Metode kontracepcije nakon. Ženska hirurška kontracepcija

Kontraceptivi su lijekovi koji se koriste za sprječavanje trudnoće. Svrha kontracepcije je planiranje porodice, očuvanje zdravlja žene, a dijelom i njenog seksualnog partnera, ostvarivanje prava žene na slobodan izbor: da zatrudni ili odbije da to učini.

Zašto su sve vrste kontracepcije neophodne:

bilo koje metode kontracepcije smanjuju broj pobačaja - uzroka ginekoloških bolesti, prevremeni porod, smrtnost majki i novorođenčadi;
zaštita pomaže u planiranju izgleda djeteta u zavisnosti od uslova života porodice, zdravlja roditelja i mnogih drugih faktora;
neke efikasne metode kontracepcije u isto vrijeme pomažu u borbi protiv ginekološke bolesti, osteoporoza, neplodnost.

Efikasnost kontraceptiva se procjenjuje Pearl indeksom. Pokazuje koliko je žena od stotinu koje su koristile metodu tokom godine zatrudnelo. Što je manji, to je veća efikasnost zaštite. Savremene metode kontraceptivi imaju Pearl indeks blizu 0,2-0,5, odnosno trudnoća se javlja kod 2-5 žena od 1000.

Klasifikacija metoda kontracepcije:

intrauterino;
hormonalni;
barijera;
fiziološki (prirodni);
hirurška sterilizacija

Razmotrite navedene vrste kontracepcije, princip njihovog djelovanja, učinkovitost, indikacije i kontraindikacije.

intrauterine metode

koristiti strani predmeti smeštene u materničnu šupljinu. Intrauterina kontracepcija je široko rasprostranjena u Kini, Rusiji, skandinavskim zemljama.

Metoda je predložena početkom 20. stoljeća, kada je predloženo uvođenje prstena od različitih materijala u šupljinu materice kako bi se spriječila trudnoća. Godine 1935. zabranjena je intrauterina kontracepcija zbog veliki broj infektivne komplikacije.

Lipps je 1962. godine predložio poznati uređaj napravljen od zakrivljene plastike sa pričvršćenim najlonskim koncem za uklanjanje kontraceptiva, Lippsovu petlju. Od tada se intrauterina kontracepcija neprestano razvija.

Intrauterini uređaji se dijele na inertne i medicinske. Inertni se trenutno ne koriste. Preporučuju se samo medicinski kontraceptivi koji sadrže dodatke metala ili hormone, uključujući:

MultiloadCu-375 - zavojnica u obliku slova F, bakrena i projektovana za 5 godina;
Nova-T - uređaj u obliku slova T, prekriven bakrenim namotom;
CooperT 380 A - T-kalem, projektovan za 6 godina;
- najpopularnija spirala do sada, koja postupno oslobađa levonorgestrel u šupljinu maternice - derivat progesterona koji ima kontracepcijski i terapeutski učinak.

Mehanizam djelovanja

Intrauterina kontracepcija ima sljedeće efekte:

smrt spermatozoida koji su prodrli u maternicu zbog toksičnog učinka metala;
povećana viskoznost cervikalne sluzi zbog hormona koji sprečava stvaranje spermatozoida;
atrofija endometrija pod utjecajem levonorgestrela; ovulaciju i uticaj estrogena na žensko tijelo istovremeno traje, a menstruacija postaje kraća, rjeđa ili potpuno nestaje;
abortivna akcija.

Mehanizam abortusa uključuje:

aktivno kretanje cijevi i ulazak nezrele jajne stanice u šupljinu maternice;
lokalni upalni proces u endometriju, sprečavajući pričvršćivanje embrija;
aktivacija kontrakcija materice koje izbacuju jaje iz genitalnog trakta.

Indeks Pearl za spirale sa sadržajem bakra je 1-2, za sistem Mirena 0,2-0,5. Dakle, ovaj hormonski sistem je Najbolji način intrauterina kontracepcija.

Uvođenje kontracepcije

Intrauterini uložak se postavlja nakon pobačaja ili uklanjanja starog, 1,5-2 mjeseca nakon rođenja djeteta ili šest mjeseci nakon carski rez. Prije toga se pacijent pregleda, obraćajući pažnju na znakove infekcije.

Nakon 7 dana žena ide kod ginekologa. Ako je sve prošlo dobro, trebalo bi da posećuje lekara najmanje jednom u 6 meseci.

Kontraceptiv se skida na zahtjev pacijentkinje, uz razvoj komplikacija ili na kraju perioda upotrebe, povlačenjem "antena". Ako su "antene" pukle, uklanjanje se vrši u bolnici. Dešava se da spirala uraste u debljinu miometrijuma. Ako žena nema nikakvih pritužbi, ne uklanja se, a ženi se savjetuje korištenje drugih metoda zaštite.

Komplikacije i kontraindikacije

Moguće komplikacije:

perforacija miometrijuma (1 slučaj na 5000 injekcija);
sindrom boli;
krvavi problemi;
zarazne bolesti.

Kada jak bol u abdomenu, grčevi sa krvarenjem, obilne menstruacije, vrućica, obilan iscjedak, "gubitak" spirale treba odmah konsultovati lekara.

Uvođenje spirale je apsolutno kontraindicirano u trudnoći, infekcijama ili tumorima genitalnih organa. Bolje ga je ne koristiti ako je menstrualni ciklus poremećen, postoji hiperplazija endometrija, anatomske karakteristike genitalnih organa, bolesti krvi, velike, alergije na metale, teška prateća stanja. Žene koje nisu rađale mogu koristiti intrauterinu kontracepciju, ali je rizik od patologije trudnoće u budućnosti veći.

pros ovu metodu kontracepcija - mogućnost upotrebe tokom laktacije, odsustvo nuspojava izazvanih estrogenom, manji uticaj na sisteme organizma. Nedostaci - manja efikasnost i vjerovatnoća metroragije.

Injekcioni kontraceptivi i implantati

Ova metoda se koristi za dugotrajnu zaštitu od neželjene trudnoće. Koristi se preparat Depo-Provera koji sadrži samo progestagensku komponentu, ubrizgava se u mišić 1 put u kvartal. Indeks bisera 1.2.

Prednosti injekcijske kontracepcije:

dosta visoka efikasnost;
trajanje akcije;
dobra tolerancija;
nema potrebe za dnevnim pilulama;
možete uzimati lijek za miome maternice i druge kontraindikacije za lijekove s estrogenskom komponentom.

Nedostaci metode: sposobnost začeća se vraća tek nakon 6 mjeseci - 2 godine nakon posljednje injekcije; trend razvoja krvarenje iz materice, a potom - do njihovog potpunog prestanka.

Ova metoda se preporučuje ženama kojima je potrebna dugotrajna kontracepcija (koja je, međutim, reverzibilna), dok doje, sa kontraindikacijama na estrogenske lijekove, te pacijentima koji ne žele svakodnevno uzimati tablete.

