Psichikos negalia: kas tai yra, sąvoka, apibrėžimas, ligų sąrašas ir žmonių su negalia teisės. Sąvoka „Psichinė negalia

Psichikos negalią turintys asmenys yra viena pažeidžiamiausių visuomenės grupių, kuriai Nr normaliomis sąlygomis gyvenimas po 18 metų. Kaip pakeisti situaciją ir kokius teisės aktų pakeitimus reikėtų daryti? Šiuos ir kitus klausimus aptars ekspertai labdaros organizacijos, teisininkai, projektų apie psichikos negalią turinčių žmonių gyvenimą autoriai apvalus stalas organizuoja Sinodalo labdaros skyrius.

9 procentai Rusijos gyventojų yra neįgalūs. Ypatingą padėtį tarp jų užima psichikos negalią turintys asmenys – žmonės, kenčiantys nuo protinio atsilikimo. Tai socialinė grupė viena pažeidžiamiausių mūsų visuomenėje: 60% šeimų po vaiko gimimo išvyksta tėvas, mama dažniausiai negali eiti į darbą.

Tačiau net jei šeima neišyra, prieš ją iškyla klausimas: kas bus su vaiku po tėvų mirties? Psichoneurologinės internatinės mokyklos ne visada gali būti patogi vieta gyventi. Be to, Rusijoje labai trūksta infrastruktūros, pritaikytos psichikos negalią turinčių žmonių poreikiams. „Gimus neįgaliam vaikui, gydytojai dažnai įkalbinėja tėvus siųsti jį į specializuotus vaikų namus, paaiškindami tuo, kad tėvai nesugeba jam užtikrinti oraus gyvenimo namuose“, – sako Sinodalinio skyriaus pirmininko pavaduotojas. labdarai Marina Vasiljeva. „Šiai problemai spręsti būtina sukurti infrastruktūrą: neįgaliųjų darželius, pagalbinius gyvenimo centrus, kūrybines ir technines dirbtuves, darbo vietas.

Kaip sukurti tokią infrastruktūrą? Kokie psichikos negalią turinčių žmonių atskiro gyvenimo projektai jau egzistuoja šiandien? Į šiuos klausimus atsakys Sinodalinio labdaros skyriaus organizuojamo apskritojo stalo dalyviai:

— Sinodalinio Bažnyčios labdaros ir socialinės tarnybos skyriaus pirmininkas Orekhovo-Zuevsky Panteleimono vyskupas,

— Maskvos visuomeninės tarybos maskvėnų gyvenimo gerinimo komisijos pirmininkas Olga Bessolova;

Gydomosios pedagogikos centro prezidentas Anna Bitova.

Be to, tarp apskritojo stalo dalyvių yra labdaros organizacijų, dirbančių su psichikos negalią turinčiais asmenimis ir jų šeimomis, ekspertai, iniciatyvinės tėvų grupės, teisininkai, projektų apie psichikos negalią turinčių žmonių gyvenimą autoriai.

Prasidės apskritasis stalas Gruodžio 1 d., 13.00 val Golitsynskio biure, palaimintojo Tsarevičiaus Dimitrijaus bažnyčioje, 1-ojoje Gradskajos ligoninėje, adresu: Leninsky prospektas, 8 namas, 12 pastatas. Žiniasklaidos akreditacija adresu: [apsaugotas el. paštas]. Norėdami išduoti leidimą pravažiuoti automobiliu, turite iš anksto pranešti automobilio numerį ir markę.

Ryte atsitiko Ilja epilepsijos priepuolis todėl jis nėra geros nuotaikos. Jis susiraukia ir nenori būti fotografuojamas Nuotrauka: Anna Alekseeva

Irina (51 m.) ir Ilja (20 m.):

Ilja turi organinį centrinės dalies pažeidimą nervų sistema, cerebrinis paralyžius, sunki protinio atsilikimo forma, epilepsija. Praėjus keliems mėnesiams po gimimo, jis buvo reanimacijoje. Vaikščioti išmoko būdamas ketverių, aštuonerių valgyti savarankiškai, dešimties gerti iš puodelio. Jis moka naudotis tualetu, o daugelis žmonių, turinčių didelį protinį atsilikimą, visą gyvenimą nešioja sauskelnes. Tuo pačiu metu Ilja nekalba ir nežino, kaip apsirengti ir nusirengti, nes viena ranka jam netinka. Bet jam manęs nereikia visą laiką – jis gali sėdėti kambaryje, klausytis muzikos. Jis paima mano ranką, veda prie imtuvo, kad aš jį įjungčiau. Jis pažįsta savo artimuosius ir žino, kaip elgtis viešose vietose. Su juo sunkiai dirbome, kad tai pasiektume.

Vaikas, kuris ribotai supranta, kas vyksta, blogai reaguoja į peizažo pasikeitimą, gali tapti isterija. Jūs vis dar galite laikyti kūdikį, bet pabandykite laikyti penkiolikmetį paauglį. Todėl ketverius metus kiekvieną šeštadienį su vaikais ir mokytojais rengdavome dviejų valandų pasivaikščiojimus: eidavome į parką, į kavinę, eidavome į viešasis transportas– toks dozuotas krūvis padėjo vaikams priprasti prie žmonių ir mažiau bijoti miesto.

Žmonės noriai aukoja už vaikus, tačiau suaugusiems, kuriais šie vaikai vėliau tampa, finansavimą rasti yra daug sunkiau.

