 "Funkcionális diagnosztikai osztályon (irodában) végzett vizsgálatok nyilvántartási naplója" 15. számú melléklet. Útmutató a "Funkcionális diagnosztikai osztályon (hivatalban) végzett vizsgálatok nyilvántartási naplója" kitöltéséhez (N 157/у-93 nyomtatvány) 16. sz. Kiegészítés az elsődleges orvosi dokumentáció nyomtatványainak listájához

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i rendelete N 283
"A funkcionális diagnosztikai szolgáltatás fejlesztéséről
az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben"

Az egészségügyi reform és az arra való átállás keretében egészségbiztosítás polgárok számára az új orvosi technológiák kidolgozásának és gyakorlatba ültetésének feladata, beleértve diagnosztikai rendszerekés komplexek, amelyek lehetővé teszik a diagnosztikai és kezelési folyamat hatékonyságának növelését, valamint a gazdasági és munkaerő-veszteség csökkentését.

Ebben a vonatkozásban a funkcionális kutatási módszerek szerepe és jelentősége, amelyeket széles körben alkalmaznak korai észlelés patológiák, megkülönböztető diagnózis különböző betegségek, valamint a terápiás és egészségügyi intézkedések hatékonyságának ellenőrzése.

1993-ban 10,7 ezer funkcionális diagnosztikai osztály működött a köztársasági egészségügyi intézményekben, amelyekben évente mintegy 60 millió vizsgálatot végeznek.

A vizsgálatok köre folyamatosan bővül, elsősorban a funkcionális diagnosztika igen informatív módszereinek köszönhetően. Részesedésük a műszeres kutatás teljes volumenében csak ben diagnosztikai központok eléri a 25-30 százalékot.

Ugyanakkor számos egészségügyi intézményben, különösen ben prehospitális szakasz Komoly lemaradás tapasztalható a funkcionális diagnosztikai szolgáltatás fejlesztésében.

1993. 01. 01-én az Orosz Föderációban 19,6 ezer járóbeteg-rendelőből és fekvőbeteg-intézetek csak az intézmények mintegy felében volt funkcionális diagnosztikai osztály (iroda).

Az elmúlt három évben gyakorlatilag megállt a funkcionális tanulmányok cseréjének növekedése, különösen a felnőtt lakosságot kiszolgáló klinikákon.

Folyamatosan csökkenő tendenciát mutat a lakosság ilyen típusú kutatásokkal való ellátottsága az 1990-es 5,6-ról 1992-ben 5,0-ra 100 látogatásra vetítve.

1991-hez képest a távdiagnosztikai helyiségek száma 354-ről 286-ra, a bennük végzett EKG-vizsgálatok száma pedig 887,7-ről 857,1 ezerre csökkent.

A funkcionális diagnosztika lehetőségei indokolatlanul csökkennek a szerkezeti részlegek munkájának nem kellően áttekinthető megszervezése, az irracionális használat miatt. technikai eszközöket, az egészségügyi személyzet új irányítási és munkaszervezési formáinak, rendkívül hatékony diagnosztikai programoknak és algoritmusoknak a gyakorlatba való lassú bevezetése.

Az egészségügyi intézményekben kapott információk felhasználásának eredményessége a funkcionális diagnosztikában dolgozó szakemberek és a kezelőorvosok gyenge felkészültsége, illetve a munkájuk megfelelő folyamatosságának hiánya miatt nem megfelelő.

A funkcionális diagnosztikai szolgáltatás megszervezésének nehézségei bizonyos mértékig a szükséges hiányával járnak szabályozási keret, javaslatok a szerkezet optimalizálására, személyzeti asztal valamint a különböző kapacitású egészségügyi intézmények osztályaiban és funkcionális diagnosztikai helyiségeiben folyó tanulmányok nómenklatúrája. Kidolgozatlanok a fokozatosság elvei a szintek differenciálásával és az egyes szakaszokban alkalmazott módszerek és technikák szigorú egységesítésével, valamint a számvitel és beszámolás elvei, amelyek lehetővé teszik a szolgáltatás tevékenységének kellő mértékű elemzését.

Nem kapta meg rendszerfejlesztés szükséges hazai diagnosztikai berendezések fejlesztése technikai felszerelés egészségügyi intézmények minden szinten. Az egészségügyi intézményekben a mérőműszerek metrológiai támogatását rendkívül alacsony szinten végzik.

Hatékony intézkedések meghozatala szükséges a funkcionális diagnosztika más diagnosztikai szolgáltatásokkal való interakciójának erősítése és a diagnosztikai algoritmusok bevezetése érdekében.

A funkcionális diagnosztikai szolgáltatás szervezettségének javítása és munkája minőségének javítása érdekében újak gyors bevezetése diagnosztikai módszerek, valamint a személyzet képzésének javítása és az egységek korszerű berendezésekkel történő műszaki átszerelése, megerősítem:

1. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának és az Orosz Föderáción belüli köztársaságoknak, regionális (területi), városi osztályoknak, egészségügyi osztályoknak az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma és az Orosz Föderáción belüli köztársaságok funkcionális diagnosztikai fő szabadúszó szakemberére vonatkozó szabályzat (1. melléklet).

7. Számított terhelési arány az orvos és ápoló funkcionális diagnosztikai osztály (iroda) 6,5 órás munkanapon - 33 hagyományos egység.

8. Az egészségügyi intézmények funkcionális diagnosztikai helyiségeiben végzett funkcionális vizsgálatok becsült időszabványai (7. melléklet).

10. Útmutató a becsült időszabványok kialakításához új berendezések vagy új típusú kutatások bevezetésekor (9. melléklet).

15. A funkcionális diagnosztikai osztályon (irodán) végzett vizsgálatok nyilvántartási naplója - N 157/u-93 nyomtatvány (14. melléklet).

16. Útmutató a funkcionális diagnosztikai osztályon (irodán) végzett vizsgálatok naplójának kitöltéséhez (15. sz. melléklet).

Rendelek:

1. Az Orosz Föderációhoz tartozó köztársaságok egészségügyi miniszterei, területek, régiók, autonóm entitások kormányszervei és egészségügyi intézményei vezetői, Moszkva és Szentpétervár városai:

1.1. Az osztályok, osztályok, funkcionális diagnosztikai helyiségek munkáját ennek a rendnek megfelelően szervezni.

1.2. 1993-1994 között. alapján szervezni az egészségügyi és megelőző intézmények és klinikák orvosi és tudományos kutatóintézetek funkcionális diagnosztikai osztályok, beleértve a helyiségeket instrumentális kutatás a vérkeringés, a légzés, az emésztés, az idegrendszer és a endokrin rendszerek, valamint egyéb funkcionális diagnosztika, az intézmények profilját és helyi viszonyokat; az osztályról, osztályról, funkcionális diagnosztikai helyiségről és annak személyi állományáról szóló előírásoknak megfelelően szervezik meg munkájukat (2-6. melléklet).

1.3. Jóváhagyja az egészségügyi hatóság funkcionális diagnosztikai szabadúszó főszakértői munkakörét, tevékenységét a funkcionális diagnosztikai szabadúszó főszakorvosról szóló szabályzat (1. sz. melléklet) szerint szervezi.

