Organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai. Organiniai smegenų pažeidimai

Centrinė nervų sistema yra būtent tas mechanizmas, kuris padeda žmogui augti ir naršyti šiame pasaulyje. Tačiau kartais šis mechanizmas sugenda, „sulūžta“. Ypač baisu, jei tai atsitinka pirmosiomis minutėmis ir dienomis savarankiškas gyvenimas vaikas ar net jam gimstant. Apie tai, kodėl vaiką veikia centrinė nervų sistema ir kaip padėti kūdikiui, papasakosime šiame straipsnyje.

Kas tai yra

Centrinė nervų sistema yra glaudus dviejų svarbiausių grandžių – smegenų ir nugaros smegenys. Pagrindinė funkcija, kurią prigimtis priskyrė centrinei nervų sistemai – suteikia tiek paprastus (rijimo, čiulpimo, kvėpavimo), tiek kompleksinius refleksus. CNS, tiksliau, jos vidurinė ir žemesni skyriai, reguliuoja visų organų ir sistemų veiklą, užtikrina ryšį tarp jų. Aukščiausias skyrius yra smegenų žievė. Ji atsakinga už savimonę ir savimonę, už žmogaus ryšį su pasauliu, su vaiką supančia tikrove.

Pažeidimai, taigi ir centrinio pralaimėjimas nervų sistema, gali prasidėti net vaisiaus vystymosi metu motinos įsčiose, arba gali atsirasti esant įtakai tam tikri veiksniai iš karto arba praėjus kuriam laikui po gimimo.

Nuo to, kuri centrinės nervų sistemos dalis bus pažeista, priklausys, kokios organizmo funkcijos bus sutrikusios, o nuo pažeidimo laipsnio – pasekmių laipsnis.

Priežastys

Vaikams, turintiems CNS sutrikimų, maždaug pusė visų atvejų yra intrauteriniai pažeidimai, gydytojai tai vadina perinatalinės patologijos CNS. Tuo pačiu metu daugiau nei 70% jų yra neišnešioti kūdikiai, kurie atsirado anksčiau nei nustatytas akušerinis laikotarpis. Šiuo atveju pagrindinė priežastis slypi visų organų ir sistemų, įskaitant nervinę, nesubrendimu, jis nėra pasirengęs savarankiškam darbui.

Maždaug 9–10% mažylių, gimusių su centrinės nervų sistemos pažeidimais, gimė laiku, turėdami normalų svorį. Nervų sistemos būklei, ekspertų nuomone, šiuo atveju įtakos turi neigiami intrauteriniai veiksniai, tokie kaip užsitęsusi hipoksija, kurią kūdikio patiria motinos įsčiose nėštumo metu, gimdymo trauma, ūminė būsena. deguonies badas sunkaus gimdymo metu, iki gimimo prasidėję vaiko medžiagų apykaitos sutrikimai, kuriuos patyrė būsimoji mama užkrečiamos ligos, nėštumo komplikacijos. Visi pažeidimai, atsiradę dėl minėtų veiksnių nėštumo metu arba iškart po gimdymo, dar vadinami liekamaisiais organiniais:

• Vaisiaus hipoksija. Dažniausiai dėl deguonies trūkumo kraujyje nėštumo metu kenčia kūdikiai, kurių mamos piktnaudžiauja alkoholiu, narkotikais, rūko ar dirba pavojingose ​​pramonės šakose. Taip pat yra abortų, atliktų prieš šiuos gimdymus, skaičius didelę reikšmę, nes po aborto gimdos audiniuose atsirandantys pokyčiai prisideda prie gimdos kraujotakos sutrikimo vėlesnio nėštumo metu.

• trauminės priežastys. Gimdymo traumos gali būti siejamos tiek su neteisingai parinkta gimdymo taktika, tiek su medicininės klaidos gimdymo proceso metu. Sužalojimai taip pat apima veiksmus, dėl kurių pažeidžiama vaiko centrinė nervų sistema po gimdymo, pirmosiomis valandomis po gimimo.
• Vaisiaus medžiagų apykaitos sutrikimai. Tokie procesai dažniausiai prasideda pirmąjį – antrojo trimestro pradžioje. Jie yra tiesiogiai susiję su kūdikio kūno organų ir sistemų veikimo sutrikimu nuodų, toksinų ir kai kurių vaistų įtakoje.
• Motinos infekcijos. Ypač pavojingos ligos, kurias sukelia virusai (tymai, raudonukė, vėjaraupiai, citomegalovirusinė infekcija ir daug kitų negalavimų), jei liga pasireiškė pirmąjį nėštumo trimestrą.

• nėštumo patologija. Vaiko centrinės nervų sistemos būklei įtakos turi įvairiausi nėštumo periodo ypatumai – polihidramnionas ir oligohidramnionas, nėštumas su dvyniais ar trynukais, placentos atsiskyrimas ir kitos priežastys.
• Sunkios genetinės ligos. Paprastai tokias patologijas kaip Dauno ir Evardso sindromai, trisomija ir daugelis kitų lydi reikšmingi organiniai centrinės nervų sistemos pokyčiai.

Ant modernaus lygio medicinos raidos, centrinės nervų sistemos patologijos neonatologams išryškėja jau pirmosiomis valandomis po kūdikio gimimo. Rečiau – pirmosiomis savaitėmis.

Kartais, ypač esant mišrios genezės organiniams pažeidimams, tikroji priežastis negali būti nustatytas, ypač jei tai susiję su perinataliniu periodu.

Klasifikacija ir simptomai

Slinkite galimi simptomai priklauso nuo galvos, nugaros smegenų arba kombinuotų pakitimų priežasčių, masto ir masto. Taip pat rezultatui įtakos turi neigiamo poveikio laikas – kiek laiko vaikas buvo veikiamas veiksnių, kurie turėjo įtakos centrinės nervų sistemos veiklai ir funkcionalumui. Svarbu greitai nustatyti ligos laikotarpį – ūminį, ankstyvą pasveikimą, vėlyvą pasveikimą ar liekamųjų reiškinių laikotarpį.

Visos centrinės nervų sistemos patologijos turi tris sunkumo laipsnius:

• Šviesa.Šis laipsnis pasirodo nedidelis padidėjimas arba sumažėjęs kūdikio raumenų tonusas, gali būti stebimas konvergentinis žvairumas.