Dažnai galvoju apie ateitį. Noriu, kad Iljuša gyventų su mumis kuo ilgiau. Jei toks žmogus patenka į internatinę mokyklą, jis akimirksniu praranda visus buitinius įgūdžius ir greitai miršta. Ir tai ne todėl, kad jie dirba internate Blogi žmonės, bet todėl, kad pati sistema nėra pritaikyta žmonėms, turintiems sunkų protinį atsilikimą. Dabar esu atsakinga už Komunikacijos erdvės centrą ir noriu daryti įtaką mūsų mokinių ateičiai. Mūsų organizacija dalyvavo pagalbinio gyvenimo projekte: šeši vaikai su psichikos negalia, prižiūrimi mokytojų, apmokyti gyventi savarankiškai. Tai buvo labai įdomi patirtis, tačiau po metų projektas buvo uždarytas dėl lėšų stokos. Žmonės noriai aukoja už vaikus, tačiau suaugusiems, kuriais šie vaikai vėliau tampa, finansavimą rasti yra daug sunkiau. Nepaisant to, planuojame dar vieną panašų projektą. Taip pat tikiuosi, kad kada nors Rusija turės valstybės teikiamo gyvenimo programą vaikams, turintiems sunkių psichikos sutrikimų.

„Mūsų vaikams mažinamos socialinės pašalpos, tarsi sulaukę 18 metų jie taptų darbingi“

Maša nesidžiaugia, kad yra atitraukta nuo studijų, yra susierzinusi ir kanda riešą. Ant riešo yra rankovė iš tankaus audinio, kad Maša negalėtų susižaloti Nuotrauka: Anna Alekseeva

Svetlana (48 m.) ir Maša (20 m.):

Maša serga reta genetine liga – gumbų skleroze ir ją lydinčia epilepsija bei autizmu. Sulaukusi šešių mėnesių ji pradėjo atsilikti fizinis vystymasis, o suėjus devyniems mėnesiams, prasidėjus epilepsijos priepuoliams, jai pagaliau buvo diagnozuota.

Niekada nepamiršiu šios dienos: tarsi kažkas sunkaus trenkė man į galvą. Mano vyras man padėjo, kartu lankėsi pas gydytojus, bet man reikėjo, kad jis tiesiog pasakytų: „Nesijaudink, mes susitvarkysime“. Aš to negirdėjau. Nesupratau, kaip gyventi toliau. Artimieji kiek galėdami palaikė. Po kelerių metų su vyru išsiskyrėme, tačiau priežastis buvo ne mūsų vaikas.

Maša nekalba, nesinaudoja tualetu ir savimi nesirūpina, sunkiai gali paaiškinti, ko nori. Pavyzdžiui, jei ji nori valgyti, ji nuves mane už rankos į virtuvę. Iš jos elgesio galiu tik spėti, kad jai skauda.

Gatvėje dažnai pagaunu šoninius žvilgsnius. Tokį kuriozą galima suprasti: psichikos sutrikimų turintys žmonės dažniausiai lieka namuose

Maša mielai tyrinėja naujas patalpas, mėgsta vairuoti automobilį, gali miegoti ne namuose. Dėl paprasti žmonės Tai smulkmenos, bet mums tai svarbu. Su dukra be problemų galiu nuvažiuoti bet kur. Mano pažintys su tuo pačiu vaiku veda mažiau aktyvus vaizdas gyvenimą, bijo kraustytis į kitą butą, nes mano, kad vaikas nespės prisitaikyti naujoje aplinkoje.

Gatvėje dažnai pagaunu šoninius žvilgsnius. Kažkas, priešingai, nusuka akis arba žiūri į tuščią vietą. Tokį kuriozą galima suprasti: psichikos sutrikimų turintys žmonės dažniausiai lieka namuose ir retai išeina į lauką. Kai kurie kaimynai ir praeiviai mėgsta įšokti su patarimais. Pavyzdžiui, bažnyčioje tarnaujanti mamos kaimynė sako, kad Mašą galima išgydyti: tereikia nueiti į bažnyčią ir nusilenkti šventųjų relikvijoms. Aiškinu, kad vaikas turi genetinę ligą, gydymo nėra, bet tai nenaudinga. Dabar aš tiesiog nekalbu su ja.

Rusijoje dažnai kalbama apie prieinamos aplinkos kūrimą žmonėms su negalia, tačiau valstybė nesirūpina, kad jiems ir jų globėjams būtų suteiktas orus gyvenimas. Pavyzdžiui, prieš Mašai sukako 18 metų, aš turėjau Nemokamas praėjimas kaip palyda. Kai tik dukra tapo pilnametė, ši teisė iš manęs buvo atimta. Bet ji vis tiek niekur nedings viena. Tas pats ir su socialinėmis pašalpomis: jos pašalinamos po 23 metų. Tačiau žmonės su sunkiomis protinio atsilikimo formomis netampa pajėgūs sulaukę pilnametystės. Tokių vaikų tėvams šiuo metu jau yra mažiau nei penkiasdešimt, jie neturi jėgų užsidirbti, o valstybė atima iš jų paramą. Su baime galvoju apie ateitį.

