Wie nehme ich Aspirin Cardio zur Blutverdünnung? Aspirin Cardio - Gebrauchsanweisung, Indikationen zur Behandlung und Vorbeugung, Tagesdosis und Analoga.

"Aspirin Cardio" ist eigentlich Acetylsalicylsäure, die in jeder Hausapotheke erhältlich ist. Sehr oft ist dieser nichtsteroidale Entzündungshemmer der erste Helfer bei Kopfschmerzen und Fieber aufgrund einer Erkältung. Aber Ärzte verwenden es viel häufiger, und das zweite Wort im Titel macht deutlich, in welchem ​​​​Bereich.

Zusammensetzung, Form der Freisetzung und Verpackung

Das Medikament ist eine weiße Tablette mit einer Schutzbeschichtung. Auf der Fraktur findet sich ein dichter, homogener Acetylkern. Salicylsäure in Kombination mit Zusatzelementen:

  • Zellulosepulver;
  • Maisstärke.
Die Hülle besteht aus:
  • Polysorbat 80;
  • Triethylcitrat;
  • Talk;
  • Natriumlaurylsulfat;
  • Eudragit L30D (ein Copolymer aus Ethylacrylat und Methacrylsäure).

Tabletten von 0,1 oder 0,3 g werden in Blister-Platten von 10 Stück versiegelt. Die Platten sind zu zweit oder zu viert in einem Karton verpackt.

Pharmakologische Wirkung, Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Wir betrachten die Hauptaufgabe von "Aspirin" gewöhnlich darin, Fieber zu senken und Schmerzen mit Erkältungen. Tatsächlich ist dies eine "Nebenwirkung", und der Hauptzweck von Acetylsalicylsäure besteht darin, das Blut dünner zu machen.

Die Substanz hemmt die Produktion von A2-Thromboxan, das das Zusammenkleben von Blutplättchen verhindert und somit das Verstopfen von Blutgefäßen mit lebensgefährlichen Blutgerinnseln verhindert. Erhöht die Fähigkeit des Blutplasmas zur Fibrinolyse (die sogenannte natürliche Auflösung von Blutgerinnseln und Blutgerinnseln während der Blutgerinnung), wodurch der Anteil an Gerinnungsfaktoren verringert wird. Blockiert die Prostaglandinsynthetase, die an der Produktion von Entzündungshormonen - Prostaglandinen - beteiligt ist. Reduziert die Reaktion leicht Nervenenden auf Entzündungen, Verringerung der Menge relevanter Mediatoren (Substanzen, die schmerzhafte Veränderungen hervorrufen).


Ein großer Vorteil gegenüber Medikamenten dieser Art ist, dass sich Aspirin Cardio ziemlich schnell auflöst, absorbiert und mit dem Blut vermischt wird, sich im ganzen Körper verteilt und zu wirken beginnt. Zu positive Momente es gilt auch, dass die hülle die säure nicht direkt im magen freisetzen lässt. Es kommt im Dünndarm und Zwölffingerdarm vor. Im Gegensatz zum üblichen "Aspirin" benötigt "Aspirin Cardio" also zwei Stunden, um sich vollständig mit dem Blutkreislauf zu vermischen.

Auf dem Weg vom Darm zur Leber wird die Hälfte der Acetylsalicylsäure in Glycin-Konjugate aus Salicyl- und Gentisinsäure gespalten. Sie werden von den Nieren metabolisiert. Je höher die Dosis, desto längerer Prozess Semi-Ausgang. Sie beginnt aber bereits 20 Minuten nach dem Höhepunkt der Anreicherung von Substanzen im Blutplasma.

Darf ich während der Einnahme von Aspirin Cardio Alkohol trinken?

Acetylsalicylsäure und Alkohol sind absolute Antagonisten. BEI menschlicher Körper Ihre Kombination ist buchstäblich destruktiv. Darunter leidet zuerst der Magen-Darm-Trakt, im Magen treten Erosionen und Wunden auf, es können innere Blutungen entstehen.

Auf der Liste der möglichen Folgen stehen Blutarmut, Bluthochdruck und Ohnmachtsanfälle.

Sogar ein Schluck Alkohol zusammen mit Aspirin Cardio kann der Leber schaden. Ethanol kann unter dem Einfluss des Arzneimittels eine Überlastung der Organ- und Gewebenekrose hervorrufen.

Wenn für einen Patienten kompletter Ausfall von Alkohol unmöglich ist, ist es besser, eine Pille mindestens ein paar Stunden vor dem beabsichtigten Trankopfer einzunehmen und sie mit Wasser zu trinken. Wenn die Einnahme des Arzneimittels „vorher“ nicht geklappt hat, sollte das „nachher“ frühestens sechs Stunden später erfolgen. Dabei spielt es keine Rolle, wie viel Alkohol am Vortag getrunken wurde.

Wechselwirkung

Bei der Therapie mit Aspirin Cardio müssen alle parallel eingesetzten Medikamente berücksichtigt werden. Dies liegt an folgenden Faktoren:

  • es verstärkt die Wirkung von hypoglykämischen Mitteln (Insulin- und Sulfonylharnstoffderivate);
  • alle Antikoagulantien (Antikoagulanzien) und Thrombozytenaggregationshemmer (Arzneimittel, die den Grad der Verklumpung von roten Blutkörperchen und Blutplättchen verringern) zusammen mit Aspirin Cardio erhöhen das Blutungsrisiko;
  • Valproinsäure erwirbt eine erhöhte Toxizität;
  • die Nieren scheiden Digoxin langsamer aus, was mit einem Überfluss droht;
  • die Wirkung von Diuretika (Diuretikum) und Urikosurika (Verlangsamung der Bildung von Harnsäure und Beschleunigung ihrer Freisetzung) wird geschwächt;
  • "Ibuprofen" reduziert die Wirkung von "Aspirin Cardio" auf das Herz-Kreislauf-System;
  • Die Assoziation mit systemischen Glucocorticosteroiden (mit Ausnahme von Hydrocortison und Substituten für Morbus Addison) hemmt die Wirkung von Salicylaten.

Registrierungs Nummer: P N015400/01-241109

Handelsname: ASPIRIN® CARDIO

Internationaler Freiname oder Gruppierungsname: Acetylsalicylsäure

Darreichungsform: magensaftresistente Tabletten

Verbindung:
1 Tablette ASPIRIN® CARDIO enthält als Wirkstoff Acetylsalicylsäure 100 mg oder 300 mg;

Hilfsstoffe: Cellulosepulver, Maisstärke; Hülle: Methacrylsäure und Ethylacrylat-Copolymer 1:1 (Eudragit L30D), Polysorbat 80, Natriumlaurylsulfat, Talk, Triethylcitrat.

Beschreibung: runde bikonvexe weiße Tabletten; im Querschnitt eine homogene Masse von weißer Farbe, umgeben von einer weißen Schale.

Pharmakotherapeutische Gruppe: nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID).

ATX-Code:[B01AC06].

PHARMAKOLOGISCHE WIRKUNG VON ASPIRIN CARDIO

Pharmakodynamik
Der Mechanismus der antiagreganten Wirkung von Acetylsalicylsäure (ASS) beruht auf einer irreversiblen Hemmung der Cyclooxygenase (COX-1), wodurch die Synthese von Thromboxan A2 blockiert und die Thrombozytenaggregation unterdrückt wird. Die gerinnungshemmende Wirkung ist bei Blutplättchen am ausgeprägtesten, da sie nicht in der Lage sind, Cyclooxygenase neu zu synthetisieren. Es wird angenommen, dass ASS auch andere Mechanismen zur Unterdrückung der Blutplättchenaggregation besitzt, was den Umfang seiner Anwendung bei verschiedenen Gefäßerkrankungen erweitert.

ASS hat auch entzündungshemmende, schmerzlindernde und fiebersenkende Wirkungen.

Pharmakokinetik
Nach oraler Gabe wird ASS schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt (GIT) resorbiert. ASS wird während der Resorption teilweise metabolisiert. Während und nach der Resorption wird ASS in den Hauptmetaboliten Salicylsäure umgewandelt, der hauptsächlich in der Leber unter dem Einfluss von Enzymen zu Metaboliten wie Phenylsalicylat, Salicylatglucuronid und Salicylursäure verstoffwechselt wird, die in vielen Geweben und im Urin vorkommen. Bei Frauen ist der Stoffwechsel langsamer (geringere Enzymaktivität im Blutserum). Die maximale Konzentration von ASS im Blutplasma wird innerhalb von 10-20 Minuten nach der Einnahme erreicht, Salicylsäure - nach 0,3-2 Stunden. Aufgrund der Tatsache, dass die Tabletten mit einer säurefesten Hülle überzogen sind, wird ASS nicht im Magen freigesetzt (die Hülle blockiert effektiv die Auflösung des Arzneimittels im Magen), sondern in alkalische Umgebung Zwölffingerdarm. So ist die Resorption von ASS in Form von magensaftresistenten Tabletten um 3-6 Stunden verzögert im Vergleich zu herkömmlichen (ohne einen solchen Überzug) Tabletten.

ASS und Salicylsäure binden stark an Plasmaproteine ​​(von 66 % bis 98 %, je nach Dosis) und werden schnell im Körper verteilt. Salicylsäure passiert die Plazentaschranke und wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Die Ausscheidung von Salicylsäure ist dosisabhängig, da ihr Metabolismus durch die Fähigkeiten des enzymatischen Systems begrenzt ist. Die Eliminationshalbwertszeit reicht von 2-3 Stunden bei der Anwendung von ASS in niedrigen Dosen und bis zu 15 Stunden bei der Anwendung des Arzneimittels in hohen Dosen (übliche Dosen von Acetylsalicylsäure als Analgetikum). Im Gegensatz zu anderen Salicylaten reichert sich nicht hydrolysiertes ASS bei wiederholter Verabreichung des Arzneimittels nicht im Blutserum an. Salicylsäure und ihre Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden. Bei Patienten mit normale Funktion Nieren 80-100 % einer Einzeldosis des Arzneimittels werden innerhalb von 24-72 Stunden über die Nieren ausgeschieden.

INDIKATIONEN FÜR ASPIRIN CARDIO

  • Primärprävention des akuten Myokardinfarkts bei Vorliegen von Risikofaktoren (z. B. Diabetes mellitus, Hyperlipidämie, arterieller Hypertonie, Übergewicht, Rauchen, hohes Alter) und rezidivierender Myokardinfarkt;
  • Instabile Angina pectoris (einschließlich Verdacht auf Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts) und stabile Angina pectoris;
  • Prävention von Schlaganfällen (einschließlich bei Patienten mit vorübergehendem Schlaganfall);
  • Prävention von vorübergehenden zerebrovaskulären Ereignissen;
  • Prävention von Thromboembolien nach Operationen und invasiven Gefäßeingriffen (z. B. Koronararterien-Bypass-Operation, Karotis-Endarterektomie, arteriovenöser Bypass, Angioplastie und Stenting der Koronararterien, Angioplastie der Halsschlagadern)
  • Vorbeugung von tiefen Venenthrombosen und Thromboembolien der Lungenarterie und ihrer Äste (auch bei längerer Ruhigstellung infolge ausgedehnter Operationen).