Prema istim indikacijama moguća je ugradnja implantabilnog lijeka Norplant, a to je 6 malih kapsula. ih ispod lokalna anestezija zašiven ispod kože podlaktice, efekat se razvija tokom prvog dana i traje do 5 godina. Indeks Pearl je 0,2-1,6.

barijerne metode kontracepcije

Jedna od prednosti barijernih metoda je zaštita od spolno prenosivih bolesti. Stoga su široko rasprostranjeni. Dijele se na hemijske i mehaničke metode kontracepcije.

Hemijske metode

Spermicidi su supstance koje ubijaju spermu. Njihov indeks bisera je 6-20. Takvi lijekovi se proizvode u obliku vaginalnih tableta, supozitorija, krema, pjena. čvrste forme(svijeće, filmovi, vaginalne tablete) se ubacuju u vaginu 20 minuta prije spolnog odnosa kako bi se imale vremena otopiti. Pena, gel, krema deluju odmah nakon nanošenja. Kod ponovljenog koitusa potrebno je ponovno uvođenje spermicida.

Najčešća sredstva su Pharmatex i Patentex Oval. Spermicidi neznatno povećavaju zaštitu od polno prenosivih bolesti, jer imaju baktericidni učinak. Međutim, povećavaju propusnost zidova vagine, što povećava vjerovatnoću zaraze HIV-om.

Pluses hemijske metode kontracepcija je kratkotrajnost njihovog delovanja i odsustvo sistemskih efekata, dobra podnošljivost, zaštita od polno prenosivih bolesti. Nedostaci koji značajno ograničavaju upotrebu takvih lijekova uključuju nisku efikasnost, rizik od alergija (peckanje, svrab u vagini), kao i direktnu povezanost upotrebe sa koitusom.

Mehaničke metode kontracepcije

Takve metode zadržavaju spermatozoide, stvarajući mehaničku prepreku na njihovom putu do materice.

Najčešći su kondomi. One su za muškarce i za žene. Za vrijeme erekcije treba nositi muške. Ženski kondomi se sastoje od dva prstena povezana lateks filmom koji formira cilindar zatvoren na jednom kraju. Jedan prsten se stavlja na vrat, a drugi se izvlači.

Indeks Pearl za kondome kreće se od 4 do 20. Da biste maksimizirali njihovu efikasnost, morate pravilno koristiti ove dodatke: nemojte koristiti lubrikante na bazi ulja, nemojte ponovo koristiti kondom, izbjegavajte produžene intenzivne radnje tokom kojih lateks može puknuti i platiti obratiti pažnju na rok trajanja i uslove skladištenja kontraceptiva.

Kondomi dosta dobro štite od spolno prenosivih bolesti, ali ne štite u potpunosti od infekcije sifilisom i nekim virusne bolesti prenosi se kontaktom s kožom.

Ova vrsta kontracepcije je najindicirana za žene s rijetkim ili promiskuitetnim seksualnim odnosima.

Koju metodu kontracepcije odabrati za najpotpuniju zaštitu od trudnoće i spolno prenosivih bolesti? U ovom slučaju preporučuje se kombinirana metoda - prijem hormonske kontraceptive i upotrebu kondoma.

Vaginalne dijafragme i kapice nisu u širokoj upotrebi. Ovi uređaji se nose na grliću materice prije seksualnog odnosa, a skidaju se 6 sati nakon njega. Obično se koriste zajedno sa spermicidima. Peru se, osuše, čuvaju na suvom mestu i po potrebi ponovo koriste. Upotreba ovih alata zahtijeva obuku. Ne koriste se za deformaciju grlića materice, vagine, inflamatorne bolesti genitalijama. Definitivni plus ovakvi uređaji su njihova višekratna upotreba i niska cijena.

Mehaničke metode kontracepcije imaju sljedeće prednosti: sigurnost, zaštita od spolno prenosivih bolesti (za kondome). Nedostaci povezani s nedovoljnim efektom i odnosom između primjene i koitusa.

Prirodni načini

Prirodne metode uključuju suzdržavanje od seksualnih odnosa u dane blizu ovulacije. Pearl indeks dostiže 40. Za određivanje plodnog ("opasnog" perioda) koriste se sljedeće metode:

kalendar;
mjerenje temperature u rektumu;
ispitivanje cervikalne sluzi;
symptothermal.

kalendarska metoda kontracepcije

Koristi se samo kod žena sa redovni ciklus. Vjeruje se da se ovulacija javlja 12-16. dana ciklusa u trajanju od 28 dana, spermatozoida živi 4 dana, jajna stanica - 1 dan. Dakle, "opasan" period traje od 8 do 17 dana. Ovih dana morate koristiti druge metode zaštite.

Kontracepcija je način da se spriječi neželjena trudnoća. Kroz historiju čovječanstva izmišljene su mnoge od ovih metoda: od uobičajenih "srećnih" do ideje da se zaštite izmetom kućnih ljubimaca. Na sreću, sada su razvijene metode kontracepcije od čijeg opisa se ne želi onesvijestiti.

Kako odabrati kontracepciju

Prije nego što odaberete način zaštite, morate to zapamtiti siguran seks- ovo nije onaj koji ne dovodi do trudnoće, već onaj koji ne dozvoljava zarazu polno prenosivim infekcijama, uključujući HIV i hepatitis.

Ako nemate stalnog partnera, ako oboje ne znate svoj HIV status (odnosno nemate potvrdu), ako imate novog partnera, tada možete koristiti samo i isključivo kondome da biste se zaštitili.

Za one koji su dugo u vezi i ne zaboravljaju da se testiraju ili vole doniranje, izbor kontracepcije je mnogo širi, a morate birati na osnovu efikasnosti metode.

Teorijska efikasnost pokazuje koliko je žena od sto koje su koristile ovu metodu zatrudnelo u roku od godinu dana. Štoviše, ovu metodu su koristili idealno: prema uputama.
Praktična efikasnost pokazuje koliko žena zatrudni u stvarnom svijetu, gdje se čak ni kontracepcija ne može savršeno koristiti. Na primjer, partneri ne stave kondom u pravo vrijeme, žene propuste tablete ili zaborave da odu kod ljekara kako bi na vrijeme promijenile kontracepciju.

Prikazaćemo samo podatke koji su bliski stvarnosti. Što je manji broj u stavci "efikasnost" u opisu svake metode, to bolje: to znači da manje žena zatrudnjeti dok koristite ovaj lijek. Budući da se pokazatelji neznatno razlikuju u različitim izvorima, navodimo maksimalan broj trudnoća - za svaki slučaj.

I ne zaboravite da se posavetujete sa svojim lekarom koja metoda je prava za vas.

Hormonalne metode

Pro hormonska kontracepcija mnogi ljudi znaju, ali obično se pod tim razumiju samo tablete. Ali hormoni se mogu dostaviti tijelu na različite načine.

Tablete

Efikasnost: 9.

Bezvrijedno.

Nedostaci

Sve vreme treba da brinete da li možete sami da prekinete seks. zanimljivo mjesto, i onda se brinuti da li je prošlo ovaj put ili ne.

Sterilizacija

Sterilizacija je hirurški zahvat nakon kojeg se djeca prirodno uopće ne mogu roditi. Jer medicina to ne čini apsolutni brojevi, onda ostaje sablasna šansa, ali ona je sablasna (u slučaju greške u proceduri, na primjer).