1.4. Biztosítsa az orvosi hálózat orvosainak rendszeres képzését aktuális kérdéseket funkcionális diagnosztika.

1.5. A „Medtechnika” területi szakképzéssel együtt a diagnosztikai berendezések magas színvonalú és időben történő szervizelésének, valamint a mérőműszerek metrológiai támogatásának megszervezése érdekében.

2. Az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium lakossági orvosi segítségnyújtási osztálya (Tsaregorodtsev A.D.) más érdekelt osztályokkal együtt:

2.1. Biztosítani kell a számítási időnormák szisztematikus (2-3 évente) kiigazítását, kialakítását és jóváhagyását, figyelembe véve a funkcionális diagnosztikában alkalmazott módszerek, berendezések fejlesztését, fejlesztését.

2.2. Végezzen 1994-1995 között. szemináriumok a funkcionális diagnosztika különböző területeinek szakemberei számára.

3. Az Oktatási Intézmények Osztálya (N.N. Volodin) kiegészítse a funkcionális diagnosztikával foglalkozó szakemberek képzési programjait az orvosi és gyógyszerészeti egyetemek, valamint tovább orvosi karok ban való megvalósítást figyelembe véve az egyetemek praktikus munka modern berendezések és új kutatási módszerek.

4. Egészségügyi intézményvezetők:

4.1. Az osztályok, részlegek, funkcionális diagnosztikai helyiségek létszámát a funkcionális vizsgálatok becsült időszabványai alapján javasolt a munka mennyiségének megfelelően kialakítani (7. sz. melléklet).

4.2. Szabványosított és egységes sémák kidolgozása diagnosztikai vizsgálat betegek különféle betegségek figyelembe véve a különböző szintű egészségügyi intézményekben végzett vizsgálatok szakaszosságát és folyamatosságát.

5. Az orvos-továbbképző intézetek rektorainak maradéktalanul biztosítaniuk kell az egészségügyi intézmények szakorvos- és orvosképzési pályázatait. különféle profilok funkcionális diagnosztikáról a jóváhagyott standard programok szerint.

6. Állami Központi Tudományos orvosi könyvtár Oroszország Egészségügyi Minisztériuma (Loginov B.R.) referenciainformációs és módszertani központokat hozzon létre, hogy a szakorvosokat és kadétokat ellássák a szükséges információkkal a modern hatékony módszerek funkcionális diagnosztika.

7. Menedzsment tudományos kutatás Oroszország Egészségügyi Minisztériuma (Samko N.N.):

7.1. Az alkotáshoz kapcsolódó hosszú távú program kidolgozása és az előírt módon jóváhagyása különféle típusok funkcionális vizsgálatokhoz szükséges eszközök, amelyek megfelelnek a modern műszaki és orvosi követelmények különböző szintű egészségügyi és megelőző intézmények felszerelésére.

7.2. Biztosítsa a rendszeres terjesztést a többszörözési joggal rendelkező egészségügyi hatóságoknak szükséges mennyiség Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendeletei az új eszközök és eszközök használatának engedélyezéséről, valamint az elavult berendezések kizárásáról.

8. Összoroszországi Orvosi Berendezések Kutató és Vizsgáló Intézete (Leonov B.I.)

8.1. A közigazgatási-területi egészségügyi hatóságok metrológus főorvosaival közösen megszervezni a funkcionális diagnosztika mérési módszereinek hitelesítését.

8.2. Az egészségügyi hatóságok és intézmények felkérésére önerőből tájékoztatást adni a sorozatgyártású hazai orvosi berendezések fogyasztói jellemzőiről, a szervezetek, gyártó cégek címeiről, adatairól.

8.3. Állandó és vándorkiállítások szervezése funkcionális diagnosztikai orvostechnikai berendezésekből.

9. A területi egészségügyi hatóságok vezetői és metrológus főorvosai, egészségügyi intézményvezetői gondoskodjanak az időben Karbantartás orvosi berendezések termékei és mérőműszerek hitelesítése.

10. tekintse érvénytelennek az Orosz Egészségügyi Minisztérium intézményei számára a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1988. augusztus 12-i N 642 „A funkcionális vizsgálatok becsült időszabványairól” című rendeletét, a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának július 7-i rendeletét, 1989 „A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1988. augusztus 12-i, N 642 számú rendeletének kiegészítéséről.

„Az elektrokardiológiai szoba szabályzata”, amelyet a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának Kezelési és Megelőző Gondozási Főigazgatósága hagyott jóvá 1954. április 21-én.

11. A parancs végrehajtásának ellenőrzését A. M. Moszkvicsev miniszter első helyettesére bízza.

E.A.Nechaev

Nyissa meg most a dokumentum aktuális verzióját, vagy kapjon teljes hozzáférést a GARANT rendszerhez 3 napig ingyen!

Ha Ön a GARANT rendszer internetes verziójának felhasználója, ezt a dokumentumot azonnal megnyithatja vagy kérheti Forródrót rendszerben.

2-983/14. sz. ügyhöz

MEGOLDÁS

Az Orosz Föderáció nevében

Seversky Kerületi Bíróság Krasznodar régió a következőket tartalmazza:

Elnök – V. G. Maslaka bíró

Chikova I. A. titkárhelyettes,

Közreműködik: Yu.I Vasiliev, az alperes képviselője, E. V.

Nyílt tárgyaláson megvizsgálva egy polgári ügyet Jurij Ivanovics Vasziljevnek a Szeverszkaja Központi Kerületi Kórház ellen a munkaidő visszaállításának kötelezettsége, a fizetési feltételek megváltoztatása és a ki nem fizetett összegek beszedése miatt. bérek az egészségkárosodás megtérítéséről és az erkölcsi kár megtérítéséről,

U S T A N O V I L:

Felperes Vasziljev Yu.I. a bírósághoz fordult nyilatkozattal a Moszkvai Régió "Szeverszkaja Központi Kerületi Kórház" Önkormányzati Költségvetési Intézményéhez a munkanap hosszának visszaállítására, a fizetési feltételek megváltoztatására, a ki nem fizetett bérek beszedésére és a fizetésre vonatkozó kötelezettsége miatt. egészségkárosodásért, valamint az erkölcsi kár megtérítésére.

Állításainak alátámasztására a felperes keresetében a következőket közölte:

1984 óta dolgozik a Szeverszki Központi Kerületi Kórházban, 2002-től pedig a funkcionális diagnosztikai osztályon dolgozik orvosként.

2003-ban a Szeverszki Központi Kerületi Kórház adminisztrációja 1 pozícióval, 1 óra 12 perccel megnövelte a műszak időtartamát.

2013 decemberében megkapta az Orosz Föderáció Munkaügyi Minisztériumának 2013. december 12-i levelét és az Egészségügyi Minisztérium 283. számú, 1993. november 30-án kelt végzésének teljes szövegét, amely szerint a munkanap egy funkcionális diagnosztikai rendelőben (osztályon) lévő orvos ötnapos munkahéttel 6 óra 30 perc. Ebből a munkaidő 84%-a (5 óra 30 perc) funkcionális vizsgálatokra (EKG-értelmezésre) telik. Minden más típusú munkára a munkaidő 16%-a (60 perc) jár. A teljes műszak 6 óra 30 perc.