ASPIRIN CARDIO - KONTRAINDIKATIONEN

  • Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure, Hilfsstoffe in der Zusammensetzung des Arzneimittels und andere NSAIDs
  • Bronchialasthma, hervorgerufen durch die Einnahme von Salicylaten und anderen NSAIDs; eine Kombination aus Asthma bronchiale, rezidivierender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen und ASS-Intoleranz
  • Erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts (im akuten Stadium)
  • Magen-Darm-Blutungen
  • Hämorrhagische Diathese
  • Kombinierte Anwendung mit Methotrexat in einer Dosis von 15 mg pro Woche oder mehr
  • Schwangerschaft (I. und III. Trimester) und Stillzeit
  • Kinder- u Jugend(bis 18 Jahre)
  • Schwere Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance (CC) unter 30 ml/Min.)
  • Schweres Leberversagen (Child-Pugh-Klasse B oder höher)
  • Chronische Herzinsuffizienz III-IV Funktionsklasse nach NYHA-Klassifikation

Verwenden Sie Aspirin Cardio mit Vorsicht:

  • Bei Gicht, Hyperurikämie, weil ASS reduziert in niedrigen Dosen die Ausscheidung von Harnsäure; Es sollte beachtet werden, dass ASS in niedrigen Dosen bei anfälligen Patienten (mit reduzierter Harnsäureausscheidung) die Entwicklung von Gicht hervorrufen kann.
  • wenn Sie an ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts oder gastrointestinalen Blutungen leiden
  • Verletzung der Leberfunktion (unter Klasse B auf der Child-Pugh-Skala)
  • Bei eingeschränkter Nierenfunktion (CC mehr als 30 ml / Min.)
  • Bei Asthma bronchiale, chronischen Atemwegserkrankungen, Heuschnupfen, Nasenpolypen, Arzneimittelallergien, einschließlich NSAIDs (Schmerzmittel, Entzündungshemmer, Antirheumatika)
  • Im zweiten Trimester der Schwangerschaft
  • Bei einem geplanten chirurgischen Eingriff (einschließlich kleinerer chirurgischer Eingriffe, wie z. B. einer Zahnextraktion), da ASS für mehrere Tage nach der Einnahme des Arzneimittels eine Blutungsneigung hervorrufen kann
  • In Kombination mit folgenden Arzneimitteln (siehe Abschnitt „Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln“):
    • mit Methotrexat in einer Dosis von weniger als 15 mg pro Woche;
    • mit gerinnungshemmenden, thrombolytischen oder gerinnungshemmenden Mitteln
    • mit NSAIDs und Salicylsäurederivaten in große Dosen;
    • mit Digoxin;
    • mit hypoglykämischen Mitteln zur oralen Verabreichung (Sulfonylharnstoffderivate) und Insulin;
    • Mit Valproinsäure;
    • mit Alkohol (insbesondere alkoholischen Getränken);
    • mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern;
    • mit Ibuprofen.

SCHWANGERSCHAFT UND STILLZEIT
Die Hemmung der Prostaglandinsynthese kann sich negativ auf die Schwangerschaft und die Entwicklung des Embryos oder Fötus auswirken.

Die Anwendung hoher Dosen von Salicylaten (mehr als 300 mg / Tag; wir sprechen von den üblichen Dosen von ASS ab 500 mg als Anästhetikum) im ersten Trimenon der Schwangerschaft ist mit einer erhöhten Inzidenz von fetalen Defekten (Gaumenspalte, Herzfehler). Die Ernennung von Salicylaten im ersten Trimenon der Schwangerschaft ist kontraindiziert.

Im dritten Trimenon der Schwangerschaft können Salicylate in hohen Dosen (mehr als 300 mg / Tag; wir sprechen von den üblichen Dosierungen von ASS ab 500 mg als Analgetikum) zu einer Hemmung führen Arbeitstätigkeit, vorzeitiger Verschluss Ductus arteriosus beim Fötus, vermehrte Blutungen bei Mutter und Fötus sowie der Termin unmittelbar vor der Geburt können zu intrakraniellen Blutungen führen, insbesondere bei Frühgeborenen. Die Ernennung von Salicylaten im III. Schwangerschaftstrimester ist kontraindiziert.

Im zweiten Trimenon der Schwangerschaft dürfen Salicylate nur unter Berücksichtigung einer strengen Nutzen-Risiko-Abwägung für Mutter und Fötus verschrieben werden, vorzugsweise in Dosen von nicht mehr als 150 mg / Tag und für kurze Zeit.

Anwendung während der Stillzeit
Salicylate und ihre Metaboliten gehen in geringen Mengen in die Muttermilch über. Die versehentliche Einnahme von Salicylaten während der Stillzeit geht nicht mit der Entwicklung von Nebenwirkungen beim Kind einher und erfordert keine Beendigung des Stillens. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels oder seiner Ernennung in hoher Dosis sollte das Stillen jedoch sofort abgebrochen werden.

ASPIRIN CARDIO - GEBRAUCHSANWEISUNG UND DOSIERUNG

Es empfiehlt sich, ASPIRIN ® CARDIO Tabletten vor den Mahlzeiten mit reichlich Flüssigkeit einzunehmen. ASPIRIN ® CARDIO Tabletten werden einmal täglich eingenommen. Aspirin ® Cardio ist bestimmt für langfristige Nutzung. Die Dauer der Therapie wird vom Arzt festgelegt.

Primärprävention des akuten Myokardinfarkts bei Vorliegen von Risikofaktoren:
100 mg/Tag oder 300 mg jeden zweiten Tag.

Prävention von Reinfarkt, stabiler und instabiler Angina:
100-300mg/Tag.

Instabile Angina pectoris (mit Verdacht auf Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts):
Eine Anfangsdosis von 100-300 mg (die erste Tablette muss für eine schnellere Resorption gekaut werden) sollte vom Patienten so schnell wie möglich eingenommen werden, nachdem die Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts vermutet wird. In den nächsten 30 Tagen nach der Entwicklung eines Myokardinfarkts sollte eine Dosis von 200-300 mg / Tag beibehalten werden. Nach 30 Tagen sollte eine geeignete Therapie verordnet werden, um einen erneuten Myokardinfarkt zu verhindern.

Prävention von Schlaganfällen und vorübergehenden zerebrovaskulären Ereignissen:
100-300mg/Tag.

Vorbeugung von Thromboembolien nach Operationen und invasiven Eingriffen an den Gefäßen:
100-300mg/Tag.

Prävention von tiefer Venenthrombose und Thromboembolie der Lungenarterie und ihrer Äste:
100-200 mg/Tag oder 300 mg jeden zweiten Tag.

NEBENWIRKUNGEN VON ASPIRIN CARDIO

Aus dem Verdauungssystem: Am öftesten werden die Übelkeit, das Sodbrennen, das Erbrechen, die Leibschmerzen bemerkt; selten - Geschwüre der Schleimhaut des Magens und Zwölffingerdarms; sehr selten - perforierte Geschwüre der Schleimhaut des Magens und des Zwölffingerdarms, gastrointestinale Blutungen (mit entsprechenden klinischen Symptomen und Laborveränderungen), vorübergehende Leberfunktionsstörung mit einer Erhöhung der Aktivität von "Leber" -Transaminasen.

Aus dem hämatopoetischen System: die Ernennung von ASA begleitet wird erhöhtes Risiko Blutungen aufgrund der hemmenden Wirkung von ASS auf die Thrombozytenaggregation. Eine Zunahme der Häufigkeit von perioperativen (intra- und postoperativen) Blutungen, Hämatomen (Blutergüsse), Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Blutungen aus den Harnwegen wurde registriert. Es liegen Berichte über schwerwiegende Blutungsepisoden vor, darunter gastrointestinale Blutungen und Hirnblutungen (insbesondere bei Patienten mit arterieller Hypertonie, die die Zielwerte nicht erreicht haben). Blutdruck(AD) und/oder gleichzeitiger Behandlung mit Antikoagulanzien), was in manchen Fällen der Fall sein kann lebensbedrohlich Zeichen (siehe Abschnitt „Besondere Hinweise“).

Blutungen können zur Entwicklung einer akuten oder chronischen posthämorrhagischen/Eisenmangelanämie (z. B. aufgrund okkulter Blutungen) mit damit verbundenen klinischen und laborchemischen Anzeichen und Symptomen (Asthenie, Blässe, Minderperfusion) führen.

Allergische Reaktionen:Überempfindlichkeitsreaktionen mit geeigneten Labor- und klinische Manifestationen wie asthmatisches Syndrom (Bronchospasmus), mild und mäßig von der Haut, Atemwege, Magen-Darm-Trakt und Herz-Kreislauf-System, einschließlich Symptome wie Hautausschlag B. Juckreiz, Urtikaria, Angioödem, Rhinitis, Schwellung der Nasenschleimhaut, Rhinitis, kardiorespiratorisches Distress-Syndrom und heftige Reaktionen, einschließlich anaphylaktischer Schock.

Von der Seite des Zentralnervensystems (ZNS): Es gibt Berichte über Schwindel, Hörverlust, Kopfschmerzen, Tinnitus, die Anzeichen einer Überdosierung des Arzneimittels sein können (siehe Abschnitt „Überdosierung“).

ÜBERDOSIS
Eine Salicylatvergiftung (entsteht bei Einnahme von ASS in einer Dosis von mehr als 100 mg / kg / Tag für mehr als 2 Tage) kann das Ergebnis einer längeren Einnahme toxischer Dosen des Arzneimittels sein therapeutische Verwendung Arzneimittel ( chronische Vergiftung) oder eine einzelne versehentliche oder absichtliche Einnahme einer toxischen Dosis des Arzneimittels durch einen Erwachsenen oder ein Kind (akute Intoxikation).

Symptome chronische Vergiftung Salicylsäurederivate sind unspezifisch und oft schwer zu diagnostizieren. Eine leichte Vergiftung entwickelt sich normalerweise erst nach wiederholter Anwendung großer Dosen des Arzneimittels und äußert sich in Schwindel, Ohrensausen, Hörverlust, vermehrtem Schwitzen, Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen und Verwirrtheit. Die angegebene Symptomatologie geht nach der Verkleinerung der Dosis des Präparates verloren. Tinnitus kann bei ASS-Plasmakonzentrationen von 150 bis 300 µg/ml auftreten. Mehr schwere Symptome treten auf, wenn die Konzentration von ASS im Blutplasma über 300 μg / ml liegt.

Hauptmanifestation akute Vergiftung ist schwerer Verstoß Säure-Base-Zustand, dessen Manifestationen je nach Alter des Patienten und Schweregrad der Vergiftung variieren können. Bei Kindern ist die typischste Entwicklung metabolische Azidose. Die Behandlung einer Intoxikation erfolgt nach anerkannten Standards und richtet sich nach der Schwere der Intoxikation und Krankheitsbild und sollte in erster Linie auf die Beschleunigung der Arzneimittelausscheidung und die Wiederherstellung des Flüssigkeits- und Elektrolytgleichgewichts sowie des Säure-Basen-Gleichgewichts abzielen.

. Überdosierungssymptome reichen von mild bis mittlerer Grad Schwere:

Schwindel, Tinnitus, Schwerhörigkeit, vermehrtes Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Verwirrtheit, starkes Schwitzen, Tachypnoe, Hyperventilation, respiratorische Alkalose.

Behandlung: Magenspülung, wiederholte Einnahme von Aktivkohle, forcierte alkalische Diurese, Wiederherstellung des Wasser- und Elektrolythaushalts sowie des Säure-Basen-Gleichgewichts.

. Überdosierungssymptome von mäßig bis schwer:

  • respiratorische Alkalose mit kompensatorischer metabolischer Azidose;
  • Hyperpyrexie (sehr hohe Temperatur Karosserie);
  • Atemwegserkrankungen: Hyperventilation, nicht-kardiogenes Lungenödem, Atemdepression, Asphyxie;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems: Herzrhythmusstörungen, arterielle Hypotonie, Depression der Herztätigkeit;
  • Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts: Austrocknung (Dehydratation), eingeschränkte Nierenfunktion von Oligurie bis hin zur Entwicklung zum Nierenversagen, gekennzeichnet durch Hypokaliämie, Hypernatriämie, Hyponatriämie;
  • gestörter Glukosestoffwechsel: Hyperglykämie, Hypoglykämie (insbesondere bei Kindern), Ketoazidose;
  • Tinnitus, Taubheit;
  • Magen-Darm-Blutungen;
  • hämatologische Erkrankungen: von der Hemmung der Thrombozytenaggregation bis zur Koagulopathie, Verlängerung der Prothrombinzeit, Hypoprothrombinämie;
  • neurologische Störungen: toxische Enzephalopathie und Depression des Zentralnervensystems (Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Koma, Krämpfe).

Behandlung: sofortiger Krankenhausaufenthalt in spezialisierten Abteilungen für Notfalltherapie - Magenspülung, wiederholte Einnahme von Aktivkohle, forcierte alkalische Diurese, Hämodialyse, Wiederherstellung des Wasser- und Elektrolythaushalts und des Säure-Basen-Status, symptomatische Therapie.

