Az állkapocs csontnagyobbítása. Irányított csontregeneráció

A fogbeültetés elsősorban a páciens csontszövetének manipulálásával kapcsolatos ortopédiai eljárás. A sikeres beültetés érdekében a csontszövetnek megfelelő állapotban és megfelelő mennyiségben kell lennie. Ha figyelmen kívül hagyja és nem hajtja végre a szükséges kiterjesztést, akkor a számos szövődmény mellett az implantátum élettartama a minimumra csökken. Átlagosan a fogbeültetési műveletek 50%-a igényel kötelező eljárást a sikeres beültetéshez szükséges térfogat növelése érdekében. csontszövet.


Ez két okból történik

  1. Csontsorvadás.
  2. Elégtelen csonttérfogat az implantátum beültetési területén.

A csont atrófiája vagy degradációja a foghúzás utáni túl hosszú várakozás eredményeként alakult ki. A szövetek jellemzői emberi test abban, hogy amint valamely testrész megfelelő terhelés nélkül marad, annak leépülése alakul ki. Azt hiszem, hallottál már olyanról, hogy izomsorvadás – ugyanez a csontokkal is. Ha több mint 3 hónap telt el a foghúzás óta, akkor az atrófia kialakulásának valószínűsége nő. Hat hónap elteltével az atrófia valószínűsége legalább 80%.

Csonthiány alatt 1 centiméternél kisebb csontrétegre utal. Az implantátum valószínűleg erősen fog tartani, de más kellemetlen következmények is lehetnek:

  1. A felső állkapocs a septum esetleges lebontása és az implantátum bejuttatása a sinus maxilláris üregébe. Mit nyújt a betegnek krónikus betegségek nasopharynx.
  2. Az alsó állkapocs működése során a maxillofacialis ideg károsodása lehetséges. Ennek eredményeként a következő problémák léphetnek fel:
    1. az áll zsibbadása
    2. a nyelv érzésének részleges vagy abszolút és tartós elvesztése
    3. az arc egész alsó részének zsibbadása
    4. kényelmetlenség a kommunikáció folyamatában, amelyet a dikció és az artikuláció megsértése okoz

Videó a fogbeültetés során végzett csontnagyobbításról

Nézzen meg egy videót arról, hogyan és miért történik a csontnagyobbítás a beültetés során.

Mi az a csontátültetés

Csontátültetés (vagy csontplasztika) - a sikeres beültetéshez elegendő mennyiségű csontszövet helyreállítását és a normál állapot helyreállítását tűzi ki maga elé. élettani jellemzők(erőd, sűrűség, keménység). Az implantátumok sikeres beültetése és az azt követő problémamentes beültetés érdekében végzik - a mélységen túlmenően megfelelő mennyiségű csont szükséges a beültetett műgyökér körül. És megelőzésére is lehetséges szövődmények.

Miért történik csontnagyobbítás?

A csontszövet augmentációjának két javallata van: csontsorvadás, elégtelen csonttérfogat. A végrehajtás szükségességét még nyilvánvaló indikációk esetén is az orvos határozza meg a következők alapján:

  • A beteg egyéni jellemzői
  • A művelet jellemzői. Lehetőség van implantációs műtét elvégzésére csontnagyobbítás nélkül:
    • A bazális beültetés elvileg nem igényel kiterjesztést
    • Az alsó állkapcson lehetőség van az arcideg elhelyezkedésének megváltoztatására
    • Helyezze az implantátumot az ideg mellé
    • Mikor teljes hiánya fogak, lehetőség van az állkapocs elülső részének használatára (ebben az esetben kivehető protézist használnak)

Sok orvos szívesebben játszik biztonságosan és végez csontátültetést, még akkor is, ha elméletileg lehetséges nélküle. Mivel a lehetséges szövődmények nagyon súlyosak, és minden esetben jobb elkerülni őket:

  • Az orrmelléküregek meghibásodása és fertőzése. Következmények - gyulladás az orrmelléküregek és krónikus gyulladásos betegségek: arcüreggyulladás, mandulagyulladás stb.
  • Az arc kontúrjainak megváltozása, arckifejezési problémák, redők és ráncok megjelenése
  • Problémák az étel rágásával, valamint az emésztőrendszer megzavarása miatt
  • Az implantátum meglazulása. Ennek eredményeként fertőzés kerül az implantátum és az íny közé, ami a fogíny megjelenéséhez vezethet gyulladásos folyamat legrosszabb esetben pedig az implantátum kilökődése.
  • A fogazat elmozdulása, ami fogvesztéshez vezet

A csontátültetés ellenjavallatai


Mint minden sebészeti beavatkozásnak, a csontplasztikai műtétnek is megvannak a maga ellenjavallatai.

  • Onkológiai betegségek. Különösen a kemoterápia pillanatában vagy a közelmúltban.
  • Cukorbetegség. Főleg kompenzálatlanul.
  • Betegségek immunrendszer. AIDS és HIV
  • kalcium hiánya
  • Csontbetegségek. Például szisztémás lupus erythematosus.
  • A nasopharynx betegségei - rhinitis, sinusitis, sinusitis.
  • Patológia a légzőszervek szerkezetében
  • Polipok és neoplazmák az orrban
Nem mindegyik abszolút, és a magatartási döntést az orvos hozza meg az általános klinikai kép alapján.

A lista lenyűgöző, a műtét előtti azonosításhoz az orvos számos vizsgálatot és vizuális vizsgálatot ír elő:

  • Általános vérvizsgálat
  • Vércukor teszt
  • Az orrmelléküregek röntgenfelvétele

Az összegyűjtött anamnézis eredményeként vagy a kezelést végezzük, ill terápiás kezelés- antibiotikumok és hormonok, különben a műtétet el kell halasztani.

Hogyan történik a csontnagyobbítás?


Az oszteoplasztikának 3 általános és népszerű típusa van.

  • Irányított csontszövet regeneráció módszere autogén, allogén vagy szintetikus anyagok felhasználásával
  • Autogén (betegtől vett) csontblokk újraültetése
  • Sinus lift
Az első 2 típus kiterjesztések. utolsó nézet- A sinus lift egy másfajta művelet. Lényege az orrmelléküreg megemelése (felhúzása), hogy a felső csontba behelyezett implantátum ne érje el az orrmelléküreget. Nagyon népszerű a Ebben a pillanatbanés egy külön cikkben olvashatsz róla.

Videóműtét – hogyan épül fel a csont

Ha nem fél a vértől, és nyugodtan tolerálja a vért, akkor nézze meg, hogyan zajlik a csontnövekedés valódi folyamata

Csontszövet regenerációs módszer

Egy speciális biokompatibilis anyagot ültetnek be a páciens csontszövetébe. Lehet szintetikus vagy természetes eredetű:

  • magától a pácienstől származó csontdarabkák (a szöveteket olyan területekről veszik, ahol túl sok van)
  • állati (allogén) eredetű csontforgács anyag
  • hidroxiapatit - szemcsés szintetikus anyag
  • speciális kollagén membránok

Mindegyik opciónak megvan a maga Előnyök és hátrányok:

A magától a betegtől kapott csontanyagot valahova el kell vinni, és ennek megfelelően további begyűjtési műveletet kell végezni. Azonban 100%-os kompatibilitást biztosít.

