Контракции на всеки 10 минути и 15 секунди. Интервал между контракциите

Първият етап в своето развитие преминава през три фази. Обикновено трае 12-18 часа при първо раждане и 8-12 часа при повторно.

Не забравяйте, че отклоненията в една или друга посока могат да бъдат значителни и вашите индивидуални раждания не е задължително да съвпадат със средните статистически стойности.

Първата фаза на първия етап (първоначално, ранно раждане)

Началото на отварянето на шийката на матката може да остане напълно незабелязано или да се случи доста бързо и забележимо. Като правило тези първи няколко сантиметра на шийката на матката отнемат най-дълго времепрез целия първи етап. Контракциите (неволни контракции на мускулите на матката) в тази фаза могат да бъдат слаби или силни, редовни или нередовни. Те продължават приблизително от 30 до 45 секунди и се повтарят след 5-20 минути, продължителността на паузите между контракциите може да варира, но до края на фазата тя все още намалява - контракциите следват по-често.

Вашата основна задача в тази фаза е да се отпуснете максимално и да почивате повече. Ако първите ви контракции или прекъсвания на водата са се случили през нощта, опитайте се да заспите и кажете на акушерката си сутринта. Все още има достатъчно време за почивка, но това ще отнеме много сили.

През деня можете да направите нещо тихо и спокойно: отново да избършете праха в апартамента, да погладите бонетата и долните ризи. Леката разходка заедно с любим човек е много полезна. Докато вървите, силите на земното притегляне ви помагат, като ускоряват процеса. Съберете цветя, застанете до любимото си дърво.

Ако водата все още не се е счупила, тогава можете да се изкъпете. Ако знаете техниката за релаксация, можете да я използвате. За дихателни упражнения и броене на честотата на контракциите (ако е необходимо) времето все още не е дошло. Ще бъде по-късно.

Сега е моментът да запалите свещи и да послушате любимата си музика. На по-късни етапи естествен ритъмраждането ще придобие своята сила и е по-добре да се подчинявате само на него.

Ако не искате да ядете, не яжте. Ако сте гладни, яжте малки количества лесносмилаема храна: вегетариански супи, плодове, крекери, бульон, зеленчуков хайвер с хляб, варени или печени картофи. Избягвайте мазнини и месо. Не преяждайте! Пълен стомахи червата пречат на процеса на раждане.

Не забравяйте да пиете (отново не насила, ако не ви се иска, не пийте): сокове, безкофеинов чай ​​с мед за поддържане на силата, кефир, богат на калций, който намалява болката.

Отидете малки по-често, празни пикочен мехурза да не пречи на раждането. Сега го правите сами. В следващите фази на раждането главата на бебето може да прищипе пикочен канал, а след това ще е необходима помощта на акушерка, за да го изпразни.

В началото и в края на всяка контракция правете дълбок дъхи бавно пълно издишване с релаксация. Кислородът преминава през кръвта, плацентата и пъпната връв до бебето. Не забравяйте, че сега дишате за него. По време на битката той получава по-малко кислород, но тогава трябва да си поеме дъх. През останалото време дишайте както искате.

Когато шийката на матката се разшири до около 3 сантиметра, започва втората фаза на първия етап на раждането.

Ако една жена реши да роди в родилния дом, тогава тя все още не трябва да ходи там по време на описаната фаза, когато раждането все още не е набрало сила.

Ако сте вкъщи и чакате акушерката, не забравяйте, че тя рядко бърза да роди още в първата фаза. Не се притеснявайте, има още много време. Но вашият съпруг или даула може вече да е с вас. Добре е да помолите човека, който ще асистира при раждане, да се запознае предварително с това описание на естественото раждане.

Помощни действия по време на фаза 1

Вашата основна задача в тази фаза е да помогнете на родилката да бъде спокойна. За да направите това, трябва преди всичко да запазите тишина и спокойствие в себе си. Отпуснете се, отвлечете вниманието на родилката със спокойна, ободряваща дейност. Ако изглежда уморена, напомнете й, че сега е много добре да легне и да спи. Ако не можете да заспите, тогава не забравяйте да намерите нещо за нея, само за да не седи или лежи и да чака края на раждането.

Може да започнете да измервате честотата и продължителността на вашите контракции сега. С пристигането на акушерка вие ще станете специалист по измерване на времето и ще я освободите от тази рутина, позволявайки й да се съсредоточи върху основното нещо.

Напомнете на майката да пие често (ако има желание), да похапва и да отива към дребни неща от първа необходимост.

Вие самият трябва да се храните добре - ще ви трябва сила. Просто избягвайте храни, които оставят силна миризма: лук, чесън, пушени меса и др. Миризмата може да пречи на родилката и да й прилошее.

Между другото, за гаденето: при раждане по време на първия етап е възможно повръщане - не се тревожете. Това тяло се освобождава от всичко излишно, което пречи на раждането. Обикновено след повръщане жената чувства облекчение и известно увеличение на силата. След повръщане не трябва да ядете нищо, трябва да изплакнете устата си и да пиете малко чиста водаИли чай с мед и лимон.

В тази фаза при желание на родилката може да се направи клизма. Ако през последните 24 часа родилката е ходила на голям, тогава по правило няма нужда от почистваща клизма. IN последна инстанцияако пристигналата акушерка по време на прегледа установи твърди изпражненияв ректума, тогава тя сама ще направи клизма, така че изпражненията да не пречат на раждането. Понякога раждаща жена има течни изпражнения- това е подобно на повръщане, когато тялото се освобождава от всичко излишно.

Уважаеми асистент! Вашата помощ е безценна в момента. Заслужавате цялата заслуга за това.

Втората фаза на първия етап (активно раждане)

Втората фаза обикновено е по-кратка от първата. Във втората фаза процесът на раждане се ускорява. Той продължава средно от 2 до 3,5 часа, въпреки че може да бъде много по-кратък или по-дълъг в някои случаи.