WECHSELWIRKUNG MIT ANDEREN ARZNEIMITTELN
Bei gleichzeitiger Anwendung von ASS wird die Wirkung der folgenden Arzneimittel verstärkt: Bei gleichzeitiger Ernennung von ASS mit den aufgeführten Arzneimitteln sollte die Notwendigkeit berücksichtigt werden, die Dosis dieser Arzneimittel zu reduzieren:

  • Methotrexat, indem es die renale Clearance verringert und es aus seiner Assoziation mit Proteinen verdrängt; die Kombination von ASS mit Methotrexat wird von einer erhöhten Inzidenz von begleitet Nebenwirkungen von der Seite der hämatopoetischen Organe; die Anwendung des Medikaments Aspirin ® Cardio in Verbindung mit Methotrexat ist kontraindiziert, wenn die Dosis des letzteren 15 mg pro Woche überschreitet (siehe Abschnitt "Kontraindikationen") und möglicherweise mit Vorsicht - mit einer Methotrexat-Dosis von weniger als 15 mg pro Woche;
  • Heparin und indirekte Antikoagulanzien aufgrund einer beeinträchtigten Blutplättchenfunktion und der Verdrängung indirekter Antikoagulanzien aus ihrer Assoziation mit Proteinen;
  • Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien, Thrombolytika und Thrombozytenaggregationshemmern (Ticlopidin) steigt das Blutungsrisiko aufgrund des Synergismus der wichtigsten therapeutischen Wirkungen der verwendeten Arzneimittel.
  • bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die gerinnungshemmende, thrombolytische oder gerinnungshemmende Wirkung haben, verstärkt sich die schädigende Wirkung auf die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts;
  • selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, die zu einem erhöhten Risiko für Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt führen können (Synergismus mit ASS)
  • Digoxin aufgrund einer Abnahme seiner renalen Ausscheidung, was zu einer Überdosierung führen kann
  • hypoglykämische Mittel zur oralen Verabreichung (Sulfonylharnstoffderivate) und Insulin aufgrund der hypoglykämischen Eigenschaften von ASS selbst in hohen Dosen und der Verdrängung von Sulfonylharnstoffderivaten aus der Assoziation mit Blutplasmaproteinen; dies muss bei der Verschreibung von ASS an Patienten mit Diabetes mellitus, die die aufgeführten Arzneimittel erhalten, berücksichtigt werden
  • bei gleichzeitiger Anwendung mit Valproinsäure steigt seine Toxizität aufgrund der Verdrängung aus der Verbindung mit Blutplasmaproteinen;
  • NSAIDs und Salicylsäurederivate in hohen Dosen (erhöhtes Risiko einer ulzerogenen Wirkung und Blutung aus dem Magen-Darm-Trakt infolge synergistischer Wirkung);
  • Ethanol (alkoholische Getränke) (erhöhtes Risiko einer Schleimhautschädigung des Magen-Darm-Traktes und Verlängerung der Blutungszeit durch gegenseitige Wirkungsverstärkung von ASS und Ethanol).

Die gleichzeitige Verabreichung von ASS in hohen Dosen kann die Wirkung der unten aufgeführten Arzneimittel abschwächen. Bei Bedarf sollte bei gleichzeitiger Ernennung von ASS mit den aufgeführten Arzneimitteln die Notwendigkeit berücksichtigt werden, die Dosis der folgenden Arzneimittel anzupassen:

  • alle Diuretika (mit gemeinsamer Antrag bei ASS in hohen Dosen kommt es zu einer Abnahme der glomerulären Filtrationsrate als Folge einer Abnahme der Synthese von Prostaglandinen in den Nieren);
  • Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer (eine dosisabhängige Abnahme der glomerulären Filtrationsrate (GFR) wird als Folge der Hemmung von Prostatlandinen festgestellt, die eine vasodilatierende Wirkung haben, bzw. eine Abschwächung der blutdrucksenkenden Wirkung. Klinische Bedeutung einer Abnahme bei GFR wird bei einer täglichen ASS-Dosis von mehr als 160 mg eine Wirkung festgestellt ACE-Hemmer Patienten zur Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz verschrieben. Dieser Effekt tritt auch bei Anwendung in Verbindung mit ASS in hohen Dosen auf);
  • Medikamente mit urikosurischer Wirkung - Benzbromaron, Probenecid (Abnahme der urikosurischen Wirkung aufgrund kompetitiver Unterdrückung der renalen tubulären Ausscheidung von Harnsäure).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ibuprofen wird ein Antagonismus in Bezug auf eine irreversible Thrombozytenhemmung aufgrund der Wirkung von ASS festgestellt, was zu einer Verringerung der kardioprotektiven Wirkungen von ASS führt.Daher ist die Kombination von ASS mit Ibuprofen bei Patienten mit erhöhtem kardiovaskulärem Risiko Krankheiten wird nicht empfohlen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit systemischen Glukokortikosteroiden (GCS) (mit Ausnahme von Hydrocortison oder anderen GCS zur Ersatztherapie des Morbus Adtison) kommt es zu einer erhöhten Ausscheidung von Salicylaten und dementsprechend zu einer Abschwächung ihrer Wirkung. Bei der kombinierten Anwendung von GCS und Salicylaten ist zu beachten, dass während der Behandlung der Salicylatspiegel im Blut reduziert wird und nach Abschaffung von GCS eine Überdosierung von Salicylaten möglich ist.

SPEZIELLE ANWEISUNGEN

  • Cardio Aspirin sollte nach Anweisung eines Arztes verwendet werden.
  • ASS kann Bronchospasmus hervorrufen sowie Asthmaanfälle und andere Überempfindlichkeitsreaktionen verursachen. Risikofaktoren sind das Vorhandensein von Asthma bronchiale, Heuschnupfen, Nasenpolypen, chronischen Erkrankungen in der Vorgeschichte Atmungssystem sowie allergische Reaktionen auf andere Arzneimittel (z. B. Hautreaktionen, Juckreiz, Nesselsucht).
  • Die hemmende Wirkung von ASS auf die Thrombozytenaggregation hält mehrere Tage nach der Verabreichung an, und daher ist es möglich, das Blutungsrisiko während der Operation oder in der postoperativen Phase zu erhöhen. Wenn es notwendig ist, Blutungen während der Operation absolut auszuschließen, ist es notwendig, wenn möglich, die Verwendung von ASS in der präoperativen Phase vollständig aufzugeben.
  • Eine Überschreitung der ASS-Dosis ist mit einem Risiko verbunden Magen-Darm-Blutungen.
  • Eine Überdosierung ist bei älteren Patienten besonders gefährlich.

Einfluss auf die Fähigkeit zum Autofahren / Bewegungsmechanismen
Die Einnahme des Medikaments Aspirin ® Cardio hat keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit / das Fahren von Maschinen.

FREIGABEFORMULARE
Magensaftresistente Tabletten 100 mg und 300 mg:
10 Tabletten in Al / PP-Blister; 2 Blister (20 Tabletten) zusammen mit Gebrauchsanweisung in einer Pappschachtel;

14 Tabletten in Al / PP-Blister; 2 (28 Tabletten) oder 4 (56 Tabletten) Blisterpackungen mit Gebrauchsanweisung in einer Faltschachtel.

LAGERBEDINGUNGEN
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25°C. Von Kindern fern halten!

VERFALLSDATUM
5 Jahre. Nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr verwenden.

ALLGEMEINE GESCHÄFTSBEDINGUNGEN FÜR RABATT VON APOTHEKEN
Ohne Rezept.

Name und Anschrift des Herstellers:
Bayer Consumer Care AG, Schweiz;
von der Bayer Bitterfeld GmbH, D-06803 Greppin, Deutschland

Bayer Consumer Care AG, Schweiz;
hergestellt von Bayer Bitterfeld GmbH, D-06803 Greppin, Deutschland

Weitere Informationen erhalten Sie unter der Adresse:
107113 Moskau, 3. Rybinskaja-Str., 18, Gebäude 2

Die oben genannten Informationen zur Verwendung des Arzneimittels werden präsentiert Nur zu Informationszwecken und für Fachleute bestimmt. Lesen Sie die vollständigen offiziellen Informationen zur Verwendung des Arzneimittels und die Indikationen zur Verwendung auf dem Gebiet der Russischen Föderation in der Gebrauchsanweisung in der Packung.
Die Portalseite ist nicht verantwortlich für die Folgen, die durch die Einnahme des Arzneimittels ohne ärztliche Verschreibung entstehen.
Nehmen Sie keine Selbstmedikation vor, ändern Sie nicht das von Ihrem Arzt verordnete Regime!

Vielen Dank

Aspirin ist weit verbreitet medizinisches Produkt aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), die analgetische, fiebersenkende, gerinnungshemmende und schwach entzündungshemmende Wirkungen haben. Aspirin wird verwendet, um erhöhte Körpertemperatur zu normalisieren, zu lindern Schmerzsyndrom unterschiedlicher Lokalisation und Genese (z. B. Kopf-, Zahn-, Gelenk-, Regelschmerzen, Neuralgien etc.) sowie als entzündungshemmendes Mittel bei chronischen Erkrankungen mit trägem Entzündungsverlauf (z. B. Rheuma, Arthritis, Myokarditis, Myositis usw.). Unabhängig davon lohnt es sich, die Verwendung von Aspirin in niedrigen Dosierungen (2-5 Mal niedriger als die Dosierung zur Schmerzlinderung und Temperatursenkung) abzubrechen, um Thrombosen und Embolien bei einem hohen Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall usw. vorzubeugen.

Sorten, Namen und Formen der Freisetzung von Aspirin

Aspirin bedeutet derzeit in der Regel alle Medikamente, die einen Wirkstoff enthalten Acetylsalicylsäure. Jedoch Handelsname Aspirin wird nur von wenigen Varianten des von der deutschen Firma Bayer hergestellten Medikaments getragen. Alle anderen Medikamente, die Acetylsalicylsäure enthalten, haben andere offizielle Namen, aber in der Umgangssprache heißen sie alle "Aspirin". Das heißt, es findet eine Übertragung des gemeinsamen, seit langem bekannten Namens des ursprünglichen und patentierten Arzneimittels auf alle Analoga des Wirkstoffs (Synonyme und Generika) statt. Da die Wirkungen, Regeln für die Verwendung und Dosierung aller Synonyme von Aspirin genau gleich sind, werden wir im zukünftigen Text des Artikels die Eigenschaften des gesamten Satzes von Acetylsalicylsäurepräparaten beschreiben, für die der Name "Aspirin" verwendet wird .

Aspirin ist also in zwei Darreichungsformen erhältlich:
1. Tabletten zur oralen Verabreichung;
2. Brausetabletten zum Auflösen in Wasser.

Brausetabletten werden unter den drei Handelsnamen „Aspirin 1000“, „Aspirin Express“ und „Aspirin C“ hergestellt und zur Schmerzlinderung eingesetzt. Aspirin-Brausetabletten sind derzeit in zwei Versionen erhältlich – enthalten nur Acetylsalicylsäure oder Acetylsalicylsäure + Vitamin C. Dementsprechend heißt das Medikament mit Vitamin C „Aspirin C“, und ohne Vitamin C nur „Aspirin 1000“ und „Aspirin Express“.

Tabletten zur oralen Einnahme gibt es in zwei Varianten – zur Linderung von Schmerzen, Fieber und zur Langzeitanwendung zur Vorbeugung von Thrombosen. Tabletten zur Linderung von Schmerzen und Fieber werden als gewöhnliches Aspirin bezeichnet, und Tabletten zur Vorbeugung von Thrombosen werden als Aspirin Cardio bezeichnet.