U Rusiji postoji ograničenje na sterilizaciju: to mogu učiniti samo osobe starije od 35 godina sa dvoje djece.

Ženska

Efikasnost: 0,5.

Kako to radi

Tokom operacije jajovode zavijena ili uklonjena, tako da jajašce iz jajnika ne uđe ni u cijev ni u maternicu.

Prednosti

Visoka efikasnost, doživotna kontracepcija.

Nedostaci

Hirurška intervencija, začeće djeteta nakon zahvata moguće je samo uz pomoć IVF.

Muškarci

Efikasnost: 0,15.

Kako to radi

Tokom operacije hirurg podvezuje ili djelimično uklanja sjemenovod, tako da spermatozoidi ne ulaze u ejakulat.

Prednosti

Visoka efikasnost, bez nuspojava i kontraindikacija, ne zahtijeva pažnju do kraja života.

Nedostaci

Hirurškom intervencijom ne možete se predomisliti i začeti dijete.

Narodne metode

Brojni lijekovi, kao što je ispiranje limunovim sokom ili bilo kojim drugim sokom, mogu imati blagi spermicidni učinak, ali njihova efikasnost je nula. Ali neugodne posljedice u obliku upale, alergijskih reakcija i nelagodnost osigurani ste.

Danas postoji mnogo načina da se spriječi neželjena trudnoća. Širok izbor omogućava vam da odaberete najprikladniji kontraceptiv za svaku ženu. At neregularni odnos takođe je važno voditi računa o zaštiti. Kako se odlučiti za metodu kontracepcije i na šta obratiti pažnju pri odabiru? Pokušajmo detaljnije razumjeti ovo pitanje.

Zašto je potrebna kontracepcija?

Svaka žena prije ili kasnije razmišlja o tome kako izbjeći neželjenu trudnoću. Istovremeno, apsolutno nije potrebno isključiti ljubavne radosti iz života, što, inače, negativno utječe na psiho-emocionalno stanje. Moderna medicina trenutno nudi veliki broj različitih metoda kontracepcije.

Upotreba kontraceptiva pomaže u očuvanju zdravlja i reproduktivne funkcije žena. Odabir optimalne metode treba obaviti ginekolog, s obzirom da se uzimaju u obzir dob, anamneza i redovnost seksualnog života pacijentice.

Šta su kontraceptivi?

Za zaštitu od neželjene trudnoće postoji mnogo vrsta kontracepcije, od kojih je svaka prikladna u određenoj situaciji. Obično se dijele na tradicionalne i moderne. Prvi uključuju koitus interruptus, barijerne metode (kondomi, dijafragma), spermicide, hormonski agensi i biološki (kalendarski) način zaštite.

Moderne vrste prevencije oplodnje jaja su najpopularniji, jer daju gotovo 100% garanciju. To uključuje hormonske spirale (intrauterine uloške), injekcije, vaginalne prstenove. Svaka metoda ima svoje indikacije, nuspojave i kontraindikacije. Stoga, bez savjetovanja sa specijalistom, malo je vjerovatno da će biti moguće odabrati efikasne kontraceptive.

Hormonske metode kontracepcije

Najčešći i najpouzdaniji su bazirani na ženskim hormonima (sintetičkim analozima) - estrogenu i progesteronu. Neke mogu biti jednokomponentne i sadrže samo progesteron, u kom slučaju se nazivaju mini-pilule. Najnježniji su za tijelo. Kombinirani kontraceptivi mogu sadržavati različite doze glavnog aktivnog sastojka.

Djelovanje hormonskih sredstava za zaštitu od neželjene trudnoće je blokiranje sazrijevanja jajne stanice i početak ovulacije. Mini-pilule utiču samo na sluznicu materice, čineći je labavijom, a izlučena tajna postaje viskozna. Ovo sprečava spermu da oplodi jaje. Planiranje trudnoće može početi već 2-3 mjeseca nakon prestanka uzimanja kontracepcijskih pilula, kada reproduktivnu funkciju je u potpunosti restauriran.

Prednosti hormonalnih lijekova

Prošla generacija hormonskih tableta imala je broj nuspojave, što je dovelo do toga da mnoge žene napuste njihovu upotrebu. Najnovije kontraceptive tijelo dobro podnosi i praktički ih nema neprijatne posledice koristiti. Proizvode se u obliku flastera, injekcija, vaginalnih prstenova i hormonskih implantata.

Oralne kontraceptive koji sadrže jednu vrstu hormona (mini-pilule) dozvoljeno je uzimati tokom dojenja. Komponente lijeka ne utiču na tijelo bebe. Za normalizaciju menstrualnog ciklusa ili medicinski pobačaj, ženama se savjetuje da uzimaju kombinovani preparati. Oni omogućavaju ne samo daljnju prevenciju oplodnje jajne stanice, već i zaštitu od upalnih bolesti.

Prednosti hormonalnih lijekova uključuju uklanjanje kožnih problema. Poznato je da polni hormoni utiču na proizvodnju sebuma. Ukoliko dođe do kršenja, muški hormoni počinju se proizvoditi u većim količinama nego kod žena, a kao rezultat toga, akne se pojavljuju na koži.

Često se ženama prepisuje liječenje policističnih jajnika i uklanjanje jakih sindrom bola tokom perioda menstruacije. Naučno je dokazano da takvi lijekovi imaju preventivni učinak i značajno smanjuju rizik od razvoja onkologije mliječnih žlijezda, maternice, jajnika, a također sprječavaju mastopatiju, endometriozu i fibromiom.

Kontraindikacije

Trebali biste pažljivo proučiti listu kontraindikacija za uzimanje kako biste spriječili trudnoću. Glavni faktori koji zabranjuju prijem oralni kontraceptivi, su:

Kardiovaskularne bolesti ( ishemijska bolest, hipertenzija, moždani udar, srčani udar), venske patologije.
Bolesti bubrega.
Onkologija.
Poslednji stadijum gojaznosti.
Autoimune bolesti.
Benigne neoplazme.
Venerične bolesti.
Vaginalno krvarenje u međumenstrualnom periodu nepoznate etiologije.
Trudnoća.
Dijabetes.

Svaki lijek ima svoju listu kontraindikacija, te stoga trebate potražiti pomoć stručnjaka koji će vam pomoći da odaberete prave hormonske kontraceptive. Uz neredovnu vezu, takve droge se također mogu napustiti. Nehormonski kontraceptivi- većina odgovarajuća metoda zaštita od neželjene trudnoće seksualni kontakt javljaju se manje od jednom sedmično.

Mehanizam djelovanja nehormonskih kontraceptiva

Ne hormonalne načine veoma relevantno tokom laktacije, kod neredovnih seksualnih odnosa ili ako se ne smeju uzimati hormonski lekovi. Djelovanje takvih sredstava temelji se na uništavanju ili oštećenju spermatozoida. Recenzije nehormonskih kontraceptiva su vrlo raznolike. Za neke žene ovo je najbolje i siguran način planiranje porodice, dok su drugi potpuno nepouzdani.