• Vidutinis. Esant tokiems pažeidimams, raumenų tonusas visada sumažėja, refleksai visiškai arba iš dalies nėra. Šią būklę pakeičia hipertoniškumas, traukuliai. Būdingi okulomotoriniai sutrikimai.
• Sunkus. Kenčia ne tik motorinė funkcija raumenų tonusą, bet ir vidaus organus. Jei centrinė nervų sistema stipriai nuslopinta, gali prasidėti įvairaus intensyvumo traukuliai. Gali būti labai ryškios širdies ir inkstų veiklos problemos, taip pat vystymasis kvėpavimo takų sutrikimas. Žarnos gali būti paralyžiuotos. Antinksčiai negamina tinkami hormonai reikiamu kiekiu.

Pagal priežasties, sukėlusios galvos ir nugaros smegenų veiklos sutrikimus, etiologiją, patologijos skirstomos (tačiau labai sąlyginai) į:

• Hipoksinis (išeminis, intrakranijinis kraujavimas, kombinuotas).
• Trauminė (kaukolės gimdymo trauma, gimdymo stuburo pažeidimai, periferinių nervų gimdymo patologijos).
• Dismetabolinė (branduolinė gelta, kalcio, magnio, kalio perteklius vaiko kraujyje ir audiniuose).
• Infekcinės (motinos infekcijų, hidrocefalijos, intrakranijinės hipertenzijos pasekmės).

Klinikinės apraiškos skirtingi tipai pažeidimai taip pat labai skiriasi vienas nuo kito:

• išeminiai pažeidimai. Labiausiai „nekenksminga“ liga yra smegenų išemija 1 laipsnis. Su juo vaikas CNS sutrikimus demonstruoja tik pirmas 7 dienas po gimimo. Priežastis dažniausiai yra vaisiaus hipoksija. Kūdikis šiuo metu gali būti stebimas palyginti minkšti ženklai centrinės nervų sistemos sužadinimas ar depresija.
• Antrasis šios ligos laipsnis dedamas tuo atveju, jei jei pažeidimai ir net traukuliai trunka ilgiau nei savaitę po gimimo. Apie trečiąjį laipsnį galime kalbėti, jei vaikui nuolat didėja intrakranijinis spaudimas, dažnai ir sunkūs traukuliai, yra ir kitų autonominių sutrikimų.

Dažniausiai tokio laipsnio smegenų išemija linkusi progresuoti, pablogėja vaiko būklė, kūdikį gali ištikti koma.

• Hipoksiniai smegenų kraujavimai. Jei dėl deguonies bado vaikas turi kraujavimą į smegenų skilvelius, tada pirmuoju laipsniu simptomų ir požymių gali nebūti. Tačiau jau antrasis ir trečiasis tokio kraujavimo laipsniai sukelia sunkų smegenų pažeidimą - konvulsinį sindromą, šoko vystymąsi. Vaiką gali ištikti koma. Jei kraujas pateks į subarachnoidinę ertmę, vaikui bus diagnozuotas per didelis centrinės nervų sistemos sužadinimas. Yra didelė tikimybė susirgti ūminiu smegenų lašeliu.

Kraujavimas į pagrindinę smegenų medžiagą ne visada pastebimas. Daug kas priklauso nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta.

• Trauminiai pažeidimai, gimdymo trauma. Jei gimdymo metu gydytojai turėjo naudoti žnyples ant kūdikio galvos ir kažkas nepavyko, jei įvyko ūmi hipoksija, tada dažniausiai po to seka galvos smegenų kraujavimas. Gimimo traumos metu vaikas patiria daugiau ar mažiau ryškius traukulius, vienoje pusėje (tos, kurioje įvyko kraujavimas) vyzdys padidėja. Pagrindinis bruožas trauminis centrinės nervų sistemos pažeidimas – padidėjęs spaudimas vaiko kaukolės viduje. Gali išsivystyti ūminė hidrocefalija. Gydytoja neurologė tikina, kad tokiu atveju centrinė nervų sistema dažniau sužadinama nei slopinama. Gali būti pažeistos ne tik galvos, bet ir nugaros smegenys. Tai dažniausiai pasireiškia patempimais ir plyšimais, kraujavimu. Vaikams sutrinka kvėpavimas, stebima visų raumenų hipotenzija, stuburo šokas.
• Dismetaboliniai pažeidimai. Esant tokioms patologijoms, daugeliu atvejų vaikas padidėjo arterinis spaudimas, stebimi traukulių priepuoliai, sąmonė gana ryškiai prislėgta. Priežastį galima nustatyti atlikus kraujo tyrimus, kurie rodo kritinį kalcio trūkumą, natrio trūkumą arba kitokį kitų medžiagų disbalansą.

Laikotarpiai

Ligos prognozė ir eiga priklauso nuo kūdikio gimimo laikotarpio. Yra trys pagrindiniai patologijos vystymosi laikotarpiai:

• Aštrus. Pažeidimai tik prasidėjo ir dar nespėjo padaryti rimtų pasekmių. Dažniausiai tai būna pirmasis savarankiško vaiko gyvenimo mėnuo, naujagimių laikotarpis. Šiuo metu CNS pažeidimų turintis kūdikis dažniausiai prastai ir neramiai miega, dažnai ir be jokios aiškios priežasties verkia, yra susijaudinęs, net miegodamas gali drebėti be dirgiklio. Raumenų tonusas padidėja arba sumažėja. Jei pažeidimo laipsnis yra didesnis nei pirmasis, gali susilpnėti refleksai, ypač kūdikis pradės čiulpti ir ryti blogiau ir silpniau. Šiuo laikotarpiu kūdikiui gali pradėti vystytis hidrocefalija, tai pasireikš pastebimu galvos augimu ir keistais akių judesiais.