Матката вече работи по-интензивно, правейки добра работаза по-малко време. Контракциите стават по-чести, след 2-3 минути и продължителни - от 40 до 60 секунди. Въпреки че все още могат да бъдат нередовни, всяка контракция вече има свой изразен пик с продължителност 20-25 секунди. Времето между контракциите, когато можете да си починете, постепенно намалява.

Преходът от първата фаза към втората се характеризира с това, че вашето съзнание е включено в нарастващия общ процес, който протича във вас. Ставате активни в себе си и желанието за общуване с другите бързо намалява. Може да откриете, че чувствата ви не съвпадат с представите ви за това какви трябва да бъдат или че процесът на раждане противоречи на вашите предразсъдъци. В този случай забравете за представите си и приемете усещанията като даденост. Повярвайте, че планът за раждане, предоставен от природата, е мъдър и добър за вас и вашето бебе. Напълно се отдайте на раждането, забравете за конвенциите и приличието. Сега съществуваш само ти, твоят мощен родилен поток, влез в него, остави го да те отнесе до главния момент на срещата. Не мисли за другите. Те сами ще се адаптират към вашите нужди.

В тази фаза може да бъдете преодолени от съмнения: „Мога ли да направя това?“ Много дори плачат. Тези съмнения са естествени. Човешката сила наистина липсва. Но сега във вас работят други сили. Силата на майката е огромна, помощта за вас е голяма и пътят пред вас трябва да бъде изминат. Идват решимостта да го преодолеем и увереността в успеха.

Активното раждане е време на промяна на позициите: стойте, ходете, клякайте, облягайте се на ръба на масата или леглото, легнете на лявата си страна, застанете на четири крака, извивайки гърба си. Това, което е работило в първата фаза, сега може да е неприемливо, потърсете друга удобна позиция.

Осмелете се да експериментирате. Потърсете позиции, които ще помогнат на процеса. Висенето на "напречната греда", "решетките", ръцете или врата на любим човек е добро, защото премахва натоварването от гърба и помага да се спусне бебето и да се отвори шийката на матката. Няколко движения на хавайския танц хула (бавно люлеене на бедрата), които изпълнявате, докато държите щангата или врата на съпруга си, ще помогнат за значително напредване на раждането. Силите на земното притегляне са ваши помощници, освен ако не лежите по гръб или не висите с главата надолу.

Всяка контракция има покачване, пик и спад. Опитайте се да се отпуснете колкото е възможно повече по време на нарастването и спадането на контракцията. През това време дишайте дълбоко. Това ще ви позволи да удължите почивките си за почивка, да попълните по-добре доставките на кислород в мускулите си и да направите работата си по време на пиковите периоди по-интензивна и ефективна. Бебето също ще получи повече кислород. Ако искате да използвате дихателни упражненияЕ, сега е моментът да ги направите.

В противен случай просто трябва да дишате естествено.

Често в тази фаза околоплодният мехур се пука и водите изтичат.

Гледайте мускулите на устата и шията - това е аналог на шийката на матката, те трябва да бъдат отпуснати, за да не пречат на разкриването.

продължавай да пиеш Билков чайили вода, попълнете течност. Ако сте гладни, яжте храна без мазнини и фибри: ябълково пюре, плодово желе, кисело мляко и др.

Груба храна: ябълка или портокал също ще свършат работа. Но не яжте, ако не ви се иска.

Третата фаза на първия етап (преходен)

Преходната фаза е най-уморителната фаза от раждането, изискваща огромно възстановяване на силите от жената. Внезапно интензивността на контракциите се увеличава още повече. Стават много силни, продължават 60-90 секунди и се повтарят след 2-3 минути. Пикът вече е много интензивен и заема почти цялата продължителност на битката. Може да изглежда, че битката се състои само от връх, субективно няма възход и спад. Някои жени с многократни раждания усещат множество пикове по време на една контракция. Може да почувствате, че няма пълна пауза между контракциите и нямате възможност да се отпуснете напълно. Последните три сантиметра от шийката на матката се отварят за кратко време: средно от петнадесет минути до един час.

Ако в предишните фази сте се интересували от продължителността и честотата на контракциите и диаметъра на цервикалната дилатация, то в преходната фаза вече сте извън нея. Вашето съзнание сега е там, където подобни концепции за физическо пространство и време нямат смисъл. В тази фаза допирът на мъжките ръце, за който сте копнеели преди минута, изведнъж ви дразни, отблъсквате ги и веднага ги търсите отново. Горещо ви е - халатът лети на пода и след минута вече е необходима завивка. Вие се карате на главния виновник за всичките ви проблеми и веднага го молите за помощ. Никой не очаква от вас да сте последователни в преходната фаза. Промени във вашето състояние, които следват от секунда на секунда - това е преходът. В тази фаза често има нужда от изпразване на червата. Ако имате време, отидете до тоалетната, но само с придружител. Ако не, тогава акушерката просто ще премахне изходящите изпражнения с чиста кърпа.

Понякога в тази фаза се появяват родилки желаниеизкъпете се, за да наберете сили и пак излезте за самото раждане. Това е естествено и правилно, защото водата облекчава стреса и намалява болката от контракциите. След като натрупате сила във водата, можете отново да излезете, за да продължите раждането. Бъдете внимателни с топла вода, има способността да отпуска и забавя контракциите, което забавя раждането.

Ако вие и вашата акушерка сте готови за водно раждане, това е добре, можете да останете във ваната до края. Ако внезапно промените решението си и искате да излезете от банята и да родите на „сушата“ или изобщо не искате да влезете във водата, тогава сте прави, родилката или по-скоро вашето дете. Той ръководи вашите действия и "казва" къде иска да се роди.

Вашите роднини, асистенти, акушерки сега имат много и всякакви грижи, но вие имате само една задача - да раждате.