Kao dio ne hormonalni lekovi sadrže posebne tvari - spermicide, koji doprinose oštećenju membrane spermatozoida, što izaziva njihovu smrt. Aktivni sastojak može biti nonoksinol, benzalkonijum hlorid. Supstance stvaraju tanak film na sluzokoži vagine, djelujući zaštitna funkcija, kao i doprinosi zgušnjavanju sluznog sekreta. Nehormonske se ubrizgavaju direktno u vaginu, gdje počinju djelovati u roku od 10-15 minuta. Zbog toga se nazivaju barijernim metodama kontracepcije.

Da li su nehormonski lijekovi efikasni?

Nehormonski kontraceptivi se nose sa zadatkom u samo 80% slučajeva. Za žene koje su aktivne seksualni život, ova metoda nije pouzdana. Lokalna zaštita je pogodna za neredovne kontakte, nemogućnost upotrebe oralnih kontraceptiva i intrauterine hormonska spirala neke bolesti ženskih genitalnih organa, endokrine patologije, tokom dojenja.

Glavna prednost nehormonske lijekove zaštita - apsolutna sigurnost za zdravlje i odsustvo ozbiljnih nuspojava (u rijetki slučajevi mogući svrab). Žena se možda ne brine što nije popila tabletu, kao što je slučaj sa hormonskim lijekovima, jer se sredstva koriste neposredno prije seksualnog kontakta.

Nedostaci nehormonskih lijekova

Nedostaci nehormonskih kontraceptiva uključuju:

Uvođenje prije koitusa - potrebno je precizno kontrolirati proces i ubrizgati lijek najkasnije 10 minuta prije kontakta.
Zabranjeno je odmah se tuširati: sapun neutralizira kiselu sredinu u vagini koju stvara proizvod. U napomeni o pripremama možete pronaći informacije o tome higijenske procedure dozvoljeno samo 2-3 sata nakon nezaštićenog kontakta.
Kratkotrajno dejstvo leka - zaštita koju stvara lek traje 3-4 sata, odnosno pre sledećeg kontakta preporučuje se unošenje novu pilulu, jer pouzdana zaštita prvi neće pružiti.
Pojava svrbeža - neke žene primjećuju da se nakon unošenja lijeka u vaginu pojavljuje svrab (alergijska reakcija).
Netolerancija na komponente koje čine lijek - u ovom slučaju nemojte koristiti kontracepciju.

Vrste nehormonskih kontraceptiva

Nehormonski kontraceptivi u posljednje vrijeme postaju sve popularniji zbog svoje sigurnosti. Klasificiraju se prema obliku oslobađanja (tablete, supozitorije, kreme, tamponi, vaginalne kuglice, aerosoli) i glavnom aktivnom sastojku. Unatoč nekim razlikama, glavni učinak lijekova će biti isti. Širok izbor lijekova omogućava ženi da odabere najprikladniju i jednostavnu kontracepciju. Preporučuje se da prvo pročitate napomenu, u kojoj će biti naznačen način primjene lijeka i trajanje učinka.

Nehormonske kontracepcijske pilule

Djevojke i žene koje imaju kontraindikacije za korištenje hormonskih kontraceptiva i koje ne žele utjecati na hormonske pozadine, možete koristiti lokalne kontracepcijske pilule ili supozitorije. Ovo su proizvodi za zaštitu na bazi spermicida koji su najjednostavniji za upotrebu.

Nehormonske kontracepcijske pilule za neredovne veze idealna su zaštita žena od neželjene trudnoće i spolno prenosivih bolesti. Često ih koriste djevojke koje se boje nuspojava oralnih kontraceptiva ili zbog zdravstvenih razloga ne mogu koristiti druge metode. Vaginalne tablete se mogu odabrati samostalno ili uz pomoć ginekologa. Neki proizvođači preporučuju njihovo kombiniranje s drugim metodama zaštite, kao što je dijafragma.

Sljedeći nehormonski kontraceptivi (za žene) su najefikasniji:

"Benatex";
"Pharmatex";
"Patentex Oval";
"Traceptin";
"Konceptor".

Neki od navedenih lijekova baziraju se na supstanci nonoxynol, koja može donekle produžiti ljubavne radosti smanjenjem osjetljivosti, drugi su benzalkonij hlorid. U pogledu efikasnosti i mehanizma djelovanja, lijekovi se ne razlikuju. Treba dati prednost lijeku čije komponente žena neće imati alergijska reakcija u obliku peckanja i svraba.

Pharmatex

Trenutno je lijek "Pharmatex" najpopularniji među nehormonskim metodama kontracepcije. As aktivna komponenta deluje benzalkonijum hlorid - medicinski antiseptik, koji ima antifungalno i kontraceptivno djelovanje. Na lokalnom nivou, lijek uništava spermatozoide i pojačava lučenje viskozne tajne, kao i drugi nehormonski kontraceptivi.

Uz neredovnu vezu, Farmateks svijeće će biti najpogodnija opcija za zaštitu. Također, lijek je dostupan u obliku kreme, vaginalnih tableta i kapsula, tampona. Svijeće vrijede 4 sata, tablete - ne više od 3. Proizvođač preporučuje uvođenje nove svijeće (tablete, kapsule) pri svakom sljedećem spolnom odnosu.

Prema studijama, "Pharmatex" može zaštititi od gonokoka, klamidije, trihomonasa, herpes virusa tipa 2. Međutim, alat ne pruža pogubnog uticaja na mikrofloru vagine i ne mijenja se normalan nivo kiselost.

"Patentex Oval"

Kada je potrebno sigurna kontracepcija, biraju se nehormonska i istovremeno efikasna kontraceptivna sredstva. Kod neredovnih veza mnoge žene koriste lijek na bazi nonoksinola - Patentex Oval. Njegova efikasnost je od 80 do 90%. Lijek se oslobađa u obliku vaginalnih pjenušavih supozitorija, koji se moraju primijeniti prije seksualnog odnosa. Osim što štite od neželjene trudnoće, čepići imaju antifungalno i antivirusno djelovanje, odnosno štite ženu od mnogih bolesti koje se prenose nezaštićenim seksualnim kontaktom.

Kontraceptivi nakon izlaganja

Za metodu hitna kontracepcija pribjegava se ako je seksualni kontakt bio potpuno nezaštićen. Kako biste se definitivno zaštitili od neželjene trudnoće, preporučuje se uzimanje kontraceptiva. Nakon čina ne bi trebalo proći više od tri dana.

Jednokratna kontracepcija se zasniva na blokiranju oslobađanja zrele jajne ćelije iz jajnika i sprečavanju vezivanja za zid materice u slučaju oplodnje. Liječnici savjetuju pribjegavanje ovoj metodi samo u najekstremnijim situacijama. Popularni lijekovi iz ove kategorije uključuju Postinor, Escapelle, Zhenale.

Oko 90 slučajeva od 100 moglo bi se spriječiti. Međutim, žene iz nekog razloga ne žele ili ne mogu koristiti kontraceptive. Često pacijenti jednostavno nisu dovoljno svjesni koji su pouzdani načini za sprječavanje začeća. Današnji članak će vam reći o njima.