Az állati eredetű anyagok nem 100%-ban kompatibilisek, és átadhatják az állati vírusokat a páciensnek.

A hidroxiapatit kiküszöböli annak lehetőségét, hogy a beteget megfertőzze valamivel, azonban a biokompatibilitás szintje a legkevésbé.

A membránok használata provokálni természetes gyógyulás csonttérfogat be a helyes irányt(felfelé és a kerület körül). Ehhez biokompatibilis membránokat használnak.

Membrán - félig áteresztő rugalmas vékony felület

A membrán speciális biokompatibilis kollagénből készül. A legtöbb esetben a membrán magától felszívódik, és nem kell eltávolítani.

Kiváltja a csont természetes regenerálódását maga felé. A beültetési művelet a teljes csontregeneráció után történik.

A módszer széles körben ismertté vált a fogorvosok körében, és nagyon gyakran használják tagadhatatlan előnyei miatt:

  • Alacsony trauma. A hidroxiaptit használatakor csontanyagállati eredetű és membrán, tulajdonképpen a trauma nulla, hiszen a csont sehol és sehol nem sérül. Csak az íny levágása, a csont feltárása, az anyag beültetése és az íny visszavarrása szükséges.
  • Természetesség. A csontszövet térfogata a páciens testének rovására nő.
Meg kell jegyezni, hogy a csontátültetés sokkal hatékonyabb, mint a membrán használata. A membrán használata miatt sok esetben minimális lesz a kinőtt csont térfogata.

Fogbeültetés csontplasztikációval egyidejűleg

Meg kell jegyezni, hogy annak biztosítása érdekében Magassebesség Az elvesztett fogak helyreállítása megjelent, és aktívan alkalmazzák a csontnagyobbítás modern kombinált módszerével.

  1. Az alveoláris folyamat kettéválik
  2. A kiterjesztett vágásba implantátum kerül
  3. Az implantátum köré előre kiválasztott csontanyagot ültetnek vissza.
  4. A végén mindent membránnal borítanak, és varratokat alkalmaznak.

Csonttömb oltás

A regenerációhoz képest az a különbség, hogy csontforgács helyett szilárd csonttömböt használnak. Magától a pácienstől is veszik - főleg az alsó állkapocs helyéről. A módszer traumatikusabb:

  • Már a szilárd csonttömb eltávolítása biztosítja a maximumot lehetséges szint sérülések
  • Az oltott csonttömb titán csavarokkal van rögzítve.
  • Az implantátum egyidejű behelyezése lehetetlen. Az osteosynthesishez legalább 4 hónapot kell várni. És csak ezután kezdheti meg az implantátumok telepítését.
  • A módszer összetettebb és igen nagyszámú lehetséges szövődmények.
Felülről természetesen kollagén membránnal van lezárva.
A kollagén membránok rovására megállapítható, hogy inkább segédanyagként használják izolálásra és gyógyulás felgyorsítására, nem pedig teljes értékű anyagként, amely biztosítja a csontszövet teljes regenerálódását.

Fogászati ​​implantátumos csontplasztika árai


A pontos költséget csak a felkeresett klinika orvosa mondja meg. Mivel a teljes költség a következőktől függ:

  1. A kiterjesztésre alkalmazandó módszer
  2. A szükséges hosszabbítási mennyiség - hány foghoz
  3. A csontátültetés során használt csontanyag típusa és mennyisége

Csontplasztika legfeljebb 3 fog beültetéséhez módszer az irányított regenerációs költségek átlagosan 20 000 - 30 000 rubel. Az anyagok külön fizetendők. Például egy jó minőségű membrán ára 8000-12 000 rubel, a szintetikus vagy állati csontanyag 7000-10 000 rubel. Összesen: 35 000 - 50 000 rubel.

Csonttömb átültetési módszer 80 000 - 90 000 rubelbe fog kerülni. Ez egy teljes költség, 2 szakaszból áll:

  1. Csonttömb elvétele a pácienstől - 25 000 - 35 000 rubel
  2. Egy csontblokk felszerelése - 45 000 - 60 000 rubel

Lehetséges-e a fogbeültetés csontplasztika nélkül?

Lehetséges. Létezik bazális implantáció, melynek során az implantátumokat a csont mély (bazális) rétegeibe helyezik be. Ez a réteg (ellentétben a szivacsos réteggel, amelybe az implantátumokat a klasszikus beültetés során beültetik) nincs kitéve az atrófiának és a degradációnak. Különleges típusú implantátumokat használnak.

A sebészek véleménye a bazális implantációról homlokegyenest ellentétes. Számos jelentős előnye és hátránya van. Feltétlenül olvassa el weboldalunk vonatkozó cikkét.

Ezenkívül nem végeznek csontátültetést az elülső állkapocs régióba történő beültetés esetén (a eltávolítható ortopédiai szerkezetek későbbi viseléséhez).

Komplikációk csontátültetés után

A szövődmények általános csoportja létezik, és vannak szövődmények, amelyek az alkalmazott módszertől függenek:
  • A seb fertőzése gyulladáshoz és gennyedéshez vezet. A csontblokk újraültetésének módszerével annak teljes vagy részleges kilökődéséhez vezethet. Az eltávolítási folyamat minden esetben megköveteli teljes eltávolítása a felépítéshez használt összes fogyóeszközt és anyagot
  • A csontblokk átültetési módszer sajátossága, hogy a beültetett csontblokk térfogatának akár 50%-os vesztesége is előfordulhat. Vegyünk előre egy jó „tartalékkal”. objektív okok lehetetlen. Ezért nagy veszteségek esetén egy második műveletre lehet szükség.
  • Az implantátum beültetése során lehetséges az átültetett csontblokk leválása. Ez az implantátum becsavarásakor történik a blokk hiányos csontos integrációja miatt.
  • A felső állkapocs csontátültetése esetén az orrmelléküregek károsodása lehetséges.
  • Valamint minden műtét után ödéma, hőmérséklet és fájdalom. azt normális reakció test, amikor a terv szerint történik:
  • A duzzanatnak 5-7 napon belül el kell múlnia.
  • A 37 fok körüli hőmérséklet 3-5 napig tart.
  • A fájdalmat fájdalomcsillapítók enyhítik. éles éles fájdalom fertőzés jele.
A statisztikák szerint a szövődmények előfordulása kevesebb, mint 1%.

A beültetés napjainkban meglehetősen gyakori és igényelt szolgáltatás. Az emberek gyakran fordulnak a fogászathoz az implantátumok beszerelése miatt.

Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy az embereknek problémái vannak eredeti fogaikkal, és néha a fogak egyszerűen hiányoznak, és idővel elkezdenek kihullani. Minden embernek megvan a maga fogászati ​​problémája.

Valakinek romlani kezdenek a fogai, valakinek kiesik, valakinek pedig folyamatosan fejlődik a fogszuvasodása. A fogbeültetés az működési mód natív fog helyreállítása, amelyet fogászati ​​tűvel szerelnek fel.

Az implantátum fontos szerepet játszik és a foggyökér funkcióját tölti be. Kicsit később koronát helyeznek a fogra, amely teljesen helyettesíti a természetes fogat, és nem különbözik korábbi fogaitól. Gyakran előfordul, hogy szükség van a csontszövet növelésére.