A felperes 11 éven keresztül minden nap 1 órát 12 percet dolgozott, és az EKG-kért alulfizetett, 1-gyel magasabb normatívával értelmezett.

2013-ban a bérek 1 arányban emelkedtek, műszak pontosan 6085 rubel, 21 nap = 289 rubel 76 kopecka. 1 EKG költsége: 289,76: 19,4 = 14,93 rubel. Kiderült, hogy minden egyes dekódolt EKG-ért 14 rubelt 93 kopecket kell kapnia, és nem 10 rubelt 91 kopecket, ahogy ő állítja. főorvos Központi Kerületi Kórház. 2003 óta kevesebb mint 480 000 rubel fizetést kapott.

A felperes a Szeverszki Központi Kerületi Kórház adminisztrációjának törvénytelen rendelkezése alapján minden évben több mint 266 órát volt a munkahelyén munkaidőn túl, és mivel az alperes kezdeményezésére túlterhelt, ezért ezen órákért fizetést kell fizetni. dupla méretű, ez 532 óra. 11 éves működés alatt a feldolgozás 5852 órát tett ki. 1 óra munka költsége több mint 44 rubel, ezért 257 488 rubel kártérítést kell kapnia.

Ez a túlterheltség azt eredményezte, hogy elvesztette látását az egyik szemére, és retinaleválást szenvedett. 2 millió 000 000 rubelre becsüli a munkaidő illegális növelésével okozott egészségkárosodást.

A fentiekkel összefüggésben a felperes kéri a bíróságot, hogy az Egészségügyi Minisztérium 1993. november 30-i 283. számú végzése alapján állítsa vissza a munkanap hosszát öt nappal. munkahét legfeljebb 6 óra 30 perc, ebből 5 óra 30 perc EKG dekódolás, 60 perc egyéb munkára; munkadíj fizetése a 283. számú rendelet szerint, műszakonként 19,4 EKG műszakterhelés alapján; fizesse ki neki az alulfizetett pénzt az EKG megfejtésére, amely meghaladja az árfolyamot 11 évig - 480 000 rubelt; fizessen 5852 óra túlórát 257 488 rubel összegben; fizesse meg neki az egészségében okozott kárt 2 000 000 rubel összegben; fizessen meg neki 2 000 000 rubel erkölcsi kártérítést, és összesen 4 737 488 rubelt (1-6. ügylap).

A bírósági tárgyaláson a felperes ragaszkodik a keresetlevélben megfogalmazott követeléseihez, és kéri azok teljes körű kielégítését.

Az alperes képviselője Orlova E.V. a bírósági tárgyaláson nem ismerte el a felperes követeléseit, kifogást nyújtott be a bírósághoz igénybejelentés Vasziljeva Yu.V. Az alperes képviselője a felperes követeléseit alaptalannak, elszántnak tartja, és az alábbi okok miatt nem teljesíthető:

Vasziljev Jurij Ivanovics,<...>születési éve, 1984. 08. 10. óta a Szeverszkaja Központi Kerületi Kórházban dolgozik, 2000. 06. 28. óta funkcionális diagnosztikus orvosként egy díjszabás mellett. munkaszerződés 2006. október 2-án kelt 470. sz.

HATÁROZOTT:

Vasziljev Jurij Ivanovics keresetében a Moszkvai Régió Önkormányzati Költségvetési Egészségügyi Intézménye "Szeverszkaja Központi Kerületi Kórház" ellen a munkaidő visszaállításának kötelezettsége, a javadalmazási feltételek megváltoztatása, az alulfizetett bérek összegének beszedése miatt. 737 488 rubel, 2 000 000 rubel összegű egészségkárosodás kifizetéséről és 2 000 000 rubel erkölcsi kár megtérítéséről.

A határozat ellen a Krasznodari Területi Bírósághoz lehet fellebbezni a Szeverszkij Kerületi Bíróságon keresztül a bírósági határozat végleges formájának meghozatalától számított egy hónapon belül.

Maslak bíró V.G.

Bíróság:

Seversky Kerületi Bíróság ( Krasznodar régió)

Az ügy bírái:

Maslak Vaszilij Grigorjevics (bíró)

Az egészségügyi reform és az állampolgárok egészségbiztosítására való átállás összefüggésében új orvosi technológiák fejlesztése és bevezetése, beleértve a diagnosztikai rendszereket és komplexeket, amelyek lehetővé teszik a kezelési és diagnosztikai folyamatok hatékonyságának növelését, valamint a gazdasági és munkaerő-veszteségek csökkentését. , rendkívül sürgőssé válik.

E tekintetben növekszik a funkcionális kutatási módszerek szerepe és jelentősége, amelyeket széles körben alkalmaznak a patológia korai felismerésére, a különböző betegségek differenciáldiagnózisára és a terápiás intézkedések hatékonyságának monitorozására.

1993-ban a köztársaság egészségügyi és megelőző intézményeiben 10,7 ezer funkcionális diagnosztikai osztály működött, amelyekben évente mintegy 60 millió vizsgálatot végeznek.

Az egészségügyi intézmények technikai felszereltségéhez szükséges hazai diagnosztikai eszközök fejlesztése minden szinten nem kapott szisztematikus fejlesztést. Az egészségügyi és megelőző intézményekben a mérőműszerek metrológiai támogatását rendkívül alacsony szinten végzik.

Hatékony intézkedések meghozatala szükséges a funkcionális diagnosztika más diagnosztikai szolgáltatásokkal való interakciójának erősítése és a diagnosztikai algoritmusok bevezetése érdekében.

A funkcionális diagnosztikai szolgálat szervezettségének javítása és munkája minőségének javítása érdekében új diagnosztikai módszerek gyors bevezetése, valamint a személyzet képzésének és a részlegek korszerű berendezésekkel történő műszaki átvételének javítása.

Megerősítem:

1. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának és az Orosz Föderáción belüli köztársaságoknak, regionális (területi), városi osztályoknak, egészségügyi osztályoknak az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma és az Orosz Föderáción belüli köztársaságok funkcionális diagnosztikai fő szabadúszó szakemberére vonatkozó szabályzat (1. melléklet).

2. Az osztályról, osztályról, funkcionális diagnosztikai helyiségről szóló szabályzat (2. sz. melléklet).

3. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai szoba vezetőjéről szóló szabályzat (3. sz. melléklet).

4. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai rendelő orvosáról szóló szabályzat (4. sz. melléklet).

5. Az osztály, funkcionális diagnosztikai osztály vezetőnővéréről szóló szabályzat (5. sz. melléklet).

6. Az osztály ápolónőjére vonatkozó szabályzat, funkcionális diagnosztikai szoba (6. sz. melléklet).

7. A funkcionális diagnosztikai osztályon (irodán) dolgozó orvos és nővér becsült terhelése 6,5 órás munkanapon 33 konvencionális egység.

8. Az egészségügyi és prevenciós intézmények funkcionális diagnosztikai helyiségeiben végzett funkcionális vizsgálatok becsült időhatárai (7. melléklet).

9. Utasítások a funkcionális vizsgálatok becsült időszabványainak használatához (8. melléklet).

10. Útmutató a becsült időszabványok kialakításához új berendezések vagy új típusú kutatások bevezetésekor (9. melléklet).