Verbindung

Die Zusammensetzung aller Formen und Sorten von Aspirin als Wirkstoff enthält Acetylsalicylsäure in folgenden Dosierungen:
  • Tablets sprudelndes Aspirin 1000 und Aspirin Express - 500 mg Acetylsalicylsäure;
  • Brausetabletten Aspirin C - 400 mg Acetylsalicylsäure und 240 mg Vitamin C;
  • Tabletten zur oralen Verabreichung Aspirin - 500 mg;
  • Aspirin Cardio-Tabletten - 100 mg und 300 mg.
Als Hilfsstoffe enthalten verschiedene Arten und Formen von Aspirin die folgenden Komponenten:
  • Brausetabletten Aspirin 1000, Aspirin Express und Aspirin C-Natriumcitrat, Natriumcarbonat, Natriumbicarbonat, Zitronensäure;
  • Tabletten zur oralen Verabreichung Aspirin - mikrokristalline Cellulose, Maisstärke;
  • Aspirin Cardio-Tabletten - Cellulose, Maisstärke, Methacrylsäure und Ethylacrylat-Copolymer 1: 1, Polysorbat, Natriumlaurylsulfat, Talk, Triethylcitrat.
Die Zusammensetzung aller anderen Synonyme und Generika, die auch bei der Aussprache des Namens "Aspirin" impliziert werden, ist ungefähr die gleiche wie oben angegeben. Personen, die allergisch oder intolerant gegenüber irgendwelchen Substanzen sind, sollten jedoch immer die Zusammensetzung eines bestimmten Aspirins sorgfältig lesen, die auf der dem Medikament beigefügten Packungsbeilage angegeben ist.

Aspirin - verschreibungspflichtig

Das lateinische Rezept für Aspirin lautet wie folgt:
Rp:Tab. Aspirin 500 mg
D.t.d. Nr. 20
S. nehmen Sie dreimal täglich eine Tablette ein.

Im Rezept nach den Buchstaben "Rp." die Form der Freisetzung des Arzneimittels ist angegeben (in diesem Fall Tabletten - Tab.) und sein Name in Anführungszeichen. Nach dem Namen wird die Dosierung in mg oder g angegeben, nach den Buchstaben „D.t.d.“ gibt die Anzahl der Tabletten an, die der Apotheker der Person bei Vorlage geben muss dieses Rezept. Nach dem Buchstaben "S" gibt an, wie das Medikament eingenommen werden soll.

Therapeutische Aktion

Die Wirkung von Aspirin beruht auf dem Wirkstoff, der Teil des Arzneimittels ist - Acetylsalicylsäure. Diese Substanz kann folgende Hauptwirkungen haben:
  • analgetische Wirkung;
  • Antipyretische Wirkung;
  • Entzündungshemmende Wirkung;
  • Thrombozytenaggregationshemmung.
Die aufgeführten Wirkungen von Acetylsalicylsäure beruhen auf ihrer Fähigkeit, die Arbeit des Enzyms zu blockieren Cyclooxygenasen , das die Produktion biologisch aktiver Substanzen gewährleistet, die für die Entwicklung eines Schmerzimpulses, einer Entzündungsreaktion und einer Erhöhung der Körpertemperatur verantwortlich sind. Indem es die Arbeit des Enzyms blockiert, stoppt Aspirin die Synthese von Substanzen, Entzündung verursachen, Temperatur und Schmerzen, wodurch diese Symptome beseitigt werden. Darüber hinaus beseitigt das Medikament die Symptome, unabhängig davon, in welchem ​​Organ oder Körperteil sie lokalisiert sind. Weil Aspirin nicht wirkt zentrale Systeme Schmerzempfinden, dann gehört es zur Gruppe der nicht-narkotischen Schmerzmittel.

In niedrigen Dosen ist Aspirin in der Lage, die Blutgerinnung und die damit verbundene Thrombose zu reduzieren, wodurch eine gerinnungshemmende Wirkung erzielt wird. Dieser Effekt wird erreicht, indem die Produktion von Thromboxan A2 unterdrückt wird, einer Substanz, die bewirkt, dass Blutplättchen aneinander haften.

Grundsätzlich hat Aspirin auch in höheren Dosierungen eine Wirkung, allerdings hat das Medikament in diesen Fällen zusätzlich noch eine analgetische, entzündungshemmende und fiebersenkende Wirkung, die sich als nebensächlich und unnötig erweist, wenn auch nur unterdrückend Thrombusbildung notwendig.

Um eine isolierte gerinnungshemmende Wirkung zu erzielen, muss Aspirin daher in kleinen Dosen eingenommen werden, 100-300 mg pro Tag. Und um die Temperatur zu senken, Schmerzen zu lindern und den Entzündungsprozess zu reduzieren, wird Aspirin in höheren Dosierungen eingenommen, 300-1000 mg pro Tag.

Hinweise zur Verwendung

Da sich die Anwendungsgebiete für herkömmliches Aspirin und Aspirin Cardio unterscheiden, werden wir diese getrennt voneinander betrachten.

Aspirin-Tabletten Brausetabletten und zur oralen Verabreichung - Anwendungsgebiete

Aspirin-Tabletten zur oralen Verabreichung (in der Alltagssprache werden sie am häufigsten als "normal" bezeichnet) sind in folgenden Fällen indiziert:
1. Symptomatische Anwendung zum Stoppen des Schmerzsyndroms verschiedener Lokalisation und Ursachen:
  • Kopfschmerzen;
  • Menstruationsbeschwerden;
  • Neuralgie;
  • Hexenschuss usw.
2. Zur Senkung der Körpertemperatur bei Erkältungs-, Infektions- und entzündlichen Erkrankungen bei Erwachsenen und Jugendlichen über 15 Jahren.
3. Rheumatische Erkrankungen (Rheuma, rheumatische Chorea, rheumatoide Arthritis, Myokarditis, Myositis).
4. Kollagenose (progressive systemische Sklerose, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes usw.).
5. In der Praxis von Allergologen und Immunologen zur Senkung des Sensibilisierungsgrades und zur Bildung einer stabilen Toleranz bei Menschen, die an „Aspirin-Asthma“ oder „Aspirin-Trias“ leiden.

Aspirin-Brausetabletten sind nur zur Behandlung von Kopfschmerzen oder Migräneanfällen indiziert.

Es sollte beachtet werden, dass Brausetabletten und normale Aspirin-Tabletten nur die Symptome stoppen, aber die Krankheit nicht heilen können. Daher können sie zur Normalisierung des Zustands parallel zu Medikamenten eingesetzt werden, deren Wirkung auf die Heilung der Krankheit abzielt.

Aspirin Cardio - Anwendungshinweise

Aspirin-Cardio-Tabletten sind zur Anwendung bei den folgenden Zuständen oder Krankheiten indiziert:
  • Primärprävention von Myokardinfarkt bei Menschen mit hohes Risiko seine Entstehung (zum Beispiel bei Diabetes mellitus, Bluthochdruck, erhöhtes Niveau Cholesterin im Blut, Fettleibigkeit, Rauchen, Alter über 65);
  • Prävention eines wiederkehrenden Myokardinfarkts;
  • Prävention von Schlaganfällen;
  • Prävention von periodischen Störungen der Hirndurchblutung;
  • Prävention von Thromboembolien nach chirurgischen Eingriffen an Blutgefäßen (z. B. Koronararterien-Bypass-Operation, arteriovenöse Bypass-Operation, Angioplastie, Stenting und Karotis-Endarteriektomie);
  • Vorbeugung von tiefer Venenthrombose;
  • Prävention von Thromboembolien der Lungenarterie und ihrer Äste;
  • Vorbeugung von Thrombosen und Thromboembolien bei längerer Immobilität;
  • Instabile und stabile Angina;
  • Nicht-atherosklerotische Läsionen der Koronararterien (Kawasaki-Krankheit);
  • Aortoarteritis (Takayasu-Krankheit).

Gebrauchsanweisung

Beachten Sie die Regeln für die Verwendung verschiedener Aspirinsorten separat, um mögliche Verwirrung zu vermeiden.

Aspirin-Tabletten zur oralen Verabreichung - Gebrauchsanweisung

Kindern und Jugendlichen unter 15 Jahren sollten Tabletten nicht verabreicht werden, da sie schwere, lebensbedrohliche Komplikationen verursachen können.

Aspirin-Tabletten sollten nach den Mahlzeiten mit viel Wasser (mindestens 200 ml) eingenommen werden. Die Tablette kann im Ganzen geschluckt, in Teile geteilt oder zerkaut werden. Das Trinken von Aspirin vor den Mahlzeiten wird nicht empfohlen, da es provozieren kann leichte Schmerzen und Magen-Darm-Nebenwirkungen.

Bei Schmerzen mittlerer und geringer Intensität oder erhöhter Körpertemperatur wird empfohlen, Aspirin 500-100 mg (1-2 Tabletten) 2-3 mal täglich einzunehmen. Die maximal zulässige Einzeldosis beträgt 1000 mg (2 Tabletten) und die Tagesdosis 3000 mg (6 Tabletten). Für ältere Menschen über 65 Jahre beträgt die maximal zulässige Tagesdosis von Aspirin 2000 mg (4 Tabletten). Zwischen zwei aufeinanderfolgenden Tabletteneinnahmen muss eine Pause von mindestens 4 Stunden eingehalten werden.

Die Dauer der Anwendung von Aspirin zur Schmerzlinderung beträgt maximal eine Woche und zur Senkung der Temperatur drei Tage. Aspirin kann nicht länger als die angegebenen Zeiträume verwendet werden, da das Medikament in diesem Fall die Symptome der Krankheit maskiert und somit nicht rechtzeitig diagnostiziert und mit der erforderlichen Behandlung begonnen werden kann.

Aspirin-Brausetabletten - Gebrauchsanweisung

Vor der Einnahme ist es notwendig, die Tablette in einem Glas Wasser aufzulösen und die fertige Lösung innerhalb von 10 Minuten vollständig zu trinken. Für eine Einzeldosis werden in der Regel 2 Aspirin-Tabletten aufgelöst, was 1000 mg Acetylsalicylsäure entspricht. Brausetabletten können erst nach 4 bis 8 Stunden wieder eingenommen werden. Tagsüber können Erwachsene und Jugendliche ohne das Risiko einer Überdosierung nicht mehr als 3000 mg Aspirin (6 Tabletten) und ältere Menschen über 65 Jahre - nicht mehr als 2000 mg (4 Tabletten) einnehmen.

Brausetabletten dürfen unabhängig von der Nahrung eingenommen werden, da sie Substanzen enthalten, die die Magenschleimhaut vor den negativen Auswirkungen der Acetylsalicylsäure schützen.

Wenn eine Person einen Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase hat, kann die Einnahme von Aspirin eine hämolytische Anämie hervorrufen. Daher muss bei Vorliegen dieser Pathologie bei der Einnahme von Aspirin darauf geachtet werden, dass die Verwendung in großen Dosen, bei Temperatur oder akuten Infektionskrankheiten vermieden wird.

Die Einnahme mehrerer Schmerzmittel in Kombination mit Aspirin über einen längeren Zeitraum kann die Entwicklung einer Nierenerkrankung hervorrufen. Darüber hinaus kann Aspirin Gichtanfälle hervorrufen, da es die Ausscheidungsrate von Harnsäure aus dem Körper verringert.

Bei längerer Anwendung gegen Kopfschmerzen ist die Entwicklung des "Suchtkopfschmerz" -Syndroms möglich, wenn die Symptome unmittelbar nach Absetzen von Aspirin auftreten.

Bei längerem Gebrauch von Aspirin ist es notwendig, regelmäßig einen allgemeinen Bluttest, okkultes Blut im Stuhl und eine Überwachung der Leberfunktion durchzuführen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Mechanismen zu kontrollieren

Alle Formen und Sorten von Aspirin beeinträchtigen nicht die Fähigkeit, Mechanismen zu fahren, einschließlich eines Autos. Daher kann eine Person während der Einnahme des Arzneimittels jede Art von Aktivität ausüben, die eine hohe Konzentration an Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordert.

Überdosis

Eine Aspirin-Überdosis kann akut oder chronisch sein. Akut entwickelt sich mit einer Einzeldosis Aspirin in einer Dosis von mehr als 4000 - 5000 mg und chronisch - wenn es an zwei aufeinanderfolgenden Tagen in einer Menge von mehr als 100 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag eingenommen wird, oder bei längerem Gebrauch relativ großer Mengen. Eine akute und chronische Überdosierung von Aspirin äußert sich durch die gleichen Symptome, die je nach Schweregrad einen mittelschweren oder schweren Grad der Vergiftung bestimmen.