„Su mano sūnumi buvo elgiamasi kaip su jūrų kiaulyte“

Glebas aktyvus ir linksmas, mėgstantis bendrauti. Kai tik pamato, kad juo domisi, paima už rankos ir gestais pasakoja, kaip praleido dieną Nuotrauka: Anna Alekseeva

Zhanna (55 m.) ir Glebas (19 m.):

Mano pirmas vaikas gimė negyvas, todėl antrasis nėštumas buvo atidžiai prižiūrimas gydytojo. Visi genetiniai tyrimai buvo normalūs, tačiau praėjus mėnesiui po Glebo gimimo paaiškėjo, kad jam buvo suirusi chromosoma.

Buvau sutrikusi ir nežinojau ką daryti. Vyras yra labai privatus asmuo; apie ateitį kalbėti nenorėjo, apsimetė, kad nieko neatsitiko. Gydytojai pasakė: „O, jums toks neįprastas chromosomų suirimas! Būtina peržiūrėti! Tai taip įdomu!" Kažkuriuo momentu tai mane pribaigė ir aš supratau, kad nenoriu, kad mano vaikas taptų jūrų kiaulyte.

Mano sūnus moka abėcėlę, moka suskaičiuoti iki dešimties, bet tai jam gyvenime nepadės.

Glebą nuvežiau pas logopedą, mokėmės Gydomosios pedagogikos centre, jis baigė pataisos mokyklą. Jis moka abėcėlę, moka suskaičiuoti iki dešimties, bet tai jam gyvenime nepadės. Iš mokyklos man reikėjo tik socializacijos. Per 11 studijų metų Glebas gerai bendravo ir išmoko perteikti savo norus žmonėms. Jo klasėje buvo tik šeši žmonės ir vienas mokytojas, be padėjėjų. Buvo vaikų, kurie be galo kovojo ir lakstė, bet su Glebu buvo lengviau – jis nepavojingas.

Glebas viską supranta kasdieniame lygmenyje. Pavyzdžiui, jei aš kažkur pamečiau raktus, jis juos suras. Bet jo motorika labai bloga, todėl jis negali pats apsirengti ir nusirengti, jam reikia pagalbos. Bet jis moka valgyti savarankiškai ir daugmaž tiksliai – link to judame jau dešimt metų. Jis gali mažai, bet turi noro daryti. Pasiūlykite jam bet kokį užsiėmimą – jis bus laimingas. Netgi bandžiau ką nors veikti sode. Pirmąsias penkias minutes jis buvo laimingas, laistomas iš laistytuvo, o paskui paėmė penkias laistytuvus ir atsisėdo su jomis apsikabinęs.

Glebas yra labai bendraujantis. Tiek, kad kartais norisi nusišauti. Jei atkreipsite į jį dėmesį ir pasakysite „Labas, Glebai“, jis neatsikratys, pradės daužytis į krūtinę, bendrauti. Mūsų durininkai jau seniai išmoko jį suprasti: „Glebai, mes visi žinome, eik jau! Mama laukiasi“.

Galite padėti „Komunikacijos erdvės“ centrui.

Ryte Ilją ištiko epilepsijos priepuolis, todėl jo nuotaika nėra labai gera. Jis susiraukia ir nenori būti fotografuojamas Nuotrauka: Anna Alekseeva

Irina (51 m.) ir Ilja (20 m.):

Ilja turi organinį centrinės nervų sistemos pažeidimą, cerebrinį paralyžių, sunkią protinio atsilikimo formą ir epilepsiją. Praėjus keliems mėnesiams po gimimo, jis buvo reanimacijoje. Vaikščioti išmoko būdamas ketverių, aštuonerių valgyti savarankiškai, dešimties gerti iš puodelio. Jis moka naudotis tualetu, o daugelis žmonių, turinčių didelį protinį atsilikimą, visą gyvenimą nešioja sauskelnes. Tuo pačiu metu Ilja nekalba ir nežino, kaip apsirengti ir nusirengti, nes viena ranka jam netinka. Bet jam manęs nereikia visą laiką – jis gali sėdėti kambaryje, klausytis muzikos. Jis paima mano ranką, veda prie imtuvo, kad aš jį įjungčiau. Jis pažįsta artimuosius ir žino, kaip elgtis viešose vietose. Su juo sunkiai dirbome, kad tai pasiektume.

Vaikas, kuris ribotai supranta, kas vyksta, blogai reaguoja į peizažo pasikeitimą, gali tapti isterija. Jūs vis dar galite laikyti kūdikį, bet pabandykite laikyti penkiolikmetį paauglį. Todėl ketverius metus kiekvieną šeštadienį su vaikais ir mokytojais organizuodavome dviejų valandų pasivaikščiojimus: važiuodavome į parką, kavines, važiuodavome viešuoju transportu – toks matuoklis padėdavo vaikams priprasti prie žmonių ir mažiau bijoti. Miestas.

Žmonės noriai aukoja už vaikus, tačiau suaugusiems, kuriais šie vaikai vėliau tampa, finansavimą rasti yra daug sunkiau.

Dažnai galvoju apie ateitį. Noriu, kad Iljuša gyventų su mumis kuo ilgiau. Jei toks žmogus patenka į internatinę mokyklą, jis akimirksniu praranda visus buitinius įgūdžius ir greitai miršta. Ir taip yra ne dėl to, kad internate dirba blogi žmonės, o todėl, kad pati sistema nėra pritaikyta žmonėms, turintiems sunkų protinį atsilikimą. Dabar esu atsakinga už Komunikacijos erdvės centrą ir noriu daryti įtaką mūsų mokinių ateičiai. Mūsų organizacija dalyvavo pagalbinio gyvenimo projekte: šeši vaikai su psichikos negalia, prižiūrimi mokytojų, apmokyti gyventi savarankiškai. Tai buvo labai įdomi patirtis, tačiau po metų projektas buvo uždarytas dėl lėšų stokos. Žmonės noriai aukoja už vaikus, tačiau suaugusiems, kuriais šie vaikai vėliau tampa, finansavimą rasti yra daug sunkiau. Nepaisant to, planuojame dar vieną panašų projektą. Taip pat tikiuosi, kad kada nors Rusija turės valstybės teikiamo gyvenimo programą vaikams, turintiems sunkių psichikos sutrikimų.