11. Az orvos - funkcionális diagnosztikai szakorvos képesítési követelményei (10. sz. melléklet).

12. Funkcionális diagnosztikai ápoló szakképesítési követelményei (11. sz. melléklet).

15. A funkcionális diagnosztikai osztályon (irodán) végzett vizsgálatok nyilvántartási naplója - N 157/u-93 nyomtatvány (14. melléklet).

16. Útmutató a funkcionális diagnosztikai osztályon (irodán) végzett vizsgálatok naplójának kitöltéséhez (15. sz. melléklet).

17. Kiegészítés az elsődleges formák listájához orvosi dokumentáció(16. melléklet).

Rendelek:

1. Az Orosz Föderációhoz tartozó köztársaságok egészségügyi miniszterei, területek, régiók, autonóm entitások kormányszervei és egészségügyi intézményei vezetői, Moszkva és Szentpétervár városai:

1.1. Az osztályok, osztályok, funkcionális diagnosztikai helyiségek munkáját ennek a rendnek megfelelően szervezni.

1.2. 1993-1994 között. funkcionális diagnosztikai osztályokat szerveznek kezelő és megelőző intézmények, valamint orvosi és kutatóintézetek klinikái alapján, ideértve a vérkeringés, a légzés, az emésztés, az ideg- és az endokrin rendszer működésének műszeres vizsgálatára szolgáló helyiségeket, valamint más típusú funkcionális diagnosztikát , figyelembe véve az intézmények profilját és a helyi adottságokat; az osztályról, osztályról, funkcionális diagnosztikai helyiségről és annak személyi állományáról szóló Szabályzat (2 - 6. sz. mellékletek) szerint szervezzék meg munkájukat.

1.3. Jóváhagyja az egészségügyi hatóság funkcionális diagnosztikai szabadúszó főszakértői munkakörét, tevékenységét a funkcionális diagnosztikai szabadúszó főszakorvosról szóló szabályzat (1. sz. melléklet) szerint szervezi.

1.4. Az orvosok rendszeres képzése a funkcionális diagnosztika aktuális kérdéseiről.

1.5. A „Medtechnika” területi szakképzéssel együtt a diagnosztikai berendezések magas színvonalú és időben történő szervizelésének, valamint a mérőműszerek metrológiai támogatásának megszervezése érdekében.

2. Az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium lakossági orvosi segítségnyújtási osztálya (Tsaregorodtsev A.D.) más érdekelt osztályokkal együtt:

2.1. Biztosítani kell a számítási időnormák szisztematikus (2-3 évente) kiigazítását, kialakítását és jóváhagyását, figyelembe véve a funkcionális diagnosztikában alkalmazott módszerek, berendezések fejlesztését, fejlesztését.

2.2. Végezzen 1994-1995 között. szemináriumok a funkcionális diagnosztika különböző területeinek szakemberei számára.

3. Az Oktatási Intézmények Tanszékének (N.N. Volodin) ki kell egészítenie a funkcionális diagnosztikával foglalkozó szakemberek képzési programjait az orvosi és gyógyszerészeti egyetemeken, valamint az egyetemek orvosi karain, figyelembe véve a korszerű berendezések és új kutatási módszerek gyakorlati bevezetését. munka.

4. Egészségügyi intézményvezetők:

4.1. Az osztályok, részlegek, funkcionális diagnosztikai helyiségek létszámát a funkcionális vizsgálatok becsült időszabványai alapján javasolt a munka mennyiségének megfelelően kialakítani (7. sz. melléklet).

4.2. Standardizált és egységes sémák kidolgozása a betegek különböző betegségek diagnosztikai vizsgálatára, figyelembe véve a különböző szintű egészségügyi és prevenciós intézményekben végzett vizsgálatok szakaszosságát és folyamatosságát.

5. Az orvos-továbbképző intézetek rektorainak maradéktalanul biztosítaniuk kell az egészségügyi intézmények funkcionális diagnosztikai szak- és szakorvosképzési kérelmeit a jóváhagyott szabványprogramoknak megfelelően.

6. Az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium Állami Központi Tudományos Orvosi Könyvtárának (Loginov B.R.) referencia információs és módszertani központok létrehozása a szakorvosok és kadétok számára a szükséges információkkal a funkcionális diagnosztika modern, hatékony módszereiről.

7. Oroszország Egészségügyi Minisztériumának Tudományos Kutatási Igazgatósága (Samko N.N.):

7.1. Az előírt módon hosszú távú program kidolgozása és jóváhagyása a funkcionális kutatáshoz szükséges különféle típusú, modern műszaki és orvosi követelményeknek megfelelő eszközök létrehozásához az egészségügyi és megelőző intézmények különböző szintű felszereléséhez.

7.2. Biztosítani kell a rendszeres terjesztést az egészségügyi hatóságoknak azzal a joggal, hogy megismételjék az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának utasításait az új eszközök és berendezések használatának engedélyezéséről, valamint az elavult berendezések kínálatából való kizárásáról.

8. Összoroszországi Orvostechnikai Tudományos Kutató és Vizsgáló Intézet (Leonov B.I.).

Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i 283. sz

A funkcionális diagnosztikai szolgáltatás fejlesztéséről
az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben

Az egészségügyi reform és az állampolgárok egészségbiztosítására való átállás összefüggésében új orvosi technológiák kidolgozásának és gyakorlatba ültetésének feladata, beleértve a diagnosztikai rendszereket és komplexeket, amelyek lehetővé teszik a diagnosztikai és kezelési folyamatok hatékonyságának növelését, valamint a gazdaságosság csökkentését. és munkaerő-veszteség, rendkívül sürgőssé válik.

E tekintetben növekszik a funkcionális kutatási módszerek szerepe és jelentősége, amelyeket széles körben alkalmaznak a patológia korai felismerésére, a különböző betegségek differenciáldiagnózisára és a terápiás intézkedések hatékonyságának monitorozására.

1993-ban 10,7 ezer funkcionális diagnosztikai osztály működött a köztársasági egészségügyi intézményekben, amelyekben évente mintegy 60 millió vizsgálatot végeznek.

A vizsgálatok köre folyamatosan bővül, elsősorban a funkcionális diagnosztika igen informatív módszereinek köszönhetően. Egyedül a diagnosztikai központokban végzett műszeres vizsgálatok teljes volumenében részesedésük eléri a 25-30 százalékot.

Ugyanakkor számos egészségügyi intézményben, különösen a prehospitális stádiumban, komoly lemaradás tapasztalható a funkcionális diagnosztikai szolgáltatások fejlesztésében.

Az Orosz Föderációban 19,6 ezer járóbeteg- és fekvőbeteg-intézetből 1993. 01. 01-én csak az intézmények körülbelül fele rendelkezett funkcionális diagnosztikai osztályokkal (irodákkal).

Az elmúlt három évben gyakorlatilag megállt a funkcionális kutatások volumenének növekedése, különösen a felnőtt lakosságot kiszolgáló klinikákon.

Folyamatosan csökkenő tendenciát mutat a lakosság ilyen típusú kutatásokkal való ellátottsága az 1990-es 5,6-ról 1992-ben 5,0-ra 100 látogatásra vetítve.

1991-hez képest a távdiagnosztikai helyiségek száma 354-ről 286-ra, a bennük végzett EKG-vizsgálatok száma pedig 887,7-ről 857,1 ezerre csökkent.