Сега е много полезно да общувате с вашето бебе. Вие и той сте сами във вселената. Ако имате късмет и Бог ви е благословил с разбиращ съпруг, тогава го поканете във вашия кръг. Говорете с детето си, кажете му колко нетърпеливо го чакате. Дори вашите мисли или тихите думи на баща ви: „Хайде, скъпа, ела при нас“ ще му помогнат много.

Когато шийката на матката е почти напълно разширена, може да почувствате желание да напънете. Някои не го усещат, а други го усещат изразено. Но във втория период на преходната фаза е твърде рано да се натиска, защото шията все още не е готова за това. Опитайте се да "дишате като куче", т.е. често, бързо и повърхностно. Ако е много трудно да се сдържате, кажете на акушерката за това. Ако тя каже, че е твърде рано да настоявате, въздържайте се колкото е възможно повече. Всичко за дишане! След като шийката на матката е напълно разширена, започва вторият етап на раждане. А акушерката ще ти каже кога можеш (и ако трябва) да напъваш с всички сили.

Целият предишен етап от раждането беше като че ли тежка подготвителна работа и сега най-накрая наистина раждате. Дълго вървяхте към портите на майчинството. Сега смело преминете през тях.

Съвети за помощници

Вашите съвети и инструкции трябва да са точни и кратки. Бъдете кратки и ясни. Излишните и незначителни думи могат да раздразнят родилката. Ако тя помоли помощниците да си тръгнат, не го приемайте лично. Дайте й свобода и пространство, като останете някъде наблизо, докато ви повикат. Насърчавайте родилката, хвалете я, ако не моли всички да мълчат. В този момент контактът очи в очи, докосването, ръкостискането могат да й дадат повече от думите. Докосвайте я само ако й харесва.

Кръгов масаж лумбална област, което доскоро беше толкова желано, сега може да се окаже неприятно. Но директният натиск с ръка върху опашната кост, противоположен на натиска на главата на бебето, ще облекчи ненужната болка в гърба.

Дишайте навреме с нея, ако това й помага. Напомнете си да дишате бавно, ритмично.

Можете да й дадете малки парченца лед или малко чиста вода. Често избърсвайте потта от челото й със студена мокра кърпа или плискайте лицето й със студена вода.

Проследете продължителността и честотата на контракциите. Ако контракциите забележимо зачестят или има желание за напъване, това трябва да се съобщи на акушерката, която ще провери пълнотата на разширението на шийката на матката.

Какви усещания показват приближаването на раждането

От хватката преди раждането - периодични спазми на мускулите на матката, характеризиращи се с нарастваща динамика и интензивност. Разбирането на механизма на този процес и неговата цел ще помогне да се преодолее страхът и да се действа съзнателно по време на раждането.

IN съвременна практикаакушерство, раждането започва именно с появата на ритмични маточни контракции с нарастваща интензивност. Важно е да знаете разликата между истинските контракции, за да бъдете в болницата своевременно.

Както отбелязват акушер-гинеколозите, поведението и настроението на раждащата жена има забележим ефект върху хода на раждането. Правилното отношение дава на жената разбиране за процесите, протичащи в нейното тяло. Контракциите наистина са един от най-трудните периоди в раждането, но те са силата, която допринася за раждането на детето. Следователно те трябва да се приемат като естествено състояние.

Тренировъчни, прекурсорни или пренатални контракции

От петия месец на бременността бъдещите майки могат да усещат епизодично напрежение в корема. Матката се свива за 1-2 минути и се отпуска. Ако в този момент поставите ръка на корема си, можете да почувствате, че е станал твърд. Бременните жени често описват това състояние като "вкаменяване" на матката (каменен корем). Това са тренировъчни контракции или контракции на Бракстън Хикс: те могат да се появяват постоянно до края на бременността. Техен характерни особеностиса нередовни, краткотрайни, безболезнени.

Естеството на появата им е свързано с процеса на постепенна подготовка на тялото за раждане, но точните причини за появата все още не са изяснени. Освен това има мнение, че „тренировката“ се провокира от повишена физическа и емоционална дейност, стрес, умора, те също могат да бъдат отговор на мускулите на матката на движенията на плода или полов акт. Честотата е индивидуална - от веднъж на няколко дни до няколко пъти на час. Някои жени изобщо не ги усещат.

Неудобството, причинено от фалшивите контракции, се елиминира лесно. Трябва да легнете или да промените позицията си. Контракциите на Бракстън Хикс не отварят шийката на матката и не причиняват никаква вреда на плода, така че трябва да се разглеждат само като един от естествените моменти на бременността.

Приблизително от 38-та седмица на бременността започва периодът на предшествениците. Заедно с пропускането на дъното на матката, загубата на тегло, увеличаването на количеството изхвърляне и други процеси, забележими за бременна жена, се отличава с появата на прекурсор или фалшиви контракции.

Освен това, подобно на тренировъчните, те не отварят шийката на матката и не застрашават бременността, въпреки че са по-ярки по отношение на силата на усещанията и могат да предизвикат вълнение при първородните жени. Прекурсорните контракции имат интервали, които не намаляват с течение на времето, а силата на спазмите, които притискат матката, не се увеличава. Топла вана, сън или лека закуска могат да помогнат за облекчаване на тези контракции.

Невъзможно е да спрете истинската или родилната болка с помощта на почивка или промяна на позицията. Контракциите се появяват неволно, под влияние на сложни хормонални процеси в организма и не подлежат на никакъв контрол от родилката. Тяхната честота и интензивност нараства. В началната фаза на раждането контракциите са кратки, продължават около 20 секунди и се повтарят на всеки 15-20 минути. До момента на пълно отваряне на шията интервалът намалява до 2-3 минути, а продължителността на контракциите се увеличава до 60 секунди.