• Atkuriamoji. Gali būti anksti arba vėlai. Jei kūdikiui yra 2–4 ​​mėnesiai, tada kalbama apie ankstyvą pasveikimą, jei jam jau nuo 5 iki 12 mėnesių, tada apie vėlyvą. Kartais tėvai pirmą kartą savo trupiniuose pastebi centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimus ankstyvas laikotarpis. Sulaukę 2 mėnesių tokie mažyliai beveik nereiškia emocijų, jiems neįdomūs ryškūs kabantys žaislai. AT vėlyvas laikotarpis vaikas pastebimai atsilieka savo raidoje, nesėdi, nešūkauja, jo verksmas tylus ir dažniausiai labai monotoniškas, emociškai nespalvotas.
• Efektai.Šis laikotarpis prasideda vaikui sulaukus vienerių metų. Šiame amžiuje gydytojas gali tiksliausiai įvertinti CNS sutrikimo pasekmes šiuo konkrečiu atveju. Simptomai gali išnykti, tačiau liga niekur nedingsta. Dažniausiai tokiems vaikams gydytojai per metus skiria tokius verdiktus kaip hiperaktyvumo sindromas, vystymosi atsilikimas (kalba, fizinis, protinis).

Sunkiausios diagnozės, galinčios rodyti CNS patologijų pasekmes, yra hidrocefalija, cerebrinis paralyžius, epilepsija.

Gydymas

Apie gydymą galima kalbėti, kai CNS pažeidimai diagnozuojami maksimaliai tiksliai. Deja, šiuolaikinėje medicinos praktikoje egzistuoja per didelės diagnozės problema, kitaip tariant, kiekvienam kūdikiui, kuriam per mėnesį apžiūros drebėjo smakras, kuris prastai maitinasi ir neramiai miega, nesunkiai gali būti diagnozuota smegenų išemija. Jei neurologas teigia, kad jūsų kūdikiui yra CNS pažeidimų, būtinai turėtumėte reikalauti išsamios diagnozės, kuri apims smegenų ultragarsą (per fontanelį), Kompiuterizuota tomografija, ir į ypatingos progos- ir kaukolės ar stuburo rentgeno nuotrauka.

Kiekviena diagnozė, kažkaip susijusi su CNS pažeidimais, turi būti diagnostiškai patvirtinta. Jei gimdymo namuose pastebimi CNS sutrikimų požymiai, tai laiku suteikta neonatologų pagalba padeda sumažinti sunkumą. galimos pasekmės. Tiesiog skamba baisiai – CNS pažeidimas. Tiesą sakant, dauguma šių patologijų yra grįžtamos ir gali būti koreguojamos, jei jos nustatomos laiku.

Gydymui dažniausiai naudojami vaistai, gerinantys kraujotaką ir smegenų aprūpinimą krauju – didelė grupė nootropinių vaistų, vitaminų terapija, prieštraukuliniai vaistai.

Tikslų vaistų sąrašą gali sudaryti tik gydytojas, nes šis sąrašas priklauso nuo pažeidimo priežasčių, laipsnio, laikotarpio ir gylio. Medicininis gydymas naujagimiai ir kūdikiai paprastai aprūpinami ligoninėje. Sumažėjus simptomams, prasideda pagrindinis gydymo etapas, skirtas pasveikimui. teisingas veikimas CNS. Šis etapas dažniausiai vyksta namuose, o tėvai prisiima didelę atsakomybę už daugelio medicininių rekomendacijų laikymąsi.

Vaikams, turintiems funkcinių ir organinių centrinės nervų sistemos sutrikimų, reikia:

• gydomasis masažas, įskaitant hidromasažą (procedūros vyksta vandenyje);
• elektroforezė, magnetinių laukų poveikis;
• Vojta terapija (pratimų rinkinys, leidžiantis sunaikinti refleksinius neteisingus ryšius ir sukurti naujus – teisingus, taip koreguojant judesių sutrikimus);
• Fizioterapija, skirta pojūčių vystymuisi ir skatinimui (muzikos terapija, šviesos terapija, spalvų terapija).

Tokios apšvitos leidžiamos vaikams nuo 1 mėnesio amžiaus ir turi būti prižiūrimos specialistų.

Šiek tiek vėliau tėvai galės patys įvaldyti gydomojo masažo technikas, tačiau geriau keliauti pas profesionalus keliems užsiėmimams, nors tai gana brangus malonumas.

Pasekmės ir prognozės

Vaiko, turinčio centrinės nervų sistemos pažeidimus, ateities prognozės gali būti gana palankios, jei jam bus suteikta greita ir savalaikė medicininė pagalba ūminiu ar ankstyvu laikotarpiu. atsigavimo laikotarpis. Šis teiginys galioja tik lengviems ir vidutinio sunkumo CNS pažeidimams.Šiuo atveju pagrindinė prognozė apima visišką atsigavimą ir visų funkcijų atkūrimą, nedidelį vystymosi vėlavimą, vėlesnį hiperaktyvumo ar dėmesio sutrikimo išsivystymą.

At sunkios formos prognozės nėra tokios optimistinės. Vaikas gali likti neįgalus ir mirti ankstyvas amžius. Dažniausiai tokio pobūdžio centrinės nervų sistemos pažeidimai sukelia hidrocefalijos vystymąsi, vaikystę cerebrinis paralyžius, į epilepsijos priepuoliai. Paprastai kenčia ir kai kurie vidaus organai, vaikas turi lygiagrečius lėtinės ligos inkstų, kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos, marmurinė oda.

Prevencija

Vaiko centrinės nervų sistemos patologijų prevencija yra užduotis būsima mama. Rizikoje yra moterys, kurios neišeina blogi įpročiai nešiojant kūdikį – rūkyti, vartoti alkoholį ar narkotikus.

Visos nėščios moterys turi būti registruotos pas akušerį-ginekologą gimdymo klinikoje. Nėštumo metu jų bus prašoma tris kartus atlikti vadinamąją patikrą, kuri atskleidžia riziką susilaukti vaiko su genetiniais sutrikimais dėl šio konkretaus nėštumo. Daugelis grubių vaisiaus centrinės nervų sistemos patologijų pastebimos net nėštumo metu, kai kurias problemas galima koreguoti vaistais, pavyzdžiui, gimdos placentos kraujotakos sutrikimai, vaisiaus hipoksija, persileidimo grėsmė dėl nedidelio atskyrimo.

Nėščia moteris turi stebėti savo mitybą, vartoti vitaminų kompleksai besilaukiančioms mamoms nesigydyti, saugotis įvairių vaistų, kuriuos tenka vartoti vaikelio gimdymo laikotarpiu.

