Povečanje kosti čeljusti. Vodena regeneracija kosti

Zobna implantacija je predvsem ortopedski poseg, povezan z manipulacijo pacientovega kostnega tkiva. Za uspešno implantacijo mora biti kostno tkivo v pravilnem stanju in v zadostni količini. Če ignorirate in ne izvedete zahtevanega podaljšanja, se poleg velikega števila zapletov življenjska doba vsadka skrajša na minimum. V povprečju 50 % operacij zobnih vsadkov zahteva obvezen poseg za povečanje volumna, potrebnega za uspešno vsaditev. kostno tkivo.


To se naredi iz dveh razlogov

  1. Atrofija kosti.
  2. Nezadosten volumen kosti v območju namestitve vsadka.

Atrofija ali degradacija kosti nastane kot posledica predolgega čakanja po puljenju zoba. Značilnost tkanin Človeško telo v tem, da takoj ko je kakšen del telesa brez ustrezne obremenitve, pride do njegove degradacije. Mislim, da ste že slišali za atrofijo mišic – enako je s kostmi. Če je od ekstrakcije zoba minilo več kot 3 mesece, se poveča verjetnost razvoja atrofije. Po šestih mesecih je verjetnost atrofije vsaj 80%.

Pod pomanjkanjem kosti se nanaša na plast kosti, manjšo od 1 centimetra. Implantat se bo verjetno trdno držal, lahko pa pride do drugih neprijetnih posledic:

  1. Na zgornja čeljust možna razgradnja septuma in uvedba vsadka v votlino maksilarnega sinusa. Kaj bo zagotovil bolniku kronične bolezni nazofarinksa.
  2. Med operacijo spodnje čeljusti je možna poškodba maksilofacialnega živca. Posledično so možne naslednje težave:
    1. odrevenelost brade
    2. delna ali popolna in trajna izguba občutka jezika
    3. odrevenelost celotnega spodnjega dela obraza
    4. nelagodje v procesu komunikacije, ki ga povzročajo kršitve dikcije in artikulacije

Video o povečanju kosti med implantacijo zob

Oglejte si videoposnetek o tem, kako in zakaj se izvaja povečanje kosti med implantacijo.

Kaj je presaditev kosti

Presaditev kosti (ali osteoplastika) - postavlja si nalogo obnoviti količino kostnega tkiva, ki zadostuje za uspešno implantacijo, in jo vrniti v normalno stanje. fiziološke značilnosti(trdnjava, gostota, trdota). Izvaja se za uspešno vgradnjo in poznejšo nemoteno vsaditev implantatov - poleg globine je potreben zadosten volumen kosti okoli vsajene umetne korenine. In tudi za preprečevanje možnih zapletov.

Zakaj se izvaja augmentacija kosti?

Obstajata dve indikaciji za povečanje kostnega tkiva: atrofija kosti, nezadosten volumen kosti. Potrebo po izvajanju tudi z očitnimi indikacijami določi zdravnik na podlagi:

  • Individualne značilnosti pacienta
  • Značilnosti operacije. Operacijo vsaditve brez kostne augmentacije je mogoče izvesti:
    • Bazalna implantacija načeloma ne zahteva podaljškov
    • Na spodnji čeljusti je možno spremeniti lokacijo obraznega živca
    • Namestite implantat poleg živca
    • Kdaj popolna odsotnost zobje, možna je uporaba sprednjega dela čeljusti (v tem primeru se uporablja snemna proteza)

Mnogi zdravniki raje igrajo na varno in opravijo presaditev kosti, tudi če je teoretično mogoče brez tega. Ker so možni zapleti zelo resni in se jim je v vsakem primeru bolje izogniti:

  • Razčlenitev in okužba paranazalnih sinusov. Posledice - vnetje obnosnih votlin in kronično vnetne bolezni: sinusitis, tonzilitis itd.
  • Spremembe obrisov obraza, težave z obrazno mimiko, pojav gub in gub
  • Težave z žvečenjem hrane in kot posledica motenj v prebavnem traktu
  • Zrahljanje vsadka. Posledično pride do okužbe med vsadkom in dlesnijo, kar lahko privede do pojava vnetni proces in v najslabšem primeru zavrnitev implantata.
  • Premik zobovja, ki vodi do izgube zob

Kontraindikacije za presaditev kosti


Kot vsak kirurški poseg ima tudi operacija povečanja kosti svoje kontraindikacije.

  • Onkološke bolezni. Še posebej v tem trenutku ali v obdobju pred kratkim po kemoterapiji.
  • Sladkorna bolezen. Še posebej brez nadomestila.
  • bolezni imunski sistem. AIDS in HIV
  • pomanjkanje kalcija
  • Bolezni kosti. Na primer, sistemski eritematozni lupus.
  • Bolezni nazofarinksa - rinitis, sinusitis, sinusitis.
  • Patologija v strukturi dihalnih organov
  • Polipi in neoplazme v nosu
Niso vsi absolutni in odločitev o izvajanju sprejme zdravnik na podlagi splošne klinične slike.

Seznam je impresiven, za njihovo identifikacijo pred operacijo zdravnik predpiše številne teste in vizualne študije:

  • Splošna analiza krvi
  • Test krvnega sladkorja
  • Rentgen paranazalnih sinusov

Na podlagi zbrane anamneze se izvede bodisi zdravljenje in terapevtsko zdravljenje- antibiotiki in hormoni, sicer bo treba operacijo odložiti.

Kako poteka povečanje kosti?


Obstajajo 3 običajne in priljubljene vrste osteoplastike.

  • Metoda vodene regeneracije kostnega tkiva z uporabo avtogenih, alogenih ali sintetičnih materialov
  • Presaditev avtogenega (od pacienta) kostnega bloka
  • Dvig sinusa
Prvi 2 vrsti sta podaljška. zadnji pogled- dvig sinusa je druga vrsta operacije. Njegovo bistvo je v dvigovanju (povleku) obnosnega sinusa, tako da vsadek, vstavljen v zgornjo kost, ne doseže sinusa. Zelo priljubljen na ta trenutek in o tem lahko preberete v ločenem članku.

Video operacija - kako nastane kost

Če se ne bojite krvi in ​​mirno prenašate kri, potem poglejte, kako poteka pravi proces rasti kosti

Metoda regeneracije kostnega tkiva

V pacientovo kostno tkivo se implantira poseben biokompatibilen material. Lahko je sintetičnega ali naravnega izvora:

  • kostni drobci, pridobljeni od pacienta samega (tkivo se vzame iz predelov, kjer ga je v presežku)
  • kostni material živalskega (alogenskega) izvora
  • hidroksiapatit - zrnat sintetični material
  • posebne kolagenske membrane

Vsaka možnost ima svojo Prednosti in slabosti:

Kostni material, pridobljen od bolnika samega, je treba nekam odpeljati in v skladu s tem opraviti dodatno operacijo odvzema. Vendar pa zagotavlja 100% združljivost.