„Mūsų vaikams mažinamos socialinės pašalpos, tarsi sulaukę 18 metų jie taptų darbingi“

Maša nesidžiaugia, kad yra atitraukta nuo studijų, yra susierzinusi ir kanda riešą. Ant riešo yra rankovė iš tankaus audinio, kad Maša negalėtų susižaloti Nuotrauka: Anna Alekseeva

Svetlana (48 m.) ir Maša (20 m.):

Maša serga reta genetine liga – gumbų skleroze ir ją lydinčia epilepsija bei autizmu. Sulaukusi šešių mėnesių ji pradėjo atsilikti nuo fizinio išsivystymo, o devynių mėnesių, prasidėjus epilepsijos priepuoliams, jai buvo nustatyta galutinė diagnozė.

Niekada nepamiršiu šios dienos: tarsi kažkas sunkaus trenkė man į galvą. Mano vyras man padėjo, kartu lankėsi pas gydytojus, bet man reikėjo, kad jis tiesiog pasakytų: „Nesijaudink, mes susitvarkysime“. Aš to negirdėjau. Nesupratau, kaip gyventi toliau. Artimieji kiek galėdami palaikė. Po kelerių metų su vyru išsiskyrėme, tačiau priežastis buvo ne mūsų vaikas.

Maša nekalba, nesinaudoja tualetu ir savimi nesirūpina, sunkiai gali paaiškinti, ko nori. Pavyzdžiui, jei ji nori valgyti, ji nuves mane už rankos į virtuvę. Iš jos elgesio galiu tik spėti, kad jai skauda.

Gatvėje dažnai pagaunu šoninius žvilgsnius. Tokį kuriozą galima suprasti: psichikos sutrikimų turintys žmonės dažniausiai lieka namuose

Maša mielai tyrinėja naujas patalpas, mėgsta vairuoti automobilį, gali miegoti ne namuose. Paprastiems žmonėms tai smulkmenos, bet mums tai svarbu. Su dukra be problemų galiu nuvažiuoti bet kur. Mano draugai su tokiu pat vaiku veda ne tokį aktyvų gyvenimo būdą, bijo kraustytis į kitą butą, nes mano, kad vaikas nespės prisitaikyti prie naujos aplinkos.

Gatvėje dažnai pagaunu šoninius žvilgsnius. Kažkas, priešingai, nusuka akis arba žiūri į tuščią vietą. Tokį kuriozą galima suprasti: psichikos sutrikimų turintys žmonės dažniausiai lieka namuose ir retai išeina į lauką. Kai kurie kaimynai ir praeiviai mėgsta įšokti su patarimais. Pavyzdžiui, bažnyčioje tarnaujanti mamos kaimynė sako, kad Mašą galima išgydyti: tereikia nueiti į bažnyčią ir nusilenkti šventųjų relikvijoms. Aiškinu, kad vaikas turi genetinę ligą, gydymo nėra, bet tai nenaudinga. Dabar aš tiesiog nekalbu su ja.

Rusijoje dažnai kalbama apie prieinamos aplinkos kūrimą žmonėms su negalia, tačiau valstybė nesirūpina, kad jiems ir jų globėjams būtų suteiktas orus gyvenimas. Pavyzdžiui, prieš Mašai sukako 18 metų, aš turėjau teisę nemokamai keliauti kaip palyda. Kai tik dukra tapo pilnametė, ši teisė iš manęs buvo atimta. Bet ji vis tiek niekur nedings viena. Tas pats ir su socialinėmis pašalpomis: jos pašalinamos po 23 metų. Tačiau žmonės su sunkiomis protinio atsilikimo formomis netampa pajėgūs sulaukę pilnametystės. Tokių vaikų tėvams šiuo metu jau yra mažiau nei penkiasdešimt, jie neturi jėgų užsidirbti, o valstybė atima iš jų paramą. Su baime galvoju apie ateitį.

„Su mano sūnumi buvo elgiamasi kaip su jūrų kiaulyte“

Glebas aktyvus ir linksmas, mėgstantis bendrauti. Kai tik pamato, kad juo domisi, paima už rankos ir gestais pasakoja, kaip praleido dieną Nuotrauka: Anna Alekseeva

Zhanna (55 m.) ir Glebas (19 m.):

Mano pirmas vaikas gimė negyvas, todėl antrasis nėštumas buvo atidžiai prižiūrimas gydytojo. Visi genetiniai tyrimai buvo normalūs, tačiau praėjus mėnesiui po Glebo gimimo paaiškėjo, kad jam buvo suirusi chromosoma.

Buvau sutrikusi ir nežinojau ką daryti. Vyras yra labai privatus asmuo; apie ateitį kalbėti nenorėjo, apsimetė, kad nieko neatsitiko. Gydytojai pasakė: „O, jums toks neįprastas chromosomų suirimas! Būtina peržiūrėti! Tai taip įdomu!" Kažkuriuo momentu tai mane pribaigė ir aš supratau, kad nenoriu, kad mano vaikas taptų jūrų kiaulyte.