Taip bus išvengta medžiagų apykaitos sutrikimai prie kūdikio. Rinkdamiesi gimdymo namus turėtumėte būti ypač atsargūs ( Gimimo liudijimas, kurią gauna visos nėščios moterys, leidžia pasirinkti bet kokį). Juk personalo veiksmai gimus vaikui vaidina svarbų vaidmenį galima rizika trauminių kūdikio centrinės nervų sistemos pažeidimų atsiradimas.

Gimus sveikam kūdikiui labai svarbu reguliariai lankytis pas pediatrą, apsaugoti kūdikį nuo kaukolės ir stuburo traumų, atlikti amžių atitinkančius skiepus, kurie apsaugos mažylį nuo pavojingų infekcinių ligų, kurios anksti amžiaus taip pat gali išsivystyti centrinės nervų sistemos patologijos.

Kitame vaizdo įraše sužinosite apie naujagimio nervų sistemos sutrikimo požymius, kuriuos galite nustatyti patys.

Organinis centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidimas yra diagnozė, rodanti, kad žmogaus smegenys yra nestabilios būklės ir laikomos defektinėmis.

Dėl tokių pakitimų smegenyse atsiranda distrofiniai sutrikimai, destrukcija ir (arba) jų nekrozė. Organiniai pažeidimai skirstomi į kelis išsivystymo laipsnius. Pirmasis etapas būdingas daugeliui paprasti žmonės kuri laikoma norma. Tačiau antrasis ir trečiasis reikalauja medicininės intervencijos.

Likęs centrinės nervų sistemos pažeidimas yra ta pati diagnozė, rodanti, kad liga žmogui atsirado ir išliko perinataliniu laikotarpiu. Dažniausiai tai paveikia kūdikius.

Iš to galime padaryti akivaizdžią išvadą. Liekamieji organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai – tai galvos ir nugaros smegenų sutrikimai, gauti vaikui esant gimdoje (mažiausiai 154 dienas nuo pastojimo datos) arba per savaitę po gimimo.

Pažeidimo mechanizmas

Vienas iš visų ligos „neatitikimų“ yra tai, kad šio tipo sutrikimai priklauso neuropatologijai, tačiau jo simptomai gali priklausyti ir kitoms medicinos šakoms.

Dėl išorinio veiksnio motina patiria nesėkmių formuojant ląstelių, atsakingų už centrinės nervų sistemos funkcijų sąrašo naudingumą, fenotipą. Dėl to vaisiaus vystymasis vėluoja. Būtent šis procesas gali tapti paskutine grandimi kelyje į CNS sutrikimus.

Kalbant apie stuburo smegenis (nes jos patenka ir į centrinę nervų sistemą), atitinkami pažeidimai gali atsirasti dėl netinkamos akušerinės priežiūros ar netikslaus galvos sukimosi išimant vaiką.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Perinatalinis laikotarpis taip pat gali būti vadinamas „trapiu periodu“, nes šiuo metu pažodžiui bet koks neigiamas veiksnys gali sukelti CNS defektų vystymąsi kūdikiui ar vaisiui.

Pavyzdžiui, medicinos praktikoje yra atvejų, kurie rodo, kad organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai sukelia dėl šių priežasčių:

Be to, plėtrai patologiniai pokyčiaiįtakos gali turėti įvairių maisto papildų vartojimas arba sportinė mityba. Jų sudėtis gali neigiamai paveikti asmenį, turintį tam tikrų kūno savybių.

CNS pažeidimų klasifikacija

Perinataliniai centrinės nervų sistemos pažeidimai skirstomi į keletą tipų:

1. Hipoksinė-išeminė. Jai būdingi vidiniai arba postanaliniai GM pažeidimai. Atsiranda dėl lėtinės asfiksijos pasireiškimo. Paprasčiau pasakius, Pagrindinė priežastis toks pažeidimas yra deguonies trūkumas vaisiaus kūne ().
2. trauminis. Tai yra žala, kurią naujagimis patiria gimdymo metu.
3. Hipoksinis-trauminis. Tai deguonies trūkumo ir nugaros smegenų bei kaklo stuburo traumų derinys.
4. Hipoksinis-hemoraginis. Tokiems pažeidimams būdinga gimdymo metu patirta trauma, kurią lydi smegenų kraujotakos sutrikimas, o vėliau – kraujavimas.

Simptomai pagal sunkumą

Vaikams liekamieji organiniai pažeidimai plika akimi sunkiai įžvelgiami, tačiau patyręs neurologas jau pirmos kūdikio apžiūros metu galės nustatyti išorinius ligos požymius.

Dažnai tai yra nevalingas smakro ir rankų drebulys, nerami kūdikio būklė (skeleto raumenų įtampos stoka).

O jei pralaimėjimas sunkaus pobūdžio, tai gali pasireikšti neurologiniais simptomais:

• bet kurios galūnės paralyžius;
• akių judesių pažeidimas;
• refleksiniai sutrikimai;
• regėjimo praradimas.

Kai kuriais atvejais simptomai gali būti pastebėti tik po tam tikrų diagnostinės procedūros. Ši savybė vadinama tylia ligos eiga.

Bendrieji liekamųjų organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų simptomai:

• nepagrįstas nuovargis;
• dirglumas;
• agresija;
• psichinis nestabilumas;
• permaininga nuotaika;
• intelektinių gebėjimų sumažėjimas;
• nuolatinis emocinis susijaudinimas;
• veiksmų slopinimas;
• ryškus išsiskirstymas.

Be to, pacientui būdingi psichinio infantilumo simptomai, smegenų disfunkcija ir asmenybės sutrikimai. Ligai progresuojant, simptomų kompleksas gali pasipildyti naujomis patologijomis, kurios negydomos gali baigtis negalia, o blogiausiu atveju – mirtimi.

Būtinas priemonių rinkinys

Toli gražu ne paslaptis, kad tokio pavojingumo ligas sunku išgydyti vienu metodu. Ir juo labiau pašalinti liekamasis organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas, o juo labiau – paskyrimas kompleksinis gydymas. Net ir derinant kelis gydymo būdus, atsigavimo procesas truks gana ilgai.

Dėl teisingas pasirinkimas sudėtingas, būtinai būtina kreiptis į gydytoją. Paprastai nustatytos terapijos kompleksas apima šias priemones.