Material živalskega izvora ni 100 % združljiv in lahko prenese živalske viruse na bolnika.

Hidroksiapatit odpravlja možnost okužbe bolnika z nečim, vendar je stopnja biokompatibilnosti najmanjša.

Uporaba membran je za provociranje naravno okrevanje volumen kosti v pravo smer(navzgor in po obodu). Za to se uporabljajo biokompatibilne membrane.

Membrana - polprepustna fleksibilna tanka površina

Membrana je izdelana iz posebnega biokompatibilnega kolagena. V večini primerov je membrana samovpojna in je ni treba odstraniti.

Izzove naravno regeneracijo kosti proti sebi. Implantacija se izvede po popolni regeneraciji kosti.

Metoda je pridobila široko priznanje med zobozdravniki in se zelo pogosto uporablja zaradi svojih nespornih prednosti:

  • Nizka travma. Pri uporabi hidroksiaptita, kostni materialživalskega izvora in membrane, pravzaprav je travma nična, saj kost ni poškodovana na noben način in nikjer. Potrebno je le prerezati dlesen, izpostaviti kost, implantirati material in dlesen prišiti nazaj.
  • Naravnost. Volumen kostnega tkiva se poveča na račun pacientovega telesa.
Treba je opozoriti, da je presaditev kosti veliko bolj učinkovita kot uporaba membrane. V mnogih primerih bo volumen zrasle kosti zaradi uporabe membrane minimalen.

Implantacija zob hkrati z dogradnjo kosti

Treba je opozoriti, da za zagotovitev visoka hitrost Obnova izgubljenih zob se je pojavila in se aktivno uporablja s sodobno kombinirano metodo povečanja kosti.

  1. Alveolarni proces se razcepi
  2. V razširjen rez se vstavi implantat
  3. Okoli vsadka se ponovno nasadi vnaprej izbran kostni material.
  4. Na koncu se vse pokrije z membrano in namestijo šivi.

Presaditev kostnega bloka

Razlika od regeneracije je v tem, da se namesto kostnih drobcev uporablja trden kostni blok. Vzame se tudi od pacienta samega – predvsem z mesta na spodnji čeljusti. Metoda je bolj travmatična:

  • Že sama odstranitev trdnega kostnega bloka zagotavlja maksimum možni ravni rane
  • Cepljeni kostni blok je pritrjen s titanovimi vijaki.
  • Nemogoče je istočasno namestiti vsadek. Na osteosintezo je treba čakati vsaj 4 mesece. In šele nato lahko začnete nameščati vsadke.
  • Metoda je bolj zapletena in ima veliko število možnih zapletov.
Od zgoraj je seveda zaprta s kolagensko membrano.
Na račun kolagenskih membran lahko sklepamo, da se bolj uporabljajo kot pomožni material za izolacijo in pospeševanje celjenja, ne pa kot polnopravni material, ki zagotavlja popolno regeneracijo kostnega tkiva.

Cene dograditve kosti z zobnimi vsadki


Točne stroške vam bo povedal le zdravnik klinike, s katero se obrnete. Ker je skupni strošek odvisen od:

  1. Metoda, ki se uporablja za razširitev
  2. Zahtevana količina podaljška – za koliko zob
  3. Vrsta in količina kostnega materiala, uporabljenega pri presaditvi kosti

Kostna augmentacija za implantacijo največ 3 zob metoda usmerjene regeneracije stroški v povprečju 20.000 - 30.000 rubljev. Materiali se plačajo posebej. Na primer, stroški visokokakovostne membrane so 8.000 - 12.000 rubljev, sintetični ali živalski kostni material stane od 7.000 do 10.000 rubljev. Skupaj: 35.000 - 50.000 rubljev.

Metoda presaditve kostnega bloka bo stala 80.000 - 90.000 rubljev. To je polni strošek, sestavljen iz 2 stopenj:

  1. Odvzem kostnega bloka od pacienta - 25.000 - 35.000 rubljev
  2. Namestitev kostnega bloka - 45.000 - 60.000 rubljev

Je zobna implantacija možna brez dograditve kosti?

Možno. Obstaja bazalna implantacija, pri kateri se implantati vgradijo v globoke (bazalne) plasti kosti. Ta plast (za razliko od gobaste plasti, v katero implantate vsadimo pri klasični implantaciji) ni podvržena atrofiji in razgradnji. Uporabljajo se posebne vrste vsadkov.

Mnenja o bazalni implantaciji med kirurgi so diametralno nasprotna. Obstajajo številne pomembne prednosti in slabosti. Preberite ustrezen članek na naši spletni strani.

Prav tako se presaditev kosti ne izvaja v primeru implantacije v predelu sprednje čeljusti (za kasnejše nošenje odstranljivih ortopedskih struktur na njih).

Zapleti po presaditvi kosti

Obstaja splošen nabor zapletov in obstajajo zapleti, ki so odvisni od uporabljene metode:
  • Okužba v rani povzroči vnetje in gnojenje. Z metodo ponovne zasaditve kostnega bloka lahko pride do njegove popolne ali delne zavrnitve. Postopek izločanja v vsakem primeru zahteva popolna odstranitev ves potrošni material in materiale, uporabljene pri gradnji
  • Posebnost metode presaditve kostnega bloka je, da pride do izgube do 50% volumna cepljenega kostnega bloka. Vzemite vnaprej z dobro "rezervo" za objektivni razlogi nemogoče. Zato bo pri velikih izgubah morda potrebna druga operacija.
  • Med vsaditvijo vsadka je možen odstop presajenega kostnega bloka. To se zgodi v procesu vijačenja implantata zaradi nepopolne osteointegracije bloka.
  • Pri presaditvi kosti na zgornji čeljusti je možna poškodba paranazalnih sinusov.
  • Kot tudi po vseh operacijah, edemih, temperaturi in bolečine. to normalna reakcija telo, ko se zgodi po načrtu:
  • Oteklina naj bi izginila v 5-7 dneh.
  • Temperatura okoli 37 stopinj traja 3-5 dni.
  • Bolečino lajšajo protibolečinska zdravila. ostro ostra bolečina znak okužbe.
Po statističnih podatkih je pojavnost zapletov manjša od 1%.

Implantacija je danes dokaj pogosta in zahtevana storitev. Pogosto se ljudje za vgradnjo implantatov obrnejo na zobozdravstvo.

To je predvsem posledica dejstva, da imajo ljudje težave z domačimi zobmi, včasih pa zobje preprosto manjkajo in sčasoma začnejo izpadati. Vsak človek ima svoje težave z zobmi.

Nekomu se zobje začnejo kvariti, nekomu izpadajo, nekomu pa karies nenehno napreduje. Zobna implantacija je način delovanja obnova domačega zoba, ki se namesti z zobnim zatičem.