Orvosként azt fogom mondani, hogy kezelnie kell a fogait és korrigálnia kell azokat. Manapság az orvostudomány számos módszert kínál a fogak szépítésére.

Ha sürgősen át kell alakítania fogait, akkor ez a tökéletes megoldás. A legkényelmesebb, vékony telepítés néhány percet vesz igénybe. A mosolyod tökéletes lesz!

Nézzük meg közelebbről, hogy mi az oka az ilyen szövetek hiányának, valamint hogy milyen szakaszai vannak a kiterjesztésének, és milyen módszereket alkalmaznak ma.

Nagyon gyakran az emberek olyan problémával kezdenek szembesülni, mint a csontszövet hiánya. Ezenkívül az ilyen szövetek egyszerűen sorvadhatnak. Általában a betegek és a fogorvosok ilyen problémával szembesülnek, amikor a páciens implantátum beszerelését tervezi.

Ilyen helyzetben az orvosnak nagyon nehéz dolga van, mert alternatív megoldást kell találnia erre a problémára. Ha valóban csökken a csontszövet térfogata, fennáll a veszélye és veszélye a maxilláris sinusok károsodásának. Természetesen a fogorvosok más megoldásokat keresnek a probléma megoldására.

Az implantátum beültetése csontplasztika nélkül, sinus liftingnek nevezett műtét elvégzésével lehetséges. Ahhoz azonban, hogy bármilyen konstrukciót beültessünk szájüreg egy személy, szükséges, hogy a csontszövet megfelelő magassága és szélessége legyen.

Ha a csontszövet teljesen hiányzik, akkor az implantátum nem rögzül szilárdan, és instabil lesz. Ebből persze az következik, hogy az implantátum nem tart sokáig. Ha a betegnek még mindig nincs elegendő csontszövete, növelni kell.

A csonthiány okai

Mi az oka annak, hogy az emberekben hiányzik a szükséges mennyiségű csontszövet?

Mitől függ?


Természetesen az implantátum beültetése előtt szükséges a megfelelő előkészítés. Ez megköveteli teljes körű vizsgálat szájüreg vizsgálata és a csontszövet és annak állapotának ellenőrzése.

Ha már kihúzták a fogait, akkor feltétlenül ellenőriznie kell, hogy van-e csontszövet azon a helyen, ahol a fogakat korábban eltávolították.

Hosszabbítás az alsó állkapcson

Mielőtt elkezdené beszélni a csontnagyobbításról, meg kell értenie, hogy a augmentáció mind az állkapocs alsó, mind a felső részén történik.

Nézzük meg az alsó állkapocs csontnövekedésének jellemzőit:

  • A nehézség abban rejlik hogy az állkapocs alsó részén a mandibulacsatorna nagyon közel van egymáshoz, amelyen keresztül a legfontosabb szervek: idegek, artériák és vénák.
  • Ha a csontszövet magassága egy adott zónában tíz mm-nél kisebb, akkor nagy a kockázata az implantátumok csontszövetének állapotának károsodásának. Ezért, ha a páciens ragaszkodik a beültetéshez, akkor csontnagyobbítási műtétet kell végezni.
  • Növelnie kell a kívánt magasságot telepíteni és már beilleszteni a tervet.
  • Kivételes helyzetekben modellezést végezni 3D-ben. Ezt a műveletet a segítségével hajtják végre komputertomográfiaés nagyon kevés időt vesz igénybe. Ez nagy előny. Ne feledje azonban, hogy egy ilyen művelet nagyon drága.

Fehér és egészséges fogakat szeretne?

A fogak gondos ápolása mellett is idővel foltok jelennek meg rajtuk, sötétednek, sárgulnak.

Ezenkívül a zománc vékonyabbá válik, és a fogak érzékenyek lesznek a hideg, meleg, édes ételekre vagy italokra.

Ilyen esetekben olvasóink javasolják a használatát a legújabb gyógymód- Denta Seal fogkrém feltöltő hatással.

A következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • Kiegyenlíti a sérüléseket és kitölti a mikrorepedéseket a zománc felületén
  • Hatékonyan távolítja el a lepedéket és megakadályozza a fogszuvasodás kialakulását
  • Visszaállítja a fogak természetes fehérségét, simaságát és fényét

Hosszabbítás a felső állkapcson

A felső állkapocs csontszövetének növekedése során bizonyos nehézségek is felmerülhetnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az orrmelléküregek és a maxilláris sinusok nagyon közel vannak. Egy legyengült csonton fekszenek, és természetesen a felépítés ebben az esetben rendkívül szükséges.

Nagyon óvatosan kell felemelni és még inkább radírozni az orrmelléküregeket és a maxilláris sinusokat. A legjobb, ha egy ilyen műveletet csak magasan képzett orvosra - sebészre - bízik.

Fel kell venni a kapcsolatot a maxillofacial sebésszel, aki a lehető legpontosabban tudja elvégezni ezt a műveletet. Ne felejtse el, hogy a szájüregben és a fogakban sok ideg van, és a szabálysértésekkel járó művelet végrehajtása, valamint a végrehajtási taktika be nem tartása katasztrofális következményekkel járhat.

Ezért arcát és fogait csak magasan képzett orvosokra bízza.

Ha úgy dönt, hogy szinuszemelést végez, akkor meg kell értenie:

  1. Ezt az eljárást egyszer hajtják végre helyi érzéstelenítés.
  2. A művelet időtartama körülbelül 40 perc.

Ha valamilyen oknál fogva semmilyen formában nem tolerálja az érzéstelenítést, figyelmeztesse erről az orvost, és előre beszéljen meg minden részletet.

Olvasóink történetei!
"Ünnepélyes és fontos eseményekhez használom a héjakat, miközben fogak kezelésével és helyreállításával foglalkozom. Sokat spórolok!

Rögzítés előtt megnedvesítem a lemezt vízzel és a fogamhoz nyomom. A méret univerzális. Nagyon kényelmesek, egyáltalán nem zavarják a szájat és jól néznek ki."

Szövetnagyobbítás parodontitisben

A parodontális szövetek gyulladása esetén a csontszövet térfogata csökken, és az egész folyamat általában a fogvesztés veszélyét okozza. Ilyen helyzetben a módszer komplex kezelés ami a csontregenerációval jár.

A csontszövet növekedése esetén periodontitis esetén a páciens nem tarthat attól, hogy egy napon csontritkulás leselkedik rá. Ezenkívül a páciens a csontszövet magasságát a kívánt szintre növeli.

Korábban foglalkoztunk a parodontitis kérdésével.

A csontnövekedés szakaszai

A csontplasztika meglehetősen felelősségteljes működési szolgáltatás.

Annak érdekében, hogy könnyebben megértse és könnyebben érzékelhető legyen ez a művelet, nézzük meg, milyen szakaszokból áll ez a művelet:

Az érzéstelenítés elmúltával a beteg érezheti erőteljes fájdalom. Magától értetődőnek kell vennie, mert egy egész műtéten esett át. Hallgass azonban a belső állapotodra.

Ha megérti, hogy a fájdalom túl sokáig tart, természetesen súlyoznia kell ezt, és orvoshoz kell fordulnia.