Gydymas skirtingų krypčių vaistais:

• psichotropiniai vaistai;
• antipsichoziniai vaistai;

Išorinė korekcija (gydymas išorine stimuliacija):

• masažas;
• fizioterapija (lazerio terapija, miostimuliacija, elektroforezė ir kt.);
• refleksologija ir akupunktūra.

Neurokorekcijos metodai

Neurokorekcija – psichologiniai metodai, naudojami sutrikusioms ir prarastoms GM funkcijoms atkurti.

Esant kalbos defektams ar neuropsichiatriniams sutrikimams, specialistai prie gydymo pajungia psichologą ar logopedą. O pasireiškus demencijai, pagalbos rekomenduojama kreiptis į ugdymo įstaigų mokytojus.

Be to, pacientas registruojamas pas neurologą. Jį turi reguliariai tikrinti jį gydantis gydytojas. Gydytojas gali skirti naujų vaistų ir kitų medicinines priemones su tokiu poreikiu. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, pacientui gali prireikti nuolatinio artimųjų ir draugų stebėjimo.

Pabrėžiame, kad centrinės nervų sistemos liekamųjų-organinių pakitimų gydymas laikotarpiu ūminis pasireiškimas atliekami tik ligoninėje ir tik prižiūrint kvalifikuotam specialistui.

Prisiminti! Laiku gydymas organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai gali sustabdyti komplikacijų vystymąsi, sumažinti ligos pasekmes, pašalinti simptomus ir visiškai atstatyti žmogaus nervų sistemą.

Reabilitacija – mamos ir gydytojų rankose

Šios ligos reabilitacijos priemones, kaip ir jos gydymą, turėtų skirti gydantis gydytojas. Jomis siekiama pašalinti susidariusias komplikacijas, atsižvelgiant į paciento amžių.

Likusiems judėjimo sutrikimams, dažniausiai skiriamas fiziniai metodai poveikį. Visų pirma, rekomenduojama gydomoji gimnastika, kurios pagrindinė idėja bus skirta „atgaivinti“ paveiktas vietas. Be to, fizioterapija mažina nervinių audinių patinimą ir atkuria raumenų tonusą.

Vėlavimai psichinis vystymasis pašalinami naudojant specialius vaistus, kurie turi nootropinis poveikis. Be tablečių, jie taip pat veda užsiėmimus su logopedu.

Naudokite aktyvumui sumažinti. Dozavimą ir patį vaistą turi skirti gydantis gydytojas.

Turi būti pašalintas nuolat stebint smegenų skystį. Paskirtas farmaciniai preparatai, kurie padidina ir pagreitina jo nutekėjimą.

Labai svarbu iš pradžių išnaikinti ligą pavojaus varpai. Tai leis asmeniui ateityje gyventi įprastą gyvenimą.

Komplikacijos, pasekmės ir prognozė

Remiantis gydytojų patirtimi, organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas vaikams gali sukelti šias pasekmes:

Vaikams tokie sutrikimai dažnai turi įtakos prisitaikymui prie sąlygų. aplinką, hiperaktyvumo apraiškos arba, atvirkščiai, lėtinio nuovargio sindromas.

Šiandien „centrinės nervų sistemos liekamasis-organinis pažeidimas“ diagnozuojama gana dažnai. Dėl šios priežasties gydytojai stengiasi tobulinti savo diagnostinius ir terapinius gebėjimus.

Tikslios specifikacijos ir funkcijos tam tikro tipo pažeidimai leidžia apskaičiuoti tolesnę ligos raidą ir užkirsti jai kelią. AT geriausiu atveju galite visiškai pašalinti įtarimą dėl ligos.

Visa gyva būtybė negali egzistuoti be signalų. išorinė aplinka. Juos suvokia, apdoroja ir suteikia sąveiką su supančia nervų sistemos prigimtimi. Jis taip pat koordinuoja visų kūno sistemų darbą.

neurologinė liga

Centrinė nervų sistema atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant žmogaus elgesį. Centrinės nervų sistemos ligomis šiandien serga įvairaus amžiaus žmonės.

Centrinės nervų sistemos pažeidimas yra neurologinė liga. Pacientai, turintys centrinės nervų sistemos sutrikimų, yra prižiūrimi neurologo, nors gali būti ir kitų organų ligos.

Nervų sistemos sutrikimai glaudžiai susipynę su didele disharmonija protinė veikla, kuri provokuoja teigiamų žmogaus charakterio savybių pokyčius. Centrinės nervų sistemos pažeidimai gali paveikti galvos ir nugaros smegenų veiklą, sukelti neurologinius ir psichikos sutrikimus.

CNS pažeidimo priežastys

Centrinė nervų sistema gali nukentėti dėl tam tikrų vaistų vartojimo, fizinės ar emocinės perkrovos, sunkaus ir sunkaus gimdymo.

CNS pažeidimą gali sukelti narkotikų vartojimas ir piktnaudžiavimas alkoholiniai gėrimai, dėl ko sumažėja potencialus svarbūs smegenų centrai.

CNS ligas sukelia traumos, infekcijos, autoimuninės ligos, struktūriniai defektai, navikai ir insultas.

CNS pažeidimo tipai

Viena iš centrinės nervų sistemos ligų atmainų yra neurodegeneracinės ligos, kurioms būdingas progresuojantis disfunkcija ir ląstelių mirtis tam tikrose nervų sistemos srityse. Tai Alzheimerio liga (AD), Parkinsono liga (PD), Hantingtono liga, šoninė amiotrofinė sklerozė(ALS). Alzheimerio liga sukelia atminties praradimą, asmenybės pokyčius, demenciją ir galiausiai mirtį. Parkinsono liga sukelia drebulį, sustingimą ir sutrikusią judesių kontrolę dėl dopamino praradimo. Dauguma būdingi simptomai Hantingtono liga yra atsitiktiniai ir nekontroliuojami judesiai.

Potencialią grėsmę centrinei nervų sistemai kelia retrovirusinės infekcijos, kurios iliustruoja kai kurių virusinių patogenų molekulinę sąveiką ir dėl šios sąveikos kylančias patologines reakcijas.