A funkcionális diagnosztika képességei indokolatlanul csökkennek a szerkezeti egységek munkájának nem kellően világos megszervezése, a technikai eszközök irracionális használata, az egészségügyi személyzet új irányítási és munkaszervezési formáinak lassú bevezetése, a rendkívül hatékony diagnosztikai programok és algoritmusok miatt. .

Az egészségügyi intézményekben kapott információk felhasználásának eredményessége a funkcionális diagnosztikában dolgozó szakemberek és a kezelőorvosok gyenge felkészültsége, illetve a munkájuk megfelelő folyamatosságának hiánya miatt nem megfelelő.

A funkcionális diagnosztikai szolgáltatás megszervezésének nehézségei bizonyos mértékig összefüggenek a szükséges szabályozási keretek hiányával, a kutatás struktúrájának, létszámának és nómenklatúrájának optimalizálására vonatkozó ajánlások hiányával a különböző kapacitású egészségügyi intézmények osztályaiban és funkcionális diagnosztikai helyiségeiben. Kidolgozatlanok a fokozatosság elvei a szintek differenciálásával és az egyes szakaszokban alkalmazott módszerek és technikák szigorú egységesítésével, valamint a számvitel és beszámolás elvei, amelyek lehetővé teszik a szolgáltatás tevékenységének kellő mértékű elemzését.

Az egészségügyi intézmények technikai felszereltségéhez szükséges hazai diagnosztikai eszközök fejlesztése minden szinten nem kapott szisztematikus fejlesztést. Az egészségügyi intézményekben a mérőműszerek metrológiai támogatását rendkívül alacsony szinten végzik.

Hatékony intézkedések meghozatala szükséges a funkcionális diagnosztika más diagnosztikai szolgáltatásokkal való interakciójának erősítése és a diagnosztikai algoritmusok bevezetése érdekében.

A funkcionális diagnosztikai szolgálat szervezettségének javítása, munkája minőségének javítása érdekében új diagnosztikai módszerek gyors bevezetése, valamint a személyzet továbbképzése és az osztályok korszerű berendezésekkel történő műszaki átszerelése.

Megerősítem:

1. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának és az Orosz Föderáción belüli köztársaságoknak, regionális (területi), városi osztályoknak, egészségügyi osztályoknak az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma és az Orosz Föderáción belüli köztársaságok funkcionális diagnosztikai fő szabadúszó szakemberére vonatkozó szabályzat (1. melléklet).

2. (2. melléklet).

3. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai szoba vezetőjéről szóló szabályzat (3. sz. melléklet).

4. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai rendelő orvosáról szóló szabályzat (4. sz. melléklet).

5. Az osztály, funkcionális diagnosztikai osztály vezetőnővéréről szóló szabályzat (5. sz. melléklet).

6. Az osztály ápolónőjére vonatkozó szabályzat, funkcionális diagnosztikai szoba (6. sz. melléklet).

7. A funkcionális diagnosztikai osztályon (irodán) dolgozó orvos és nővér becsült terhelése 6,5 órás munkanapon 33 konvencionális egység.

8. Az egészségügyi intézmények funkcionális diagnosztikai helyiségeiben végzett funkcionális vizsgálatok becsült időszabványai (7. melléklet).

9. Utasítások a funkcionális vizsgálatok becsült időszabványainak használatához (8. melléklet).

10. Útmutató a becsült időszabványok kialakításához új berendezések vagy új típusú kutatások bevezetésekor (9. melléklet).

11. Funkcionális diagnosztikus szakorvos képesítési követelményei (10. sz. melléklet).

12. Funkcionális diagnosztikai ápoló szakképesítési követelményei (11. sz. melléklet).

15. A funkcionális diagnosztikai osztályon (irodán) végzett vizsgálatok nyilvántartási naplója - 157/u-93 számú nyomtatvány (14. melléklet).

16. Útmutató a funkcionális diagnosztikai osztályon (irodán) végzett vizsgálatok naplójának kitöltéséhez (15. sz. melléklet).

17. Kiegészítés az elsődleges orvosi dokumentáció nyomtatványainak jegyzékéhez (16. sz. melléklet).

Rendelek:

1. Az Orosz Föderációhoz tartozó köztársaságok egészségügyi miniszterei, területek, régiók, autonóm entitások kormányszervei és egészségügyi intézményei vezetői, Moszkva és Szentpétervár városai:

1.1. Az osztályok, osztályok, funkcionális diagnosztikai helyiségek munkáját ennek a rendnek megfelelően szervezni.

1.2. 1993-1994 között. funkcionális diagnosztikai osztályokat szerveznek kezelő és megelőző intézmények, valamint orvosi és kutatóintézetek klinikái alapján, beleértve a vérkeringés, a légzés, az emésztés, az ideg- és endokrin rendszer funkcióinak műszeres vizsgálatára szolgáló helyiségeket, valamint más típusú funkcionális diagnosztikát , figyelembe véve az intézmények profilját és a helyi adottságokat; az osztályról, osztályról, funkcionális diagnosztikai helyiségről és annak személyi állományáról szóló Szabályzat (2-6. melléklet) szerint szervezi meg munkájukat.

1.3. Jóváhagyja az egészségügyi hatóság funkcionális diagnosztikai szabadúszó főszakértői munkakörét, tevékenységét a funkcionális diagnosztikai szabadúszó főszakorvosról szóló szabályzat (1. sz. melléklet) szerint szervezi.

1.4. Az orvosok rendszeres képzése a funkcionális diagnosztika aktuális kérdéseiről.

1.5. A „Medtechnika” területi szakképzéssel együtt a diagnosztikai berendezések magas színvonalú és időben történő szervizelésének, valamint a mérőműszerek metrológiai támogatásának megszervezése érdekében.

2. Az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium lakossági orvosi segítségnyújtási osztálya (Tsaregorodtsev A.D.) más érdekelt osztályokkal együtt:

2.1. Biztosítani kell a számítási időnormák szisztematikus (2-3 évente) kiigazítását, kialakítását és jóváhagyását, figyelembe véve a funkcionális diagnosztikában alkalmazott módszerek, berendezések fejlesztését, fejlesztését.

2.2. Végezzen 1994-1995 között. szemináriumok a funkcionális diagnosztika különböző területeinek szakemberei számára.

3. Az Oktatási Intézmények Tanszékének (N.N. Volodin) ki kell egészítenie a funkcionális diagnosztikával foglalkozó szakemberek képzési programjait az orvosi és gyógyszerészeti egyetemeken, valamint az egyetemek orvosi karain, figyelembe véve a korszerű berendezések és új kutatási módszerek gyakorlati bevezetését. munka.

4. Egészségügyi intézményvezetők:

4.1. Az osztályok, részlegek, funkcionális diagnosztikai helyiségek létszámát a funkcionális vizsgálatok becsült időszabványai alapján javasolt a munka mennyiségének megfelelően kialakítani (7. sz. melléklet).

4.2. Standardizált és egységes sémák kidolgozása a betegek különböző betegségek diagnosztikai vizsgálatára, figyelembe véve a különböző szintű egészségügyi intézményekben végzett vizsgálatok szakaszosságát és folyamatosságát.