Bővítési módszerek

Persze meg kell jegyezni, hogy van nagyszámú a csontszövet növelésének módjai. A fogászat fejlődik, és napról napra új módszerek és technológiák születnek, amelyek szerint a fogorvosok dolgoznak.

Egyes orvosok betartják az egyiken való munka elveit konkrét módszer, és egyes orvosok inkább kísérleteznek. Ezért természetesen minden egyéni. Nézzük meg mindegyik módszert külön-külön.

Az alveoláris gerinc hasadása

NÁL NÉL ez az eset az alveoláris gerinc függőleges hosszanti típusának fűrészelése történik. Szintén szikével és vestibularis töredékkel felboncolva. Erre azért van szükség, hogy olyan rés keletkezzen, amelybe a csap könnyen behelyezhető az implantátum további növekedéséhez.

Csont autotranszplantáció

Az autotranszplantáció egy csontblokk átültetésére szolgáló eljárás, melynek célja a csontszövet térfogatának növelése és a szükséges térfogat elérése. Ezt az implantátum későbbi sikeres behelyezésére is használják.

Gátmembránok alkalmazása

Ez a módszer az egyik legújabb, amely lehetővé teszi a csontszövet megtakarítását a fog eltávolítása után is. Ezt a technikát ma már széles körben elterjedt és alkalmazza a fogorvos.

Ez a technika különösen igényes a plasztikai műtétek során. Vagyis a technika nemcsak a parodontológiai patchwork műtétet teszi lehetővé, hanem meglehetősen nagy mennyiségű csontszövet helyreállítását is.

Erre a szolgáltatásra nagy a kereslet. közvetlenül a fog eltávolítása után. A technika lehetővé teszi az emberi csontszövet teljes megőrzését.

Irányított csontszövet regeneráció granulátummal

Azokban az esetekben, amikor a csontszövet nem elég magas, a mesterséges anyagot, azaz a csontot a meglévő lyukakból töltik ki. Ennek az anyagnak a rögzítéséhez membránt kell felhelyezni.

A módszer előnye, hogy az implantátumok azonnal behelyezhetők, és nagyon jól gyökereznek. Ez a módszer a legkevésbé traumás. Ezért van rá igény.

Sinus emelés

Ezt a módszert olyan esetekben alkalmazzák, amikor a felső állkapocsban található csont hossza nem rendelkezik elegendő térfogattal vagy magassággal. Ebben a helyzetben ehhez a művelethez folyamodnak. Kétféle működés létezik: zárt és nyitott.

Az orvos dönti el, hogy milyen módon műtik meg az adott helyzet alapján, mennyire elhanyagolt minden és mennyi munkát kell még veled végezni.

A csontplasztika költsége

Amint már megértette, sokféle művelet létezik. Mindegyik módszer nagyon felelősségteljes. Bármilyen típusú csontnövelő műtét ára elsősorban attól függ, hogy mennyi műtétet hajtanak végre, és milyen technikát alkalmaznak.

Ez is elsősorban attól függ fogászati ​​Klinika ilyen műveletet tervez. Átlagosan a költség eléri a 18 000 rubelt.

Természetesen az üzemeltetés áráról beszélve azt is szem előtt kell tartani, hogy az árpolitika régiótól és várostól függ. Minden régió saját maga határozza meg árait, amelyeket a polgárok és a jövőbeli betegek megfelelően érzékelnek.

Általánosságban persze érdemes megjegyezni, hogy a csontplasztika nem olcsó műtét. A művelet végrehajtásának egyes módszerei elérik a 10 ezer rubelt, egyes módszerek sokkal drágábbak / olcsóbbak. Minden az adott helyzettől és a beteg állapotától függ.

Lehetséges szövődmények

Természetesen, mint minden más helyzetben, a műtét során is vannak kockázatok és szövődmények:

  1. Először is, a művelet protokolljának be nem tartása ahhoz a tényhez vezet, hogy fertőző betegségek amelyek ezt követően membránszakadáshoz vezetnek.
  2. A krónikus gennyes arcüreggyulladás vagy arcüreggyulladás is súlyosbodhat.
  3. Lehetséges, hogy a maxilláris sinusok begyulladnak.

Gondosan be kell tartani a műtéti protokollt, és a beteget a protokoll és minden szabály szerint operálni kell. Mindenféle duzzanatnak és fájdalomnak el kell múlnia ezután három nap a művelet időpontjától. Ha a fájdalom nem múlik el, akkor ez ok az orvoshoz.

Az állcsont hiánya meglehetősen gyakori probléma a fogászatban, különösen akkor, ha fogászati ​​​​implantátumra van szükség. Ennek megoldására a szakemberek nem szabványos lehetőségeket alkalmaznak, vagy eljárást hajtanak végre a csontszövet térfogatának növelésére.

Mikor szükséges csontátültetés a beültetéshez?

A beültetés során az esetek közel felében előzetes csontplasztika szükséges. Többség fogászati ​​betegek beültetés kérdésével egy év vagy több év elteltével, egy fog (fogak) elvesztése után fordulnak szakorvoshoz. Míg ez az időszak nem haladhatja meg a 2-3 hónapot. Minden nap az állcsont terhelés nélkül vékonyodik, térfogata csökken. Lehetetlenné válik a beültetés az elsorvadt fogínyre. És akkor a szakember csontpótlást ír elő.

Ha a beültetés során csonthiány van a felső állkapocsban, fennáll a szakadás veszélye maxilláris sinusok. Ebben az esetben az implantátum hossza nagyobb lehet, mint az állcsont vastagsága. A mesterséges gyökér átszúrhatja az orrmelléküregeket, és ez fertőzéshez vezethet, arcüreggyulladást okozva. Az alsó állkapocsban, ha a beültetés során nincs elegendő csonttérfogat, fennáll az alsó állkapocs károsodásának veszélye. Ezen túlmenően, ha figyelmen kívül hagyja az implantátumok közötti, valamint a műgyökerek és a fogak közötti csontszövet minimális megengedett méretét, és különösen a csontfalak vastagságát mind az implantátumok előtt, mind mögött, akkor a csont körül a műfog sorvadni kezd. A folyamat eredményeként az implantátumok tántorogni kezdenek, vagy az íny leesik, majd a műfog fém része szabaddá válik.

Kinek és mikor nem szabad csontpótláson átesnie

Ellenjavallatok az oszteoplasztikára, mint mindenre műtéti beavatkozás, sok. Ne végezzen sebészeti csontátültetést:

  • terhes és szoptató;
  • arcüreg- és arcüreggyulladással;
  • patológusok esetében a légzőszervek anatómiájában;
  • polipokkal az orrban;
  • laza csontok vagy kalciumhiány a szervezetben;
  • cukorbetegek vagy más betegségek, amelyek hátrányosan befolyásolják a lágy szövetek gyógyulását;
  • rákos betegek.

Nyilvánvaló, hogy az ellenjavallatok ilyen hatalmas listája mellett a preoperatív szakasz nagyon fontos. Az oszteoplasztikára való felkészülés szakorvos által végzett alapos vizsgálatból, vérvizsgálatból (részletes és cukorvizsgálatból) és az orrmelléküregek röntgenfelvételéből áll. Megkönnyítés céljából rehabilitációs időszakés semlegesítse az ilyeneket mellékhatások, gyulladásként és duzzanatként szájon át szedhető antibiotikumot és hormonális gyógyszereket ír fel a szakorvos. A csontbeültetés folyamata 3-8 hónapig tarthat.