Mano sūnus moka abėcėlę, moka suskaičiuoti iki dešimties, bet tai jam gyvenime nepadės.

Glebą nuvežiau pas logopedą, mokėmės Gydomosios pedagogikos centre, jis baigė pataisos mokyklą. Jis moka abėcėlę, moka suskaičiuoti iki dešimties, bet tai jam gyvenime nepadės. Iš mokyklos man reikėjo tik socializacijos. Per 11 studijų metų Glebas gerai bendravo ir išmoko perteikti savo norus žmonėms. Jo klasėje buvo tik šeši žmonės ir vienas mokytojas, be padėjėjų. Buvo vaikų, kurie be galo kovojo ir lakstė, bet su Glebu buvo lengviau – jis nepavojingas.

Glebas viską supranta kasdieniame lygmenyje. Pavyzdžiui, jei aš kažkur pamečiau raktus, jis juos suras. Bet jo motorika labai bloga, todėl jis negali pats apsirengti ir nusirengti, jam reikia pagalbos. Bet jis moka valgyti savarankiškai ir daugmaž tiksliai – link to judame jau dešimt metų. Jis gali mažai, bet turi noro daryti. Pasiūlykite jam bet kokį užsiėmimą – jis bus laimingas. Netgi bandžiau ką nors veikti sode. Pirmąsias penkias minutes jis buvo laimingas, laistomas iš laistytuvo, o paskui paėmė penkias laistytuvus ir atsisėdo su jomis apsikabinęs.

Glebas yra labai bendraujantis. Tiek, kad kartais norisi nusišauti. Jei atkreipsite į jį dėmesį ir pasakysite „Labas, Glebai“, jis neatsikratys, pradės daužytis į krūtinę, bendrauti. Mūsų durininkai jau seniai išmoko jį suprasti: „Glebai, mes visi žinome, eik jau! Mama laukiasi“.

Galite padėti „Komunikacijos erdvės“ centrui.

PSO duomenimis, kas penktas planetos žmogus turi psichikos sutrikimų. Dauguma žmonių psichinė liga- nestabili arba nediagnozuota, kai kurie žino savo diagnozę ir sutinka vaistai. Deja, mūsų visuomenėje psichikos negalią turintys žmonės suvokiami kaip kažkas neįprasto.

bendrosios charakteristikos

Psichikos negalios sąvoka apima sutrikimus psichikos ir psichinis vystymasis: autizmas, šizofrenija, epilepsija, protinis atsilikimas, kalbos defektai, genetinės ligos, organiniai pažeidimai CNS, demencija, klinikinė depresija ir kiti. Šias patologijas gali lydėti raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, regos ir klausos praradimas.

Socialinė stigma ir užimtumo problemos lemia tai, kad žmonės atsisako kreiptis dėl negalios psichinė liga. Dėl šios priežasties psichikos negalią turintys žmonės turi rimtų bendravimo, elgesio, intelekto ir (arba) emocinių skirtumų. Apibendrinkite ir sukurkite turinčio asmens portretą psichologiniai sutrikimai, neįmanomas. Ši kategorija apima žmones įvairaus amžiaus su skirtingos specifikos ligomis, kilusiomis iš šeimų, turinčių skirtingi lygiai pajamos.

Socialinė integracija

Pagrindinis protiškai neįgaliųjų poreikis, išskyrus Medicininė priežiūra, yra poreikis normalus gyvenimas: teisės į reabilitaciją, mokslą, įsidarbinimą, poilsį realizavimas, kiek rečiau – tarnybinį darbą. Daugeliu atvejų tokius žmones reikia lydėti daugelyje gyvenimo situacijos arba „ligoninės pavadavimo“ paslaugos: Bendras gyvenimas, psichologinė, buitinė, medicininė priežiūra, pagalba įsidarbinant visą gyvenimą.

Dėl to, kad psichikos negalia dažniausiai yra atstumianti patologija, psichikos ligomis sergantys žmonės yra izoliuojami nuo visuomenės ir uždaromi bute ar psichiatrinėje ligoninėje. Dar visai neseniai šiai neįgaliųjų grupei Rusijoje siūlomos reabilitacijos paslaugos apsiribojo tik neuropsichiatrinėmis ambulatorijomis ir psichiatrinėmis ligoninėmis, kuriomis nepasitiki ne tik globėjai, bet ir paprasti piliečiai. Pagrindinė nepasitikėjimo priežastis – baimė, kad globotinis bus atimtas veiksnumas arba „pripumpuotas“ narkotikais iki „daržovės“. Centrai socialinė tarnyba teikti paslaugas, kurių kokybe respondentai taip pat abejoja.

pagyvenusių žmonių su negalia

atskira grupė yra senyvo amžiaus žmonės, sergantys demencija. Šios kategorijos reabilitacija nevykdoma, paskirstant žmones į „Gailestingumo“ skyrius. Dauguma senų žmonių, sergančių demencijos sindromu, laikomi neuropsichiatrijos ambulatorijose, internatuose, likusieji gyvena šeimose arba vieni mieste. Jokios pagalbos, išskyrus Socialinis darbuotojas, mieste gyvenantys vieniši senoliai negauna.