Virusinės nervų sistemos infekcijos kasmet didėja, o tai patvirtina, kad pastaraisiais metais smarkiai išaugo pasaulinės epidemijos.

Centrinės nervų sistemos darbo sutrikimai kai kuriais atvejais atsiranda vaisiaus vystymosi ar gimdymo metu.

Pažeidus centrinę nervų sistemą, disbalansas atsiranda visuose žmogaus organuose, kurių darbą reguliuoja centrinė nervų sistema.

Centrinės nervų sistemos gedimas bet kokiu atveju sukels kitų organų pažeidimus arba sutrikdys jų veiklą.

Organinis CNS pažeidimas

Nepakankama smegenų veikla reiškia, kad įvyko organinis nervų sistemos pažeidimas, kuris gali būti įgimtas arba įgytas. Daugumai žmonių išsivysto lengvi pažeidimai, kuriems nereikia gydymo. Vidutinio ir sunkaus laipsnio šios ligos buvimas reikalauja medicininės intervencijos, nes yra centrinės nervų sistemos pažeidimas.

Organinio centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiai yra dirglumas, greitas išsiblaškymas, šlapimo nelaikymas dienos metu, miego sutrikimas. Kai kuriais atvejais pablogėja klausos ir regos organų darbas, sutrinka ir judesių koordinacija. Kančia imuninę sistemą asmuo.

Virusinės infekcijos, atsirandančios moteriai, kuri nešioja vaiką, vartojant įvairius medicininiai preparatai, rūkymas ar alkoholio vartojimas nėštumo metu turi įtakos centrinės nervų sistemos veiklai ir sukelia jos sutrikimus.

Organiniai nervų sistemos pažeidimai gali būti stebimi tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Centrinė nervų sistema (CNS) yra pagrindinė žmogaus nervų sistemos dalis, kurią sudaro grupė nervų ląstelės. Žmonėms jį atstovauja nugaros smegenys ir smegenys. Centrinės nervų sistemos skyriai reguliuoja atskirų organizmo organų ir sistemų veiklą, apskritai užtikrina jos veiklos vienovę. Su centrinės nervų sistemos pažeidimais ši funkcija sutrinka.

Centrinės nervų sistemos pažeidimai vaikui gali atsirasti tiek vaisiaus vystymosi metu (perinataliniu), tiek gimdymo metu (intranataliniu laikotarpiu). Jeigu žalingi veiksniai paveikė vaiką embrioninėje intrauterinio vystymosi stadijoje, tada gali atsirasti sunkių, nesuderinamų su gyvybe defektų. Po aštuonių nėštumo savaičių žalingo poveikio nebebus šiurkščių pažeidimų, bet kartais pasireiškia vaiko formavimasis nedideli nukrypimai. Po 28 savaičių vaiko gimdos vystymosi, žalingas poveikis nesukels apsigimimų, tačiau normaliai susiformavęs vaikas gali susirgti kokia nors liga.

Perinatalinis centrinės nervų sistemos pažeidimas (PP CNS)

Ši patologija dažniausiai fiksuojama pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Ši diagnozė reiškia įvairios kilmės smegenų funkcijos ar struktūros pažeidimą. PP CNS atsiranda perinataliniu laikotarpiu. Tai apima antenatalinį (nuo 28 intrauterinio vystymosi savaitės iki gimdymo pradžios), intranatalinį (pats gimdymo veiksmas) ir ankstyvą naujagimių (pirmoji vaiko gyvenimo savaitė) periodus.

PP CNS simptomai yra padidėjęs neurorefleksinis jaudrumas; sumažėjęs raumenų tonusas ir refleksai, trumpalaikiai traukuliai ir nerimas; raumenų hipotenzija, hiporefleksija; kvėpavimo, širdies, inkstų sutrikimai; parezė ir paralyžius ir kt.

Perinatalinio CNS pažeidimo atsiradimui įtakos turi šios priežastys: somatinės ligos motina, nėščios moters netinkama mityba ir nesubrendimas, ūminės infekcinės ligos nėštumo metu, paveldimos ligos, medžiagų apykaitos liga, patologinė eiga nėštumas, taip pat nepalankios aplinkos sąlygos.

Pagal kilmę visus perinatalinius centrinės nervų sistemos pažeidimus galima suskirstyti į:

1. Hipoksinis-išeminis centrinės nervų sistemos pažeidimas. Hipoksinis-išeminis centrinės nervų sistemos pažeidimas atsiranda dėl vaisiaus nepakankamo deguonies tiekimo ar jo panaudojimo nėštumo ar gimdymo metu;
2. Trauminis pažeidimas CNS. Trauminį CNS pažeidimą sukelia trauminis sužalojimas vaisiaus galvos gimdymo metu;
3. Hipoksinis-trauminis centrinės nervų sistemos pažeidimas. Hipoksiniam-trauminiam centrinės nervų sistemos pažeidimui būdingas hipoksijos ir pažeidimo derinys gimdos kaklelio stuburas ir jame esančios nugaros smegenys;
4. Hipoksinis-hemoraginis centrinės nervų sistemos pažeidimas. Hipoksinis-hemoraginis centrinės nervų sistemos pažeidimas atsiranda gimdymo traumos metu ir kartu su sutrikimais smegenų kraujotaka iki kraujavimo.

AT pastaraisiais metais vaikų diagnostikos galimybės gydymo įstaigosžymiai pagerėjo. Po vieno vaiko gyvenimo mėnesio neurologas gali tiksliai nustatyti CNS pažeidimo pobūdį ir mastą, taip pat numatyti tolesnę ligos eigą arba visiškai panaikinti įtarimą dėl smegenų ligos. Diagnozė gali būti apibūdinama visišku pasveikimu arba minimalių CNS sutrikimų išsivystymu, taip pat sunkiomis ligomis, kurioms reikia privalomas gydymas ir reguliarus stebėjimas pas neurologą.

Gydymas ūminis laikotarpis perinataliniai pažeidimai CNS atliekama ligoninėje. Medicininė terapija, masažas, fizioterapija ir fizioterapijos procedūros, akupunktūra, taip pat elementai pedagoginė korekcija Jie naudojami kaip pagrindinis ligos gydymas.

Organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas

Ši diagnozė reiškia, kad žmogaus smegenys yra tam tikru mastu sugedusios. Smegenų medžiagoje atsiranda patologinių pokyčių. Lengvas laipsnis organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai būdingi beveik visiems žmonėms ir nereikalauja medicininės intervencijos. Bet čia vidutinis ir sunkus šios ligos laipsnis jau yra nervų sistemos veiklos pažeidimas. Simptomai yra užšalimo priepuoliai, miego sutrikimas, dirglumas, greitas išsiblaškymas, frazių kartojimas, dieninė enurezė. Gali pablogėti regėjimas ir klausa, sutrikti judesių koordinacija. Sumažėja žmogaus imunitetas, atsiranda įvairių peršalimų.

Centrinės nervų sistemos organinių pakitimų priežastys skirstomos į įgimtas ir įgytas. Pirmiesiems priskiriami atvejai, kai nėštumo metu vaiko mama sirgo infekcija (ŪRI, gripu, tonzilitu), vartojo tam tikrus vaistus, rūkė ir vartojo alkoholį. Motinos psichologinio streso laikotarpiais viena sistema kraujo tiekimas gali perkelti streso hormonus į embriono kūną. Padarė įtaką aštrūs lašai temperatūra ir slėgis, radioaktyviųjų ir toksiškos medžiagos esantis ore, ištirpęs vandenyje, maiste ir kt.

Diagnozuoti organinį centrinės nervų sistemos pažeidimą yra gana paprasta. Patyręs psichiatras gali nustatyti organinių medžiagų buvimą ar nebuvimą pagal vaiko veidą. Tačiau smegenų sutrikimų tipai lemia laboratorinė diagnostika, kurios pagrindas yra nekenksmingų organizmui ir gydytojui informatyvių procedūrų serija: ultragarso diagnostika smegenys, elektroencefalograma, reoencefalograma.

Ekologiškas gydymas – labai Ilgas procesas. Tai daugiausia vaistinė. Vaistai naudojami organiniams centrinės nervų sistemos pažeidimams gydyti. Pavyzdžiui, nootropiniai vaistai gali pagerinti smegenų veiklą. Vartojami kraujagyslių preparatai.

Dažnai vaikams diagnozuojamas „liekamasis HNS pažeidimas“. Liekamieji organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai vaikams dažniausiai pasireiškia kaip liekamasis poveikis. gimdymo trauma ir smegenų sutrikimai. Tai pasireiškia kaip asociatyvaus mąstymo sutrikimas ir ne tik sunkūs atvejai neurologiniai sutrikimai. Gydymą skiria gydytojas. Naudojami įvairūs pedagoginės korekcijos elementai, praverčia dėmesio koncentravimo pratimai, užsiėmimai su psichologu, logopedu.

Centrinės nervų sistemos pažeidimo pasekmės pirmiausia priklauso nuo ligos laipsnio. Galimas tiek visiškas vaiko pasveikimas, tiek protinės, motorinės ar kalbos raidos vėlavimas, įvairios neurologinės reakcijos ir kt.. Svarbu, kad pirmaisiais gyvenimo metais vaikas gautų visapusišką reabilitaciją.

Padėkite vaikams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis

Ant Šis momentas vaikų su šia diagnoze mūsų fondo globoje nėra. Tačiau sergantiems vaikams galite padėti ir kitomis diagnozėmis!

Centrinė nervų sistema yra pagrindinis viso kūno reguliatorius. Iš tiesų, smegenų žievės struktūrose yra skyriai, atsakingi už kiekvienos sistemos veikimą. CNS numato normalus darbas visi Vidaus organai, hormonų sekrecijos reguliavimas, psichoemocinė pusiausvyra. Dėl nepalankių veiksnių atsiranda organinių smegenų struktūros pažeidimų. Dažnai patologijos išsivysto pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, tačiau gali būti diagnozuojamos ir suaugusiems. Nepaisant to, kad centrinė nervų sistema yra tiesiogiai susijusi su organais dėl nervinių procesų (aksonų), žievės pažeidimas yra pavojingas dėl vystymosi. sunkios pasekmės net tada, kai normalios būklės visi funkcines sistemas. Smegenų ligų gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau, dažniausiai jis atliekamas ilgą laiką – kelis mėnesius ar metus.

CNS liekamojo organinio pažeidimo aprašymas

Kaip žinote, centrinė nervų sistema yra gerai koordinuota sistema, kurioje veikia kiekviena grandis svarbi funkcija. Dėl to net ir nedidelės smegenų dalies pažeidimas gali sutrikdyti organizmo veiklą. Pastaraisiais metais pacientams vis dažniau pastebimi nervinio audinio pažeidimai vaikystė. AT daugiau tai taikoma tik naujagimiams. AT panašias situacijas nustatoma diagnozė „liekamasis-organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas vaikams“. Kas tai yra ir ar galima gydyti šią ligą? Atsakymai į šiuos klausimus rūpi kiekvienam tėvui. Reikėtų nepamiršti, kad tokia diagnozė yra kolektyvinė sąvoka, kuri gali apimti daugybę skirtingų patologijų. Terapinių priemonių parinkimas ir jų efektyvumas priklauso nuo žalos masto ir bendra būklė kantrus. Kartais liekamieji organiniai CNS pažeidimai pasireiškia suaugusiems. Dažnai patologija atsiranda dėl traumos, uždegiminės ligos, apsvaigimas. „Centrinės nervų sistemos liekamojo organinio pažeidimo“ sąvoka reiškia bet kokį liekamąjį poveikį po pažeidimo. nervų struktūros. Prognozė, kaip ir tokios patologijos pasekmės, priklauso nuo to, kaip stipriai sutrikusi smegenų funkcija. Be to, Gera vertė skiriama vietinei diagnozei ir sužalojimo vietos nustatymui. Juk kiekviena iš smegenų struktūrų turi atlikti tam tikras funkcijas.