A csontátültetés előnyei és hátrányai

A betegek gyakran megtagadják a beültetést annak szükségessége miatt kiegészítő művelet az állcsonton, attól tartva, hogy nagyon összetett és tele van kellemetlen következményekkel. Valóban olyan ijesztő az osteoplasztika, mint amilyennek állítják? A legtöbb fogorvos úgy véli, hogy a csontátültetésnél nem nagyobb a szövődmények kockázata, mint bármely más sebészeti beavatkozásnál, ha minden óvintézkedést és sorrendet helyesen betartanak. Ugyanakkor az osteoplasztika számos előnnyel jár a páciens számára:

  • felépítése után az íny funkcionalitása helyreáll, még akkor is, ha jelentős mennyiségű csont veszett el;
  • a csontátültetés lehetővé teszi a beültetést, ami megelőzi a modern fogászatban alkalmazott protetikai módszereket;
  • a későbbi beültetéssel járó újraültetés után az íny természetes megjelenést kölcsönöz, és az ember úgy rághatja az ételt, mintha az igazi fogai lennének.

A csontplasztika után a páciensnek azonban el kell viselnie a hosszú rehabilitációval járó kényelmetlenségeket és korlátokat, amely általában legalább egy hónapig tart, attól függően, hogy különféle tényezők. A gyógyulási időszak alatt meg kell védenie magát a vírusos fertőzések, beleértve a SARS-t is. Késleltethetik a rehabilitációt és elősegíthetik az operált szövet fertőzését. A mesterséges csontot nem szabad erős nyomásnak kitenni. Nál nél túlzott terhelések a transzplantációs anyag elmozdulhat, és minden munka eredménye veszélybe kerül. A páciens fennáll annak a veszélye, hogy még éles tüsszögéssel és erős hisztérikus köhögéssel is megzavarja az implantátum helyét. Az egészség javítása érdekében speciális immunmoduláló gyógyszereket lehet előírni. A szakértők azt javasolják, hogy átmenetileg hagyjanak fel a légi utazással, a búvárkodással, az aktív sportokkal és a szívószálon keresztüli italokkal.

Csontplasztika: típusai

A fogászatban számos csontátültetési technológiát alkalmaznak:

  • GTR vagy irányított szövetregeneráció;
  • csonttömbök oltása;
  • sinus lift vagy bazális implantáció.

tudományos és technológiai forradalom. A legegyszerűbb, atraumatikusabb és leggyakrabban használt NTR technika. Ezenkívül a legtöbb esetben ez a technológia lehetővé teszi az egyidejű beültetést. Az NTR használatával a csontszövet magassága és szélessége egyaránt megnő. A technológia átültetett csontanyag és speciális membrán felhasználását foglalja magában. A felépítés szintetikus szemcsés hidroxiapatit, természetes állati eredetű csontanyag (szarvasmarha), valamint a betegtől vett autogén csontdarabkák felhasználásával történik. Ez utóbbi esetben a csontszövetet olyan területekről veszik, ahol ez elegendő, például az alsó állkapocs ágából nyolc területen. A legjobb eredmények autogén csontanyag felhasználásával újratelepítést ad. A csont szinte minden esetben jól gyökerezik. Az egyetlen dolog az, hogy ez a technológia egy kis további műveletet igényel a csont eltávolításához. Nagyon hatékony csontanyag nagytól marha, de ezzel a módszerrel elméletileg el lehet kapni a vírust. A fertőzés szempontjából a mesterséges anyagok teljesen biztonságosak, de kevésbé hatékonyak. A beültetett anyagra szükségszerűen védőmembránt kell felhelyezni, és szorosan rávarrni a fogíny nyálkahártyáját. A membrán elszigeteli a csontanyagot a lágy szövetektől, és megakadályozza, hogy a varratokon keresztül kimosódjon. Felszívódó vagy felszívódó membránokat és nem felszívódó membránokat használnak, amelyeket műtéti úton távolítanak el a nyálkahártya alól.

Csonttömb. A csonttömb segítségével végzett oszteoplasztika technológiája bonyolultabb, traumatikusabb, és nem teszi lehetővé az egyidejű beültetést. Általában egy csonttömböt vesznek ki a páciens alsó állkapcsából, és a csonthoz csavarják az oszteoszintézishez. A beültetés felgyorsítása érdekében a műtött területet emellett szintetikus hidroxiapatittal vagy csontforgácsokkal tömörítik, és hibátlanul membrán borítja. Az utolsó szakaszban a nyálkahártyát szorosan varrják. Az implantátumok csontba ültetése ezzel a technológiával csak néhány hónap múlva lehetséges. Ennek a technikának megfelelően egy csontdarabot vesznek el a pácienstől egy helyen, hogy átültessék egy másik helyre. Ugyanakkor a szájában egyszerre két seb keletkezik. Ezenkívül a csont gyógyulása után egy újabb műtétet hajtanak végre az implantátumok beültetésére. Csonttömbös oszteoplasztikánál a kilökődés kockázata minimális, mivel a szervezet sajátjaként érzékeli az anyagot.

. A bazális implantáció vagy a sinus lifting technikát elégtelen csonttérfogat esetén alkalmazzuk, olyan esetekben, amikor a felső állkapocsra annak oldalsó szakaszain tervezzük a beültetést. E technológia szerint az egyidejű beültetés megengedett. A felépítő réteg kívánt vastagságától függően zárt szinuszos emelést (1-2 mm) és nyitott (több mint 2 mm-t) alkalmaznak. A zárt sinus lifting befejezése után az implantátum azonnal behelyezésre kerül. A nyílt módszerrel a beültetés néhány hónap múlva történik.

A csontátültetés szakaszai

A csonttömeg felépítésének átlagos művelete több szakaszból áll:

  • a második szakaszban a sebész egy supragingivális lebeny bemetszéssel feltárja a csontot, és felméri a csonthiány mértékét, valamint azt, hogy mennyi anyag szükséges a transzplantációhoz;
  • a harmadik szakaszban a csont szükséges térfogatát a választott módszer szerint növelik;
  • a negyedik szakaszban a periostealis lebenyet önfelszívódó varratokkal varrják.

Az érzéstelenítés abbahagyása után fellépő fájdalom nem tekinthető eltérésnek. Mint minden műtétnél, a betegnek fájdalmat kell éreznie. A test természetes reakciója a hőmérséklet és a duzzanat. De néha ezek a jelek jelezhetik a gyulladás kialakulását. A fájdalom enyhítésére az orvos szájon át szedhető fájdalomcsillapítókat, valamint gyulladáscsökkentő szereket ír fel. Szedjen gyógyszert egy hétig.