Für eine leichte und mäßige Überdosierung von Aspirin sind die folgenden Manifestationen charakteristisch:

  • Schwerhörig;
  • Erhöhtes Schwitzen;
  • Kopfschmerzen;
  • Verwirrtheit;
  • Schnelles Atmen.
Die Behandlung einer leichten und mittelschweren Überdosierung mit Aspirin besteht in der wiederholten Anwendung von Sorbentien (Aktivkohle, Polysorb, Polyphepan usw.), der Durchführung einer Magenspülung und der Einnahme von Diuretika bei gleichzeitiger Auffüllung des Volumens der verlorenen Flüssigkeit und Salze.

Eine schwere Überdosierung von Aspirin äußert sich durch folgende Symptome:

  • Sehr hohe Körpertemperatur;
  • Atemwegs beschwerden;
  • Lungenödem;
  • Blutdruckabfall;
  • Depression der Arbeit des Herzens;
  • Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushalts;
  • Verletzung der Nieren bis zur Insuffizienz;
  • Anstieg oder Abfall des Blutzuckerspiegels;
  • Ketoazidose;
  • Geräusche in den Ohren;
  • Magen-Darm-Blutungen;
  • Verletzung der Blutgerinnung von der Verlängerung der Blutungszeit bis zum völligen Fehlen einer Thrombusbildung;
  • Enzephalopathie;
  • ZNS-Depression (Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Koma und Krämpfe).
Eine schwere Überdosierung von Aspirin sollte nur auf der Intensivstation eines Krankenhauses behandelt werden. Gleichzeitig werden die gleichen Manipulationen wie bei einer mäßigen und leichten Vergiftung durchgeführt, jedoch unter gleichzeitiger Aufrechterhaltung der Arbeit lebenswichtiger Organe und Systeme.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Aspirin verstärkt die Wirkung der folgenden Medikamente in gleichzeitiger Empfang:
  • Heparin und indirekte Antikoagulantien (z. B. Warfarin, Thrombostop usw.);
  • Thrombolytika (Arzneimittel, die Blutgerinnsel auflösen), Antikoagulanzien (Arzneimittel zur Verringerung der Blutgerinnung) und Thrombozytenaggregationshemmer (Arzneimittel, die Blutgerinnsel verhindern, indem sie verhindern, dass Blutplättchen zusammenkleben);
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (z. B. Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin, Citalopram, Escitalopram usw.);
  • Digoxin;
  • Arzneimittel zur Senkung des Blutzuckerspiegels (Hypoglykämika) zur oralen Verabreichung;
  • Valproinsäure;
  • Medikamente aus der NSAID-Gruppe (Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, Ketonal, Indomethacin usw.);
  • Äthanol.
Angesichts der verstärkten Wirkung dieser Medikamente ist es bei der Einnahme mit Aspirin notwendig, ihre therapeutische Dosis zu reduzieren.

Es sollte daran erinnert werden, dass bei der Einnahme von Aspirin mit Antikoagulanzien, Thrombolytika, Thrombozytenaggregationshemmern, selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern und alkoholische Getränke erhöht das Risiko von Blutungen und Ulzerationen der Magenschleimhaut. Die Einnahme von Aspirin mit anderen Arzneimitteln der NSAID-Gruppe erhöht das Risiko von Nebenwirkungen und Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Darüber hinaus kann Aspirin die therapeutische Wirkung der folgenden Arzneimittel verringern:

  • ACE-Hemmer (Berlipril, Captopril, Lisinopril, Perindopril usw.);
  • Medikamente, die die Fähigkeit haben, Harnsäure aus dem Körper zu entfernen (Probenecid, Benzbromaron usw.).
Die Wirkung von Aspirin wird abgeschwächt, wenn es gleichzeitig mit Arzneimitteln eingenommen wird, die Ibuprofen sowie Glukokortikosteroidhormone enthalten.

Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf- und onkologischen Erkrankungen - Video

Aspirin für Kinder

Kindern mit Influenza, SARS und Windpocken wird die Verabreichung von Aspirin nicht empfohlen, da das Medikament die Entwicklung des Reye-Syndroms hervorrufen kann, was sehr akut ist schwere Niederlage ZNS mit Leberversagen. Der Tod tritt bei der Hälfte der Kinder mit Reye-Syndrom auf. Das Risiko, dieses Syndrom vor dem Hintergrund der Einnahme von Aspirin zu entwickeln, besteht nur bei Kindern unter 15 Jahren, daher wird nicht empfohlen, ihnen vor diesem Alter alle Arzneimittel zu verabreichen, die Acetylsalicylsäure enthalten.

BEI Industrieländer Europa und die USA Aspirin ist seit den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts für Kinder unter 15 Jahren verboten, und in Russland gibt es kein solches Verbot. Daher wird die Unerwünschtheit der Anwendung von Aspirin bei Kindern unter 15 Jahren ausschließlich auf Empfehlungen reduziert.

Um die Körpertemperatur zu senken, Schmerzen zu lindern und die Schwere des Entzündungsprozesses bei Kindern unter 15 Jahren zu verringern, wird empfohlen, Präparate zu verwenden, die Ibuprofen oder Paracetamol enthalten, da diese sicherer sind.

Anwendung während der Schwangerschaft

Aspirin kann sich negativ auf den Schwangerschaftsverlauf und die fetale Entwicklung auswirken, daher ist seine Anwendung im ersten und dritten Trimester (1. bis 13. und 28. bis 40. Schwangerschaftswoche) strengstens verboten. Im ersten Trimester kann das Medikament Herzfehler und Spaltungen des oberen Gaumens beim Fötus hervorrufen, und im dritten - Hemmung der Wehentätigkeit, verlängerte Schwangerschaft und intrakranielle Blutung beim Kind.

Während des zweiten Trimesters der Schwangerschaft sollte Aspirin nur dann verwendet werden, wenn es unbedingt erforderlich ist, wenn es nicht durch ein anderes Medikament ersetzt werden kann und der Nutzen für die Mutter die Risiken für den Fötus eindeutig überwiegt. Die maximal zulässige Dosierung von Aspirin im zweiten Trimenon der Schwangerschaft beträgt 150 mg pro Tag.

Aspirin geht in geringer Menge in die Milch über, was beim Kind keine Nebenwirkungen hervorruft. Daher ist es bei der Einnahme von Aspirin in kleinen Dosen für einen kurzen Zeitraum nicht erforderlich, das Stillen zu beenden und das Baby auf Formel umzustellen. Wenn Aspirin jedoch in hohen Dosen oder über einen längeren Zeitraum eingenommen wird, sollte das Stillen beendet werden.

Aspirin für das Gesicht von Akne (Maske mit Aspirin)

Aspirin in Form eines externen Mittels, das auf die Gesichtshaut aufgetragen wird, wurde von Dermatologen sehr erfolgreich zur Behandlung von entzündlichen Zuständen, einschließlich Akne, Pickeln usw., eingesetzt. Derzeit ist Aspirin speziell für die kosmetische Industrie und die Praxis von Dermatologen in Form von Pulvern, Pasten und Lösungen erhältlich, die in verwendet werden komplexe Therapie entzündliche Prozesse der Haut. Gesichtsmasken mit Aspirin haben folgende Wirkung:
  • Reinigt die Haut und entfernt Mitesser;
  • Reduziert die Fettproduktion der Hautdrüsen;
  • Verengt die Poren;
  • Reduziert Entzündungen auf der Haut;
  • Verhindert die Bildung von Akne und Pickeln;
  • Beseitigt Schwellungen;
  • Beseitigt Aknenarben;
  • Peelt abgestorbene Zellen der Epidermis;
  • Erhält die Elastizität der Haut.
Zu Hause am einfachsten und effektive Methode Die Verwendung von Aspirin zur Verbesserung der Hautstruktur und zur Beseitigung von Akne sind Masken mit diesem Medikament. Zu ihrer Herstellung können Sie gewöhnliche unbeschichtete Tabletten verwenden, die in einer Apotheke gekauft wurden. Die Aspirin-Gesichtsmaske ist eine milde Version eines chemischen Peelings, daher wird empfohlen, sie nicht öfter als 2-3 Mal pro Woche und tagsüber nach der Anwendung durchzuführen. kosmetisches Verfahren nicht in direktem Sonnenlicht stehen.

In Betracht ziehen Verschiedene Optionen Masken mit Aspirin für verschiedene Hauttypen:
1. Für fettige und sehr fettige Haut. Die Maske reinigt die Poren, beruhigt die Haut und reduziert Entzündungen. Mahlen Sie 4 Aspirin-Tabletten zu Pulver und mischen Sie es mit einem Esslöffel Wasser, fügen Sie einen Teelöffel Honig hinzu und Pflanzenöl(Olive, Sonnenblume usw.). Die resultierende Mischung wird auf das Gesicht aufgetragen und 10 Minuten lang mit Massagebewegungen gerieben, dann mit warmem Wasser abgespült.
2. Für normale und trockene Haut. Die Maske wirkt entzündungshemmend und beruhigt die Haut. Mahlen Sie 3 Aspirin-Tabletten und mischen Sie sie mit einem Esslöffel Joghurt. Tragen Sie die Mischung auf Ihr Gesicht auf, lassen Sie sie 20 Minuten einwirken und spülen Sie sie mit warmem Wasser ab.
3. Zum Problemhaut mit vielen Entzündungen. Die Maske reduziert effektiv Entzündungen und beugt dem Auftreten neuer Akne vor. Zur Herstellung der Maske werden mehrere Aspirin-Tabletten zerkleinert und mit Wasser übergossen, bis eine dicke Aufschlämmung entsteht, die punktuell auf Akne oder Akne aufgetragen und 20 Minuten einwirken gelassen und anschließend abgewaschen wird.

Nebenwirkungen

Alle Sorten von Aspirin können die folgenden Nebenwirkungen von verschiedenen Organen und Systemen hervorrufen:
1. Verdauungstrakt:
  • Brechreiz;
  • Sich erbrechen;
  • Magen-Darm-Blutungen (schwarzer Stuhl, Erbrechen mit Blut, okkultes Blut im Stuhl);
  • Anämie aufgrund von Blutungen;
  • Erosive und ulzerative Läsionen des Verdauungstraktes;
  • Erhöhte Aktivität von Leberenzymen (AsAT, AlAT usw.).
2. Zentrales Nervensystem:
  • Schwindel;
  • Geräusche in den Ohren;
  • Schwerhörig;
  • Kopfschmerzen.
3. Blutsystem:
  • Erhöhte Blutung;
  • Blutungen verschiedener Lokalisationen (nasal, gingival, uterin usw.);
  • Hämorrhagische Purpura;
  • Ausbildung;
  • Thrombozytopenie (verminderte Blutplättchenzahl);
  • Einnahme von Methotrexat in einer Dosierung von mehr als 15 mg pro Woche;
  • schwere Nieren- oder Leberinsuffizienz;
  • Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation;
  • Schwangerschaftstrimester I und III;
  • Die Stillzeit;
  • Alter unter 15;
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile von Aspirin.

Aspirin-Analoga

Alle Sorten von Aspirin auf dem pharmazeutischen Markt haben Analoga, die auch Acetylsalicylsäure als Wirkstoff enthalten. Grundsätzlich werden wirkstoffgleiche Zubereitungen korrekterweise als Synonyme bezeichnet, es kann aber auch der Begriff „Analoga“ verwendet werden, der angibt, was genau darunter zu verstehen ist.

So, Analoga (im Sinne von Synonymen) Aspirin in Form von Brausetabletten und Tabletten zur oralen Verabreichung sind folgende Medikamente:

  • Aspivatrin-Brausetabletten;
  • Aspinat-Tabletten und Brausetabletten;
  • Aspitrin-Tabletten;
  • Asprovit Brausetabletten;
  • Acetylsalicylsäure-Tabletten;
  • Acsbirin-Brausetabletten;
  • Nextrim Fast-Tabletten;
  • Taspir-Tabletten sind Brausetabletten;
  • Upsarin Upsa Brausetabletten;
  • Fluspirin Brausetabletten.
Synonyme für Aspirin C
  • Aspivit Brausetabletten;
  • Aspinat C Brausetabletten;
  • Asprovit C Brausetabletten;
  • Upsarin Upsa mit Vitamin C Brausetabletten.
Synonyme Aspirin Cardio sind folgende Medikamente:
  • ASK-Herz;
  • Aspikor;
  • Aspinat Cardio;
  • Acecardol;
  • Acetylsalicylsäure Cardio;
  • Herzschlag;
  • Cardiopyrin;
  • Thrombo-Arsch;
  • Trombogard;
  • Trombopol.