Характеристика	Бракстън Хикс контракции	Предвестници контракции	Истински контракции
Когато започнат да усещат	От 20 седмици	От 37-39 седмица	От началото трудова дейност
Честота	Единични съкращения. Срещат се спорадично.	Приблизително на всеки 20-30 минути. Интервалът не се скъсява. Те отшумяват с времето.	Приблизително веднъж на всеки 15-20 минути в първата фаза и веднъж на всеки 1-2 минути в крайната доставка.
Продължителност на контракциите	До 1 минута	Не се променя	От 20 до 60 секунди в зависимост от фазата на раждането.
Болезненост	Безболезнено	Умерено, зависи от индивидуалния праг на чувствителност.	Увеличава се с хода на раждането. Силата на болката зависи от индивидуалния праг на чувствителност.
Локализация на болката (чувства)	Предна стена на матката	Долната част на корема, областта на връзките.	Малък на гърба. Опасяваща болка в корема.

За да сте сигурни, че започват истински контракции, струва си правилно да изчислите интервала между тях. По правило фалшивите контракции са хаотични, интервалът между първата и втората може да бъде 40 минути, между втората и третата - 30 минути и т.н. Докато в процеса на реални контракции интервалът става стабилен и продължителността на контракциите се увеличава.

Описание и функции на контракциите

Контракцията е вълнообразно движение на мускулите на матката в посока от дъното към фаринкса. С всеки спазъм шията омекотява, разтяга се, става по-малко изпъкнала и, изтънявайки, постепенно се отваря. След достигане на разкритие от 10-12 см, той е напълно изгладен, образувайки родилен канал, който е едно цяло със стените на вагината.

Визуализирането на родилните болки може да ви помогне да се справите с болката и неконтролируемите емоции.

Във всеки период на раждане спастичните движения на органа са насочени към постигане на определен физиологичен резултат.

1. В първия период контракциите осигуряват разкриване.
2. Във втория, заедно с опитите, функцията на контракциите е да изгонят плода от маточната кухина и да го преместят по родовия канал.
3. В ранните следродилен периодпулсацията на мускулите на матката насърчава отделянето на плацентата и предотвратява кървенето.
4. В късния следродилен период спазмите на мускулите на матката връщат органа до предишния му размер.

След това има опити - активно свиване на мускулите на пресата и диафрагмата (продължителност 10-15 s.). Възниквайки рефлексивно, опитите допринасят за напредването на детето през родовия канал.

Фази и продължителност на контракциите преди раждане

Има няколко вида: латентна, активна и фаза на забавяне. Всеки от тях се различава по продължителността на периода, интервалите и самите контракции.

Характеристика	Скрита фаза	активна фаза	Фаза на забавяне
Продължителност на фазата	7-8 часа	3-5 часа	0,5-1,5 часа
Честота	15-20 минути	До 2-4 минути	2-3 минути
Продължителност на контракцията	20 секунди	До 40 секунди	60 секунди
Степен на отваряне	До 3см	до 7см	10-12 см

Дадените параметри могат да се считат за осреднени и приложими към нормалния ход на трудовата дейност. реално времеконтракции силно зависи от това дали жената ражда за първи път или е повторно раждане, нейното физическо и психологическа готовност, анатомични особеноститяло и други фактори.

Контракции преди първото и следващите раждания

Въпреки това, често срещан фактор, влияещ върху продължителността на контракциите, е опитът от предишни раждания. Това се отнася до един вид "памет" на тялото, която определя различията в протичането на определени процеси. При второто и следващите раждания родовият канал се отваря средно с 4 часа по-бързо, отколкото при първото. Това се дължи на факта, че при жени, които раждат второ или трето дете, вътрешната и външната зева се отварят едновременно. При първото раждане отварянето става последователно – отвътре навън, което увеличава времето на контракциите.

Естеството на контракциите преди повторни раждания също може да се различава: раждащите жени отбелязват тяхната интензивност и по-активна динамика.

Факторът, изглаждащ разликите между първото и следващите раждания, е интервалът от време, който ги разделя. Вероятността за дългосрочно разкриване е по-висока, ако са изминали повече от 8-10 години от раждането на първото дете.

В статии по темите за майчинството и бременността има информация, че контракциите преди второто раждане често идват не преди, а след като водата се счупи и това се случва не на 40, а на 38 седмица. Такива варианти не са изключени, но няма научно потвърдени данни, показващи пряка връзка между поредния номер на раждането и естеството на тяхното начало.

Трябва да се разбере, че описаните сценарии са само варианти, а не аксиома. Всяко раждане е много индивидуално, а протичането им е многофакторен процес.

Усещания при контракции

За да определите началото на контракциите, трябва да обърнете внимание на естеството на болката: преди раждането те са подобни на менструалните. Издърпва долната част на корема и долната част на гърба. Може да има натиск, усещане за пълнота, тежест. Тук е по-уместно да говорим за дискомфорт, а не за болка. Болезнеността се появява по-късно, с увеличаване на контракциите. Предизвиква напрежение връзки на маткатаи отваряне на врата.

Локализацията на усещанията е доста субективна: при някои родилки спазъмът има характер на пояса, разпространението му може да бъде ясно свързано с вълна, която се търкаля от дъното на матката или от една от страните и покрива целия корем, при други болката произхожда от лумбалната област, при трети - директно в матката.

Въпреки това, в абсолютното мнозинство от случаите, жените изпитват пика на спазма като свиване, силно свиване, „хващане“, което следва от самото име на свиването.

Възможно ли е да пропуснете контракции?

Не всички раждащи жени имат напрежение в мускулите на матката, което причинява непоносима болка. Как жената го понася зависи от прага на чувствителност, емоционална зрялост и специална подготовка за раждане. Някой търпи контракции, за някой те са твърде болезнени, за да сдържат плача си. Но е невъзможно да не усетите контракции. Ако ги няма, значи няма трудова дейност, което е съществено условие физиологично раждане.