Kako odabrati kontracepciju?

Ako vaši neposredni planovi ne uključuju rađanje djece, onda biste trebali saznati koje metode kontracepcije postoje. Za žene je sada razvijeno mnogo fondova. Neki od njih su zasnovani na korekciji hormonskog nivoa, drugi su povezani sa barijerne metode. Neki kontraceptivi također mogu zaštititi od genitalnih infekcija. Neki lijekovi su prikladni samo za žene koje su rodile, druge je bolje izabrati s neredovitim seksualnim životom.

Za odabir pravih metoda kontracepcije (za žene), potrebno je kontaktirati ginekologa. Doktor će Vam naručiti pregled. Nakon toga, uzimajući u obzir individualne karakteristike- stručnjak će vam ponuditi nekoliko odgovarajućih metoda. Možete odabrati jednu ili više njih. Čitajte dalje kako biste saznali kako se zaštititi od neželjenog začeća.

Hormonski lijekovi: COC, flasteri i drugi

Koje metode kontracepcije za žene se smatraju najsigurnijim? Stručnjaci kažu da kada se koriste hormonski lijekovi, šansa za neočekivano začeće je gotovo nula.

Postoji nekoliko vrsta. Prije nego što odaberete jedan ili drugi lijek, potrebno je proći testove.

Tablete. Postoje različite vrste: monofazni, dvofazni, trofazni. Takvi lijekovi imaju mnoge kontraindikacije. Ne prepisuju se kod dijabetesa, proširenih vena, migrene, pušenja i mnogih bolesti. Tablete morate uzimati u isto vrijeme. Samo u ovom slučaju efekat će se očekivati.
Flasteri. Manje često korišteni hormonski agensi ove vrste. Ove moderne metode kontracepcije smatraju se prilično skupim. Jedan flaster se koristi 22 dana. Nakon toga slijedi sedmična pauza. Zatim se obrazac ponavlja.
potkožni implantati. Takvi kontraceptivi se koriste u slučajevima kada upotreba flastera ili tableta nije moguća. Kapsule se ušivaju pod kožu i do nekoliko godina. Kao rezultat toga, žena se možda neće zamarati uzimanjem tableta i osloboditi se brige o neželjenom začeću.

Sve hormonske metode kontracepcije za žene zasnovane su na jednoj akciji. One zaustavljaju rad jajnika i sprečavaju oslobađanje jajne ćelije.

Barijerne metode: kondomi i vaginalni proizvodi

Najpopularnija metoda barijere je kondom. Međutim, koriste ga muškarci, a ne žene. Pre seksualnog odnosa na penis se stavlja kondom. Ova metoda vam omogućava da se zaštitite od svih infekcija, uključujući sifilis i HIV. Kondomi su pogodni za žene koje nemaju stalnog partnera. Koriste se i kao dodatna kontraceptivna sredstva. Alternativa takvim proizvodima bi bila

To barijera znači zaštita se može pripisati raznim spermicidnim kontraceptivima. To su svijeće, kreme, gelovi ili pjene. Koriste se 10-15 minuta prije seksualnog odnosa i traju 40 minuta. Lijekovi mogu zaštititi od određenih infekcija i imati baktericidni učinak. Međutim, ne umiru svi mikrobi od ovih sredstava. Osim toga, dugotrajna upotreba spermicida može poremetiti vaginalnu mikrofloru.

prirodne metode

Većina opasne metode zaštita od trudnoće - kalendarski obračun, prekid koitusa i neke druge. Svi su zasnovani na osjećajima žene i njenim pretpostavkama. Često su pripadnice ljepšeg spola, koje preferiraju ove opcije, trudne.

Suština kontakta) je da muškarac ejakulira izvan ženskog tijela.
kontracepciju koriste žene sa redovnim ciklusima. Predstavnici slabijeg pola izračunavaju period ovulacije i tokom tog perioda se suzdržavaju od snošaja.

To prirodnim putevima zaštiti se može pripisati praćenje bazalnu telesnu temperaturu, proučavanje cervikalne sluzi i tako dalje. Šta god da je bilo, ali - metoda zaštite, koju ginekolozi ne preporučuju.

Intrauterine naprave

O upotrebi spirale, recenzije stručnjaka kažu da je ovaj način zaštite dokazan i siguran. Ali ne preporučuje se nerođačkim ženama, jer im je potrebno proširenje cervikalnog kanala prilikom uvođenja uređaja. Intrauterini ulošci ne dozvoljavaju fetalnom jajetu da se pričvrsti za površinu endometrijuma, čak ni u slučaju začeća. Dakle, postoji garancija za kontraceptivni učinak.

O spirali, recenzije nekih žena govore da su uspjele zatrudnjeti čak i sa instaliranim uređajem. Takvo začeće se prepoznaje kao patološko i u većini slučajeva završava pobačajem.

Postkoitalni lijekovi

Nakon čina? U takvim situacijama u pomoć priskaču savremene postkoitalne metode zaštite. Pripravci se proizvode u tabletama: "Mifegin", "Postinor", "Escapel" i tako dalje. Treba ih uzeti najkasnije tri dana nakon snošaja. Lijekovi su kontraindicirani u zatajenje jetre, pušenje, tromboza.

Djelovanje lijekova zasniva se na prestanku proizvodnje progesterona i odvajanju endometrijuma od sluznice materice. Upotreba takvih lijekova neophodna je samo u hitni slučajevi. Nisu pogodne za trajnu kontracepciju. nuspojava lijekovi su mučnina, bol u trbuhu, hormonska neravnoteža i tako dalje.

To hitni načini kontracepcija se može pripisati instalaciji intrauterini uložak. To je već pomenuto gore. U tom slučaju morate ispoštovati rok od 5 dana. Ako za to vrijeme uspijete izvršiti manipulaciju, tada će vjerojatnost trudnoće biti blizu nule. Ali vrijedi zapamtiti da je prije takvog postupka potrebno proći testove. Neka istraživanja traju više od pet dana.

Narodni načini

Čak su i naše bake i prabake znale kako ne zatrudnjeti nakon čina. Za ovo, razne narodni lekovi i recepte. Ali moderni ginekolozi su protiv takvih "amaterskih aktivnosti". Neefikasnost takvih metoda je odavno dokazana. Ali za opšte poznanstvo, vredi pričati o njima.

Ispiranje. Kalijum permanganat se koristi kao osnova rastvora za umetanje u vaginu, limunska kiselina i tablete aspirina. Sve ove komponente se razblažuju u vodi. Pretpostavlja se da tečnost drastično mijenja mikrofloru i kiselost u vagini. Zbog toga spermatozoidi ne mogu preživjeti.
Još jedan "bakin" način zaštite - udarna doza vitamin C. Odavno je poznato da ova metoda može približiti menstruaciju. Vjeruje se da nakon nezaštićenog seksualnog kontakta vitamin C može spriječiti začeće.
U davna vremena, prije seksualnog odnosa, žene su stavljale krišku limuna u vaginu. kiselo okruženje nije dopuštao održivim spermatozoidima da uđu u šupljinu materice.