Aspirin - Bewertungen

Die meisten der von Menschen hinterlassenen Bewertungen betreffen entweder die Verwendung von Aspirin zur Verbesserung des Zustands der Gesichtshaut oder die Verwendung von Aspirin Cardio zur Blutverdünnung und zur Vorbeugung von Herzinfarkten und Schlaganfällen.

Fast alle Bewertungen zur Verwendung von Aspirin als Teil von Gesichtsmasken sind aufgrund der hervorragenden kosmetischen Wirkung des Arzneimittels positiv (mehr als 95%). Frauen, die Aspirin auf diese Weise verwendet haben, stellen fest, dass die Masken die Haut austrocknen, Entzündungen beseitigen, kleine Akne vollständig entfernen, große Akne reduzieren, Mitesser entfernen und die Poren verengen. Nach einer Reihe von Masken wird die Haut viel besser, sauberer und schöner, was natürlich Frauen gefällt, die positives Feedback zur Verwendung von Aspirin hinterlassen.

Über 95 % der Bewertungen zu Aspirin Cardio sind ebenfalls positiv, aufgrund einer deutlichen Verbesserung des Wohlbefindens während der Einnahme des Medikaments sowie einer Normalisierung des Herzens, die nicht nur subjektiv empfunden, sondern auch durch Test und Untersuchung bestätigt wird Daten. In den Bewertungen wird von vielen Menschen angemerkt, dass Aspirin Cardio unbedenklich für den Magen und gut verträglich ist, was ebenfalls ein Vorteil des Medikaments ist.

Paracetamol oder Aspirin?

Bei der Wahl zwischen Paracetamol und Aspirin ist es notwendig, den Zweck, für den das Medikament verwendet wird, und das Alter der Person genau zu verstehen. Wenn es sich um ein Kind unter 15 Jahren handelt, sollte immer Paracetamol gewählt werden, da Aspirin das Reye-Syndrom verursachen kann, das sich durch Leberversagen und Enzephalopathie äußert und in der Hälfte der Fälle tödlich endet.

Wenn wir über einen Erwachsenen sprechen, wird empfohlen, zuerst Paracetamol anzuwenden, um die Temperatur zu senken, und wenn sich herausstellt, dass es unwirksam ist, nehmen Sie Aspirin ein. Aspirin wird nicht als First-Line-Behandlung von Fieber empfohlen, da Paracetamol sicherer und in vielen Fällen genauso wirksam ist.

Zur Blutverdünnung und im Rahmen der komplexen Therapie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Thrombosen sollte ausschließlich Aspirin verwendet werden. Es ist ratsam, ein spezialisiertes Medikament Aspirin Cardio zu wählen, aber wenn es nicht zu kaufen ist, können Sie normales Aspirin in einer halben oder viertel Tablette einnehmen.

Welches Antipyretikum ist besser für ein Kind: Aspirin oder Paracetamol - Video

Gemeinsamer Empfang von Aspirin und Analgin bei Erkältungen und Grippe

Ein beliebter Weg, um die Temperatur bei Virusinfektionen und zu senken Erkältungen, das in der gleichzeitigen Einnahme von Aspirin und Analgin besteht, kann nicht verwendet werden, da diese Kombination von Arzneimitteln sehr gefährlich ist.

So kann Analgin einen anaphylaktischen Schock oder das fast vollständige Verschwinden von Blutleukozyten verursachen, dh Zustände, die ziemlich oft mit dem Tod enden. Nicht weniger schwere, aber nicht so tödliche Komplikationen der Einnahme von Analgin sind anhaltende Unterkühlung (niedrige Körpertemperatur) und Kollaps. Aufgrund der relativ hohen Häufigkeit solcher Nebenwirkungen ist Analgin seit den 60er Jahren in Europa und seit den 70er Jahren in den USA als Antipyretikum verboten. Die routinemäßige Anwendung von Analgin bei Temperatur wird von der WHO seit 1991 nicht mehr empfohlen.

Aspirin kann verstärken negative Auswirkungen Analgin, was eine solche Kombination von Medikamenten sehr gefährlich macht. Daher wann erhöhte Temperatur Der Körper sollte Aspirin und Analgin nicht gleichzeitig einnehmen.

Cardiomagnyl und Aspirin Cardio – was ist der Unterschied?

Der Unterschied zwischen Aspirin Cardio und Cardiomagnyl besteht darin, dass ersteres als Wirkstoff nur Acetylsalicylsäure enthält und das zweite zusätzlich Magnesiumhydroxid. Magnesiumhydroxid in der Zusammensetzung von Cardiomagnyl schützt die Magenschleimhaut vor den negativen Auswirkungen von Acetylsalicylsäure. Also, therapeutische Wirkungen beide Medikamente sind gleich, aber Cardiomagnyl ist sicherer in Bezug auf Ulzerationen der Magen-Darm-Schleimhaut.

Aspirin und Aspirin Cardio - Preis

Derzeit schwanken die Kosten für Aspirin-Sorten in Apothekenketten innerhalb der folgenden Grenzen:
  • Brausetabletten Aspirin C 10 Stück - 165 - 241 Rubel;
  • Aspirin Express 500 mg 12 Stück - 178 - 221 Rubel;
  • Aspirin-Tabletten zur oralen Verabreichung, 500 mg 20 Stück - 174 - 229 Rubel;
  • Aspirin Cardio 100 mg 28 Tabletten - 127 - 147 Rubel;
  • Aspirin Cardio 100 mg 56 Tabletten - 225 - 242 Rubel;
  • Aspirin Cardio 300 mg 20 Tabletten - 82 - 90 Rubel.
Vor der Anwendung sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

NSAIDs der Gruppe der Salicylate werden als Inhibitor der Thrombozytenaggregation verwendet. Acetylsalicylsäure - der Wirkstoff des Arzneimittels - hat bei langfristiger Anwendung in niedrigen Dosen eine gerinnungshemmende Wirkung. Der Hauptwirkungsmechanismus von Acetylsalicylsäure ist die nicht selektive Inaktivierung des COX-Enzyms, wodurch die Synthese von Prostaglandinen, Prostacyclinen durch Endothelzellen (bei Dosen von 300 mg) und Thromboxan A2 in Blutplättchen gestört wird, was die verursacht gerinnungshemmende Wirkung des Medikaments Aspirin Cardio, Verhinderung der Entwicklung von Thromboembolien. Acetylsalicylsäure kann andere Wirkungen auf den Blutgerinnungsprozess haben, indem sie die fibrinolytische Aktivität erhöht und die Blutkonzentration von Vitamin-K-abhängigen Gerinnungsfaktoren (II, VII, IX, X) verringert. Wie andere Acetylsalicylsäurepräparate hat Aspirin Cardio eine entzündungshemmende, fiebersenkende und schmerzlindernde Wirkung.
Nach oraler Verabreichung wird Acetylsalicylsäure metabolisiert, um den aktiven Hauptmetaboliten Salicylsäure zu bilden. Die Resorption von Acetylsalicyl- und Salicylsäure im Magen-Darm-Trakt erfolgt schnell und vollständig nach Einnahme und hängt von der Darreichungsform des Arzneimittels ab. Dank des säurefesten magensaftresistenten Überzugs von Aspirin Cardio wird der Wirkstoff nicht im Magen, sondern im basischen Milieu freigesetzt Dünndarm. Daher erfolgt die Aufnahme von Acetylsalicylsäure in den magensaftresistenten Überzug 3-6 Stunden später im Vergleich zur Einnahme der üblichen Form von Acetylsalicylsäure. Der Grad der Bindung an Plasmaproteine ​​hängt von der Konzentration ab und beträgt durchschnittlich 49–70 % für Acetylsalicylsäure und 66–98 % für Salicylsäure. Acetylsalicylsäure wird zu 50 % während der ersten Passage durch die Leber metabolisiert. Metaboliten von Acetylsalicylsäure und Salicylsäure sind Glycinkonjugate von Salicylsäure, Gentisinsäure und ihr Glycinkonjugat. Es wird als Metabolit hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Acetylsalicylsäure beträgt 20 Minuten (die Sekretionsgeschwindigkeit hängt von der Dosis ab; mit zunehmender Zunahme nimmt sie zu). Dringt durch die BHS in die Muttermilch ein und wird in der Synovialflüssigkeit bestimmt.

Indikationen für die Verwendung des Medikaments Aspirin Cardio

Um das Todesrisiko zu verringern:

  • bei Patienten mit Verdacht auf akuten Myokardinfarkt;
  • bei Patienten, die einen Myokardinfarkt erlitten haben;
  • transitorische ischämische Attacken (TIA) und Schlaganfall bei Patienten mit TIA;
  • Morbidität und Mortalität bei stabiler und instabiler Angina pectoris.

Zur Vorbeugung:

  • Thrombose und Embolie nach Gefßchirurgie (perkutane transluminale Katheter-Angioplastie (PTCA), Karotis-Endarterektomie, Koronararterien-Bypass-Operation (CABG), arteriovenöse Bypass-Operation);
  • tiefe Venenthrombose und Lungenembolie nach längerer Ruhigstellung (nach chirurgische Eingriffe);
  • Myokardinfarkt bei Patienten mit einem hohen Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen (Diabetes mellitus, kontrollierter Bluthochdruck (arterielle Hypertonie)) und bei Personen mit einem multifaktoriellen Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (Hyperlipidämie, Fettleibigkeit, Rauchen, Alter usw.).

Zum Sekundärprävention streicheln.

Die Verwendung des Medikaments Aspirin Cardio

Bei instabiler Angina pectoris, zur Vorbeugung von Thrombosen und Embolien nach Gefäßoperationen, zur Vorbeugung von vorübergehenden zerebrovaskulären Unfällen und Schlaganfällen im Stadium klinischer Vorstufen beträgt die empfohlene Dosis von Acetylsalicylsäure 100-300 mg / Tag. Für eine bessere Verträglichkeit des Arzneimittels ist eine Dosis von 100 mg / Tag vorzuziehen. Optimale Zeit Beginn der Therapie mit Aspirin Cardio nach Koronararterien-Bypass-Operation - 24 Stunden nach der Operation. Bei akuter Infarkt Myokard beträgt die empfohlene Dosis von Acetylsalicylsäure 100-200 mg / Tag oder 300 mg jeden zweiten Tag. Aspirin Cardio ist für die Langzeitanwendung vorgesehen, die Therapiedauer wird individuell festgelegt. Aspirin Cardio magensaftresistente Dragees sollten unzerkaut mit reichlich Flüssigkeit eingenommen werden. Maximal Tagesdosis für Erwachsene beträgt 1500 mg.

Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments Aspirin Cardio

Hämorrhagische Diathese, Vorgeschichte von Magen-, Urogenitalblutungen, Hypoprothrombonämie, Angioödem in der Vorgeschichte, schwere Lebererkrankung, BA.

Nebenwirkungen von Aspirin Cardio

Die häufigsten sind Übelkeit, Anorexie, Schmerzen in der Magengegend, Mikroblutungen im Magen-Darm-Trakt; manchmal sind bei längerem Gebrauch hoher Dosen des Arzneimittels erosive und ulzerative Läsionen des Verdauungstrakts möglich, Magenblutung begleitet von Kreide. Bei individueller Überempfindlichkeit gegen Salicylate - allergische Reaktionen in Form von Hautausschlägen, Urtikaria, bei Patienten mit BA - eine Zunahme der Häufigkeit von Bronchospasmusanfällen; in Einzelfällen - eingeschränkte Leberfunktion, schwere Hautreaktionen bis zur Entwicklung von Erythema multiforme; Nierenfunktionsstörung, Hypoglykämie.