5. Az orvos-továbbképző intézetek rektorainak maradéktalanul biztosítaniuk kell az egészségügyi intézmények funkcionális diagnosztikai szak- és szakorvosképzési kérelmeit a jóváhagyott szabványprogramoknak megfelelően.

6. Az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium Állami Központi Tudományos Orvosi Könyvtárának (Loginov B.R.) referencia információs és módszertani központok létrehozása a szakorvosok és kadétok számára a szükséges információkkal a funkcionális diagnosztika modern, hatékony módszereiről.

7. Oroszország Egészségügyi Minisztériumának Tudományos Kutatási Igazgatósága (Samko N.N.):

7.1. Ígéretes program kidolgozása és az előírt módon jóváhagyása a funkcionális kutatáshoz szükséges különféle típusú eszközök létrehozásához, amelyek megfelelnek a modern műszaki és orvosi követelményeknek az egészségügyi intézmények különböző szintű felszerelésére.

7.2. Biztosítani kell a rendszeres terjesztést az egészségügyi hatóságoknak azzal a joggal, hogy megismételjék az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának utasításait az új eszközök és berendezések használatának engedélyezéséről, valamint az elavult berendezések kínálatából való kizárásáról.

8. Összoroszországi Orvosi Berendezések Kutató és Vizsgáló Intézete (Leonov B.I.):

8.1. A közigazgatási-területi egészségügyi hatóságok metrológus főorvosaival közösen megszervezi a mérési módszerek hitelesítését és a funkcionális diagnosztikát.

8.2. Az egészségügyi hatóságok és intézmények felkérésére önerőből tájékoztatást adni a sorozatgyártású hazai orvosi berendezések fogyasztói jellemzőiről, a szervezetek, gyártó cégek címeiről, adatairól.

8.3. Állandó és vándorkiállítások szervezése funkcionális diagnosztikai orvostechnikai berendezésekből.

9. A területi egészségügyi hatóságok vezetői és metrológus főorvosai, valamint az egészségügyi intézményvezetők gondoskodjanak az orvosi műszerek időben történő karbantartásáról és a mérőműszerek hitelesítéséről.

10. Tekintsük a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1988. augusztus 12-én kelt, 642. számú, „A funkcionális vizsgálatok becsült időszabványairól” szóló rendeletét, amely az orvosi berendezések és fogyóeszközök gyártására vonatkozik olyan vállalkozásoktól és szervezetektől, amelyek különféle formák ingatlan.

3.8. Részvétel a funkcionális diagnosztikával foglalkozó orvosok és mentősök minősítésében, az egészségügyi személyzet tevékenységének tanúsításában, engedélyezésében egészségügyi intézmények, orvosi és gazdasági szabványok és ártarifák kialakítása.

4.

POKOL. Tsaregorodtsev

DI. Zelinskaya

1. számú melléklet

A FUNKCIONÁLIS DIAGNOSZTIKAI OSZTÁLYRÓL, OSZTÁLYRÓL, IRODA SZABÁLYZAT

2. Az osztály, funkcionális diagnosztikai osztály vezetését az egészségügyi intézmény vezetője látja el, az egészségügyi intézmény vezetője nevezi ki és menti fel az előírt módon.

Racionális és hatékony használat drága orvosi berendezések.

5. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai iroda a meghatározott feladatoknak megfelelően végzi:

különböző tulajdoni formákkal rendelkező vállalkozásoktól, szervezetektől származó orvosi berendezések és fogyóeszközök gyártása.

3.8. Részvétel a funkcionális diagnosztikában részt vevő orvosok, mentősök minősítésében, az egészségügyi személyzet tevékenységének tanúsításában, az egészségügyi intézmények engedélyezésében, az orvosi és gazdasági szabványok és ártarifák kialakításában.

3.9. Részt venni az orvosok és az ápolószemélyzet képzettségének javítását célzó hosszú távú tervek kidolgozásában.

3.10. Lépjen kapcsolatba a megfelelő szakértői szövetséggel aktuális problémák szolgáltatás javítása.

4. A szabadúszó főszakértőnek joga van:

4.1. Kérjen és kapjon minden szükséges információt a szakorvosi intézmények munkájának tanulmányozásához.

4.2. Koordinálja az alárendelt egészségügyi hatóságok főszakorvosi tevékenységét.

5. A szabadúszó főszakorvos a szakterületén élő lakosság egészségügyi ellátásának színvonalának javítása érdekében az előírt módon az alárendelt szervek, egészségügyi intézmények szakorvosi értekezleteit szervezi a tudományos és orvosi közösség bevonásával, hogy megvitassák a tudományos, ill. szervezési és módszertani kérdéseket.

A lakossági orvosi ellátás osztályának vezetője

POKOL. Tsaregorodtsev

Anya- és Gyermekegészségvédelmi Osztály vezetője

DI. Zelinskaya

2. függelék

Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i 283. sz.

A FUNKCIONÁLIS DIAGNOSZTIKAI OSZTÁLYRÓL, OSZTÁLYRÓL, IRODA SZABÁLYZAT

1. Funkcionális diagnosztikai osztály, részleg, iroda az szerkezeti egység egészségügyi és megelőző intézmény.

2. Az osztály, funkcionális diagnosztikai osztály vezetését az egészségügyi intézmény vezetője látja el, az egészségügyi intézmény vezetője nevezi ki és menti fel az előírt módon.

3. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai szoba tevékenységét a vonatkozó szabályozó dokumentumokatés a jelenlegi helyzet.

4. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai szoba fő feladatai:

Kutatások végzése speciális biofizikai módszerekkel és eszközökkel az egészséges és beteg emberek szerveinek, rendszereinek és a test egészének állapotának fiziológiai felmérése céljából;

A lakossági igények legteljesebb kielégítése a funkcionális kutatás minden fő típusában, amelyet a specializáció és a különböző szintű egészségügyi intézmények számára ajánlott módszerek és technikák listája biztosít;

Új, korszerű, leginformatívabb diagnosztikai módszerek gyakorlati alkalmazása, a kutatási módszerek listájának racionális bővítése;

A drága orvosi berendezések ésszerű és hatékony használata.

5. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai iroda a meghatározott feladatoknak megfelelően végzi:

Az egészségügyi intézmény profiljának és szintjének megfelelő funkcionális diagnosztikai módszerek, új műszerek és eszközök, progresszív kutatási technológia elsajátítása és a gyakorlatba történő bevezetése;

Funkcionális vizsgálatok lefolytatása, eredményeik alapján orvosi jelentések kiadása.

6. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai helyiség speciálisan felszerelt helyiségekben található, amelyek teljes mértékben megfelelnek a tervezési, üzemeltetési és biztonsági szabályok követelményeinek.

7. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai helyiség felszereltsége az egészségügyi intézmény színvonalának és profiljának megfelelően történik.

8. Az egészségügyi és műszaki személyzet személyi állományát az ajánlott létszámszabványoknak megfelelően alakítják ki, az elvégzett vagy tervezett munka mennyiségét a helyi viszonyoktól függően, a funkcionális vizsgálatok becsült időszabványai alapján.