Известна несигурност в очакванията на бъдещите майки могат да внесат разказите на вече раждали жени, при които раждането не е започнало с контракции, а с изтичане на води. Трябва да се разбере, че такъв сценарий в акушерството се счита за отклонение. Обикновено в пика на една от контракциите вътрематочното налягане издърпва и разкъсва мембраната на феталния пикочен мехур, околоплодната течност се излива.

Спонтанното изтичане на вода се нарича преждевременно. Тази ситуация изисква незабавна намеса на лекар, неприемливо е да чакате контракции у дома.

Механизъм на действие при започване на контракциите

Важно е да разберете какво да правите у дома в случай на контракции и наближаващо раждане. Няколко препоръки:

• Първо, не се паникьосвайте. Липсата на концентрация и неконструктивните емоции пречат на концентрацията, водят до неразумни действия.
• Усещайки началото на контракциите, трябва да определите техния тип: наистина ли са контракции преди раждането или предвестници. За да направите това, трябва да използвате хронометър или специални приложения в мобилен телефонотбелязвайте времето и изчислявайте продължителността на интервалите и контракциите. Ако честотата и продължителността не се увеличават, тогава няма за какво да се тревожите. Предвестниците обикновено изчезват напълно в рамките на два часа.
• Ако спазмите са станали редовни, времето на паузите между тях е ясно определено, можете да започнете да ходите в болницата. Заминаването трябва да се планира по такъв начин, че да бъдете прегледани от лекар до момента, когато честотата на контракциите достигне 10 минути. При нормалния ход на раждането това ще се случи приблизително не по-рано от 7 часа. Ето защо, ако контракциите започнаха през нощта, трябва да се опитате да си починете поне малко.
• Можете да вземете душ хигиенни процедури.
• В случай на повторни раждания трябва да отидете в болницата веднага след като контракциите станат редовни, без да чакате свиването на техния интервал.

Като правило, контракции или повтарящи се след определен период от време болкаМатката е началото на раждането. В същото време те могат да бъдат придружени от забавна болка в долната част на гърба и долната част на корема.

Важно е не само да се отбележи началото на контракциите, но и да се определи техният период. Тъй като контракциите на всеки 10 минути са сигнал да тръгвам, ако не родилно отделение, след това в болницата.

Как започват контракциите и колко време продължават?
Обикновено контракциите започват слаби и след дълъг период от време - 15 - 20 минути. Спазъмът в този случай трае няколко секунди и не причинява сериозни проблеми на жената. Постепенно разликата между контракциите и продължителността на спазъма се увеличава. Когато има контракции на всеки 10 минути, е необходимо да ги фиксирате с часовник и да отбележите продължителността на спазъма.

При някои жени раждането може да започне точно с такива контракции. Честите и най-болезнени контракции на всеки 5-6 минути говорят за отваряне на шийката на матката и готовността на жената да стане майка. В този случай контракциите стават много болезнени и чести, спазъмът продължава около минута.

Как да разпознаем битката?
Когато ритмичните контракции на матката са болезнени, това показва началото на контракциите и е невъзможно да се объркат с нещо друго. Но се случва и на всеки 10 минути да има едва забележими и слаби контракции. За да се потвърди, че раждането е започнало, е необходим преглед от лекар на стола. Въпреки че почти никога няма тренировки на всеки 10 минути. Последните отнемат по-дълъг период от време и не причиняват болка на жената. Истинските контракции също са придружени от усещане за натиск в целия корем.

При истински родилни болки на всеки 10 минути, интервалите между тях постепенно се намаляват до 3-4 минути. В спокойно състояние жената обикновено не изпитва болка. И ако при първите контракции болката може да е в долната част на гърба или в корема, то при последните контракции болкасякаш се натрупват и вълнообразно се разпространяват в стомаха, гърба и бедрата.

Колко време продължават контракциите?
Всяка жена има контракции различно време. И зависи от най различни фактори: за броя на бременностите и ражданията, за възрастта и физическа тренировкараждащи жени, за степента на разширяване на шийката на матката и други критерии. Въпреки това, средно една жена, която ражда за първи път, ходи с контракции около 12 часа, многораждала - 6 - 8 часа. Но това не означава, че жена, която ражда първото си дете, не може да роди след няколко часа, а жена, която ражда, може да страда отново за един ден.

Предвестници на раждането
Често първородните дами могат да объркат истински контракции с предвестници. Отличителна чертапоследното е дълъг интервал от време между контракциите (около половин час), лека болка и минимален спазъм. Ако такива контракции спрат след няколко часа, тогава е твърде рано да отидете в болницата, но ако се увеличат, тогава е време да опаковате багажа си.

Какво да правим с контракции на всеки 10 минути?
Ако в същото време почувствате спазъм и прилична болка в корема, тогава се обадете линейкаили ако вече сте в болница, информирайте гинеколога - акушер за това. Необходимо е незабавно да отидете в болницата при липса на контракции, ако амниотичната течност се е изляла или ако те започнат да изтичат на малки порции. В същото време няма значение дали водата изтича на капки или на потоци. Едно дете може да остане без вода само известно време.

Ако контракциите са по-редки от всеки 10 минути, но са придружени от кръвни секретивие също трябва да отидете в болницата. Лигавицата може да разкаже за предстоящото раждане, което излиза на части или едновременно като цяло парче. Ако всичко е наред с вас, тогава ще бъдете отведени в родилното отделение, когато контракциите ще се повтарят на всеки пет минути, независимо дали е имало изтичане на околоплодна течност или не. Ако е необходимо, феталния мехур се пробива.

Малко хора се интересуват от правилното дишане по време на раждане в началото на бременността. Но колкото по-дълъг е мандатът й, толкова по-интензивно една жена чете специален л...