Remiantis statistika, iš 145 000 Maskvoje gyvenančių I grupės neįgaliųjų, dauguma- su psichikos negalia, tarp kurių vyrauja senyvo amžiaus žmonės, sergantys demencija. Pagrindinė problema, su kuria susiduria šeimos su neįgaliais senais žmonėmis, išskyrus būsto problemą ir asmeninius konfliktus, yra informacijos apie socialinė apsauga, kurią siūlo valstybės pagalba ir psichikos negalių gydymas. Rusijoje yra labai mažai pagyvenusių žmonių reabilitacijos centrų, taip pat gerontologų. Internatinėms mokykloms reikia papildomos įrangos ir darbuotojų. Paprastai viena slaugytoja prižiūri vieną palatą, internato darbuotojo krūvis per didelis. Ekspertai sutinka, kad didžiulė problema yra tarpžinybinių santykių trūkumas socialinė tarnyba ir medicina.

Lydimas įdarbinimas ir įdarbinimas

Neįgaliojo lydimojo įdarbinimo poreikį lemia ne tik tai, kad tokiems žmonėms reikalinga socializacija, bet ir tai, kad globėjui reikia Laisvalaikis. Daugelis jų beveik nuolat yra su savo globotiniais, ypač su vaikais su psichikos negalia. Pavyzdžiui, Gydomosios pedagogikos centro programa „Darbo vidurdienis“ iš pradžių buvo sukurta vaikams su negalia, vėliau išsiplėtusi ir suaugusiems.

Finansų valdymas

Žmonių su psichikos negalia ribotas veiksnumas leidžia jiems valdyti nedideles pinigų sumas ir naudotis tik pagrindinėmis banko paslaugomis ir paslaugomis: Pinigai iš sąskaitos/kortelės, apmokėjimas Mobilusis telefonas ir apsipirkti parduotuvėse. Tačiau psichiatrai teigia, kad dauguma neuropsichiatrijos ambulatorijoje dirbančių pacientų neturi supratimo apie pinigus, nežino, kam juos išleisti, dažnai pameta banko korteles ar pamiršta PIN kodus.

Pavyzdžiui, pacientai, gyvenantys PNI, gali kalbėti apie savo pensijos išleidimą modemui įsigyti, bet niekada negalės prisijungti prie interneto.

Teisiniai klausimai

Nesąžiningi globėjai ir sukčiai mano, kad psichikos negalia yra puiki galimybė užsidirbti pinigų iš svetimos ligos. Asmuo, netekęs veiksnumo, negali susitvarkyti savo finansų ir be pašalinės pagalbos greitai atsiduria psichoneurologiniame internate ar gatvėje. Neįgaliųjų įstatymo projektas, kuriuo siekiama sumažinti psichikos negalią turinčių asmenų prievartos riziką, šiuo metu yra peržiūrimas ir baigiamas rengti.

stereotipai

Pagrindiniai stereotipai apie psichikos negalią turinčius asmenis yra susiję su jų suvokimu kaip nenuspėjamu ir pavojingų žmonių arba kaip „daržoves“, nepajėgias suprasti ir jausti. Tai nėra humaniška. Visuose interviu ir panašioje medžiagoje minima pagarbos žmonėms stoka psichiniai sutrikimai ir jų žmogaus teisių paneigimas.

Psichikos negalią visada lydi įtarinėjimai, nukreipti į globėjus: „jie ko nors išmaldos ir išmuš pašalpas sau“. Su nepriežiūra globėjai ir jų globotiniai susiduria gana dažnai.

Stereotipų plitimo dirva yra labai turtinga, atsižvelgiant į tai, kad psichikos negalia yra daugumai žmonių nesuvokiamos patologijos, lemiančios neįgaliųjų izoliaciją nuo įprastos visuomenės: jie praktiškai nedalyvauja ugdymo ir švietimo srityse. darbinė veikla. Informacija apie žmones, sergančius psichikos ligomis ir turinčius specialių poreikių nemokama prieiga itin mažai. Labdaros ir tėvų organizacijų veikla per pastaruosius dešimt metų gerokai padidino prieigą prie tokių duomenų. Viena iš būtinos informacijos apie psichikos negalią trūkumo priežasčių yra pseudomokslas, paneigiantis psichiatrijos ir ypač psichikos ligų egzistavimą.

Pokyčiai žmonių su negalia teisių apsaugos srityje

Už nugaros Pastaruoju metu Rusijoje pastebimi teigiami psichikos negalią turinčių žmonių teisių apsaugos pokyčiai. Įstatymas draudžia diskriminaciją dėl negalios. Šiuo metu įgyvendinama Vyriausybės programa "Prieinama aplinka“, kuri buvo pratęsta iki 2025 m. Inkliuzinio ugdymo sistemoje padaugėjo psichikos negalią turinčių vaikų. Marakešo sutartį, suteikiančią galimybę akliesiems ir silpnaregiams prieiti prie spausdintos informacijos, pasirašė ir Rusija.

Problemos

Žmonių su psichikos negalia teisės, nepaisant užfiksuotų teigiamų pokyčių, Rusijoje dažnai pažeidžiamos. JT Neįgaliųjų teisių komitetas pabrėžė daugybę problemų. Atitinkamuose dokumentuose pažymima, kad neįgaliųjų reabilitacija vis dar naudojama medicinos modelis ir orientuojasi į specializuotų paslaugų kūrimą, o tai provokuoja žmonių su negalia segregaciją. Rusijos teisės aktai taip pat neatitinka JT Neįgaliųjų teisių konvencijos reikalavimų. Priimant naujus įstatymus ir kitus teisės aktus, pageidautina atsižvelgti į pačių neįgaliųjų ir nepriklausomų organizacijų, dalyvaujančių ginant jų teises, nuomonę.