Implantat ima pomembno vlogo in opravlja funkcijo korenine zoba. Nekoliko kasneje se na zob namesti krona, ki v celoti nadomesti naravni zob in se ne razlikuje od svojih prejšnjih zob. Pogosto se zgodi, da je treba povečati kostno tkivo.

Kot zdravnik bom rekel, da morate zobe zdraviti in popraviti. Zdaj medicina ponuja veliko metod za polepšanje zob.

Če morate nujno preoblikovati svoje zobe, potem je to odlična rešitev. Najbolj udobna, tanka namestitev traja nekaj minut. Vaš nasmeh bo popoln!

Oglejmo si podrobneje, kaj je vzrok za pomanjkanje takšnega tkiva, pa tudi, katere so stopnje podaljšanja in kakšne metode se uporabljajo danes.

Zelo pogosto se ljudje začnejo soočati s tako težavo, kot je pomanjkanje kostnega tkiva. Tudi takšno tkivo lahko preprosto atrofira. S takšno težavo se praviloma srečujejo pacienti in zobozdravniki, ko pacient namerava vgraditi implantate.

V takšni situaciji ima zdravnik zelo težko delo, saj mora najti alternativno rešitev tega problema. Če se volumen kostnega tkiva res zmanjša, obstaja nevarnost in nevarnost poškodbe maksilarnih sinusov. Seveda pa zobozdravniki iščejo druge načine za rešitev tega problema.

Implantati se lahko vgradijo brez dograditve kosti, z operacijo, imenovano dvig sinusa. Vendar za vsaditev kakršnih koli konstruktov v ustne votline oseba, je potrebno, da obstaja zadostna višina in širina kostnega tkiva.

Če je kostno tkivo popolnoma odsotno, potem implantat ne bo trdno nameščen in bo nestabilen. Iz tega seveda sledi, da implantat ne bo dolgo zdržal. Če ima bolnik še vedno premalo kostnega tkiva, ga je treba povečati.

Vzroki za pomanjkanje kosti

Kaj je razlog, da ljudem primanjkuje potrebne količine kostnega tkiva?

Od česa je odvisno?


Seveda pa je pred vgradnjo implantatov potrebna ustrezna priprava. To bo zahtevalo popoln pregled ustne votline ter preverjanje kostnega tkiva in njegovega stanja.

Če ste že imeli ekstrahirane zobe, potem morate vsekakor preveriti prisotnost kostnega tkiva na mestu, kjer so bili zobje prej odstranjeni.

Podaljšek na spodnji čeljusti

Preden začnete govoriti o povečanju kosti, morate razumeti, da povečanje poteka tako na spodnjem kot na zgornjem delu čeljusti.

Oglejmo si značilnosti rasti kosti na spodnji čeljusti:

  • Težava je v da sta v predelu spodnjega dela čeljusti mandibularni kanal zelo blizu drug drugemu, skozi kar najpomembnejši organi: živci, arterije in vene.
  • Če je višina kostnega tkiva v dani coni manjša od deset mm, potem obstaja velika nevarnost poškodbe stanja kostnega tkiva vsadkov. Če torej pacient vztraja pri implantaciji, bo treba opraviti operacijo povečanja kosti.
  • Povečati morate želeno višino namestiti in že vstaviti dizajn.
  • V izjemnih situacijah izvedite modeliranje v 3D. Ta operacija se izvede z uporabo računalniška tomografija in traja zelo malo časa. To je velika prednost. Vendar ne pozabite, da je takšna operacija zelo draga.

Si želite bele in zdrave zobe?

Tudi ob skrbni negi zob se na njih sčasoma pojavijo madeži, potemnijo, porumenijo.

Poleg tega se sklenina tanjša, zobje pa postanejo občutljivi na hladno, vročo, sladko hrano ali pijačo.

V takih primerih naši bralci priporočajo uporabo najnovejše zdravilo- Denta Seal zobna pasta s polnilnim učinkom.

Ima naslednje lastnosti:

  • Poravna poškodbe in zapolni mikrorazpoke na površini sklenine
  • Učinkovito odstranjuje zobne obloge in preprečuje nastanek kariesa
  • Zobem povrne naravno belino, gladkost in sijaj

Podaljšek na zgornji čeljusti

V procesu povečanja kostnega tkiva v zgornji čeljusti se lahko pojavijo tudi določene težave. To je posledica dejstva, da so sinusi in maksilarni sinusi zelo blizu. Ležijo na oslabljeni kosti in seveda je nadgradnja v tem primeru izjemno potrebna.

Zelo previdno je treba dvigniti in še bolj izluščiti sinuse in maksilarne sinuse. Najbolje je, da takšno operacijo zaupate le visokokvalificiranemu zdravniku - kirurgu.

Treba se je obrniti na maksilofacialnega kirurga, ki bo lahko čim bolj natančno opravil to operacijo. Ne pozabite, da je v ustni votlini in zobeh veliko živcev, izvajanje operacije s kršitvami, pa tudi neupoštevanje taktike izvajanja, lahko privede do katastrofalnih posledic.

Zato svoj obraz in zobe zaupajte le visoko usposobljenim zdravnikom.

Če se odločite za dvig sinusov, morate razumeti:

  1. Ta postopek se izvede enkrat lokalna anestezija.
  2. Trajanje operacije je približno 40 minut.

Če iz nekega razloga ne prenašate anestezije v kakršni koli obliki, o tem opozorite zdravnika in se o vseh podrobnostih pogovorite vnaprej.

Zgodbe naših bralcev!
»Luse uporabljam za svečane in pomembne dogodke, medtem ko se ukvarjam z zdravljenjem in obnovo zob. Veliko prihrani!

Ploščo pred fiksiranjem navlažim z vodo in pritisnem na zobe. Velikost je univerzalna. So zelo udobne, sploh ne motijo ​​​​ust in izgledajo odlično."

Povečanje tkiva pri periodontitisu

V primeru vnetja obzobnih tkiv se zmanjša volumen kostnega tkiva in celoten proces povzroči tveganje za izgubo zob nasploh. V takšni situaciji je metoda kompleksno zdravljenje ki vključuje regeneracijo kosti.

V primeru rasti kostnega tkiva pri parodontitisu pacient morda ne skrbi, da ga bo osteoporoza nekega dne čakala. Poleg tega bo pacient povečal višino kostnega tkiva na zahtevano raven.

Prej smo obravnavali vprašanje paradontoze.

Faze rasti kosti

Kostna augmentacija je dokaj odgovorna operativna storitev.

Da bi vam olajšali razumevanje in lažje dojemanje te operacije, poglejmo, iz katerih stopenj je ta operacija sestavljena:

Ko anestezija preneha, se lahko bolnik počuti huda bolečina. To morate vzeti za samoumevno, saj ste imeli celotno operacijo. Vendar prisluhnite svojemu notranjemu stanju.

Če razumete, da bolečina traja že predolgo, temu seveda pripišite težo in obiščite zdravnika.