9. A szakorvosok leterheltségét az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai helyiség feladatai, az ezekre vonatkozó szabályzatok határozzák meg. funkcionális felelősségek, valamint a különböző vizsgálatok elvégzésének becsült időintervallumát.

10. Az osztályon, osztályon, funkcionális diagnosztikai helyiségben minden szükséges számviteli és jelentési dokumentációt a jóváhagyott nyomtatványoknak megfelelően vezetnek, a rögzített filmek archívumát és egyéb dokumentumokat a szabályozási dokumentumokban meghatározott tárolási idők betartásával.

A lakossági orvosi ellátás osztályának vezetője

POKOL. Tsaregorodtsev

Anya- és Gyermekegészségvédelmi Osztály vezetője

DI. Zelinskaya

3. függelék

FUNKCIÓDIAGNOSZTIKAI HIVATAL, OSZTÁLYVEZETŐ SZABÁLYZATA

1. Az osztályvezetői munkakör betöltésére szakképzett funkcionális diagnosztikus orvos kerül kinevezésre, aki a szakterületen legalább 3 éves gyakorlattal és szervezési ismeretekkel rendelkezik.

2. Az osztályvezető kinevezését és felmentését (a továbbiakban: osztályvezető) az egészségügyi intézmény főorvosa végzi az előírt módon.

3. Az osztályvezető egészségügyi kérdésekben közvetlenül az intézmény vezető főorvosának vagy helyettesének számol be.

4. Az osztályvezetőt munkájában az egészségügyi és prevenciós intézményre, osztályra, osztályra, funkcionális diagnosztikai helyiségre vonatkozó szabályzat, jelen szabályzat, a jelen szabályzat, a 2010. évi CXVI. munkaköri leírások, rendeletek és egyéb vonatkozó szabályozó dokumentumok.

5. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai iroda feladatainak megfelelően a vezető ellátja:

Az egység tevékenységének megszervezése, személyzete munkájának irányítása és ellenőrzése;

Tanácsadás a funkcionális diagnosztikával foglalkozó orvosok számára;

Összetett esetek és diagnosztikai hibák elemzése;

Új fejlesztések és bevezetések modern módszerek funkcionális diagnosztika és műszaki eszközök;

Intézkedések az egészségügyi intézmény osztályai közötti munka összehangolására és folyamatosságára;

A személyzet szisztematikus képzésének előmozdítása;

Az orvosi feljegyzések és archívumok karbantartásának ellenőrzése;

Új berendezések, fogyóeszközök (papír, fólia, stb.) vásárlására vonatkozó jelentkezések regisztrációja és előírt módon történő benyújtása

A mérések és kutatások pontosságát és megbízhatóságát biztosító intézkedések kidolgozása, beleértve az orvosi berendezések időben történő és szakszerű karbantartását és a mérőműszerek rendszeres metrológiai ellenőrzését;

Minőségi és mennyiségi teljesítménymutatók szisztematikus elemzése, előkészítése és bemutatása határidőket beszámol a munkáról és a fejlesztésről az egység tevékenységének javítását célzó intézkedések alapján.

6. Az osztályvezető köteles:

Biztosítsa a személyzet pontos és időben történő végrehajtását hivatalos feladatokat, belső szabályzatok;

Időben közölni az alkalmazottakkal az adminisztráció utasításait és utasításait, valamint az utasításokat, módszertani és egyéb dokumentumokat;

A biztonsági előírások és tűzvédelmi előírások betartásának ellenőrzése;

7. Az osztályvezetőnek joga van:

Közvetlenül részt venni az osztály személyzetének kiválasztásában;

Lebonyolítani a személyzet elhelyezését az osztályon, és megosztani a felelősséget az alkalmazottak között;

Parancsokat és utasításokat ad a munkavállalóknak kompetenciájuk, képzettségük és a rájuk ruházott funkciók jellegének megfelelően;

Részvétel olyan értekezleteken, konferenciákon, ahol az osztály munkájával kapcsolatos kérdéseket vitatják meg;

Képviseli a neki alárendelt alkalmazottakat előléptetés vagy büntetés céljából;

Javaslatot tegyen az intézmény adminisztrációja felé az egység munkájának, a feltételeknek és a díjazás javításának kérdésében.

8. A vezető utasításai az osztály összes dolgozójára kötelezőek.

9. A funkcionális diagnosztikai osztály (osztály, iroda) vezetője teljes felelősséggel tartozik az osztály szervezettségéért és munkaminőségéért.

10. Az osztályvezető kinevezését és felmentését az egészségügyi intézmény főorvosa végzi az előírt módon.

A lakossági orvosi ellátás osztályának vezetője

POKOL. Tsaregorodtsev

Anya- és Gyermekegészségvédelmi Osztály vezetője

DI. Zelinskaya

4. függelék

Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i 283. sz.

SZABÁLYZAT A FUNKCIÓDIAGNOSZTIKAI OSZTÁLY, HIVATAL, FUNKCIÓDIAGNOSZTIKAI HIVATAL FUNKCIÓDIAGNOSZTIKAI ORVOSÁRÓL

1. Funkcionális diagnosztika képzési programot végzett felsőfokú orvosi végzettséggel rendelkező szakorvos képesítési követelményekés oklevelet kapott.

2. A funkcionális diagnosztikai orvosképzés az orvosok továbbképző intézetei és karai alapján történik a szakorvosok közül. orvosi gyakorlatés gyermekorvosok.

3. A funkcionális diagnosztikus orvos munkájában az egészségügyi intézményre, osztályra, osztályra, funkcionális diagnosztikai rendelőre vonatkozó szabályzat, jelen szabályzat, munkaköri leírások, utasítások és egyéb hatályos szabályozási dokumentumok vezérlik.

4. A funkcionális diagnosztikai orvos közvetlenül az osztályvezetőnek, távollétében az egészségügyi intézmény vezetőjének van alárendelve.

5. A funkcionális diagnosztikai osztály közép- és junior egészségügyi dolgozói számára a funkcionális diagnosztikus orvos rendelése kötelező.

6. Az osztály, osztály, funkcionális diagnosztikai iroda feladatainak megfelelően az orvos végzi:

Kutatások végzése, eredményeik alapján következtetések megfogalmazása;

Részvétel összetett esetek és diagnosztikai hibák elemzésében, a funkcionális diagnosztikai módszerekre vonatkozó következtetések és más diagnosztikai módszerek eredményei közötti eltérés okainak azonosítása és elemzése;

Diagnosztikai módszerek és berendezések fejlesztése és bevezetése;

Egészségügyi dokumentációk és iratok, archívumok magas színvonalú karbantartása, minőségi és mennyiségi teljesítménymutatók elemzése;

Az ápoló- és junior egészségügyi személyzet munkájának figyelemmel kísérése hatáskörükön belül;

A berendezések, berendezések biztonságos, ésszerű használatának, műszakilag hozzáértő működésének figyelemmel kísérése;

Részvétel az ápoló- és junior egészségügyi személyzet továbbképzésében.

7. A funkcionális diagnosztikai orvos köteles:

Biztosítják hivatali feladataik, belső szabályzataik pontos és határidőre történő teljesítését munkaügyi előírásokat;

Figyelemmel kíséri, hogy az ápoló és fiatal egészségügyi személyzet betartja a biztonsági és munkavédelmi szabályokat, valamint az egység egészségügyi, gazdasági, műszaki és tűzbiztonsági feltételeit;

Munkajelentéseket nyújt be a funkcionális diagnosztikai osztály vezetőjének, távollétében a főorvosnak;

Az előírt módon javítsa képesítését.