Teisių pažeidimai

JT komiteto ekspertai išskyrė kelias dažniausiai Rusijoje pasitaikančių neįgaliųjų teisių pažeidimų ir diskriminacijos atvejų kategorijas:

• Minimalios baudos už žmonių diskriminaciją dėl negalios įvairiose veiklos srityse.
• Nebuvimas veiksmingi būdai moterų su negalia apsauga nuo diskriminacijos, pagarbos jų teisėms ir galimybės kreiptis į teismą stokos.
• Didžioji dalis įvairaus amžiaus psichikos negalią turinčių asmenų gyvena internatuose, pensionuose ir uždaro tipo įstaigose.
• „Prieinamos aplinkos“ programos įgyvendinimas yra labai sunkus ir susijęs tik su centrine gyvenvietės, priešingai nei atokiose šalies vietovėse ir kaimas.
• Klausos negalią turintys asmenys neturi visiškos galimybės naudotis informacinėmis paslaugomis ir viešąsias paslaugas.
• Trūksta apmokytų ir profesionalių gestų kalbos vertėjų bylinėjimosi ir kitose klausos negalią turinčių asmenų teisių apsaugos procedūrose.
• Neįgalieji praktiškai neturi nemokamos prieigos automobilių stovėjimo aikštelėse.
• Trūksta viešosios politikos, kuria siekiama skleisti informaciją ir kompetentingą psichikos negalios apibrėžimą bei sudaryti sąlygas neįgaliesiems visapusiškai – tiek tiesiogiai, tiek netiesiogiai – dalyvauti teisingumo sistemoje.
• Psichikos negalią turintiems žmonėms ne tik suvaržomos jų laisvės ir teisės, bet ir neapsaugoti nuo žiauraus elgesio ir kankinimų.
• Pakartotinai užfiksuoti psichologinio ir fizinio smurto atvejai prieš psichikos ligomis sergančius ir negalią turinčius asmenis, įskaitant asmenis, sergančius autizmu.
• Moterys ir merginos, turinčios psichosocialinę ir intelekto negalią, dažnai patiria priverstinę sterilizaciją.
• Asmenys su negalia neturi vienodos prieigos prie kokybiškos įrangos ir techninėmis priemonėmis reabilitacijai.
• Sistemoje bendrojo išsilavinimo nėra mechanizmų ir finansinių išteklių, kad būtų sudarytos vienodos sąlygos ir parama neįgaliesiems, o tai turėtų būti garantuota federaliniu įstatymu.
• Reabilitacijos paslaugų ir kokybiškos medicininės priežiūros prieinamumas žmonėms su negalia yra nepakankamas arba nevienodas.
• Viešoje erdvėje praktiškai nėra informacijos apie programas darbo rinkoje ir specialias pareigas, kurias galėtų dirbti neįgalieji.
• Įstatymai negarantuoja psichikos negalią turinčių asmenų rinkimų teisių.
• Sukūrus Federalinį neįgaliųjų registrą, nebuvo suteikta prieiga prie informacijos apie neįgaliesiems teikiamos priežiūros kokybę. įvairių formų neįgaliųjų paslaugos.
• Rusijos organizacijos neįgaliųjų teisių apsaugai tarptautiniame bendradarbiavime praktiškai nedalyvauja.
• Neįgaliųjų organizacijų atstovai praktiškai nekontroliuoja JT Neįgaliųjų teisių konvencijos įgyvendinimo Rusijoje.

Rusijos vyriausybei taip pat buvo rekomenduota ratifikuoti JT Neįgaliųjų teisių komiteto fakultatyvinį protokolą, leidžiantį žmonėms su negalia skųstis dėl jų teisių pažeidimų tiesiogiai JT. Dokumente taip pat teigiama, kad psichikos negalia nėra kažkas, kas atitinka Rusijoje oficialiai vartojamą ir žmogaus teisių neatspindintį terminą „neįgalusis“.

Mieli skaitytojai, atsakykite į tokį klausimą: ar sutinkate, kad šalia jūsų dirbtų žmogus, kuris turi psichinės ligos negalia? Noriu pasakyti, ar dirbote ne tik šalia savęs, bet ir tose pačiose pareigose, tai yra, atlikote tas pačias darbo funkcijas?

Jei atsakėte neigiamai, kitą pastraipą galima praleisti, o jei teigiamai, tada aš leisiu sau užduoti antrą, patikslinantį klausimą. Ką tu manai darbo užmokesčio ar jis turi gauti?

Manau, kad dauguma pasirinks antrąjį variantą.

Visuomenė darosi tolerantiškesnė, o psichiatrija – labiau socialiai orientuota.

Gyventojai nebebijo „riešutų“ ir netiki, kad psichikos ligonius reikia „laikyti už grotų“. Ir tai yra didžiulis pasiekimas. Pastaraisiais metais!

Pakeisti grynai biologinį požiūrį į psichopatologijos ir prioriteto supratimą vaistų terapija atėjo biopsichosocialinė, kuri apima ne tik vaistus ir gydymas vaistais bet ir reabilitacija bei resocializacija, tai yra paciento grįžimas į socialinį ir darbinį gyvenimą.