Metode razširitve

Seveda je treba opozoriti, da obstaja veliko število načine za povečanje kostnega tkiva. Zobozdravstvo se razvija in vsak dan se razvijajo nove metode in tehnologije, po katerih delajo zobozdravniki.

Nekateri zdravniki se držijo načel dela na enem posebna metoda, nekateri zdravniki pa raje eksperimentirajo. Zato je vse seveda individualno. Oglejmo si vsak način gradnje enega od njih posebej.

Razcep alveolarnega grebena

AT ta primer izvaja se žaganje navpičnega vzdolžnega tipa alveolarnega grebena. Prav tako seciran s skalpelom in vestibularnim fragmentom. To je potrebno, da se oblikuje reža, v katero lahko enostavno namestite zatič za nadaljnjo rast implantata.

Avtotransplantacija kosti

Avtotransplantacija je postopek presaditve kostnega bloka, katerega namen je povečati volumen kostnega tkiva in doseči zahtevani volumen. To se uporablja tudi za kasnejšo uspešno namestitev vsadka.

Uporaba pregradnih membran

Ta metoda je ena najnovejših, ki vam omogoča, da shranite kostno tkivo tudi po odstranitvi zoba. Ta tehnika je danes zelo razširjena in jo uporabljajo zobozdravniki.

Ta tehnika je še posebej v povpraševanju med plastično kirurgijo. To pomeni, da tehnika omogoča ne le patchwork operacijo parodontologije, temveč tudi obnovitev precej velike količine kostnega tkiva.

Po tej storitvi je veliko povpraševanje. takoj po odstranitvi zoba. Tehnika vam omogoča, da v celoti ohranite kostno tkivo pri ljudeh.

Vodena regeneracija kostnega tkiva z granulami

V primerih, ko kostno tkivo nima dovolj višine, se umetni material, ki je kost, zapolni iz obstoječih lukenj. Za pritrditev tega materiala je potrebno uporabiti membrano.

Prednost te metode je, da se vsadke lahko vgradi takoj in se zelo dobro ukoreninijo. Ta metoda je najmanj travmatična. Zato je povpraševanje.

Dviganje sinusov

Ta metoda se uporablja v primerih, ko dolžina kosti, ki se nahaja na zgornji čeljusti, nima zadostnega volumna ali višine. V tej situaciji se zatečejo k tej operaciji. Obstajata dve vrsti delovanja: zaprto in odprto.

Na kakšen način vas bodo operirali, se bo zdravnik odločil glede na situacijo, kako zanemarjeno je vse skupaj in koliko bo treba delati z vami.

Stroški povečanja kosti

Kot ste že razumeli, obstaja veliko vrst operacij. Vsaka od metod je zelo odgovorna. Stroški katere koli vrste operacije povečanja kosti so odvisni predvsem od tega, koliko operacije bo izvedeno in kakšna tehnika bo uporabljena.

Odvisno je predvsem od zobna ambulanta nameravate izvesti takšno operacijo. V povprečju stroški dosežejo do 18.000 rubljev.

Seveda, ko govorimo o ceni operacije, je treba upoštevati tudi, da je cenovna politika odvisna od regije in mesta. Vsaka regija postavlja svoje cene, ki jih bodo državljani in bodoči bolniki ustrezno zaznali.

Na splošno velja seveda poudariti, da povečanje kosti ni poceni poseg. Nekatere posebne metode izvajanja operacije dosežejo 10 tisoč rubljev, nekatere metode so veliko dražje / cenejše. Vse je odvisno od specifične situacije in stanja bolnika.

Možni zapleti

Seveda, kot v vsaki drugi situaciji, med operacijo obstajajo tveganja in zapleti:

  1. Prvič, neupoštevanje protokola operacije vodi v dejstvo, da nalezljive bolezni ki posledično vodijo do razpoka membrane.
  2. Kronični gnojni sinusitis ali vnetje sinusov se lahko poslabša.
  3. Možno je, da se maksilarni sinusi vnamejo.

Potrebno je skrbno upoštevati protokol operacije in bolnika operirati v skladu s protokolom in vsemi pravili. Vse vrste oteklin in bolečin naj bi po tem izginile trije dnevi od datuma operacije. Če bolečina ne izgine, je to razlog za obisk zdravnika.

Pomanjkanje čeljustne kosti je precej pogosta težava v zobozdravstvu, še posebej, ko so potrebni zobni vsadki. Da bi jo rešili, se strokovnjaki zatečejo k nestandardnim možnostim ali izvedejo postopek za povečanje volumna kostnega tkiva.

Kdaj je presaditev kosti potrebna za implantacijo?

Pri implantaciji je v skoraj polovici primerov potrebna predhodna osteoplastika. Večina zobozdravstveni bolniki z vprašanjem implantacije se obrnejo na specialiste po enem letu ali več, po izgubi zoba (zob). Medtem ko to obdobje ne sme biti daljše od 2-3 mesecev. Vsak dan postane čeljust tanjša brez obremenitev, zmanjša se v volumnu. Izvedba implantacije na atrofiranih dlesnih postane nemogoča. In potem specialist predpiše presaditev kosti.

Če med implantacijo v zgornji čeljusti primanjkuje kosti, obstaja nevarnost rupture maksilarnih sinusov. V tem primeru je lahko dolžina implantata večja od debeline čeljustne kosti. Umetna korenina lahko prebode sinuse in to povzroči njihovo okužbo, povzroča sinusitis. V spodnji čeljusti, če med implantacijo ni zadostnega volumna kosti, obstaja nevarnost poškodbe mandibularnega živca. Poleg tega, če zanemarite najmanjšo dovoljeno velikost kostnega tkiva med vsadki, pa tudi med umetnimi koreninami in vašimi zobmi ter zlasti debelino kostnih sten, tako pred vsadki kot zadaj, potem kost okolica umetnega zoba bo začela atrofirati. Zaradi tega procesa se bodo vsadki začeli majati ali pa bo dlesen padla, nato pa bo kovinski del umetnega zoba izpostavljen.

Kdo in kdaj ne sme opraviti presaditve kosti

Kontraindikacije za osteoplastiko, kot za vse kirurški poseg, veliko. Ne izvajajte kirurškega presaditve kosti:

  • nosečnica in dojenje;
  • s sinusitisom in sinusitisom;
  • pri patologih pri anatomiji dihalnih organov;
  • s polipi v nosu;
  • z ohlapnimi kostmi ali pomanjkanjem kalcija v telesu;
  • diabetiki ali druge bolezni, ki negativno vplivajo na celjenje mehkih tkiv;
  • bolniki z rakom.

Očitno je pri tako velikem seznamu kontraindikacij predoperativna faza zelo pomembna. Priprava na osteoplastiko je sestavljena iz temeljitega pregleda pri specialistu, krvnega testa (podrobnega in za sladkor) in rentgenskih žarkov nosnih sinusov. Z namenom olajšanja obdobje rehabilitacije in nevtralizirati takšne stranski učinki, kot vnetje in otekanje, specialist predpisuje peroralne antibiotike in hormonska zdravila. Postopek presaditve kosti lahko traja od 3 do 8 mesecev.