През последния триместър на бременността жената все по-често усеща специални спазми в корема, които се наричат ​​тренировъчни или „фалшиви“ контракции. Това са неравномерни контракции на стените на матката, които не формират началото на родилния процес и не водят до отваряне на шийката на матката, но подготвят стените на матката за ранно раждане. Много бременни жени се страхуват, поради тренировъчни контракции, да не пропуснат раждането, което е започнало извън болницата, ако не разпознаят истинските контракции, които са започнали. Този страх е особено характерен за онези жени, които носят първото си дете. Лекарите бързат да успокоят бъдещите майки, като казват, че няма да объркат истинските контракции в началото на раждането с тренировъчни контракции и веднага ще разберат, че раждането е започнало. Какви усещания носят истинските контракции, как да определите, че са започнали и какви усещания ще има, силна ли е болката, може ли да се облекчи?

Предвестници на раждането

Раждането не настъпва внезапно, без никакви предварителни "камбани", тялото провежда пълна подготовка за труден и продължителен акт на раждане, образувайки предшественици ранна доставка. Те включват увеличаване на тренировъчните контракции и тяхното засилване, макар и без редовност на възникване, както и скъсяване на шийката на матката, поради което главата на плода се спуска в малкия таз с понижаване на корема. За жената става по-лесно да диша и да яде. В допълнение, отделянето на лигавичната запушалка от влагалището е типично както за няколко дни, така и едновременно под формата на бучка розова слуз.

Началото на раждането: как да разберем, че контракциите са започнали?

Кога подобни проявираждането се очаква през следващите дни, така че трябва да сте готови за тях, като съберете всички необходими неща и чанти с документи. Трудовата дейност може да започне с (постепенно или изливане наведнъж с голям обем) или с контракции, първоначално редки и неинтензивни, след това все по-силни и чести.

Именно контракциите отбелязват началото на раждането или по-скоро първият им период, по време на който поради контракциите ще настъпи плавно и постепенно отваряне на шийката на матката. Те започват като доста осезаеми и болезнени, но краткотрайни усещания в лумбалната област и долната част на корема, които се образуват на определени интервали. Постепенно контракциите на матката стават по-чести и по-дълги, а интервалите на отпускане между тях стават все по-къси, което показва, че шийката на матката е най-отворена и скоро ще има опити.

Това, което се нарича контракции

В акушерството контракциите се наричат ​​интермитентни контракции. мускулни влакнав района стената на матката. По време на всяка от контракциите вътре в матката протичат процеси на разтягане и свиване на мускулите, докато се образува разтягане на влакната в цервикалната област (кръгово) на фона на напрежението на надлъжното влакно.

Тъй като контракциите се засилват и стават по-чести, шийката на матката се отваря и изглажда, до момента на опитите отварянето на шийката на матката достига 10 см. Бебето, на фона на контракциите, постепенно се движи по родовия канал.

Забележка

По време на периода на отваряне на шийката на матката в една от контракциите може да се отвори феталния пикочен мехур, което води до изтичане на вода, или в определен период лекарят го отваря, за да стимулира родовата дейност.

Мускулните контракции по време на раждането са редовни и се засилват, по време на контракционния период се получава спазъм на мускулите в долната част на корема, поради което той става много напрегнат и схванат. Една жена има усещане за болка в долната част на гърба, вътре в корема и в перинеалната област, излъчваща се към опашната кост.

Забележка

Понякога усещанията се описват като болезнени периоди, които само се увеличават по продължителност.

Усещанията за болка са вълнообразни, първоначално леки и едва забележими, постепенно нарастващи по интензитет, достигайки максимум за няколко секунди и отшумяващи до следващата контракция.. Можете да го сравните със спазми в областта мускул на прасецас конвулсии, но с постепенно засилване на болката. По време на битки, поради специални техники и практики, болката може да бъде значително намалена; за това се използват както лекарства и анестезия, така и методи за релаксация, масаж и др.

Емоционални компоненти на контракциите, чувствителност към болка

Всяка жена възприема раждането по свой собствен начин, следователно усещанията в контракциите са различни за всеки. Някой говори за силна болка, но за някои е доста поносимо, улеснено от прости техники. Това до голяма степен зависи от прага на болка и чувствителност, степента на подготовка на жената за раждане. Силно влияниепредават емоции, отношение към случващото се и страх, умора и нервно напрежение. Ако жената се страхува от раждането, поради страх и паника болката може да се засили, ако е събрана и подготвена, контракциите се понасят по-лесно.

Разпознаване на контракциите преди раждане

Понякога преди раждането фалшивите контракции стават силни и субективно достатъчно неприятни, поради което могат да навлязат бъдеща майкаподвеждащи за началото на раждането.

Първите единични тренировъчни контракции се формират след 20 седмици, но до края на периода те се появяват често и могат да бъдат доста силни. Тяхната отличителна черта е неправилен характер, кратък период на контракции и безболезненост (не водят до отваряне на шията). За облекчаване на такова напрежение по време на фалшиви контракции, вземане на топла вана или сън, почивка в легнало положениеи седация, приемане на спазмолитици или ректална супозитория с папаверин.

Истинските контракции имат равни интервали между контракциите, не се елиминират чрез къпане и почивка и увеличават интензивността на усещанията и продължителността.Струва си да ги разграничите от болка или стомах поради положението на плода в матката и натоварвания в долната част на гърба, навяхвания и разминаване на тазовите кости в областта на срамната става. Може да боли слаби болкив лумбалната област, таза и корема, обкръжаващи в природата. В същото време няма напрежение като такова в мускулите на матката, стомахът е доста мек.

Фази на процеса на раждане, естеството на контракциите

Между първите контракции интервалът може да бъде 30-20 минути, те са кратки и не са много болезнени. Това е самото начало на трудовата дейност. След това интервалите се намаляват и въз основа на това се разграничават три фази в първия етап на раждането:

• Латентният (първоначален) може да бъде скрит или слабо изразен в усещанията
• Активен
• преходен.