Csontplasztika: szövődmények

A csontplasztika hatékonysága a beültetés során közvetlenül függ attól, hogy a sebész mennyire pontosan követte a műtét technikáját. A technológiától való legkisebb eltérés is komplikációkhoz vezethet. Például a védőmembrán kinyílhat a varratvonalon keresztül, és ekkor a seb beszaporodik. A csontblokk átültetése során a vaszkularizáció (erekképződés) elégtelen mértéke a csontanyag részleges vagy teljes kilökődéséhez (szekvesztrálásához) vezethet. Suppuráció vagy szekvesztrálás esetén a fogíny nyálkahártyája alól mind a hártyát, mind a csontanyagot el kell távolítani. Ez pedig azt jelenti, hogy a fogászati ​​páciensnek végül újabb csontátültetésen kell keresztülmennie. Ezenkívül a csonttömbök a szövetbe való bejuttatásuk során akár 50% -ot is elveszíthetnek, és ebben az esetben egy második műtétre is szükség lehet. A műgyökér beültetése során a blokk leszakadhat, ha nem integrálódik megfelelően a saját csontjába. De meg kell mondani, hogy az ilyen esetekben a modern fogorvosi gyakorlat ritkák.

A protézisek és a fogátültetések biztosításához gyakran csontnagyobbítás szükséges. Az ilyen követelmény oka a szövetek hiánya a tervezett tervezés helyén. Vannak bizonyos szabványok a szövetek hosszára és szélességére, amelyek biztosítják a szerkezet megbízható működését. Ha ezt a követelményt nem tartják be, a műfog élettartama és használatának minősége csökken, fennáll a kialakulásának veszélye. veszélyes szövődmények.

Szakértői vélemény

Birjukov Andrej Anatoljevics

orvos implantológus ortopéd sebész A krími orvosi intézetben végzett. intézetben 1991. Szakterülete terápiás, sebészeti és ortopéd fogászat beleértve az implantológiát és az implantátumok protetikáját.

Kérdezzen szakértőt

Szerintem még sokat spórolhatsz a fogorvosi látogatásokon. Természetesen a fogápolásról beszélek. Végül is, ha gondosan vigyáz rájuk, akkor a kezelés valóban nem éri el a célt - nem lesz rá szükség. A fogakon lévő mikrorepedések és kis szuvasodások hagyományos pasztával eltávolíthatók. Hogyan? Az úgynevezett töltőpaszta. Saját magam számára a Denta Sealt emelem ki. Próbáld ki te is.

A protézisek és a fogátültetések biztosításához gyakran csontnagyobbítás szükséges

Mikor kell növelni a csontszövetet

A szövethiány gyakori oka a szöveti atrófia. Ez a szövődmény a fogazat integritásának megsértése következtében nyilvánul meg, a kihúzott fogak helyén sorvadás lép fel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csontkomponens ennek következtében nem tapasztal terhelést, a csont fokozatos deformációja függőlegesen és vízszintesen történik.

Az integritás helyreállítása a fogorvosi gyakorlatban a legnehezebb műveletek közé tartozik. Kevés azoknak a szakembereknek a száma, akik képesek a beavatkozást minőségileg elvégezni és a hatékonyságot garantálni. A manipuláció összetettsége a fogtechnikus feladata, az orvosnak meg kell cáfolnia a tanfolyamot természetes folyamat megsemmisítés. Az eredmény a műveletek pontosságától, a helyreállítási módszer helyes meghatározásától függ 90%-ban.

A szövethiány gyakori oka a szöveti atrófia.

A beültethető szerkezetnek meg kell felelnie anatómiai jellemzők elemeket. A csontelemek épségének helyreállítása foghúzás után nem halasztható egy ideig, optimális idő az eljárás - 3 hónappal a természetes fog eltávolítása után. Időveszteség esetén a beteg kénytelen drága, összetett technikák amelyek sok időt vesznek igénybe.

A deformáció okainak listája a következőket tartalmazza:

  • a páciens állkapcsa szerkezetének jellemzői (a szövetek hiánya a jelentkezők 5% -ánál);
  • hosszú időszak a fog elvesztése és a beültetési eljárás között;
  • sérülés miatti sorvadás.

A szabályok betartása segít megelőzni az alkatrészek felépítésének szükségességét.

A csontátültetés módszerei

A fogászat elegendő számú csontátültetési technikát kínál a betegeknek:

  1. Autotranszplantáció. Ez magában foglalja a páciens csontszövetének mintavételét. Bordás anyagok használhatók, iliumés alsó állkapocs. Az ilyen műveletek pozitív kritikák rovására nagy valószínűséggel túlélés, a kilökődés kockázata minimálisra csökken a páciens testének szöveteinek felhasználása miatt. A technika mínusza a beavatkozás szükségessége a bioanyag felvételéhez.
  2. Allotranszplantáció. A csontkomponenseket beültetik idegen, holttest anyag használható. A holttestek használata sok beteget megzavar. Ez a technika optimális olyan körülmények között, amikor az autotranszplantáció lehetetlen. A sikeres beültetés valószínűsége meglehetősen magas.
  3. Xenotranszplantáció. A beavatkozás az állati eredetű donorszövetek – sertés, bika – újratelepítését jelenti. Egy ilyen komponens rosszul gyökerezik, de nem igényel bioanyag-mintavételt.
  4. Az alloplasztika szintetikus anyagok bevezetése. A módszer támogatókra talál, és manapság egyre népszerűbb. Hiba nélkül a beteg vizsgálaton esik át, ami a szülést is magában foglalja laboratóriumi tesztek. A pontos információ lehetővé teszi az elutasítás lehetőségének kizárását.

Az autotranszplantáció a csontátültetés egyik módja

szöveti regeneráció

Az irányított szövetjavítás (GTR) egy membrán beültetése a páciens ínyébe. A membrán speciális kompatibilis anyagból készül, amely biztosítja a csontnövekedés természetes folyamatát. A membrán rögzítése után sebfelület varrással, a folyamat függetlenül megy végbe. A csontkomponens a szükséges szabványokra nő.

Sinus lift

A sinus lift egy népszerű módszer, amely zárható és nyitható. A módszer magában foglalja a sinus maxilláris felemelését, hogy végrehajtsa alatta a felhalmozódási folyamatot. Ennek a módszernek a hátránya a korlátai, a sinus lift lehetővé teszi, hogy legfeljebb 2 ml hiányzó szövetet növeljen. Két szomszédos fog hiányában a vezetés lehetetlen.

Zárt műtétet végzünk, ha biztosítható az elsődleges implantátum rögzítése. Nál nél nyitott működés a sinus maxilláris falában bemetszést ejtenek. A gyógyszer használatának megkezdése előtt a fogorvosnak meg kell vizsgálnia a páciens szöveteinek állapotát.

A sinus lift egy népszerű módszer, amely zárható és nyitható.

Ki kell zárni a folyamatok jelenlétének lehetőségét:

  • gyulladásos folyamatok;
  • a regeneráció megsértése;
  • krónikus patológiák.

Bizonyos esetekben a beavatkozás anatómiai adottságok miatt nem lehetséges.

A preoperatív vizsgálat a következő vizsgálatokat igényli:

  1. Számítógépes vizsgálat. A legtöbb esetben általános maxilláris CT-t használnak, amely lehetővé teszi egy háromdimenziós modell megjelenítését és pontos adatok beszerzését. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a csontanyag egyértelmű lokalizációjára vonatkozó adatok beszerzését.
  2. Privát módon egy sablont dolgoznak ki a beültetés helyének megjegyzésével és egyéb mutatókkal.