Konačno

Moderna medicina parovima nudi razne kontraceptive. Biraju se pojedinačno, uzimajući u obzir sve vaše karakteristike i želje. Ako žena ima hormonska bolest, onda neki lijekovi mogu pomoći da se to eliminira. Obavezno posjetite ginekologa i odaberite metodu koja vam odgovara. Korištenjem kontracepcijskih sredstava možete se zaštititi od pobačaja i njihovih komplikacija. Pristupite ovom pitanju odgovorno i vodite računa o sebi!

Znanje kako spriječiti neželjenu trudnoću eliminira rizike povezane s rađanje djeteta. zdravlje žena, smanjuje postotak smrtnosti novorođenčadi i širenja SPI.

Ovaj broj označava broj žena koje zatrudne u toku godine od stotinu koristeći određenu metodu kontracepcije. Što je niži rezultat, to je veća efikasnost kontracepcije.

Važno je razlikovati "efikasnost metode" (pravilna, dosljedna upotreba jedne vrste kontracepcije) i "efikasnost metode" (zloupotreba kontracepcije, korištenje različitih kontraceptiva tokom cijele godine). Zbog ova dva indikatora, gornja i donja granica Pearl indeksa mogu se značajno razlikovati.

Tradicionalne metode kontrole rađanja

Prekinuti koitus (PPA)

Princip PPA je sprečavanje sperme da uđe u genitalni trakt partnera: penis se uklanja iz vagine prije ejakulacije.

Od muškarca zahtijeva samokontrolu i koncentraciju.
U procesu spolnog odnosa kod muškaraca se u jednoj ili drugoj količini oslobađa preejakulat koji može sadržavati spermatozoide. Povremeno, ovaj broj "punoglavaca" može biti dovoljan za začeće.

Indeks bisera: 4-17.

Kalendar zaštite od trudnoće

Kalendarska metoda se zasniva na određivanju plodnih dana po menstrualnom ciklusu i upotrebi kontracepcije/apstinencije u tom periodu. Metoda je prikladna samo za žene sa stabilnim ciklusom.

Za obračun se uzima polugodišnji ciklus. Prvi plodni dan se određuje oduzimanjem 18 od najkraćeg ciklusa, procijenjeni posljednji plodni dan se računa oduzimanjem od najdužeg ciklusa 11. Tokom nastalog perioda treba izbjegavati nezaštićene odnose ili koristiti dodatnu kontracepciju.
Ovulacija se može dogoditi ranije ili kasnije od sredine ciklusa.
At teški stres, klimatske promjene, postoji velika vjerovatnoća rušenja ciklusa i neuspjeha metode.

Indeks bisera: 4-17

Savremene metode kontracepcije

Intrauterini uložak (IUD)

IUD je uređaj koji se postavlja u matericu zdravih žena i žena koje su ranije rodile uz pomoć specijalnog aplikatora i mehanički sprečava razvoj trudnoće.

IUD se izrađuju od različitih materijala i mogu biti različitih oblika. Najpopularnije spirale koje sadrže bakar. Bakar je štetan za spermu, što smanjuje vjerovatnoću oplodnje. Aditivi srebra i zlata imaju pozitivan učinak na spermatotoksična i protuupalna svojstva spirale.
Nakon ugradnje spirale 2 sedmice, ne možete dizati utege, baviti se sportom i imati seks. Za to vrijeme, spirala će se "skrasiti" u šupljini materice.
Kontracepcijski učinak može se smanjiti kada se spirala pomjeri, pa je važno provjeriti dužinu antena kako bi se isključio djelomični prolaps.
Upotreba spirale neznatno povećava rizik od implantacije oplođenog jajašca izvan materice.
Niti spirale koji ostaju u vagini doprinose unošenju infekcije u sterilnu šupljinu maternice. Stoga je kod postavljanja i nošenja spirale važno da nema upalnih procesa u ženskom genitalnom traktu.
Na pozadini spirale kritičnih dana može biti bolnije i obilnije.
Nakon uklanjanja spirale, sposobnost začeća se vraća u roku od godinu dana.

Indeks bisera: 5.

Kako spriječiti trudnoću. Hormonski kontraceptivi

Sistem intrauterine terapije

Najpopularniji kontraceptiv u ovoj kategoriji proizvodi se pod imenom Mirena. To je kontracepcijska spirala T-oblik koji sadrži 52 mg levonorgestrela. Može se koristiti za žene u laktaciji, kao i u medicinske svrhe. Princip rada uređaja je suzbijanje ovulacije, zgušnjavanje sluzi cervikalni kanal i stanjivanje endometrijuma.

Prilikom nošenja hormonska spirala menstruacija može biti potpuno odsutna ili oskudna.
Trajanje zaštitnog i terapijskog djelovanja je 5 godina.

Indeks bisera: 0,2.

Jaydes je spirala sa nižim sadržajem levonorgestrela (13,5 mg). Princip rada je uglavnom lokalni uticaj na materici.

Rok zaštite je tri godine.

Indeks bisera: manji od 1.

Oralni kontraceptivi

Za svakog pojedinačnog pacijenta, na osnovu rezultata testova, lekar bira najbolje kontracepcijske pilule. Neovlašteno imenovanje OK može negativno utjecati na zdravlje žene.
Ne preporučuje se kombinovanje pušenja i uzimanja OK: u tom slučaju se povećava rizik od tromboze. Također, vrijedi oprezno koristiti OK za žene starije od 35 godina, posebno sa tendencijom proširenih vena.
Moderni pravilno odabrani oralni kontraceptivi ne doprinose debljanju. Gojazne dame u prvim mjesecima mogu dobiti kilogram ili dva u grudima i bokovima, ali će s vremenom i to nestati.
Kontracepcijske tablete blagotvorno djeluju na stanje kože i kose.
Dokazano smanjenje rizika od raka materice i jajnika uz upotrebu hormonskih kontraceptiva. Podaci o povećanom riziku od raka dojke zbog upotrebe OK on ovog trenutka nije pronašao potvrdu.
Moderne dobre kontracepcijske pilule ne zahtijevaju pauzu veću od standardnih sedam dana, čak ni nakon mnogo godina korištenja.
Neki lekovi mogu uticati na efikasnost OK, tako da lekar koji propisuje terapiju treba da bude svestan tableta. Takođe, neke namirnice, kao što je sok od grejpfruta, mogu smanjiti kontraceptivni efekat.

pilule (COC)

To su kombinovani oralni kontraceptivi. Sam naziv grupe lijekova sugerira da postoji nekoliko aktivnih supstanci. Moderne tablete sadrže estrogen i progestin. Princip djelovanja COC-a je sprječavanje ovulacije.

Kombinirani oralni kontraceptivi su nepoželjni za dojilje, a u prvih šest mjeseci hranjenja potpuno su zabranjeni.

Indeks bisera: at pravilnu upotrebu- 1, u normalnoj upotrebi - 8.