Besondere Anweisungen für die Verwendung des Medikaments Aspirin Cardio

Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen. Bei Patienten mit allergischen Erkrankungen (BA, Heuschnupfen, allergischer Rhinitis, Urtikaria, Juckreiz, Schwellung der Nasenschleimhaut), sowie bei deren Kombination mit chronische Infektionen Atemwege und bei Patienten mit Überempfindlichkeit auf NSAIDs Während der Behandlung mit Aspirin Cardio können Anfälle von Bronchospasmen auftreten. Während der Therapie Besondere Aufmerksamkeit sollte Patienten mit Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren in der Vorgeschichte mit ständigen Beschwerden über Magenschmerzen, eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion und Herzversagen verabreicht werden. Während der Langzeitanwendung von Aspirin Cardio in hohen Dosen ist eine regelmäßige hämatologische Überwachung (Hämoglobinspiegel und Hauptindikatoren des Blutgerinnungssystems) erforderlich. Acetylsalicylsäure reduziert, selbst in niedrigen Dosen, die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper, was dazu führen kann akuter Anfall Gicht bei Patienten mit Prädisposition für Harnsäurediathese. Langzeitanwendung von Analgetika, insbesondere bei Kombinationstherapie mit verschiedenen Medikamenten, führt zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion bis hin zur Entwicklung einer Nephropathie. Die Anwendung von Aspirin Cardio vor einem chirurgischen (oder zahnärztlichen) Eingriff sollte dem Arzt gemeldet werden.
Während Schwangerschaft und Stillzeit
Die Ernennung von Acetylsalicylsäure im I. und II. Schwangerschaftstrimester sollte vermieden werden; ggf. ist die Anwendung nur unter ärztlicher Aufsicht möglich. Während der Stillzeit, wenn das Medikament in mittleren Dosen verwendet wird, muss das Stillen nicht unterbrochen werden. Bei Einnahme des Medikaments in hohen Dosen (300 mg / Tag) sollte die Fütterung eingestellt werden, da Salicylate und ihre Stoffwechselprodukte in geringen Mengen in die Muttermilch übergehen.

Wechselwirkungen des Medikaments Aspirin Cardio

Bei gleichzeitiger Anwendung von Aspirin Cardio verstärkt sich die Wirkung von Antikoagulanzien (Heparin, Cumarinderivate), wodurch das Blutungsrisiko erhöht wird; potenziert die Wirkung und Nebenwirkungen anderer NSAIDs und Antirheumatika. In Kombination mit GCS steigt das Risiko einer Magen-Darm-Blutung; Vor dem Hintergrund der Behandlung mit Aspirin Cardio wird die Nebenwirkung von Methotrexat verstärkt. Bei gleichzeitiger Anwendung mit oralen Antidiabetika aus der Gruppe der Sulfonylharnstoffderivate wird deren hypoglykämische Wirkung verstärkt.
Aspirin Cardio reduziert die Wirkung von Spironolacton, Furosemid, Antihypertensiva und Anti-Gicht-Medikamenten, die die Ausscheidung von Harnsäure erhöhen. Die Anwendung von Antazida während der Behandlung mit Aspirin Cardio (insbesondere bei Dosen von mehr als 3 g bei Erwachsenen) kann zu einer Abnahme des Highs führen stabiles Niveau Salicylate im Blut.

Überdosierung des Medikaments Aspirin Cardio, Symptome und Behandlung

Symptome: bei leichter Vergiftung sind Schwindel, Ohrensausen, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch möglich. Eine Überdosierung ist am wahrscheinlichsten bei älteren Patienten und Kindern.
Behandlung: Eine Magenspülung ist angezeigt, wenn nach der Einnahme des Arzneimittels in einer übermäßigen Dosis etwas Zeit vergangen ist. des Weiteren - symptomatische Behandlung zielt darauf ab, den COR, den Elektrolythaushalt zu korrigieren und die Vergiftungssymptome zu beseitigen.

Lagerbedingungen des Medikaments Aspirin Cardio

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C.

Liste der Apotheken, in denen Sie Aspirin cardio kaufen können:

  • St. Petersburg

Von Jahr zu Jahr Herz-Kreislauf-Erkrankungen, sowie zerebraler Schlaganfall, Myokardinfarkt, Angina pectoris, fordern das Leben vieler Menschen verschiedene Alter. Wissenschaftler verschiedene Länder arbeiten an der Entwicklung von Medikamenten, die die Entwicklung von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße verhindern und deren Symptome lindern können. Unter diesen Medikamenten hat das vom führenden deutschen Unternehmen Bayer entwickelte Medikament Aspirin Cardio besondere Popularität erlangt.

Die Geschichte der Droge

Die Entstehungsgeschichte des Medikaments "Aspirin Cardio" ist untrennbar mit dem weltberühmten Medikament "Aspirin" verbunden, das gut untersucht und nachweislich wirksam ist. Acetylsalicylsäure wurde Ende des 19. Jahrhunderts im selben bekannten Bayer-Werk entdeckt und als Medikament mit schmerzstillender und entzündungshemmender Wirkung patentiert. Und nur ein halbes Jahrhundert später wurden neue Möglichkeiten für diese Säure entdeckt, eine antiaggregatorische Wirkung auf Blutplättchen zu haben. Zahlreiche klinische Studien mit Aspirin haben die hohe Wirksamkeit dieses Medikaments bei der Behandlung von Herzinfarkt und Herzinfarkt gezeigt koronare krankheit Herzen. Das ist bewiesen dieses Medikament in kleinen Dosen wirkt es besser als die übliche Tablette mit einem Wirkstoffanteil von 500 mg. Allerdings wirkt sich Acetylsalicylsäure negativ aus Verdauungstrakt, in dem es Reizungen und Schäden an der Schleimhaut verursachen kann, was zu seiner Ulzeration führt. Um die negativen Folgen der Einnahme des Medikaments "Aspirin" zu beseitigen, haben die Technologen die Zusammensetzung des Medikaments fertiggestellt. Tabletten des neuen Medikaments wurden mit einer mehrschichtigen Lackhülle mit säurebeständigen Eigenschaften überzogen. Auch die Dosierung des Wirkstoffs wurde reduziert. Ein neuer Handelsname für das Medikament wurde geprägt – „Aspirin Cardio“. In Russland ist das Medikament auch unter diesem Markennamen registriert und wird Patienten mit Herzerkrankungen, Blutgefäßen und Bluthochdruck verschrieben.

Darreichungsform und Zusammensetzung des Arzneimittels

Wie in der ganzen Welt wird die Darreichungsform des Medikaments "Aspirin Cardio" durch runde Tabletten mit bikonvexer Form dargestellt. Außen ist die Tablette mit einem weißen magensaftresistenten Überzug überzogen.

Aufgrund der löslichen Hülle hat die Zusammensetzung des Medikaments "Aspirin Cardio" eine etwas andere Zusammensetzung als sein Vorgänger, das Medikament "Aspirin" von Bayer. Der Wirkstoff blieb Acetylsalicylsäure in einer Dosierung von 100 mg und 300 mg. Dies ist ein deutlich geringerer Gehalt des Wirkstoffs in einer Dosierungseinheit als im üblichen Aspirin. Um eine Tablette zu bilden, verwenden die Hersteller andere Inhaltsstoffe, die jedoch keine therapeutische Wirkung auf den Körper haben. Es ist pulverisierte Zellulose und Stärke aus Mais.

Eine komplexere Zusammensetzung hat eine dreischichtige Tablettenbeschichtung. Es besteht aus Talk, Natriumlaurylsulfat, Triethylacetat, einem Copolymer aus Methacrylsäure und Ethylacrylsäure. Die Zusammensetzung enthält auch einen Emulgator - Tween 80. Eine solch komplexe Zusammensetzung der Hülle ermöglicht es der Tablette, die Magenabschnitte intakt zu passieren, und erst im Darm beginnt sie sich aufzulösen.

Das Medikament "Aspirin Cardio", Analoga

Wie bereits erwähnt, sind die Tabletten des Medikaments "Aspirin Cardio" original, zuerst von deutschen Herstellern patentiert. In den letzten Jahren erscheinen auf dem pharmazeutischen Markt zunehmend ähnliche Produkte, ähnlich in Zusammensetzung, therapeutischer Wirkung und relativer Sicherheit. Das Medikament "Aspirin Cardio" hat Analoga mit und ohne Schutzhülle. Für unbeschichtete Tabletten werden spezielle Antazidum-Komponenten verwendet, die die Magenschleimhaut vorübergehend vor schützen schädliche Handlung Säuren.

Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems mit Medikamenten "TromboASS", "Aspinat", "Cardiomagnyl", "Aspinat 300", "Aspicor", "AspinatCardio", "Mikristin", "Acenterin", "Taspirin", "Acecardol", „Kolfarit“ spricht von ihrer Analogie mit dem Mittel „Aspirin Cardio“. Alle diese Medikamente haben das gleiche Wirkstoff- Acetylsalicylsäure, nur in verschiedene Beträge. Andere Tabletteninhaltsstoffe können abweichen, sollten aber die Dynamik und Kinetik der Hauptsubstanz nicht beeinflussen.

Wenn der Patient vor der Frage steht, welches Medikament er wählen soll: "TromboASS" oder "Aspirin Cardio", müssen Sie die Ähnlichkeiten und Unterschiede kennen. Beide Medikamente sind internationale Klassifikation In der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika sind die Indikationen für die Anwendung gleich, die Tabletten sind mit einer Schutzhülle überzogen, die auf ihre Sicherheit hinweist. Diese beiden Medikamente stammen aus europäischer Produktion, nur das Medikament "TromboASS" ist österreichisch und das Medikament "Aspirin Cardio" ist deutsch. Je nach Zusammensetzung der Tabletten gibt es Unterschiede in den Hilfsstoffen, in der Zubereitung "TromboASS" gibt es mehr davon. Auch in den Hüllen dieser Medikamente sind verschiedene Inhaltsstoffe enthalten. Darüber hinaus sollten wir nicht vergessen, dass die Preise für generische Analoga um eine Größenordnung niedriger sind als für das Originalprodukt. Daher gilt das Medikament "TromboASS" als günstigeres Medikament für ungeschützte Bevölkerungsschichten, es ist oft in einer Apotheke zu finden.

Wenn Sie die Wahl haben: "Cardiomagnyl" oder "Aspirin Cardio", ist zu beachten, dass diese Analoga zur gleichen Klassifikationsgruppe nichtsteroidaler Antirheumatika gehören. Nur der erste gehört auch zur Gruppe Antazida. Der Wirkstoff ist derselbe, aber die anderen Inhaltsstoffe sind unterschiedlich. Im Gegensatz zum Medikament "Aspirin Cardio" sind die Tabletten des Medikaments "Cardiomagnyl" nicht beschichtet. Um die Reizwirkung zu verringern, wurde eine Antazidum-Komponente aus Magnesiumhydroxid in seine Zusammensetzung eingeführt, die die Magenwände umhüllt und die Produktion von Schleimsekreten fördert.

Aber Sie sollten sich nicht selbst behandeln, sondern nur der behandelnde Arzt sollte entscheiden, welches Medikament Sie einnehmen, insbesondere wenn Verdauungsprobleme bestehen.

Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels

Die Anweisungen des Originalmedikaments "Aspirin Cardio" enthalten Informationen zu den pharmakodynamischen und pharmakokinetischen Eigenschaften. Wie wirkt dieses Arzneimittel auf den menschlichen Körper?

Der Hauptwirkstoff - Acetylsalicylsäure - ist in der Lage, das Enzymsystem zu blockieren, das für die Synthese von Prostaglandinen verantwortlich ist, die Entzündungen in Zellen verursachen. Die analgetische und fiebersenkende Wirkung des Arzneimittels wird durch Verringerung der Empfindlichkeit der Zellen des Nervensystems bewirkt, was auf eine Verringerung der Anzahl der Vermittler zurückzuführen ist entzündliche Reaktionen. Die Fähigkeit, eine entzündungshemmende, antipyretische, analgetische Wirkung des Medikaments "Aspirin Cardio" bereitzustellen, ist deutlich geringer als die von ein einfaches Heilmittel"Aspirin" mit einer Dosierung von 500 mg.