Prednosti in slabosti presaditve kosti

Pogosto bolniki zavrnejo implantacijo zaradi potrebe po dodatna operacija na čeljustni kosti, saj se boji, da je zelo zapletena in preobremenjena z neprijetnimi posledicami. Je osteoplastika res tako strašljiva, kot se predstavlja? Večina zobozdravnikov meni, da tveganje zapletov pri presaditvi kosti ni večje kot pri katerem koli drugem kirurškem posegu, če se upoštevajo vsi varnostni ukrepi in zaporedje. Hkrati ima osteoplastika pacientu številne prednosti:

  • po izgradnji se obnovi funkcionalnost dlesni, tudi če je bila izgubljena velika količina kosti;
  • presaditev kosti omogoča implantacijo, ki je pred vsemi protetičnimi metodami, ki se uporabljajo v sodobnem zobozdravstvu;
  • po ponovni zasaditvi s kasnejšo implantacijo dlesni dobijo naraven videz in človek lahko žveči hrano, kot da bi bili njegovi pravi zobje.

Vendar pa bo moral bolnik po osteoplastiki prenašati neprijetnosti in omejitve, povezane z dolgo rehabilitacijo, ki običajno traja vsaj mesec dni, odvisno od različni dejavniki. V obdobju okrevanja se morate zaščititi pred virusne okužbe, vključno s SARS. Lahko upočasnijo rehabilitacijo in pospešijo okužbo operiranega tkiva. Umetna kost ne sme biti izpostavljena močnemu pritisku. pri prekomerne obremenitve presajeni material se lahko premakne in rezultat vseh porodov bo ogrožen. Pacient tvega, da bo motil lokacijo vsadka tudi z ostrim kihanjem in močnim histeričnim kašljem. Za izboljšanje zdravja se lahko predpišejo posebna imunomodulacijska zdravila. Strokovnjaki priporočajo začasno opustitev potovanja z letalom, potapljanja, aktivnih športov in pitja pijač po slamici.

Osteoplastika: vrste

V zobozdravstvu se uporablja več tehnologij presaditve kosti:

  • GTR ali vodena regeneracija tkiva;
  • cepljenje kostnih blokov;
  • dvig sinusa ali bazalna implantacija.

znanstvena in tehnološka revolucija. Najbolj enostavna, atravmatska in pogosto uporabljana je tehnika NTR. Poleg tega ta tehnologija v večini primerov omogoča hkratno implantacijo. Z uporabo NTR povečamo tako višino kot širino kostnega tkiva. Tehnologija vključuje uporabo presajenega kostnega materiala in posebne membrane. Izdelava poteka s pomočjo sintetičnega granuliranega hidroksiapatita, naravnega kostnega materiala živalskega izvora (goveje) ter avtogenih kostnih drobcev, vzetih od pacienta. V slednjem primeru se kostno tkivo vzame iz območij, kjer ga je dovolj, na primer iz veje spodnje čeljusti v predelu osmice. Najboljši rezultati omogoča ponovno zasaditev z uporabo avtogenega kostnega materiala. Kost se skoraj v vseh primerih dobro ukorenini. Edina stvar je, da ta tehnologija zahteva majhno dodatno operacijo za odvzem kosti. Zelo učinkovit kostni material iz velikih govedo, vendar je s to metodo teoretično mogoče ujeti virus. Z vidika okužbe so umetni materiali popolnoma varni, vendar so manj učinkoviti. Preko implantiranega materiala obvezno namestimo zaščitno membrano in preko nje tesno zašijemo sluznico dlesni. Membrana izolira kostni material od mehkih tkiv in preprečuje njegovo izpiranje skozi šive. Uporabljajo se resorbtivne ali resorbbilne membrane in neresorbtivne, ki jih kirurško odstranimo izpod sluznice.

Kostni blok. Tehnologija osteoplastike z uporabo kostnega bloka je bolj zapletena, bolj travmatična in ne omogoča hkratne implantacije. Običajno se kostni blok vzame iz pacientove spodnje čeljusti in se privije na kost za osteosintezo. Za pospešitev presaditve operirano področje dodatno stisnemo s sintetičnim hidroksiapatitom ali kostnimi drobci in v brez napake prekrita z membrano. Na zadnji stopnji je sluznica tesno zašita. Vgradnja vsadkov v kost s to tehnologijo je možna šele po nekaj mesecih. Po tej tehniki se pacientu na enem mestu vzame kos kosti, da se presadi na drugo mesto. Hkrati se v njegovih ustih oblikujeta dve rani hkrati. Poleg tega ga po zacelitvi kosti sčasoma čaka še ena operacija vsaditve vsadkov. Pri osteoplastiki s kostnim blokom je tveganje zavrnitve minimalno, saj telo material zaznava kot svojega.

. Tehnika bazalne implantacije ali sinus lift se uporablja v primeru nezadostnega volumna kosti, v primerih, ko je implantacija načrtovana na zgornji čeljusti v njenih stranskih delih. V skladu s to tehnologijo je dovoljena sočasna implantacija. Odvisno od zahtevane debeline nanosa se uporablja zaprt sinus lifting (1-2 mm) in odprt (več kot 2 mm). Po končanem dvigu zaprtega sinusa se implantat takoj vgradi. Pri odprti metodi se implantacija opravi po nekaj mesecih.

Faze presaditve kosti

Povprečna operacija za izgradnjo kostne mase je sestavljena iz več stopenj:

  • na prvi stopnji je lokalna anestezija. Splošna anestezija se lahko predpiše za presaditev kosti z uporabo blokov. Če pa je pacient preobčutljiv ali preobčutljiv, se lahko uporabi plitvo splošno anestezijo.
  • v drugi fazi kirurg izpostavi kost z rezom supragingivalnega režnja in oceni stopnjo pomanjkanja kosti ter koliko materiala je potrebno za presaditev;
  • na tretji stopnji se potreben volumen kosti poveča glede na izbrano metodo;
  • na četrti stopnji se periostalni reženj zašije s samovpojnimi šivi.

Bolečina po prenehanju anestezije se ne šteje za odstopanje. Kot pri vsaki operaciji mora bolnik čutiti bolečino. Naravna reakcija telesa je temperatura in oteklina. Toda včasih lahko ti znaki kažejo na začetek vnetja. Za lajšanje bolečin zdravnik predpiše peroralna zdravila proti bolečinam, pa tudi protivnetna zdravila. Zdravilo jemljite en teden.