"mini piće"

Ovo je naziv pilula koje sadrže samo jedan progestin. Princip djelovanja ovih kontraceptiva je sprječavanje oplodnje zgušnjavanjem sluzi u grliću materice, kao i sprječavanje ovulacije.

Ogroman plus "mil-drank" je što su dozvoljene za kontracepciju za dojilje.
Nedostaci uključuju činjenicu da se kontraceptivna sredstva moraju uzimati u isto vrijeme.

Indeks bisera: uz pravilnu upotrebu - 1, uz normalnu upotrebu - 3-10.

Implantati

To su male kapsule ili elastične šipke koje se ubrizgavaju pod lokalnom anestezijom ispod kože ramena. Implantati sadrže jednu vrstu hormona, rok zaštite od neželjene trudnoće je do 3-5 godina.

Na teritoriji zemalja ZND-a popularan je "Norplant" - implantat koji sadrži levonorgestrel. Rok zaštite od trudnoće je 3 godine. Princip rada implantata je isti kao i kod oralnih kontraceptiva "mini-pilule".
Metoda je vrlo zgodna za korištenje.
Ugradnja i uklanjanje kontraceptiva se obavlja u bolničkom okruženju.

Indeks bisera: 1-3.

Injekcioni kontraceptivi (IC)

IR su gestageni dugog djelovanja. Na domaćem tržištu predstavljeni su pod nazivima Depo-Provera (Depo-Medroxyprogesterone Acetate 150 mg) i NET-EN (Northisterone Enanthate 200 mg).

Depo Provera se ubrizgava 5. dana ciklusa. Zaštitni efekat traje tačno 12 nedelja.
Jedna injekcija "NET-EN" štiti od trudnoće 8 sedmica.
Nakon prekida primjene injekcija, plodnost se obično vraća nakon 4-24 mjeseca.

Indeks bisera: 0,5 - 1,5.

Kombinovani kontraceptivni flaster

Kontracepcijski flasteri su moderni kontraceptivi koji sadrže progestin i estrogen. U domaćim ljekarnama flaster je predstavljen pod nazivom "Evra".

Flaster se ravnomjerno i čvrsto lijepi prvog dana ciklusa na stomak, leđa, ramena ili zadnjicu. Ni u kom slučaju kontracepcijski flaster ne lijepite se za mliječne žlijezde.
Rok zaštite jednog flastera je nedelju dana. Efikasnost metode može se smanjiti ako žena ima prekomjerna težina(90 i više kg).
Flaster ne utječe na uobičajeni način života, ne ometa uzimanje vodenih postupaka. Plodnost se nakon ukidanja upotrebe flastera vraća gotovo odmah.

Indeks bisera: 0,9.

Kombinirani kontracepcijski vaginalni prsten (CVC)

Vaginalni prsten za zaštitu od trudnoće je posebna elastična membrana koja u malim koncentracijama oslobađa hormone estrogen i progestagen. U zemljama ZND-a proizvodi se pod imenom "NovaRing".

Jedan prsten štiti od neplanirane trudnoće 21 dan. Prsten se lako postavlja i uklanja.
Ispravno uneto kontracepcijski prsten ne izaziva nelagodu ženi i ne osjeća ga njen partner tokom odnosa.
Ako prsten ispadne, potrebno ga je ponovo umetnuti nakon pranja toplom vodom.

Indeks bisera: 0,7.

Kako spriječiti trudnoću. Hemijska kontracepcija (kontracepcijske pilule, pilule itd.)

Hemijski kontraceptivi uključuju spermicide - tvari koje imaju štetan učinak na spermatozoide. Postoje kreme, tablete, želei, pene, rastvorljivi filmovi, čepići za zaštitu od trudnoće. Najpopularniji predstavnici spermicida su benzalkonijum hlorid (Erotex, Farmateks), neoksilon-9 (Conceptrol, Delfin).

Spermicidi djeluju lokalno, ne utječu na hormonsku pozadinu. Može se koristiti u tandemu sa barijerna kontracepcija, povećavajući zaštitu od neplanirane trudnoće i spolno prenosivih bolesti.
Da bi se osigurala efikasnost metode, potrebno je znati kako spriječiti trudnoću spermicidima. Nakon upotrebe spermicida treba proći najmanje 10-15 minuta prije početka spolnog odnosa.
Higijenske proizvode na bazi sapuna ne treba koristiti najmanje 2 sata prije i 2 sata nakon spolnog odnosa. Alkalno okruženje sapuna neutrališe kiselo okruženje spermicida, što smanjuje efikasnost ovog kontraceptiva.

Indeks bisera: 18-24.

Kako spriječiti trudnoću. Barijerna kontracepcija

Barijerna kontracepcija uključuje muške i ženske kondome, dijafragme i kapice. Za neoženjene osobe ne treba postavljati pitanje koju kontracepciju odabrati. Kondomi su jedina metoda kontracepcije koja štiti ne samo od trudnoće, već i od spolno prenosivih bolesti.

Muški kondomi (kondomi)

Kondom je omotač koji se nosi preko penisa u erekciji prije seksualnog odnosa. Često se izrađuje od lateksa, ali se kondomi proizvode i od polimernih materijala: smole AT-10, poliuretana, poliizoprena.

Kondomi od lateksa predstavljeni su u velikom asortimanu, imaju pristupačniju cijenu. Fleksibilni su i manje skloni klizanju. Ali na materijalu se, zbog prirodnog porijekla, javljaju alergije. Takođe, ovi kondomi nisu kompatibilni sa lubrikantima na bazi masti.
Poliuretanski kondomi su mnogo tanji od kondoma od lateksa. Oni takođe bolje provode toplotu, pružajući prirodnije senzacije tokom snošaja. Ali takvi kondomi imaju manju elastičnost. Cijena poliuretanskih kondoma je visoka.
Poliizopren je sintetički lateks. Ima sve prednosti svog prirodnog dvojnika, ali je hipoalergen i kompatibilan sa mazivima na bazi masti. Cijena poliizoprenskih kondoma je vrlo visoka.
Kondomi se stavljaju na penis u erekciji prije početka spolnog odnosa. Nakon ejakulacije, kondom se mora ukloniti iz vagine, držeći kondom za prsten na dnu kako bi se spriječilo klizanje.

Uz pravilnu upotrebu metode, indeks Pearl je 2-4, u ostalim slučajevima - 15-25.

Ženski kondomi (femidomi)

Ženski kondom je cijev sa slijepim krajem s elastičnim prstenovima na oba kraja. Izrađen od poliuretana ili lateksa. Standardna dužina femidoma je 18 cm, prečnik je 8 cm.
Slijepi kraj kontraceptiva se ubacuje duboko u vaginu, veći prsten ostaje van.

Themis pruža veću zaštitu od spolno prenosivih bolesti zbog činjenice da kontracepcija pokriva dio vulve.
Upotreba ženskog kondoma ne zavisi od erekcije penisa.
Ne preporučuje se upotreba kondoma i femidoma u isto vrijeme.
Themis nije vrlo čest u zemljama ZND i ima prilično visoku cijenu.
Oko trećine ispitanih žena primijetilo je nelagodu prilikom korištenja femidoma.