8. A funkcionális diagnosztikus orvosnak joga van:

Javaslatot tesz az adminisztrációnak az egység tevékenységének, szervezetének és munkakörülményeinek javításával kapcsolatos kérdésekben;

Részvétel a funkcionális diagnosztikai osztály munkájával kapcsolatos kérdéseket megvitató értekezleteken, konferenciákon.

9. A funkcionális diagnosztikus orvos kinevezését és felmentését az intézmény főorvosa végzi az előírt módon.

A lakossági orvosi ellátás osztályának vezetője

POKOL. Tsaregorodtsev

Anya- és Gyermekegészségvédelmi Osztály vezetője

DI. Zelinskaya

5. függelék

Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 1993. november 30-i 283. sz.

SZABÁLYZAT AZ OSZTÁLY, FUNKCIÓDIAGNOSZTIKAI OSZTÁLY FŐNŐVÉRÉRŐL

1. Az osztály, funkcionális diagnosztikai osztály vezető ápolói munkakörébe Funkcionális diagnosztikai szakképzettséggel rendelkező, szervezési képességekkel rendelkező szakképzett ápolót nevezünk ki.

2. Az osztály, osztály vezető ápolónőjét munkájában az egészségügyi intézményre, osztályra, funkcionális diagnosztikai osztályra vonatkozó szabályzat, jelen szabályzat, munkaköri leírás, osztály-, osztályvezetői utasítás, utasítás vezérli.

3. A vezető védőnő közvetlenül az osztályvezetőnek, funkcionális diagnosztikai osztálynak van alárendelve.

4. A vezető ápoló az osztály vagy osztály középső és junior egészségügyi dolgozóinak alárendeltje.

5. Az osztály, funkcionális diagnosztikai osztály vezetőnővér fő feladatai:

Az ápoló- és fiatal egészségügyi személyzet ésszerű elhelyezése és munkaszervezése;

Figyelemmel kíséri az osztály, osztály paramedicinális és junior egészségügyi személyzete munkáját, a munkavédelmi és biztonsági szabályok betartását, a belső munkaügyi szabályzatot, az egészségügyi és járványellenes rendszert, a berendezések és felszerelések állapotát és biztonságát;

A gyógyszerigények időben történő feldolgozása, Fogyóeszközök, berendezések javítása stb.;

Az osztály, osztály szükséges számviteli és beszámolási dokumentációjának vezetése;

Az osztály, osztály ápolószemélyzetének képzettségét javító tevékenységek megvalósítása;

Az osztály és osztály ápoló- és kiskorú egészségügyi dolgozói számára a munkavédelmi követelmények betartásáról szóló eligazítások lebonyolítása.

6. Az osztály, funkcionális diagnosztikai osztály vezető ápolója köteles:

Az előírt módon javítsa képesítését;

Tájékoztassa az osztály, osztályvezetőt az osztály, osztály helyzetéről, valamint az ápoló- és ápolónői munkásságról.

7. Az osztály, funkcionális diagnosztikai osztály vezető ápolója jogosult:

Parancsot, utasítást adjon az osztály, osztály közép- és alsó tagozatos egészségügyi dolgozóinak határain belül munkaköri kötelezettségekés figyelemmel kíséri végrehajtásukat;

Javaslatot tesz az osztály, osztályvezetőnek az osztály vagy osztály közép- és junior egészségügyi dolgozói szervezetének és munkakörülményeinek javítására;

Részt vesz az osztályon vagy osztályon tartott megbeszéléseken, amikor a hatáskörébe tartozó kérdéseket tárgyalja.

8. A középső és alsó tagozatos ápolónő utasítása kötelező egészségügyi személyzet osztály, osztály.

9. Az osztály, funkcionális diagnosztikai osztály vezető ápolója felelős a jelen szabályzatban foglalt feladatok és felelősségek időben történő és minőségi végrehajtásáért.

10. Az osztály, osztály vezető ápolójának kinevezését és felmentését az intézmény vezető főorvosa végzi az előírt módon.

A lakossági orvosi ellátás osztályának vezetője

POKOL. Tsaregorodtsev

Anya- és Gyermekegészségvédelmi Osztály vezetője

DI. Zelinskaya

Alkalmazás

6. az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 1993. november 30-i 283. sz.

SZABÁLYZAT A FUNKCIÓDIAGNOSZTIKAI OSZTÁLY, OSZTÁLY NŐVÉRÉRŐL

1. Ápolói állásra kinevezve egészségügyi dolgozó, aki középfokú orvosi végzettséggel rendelkezik és funkcionális diagnosztikai speciális képzésen vett részt.

2. A védőnőt munkájában az osztályra, osztályra, funkcionális diagnosztikai helyiségre vonatkozó szabályzat, jelen szabályzat és munkaköri leírások vezérlik.

3. A védőnő a funkcionális diagnosztikai orvos és az osztályvezető főnővér közvetlen irányítása alatt dolgozik.

4. A védőnő elvégzi (a továbbiakban: ápoló):

A betegek vizsgálatra történő behívása, felkészítése és a vizsgálatban való részvétel a kijelölt technológiai műveletek végrehajtása keretében (lásd az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának ______________. számú rendeletének 9. számú mellékletét)

Betegek regisztrációja és tanulmányai ben számviteli dokumentáció az előírt formában;

A látogatók áramlásának szabályozása, a kutatás rendjének és a kutatásra való előzetes regisztrációnak a szabályozása;

A diagnosztikai és segédberendezések működését biztosító általános előkészítő munka, működésének folyamatos ellenőrzése, a hibák időben történő rögzítése, létrehozása szükséges feltételeket munka a diagnosztikai helyiségekben és az Ön munkahelyén;

A biztonság és a fogyasztás ellenőrzése szükséges anyagokat(gyógyszerek, kötszerek, regisztrációs papír, műszerek stb.) és azok időben történő pótlása;

Mindennapi tevékenység az osztály, osztály, iroda helyiségeinek és munkahelyének megfelelő higiéniai állapotának fenntartása, valamint a higiéniai követelmények és az egészségügyi és járványellenes rendszer betartása érdekében;

Egészségügyi feljegyzések és kutatási archívumok magas színvonalú karbantartása.

5. A nővér köteles:

Javítsa képesítését;

Tartsa be a biztonsági előírásokat és a belső munkaügyi előírásokat.

6. A nővérnek joga van:

Javaslatot tesz az osztály vagy hivatal főnővérének vagy orvosának az osztály munkaszervezésének és munkakörülményeinek javítására;

Részt vesz az osztályon a hatáskörébe tartozó kérdésekben tartott megbeszéléseken.

7. Az ápoló felelős a jelen szabályzatban és a belső munkaügyi szabályzatban előírt feladatai és kötelezettségei határidőre és minőségi ellátásáért.

8. A védőnő kinevezését és felmentését az intézmény főorvosa végzi az előírt módon.

A lakossági orvosi ellátás osztályának vezetője

POKOL. Tsaregorodtsev

Anya- és Gyermekegészségvédelmi Osztály vezetője