Osteoplastika: zapleti

Učinkovitost povečanja kosti med implantacijo je neposredno odvisna od tega, kako natančno je kirurg sledil tehniki operacije. Že najmanjše odstopanje od tehnologije lahko privede do zapletov. Na primer, zaščitna membrana se lahko odpre skozi linijo šiva in nato se rana zagnoji. Nezadostna stopnja vaskularizacije (nastanek krvnih žil) med presaditvijo kostnega bloka lahko privede do delne ali popolne zavrnitve (sekvestracije) kostnega materiala. V primeru supuracije ali sekvestracije bo potrebno odstraniti tako membrano kot kostni material izpod sluznice dlesni. In to pomeni, da bo zobozdravstveni pacient sčasoma moral opraviti še eno presaditev kosti. Poleg tega lahko kostni bloki v procesu vnosa v tkivo izgubijo do 50% volumna in v tem primeru bo morda potrebna tudi druga operacija. Med vsaditvijo umetne korenine se lahko blok odlepi, če ni dovolj integriran v lastno kost. Vendar je treba povedati, da takšni primeri v sodobnih zobozdravstvena ordinacija so redki.

Povečanje kosti je pogosto potrebno za zagotovitev protetike in presaditve zob. Razlog za takšno zahtevo je pomanjkanje tkiv na mestu predlagane zasnove. Obstajajo določeni standardi za dolžino in širino tkanin, ki zagotavljajo zanesljivo delovanje konstrukcije. Če te zahteve ne upoštevate, se življenjska doba in kakovost uporabe umetnega zoba zmanjšata, obstaja tveganje za razvoj nevarni zapleti.

Strokovno mnenje

Biryukov Andrej Anatolievič

zdravnik implantolog ortopedski kirurg Diplomiral na Krimskem medicinskem inštitutu. inštitutu leta 1991. Specializacija iz terapevtskih, kirurških in ortopedsko zobozdravstvo vključno z implantologijo in protetiko na implantatih.

Vprašajte strokovnjaka

Menim, da lahko pri obisku zobozdravnika še vedno veliko prihranite. Seveda govorim o negi zob. Konec koncev, če skrbno skrbite zanje, potem zdravljenje res morda ne bo doseglo točke - ne bo potrebno. Mikrorazpoke in majhne kariese na zobeh lahko odstranimo z navadno pasto. kako Tako imenovana polnilna pasta. Zase izpostavljam Denta Seal. Poskusite tudi vi.

Povečanje kosti je pogosto potrebno za zagotovitev protetike in presaditve zob

Kdaj povečati kostno tkivo

Pogost vzrok pomanjkanja tkiva je atrofija tkiva. Ta zaplet se kaže kot posledica kršitve celovitosti zobovja, na mestu ekstrahiranih zob pride do atrofije. To je posledica dejstva, da kostna komponenta zaradi tega ne doživi obremenitve, postopna deformacija kosti se pojavi navpično in vodoravno.

Operacije obnove integritete so med najtežjimi v zobozdravstveni praksi. Število strokovnjakov, ki so sposobni kakovostno izvesti poseg in zagotoviti učinkovitost, je malo. Kompleksnost manipulacije je v nalogi zobotehnika, zdravnik mora ovreči potek naravni proces uničenje. Rezultat je odvisen od natančnosti dejanj, pravilne določitve metodologije okrevanja za 90%.

Pogost vzrok pomanjkanja tkiva je atrofija tkiva.

Vsadljiva struktura mora ustrezati anatomske značilnosti elementi. Obnovitev celovitosti kostnih elementov po ekstrakciji zoba ni mogoče odložiti za nekaj časa, optimalen čas poseg - 3 mesece po odstranitvi naravnega zoba. Ko je čas izgubljen, se mora bolnik zateči k uporabi dragih, kompleksne tehnike ki vzamejo veliko časa.

Seznam vzrokov za deformacijo vključuje:

  • značilnosti strukture pacientove čeljusti (pomanjkanje tkiv je prisotno pri 5% tistih, ki so se prijavili);
  • dolgo obdobje med izgubo zoba in implantacijo;
  • atrofija zaradi poškodbe.

Skladnost s pravili pomaga preprečiti potrebo po sestavljanju komponent.

Metode presaditve kosti

Zobozdravstvo ponuja bolnikom zadostno število tehnik za presaditev kosti:

  1. Avtotransplantacija. Vključuje vzorčenje pacientovega kostnega tkiva. Lahko se uporabijo rebrasti materiali, ilium in spodnja čeljust. Takšne operacije imajo pozitivne ocene na račun velika verjetnost preživetja je tveganje zavrnitve zmanjšano na minimum zaradi uporabe tkiv pacientovega telesa. Pomanjkljivost tehnike je potreba po intervenciji za odvzem biomateriala.
  2. Alotransplantacija. Komponente kosti so posajene tujec, se lahko uporabi trupelski material. Uporaba kadveričnih tkiv zmede veliko bolnikov. Ta tehnika je optimalna v pogojih nezmožnosti avtotransplantacije. Verjetnost uspešnega presaditve je precej velika.
  3. Ksenotransplantacija. Poseg vključuje presaditev donorjevih tkiv živalskega izvora - prašiča, bika. Takšna komponenta se slabo ukorenini, vendar ne zahteva vzorčenja biomateriala.
  4. Aloplastika je uvedba sintetičnih materialov. Metoda najde podpornike in trenutno postaja vse bolj priljubljena. Pacient brez izjeme opravi pregled, ki vključuje porod laboratorijske preiskave. Točne informacije vam omogočajo, da izključite možnost zavrnitve.

Avtotransplantacija je ena od metod presaditve kosti

regeneracijo tkiva

Vodeno popravljanje tkiva (GTR) je implantacija membrane v pacientovo dlesen. Membrana je izdelana iz posebnega kompatibilnega materiala, ki zagotavlja naraven proces rasti kosti. Po pritrditvi membrane površina rane zašiti, proces poteka neodvisno. Kostna komponenta zraste do zahtevanih standardov.

Dvig sinusa

Sinus lift je priljubljena metoda, ki je lahko zaprta in odprta. Metoda vključuje dvig maksilarnega sinusa za izvedbo procesa kopičenja pod njim. Pomanjkljivost te metode so njene omejitve, dvig sinusa vam omogoča, da povečate največ 2 ml manjkajočega tkiva. Prevod je nemogoč, če ni dveh sosednjih zob.

Zaprta operacija se izvede, če je mogoče zagotoviti fiksacijo primarnega vsadka. pri odprto delovanje naredi se rez v steni maksilarnega sinusa. Preden se zateče k uporabi zdravila, mora zobozdravnik pregledati stanje pacientovih tkiv.

Sinus lift je priljubljena metoda, ki je lahko zaprta in odprta.

Treba je izključiti možnost prisotnosti procesov:

  • vnetni procesi;
  • kršitev regeneracije;
  • kronične patologije.

V nekaterih primerih intervencija ni mogoča zaradi anatomskih značilnosti.