Pearl indeks za poliuretanske femidome, kao i za kondome, je 5-25.

dijafragma (poklopac)

Dijafragma je kapica u obliku kupole s elastičnim rubom koja se stavlja na cerviks neposredno prije početka spolnog odnosa. Napravu treba ukloniti 6-24 sata nakon završetka seksualnog odnosa.

Dijafragma je napravljena od gume, lateksa, ponekad razne vrste, veličine. Najbolja opcija odabrao privatno od strane ginekologa.
Razumno je koristiti dijafragme u tandemu sa spermicidima.
Ova metoda ne štiti od spolno prenosivih bolesti.
Nije prikladno za nerodjane djevojke.
Kontraindicirano u slučaju oštećenja epitela cerviksa, savijanja grlića materice.
Ako težina jako varira, najvjerovatnije će biti potrebno zamijeniti dijafragmu.
Može izazvati nelagodu i izazvati pojavu upalnih procesa.

Indeks bisera: 6-20.

Kako spriječiti trudnoću.. Hirurška kontracepcija

Sterilizacija muškaraca (vazektomija)

Vazektomija - nekomplicirana operacija, koji se sastoji u rezanju sjemenovoda. Ne utiče na sposobnost snošaja i senzacije tokom njega.

U prvih 5 do najviše 10 godina može se izvesti reverzna vazektomija, ali se sjemenovod rijetko ponovo otvara.
Nakon vazektomije važno je napraviti spermogram, jer je u roku od jedne četvrtine nakon operacije još uvijek moguće prisustvo spermatozoida u ejakulatu.

Pearl indeks pod uslovom spermograma urađenog četvrtinu nakon operacije manji je od 1. Bez analize sperme, indikator je 2-3.

Sterilizacija žena (okluzija jajovoda)

Takozvana "ligacija jajovoda" je dobrovoljna, najčešće laparoskopska operacija, uslijed koje je narušena prohodnost jajovoda.

Postoji nekoliko metoda operacije: presjek, ekscizija, ligacija, blokada, nametanje posebnih stezaljki na jajovode.
Teoretski, kada se koristi metoda stezanja, sposobnost začeća se može vratiti, ali u praksi se slabo obnavlja prohodnost jajne stanice kroz cijevi nakon uklanjanja opstrukcije.
Nemoguće je vratiti prohodnost ukrštenih jajovoda, trudnoća će biti moguća samo putem IVF-a.
Sterilizacija ne utiče na libido, hormonalni sistem, psiha.

Indeks bisera: manji od 1.

Kako spriječiti trudnoću. prirodna kontracepcija

Metoda laktacione amenoreje (LAM)

At dojenje Tijelo žene proizvodi hormon prolaktin, koji inhibira ovulaciju.

LLA djeluje šest mjeseci nakon porođaja pod uslovom da se menstruacija nije nastavila nakon porođaja, a beba se hrani isključivo majčinim mlijekom.
AT danju dan dijete se hrani najmanje jednom u tri sata, noću ima najmanje jedno hranjenje i razmak između hranjenja ne prelazi 6 sati. Što je hranjenje češće, to je veća efikasnost metode.
Ovulacija prethodi menstruaciji, pa ako se pojave znaci trudnoće, dojilja treba da dođe na pregled kod lekara.

Indeks bisera: 1-2.

Metoda standardnih dana ili MSD

Pogodno za žene sa ciklusom od 26 do 32 dana. Žene gledaju opasnih dana» uz pomoć specijalnih perli ili brojanica, nizanje perli na njih različite boje. Na primjer: crveno - menstruacija, bijelo - " opasnih dana” (obično od 8 do 19 dana), zelena - svi ostali dani.

Pearl Index: 5-12.

Metoda za mjerenje bazalne tjelesne temperature (BBT)

Bazalna temperatura se meri svakodnevno u isto vreme odmah nakon buđenja. Dok se mjerenje ne završi, ne možete ustati iz kreveta ili čak spustiti noge na pod. Za mjerenje termometar se ubacuje u rektum na 5-10 minuta na dubinu od oko 5 cm.Nepoželjno je koristiti elektronski termometar. Povećanje bazalne temperature za više od 0,5 stepeni tokom tri dana ukazuje na ovulaciju. Četvrtog dana pa do sledeća menstruacija ne smiju se koristiti kontraceptivi.

Pearl indeks se kreće od 1 do 25.

Dvodnevna metoda

Na osnovu dnevnog pregleda sluzi iz grlića materice. Tokom plodnog perioda, iscjedak je obilniji, po boji i konzistenciji podsjeća bjelance. Otvoreni seksualni odnos se može nastaviti nakon 2 dana sa oskudnim, nekarakterističnim za ovulaciju izlučevinama.

Polno prenosive bolesti se mogu promijeniti izgled vaginalni iscjedak, što otežava korištenje metode.

Indeks bisera: 4-16.

Simptotermalna metoda

Simptotermalna metoda je najbolji način da se zaštitite pri odabiru prirodne kontracepcije. Metoda kombinuje kalendarsku metodu, metodu merenja BBT i dvodnevnu metodu.

Indeks bisera: 2.

Kako spriječiti trudnoću. hitna kontracepcija

Hitna kontracepcija je sredstvo kontracepcije koje žena uzima nakon nezaštićenog odnosa ili kada kontracepcija nije djelovala.

Postkoitalni lijekovi za kontracepciju:

"Postinor", "Escapel" (hormon levonorgestrel 0,75 ili 1,5 mg).
"Ginepriston", "Zhenale", "Agesta" (antigestagen mifepriston 10 mg).
U nekim zemljama se koriste i preparati sa aktivnom supstancom ulipristal acetat u dozi od 30 mg.

Pilule na bazi levonorgestrela sprečavaju oslobađanje jajne ćelije iz jajnika. Ali ako je ovulacija već nastupila, lijek neće djelovati. Također, lijekovi s takvom aktivnom tvari lošije djeluju na žene s indeksom tjelesne mase od 30 ili više.
Pilule na bazi mifepristona smatraju se efikasnijim. Oni inhibiraju ovulaciju i sprečavaju vezivanje blastociste za zidove materice.
Postkoitalnu kontracepciju treba uzeti u roku od 3 dana od nezaštićenog odnosa. Što se pilula brže uzme, veća je šansa da lijek djeluje.
Postkoitalna kontracepcija može izazvati neuspjeh menstrualnog ciklusa i povećava vjerovatnoću trudnoće izvan uteralne šupljine zbog poremećene peristaltike jajovoda.

Zaključak

Trenutno ih ima mnogo efikasne metode kontracepcija. Prije upotrebe bilo kojeg
Upute za kontracepciju morate pročitati, jer zaštitni učinak zavisi od pravilne upotrebe.
Jedna od najpouzdanijih i najpristupačnijih kontracepcijskih sredstava su kontracepcijske pilule, ali koje su idealne za određenu ženu treba odrediti liječnik nakon pregleda pacijenta.
Ako ih ima nekoliko seksualni partneri poželjno je koristiti kondome i femidome - jedine kontraceptive koje štite od "Venerine bolesti".