Das zweite Hauptmerkmal der Säure besteht darin, zu verhindern, dass Blutplättchen aneinander oder an der Wand haften. Blutgefäße. Es wird aufgrund der Hemmung der Produktion von Thromboxanen in den für die Gerinnung verantwortlichen Blutzellen durchgeführt. Aspirin Cardio hat eine Langzeitwirkung, die Verwendung seiner Einzeldosis hilft, die Thrombozytenaggregation für eine ganze Woche zu reduzieren.

Acetylsalicylsäure in der Zusammensetzung der Tablette verbessert die Auflösung von Fibringerinnseln im Blutplasma, während die Konzentration von Gerinnungsfaktoren, die von Vitamin K abhängig sind, abnimmt, was die Fähigkeit des Arzneimittels erklärt, eine fibrinolytische Wirkung zu haben.

Die Säure aus der Tablette wird in die Zwölffingerdarmhöhle freigesetzt, dies wird durch die alkalische Reaktion des Darms erleichtert, in der sich die Schutzhülle auflöst. Dann wird der Wirkstoff vollständig ins Blut aufgenommen und zu erkrankten Organen transportiert. Aus dem Körper durch die Nieren in Form von Metaboliten von Acetylsalicylsäure ausgeschieden.

Welche Krankheiten werden mit diesem Mittel behandelt?

Vor der Einnahme des Medikaments "Aspirin Cardio" Anweisungen zur Verwendung dieses Medikaments in ohne Fehler sollte vom Patienten gelesen werden. Es enthält alle notwendigen Informationen.

Ein wichtiger Abschnitt der Gebrauchsanweisung für Aspirin Cardio ist "Indikationen zur Anwendung", die besagt, dass dieses Medikament für alle Krankheiten verwendet wird, die mit übermäßigen Blutgerinnseln verbunden sind. Es wird als Blutverdünner zur Behandlung und Vorbeugung von koronarer Herzkrankheit in ihren verschiedenen Formen, Myokardinfarkt bei Diabetes mellitus, hoher Blutdruck, Übergewicht, stabile und instabile Angina pectoris. Das Medikament "Aspirin" hilft, das Auftreten von Herzinfarkten und Schlaganfällen zu verhindern, verhindert die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen, die bereits an ihren Wänden enthalten sind Cholesterin-Plaques. Zu prophylaktischen Zwecken wird es bei chirurgischen Eingriffen zur Vermeidung von Thrombosen eingesetzt.

Das Medikament "Aspirin Cardio" ist multifunktional, seine Indikationen gelten auch für das Nervensystem, wenn der zerebrale Blutfluss gestört ist, ischämische Zustände des Gehirns. Breite Anwendung erhalten als prophylaktisch venöse Thrombophlebitis der Extremitäten mit Verstopfung der Lungenarterie oder Herzinfarkt. Alle oben genannten Zustände werden von einer erhöhten Blutviskosität begleitet, die durch die Aggregation von Blutplättchenzellen verursacht wird.

Regeln für die Einnahme des Medikaments

Die Methode zur Verwendung eines bestimmten Arzneimittels hängt von seinen Eigenschaften ab. Daher sollte das Medikament "Aspirin Cardio" vor den Mahlzeiten getrunken werden, damit die Nahrung die Aufnahme des Wirkstoffs im Darm nicht beeinträchtigt. Es ist sehr wichtig, die Tablette im Ganzen zu schlucken, um ihre Schutzhülle nicht zu beschädigen. Nur bei den ersten Anzeichen einer instabilen Angina pectoris wird empfohlen, die Tablette zu zerdrücken, damit das Medikament besser aufgenommen wird und schneller wirkt. Viel Wasser trinken.

Wenn dem Patienten Aspirin Cardio verschrieben wird, wie nimmt man es mit verschiedene Staaten, wird der Abschnitt der Anweisung "Anwendungsmethoden" aufgefordert. Dieser Abschnitt beschreibt die Dosierung des Arzneimittels für jede Indikation.

Die in der Packung des Medikaments "Aspirin Cardio" erhältliche Anweisung legt normalerweise die Tagesdosis fest, die auf einmal eingenommen wird. Zur Vorbeugung, zur Vorbeugung akute Entwicklung im Infarktzustand des Herzmuskels sind es jeweils 100 mg oder 300 mg, dann wechseln sich Aufnahme- und Nichtaufnahmetage ab.

Um die Entwicklung wiederholter Infarktzustände zu verhindern, werden verschiedene Arten von Angina pectoris, Schlaganfällen, Thromboembolien nach chirurgischen Eingriffen an den Venen tägliche Dosierungen von 100-300 mg verwendet. Nach einem Myokardinfarkt innerhalb eines Monats beträgt die Tagesdosis 200-300 mg.

Aus prophylaktischen Gründen wird das Medikament zur Langzeitanwendung verschrieben, während es notwendig ist, regelmäßig Blutgerinnungstests durchzuführen, um die Wirkung von Acetylsalicylsäure zu überwachen. Der Arzt sollte das Medikament abbrechen, nachdem er die Ergebnisse einer Blutuntersuchung untersucht hat.

Ein wenig über Nebenwirkungen

Manchmal kommen Bewertungen von Patienten, die Aspirin Cardio-Präparate einnehmen, über verschiedene Veränderungen ihres Gesundheitszustands. Die Organe des Gastrointestinaltrakts, des hämatopoetischen Systems, des Nervensystems und der Harnwege sind am stärksten von Acetylsalicylsäure betroffen. Allergische Reaktionen können auftreten.

Bedeutet "Aspirin Cardio", Bewertungen von Menschen über seine Wirkung auf das Verdauungssystem bestätigen dies, können Nebenwirkungen in Form von Übelkeit, Erbrechen, Hyperazidität, Schmerzsymptom im Unterleib. Manchmal kann es zu Ulzerationen der Schleimhaut im Magen oder Zwölffingerdarm, Leberfunktionsstörungen kommen. Treffen Einzelfälle Blutungen im Magen-Darm-Trakt.

Das Risiko von Blutungen ist mit der verdünnenden Wirkung des Arzneimittels auf Blutzellen verbunden, die sich als Blutungen in Nase, Zahnfleisch, Harn- und Geschlechtsorganen sowie Hämatomen auf der Haut äußern. Als Folge des anhaltenden Blutverlusts entwickelt sich im Körper ein Eisenmangel, der zu einer Abnahme des Hämoglobinspiegels führt.

Der menschliche Körper reagiert unterschiedlich auf das Medikament "Aspirin Cardio", die Gebrauchsanweisung enthält eine Liste von allergischen Reaktionen, die in verschiedenen Systemen beobachtet wurden. Dies können asthmatische Erscheinungen in den Bronchien, Schwellungen der Schleimhäute der Nase, der Augen, allergische Rhinitis, Manifestationen auf der Haut in Form von Juckreiz, Hautausschlägen sein. Im schlimmsten Fall entwickelt sich ein Schockzustand.

Es gibt Fälle, in denen dieses Medikament verursachen kann Kopfschmerzen, Ohnmacht, Schwerhörigkeit, was auf seine Wirkung auf das Nervensystem hinweist.

Die Nieren können auch unter der Wirkung von Acetylsalicylsäure leiden, was zu ihrem Versagen führt.

Gibt es Fälle von Überdosierung?

Wenn der Patient die dem Aspirin Cardio-Produkt beigefügten Anweisungen nicht gelesen hat, können sofort Überprüfungen einer Überdosierung dieses Arzneimittels folgen. Also bei Überschreitung therapeutische Dosis Bei diesem Medikament kommt es zu einer Vergiftung des Körpers mit Salicylaten, die die Leber einfach nicht schnell neutralisieren kann.

Es gibt primäre Vergiftungen, wenn eine Überdosis in einer Einzeldosis eingenommen wurde, und chronische, die auftritt, wenn langfristige Nutzung eine große Anzahl Drogen, es erscheint nicht sofort.

Chronische Vergiftungen sind schwer zu diagnostizieren, aber akute Vergiftung Eine große Dosis Acetylsalicylsäure ist gekennzeichnet durch Schwindel, Hörverlust, Schwitzen, Würgereflex, Elektrolyt- und Säure-Basen-Ungleichgewicht. Alle diese Manifestationen verschwinden, wenn die Dosis des Arzneimittels im Blut auf die gewünschten Grenzen abfällt.

BEI schlimme Fälle es können Atemstörungen, Herztätigkeit, erhöhter Druck, Nierenversagen, Blutungen der Schleimhäute auftreten.

Wenn die ersten Anzeichen einer Vergiftung auftreten, sollte eine Person sofort in ein Krankenhaus eingeliefert werden, wo ihr Magen unbedingt gewaschen wird. Je nach Zustand wird dem Patienten gegeben Aktivkohle, eine erzwungene Stimulierung des Wasserlassens mit Alkalisierung des Urins durchführen, was zu einer stärkeren Ausscheidung von Säure führt, kann eine Blutreinigung durch Hämodialyse verordnet werden.

Für wen ist das Medikament kontraindiziert?

Ärzte verschreiben nicht allen Patienten das Medikament "Aspirin Cardio", Patientenbewertungen von verdächtigen Symptomen, die aufgetreten sind, dienen auch als Grund, dieses Medikament abzubrechen. Es gibt Krankheiten, für die Sie ein solches Arzneimittel nicht einnehmen können. Dies können allergische Reaktionen auf den Wirkstoff von Aspirin Cardio oder andere Arzneimittel aus seiner Gruppe sein, eine verringerte Anzahl von Blutplättchen, Asthmaanfälle (für Acetylsalicylsäure), eine erblich bedingte niedrige Blutgerinnung, vermehrte Blutungen, Ulzerationen der Magen-Darm-Schleimhaut, Leber in einem Zustand der Zirrhose, Nierenversagen.

Es hat das Medikament "Aspirin Cardio" Kontraindikationen für schwangere Frauen im ersten und dritten Trimester, aber im zweiten wird es nur in besonderen Fällen nach Anweisung eines Arztes verwendet. Acetylsalicylsäure gelangt über die Plazenta in das Blut des Fötus und kann verschiedene Störungen in der Entwicklung des Embryos verursachen, was auf ihre Toxizität hindeutet. Auf der spätere Termine Die Einnahme des Medikaments kann zu einer Abnahme der Kontraktionen, starkem Blutverlust während und nach der Geburt und Hirnblutungen bei einem Kind führen.

Es stört nicht bei der Verwendung dieses Arzneimittels bei der Bildung von Steinen in den Nieren, der Blase oder den Gängen, asthmatischen Zuständen, der Ablagerung von Harnsäuresalzen in verschiedenen Geweben und ihrem erhöhten Gehalt im Blut, Alkoholmissbrauch, Hepatitis, nach einem Magen-Darm-Geschwür. Der Empfang ist bei Kindern unter 18 Jahren kontraindiziert.

Hohes Maß an Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels

In den meisten Fällen wird das Medikament gut vertragen und hohe Raten therapeutische Wirkung. Immerhin sind die Pillen schon zahlreich vorübergegangen klinische Versuche auf Tiere, und nur nach Erhalt positive Resultate Es wurden klinische Studien am Menschen durchgeführt.

Das Verdienst der Hersteller des Medikaments "Aspirin Cardio" ist die Entwicklung einer Schutzhülle, die verhindert, dass sich die Tablette im Magensaft auflöst, und schützt so die Schleimhaut vor der irritierenden Wirkung von Acetylsalicylsäure. Dadurch wird das Auftreten von systemischen Nebenwirkungen aus dem Verdauungssystem im Vergleich zur Einnahme von ungeschützten Aspirin-Tabletten stark reduziert. Unerwünschte Symptome sind eher lokal.

Ein weiterer Vorteil des Medikaments "Aspirin Cardio" ist seine geringe Dosierung, die weniger Nebenwirkungen auf die Schleimhäute verursacht. So kann eine Dosis von 100 mg Acetylsalicylsäure bei längerem Gebrauch die Synthese von Thrombozytenenzymen reduzieren und gleichzeitig die Bildung von Prostaglandin-Mediatoren überhaupt nicht hemmen. Aus diesem Grund wird empfohlen, bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems kleine Dosierungen zu verschreiben, die mit einem erhöhten Risiko von Blutgerinnseln einhergehen.