Predoperativni pregled zahteva naslednje teste:

  1. Računalniški pregled. V večini primerov se uporablja splošni maksilarni CT, ki vam omogoča prikaz tridimenzionalnega modela in pridobitev natančnih podatkov. Tak pregled omogoča pridobitev podatkov o jasni lokalizaciji kostnega materiala.
  2. Zasebno se izdela šablona z opombo o mestu vsaditve in drugih indikatorjih.

Manipulacija se lahko izvede šele po skrbnih pripravljalnih ukrepih. Skladnost preprosta pravila vam omogoča, da znatno skrajšate obdobje okrevanja. Ob upoštevanju vseh priporočil se odstranitev šivov izvaja 6-8 dni.

Po mnenju strokovnjakov je zaprto dviganje sinusov bolje, ker je manj travmatično. Glavna nevarnost takšnega postopka je nenamerna poškodba nosnih sinusov, taka kršitev povzroči pojav zapletov v obliki pogostega rinitisa.

  • preprečevanje prehladi, ki se lahko zagotovi z uporabo imunomodulatorjev in vitaminov;
  • opustitev kajenja nekaj dni pred posegom in tik pred odstranitvijo šivalnega materiala;
  • zavrnitev obiska kopeli in savn, prekomerna vročina je lahko usodna;
  • normalizacija prehrane: hrana mora imeti enotno teksturo in temperaturo, ki ne gori.

presaditev kosti

Dutogeni blok, ki se uporablja za implantacijo, se vzame iz drugih delov pacientove čeljusti. Blok je pritrjen na čeljust s posebnimi pritrdilnimi elementi za sintezo, prevlečen je s hidroksiapatitom in ostružki kože. Brez izjeme je takšna zasnova pritrjena s posebno membrano, območje sluznice je skrbno zašito.

Zasaditev zobne kosti

Seznam pomanjkljivosti te vrste vpliva vključuje:

  1. Zadostna poškodba. Po takem posegu je vstavitev implantatov možna šele po enem mesecu.
  2. Zapleti. Razni zapleti se lahko manifestirajo v dolgem obdobju okrevanja, če bolnik ne upošteva najmanjših pravil.

Presaditev kosti za obnovo dlesni

Pomanjkanje kostnega tkiva lahko povzroči izgubo zob v ozadju vnetja parodontalnih območij. Seznam najpogostejših metod za kompleksno zdravljenje vključuje metodo NRK. Zgradba vam omogoča, da preprečite manifestacijo lokalne osteoporoze, ki izzove izgubo zobovja.

Kdo je kontraindiciran pri osteoplastiki

Postopek podaljšanja ni vedno mogoč. Ta postopek ni primeren za otroke in mladostnike, nosečnice in osebe s hudimi kroničnimi boleznimi.

Seznam kontraindikacij vključuje:

  • rakavi tumorji, ki se nahajajo v predelu glave in materničnega vratu;
  • tuberkuloza katere koli narave;
  • bolezni krvi, vključno z motnjami strjevanja krvi;
  • diabetes mellitus tipa 1 in 2 z nestabilno kompenzacijo;
  • imunske motnje;
  • obdobje nosečnosti;
  • obdobje dojenja;
  • trenutek poslabšanja kroničnih patologij;
  • patologija maksilarnih sinusov.

Osteoplastika je kontraindicirana pri otrocih, nosečnicah, bolnikih z rakom

V fazi načrtovanja poseg zaključi pacient poseben vprašalnik, ki označuje različne lastnosti telo in bolezen. Specialist ne prevzema odgovornosti, če mu pacient ni posredoval informacij o obstoječih kršitvah. Ta dejavnik je treba upoštevati brez izjeme, saj je osteoplastika popoln kirurški poseg.

Zapleti po operaciji

Tovrstne posege izvajajo strokovnjaki na svojem področju, zato je tveganje zapletov zaradi napak minimalno.

Ker je kopičenje komponente kirurški poseg lahko pride do zapletov. Seznam možnih vključuje:

  • izpostavljenost linije šiva, ki povzroči vnetni proces;
  • gnojni proces, izzove vnetje, ki zahteva odstranitev vseh tujih materialov;
  • avulzija kosti po namestitvi implantata.

Ko se na tkivih, ki obkrožajo kost darovalca, odkrijejo simptomi vnetnega procesa, se le-ta odstrani. Po preteku določenega časa se postopek rasti ponovi z drugo metodo. Ko se kostno tkivo v obdobju osteointegracije odlomi, se ponovno izvede presajanje.

Po operaciji lahko pride do zapletov

Da bi čim bolj zmanjšali tveganje za pojav morebitnih zapletov po posegu prvi dan, mora bolnik opazovati preprosti nasveti zobni tehnik:

  • zavrnitev težkega fizičnega dela;
  • normalizacija prehrane, kar pomeni dobra prehrana z uživanjem mehke, homogene hrane v pooperativnem obdobju;
  • opustitev kajenja in pitja alkohola.

Ste živčni pred obiskom zobozdravnika?

jane

Ne glede na izraženo bolečino mora bolnik upoštevati priporočila glede ustne higiene. Da bi preprečili širjenje bakterijskega procesa, se čiščenje zob izvaja na običajen način, mimo območja implantacije. Brez izjeme se ustna votlina spere z raztopino zdravilna zelišča ali posebni antiseptiki.

O manifestaciji intenzivna bolečina, zabuhlost mora pacient prijaviti zobozdravniku. Po pregledu bo zdravnik pomagal izbrati učinkovito zdravilo za lajšanje bolečin. v nekaterih primerih se uporabljajo antibiotiki.

Cena dograditve kosti

Skupni stroški dograditve kosti se lahko močno razlikujejo glede na izbrano metodo. Če je glavni namen nadgradnje naknadna obnova zob, se uporabljajo zobni materiali, ki imajo visoki stroški, to pomeni, da je postopek za bolnika precej drag.

Končni strošek se pacientu sporoči po opravljeni manipulaciji, po oceni zneska porabljenega denarja. Pogojno snemna protetika je najbolj ekonomičen način. Poceni je razloženo z uporabo poceni, preprostih modelov. Ne smemo misliti, da je takšna tehnika slaba, za manipulacijo se uporabljajo lahki in trpežni materiali.

Cene presaditve kosti se razlikujejo glede na izbrano metodo.

Pacienti morajo upoštevati, da lahko optimalno tehniko za obnovitev celovitosti zob določi specialist. Prava izbira tehnologijo za zmanjšanje tveganja zapletov.

Približni stroški:

  • augmentacija kostnega tkiva 3 zob z regeneracijo tkiva - od 30.000 dews. rub, ta strošek ne vključuje cene uporabljenih materialov;
  • draga metoda je namestitev kostnega bloka - od 75.000 rubljev. rubljev, saj cena vnosa materiala presega 35.000 rubljev. drgnjenje;
  • sinus lift - okoli 20.000 zraslo. drgnite.

Cena postopkov se lahko bistveno razlikuje glede na regijo Ruske federacije.