Vaikų liekamųjų organinių smegenų pažeidimų priežastys

Likęs organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas vaikams diagnozuojamas gana dažnai. Priežastys nervų sutrikimai gali atsirasti tiek po vaiko gimimo, tiek nėštumo metu. Kai kuriais atvejais centrinės nervų sistemos pažeidimai atsiranda dėl gimdymo komplikacijų. Pagrindiniai liekamųjų organinių pažeidimų vystymosi mechanizmai yra trauma ir hipoksija. Yra daug veiksnių, kurie provokuoja vaiko nervų sistemos pažeidimą. Tarp jų:

1. genetinis polinkis. Jei tėvai turi kokių nors psichoemocinių nukrypimų, padidėja jų atsiradimo kūdikiui rizika. Pavyzdžiai yra tokios patologijos kaip šizofrenija, neurozė, epilepsija.
2. Chromosomų anomalijos. Jų atsiradimo priežastis nežinoma. Neteisinga DNR konstrukcija siejama su nepalankiais aplinkos veiksniais, stresu. Dėl chromosomų sutrikimų atsiranda tokių patologijų kaip Šerševskio-Turnerio sindromas, Patau ir kt.
3. Poveikis fiziniam ir cheminiai veiksniai prie vaisių. Tai reiškia nepalankias aplinkos sąlygas, jonizuojanti radiacija, naudoti narkotikų ir vaistai.
4. Infekcinės ir uždegiminės ligos embriono nervinio audinio klojimo metu.
5. Nėštumo toksikozė. Ypač pavojinga vaisiaus būklei vėlyvoji gestozė (pre- ir eklampsija).
6. Placentos kraujotakos pažeidimas, Geležies stokos anemija. Šios sąlygos sukelia vaisiaus išemiją.
7. Komplikuotas gimdymas (silpni gimdos susitraukimai, siauras dubuo placentos atsiskyrimas).

Liekamieji organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai vaikams gali išsivystyti ne tik perinataliniu laikotarpiu, bet ir po jo. Dažniausia priežastis – galvos trauma ankstyvame amžiuje. Taip pat rizikos veiksniai apima teratogeninį poveikį turinčių vaistų vartojimą ir narkotinių medžiagųžindymo laikotarpiu.

Liekamojo organinio smegenų pažeidimo atsiradimas suaugusiems

Suaugusiesiems liekamųjų organinių pažeidimų požymiai yra retesni, tačiau kai kuriems pacientams jų būna. Dažnai tokių epizodų priežastis yra ankstyvoje vaikystėje patirtos traumos. Tuo pačiu metu yra ir neuropsichiatriniai sutrikimai ilgalaikes pasekmes. Likęs organinis smegenų pažeidimas atsiranda dėl šių priežasčių:

1. potrauminė liga. Nepriklausomai nuo to, kada atsiranda CNS pažeidimas, liekamieji (liekamieji) simptomai išlieka. Jie dažnai vadinami galvos skausmas, konvulsinis sindromas, psichiniai sutrikimai.
2. Būklė po chirurginė intervencija. Tai ypač pasakytina apie smegenų auglius, kurie pašalinami užfiksuojant netoliese esantį nervinį audinį.
3. Vartojant narkotikus. Priklausomai nuo medžiagos rūšies, likutinio organinio pažeidimo simptomai gali skirtis. Dažniausiai rimti pažeidimai pastebimi, kai ilgalaikis naudojimas opiatai, kanabinoidai, sintetiniai narkotikai.
4. Lėtinis alkoholizmas.

Kai kuriais atvejais stebimas liekamasis organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas po uždegiminių ligų. Tai apima meningitą, Skirtingos rūšys encefalitas (bakterinis, erkių platinamas, po vakcinacijos).

CNS pažeidimų vystymosi mechanizmas

Likutinį centrinės nervų sistemos pažeidimą visada sukelia neigiami veiksniai, buvę anksčiau. Daugeliu atvejų tokių simptomų patogenezės pagrindas yra smegenų išemija. Vaikams jis vystosi net ir laikotarpiu.Dėl nepakankamo placentos aprūpinimo krauju vaisius gauna mažai deguonies. Dėl to sutrinka pilnavertis nervinio audinio vystymasis, atsiranda fetopatija. Didelė išemija sukelia intrauterinį augimo sulėtėjimą, vaiko gimimą iki nėštumo amžiaus. Smegenų hipoksijos simptomai gali pasireikšti jau pirmosiomis gyvenimo dienomis ir mėnesiais. Liekamasis-organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas suaugusiems dažnai išsivysto dėl trauminių ir infekcinės priežastys. Kartais nervų sutrikimų patogenezė yra susijusi su medžiagų apykaitos (hormoniniais) sutrikimais.

Sindromai su liekamaisiais organiniais centrinės nervų sistemos pažeidimais

Neurologijoje ir psichiatrijoje yra keletas pagrindinių sindromų, kurie gali atsirasti tiek savarankiškai (smegenų ligos fone), tiek laikomi liekamuoju CNS pažeidimu. Kai kuriais atvejais yra jų derinys. Išskiriami šie likutinio organinio pažeidimo požymiai:

Kokios yra likusios organinės žalos pasekmės?

Liekamojo organinio CNS pažeidimo pasekmės priklauso nuo ligos laipsnio ir požiūrio į gydymą. Esant lengviems sutrikimams, galima pasiekti visišką pasveikimą. Sunkus pralaimėjimas Centrinei nervų sistemai pavojinga išsivystyti tokios būklės kaip smegenų edema, kvėpavimo raumenų spazmai, širdies ir kraujagyslių centro pažeidimai. Norint išvengti tokių komplikacijų, būtina nuolat stebėti pacientą.

Neįgalumas esant liekamiesiems organiniams pažeidimams

Gydymas turi būti pradėtas iškart nustačius tinkamą diagnozę – „centrinės nervų sistemos liekamasis-organinis pažeidimas“. Neįgalumas sergant šia liga ne visada priskiriamas. Esant sunkiems sutrikimams ir gydymo neveiksmingumui, daugiau nei tiksli diagnozė. Dažniausiai tai yra „potrauminė smegenų liga“, „epilepsija“ ir kt. Priklausomai nuo būklės sunkumo, skiriamos 2 arba 3 neįgalumo grupės.

Centrinės nervų sistemos liekamųjų organinių pažeidimų prevencija

Norint išvengti centrinės nervų sistemos organinių pažeidimų, nėštumo metu būtina stebėti gydytojo. Esant bet kokiems nukrypimams, reikia kreiptis į gydytoją. Taip pat verta susilaikyti nuo jo vartojimo vaistai, blogi įpročiai.