Jei grįšime prie pirmo klausimo, tai neįsivaizduoju, kad psichikos ligonis dirbtų klinikiniu psichologu. Tiesą sakant, tai neįmanoma, nes mes visi periodiškai atliekame psichiatrinę ekspertizę. Tačiau yra specialybių ir pareigų, kurias galite užimti nepatvirtindami savo norminės psichinės būklės. Kaip ekstremalus atvejis, kurio pavyzdžiu situacija matoma plačiau, paimkime psichikos negalią turinčius žmones, tai yra asmenis su patvirtintu protinį atsilikimą.

Ar psichikos negalią turintis asmuo gali dirbti įmonėje tarp žmonių, neturinčių protinio atsilikimo (jei jo protinių gebėjimų pakanka konkrečioms darbo operacijoms atlikti)?

Manau, kad dauguma jūsų atsakys teigiamai. Tikrai, kodėl jis neturėtų dirbti, tiesa? Ir čia susiduriame su daugybe akimirkų, kurios nelyja paviršiuje. Įvardysiu du pagrindinius dalykus.

1 momentas - darbinė veikla(kad ir kokia primityvi būtų darbo operacija) reikalauja tam tikro psichologinis pasirengimas dirbti: atkaklumas, nuolatinis dėmesys, emocinė pusiausvyra, motyvo „būtina“ vyravimas prieš „noriu“ motyvą ir kt. Daugeliui protiškai atsilikusių šios savybės yra neišsivysčiusios, o tai sukelia rimtų problemų.

2 momentas – bendras darbas apima tarpasmeninį ryšį sąveika. Gali būti viduje įvairaus laipsnio intensyvus, bet beveik neišvengiamas. Kaip žinia, protinis nuosmukis plinta ir socialinis intelektas, tai yra, tokio darbuotojo socialinės kompetencijos yra daug žemesnės nei reikia efektyviam bendradarbiavimui. Protiškai atsilikęs žmogus nepakankamai išskiria emocinius niuansus, gali duoti nemotyvuotą reakciją (staiga išsigąsti, įsižeisti, supykti ir pan.).

Taigi, visiškai akivaizdu, kad protiškai atsilikęs darbuotojas yra problema ne tik darbdaviui, bet ir kolektyvui, kuriame dažniausiai dirba neįgalieji. skirtingos savybės, Ir kiekvienas su savo problemomis. Neverta laukti, kol komanda taps terapine aplinka pacientui – žmonės ateina dirbti dirbti, o ne globoti savo „kolegą“. Taigi „ypatingam“ darbuotojui nuolat kyla sunkumų, kurių pats neįveikia, o kolegas – nepasitenkinimas ir susierzinimas dėl to, kad problemiška kaimynystė nesumažina jų „gamybos tempo“, o sukelia tam tikrų nepatogumų.

Ką daryti? Kaip užtikrinti, kad galimybę pabendrauti gautų ir psichikos negalią turintys asmenys, ir aplinkiniai nenukentėtų?

Programos yra sukurtos išspręsti šią sudėtingą problemą. darbo reabilitacija kurios numato lydimas užimtumo. Tiesą sakant, lydimas užimtumas yra ne grandinės pradžia, o pabaiga reabilitacijos priemonės. Iki tos laimingos akimirkos, kai ligonis su negalia psichinis vystymasis gebės atlikti turimas darbo funkcijas su mentoriaus pagalba, turi praeiti ne tik laikas, o laikas, padaugintas specialistų pastangomis.

Yra keli modeliai, kuriuose „specialiųjų poreikių turinčiam darbuotojui“ padeda mentorius, tačiau viskas turėtų prasidėti nuo dozuoto darbo krūvio, palaipsniui pereinant į prisitaikymo prie įsidarbinimo medicinos ir reabilitacijos skyriuose režimą. Tik po to sėkmingas užbaigimasšios paciento stadijos gali būti „paleidžiamos“ į tikrąją gamybą!
Atrodytų, viskas jau gerai apgalvota! Kas nutiko?

Ir reikalas yra dviejuose neigiamuose taškuose: valstybės nenoru skatinti tų darbdavių, kurie yra pasirengę prisiimti sunkią naštą aprūpinti psichikos negalią turinčių žmonių lydimą įdarbinimą, ir psichikos negalią turinčių asmenų tėvų nenorą „siųsti “ savo vaikus į medicininės reabilitacijos skyrius, kurie veikia pagal psichiatrijos ligonines. Deja, tokių skyrių nedaug, bet net ir esamus suaugusių pacientų tėvai yra atsargūs, manydami, kad jų vaikas – nuostabus ir „tiesiog ypatingas“ – neturėtų gauti pagalbos psichiatrijos įstaigoje.

Čia yra paradoksas: žmonės bet kurio organo ligą gydo pas atitinkamo profilio gydytoją, o protinės raidos nukrypimus mieliau įveikia apvaliu būdu...

reziumuoju:

1. Atsakomybę už neįgaliesiems, turintiems psichikos negalią taip reikalingą pagalbinio užimtumo organizavimą, turėtų prisiimti valstybė, o ne konkretūs žmonės kuriems „pasisekė“ dirbti vienoje dirbtuvėje su protiškai atsilikusiu žmogumi.

2. Galite palengvinti resocializaciją, jei nuoširdžiai pripažįstate, kad yra problema, o ne apsimetinėsite, kad pacientas yra toks pat kaip visi.

3. Pacientų integraciją į visuomenę turi lydėti specialistai, o „terapinės aplinkos“ funkcijas priskirti paprastiems gyventojams yra ir nesąžininga, ir nenaudinga.