A manipuláció csak gondos előkészítő intézkedések után végezhető el. Megfelelés egyszerű szabályok lehetővé teszi a helyreállítási időszak időtartamának jelentős csökkentését. Minden ajánlásnak megfelelően a varratok eltávolítása 6-8 napig történik.

A szakértők szerint a zárt sinus lift előnyösebb, mert kevésbé traumás. Az ilyen eljárás fő veszélye az orr melléküregeinek nem szándékos károsodása, az ilyen jogsértés szövődmények megnyilvánulásával jár gyakori rhinitis formájában.

  • megelőzés megfázás, amely immunmodulátorok és vitaminok használatával biztosítható;
  • a dohányzás abbahagyása néhány nappal az eljárás előtt és közvetlenül a varratanyag eltávolítása előtt;
  • a fürdők és szaunák látogatásának megtagadása, a túlzott hőség végzetes lehet;
  • az étrend normalizálása: az ételnek egységes állagúnak és nem égő hőmérsékletűnek kell lennie.

csontátültetés

A beültetéshez használt dutogén blokkot a páciens állkapcsának más részeiből veszik. A blokk speciális szintézis rögzítőkkel van az állkapocshoz rögzítve, hidroxiapatittal és bőrforgáccsal van bevonva. Hiba nélkül az ilyen kialakítást speciális membránnal rögzítik, a nyálkahártya területét gondosan varrják.

A fog csontjának ültetése

Az ilyen típusú hatások hátrányainak listája a következőket tartalmazza:

  1. Elegendő sérülés. Egy ilyen eljárás után az implantátumok bevezetése csak egy hónap múlva lehetséges.
  2. Komplikációk. Különféle komplikációk hosszú felépülési időszak alatt is megnyilvánulhatnak, ha a beteg a legcsekélyebb szabályokat sem tartja be.

Csontpótlás az íny helyreállításához

A csontszövet hiánya fogvesztést okozhat a parodontális területek gyulladásának hátterében. A komplex kezelésre alkalmas leggyakoribb módszerek listája tartalmazza az NRK módszert. Az építés lehetővé teszi a helyi csontritkulás megnyilvánulásának megelőzését, amely a fogazat elvesztését okozza.

Kinek ellenjavallt a csontplasztika

A bővítési folyamat nem mindig lehetséges. Ez az eljárás nem vonatkozik gyermekekre és serdülőkre, terhes nőkre és súlyos krónikus betegségekben szenvedőkre.

Az ellenjavallatok listája a következőket tartalmazza:

  • rákos daganatok, amelyek a fejben és a méhnyak régiójában helyezkednek el;
  • bármilyen természetű tuberkulózis;
  • vérbetegségek, beleértve a véralvadási rendellenességeket;
  • 1. és 2. típusú diabetes mellitus instabil kompenzációval;
  • immunrendszeri rendellenességek;
  • terhességi időszak;
  • szoptatási időszak;
  • a krónikus patológiák súlyosbodásának pillanata;
  • a maxilláris sinusok patológiája.

A csontplasztika ellenjavallt gyermekeknél, terhes nőknél, daganatos betegeknél

A tervezési szakaszban a beavatkozást a páciens végzi el speciális kérdőív, amely jelzi a különféle funkciók test és betegség. A szakember nem vállal felelősséget, ha a beteg nem adott tájékoztatást a fennálló jogsértésekről. Ezt a tényezőt feltétlenül figyelembe kell venni, mert az osteoplasztika teljes értékű sebészeti beavatkozás.

Szövődmények műtét után

Az ilyen jellegű eljárásokat szakterületük szakemberei végzik, így a hibákból adódó szövődmények kockázata minimális.

Mivel az alkatrész felépítése az sebészeti beavatkozás komplikációk léphetnek fel. A lehetségesek listája a következőket tartalmazza:

  • a varratvonal expozíciója, ami gyulladásos folyamattal jár;
  • gennyes folyamat, gyulladást vált ki, amely minden idegen anyag eltávolítását igényli;
  • csont avulzió az implantátum beültetése után.

Amikor gyulladásos folyamat tüneteit észlelik a donor csontot körülvevő szöveteken, eltávolítják. Egy bizonyos idő elteltével a növekedési műveletet más módszerrel megismételjük. Amikor a csontszövetet az osseointegráció ideje alatt letörik, ismételten újraültetésre kerül sor.

A műtét után komplikációk léphetnek fel

A lehetséges szövődmények megnyilvánulásának kockázatának minimalizálása érdekében a beavatkozást követő első napon a betegnek figyelnie kell egyszerű tippeket fogtechnikus:

  • a nehéz fizikai munka megtagadása;
  • az étrend normalizálása, ami arra utal jó táplálkozás puha, homogén ételek fogyasztásával a posztoperatív időszakban;
  • a dohányzásról való leszokás és az alkoholfogyasztás.

Ideges leszel, mielőtt felkeresel fogorvost?

IgenNem

Figyelmen kívül hagyva a megnyilvánuló fájdalmat, a páciensnek be kell tartania a szájhigiéniára vonatkozó ajánlásokat. A bakteriális folyamat elterjedésének megakadályozása érdekében a fogtisztítást a szokásos módon, a beültetési területet megkerülve végezzük. Hiba nélkül a szájüreget oldattal öblítik gyógynövények vagy speciális antiszeptikumok.

A megnyilvánulásról intenzív fájdalom, puffadtságot a páciensnek jelentenie kell a fogorvosnak. A vizsgálat után az orvos segít meghatározni a hatékony fájdalomcsillapítót. bizonyos esetekben antibiotikumokat alkalmaznak.

A csontplasztika ára

A csontplasztika teljes költsége a választott módszertől függően jelentősen változhat. Ha a felépítés fő célja a fogak későbbi helyreállítása, akkor olyan fogászati ​​anyagokat használnak, amelyek rendelkeznek magas ár, vagyis az eljárás meglehetősen költséges a páciens számára.

A végső költséget a manipuláció után, az elköltött pénz összegének értékelése után közlik a pácienssel. A feltételesen kivehető protézis a leggazdaságosabb eszköz. Az olcsóság az olcsó, egyszerű minták használatával magyarázható. Nem szabad azt gondolni, hogy egy ilyen technika rossz, könnyű és tartós anyagokat használnak a manipulációhoz.

A csontátültetés ára a választott módszertől függően változik.

A betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a fogazat integritásának helyreállításának optimális technikáját szakember tudja meghatározni. Jó választás technológia a szövődmények kockázatának minimalizálására.

Hozzávetőleges költség:

  • 3 fog csontszövet-nagyobbítása szövetregenerálással - 30 000 harmattól. dörzsölje, ez a költség nem tartalmazza a felhasznált anyagok árát;
  • drága módszer a csontblokk felszerelése - 75 000 rubeltől. dörzsölje, mivel az anyagbevitel ára meghaladja a 35 000 rubelt. dörzsölés;
  • sinus lift - körülbelül 20 000 nőtt. dörzsölés.

Az eljárások ára jelentősen változhat az Orosz Föderáció régiójától függően.

A hozzáértő segítség jelenleg drága, de ez az ár elsősorban az orvost terhelő kockázatokkal függ össze. Ezért a manipuláció nehéz megakadályozni a manifesztáció kockázatát veszélyes következményekÉrdemes odafigyelni a szakképzett fogorvos felkutatására.