За начална фаза типичният период от време е около 8 часа, при което контракцията не надвишава продължителността на 30-45 секунди, интервалите с нея започват от 30 минути и постепенно намаляват до 10-5 минути. По това време отварянето на шийката на матката се случва от 0 до 3 см. По това време жената трябва да стигне до родилния дом.

активна фазапродължава до пет часа, през този период продължителността на контракцията достига минута, те се появяват на интервали от 2-4 минути, шийката на матката се отваря от 3 до 7-8 cm.

преходна фазав първия период, най-краткият, продължава до час и половина и контракциите продължават до 90 секунди. Те са силни и болезнени, в сравнение с предишни периоди, периодът на релаксация постепенно намалява до една минута, контракциите следват една след друга, което води до отваряне на шийката на матката до 10 см, когато вече може да пропусне главата на плода.

При второто и следващите раждания интервалите се разделят по същия начин, но продължителността им е по-малка, а самите контракции са по-силни и продуктивни.

Действия на жената в началото на контракциите

Ако контракциите са започнали, не трябва веднага да се паникьосвате и да крещите „Раждам“, трябва да се успокоите, да маркирате интервалите между тях и да се подготвите за болницата. Струва си да пристигнете в родилния дом, когато интервалът между контракциите остане около 10 минути. Не трябва да се закачате за битки, по време на тях трябва да дишате премерено и спокойно, да се разсейвате. Ако стане студено за 20-30 минути между контракциите, можете бавно да съберете всичките си неща, да вземете душ и да отидете в болницата.

Трябва спешно да отидете в родилния дом, когато водата се счупи, когато се появи кръв или други смущаващи симптоми, ако отпадъчните води имат зелен или розов оттенък.

Какво може да се направи, за да се облекчат контракциите?

По време на контракциите при някои жени болката е болезнена и неприятна. За облекчаване на болката и облекчаване на стреса лекарите могат да предложат облекчаване на родилната болка (, инжекции), но ако има противопоказания, облекчаване на болката не може да се направи (алергии към лекарства, проблеми с кожата на гърба, гръбначни деформации, заплахи за плода).

За подобряване на състоянието и облекчаване на болката при контракции има техники за релаксация и правилно дишане . Те също се обучават в курсове за подготовка за раждане, както и в родилния дом при приемане, акушерките обикновено помагат да се настрои правилното дишане.

Чух за бързо ражданев линейката и дори у дома много момичета се притесняват как да не пропуснат началото на раждането и да пристигнат навреме в болницата. За да направите това, има определени насоки, знаейки, че е много трудно да пропуснете „часа X“. Трябва да се обърне внимание на вашето благосъстояние, честотата на контракциите, вагиналното течение и движенията на бебето. Как започват контракциите преди раждането при първични и многораждали, как да различим истинските от фалшивите?

След няколко дни, а понякога и седмици, тялото на бременната жена започва интензивно да се подготвя за раждането. Всичко се променя - от естеството на дишането и благосъстоянието на жената до размера на корема и вагиналното течение. Внимателното самонаблюдение ще помогне на бъдещата майка да разбере колко скоро ще роди.

Признаци, че контракциите започват преди раждането

Още няколко седмици преди раждането можете да забележите промени, които показват, че тялото започва да се подготвя. При първородните тези процеси са по-бавни, така че са малко по-лесни за забелязване. При повтарящи се предстоящи раждания много промени могат да настъпят едновременно, бързо, така че откриването им е малко по-трудно. Основните точки са следните.

• Стомахът намалява. Постепенно бебето слиза дълбоко в малкия таз. В същото време дъното на матката също се измества зад нея, така че изглежда, че стомахът е станал малко по-малък.
• Става по-лесно да се диша.Поради факта, че дъното на матката и плодът се изместват надолу, се освобождава място за белите дробове, които до този момент са в компресирано състояние. Поради това жената ще забележи намаляване на задуха и появата на лекота при дишане.
• Киселините намаляват.Поради намаляването на налягането върху стомаха, скоростта и обемът на обратния хладник на съдържанието му в хранопровода намалява, което води до намаляване на симптомите на парене и болка зад гръдната кост.
• Има болка в долната част на корема. Периодичната издърпваща болка в долната част на гърба, сакрума и долната част на корема е знак за предстоящото начало на „тренировъчните контракции“.
• Усещане за натиск в перинеума. Притиска се предлежащата част на плода, която слиза в малкия таз нервни окончанияи тъкани, причинявайки усещане за спукване в долната част на корема, върху перинеума.
• Слузната тапа се отделя. През цялата бременност, цервикален каналжените имат специална слуз, която предпазва от проникване на микроби в плода. В навечерието на раждането, когато шийката на матката се отвори, тя започва да излиза. Често жените го забелязват като гъста, бистра или леко сивкава слуз във влагалищния секрет.
• Появява се диария.Природата отдавна се е погрижила тялото на жената да дойде подготвено за раждането. Има естествено разхлабване на изпражненията не повече от ден преди контракциите.
• Намалено телесно тегло.Обикновено в навечерието на раждането жената губи 1-2 кг вместо увеличение. Това се дължи на намаляване на апетита, намаляване на течността в тялото.

Ако жената забележи всички тези симптоми или поне някои от тях, ще й бъде по-лесно да разпознае контракциите преди раждането.

Какво представляват "фалшивите" съкращения

„Практически контракции“ или Bregston-Higs – контракции на матката, които са необходими за подготовка родовия каналда влезе в бебето. Често жените ги бъркат с началото на раждането, особено по време на първата бременност.

нормално

Фалшивите контракции по своята природа не се различават от обикновените, но са по-малко интензивни, кратки, нередовни. В резултат на фалшиви контракции шийката на матката се отваря и бебето се спуска още повече в тазовата кухина.