Kompetentna pomoč je trenutno draga, vendar je ta cena povezana predvsem s tveganji zdravnika. Z manipulacijo je zato težko preprečiti tveganje manifestacije nevarne posledice Vredno je posvetiti pozornost iskanju usposobljenega zobozdravnika.

Pojdite neposredno na:

Implantacija v zobozdravstvu je največ sodoben način protetika, in če se je ekstrakcija zoba zgodila pred kratkim, potem ne povzroča skoraj nobenih težav in ne zahteva dodatnih stroškov in manipulacij. Pogosto se za implantacijo zatečejo ljudje, ki jim vsaj eno leto, pogosto pa tudi več kot deset let, manjkajo zobje. V tem času se brez potrebne obremenitve njihovo kostno tkivo znatno zmanjša in vgradnja klasičnih koreninskih vsadkov postane nemogoča. V tej situaciji najbolj racionalna odločitev obstaja povečanje kostnega tkiva.

Povečanje kosti med zobnimi vsadki

Operacija presaditve kosti je dopolnitev obstoječe kosti z materialom, ki spodbuja njeno rast. AT razne priložnosti Vgradnja vsadka je možna bodisi sočasno s presaditvijo kosti bodisi v primeru hude atrofije po štirih ali šestih mesecih, ko bo vsajeni stimulator prisilil normalne žile in živčnih končičev rastejo skozi kostno tkivo. Po tem se nova kost okrepi in je pripravljena sprejeti žvečilno obremenitev, ki pri odraslem znaša od 50 do 300 kg.

Dograditev kostnega tkiva za vsaditev na zgornjo in spodnjo čeljust ima svoje značilnosti zaradi različne strukture kosti, pa tudi lokacije. bližnjih organov, tkiva, žile in živci.

Povečanje kosti v spodnji čeljusti

Težave pri povečanju kostnega tkiva v spodnji čeljusti so v bližini mandibularnega kanala, v katerem poteka velik živec, arterija in vena. Če je višina kosti nad spodnjim alveolarnim živcem manjša od 10 mm, je večja verjetnost, da jo bo implantat poškodoval. V nekaterih primerih se med implantacijo izvede mikrokirurgija za rahlo premikanje živca. To zahteva 3D modeliranje operacije na podlagi rezultatov računalniške tomografije.

V Rusiji se pogosto uporablja tehnika presaditve avtotransplantata, pri kateri se material vzame iz brade ali iz območja blizu zadnjih kočnikov. Blok je fiksiran s titanovimi vijaki, reže pa so zapolnjene s kostnimi drobci s hidroksiapatitom, prekritimi s kolagenskim filmom. Po 5-6 mesecih se vijaki odstranijo in oceni možnost vgradnje implantata.

Pomembno! V našem Centru te tehnologije ne uporabljamo zaradi prehoda na BMP tehnologijo (netravmatska, kontrolirana stimulacija rasti lastne kosti brez presaditve fragmentov).

Kostna augmentacija zgornje čeljusti

Ta postopek je povezan tudi z določenimi težavami. Tu se nahajajo tako imenovani sinusi ali maksilarni sinusi. Dobesedno ležijo na oslabljeni kosti. Dvigovati in lupiti jih je treba zelo previdno, česar se lahko loti le usposobljena oseba. maksilofacialni kirurg. Njemu priporočamo, da se po potrebi obrne na to operacijo.

Še isti dan izvedemo dvig sinusa v lokalni anesteziji ali, če je pacient preobčutljiv in zaskrbljen, lahko uporabimo sedacijo, ki pomirja, vendar ne izklopi pacientove zavesti. Spanje z zdravili ni anestezija z vsemi neprijetnostmi, temveč sodobna varna tehnologija za udobno izvajanje sodobnih visokotehnološke operacije. Povprečno trajanje– 40 minut, nato pa se lahko varno odpravite domov z lastnim avtomobilom.


Zapleti in tveganja

Nestrokovno vodenje in neupoštevanje protokola operacije kostne augmentacije vodi do različnih težav, med katerimi so nedvomni udarci okužbe, ki lahko privedejo do razpoka membrane, perforacija sluznice maksilarnega sinusa, poslabšanje kronične gnojni sinusitis ali sinusitis. Lahko pride tudi do vnetja maksilarnih sinusov. Skrbno izvajanje metodologije postopka, izkušnje in pozornost zdravnika zmanjšajo na nič možnih zapletov. Zmanjša tveganje in 3D oblikovanje na virtualnem modelu.

Včasih bolniki zaznajo normalna stanja pooperativno obdobje kot so manjša bolečina, oteklina ali zmerna krvavitev, pooperativni zapleti. Če oteklina in drugi simptomi po operaciji izginejo po treh dneh in krvavitev ni premočna, ni razloga za skrb. Če bolečina in oteklina ne prenehata, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Opomba! Po dogradnji kosti v našem Centru prejmejo pacienti brošuro s priporočili in kontaktno telefonsko številko odgovornega specialista ter nabor zdravil za korekcijo stanja v pooperativnem obdobju.

naša ekipa

V primeru zavrnitve izgradnje kostnega tkiva se pojavijo naslednja tveganja:

  1. Nezanesljiva fiksacija koreninskih vsadkov pravilne dolžine in širine.
  2. Grožnja oslabitve kosti zaradi velike žvečilne obremenitve, ki bo padla nanjo po namestitvi krone na implantat.

Povečanje kosti pri periodontitisu

Pri vnetju obzobnih tkiv izguba kostnega tkiva grozi z izgubo zob. Ena od metod kompleksnega zdravljenja bolezni so metode usmerjene regeneracije. Omogočajo povrnitev izgubljene višine kosti in trajno preprečijo nastanek lokalne osteoporoze.

Pripravki za povečanje kostnega tkiva

Kot pripravki se uporabljajo različni materiali. Prej je veljalo, da se lastna tkiva, odvzeta iz drugega dela čeljusti, najbolje ukoreninijo, vendar je odvzem lastnega kostnega materiala druga operacija in precej travmatična.

Naš center uporablja naravni pripravki in tehnologije BMP, ki ne zahtevajo odvzema pacientovih lastnih tkiv. To so stimulansi rasti, zaradi katerih vaša lastna kost naraven način predvidljivo obnovljena na želeno velikost. Po tem lahko namestite koreninski vsadek in zagotovljeno je, da bo trajal vse življenje. V drugih primerih (če pacient zavrne potrebno presaditev kosti ali uporabo drugih vrst vsadkov) ni mogoče dati doživljenjske garancije za vsaditev.

Pregledi bolnikov


Bolnik

Rad bi se zahvalil Ostankovich Victoria Mikhailovna! Zdravnik od Boga! Z mojimi zobmi je opravila odlično delo. Imel sem veliko srečo z njo. Victoria Mikhailovna me je pomirila in naredila vse, kar je bilo mogoče, da nisem več imel kompleksov. Odličen specialist! Najlepša ji hvala!