Menjen közvetlenül ide:

Az implantáció a fogászatban a legtöbb modern módon protézis, és ha a foghúzás a közelmúltban történt, akkor az szinte semmilyen nehézséget nem okoz, és nem igényel további költségeket és manipulációkat. Gyakran olyan emberek folyamodnak beültetéshez, akiknek legalább egy éve, de gyakran több mint tíz éve hiányoznak a fogai. Ezalatt a szükséges terhelés nélkül csontszövetük jelentősen lecsökken, a klasszikus gyökér alakú implantátumok behelyezése lehetetlenné válik. Ebben a helyzetben a legtöbb racionális döntés a csontszövet növekedése tapasztalható.

Csontnagyobbítás fogbeültetés során

A csontátültetési műtét abból áll, hogy a meglévő csontot olyan anyaggal egészítik ki, amely serkenti annak növekedését. NÁL NÉL különféle alkalmakkor az implantátum beültetése lehetséges csontátültetéssel egyidejűleg, vagy súlyos sorvadás esetén négy-hat hónap elteltével, amikor a beültetett stimulátor a normál ereket, ill. idegvégződések csontszöveten keresztül nő. Ezt követően az új csont megerősödik, és készen áll a rágási terhelés elfogadására, amely egy felnőttnél 50-300 kg.

A felső és alsó állkapocsba történő beültetés céljára szolgáló csontszövet-nagyobbításnak megvannak a maga sajátosságai az eltérő csontszerkezet, valamint az elhelyezkedés miatt. közeli szervek, szövetek, erek és idegek.

Csontnagyobbítás az alsó állkapocsban

Az alsó állkapocsban a csontszövet növelésének nehézségei a mandibularis csatorna közeli helyében rejlenek, amelyben egy nagy ideg, artéria és véna halad át. Ha a csont magassága az inferior alveoláris ideg felett kevesebb, mint 10 mm, nagyobb valószínűséggel károsítja az implantátum. Egyes esetekben a beültetés során mikrosebészeti beavatkozást végeznek az ideg enyhe mozgatására. Ehhez a művelet 3D-s modellezése szükséges a számítógépes tomográfia eredményei alapján.

Oroszországban gyakran használják az autograft transzplantáció technikáját, amelyben az anyagot az állból vagy az utolsó őrlőfogak közelében lévő területről veszik. A blokkot titán csavarokkal rögzítik, a hézagokat pedig hidroxiapatitos csontforgácsokkal töltik ki, kollagén filmmel borítva. 5-6 hónap elteltével a csavarokat eltávolítják és felmérik az implantátum beültetés lehetőségét.

Fontos! Központunkban ezt a technológiát a BMP technológiára való átállás miatt nem alkalmazzák (saját csont növekedésének nem traumás, kontrollált stimulálása fragmentum átültetés nélkül).

A felső állkapocs csontnagyobbítása

Ez az eljárás bizonyos nehézségekkel is jár. Itt helyezkednek el szorosan az úgynevezett sinusok, vagy maxilláris sinusok. Szó szerint egy legyengült csonton fekszenek. Nagyon óvatosan kell megemelni és lehúzni, amit csak szakképzett személy tud kezelni. arc- állcsont sebész. Neki javasoljuk, hogy szükség esetén vegye fel a kapcsolatot ezzel a művelettel.

Ugyanezen a napon helyi érzéstelenítésben végezzük a sinus liftinget, vagy ha a beteg túl érzékeny, szorongó, akkor lehet szedációt alkalmazni, amely megnyugtat, de nem kapcsolja ki a beteg tudatát. A gyógyszeres alvás nem érzéstelenítés annak minden kellemetlenségével együtt, hanem egy modern biztonságos technológia a modern alvás kényelmes végrehajtásához. high-tech műveletek. Átlagos időtartam– 40 perc, utána nyugodtan mehet haza a saját autójával.


Komplikációk és kockázatok

A szakszerűtlen irányítás és a csontplasztikai műtét protokolljának be nem tartása különféle bajokhoz vezet, amelyek között a kétségtelenül slágerek közé tartozik a fertőzés, amely membránrepedéshez, az orrmelléküreg nyálkahártyájának perforációjához, krónikus betegségek súlyosbodásához vezethet. gennyes arcüreggyulladás vagy arcüreggyulladás. A maxilláris melléküregek gyulladása is előfordulhat. Az eljárás módszertanának gondos végrehajtása, az orvos tapasztalata és figyelmessége nullára csökken lehetséges szövődmények. Csökkenti a kockázatot és a 3D tervezést egy virtuális modellen.

Néha a betegek érzékelik normál állapotok posztoperatív időszak mint például enyhe fájdalom, duzzanat vagy mérsékelt vérzés, posztoperatív szövődmények. Ha a műtét utáni duzzanat és egyéb tünetek három nap múlva megszűnnek, és a vérzés nem túl erős, akkor nincs ok az aggodalomra. Ha a fájdalom és a duzzanat továbbra is fennáll, azonnal forduljon orvoshoz.

Jegyzet! Centrumunkban a csontnagyobbítás után a páciensek ajánlásokkal és a felelős szakorvos elérhetőségével ellátott prospektust, valamint a posztoperatív állapotok korrekciójára szolgáló gyógyszerkészletet kapnak.

Csapatunk

A csontszövet felépítésének megtagadása esetén a következő kockázatok jelennek meg:

  1. Megfelelő hosszúságú és szélességű, gyökér alakú implantátumok megbízhatatlan rögzítése.
  2. A csont gyengülésének veszélye a nagy rágási terhelés miatt, amely a korona implantátumra történő felhelyezése után ráesik.

Csontnagyobbítás parodontitisben

A parodontális szövetek gyulladása esetén a csontszövet elvesztése a fogak elvesztésével fenyeget. A betegség komplex kezelésének egyik módszere az irányított regeneráció módszerei. Lehetővé teszik a csont elvesztett magasságának helyreállítását, és tartósan megakadályozzák a helyi csontritkulás előfordulását.

Készítmények a csontszövet növelésére

Készítményként különböző anyagokat használnak. Korábban azt hitték, hogy az állkapocs egy másik részéből vett saját szövetek gyökereznek meg a legjobban, azonban a saját csontanyag levétele egy másik műtét, és meglehetősen traumatikus.

Központunk használja természetes készítményekés BMP technológiák, amelyek nem igénylik a páciens saját szöveteinek összegyűjtését. Ezek növekedésserkentők, amelyeknek köszönhetően a saját csontja természetes módon előre láthatóan a kívánt méretre állítják vissza. Ezt követően lehet gyökér alakú implantátumot behelyezni, amely garantáltan egy életre szól. Egyéb körülmények között (ha a beteg megtagadja a szükséges csontátültetést vagy más típusú implantátumok alkalmazását) nem lehet életre szóló garanciát adni a beültetésre.

Betegek véleménye


Egy beteg

Szeretnék köszönetet mondani Ostankovich Victoria Mikhailovnának! Orvos Istentől! Remek munkát végzett a fogaimmal. Nagyon szerencsém volt vele. Victoria Mikhailovna megnyugtatott, és mindent megtett, hogy többé ne legyenek komplexusaim. Kiváló szakember! Nagyon köszönöm neki!