Периодът от началото на тренировъчните контракции до редовната родова активност се нарича предварителен. Може да протече в физиологични и патологични форми. Обикновено една жена може да почувства следното:

• контракциите започват внезапно, по-често вечер или сутрин;
• не предизвиквайте обща загриженост за жената;
• въпреки тях бъдеща майкаможе да заспи;
• намаляване след прием на спазмолитици;
• нередовен - може да има една битка за две минути, а след това една след 10-20 минути почивка;
• контракциите свършват толкова внезапно, колкото са започнали.

Обикновено след такова обучение започват истински контракции. Преходът може да бъде плавен, но често отнема няколко часа или дори дни. Също така фалшивите контракции могат да бъдат в няколко подхода, например в продължение на два дни вечер. Начинът, по който протичат тренировъчните пристъпи преди раждането, зависи от много фактори, например от психологическото настроение, наличието на заболявания.

Патологични

Патологичният предварителен период се характеризира със следните характеристики:

• контракциите са болезнени и изглежда, че изобщо не изчезват;
• една жена чувства болка в долната част на корема, долната част на гърба;
• неприятните усещания нарушават психо-емоционалното състояние;
• невъзможност за сън или почивка;
• болката не се облекчава от спазмолитици.

Патологичният предварителен период не води до структурни променив шийката на матката, но изтощава жената и е съпроводено със страдание на плода. Ето защо е важно да го идентифицирате навреме и да го лекувате. Често патологичният предварителен период става причина за цезарово сечениеили пункция на пикочния мехур без контракции за предизвикване на раждане.

Как да различим

Важен въпрос е как да идентифицирате контракциите преди раждането и кога да отидете в болницата след това.

Интензивността на истинските контракции не намалява - те само стават по-силни и по-чести. Те могат да започнат на всеки 20 минути, но след това стават кратност от десет, пет и след това на всеки три до пет минути. По това време често има нужда от специално дишане, което ще помогне на жената да издържи не съвсем приятни и дори болезнени усещания. На върха на контракцията - „като куче“ (често повърхностно дишане), с намаляване на интензивността - по-дълбоко и по-спокойно. Следната таблица ще ви помогне да разграничите истинските от фалшивите контракции.

Таблица - Истински и фалшиви контракции преди раждане

Настроики	фалшиви контракции	Истински контракции
Продължителност	- 10-15 секунди	- Първо, 5-10 секунди; - постепенно увеличавайте до 30-40 секунди
Интензивност	- Средно	- Първи слаб; - тогава интензивността се увеличава
Периодичност	- Нередовен; - с различни интервали - от 15 секунди до час и повече	- На всеки 15; - след това 10 и 5 минути
Има ли умора	- Лек	- Умерено
Възможно ли е да се спи	- Да, особено след прием на спазмолитици	- Не
Вагинално течение	- Лигавици (често "тапа")	- Слузна тапа; - може да се появи вода

Основната разлика между истинските битки и тренировъчните битки е, че последните идват и си отиват отново. Ако раждането наистина е започнало, тогава контракциите на матката стават само по-силни и по-чести.

Много жени се чудят как да броят контракциите. Обичайно е да се определи продължителността му и след това броят минути преди нов. Но модерни джадживи позволяват да използвате проста програма. След като фиксира времето, тя вероятно издава дали това са фалшиви или истински контракции.

Кога да отидете в болницата

Жените винаги имат въпроса кога да отидат в болницата, ако контракциите са започнали - веднага с първите симптоми или да изчакат още известно време.

Ако контракциите започнат, но водата все още не е изтекла и нищо друго не тревожи бременната, щом контракциите на матката са на всеки три до пет минути, е необходимо да отидете в родилния дом, ако не е повече от на 30 минути. Трябва незабавно да отидете в болницата в следните случаи:

• ако тече вода- те обикновено са млечни на цвят, с патология - жълтеникава или зеленикава;
• ако вагинално течение с кръв- един от признаците на отлепване на плацентата;
• ако по време на контракции има опити- усещане за силен натиск върху перинеума, когато искате да изгоните плода;
• ако движенията са се променили драматично- или стана прекомерно бурен, или спря напълно;
• ако има съмнение за патологични "фалшиви контракции" -в този случай, толкова по-рано една жена кандидатства за медицински грижитолкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход;
• ако налягането се повишиили когато се появят други признаци на прогресия на прееклампсия (мигащи "мухи" пред очите, силно главоболие).

Какво да правите, когато се съмнявате

Често бременните се съмняват дали имат контракции или просто тренират. Особено често такива ситуации се срещат при първородните. Въпреки това не трябва да се притеснявате или да се срамувате да потърсите лекарска помощ. Когато се свържете с който и да е родилен дом, лекарят ще потвърди или отрече началото на раждането. Особено необходимо е да се внимава при многораждали жени, тъй като често контракциите продължават известно време незабележимо и е трудно да се определи колко дълго е разстоянието между тях. В резултат на това такива майки едва имат време да дойдат в болницата.

Как да облекчите болката

Много жени са изгубени и не знаят какво да правят по време на контракции. Всъщност няма нищо особено, но основните правила как да облекчите раждането и контракциите за себе си са следните:

• научете се да дишате правилно във всеки период на раждане;
• можете да сте под топъл душ, насочвайки струя вода към сакрума и долната част на корема;
• пийте топъл чай или вода;
• за мнозина болката на етапа на разширяване на шийката на матката намалява при ходене;
• можете да масажирате сакрума - с ръка, с тенис топки;
• помагат упражнения, при които трябва да седнете на гимнастическа топка.

Ако контракциите са по-скоро фалшиви, можете да вземете спазмолитично лекарство (например No-shpa е безопасно), след което болката трябва да намалее. Други болкоуспокояващи не трябва да се приемат самостоятелно.

Контракциите, както и самата бременност, са различни за всяка жена. В крайна сметка няма идентични организми. Тогава възниква въпросът как да разберем, че контракциите започват? Трябва да слушате тялото си, забелязвайки и най-малките промени. С този подход важен моментще бъде трудно да пропуснете и прегледите на жената потвърждават това.